От чего могут болеть грудные железы. Боли в груди: причины, характер, лечение. Правильное использования гормональной контрацепции

Знакомо многим женщинам. Такая боль - самая известная жалоба женщин во время менструального цикла. Болевые ощущения могут замечаться как в одной молочной железе, так и в двух. Иногда боль пропадает на несколько месяцев, а затем возвращается снова. Почему ноет грудь, причины такого явления каковы?

Виды болевых ощущений в груди

Во многих случаях боль возникает в течение некоторого времени перед менструацией. Однако существуют причины, при которых боль в молочных железах совершенно не связана с критическими днями.

Боль в груди можно классифицировать на 2 вида:

• Циклические болевые ощущения, которые полностью взаимосвязаны с критическими днями. Обычно ноющая боль в груди может возникнуть во второй половине цикла, а за несколько дней до менструации эти ощущения могут только усилиться.
• Нециклическая не связана с критическими днями, а имеет совершенно другие причины.

По статистике, две женщины из трех страдают болевыми ощущениями, которые связаны с происходящими процессами в организме женщины при менструации. И лишь у одной это результат влияния других заболеваний, травм и др.

Циклическая боль

Такое проявление боли чаще всего наблюдается у женщин в возрасте от тридцати до пятидесяти лет. Циклические болевые ощущения не фиксируются у женщин, находящихся в периоде менопаузы, когда происходит прекращение менструаций.

Проявления боли в виде незначительного дискомфорта за некоторое время до критических дней считается нормальным явлением. Лишь в некоторых случаях процесс сопровождается резкой болью, которая длится около 7-14 дней. Самым сложным моментом считается период за несколько дней до начала менструаций. В это время женщина может почувствовать, как ноет грудь перед месячными, аиногда и опухает. С началом менструации состояние женщины приходит в норму.

Основная причина возникновения боли - гормональные изменения, к которым молочные железы очень чувствительны. Циклические болевые ощущения не имеют связи с какой-либо болезнью, поэтому специальной помощи они не требуют. В случае возникновения острых болей уменьшить проявления можно с помощью болеутоляющих препаратов ("Ибупрофен", "Парацетамол") или мазей с обезболивающим эффектом.

Прием противозачаточных препаратов, содержащих ненатуральные гормоны, может усугубить состояние женщины, усилить подобные боли. Похожее влияние оказывают некоторые разновидности лекарств для снижения артериального давления.

В случае когда обычные препараты не оказывают помощи в уменьшении болевых ощущений, врач может назначить специальные лекарства, которые противодействуют освобождению гормонов ("Даназол", "Тамоксифен"). Такое лечение способно снизить уровень гормона эстрогена, поэтому оно должно быть постоянным. Препараты могут вызвать множество побочных эффектов, и врач может назначить их при возникновении острой боли в качестве крайней меры.

Нециклические виды боли

Боль такого характера может происходить постоянно или периодически. Болевые ощущения этого вида не имеют связи с гормональными изменениями, и чаще всего возникают у женщин в возрасте от сорока лет. Когда ноет грудь у женщины, то факторы, вызывающие это состояние, могут быть следующие:

• мастопатия;
• воспалительные процессы, инфекции;
• рак груди;
• возможные структурные нарушения грудной клетки;
• растяжение мышц груди.

Перед назначением лечения женщина проходит обследование, которое помогает выявить точную причину боли.

Болит и ноет грудь при беременности

Основной причиной возникновения боли в молочных железах при беременности является увеличение объема железистых клеток, которые будут выполнять функции по выделению молока.

С первых дней беременности грудь женщины становится чувствительной, а в некоторых случаях болезненной. Появление боли в груди и увеличение ее размеров - один из признаков наступившей беременности.

Все перестройки, происходящие в молочных железах, требуют активизации процесса кровообращения. Грудь наполняется кровью, а склонность к накоплению жидкости в организме при беременности вызывает, соответственно, отек и болевые ощущения.

Во время беременности нередкое явление - боль в груди. Ноет молочная железа обычно у всех, но эти ощущения проходят к концу первого триместра (10-12 неделя). Значительное увеличение и ощущение покалывания в груди женщины ощущают на 20 неделе беременности. Это вызвано подготовкой молочных желез к рождению ребенка и предстоящей лактации. Происходящие процессы не вызывают сильных болей. В случае возникновения подобных ощущений в одной груди женщине обязательно нужно обратиться за помощью к своему гинекологу для исключения процессов, не связанных с беременностью.

При возникновении каких признаков женщине следует обратиться к врачу?

Женщине стоит записаться на прием к доктору, если присутствуют следующие проявления:

• чувство, что ноет грудь сохраняется и после наступления менструации;
• болевые ощущения в виде жжения и сдавливания;
• боль локализуется в одной части груди;
• болевые ощущения не прекращаются, а усиливаются с течением времени;
• в груди помимо боли ощущаются узлы или ее деформация, покраснение молочных желез, возникновение повышенной температуры;
• боль у женщины наблюдается постоянно в течение двух недель;
• болевые ощущения мешают ей заниматься повседневными делами, вызывают бессонницу и раздражение.

На приеме у врача

На прием к врачу стоит обратиться в случае непроходящих болевых ощущений в молочных железах. Если никаких уплотнений врач не обнаружит, то дальнейшее обследование может не понадобиться. Женщинам старше 40 лет специалист обычно рекомендует пройти маммографию. Если при обследовании будут обнаружены уплотнения, то в этом случае проводится биопсия (изучение частиц ткани под микроскопом).

Лечение будет полностью зависеть от причин, которые вызвали эту боль, и результата обследования. Когда болит и ноет грудь, то такие ощущения могут вызвать различные заболевания, одним из которых является мастопатия.

Что это такое?

Мастопатия - это заболевания, при котором в груди образуются фиброзно-кистозные разрастания. По статистике, около 75-80% женщин в возрасте до 40 лет имеют заболевания молочных желез, объединенных общим названием "мастопатия".

Заболевание имеет широкое распространение. У женщин, болеющих мастопатией, риск появления рака молочной железы возрастает в 3-5 раз.

Причины возникновения

Гормональные нарушения у женщины могут произойти по таким причинам:

• нарушения в работе печени;
• прекращение кормления младенца при достаточной лактации;
• нерегулярные половые отношения;
• заболевания яичников;
• болезни щитовидной железы;
• стрессовые ситуации;
• патологическое состояние гипофиза.

Все эти причины оказывают влияние на гормональный фон женщины, что приводит к возникновению мастопатии. Генетической предрасположенности к ней не существует.

Дисбаланс гормонов проявляется при изменении уровня эстрогена и прогестерона.

Такой дисбаланс возникает у всех женщин, которые мало рожали или не рожали вовсе. Мастопатия не появляется внезапно, в течение нескольких лет в груди при нарушении физиологических процессов возникают и разрастаются очаги тканей эпителия. Они сдавливают протоки, мешают нормальному оттоку секреции в них и деформируют дольки молочных желез.

При мастопатии у женщин возникает чувство, что ноет грудь, а также ощущение распирания и сдавливания в молочной железе. Кроме того, может присутствовать тошнота, отсутствие аппетита и боль в животе. Заболевание требует постоянного наблюдения у врача и систематического лечения.

Почему ноет грудь и как себе помочь?

Когда проблема возникает постоянно перед началом цикла, то здесь ничего сделать нельзя. Можно подготовиться и приобрести белье, размер которого рассчитан на увеличенный размер груди. Это необходимо сделать обязательно, ведь сдавливание негативно влияет на молочные железы.

Если существуют подозрения на беременность, женщине обязательно необходимо обратиться к гинекологу, чтобы опровергнуть или подтвердить свои предположения.

Женщины должно постоянно проводить осмотр своей груди, чтобы выявить появление уплотнений или узелков. В случае обнаружения возможных патологий лучше записаться на прием к врачу, чтобы исключить онкологию.

Лекарственные препараты от такого симптома не выписывают, поэтому женщине необходимо научиться жить с этим.

Все лекарственные препараты должны назначаться специалистом после обследования груди женщины и с учетом ее состояния.

Масталгией называют любую боль или дискомфорт в молочных железах. Другое название этого синдрома – мастодиния. Различают циклическую и нециклическую масталгию. Циклическая мастодиния связана с менструальным циклом женщины, проявляется в пубертатном (период полового созревания) и репродуктивном (период, когда женщина может воспроизводить потомство) возрасте.

Обратите внимание! Если боль в молочной железе справа или слева впервые обнаруживается у женщины во время климакса, требуется провести медицинское обследование, чтобы исключить образование опухоли.

При циклической масталгии характерно чувство тяжести, распирания груди. Соски становятся очень чувствительными, в подмышечной впадине могут возникнуть болезненные ощущения. Двухсторонняя боль появляется за 5–6 дней до начала менструации, проходит на следующий день после начала выделений.

На появление нециклической мастодинии не влияет менструальный цикл и гормональный фон. Боль чаще всего в этом случае асимметричная. Женщина испытывает жжение, покалывание, локальное распирание.

Заболевания, вызывающие боль в груди справа

Причинами масталгии могут быть заболевания разной природы. Некоторые диагнозы лечить не нужно, другие требуют срочного вмешательства специалистов.

Нарушение гормонального фона

В организме женщины во время менструации, беременности, лактации и менопаузы происходят изменения. Нарушение гормонального фона – изменение соотношения гормонов прогестерона и эстрогена. Повышение содержания эстрогена увеличивает количество железистых клеток.

Когда этого гормона в избытке, группы желез могут образовывать кисты. Прогестерон вызывает отек и усиливает кровообращение, это и вызывает боль перед менструацией. Причинами нарушения гормонального фона являются:

• беременность;
• изменения организма при климаксе;
• прием препаратов, содержащих гормоны и оральных контрацептивов.

Изменение соотношения гормонов может произойти из-за стресса или на фоне приема антидепрессантов.

Образование кисты в молочной железе

Кисты – это полости в ткани молочной железы , наполненные жидкостью, возникающие практически у каждой женщины и вызывающие боль в правой или левой груди.

Небольшие кисты перед началом менструации увеличиваются в размере, молочные железы становятся болезненными. Кисты не требуют лечения. Их удаляют только при угрозе рака.

Мастопатия груди

Боль в молочной железе справа у женщин в большинстве случаев возникает из-за мастопатии. Так называют разрастание железистой ткани груди у женщин в репродуктивном возрасте.

Эту болезнь вызывает гормональный сбой, наследственная предрасположенность, проблемы эндокринной системы, ожирение, неблагоприятная экологическая обстановка. Одни больные не испытывают дискомфорта, у других боль может быть очень сильной. При мастопатии грудь отекает, женщина ощущает в ней тяжесть.

Еще одно проявление болезни – выделение из соска жидкости зеленоватого или белого цвета. При диффузной мастопатии молочная железа полностью становится плотной на ощупь.

Узелковая мастопатия характеризуется отдельными плотными участками. Сочетание этих симптомов характерны для фиброзно-кистозной мастопатии, которая поражает сразу обе груди и этим отличается от рака молочной железы.

Мастит и другие инфекционные заболевания

Мастит возникает при попадании инфекции в молочную железу. Лактационный мастит возникает у женщин в период кормления грудью. Если ребенок высасывает молоко не полностью, а сцеживание не проводится, то молоко застаивается.

Симптомами заболевания являются:

• дискомфорт и боль в правой или левой груди;
• температура тела поднимается до 38°;
• грудь набухает;
• краснеет кожа.

В период полового созревания и при климаксе, когда работа иммунной системы нарушена, может возникнуть нелактационный мастит. Организм становится уязвим для разных инфекций, которые провоцируют эту болезнь:

• болезни нарушения обмена веществ (сахарный диабет, ожирение и т. д.);
• любая инфекция в других органах женщины (зубной кариес, ЛОР-заболевания);
• занесение инфекций при медицинских манипуляциях;
• сильное сдавливание груди при травмах.

Если не лечить мастит, может возникнуть гнойное образование, которое придется удалять хирургически.

К инфекционным заболеваниям груди относится также сифилис молочных желез. Возбудитель заболевания – бледная спирохета. Проявления болезни – от кожных сыпей до поражения внутренних органов, все зависит от периода сифилиса.

Онкологические заболевания

Самая опасная причина боли в молочной железе – рак груди. Онкология молочной железы отличается высоким процентом смертности, потому что женщины откладывают посещение врача до последнего момента.

Признаки онкологии груди у женщин:

• на груди прощупываются уплотнения;
• в подмышечных впадинах болят лимфоузлы;
• сосок втянут, на нем сухая кожа;
• из соска выделяется белая или зеленоватая жидкость.

Риск возникновения рака велик, если у женщины уже есть рак кишечника или яичников.

Если у женщины плохая наследственность (раком болели близкие родственницы), вероятность появления онкологии повышается. Возникновению рака способствует ожирение, а также возраст старше 60 лет.

Небольшие опухоли обычно не болят. Боль возникает, когда нервные окончания оказываются сдавленными опухолью. Для своевременного обнаружения болезни нужно регулярно проводить самодиагностику.

Важно захватить болезнь на начальных стадиях. Опухоль в этом случае удаляют и проводят облучение и курс химиотерапии. Если опухоль достигнет больших размеров, придется удалять молочную железу.

Заболевания мышц и суставов

Боль в молочной железе справа у женщин может возникнуть, как следствие остеохондроза. Это хроническое заболевание позвоночника, при котором поражаются и разрушаются позвонки, межпозвоночные суставы и диски.

Остеохондроз дает совсем другую картину боли, нежели боль при проблемах груди. Появляется резкая или ноющая боль, которая становится сильнее при поднятии тяжестей, неудобных позах и резких движениях. Боль и дискомфорт могут быть обусловлены глубоким дыханием и кашлем.

Интенсивнее всего боль проявляется в верхней части позвоночника и вдоль ребер по грудной клетке. Следствием остеохондроза может стать жжение в груди и онемение рук.

Невралгические нарушения

Если у женщины в анамнезе межреберная невралгия, боль может отдавать в грудь и вызывать дискомфорт.

Боль резкая, интенсивная, иногда может быть тупой и ноющей. Многие считают, что это болит сердце, ведь при болезнях сердечно-сосудистой системы боль в груди локализуется и слева, и справа. Боль возникает приступами, при глубоком дыхании и нагрузке – усиливается.

Прием медикаментов, вызывающих боль в груди

Женщины часто испытывают боль в груди, принимая препараты, содержащие гормоны. Боль в груди – побочный эффект при приеме лекарств, назначаемых при постменопаузе, препаратов от бесплодия, контрацептивов. Гормоны есть в некоторых антидепрессантах.

Обратите внимание! Если на фоне приема различных препаратов появляется боль в груди, не стоит прекращать лечение, не посоветовавшись с врачом, который назначил лекарства.

Механические повреждения, как причина боли в молочных железах

Травмы груди – довольно редкое явление. Последствия дорожно-транспортного происшествия или падения:

• синяки и ссадины;
• у женщин долго держится боль в груди справа или слева, молочные железы отекают;
• приповреждениимолочныхпроток, из соска выделяется прозрачная жидкость.

Внимание! Уплотнение на груди, появившееся после травмы, может привести к злокачественной опухоли.

Болит грудь справа: к какому врачу обратиться

Специалисты, к которым следует обратиться в случае дискомфорта в груди, – терапевт, гинеколог или маммолог. После проведения осмотра, при необходимости, женщину отправляют к онкологу или неврологу. Чтобы подобрать правильное лечение, проводят несколько исследований.

Причиной боли в молочной железе у женщин могут быть разные заболевания. Поэтому рекомендуется заботиться о своем здоровье и обязательно посетить врача при возникновении каких-либо симптомов, связанных с проблемой дискомфорта в груди. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Видео-ролики: боли в молочных железах

Советы врача о том, что делать если есть боли в молочных железах у женщин справа, слева или с обоих сторон:

Что делать если болит грудь:

Грудь человека представляет собой пару молочных желез, которые прикрепляются к грудным мышцам. У мужчин грудные железы в норме не развиваются и являются рудиментарными, у женщин в период полового созревания грудь увеличивается и приобретает полушаровидную форму.

Исходя из этих физиологических особенностей, большинство женщин под болями в груди часто подразумевают боли в молочной железе, а мужчин - боли в грудных мышцах. Причем женщины, обычно связывают это проявление с приближающейся менструацией и считают нормой, а мужчины списывают боль на недомогание или излишнее усердие на тренировках в спортзале.

Однако и у тех и у других боль в груди может быть не только физиологическим проявлением (например, при месячных, во время лактации или после чрезмерных нагрузок), также она может служить тревожным симптомом тяжелого заболевания.

Причины и проявления болевого синдрома в груди

Гормональные отклонения в организме

Молочная железа - это орган, рост и развитие которого контролируют половые гормоны. Поэтому основным объяснением, почему болит грудь у женщины, является изменение нормального соотношения гормонов, воздействующих на ткани и клетки молочных желез. Гормональный фон у слабого пола может меняться из-за указанных ниже причин.

Ежемесячные колебания в разных фазах менструального цикла.

Перед месячными происходит повышение содержания в организме гормонов (которое считается нормой), призванных сохранить возможную беременность. В это время грудь увеличивается и слегка болит из-за растяжения капсулы, или чешется вследствие раздражения поверхностных нервных окончаний натянутой кожи. При нажатии на сосок из него может выделяться несколько капель бесцветной или желтоватой жидкости. С наступлением менструации болезненные ощущения у женщины проходят, молочные железы после месячных возвращаются к первоначальному размеру и становятся мягкими.

В середине цикла также могут присутствовать непродолжительные болезненные ощущения в груди вместе с болями внизу живота, возникающие под действием гормонов, которые обеспечивают выход яйцеклетки из яичника. После овуляции боли такого рода бесследно проходят, ткань молочной железы не изменяется.

Если у женщины длительное время наблюдается гормональный дисбаланс в сторону преобладания эстрогенов - их чрезмерное количество может привести к постоянному отеку тканей и развитию мастопатии. Грудь в таких случаях наливается, набухает и сильно болит. Боль бывает такой интенсивности, что женщина не может носить бюстгальтер или другую обтягивающую одежду. Кроме того появляются изменения в тканях молочной железы в виде тяжистости или мелких узелков.

Мастопатия - это уже не считается физиологическим проявлением перепада уровней гормонов, это заболевание, которое требует тщательного подхода к лечению.

Влияние гормонов прогестерона и пролактина при беременности

В первом триместре беременности грудь может болеть из-за воздействия на ткани молочной железы прогестерона - гормона, сохраняющего беременность. Под его влиянием разрастается альвеолярная ткань, железа увеличивается в объеме, готовясь выполнять последующую функцию лактации.

Приблизительно к началу 12 недели, когда сохранение беременности переходит к плаценте, боли в груди уменьшаются. В конце третьего триместра беременности организм начинает готовиться к родам и кормлению, увеличивается продукция пролактина, поэтому грудь снова становится налитой и болезненной.

Усиление выработки молока и увеличение железы во время лактации

Сразу после родов благодаря пролактину и окситоцину происходит резкое усиление продукции и выделения молока, что приводит к болезненному увеличению груди. При соблюдении грудного вскармливания «по требованию» болезненность в молочных железах у кормящей матери быстро проходит.

Если произошел застой молока или присоединилась инфекция, то развивается мастит - заболевание, которое характеризуется не только выраженной болью в груди, но и покраснением кожи и появлением припухлого очага уплотнения (чаще по бокам молочных желез), а также ухудшением общего состояния женщины и повышением температуры тела.

Изменения в железе из-за прерывания беременности

После аборта грудь может болеть около недели. Это время необходимо для естественного снижения концентрации гормонов беременности и уменьшения их влияния на молочные железы. Если болезненность отмечается более длительный период после прерывания беременности, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины. Одним из вариантов развития такой ситуации может стать продолжающийся рост плодного яйца после неудачного аборта, например, если женщина пыталась избавиться от беременности самостоятельно с помощью медикаментов.

В остальных случаях причиной длительных болей в груди после абортов (особенно частых и повторных) являются тяжелые нарушения регуляции половых гормонов, которые могут привести к мастопатии, различным генитальным заболеваниям и бесплодию.

Гинекомастия

Гормональные нарушения в мужском организме могут привести к гинекомастии (дословное обозначение «грудь наподобие женской»). При ее появлении помимо болезненности в груди, у мужчин происходит разрастание альвеолярных тканей, молочная железа увеличивается и принимает вид женской груди.

Эта патология возникает в случае нарушения в организме сильного пола выработки мужских половых гормонов и/или избыточной секреции женских. Причиной возникновения такого гормонального дисбаланса и следующей за ним гинекомастии может стать:

• наличие опухолей;
• употребление гормональных лекарственных средств для лечения онкологических заболеваний (рака яичка),
• прием препаратов для быстрого набора мышечной массы (анаболиков);
• заболевания эндокринной системы (сахарный диабет и нарушение функции щитовидной железы);
• заболевание печени или почек;
• прием алкоголя и наркотиков (марихуана, героин);
• употребление некоторых видов антибиотиков, транквилизаторов, а также средств для лечения заболеваний ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Негормональные причины болей

Грудь может болеть и по не связанным с гормонами причинам, например, после ушибов и на фоне некоторых инфекционных заболеваний (опоясывающий лишай). Также боли в области груди как у мужчин, так и у женщин могут возникать после тренировок с отягощениями, например: в случаях подбора неправильного веса, неправильной техники или работы с рекордными весами.

Ситуация односторонней боли, когда, к примеру, изолированно болит правая грудь может также появиться по причине травмы и растяжения (чаще всего повреждение грудных мышц и связок возникает при выполнении жимов лежа). В случае получения подобной травмы боли могут сопровождаться припухлостями, отеком и гематомами в области грудины и плеча, а также наблюдаться слабость или дисфункция руки и нарушение естественного контура поврежденной грудной мышцы.

Если изолированно болит левая грудь, в первую очередь необходимо исключить болезни сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт), поскольку ишемические боли в сердце могут маскироваться под боли в молочной железе, а также ирридировать («простреливать») в область лопатки, шеи, челюсти, живота, плеча или левой руки. Боли такого характера обычно очень сильные, раздирающие, давящие и жгущие, что отличает их от мышечных болей.

Также в левой части грудины могут появляться боли не связанные с сердцем, причиной которых может быть:

• шейный или грудной остеохондроз;
• сколиоз;
• слабость мышц в области грудного отдела позвоночника;
• заболевание реберных хрящей;
• стресс, депрессия или невроз;
• вздутие живота;
• заболевание желудка или поджелудочной железы;
• и многое другое.

Рак груди

Причиной болезненности в области груди, причем как у женщин, так и у мужчин может также стать рак. Несмотря на то, что у мужчин молочные железы от природы не развиты в случае возникновения эндокринных нарушений, а также вследствие цирроза печени, генетических заболеваний, неблагоприятной наследственности или радиационного облучения они так же подвержены раку груди, хотя это и происходит очень редко. У женщин же напротив рак молочной железы занимает первое место среди онкологических заболеваний.

Обычно на ранних стадиях рак груди протекает безболезненно, однако при этом в области груди у обоих полов появляются симптомы, характерные именно для рака: прощупывается твердое узловое образование, видны изменения кожи («лимонная корка») и втяжение соска, а также увеличиваются лимфатические узлы.

Для раннего обнаружения как злокачественных, так и доброкачественных новообразований в грудной железе необходимо регулярно проводить самообследование груди. Как правильно это делать расскажет видео.

Диагностика и лечение при болях в груди

Лечение болей в груди, появившихся вследствие травм связок и мышц должно начинаться с визита к хирургу, при подозрении на патологии в работе сердца необходимо срочно обратиться к кардиологу, при остеохондрозе и прочих проблемах с позвоночником - к невропатологу, при проблемах с ЖКТ - к гастроэнтерологу. Или же можно просто обратиться за помощью к участковому терапевту, а затем следовать по его направлению.

В случае возникновения болей в области молочной железы, а также появления других симптомов (увеличения железы, появления выделений и т.д.) женщинам необходимо записаться на консультацию к маммологу или гинекологу, а мужчинам к маммологу или хирургу. Врач обратит внимание на внешний вид молочных желез, симметричность, наличие уплотнений и их консистенцию, состояние соска и кожи груди, а также подмышечных, над- и подключичных лимфатических узлов. Уже на этапе опроса и внешнего осмотра может быть установлена предварительная причина болезненности в груди.

Дальнейшее обследование на предмет выявления причин патологий молочной железы может включать в себя следующие этапы:

1. УЗИ - позволяет определить образования в мягких тканях груди размерами более 0.5 см. Это исследование предпочтительно для молодых и нерожавших женщин.
2. Маммография - разновидность рентгенологического исследования молочных желез, при котором определяются даже самые маленькие узелки, расположенные глубоко в груди. Этот метод широко используют как для первичной диагностики, так и для контроля над темпами роста выявленных новообразований. Молодым женщинам маммографию делают только по показаниям.
3. Дуктография - введение специального вещества в млечные протоки для последующего рентгенологического снимка. Контраст заполняет разветвленную систему выводных протоков, и это позволяет оценить сохранение внутренней структуры и функциональных тканей молочных желез.
4. Биопсия - этот метод позволяет без разреза, с помощью очень тонкой иглы, под контролем ультразвукового датчика взять кусочек тканей молочной железы для микроскопического исследования и определения вида измененных клеток. От результатов биопсии зачастую зависит выбор тактики лечения - при обнаружении злокачественных клеток выполняют радикальное удаление молочной железы.
5. МРТ и/или УЗИ органов грудной и брюшной полости, малого таза и головы - для определения первичного заболевания, послужившего причиной болей в груди (если есть подозрения, что изменения в молочной железе являются последствиями метастазирования опухоли матки, легких, печени и др. органов).

Назначенное лечение будет зависеть от установленной причины, из-за которой может болеть грудь.

Так, например:

• при проявлениях предменструального синдрома или овуляторных болей лечение обычно ограничивается употреблением витаминов и препаратов растительного происхождения с легкой гормональной активностью;
• если обнаруживается гнойное воспаление молочной железы, часто рекомендуется провести курс приема антибактериальных препаратов внутрь, иногда необходимо вскрытие и дренирование очага;
• диффузные формы мастопатии, а также проявление гинекомастии у мужчин, обычно удается корректировать назначением гормональных препаратов;
• узелковые образования, кисты и опухоли могут предложить удалить хирургическим путем;
• в случае если болит грудь по причине растяжения или воспаления мышц, помогут назначить противовоспалительные таблетированные препараты и мази, а также согревающие компрессы.

Необходимо знать, что выраженность болевого симптома в груди не всегда прямо пропорциональна тяжести заболевания. Иногда легкая форма мастопатии приводит к сильным болевым ощущениям даже от соприкосновения с одеждой. И наоборот, некоторые формы рака проходят безболезненно вплоть до последних стадий.

Поэтому, если болезненная грудь беспокоит периодически или постоянно в течение достаточно длительного времени, лучшим решением станет обращение за помощью к квалифицированному специалисту.

Боли в груди – довольно распространенная жалоба для женщин, которые находятся в доклимактерическом возрасте, но она гораздо реже встречается у пожилых. Если болит грудь, причин может быть несколько, и некоторые из них представляют серьезную угрозу жизни и здоровью.

Виды боли

В основном врачи различают два вида болей в груди:

Подобные боли не являются патологическим состоянием и накануне начала менструации беспокоят многих женщин. Беспокоиться из-за них и каждый месяц обращаться к врачу не имеет смысла.

1. Нецикличные. Если грудь болит без какой-либо системы, то боли называют нецикличными. Чаще всего болит не в обеих железах сразу, а только в одной. Существует несколько причин, провоцирующих развитие этого неприятного синдрома.

Нециклично болит грудная железа обычно ноюще, но боли могут усиливаться в ответ на движения и прикосновения к груди, а также иногда болит в области подмышки, ограничивая таким образом движения в руке.

Частые причины

Причины, почему одна грудная железа поражается болевыми ощущениями, весьма разнообразны.

• Мастит. Маститом называют процессы воспаления, поражающие ткань молочной железы. Если это заболевания развивается в послеродовом периоде, то первые признаки его можно заметить уже через 3-4 дня после родов. Грудь становится местом застоя молока – вот почему развивается мастит у рожениц.

Эта патология встречается не только у недавно родивших и кормящих женщин, но и у совершенно здоровых. Если у женщины ослабляется иммунитет, а в организме идут хронические процессы, например, гайморит, то патогенные микроорганизмы могут попасть в молочную железу.

• Мастопатия. Мастопатия – еще одна причина, почему может болеть одна грудь. Это заболевание характеризуется формированием доброкачественных новообразований, которые представлены разрастанием протоков внутри долек, пузырьков железы и самой соединительной ткани.

В результате часть структур в груди чрезмерно сжимается, а другая слишком расширяется, что приводит к чувству болезненности, которое может иррадиировать в подмышку и ограничивать движения рукой.

Мастопатия обычно формируется на фоне сильных гормональных нарушений и опасна тем, что доброкачественные новообразования при невнимательном подходе к лечению перерождаются в злокачественные.

Фиброаденома плотно связана с работой гормональных желез, так как если проводить обследование накануне или в период менструального цикла – можно отметить уменьшение размеров опухоли.

• Рак. Эта патология особенно опасна и не провоцирует болевые ощущения, если находится на ранней стадии – в этом главное ее коварство.

По мере увеличения опухоли и ее распространения она начинает затрагивать окончания нервов, что и приводит к развитию боли в железе, подвергшейся воздействую опухоли. Жалобы, описывающие болезненность, при этом могут отличаться у разных пациентов в зависимости от местоположения новообразования.

Неизлеченная мастопатия, а также поздние роды способствуют развитию раковых опухолей в молочных железах.

Более редкие причины

• Жировой некроз. Почему развивается жировой некроз в молочной железе? Самая частая причина этой патологии – травмы в области молочных желез. Из-за схожести симптомов эту патологию часто путают с раковым новообразованием.
• Киста. Если есть боли в оной груди, то развитие кисты может объяснить, почему появился этот симптом. Киста – это полость из соединительной ткани, которую заполняет жидкость.

Причина, почему формируются кистозные образования, до сих пор до конца неизвестна, хоть и существует множество предположений. Наиболее опасна киста в молочной железе тем, что при малейшей травме имеется риск повреждения стенок, из-за чего содержимое кисты изливается в окружающие ткани.

Боли у женщин с кистами обычно сильные, игнорировать их невозможно.

• Неверно подобранное нижнее белье. Бюстгальтер, неправильно подобранный по размеру или сделанный из синтетики – вот почему молочная железа часто болит.

Происходит это из-за того, что из-за слишком темной ткани в железе происходят застойные процессы и блокируется правильное кровообращение. Если вовремя не прекратить пагубное воздействие, то молочная железа может стать местом формирования злокачественных новообразований.

Нужно ли идти к врачам

Если вас беспокоит нецикличная боль в одной железе, то это, несомненно, повод для обращения к медику. В каких случаях сразу видно, почему необходимо не откладывать визит к специалисту?

• Грудная железа заметно изменилась в размере и форме, можно увидеть ассиметрию бюста.
• Изменен сосок: он может втягиваться внутрь железы, а может отвечать выделением жидкости на надавливание.
• При прощупывании удается обнаружить уплотнение в железе или вокруг нее.
• Есть боль при нажатии.
• Кожа грудной железы или вокруг нее подверглась каким-либо заметным изменениям: огрубела, появились покраснения, шелушение.

Необходимо внимательно оценивать состояние бюста и при появлении подозрительных симптомов не откладывать визит к специалисту, чтобы ситуация не усугубилась.

Диагностика

Боль в одной железе не является симптомом какой-либо определенной болезни, вот почему необходимо обратиться к специалисту, чтобы понять, в чем причина заболевания. Врач, выслушав жалобы, оценивает:

• Длительность течения болей.
• Зависимость ощущений от менструального цикла.
• Локализацию болезненности.
• Есть ли уплотнения и где они располагаются относительно места болей.
• Есть ли какие-либо изменения со стороны соска.
• Не может ли быть связано изменение желез с приемом гормональных препаратов.

После оценки общего состояния пациентки и осмотра груди врач будет иметь примерное представление о том, какие анализы и методы диагностики лучше всего назначить для подтверждения предполагаемого диагноза. Также, после получения результатов обследования можно будет выбрать тактику лечения.

Чаще всего женщинам, жалующимся на боль в одной груди, назначают:

• Общий анализ крови.
• Биохимический анализ крови.
• Рентгенографию грудной клетки.
• Маммографию.

В некоторых случаях, когда диагностика вызывает затруднение, прибегают к повторению исследований с использованием контрастных веществ.

Лечение

Выбор метода лечения болей, возникших в одной груди, зависит от того, какое именно заболевание стало их причиной.

Лечение бессистемное, основанное на единственном симптоме и не учитывающее диагноза в целом может не только не избавить женщину от болей, но и усугубить ситуацию.

Приступать к лечению можно только тогда, когда установлен точный диагноз и врач выбрал схему терапии. В некоторых случаях терапия включает в себя только прием лекарственных препаратов для достижения того или иного результата, а иногда приходится прибегать к хирургическим операциям, чтобы устранить патологию.

Если женщина отмечает у себя боль в груди, какие-либо изменения в ее форме и структуре, то это повод обратиться к врачу-маммологу, а не заниматься самолечением в домашних условиях. Обследование и правильная терапия помогут избавиться от боли и избежать более серьезных последствий.

Многие женщины знакомы с крайне неприятными ощущениями, болями перед месячными в груди. В этот период грудь значительно набухает, на животе спать невозможно, бюстгальтер кажется неудобным и тесным. И многим женщинам в голову моментально закрадываются всякие плохие мысли: «Грудь болит - а вдруг это…?».

Однако, часто причиной таких болей в груди бывает распространенное заболевание под названием мастопатия. Только самостоятельно не стоит ставить себе диагноз и, конечно же, не нужно принимать какие-то препараты. Лишь врач маммолог - онколог может установить истинную причину болей в груди и обозначить соответствующее лечение после проведенного обследования.

Почему болит грудь

Самой распространенной причиной, которая вызывает боли в груди, считается банальное гормональное изменение в организме во время менструации. В регулярных изменениях у женщин гормонального фона нет совершенно ничего страшного. Но, они могут, все же, привести к развитию мастопатии, то есть, к доброкачественным изменениям, которые связаны с тканью молочной железы. В наше время мастопатия стала весьма распространенным заболеванием. Как говорит статистика, им страдают около шестидесяти-восьмидесяти процентов женщин, и большая их часть в возрасте от двадцати пяти до сорока пяти лет. Главными признаками данного заболевания считаются уплотнения в груди и, соответственно, боли.

Второй по распространенности причиной боли в груди считается механическое повреждение молочной железы. Появиться боль может по причине сильного удара, из-за сильного сдавливания груди или сжатия. Этого можно легко избежать, женщине следует носить поддерживающий качественный бюстгальтер. Этому вопросу рекомендуется уделять особенное внимание, ведь грудь представляет собой хрупкий механизм, и, приобретши удобную "одежду" для нее, вы избавитесь от многих неприятных случаев.

Еще одной весомой причиной боли в груди может быть беременность и грудное вскармливание. Так же, боли в груди возможны из-за недостаточно частой сексуальной жизни.

Возможные причины (у женщин)

В общем, боль или чрезмерная чувствительность груди может быть спровоцирована очень многими причинами:

• изменения гормонального фона в период месячных;
• удержание в организме лишней жидкости, что бывает во время менструации;
• механическое повреждение груди;
• беременность;
• вскармливание грудью;
• различная инфекция;
• опасное заболевание рак груди.

Болезни, во время которых могут возникнуть боли в груди:

• 1 Дисплазия (доброкачественная) молочной железы и мастопатия.
• 2 Различные воспалительные заболевания молочной железы, например, лактационный мастит.
• 3 Болезнь гипертрофия.
• 4 Некие образования в груди.
• 5 Другие болезни.

Большинство женщин, обнаружив у себя некое уплотнение молочных желез, моментально решают, что у них обязательно присутствует заболевание рак, и отправляются к врачу. Безусловно, медицинский осмотр является, конечно, верным и грамотным решением, только не стоит сразу паниковать. Абсолютно не обязательно, что уплотнение и боль свидетельствуют о присутствии злокачественной опухоли.

Что делать?

Уплотнения в груди бывают безболезненными, а размеры их могут быть как с горошину, так и занимать всю железу. Чтобы получить более раннюю диагностику опухолевых процессов, женщинам следует научиться грамотно обследовать свои молочные железы. Необходимо проводить самостоятельный осмотр не реже одного раза в месяц. Это делать лучше перед зеркалом. Следует обращать внимание на размеры и любые изменения формы молочной железы. Осматривается состояние кожи, изменения цвета, наличие сыпи, формы сосков. Далее необходимо ощупать грудь: начинать следует с левой железы, удобно это делать в положении лежа. Ощупывание проводится кончиками пальцев по часовой стрелке, и не только самой груди, но и подмышечной впадины, а так же, ключичной области. В случае, если было обнаружено увеличение лимфатических узлов, выделения из сосков, уплотнения, то лучше сразу идти к доктору. Раннее выявление заболевания, на первой стадии, дает возможность провести врачу успешнее хирургическое лечение, химиотерапию и лучевую терапию. Вероятность излечения опасного заболевания рак, в данной стадии, значительно выше, чем на третьей и четвертой стадиях. Регулярные обследования помогут избавиться от недуга на много быстрее.