Маленькая разница между систолическим диастолическим. Большая разница между систолическим и диастолическим давлением. Средние показатели артериального давления, мм рт. ст

Что это такое, систолическое и диастолическое давление? Это верхний и нижний показатель артериального, или кровяного давления, то есть того, которое оказывает кровь на стенки артерий. Артериальное давление (АД) является одним из основных параметров, позволяющих оценить состояние жизненно важных функций организма человека.

Систолическое и диастолическое артериальное давление

Артериальное давление зависит от объема крови, которое перекачивает сердце за единицу времени, и сопротивления кровеносных сосудов. Оно записывается в виде двух цифр, которые разделяют знаком дроби. В этой «дроби» числитель – это систолическое давление, а знаменатель – диастолическое.

У людей до 40 лет нормальным давлением считается 110–120/70–80 мм рт. ст. Если АД ниже этих цифр, то значение оценивается как пониженное.

Систолическое давление – это давление, возникающее в сосудах в момент систолы, т. е. выброса крови из сердца. Его еще называют верхним. Фактически оно показывает, с какой силой миокард выталкивает кровь из левого желудочка в систему артериальных сосудов.

Диастолическое давление – это давление крови в сосудах в момент диастолы сердца (нижнее артериальное давление). Этот показатель позволяет оценить сопротивление периферических сосудов.

Разница между верхним и нижним давлением называется пульсовым давлением. В норме его значение составляет 35–55 мм рт. ст.

Артериальное давление: значение нормы

АД является сугубо индивидуальным показателем, на который оказывают влияние многие факторы. Тем не менее, для людей разного возраста определены усредненные показатели нормы. Они представлены в таблице.

Причины повышенного и пониженного артериального давления

У людей до 40 лет нормальным давлением считается 110–120/70–80 мм рт. ст. Если АД ниже этих цифр, то значение оценивается как пониженное. Давление 121–139/81–89 мм рт. ст. считается повышенным, а 140/90 и выше – высоким, свидетельствующим о наличии той или иной патологии.

Низкое артериальное давление может быть обусловлено следующими причинами:

интенсивные занятия спортом;
проживание в высокогорье;
работа в горячих цехах;
уменьшение объема циркулирующей крови (массивные ожоги, кровопотеря);
церебральные и спинальные травмы;
снижение тонуса периферических кровеносных сосудов (септический, анафилактический шок);
сепсис;
некоторые нарушения функций эндокринной системы.

Давление 121–139/81–89 мм рт. ст. считается повышенным, а 140/90 и выше – высоким, свидетельствующим о наличии той или иной патологии.

Пониженное АД нередко наблюдается на фоне хронической усталости, систематического недосыпания, депрессии, а также часто встречается в начальном периоде беременности.

Повышенное давление может быть обусловлено одной из следующих причин:

патология сосудов почек (атеросклероз, фибромускулярная дисплазия, тромбоз или аневризма почечных артерий);
двустороннее поражение почек (поликистоз, интерстициальный нефрит, диабетическая нефропатия, гломерулонефрит);
одностороннее поражение почек (односторонний туберкулез, гипоплазия, одиночная киста или опухоль почки, пиелонефрит);
первичная задержка соли (синдром Лиддла);
длительный прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, оральные контрацептивы, алкалоиды спорыньи, циклоспорин);
эндокринные заболевания (акромегалия, синдром Иценко – Кушинга, феохромоцитома, врожденная гиперплазия надпочечников);
сосудистые заболевания (стеноз почечной артерии, коарктация аорты и ее крупных ветвей);
ОПГ-гестоз (поздний токсикоз беременных);
неврологические заболевания (опухоли головного мозга, внутричерепная гипертензия, респираторный ацидоз).

На что влияет повышенное и пониженное кровяное давление

Нередко встречается мнение, что гипотония, в отличие от гипертонии, не представляет опасности для жизни человека, ведь низкое давление не приводит к развитию таких заболеваний как инфаркт миокарда, инсульт головного мозга. Но на самом деле гипотония может стать причиной следующих состояний:

ухудшение течения заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы;
ухудшение качества жизни (повышенная утомляемость, снижение работоспособности, нарушение концентрации внимания, сонливость, слабость мышц);
внезапно возникающие обмороки;
снижение потенции у мужчин.

АД является сугубо индивидуальным показателем, на который оказывают влияние многие факторы.

С возрастом у людей, страдающих гипотонией, развивается гипертония. При этом даже незначительное повышение давления приводит у них к возникновению гипертонического криза, лечение которого представляет определенные сложности. Это связано с тем, что в данной ситуации даже небольшие дозы гипотензивных препаратов могут привести к резкому падению артериального давления, вплоть до развития коллапса и острой сердечно-сосудистой недостаточности, которые, в свою очередь, способны стать причиной летального исхода.

Однократно повышенное артериальное давление совсем не означает, что пациент страдает артериальной гипертонией. Только если повышенные цифры систолического и диастолического давления (или одного из них) будут зафиксированы не менее чем в трех контрольных измерениях, ставится диагноз гипертонии и назначается соответствующее лечение. Без проведения терапии заболевание будет прогрессировать и может привести к возникновению целого ряда осложнений:

атеросклероз;
ишемическая болезнь сердца;
острая и хроническая сердечная недостаточность;
острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения;
отслойка сетчатки;
метаболический синдром;
хроническая почечная недостаточность;
эректильная дисфункция.

Какое лечение необходимо при повышенном или пониженном давлении? На этот вопрос ответить может только врач после проведения обследования пациента. Полагаться на советы знакомых и родных не стоит, так как если какой-то препарат хорошо помогает одному человеку, это совсем не значит, что он будет таким же эффективным и у другого.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Система артериальных сосудов в организме обеспечивает транспорт крови ко всем тканям и органам. Давление – это основная движущая сила, которая последовательно проталкивает кровь от сердца в крупные, а затем в мелкие сосуды. Понижение или повышение показателей провоцирует развитие патологий.

Общие сведения

Кровообращение осуществляется благодаря работе сердечно-сосудистой системы. Одним из важнейших показателей нормального функционирования организма является артериальное давление. Для продвижения крови сердце постоянно нагнетает напряжение, работая по принципу насоса. Во время сокращения желудочков (в систолу) давление повышается, благодаря чему кровь выталкивается в просвет сосудов. При расслаблении сердечной мышцы (в диастолу), камеры органа расширяются, напряжение падает.

Артериальное давление (АД) можно охарактеризовать как показатель, который отражает, какое давление кровь оказывает на сосудистые стенки. Вне зависимости от фазы сердечного цикла, АД остается постоянным и остается в границах нормы. Постоянство показателя АД – следствие наличия клапанного аппарата, структуры которого открываются или закрываются при входе или выходе порции крови. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм.рт.ст.).

Вследствие того, что диапазон нормальных показателей артериального давления широкий, организм человека индивидуально приспосабливается к определенной величине, поэтому изменения более 20 мм.рт.ст. часто сопровождаются различными симптомами (головной болью, шумом в ушах, слабостью и др.). Давление, при котором человек чувствует себя хорошо, называется рабочим. Повышение или снижение показателей в медицине не расценивается как норма даже при хорошем самочувствии пациента.

Систолическое

Верхнее или систолическое давление показывает, с какой силой наполнены кровью и напряжены сосуды в момент максимального сокращения сердечной мышцы. Ознакомьтесь с нормальными показателями:

Пониженное

Снижение артериального давления называется гипотензией. Она может иметь физиологический и патологический характер. В первом случае гипотония – следствие адаптивных механизмов (например, у спортсменов или при беременности). Патологическими факторами, провоцирующими понижение систолического давления являются сердечно-сосудистые (атеросклероз), эндокринные (сахарный диабет, гипотериоз) патологии. Снижение систолического показателя сопровождается следующими симптомами:

головокружением;
сонливостью;
брадикардией;
усталостью;
мигренями;
раздражением;
утомляемостью;
снижением работоспособности;
ухудшением памяти.

Повышенное

Нередко повышение давления (гипертензия) клинически не проявляется длительное время, поэтому при наличии признаков патологии необходимо регулярно обследоваться. К причинам гипертензии относят:

патологии сердца;
атеросклеротическое поражение;
пожилой возраст;
чрезмерное употребление тонизирующих напитков (кофе);
стрессы;
употребление алкоголя, курение;
гиподинамию (малоподвижный образ жизни);
почечная недостаточность;
клапанные пороки;
лишний вес;
дисфункцию щитовидной железы.

К клиническим проявлениям гипертензии относят:

тошноту;
отеки конечностей;
рвоту;
шум в ушах;
головокружение;
тахикардию;
гиперемию лица;
бессонницу;
онемение пальцев.

Диастолическое

Нижнее или диастолическое давление отражает минимальное напряжение артерий и вен в момент, когда сердечная мышца полностью расслабляется, а также скорость, с которой кровь покидает капилляры и микроциркуляторное русло.

Низкое

Пониженные показатели диастолического АД сигнализируют, прежде всего, о нарушении функционирования почек и надпочечников. Кроме того, нередко такое состояние встречается при аллергии, стрессе и смене климата, туберкулезе или у женщин во время менструации. Клиническая картина при снижении диастолического АД включает в себя следующие симптомы:

резкую слабость;
одышку;
тахикардию;
болезненность в груди;
снижение остроты зрения;
рвоту;
головокружение;
анорексию;
обмороки.

Высокое

Повышенное диастолическое АД свидетельствует о гипертонусе периферических сосудов, их склонности к спазмам, иногда о нарушенной микроциркуляции. Причинами такого симптома могут быть наследственная предрасположенность, вредные привычки, бесконтрольное применение мочегонных лекарственных средств или остеохондроз шейного отдела позвоночника. Клинически высокое диастолическое АД проявляется такими симптомами:

слабостью;
головокружением;
тахикардией;
бледностью кожных покровов;
снижением температуры тела.

Непараллельное понижение или повышение показателей

Выраженное непараллельное отклонение одного из показателей встречается только в 10% от всех случаев изменения АД. Высокое систолическое и низкое диастолическое давление наблюдается в случаях первичной или вторичной изолированной систолической гипертонической болезни. Первичная – следствие возрастных изменений сосудов. Вторичная форма развивается при недостаточности аортального клапана, анемиях.

Артериальные гипертензии, обусловленные почечными патологиями (нефрогенные реноваскулярные или ренопаренхиматозные) и протекающие без выраженных признаков, отличает небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением. При этом повышается как верхний, показатель, так и нижний, но последний увеличивается быстрее. Такой вариант артериальной гипертензии встречается при наличии новообразований в почках или хронических воспалительных процессов.

Артериальное давление (АД) является одной из основных характеристик здоровья человека. Разница между верхним и нижним давлением показывает насколько стабильно и слажено работает его сердце и сосуды. По величине отклонений от нормы каждого показателя специалисты судят о возможных неполадках в организме. В чем опасность отклонения АД от нормы, и какая разница должна быть между нижним и верхним давлением?

Верхнее и нижнее давление – характеристики

На первичном приеме у любого врача пациенту измеряют артериальное давление. Фиксируют две цифры:

Первая (верхнее АД), когда слышен первый пульсовый удар в перетянутой руке, является систолическим или сердечным. Оно соответствует силе, с которой сердце выталкивает кровь в сосудистое русло.
Вторая говорит об уровне нижнего или диастолического АД крови. Диастола фиксируется, когда сердечная мышца расслаблена. Нижнее давление показывает, насколько сосудистая стенка способна сопротивляться току крови.

Верхний показатель тонометра характеризует работу сердечной мышцы. Нижний во многом зависит от почек — именно почки вырабатывают гормон (ренин) «ответственный» за сосудистый тонус. Чем эластичнее периферические сосуды и мелкие капилляры, тем более нормальные показатели нижнего давления фиксирует тонометр.

Здоровое АД колеблется в пределах:

Верхнее – от 100 до 140;
Нижнее – от 60 до 90.

Стабильные показатели выше нормы, когда повышенное нижнее давление и , диагностируется как гипертония. Стойкое состояние пониженного АД свидетельствует о гипотонии.

Разность между цифрами верхнего и нижнего артериальных значений называется пульсовым давлением (ПД). Идеальная цифра этого показателя равна 40 ед. при общем 12080 мм рт. ст. Допустимое отклонение в каждую сторону 10 ед. Здоровой нормой разницы между верхним и нижним давлением принято считать разрыв от 30 до 50 ед.

ПД чутко реагирует на любое изменение физического и психологического состояния человека. Временное снижение происходит при переохлаждении, недостатке питания, физической или эмоциональной нагрузке. При стабилизации состояния, показатели быстро приходят к нормальным значениям.

Устойчивая большая или маленькая разница между верхним и нижним давлением говорит о патологии, причины которой нужно выяснять. Симптомом нездоровья будет и отклонение в допустимом диапазоне, когда собственное ПД сдвигается более чем на 10 ед.

Например, если у человека всегда разница между верхним и нижним давлением составляла 50 ед. и вдруг стойко понизилось до 30 ед., то такой переход может быть симптомом заболевания. Хотя ПД осталось в пределах принятых допустимых значений, но в этом случае оно будет считаться низким.

Причины гипертонии

Этиология повышения АД остается неизвестной в 90% случаев диагностируемой гипертонии. В оставшихся 10% повышения артериальных показателей «виноваты» болезни.

По этиологии гипертонию делят на:

Первичную — гипертония по невыясненным причинам, которая возникает как бы «сама по себе». Причиной повышения верхнего и нижнего давления служит генетическая предрасположенность. Стимуляторами роста артериальных показателей является возраст, лишний вес, вредные привычки, гиподинамия.
Вторичную. Здесь повышение уровня систолического и диастолического давления является симптомом основного заболевания. Виновниками могут быть почки, сердце, гормональные болезни.

Ожирение в несколько раз увеличивает риск развития гипертонии независимо от пола и возраста. Подавляющее большинство гипертоников сами являются причиной своего нездоровья.

Классическое развитие гипертонии предполагает синхронный подъем уровня верхнего и нижнего АД. Однако на практике часто бывает низкий или высокий разрыв между показателями.

Причины большой разницы между верхним и нижним давлением

Когда разрыв между двумя толчками кровотока при замере артериальных показателей составляет больше 50 ед., то здесь «виновато» верхнее АД. Оно поднимается выше 140 мм рт. ст., а нижнее не трогается с места и остается нормальным или даже сниженным.

При физической нагрузке, испуге или сильном волнении повышение систолического давления является естественной реакцией организма на нагрузку. Увеличивается частота ударов сердца и одномоментный объем выбрасываемой крови. Возрастает и разница между верхним и нижним артериальным показателем. Большой разницей между верхним и нижним давлением считают цифру от 50 ед. Такой разрыв может иметь естественные, не связанные с болезнью, причины.

В отсутствии болезни уровень АД восстанавливается естественным путем, как только человек отдохнет

Чем чаще и дольше происходят скачки пульсового давления, тем вероятнее развитие патологических изменений в сердечной мышце, в работе почек и мозговой деятельности. Постоянное превышение верхнего давления при нормальном нижнем показателе является особой формой гипертензии – изолированной систолической.

Главным «виновником» возникновения изолированной систолической гипертонии считают прожитые года, поскольку с возрастными изменениями связаны соответствующие нарушения здоровья. У молодых людей такая форма гипертонии всегда связана с болезнью.

Патологические причины:

«Остекленение» сосудов при атеросклерозе. Жесткие сосуды, также не могут «дать ответ» своим сокращением при повышении сердечного давления.
Истончение сосудистых стенок и потеря их тонуса. «Дряблые» сосуды не способны достаточно изменять свой диаметр, оставляя нижнее давление нормальным или пониженным в ответ на увеличенный сердечный выброс.
Снижение функциональных возможностей почек.
Ухудшение работы мозговых центров регулировки артериального давления.
Снижение чувствительности рецепторов сердечной мышцы и крупных сосудов, которые отвечают за «сосудистый ответ» на сердечный выброс.

Естественное снижение функциональных возможностей органов и систем является самой распространенной причиной большой разницы между верхним и нижним давлением.

Причины маленькой разницы между верхним и нижним давлением

Маленький разрыв между уровнем верхнего и нижнего давления находится в пределах меньше 30 мм рт. ст. Это ситуация, когда нижнее АД выше нормы, а верхнее нормальное или пониженное. По действующим международным стандартам такое состояние диагностируется как гипертония, поскольку болезнь признается по любому высокому показателю.

Разрыв показателей верхнего и нижнего давления менее 20 мм рт. ст. требует неотложной медицинской помощи. На таком фоне вероятность инфаркта или инсульта резко возрастает.

Причины небольшого разрыва в артериальных показателях кроются в патологии сердца, почек. Если низкое пульсовое давление фиксируется на фоне травмы, то оно может указывать на внутреннее кровотечение.

У здоровых людей маленькая разница в давлении между верхним и нижним показателем возникает на фоне эмоционального стресса, физического переутомления или нервного перенапряжения (истощения). Как правило, патологическое давление нормализуется, как только человек отдохнет, «придет в себя».

Симптомы

Повышенное верхнее и повышенное нижнее давление – это вариант «классической» гипертонии. Болезнь страшна своими осложнениями на почки, сердце и мозг. При резком повышении систолического и диастолического давления до очень высоких цифр говорят о гипертоническом кризе – особом, крайне тяжелом состоянии, когда больному для сохранения жизни требуется немедленная медицинская помощь.

Гипертонический криз сопровождается:

Внезапной и очень сильной головной болью;
«Дурнотой» — тошнотой, рвотой, мушками перед глазами и внезапной слабостью;
Состоянием немотивированного страха, паники;
Потерей сознания.

При таких симптомах больного нужно уложить и вызывать неотложку.

Как проявляется умеренно повышенное верхнее давление и нижнее повышенное давление? Больного сопровождает ноющая головная боль, ощущение давления в глазах, шум в ушах, общее недомогание.

Симптомы большой разницы между артериальными показателями

Изолированная систолическая гипертония протекает сглажено, что часто вводит больных в заблуждение относительно своего состояния. Свои недомогания, особенно возрастные пациенты, объясняют внешними причинами, старостью, но не связывают с повышенным АД.

У больного наблюдаются следующие симптомы:

Головная боль, головокружение;
Шум в ушах;
Мелькание мушек перед глазами или ослабление зрения;
Неуверенная походка, когда человек шатается или оступается на ровном месте;
Сниженное настроение, состояние апатии, неуверенность в себе, страхи;
Ослабление памяти, снижение умственной работоспособности, трудности с концентрацией внимания.

Большая разница между систолическим и диастолическим давлением, также как и классическая гипертония, может привести к инфаркту или инсульту. Подобный исход наиболее вероятен, если человек мало двигается, неправильно питается, курит или любит выпить сверх меры.

Ситуацию отягощают:

Ожирение и сахарный диабет;
Атеросклероз и повышенный уровень холестерина;

Нередко у одного пожилого пациента в анамнезе сразу несколько патологий из списка, плюс нездоровый образ жизни. Большая разница между верхним и нижним давлением в несколько раз увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых болезней, в сравнении с людьми, которые имеют нормальные артериальные показатели.

Высокое систолическое АД является причиной развития инфаркта миокарда, атеросклероза периферических сосудов, тяжелой сердечной недостаточности.

Женщины в несколько раз чаще страдают такой формой гипертонии, чем мужчины. Эта закономерность объясняется изменяющимся гормональным фоном в пост менопаузе – артериальное давление растет при дефиците эстрогенов.

Симптомы маленького разрыва

Клиническая картина маленькой разницы между верхним и нижним давлением характеризуется в большей степени «поведенческими» чем соматическими симптомами:

Слабость, апатия, непреодолимая сонливость в течение дня;
Трудности с концентрацией и память;
Немотивированные вспышки агрессии, истерии, плаксивость.

Изредка могут беспокоить головные боли, дискомфорт в груди или нарушение сердечного ритма

Лечение гипертонии

Лечение любого типа гипертонии заключается в борьбе с причинами ее возникновения. Вторичную гипертонию начинают лечить с терапии основного заболевания. Лечение первичной гипертензии заключается в изменении образа жизни и медикаментозной коррекции состояния кровотока.

Лечение изолированной систолической гипертензии

Учитывая причины большого разрыва между верхним и нижним давлением, лечение данного состояния требует комплексного и осторожного подхода. Пожилые пациенты активнее реагируют на медикаментозную антигипертензивную терапию. При этом снижение артериального давления у них более чем на 30% от начального часто приводит к осложнениям со стороны работы почек и мозга.

Тактика лечения пожилых людей с изолированной систолической гипертонией зависит от состояния их сердца. Если у больного в анамнезе нет ишемической болезни, то чем ниже его артериальные показатели, тем выше его прогнозируемая продолжительность жизни. Медикаментозная коррекция давления должна удерживать характеристики кровотока близкими к физиологической норме здорового.

Артериальное давление – показатель того, насколько сильно кровь давит на стенки сосудов при сердечном сокращении. Этот параметр является одним из наиболее важных маркеров состояния здоровья человека. Верхний показатель при тонометрии, то есть измерении давления, называется систолическим давлением. Нижний – диастолическим. Разница между ними является пульсовым давлением, в норме оно варьируется от 35 до 45 мм рт. ст. Больший или меньший разрыв между систолой и диастолой может сигнализировать о нарушении функционирования нервной системы, сердца и сосудов.

Низкое пульсовое давление может являться физиологической особенностью человека или же симптомом патологического процесса. При этом в медицинской практике выделяют целый перечень различных болезней, которые приводят к подобным отклонениям. Некоторые из них отличаются доброкачественным течением, другие же свидетельствуют о затяжных нарушениях в работе органов и систем и приводят к развитию жизнеугрожающих состояний.

Норма артериального давления по возрастам

Возраст	Средние показатели систолического давления	Средние показатели диастолического давления	Средние показатели пульсового давления
20	116-123	72-76	44-47
30	120-129	75-79	45-50
40	127-130	80-81	47-49
50	130-135	83-85	48-52
60	132-137	85-87	47-50
65 и старше	132-137	88-89	45-47

В норме у человека ударная волна, вызванная сокращением сердечной мышцы, вызывает сопротивление сосудистой стенки и упругую отдачу. Если сосуды недостаточно эластичные, скорость пульсовой волны увеличивается, а разница между систолическим и диастолическим давлением сокращается. Низкое пульсовое давление – это наиболее распространенная проблема среди пожилых людей. С возрастом начинает выбрасывать меньший объем крови, а стенки сосудов становятся более жесткими. Пульсовая волна уже не оказывает на них привычного давления, что приводит появлению минимальной разницы между систолой и диастолой. О снижении эластичности сосудов свидетельствуют следующие признаки:

шум в ушах;
зябкость, постоянно холодные пальцы рук и ног;
утомляемость;
ощущения давления в области висков.

Внимание! Низкое пульсовое давление у людей пожилого возраста, которое сопровождается одышкой и болью в грудной клетке, может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности. Такое состояние требует обязательного обращения к кардиологу.

Наследственный фактор также имеет значение. Высока вероятность развития низкого пульсового давления у людей, чьи ближайшие родственники страдают гипотонией или нейроциркуляторной дистонией. Недостаточная эластичность и повышенный тонус сосудистых стенок являются факторами, стимулирующими формирование патологии.

Помимо этого, низкое пульсовое давление у некоторых пациентов развивается под влиянием следующих факторов:

неверно подобранная терапия при лечении гипертонии, из-за чего верхнее давление снижается, а нижнее остается прежним;
сильное переохлаждение – при этом обычно резко снижается систолическое давление;
эмоциональный стресс;
психические заболевания, особенно пагубно на показатели пульсового давления влияют приступы панических атак;
тяжелые физические нагрузки;
длительное нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении.

Для улучшения работы сердца и сосудов людям с низким пульсовым давлением следует соблюдать несколько рекомендаций:

Придерживаться распорядка дня, при этом отводить для сна около восьми часов.
Заниматься спортом на улице, бегом или спортивной ходьбой. Эта мера способствует повышению сократимости сердечной мышцы.
Регулярно проветривать жилые и рабочие помещения.
Постараться свести к минимуму количество негативных эмоций и стрессов.
Принимать витамины А, Е и препараты, содержащие жирные кислоты Омега-3.

Патологические причины

Падение, особенно резкое, пульсового давления в абсолютном большинстве случаев происходит в результате развития серьезных патологий кровеносной системы. Также данное состояние может возникнуть из-за нарушений работы различных органов, чьи функции непосредственно влияют на состояние сердца и сосудов.

Нейроциркуляторная дистония

Нейроциркуляторная или вегето-сосудистая дистония – общее название симптомокомплекса, который включает различные отклонения в проводимости нервных клеток или сократительной функции миокарда. Патология не опасна для жизни пациента, однако сопровождается головной болью, перепадами давления, головокружением и рядом других нарушений, которые значительно ухудшают состояние больного. Одним из характерных признаков ВСД является низкое систолическое и достаточно высокое диастолическое давление. У пациентов с нейроциркуляторной дистонией пульсовое давление может составлять 10-25 мм рт. ст.

Терапия в данном случае должна быть направлена на укрепление сердечно-сосудистой системы и улучшение общего самочувствия пациента. Для этого больному рекомендуется принимать Аскофен , Цитрамон и Аспирин .

Внимание! При низком пульсовом давлении не рекомендуется использовать стандартные средства против гипотонии, так как эти лекарства способствуют повышению и диастолического давления.

Для улучшения кровотока и улучшения сократительной способности миокарда следует заниматься аквааэробикой или скандинавской ходьбой – прогулками с использованием специально разработанных палок. Также нормализации давления способствует закаливание, контрастный душ и выполнение гимнастики по утрам. Под руководством тренера пациенты с нейроциркуляторной дистонией могут заниматься кардио-упражнениями в спортзале.

Анемия

Анемия или малокровие – это патологическое состояние, при котором в организме человека вырабатывается недостаточное количество форменных элементов крови – эритроцитов. Также анемия развивается в том случае, если в организме больного по каким-либо причинам падает содержание гемоглобина.

Малокровие приводит к значительному повышению нагрузки на сердце, так как ему приходится быстрее сокращаться и гнать кровь по сосудам, чтобы компенсировать недостаток кислорода в органах и тканях. Однако сам миокард тоже испытывает гипоксию, в результате объем кровяного выброса снижается. При диагностике анемии специалист обязательно обращает внимание на следующие характерные симптомы:

одышка;
тахикардия;
гипотония;
низкое пульсовое давление.

Пациентам с малокровием необходимо сдать кровь и сделать ультразвуковое исследование для выявления причины развития патологии. Если внутренние кровотечения или нарушения работы органов кроветворения не были обнаружены, то больному назначаются железосодержащие препараты и предписывается ведение здорового образа жизни.

Видео — Разница между показателями систолического и диастолического давлений

Патологии почек

В клубочках почек вырабатывается гормон ренин. Он отвечает за нормальную регуляцию кровяного давления в организме человека. При острых воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы выработка ренина резко увеличивается, что способствует повышению диастолического давления. Такое состояние обусловлено ишемией, то есть острым кислородным голоданием, почечной ткани в результате тяжелых воспалительных процессов, например, при остром пиелонефрите или кишечной колике.

Внимание! Подобные патологии представляют опасность для жизни человека и требуют экстренной диагностики и врачебного вмешательства.

Патологии почек, помимо снижения пульсового давления, проявляют себе иными симптомами:

тупые, ноющие или пронзительные боли в пояснице;
дизурия – задержка мочи;
ощущение вздутия в животе;
диспепсические явления: тошнота, метеоризм, диарея;
однократная рвота, которая не приносит облегчения;
озноб, лихорадка, приступы холодного пота.

Кардиогенный шок

Кардиогенный шок - острая сердечная недостаточность, при которой поражается миокард левого желудочка. В результате резко снижается его сократительная способность. При кардиогенном шоке резко падает систолическое давление, а диастолическое остается прежним или снижается незначительно.

У человека при данной патологии резко нарушается кровоснабжение различных органов, в том числе головного мозга. Чаще всего кардиогенный шок развивается на фоне инфаркта миокарда, острого отравления или миокардита – поражение сердечной мышцы воспалительного характера.

Внимание! Пациенту при кардиогенном шоке необходимо проведение экстренных реанимационных мероприятий. При отсутствии врачебного вмешательства в течение 20-40 минут после развития патологического состояния может наступить летальный исход.

Подобное нарушение характеризуется резким ухудшением самочувствия, острой болью в области грудной клетки, которая иррадиирует в плечо, подлопаточную область с левой стороны и нижнюю челюсть. Сознание пациента нарушено или отсутствует, кожные покровы бледные и холодные.

Больному при кардиогенном шоке необходимо оказать первую медицинскую помощь:

Немедленно вызвать реанимационную бригаду.
Уложить пострадавшего, при этом под ноги ему можно подложить подушку или поставить невысокую скамеечку.
Расстегнуть или снять с больного тесную и давящую одежду и украшения.
Укрыть пациента пледом или дать ему грелку.
При интенсивной боли в сердце дать пострадавшему Нитроглицерин.

Гиповолемический шок является острым патологическим состоянием, при котором резко уменьшается объем циркулирующей в организме крови. Подобное нарушение может возникнуть из-за потери жидкости в связи с рвотой или диареей, а также при артериальном или профузном кровотечении. В большинстве случаев подобное состояние развивается на фоне тяжелых инфекционных или токсических заболеваний.

При данной патологии в почках начинает усиленно продуцироваться ренин, повышающий диастолическое давление. При этом из-за общей интоксикации организма сердце начинает работать слабо, снижается сила кровяного выброса. В результате систолическое давление быстро снижается до 80-85 мм рт. ст. и ниже, а диастолическое – повышается или остается на прежнем уровне.

Внимание! При гиповолемическом шоке необходимо немедленно установить причину развития патологии и начать лечение пациента. В противном случае больной может погибнуть.

Если шоковое состояние возникло в результате обильного наружного кровотечения, необходимо до приезда медиков наложить повязку на пораженный участок. При повреждении вены следует туго забинтовать непосредственно пострадавшую область. В случае артериального кровотечения нужно наложить жгут выше места ранения.

Видео — Что означает верхнее и нижнее давление?

Терапия низкого пульсового давления

Чтобы начать терапию патологического состояния, необходимо выявить его причину. Гиповолемический и кардиогенный шок лечат в стационаре в отделении интенсивной терапии. Пациенту назначают различные препараты, направленные на нормализацию работы сердечно-сосудистой системы, устранение основного заболевания и снятие болевого синдрома.

Если же низкое пульсовое давление обусловлено физиологическими факторами, стрессом или наследственной предрасположенностью, следует соблюдать ряд рекомендаций, направленных на укрепление здоровья и улучшение самочувствия:

Принимать по назначению врача седативные средства.
Заниматься физической активностью, бегом, кардио-нагрузкой.
Чаще бывать на свежем воздухе.
Обеспечивать себя положительными эмоциями.
Больше отдыхать, высыпаться.

Низкое пульсовое давление свидетельствует о дефиците сократимости сердечной мышцы или недостаточной эластичности сосудов. Если уменьшение разницы между систолическим и диастолическим давлением сопровождается быстрым ухудшением самочувствия, необходимо срочно обратиться к врачу.

Измерять силу кровотока люди научились очень давно. Однако, если у человека спросят: «Диастолическое давление – что это такое, за какие показатели работы организма оно отвечает?», то зачастую он бывает в затруднении. Для начала надо знать, что такое систола и диастола сердца – они определяют систолическое и диастолическое артериальное давление. Систола – это момент сокращения сердца, когда оно с напором выталкивает в крупные артерии кровь, а диастола – промежуток расслабления.

Что такое диастолическое давление

Люди привыкли оперировать двумя цифрами на тонометре, не имея понятия о том, что такое систолическое и диастолическое давление. Первый показатель говорит о силе, с которой левый сердечный желудочек выбрасывает кровь в артериальное русло. Диастолическое давление – это вторая цифра, характеризующая напор крови, когда сердечная мышца расслаблена.

За что отвечает нижнее давление у человека

Выброшенная в момент систолы кровь быстро проходит по артериям, доходя до мелких капилляров и сосудов. Стенки этих сосудов, сокращаясь, оказывают сопротивление поступающему кровотоку, и, чем больше это сопротивление, тем выше диастолическое АД. Поэтому нижнее давление у человека отвечает за степень сопротивляемости сосудов току крови. Чем оно выше, тем хуже проницаемость сосудов, тем большее сопротивление они оказывают крови. И наоборот, чем меньше сопротивление, тем ниже диастолические показатели.

Норма диастолического давления

Напор крови, с которой сердце проталкивает кровь по артериям, измеряется в миллиметрах ртутного столба, и показатели тонометра свидетельствуют о том, какое систолическое и диастолическое давление у человека на данный момент.. Соотношения (разница) нормальных показателей являются различными для разных людей, но средняя величина, принятая за норму, находится между значениями от 120/70 до 140/90 мм рт.ст.

Норма диастолического давления изменяется, и зависит от биологического возраста и здоровья человека – у молодых людей оно ниже, чем у пожилых, поскольку с годами сосуды оказывают все большее сопротивление кровотоку, теряя эластичность и способность к сокращению, и сердечная мышца наращивает силу, необходимую для насыщения сосудов обогащенной кислородом кровью. Однако и у молодежи могут наблюдаться проблемы с работой кровеносной системы.

Что значит высокое нижнее давление

Гипертоникам и гипотоникам следует знать, о чем говорит повышенное нижнее артериальное давление? Вариантов патологических отклонений может быть несколько:

повышены обе цифры;
повышенными бывают только систолические показатели, диастолические нормальны;
высокое нижнее давление, верхнее в норме.

Повышение обеих цифр на тонометре говорит о наличии гипертонии, которая нуждается в срочном лечении. При этом частота сокращений сердечной мышцы повышает нагрузку на кровеносную систему, но иногда ситуация бывает обратной – увеличение диастолических показателей оказывает влияние на систолические. В любом случае механизм ухудшения функционирования организма, зависящий от показателей работы сердца, должен рассматриваться комплексно.

Повышенное нижнее давление при нормальном верхнем

Ориентируясь на систолические показатели, люди не знают, о чем свидетельствует повышенный уровень диастолических. Это серьезная проблема, говорящая о возможных болезнях почек, поскольку ренин способствует сокращению сосудов и повышает мышечный тонус. Это важное свойство почек и определило второе название диастолического АД – почечное. Изолированной диастолической гипертензией называется патология, когда у человека определяется повышенное нижнее давление при нормальном верхнем.

Причины высокого нижнего давления

Поскольку диастолическое АД считается маркером работы кровеносной системы, показывая, насколько успешно кровь проникает в сосуды, когда они расширяются, причины высокого нижнего давления бывают связаны с самыми разными нарушениями работы организма. Однако чаще других высокие показатели диастолического давления вызывают следующие характерные патологические процессы:

Почечную недостаточность, при которой главный артериальный сосуд в почке сужается, и она становится неспособна к нормальному функционированию.
Поражение щитовидной железы заболеваниями, вызывающими усиленный выброс гормонов в кровь.
Сбои в сокращениях сердечной мышцы. При этом фиксируются высокие показатели обеих цифр АД.
Сахарный диабет.
Постоянные стрессы и прием препаратов, стимулирующих внимание и способность концентрироваться.

Причины высокого нижнего артериального давления у женщин

Изменение гормонального фона на фоне климакса, сбои в менструальном цикле могут быть причинами высокого нижнего артериального давления у женщин. Известно, что артериальная гипертензия – синдром, при котором постоянно наблюдается повышенный уровень диастолического АД, грозит летальным исходом от инсульта или инфаркта миокарда. При этом, если диастолические показатели заходят за границы 129 миллиметров рт.ст., то врачи говорят о злокачественной гипертензии.

Причины высокого нижнего давления у мужчин

Мужчины гораздо чаще женщин подвержены болезням, связанным с повышенным уровнем диастолического АД. При этом причинами высокого нижнего давления у мужчин могут быть:

Пристрастие к вредным привычкам.
Дисфункции почек, которые происходят от удерживания большого количества жидкости организмом. Это бывает в случае злоупотребления соленой, жирной, острой едой.
Нездоровый образ жизни, неправильное и несистематическое питание, переедание.

Что значит низкое диастолическое давление

Люди склонны бить тревогу в случае обнаружения у себя высоких показателей АД, однако не знают, что показывает нижнее давление, когда постоянно фиксируется его низкий уровень. Низкое диастолическое давление бывает симптомом грозных недугов. Если величина диастолического АД сначала была около 59-70 мм рт. ст., а потом несколько месяцев подряд колеблется около отметки 40, то нужно обратиться к специалисту, поскольку низкое сопротивление сосудов кровотоку может быть вызвано разными патологиями.

Систолическое давление высокое, а диастолическое низкое

С возрастом оболочки стенок сосудов теряют проходимость, сокращаются плохо, становятся жесткими. Это приводит к ситуации, когда у человека систолическое давление высокое, а диастолическое низкое, поскольку кровь медленно течет по периферическим сосудам, а сердце начинает биться все сильнее, стараясь эффективнее протолкнуть ее в капилляры. У человека при этом может фиксироваться атеросклероз сосудов, кардиосклероз сердца, ухудшение зрения и даже слепота.

Низкое диастолическое давление при нормальном систолическом

Факторы, которые влияют на низкое диастолическое давление при нормальном систолическом, могут носить физиологический характер. Снижение диастолического АД бывает у спортсменов при усиленных тренировках, у женщин, которые сидят на диетах или страдают меноррагией. Однако, если человек испытывает боли в сердце, а тонометр показывает снижение диастолического АД ниже 50 мм рт. ст., то нужно вызывать скорую помощь, поскольку возможен приступ пароксизмальной аритмии.

Причины низкого диастолического давления

Только комплексное обследование и консультация кардиолога, онколога, нефролога помогут узнать причины низкого диастолического давления, поскольку болезни внутренних органов, вызывающие уменьшение показателей диастолических цифр АД, могут отличаться. Среди них:

болезни почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
перебои в деятельности сердечной мышцы;
язвенная болезнь ЖКТ;
тяжелый приступ аллергии;
наличие в организме инфекционных очагов воспаления, высокая температура;
онкологические заболевания;
аутоиммунные болезни в стадии обострения;
обезвоживание организма при рвоте и диарее, вызванных отравлением;
чувство резкой слабости, которое сопровождается потерей сознания, от духоты при большом скоплении людей.

Как снизить высокое диастолическое давление

Чтобы нормализовать состояние организма, вызванное гипертензией, нельзя заниматься самолечением, поскольку причин этой патологии может быть множество. Нужно пройти консультации с врачом-кардиологом, сделать обследования, найти причину гипертензии, и уже потом вместе с врачом решать, как снизить высокое диастолическое давление медикаментозно. Однако есть простые методы приведения в норму цифр АД:

употребление пищи с преобладанием фруктов и овощей;
соблюдение режима дня, в котором сон занимает не менее 7-8 часов, активный образ жизни;
нормализация веса;
неторопливые прогулки в парке не менее полутора часов в день.

Как понизить нижнее давление, не понижая верхнего

Изолированная диастолическая гипертензия требует особых мер, поскольку нужно решить, как понизить нижнее давление, не понижая верхнего. Лечение этой патологии проводится стационарно, под врачебным наблюдением специалистов, которые постоянно следят, как действуют на больного медицинские препараты, чтобы уменьшение диастолических показателей не привело к осложнениям в деятельности сердечной мыщцы и ухудшению состояния больного. Если же причиной гипертензии был порок клапана аорты, проводится сложная операция на сердце.

Препараты для снижения диастолического артериального давления

В каждом случае лекарства пациенту назначаются индивидуально, поскольку причины, которые вызывали диастолическую гипертензию, могут кардинально разниться, и лечиться самостоятельно, наугад выбирая себе препараты для снижения диастолического артериального давления, опасно и категорически запрещается. Врачами же назначаются препараты из следующего ряда:

диуретические лекарственные средства;
препараты, блокирующие рецепторы ангиотензина II;
селективные препараты – адрено- и бетаблокаторы;
антагонисты кальциевых каналов.

Лечение низкого диастолического давления

Поскольку диастолическая гипотензия может вызываться самыми разными причинами, методы лечения низкого диастолического давления состоят из: обследования больного, изучения его анамнеза на предмет хронических заболеваний и аллергии на лекарства, а также форму гипотензии, наблюдаемую на данный момент (она бывает острой или хронической в стадии ремиссии). Если у больного острая форма гипотензии, то применяют следующие медикаментозные средства:

Препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга и увеличивающие пульсовое АД;
Лекарства, увеличивающие тонус сосудов и способствующие улучшению кровоснабжения организма, такие, как Ангиотензинамид. При гипотензивном кризе его вводят в вену при помощи капельницы.
Если больной продемонстрировал положительную динамику, и в его состоянии наметились стабильные улучшения, то врачи назначают к приему препараты тонизирующего, иммуно- и нейростимулирующего действия.