Воспаление жкт температура. Воспаление кишечника у взрослых: симптомы, причины и лечение заболеваний. Немедикаментозное лечение хронического энтерита
От качества работы пищеварительной системы зависит общее здоровье человека. Именно органы ЖКТ трудятся для того, чтобы съеденная пища расщепилась до питательных веществ и поступила в кровь для дальнейшего использования. При воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК) процесс переваривания и всасывания нарушается, что может привести к серьезным последствиям и отразится на функционировании других органов. Можно ли вовремя заметить патологию и что делать дальше?
Причины заболевания
Воспаление может возникнуть в толстом или тонком кишечнике. При этом нарушается целостность слизистой оболочки и нормальное функционирование органа. Вызвать повреждение верхнего слоя и спровоцировать активную выработку медиаторов воспаления могут:
- Инфекционный процесс, который появился в результате попадания патогенных вирусов и бактерий.
- Глистная инвазия.
- Нарушения кровообращения,
- Длительный прием антибиотиков.
- Аллергия.
- Аутоиммунные заболевания, в результате которых организм воспринимает собственные клетки как чужеродные и начинает с ними бороться.
- Генетическая предрасположенность.
- Неправильное питание.
- Дисбактериоз.
При любой этиологии механизм возникновения воспаления одинаковый. Гибель клеток слизистого слоя кишечника после действия повреждающего фактора приводит к усилению кровоснабжения этого участка и выбросу биологически активных медиаторов. В результате возникают болевые ощущения, нарушается секреторная функция органа и процесс всасывания питательных веществ.
Симптомы воспаления кишечника
Проблема затрагивает людей разного возраста и пола. Большинство проявений при этом могут быть похожи, так как существуют характерные признаки для всей группы кишечных заболеваний. Однако в зависимости от конкретной локализации воспалительного процесса, течение болезни и симптоматика часто имеют свои особенности.
![](https://i0.wp.com/projivot.ru/wp-content/uploads/2017/11/vospalkis_1.jpg)
Различают тонкий и толстый отделы кишечника. Первый состоит из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки. Второй – из слепой, ободочной и прямой кишки. Заболевание любого участка отражается на работе всей пищеварительной системы и приводит к появлению общих характерных симптомов:
- Боль. Она может иметь разную локализацию и интенсивность, однако всегда сопровождает воспалительный процесс в органах ЖКТ. При патологиях тонкого кишечника дискомфорт чаще носит тянущий характер и ощущается в области пупка, при поражении нижних отделов человек чувствует распирающие боли и облегчение после дефекации.
- Нарушения стула. Диарея чаще 4 раз в день бывают при проблемах с тонким кишечником и обычно сразу наталкивают пациента на мысль о неполадках в работе ЖКТ. Каловые массы при этом могут включать пену или кусочки непереваренной пищи, что для доктора является диагностическим критерием. Заболевания толстого кишечника чаще сопровождаются запорами, где вместе с экскрементами наблюдается кровь или слизь.
- Нарушения обмена веществ. Возникают как следствие неполного расщепления еды и плохого ее всасывания. У пациента может наблюдаться снижение массы тела, анемия, сухость кожи, кровоизлияния, трещины в уголках рта, у женщин случаются сбои в менструальном цикле.
- Метеоризм. Может появляться при проблемах в любом отделе кишечника. Опасен тем, что провоцирует пневматоз, который на запущенных стадиях угрожает жизни больного.
Особенности воспаления
Кроме общих признаков, характерных для поражения любого отдела кишечника, у пациента могут появиться специфические симптомы воспаления.
При дуодените проблема возникает на слизистой двенадцатиперстной кишки и часто сочетается с заболеваниями желудка. Из клинических проявлений у человека добавляется повышенное слюнотечение, чувство распирания в животе, растет температура и давление. Часто это все происходит на фоне общей слабости и раздражительности. При отсутствии своевременного лечения патология может привести к эрозиям и язвам, при которых добавляются такие симптомы, как головокружение, черный стул, коллапс.
![](https://i1.wp.com/projivot.ru/wp-content/uploads/2017/11/vospalkis_2.jpg)
Воспаление в прямой кишке называется проктитом и обычно вызвано патогенными микроорганизмами или запорами. Болевые ощущения при этом несильные и локализованы в области заднего прохода. Температура тела может не повышаться, а в качестве специфического симптома можно считать выделение слизи, крови или гноя при испражнении.
Воспаленная сигмовидная кишка часто вызывает интенсивные боли спастического характера слева подвздошной области, которые могут отдавать в поясницу и ногу. Частый зловонный стул сопровождается постоянным урчанием и вздутием живота. Если пациента тошнит, то после рвоты облегчение не наступает. Для патологии в этой области кишечника характерны признаки общей интоксикации — температура, слабость, бледность.
Воспаление слепой кишки может напоминать симптомы аппендицита, поэтому требует быстрой диагностики и осмотра специалиста. Состояние опасно тем, что патологический процесс часто распространяется на окружающие ткани или лимфоузлы, в результате чего пациенту требуется оперативное вмешательство. Проблема в этом отделе кишечника обычно имеет острое течение и характеризуется режущей болью справа живота, увеличенным размером органа, тошнотой без рвоты, вздутием и нарушением стула. Чувство дискомфорта возникает через несколько часов после еды.
По длительности и скорости возникновения заболевания бывают:
- Острые. Воспаление развивается в течение месяца. Его проявления выражены довольно сильно и снижают качество жизни пациента.
- Хронические. У взрослых симптомы возникают медленно, они более стертые. Больные могут не испытывать особого дискомфорта и считать сбои в работе пищеварительного тракта нормой.
Врачи стали все чаще ставить диагноз «синдром раздраженного кишечника». Однако это состояние полностью не изучено. Есть предположения, что оно носит стрессогенный характер и может легко быть устранено.
Методы диагностики
Лечить кишечник универсальными средствами не получится. Сначала нужно выяснить, где возникла патология, и какая причина ее спровоцировала. Врачу помогут результаты таких анализов и обследований:
- Клинические показатели крови – важны значения СОЭ и лейкоцитов, которые могут свидетельствовать о воспалении или инфекционном процессе.
- Копрограмма – позволяет выявить ненормальные включения в кале, сделать выводы о функционировании пищеварительного тракта и количестве ферментов.
- Колоноскопия – обследование слизистой кишечника, которое помогает определить локализацию проблемы.
- Бактериологический посев. При инфекционной этиологии результаты этого анализа помогут подобрать правильное лечение воспаления кишечника антибактериальными препаратами.
- ФЭГДС – очень неприятное по ощущениям, но не болезненное обследование желудка и 12-перстной кишки с помощью трубки с камерой. Этот метод позволяет взять образец для проведения гистологии.
- Эндоскопия видеокапсулой. Современный и информативный способ изучить состояние всех отделов пищеварительного тракта. Данные с проглоченного элемента отражаются на компьютере в течение суток.
Лечение воспаления
Медикаментозное лечение имеет несколько направлений. Препараты в каждом из них подбираются, исходя из локализации воспаления и симптомов, которые беспокоят пациента.
Патогенетическое лечение предполагает купирование механизма воспаления, создания функционального покоя органу. Для этого используются медикаменты группы НПВС, ферменты.
Симптоматическая терапия проводится для того, чтобы облегчить состояние пациента и снять неприятные ощущения. Для этого применяются спазмолитики и обезболивающие таблетки, а также симетиконы для уменьшения газообразования в кишечнике. При повреждении прямой кишки можно использовать свечи с заживляющим действием.
Общим правилом при лечении любого кишечного заболевания является соблюдение диеты и ЗОЖ. Питание должно быть подобрано таким образом, чтобы снизить нагрузку на раздраженные органы пищеварения и ускорить восстановление их слизистой. Предпочтение отдается нежирным сортам мяса, молочным продуктам, овощам и фруктам в любом виде. Из способов приготовления рекомендуется тушение или варка. Основное условие – постоянное соблюдение диеты.
Народные средства
Лечение народными средствами оправдано при хронических патологиях, так как острый процесс можно вылечить только медикаментозно. Преимущество природных рецептов в том, что они недорогие и абсолютно безопасные. Многие растения проявляют одновременно несколько свойств, которые полезны при воспалении кишечника. Например, ромашка оказывает вяжущее, антисептическое и ранозаживляющее действие.
- Смесь лекарственного сырья (ромашка, тмин, фенхель) заливают кипятком и процеживают. Лечить пищевод и кишечник подобным настоем нужно трижды в день после еды.
- Уменьшить кислотность желудка, которая часто становится причиной патологических состояний ЖКТ, способны такие травы, как липа, алтей, ромашка, девясил.
- Вяжущее и противовоспалительное действие коры дуба хорошо снимает неприятные проявления у пациента. Из растения готовят отвар, для чего сырье заливают литром воды, кипятят и процеживают. Рекомендуется принимать по полстакана до 6 раз в день.
- Чтобы не дать кишечнику воспалиться, до еды нужно выпить смесь сока подорожника и меда.
- Оливковое масло считается натуральным слабительным средством. Принимать нужно по 1 столовой ложке каждое утро.
Профилактика
Предупредить проблемы с кишечником или увеличить период ремиссии можно с помощью:
Если воспалительный процесс в кишечнике оставить без внимания, он может привести к таким осложнениям.
Кишечник состоит из: толстого и тонкого отделов и двенадцатиперстной кишки
Кишечник – это составное название нескольких отделов желудочно-кишечного тракта. Он состоит из толстого, тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки. Каждый участок имеет свои подвиды. Задание кишечника – расщепить поступающую пищу и прочие вещества до мельчайших элементов.
Это происходит благодаря Заболевания кишечника негативно сказывается на состоянии всего организма человека и не зависят от возраста или половой принадлежности. Воспаление кишечника – также собирательное понятие. Локация патологического процесса напрямую влияет на диагноз, симптомы и лечение больного.
Причины воспалительного процесса в кишечнике
Система ЖКТ очень уязвима. Все причины, способствующие патологическим процессам в кишечнике можно разделить на следующие группы:
Сущность воспалительного процесса в системе ЖКТ – это нарушение слизистой оболочки и как следствие, нарушение всасываемости питательных веществ на этом участке.
А вот какие продукты являются опасными для кишечника, расскажет видеоматериал:
Классификация воспалительных процессов в кишечнике
Все заболевания ЖКТ напрямую связаны с локаций и длительностью процесса. Классификация по признаку расположения:
- – воспалительный процесс протекает в двенадцатиперстной кишке – начале тонкого кишечника
- – захватывается тонкий кишечник на ограниченном участке или на всей продолжительности
- – в воспалительный процесс вовлекается толстый кишечник по всей его длине
По длительности процесса выделяют:
- Острое воспаление – длится не более 4 недель
- Хроническое – от 4 недель и больше
По причине заболевания:
- Инфекционные процессы – возбудителем служит инфекция, бактерии, вирусы, грибы
- Неинфекционные – любые другие причины – аутоиммунные, генетические, интоксикации, нарушение режима и качества питания
Все воспалительные заболевания кишечника различаются по симптоматике, методам диагностики, тактике и стратегии лечебного процесса. Рассмотрим каждую группу более подробно.
Дуоденит – симптомы, диагностика, лечение
Боль как симптом воспаления кишечника
Двенадцатиперстная кишка – небольшой участок кишечника длиной от 12 до 15 см. В нее выводятся протоки из желчного пузыря и поджелудочной железы. Собственно «дуоден» по латыни обозначает «двенадцатиперстная кишка», а суффикс «ит» указывает на воспалительный процесс. Причины, вызывающие это заболевание:
- Инфекции – первое место принадлежит
- Стрессовые ситуации – происходит спазмирование сосудов кишки, снижается кровообращение в органе. Происходит снижение иммунитета и возникает воспалительный процесс
- Несбалансированное питание, нарушение режима приема пищи – длительное голодание сменяется переизбытком пищи
- Вредные привычки – алкоголь, курение
- Еда перед сном – нужно забыть о ночных набегах на холодильник
- Наследственный фактор
- Поражение лекарственными препаратами
Симптомы дуоденита:
- Диспепсические явление – рвота, или
- Общая интоксикация организма – слабость, невысокая температура, ухудшение аппетита, снижение веса
Диагноз устанавливается при помощи – эндоскопическом обследовании желудочно-кишечного тракта. Лечебная тактика при воспалении двенадцатиперстной кишки:
- Антибиотики – при выявлении инфекции
- Диета №1 по Певзнеру – сбалансированное питание
- Спазмолитики для снижения болевого синдрома
Лечение воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке длительное. Рекомендации по режиму и качеству питания придется соблюдать всю оставшуюся жизнь.
Энтериты – причины, симптоматика, лечение
Причин воспаления кишечника может быть много
Энтерит – это патологический процесс в тонком кишечнике. При этом нарушается всасывание полезных веществ, процессы выделения кишечного сока, защитные функции кишечной стенки. Причины, вызывающие это заболевания:
- вирусы
- Токсическое поражение – яды, лекарства, грибы, алкоголь, тяжелые металлы, бытовая и другая химия
- Неправильное и несбалансированное питание
- Глистная инвазия – аскариды
- Наследственные и аутоиммунные заболевания
- Хирургическое вмешательство на тонком кишечнике
- Спаечные процесс, травмы брюшины
- Малоподвижный образ жизни
Основная симптоматика острого энтерита:
- Частая дефекация – до 10 раз и более в сутки
- Боли в эпигастрии, тошнота, рвота
- Общая интоксикация организма
- Повышение температуры до критических значений
- Обезвоживание, судороги, сухость кожных покровов
- При длительном и тяжелом течении – вплоть до шокового состояния
Симптомы хронического энтерита отличаются от острого процесса:
- возникающая после приема пищи
- Болевой синдром слабо выражен
- Изменение внешнего вида и состава кала – водянистость, примеси, непереваренные частички пищи
- Гиповитаминоз
- Анемия
- Начальные стадии остеопороза
- Снижение массы тела, в тяжелых случаях дистрофия
Для постановки диагноза больному назначают следующие анализы и процедуры:
- Анализы кала, крови, мочи – бакпосевы, копрограмма, кал на скрытую кровь, общие анализы крови
- Биохимические исследования крови
- и рентгенологические исследования
- УЗИ органов брюшины
Лечебная тактика при энтеритах:
- Диета
- Борьба с обезвоживанием – обильное питье, в тяжелых случаях показана регидратация специальными лекарственными препаратами
- Снятие интоксикации
- Ферментные препараты
- Препараты
- Закрепляющие средства
- Витаминные и минеральные комплексы
- В тяжелых случаях и по показаниям – назначение
При хронических энтеритах лечебная тактика несколько отличается:
- Диета №4 – пожизненно – запрет на острые, раздражающие, жареные и тяжелые блюда
- Ферментативные препараты и лекарственные средства для улучшения моторики кишечника
- Вяжущие средства на основе лекарственных трав – отвары коры дуба, зверобоя
- Пробиотики, минералы
Прогноз у острых энтеритов при должно лечении благоприятный. При хронических процессах длительность ремиссии зависит от соблюдения пациентов рекомендаций врачей.
Колиты – симптоматика, диагностика, лечебная тактика
Воспаление толстого кишечника называют колитом
Колиты – это воспалительные заболевания толстого кишечника. Причины, вызывающие ту патологию:
- Инфекции – сальмонелла, протей, стафилококк
- Осложнение при следующих заболеваниях – тиф, малярия, свинка, грипп
- Собственная условно-патогенная флора
- Протозойная фауна – лямблии, амебы
- Некачественная пища
- Яды – мышьяк, тяжелые металлы, ядовитые грибы
- геморрой
- Нарушение обменных процессов – ожирение, подагра, гипофункция щитовидной железы
- Длительный запор
- Дискинезия желчных протоков
- Воспалительные заболевание соседних органов – простаты, мочевого пузыря
Все колиты подразделяются на острые и хронические. Каждый вид патологии имеет собственную характерную симптоматику и принципы лечения. Острый колит как самостоятельное заболевание встречается очень редко. Чаще всего воспалительный процесс протекает параллельно с энтеритом или гастроэнтеритом. Признаки острого процесса:
- Диарея до 20 раз в сутки
- Температура тела подымается до 39о С
- Боли в области толстой кишки – усиливаются перед дефекацией
- Снижение аппетита
- Жажда
- Кал может быть неоднородным с кровью, отличается зловонием
Признаки хронического колита.
Кишечник – важнейшая часть пищеварительной системы, в которой осуществляется расщепление жиров и белков до моносоединений, всасывание питательных и биологически активных веществ в кровь. Кроме того, на всем своем протяжении кишечник заселен микроорганизмами, которые синтезируют витамины группы В и некоторые гуморальные факторы защитной системы организма. В виду этого, воспаление кишечника следует воспринимать не как болезнь одного органа, а как серьезную патологию во всем организме.
В зависимости от места поражения воспалительные процессы в кишечнике разделяют на локальные и тотальные. Особо выделяют энтерит – воспаление, которое охватывает только тонкий отдел, и колит – процессы, затрагивающие толстый кишечник.
Причины воспалительных процессов в кишечнике
Острые воспалительные процессы в кишечнике не являются большой редкостью и могут наблюдаться даже у детей. Примером тому может служить лактазная недостаточность, при которой организм малыша не способен усваивать молочный сахар – наблюдают бурный рост гнилостной и газообразующей микрофлоры, который приводит к острому энтероколиту. Не менее распространенной причиной воспаления кишечника у детей становится дисбактериоз – заселение кишечника болезнетворными микробами в виду отсутствия колоний бифидо- и лактобактерий.
Развитию энтеритов и колитов у взрослых людей служат самые различные заболевания, инфекционной и незаразной природы:
- Гастрит, при котором воспаление нередко распространяется по продолжению сначала на двенадцатиперстную кишку, а затем и на весь тонкий отдел кишечника.
- Копростаз – затруднение продвижения пищевых масс по кишечнику, которое может наблюдаться вследствие отсутствия перистальтики и заворота кишок. При этом в застоявшихся массах химуса усиленно размножаются кишечная палочка, протей, гнилостная микрофлора. Следует помнить, что заворот представляет серьезную угрозу и нуждается в срочном оперативном вмешательстве, поэтому обращение к специалисту необходимо.
- Инфекционные гепатиты практически всегда сопровождаются энтеритами.
- Локальные воспалительные процессы в кишечнике могут наблюдаться и на фоне приема лекарственных средств, например, диклофенака.
- Неразумное голодание способно стать причиной энтерита в силу высокой агрессивности пищеварительных соков.
- Хронический язвенный колит – заболевание неизвестной этиологии, которое встречается с частотой 1-2 человека из тысячи. В слизистой оболочке толстого кишечника формируются язвенные очаги, регулярно кровоточащие и незаживающие.
- Болезнь Крона. Принято считать, что заболевание носит наследственный характер, а в его патогенезе задействованы аутоиммунные процессы. Заболевание поражает не только слизистую оболочку, но и собственный слой кишечника, причем изменения могут наблюдаться на протяжении всего пищеварительного тракта.
Симптоматика
Клиническая картина острого воспаления кишечника выражена довольно ярко – резкие боли в животе, болезненные позывы к дефекации и диарея с большим количеством слизи нередко протекают на фоне повышения температуры тела до 37,5-38 градусов. В кале может также присутствовать кровь, причем для энтерита характерно наличие скрытой крови – черный цвет испражнений, а для колита – явной, в виде прожилок или красноты в каловых массах.
Хроническое воспаление кишечника имеет волнообразное течение, с периодами обострений и ремиссий. Помимо болей в животе и нарушения дефекации наблюдают ухудшение общего состояния – вялость, сонливость, апатию. В виду нарушения синтеза витаминов группы В отмечают болезни кожи и волос, дисфункцию нервной системы.
При язвенном хроническом колите и болезни Крона в виду долгого течения зачастую поражения кожи обретают вид самостоятельной патологии – появляются флегмоны, развиваются пиодермии на ногах и руках, регистрируют даже гангрену конечностей. Снижение аппетита и обострение болезненности после приема пищи ведут к снижению массы тела пациента.
Лечение
Курс лечения воспалительных заболеваний кишечника обязательно должен назначаться квалифицированным специалистом. Самым первым пунктом в интенсивном лечении воспаления кишечника становится диета – категорически запрещается употребление копченой и соленой пищи, жареного, большинства овощей и фруктов – все эти продукты способны повысить секрецию пищеварительных соков и оказать раздражающее воздействие. Первых несколько дней после постановки диагноза рекомендуют голодание с обильным питьевым режимом, если это невозможно, то дозволяется съедать небольшое количество рисовой и овсяной каш.
При острых воспалениях тонкого кишечника хорошим лечебным эффектом обладают адсорбенты, вяжущие и слизистые отвары. Семя льна, кора дуба – общепризнанные народные средства. В качестве противовоспалительных средств из народной терапии можно использовать настойку калгана, вытяжку прополиса, отвар ромашки.
Кишечник у взрослых и детей воспаляется в результате неправильного питания, бактериальных инфекций, аутоиммунных патологий. На приеме у гастроэнтеролога пациенты жалуются на эпигастральные боли, тошноту, частые приступы рвоты, хроническую диарею или запор. Нарушение абсорбции витаминов и микроэлементов приводит к резким переменам настроения, быстрой утомляемости и ухудшению внешнего вида человека. Перед тем как лечить воспаление кишечника, врач назначает пациенту ряд лабораторных и эндоскопических исследований. Полученные результаты позволяют установить причину заболевания и составить правильную терапевтическую схему.
Основные принципы лечения
Воспаление кишечника - собирательное понятие патологического процесса, приводящего к нарушению пищеварения и перистальтики. Нередко у пациентов диагностируются уже развившиеся серьезные осложнения, влияющие на работу практически всех систем жизнедеятельности человека. Для проведения адекватного медикаментозного лечения значение имеет локализация воспалительных очагов:
- в толстом отделе кишечника - колит;
- в тонком отделе кишечника - энтерит;
- в тонком и толстом отделах - энтероколит.
В подавляющем большинстве случаев причиной воспаления кишечника у детей и взрослых становятся болезнетворные бактерии. Поэтому обычно лечение начинается с курсового приема антибиотиков и противомикробных препаратов. Гастроэнтерологи также включают в терапевтические схемы средства, оказывающие разноплановое положительное действие на пищеварительную систему:
- очищение желудочно-кишечного тракта от шлаков и токсинов;
- купирование воспалительного процесса;
- уничтожение патогенных бактерий, вирусов, дрожжевых грибков, простейших;
- восстановление кишечной микрофлоры;
- снижение выраженности симптоматики.
Во время проведения терапии больному противопоказаны физические нагрузки. После улучшения самочувствия можно постепенно повышать двигательную активность: прогуливаться на свежем воздухе, заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой.
Лечебная диета
Воспалительные очаги в различных отделах кишечника нередко формируются у человека, которые отдает предпочтение жирным и жареным продуктам. Пища подолгу застаивается в желудочно-кишечном тракте, при этом возникают процессы гниения. При неполноценном расщеплении белков, жиров и углеводов начинают накапливаться токсичные соединения, приводящие к воспалению слизистых оболочек. Если у пациента диагностировано острое заболевание, то в первые два дня лечения ему показано полное голодание. Затем постепенно в рацион питания включаются такие блюда:
- прозрачные супы;
- постное мясо и рыба;
- запеченные или отварные овощи;
- вязкие крупяные каши;
- сухарики из белого хлеба;
- молоко;
- отварные яйца, омлеты.
Такого же меню следует придерживаться при обострениях хронического колита или энтерита. Врачи настоятельно рекомендуют исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и сложных белков:
- кондитерские изделия из сдобного и слоеного теста: пирожные, пироги, торты;
- бобовые культуры - соя, фасоль, чечевица, горох;
- овощи - белокочанная капуста, редис, томаты, репа, редька;
- жирную рыбу и мясо;
- алкоголь, черный чай, кофе.
Ускорить выздоровление поможет употребление большого количества жидкости. Это могут быть компоты, кисели, морсы из ягод и фруктов, негазированная минеральная вода, настои трав. Народные целители рекомендуют лечить воспаленный кишечник ромашкой, зверобоем, ноготками, аиром. Если колит или энтерит сопровождаются значительными потерями жидкости, то пациенту назначаются солевые регидратационные растворы - Гидровит, Регидрон, Трисоль. Они помогают восполнить в организме запасы микро- и макроэлементов для ускорения обмена веществ и заживления слизистой оболочки кишечника.
Важная часть лечения воспаления кишечника - коррекция рациона питания больного
Этиотропная терапия
Антибиотики
Антибактериальные средства становятся препаратами первого выбора при диагностировании ВЗК, спровоцированного сальмонеллами, стафилококками, кишечной палочкой, энтерококками. и нарушение пищеварения развиваются после неправильного лечения инфекции, на фоне дисбактериоза и интоксикации. В терапии воспаления применяются такие антибиотики:
- макролиды - Кларитромицин, Джозамицин, Азитромицин;
- цефалоспорины - Цефиксим, Цефалексин, Цефтриаксон;
- Левомицетин, Тетрациклин;
- полусинтетические пенициллины - Офлоксацин, Амоксициллин.
В ожидании результатов лабораторных исследований гастроэнтерологи предпочитают назначать взрослым и детям защищенные пенициллины. Амоксиклав, Панклав, Аугментин содержат клавулановую кислоту, которая не проявляет какой-либо терапевтической активности. Химическое соединение предназначено для предупреждения резистентности болезнетворных бактерий к действию антибиотиков. , энтероколит, энтерит помогут и сульфаниламидные препараты - Ко-тримоксазол, Фталазол, Сульгин, Фуразолидон. Они проявляют выраженную противомикробную активность и провоцируют меньшее количество побочных эффектов, чем антибиотики.
Антигельминтные средства
- Левамизол;
- Мебендазол;
- Пиперазина адипинат;
- Празиквантел;
- Пирантел.
Одновременно с противоглистными препаратами пациент должен принимать антигистаминные средства для снижения выраженности клинической картины - Лоратадин, Тавегил, Пипальфен. Они необходимы для устранения симптомов общей интоксикации организма и купирования отечности, вызванной воспалительным процессом в кишечнике.
Если причиной воспаления кишечника стали глисты, то лечение проводится с помощью антигельминтных препаратов
Иммунодепрессанты
К негормональным антидепрессантам, активно использующимся при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона, относится Азатиоприн (Имуран). Эти аутоиммунные патологии требуют длительного курсового лечения и развиваются при сбоях в функционировании иммунной системы. Она распознает клетки слизистой оболочки кишечника как чужеродные белки и дает сигнал для выработки антител, повреждающих внутренний слой пищеварительного тракта.
Имуран редко применяется в виде однокомпонентной терапии. Как правило, хорошие результаты в лечении дают его комбинации с Преднизолоном. Такое сочетание позволяет минимизировать последствия использования гормональных препаратов:
- избежать синдрома отмены после окончания приема глюкокортикостероида;
- существенно снизить количество побочных эффектов.
Если кишечник воспаляется на фоне аутоиммунного заболевания, то гастроэнтеролог назначает следующие виды комбинированной терапии:
- Преднизолон и Салофальк;
- Преднизолон и Сульфосалазин.
Нередко в терапевтическую схему включается противомикробное средство Метронидазол или его импортный аналог Трихопол. Препараты не только уничтожают болезнетворные бактерии, но и обладают небольшой иммуномодулирующей эффективностью. Метронидазол может применяться для монотерапии или в сочетании с антибиотиками цефалоспоринового ряда.
Патогенетическая терапия
Данный вид лечения проводится для устранения последствий и осложнений воспалительного процесса. К ним относится зашлакованность кишечника, развившиеся нарушения пищеварения и перистальтики, гибель полезных лакто- и бифидобактерий. Выбором фармакологических препаратов занимается только лечащий гастроэнтеролог после изучения результатов лабораторных анализов и эндоскопического обследования пациента. Продолжительность терапевтического курса может существенно варьироваться в зависимости от степени поражения слизистой оболочки толстого и (или) тонкого кишечника.
Кишечные антисептики
Для очищения желудочно-кишечного тракта от патогенных микроорганизмов и токсичных продуктов их жизнедеятельности чаще всего применяются препараты с активным ингредиентом Нифуроксазидом. Химическое соединение инертно к тканям человеческого организма, не метаболизируется в нем, выводится вместе с каловыми массами. Нифуроксазид в высоких дозировках оказывает бактерицидное действие, нарушая целостность оболочек стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. А антисептик, принимаемый в небольших количествах, проявляет бактериостатические свойства, сдерживая рост и размножение болезнетворных бактерий. Нифуроксазид входит в состав таких препаратов:
- Энтерофурил;
- Эрсефурил;
- Стоп-Диар.
Если кишечник воспалился в незначительной степени, то гастроэнтерологи предпочитают не назначать антибиотики, а использовать именно антисептики. Они не оказывают губительного воздействия на микрофлору и способны устранять симптоматику диспепсических расстройств. Нифуроксазид препятствует высвобождению жидкости в просвет кишечника, нормализуя перистальтику.
В лечении воспаления кишечника используются антисептики для очищения пищеварительного тракта от вредных бактерий
Энтеросорбенты
Препараты, входящие в группу энтеросорбентов, применяются для очищения кишечника в домашних условиях.
Протекающий в пищеварительном тракте воспалительный процесс приводит к накоплению его конечных и промежуточных продуктов на слизистой оболочке. Колиты и энтериты протекают на фоне нарушения пищеварения. В кишечнике остаются нерасщепленными продукты, а абсорбция питательных и биологически активных веществ нарушается. Пищеварительный тракт зашлаковывается и погибшими патогенными микроорганизмами, а также токсинами, выделяемы ими в процессе роста. Чтобы быстро подействовали препараты этиотропной терапии, нужно очистить кишечник.
Для , токсинов, бактерий и грибков гастроэнтерологи назначают пациентам такие энтеросорбенты:
- Полифепан;
- активированный уголь;
- Смекту;
- Энтеросгель;
- Полисорб.
Лекарственные средства адсорбируют на своей поверхности накопившиеся в кишечнике вредные вещества и выводятся из организма в неизменном виде вместе с каловыми массами. Энтеросорбенты способны связывать и препараты, поэтому во время лечения следует принимать антибиотики и иммунодепрессанты спустя 1–2 часа после приема активированного угля или Смекты.
Пищеварительные ферменты
Расстройство пищеварения и перистальтики нарушает работу всего желудочно-кишечного тракта. В поджелудочной железе начинает вырабатываться недостаточное для расщепления жиров, углеводов и белков количество энзимов. Воспаление толстого или тонкого кишечника оказывает негативное влияние на секреторную функцию желез, расположенных в слизистой оболочке желудка. Пища слишком долго находится в организме, что становится причиной развития гнилостных и бродильных процессов. Нормализовать работу желудочно-кишечного тракта поможет курсовой прием таких препаратов:
- Панкреатин;
- Пензитал;
- Энзистал;
- Креон;
- Фестал.
Для нормализации пищеварения во время лечения воспаления кишечника используются ферментативные препараты
В состав препаратов входят пищеварительные ферменты, аналогичные по действию и структуре тем, что вырабатываются поджелудочной железой. Даже однократное использование энзимов позволяет устранить избыточное газообразование, тошноту, отрыжку, диарею или хронический запор. Лекарственные средства с ферментами не подходят для длительного применения. Если пациент нарушает рекомендации врача касательно курса лечения, то желудок и поджелудочная железа начнут «лениться» вырабатывать собственные энзимы.
Эубиотики
После очищения желудочно-кишечного тракта энтеросорбентами и проведения антибиотикотерапии пациентам с колитом, энтеритом или энтероколитом рекомендуется курсовой прием эубиотиков. Препараты содержат живые культуру микроорганизмов и предназначены для восстановления полезной микрофлоры кишечника. Какие лекарственные средства может назначить гастроэнтеролог:
- пробиотики - Аципол, Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бифиформ;
- пребиотики - Дюфалак, Нормазе, Гудлак, Прелакс.
В состав пробиотиков входят бифидо- и лактобактерии, которые начинают заселять кишечник, вытесняя микроорганизмы условно-патогенной и патогенной микрофлоры. А пребиотики содержат органические соединения, необходимые для роста и активного размножения полезных бактерий. Восстановление кишечного биоценоза позволяет устранить диспепсические расстройства, нормализовать процессы метаболизма и абсорбции.
Для лечения воспаления кишечника используются пробиотики с живыми лакто- и бифидобактериями
Симптоматическая терапия
Одновременно с этиотропным лечением пациентам назначаются препараты для снижения выраженности клинических проявлений. Наиболее часто взрослые и дети жалуются на боли в желудке независимо от наличия там пищи. Раньше гастроэнтерологи практиковали применение Но-шпы или ее импортного аналога. Но эти препараты расслабляют гладкомышечную мускулатуру всех внутренних органов, что не всегда желательно. Наибольшую эффективность в лечении воспаления тонкой и толстой кишки проявляют спазмолитики избирательного действия:
- Дюспаталин;
- Дицител;
- Мебеверин.
Если патология протекает на фоне избыточного газообразования, то пациенту рекомендуется прием пеногасителей, например, Эспумизана в сиропе или кишечнорастворимых капсулах. А при гиперсекреции желудочного сока и пепсина не обходится без использования ингибиторов протонной помпы: Омепразола, Пантопразола, Эзомепразола.
Чем можно лечить воспаление кишечника, хорошо знают только врачи узкой специализации - гастроэнтерологи. При длительно не проходящей диарее, запоре, изжоге и вздутии живота необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Чем раньше начнется лечение, тем возникнет меньшее количество серьезных осложнений.