Что такое альвеолит легких и лечение. Лечение недуга на ранней стадии. Симптомы альвеолита легких

Альвеолит - диффузное воспалительное поражение альвеолярной и интерстициальной легочной ткани, которое может возникать изолированно или развиваться на фоне других заболеваний.

Легочные альвеолы принимают участие в акте дыхания, обеспечивая газообмен с легочными капиллярами, и являются концевой частью дыхательного аппарата. Общее количество альвеол достигает 600–700 миллионов в обоих легких.

Причины и факторы риска

Экзогенный аллергический альвеолит развивается на фоне аллергических реакций (часто аллергенами выступают растительная и домашняя пыль, лекарственные препараты, шерсть домашних животных, компоненты микроскопических грибков, производственные раздражители и пр.). Попадание аллергена в организм обусловливает образование IgG. Иммунные комплексы (антиген-антитело) оседают на поверхности альвеол, что становится причиной повреждения клеточной мембраны, высвобождения значительного количества биологически активных веществ с развитием воспалительного процесса. В развитии данной формы альвеолита важную роль играет повторное попадание аллергена в организм.

Вторичный альвеолит возникает на фоне других патологических процессов. Чаще всего это саркоидоз , туберкулез , диффузные заболевания соединительной ткани.

К факторам риска относятся:

генетическая предрасположенность;
нарушения обмена коллагена.

Формы заболевания

В зависимости от этиологического фактора, а также особенностей течения заболевания различают:

идиопатический фиброзирующий альвеолит;
токсический фиброзирующий альвеолит;
экзогенный аллергический альвеолит.

Альвеолит может быть первичным и вторичным, а также острым, подострым и хроническим.

Идиопатический фиброзирующий альвеолит склонен к постепенному прогрессированию с развитием осложнений. По причине нарастающих необратимых изменений в альвеолярно-капиллярной системе легких высок риск летального исхода.

Стадии заболевания

В зависимости от гистологической картины выделяют пять стадий идиопатического фиброзирующего альвеолита:

Инфильтрация и утолщение перегородок легочных альвеол.
Заполнение легочных альвеол клеточным составом и экссудатом.
Деструкция легочных альвеол.
Изменение структуры легочной ткани.
Формирование кистозно-измененных полостей.

Симптомы альвеолита

Симптомы альвеолита варьируют в зависимости от формы заболевания, однако существует ряд проявлений, общих для всех форм альвеолита легких. Основным признаком является одышка, которая на начальном этапе заболевания возникает после физической нагрузки, но по мере прогрессирования патологического процесса начинает проявляться и в состоянии покоя. Кроме того, пациенты предъявляют жалобы на сухой малопродуктивный кашель , быструю утомляемость, болезненность в мышцах и суставах . На поздних стадиях заболевания наблюдается потеря веса, цианоз кожных покровов , а также изменения формы пальцев («барабанные палочки») и ногтей («часовые стекла»).

Первые симптомы острого экзогенного аллергического альвеолита могут появляться уже через несколько часов после контакта с аллергеном. При этом общие признаки заболевания напоминают клиническую картину гриппа . У больных повышается температура тела, появляться озноб, головная боль, затем возникают кашель и одышка, тяжесть и болевые ощущения в грудной клетке . У детей с некоторыми аллергическими заболеваниями на начальных стадиях экзогенного аллергического альвеолита возникает одышка астматического типа, а иногда и приступы удушья. При аускультации практически над всей поверхностью легких выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы. После исключения контакта с аллергеном, послужившего причиной развития заболевания, симптомы исчезают на протяжении нескольких суток, однако возвращаются при последующем контакте с причинным аллергеном. При этом общая слабость, а также одышка, которая усугубляется при физических нагрузках, могут сохраняться у пациента еще несколько недель.

Хроническая форма экзогенного аллергического альвеолита может возникать при повторных эпизодах острого или подостого альвеолита или самостоятельно. Данная форма заболевания проявляется инспираторной одышкой, постоянным кашлем, снижением веса, ухудшением общего состояния пациента.

Осложнениями альвеолита могут стать хронический бронхит, легочная гипертензия, легочное сердце, правожелудочковая сердечная недостаточность, интерстициальный фиброз, эмфизема легких, дыхательная недостаточность, отек легких.

Идиопатический фиброзирующий альвеолит развивается постепенно, при этом у пациента возникают необратимые изменения в легочных альвеолах, что выражается в нарастающей одышке. Помимо выраженной одышки пациенты предъявляют жалобы на боли под лопатками, которые мешают глубокому вдоху, лихорадку. С прогрессированием патологического процесса нарастает гипоксемия (снижение содержания кислорода в крови), правожелудочковая недостаточность, легочная гипертензия . Для терминальной стадии заболевания характерны выраженные признаки дыхательной недостаточности , увеличение и расширение правых отделов сердца (легочное сердце).

Основными признаками токсического фиброзирующего альвеолита являются одышка и сухой кашель. В ходе аускультации легких у пациентов выслушивается нежная крепитация.

Диагностика

Диагноз определяется на основании данных, полученных при сборе жалоб и анамнеза, физикальной диагностики, исследования функции внешнего дыхания, а также рентгенографии легких.

В ходе рентгенологического исследования при экзогенном аллергическом альвеолите выявляется снижение прозрачности легочной ткани с образованием большого количества мелкоочаговых теней. С целью подтверждения диагноза проводится лабораторная иммунологическая диагностика, провокационные ингаляционные тесты, компьютерная томография легких. В диагностически сложных случаях прибегают к биопсии легочной ткани с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

Экзогенный аллергический альвеолит дифференцируют с бронхиальной астмой , атипичной пневмонией , туберкулезом , саркоидозом, другими формами альвеолита легких.

В случае идиопатического фиброзирующего альвеолита на рентгенограмме легких с двух сторон определяются мелкоочаговые диффузные изменения, более выраженные в нижних отделах. На поздних стадиях заболевания в легочной ткани выявляются вторичные кистозные изменения. Данные компьютерной томографии легких позволяют определить участок измененной легочной ткани для последующего проведения биопсии. Результаты электрокардиограммы указывают на наличие гипертрофии и перегрузки правых отделов сердца.

Дифференциальная диагностика данной формы альвеолита проводится с пневмонией , гранулематозом , пневмокониозом , диффузными формами амилоидоза и новообразованиями легких .

Рентгенологические изменения при остром токсическом фиброзирующем альвеолите могут отсутствовать. В дальнейшем определяются деформация и диффузное усиление легочного рисунка, а также диффузный фиброз.

Вторичный альвеолит возникает на фоне других патологических процессов. Чаще всего это саркоидоз, туберкулез, диффузные заболевания соединительной ткани.

Лечение альвеолита

Тактика лечения альвеолита зависит от формы заболевания. В ряде случаев может потребоваться госпитализация пациента в стационар.

Эффективность лечения идиопатического фиброзирующего альвеолита уменьшается по мере прогрессирования патологического процесса, поэтому важно начать его на ранней стадии. Медикаментозная терапия данной формы заболевания состоит в применении глюкокортикоидов, в случае если этого недостаточно, назначают иммунодепрессанты, бронхолитические препараты. При прогрессировании заболевания терапевтический эффект обеспечивает плазмаферез. Хирургическое лечение данной формы заболевания предполагает трансплантацию легких. Показаниями к ней являются диспноэ, выраженная гипоксемия, снижение диффузионной способности легких.

При альвеолитах аллергической и токсической этиологии в дополнение к основному лечению требуется устранить или максимально ограничить воздействие на организм пациента аллергических или токсических агентов, контакт с которыми стал причиной развития заболевания. При легких формах альвеолита этого, как правило, достаточно для исчезновения всех клинических признаков, необходимость в медикаментозном лечении может не возникнуть.

При лечении тяжелых форм экзогенного аллергического альвеолита применяются глюкокортикоиды, ингаляционные бронходилататоры, бронхолитические препараты, а также кислородотерапия.

При токсическом фиброзирующем альвеолите назначаются муколитики и глюкокортикоиды (перорально или ингаляционно).

При всех формах альвеолита в дополнение к основному лечению показан прием витаминных комплексов, препаратов калия, а также выполнение дыхательных упражнений (лечебной дыхательной гимнастики).

Возможные осложнения альвеолита и последствия

Осложнениями альвеолита могут стать хронический бронхит , легочная гипертензия , легочное сердце, правожелудочковая сердечная недостаточность, интерстициальный фиброз, эмфизема легких , дыхательная недостаточность, отек легких .

Прогноз

При своевременном адекватном лечении острого экзогенного аллергического, а также токсического фиброзирующего альвеолита прогноз обычно благоприятный. При переходе болезни в хроническую форму прогноз ухудшается.

Идиопатический фиброзирующий альвеолит склонен к постепенному прогрессированию с развитием осложнений. По причине нарастающих необратимых изменений в альвеолярно-капиллярной системе легких высок риск летального исхода. Пятилетняя выживаемость после хирургического лечения достигает 50-60%.

Профилактика

В целях профилактики развития альвеолита рекомендуется своевременно и адекватно лечить инфекционные заболевания, ограничить контакты с потенциально опасными аллергенами, исключить бытовые и профессиональные факторы, которые могут становиться причиной развития патологического процесса, соблюдать правила гигиены труда, а также отказаться от вредных привычек.

Лицам, входящим в группу риска по альвеолиту, следует регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Видео с YouTube по теме статьи:

Альвеолит лёгких – это патологический процесс, при котором происходит повреждение альвеол с дальнейшим основанием фиброза . При таком нарушении ткань органа становится толще и не разрешает в полном объёме работать лёгким, что часто вызывает кислородную недостаточность. Остальным органам тоже не хватает кислорода, отсюда и происходит расстройство метаболизма.

Описание болезни

Альвеолит лёгких представляет собой воспалительную патологию, характеризующуюся повреждением альвеол с последующим разрастанием в ней соединительной ткани. Заболевание может появиться самостоятельно либо протекать с иными нарушениями:

хроническим гепатитом;
артритом;
СПИДом;
синдромом Шенгера;
склеродермией;
красной волчанкой и др.

Болезнь способна развиваться в острой (признаки появляются в течение 4-12 часов) и хронической форме. Второй является самым опасным, поскольку симптоматика характеризуется постепенно и часто не дает распознать себя на ранних сроках, а замечается уже когда в лёгких появился необратимый процесс.

Альвеолит чаще наблюдается у людей свыше 50 лет и у мужской половины населения, а также у курящих. Лечение подразумевает снятие воспалительного процесса и нормализацию кровообращения. Это помогут сделать специальные медикаменты, фитотерапия, назначенные врачом.

Виды

Самостоятельно образовавшийся альвеолит называется первичным, а если появился на фоне иных патологий – вторичный.

Различают 3 формы заболевания:

Экзогенный аллергический – вызывается различными возбудителями через дыхательные органы. Часто отмечается у людей, у которых имеются домашние животные.
Идиопатический фиброзирующий – появляется наследственным путём.
Токсический – провоцируется проникновением в дыхательную систему токсических и химических веществ, медикаментов. Излечима эта форма довольно просто, нужно исключить контакт с вызываемым агентом.

Идиопатическая фиброзирующая встречается не часто, но является наиболее опасной. Такая форма сопрягается гипертензией, нарастающим пневмофиброзом, дыхательной неполноценностью.

Иногда токсическая форма совмещается с аллергической и протекает очень сложно, а терапия альвеолита занимает продолжительное время.

Причины

На сегодняшний день еще не до конца изучены причины возникновения альвеолита. Одни свидетельствуют о генетических факторах, другие предполагают, что в развитии болезни участвует вирус. Невзирая на виды патологии, причины могут быть следующие:

контакт с вредными веществами;
присутствие гепатита С;
употребление определённых медикаментозных препаратов;
некоторые продукты питания;
бронхиальная астма (в детском возрасте);
слабая иммунная система;
бактериальные, грибковые поражения;
длительное нахождение в загрязнённой атмосфере;
внешние раздражители (пыльца растений, шерсть животного, опилки, сено);
воспаление слизистой пищевода;
курение;
пережитое радиоактивное излучение в районе груди.

Поражение альвеол в лёгких происходит при регулярной взаимосвязи с раздражителем . Вследствие природного основания оно содействует аллергическим заболеваниям, в случае отравления – токсическим патологиям.

Стоит отметить, что альвеолит совершенно незаразен, ведь в сущности воспалительного процесса находится нарушение, вследствие чего появляются иммунные комплексы, производящие влияние на нейтрофилы.

Симптомы

Так как имеется острая и хроническая форма, то при альвеолите лёгких симптомы заметно будут отличаться. Острое заболевание характеризуется:

сильным увеличением температуры;
резким образованием одышки;
интенсивным влажным кашлем, насморком.

Такие симптомы похожи на иные патологии дыхательных путей, к примеру, на пневмонию. Но при любых таких проявлениях обязательно нужно получить консультацию специалиста. Хроническая форма выражается следующим образом:

трудным болезненным дыханием;
одышкой, возникающей постепенно;
невыносимым сухим кашлем;
отхаркиванием с кровяными частичками.

Если своевременно не начать лечение, одышка будет все сильнее. В результате произойдёт увеличение давления, а после дыхательная недостаточность. Все это способно привести к смерти. Затруднением диагностики становится то, что главные признаки схожи с простудой, из-за этого пациент может долго не посещать врача, что усугубляет положение. Кроме этого, имеются и др. симптомы, возникающие при обеих формах альвеолита:

недомогание, усталость;
снижение массы тела;
сжатие в груди;
отёчность;
увеличенное потоотделение;
боль в суставах, груди, при прослушивании наблюдается хрипота;
выпячивание ногтевой пластины, истончение концов пальцев;
мышечная слабость;
мурашки, побледнение кожи.

Альвеолит лёгких у ребёнка выражается задержкой в росте. Все эти признаки требуют определения диагноза и назначения лечения.

Диагностика

Так как симптомы похожи на другие заболевания, диагностические мероприятия формируются на разных действиях. Врач внимательно слушает жалобы пациента, устанавливает период образования симптоматики, перебирает клиническую картину человека, ищет допустимые причины, опираясь на работу больного и условия жизни. Главной манипуляцией является анализ крови, обследование мокроты, образующейся при кашле.

Диагностика подразумевает:

рентген грудной клетки;
бронхоскопию;
внимательный осмотр изменений дыхательного органа;
спирометрию;
биопсию.

Кроме вышеперечисленных мероприятий, может понадобиться консультация терапевта. Выполнив диагностику и установив причину альвеолита, врач-пульмонолог назначает схему лечения индивидуально в каждом порядке.

Лечение

Терапия альвеолита может быть традиционной и осуществляться при помощи народных рецептов. Тактика устранения зависит от типа болезни. Лечение проходит в стационаре под наблюдением врача . Основой является ликвидация самой патологии и воспрепятствование преобразования лёгочной ткани в соединительную.

При токсическом, аллергическом альвеолите важно уклоняться от контактирования с аллергеном, токсином, вызывающим недуг. Для лечения врач выписывает глюкокортикоидные гормоны в виде ингаляций. В качестве внутреннего использования назначаются муколитики. При запущенной стадии применяются цитостатики, они нацелены на подавление распространения клеток.

Идиопатическая форма лечится глюкокортикоидными гормональными средствами, тоже в виде ингаляций. Если лечение не даёт результата, используются цитостатики.

Любая форма альвеолита требует применения следующих лекарственных препаратов:

Лекарства, помогающие разжижению слизи и отхаркиванию.
Препараты, подавляющие симптомы.
Гормональные средства (Преднизолон) – препятствуют появлению воспаления. Употребляются маленькими пропорциями в течение продолжительного периода.
Иммунодепрессанты – выписываются в случае идиопатического вида.
Витаминно-минеральные комплексы.
Антибиотики (Пенициллин) – убивают патогенных микроорганизмов.

Возможно применение народных методов. Они подразумевают ингаляции с различными лечебными травами, диету, а также понадобится специальная дыхательная гимнастика при альвеолите лёгких, которая поможет нормализовать здоровье пациента.

Народные методы

Травяные сборы быстро успокаивают раздражённую дыхательную систему, проявляют отхаркивающее воздействие, ликвидируют приступы кашля, убирают воспаление.

Лечение альвеолита в домашних условиях при помощи народных методов используется как дополнительное. Применяются отвары, настои, ингаляции.

Для приготовления народных рецептов используют:

ромашку, пустырник;
душицу;
мяту, эвкалипт;
крапиву, молотый перец;
боярышник и др.

Для достижения наилучшего результата хорошо соблюдать простую диету:

пить не менее 2 л воды в день;
пищу есть отварную, паровую, запечённую;
употреблять больше овощей, сухофруктов;
кушать нежирные бульоны;
есть кисломолочные изделия.

Соблюдая несложную диету, положительный эффект не заставит себя ждать.

Дыхательная ЛФК при патологии лёгких нацелена на нормализацию состояния человека – устранение дыхательного нарушения, одышки. Гимнастика направлена на:

укрепление мышц, которые принимают участие в дыхательном движении;
предупреждение образования кислородного голодания;
восстановление контроля дыхания;
нормализацию газообмена в лёгких;
налаживание психоэмоционального состояния больного.

Комплекс дыхательных упражнений поможет составить специалист. Каждое их выполнение будет занимать не более 20 мин.

Осложнения

В случае бездействия болезнь лёгких приводит к осложнениям. Может появиться отёчность органа, лёгочное сердце, затруднённое и неполноценное дыхание. В ткань органа проникает кровь, приводя к нарушению газообмена. В этом случае человеку понадобится срочная медицинская помощь, чтобы избежать смерти. Отёк может быть:

острый – выражается некоторое время и становится причиной смерти;
подострый – происходит поочерёдно, то увеличение, то послабление признаков болезни;
затяжной – наиболее частая форма, основывается на протяжении 12-24 ч.;
молниеносный – очень быстро развивается, самочувствие внезапно ухудшается, возможен летальный исход.

Альвеолярные лёгкие в процессе прогрессирования способны вызвать повышение давления, бронхит хронической формы, сердечную недостаточность.

Прогноз лечения альвеолита будет неблагоприятным только тогда, если болезнь выявлена на последнем этапе развития. Обычно, смертельным считается идиопатическая форма недуга. Когда нарушение в лёгких обнаружено вовремя, справиться с ним вполне возможно, хоть и понадобится много времени.

Альвеолит легких – воспалительный процесс, протекающий в легочных пузырьках (именно они и называются альвеолами). Данное заболевание развивается самостоятельно и крайне редко связано с какими-то другими патологиями органов дыхательной системы.

Оглавление:

Классификация альвеолита легких

В медицине различают несколько видов рассматриваемого заболевания, которые имеют индивидуальные характеристики.

Фиброзирующий альвеолит идиопатического типа

Такой вид альвеолита легких диагностируется крайне редко, но врачи отмечают, что чаще этим заболеванием страдают мужчины. Фиброзирующий альвеолит идиопатического типа опасен своими осложнениями – у пациентов стремительно развиваются острая (а затем и хроническая) дыхательная недостаточность и пневмосклероз.

Данный вид альвеолита легких диагностируется на поздних стадиях развития, так как его первые симптомы являются неспецифическими – и часто воспринимаются больными, как признаки или . Конечно, больной человек начинает принимать лекарственные препараты, которые действительно на короткий период избавляет его от кашля. Одышка при фиброзирующем идиопатическом альвеолите вообще длительное время присутствует только во время физических нагрузок и только при поздних стадиях – в покое.

Диагностировать фиброзирующий идиопатический альвеолит можно с помощью – на изображении будут четко видны изменения в легочном рисунке и большой объем соединительной ткани.

Обратите внимание: рассматриваемый вид альвеолита легких при отсутствии лечения в течение непродолжительного времени приводит к смерти больного. Но даже если терапия будет проведена грамотно, остается риск возникновения рецидива – пациент должен всю жизнь находиться на учете у врача-пульмонолога.

Экзогенный альвеолит аллергического происхождения

Причиной возникновения такого вида рассматриваемого заболевания является попадание в организм раздражителей/ . Примечательно, что экзогенный аллергический альвеолит часто возникает у тех людей, кто имеет постоянный контакт с мехом животных, древесиной – раздражители (пыль/слюна животных или древесная пыль) проникают в организм как раз через дыхательные пути, что и провоцирует возникновение патологии в легочных пузырьках.

В медицине различают острую, подострую и хроническую формы экзогенного альвеолита аллергического происхождения. При рентгенологическом исследовании специалист выявит затемнения в легких, а прозрачность этих органов дыхания значительно снижается.

Обратите внимание: оказать помощь больному с экзогенным аллергическим альвеолитом можно только путем исключения раздражителя/аллергена из его жизни. В противном случае любые лекарственные препараты будут неэффективны.

Альвеолит токсического характера

Как понятно из терминологии, в данном случае воспалительный процесс в легочных пузырьках развивается как следствие длительного воздействия на дыхательные пути токсинов. Это могут быть и лекарственные препараты (сульфаниламиды или иммунодепрессанты), и хлор, и цинк, и аммиак, то есть любые токсины химического типа.

Если человек обратился за квалифицированной медицинской помощью вовремя, и действие токсинов на организм было остановлено, то прогнозы по заболеванию врачи дают благоприятные. В противном случае в альвеолах формируется соединительная ткань, а это чревато развитием острой/хронической дыхательной недостаточности.

Симптомы альвеолитов легких

Врачи выделяют несколько симптомов рассматриваемого заболевания, но не все они носят специфический характер.

Одышка

Она возникает практически сразу после начала прогрессирования воспалительного процесса в легких, но больной отмечает ее только при физических нагрузках. Такая нерегулярная может протекать 3 месяца и только когда симптом начинает проявляться уже и в покое, больной обращается за квалифицированной медицинской помощью.

Кашель

Казалось бы – характерный симптом при патологиях дыхательной системы, но именно это и делает его неспецифическим для альвеолитов. при рассматриваемом заболевании не имеет каких-то специфических характеристик, но может сопровождаться хрипением, если у больного параллельно с альвеолитом прогрессирует и . Никогда кашель не сопровождается выделением кровянистой мокроты.

Болевой синдром

Он носит непостоянный характер, боли локализуются под лопатками или непосредственно в грудной клетке. В начале развития альвеолита они не отличаются интенсивностью, затем выражаются сильнее и больной не может сделать глубокий вдох.

Так как альвеолит легких относится к группе воспалительных заболеваний, у больного будет ухудшаться и общее самочувствие – могут быть периодические повышения температуры тела, нередко человека беспокоят . Кроме этого, больной альвеолитом легких будет , хотя питание корректировке не подвергалось.

Общие принципы лечения альвеолита

Альвеолит легких – патология, лечение которой подразумевает комплексный подход. В первую очередь, больному обеспечивается полноценное диетическое питание.

Диета при альвеолите легких

Несмотря на то, что больной с рассматриваемым заболеванием теряет вес и стремительно худеет, его нельзя кормить насильно. Чтобы нормализовать вес пациента и обеспечить полноценное питание, достаточно соблюдать рекомендации специалистов:

Такие ограничения по питанию будут действовать до тех пор, пока врачи не отметят устойчивую положительную динамику.

Медикаментозная терапия

Любые лекарственные препараты для лечения альвеолита легких подбираются врачом в строго индивидуальном порядке. Есть, конечно, и общие принципы выбора медикаментов:

При диагностировании фиброзирующего альвеолита идиопатического типа назначаются глюкокортикоиды . Если не начать терапию этими препаратами, то соединительная ткань будет стремительно разрастаться, что в скором времени приведет к летальному исходу. В некоторых случаях глюкокортикоиды не дают нужного эффекта и тогда их заменяют на иммунодепрессанты и пеницилламин.
Лечение аллергического и токсического альвеолитов подразумевает назначение глюкокортикостероидов , но только после того, как будет исключен из жизни больного раздражитель/причина заболевания.
В качестве вспомогательного лекарственного препарата при терапии альвеолитов легких выступает Дексаметазон , который обладает противовоспалительным и свойствами.
Чтобы облегчить работу дыхательной системы и улучшить ее, больным назначают Аминофиллин.

Обратите внимание: лечение альвеолита легких любого вида в домашних условиях не практикуется, хотя с разрешения специалиста и допускается. Полноценное выздоровление при фиброзирующем альвеолите легких идиопатического типа невозможно, поэтому пациент после устранения острых симптомов выписывается домой, где и будет продолжено лечение, длящееся всю жизнь.

Народная медицина

Альвеолит легких – это заболевание, при лечении которого могут с успехом применяться и средства из категории «народная медицина». Самыми популярными народными средствами, которые применяют для лечения альвеолита легких, являются:

Лечение народными средствами ни в коем случае не должно быть приоритетным при проведении терапии по поводу альвеолита легких! Это всего лишь вспомогательные средства, которые обеспечивают крепкий и ускоряют выздоровление. Но без лекарственных препаратов лечение рассматриваемого заболевания никогда не будет эффективным.

Альвеолит легких – патология, которая представляет определенную опасность для жизни человека. Своевременно его диагностировать удается только в том случае, если сам больной при появлении первых признаков обращается за квалифицированной медицинской помощью. В таком случае лечение будет успешным, а врачи, как правило, делают благоприятные прогнозы при альвеолите.

Альвеолит лёгких – это болезнетворный процесс, во время которого поражаются альвеолы, с последующим формированием фиброза. При этом расстройстве ткань органа утолщается, что не позволяет в полной мере функционировать лёгким и зачастую приводит к кислородной недостаточности. Другие органы в это время также не получают в полной мере кислорода, что, в свою очередь, нарушает обмен веществ.

В зависимости от вида может быть самостоятельным заболеванием или протекать в совокупности с другими расстройствами, такими как , или . Вне зависимости от формы, расстройство может протекать остро или в хронической форме. Наиболее опасным считается хроническое протекание альвеолита, так как его симптомы отличаются постепенным развитием, что в большинстве случаев приводит к тому, что заболевание обнаруживается на поздних сроках, когда в лёгких начался неизлечимый процесс. Диагностику недуга осуществляют при помощи рентгенографии и КТ грудной клетки.

Целью лечения является снятие воспаления с альвеол и улучшение кровообращения. С такими задачами справляются специальные лекарственные препараты и методы фитотерапии, благодаря чему можно проводить лечение в домашних условиях, но только после консультации со специалистом. Объяснит что такое альвеолит, а также проведёт все диагностические и лечебные мероприятия врач-пульмонолог.

Этиология

До сегодняшнего времени до конца не выяснены причины формирования этого заболевания. Одни специалисты из области медицины указывают на наследственный фактор, вторые считают, что в зарождении недуга принимает участие вирус. В зависимости от типа заболевания, провоцирующими факторами являются:

контакт с токсическими веществами;
слабый иммунитет;
долгое пребывание или проживание в загрязнённой окружающей среде;
наличие у человека гепатита С;
воспалительные или инфекционные процессы в слизистой оболочке пищевода;
бактерии, грибы и другие микроорганизмы;
приём некоторых лекарственный препаратов;
пищевые продукты;
антигены растительного и животного происхождения, например, шесть или перья, контакты с пыльцой ядовитых растений.

Аллергический альвеолит классифицируется в зависимости от аллергенов, которыми могут быть:

заплесневелое сено, именно поэтому такому заболеванию наиболее часто подвержены работники сельского хозяйства;
птичий пух или помет – характерно для людей, которые постоянно ухаживают и разводят птиц;
сахарный тростник;
пыль ячменя;
частое использование кондиционеров, обогревателей или увлажнителей воздуха;
сырная плесень;
споры грибов.

Разновидности

В зависимости от этиологического фактора альвеолит бывает:

фиброзирующим идиопатическим – отличается тем, что возникает на фоне непонятных факторов, но существует предположение о том, что на его прогрессирование оказывает влияние генетическая предрасположенность и образ жизни человека;
экзогенным аллергическим – возникает на фоне попадания в организм антигенов различной природы через органы дыхания;
токсическим – исходя из названия, формируется из-за влияния некоторых химических элементов. Такая форма довольно легко поддаётся лечению, стоит лишь перестать контактировать с химическим веществом.

В зависимости от протекания заболевания альвеолит делится на:

хронический – характеризуется медленным течением, из-за чего диагностика заболевания проходит довольно поздно, когда вылечить заболевание сложно. Период обострения симптомов сменяется продолжительным временем их отступления;
острый – при такой форме первые признаки начинают появляться в промежутке от четырёх до двенадцати часов.

Симптомы

Симптомами альвеолита фиброзирующего характера являются:

одышка, возникающая на фоне выполнения тяжёлых физических нагрузок. На поздних стадиях такой признак наблюдается даже при незначительной активности;
кашель без мокроты или с небольшим её выделением;
резкое снижение массы тела;
отёчность;
боли в суставах;
хрипы во время дыхания;
увеличение в размерах вен шеи;
быстрая утомляемость человека;
кожный покров принимает синий оттенок;
сильная болезненность в грудной клетке, нередко переходящая под лопатки;
мышечная слабость;
повышение температуры тела.

Признаками аллергического альвеолита являются:

невозможность сделать глубокий вдох;
сильная боль в области грудной клетки;
кашель с выделением мокроты;
снижение работоспособности на фоне быстрой утомляемости;
снижение или полное отсутствие аппетита, из-за чего снижается масса тела;
повышенное выделение пота;
озноб;
деформация пальцев;
возрастание температуры тела;
синюшность кожи;
приступы сильной головной боли.

При прекращении контакта с аллергеном все симптомы альвеолита проходят самостоятельно.

Осложнения

Без своевременной диагностики и правильного лечения любой тип альвеолита влечёт за собой прогрессирование следующих осложнений:

, т. е. недостатка кислорода в организме;
значительное повышение давления в артерии лёгких;
, образовавшаяся по причине патологического процесса в лёгких;

Диагностика

В большинстве случаев пациенты не замечают появления симптомов альвеолита или сопоставляют их с совершенно другими факторами. Именно поэтому диагностические мероприятия включают в себя целый комплекс мероприятий – подробный сбор жалоб пациента, определение точного времени проявления симптомов, изучение врачом полной клинической истории пациента, поиск возможных причин возникновения заболевания, основываясь на данных условий труда и жизни пациента. Специалист обязательно проводит полный осмотр кожных покровов больного, прослушивание дыхания на наличие шумов. Важной частью диагностики альвеолита является общий, биохимический и газовый состав крови, лабораторное изучение выделяемой при кашле мокроты.

Аппаратные исследования включают в себя проведение:

рентгенографии грудной клетки, что позволяет выявить структурные изменения этого органа;
ВРКТ – проводится для более детального определения нарушений лёгких;
спирометрии – изучение дыхательных функций пациента;
бронхоскопии – методика, позволяющая рассмотреть строение бронхов изнутри;
биопсии – забора небольшой частички поражённой ткани для проведения последующих микроскопических исследований.

В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация терапевта.

После получения всех результатов обследования лечащий врач назначает индивидуальную тактику лечения альвеолита, а также даёт рекомендации и по терапии заболевания в домашних условиях.

Лечение

В настоящее время основу лечения такого заболевания составляет ликвидация симптомов и замедление роста соединительной ткани. Чтобы лечить любой вид альвеолита назначают препараты для разжижения и выведения слизи, витаминные комплексы, средства, направленные на устранение индивидуальных симптомов: преднизолон – для удаления воспалительного процесса, иммунодепрессанты, средства для расширения бронх. Показаны кислородные ингаляции. Только в редких случаях, при осложнённом протекании заболевания, лечение альвеолита осуществляется путём трансплантации лёгких.

Кроме этого, не будет лишним применение народных методов медицины в домашних условиях. Но их применяют только как вспомогательные способы терапии основного заболевания и снижения проявления признаков. Такие методики включают в себя отвары, настои и ингаляции из:

мяты и ромашки;
эвкалипта;
медуницы и душицы;
мать-и-мачехи и календулы;
крапивы и подорожника;
кориандра и солодки;
боярышника и пустырника;
имбиря и укропа;
корицы и молотого перца.

Травяные сборы помогают успокоить раздражённые дыхательные пути, усилить отхаркивающее действие, снимают воспалительный процесс, устраняют одышку и кашель. Для достижения лучшего эффекта можно соблюдать несложную диету:

пить много жидкости, желательно свежевыжатые соки, более двух литров в день;
употреблять бульоны, приготовленные из нежирных сортов мяса и рыбы;
есть манную кашу, а также молочные и кисломолочные продукты в любом количестве;
есть много сухофруктов и свежих овощей;
пища должна быть варенной, приготовленной на пару или в духовке.

При токсическом и аллергическом типе недуга необходимо по возможности полностью ограничить контакт с веществами, вызвавшими это заболевание – это является ключевым моментом лечения.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Альвеолит легких - заболевание, при котором происходит воспаление части органа дыхательной системы, а именно альвеол.

Впоследствии болезнь видоизменяет интерстициальную ткань на соединительную, благодаря чему человек начинает испытывать трудности с дыханием, боль в области груди, одышку и кашель. Такое состояние опасно для человека, поэтому требуется своевременное оказание помощи.

Идиопатический фиброзирующий альвеолит (сокращенно ИФА) требует проведения комплексной терапии, которая включает в себя употребление противовоспалительных, иммуностимулирующих лекарств, а также лечение при помощи оксигенотерапии. В тяжелых случаях показана экстренная пересадка легких.

Что происходит в организме?

Альвеолит бывает острым и хроническим. Точная причина образования фиброзирующего альвеолита до сих пор неясна, однако ученые склонны думать на инфекционную природу этой болезни. Часто у пациентов диагностируют наличие аутоиммунных болезней, например, ВИЧ, СПИД.

Немало значение отводится предрасполагающим факторам, от которых дыхательная система страдает с удвоенной силой. Производственные вредности, курение, географическое местоположение - то, что может поставить жирную точку на здоровье человеческих легких.

Процесс является необратимым, постоянно прогрессирует. На слизистой ткани, выстилающей альвеолы, образуется фиброз, благодаря чему она не может больше выполнять свои функции в полной мере. Появляются первые признаки альвеолита легких с дальнейшим нарастанием клинической картины.

Причины и виды болезни

В основе образования фиброзирующего альвеолита легких всегда лежит серьезный катализатор, провоцирующий его образование. Поэтому альвеолит можно условно разделить на четыре группы, каждая из которых вызвана определенными факторами.

Виды недуга:

1) Аллергический альвеолит легких. Развивается у лиц, пренебрегающих советами врача о запрете определенного аллергена. Часто диагностируется у больных с тяжелыми аллергическими реакциями, которые держат дома домашних животных.

2) Токсический. Для развития этой формы болезни должно происходить постоянное воздействие химических веществ на органы дыхания. Сюда можно отнести производственные вредности. Такие люди нередко работают на ферме, с металлической или токсической пылью, газами.

3) Идиопатический. Как правило, в основе развития лежат генные мутации, которые передаются от родственников.

4) Вторичный. Этот вариант альвеолита развивается, как осложнения перенесенных инфекционных заболеваний. Например, гепатит хронический, кандидоз, пневмония и так далее.

Поражает болезнь чаще мужчин, чем женщин в возрасте после 50 лет. Немалое значение оказывают предрасполагающие факторы, способствующие скорейшему развитию альвеолита легких с образованием фиброза.

Предрасполагающие факторы

Нельзя точно сказать, что именно послужило толчком в развитии идиопатического фиброзирующего альвеолита. Однако большинство анамнезов пациентов с таким диагнозом насчитывает определенные предрасполагающие факторы, косвенно влияющие на здоровье бронхолегочной системы.

К ним относятся :

любовь к сигаретам, пассивное курение на регулярной основе;
хронический гепатит С, СПИД;
дисфункция иммунной системы;
заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся периодическим рефлюксом содержимого желудка;
нахождение в организме вируса герпеса (Эпштейн-Барр);
профессиональные вредности;
несоблюдение гигиены жилища;
злоупотребление алкогольными напитками;
хронические инфекционные заболевания.

Наличие одного или нескольких факторов в анамнезе конкретного больного повышает риски возникновения этого серьезного заболевания. Обо всех проблемах со здоровьем следует рассказать пульмонологу во время консультации. Это повысит шансы на точное выяснение первопричины, а также на подбор необходимого лечения.

Симптоматика заболевания

Признаки болезни видоизменяются в зависимости от ее формы. Если она острая, клиническая картина выраженная, сопровождается одышкой или . Хроническая форма развивается при отсутствии своевременного лечения, протекает на фоне кровохарканья.

При альвеолите легких симптомы следующие:

1. Сильная одышка и непродуктивный кашель. Симптомы не купируются бронхолитиками, отличаются регулярностью. Изначально одышка беспокоит пациента изредка, впоследствии с разрастанием соединительной ткани и выходом из строя большей площади легкого, наблюдаются проблемы с дыханием в состоянии покоя или при малейшей физической нагрузке.

2. Боль в груди. Локализуются неприятные ощущения под лопатками в той области, где происходят

необратимые изменения. Из-за боли больной не способен сделать полноценный вдох. На этом этапе важно дифференцировать альвеолит легких с заболеваниями других жизненно важных органов.

3. Общее ухудшение состояния. На фоне дыхательной недостаточности наблюдается цианоз или бледность эпидермиса, резкое похудение без видимой причины, образование фаланг» барабанных палочек». У больного повышается температура тела, усиливается слабость, боль в мышцах и суставах.

Игнорирование данной симптоматики приводит к образованию хронического легочного фиброза, благодаря чему признаки еще больше усиливаются. У лиц на последней стадии болезни наблюдается легочная гипертензия, правожелудочковая недостаточность, одышка в состоянии покоя и кашель с кровью.

Диагностика

Прогноз напрямую зависит от того, насколько своевременно было диагностировано заболевание. Если диагностика выявила альвеолит на ранней стадии, шанс на полное выздоровление существенно повышается. Серьезные последствия с летальным исходом наблюдаются при обнаружении фиброза в запущенной форме.

Что требуется для диагностики:

Опрос. На этом этапе заболевший человек должен рассказать пульмонологу обо всех заболеваниях и состояниях, беспокоящих его с раннего детства. Затем составляется клиническая картина фиброзирующего альвеолита. Врач уточняет жалобы, симптоматику.
Осмотр. Наличие этого недуга подразумевает жесткое дыхание и крепитацию при аускультации. Выслушивание также обнажает сухие хрипы, со стороны сердца наблюдается тахикардия.
Рентген. Наблюдаются изменения на снимке, преимущественно, в нижнем отделе легких.
Компьютерная томография легких. Данное исследование помогает диагностировать альвеолит на ранней стадии, что повышает шансы на полное выздоровление пациента. При помощи КТ точно определяется область, на которой произошло видоизменение ткани. В дальнейшем эта информация поможет выявить участок, где необходимо провести биопсию.
Измерение функции внешнего дыхания. Проводится спирометрия и пикфлоуметрия. Этот вид исследования выявляет нарушение вентиляции легких, определяет диффузную способность органа.
Бронхоскопия. Осуществляется для дифференциальной диагностики, помогает исключить злокачественное новообразование в полости альвеол. Во время процедуры проводятся смыв с полости легких для обеспечения лабораторных исследований биологической жидкости.

Кроме того, пациент сдает анализ крови, мочи и мокроты, что позволяет провести исследование на наличие инфекционных возбудителей в организме. Эти же показатели помогают определить аллергическую природу альвеолита по превышению эозинофилов в крови.

Лечение

Чем раньше идиопатический фиброзирующий альвеолит будет подвержен терапии, тем выше шансы на полное выздоровление. Терапия подразумевает, коррекцию образа жизни пациента, исключение вредных привычек, а также другие профилактические мероприятия.

В любых случаях назначается медикаментозная терапия, которая подбирается в каждой отдельной ситуации индивидуально.

Основные принципы

Помимо назначения лекарственные терапии, альвеолит фиброзирующий требует соблюдения определенных правил терапии.

Что еще нужно сделать:

повышать, укреплять иммунитет;
чаще бывать на свежем воздухе;
не принимать гормональные препараты без консультации со специалистом;
пить больше теплой жидкости;
проводить профилактику респираторных болезней.

В первую очередь, если заболевание носит аллергический характер, устраняется причина данного состояния. Как правило, рекомендуется исключить или минимизировать общение с животными, контакты с бытовой химией, вредными летучими веществами, пылью, плесенью, газами.

Основная терапия

Лечение фиброзирующего альвеолита легких невозможно без приема комплекса лекарственных средств. Дополнительно показано осуществление оксигенотерапии, физиопроцедур, употребление витаминизированных комплексов для повышения иммунитета.

Какие препараты назначает пульмонолог:

антибиотики, преимущественно, пенициллинового ряда;
муколитики, отхаркивающие средства;
симптоматические лекарства (обезболивающие, жаропонижающие, общеукрепляющие);
иммуностимулирующие препараты;
глюкокортикостероиды;
антигистаминные.

При тяжелых состояниях, сопровождающихся дыхательной недостаточностью, показано проведение масочной оксигенотерапии. Во время процедуры пациент дышит кислородом, что существенно облегчает дыхание. Тяжелые формы альвеолита требует осуществления трансплантация легкого. Такая процедура повышает шансы на выздоровление более чем 50%.

Видео

Видео - как определить аллергический альвеолит

Профилактика и прогноз

Если у человека идиопатический фиброзирующий альвеолит, прогноз течения болезни напрямую зависит от стадии, на которой его выявили. Немало зависит от профилактических мероприятий, которые должен проводить пациент пожизненно.

Кроме того, осуществлять профилактику необходимо при наличии в анамнезе любых болезней бронхолегочной системы, а также генетической предрасположенности к ним.

Что можно сделать самостоятельно:

Ограничить производственные вредности. Рекомендуется сменить должность, если она связана с фермерством, производством металлических изделий, работой с кислотами и щелочью, а также производственной пылью.
Регулярно гулять на свежем воздухе. Для этого лучше выбирать лесопарковую зону или местность у водоема.
Полностью отказаться от привычки курить. Сигаретный дым вреден не только из-за состава, но и из-за способности вызвать сильнейшую аллергическую реакцию.
Не употреблять алкоголь. Спиртосодержащие напитки серьезно подрывают иммунитет человека.

Фиброзирующий альвеолит легких - серьезная патология, требующая экстренных терапевтических мер.

Важно! Когда человека неожиданно начинает беспокоить одышка и кашель, рекомендуется немедленно обратиться за консультацией к пульмонологу. Такое действие позволит предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, а также убережет от летального исхода.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter . Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме 🙂