Обзор томографического обследования горла и гортани. Магнитно-резонансная мрт горла и гортани

Органы, которые находятся в области шеи, отвечают за нормальное функционирование эндокринной, дыхательной системы, пищеварительного тракта. Запущенность патологических процессов может привести к невозможности применения некоторых способов исследования.

В таком случае приходит на помощь современный диагностический метод: МРТ горла и гортани, который не только даст полнейшую информацию о том, в каком состоянии находятся сосуды, органы, мягкие ткани, лимфоузлы, но и является полностью безопасным. Данная статья расскажет о том, что показывает МРТ горла и гортани.

Когда назначается МРТ гортани

Данная процедура назначается онкологом, неврологом, хирургом, травматологом, эндокринологом. Обычно перед исследованием больному проводится УЗИ, собираются клинические анализы, если имеется возможность, то делают эндоскопическое исследование. Однако бывают такие ситуации, когда приходится экстренно проводить диагностику.

Направлять на МРТ горла и гортани должен исключительно врач, поскольку данная диагностика относится к серьезному виду обследования.

МРТ гортани назначается при следующей симптоматике:

• затрудненном дыхании, нарушении глотательной функции при условии отсутствия воспалительных очагов;
• регулярной осиплости голоса;
• заложенности носоглотки при отсутствии воспалительных очагов в гайморовых пазухах;
• частых головных болях;
• регулярных головокружениях;
• асимметричности шейного участка, возникновении различных припухлостей;
• травмах;
• воспалительных процессах лимфоузлов;
• абсцессах, сформированных в мягких тканей;
• воспалениях щитовидной железы;
• опухолях, образованных на голосовых связках;
• кистах.

Диагностика позволяет изучить все отделы обследуемых органов

Метод магнитно-резонансной томографии позволяет оценить слизистую оболочку, сосуды, определить местонахождение новообразования. Кроме того, данная методика часто назначается для диагностики онкологии, она позволяет установить наличие метастаз, которые располагаются в других органах, определить размер опухоли.

Как проводится процедура

Прохождение томографии горла является довольно простой процедурой, которая не вызывает ощущение дискомфорта. Алгоритм проведения процедуры:

1. Пациент при обследовании ложится на стол, затем его прикрепляют при помощи ремней и валиков.
2. После стол заезжает в аппарат, где остается на все время прохождения процедуры. Обычно время обследования варьируется от 20 до 40 минут. Имеются разные модели аппаратов, в некоторых тело находится внутри томографа, в иных-за его пределами.
3. Важным условием является обеспечение неподвижности во все время исследования.
4. Чтобы обеспечить безопасность пациенту, томограф оснащен вентиляцией, освещением, в нем поддерживается связь, необходимая для контакта с операторами и врачами.
5. Если томография делается с контрастом, то прием пищи разрешен за 6 часов до диагностирования, употребление жидкости-за 1 час.
6. В аппаратную не следует приносить вещи, вызывающие реакцию у томографа. Необходимо оставить в раздевалке все металлические приборы, сотовый телефон, украшения.

Перед исследованием следует снять брекеты

Выгодное подозрение МРТ от других диагностических методик

Диагностирование патологий глотки проводится разными способами. Обычно для этого назначают эндоскопию, биопсию, компьютерную томографию, УЗИ. МРТ имеет выгодные отличия от перечисленных методик, к которым относится безвредность. Врачами не выявлено ни одного случая отрицательного воздействия на организм человека от магнитного поля аппарата. Следующее преимущество - неинвазивность. Данное исследование не нарушает ткани, отличается безболезненностью.

Информативность - дает ясные снимки тканей. Если имеется необходимость, то изображения можно увеличить и получить результат в 3 D. Данный метод может определить наличие образований. Кроме того, ему под силу отличить опухоль злокачественной природы от доброкачественной.

Несмотря на все преимущества, у МРТ имеются некоторые ограничения. Прежде всего, если во время диагностики получается информация о нарушениях в щитовидной железе, то дополнительное обследование органа следует проводить изолированно. Это связано с поверхностным нахождением щитовидки. Благодаря чему этот орган прекрасно визуализируется ультразвуковым исследованием.

Если вовремя проведения МРТ выявились подозрения на внутрикостную патологию, то в дополнении следует сделать рентгенографию и КТ мягких тканей. Поскольку при помощи магнитно-резонансного обследования костная ткань просматривается с трудом. Данную патологию лучше рассмотреть при помощи компьютерной томографии.

Противопоказания к исследованию

Несмотря на результативность и безвредность, МРТ имеет некоторые противопоказания, к которым относятся:

• наличие у пациента установленного кардиостимулятора;
• установление металлических скоб на сосуды;
• серьезная стадия клаустрофобии;
• наличие повышенного веса более 120 кг;
• первый триместр беременности;
• печеночная недостаточность.

Перечень противопоказаний рассматривается врачом индивидуально

Важно! Женщинам, находящимся во 2 и 3 триместре беременности, а также кормящим мамочкам разрешается проводить исследование только без введения контрастного препарата, поскольку он негативно действует на детский организм. МРТ горла-это безопасный метод, дающий важную информацию, позволяющий обнаружить патологию на начальной стадии ее проявления и начать своевременное лечение.

Глотка является входными воротами для многих инфекций, также с неё начинается пищеварительный и дыхательный тракт. МРТ горла и гортани показывает все скрытые патологии, многие из которых не видны на УЗИ или рентгенологических снимках.

Данное исследование является более безопасным, чем КТ горла, например. В то время как компьютерная томография горла и гортани проводится с помощью излучения, МРТ осуществляется немного по-другому.

Проводится по рекомендациям специалиста для всех групп пациентов, среди которых грудные дети, беременные женщины. Безвредность процедуры делает её доступной для скрининговой диагностики, то есть существует возможность отследить динамику медикаментозной терапии.

Что такое МРТ

Магнитно-резонансная томография горла и гортани представляет собой воздействие на исследуемую область специального магнитного поля. Оно не вносит каких-либо изменений в обменные процессы, протекающие в организме. Томограф послойно считывает необходимую картинку, предоставляет данные обо всех структурах на выбранной области .

Аппарат расшифровывает изменения на следующих участках:

• кровеносные сосуды;
• лимфатическая система в области глотки;
• слизистая оболочка;
• хрящи;
• связки;
• трахея;
• гортань.

Расшифровку снимков подготавливает специально обученный доктор. Он оценивает состояние видимых структур, в зависимости от их цвета на изображении. Однако диагноз остаётся за оториноларингологом, который направил пациента на функциональную диагностику.

Для каких целей проводится

МРТ гортани осуществляется для подтверждения или опровержения предварительного диагноза, если лабораторные исследования не прояснили ситуацию. То же самое покажет КТ гортани. Кроме того, в обязательном порядке магнитно-резонансная томография рекомендуется пациентам со следующими жалобами:

• затруднение дыхания из-за сужения просвета глотки;
• боль в горле;
• осиплость голоса;
• наличие гноя;
• регулярные головные боли;
• воспалённые миндалины.

Томография назначается не только при подозрении на серьёзные патологии, но и в качестве дифференциальной диагностики. Исключаются злокачественные новообразования, а также другие серьёзные проблемы.

Что можно выявить с помощью МРТ горла и гортани:

1. Опухолевый процесс (злокачественный или доброкачественный).
2. Воспаление или другие изменения в связках, слизистой оболочке, миндалинах, хрящах.
3. Работу кровеносных сосудов в выбранной области.
4. Патологические изменения в лимфоузлах.

Несмотря на то, что с помощью магнитно-резонансного исследования можно выявить практически любую патологию, оно назначается не во всех клинических случаях. Наиболее часто МРТ применяется при имеющихся проблемах со щитовидной железой или подозрении на онкологическое заболевание.

Противопоказания

Запреты на проведение диагностической процедуры являются относительными, некоторые из них легко устраняются. Все они связаны с наличием в теле человека металлических элементов, которые могут повлиять на информативность полученного результата . Иногда от пациента потребуется более тщательная подготовка или приём седативных средств.

• импланты с содержанием металлических элементов;
• зубные протезы на штифтах из металла;
• кардиостимулятор;
• наличие инсулиновых помп;
• вес пациента более 120 килограммов;
• первый триместр беременности;
• неврологические патологии, не позволяющие человеку находиться в неподвижном положении;
• клаустрофобия.

Последние два запрета легко устраняются с помощью применения седативных лекарственных средств. Приём препаратов значительно облегчит диагностику.

В некоторых случаях на результат может повлиять наличие на теле пациента татуировок, содержащих молекулы металла или пирсинг, если его забыли снять.

Преимущества и недостатки методики

Когда речь идёт о диагностике серьёзного заболевания в организме, о комфорте говорить не приходится. Получение необходимых данных о состоянии необходимого органа является приоритетной целью.

Преимущества МРТ глотки:

• точность, достоверность полученного результата;
• отсутствие особой подготовки к диагностике;
• безвредность;
• возможность проведения в грудном возрасте, а также в период беременности (второй, третий триместр);
• доступность скринингового осмотра для наблюдения за болезнью в динамике.

Недостатки магнитно-резонансной томографии:

• высокая стоимость, которая колеблется в пределах 5-10 тысяч рублей (в зависимости от региона России);
• длительность осуществления исследования (иногда достигает 45 минут неподвижного положения тела);
• наличие противопоказаний.

Других существенных недостатков процедура МРТ не имеет, поэтому её проведение рекомендовано всем пациентам с серьёзными заболеваниями гортани, щитовидной железы или верхнего отдела пищевода.

Подготовка к процедуре

Особой подготовки организма к проведению функционального исследования не требуется. Большинство подготовительных этапов связано с удалением металлических элементов, способствующих получению недостоверного результата.

На приём к врачу следует одеться в свободную одежду, без наличия на ней кнопок, молний, металлических пуговиц. Необходимо снять все украшения (в том числе, пирсинг, крестик, заколки для волос, кольца, серьги, зубные протезы, слуховой аппарат).

Особое внимание подготовке должны уделить пациенты, страдающие неврологическими и психическими заболеваниями. Если человек склонен к паническим атакам или имеются другие страхи, необходимо заранее проинформировать специалиста, а также принять успокоительное лекарство.

Выполнение этих несложных правил сделает процедуру осмотра абсолютно безопасной и информативной, поэтому пренебрегать рекомендациями не стоит.

Как осуществляется МРТ глотки

Проведение МРТ является довольно длительным, колеблется в пределах от 20 до 45 минут. Основным правилом данного вида диагностики является полная неподвижность пациента. В противном случае итоговая картинка может быть смазана.

Гортань является одной из самых труднодоступных зон для проведения магнитно-резонансной томографии. Пациент должен постараться не сглатывать слюну, так как в этом процессе участвуют практически все мышцы горла.

Основные этапы данного функционального осмотра:

1. Человек заходит в комнату, где установлено специализированное оборудование. Томограф представляет собой импровизированную кушетку, вокруг которой образуется сама диагностическая конструкция.
2. Аппарат функциональной диагностики во время работы будет издавать громкие звуки, щелчки. Чтобы избежать неприятных ощущений пациенту могут быть предложены защитные наушники.
3. Специалист помогает устроиться пациенту на поверхности, фиксирует его конечности для предотвращения случайного движения.
4. Затем доктор выходит из кабинета в соседнее помещение до завершения процедуры. Посредством пульта специалист может давать необходимые указания, не прерывая работу томографа. Также пациент может сообщить об ухудшении самочувствия, если это вдруг произошло. В большинстве случаев, процедура проходит без каких-либо проблем.

Расшифровкой результата занимается специалист, проводивший исследование. Он предоставляет пациенту данные осмотра, которые могут быть записаны на диск или любой другой электронный носитель.

Исследуемый на МРТ орган можно приблизить для изучения всех его областей. Это помогает в постановке окончательного диагноза. Как правило, результат становится известен на следующие сутки после проведения томографии. В экстренных ситуациях доктор расшифровывает данные сразу же.

Использование контрастного вещества

Исследование на магнитно-резонансном томографе также может проводиться с использованием контрастного вещества.

Такая методика применяется, если у врача имеются подозрения на злокачественное новообразование в области гортани.

Нюансы такой процедуры:

1. Использование контраста абсолютно противопоказано при непереносимости данного вещества организмом исследуемого, а также сильных аллергических реакциях, почечной недостаточности и в любом триместре беременности . В детском возрасте назначается с рекомендации педиатра.
2. Контрастное вещество вводится в вену человека, поэтому разносится по всем кровеносным сосудам в организме. Опухоль любого размера имеет инородную пульсацию, поэтому такой метод помогает выявить онкологию в 99,9% случаев.
3. Не рекомендуется принимать пищу за 5 часов до предполагаемого проведения МРТ.
4. Специалист может использовать дополнительные лекарства для разжижения крови, если это требуется. Но самостоятельно принимать какие-либо препараты запрещено.

В остальном, методика проведения магнитно-резонансной терапии с помощью контраста ничем не отличается от стандартного метода. Однако любой вариант МРТ является эффективным, точным и безопасным при правильном проведении.

МРТ глотки и гортани – это высокоинформативный способ диагностики, позволяющий выявить отклонения в состоянии и нормальном строении этих органов, а также визуализировать состояние хрящей, включая наличие деструктивных процессов в них. Это оптимальный метод, позволяющий выявить воспалительные или опухолевые процессы. Диагностика также позволяет обследовать гортань и глотку на предмет выявления последствий травм, как бы давно они ни были перенесены.

Показания

В подавляющем большинстве случаев данный метод диагностики применяется в тех случаях, когда врачу требуется подтвердить либо опровергнуть наличие новообразования, а также дифференцировать его тип (злокачественное/доброкачественное). К сожалению, глотка и гортань подвержены влиянию многочисленных негативных факторов окружающей среды, поэтому рак горла – один из наиболее часто встречаемых в онкологии диагнозов. МРТ позволяет выявить заболевание в самом начале его развития, а также уточнить локализацию и степень распространенности, что делает лечение более ранним и, как следствие, более эффективным.

Кроме того, МРТ-диагностика проводится:

• При наличии анатомических аномалий глотки и/или гортани;
• В случае тяжелых воспалительных процессов для их дифференциации;
• При ларингите для оценки состояния глотки и гортани;
• При наличии жалоб на затрудненное дыхание.

Если существует такая необходимость, одновременно с осмотром глотки и гортани во время проведения МРТ могут исследоваться щитовидная и слюнные железы, а также верхняя часть пищевода.

Противопоказания

Состояния, при которых нельзя проводить МРТ глотки и гортани, ничем не отличаются от противопоказаний к томографии других органов. Так, маленькие дети не допускаются к обследованию ввиду того, что их сложно заставить сохранять неподвижность длительное время. Также не проводят МРТ для пациентов, чей вес превышает нормы, указанные в инструкции к аппарату (130-140 кг).

МРТ с применением контрастирующего вещества не назначается пациентам с почечной недостаточностью и беременным женщинам, тогда как обычное МРТ-исследование им проводить разрешено, но только по строгим показаниям. Не допускаются к процедуре МРТ лица, в организме которых имеются имплантаты из металла, вступающего в контакт с магнитным полем томографа. Пациентам с клаустрофобией или неконтролируемыми движениями (следствие психических расстройств или болевого синдрома) требуется дополнительная предварительная седация.

Подготовка

МРТ глотки и гортани не требует длительной или специфической подготовки. Подготовка проводится непосредственно перед процедурой и заключается в устранении элементов одежды или украшений, содержащих металл, а также в специальных мероприятиях: если пациент страдает клаустрофобией, ему назначаются седативные препараты. Специально подготавливают и тех, кто по состоянию здоровья не может сохранять неподвижность (к примеру, пациенты с эпилепсией): им при помощи специальных ремней фиксируют конечности.

Как делают?

Во время диагностики пациенту следует лежать, не шевелясь. Для выполнения команд врача-диагноста внутри аппарата предусмотрена рация, при помощи которой пациент может также сообщить врачу о возникших неприятных ощущениях. В зависимости от сложности обследования и необходимости введения контраста, оно может длиться от трети часа до получаса, результаты расшифровывают либо сразу, либо на протяжении дня.

Использование контраста

При необходимости более четкой визуализации проводят МРТ с использованием контраста. Это должна быть заранее назначенная процедура, поскольку за пять часов до ее проведения запрещен прием пищи и воды. Кроме того, при проведении МРТ с контрастированием увеличивается список противопоказаний (помимо беременности и почечной недостаточности, к нему относится также индивидуальная аллергическая реакция на контраст).

Диагностика с использованием контраста проводится дольше и стоит несколько дороже обычной МРТ.

Преимущества

МРТ – неинвазивная технология, позволяющая диагностировать целый ряд проблем с глоткой и гортанью. Преимущество данной методики заключается в ее высокой информативности, абсолютной безболезненности и безопасности, а также в высокой скорости проведения и обработки результатов.

Возможные риски

При соблюдении всех необходимых требований, какие-либо риски в проведении магнитно-резонансной томографии отсутствуют. Однако сохраняется риск развития неожиданной аллергической реакции на контрастное вещество.

Альтернативы

Горло и гортань можно обследовать не только при помощи МРТ. Так, последствия травм с высокой степенью точности позволяет увидеть компьютерная томография. Чуть менее эффективной считается методика ПЭТ-КТ, ее назначают при наличии противопоказаний к МРТ.

Обнаружить раковые образования можно и при помощи таких способов диагностики, как МСКТ и УЗИ, но следует понимать, что перед проведением операции врач все равно может назначить МРТ для уточнения локализации опухоли.

Стоимость

Цена МРТ глотки и гортани несколько выше, чем другие способы диагностики. Однако следует учитывать, что далеко не всегда врачу может оказаться достаточно результатов УЗИ, КТ, МСКТ или ПЭТ-КТ, поэтому он может (при отсутствии противопоказаний) дополнительно направить пациента на магнитно-резонансную томографию.

На сегодняшний день стоимость МРТ этого типа в Москве составляет от 5000 рублей. Цена может меняться в зависимости от клиники, использования контраста и т.п.

Компьютерная томография (КТ) представляет собой эффективный рентгенологический метод оценки морфологических изменений, происходящих во внутренних органах человеческого организма. Раньше это исследование проводили преимущественно для изучения структур головного мозга, но сегодня врачи часто назначают его для исследования мягких тканей и органов шеи.

Особенности метода

КТ гортани и шеи – основной метод лучевой диагностики человеческого организма, который применяется с целью изучения морфологического состояния гортани, определения наличия или отсутствия всевозможных новообразований, возникающих в этой области, и оценки состояния крупных кровеносных или лимфатических сосудов.

В современное время различают пошаговую компьютерную томографию, которая может проводиться с контрастом, и спиральную, различия между которыми состоят в том, что в первом случае врач сканирует только один топографический срез, а во втором – объект сканируется полностью, а впоследствии реконструируется на несколько срезов. Спиральная КТ, в свою очередь, бывает односрезовой и мультисрезовой.

Томография гортани чаще всего проводится спиральным методом, потому что он обеспечивает снижение лучевой нагрузки на исследуемый орган и позволяет получить его более точное изображение. Во время проведения исследования источник рентгеновского излучения вращается вокруг шеи пациента и делает необходимое количество снимков, которые потом составляют трёхмерное изображение органа.

Показания к проведению процедуры

Томографы современного поколения делают компьютерное исследование максимально безопасным для пациента. Рентгеновское излучение отличается узкой направленностью и низкой интенсивностью действия, поэтому после его проведения ионизационное поражение организма не наблюдается. Однако решение о необходимости проведения КТ гортани всё-таки принимает врач-рентгенолог, который также выбирает методику сканирования и определяет предварительный объем исследования.

К основным показаниям для проведения процедуры относят:

• травматические повреждения шеи;
• воспалительные процессы в носоглотке;
• кисты, опухоли, новообразования в области шеи;
• травмы гортани;
• стеноз или отёк гортани;
• патологии и аномалии развития щитовидной железы;
• диагностика состояния кровеносных и лимфатических сосудов шеи.

Как проходит процедура?

Специальная подготовка к проведению томографического исследования шеи отсутствует. Металлические украшения, находящиеся на теле пациента в момент облучения, могут искажать результаты, поэтому их необходимо снять. Исследование проводится в положении лёжа, при этом голову пациента размещают на специальной подушке и фиксируют с помощью ремешков. После этого кушетка (или стол), на которой лежит человек, оправляют в томографическую рамку и аппарат с рентгеновскими лучами начинает плавно перемещаться вокруг шеи, делая серию сканов и передавая изображение на монитор компьютерного устройства. Средняя продолжительность процедуры – 15 минут.

Если врач проводит контрастную КТ, то после получения первой серии снимков (они нужны для сравнения) пациенту внутривенно вводят в кровь контрастное вещество и продолжают сканирование. За 4–5 часов до проведения такой процедуры рекомендуется ничего не есть. После введения контраста пациента в течение нескольких часов может беспокоить головная боль и тошнота, эти побочные явления не требую лечения, и проходят самостоятельно.

Расшифровкой результатов занимается врач, который проводит процедуру. Окончательное заключение по данным исследования выдаётся пациенту не позднее чем через сутки после его проведения.

Противопоказания к проведению исследования

Абсолютным противопоказанием к проведению томографического исследования является беременность, потому что рентгеновское облучение (даже в малых дозах) может стать причиной появления внутриутробных пороков развития у плода. С осторожностью его назначают детям до 16-ти лет (с целью профилактики каких-либо заболеваний делать КТ шеи детям запрещено).

Томография с применением контраста противопоказана пациентам с аллергией на вводимое в кровь вещество, а также людям, которые страдают от хронической или заболеваний щитовидной железы (это противопоказание считается относительным и требует дополнительной консультации врача).

Существует ли альтернатива к проведению КТ?

К альтернативным методам исследования морфологической структуры тканей и органов шеи можно отнести УЗИ и МРТ, однако КТ считается наиболее эффективным, быстрым и информативным методом неинвазивной диагностики.

Компьютерная томография считается «золотым стандартом» всех лучевых методов исследования мягких тканей и органов шеи. Она позволяет в реальном времени оценивать морфологическую структуру органов и вовремя выявлять даже незначительные патологии в их развитии.

Люди довольно часто сталкиваются с различными проблемами глотки и гортани. Это одни из наиболее уязвимых отделов человеческого организма. Одни заболевания диагностируются при осмотре, а другие – при проведении ларингоскопии . Ее, как правило, назначают вместе с магнитно-резонансной томографией. Это дополнительный диагностический метод, который позволяет специалистам получать уточняющую информацию, необходимую для постановки точного диагноза.

Гортанью называется участок дыхательной системы, располагающийся между полостью глотки и трахеей. Состоит он из нескольких отделов:

• надскладочного (сверху располагаются складки преддверия гортани, а снизу – голосовые складки);
• складочного (в него входят желудочки гортани, голосовые мышцы, голосовые складки);
• подскладочного (располагается ниже голосовых связок).

Каркасом гортани является хрящевой скелет. Его основу составляет перстневидный хрящ. Он соединяется с непарным щитовидным и парными черпаловидными хрящами. В каркас гортани также входят надгортанный, рожковидные и клиновидные хрящи.

Сущность исследования, особенности проведения

Существует множество различных диагностических методов. Основным в исследовании гортани является ларингоскопия. Она позволяет осмотреть названный участок дыхательной системы, выявить патологические изменения. В качестве дополнительного метода исследования часто применяется МРТ горла и гортани.

Недостатки и преимущества

Исследование не дает возможности специалистам изучать костные структуры . В этом заключается недостаток данного метода диагностики. Кроме этого, интерпретация результатов в некоторых случаях затрудняется из-за того, что во время исследования пациенты двигаются, сглатывают слюну. Для получения достоверных результатов специалистам необходимо обеспечивать неподвижность больных людей при проведении магнитно-резонансной томографии.

МРТ снимок гортани

Преимущество МРТ – высокая контрастность изображения мягких тканей . Исследование гортани с применением этого метода диагностики позволяет врачам оценить распространенность патологического процесса, уточнить характер мягкотканых изменений.

Показания и противопоказания

Магнитно-резонансная томография гортани назначается при подозрении на новообразование. В ходе исследования можно:

• определить стадию заболевания;
• оценить глубину прорастания стенки пищевода опухолью;
• определить степень поражения регионарных лимфоузлов;
• оценить опухолевую инвазию в крупные сосуды, трахею.

Показанием к проведению МРТ также выступает определение результативности проводимой противоопухолевой терапии.

У магнитно-резонансной томографии есть несколько противопоказаний. К ним относятся:

• наличие у больного человека кардиостимулятора;
• беременность (первый триместр);
• фобия тесных и замкнутых пространств;
• наличие у пациента каких-либо ферромагнитных объектов (например, клипсов сосудов, прочих инородных предметов в организме, изготовленных из металла).

Подготовка к МРТ и проведение исследования

Магнитно-резонансная томография – достаточно простой метод диагностики. Специально готовиться к исследованию глотки и гортани не нужно. Пациентам следует лишь набраться терпения, чтобы во время магнитно-резонансной томографии довольно долгое время лежать неподвижно (эта процедура не из быстрых).

Исследование гортани проводится в положении больного человека лежа на спине. Специалисты, используя различные импульсные последовательности, получают изображения участка дыхательной системы в нескольких плоскостях: сагиттальной, фронтальной, аксиальной.

МРТ горла и гортани может быть проведено с применением специального контрастного вещества . Оно вводится в вену перед исследованием. Благодаря контрастному веществу удается оценить распространенность патологического процесса и установить его характер.

Патологии, выявляемые по результатам МРТ

Магнитно-резонансная томография – информативная диагностическая методика. Благодаря ей врачи называют точный диагноз, причину возникновения патологических изменений и таких симптомов, как потеря голоса, расстройства глотания, болевые ощущения и др.

Отек гортани

Это не самостоятельное заболевание, а симптом, который указывает на различные отклонения, произошедшие в организме. Отек гортани может быть связан, например, с травмой, инфицированием вирусами и бактериями, аллергическими реакциями, опухолями.

Магнитно-резонансная томография при данном состоянии показывает:

• утолщение той слизистой оболочки гортани, которая поражена;
• усиление сигнала при введении контрастного вещества (если отек вызван новообразованием, воспалительным процессом);
• низкую интенсивность сигнала на Т1-взвешенном изображении;
• высокую интенсивность сигнала на Т2-взвешенном изображении.

Плоскоклеточный рак

В структуре онкологических болезней злокачественные новообразования, локализующиеся в области шеи и головы, составляют 6%. Первое место занимают опухоли гортани. Чаще всего специалистами диагностируется плоскоклеточный рак. Первыми симптомами заболевания являются охриплость, боль.

К сожалению, больным очень часто ставят неправильные диагнозы, ведь названные проявляющиеся признаки свойственны не только раку. В большинстве случаев рак выявляется на поздних сроках. Точную причину охриплости и возникновения болей специалист может назвать лишь после проведения нескольких диагностических процедур, одной из которых будет магнитно-резонансная томография.

У больных людей на снимках МРТ горла визуализируются все патологические образования. Они отличаются от нормальных тканей, поэтому не заметить их невозможно. Видны даже мелкие образования при использовании магнитно-резонансной томографии высокого разрешения.

Под этим термином специалисты понимают мешковидное образование, возникающее в гортани. Оно может быть внутренним или наружным. Первый вид – это объемное образование, располагающееся в толще складок преддверия гортани и вызывающее их выпячивание. Наружное ларингоцеле – это грыжевое выпячивание, которое можно обнаружить ниже дна ротовой полости.

Данное образование является достаточно редким. В основном оно выявляется у мужчин среднего возраста. Диагноз ставится специалистами после проведения осмотра передней поверхности шеи и ларингоскопии. Возможно выполнение магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

При МРТ горла и гортани обнаруживается кистозное образование с тонкими стенками. Оно может располагаться в толще складок преддверия (при внутреннем ларингоцеле) или распространяться на мягкие ткани шеи (при наружном виде). На Т1-взвешенном изображении (Т1-ВИ) низкая интенсивность сигнала.

Она может быть разной на Т2-ВИ. На нее влияет содержимое образования:

• при наличии воздуха внутри интенсивность сигнала низкая;
• при наличии жидкости – высокая.

Образование, локализующееся на задней стенке гортаноглотки, называют дивертикулом Ценкера. Оно встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Существуют разные причины возникновения дивертикулов Ценкера. Это и генетические особенности, и болезни воспалительного характера, и нарушение внутриутробного развития, и несоответствие работы мышц пищевода, глотки.

На начальной стадии болезни человек, как правило, жалуется на ощущение щекотания в горле, повышенное слюноотделение, затруднение при глотании. В дальнейшем у больного появляются боли, нарушается дыхание, наблюдается осиплость голоса, утолщается и становится ассиметричной шея.

При проведении магнитно-резонансной томографии дивертикул Ценкера выявляется в виде объемного образования, заполненного жидкостью или воздухом. Располагается оно позади и ниже перстневидного хряща, составляющего основу гортани.

Травма: перелом щитовидного хряща

Щитовидный хрящ является самым большим из тех хрящей, которые служат каркасом гортани. Его перелом – серьезное повреждение. Оно возникает при сильных ударах, удушении. При переломе щитовидного хряща пациент жалуется на боли, ощущаемые при глотании, откашливание крови из гортани, остро возникающую одышку.

Магнитно-резонансная томография при переломе щитовидного хряща показывает гематому. По отношению к мышечной ткани она бывает гипо-, изо- и гиперинтенсивной. При введении контрасного вещества сигнал не усиливается.

В заключение стоит отметить, что МРТ гортани – это безопасный неинвазивный диагностический метод . С помощью него можно получить необходимую информацию о состоянии мягких тканей, отличить злокачественное новообразование от доброкачественного. Магнитно-резонансная томография безопасна для здоровья, ведь в ходе ее проведения не используется рентгеновское излучение.