Главная · Молочные зубы · Определение холестерина очень низкой плотности. Холестерин липопротеинов низкой плотности. Чем опасен высокий уровень лпнп

Определение холестерина очень низкой плотности. Холестерин липопротеинов низкой плотности. Чем опасен высокий уровень лпнп

ЛПНП – это холестерин липопротеинов низкой плотности. Он является главной транспортной формой холестерина в организме. Это вещество принято относить к р-липопротеинам, которые образовываются в тонком кишечнике и печени.

В человеческой крови ЛПНП холестерин переносит жиры (включая холестерол) от клетки к клетке. Существует мнение, что показатель ЛПНП в большей мере коррелирует с вероятностью развития атеросклероза, нежели уровень общего холестерола. Медицина объясняет это тем, что именно эта фракция отвечает за приток холестерина ко всем органам и сосудам.

При условии патологического состояния эндотелия сосудов, которое возникло ввиду различных факторов (высокий уровень гомоцистеина, повышенное давление, частицы табачного дыма, который поступил в организм при курении), наблюдается захват

ЛПНП клетками стенок сосудов. Также происходит их модификация под влиянием местных условий воспалительного процесса и подключения образующихся атеросклеротических бляшек, сужающих просветы в сосудах и вызывающих тромбоз, особо опасный при заболевании сахарным диабетом.

К вероятным факторам риска начала развития атеросклероза относят:

  • возраст мужчин от 45 лет, а женщин от 55;
  • наследственность (случаи инфаркта или внезапной смерти мужчин младше 55 и женщин моложе 65 лет);
  • сахарный диабет;
  • табакокурение;
  • гипертонию.

Если имеет место хотя бы один из указанных факторов риска, то желательные показатели уровня холестерина ЛПНП в крови будут те, которые ниже 3,37 мкмоль/л.

Все значения в промежутке от 3,37 до 4,12 мкмоль/л будут рассмотрены как потенциально опасные для развития атеросклероза средней степени тяжести. Все те данные, которые будут выше 4,14ммоль/л, будут расценены как достаточно высокая степень риска ишемической болезни сердца, а также атеросклероза.

В чем важность анализа ЛПНП?

Как было уже отмечено, холестерин липопротеинов низкой плотности очень тесно коррелирует с вероятностью развития атеросклероза. По этой причине крайне важно в первую очередь определить принадлежность его к конкретному классу.

Ввиду этого, необходимо выделить ЛПНП холестерин, который максимально атерогенен по некоторым причинам.

ЛПНП холестерин переносит 2/3 всего количества плазмы и является частицей, которая наиболее богата холестерином. Его содержание может доходить до 45 или даже 50 процентов.

Определяя бета-холестерин, медики тем самым определяются с содержанием холестерина ЛПНП. Размер его частиц будет около 21-25 нм, что позволяет низкоплотному холестерину (ЛПВП) проникать в стенки сосудов наравне с высокоплотным. Если ЛПВП быстро может быть выведен из стенок через эндотелиальный барьер, способствуя избавлению от жиров, то ЛПНП надолго в них задерживается. Это объясняется избирательным сродством к клеткам гладкомышечным и глюкозо-аминогликанам.

Холестерин ЛПНП – это главная транспортная форма холестерина, которая необходима для клеток сосудистых стенок. При возникновении патологических состояний она становится источником накопления холестерина в стенках сосудов.

По этой причине при втором типе гиперлипопротеинемии, который характеризуется повышенным уровнем бета-холестерина, часто может быть отмечен слишком ранний и чрезмерно выраженный атеросклероз, а также ишемическая болезнь сердца.

Выявление ЛПНП холестерина становится достаточно информативным. Если будут отмечены существенные отклонения от нормы, то может идти речь о серьезных проблемах со здоровьем.

Для каких недугов выполняют холестерин ЛПНП?

Существует сразу несколько показаний для сдачи анализа на холестерин ЛПНП, например:

  1. и некоторые недуги, связанные с ним (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца);
  2. заболевания печени;
  3. скрининговые исследования, которые происходят в составе иных способов выявления липидного профиля человека.

Анализ холестерина ЛПНП необходим для проверки или же качественного улучшения функционирования печени, а также органов сердечно-сосудистой системы. Особой подготовки указанный анализ не предусматривает.

Необходимо просто производить его на голодный желудок, а последний прием пищи должен быть осуществлен не ранее, чем за 12-14 часов до предполагаемого тестирования.

В условиях медицинского учреждения будет взята сыворотка крови, а срок выполнения анализа – 24 часа.

Как самостоятельно расшифровать результаты?

Чтобы еще до визита к своему доктору узнать результаты анализа, следует применить указанную ниже таблицу. К;роме того, есть , так что и дома можно получить ответ на его содержание.

Метод определения, который был взят за основу – это расчет по формуле Фридвальда. Были использованы значения:

  • общего холестерола;
  • триглицеридов;
  • холестерола-ЛПВП.

Значения ЛПНП при существенной триглицеридемии (свыше 5.0 – 5.5 ммоль/л) будут считаться ложно сниженными.

Референсные значения:

Возраст, лет Пол Холестерол-ЛПНП, ммоль/л
5-10 лет Мужчина 1,63-3,34
Женщина 1,76-3,63
10-15 лет Мужчина 1,66-3,44
Женщина 1,76-3,52
15-20 лет Мужчина 1,61-3,37
Женщина 1,53-3,55
20-25 лет Мужчина 1,71-3,81
Женщина 1,48-4,12
25-30лет Мужчина 1,81-4,27
Женщина 1,84-4,25
30-35 лет Мужчина 2,02-4,79
Женщина 1,81-4,04
35-40 лет Мужчина 2,10-4,90
Женщина 1,94-4,45
40-45 лет Мужчина 2,25-4,82
Женщина 1,92-4,51
45-50 лет Мужчина 2,51-5,23
Женщина 2,05-4,82
50-55 лет Мужчина 2,31-5,10
Женщина 2,28-5,21
55-60 лет Мужчина 2,28-5,26
Женщина 2,31-5,44
60-65 лет Мужчина 2,15-5,44
Женщина 2,59-5,80
65-70 лет Мужчина 2,54-5,44
Женщина 2,38-5,72
>70 лет Мужчина 2,49-5,34
Женщина 2,49-5,34

Если в результате исследования были получены данные, которые находятся выше установленной нормы, то в таком случае речь может идти о заболеваниях:

  • обтурационной желтухе;
  • ожирении;
  • первичных наследственных гиперхолестеринемиях (гиперлипопротеинемия типов IА, а также IIВ типов), ранних поражениях коронарных сосудов, сухожильной ксантоме;
  • сахарном диабете;
  • гипотиреозе;
  • нефротическом синдроме, а также почечной недостаточности в хронике;
  • нервной анорексии;
  • синдроме Иценко-Кушинга.

Завышенные показатели также будут при беременности, употреблении лекарственных препаратов (диуретиков, таблетированных контрацептивов, андрогенов, глюкокортикостероидов, прогестинов), а также питании, которое было чрезмерно насыщенно липидами и холестерином.

Показатель ниже нормы будет характерен при таких недугах:

  1. синдром Рейне;
  2. анемия хронического течения;
  3. первичный дисбаланс жирового обмена (гипобетапротеинемия, абетапротеинемия, недостаточность альфалипопротеина, дефицит ЛХАТ (лецитинхолестеролацилсинетатазы), гиперлипопротеинемия 1 типа, недостаток кофактора липопротеинлипазы);
  4. проблемы липидного обмена;
  5. острый стресс;
  6. артрит;
  7. миеломная болезнь;
  8. хронические проблемы почек.

Еще такой результат будет получен при употреблении некоторых лекарственных препаратов (ловастатин, интерферон, холестирамин, тироксин, неомицин, эстроген), а также при диете, богатой полиненасыщенными жирными кислотами, но бедной на липиды и холестерин.

Организму человека для нормальной, эффективной жизнедеятельности нужны жиры – как растительные, так и жирные. Холестерин (chol) – это органическое соединение — липофильный спирт, которое вырабатывается клетками печени (до 80%), остальное организм забирает из поступающей пищи. Поскольку мы имеем дело со спиртом, то правильное название этого вещества согласно химической классификации всё же «холестерол», чаще встречается оно в более научной литературе и статьях.

Холестерин – это строитель наших клеток, он принимает активное участие в укреплении клеточных мембран, также способствует созданию многих важных гормонов. Они очень важны для мозга, холестерин также снабжает все ткани нашего тела антиоксидантами.

Так ли вреден холестерол?

Наверно все слышали выражение «Повышен уровень холестерина в крови». По статистике больше половина всех смертей, происходящих из-за проблем с сердцем, были вызваны высокой границей липида одного из его соединений. Холестерин нерастворим в воде, поэтому для передвижения его по человеческому телу, он окружает себя оболочкой из белков – аполипопротеинов. Такие комплексные соединения называются липопротеинами. Они циркулируют по крови организма в нескольких видах холестерина:

  1. Холестерин ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности) – из них печень образовывает ЛПНП;
  2. ЛППП (липопротеины промежуточной плотности) – их очень маленькое количество, это продукт выработки ЛПОНП;
  3. ЛПНП (липопротеины низкой плотности);
  4. ЛПВП (липопротеины высокой плотности).

Они различаются между собой количеством компонентов, входящих в состав. Самый агрессивный из этих липопротеинов – соединение ЛПНП. Когда норма ЛПВП резко падает, а ЛПНП повышен – возникают очень опасные для сердца ситуации. В таких случаях кровеносные артерии могут начать отвердевать, давая толчок к развитию атеросклероза.

Подробнее о ЛПНП и ЛПВП

Функция ЛПНП (ldl) (его называет «плохой» липидный состав) состоит из забора холестерина с печени, которая его создаёт и переноса его по артериям. Там липид откладывается бляшками на стенках. Здесь за дело принимается «хороший» липидный компонент ЛПВП. Он забирает холестерин со стен артерий и разносит его по организму. Но иногда этот ЛПНП подвергается окислению.

Происходит реакция организма – выработка антител, реагирующих на окисленные ЛПНП. Холестерин ЛПВП работает на предотвращение окисления ЛПНП, он удаляет со стен излишний холестерин и возвращает обратно в печень. Но организм выделяет так много антител, что начинаются воспалительные процессы и ЛПВП уже не справляется с работой. В результате повреждаются оболочки артерий.

Контроль холестерина

Для этого делается анализ крови на chol (липидограмма). Анализ крови берут из вены рано утром. Анализ требует подготовки:

  • нельзя принимать пищу в течение 12 часов перед сдачей;
  • за две недели не употреблять слишком жирную пищу;
  • около недели воздержаться от физических нагрузок;
  • за полчаса до анализа забыть о сигаретах, не курить.

Анализ уровня холестерина в крови проводят достаточно трудоёмкими методами фотометрии и осаждения. Эти способы самые точные и чувствительные. Липидограмма – это анализ показателей в крови следующих липопротеинов:

  1. Общий холестерол;
  2. Холестерин ЛПВП (или альфа-холестерин) – он снижает возможность атеросклероза;
  3. Холестерин ЛПНП (или бета-холестерин) – если он повышен, возрастает риск заболевания;
  4. Триглицериды (ТГ) – транспортные формы жиров. Если их норма превышена, в высокой концентрации – это сигнал о начале болезни.

Помимо атеросклероза, высокий уровень холестерина может спровоцировать и ряд других заболеваний, связанных с сердцем, костно-мышечной тканью.

Остеопороз

Повышенный уровень лимфоцитов стимулирует образование вещества, которое начинает разрушать кости. Их активность пробуждает окисленные липопротеины, действие которых приводит к повышению лимфоцитов. Повышенные лимфоциты начинают активно производить вещества, которые влекут за собой уменьшение плотности костной ткани.

Повышение лимфоцитов даёт толчок к развитию остеопороза. Это ещё одна причина тщательно следить, чтобы норма холестерина в крови не превышала допустимый уровень. Липидограмму рекомендуют делать один раз в пять лет всем взрослым в возрасте от 20 лет. В случае если человек придерживается диеты с ограничениями жиров либо принимает лекарственные средства, которые делают низкой содержание холестерина в крови, такой анализ проводят несколько раз ежегодно.

Гиперхолестеринемия

Когда холестерин в крови повышен, это состояние носит название гиперхолестеринемия. Помогает поставить такой диагноз расшифровка данных при анализе липидограммы.

Показатель Норма Повышен риск развития атеросклероза Болезнь уже существует
Общий холестерин 3,1-5,2 ммоль/л 5,2-6,3 ммоль/л до 6,3 ммоль/л
ЛПВП Женщины более 1,42 ммоль/л 0,9-1,4 ммоль/л до 0,9 ммоль/л
ЛПВП Мужчины более 1,68 ммоль/л 1,16-1,68 ммоль/л до 1,16 ммоль/л
ЛПНП менее 3,9 ммоль/л 4,0-4,9 ммоль/л более 4,9 ммоль/л
Триглицериды 0,14-1,82 ммоль/л 1,9-2,2 ммоль/л более 2,29 ммоль/л
Коэффициент атерогенности зависит от возраста

Коэффициент атерогенности (КА) – соотношение ЛПВП и ЛПНП в крови. Чтобы правильно его высчитать, отнимите от показателя общего холестерина ЛПВП. Получившуюся цифру разделите на значение ЛПВП. Если:

  • КА меньше 3 — это норма;
  • КА от 3 до 5 – высокий уровень;
  • КА больше 5 – сильно повышен.

Норма КА у женщин может варьироваться по-разному. На холестерин у женщин влияют разные причины. Для показателя низкой плотности при анализе необходим небольшой возраст женщин. А вот для глубоко пожилых женщин с сердечными недугами, если уровень КА повышен – это норма. Также эти показатели плотности зависят от климакса, возраста, гормонального фона женщин.

Коэффициент атерогенности у женщин

Возраст (лет) Норма для женщин
16-20 3,08-5,18
21-25 3,16-5,59
26-30 3,32-5,785
31-35 3,37-5,96
36-40 3,91-6,94
41-45 3,81-6,53
46-50 3,94-6,86
51-55 4,20-7,38
56-60 4,45-7,77
61-65 4,45-7,69
66-70 4,43-7,85
71 и старше 4,48-7,25

Всегда ли верен анализ

Существуют причины, по которым спектр показателей липопротеинов могут колебаться независимо от развития атеросклероза.

Если уровень ЛПНП повышен, виновниками могут быть такие причины, как:

  • приём пищи с животными жирами;
  • холестаз;
  • хроническое воспаление почек;
  • гипотериоз;
  • сахарный диабет;
  • камни в поджелудочной железе;
  • продолжительный приём анаболиков, кортикостероидов, андрогенов.

Уровень холестерина ЛПНП может изменяться и просто так, без причины (биологические вариации). Поэтому этот показатель может быть ложно повышен. В этом случае анализ липопротеинов необходимо сдать повторно спустя 1–3 месяца.

Лечение холестерина

Если холестерин сильно повышен, используют традиционный спектр медикаментозных методов. Лечение холестерола проводится следующими препаратами:

  • Статины (Мевакор, Зокор, Липитор, Липрамар, Крестор и др.). Лечение статинами увеличивает выработку специальных ферментов, которые регулируют уровень холестерола в крови, помогают снизить его на 50–60%;
  • Фибраты (фенофибрат, гемфиброзил, клофибрат). Лечение фибратами при низкой границе ЛПВП ускоряет активность метаболизма жирных кислот;
  • Секвестранты (холестипол, холестан). Такое лечение способствует снижению синтеза холестерола. Если он понижен, ему проще связываться с жёлчной кислотой, что ещё больше уменьшает уровень ЛПНП;
  • Никотиновая кислота. При высоком уровне никотиновой кислоты в организме происходит своеобразная конкуренция между химическими процессами печени. Лечение никотиновой кислотой способствует нормализации холестерола (он понижен).

Медикаментозное лечение начинается только при очень высоком уровне холестерола! Только в случае, когда традиционная профилактика не приносит желаемого результата. Дозировку определяет врач индивидуально для каждого пациента. Самолечением заниматься нельзя!

Сердечно-сосудистые заболевания, связанные с атеросклерозом артерий, широко распространены по всему миру у мужчин и женщин. Одна из важнейших причин развития подобной ситуации – повышение ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) и холестерина в связи с распространением нерационального питания с большим количеством жиров.

Выявление людей с подобными отклонениями в биохимическом анализе крови – важнейший пункт ранней профилактики ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, циркуляторной энцефалопатии и других серьезных болезней. Как правило, назначенное своевременное лечение и диета позволяют откорректировать уровень ЛПНП, холестерин и обеспечивают повышение продолжительности и качества жизни у пациента.

  • О холестерине и липопротеинах
  • Нормы холестерина и липопротеидов в крови
  • Причины повышения ЛПНП и холестерина
  • Почему высокий холестерол и ЛПНП опасны?
  • Лечение
  • Немедикаментозное лечение
  • Медикаментозная терапия

О холестерине и липопротеинах

Большое количество мифов и предрассудков существует в таком простом веществе, как холестерин. Многие люди считают его врагом номер один для своего здоровья, однако, на самом деле все далеко не так. Холестерин – необходимый для нормального функционирования клеток жирный спирт, который должен постоянно поступать в наш организм вместе с пищей.

Его основные биологические роли следующие:

  1. Поддержание целостности и структуры клеточных мембран.
  2. Участие в образовании половых и других стероидных гормонов.
  3. Количество холестерола в организме определяет эффективность метаболизма жирорастворимых витаминов А, Е, D, К и др.
  4. Участвует в создании оболочек вокруг нервов и пр.

Холестерин – важнейший компонент живых организмов, поэтому он самостоятельно не бывает плохим.

Исходя из всего вышесказанного, сам по себе холестерин не несет опасности для здоровья человека. Более внимательно следует присмотреться к липопротеидам, которые, чаще всего ассоциированы с различными заболеваниями. Выделяют два основных класса липопротеидов:

  • Липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПН и ЛПНОП, соответственно). Эта фракция жиров имеет ключевое значение в развитии заболеваний сердца и сосудов, так как она участвует в транспорте жиров из клеток печени в другие органы и сосуды. Это способствует развитию атеросклероза и связанных с ним осложнений.
  • Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), наоборот, препятствуют образованию атеросклеротических бляшек, обеспечивая транспорт липидов из стенок сосудов в печень, где холестерин может использоваться по назначению.

Нормы холестерина и липопротеидов в крови

Данные показатели в плазме определяются с помощью биохимических исследований. Нормы холестерина в крови у мужчин и женщин существенно варьируют, составляя от 3,6 до 5,5 ммоль/л, в зависимости от конкретной лаборатории. Эти цифры означают, что у человека нет нарушений в обмене липидов и лечение ему не показано.

Если уровень холестерина выше нормы, т.е. более 5,6 ммоль/л, то необходимо провести дополнительное определение показателей липопротеидов для уточнения метаболизма жиров в организме.

Нормальные значения липопротеинов в крови:

  • ЛПВП – 0,8 – 1,8 ммоль/л. При этом верхняя граница нормы тем выше, чем выше возраст человека.
  • ЛПНП должны быть менее 4,1 ммоль/л, так как их повышение выше данного показатели часто расценивается как патология.

Показатели нормы для всех анализов важно уточнять в диагностическом учреждении, где было проведено исследование, так как они могут незначительно варьировать. Помимо повышения ЛПНП важное прогностическое значение играет определение уровня атерогенности, который рассчитывается следующим образом:

Коэффициент атерогенности = (холестерин – ЛПВП)/ЛПВП

В норме показатель должен быть следующим:

  • У новорожденных детей, коэффициент не должен превышать единицу.
  • У мужчин в возрасте 18-30 лет – менее 2,4.
  • У женщин в возрасте 18-30 лет – менее 2,2.
  • В более возрастных группах, коэффициент должен быть менее 3,6.

Холестерин ЛПНП может быть рассчитан по формуле Фридвальда:

  • ЛПНП = Общий холестерин – (ЛПВП + ТГ/2,2).

Этот способ позволяет количественно оценить липиды.

Любое отклонение анализов от нормы (холестерин ЛПНП повышен, низкое значение ЛПВП и т.д.) должно стать причиной обращения в медицинское учреждение к своему лечащему врачу.

Интерпретировать результаты анализов должен лечащий врач. Не стоит заниматься этим самостоятельно.

Причины повышения ЛПНП и холестерина

Причины повышенного ЛПНП в крови различны, и включают в себя следующие факторы:

  1. Погрешности в диете, связанные с употреблением в пищу жирных продуктов, особенно с высоким содержанием насыщенных жиров – сливки, маргарин, мало, жирные сорта мяса, колбасы, сало и т.д.
  2. На фоне курения количество ЛПНП может повыситься. Помимо этого, никотин самостоятельно негативно воздействует на сосудистую стенку, повышая риск развития атеросклероза.
  3. Избыток веса и низкий уровень физической активности приводит к понижению количества липопротеинов высокой плотности и высокому количеству ХС ЛПНП.
  4. Заболевания с наследственным компонентом также могут оказывать влияние на обмен жиров и приводить к изменению их фракций в крови.

Указанные причины являются основными факторами риска развития ситуации, при которой холестерин крови (ЛПНП) повышен. Поэтому лечение подобных нарушений должно всегда сопровождаться коррекцией указанных особенностей жизни пациента.

Почему высокий холестерол и ЛПНП опасны?

Если у человека повышен холестерин и ЛПНП, что это значит? У таких пациентов наблюдается наивысший риск развития ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы:

  • Атеросклеротическое поражение сосудов, которое является болезнью само по себе, но при этом обуславливает поражение различных органов.
  • Ишемическая болезнь сердца наблюдается у подобных пациентов в несколько раз чаще. Ее грозным осложнением является инфаркт миокарда, приводящий к развитию жизнеугрожающего состояния у больного.
  • Инсульт и транзиторные ишемические атаки встречаются намного чаще у пациентов, в анализах которых холестерол и ЛПНП повышены.

Все указанные болезни постоянно прогрессируют, приводя к снижению качества жизни людей и представляя для них серьезную угрозу. Что же делать в данных ситуациях?

Лечение

Терапия у людей с высокими уровнями холестерола и липопротеинов низкой плотности делится на два больших вида: медикаментозный и немедикаментозный.

Использовать медикаменты можно только после консультации с лечащим врачом и проведения полноценного клинического обследования.

Немедикаментозное лечение

Данный вид терапии направлен на коррекцию образа жизни человека, так как в большинстве случаев при незначительных отклонениях в анализах, данных мероприятий хватает для снижения содержания холестерина и ЛПНП в крови. Больным рекомендуют:

  • Регулярные занятия спортом слабой и средней интенсивности.
  • Повышение содержания в диете овощей, фруктов, блюд из них и избегание продуктов с высоким содержанием жиров.
  • Нормализация сна и отдыха.
  • Борьба с избытком массы тела и ожирением.
  • Отказ от вредных привычек – табакокурения и употребления алкоголя.

Во многих случаях, применение только немедикаментозного лечения, позволяет справиться с неприятными симптомами и изменениями в анализах.

Медикаментозная терапия

При отсутствии изменений в содержании холестерола и липопротеидов пациенту назначают специальные медикаменты, способные влиять на липидный метаболизм в организме:

  1. Статины блокируют важный фермент синтеза холестерина – ГМГ-КоА-редуктазу, в связи с чем количество липида в крови значительно понижается. При этом понижается концентрация ЛПНП и возрастает число ЛПВП. Основные препараты данной группы: Розувастатин, Аторвастатин, Симвастатин и др.
  2. Ингибиторы всасывания пищевого холестерола из просвета кишечника – Эзетимиб и пр. Данные лекарства показывают высокую эффективность и легко переносятся пациентами при постоянном медицинском контроле.
  3. Фибраты (Клофибрат, Гемфиброзил) оказывают комплексное действие на обмен ЛПНП и ЛПОНП, снижая уровень атерогенных липопротеинов.

Существуют и другие классы медикаментов, однако, три перечисленных назначаются в клинической практике наиболее часто.

Повышение холестерина и липопротеинов низкой плотности может стать причинной развития тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, вплоть до инфаркта миокарда и инсульта. Подобная ситуация требует проведения медицинского обследования и назначения лечения, как медикаментозного, так и немедикаментозного.

Повышен холестерин в крови — что это значит и как лечить

Холестерин – это жизненно необходимое вещество, входящее в состав мембран клеток, из которых состоят внутренние органы и мягкие ткани человеческого организма. Принимает участие в образовании половых гормонов; кислот, вырабатываемых поджелудочной железой; витамина D и др. Холестерин в крови соединен с белками, и эти вещества имеют название – липопротеиды. Присутствует в организме в виде 2-х фракций: ЛПНП – холестерин липопротеидов низкой плотности и ЛПВП – холестерин липопротеидов высокой плотности. В процентном соотношении 20% холестерина поступает в организм с пищей, а 80% вырабатывается им самим. При этом ЛПВП синтезируются печенью и способствуют рассасыванию атеросклеротических бляшек, образующихся с участием ЛПНП. Повышенный уровень холестерина в крови грозит развитием инсульта, инфаркта миокарда и другими сердечно-сосудистыми патологиями.

Повышенное образование холестерина

Уровень холестерина в пределах нормы опасности не представляет, но под влиянием различных причин его количество в организме может колебаться. Для мужчин и женщин уровень «плохого» холестерина (ЛПНП):

  • в нормальном количестве равен 2,59 ммоль/л;
  • повышенный оптимальный – до 3,34 ммоль/л;
  • пограничный высокий – до 4,12 ммоль/л;
  • высокий – до 4,9 ммоль/л;
  • опасный – выше 4,9 ммоль/л.

Холестерин у мужчин высокой плотности (ЛПВП) представляет угрозу для здоровья, когда превышает 1,036 ммоль/л. А «хороший» повышенный холестерин (тот же ЛПВП) у женщин – о чем это говорит и что надо делать? Для представительниц слабого пола опасен уровень ЛПВП ниже 1,29 ммоль/л, потому что липопротеиды высокой плотности не дают сосудам «забиваться» тромбами и жировыми веществами.

Задача женщин и мужчин – поддерживать оптимальный баланс «хорошего» и «плохого» холестерина, ведя здоровый образ жизни и избегая в питании вредных продуктов.

Общий холестерин не должен превышать 5,18 ммоль/л, его пограничное количество – 5,18-6,19 ммоль/л, опасное для здоровья – 6,2 ммоль/л и выше. Это показатель представляет собой сумму ЛПВП и ЛПНП. Схема их взаимодействия: липопротеиды низкой плотности захватывают с собой транс-жиры (триглицериды, участвующие в обмене клеток) и разносят их по организму. Часть ЛПНП оседает в сосудах. Липопротеиды высокой плотности выполняют роль «санитаров», унося с собой ЛПНП обратно в печень и не позволяя разрастаться атеросклеротическим бляшкам.

Причины

Чем опасен повышенный холестерин? На внутренних стенках сосудов постепенно откладываются липиды и жиры, затрудняя поступление крови в жизненно важные органы. Атеросклероз – опасное заболевание, при котором атеросклеротические бляшки постепенно прорастают соединительной тканью (склероз) и увеличиваются в размерах из-за откладывающегося в них кальция (кальциноз).

Это процесс затрагивает не только мелкие сосуды, но и крупные артерии. Происходит сужение просвета каналов и их деформация, что может приводить к их полному закупориванию. Недостаточное кровоснабжение органов, которые питают пораженные сосуды и артерии, приводит к серьезным нарушениям в работе внутренних систем и некрозу тканей. Над тем, как лечить повышенный холестерин в крови и что это значит, многие люди задумываются слишком поздно, когда у них развивается инсульт, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, паралич ног и другие опасные состояния, угрожающие не только здоровью, но и жизни.

Повышенный холестерин в крови у мужчины образуется в результате:

  1. Питания, в котором преобладают жирные, мясные, насыщенные простыми углеводами продукты.
  2. Злоупотребления алкоголем и курением.
  3. Малоподвижного образа жизни, при котором нередко образуются излишки веса.
  4. Возрастных изменений (обмен веществ замедляется).
  5. Наследственной предрасположенности.
  6. Заболеваний почек, печени, щитовидной железы.
  7. Сахарного диабета.
  8. Гипертонии.
  9. Повышенной свертываемости крови.

У женщин к вышеперечисленному списку добавляются:

  1. Гормональная перестройка организма во время беременности.
  2. Климакс.

Повышенный холестерин у женщин – о чем это еще говорит? Содержание жировых клеток в женском организме выше, чем у мужчин. А мышечная масса – меньше. Поэтому тело женщины – более гибкое, а мышцы – тоньше и слабее, чем у представителей сильного пола. Нарушение обмена веществ ведет к быстрому образованию лишнего веса. Что делать, если повышенный холестерин обнаружен у полной женщины? Нужно скорректировать питание и внести в ежедневный график физкультурные занятия.

Признаки

Чем грозит повышенный холестерин в крови, и какие симптомы он вызывает? Деструктивные изменения могут происходить в коронарных (сердечных) артериях, каналах кровоснабжения головного мозга, крупных сосудах нижних конечностей.

В избыточном объеме плохой холестерин провоцирует патологические состояния, обусловленные атеросклерозом. Если заболевания находятся в тяжелой стадии, бороться приходится и с причиной, и со следствием.

Образование бляшек в коронарных артериях сопровождается:

  • сильными болезненными ощущениями за грудиной или в районе сердца, распространяющимися в левую руку;
  • ощущением замирания сердца, перебоями в его работе, усиливающегося (тахикардия) сердцебиения;
  • одышкой даже при незначительных физических нагрузках и др.

Эти признаки являются предвестниками аритмии, инфаркта миокарда, стенокардии, ишемической болезни сердца.

Если поражены артерии, через которые кровь доставляет ценные вещества к мозгу, то проявляется это через:

  • ухудшение памяти;
  • нарушение координации движений;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • ощущение «ватных» ног;
  • хроническую усталость, слабость, сонливость, частые зевания.

Это – первые «звонки», которые могут иметь непоправимые последствия в виде инсульта.

Атеросклероз сосудов ног сопровождается:

  • интенсивными болями в икроножных мышцах после длительных нагрузок;
  • ослаблением пульса в подколенных и бедренных артериях;
  • в запущенных стадиях появлением язв и участков тканей, в которых развивается некроз.

Помимо этого, болезнь может спровоцировать нарушение рефлекторной чувствительности коленных суставов и паралич ног (если лечение отсутствует).

Как лечить повышенный холестерин, затрагивающий почечные артерии? Это патологическое состояние имеет последствия в виде развития артериальной гипертензии, поэтому приходится приводить уровень липопротеидов низкой плотности в норму – тогда есть шанс, что давление не будет превышать нормальных показателей.

К другим тревожным симптомам можно отнести: образование ксантом (желтовато-белые бляшки на внутренней поверхности век и на коже локтей) и взбухшие вены на руках и ногах (нарушение венозного оттока крови).

Диагностика

Как снизить риск развития опасных для жизни состояний? Специалистами будет назначен комплекс мероприятий по исследованию липидного обмена, включающий определение (как минимум) 2-х показателей:

  • объем обнаруженного в крови ЛПВП (липопротеидов высокой плотности, отвечающих за «чистку» сосудов);
  • концентрацию уровня общего холестерина.

Полученные цифры позволяют рассчитать коэффициент атерогенности (Ка). Если он выше показателя 3,5, то пациент находится в группе риска, даже если на настоящий момент его состояние не внушает опасений. Проводятся подробные исследования работы сердечно-сосудистой системы, включающие:

  • допплерографию;
  • рентгеноконтрастную ангиографию;
  • электрокардиографию;
  • велоэргометрию и др.

На основании полученных данных специалистами разрабатывается индивидуальный курс лечения, включающий комплексные мероприятия, препятствующие повышению холестерина в крови.

Терапия

Главными условиями лечения являются:

  • Отказ от вредных привычек.
  • Контроль уровня сахара в крови.
  • Регулярные измерения артериального давления.
  • Корректировка меню.
  • Повышение физической активности.

Неукоснительное их соблюдение может способствовать возвращению уровня холестерина к нормальным показателям, и тогда в приеме лекарственных препаратов не возникнет необходимости.

Диета

Из питания исключаются продукты, в которых много холестерина и насыщенных жиров:

  • жирное мясо;
  • копченые колбасные изделия;
  • молочные продукты с высоким процентом жирности;
  • печень, почки и мозги животных;
  • кулинарные жиры;
  • маргарин;
  • майонез.
  • продукты, содержащие простые углеводы (конфеты, сахар)

Предпочтение стоит отдать:

  • молочным продуктам, в которых мало жира;
  • растительному маслу (льняному, оливковому, подсолнечному);
  • жирной морской рыбе;
  • орехам;
  • легким маргаринам;
  • обезжиренному творогу;
  • нежирному мясу птиц и животных;
  • овощам;
  • фруктам;
  • ягодам;
  • цельнозерновым продуктам.

В период лечения дополнительно назначается прием витаминных комплексов. Учеными доказано, что дозированное употребление красного виноградного вина – в пересчете на содержание этилового спирта 20 мл для мужчин и 10 мл для женщин ежесуточно – даже полезно для сосудов. Но из этого числа исключаются беременные женщины, кормящие матери и люди преклонного возраста.

Следует придерживаться следующих рекомендаций: перед термообработкой срезать куски жира с мяса, с птицы удалять кожу; убирать с бульонов затвердевшую жировую пленку; не готовить овощные блюда вместе с мясом, так как растительные продукты легко впитывают жиры; избегать добавления в каши и картофельное пюре сливочного масла; не использовать заменители сливок, так как они содержат большое количество пальмового или кокосового масла – источников насыщенных жиров. Принимать пищу следует в одно и то же время, небольшими порциями – 5-6 раз в день. Нельзя запивать еду во время еды. Употребление жидкости разрешается за 1 час до этого и через 1 час после.

Лекарственные препараты

  • Препараты из группы статинов (тормозят образование холестерина в печени).
  • Фибраты (снижают высокий холестериновый уровень).
  • Лекарства, содержащие никотиновую кислоту (происходит нормализация липидного обмена)

При тяжелых формах заболеваний, связанных с повышенным уровнем холестерина, могут применяться сорбционные методы, когда излишек холестерина удаляется путем прохождения крови через сорбенты, расположенные в специальном приборе вне тела человека (например, плазмосорбция).

Народные способы лечения

Как вспомогательные способы лечения, применяются народные рецепты, в ряде случаев зарекомендовавшие себя, как эффективные средства, по силе воздействия не уступающие некоторым лекарственным препаратам:

  • В течение 45 дней нужно употреблять по 100 г лесных орехов, смешанных с медом. Начинать нужно с нескольких орехов, постепенно доводя их до требуемого количества.
  • Залить 1 стаканом воды 1 головку чеснока и довести жидкость до кипения. Держать на огне 1 минуту, остудить и пить по 2-3 ст. л. в день.
  • Взять 100 г красной лесной рябины, добавить в емкость 0,5 л воды, довести до кипения и держать на медленном огне 2 часа. Пить по 1 ст. л. каждое утро за 30-40 минут до завтрака.

Нужно помнить, что опасен не повышенный холестерин сам по себе, а целый ряд патологических состояний, который он вызывает.

Замечено, что люди, у которых липидные показатели превышают норму – выглядят намного старше своих лет. Это и немудрено, ведь нарушение кровотока в сосудах ведет к сбоям в работе внутренних органов и нарушению обмена веществ, и организм человека изнашивается гораздо быстрее. Чем раньше будет проведено тщательное диагностическое обследование и грамотное лечение, тем больше у больного шансов дожить в здравии и ясном уме до самой старости.

Холестерин (холестерол) является важной частью жирового обмена в организме, и это вещество жизненно необходимо. Из него формируются клеточные мембраны, он является строительным материалом для производства и выполняет иные важные функции. Но если в организме холестерин ЛПНП повышен, это может привести к появлению бляшек на внутренних стенках сосудов, а это становится причиной атеросклероза, инфарктов и инсультов. Для выявления уровня холестерола в крови назначают специальные анализы, и необходимо знать, как они расшифровываются.

Холестерин ЛПНП: назначение и проведение анализа

Аббревиатура ЛПНП расшифровывается как липопротеинов низкой плотности, так называют транспортную форму, с помощью которой холестерин перемещается по организму. Именно с ним, а не с общим холестерином связывают риск возникновения болезней сердца и сосудов, поэтому так важно контролировать его уровень.

Анализ на холестерин ХПНП проводится в составе общей липидограммы, которая назначается либо в порядке планового профильного осмотра либо при обнаружении повышения уровня общего холестерина в крови, позволит выявить фракцию, за счет которой он повышается, и принять меры по снижению ее уровня.

Липидограмма – исследование, которое стоит проводить всем взрослым людям старше 20 лет хотя бы раз в году, а во многих случаях, ее рекомендуется делать даже чаще.

Своевременное позволит зафиксировать рост холестерина в крови и вовремя принять меры.

Анализ назначается, если больному прописан курс лекарств, понижающих уровень холестерола и специальная : при помощи можно определить. насколько эффективными стали принятые меры. Анализ редко проводится только один раз. Концентрация холестерола в крови может резко меняться при различных условиях, поэтому во многих случаях анализ придется сдавать несколько раз. Повторные измерения проводятся обычно раз в несколько месяцев – это дает возможность отслеживать динамику процесса.

Норма показателя

Стандартные референсные значения по этому параметру составляют 0 — 3,3 ммоль/л., однако понятие нормы в этом случае оказывается размытым. Уровень ХС ЛПНП меняется в зависимости от целого ряда факторов, и каждый организм требует индивидуальных оптимальных условий.

Обычно специалисты придерживаются следующих границ нормы:

  • Уровень холестерола составляет меньше 2,6 ммоль/л – это оптимальное значение, никакого превышения нет.
  • Количество холестерола увеличено до 2,6-3,3 ммоль/л. Этот уровень считается близким к оптимальному, и никакие врачебные меры обычно не назначаются.
  • Содержание в крови 3,4-4,1 ммоль/л холестерола признается погранично высоким уровнем, он может быть связан с наследственными факторами или с нарушением образа жизни. Источником холестерола становится жирная животная пища, и при чрезмерном ее употреблении уровень ХС ЛПНП будет увеличиваться.
  • Уровень в 4,1-4,9 ммоль/л считается высоким, при этом повышается риск развития атеросклероза и сужения просвета сосудов.
  • Уровень выше 4,9 ммоль/л считают критическим. Необходимо как можно скорее принимать меры по снижению уровня холестерина в крови, чтобы он не отразился на здоровье и не привел к негативным последствиям.

Результат анализа не всегда бывает точным. Увеличенное количество ХС ЛПНП наблюдается , поэтому анализы принято сдавать не раньше чем через полгода после родов. Кроме того, картину может исказить употребление накануне пищи с животными жирами или, напротив, длительное голодание. Значение также может оказаться неточным, если анализ сдавался в положении стоя.

Больше информации о холестерине можно узнать из видео.

Понижение уровня ХС ЛПНП провоцирует прием гормональных препаратов, активные физические нагрузки перед исследованием, соблюдение специальной диеты.

Чтобы понизить холестерин из рациона придется исключить полинасыщенные жирные кислоты и отказаться от многих мясных блюд.

Л ипидограмма будет точной только в том случае, если человек здоров. После хирургических операций, голоданий, инфарктов и пр. рекомендуется ждать минимум полгода.

Существует специальная формула расчета ХС ЛПНП: от количества общего холестерина отнимают количество ХС ЛПВП и триглицеридов, полученное значение делят на 2,2. Расчеты осуществляются специалистами, полученное значение покажет, какие изменения произошли в уровне обмена веществ.

Причины повышения уровня холестерина ЛПВП

Причины повышения холестерина ЛПНП могут быть самыми разными: они связаны как с нарушениями питания и здорового образа жизни, так и со многими патологиями в организме.

Чаще всего уровень холестерина повышается в следующих случаях:

  1. Наследственность. В группе риска оказываются пациенты, родственники которых переносили инфаркты и инсульты в возрасте старше 50 лет. Однако наследственный фактор чаще всего дополняется неправильным питанием и нарушением нормального образа жизни, сам по себе он только косвенно влияет на состояние крови.
  2. Если вы явленный уровень холестерина ЛПНП превышает 6,22 ммоль/л, это свидетельствует об ишемической болезни сердца, атеросклерозе сосудов, такой показатель наблюдается у людей с инфарктами и инсультами.
  3. Еще одной распространенной причиной становятся поджелудочной железы. Это панкреатит, сахарный диабет, раковые опухоли поджелудочной железы и другие заболевания.
  4. Ожирение. Повышение холестерина ЛПНП чаще всего является следствием большого количества в рационе животных жиров и углеводов. Это приводит к избыточному весу, который сам по себе становится проводником целого ряда других проблем со здоровьем.
  5. На повышение уровня также оказывают влияние патологии в работе почек и печени, подагра, алкоголизм, есть еще целый ряд причин. Рост количества холестерина в крови становится для врача дополнительным симптомом нарушения обмена веществ, и его нормализация возможна только после устранения основных причин повышения.
  6. Дополнительными причинами повышения холестерина могут стать беременность и связанная с этим гормональная перестройка организма. Также на обмен веществ оказывают негативное влияние продолжительный стресс и курение.

Лечение

Повышение уровня холестерина на 1% примерно на 4% увеличивает риск развития болезней сердца и сосудов, а также инфарктов и инсультов, которые могут иметь самые печальные последствия.

Несколько методов помогают уменьшить содержание «плохого» холестерина в крови без лекарств:

  • Употребление в пищу жирных кислот Омега-3. Они содержатся в морской рыбе, которая обязательно должна присутствовать в рационе. Можно также принимать специальные добавки, изготовленные на основе рыбьего жира.
  • Употребление в пищу орехов, семечек и оливкового масла. Они способствуют нормализации липидного обмена и помогают выравнивать уровень холестерина в .
  • Исключение из рациона трансжиров, произведенных на основе гидрогенизированных жиров. Они в большом количестве содержаться в фаст-фуде, маргарине, различных кремах и готовых сладостях.
  • Употребление витамина D. Его называют солнечным витамином, так как для его усвоения требуется находиться на открытом солнце хотя бы некоторое время ежедневно. Большое количество витамина D присутствует в молочных продуктах, которые обязательно должны присутствовать в рационе.
  • Уменьшение количества употребляемого сахара. Он содержится не только в сладостях, но и во многих консервах, соусах, готовых блюдах.

Все эти меры помогают быстро восстановить обмен веществ, после чего «хороший» холестерин ЛПВП начнет активно нейтрализовать «плохой», очищая сосуды. Здоровье человека полностью в его руках, и с помощью несложной диеты можно обеспечить здоровье и отличное самочувствие на многие годы.

Причины понижения холестерина

Резкое понижение уровня холестерина – не менее тревожный симптом, свидетельствующий о целом ряде опасных .

Обычно тест показывает резкое понижение уровня холестерина ЛПНП при длительных голоданиях, обширных ожогах, невозможности усваивать жиры. Это свидетельство нарушения обмена веществ, требующего экстренного врачебного вмешательства.

Холестерин понижается при следующих патологиях:

  • Хронические заболевания легких, в частности, туберкулез в тяжелой стадии, Очень часто холестерин снижается до очень низких цифр, если в рационе практически отсутствуют животные жиры.
  • Острые инфекционные заболевания, заражение крови, сепсис. В этом случае требуется срочная помощь, однако даже при самой интенсивной терапии болезнь может привести человека к летальному исходу.
  • Цирроз печени, раковые опухоли. Понижение холестерина свидетельствует о глубоких поражениях вплоть до терминальной стадии.
  • Сердечная недостаточность, перешедшая в хроническую форму.

Здоровые люди часто даже не задумываются об уровне холестерина в , и никакие тревожные их не беспокоят.

Контролировать уровень холестерина в крови необходимо в том случае, если начинает часто повышаться артериальное давление, возникают проблемы с сердцем и сосудами.

В этом случае контроль за уровнем холестерина всех фракций позволит избежать образования бляшек на стенках сосудов и предотвратить сужение их просвета.

В группе риска также оказываются курящие люди, особенно курильщики с большим стажем. Никотин и другие токсичные вещества провоцируют спазмы , в результате чего они теряют эластичность. Скопление холестериновых бляшек может привести к полной закупорке артерии. Избыточный холестерин опасен для людей с ожирением, а также для тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, для женщин в период менопаузы и для пожилых людей старше 50 лет.

Чтобы проверить содержание холестерина в крови, необходимо пройти специальный анализ на биохимию крови.

Его сдают , последний прием пища должен быть минимум за 12 часов до исследования. Накануне нельзя заниматься активным физическим трудом, это может повлиять на общую картину. показывает общую картину, и врач ставит диагноз на основе всех показателей. В дальнейшем контролировать уровень холестерина можно будет при помощи специальных полосок: экспресс-анализ можно проводить в домашних условиях.

Не каждый человек знает, чем опасно состояние, когда уровень ЛПНП повышен, что это значит и как вылечить патологию. В крови присутствует холестерин. Это липид, который играет важную роль в обменных процессах. Он выполняет структурную, пищеварительную и гормональную функции. В организме человека холестерин связан с белками. Эти соединения называются липопротеинами. Повышение содержания ЛПНП является главной причиной атеросклероза.

Различают полезный и плохой холестерин. Последний представлен липопротеинами низкой и очень низкой плотности. Повышенный уровень этих соединений указывает на нарушение обмена веществ. Это приводит к развитию системного атеросклероза. Данное состояние является фактором риска возникновения других болезней (ИБС, гипертонии).

В норме концентрация липопротеинов низкой плотности у мужчин составляет от 2,02-4,79 ммоль/л, а у женщин - 1,92-4,51 ммоль/л. Нормальным является содержание ЛПНП менее 3,9 ммоль/л. Количество общего холестерина у здорового человека находится в пределах от 3,6 до 7 ммоль/л. Наиболее оптимальным является содержание этого липида менее 5 ммоль/л. Данный показатель отражает состояние обмена веществ.

Концентрация общего холестерина поддерживается за счет пищевых продуктов и синтеза данного вещества в организме. является наиболее атерогенным. Это означает, что он негативно влияет на кровеносные сосуды и приводит к появлению атеросклеротических бляшек. Поражаются преимущественно артерии. Чем выше концентрация ЛПНП, тем больше риск развития ИБС.

Важные этиологические факторы

Если липопротеины низкой плотности повышены, то причинами являются: нарушение обмена веществ, неправильное питание или наследственная (генетическая) предрасположенность. Выделяют несколько групп дислипидемий. Каждая из них характеризуется повышением уровня тех или иных жиров. Если концентрация ЛПНП в крови увеличена, то причиной может быть наследственная гиперхолестеринемия (дислипидемия 2a типа).

Она обусловлена как внешними, так и внутренними факторами. Нередко выявляется дислипидемия 2b типа. Ее отличие в том, что повышаются ЛПНП и ЛПОНП. 4 тип дислипидемии характеризуется высоким содержанием в кровяном русле только липопротеинов низкой плотности. Различают первичную и вторичную формы данной патологии.

Основными факторами риска являются:

  • передача по наследству генов, отвечающих за образование холестерина;
  • эндокринные болезни (гипотиреоз, сахарный диабет);
  • застой желчи;
  • заболевания печени;
  • желчнокаменная болезнь;
  • длительное или неконтролируемое применение лекарств (диуретиков, иммунодепрессантов);
  • неправильный образ жизни;
  • избыток в рационе жирной пищи.

Высокий холестерол и ЛПНП чаще выявляется у людей, которые курят, злоупотребляют спиртными напитками, в большей степени подвержены стрессу и мало двигаются. Увеличенный уровень жиров - следствие погрешностей в питании. ЛНП повышаются у тех людей, которые постоянно употребляют пищу, богатую животными жирами.

Растительные липиды, которые содержатся в оливковом масле, орехах и других продуктах - полезны.

Животные жиры в большом количестве содержатся в яйцах, майонезе, свинине, говядине, баранине, субпродуктах, сметане, печени, колбасе. Эти продукты нельзя есть ежедневно. Подобное питание способствует не только повышению ЛПНП, но и снижению полезных жиров (ЛПВП). К неустранимым факторам риска развития дислипидемии и атеросклероза относятся: мужской пол, пожилой возраст, отягощенный семейный анамнез (случаи ИБС у родных). Негативно влияют на обмен веществ алиментарное ожирение и .

Клинические проявления дислипидемии

Если холестерин-ЛПНП повышен, то симптомы могут отсутствовать. Это лабораторный признак. Если холестерол крови значительно превышает нормальные показатели, то возможны следующие симптомы:

  • появление ксантом на теле;
  • отложение жиров в области глаз;
  • избыточный вес.

При гиперлипопротеинемии первые признаки появляются чаще всего после 30 лет. Типичным признаком нарушения жирового обмена служат ксантомы. Они локализуются в области сухожилий. Могут поражаться стопы или кисти. В тяжелых случаях формируются периорбитальные ксантелазмы. Это небольшие образования округлой формы и желтого цвета.

У некоторых больных при осмотре обнаруживается изменение роговицы. Возможно появление белого или желтоватого ободка. Если данный симптом возник в молодом возрасте (до 50 лет), то это указывает на наследственную дислипидемию. Высокий холестерин в крови может указывать на появление атеросклеротических бляшек.

Атеросклероз как следствие дислипидемии

Повышенный холестерол - признак атеросклероза. При данном заболевании на внутренней поверхности артерий (эндотелии) откладываются липопротеины низкой плотности. Со временем этот недуг приводит к формированию бляшек. С годами просвет сосудов уменьшается, что способствует нарушению кровоснабжения органов.

Выделяют 3 фазы развития атеросклероза. На 1 стадии холестерин в крови откладывается на стенках сосудов. Наиболее часто это происходит в области разветвлений. Формируются комплексы, в состав которых входят белки и холестерол. Образуются липидные пятна. Они очень маленькие, но со временем увеличиваются.

2 стадия называется липосклерозом. В этот период разрастается соединительная ткань. Нередко образуются тромбы. На 3 стадии развивается кальциноз. Бляшки твердеют и сужают просвет артерий. При атеросклерозе на фоне повышения уровня ХС ЛПНП возможны следующие симптомы:

  • боль в груди;
  • головокружение;
  • высокое АД;
  • боль в животе;
  • нарушение стула;
  • хромота;
  • нарушение чувствительности;
  • затруднение дыхания;
  • одышка.

Высокий холестерол в крови может означать, что у человека ишемическая болезнь сердца. Данный диагноз подтверждается инструментальными исследованиями и функциональными пробами.

План обследования пациентов

Нужно знать не только причины повышения ЛПНП, но и методы исследования больных. Перед тем как понизить холестерин, необходимо провести:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование;
  • липидограмму;
  • электрокардиографию;
  • артериографию.

Для расчета содержания липопротеинов применяется формула Фридвальда. Используются значения холестерина, ЛПВП и триглицеридов. Пониженный уровень липопротеинов высокой плотности также указывает на патологию. Нормальные значения зависят от возраста человека. У детей этот показатель всегда ниже. На ранних стадиях жалобы отсутствуют.

Если возникают симптомы со стороны органов, то требуется комплексное обследование.

Причины могут крыться в закупорке артерий. В этом случае организуется инструментальное исследование.

Как нормализовать липидный состав

При отсутствии лечения концентрация ЛПНП может повышаться. Чтобы уменьшить содержание в крови атерогенных липопротеинов, необходимо:

  • соблюдать строгую диету;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • принимать лекарственные препараты (статины);
  • дозировать физическую нагрузку;
  • больше двигаться;
  • принимать витамины и биологически активные добавки.

Наиболее эффективными препаратами являются статины. В эту группу входят: Атеростат, Симвор, Мевакор, Липримар, Торвакард, Аторис и др. Основными действующими веществами в них являются: аторвастатин, ловастатин и симвастатин. Эти медикаменты способны уменьшать уровень атерогенных липопротеинов путем снижения их образования в организме.

Принимать их рекомендуется на ночь, так как в этот период усиливается синтез холестерина. Понижать уровень липидов в организме можно при помощи фибратов, производных никотиновой кислоты и секвестратов жирных кислот. При лечении важно устранить причины нарушения жирового обмена. Существуют препараты, которые способны повысить уровень полезных (антиатерогенных) липопротеинов.

Дополнительно могут назначаться Омега-3 полиненасыщенные кислоты. Снижение ЛПНП возможно экстракорпоральными методами. Применяются: гемосорбция, плазмофильтрация и иммуносорбция. Как снизить холестерин в организме, известно не каждому.

При наследственной форме дислипидемии эффективны методы генной инженерии.

В случае развившегося атеросклероза и симптомов нарушения кровообращения могут потребоваться радикальные методы лечения (шунтирование, стентирование, эндартерэктомия). При должном лечении происходит снижение концентрации холестерина и ЛПНП. Важным аспектом терапии является нормализация веса человека.

Соблюдение гипохолестериновой диеты

Неправильный образ жизни и нерациональное питание - основные причины повышения уровня ЛПНП и ЛПОНП. Диета - это главный метод лечения, понижающий содержание в организме жиров. При повышении бета-холестерина в виде ЛПНП необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • исключить из рациона продукты, богатые животными жирами (мясо, сливочное масло, сметана, жирный творог, майонез, шпик);
  • принимать пищу 4-6 раз в день небольшими порциями;
  • пить больше жидкости;
  • обогатить рацион зеленью, морской рыбой, мидиями, кальмарами, креветками, овощами и фруктами;
  • полноценно завтракать;
  • уменьшить потребление соли;
  • готовить еду на пару или отваривать;
  • не есть всухомятку.

При ожирении нужно питаться 5-6 раз в день, но понемногу. Если повышены ЛПНП (холестерин), но масса тела в норме, то соблюдается четырехразовое питание. При гиперлипопротеинемии нельзя употреблять спиртные напитки. Можно есть овощи, фрукты, нежирный творог, кефир, легкий сыр, морскую рыбу, оливковое или растительное масло, суп, грецкие орехи, миндаль, постное мясо (курицу, кролика), мороженое, желе.

Рекомендуется отказаться от сладостей и выпечки. Пить нужно минеральную воду, кисель и несладкий чай. Правильное питание - основной метод, повышающий долю полезных липопротеинов высокой плотности в крови. Придерживаться диеты нужно пожизненно. Если этого не делать, то возможен наивысший уровень ЛПНП. Таким образом, от липидного состава крови зависит работа всего организма. Чем выше содержание ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов, тем хуже.

Вконтакте