Синдромы бронхита у детей. Что это такое? Народные способы лечения острого и хронического бронхитов у детей

Неправильное лечение гриппа или простуды часто приводят к осложнениям и развитию заболеваний бронхов, поэтому важно своевременно определить первые признаки бронхита у ребенка на ранних стадиях развития. Бронхит развивается в результате осложнения ларингита или трахеита. Это приводит к воспалению бронхов у детей и к нарушению циркуляции воздуха в легких. 1

Какие виды бронхита бывают у детей?

Бронхит у детей до года бывает острый либо хронический. Острый протекает намного быстрее, а при неправильном лечении либо запущенности недуга переходит в хроническую форму.

По форме и признакам развития различают следующие виды заболевания:

1. бронхиолит;
2. острый;
3. обструктивный.

Хотя в интернет можно найти множество рекомендаций, как определить бронхит у ребенка, необходимо при первых признаках недуга обратиться за медицинской помощью. Инфекция распространяется довольно быстро и может затронуть и другие органы дыхательных путей.

Какие симптомы проявляются при бронхиолите?

При бронхиолите поражаются как мелкие трубки органа, так и бронхиолы. Болезнь развивается вследствие осложнений ОРВИ и вирусных инфекционных заболеваний. Причиной развития недуга являются различные газы, которые грудничок вдыхает вместе с холодным воздухом.

Симптомы бронхиолита:

1. сухой кашель;
2. одышка;
3. появление большого количества слизи во рту;
4. сухость во рту;
5. у малыша пропадает аппетит;
6. иногда наблюдается температура до 37-38 градусов;
7. мелкопузырчатые звонкие хрипы;
8. ухудшение общего состояние малыша;
9. ребенок капризен, часто плачет.

Можно облегчить состояние ребенка, создав в доме благоприятные комфортные условия. Помещение нужно регулярно проветривать и включить увлажнитель воздуха. Помимо лекарственных препаратов, делать паровые ингаляции.

Как определить острый вид заболевания?

Переохлаждение организма, повышенная влажность и резкие перепады температур приводят к развитию острого бронхита . Часто он развивается из-за перенесения тяжелых заболеваний, таких как синусит, гайморит или ринит. При этом происходит изменения слизистой оболочки в бронхах, она становится гиперемированной, появляется гнойный налет.

Признаки бронхита у детей до 3 лет:

1. слабость и недомогание;
2. частые головные боли;
3. пропадает аппетит;
4. мокрота;
5. сухой или влажный хрип;
6. появление лающего кашля.

Рекомендуется обеспечить ребенку обильное теплое питье. Как можно чаще проветривать комнату малыша и обеспечить помещение достаточной влажностью и свежим воздухом. Ежедневно проводить уборку в помещении, где находится больной бронхитом. Желательно принимать противоаллергенные препараты.

Какие синдромы проявляются при обструктивном бронхите?

Обструктивный бронхит у детей до года начинает развиваться после гриппа или вирусной инфекции. Признаки болезни проявляются уже на 3 или 4 день простуды (гриппа).

Как проявляется бронхит у ребенка:

1. хриплое дыхание;
2. рвота;
3. увеличение частоты дыхания;
4. изнуряющий кашель.

Лечение недуга эффективней проводится в стационаре. Рекомендуется придерживаться рекомендаций лечащего врача и применять бронхолитики, спазмолитики и антибиотики. Нельзя растирать тела детей разогревающими мазями, такие как эфирные масла и Доктор МОМ.

Какие признаки бактериального бронхита?

Часто болеющий ребенок – понятие, которого не существует в официальной медицине, однако его знают все врачи и родители. Употребляется оно, в основном, относительно респираторных заболеваний . Почему же у ребенка часто появляется бронхит, и что делать в таком случае?

В здоровом состоянии бронхи изнутри покрыты тонким слоем слизистой оболочки.

Она выполняет защитную функцию : обволакивает дыхательные пути и задерживает мелкие частички пыли, которые попадают с дыханием.

С помощью кашлевого рефлекса и сокращения мышечного слоя бронхи выводят из организма все чужеродные частички, которые осели на слизистой.

Когда внутрь организма попадает инфекция , в бронхах появляется воспаление, отек и могут происходить дегенеративные изменения.

Просвет пути сужается из-за чрезмерной выработки слизи, которая трудно отхаркивается. Такое же происходит при аллергическом течении, когда провоцирующий фактор постоянно раздражает слизистую дыхательных путей.

Причины воспаления могут быть разные. От продолжительности их воздействия зависит форма бронхита, его течение и скорость выздоровления пациента.

Причины бронхита

Воспаление в бронхиальном дереве может быть вызвано:

1. Инфекцией . Вирусы попадают через дыхательные пути намного чаще, чем кажется. Благодаря защитным свойствам организма, лишь небольшая часть из них активизируется и вызывает заболевание. Причины частых бронхитов могут заключаться в нарушении иммунной защиты, когда она не способна победить инфекцию на начальном этапе.
2. Токсинами . Раздражение слизистой, например, при токсическом отравлении, приводит к воспалительному процессу. Если действие токсинов прекратилось, то дыхательные пути начинают заживать, а симптомы ослабевают. Однако процесс восстановления сопровождается повышенным образованием мокроты, из-за которого человек еще может жаловаться на кашель. У взрослых постоянные бронхиты могут возникать, например, из-за особенностей работы с химическими веществами.
3. Аллергенами . Каждый раз при контакте с аллергеном, организм реагирует определенным образом. Например, при поллинозах кашель может беспокоить при каждом выходе на улицу весной. В этом случае важно отличить инфекционное течение от аллергического.

Правильно определить причину бронхита очень важно, так как схема терапии может отличаться.

Рецидивирующий бронхит

Частые бронхиты у детей врачи называют рецидивирующим бронхитом. Его характеристики :

1. Возникает на фоне респираторной вирусной инфекции.
2. Ринит и покраснение горла у больного проходят значительно быстрее, чем кашель.
3. Чаще наблюдается у детей до 4 лет.
4. Симптомы длятся 2 недели и дольше.
5. Острые эпизоды появляются 4 раза в год и более.

Причиной рецидивирующего бронхита является повышенная чувствительность слизистой, которая начинает активно реагировать на малейшее попадание вируса. Такая особенность наблюдается у детей , склонных к аллергии, а также при несоблюдении здоровых климатических условий в помещении. Например, дети могут часто болеть при:

1. Наследственной предрасположенности к аллергиям, особенно респираторным (поллинозы, шерсть животных).
2. Пассивном курении.
3. Врожденных патологиях бронхиальной ткани (дисплазии).
4. Хроническом пересушивании слизистой из-за сухого и жаркого воздуха.

Если у ребенка частые бронхиты, рекомендуется заняться его образом жизни, а не лечить таблетками. Комаровский говорит, что оптимальной температурой воздуха считается 20 градусов, а влажность – 60%. Поддержание таких параметров поможет значительно снизить частоту рецидивов.

Лечение

При частом рецидивирующем кашле лечение заключается в:

• Устранении причины, вызвавшей острое состояние.
• Облегчении симптоматики больного.
• Выявлении причины частых рецидивов и их предупреждении.

Стандартная терапия острого бронхита включает следующие группы препаратов :

1. Противовирусные средства.
2. Антибиотики. Врачи могут назначить их, чтобы предотвратить развитие пневмонии.
3. Иммуностимуляторы. Поднимают собственные защитные силы организма и предупреждают рецидивы.
4. Муколитики. Разжижают мокроту, облегчают ее выведение.
5. Отхаркивающие средства. Способствуют отхаркиванию и очищению дыхательных путей.
6. Антигистаминные препараты. Эффективно снимают отек при любой этиологии заболевания.

При повторяющихся бронхитах, которые «по полгода лечатся», нужно обязательно придерживаться следующих правил :

1. Много гулять на свежем воздухе.
2. Поддерживать влажный и прохладный воздух в помещении.
3. Летом во время жары ежедневно пользоваться ингалятором с физиологическим раствором, чтобы не давать слизистой пересыхать.
4. Вести активный образ жизни и правильно питаться.
5. Избегать накуренных и пыльных помещений.

Такие мероприятия помогут укрепить сердечно-сосудистую и иммунную систему, чтобы ребенок не болел. Они же являются основой профилактики многих респираторных заболеваний .

Во время болезни пациентов часто интересуют такие вопросы:

Врачи разрешают гулять на улице, если ребенок чувствует себя хорошо, и у него уже нет температуры.

Курение только усугубляет течение заболевания. Затяжной бронхит у взрослых часто спровоцирован именно курением.

Разогревающее действие перца и других народных средств должно распространяться на очаг воспаления, поэтому клеят его на спину и грудную клетку, избегая области сердца.

Лечение рецидивирующего бронхита должно быть направлено на поднятие общего и местного иммунитета.

Остаточный кашель

Остаточным называют кашель, который продолжается после выздоровления. Появляется он в результате повреждения слизистой во время болезни. Для восстановления может понадобиться до трех недель, в течение которых кашель может сохраняться. Как правило, он не сопровождается отхождением мокроты .

Период восстановления зависит от силы иммунной системы. Бронхи при этом раздражены и легко подвергаются инфекции. Ускорить заживление слизистой поможет, опять же, увлажненный воздух и диета, богатая витаминами.

Доктор Комаровский расскажет про бронхит

Доктор расскажет про причины обструктивного бронхита и способы его лечения.

Бронхит - это воспаление бронхов различной этиологии. Имеется несколько форм бронхитов: острый простой бронхит, острый обструктивный бронхит, бронхиолит, рецидивирующий бронхит, хронический бронхит, хронический бронхиолит.

Главными критериями в постановке диагноза бронхит являются : кашель, наличие диффузных сухих и разнокалиберных влажных хрипов; на рентгенограмме - отсутствие очаговых и инфильтративных изменений в легочной ткани, в то же время может быть двусторонние усиление легочного рисунка и расширение корней легких. Рассмотрим подробнее причины, симптомы и лечение острого простого бронхита у детей.

Острый простой бронхит у детей

Острый простой бронхит у детей это, как правило, одно из проявлений ОРВИ.

Этиология

Не все возбудители ОРВИ могут привести к развитию бронхита у детей. У детей раннего возраста к возникновению бронхита на фоне ОРВИ приводят следующие вирусы: РС-вирус, вирус парагриппа, цитомегаловирус, риновирусы, вирусы гриппа.

У дошкольников - вирусы гриппа, аденовирусы, микоплазма, вирус кори.

Также возбудителями бронхита могут быть бактерии, наиболее часто это пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки, стрептококки.

С другой стороны, следует отметить, что чаще всего развитие бронхита связано не с посредственным заражением тем или иным микроорганизмом, а с активацией и размножением собственной условно-патогенной флорой в результате нарушения мукоцилиарного клиренса (защитного механизма дыхательных путей) при ОРВИ.

Не следует забывать и о предрасполагающих факторах:

• Охлаждение;
• Загрязненный воздух;
• Пассивное курение;
• Наличие очагов инфекции в верхних дыхательных путях и ротоглотке.

Клинические проявления острого простого бронхита у детей

Симптомы бронхита, во многом, зависят от этиологии. Если это бронхит на фоне ОРВИ, то у ребенка отмечается повышение температуры тела, головные боли, насморк, явления фарингита (покашливание, боли в горле), ларингита (хриплый голос), трахеита (саднение за грудиной, сухой болезненный кашель), конъюнктивита.

Главным симптомом бронхита является кашель . Вначале кашель сухой, затем, на 4-8 день болезни, становиться более мягким и влажным.

При прослушивании стетоскопам выслушиваются хрипы. Вначале хрипы могут быть сухими, затем влажные среднепузырчатые на вдохе. Характерно жесткое дыхание. Хрипы при бронхите, как правило, рассеянные, симметричные, уменьшаются после кашля.

На рентгенограмме при простом бронхите можно обнаружить симметричное усиление легочного рисунка в прикорневых и нижнемедиальных зонах.

У большинства детей к концу первой недели болезни кашель становиться влажным и редким, температура тела нормализуется.

Если кашель продолжается более 3 недель, то это может свидетельствовать о микоплазменной, аденовирусной и респираторно-синцитиальной инфекциях.

В общем анализе крови при данной форме обнаруживают - лейкоцитопению (снижение количества лейкоцитов, что говорит о вирусной природе заболевания), либо умеренный лейкоцитоз, ускоренное СОЭ.

Дифференциальный диагноз проводят с пневмонией, для которой характерно стойкое повышение температуры тела, наличие дыхательной недостаточности и очаговых поражений легочной ткани.

Лечение острого простого бронхита

Режим - постельный на весь лихорадочных период и в течение 3 дней после его окончания. Далее переходят на щадящий режим (комнатный).

Диета - молочно-растительная, механически и термически щадащая. Исключить соленые, экстрактивные и высокоаллергенные продукты. Показано обильное питье, особенно в лихорадочный период.

Специфическая терапия ОРВИ - противовирусные средства эффективны если лечение начато в первые 2 дня болезни. Применяют интерферон, гриппферон, кагоцел, арбидол и другие.

Жаропонижающие средства - при лихорадке.

Противокашлевые средства делятся на подавляющие кашель и отхаркивающие.

Противокашлевые препараты показаны при навязчивом, мучительном кашле. Следует помнить, что применять эти средства следует осторожно, так как кашель - это защитная реакция организма, а при обильном количестве мокроты отсутствие кашля может привести к обструкции (закупорке) бронхов и наслоению дополнительной бактериальной флоры.

К подавляющим кашель препаратам относятся:

• Ненаркотические препараты центрального действия - Синекород, Глаувент. Обладают противокашлевым и спазмолитическим действием;
• Препараты периферического действия - Либексин. Оказывают эффект за счет снижения чувствительности кашлевых рецепторов.
• Наркотические препараты центрального действия - они снижают возбудимость кашлевого центра, но в то же время угнетают дыхание и обладают снотворным эффектом, а также угнетают рефлексы. В педиатрической практике их не используют.

Отхаркивающие средства

Мукопротекторы - улучшают регенерацию (восстановление) слизистой оболочки дыхательных путей.

Муколитики - разжижают мокроту, стимулируют ее выведение.

Для лечения кашля у детей широко применяются лекарственные растения :

• Алтейный корень - препарат Мукалитин;
• Лист подорожника;
• Лист мать-и-мачехи:
• Траву термопсиса;
• Плоды аниса;
• Экстракт чабреца - препарат Пертуссин (в состав также входят экстракт тимьяна, калия бромид).

Очень эффективным в лечении кашля является следующий рецепт:

В начале бронхита назначают настой корня алтея (3 грамма на 100 мл воды с добавлением 1 грамма натрия бензоата, 3 мл нашатырно-анисовых капель и 1,5 грамма йодистого калия). Дозировки - детям дошкольного возраста - по 1 чайной ложке; детям младшего школьного возраста - по 1 десертной ложке; детям старше 12 лет по 1 столовой ложке 6-8 раз в день.

Эффективным комплексным растительным препаратом является Бронхикум . Этот препарат усиливает секрецию бронхиальных желез, уменьшает вязкость мокроты и отек слизистой оболочки бронхов.

Производные растительного алкалоида вазоцина (Бромгексин, Мукосолван) и их метаболит Амброксол (Амброгексал) - обладают выраженным муколитическим действием. Выпускаются в самых разных формах - сироп, порошки, таблетки и другие.

Для лечения бронхита с кашлем и трудно отделяемой мокротой хорошо подходит препарат Бронхосан (содержит бромгексин и эфирные масла фенхеля, аниса, мяты перечной, ментол, эвкалипт). Препарат обладает муколитическим, спазмолитическим и противомикробным эффектами.

Всё большую популярность в лечение кашля завоевывает ацетилцистеин (АЦЦ) -препарат разжижающий мокроту и способствующий ее выведению. Препарат разрешен с 2-х летнего возраста.

Другие методы лечения кашля у детей

• Ингаляции;
• Использование увлажняющих аэрозолей, особенно эффективно с добавлением гидрокарбоната натрия, бензоната натрия, эфкалипта;
• Теплое молоко с маслом и медом, теплое молоко пополам с Боржоми;
• Горчичные обертывания грудной клетки, горчичные носочки; Ставя горчичники и банки детям следует быть очень осторожными, так как имеется высокий риск ожога.
• Растирание согревающей мазью ();
• Медовые аппликации;
• Вибрационный массаж.

Антибактериальная терапия при остром простом бронхите, в большинстве случаев, непоказана. К назначению антибиотиков прибегают при подозрении на наслоение бактериальной инфекции.

Физиотерапевтическое лечение при бронхите

В условиях поликлиники физиолечение, как правило, не назначают.

В стационаре - в остром периоде возможно назначение УВЧ-терапии, микроволновой терапии, УФО местно. После стихания острого процесса используют диадинамические и синусоидальные модулированные токи, электрофорез, УФО.

В большинстве случаев выздоровление наступает через 2-3 недели от начала заболевания. Если бронхит длится более 3 недель, говорят о затяжном течение. В этих случаях необходимо более тщательное обследование ребенка, чтобы выяснить причину затянувшегося бронхита.

Другая информация по теме

Острый бронхит в детском возрасте - явление частое, особенно у малышей до трёх-четырёх лет. Обычно болезнь развивается на фоне ОРВИ или гриппа. Причина заболевания, клинические проявления и тяжесть протекания зависят от вида возбудителя, возраста ребёнка, иных патологий в организме, а также сопротивляемости иммунной системы.

Что такое острый бронхит

Острый бронхит - патологический процесс, при котором воспаляются слизистая оболочка и стенки бронхов. Развивается быстро, в среднем за сутки. Чаще всего заболевают дети ясельного возраста до 3 лет.

Медицинская статистика даёт показатели частоты заболеваемости острыми бронхитами в диапазоне от 70 до 260 на 1000 детей, что связано со временем года (наибольший пик приходится на осенне-зимний сезон) и распространением ОРВИ и гриппа.

Причины

1. В большинстве случаев острый бронхит развивается как осложнение в результате внедрения инфекции:
   • аденовирусной;
   • риновирусной;
   • парагриппозной;
   • респираторно-синтициальной;
   • смешанного вида - вирусно-бактериальной.
2. Воспаление слизистой, вызванное микробами - стафилококком, стрептококком, гемофильной палочкой, пневмококком, моракселлой, - возникает реже. Кроме того, бронхит бактериального происхождения провоцируют такие факторы, как:
   • сужение гортани;
   • муковисцидоз;
   • расстройство дренажной работы бронхов;
   • проникновение инородных тел.
3. Инфицирование грибками, хламидиями провоцирует развитие острого бронхита при пониженной сопротивляемости организма (иммунодефиците).
4. Причина аллергических бронхитов - вдыхание аллергенов - токсинов, пылевых клещей, микрокапель аэрозолей и порошков бытовой химии, цветочной пыльцы, косметических и гигиенических средств, шерсти, высохшей слюны и кожных частиц животных.
   

   Также выделяют бронхиты, которые развиваются после вдыхания углекислого газа, оксида азота.

Бронхит - это воспаление бронхов, поражающее преимущественно их слизистую оболочку

Провоцирующие факторы

Факторы, оказывающие влияние на возникновение бронхита, связаны со спецификой устройства дыхательной системы маленьких детей:

1. Анатомические и физиологические особенности - узкие дыхательные пути, возможность быстрого отёка бронхиальных стенок даже при небольших патологических воздействиях.
2. Тенденция к увеличению желёз в бронхах (гиперплазия).
3. Малое количество иммуноглобулина А в клетках слизистой оболочки, противостоящего проникновению инфекции.
4. Малый объём лёгких, слабые дыхательные мышцы.
5. Разрастания аденоидов.
6. Хронические тонзиллиты.

У малышей раннего возраста серьёзные проблемы с дыханием возникают очень быстро в результате чрезмерного выделения вязкого секрета и отёка, что вызывает обструкцию бронхов (закупорка комочками слизи) и спазм стенок. Это быстро приводит к дефициту кислорода в крови.

Виды

В соответствии с клиническими признаками выделяют несколько видов острых бронхитов, и симптомы каждого из них могут значительно отличаться. Чтобы выбрать правильную схему терапии, необходимо оперативно и точно установить конкретный вид воспаления бронхов.

Выделяют:

1. Простые острые бронхиты, развивающиеся быстро, протекающие без явных признаков обструкции - нарушения проходимости воздуха.
2. Острые обструктивные, для которых характерны спазмы бронхов и обструкция. Это патологическое состояние выражается в форме дыхательной недостаточности.
   

   Внезапное развитие обструктивного синдрома у маленьких детей опасно для жизни, поскольку приводит к острой гипоксии и гибели клеток из-за нарушения вентиляции лёгких. Оказание профессиональной медицинской помощи должно быть незамедлительным.

3. Бронхиолит - острое воспаление, поражающее бронхиолы и мелкие бронхи. Выражается в тяжёлой дыхательной недостаточности. Обычно наблюдается у малышей-аллергиков до 2 лет. Течение длительное, лечение проводится в отделении реанимации или интенсивной терапии.

Обструкция бронхов - нарушение проходимости воздуха

Симптомы у детей

Клинические симптомы связаны с причиной, формой бронхита, возрастом ребёнка, сопутствующими факторами.

Механизм развития бронхиолита

Диагностика

Лабораторные, инструментальные исследования необходимы для уточнения диагноза и степени поражения.

К основным методам диагностики относят:

• осмотр, при котором выявляются проявления острых респираторных патологий и симптомы дыхательной недостаточности;
• выслушивание лёгких, определение частоты дыхания;
• анализы крови, мочи - в крови выявляется повышенное СОЭ, возможны лейкопения и лейкоцитоз (снижение / повышение числа лейкоцитов), повышение числа лимфоцитов, при аллергии - увеличение эозинофилов;
• обзорная рентгенография, которая показывает лёгочный рисунок, выраженность вздутия лёгких при развитии эмфиземы (скопление воздуха в органе).

К дополнительным диагностическим методам относят:

• посев мокроты больного на выявление возбудителя и определение его чувствительности к конкретным видам антибиотиков (чтобы исключить микробную пневмонию);
• взятие мазков и смывов со слизистых горла и носа для определения вида вируса;
• исследование газового состава крови с определением содержания кислорода - его дефицит выявляется на протяжении месяца;
• пробы для выявления функции бронхов;
• проведение компьютерной томографии (КТ), бронхограммы, бронхоскопии, биопсии;
• при необходимости - определение состояния иммунной системы.

Лечение

Схема терапии при острых бронхитах у детей зависит от вида заболевания, возраста ребёнка, возможных осложнений и дополнительных факторов интоксикации и аллергических проявлений. Общие рекомендации:

1. Постельный режим до снижения температуры.
2. Диета, предусматривающая в основном обилие молочных продуктов, фруктов, овощей.
3. Питьевой режим - увеличенное потребление жидкостей для облегчения отхождения мокроты (морсы, компоты, отвар шиповника, слабый чай, щелочная минеральная вода, тёплое молоко).
4. Восстановление нормального носового дыхания при заложенности и отёке. Применяют сосудосуживающие капли (Ксилен, Тизин, Ксимелин), при аллергии - средства, скомбинированные с противоаллергическими лекарствами (Виброцил - капли для детей до года), гормонами (Фликсоназе - с 4 лет, Тафен назаль - с 6). Капли применяют короткими курсами, чтобы не вызвать истончение или разрастание тканей слизистой носа.
5. Жаропонижающие лекарства в детской дозе при температуре выше 38,0° C. Не следует оставлять ребёнка с температурой - это усугубляет одышку, учащает пульс, ухудшает общее состояние. Основной препарат для детей - парацетамол, Ибупрофен, Эффералган в сиропе, суспензии, свечах (для грудничков).

Исключены: Аспирин, Амидопирин, Фенацетин.

Педиатры не рекомендуют из-за побочных эффектов использовать анальгин. Однако при сильной длительной лихорадке для детей старше 3 лет разрешается сочетание парацетамола и анальгина в половинных дозах. Эта смесь быстро снимает жар, помогая ребёнку на время отдохнуть, поспать и восстановить силы.

Жаропонижающие, обезболивающие препараты - галерея

Парацетамол детский - суспензия от температуры
Ибупрофен в форме суспензии предназначен для самых маленьких детей Ибупрофен свечи от боли и жара разрешён с 3 месяцев
Эффералган - сироп на основе парацетамола для малышей

Специфическое лечение, нацеленное на подавление вирусов и микробов, снятие отёка и воспаления в бронхах и бронхиолах, восстановление дыхательных функций.

1. Средства против кашля - Либексин, Лазолван, Синекод педиатры назначают при сухом трудном кашле. Абсолютные противопоказания - обильное скопление неотходящей мокроты и спазм бронхов.
2. Отхаркивающие средства - Аскорил, корень алтея, солодки, Геделикс, Доктор Мом.
3. Муколитические (снижающие вязкость и улучшающие отхождения мокроты) – АЦЦ (с 2 лет в сиропе, шипучих таблетках), Бромгексин, Мукалтин, Цистеин, Амброксол.
   

   Имеются комплексные лекарства (Бронхикум), одновременно снимающие воспаление, отёк и выводящие мокроту.

4. Антибактериальные средства при бронхитах микробного характера (только после консультации с педиатром во избежание острых аллергических реакций и других побочных проявлений). Выбор основного антибиотика производится с учётом вероятной причины и чувствительности предполагаемого возбудителя к антимикробным средствам:
   • Супракс - атибиотик III поколения, подавляющий бактериальную патогенную флору при острых бронхитах. Удобная форма выпуска для малышей от 6 месяцев - в виде суспензии;
   • Азитромицин;
   • Сумамед;
   • Флемоксин солютаб;
   • Цефтриаксон;
   • Аугментин;
   • Зиннат;
   • Амоксиклав и др.
5. При обструкции используют бронхолитики в виде таблеток и ингаляций. Применяют ß-адреномиметики, антихолинергические средства (Пульмикорт, Атровент, Биопарокс, Беродуал). Используют Вентолин, Сальбутамол. Назначают Эреспал, эффективно расширяющий бронхи и способствующий выведению мокроты.
6. Проводят противовирусную терапию: Интерферон капают в носик малышам или используют для детей постарше в аэрозолях, применяя ингалятор. Если в качестве возбудителя подозревается аденовирус, назначается дезоксирибонуклеаза. При бронхите на фоне гриппа - Ремантадин, Рибавирин; при явных проявлениях ОРВИ - иммуноглобулин.
7. Регидратация (восстановление увлажнённости) дыхательных путей проводится с помощью паровых ингаляций с растворами соды, щелочной минеральной воды.
8. Проведение вибрационного или дренажного массажа, лечебной гимнастики для облегчения выведения мокроты.
9. Профилактика и устранение обезвоживания.
10. Применение мочегонных препаратов в минимальных детских дозах с обязательным контролем веса и общего самочувствия больного помогает облегчить состояние.
    

    При задержке жидкости в организме у ребёнка может подниматься кровяное давление, уменьшаться мочеотделение, приводя к интоксикации и нарастанию отёка в бронхах.

11. При иммунодефиците и высокой угрозе осложнений назначают Рибавирин. Лекарство показано маленьким пациентам с изменённым газовым составом крови, повышенным количеством углекислоты в тканях и при проведении искусственной вентиляции лёгких.
12. Детям с явными признаками дыхательной недостаточности проводят кислородотерапию с помощью носового катетера, маски.
13. В терапии осложнённых бронхиолитов применяют средства для расширения бронхов, глюкокортикоиды (Дексаметазон, Преднизолон) в виде ингаляций.
    

    При проявлении признаков острого брохиолита, серьёзного нарушения дыхания всех детей, особенно грудничков до 6 месяцев, немедленно отвозят в стационар в отделение реанимации или интенсивной терапии.

Препараты для лечения острого бронхита - галерея

Лазолван - средство против кашля Синекод применяется при сухом трудном кашле Доктор МОМ - детские жевательные пастилки от кашля
Бронхикум - комплексный препарат, который снимает воспаление и выводит мокроту Амоксиклав - антибактериальное средство
Супракс - сильный антибиотик в форме детской суспензии Эреспал снимает бронхоспазм и выводит мокроту
Геделикс - натуральное откашливающее средство

Опасен ли острый бронхит в раннем возрасте

Осложнения при детских бронхитах часто трансформируются в серьёзные, требующие длительного лечения патологии.

Чем младше ребёнок, тем опаснее для него развитие острого бронхита по причине узких дыхательных путей и риска быстрого отёка бронхов и бронхиол, что может привести к асфиксии и гибели малыша.

Основные формы осложнений у детей:

1. Развитие рецидивирующего бронхита с переходом в хронический.
2. Воспаление лёгких разной степени тяжести - воспалительный процесс, развивающийся в тканях лёгкого с нарушением газообмена, интоксикацией, высокой вероятностью распространения сепсиса на весь организм.
3. Расстройство функции внешнего дыхания и повышенная чувствительность бронхов к инфекциям.
4. Формирование синдрома бронхиальной обструкции с переходом в астму.
5. Развитие облитерирующего бронхиолита (трудно вылечиваемое воспаление с обструкцией бронхиол) и формирование хронической бронхолегочной патологии.
6. При распространении инфекции с кровотоком возникает угроза возникновения воспаления в оболочках сердца (эндокардит), в тканях почек (гломерулонефрит), во внутренней стенке сосудов (васкулит).

Чаще осложнения развиваются при поздней диагностике, неправильной терапии, нарушении продолжительности лечения.

Педиатр Комаровский считает, что изначально никогда не бывает бактериального бронхита. Это заболевание всегда вызывается вирусом. И только после неправильного лечения или при слабом иммунитете у ребёнка присоединяется патогенная микрофлора. Таким образом, бактериальный бронхит, по существу, является осложнением вирусного.

Иммунитет против вирусов вырабатывается около 5 суток, и если на 5 – 6 день малышу не становится легче, значит, могут потребоваться антибактериальные препараты.

1. Среди отхаркивающих средств наиболее эффективным является раствор калия йодида 3%, при использовании которого количество пневмоний снижается до 70%.
2. Среди растительных препаратов - Бронхикум, Геделикс, Мукалтин, Эвкабал, Доктор Мом.
3. Из лекарств нерастительного происхождения - Лазолван, Амбробене, Флуимуцил и Карбоцистеин.

Наиболее сильно уменьшает вязкость и выводит мокроту Карбоцистеин. Выбор этого лекарства объясняется самым быстрым проявлением лечебного результата - эффект заметен уже через 4 часа после использования средства.

Доктор Комаровский о бронхите у детей - видео

При развитии у детей острого бронхита необходимо внимательно следить за проявлениями болезни. Если сухой кашель не становится влажным к третьему дню заболевания, температура растёт, самочувствие малыша ухудшается, при этом нарастают симптомы расстройства дыхания, гипоксии, одышки, то требуется немедленная помощь педиатра. Чем быстрее будет диагностирована болезнь, тем скорее ваш ребёнок вздохнёт полной грудью.

Постоянный кашель, который нередко начинается спонтанно и не влечет за собой повышение температуры тела, многие списывают на обычное першение в горле. Однако подобный признак является одним из симптомов бронхита – довольно неприятного и опасного своими осложнениями заболевания.

Для полного ознакомления с недугом следует рассмотреть симптомы и лечение бронхита у взрослых и детей , которые имеют весомые отличия в зависимости от разновидности заболевания, степени ее проявления и состояния больного.

Общее понятие бронхита

По данным мировой статистики, 90% от всех заболеваний верхних дыхательных путей составляет именно бронхит. Почему представленный недуг так распространен? Что такое бронхит ?

Бронхит представляет собой воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка бронхов . Происходит заражение вирусными бактериями слизистой оболочки бронхов и бронхиальных ветвей, вследствие чего они отекают и воспаляются.

Подобное поражение приводит к затрудненному дыханию, а при каждом вздохе больного происходит характерное раздражение , что вызывает кашель – главный признак представленного заболевания.

Разумеется, многих интересует вопрос, заразен бронхит или нет . Да, это заболевание опасно в силу своей природы возникновения – распространения и воздействия бактерий и инфекции на легкие человека.

Из описания недуга следует, что человек может заразиться от больного, а также может стать сам разносчиком тех самых возбудителей.

Но! Не всегда проникновение бактерий от больного человека бронхитом приводит к воспалению слизистой дыхательных путей.

В зависимости от условий контакта и особенностей организма зараженного человека проникшие бактерии могут спровоцировать совсем иные заболевания воспалительного характера.

Виды бронхита

По характеру течения заболевания бронхит подразделяется на несколько видов, где выделяют:

1. Острый бронхит – развивается достаточно быстро, даже стремительно. Так, все заболевание может длиться от 2-3 дней до двух недель .

В процессе течения недуга больной поначалу страдает от сильных приступов сухого кашля, который потом переходит в кашель с характерными хрипами – отхождением мокроты.

Представленная форма бронхита подразделяется на обструктивный и необструктивный .

Первый вид острого бронхита характеризуется сдавливанием нижних дыхательных путей, что приводит к отсутствию отхождения мокроты . Посредством сдавливания дыхательных путей легкие плохо вентилируются, отчего у больного появляется отдышка, ему тяжело дышать.

Необструктивный бронхит характеризует обычное течение заболевания в острой форме.

2. Хронический бронхит – характеризуется тем же воспалением слизистой оболочки бронхов, но причиной подобного явления выступают внешние раздражители – табачный дым, загазованная атмосфера, пыль и прочие неприятные моменты.

Нередко хронический бронхит возникает вследствие недолеченного заболевания в острой форме. Но зачастую причиной хронического бронхита становится генетическая предрасположенность.

3. Астматический бронхит – инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся раздражением слизистой бронхов, что нередко приводит к ее воспалению.

Представленная форма описываемого недуга также может стать следствием недолеченного процесса воздействия бактерий и инфекций на слизистую нижних и верхних дыхательных путей.

Классификация бронхита представляет еще несколько разновидностей, каждая из которых имеет свой характер течения. Но следует отметить, что практически все виды и формы имеют одинаковую симптоматику и схему лечения .

Симптомы бронхита

Существуют основные , среди которых выделяют следующие симптомы:

• сухой кашель, который может сопровождаться дополнительными признаками;
• отмечается отделение и выделение мокроты – слизи белого, желтого или зеленого оттенка;
• больной ощущает усталость ;
• при обструктивной форме больной страдает от постоянной отдышки ;
• нередко отмечается боль и дискомфорт в области грудной клетки .

Температура при бронхите поднимается не всегда, что и приводит к сомнению в самостоятельной постановке диагноза. Зачастую же больного поражают серьезное повышение температуры тела, озноб и жар .

Симптомы бронхита у ребенка практически не отличаются от представленной симптоматики заболевания взрослого человека.

Исключением может выступать первоначальное капризное поведение ребенка без характерных и видимых на то причин – отсутствие кашля или температуры.

Малыш не активен, отказывается от еды, плохо спит ночью, плохой сон провоцируется заложением бронхов и затрудненным дыханием на первоначальной стадии заболевания.

Бронхит – определение, причины и симптомы, видео:

Обструктивный бронхит у детей и взрослых

Необходимо рассмотреть отдельно обструктивную форму бронхита у детей и взрослых, развитие которой нередко происходит без первоначальных признаков.

Эта форма характеризуется возникновением закупорки нижних дыхательных путей , что постепенно приводит к кислородному голоданию организма больного, а это отрицательно сказывается на всем состоянии больного.

Причины развития представленного вида бронхита :

1. Проникновение и воздействие патогенных микроорганизмов , таких как вирусы гриппа и герпеса, микоплазма и хламидии, аденовирус.
2. Воздействие внешних факторов – активное и пассивное курение, экологическая обстановка, постоянное пребывание в помещении с вредным и «засоренным» микроклиматом, чрезмерное употребление алкоголя.
3. Проявление внутренних факторов – генетическая предрасположенность к дефициту иммуноглобулина А, малый вес при рождении, наличие 2 группы крови.

К симптоматике обструктивного бронхита специалисты относят:

• резкое повышение температуры тела до высоких отметок (хотя имеются случаи, когда представленный симптом не наблюдался );
• сухой кашель с приступообразным возникновением;
• одышка и учащенное дыхание ;
• при выдохе больного отмечается характерный свист .

Обструктивный бронхит зачастую возникает у детей младше 5 лет . Взрослые имеют своеобразный иммунитет к приведенной форме заболевания, поэтому у них закупорка нижних дыхательных путей происходит только следствие хронического течения недуга.

Хронический бронхит

Хронический бронхит у больного фиксируется в случае возникновения воспалительного процесса слизистой бронхов в течение не менее 3 месяцев.

Срок взят условно – он может рассчитываться как подряд идущие месяцы, так и комплексно за год. Также следует отметить, что хроническая форма фиксируется только после двух лет страданий больного от заболевания.

К причинам развития хронического бронхита относят:

Больные часто задают вопрос: как вылечить хронический бронхит навсегда ?

Специалисты утверждают, что полное излечение приведенной формы бронхита возможно только в случае устранения и собственного ограждения от внешних и внутренних факторов , которые и являются провокаторами развития болезни.

Также большинство ученых предлагают посещать глубокие соляные пещеры , которых, правда, в современном мире осталось немного.

Специалисты доказали, что микроклимат именно соляных пещер благоприятно воздействует на общее улучшение состояния больного, а также способствует его полному излечению.

Поскольку у людей не всегда есть возможность посещать подобные пещеры, были придуманы специальные галокамеры. Прохождение нескольких сеансов в галокамере позволяет вылечиться от многочисленных заболеваний.

Бронхит у детей, видео:

Лечение бронхита у взрослых и детей

Из представленного выше вполне объяснимо возникает вопрос: как лечить бронхит ? Здесь выделяют традиционные консервативные методы и народную медицину, которая, прежде всего, основана на способах облегчения переносимости бронхита.

Антибиотики при бронхите

Поскольку первоначально воспаление слизистой бронхов возникает вследствие воздействия инфекций и бактерий, можно сразу же ответить на вопрос: Нужно применять антибиотики.

Препараты назначаются для лечения детей и взрослых после проведения лабораторных анализов выделенной мокроты у больного. На основании анализа выявляются возбудители, устранение которых необходимо начинать незамедлительно.

Выделяют следующие группы антибиотиков:

• Аминопенициллины (Амоксиклав, Амоксициллин ) – эти лекарства от бронхита позволяют быстро и эффективно разрушить стенки бактерий, которые спровоцировали возникновение заболевания. Эти средства не влекут опасных последствий для организма за исключением большой доли вероятности проявления аллергической реакции.
• Микролиды (Макропен, Сумамед ) – приводят к нарушению белка клеток бактерий, чем блокируют их дальнейшее воздействие и размножение.
• Фторхинолоны (Офлоксацин, Моксифлоксацин ) – эти антибиотики часто используются при отсутствии результатов лабораторного анализа мокроты, поскольку являются препаратами широкого спектра действия. Недостаток от приведенных лекарственных средств представляется в виде развития дисбактериоза и прочих нарушений работы ЖКТ.
• Цефалоспорины (Цефазолин, Цефалексин ) – относятся к антибиотикам широкого спектра действия, отлично справляются с бактериями пенициллиновой группы. Отличаются своим хорошим воздействием и отсутствием последствий в виде аллергических реакций.

Антибиотики для детей назначаются аккуратно. Средства в большинстве случаев служат для разжижения и последующего выхода мокроты.

Детям важно обеспечить хорошую вентиляцию легких , поэтому здесь назначаются муколитические средства, например, Амброксол.

Лечение бронхита при беременности

– явление нередкое, чему предшествует сниженный иммунитет. Лечение заболевания осложняется положением женщины – здесь находятся под запретом употребление антибиотиков, а также невозможно провести комплексную диагностику.

Так, беременной женщине назначается рентген легких только в крайних случаях – в основном, когда будущая мать не страдает от приступообразного кашля, но жалуется на повышение температуры тела и вялое состояние.

В качестве применения антибиотиков специалистами назначается Биопарокс – средство для местного воздействия, используется для проведения ингаляций. Ингаляции позволяют защитить ребенка от вредных веществ, проникающих в легкие женщины.

Консервативная медицина

Лечение бронхита у взрослых и детей представляется в виде применения лекарственных средств. Антибактериальная терапия была описана выше, где также были представлены средства-антибиотики, применение которых должно проходить только с разрешения и под наблюдением лечащего врача.

Помимо антибиотиков больным назначаются следующие средства:

1. Противовирусные препараты – если возбудителем заболевания является вирус. Взрослым назначаются таблетки Арбидол, Ремантадин, Амизон и другие. Эти же препараты можно применять для лечения детей. Грудничков можно лечить свечами Виферон и Генферон .
2. Отхаркивающие средства при бронхите – являются основными наряду с применением антибиотиков. Здесь для взрослых назначаются АЦЦ, Лазолван, Флавамед и прочие лекарственные средства, действие которых направлено на разрыхление мокроты и восстановление слизистой бронхов. Детям педиатры прописывают Проспан, Алтейка, сироп подорожника .
3. Противокашлевые средства – назначаются в связи с наличием сильного приступообразного кашля у больного. Здесь выделяют Глауцин, Пакселадин и Стоптуссин . Детям же в большинстве случаев помогают приведенные выше отхаркивающие средства.

Любые таблетки от бронхита применяются только с разрешения лечащего врача, в особенности если болен маленький ребенок.

Беременным и детям больше подходит народная медицина или дополнительные традиционные методы лечения.

Традиционные методы лечения

Традиционные методы лечения бронхита – это дополнительные процедуры, позволяющие ускорить процесс, а также существенно снизить страдания больного. Здесь в пример можно привести следующие способы для устранения симптоматики заболевания:

1. Ингаляции при бронхите . Ингаляции проводят двумя способами: при помощи небулайзера и паром.

Небулайзер представляет собой специальный прибор, в который помещается уже готовый лечебный раствор для ингаляции, например, Атровент, Беротек, Сульфат магния, Лазолван .

Паровые ингаляции проводят «дедовским» способом: наклоняются над кипящей жидкостью с примесью раствора и вдыхают пар. Есть более эффективный метод – это использование специальной бумажной воронки, которая надевается на носик кипящего чайника.

Для паровых ингаляций подойдут любые травяные сборы, обладающие отхаркивающим свойством , например, эвкалиптовые листья и бузина, корень солодки с примесью ромашки, календулы и шалфея.

Ингаляции разрешены для проведения взрослым и детям. Важно соблюдать осторожность , поскольку с помощью приведенного метода легко получить ожог слизистых.

2. Горчичники при бронхите . Приведенный способ прогревания грудной клетки способствует быстрому отхождению мокроты, что ускоряет процесс выздоровления.

Горчичники при бронхите накладывают на грудную клетку и спину. На груди лист горчичника располагают на 5-10 см ниже ключиц, на спине – между лопатками и чуть ниже их.

Время воздействия горчичников составляет не более 5-10 минут . Следите за своим состоянием, при возникновении жжения, боли и других неприятных симптомов удалите лист и смажьте кожу любым увлажняющим кремом.

3. Дыхательная гимнастика при бронхите. Правильное дыхание также помогает справиться с отхождением мокроты.

Кроме того, при возникновении обструктивной формы бронхита именно гимнастика дыхания помогает справиться с кислородным голоданием.

Здесь достаточно делать простое упражнение в виде разминки. В положении стоя, ноги на ширине плеч, больной должен сделать резкий и шумный вдох носом, при этом сжав кисти рук, опущенных вниз, в кулаки. Затем делается глубокий выдох через рот и разжимание кулаков.

Подобным образом следует сделать несколько повторов с интервалом в 3-5 секунд . Также можно ознакомиться со специально разработанной дыхательной гимнастикой по Стрельниковой .

4. Массаж при бронхите . Массаж оказывается более эффективным в лечении бронхита у грудных детей. Он усиливает кровообращение, что впоследствии приводит к улучшению движения эпителиальных тканей.

Здесь разрешается проводить дренажный, баночный, точечный, вибрационный и медовый массажи . Все приведенные виды массажа должны выполняться только специалистом.

В домашних же условиях можно обратиться к обычному массажу грудной клетки . Больного укладывают на спину с подогнутыми коленями. Движения должны быть мягкими и не доставлять дискомфорта. Ладонью необходимо поглаживать грудную клетку, меняя подобные движения растираниями снизу вверх.

Итак, в список самых эффективных способов попали следующие методы:

Лечение детей народной медициной нужно осуществлять аккуратно, особенно если предпочитается использование отваров и настоев для применения внутрь. В этом случае лучше посоветоваться с педиатром.

Большинство народных средств употребляются детьми с дозировкой в два раза меньше, чем в первоначальном рецепте.