Больно ли прижигать эрозию. Как прижигают эрозию шейки матки - из истории методики. Выделения после прижигания – это нормально

Женщина должна знать, как прижигают эрозию шейки матки – от этого зависит успех дальнейшего лечения.

Эрозия шейки матки диагностируется у каждой второй пациентки гинеколога. Врачи относят его к комплексному заболеванию, точный механизм возникновения которого неизвестен.

Почему эрозию нужно лечить

Когда врач диагностирует эрозию, он видит на шейке матки:

• травмы и ссадины, при нажатии на которые начинает выделяться кровь, или истинную форму патологии;
• красные пятна, на шейке матки, сформированные нетипичным для влагалищной зоны красным цилиндрическим эпителием, или ложную эрозию (эктопию);
• наплывы красного эпителия на шейке, или врожденную форму.

Травмы и ссадины имеют причиной механические повреждения вследствие различных медицинских манипуляций, тяжелых родов или после грубых сексуальных контактов. Истинную эрозию фиксируют редко – механические травмы существуют на слизистой не более двух недель, затем они либо заживают, формируя рубец, либо закрываются нетипичным эпителием, т. е. переходят в ложную эрозию.

В норме шейка матки покрыта многослойным цилиндрическим эпителием. Клетки плотно расположены друг к другу, их оболочки достаточно плотные, в норме выделяется небольшое количество слизи.
При эктопии вместо плотного эпителия на шейке матки начинает формироваться цилиндрический эпителий:

• он характерен для внутреннего канала шейки;
• его клетки цилиндрической формы;
• создаваемая поверхность на вид бархатистая;
• покрывает пораженную зону в один слой;
• выделяет вязкую слизь в большем количестве, чем плоский эпителий.

Этот слой легко травмируется, слизь является фоном для размножения инфекции. Почему вместо «родного» эпителия формируется цилиндрический – врачи не знают, наиболее вероятной причиной считается гормональный сбой в организме женщины (об этом рассказывается на видео).

Врожденная форма эрозии считается патологией, которая провоцируется наследственными факторами или колебаниями гормонального фона в организме матери во время беременности и самостоятельно проходит после 25 лет.

В порядке общего обследования гинеколог забирает мазок для исследования флоры влагалища и назначает анализы для изучения на наличие половых инфекций.

Если эрозия наблюдается на фоне отсутствия воспалительных заболеваний и половых инфекций, врач занимает выжидательную позицию и контролирует состояние здоровье женщины каждые три месяца – в таком случае заболевание может пройти само.

Если есть воспаления, в первую очередь назначается специфическое лечение. Оно может быть длительным, его целью является:

• устранение очагов патологии;
• нормализация микрофлоры влагалища;
• улучшение иммунитета;
• нормализация гормонального фона.

Если улучшения не наступает, назначается прижигание. Провоцируемый врачами ожог на слизистой «перезапускает» организм, вследствие «шоковой» терапии на выжженной слизистой формируется корка, а под ней «родной», плоский цилиндрический эпителий.

Это позволит:

• ликвидировать воспалительные процессы в организме;
• снять нагрузку с иммунной системы;
• восстановить гормональное равновесие;
• не допустить перерождения эпителия в злокачественные формы.

Существует несколько способов прижигания; врач выбирает:

• наименее болезненный;
• доступный по цене;
• доступный технологически.

Для процедуры врач назначает день, обычно это приходится на первую неделю после окончания месячных.

Этап перед прижиганием

Если женщина постоянно наблюдается у врача никаких обязательных приготовлений не проводится. Врач для контроля назначает повторные лабораторные исследования:

• общеклинический и биохимический анализы крови;
• бактериологическое исследование мазка;
• анализ крови на половые инфекции, ВИЧ и гепатиты, ВПЧ;
• при необходимости выполняется забор тканей для гистологии.

Прижигание проводится только в том случае если женщина не страдает:

• воспалительными заболеваниями половой сферы;
• острыми инфекционными заболеваниями;
• новообразованиями;
• заболеваниями крови, которые снижают свертываемость;
• нарушениями ЦНС.

Процедуру не выполняют, если у женщины диагностирована беременность, она недавно родила или кормит ребенка.

За несколько дней перед проведением процедуры пациентке нужно:

• отказаться от курения;
• перейти на дробный режим питания, пища должна быть легкой;
• избегать тяжелого физического труда и активных занятий спортом;
• исключить из жизни нервные перегрузки и стрессы;
• использовать гигиеническое хлопчатобумажное белье;
• применять средства для ухода за телом без ароматизаторов.

Если процедура будет проводиться утром и планируется обезболивание – желательно обойтись без завтрака.

Болезненные ощущения

Каждая женщина боится гинекологических процедур из-за ощущения дискомфорта и боли. А рассказы о болезненности прижигания передаются между женщинами добрый десяток лет.

Сначала эти слухи имели под собой почву – самые первые прижигания выполнялись током высокой частоты и были болезненными из-за глубокого ожога слизистых.

Сейчас применяются более щадящие методы воздействия на слизистую шейки матки, не причиняющие значительную боль.

Каждый человек имеет собственный порог чувствительности, поэтому заранее определить, насколько будет болезненна процедура для женщины не представляется возможным – что для одного будет легким пощипыванием, то для второго – порогом боли.

Чувствительность при гинекологических процедурах возникает, за счет раздражения рецепторов шейки матки, которая достаточно хорошо иннервирована. Чем глубже и обширней воздействие на слизистую, тем сильнее реакция.

Больно ли лечить эрозию шейки матки зависит от того, как прижигают эрозию шейки (какой метод используют — от болезненного токового до малоинвазивного радиоволнового).

Врач применяет анестезию в зависимости от процедуры и состояния женщины.

Возможные методы анестезии

Основными методами обезболивания являются:

• местное обезболивание, которое проводится как инъекции препарата с 2 сторон шейки для блокирования болевой чувствительности нижней части живота;
• общий наркоз с внутривенными инъекциями препаратов, которые погружают в сон и снимают общую болевую чувствительность.

Практически не применяется анестезия при использовании метода лазерной вапоризации и радиоволновом – они позволяют действовать точечно, выжигая только пораженные зоны.

Возможными последствиями после введения наркоза будут:

• головная боль, головокружения как реакция на действие препарата;
• тошнота или рвота;
• возможная аллергическая реакция на введение лекарственного средства.

Чаще всего такие последствия наблюдаются, если применяется общий наркоз, поэтому его предлагают:

• при токовом прижигании;
• при конусовидном удалении участка шейки матки;
• в исключительных случаях при других типах вмешательств.

Местная анестезия может применяться при вымораживании участка шейки матки, если женщина не рожала, рожавшим анестезию часто не выполняют.

Методы прижигания

В лечении нарушений эпителия шейки матки применяют следующие методы воздействия:

• выжигание током высокой частоты, или диатермокоагуляцию;
• замораживание с помощью азота, или криодеструкция;
• точечное воздействие лазером, или лазерная вапоризация;
• радиоволнами;
• пучком аргоновой плазмы или аргоноплазменная абляция;
• ультразвуковыми волнами;
• лекарственными средствами.

Отвечая на вопрос, больно ли прижигать эрозию шейки матки, нельзя не заметить – многое зависит от умения, опыта и квалификации врача.

Как проходит процедура прижигания

Процедура прижигания, несмотря на метод, которым проводится лечение, состоит из следующих шагов:

1. Женщина обращается к врачу для установления причин недомогания.
2. Врач ставит диагноз, определяет схему лечения.
3. Проводится курс консервативной терапии.
4. Гинеколог выполняет контрольный осмотр, назначает день прижигания.
5. Пациентка приходит на процедуру с 3 по 8 день физиологического цикла.
6. Врач готовит зону прижигания, определяя ее размеры, высушивает и проводит анестезию.
7. Проведение аппаратного воздействия.
8. На месте контакта формируется струп или пленка (это зависит от метода прижигания).
9. Через 10-15 дней струп или пленка отходит, снизу формируется зона плоского эпителия.
10. Гинеколог проводит контрольный осмотр, разрешает женщине полноценную жизнь.

Токовое прижигание

Диатермическая электрокоагуляция, или прижигание эрозии шейки матки током высокой частоты используется уже более 20 лет. Метод устаревший, хотя часто используется в связи с тем, что оборудование для прижигания шейки матки током есть во всех женских консультациях и стоимость лечения несущественна.

Недостатками способа считаются:

• невозможность регулировать силу воздействия тока на ткани, что приводит к более сильному и глубокому ожогу, чем это нужно для излечения;
• сильные болевые ощущения за счет обширного ожога и сильного сокращения мышечных волокон;
• длительный период восстановления после лечения (6-8 недель), связанный с необходимостью заживления обширной раны, сильными кровянистыми выделениями, длительным периодом полового воздержания и физических ограничений;
• формирование вследствие заживления обширного рубца, который делает неэластичной шейку матки и вызывает трудности при повторных родах;
• высокому проценту повторных случаев возникновения эрозий.

Лечение проводится под анестезией, женщина может находиться в клинике один день для восстановления самочувствия. Врач перед прижиганием инструктирует женщину, как необходимо себя вести после процедуры, назначает день повторного осмотра.

Криодеструкция

Способ вымораживания применяется, если эрозия невелика по размеру и неглубокая. Для воздействия на слизистую применяют жидкий азот, охлажденный до -190 градусов Цельсия.

Метод позволяет точечную заморозку тканей, которая разрушается при заморозке. При воздействии азотом нет спазмов мышечной ткани, разрушение слизистых проходит на меньшую глубину.

Недостатки метода:

• невозможно регулировать глубину промерзания и объем замороженных слизистых;
• большой объем водянистых выделений после процедуры;
• продолжительный период восстановления после прижигания;
• если эрозия большая, нужно проводить несколько курсов лечения.

Позитивной стороной является отсутствие рубцов после процедуры и относительная безболезненность. Местная анестезия применяется только у нерожавших и при низком индивидуальном пороге боли.

Лазерная вапоризация

Прижигать эрозию лазером считается щадящим методом воздействия, которое проводится без определения женщины в клинику и обезболивания. Методом лазерной вапоризации делают прижигание при небольших эрозиях как рожавшим, так и не рожавшим женщинам.

Процедура проводится быстро – до часа, для нее выбирается промежуток между пятым и девятым днями месячного цикла.

Метод лазерной вапоризации выполняется следующим образом:

• инструментом для воздействия на слизистую является углеводородный лазер;
• наконечник вводится во влагалище и луч фокусируется на точке поражения;
• направленный луч испаряет клетки цилиндрического эпителия;
• мелкие кровеносные сосуды моментально тромбируются, что купирует возможное кровотечение.

Свойства углеводородного лазера при воздействии на ткани:

• уничтожение возможной инфекции в зоне поражения;
• сгущение тканей в зоне воздействия;
• запуск восстановительных процессов на шейке матки;
• улучшение кровообращения в точке воздействия лазера;
• уничтожение очага измененного эпителия;
• нормализация обменных процессов в зоне манипулирования.

Позитивные стороны лазерной вапоризации:

• отсутствуют болезненные симптомы сокращения мышечных волокон в зоне поражения;
• глубину проникновения луча можно строго контролировать;
• метод позволяет точечно воздействовать на пораженную зону;
• воздействие лазером имеет стимулирующее влияние на эпителий шейки матки;
• заживление и отхождение струпа проходит до 10 дней;
• не формируется шрам, практически 100% восстановление эпителия;
• в связи с отсутствием контакта слизистая не инфицируется.

Период реабилитации после вапоризации занимает до 15 дней, запрет на прочие действия (спорт, секс) определяется врачом.

Радиоволновая коагуляция

Как лечится эрозия шейки матки (как прижигают) методом радиоволновой коагуляции? Для этого используется специальный аппарат, генерирующий низкочастотные вибрации — Сургитрон.

Метод щадящий, в современной гинекологии считается одним из самых перспективных методов лечения, отсутствие контакта с прибором купирует возможные воспалительные процессы после процедуры. Это единственный метод, после применения которого не образовывается струп на обработанной поверхности, а тонкая пленка.

Лечение проводится с четвертого по 9 день цикла, это снижает возможность кровотечения и повышает шансы к заживлению тканей. Госпитализация при лечении этим методом не нужна, длительность процедуры – 15 минут. При необходимости проводят анестезию.

При воздействии радиоволн ткани рассекаются в нужной точке, клетки испаряются, сосуды в этой зоне «запаиваются», что купирует возможность кровотечения, для излечения требуется один сеанс.

На восстановление нормальной слизистой уходит до 10 дней, на полную реабилитацию – 30.

Непосредственно после прижигания женщина может ощущать тянущие боли в животе, будут наблюдаться скудные выделения из влагалища, которые исчезают на протяжении полутора недель.

Реже используются методы плазменной абляции и фармакологического прижигания.

Плазменное прижигание выполняют аппаратом Фотек с блоком расширения для проведения такой процедуры либо специальным коагулятором. На зону эрозии воздействует ионизированный газ аргон, сфокусированный через зонд.

При химической деструкции используется препарат Солковагин, который является смесью нитрата цинка и концентрированных кислот (азотной, щавелевой). Смесь тампоном наносится на зону эрозии и вызывает сворачивание белков, формируя струп. Через 10 дней под ним появится
новый эпителий.

Какой бы метод прижигания ни использовался при радикальном воздействии, залог выздоровления – точное следование рекомендациям лечащего врача.

Эрозия шейки матки — одно из самых распространенных нарушений, которое может привести к ряду неприятных моментов в том числе и злокачественным новообразованиям. При выборе метода лечения эрозии одним из первых возникает вопрос: больно ли прижигать эрозию шейки матки?

Лечение эрозии пугает женщин возможными болевыми ощущениями

Эрозия шейки матки — это образование на слизистой влагалища язвенного дефекта. Заболевание, которое часто протекает без боли и с симптомами, которые подходят к различным болезням сложно выявить. Эрозию диагностируют при осмотре врача гинеколога. В качестве лечения такого дефекта применяют прижигание — процедуру, разрушающую аномальные клетки слизистой оболочки маточных стенок (доброкачественные и предраковые). Прижигание осуществляют несколькими методами, которые имеют свои преимущества и недостатки.

Какая бывает эрозия шейки матки

Существует несколько видов эрозии:

1. Врожденная. Формируется у подростков в переходном периоде в результате нарушения гормонального фона в организме. Имеет вид округлого воспаленного образования. Способна самозаживляться при гормональных скачках или в послеродовой период. Риски преобразования в онкологию незначительный.
2. Истинная. Под воздействием инфекционных процессов и гормональных скачков возникает язвенная ранка на стенке (эпителии) влагалища. Развивается в течение одной-двух недель и перерастает в следующий вид эрозии, называемую эктопией. Перерастание в онкологическое образование редкое явление.
3. Эктопия (ложная или псевдоэрозия). Имеет вид видоизмененной аномальной слизистой с выраженным воспаленным процессом. Часто возникает на задней губе около наружного зева. Может развиваться в течение месяцев. Сама не заживляется и требует лечения. При нетипичной форме клеток и наличия папилломовырусов (ПВЧ) 16, 18, 31, 33 типов может привести к онкозаболеванию — рак шейки матки.

Эктопия — наиболее распространенный вид эрозии шейки матки.

Эктопия встречается чаще всего

Откуда берется эрозия симптоматика и распознание

Распространенные причины развития эрозии маточной шейки:

• Преждевременное или запоздалое вступление в половую жизнь, эпизодические половые связи, часто меняющиеся сексуальные партнеры.
• Инфекции и воспаления в половых органах. Например, ПВЧ, венерические болезни, дисбиоз влагалища.
• Травмы и хирургические операции — аборт, чистка, родовой процесс.
• Гормональный или иммунный сбой — нерегулярный менструальный цикл, эндокринные нарушения, ослабление иммунитета.

Симптомы эрозии

Симптоматика эрозии шейки матки неиндивидуальна и подходит ко многим заболеваниям. Правильно диагностировать болезнь способен только врач при визуальном осмотре. При возникновении беспричинных кровянистых выделений и болей в процессе или после интимной близости и наличие слизисто-гнойных выделений из половых путей (если эрозия протекает вместе с воспалением, что осложняет ситуацию) следует обратиться к специалисту для точной постановки диагноза.

Как диагностируют эрозию

Эрозия шейки матки диагностируется путем обследований: визуального осмотра гинеколога и сдачи ряда анализов:

• мазка на микрофлору или бак-посев;
• соскоба со стенок матки для изучения клеток для установления воспаления или злокачественного новообразования;
• колльпоскопии — осмотр через специальный микроскоп с использованием контраста;
• ПЦР — исследование на выявление инфекционных и венерических заболеваний, ПВЧ;
• биопсии — проводится посредством отделения участка пораженной плоти для определения гистологии (назначается в случае подозрения на онкозаболевание).

ПЦР — необходимый анализ для диагностики эктопии

Какую опасность представляет эрозия шейки матки

Главной опасностью игнорирования болезни — ее перерождение в рак шейки матки. Вероятность такого развития событий составляет 40-60%.

При выявлении подобных признаков, пациентку ставят на учет в онкологическую клинику, для своевременного диагностирования и назначения курса терапии.

Если вовремя распознать заболевание, то можно начать курс процедур, которые приостановят развитие болезни. Одним из этапов такого курса является назначение прижигания.

Многих пациентов пугает такая перспектива из-за возможности болезненных ощущений. Однако, по сравнению с химиотерапией, которую применяют при лечении онкологии, прижигание не несет таких серьезных последствий для организма.

Методы лечение эрозии шейки матки

Способ лечения эрозии зависит от размеров пораженной области. При небольшой эрозии специалист может предложить консервативное лечение, которое не оказывает негативного влияния, но занимает много времени. Эрозия предполагает и наличие инфекционных процессов. Поэтому назначается курс из противовоспалительных и антибактериальных препаратов и применяются гинекологические ванночки и обработка области поражения при помощи лечебных тампонов, пропитанных органическими уксусной и азотной кислотами. Этот метод не приводит к рубцеванию тканей и наиболее приемлем для нерожавших девушек. Существенным недостатком такого лечения является возможность рецидива.

Если консервативный метод лечения не дает результата, что случается при эрозиях большого размера, частого обострения болезни, то назначают хирургический метод или прижигание эрозии. Таким методом лечат преимущественно эктопию или псевдоэрозию.

Медикаменты способны справиться с несложными случаями эрозии

Когда назначается хирургический метод

Посредством прижигания лечат эрозийные проявления, воспалительные образования, кисты и предраковые новообразования. Также эти методы показаны при папилломах, так как они на 80% увеличивают риск развития онкологии. Посредством прижигания останавливают кровотечения как беспричинных, так и вызванных процедурами биопсии, полипэктомии и конизации шейки матки.

Проведение операции

Проводится в амбулаторных поликлинических или больничных условиях под местным наркозом. Во время манипуляции пациента укладывают в гинекологическое кресло и вводят внутрь расширитель для раскрытия и осмотра шейки матки. Используя пропитанный в соляном растворе тампон, очищают шейку матки для обнаружения аномального образования наносят обезболивающий состав. Для выявления раковых и предраковых клеток используют уксусную кислоту, под воздействием которой, такие ткани светлеют.

Способ прижигания выбирается, основываясь на опыте специалиста, имеющееся оборудование и область поражения.

Прижигание эрозии осуществляется под местным наркозом

Виды прижигания

Диатермокоагуляция (ДЭК)

Для прижигания используют электрический ток. Показан женщинам, которые рожали и не планируют беременность в течение года. Проводят до середины полового цикла. При помощи электрических импульсов, направленных в область поражения стенок шейки матки, осуществляется прижигание тканей, что предотвращает дальнейшее развитие эрозийных проявлений.

После манипуляции на тканях, подвергшихся воздействию, образуется корочка из некротизированной ткани (струп), которая через некоторое время начинает отторгаться и замещаться здоровыми клетками. Процесс восстановления завершается через два месяца.

К достоинствам метода относят эффективность и доступность, а к недостаткам — болезненность, риск кровотечений, сужения сосудов и эндометриоза, образование рубцов на месте воздействия, снижающих эластичность тканей шейки матки и как следствие, трудности при раскрытии родовых путей в процессе родов.

Процедура противопоказана нерожавшим и беременны женщинам.

Криодиструкция

При данном методе эрозийные язвы обрабатывают с помощью жидкого азота. Под воздействием низких температур жидкость в аномальных клетках кристаллизируется и они погибают. Нанесение жидкого азота на пораженную область наносят специальным аппаратом, который позволяет точно распределять действующее вещество и не травмировать здоровую ткань. После процедуры возможно возникновение отечности места воздействия и обширные выделения из половых органов.

Достоинства: безболезненное и бескровное проведение операции, длительность процесса заживление 1-1,5 месяца. Процедура не предполагает рубцевания тканей, поэтому рекомендована нерожавшим девушкам.

Недостатки: возможно укорачивание шейки матки и неполное излечение в силу того, что сложно определить вся ли пораженная зона была обработана. Криодиструкцию не применяют в случаях глубокой эрозии и при язвах неправильной формы — насадка, с помощью которой наносят жидкий азот, стандартной величины.

Криодиструкция — малотравматичным метод лечения эрозии

Лазерное прижигание

Наиболее современный и эффективный метод лечения. Проводится прицельно-направленным лазерным лучом, под воздействием которого из пораженных клеток происходит выпаривание жидкости и ткань усыхает. Омертвевшие клетки отходят через неделю, а полное выздоровление наступает через месяц.

Достоинства: отсутствие болезненных ощущений, риска кровотечения, рубцевания ткани и эффективность до 98%. Рекомендован для лечения нерожавшим женщинам.

Недостатки: дороговизна процедуры и дефицит оборудования.

Радиоволновая терапия

На эрозию воздействуют радиоволной, посредством которой выпариваются и разрушаются эрозийные клетки. Полное выздоровление наступает в течение месяца.

Достоинства: безболезненность и быстрота проведения. Рубцевание тканей отсутствует.

Недостатки: высокая стоимость, возможность сукровичных выделений.

Химиокоагуляция

Применима к небольшим язвенным образованиям. На пораженный участок воздействуют химическими препаратами, которые убивают язвенные клетки. Перед нанесением химического вещества область воздействия просушивается. Через несколько минут после процедуры со слизистой удаляют остатки препарата. Проводится в несколько этапов.

Достоинства: гарантия полного выздоровления, доступность.

Недостатки: болезненность, образование ожога и рубцевание тканей и растянутость на несколько процедур.

Химиокоагуляция может оставлять рубцы

Насколько больно прижигать эрозию и последствия вмешательства

Ощущения пациентов во время и после процедуры обуславливаются выбранным методом и опытом специалиста. При химической коагуляции и диатермокоагуляции используют местную или общую анестезию, поэтому в процессе операции болевые ощущения практически исключаются.

Последствия прижигания зависят от того насколько высок болевой порог, от диаметра площади поражения и от сопутствующих болезней.

После процедуры наблюдается проявление тянущих болей в области живота. В таких случаях назначаются болеутоляющие препараты. В день процедуры рекомендовано отложить все дела, а после вмешательства хорошо отдохнуть.

Могут беспокоить прозрачные желтоватые или белесые выделения с легким неприятным запахом. Это нормальные проявления, которые не должны вызывать беспокойства. Они прекращаются после полного выздоровления.

Возможны и сукровичные или кровянистые выделения. Это происходит, если в ходе операции травмировали здоровые ткани. При незначительной секреции и отсутствии дискомфорта поводов для беспокойства нет. Выделения прекратятся через несколько дней. А при обильном кровотечении стоит обратиться к врачу.

Вследствие хирургической операции может нарушится менструальный цикл, образоваться шрамы и рубцы и сужаться шейка матки. Это может затруднить наступление беременности, затрудняя проникновение сперматозоидов. Увеличивается риск выкидышей.

Негативные последствия чаще наблюдаются при использовании электрокоагуляции для удаления части плоти. При радиоволновой и лазерной коагуляции можно избежать побочных эффектов.

Любое вмешательство в организм приводит к определенным сбоям. Потребуется некоторое время, чтобы механизм работы органов пришел в норму.

Последствия эрозии могут проявляться в виде болей внизу живота

Процесс восстановления после прижигания эрозии

Для ускорения процесса восстановления необходимо соблюдать некоторые правила:

1. Исключить половой контакт до полного выздоровления, период которого составляет от одного до двух месяцев.
2. Принимать прописанные заживляющие, антибактериальные и обезболивающие средства.
3. Не поднимать тяжелого и исключить спортивные мероприятия в течение месяца после прижигания.
4. не принимать горячие ванны и не допускать перегревания организма.
5. Не пропускать плановые осмотры для контроля процесса реабилитации и выполнять рекомендации врача.

Чтобы процесс прижигания эрозии шейки матки прошел наиболее эффективно нужно исключить причины появления заболевания. Проводят лечение венерических заболеваний, бактериальных инфекций, кандидоза (молочницы), воспалительных процессов половых органов.

К эрозии могут привести и сексуальные игры, при которых используют нестандартные или инородные предметы. Предотвратить рецидив поможет исключение повреждений слизистой оболочки.

Беременность является противопоказанием для проведения процедуры. Эта операция затруднит родоразрешение. Для купирования процесса применяют методы народной медицины. Если имеет место инфекция проводят местное лечение антибиотиками и противовоспалительными средствами.

Беременность — противопоказание к лечению эрозии

Народные рецепты против эрозии

Медовые свечи и спринцевание

Раствор для спринцеваний готовится посредством разведения меда (20 г) в стакане (250г) кипяченой воды. Спринцевание проводят 2 раза в сутки.

Для свечей нужно растопить мед (100 г), прополис (5 г) и сливочное масло (150г). Смесь охлаждают и формируют эллипсовидные свечки и определяют на хранение в холодильник.

Применять самодельные свечи без согласования с врачом нельзя.

Настойка календулы

Применяют в качестве спринцовок для достижения противовоспалительного, бактерицидного и заживляющего эффектов.

Цветы календулы заливают кипятком (20 грамм на 500 мл), настаивают один час и процеживают. Спринцевание выполняют 2 раза в день. Курс лечения — 3 недели.

Цветы календулы обладают противовоспалительным действием

Облепиховое масло

Ватно-марлевый тампон пропитывают средством и помещают во влагалище на ночь.

Облепиха обладает смягчающим и заживляющим действием, способно восстанавливать микрофлору влагалища и предупреждать развитие онкозаболевания.

Прибегая к народной медицине, следует учесть, что такие методы могут иметь эффект только в начале развития заболевания, а могут и ускорить эрозийный процесс.

Перед использованием народных средств нужно проконсультироваться с врачом, сдать необходимые анализы и следовать рекомендациям врача. Наиболее целесообразно применять народное лечение совместно с медикаментозным.

На вопрос больно ли лечить эрозию прижиганием нельзя ответить однозначно. Проведение и исход процедуры зависит от стадии эрозии, состояния репродуктивных органов, выбранного хирургического метода и опыта специалиста.

На вопрос лечить или не лечить эрозию ответ однозначен — обязательно лечить. Здесь медлить не нужно. В начале развития заболевание хорошо поддается медикаментозному лечению без прибегания к хирургии. Иначе болезнь будет захватывать все новые и новые клетки, что повышает риск развития рака.

Прижигать эрозию не страшно. В ходе процедуры пациент, обычно, не чувствует боли. Существуют совершенно безболезненные методы вмешательства, а болючие проводят под местным или общим наркозом. Многие манипуляции проходят без последствий для организма женщины, не считая послеоперационного периода. А самые современные способы прижигания даже не оставляют рубцов, что не повлечет за собой осложнений при родах.

Чтобы избежать оперативного вмешательства необходимо регулярно проходить осмотр специалиста и своевременно начинать лечение любых диагностированных отклонений.

Эрозия – это образование язвенного дефекта на слизистой оболочке маточной шейки, которое протекает бессимптомно.

Поэтому о ее существовании женщина может узнать только во время гинекологического осмотра.

Для лечения этой патологии применяют , у каждого из которых есть свои недостатки и преимущества.

Первый вопрос, который возникает у пациентов при выборе методов лечения - это их болезненность. Для решения проблемы есть методы без пугающих запахов или крови, они достаточно гуманные, но в то же время эффективные.

Больно ли прижигать эрозию шейки матки, и как проходит процедура прижигания?

Диатермокоагуляция

В отличие от других способов, эта методика наиболее щадящая. Удаление происходит аппаратом «Суригон», который очень часто используют для устранения многих гинекологических проблем.

Во время процедуры возможно небольшое кратковременное пощипывание и неприятный запах.

Криодеструкция

Происходит воздействием охлажденных газов на ткани.

Ее главный недостаток – полное удаление пораженного участка , что делает невозможным исследовании под микроскопом клеточного состава, для исключения на его ранней стадии.

Эта процедура может проявляться незначительными тянущими болями и приливами крови. Поэтому ее выполнение не нуждается в обезболивании.

Лазерная вапоризация

Полное испарение очага гарантирует быстрое отторжение патологической пленки, заживление тканей.

Проводится в начале цикла, без обезболивания, длится в среднем от 20 до 40 минут.

Действия лазера направлено только на поврежденные участки. Обрабатываемую зону защищает коагулятивная пленка, которая препятствует кровотечениям и предотвращает воспалительные процессы.

За счет быстрого воздействия процедура лазерной вапоризации безболезненная .

Химический метод

Химическое прижигание – наименее эффективный и устаревший метод борьбы с эрозией . Он проводится препаратами Солковагин или Ваготил, и сейчас назначается достаточно редко.

Сама манипуляция происходит при кольпоскопии, которая помогает нанести лекарство на очаг с максимальной точностью. Во время процедуры поверхностный слой разрушается.

Через несколько дней, пласт отмерших клеток отторгается, способствуя образованию новых здоровых тканей.

Химический способ удаления патологии часто очень болезненный, с большой вероятностью возникновения рубцов и ожогов.

Период восстановления после операции

Заживление ран после эрозии - это достаточно длинный восстановительный процесс.

Сама по себе эрозия не относится к болезням. Это патология в виде открытой или закрытой язвы на слизистой (эндометрии) шейки матки.

Причины возникновения эрозии у женщин настолько разнообразны, что зачастую трудно установить из-за чего она появилась в конкретном случае. Выявляется такая патология только при гинекологическом осмотре, поскольку она обычно не болит и не проявляет себя другими симптомами. Но иногда эрозия может вызвать кровянистые выделения без запаха.

Что подразумевается под прижиганием эрозии шейки матки

По указанным причинам врачи дают рекомендации лечить соответствующую патологию. Под лечением в данном случае подразумевается удаление (прижигание, деструкция, коагуляция, вапоризация) нетипичных клеток различными методиками. Прижигание лучше всего удаляет эрозию шейки матки.

Устранения эрозии практически нельзя добиться с помощью средств народной медицины и очень сложно осуществить только с помощью химического воздействия, если она уже не находится на ранней стадии. Даже прижигание иногда надо проводить неоднократно (когда при первой процедуре остались необработанные участки эрозии, не соблюдались правила послеоперационного периода или в обширных случаях). Прижигание может быть неэффективным также в случаях, когда не устранена причина эрозии (гормональные нарушения, инфекция и т.п.).

Прижиганием устранение такой патологии называется потому, что раньше ее делали только путем фактического термического воздействия электрическим током (диатермокоагуляция) на проблемную зону. Эта методика практикуется до сих пор как один из наиболее бюджетных способов лечения эрозии. Однако ее недостатки (болезненность процедуры прижигания током, долгое заживание и грубое рубцевание, из-за которого нельзя применять такой метод для не рожавших женщин из-за негативных последствий) сложили негативный стереотип в отношении лечения эрозии.

По указанной причине большинство женщин интересует, больно ли прижигать эрозию шейки матки. Сейчас это лучше делать безболезненно и без крови и запаха горелого, прибегнув к современным способам хирургического лечения эрозии согласно рекомендациям врачей.

Виды прижигания

Про коагуляцию электрическим током (диатермокоагуляцию) уже было сказано выше. Достижения современной науки позволяют делать хирургическую деструкцию без боли и рубцов с применением различных прогрессивных методик. Теперь эта процедура доступна и для не рожавших женщин.

Методы прижигания эрозии шейки матки:

Проведению всех вышеуказанных процедур предшествует подготовка в виде обследования женщины на наличие половых инфекций, видеокольпоскопия, биопсия, а также анализ на онкоцитологию. Без видеокольпоскопии диагноз эрозия шейки матки не считается подтвержденным. Она позволяет также определить границы очага патологии для его успешного удаления. Биопсия сдается для определения природы пораженных участков ткани перед операцией. Онкоцитология призвана исключить наличие образований злокачественного характера, которые являются противопоказаниями к коагуляции эрозии шейки матки.

Важным моментом в проведении операций является день месячного цикла, когда от правильного определения даты проведения процедуры зависит ее эффективность.

Во избежание осложнений после проведения коагуляции, в течение послеоперационного периода, нельзя купаться в ванне, бассейнах и водоемах, а также посещать бани и сауны. Также нельзя спринцеваться и применять тампоны без назначения врача. Кроме того, нужно соблюдать половой покой до заживления слизистой. Помимо этого нельзя подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам в послеоперационный период. Беременность лучше планировать не ранее, чем через 3-6 месяцев после процедуры.

Чаще всего пациенток беспокоят выделения после прижигания эрозии шейки матки с запахом, желтые или коричневые, напоминающие месячные. Такими симптомами организм женщины сигнализирует об избавлении от омертвевших клеток.

Современные методики позволяют устранить эрозию полностью, сохранив репродуктивную способность женщин. После деструкции может быть задержка месячных. Задержка является нормальной, но не обязательной реакцией организма. Однако она может быть связана и с наступлением беременности. Требуется выяснить то, по какой причине произошла задержка. Восстановление цикла должна произойти не позднее 2 месяцев с момента прижигания.

Криодеструкция

Достаточно эффективна заморозка очага эрозии жидким азотом. Криодеструкция эрозии шейки матки происходит безболезненно, бескровно и быстро (в течение 2 минут) на 7-10 день месячного цикла, если он регулярный. Когда активный репродуктивный возраст позади, деструкцию жидким азотом можно осуществлять в любое время после подготовки – прохождения осмотра и сдачи всех необходимых анализов. Замораживание эрозии шейки матки жидким азотом способствует сохранению здоровых тканей. Жидкий азот не оставляет после себя кровоточащую рану, в которую могут проникнуть микробы до ее заживления.

При этом нужно соблюдать половой покой за 2 дня до процедуры и в течение месяца после ее проведения. Мертвая ткань после контакта с жидким азотом полностью исчезает с шейки матки через 2-3 месяца. В этот период женщину обычно беспокоят обильные выделения с запахом без крови. Это симптомы выздоровления. Прижигание эрозии шейки матки азотом достаточно недорогая процедура, что является ее преимуществом.

Кроме того, после проведения такой операции с применением жидкого азота не остается шрамов, рубцов, спаек и других последствий, приводящих к снижению эластичности шейки матки. Благодаря этому деструкцию жидким азотом можно применять и не рожавшим женщинам.

Радиоволновой метод

Метод коагуляции с применением радиоволн с помощью аппарата Сургитрон также не причиняет неудобств женщине. Рубцов от процедуры не остается. Поэтому после лечения радиоволнами Сургитрона можно рожать без проблем. Такую деструкцию делают сразу по окончании месячного цикла.

Перед проведением процедуры с использованием аппарата Сургитрона женщине надо пройти диагностику и сдать анализы. Процедуру деструкции радиоволнами нельзя осуществлять при обнаружении симптомов воспалительных процессов в половой системе.

Аппарат Сургитрон сокращает период восстановления слизистой после коагуляции. Срок реабилитации после применения Сургитрона составляет 30-40 дней, а сексом нельзя заниматься 1 месяц.

Лечение лазером

Лазер максимально эффективен при удалении поврежденных тканей. Это лучший и наиболее дорогой метод деструкции, какой может предложить современная медицина.

Лазерная вапоризация (коагуляция) проводится на 8-9 день после начала месячных по итогам прохождения соответствующего обследования со сдачей анализов. Устранение патологии происходит максимально точно, в том числе обширной эрозии. Большие участки оперируют в несколько подходов.

Процедура проводится под местным обезболиванием и занимает 15-20 минут. Впоследствии не остается шрамов и рубцов, что позволяет сделать ее нерожавшим женщинам.

Реабилитация проходит в период от 5 до 7 дней. Срок полового воздержания у этого метода составляет 1 месяц. При использовании лазера женщин редко беспокоят выделения с запахом, тем более с кровью.

Аргоноплазменная коагуляция (абляция)

Этот метод основан на применении газа. Деструкция проводится аргоном, который бесконтактно устраняет поврежденные ткани. Коагуляции аргоном также предшествует диагностика и сдача анализов. Деструкция проводится на 6-10 день месячного цикла.

Полное заживление после лечения аргоном происходит в течение 1,5-2 месяцев. Рубцевания ткани при такой процедуре не происходит, поэтому этот метод допускается применять не рожавшим женщинам. Срок, в течение которого нельзя жить половой жизнью после деструкции аргоном – 1 месяц.

После процедуры с аргоном бывают обильные выделения с запахом (иногда кровянистые). Они уменьшаются постепенно, в течение месяца.

Главная рекомендация – перед проведением деструкции нужно выявить и устранить причины возникновения эрозии шейки матки, чтобы минимизировать риск возникновения рецидива (повторного появления) патологии. Надо также четко следить за своими месячными, чтобы правильно определить дату проведения процедуры. Какой метод деструкции выбрать, нужно определить, посоветовавшись с врачом. Виды процедур, какие можно применить в конкретном случае, нужно рассматривать подробно.

Еще одна рекомендация касается того, что лучше проводить процедуру в период отпуска или в иное свободное время, хотя они не влекут за собой временную нетрудоспособность. Непосредственно после процедуры надо отдохнуть, полежать или поспать.

Обязательно строго придерживаться ограничений послеоперационного периода, какие предписаны после соответствующей процедуры. Нужно также соблюдать личную гигиену, а также вовремя сообщать врачу о возникновении каких-то проблем. Надо вовремя проходить контрольные осмотры и кольпоскопию. Эти меры позволяют предупредить возникновение осложнений.

После коагуляции эрозии шейки матки врачи могут прописать свечи Депантол. Некоторые назначают свечи Метилурацил. Другие – свечи Полижинакс. Все эти свечи помогают ускорить заживление слизистой и избежать симптомов занесения инфекций. Свечи также обладают противомикробным действием. В упаковке 10 свечей. В некоторых случаях свечи не назначаются. Рекомендации по возможности и эффективности применения свечей зависят от конкретных обстоятельств.

Необходимо своевременно обращаться за помощью к специалистам, так как трансформация клеток в псевдоэрозии может со временем привести к возникновению кист. На фоне загрязненной окружающей среды и воздействия других неблагоприятных факторов (инфекции, зашлакованность организма, генетическая предрасположенность и т.д.) эрозия шейки матки в редких случаях может вызвать такие последствия, как развитие онкологических заболеваний.

Содержимое

Эрозия представляет собой самое часто встречающееся патологическое состояние шейки матки. В некоторых случаях эрозия может вызывать онкологию, обуславливая необходимость хирургического лечения. Многие женщины интересуются, больно ли прижигать эрозию шейки матки. В действительности, современные гинекологи могут делать прижигание несколькими хирургическими тактиками, которые применяются в зависимости от разных критериев.

Эрозией называют язвенный дефект, возникающий на эпителии влагалищной области шейки матки. Патология отличается бессимптомным течением и чаще всего обнаруживается случайно на приёме у гинеколога. Основным методом лечения является хирургическое вмешательство. При эрозии в большинстве случаев необходимо делать прижигание, что практически не больно.

Врачи советуют делать прижигание лишь при некоторых разновидностях эрозии. Связано это с тем, что некоторые формы эрозии склонны к самостоятельному заживлению без применения прижигания.

Эрозия шейки матки может быть трёх разновидностей.

• Врожденная. При этой форме патологии не нужно делать прижигание, так как основная причина её формирования заключается в гормональных подростковых нарушениях. По мере полового созревания дефект в виде красного пятна в большинстве случаев проходит, даже если не делать прижигание. Истинная разновидность эрозии также имеет склонность к заживлению после родов. В целом возможность злокачественного перерождения оценивается как крайне низкая.
• Истинная. Этот дефект, напоминающий ранку, возникает в результате повреждающих факторов, например, травмы или инфекции. Такая эрозия практически никогда не трансформируется в рак. Через две недели без соответствующей терапии истинная форма переходит в эктопию.
• Эктопия или псевдоэрозия. На этой стадии происходит замещение плоского эпителия цилиндрическими клеточными элементами. При псевдоэрозии наблюдается хроническое воспаление, а патологическое образование локализуется преимущественно на задней губе вблизи наружного зева. Развитие эктопии происходит в течение многих месяцев. Особенность этой формы в том, что такая эрозия самостоятельно не регрессирует. Псевдоэрозию обычно советуют прижигать.

Псевдоэрозия является самым часто диагностируемым видом эрозии. Риск возникновения рака шейки матки при псевдоэрозии зависит от многих факторов. Например, инфицирование опасными видами ВПЧ увеличивает возможность развития онкологии в несколько раз. Именно поэтому многие врачи настоятельно рекомендуют пациенткам с эктопией делать прижигание, что практически не больно.

Причины возникновения и симптоматика

Эрозия возникает чаще всего в репродуктивном возрасте. Патология развивается под влиянием следующих негативных факторов:

• раннее или позднее начало половых отношений;
• инфекции и воспаление в репродуктивной сфере;
• систематические травмы шейки матки во время хирургических вмешательств;
• частая смена сексуальных партнёров;
• гормональные и иммунные нарушения.

Формирование язвенного дефекта зачастую происходит вследствие воздействия нескольких повреждающих факторов.

Клиническая картина при эрозии шейки матки носит индивидуальный характер. Практически всегда патологическое состояние прогрессирует без симптомов. Выявление эрозии обычно происходит во время осмотра на гинекологическом кресле при помощи влагалищного зеркала.

В некоторых случаях эрозия шейки матки сопровождается следующими симптомами:

• контактные выделения при половой близости и осмотре врачом;
• слизистые выделения гнойного характера, которые могут отличаться неприятным запахом;
• обильные бели;
• дискомфорт во влагалище;
• тянущие тазовые боли.

Обычно проявления эрозии шейки матки связаны с присоединением инфекции. В результате возникает воспалительный процесс, который приводит к образованию язвы и эктопии. Отсутствие своевременной диагностики и терапии нередко вызывает необходимость прижигания дефекта.

Диагностика и лечебные тактики

Диагностика эрозии имеет существенно значение. Ранее определение псевдоэрозии значительно повышает эффективность лечения. К тому же, если выявление патологии произошло в начале патологического процесса, возможно назначение консервативной терапии без последующего прижигания.

Диагностика эрозии шейки матки не представляет сложную задачу и обычно осуществляется во время гинекологического осмотра. Врач, исследуя шейку в зеркалах, определяет красно пятно, которое может иметь разный размер и локализацию. Исследовать шейку матки при дисплазии не больно.

Для диагностики разновидности эрозии и выявления её причины, необходимо проведение дополнительных исследований. Обследование при эрозии шейки матки включает:

• выполнение мазков на флору, бактериологический посев;
• ПЦР-исследование на выявление инфекций;
• цитологическая диагностика;
• кольпоскопия;
• биопсия.

Биопсия применяется лишь при получении противоречивых результатов других исследований, а также в случае онкологической настороженности.

Выбор тактики лечения зависит от следующих критериев:

• разновидности дефекта;
• размера язвы;
• возраста и репродуктивных планов пациентки.

Лечение эрозии шейки матки может быть:

• консервативным;
• хирургическим.

При врождённой эрозии используется выжидательная тактика, которая подразумевает динамическое наблюдение. Связано это с тем, что такое образование обычно регрессирует, даже если не делать прижигание.

Консервативная терапия включает:

• антибиотики;
• противовирусные, противогрибковые средства;
• антисептики;
• препараты, обладающие заживляющим и регенерирующим действием;
• комплексные витамины.

Медикаментозная терапия обязательно проводится перед прижиганием эрозии. Прижигание эктопии осуществляется в рамках хирургического вмешательства.

Способы прижигания

Делать прижигание возможно в амбулаторных условиях при местном обезболивании. Благодаря применению анестезии прижигать образование не больно.

Каким способом прижигать псевдоэрозию определяет врач исходя из данных анамнеза, клинической картины и оснащённости медицинского учреждения.

В современной гинекологии можно делать прижигание эрозии несколькими основными способами.

• Диатермокоагуляция. Прижигать эктопию таким способом рекомендовано только у рожавших пациенток. Прижигание осуществляется посредством воздействия электрического тока. Процедура прижигания проводится в начале цикла и имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Метод является простым и доступным. Заживление происходит в течение двух месяцев. Однако, такое прижигание считается травматичным и во время его выполнения женщине может быть больно. К тому же, если прижигать электрическим током, не исключено формирование рубцов.
• Криодеструкция. С течением времени гинекологи начали прижигать эрозию посредством жидкого азота, так как это достаточно эффективно и не больно. Если делать прижигание жидким азотом, отсутствует потеря крови и рубцевание. В связи с чем тактика рекомендуется нерожавшим пациенткам. Прижигать способом криодеструкции желательно небольшую псевдоэрозию.
• Лазерная вапоризация. Такое прижигание считается самым эффективным и современным. Во время процедуры используется прицельное дозированное воздействие лазерного луча, которым можно прижигать эктопию. В результате патологические ткани нагреваются и испаряются, что абсолютно не больно. Прижигание не имеет осложнений, не сопровождается потерей крови и образованием рубцов. Делать такое прижигание лучше всего молодым и нерожавшим женщинам.

• Радиоволновое прижигание. Прижигать псевдоэрозию можно при помощи аппарата "Сургитрон". Это не больно, быстро и достаточно эффективно. Под воздействием радиоволн патологические участки выпариваются и разрушаются. Заживление происходит около месяца, а риск образования рубцов отсутствует.
• Химическая коагуляция. Делать такое прижигание лучше всего при начальных стадиях патологического процесса. Метод заключается в нанесении на область шейки матки специальных растворов, убивающих клетки эктопии. Прижигать химическими средствами необходимо в несколько последовательных этапов. Тактика очень эффективна и доступна. Однако, прижигать таким способом достаточно больно. После манипуляции может возникнуть ожог и рубцы.

Насколько больно будет во время прижигания и после него, зависит от нескольких факторов. Существенно влияет способ, которым врач собирается прижигать псевдоэрозию, а также квалификация и опыт врача. К тому же немаловажное значение имеет характеристика болевого порога пациентки. Во время одной и той же манипуляции некоторым женщинам больно, в то время как другие испытывают лишь незначительный дискомфорт.

В течение первых дней восстановительного периода наблюдаются сукровичные выделения, которые могут иметь неприятный запах. После выполнения прижигания могут возникнуть тянущие неприятные ощущения внизу живота, но очень больно быть не должно. При усилении болезненности, повышении температуры и кровотечении следует обратиться в медицинское учреждение, где проводилось прижигание.