Главная · Боль в деснах · Стадии хронического алкоголизма и их признаки. Хронический алкоголизм: этиология, стадии, симптомы и лечение

Стадии хронического алкоголизма и их признаки. Хронический алкоголизм: этиология, стадии, симптомы и лечение

Хронический алкоголизм – это третья, заключительная . Обычно данная стадия возникает после 5-10 лет регулярного употребление алкоголя. Для рецидивирующего алкоголизма характерно длительное течение с периодами ремиссий и обострений.

Симптомы хронического алкоголизма

Алкоголизм — это результат длительного употребления спиртных напитков. По данным ВОЗ в развитых странах показатель распространение алкоголизма – 11-45 человек на тысячу. Подавляющее количество алкоголиков – мужчины, но при этом женский алкоголизм развивается быстрее и приводит к более выраженным последствиям.

Последние годы регистрируется тенденция к учащению . Кроме того, все чаще заболевания диагностируется в подростковом и юношеском возрасте. Симптоматика хронического алкоголизма достаточно разнообразна, при этом её выраженность прогрессирует по мере развития заболевания.

Алкоголизм возникает на фоне которое постепенно достигает критических проявлений. Погоня за эйфорией приводит к увеличению количества потребляемого алкоголя, а это, в свою очередь, приводит к психологическим и эмоциональным трансформациям.

III стадия алкоголизма характеризуется наличием . Данный симптом показателен и для второй стадии, но на третьей он принимает угрожающие для здоровья формы.

Абстиненция это состояние резкого ухудшения самочувствия после прекращения приема спиртного. Другое название абстинентного синдрома – , но иногда похмельем ошибочно называют .

Другие признаки хронического алкоголизма:

  • Длительные ;
  • Изменение этических и моральных норм;
  • Снижение толерантности к алкоголю (если на второй стадии алкоголики выпивают много и не пьянеют, то на хронической алкоголику достаточно небольшого количества спиртного, чтобы достичь сильного );
  • Постоянная (страх, паническое состояние);
  • Психомоторная заторможенность;
  • Ослабление логического мышления;
  • Потребление напитков низкого качества и .

Значение алкоголя в жизни (в том числе и биологическое) на 3 стадии возрастает. Постепенно все попытки больного сопротивляться алкогольному влечению прекращаются, при этом он утрачивает последние нормы социального поведения. На этом этапе у больных появляется многодневные запои. В наркологии зафиксированы случаи, когда запойные состояния длились месяцами. По сути, вся жизнь хронического алкоголика представляет собой непрекращающийся запой, поскольку за кратковременные периоды трезвости организм не успевает очиститься от алкогольных метаболитов.

Психологическое состояние

Примерно у 10-15% больных хроническим алкоголизмом развиваются настоящие . К ним относятся:

  • Бредовые состояния;
  • Параноидальные проявления;
  • Алкогольный делирий;
  • Эпилептические припадки.

Приводит к некрозу (отмиранию) клеток и даже отдельных участков мозга. Характерно, что психопатическая симптоматика проявляется как на пике алкоголизации организма, так и в периоды относительной трезвости.

Приводит к ослаблению внимания, ухудшению когнитивных способностей, слабоумию. Личность алкоголика подвергается деградации. Такие ценности как семья и моральные императивы отходят на второй план.

У хронического алкоголика постоянно присутствуют безотчетные страхи, тревога, паника. Эти симптомы проявляются сразу, как только организм начинает освобождаться от действия алкоголя. Устранить тревогу можно лишь, приняв очередную дозу спиртного. Присутствует такой характерный признак: невозможность начать какую-либо умственную или физическую деятельность без алкогольной стимуляции.

У людей астенического типа на фоне злоупотребления алкоголем развивается повышенная робость, неуверенность в себе, чувство собственной неполноценности, быстрая истощаемость. Для истерического типа личности характерна склонность к браваде и лживость. Почти у всех алкоголиков имеются проблемы со сном, они спят урывками и всегда недостаточное количество времени, что приводит к прогрессирующему истощению нервной системы.

Физическое состояние

Обычно к наступлению хронической стадии внутренние органы алкоголика в той или иной степени поражены патологиями. Чаще всего эти болезни имею хронический характер. При этом болезненные проявления характерны лишь для периодов относительной трезвости. В состоянии опьянения у алкоголика ничего не болит, поскольку организм функционирует в экстремальном режиме.

Наиболее характерные патологии при хроническом алкоголизме:

  • Ишемическая болезнь сердца;
  • ( , );
  • — воспалительный процесс ;
  • Гемолитическая анемия;
  • Нефропатия (недостаточность почек);

В связи отсутствием толерантности к алкоголю опьянение наступает быстро, буквально после нескольких рюмок, при этом почти всегда достигает тяжелой стадии. У значительной части больных возникают , которые сопровождаются подавленным настроением, суицидальными тенденциями, слезливостью.

Почему развивается хронический алкоголизм

Далеко не все регулярно выпивающие люди становятся . Согласно наркологической статистике, хроническим алкоголиком может лишь один человек из 3.

Является:

  • Наследственность (у прямых родственников алкоголиков вероятность развития алкоголизма примерно в 10 раз выше, чем у обычных людей);
  • Психический склад личности (сложности социальной адаптации, внушаемый тип личности: слабая, плохо организованная личность более склонна к проявлениям наркомании);
  • Особенности воспитания и социальная среда;
  • Присутствие в недостаточном количестве некоторых ферментов, в частности алкогольдегидрогеназы.

Доказано также, что определённую роль в формировании зависимости играют климатические условия: чем ниже температура окружающей среды, тем выше вероятность развития хронического алкоголизма.

Диагностика и лечение хронического алкоглизма

Классификация алкоголизма по стадиям носит в некоторой степени условный характер, поскольку эмоциональная зависимость перетекает в физическую постепенно. Диагностируют хронический алкоголизм в наркологической клинике на основании специальных тестов и диагностических процедур.

Лечение хронического алкоголизма имеет комплексный и длительный характер. Решающее значение имеет желание самого больного избавиться от пагубной зависимости навсегда и кардинально изменить течение своей жизни. Если желания нарколога и пациента совпадают, можно надеяться на длительный терапевтический эффект. Но даже и в этом случае гарантии полного излечения нет: единственный срыв может стать причиной длительного запоя.

В список антиалкогольных терапевтических методик входят:

  • Симптоматическая терапия;
  • Витаминотерапия;
  • Психотерапевтическое воздействие;
  • Социальная .

Лечить затяжной алкоголизм лучше в условиях стационара. Алкоголизм — хронический и острый — приводит к неизменным метаболическим изменениям в организме больного. Этанол становится полноценным участником обменных процессов, в особенной степени это касается стимуляции нервных клеток. Вот почему первая стадия терапии – это обязательная детоксикация организма, то есть полное его избавление от ядов и метаболитов алкоголя.

Лекарственная терапия

Что такое детоксикация? Это инфузионно-детоксикационная терапия с помощью внутривенной капельницы. В состав лекарственного раствора, который используется при детоксикации, входят:

  • Глюкоза;
  • Физраствор;
  • Препараты для защиты печени и головного мозга;
  • Стимуляторы мозгового кровообращения;
  • Диуретики (мочегонные средства);
  • Седативные лекарства.

Полноценная детоксикация может продлиться несколько дней, в некоторых случаях назначают аппаратное очищение крови.

Дальнейшее медикаментозное лечение хронического алкоголизма предполагает использование запрещающих препаратов. Такая терапия носит название аверсивной, то есть запрещающей. Медикаментозное лечение основано на фиксации страха смерти пациента из-за совмещения алкоголя и лекарственных препаратов. Действующим веществом большинства антиалкогольных лекарств является

Наверное, каждый человек знает, что потребление алкоголя не способно принести никакой пользы здоровью. И даже больше, увлечение спиртными напитками отрицательно сказывается на функционировании всего организма. Однако, мало кто задумывается об этом бесспорном факте. Еженедельные посиделки с друзьями за бокалом пива вполне могут привести к потреблению ежедневной порции алкоголя, а от такой привычки уже рукой подать до болезненной зависимости – хронического алкоголизма. Попробуем разобраться, что же собой представляет хронический алкоголизм, лечение его каким может быть, какие оно имеет симптомы и причины, а также какими могут быть последствия хронического алкоголизма.

Хронический алкоголизм – причины заболевания:

На самом деле, развитию хронического алкоголизма может поспособствовать масса факторов. Так достаточно часто подобный недуг развивается вследствие плохой наследственности либо генетической предрасположенности к потреблению спиртного. Как выяснили ученые, прямые родственники алкоголиков имеют примерно в семь-десять раз больше шансов столкнуться с этой проблемой, если сравнивать их с людьми, близкие которых никогда не пьянствовали. Кроме того алкогольная зависимость частенько развивается у пациентов, легко поддающихся внушению, имеющих неустойчивую психику, подверженных перепадам настроения, а также имеющих трудности в социальной адаптации. А еще в силу своего слабоволия.

Также причины хронического алкоголизма порой кроются в среде проживания, культуре, круге общения и структуре общества, в которой находится и/или воспитывается индивид. Срабатывает принцип – что показали в детстве, то и правильно, ведь родители так делали… Еще достаточно важную роль играет отношение личности к спиртному в целом.

Хронический алкоголизм – симптомы заболевания:

В первую очередь нужно сказать, что пациент с хроническим алкоголизмом совершенно не может остановиться и не ощущает меры. При застолье он испытывает постоянную тягу к потреблению спиртного.

Кроме того подобное заболевание характеризуется и другими признаками. У больного развивается психическая зависимость к алкоголю, он постоянно думает о спиртном, склонен к раздражительности, подавленности и гневу. Прием очередной дозы приводит к исчезновению описанных симптомов.

У больных хроническим алкоголизмом наблюдается повышенная толерантность к спиртному. Так они могут потребить значительное количество таких напитков.

Также подобное патологическое состояние характеризуется и физической зависимостью. У людей с подобным диагнозом похмелье частенько длится в течение нескольких дней, при этом их беспокоит недомогание, тремор и боли по всему телу, у них может пропадать аппетит и сон. При этом само течение абстинентного синдрома у просто перебравших людей и алкоголиков существенно отличается. Так обычный человек при похмелье чувствует отвращение к спиртному, а алкоголик желает сразу же похмелиться.

При развитии хронической разновидности алкоголизма больные обычно не признаются себе и окружающим в своей зависимости. Алкогольную жажду они могут утолить лишь определенным объемом выпитого, при этом наблюдается существенное снижение работоспособности, трудовой деятельности, социальных норм поведения и рамок дозволенного. Больные могут найти тысячи оправданий своим поступкам.

При отсутствии правильного лечения хронический алкоголизм приводит к существенному обострению абстинентного синдрома – у пациентов начинаются галлюцинации либо происходит потеря сознания. При этом человек желает выпить вновь и вновь.

Далее симптомы хронического алкоголизма становятся отчетливее потому как в дальнейшем у больного снижается выносливость к алкоголю. Для достижения опьянения ему требуется совсем немного алкоголя, но похмельный синдром при этом становится еще более тяжелым. Это верный признак «хроника». Ухудшается и физическое здоровье, нарушается деятельность всех органов и систем.

Лечение хронического алкоголизма

Подбор терапии при хроническом алкоголизме осуществляется в индивидуальном порядке. Лечение должно быть поэтапным, так как на сегодняшний день не существует методов и препаратов, способных устранить тягу к алкоголю раз и навсегда. Для достижения максимального положительного эффекта требуется осознание больным своей проблемы и его согласие на лечение.

Первым делом пациенту стоит полностью отказаться от потребления алкоголя. Далее специалисты помогают ему сформировать отрицательное отношение к спиртным напиткам в целом. Терапия проводится комплексно, больному нужно принимать разные лекарственные препараты и посещать специалиста для психологического лечения. Так коррекция часто включает в себя сеансы гипноза, следование разным авторским методикам, проведение иглоукалывания и длительную работу с подсознанием. Кроме того требуется принятие мер по устранению из организма продуктов интоксикации, поддержка и лечение пораженных внутренних органов, а также оптимизация обменных процессов. Для предотвращения рецидивов практикуется проведение социальной, психологической, а также физической реабилитации.

Хронический алкоголизм – последствия заболевания

Злоупотребление алкоголем отрицательно сказывается на функционировании всех органов человеческого организма. Так хронический алкоголизм может стать причиной развития дистрофии печени, гепатита и цирроза. У многих пациентов с зависимостью от спиртного фиксируются проблемы в деятельности сердца – гипертония, ишемическая болезнь и пр. Кроме того подобная вредная привычка приводит к сбоям в функционировании пищеварительного тракта и головного мозга, а также отрицательно сказывается на психике.

Застолье по поводу радостного или скорбного события, снятие стресса, стимуляция аппетита – вот лишь некоторые причины «пропустить рюмочку». Многие из нас уверены: если не напиваться каждый раз до бесчувствия, то алкоголь безвреден. И даже полезен. Постепенно ежевечерние бутылка пива, бокал вина или стопка водки становятся ритуалом. Мало кто задумывается, что за этим прячется самый настоящий хронический алкоголизм. Как формируется это заболевание? Можно ли и насколько трудно вылечить алкоголизм?
Лечение алкоголизма за 28 дней!
25 городов России! Звоните 8-800-200-99-32

Хронический алкоголизм: что это за болезнь?

Как ни странно, единого, всеми утверждённого определения заболевания не существует. ВОЗ характеризует алкоголизм приблизительно как постоянное употребление спиртного с превышением безопасного для здоровья количества выпитого. «В народе» хроническими алкоголиками называют обычных пьяниц, тех, кто регулярно и практически непрерывно занят горячительными возлияниями. Официальная медицина говорит просто об алкоголизме как о заболевании. Этот недуг обусловлен постоянным употреблением спиртного и характеризуется целым перечнем симптомов, то есть характерных признаков болезни.
, но начальная стадия хронического алкоголизма вообще не похожа на болезнь. Напротив, всё выглядит очень благополучно. Большинство людей даже не верят, что находятся на прямом пути к алкогольной зависимости. Такая ситуация возникает из-за способности человеческого организма адаптироваться к различным ситуациям, в том числе неблагоприятным. Как это проявляется:

  1. Уменьшается токсическое действие алкоголя. Человек пьёт и не пьянеет. Однако передозировка всё ещё способна привести к рвоте.
  2. После обильных возлияний нет головных болей, не пропадает аппетит, не возникает чувства разбитости.
  3. Жизненный тонус, половая сфера не вызывают ни малейшего беспокойства, всё просто прекрасно.
  4. Если раньше человека посещали мысли о том, что пить можно только по вечерам, то теперь они пропадают. Приходит другая мысль: если есть повод, почему бы не «приложиться» и в середине дня?
  5. Могут появиться приступы раздражительности, повышенной конфликтности, которые часто списываются на жизненные трудности.

Во всём этом перечне тревожные признаки увидит только врач. Специалист-нарколог наверняка отнесёт такие симптомы к так называемому продромальному периоду алкоголизма. Это означает, что сама болезнь ещё не наступила, но все предпосылки для её формирования уже есть. Все остальные не заметят ничего подозрительного. Если при этом частота употребления спиртного и его количество не изменятся либо увеличатся, то алкоголизм начнёт развиваться. Это происходит в три этапа.

Наш фонд
«Доступное лечение» работает с 1991 года. Спасено более 10 000 жизней!

Первая стадия

Она продолжается от одного года до пяти лет. Главное отличие от продромального периода: передозировка спиртного уже не приводит к рвоте. Человек способен пить ежедневно и помногу. Появляются признаки психической зависимости. Это означает, что в состоянии трезвости человек может быть мрачным, вечно чем-то недовольным. Однако настроение мгновенно поднимается, стоит лишь намекнуть на возможность выпить. Правда, пока что влечение всё ещё можно контролировать, а болезни – не дать развиться дальше. Проблема в том, что пьющий человек редко может адекватно оценить своё состояние. Тяга к алкоголю объясняется любыми причинами, кроме нарастающей зависимости.

Вторая стадия

Следующий период продолжается 5 – 15 лет. В это время приём спиртного становится регулярным. Врачи называют это псевдозапоями. Отказаться от спиртного человека могут заставить лишь сильные внешние обстоятельства: отсутствие денежных средств, какое-либо дело, которое в принципе не допускает приёма алкоголя. Однако в трезвом состоянии с потенциальным алкоголиком становится трудно общаться. Он раздражается по любому поводу, с трудом может сосредоточиться, демонстрирует подавленность и дурное настроение.
Психическая зависимость нарастает. Нравственные, духовные ценности теряются. К психической зависимости присоединяется физическая. Именно сейчас при отказе от алкоголя могут появиться первые признаки абстиненции. Её симптомы на второй стадии алкоголизма:

  • покраснение лица, шеи;
  • горячий крупный пот;
  • дрожь пальцев, всей кисти, век;
  • «заплетающийся» язык»;
  • тошнота, рвота;
  • расслабление кишечной мускулатуры (последствия понятны);
  • головокружение;
  • боли в сердце, печени, головные.

Третья стадия

Длится 5 – 10 лет. Главный признак – опьянение от малых доз алкоголя. Появляются так называемые истинные запои. Человек может пьянствовать много дней до полного психофизического истощения. Затем наступает добровольное воздержание. Но может сохраниться и ежедневный приём спиртного без всяких перерывов.

На физическом уровне третья стадия хронического алкоголизма проявляется различными патологиями всех внутренних органом и систем. Глубоко поражается психика человека. Он страдает галлюцинациями, бредит, основная часть эмоций утрачивается. Абстинентный синдром протекает очень тяжело.

Как выглядит хронический алкоголик? Лет на десять старше своего возраста. Тусклые волосы почти всегда в беспорядке. Лицо обычно выраженного красного цвета, возле носа, на щеках, а также на шее часто видны сосудистые «звёздочки». Опускаются уголки губ. Кожа обвисает, мышцы слабеют. Взгляд бессмысленный, часто не фокусируется. Поведение нередко асоциальное. Добавьте к этому небрежность в одежде, нечистоплотность.

К сведению:

Наиболее страшны последствия . Как ни страшно это признавать, выкидыши и преждевременные роды в этом случае – меньшее зло. У родившихся детей часто наблюдается умственное недоразвитие

Хронический алкоголизм, симптомы которого только что были описаны, развивается годами. Однако индивидуальные особенности организма и наследственность всегда могут сократить путь к хроническому алкоголизму так, что он будет измеряться лишь несколькими месяцами.

Почему возникает алкогольная зависимость?

Одной из основных причин злоупотребления алкоголем принято считать традиции. Например, застолья буквально по любому поводу. В таких случаях врачи-наркологи говорят о бытовом и/или ритуальном пьянстве. Однако всё это продолжение проблемы. Начало кроется по большей части в семьях. И речь здесь не только о социопатических явлениях вроде родителей-алкоголиков. Чрезмерное пристрастие к спиртному часто начинается в относительно или даже полностью благополучных семьях. Неизвестно точно, из каких давних лет пошёл обычай «наливать» детям и подросткам. Аргументы у щедрых на алкоголь родителей обычно такие:

  • пусть лучше выпьет дома, чем где-нибудь с друзьями в подъезде или подвале;
  • от небольшого количества вина, пива или шампанского «ничего не будет»;
  • ребёнку предлагают только натуральное домашнее вино, не какой-нибудь крашеный спирт из магазина, так что это даже полезно;
  • успокоится, крепче уснёт, не станет капризничать.

Есть и другие причины, по которым любой человек однажды может стать алкоголиком. Одна из них – это наследственная предрасположенность. Ребёнок с вероятностью 50% станет алкоголиком, если таковым являлся один из его родителей. Эта вероятность повышается до 75%, если алкоголизмом страдали и мать, и отец.

Следующей причиной можно назвать низкий уровень жизни, образования, социальной адаптации. Если хотя бы один из этих факторов можно применить к конкретному человеку, то он потенциальный алкоголик. Почему это происходит? Всё дело в том, что такой человек часто не знает, как себя вести в обществе, как организовать свой досуг, как при низких доходах улучшить свою жизненную ситуацию и не впасть в депрессию, он бывает полностью и безнадёжно одинок. И тогда лучшим другом становится бутылка со спиртным.

Ещё одна причина – самый настоящий жизненный парадокс. С одной стороны, во многих странах правительства весьма озабочены повальной алкоголизацией своих граждан. С другой – «спиртные» доходы составляют, тем не менее, значительную часть государственного бюджета. Итог: каждая из названных причин по отдельности или их сочетание порождают массу людей с непреодолимым пристрастием к горячительным напиткам.

Что такое хронический алкоголизм – признак безволия, распущенности, болезнь или что-то ещё? С точки зрения ВОЗ и сообщества врачей-наркологов это самое настоящее заболевание. Трудно с полной точностью установить, сколько именно человек подвержены этому недугу. Мировая статистика по разным странам показывает, что от одиннадцати до сорока пяти на каждую тысячу человек. И это лишь те, чей диагноз установлен специалистами.

Лечение

Лечение хронического алкоголизма – задача комплексного характера. Помощь зависимому человеку должна оказываться на физическом и психическом уровне. В первом случае речь идёт о предотвращении либо снятии синдрома абстиненции с последующим выводом алкогольных токсинов из организма. Далее назначаются антиалкогольные препараты или применяется кодирование. Затем различные врачи-специалисты обследуют пациента, выявляют заболевания и назначают лечение.

Одновременно человеку требуется специальная психологическая поддержка. Сначала врач-психотерапевт выявляет причины, по которым человек стал алкоголиком. После этого доктор помогает изменить отношение человека к себе, жизни и неблагоприятным обстоятельствам. Если алкозависимый пациент сам осознал необходимость лечения, то подобный комплексный подход обеспечивает отличные результаты. Однако полное излечение от хронического алкоголизма и его последствий может занять не один месяц.

Хронический алкоголизм – огромная проблема современности. Разрешить её полностью практически невозможно. Однако любой из нас может при желании перестать быть частью такой проблемы.

Внимание!

Информация в статье, носит исключительно информационный характер и не является инструкцией к применению. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

В Международной классификации болезней хронический алкоголизм занимает ту же позицию, что и наркомания. Заболевание это крайне серьезное и сложно поддающееся лечению.

Хронический алкоголизм

Термин «хронический алкоголизм» означает болезнь. Но болезнь эта вызвана не какими-то необъяснимыми сторонними факторами, а скорее внутренними причинами, сидящими в самом больном человеке. Главное, что отличает эту болезнь от банальной вредной привычки — это безостановочное принятие алкоголя, неудержимая тяга к выпивке, явные негативные перемены в психо-эмоциональной сфере и дефекты внутренних органов.

Болезнь становится хронической через несколько лет после непрерывного пьянства. Многолетняя зависимость от алкоголя приводит больного к стойким душевным расстройствам, соматическим заболеваниям, раннему развитию деменции и полному падению в социальном плане.

На самом деле, не каждый из умеренно выпивающих людей способен стать алкоголиком. Почему же один человек способен выпивать по праздникам в кругу семьи и друзей всю свою сознательную жизнь и при этом не дойти до состояния одурманенного спиртным слабоумного человека, а другой спивается в кратчайшие сроки?

Отечественные наркологи различают 8 факторов риска прогрессирования хронического алкоголизма:

  1. Сильное злоупотребление. Люди, выпивающие умеренно и не слишком часто, обычно не страдают алкоголизмом вообще. Наркологи рекомендуют выпивать не более одного бокала легкого спиртного в день женщинам и не более двух — мужчинам. В пересчете на более крепкие напитки — мужчинами допустимо употреблять около 75 мл водки, женщинам -не более 50 мл.
  2. Толерантность к этанолу. Многие хвалятся умением пить и не пьянеть, однако это настораживающий признак: организму для получения эйфории требуется гораздо большая доза, чем он может вывести без последствий для себя. Соответственно, алкоголя в организм поступает больше, интоксикация становится сильнее. С каждым разом доза становится еще выше, таким образом, развивается алкоголизм.
  3. Раннее начало. Те, кто начал пить рано, рискует так же рано и бесславно закончить свою бездарную жизнь. Молодежь считает выпивку признаком взрослости и крутости, пьют пиво и коктейли,не задумываясь о том, что у них есть все шансы стать хроническими алкоголиками уже через 5 лет.
  4. Продолжительные душевные переживания. Возникновение и продолжительное течение таких расстройств, как депрессия, астенический синдром, ипохондрия, булимия, анорексия увеличивают риски пациента по развитию алкоголизма. Параллельно с быстрым развитием хронического алкоголизма прогрессирует и само заболевание.
    Тяжелая наследственность, усугубленная , наличием алкоголиков в семье.
  5. Круг общения. Постоянные возлияния в среде выпивающих по поводу и без повода людей сильно повышают шансы человека на алкоголизацию. В том случае, когда основная масса людей, окружающих индивида, регулярно употребляют спиртное, ему практически невозможно противостоять такому мощному влиянию. Удалить такой фактор риска довольно просто — сменить круг общения на непьющих людей.
  6. Хронические болезни. Быстрому развитию алкоголизации частенько способствуют болезни, связанные с нарушением обмена веществ или расстройством выведения продуктов жизнедеятельности.
  7. Жизнь в состоянии хронического стресса. Невозможность полноценного отдыха и расслабления вызывает нервно-психические расстройства, на почве которых махровым цветом начинают расцветать различные зависимости — от кофеина и никотина до алкоголя и наркотиков. Вкупе с другими факторами риска стресс вполне способен спровоцировать бытовое пьянство и скоротечный переход его в стадию хронического алкоголизма.

Почему алкоголизм считается заболеванием:

Стадии развития заболевания

Термин «хронический» обозначает прогрессирование любой болезни в течение длительного срока. Алкогольная болезнь имеет всего 3 стадии — начальную, среднюю и тяжелую. У каждой степени имеются свои особенности течения и возникновения осложнений.

Не стоит забывать и про так называемую предварительную стадию — продромальную, когда как такового алкоголизма еще нет, но все предпосылки к нему уже имеются. Это стадия легкого домашнего пьянства — тот период, когда человек выпивает нечасто, ситуативно. Последствий в виде потери памяти или сознания не происходит, но личность человека медленно, но верно, изменяется, формируются алкогольные ценности, появляется новый круг общения.

Ожидание выпивки приносит чувство радости, легкой эйфории. Сильной тяги к алкоголю в продромальной фазе нет, больной может бросить пить самостоятельно, без помощи нарколога. При периодическом злоупотреблении и наличии обстоятельств, указанных выше, продромальная стадия через пару лет влечет за собой развитие алкогольной болезни.

Начальная или неврастеническая

Эта стадия может длиться от трех до десяти лет. Для этого периода характерно нарастание влечения к алкоголю, причем проявляется это уже во время выпивки. Отследить количество употребленного алкоголя больной не в состоянии, толерантность к алкоголю увеличена, но пока сохраняется контроль над своим поведением.

Предчувствие выпивки вводит больного в некое подобие эйфории и, наоборот, задержка в приеме спиртного вызывает чувство досады, нервозность и истерическое состояние. Социальное поведение и работоспособность пока сохраняются.

Характерными симптомами первой стадии считаются:

  • отсутствие рвоты при перепитии;
  • недолгие провалы в памяти после принятия большой дозы алкоголя;
  • увеличение устойчивости к этанолу;
  • продолжительные временные промежутки, связанные с пьянством;
  • возрастает психическая зависимость от алкоголя, выражающаяся в удовольствии при воспоминаниях о нетрезвом самочувствии, оправдании своего поведения пьяным состоянием, агрессией в отношении осуждающих, злость и нервозность при нахождении в трезвом состоянии.

Похмельный синдром на этой стадии выражен не явно, и начинающие алкоголики вполне могут справиться с ним, не прибегая к помощи алкоголя.

Средняя

Средняя или 2 степень — наркоманическая, может длиться от пяти до пятнадцати лет. Эта фаза характеризуется развитием и углублением проявлений неврастенической стадии, а также появляются новые симптомы.

Толерантность к этанолу прогрессирует, больной может единовременно выпить до полутора литров водки. Продолжают свое развитие патологии психических состояний — нервозность, агрессия, невозможность сосредоточиться и выполнять умственную работу. В качестве последствия — сильная непреодолимая тяга к употреблению спиртного. Для второй стадии характерны вспышки алкогольных психозов, белой горячки, в особенности при нахождении в состоянии абстиненции. Все это требует серьезного лечение, и медикаментозного, и психологического характера.

Отличительные признаки второй фазы и у мужчин, и у женщин:

  • Появление абстиненции вследствие длительного отравления организма продуктами распада этанола.
  • присущи такие признаки, как тремор рук, сильная жажда, тахикардия, отсутствие аппетита, головная боль. У больных нередки психозы и галлюцинации.
  • Все свободное время больной тратит на алкоголь, его покупку, употребление и пьяный сон.
    формирование запоев.

Тяжелая или энцефалопатическая

Для этой, 3 стадии, типичны такие признаки:

  • Пониженная толерантность к алкоголю. Алкоголик пьянеет даже от одной стопки водки.
  • Преобладают запои — ситуации безостановочного непрекращающегося пьянства. Будучи в постоянном подпитии, больной все равно продолжает чувствовать потребность выпить спиртное. Запой прерывается по причине полной непереносимости алкоголя. При прекращении запоя проявления абстиненции очень сильны. Через несколько дней или недель вынужденной трезвости алкоголик вновь чувствует влечение к спиртному и начинает выпивать.
  • Полное перерождение личности. У хронических больных резко сужается круг интересов, нет желания общаться с людьми, проявляются такие качества, как лживость, хвастливость, бестактность, имеются серьезные расстройства мышления.
  • Опасные заболевания внутренних органов, а именно: , энцефалопатия, серьезные , раннее слабоумие.

На заключительной стадии болезни продолжительность жизни составляет не больше пяти лет. Смерть наступает от необратимых изменений в организме хронического алкоголика (психоз, энцефалопатия Вернике), так и от сопутствующих болезней (цирроз печени, инсульт, инфаркт миокарда и пр.), а также от асоциального образа жизни.

Лечение

К большому сожалению, диагноз хронический алкоголизм - серьезная и зачастую неизлечимая болезнь. Редкому алкоголику на второй-третьей стадии удается вовремя и самостоятельно бросить выпивать. Большинство докторов справедливо считает, что алкогольную болезнь полностью победить невозможно, существуют лишь длительные периоды ремиссии. Порой эти периоды длятся много лет, больной не срывается, но тяга к зеленому змию все равно сидит глубоко в его подсознании.

Больному с диагнозом алкоголизм следует понимать, что дальнейшая здоровая и трезвая жизнь зависит только от него самого, а медикаментозная поддержка - лишь небольшой винтик в механизме выздоровления.

Процесс достижения ремиссии состоит из нескольких этапов.

Вывод из запоя

Вывод из запоя и купирование абстинентного синдрома — этап, который лучше всего проходить в стационаре, где есть все необходимое для проведения реанимационных мероприятий, созданы благоприятные условия для больного и медицинского персонала. Больному назначаются психостимуляторы, сорбенты, аналептики и витамины для улучшения физического состояния. Дозировка определяется индивидуально и зависит от тяжести состояния пациента.

Восстановление организма

Ликвидация результатов запойного периода — на этом этапе лечения медики пытаются частично восстановить утраченное в результате алкогольных возлияний психическое и .

В лечении применяются такие препараты:

  • Ноотропы для улучшения кровоснабжения и питания головного мозга, улучшающие память и активизирующие мышление - Ноотропил, Биотретдин.
  • Антидепрессанты - препараты, снимающие тревогу, раздражительность, состояние хронической усталости, способствуют мягкому расслаблению и выведению больного из депрессивных состояний, связанных с отказом от алкоголя - Дезипрамин, Синекван, Пароксетин.
  • Противосудорожные препараты, например, Финлепсин, помогают справиться с судорожными припадками во время абстиненции.
  • Гепатопротекторы для восстановления функций печени.
  • Нейролептики - препараты этой группы способствуют нормализации состояния при .
  • Витаминно-минеральные комплексы для восстановления минерального баланса в организме.

На этом этапе важно не заниматься самолечением, необходимо слушать лечащего врача и в точности выполнять его рекомендации. Бесконтрольное употребление сильных транквилизаторов или антидепрессантов может привести к развитию иных, более тяжелых зависимостей.

Лечение психологической зависимости

Такое лечение может осуществляться как в стационаре, так и в домашних условиях. На этом этапе больному очень важна психологическая поддержка со стороны близких родственников, друзей и в обязательном порядке требуется помощь психотерапевта.

Для поддержки трезвого состояния на долгое время наркологами предлагаются различные сенсибилизирующие методики, направленные на вызывание физического отвращения к спиртному. Сюда относится и введение препаратов на основе дисульфирама (Эспераль, ) и цианид-карбамида натрия (Темпозил), и прием препаратов, снижающих тягу к алкоголю (Колме), и введение лекарственных средств-антагонистов опиоидных рецепторов ( , ). Все эти способы хороши при твердом желании больного прекратить употреблять алкоголь. Если же такового желания нет, то одного кодирования для излечения и достижения длительной ремиссии будет недостаточно.

Реабилитация

Бывшему алкоголику для поддержания трезвого образа жизни просто необходимо выстраивание новой жизненной позиции, нахождение интересных занятий, не связанных с употреблением спиртного, обретение смысла жизни. На этапе реабилитации больному может помочь новое интересное хобби, которому нужно посвящать много времени - рыбалка, охота, спорт. Немаловажную роль играет социальная адаптация в обществе, интересная работа и отношения в семье.

Завязавшему алкоголику следует помнить одну простую вещь - он никогда больше не станет умеренно выпивающим по праздникам человеком, а навсегда останется человеком, хронически больным алкоголизмом. Всего лишь одна рюмка может пустить под откос долгие годы лечения и ремиссии. Стоит ли ради глотка спиртного губить свою жизнь?

Хронический алкоголизм – медицинский диагноз, который устанавливается лицам, имеющим неконтролируемое пристрастие к употреблению алкогольной продукции, сопровождающее психопатическими нарушениями, которые были спровоцированы систематическим употреблением алкоголя.

О развитии хронического алкоголизма говорят признаки третьей стадии заболевания:

  • изменение устойчивости по отношению к количеству выпитого спиртного;
  • стремление к состоянию опьянения;
  • развитие .

Согласно данным статистики ВОЗ, в развитых странах количество больных алкоголизмом варьирует от 11 до 45 человек на тысячу человек населения. Чаще всего хроническая форма заболевания развивается у представителей мужского населения, однако она поражает и детей, и женщин, причем женский и детский алкоголизм имеет крайне неблагоприятный прогноз.

За последние годы медицинские специалисты отмечают рост случаев хронического женского и детского алкоголизма. Наметилось и увеличение числа заболевших среди молодых людей подросткового и юношеского возраста. Симптомы заболевания при этом достаточно разнообразные, а их выраженность прогрессирует в зависимости от развития зависимости.

Наркологи предупреждают, что алкогольная зависимость развивается на фоне обычного бытового употребления спиртного, которое с течением времени достигает критического уровня. В погоне за эйфорией человек не замечает, как начинает употреблять большее количество спиртного, которое постепенно приводит к устойчивым психическим трансформациям.

Факторы, способствующие развитию хронического алкоголизма

Алкогольная зависимость развивается под влиянием различных причин, основной из которых является генетическая предрасположенность к алкогольной зависимости. Доказанным фактом является то, что у прямых родственников, страдающих алкоголизмом риск возникновения данного заболевания в десять раз выше, чем у лиц, не имеющих отягощенной наследственности. Данная гипотеза была подтверждена рядом исследований, проведенных генетиками. Им удалось обнаружить ряд клеток, повреждение которых становится причиной развития зависимости.

Одним из факторов возможного развития алкогольной зависимости является недостаточное количество некоторых ферментов, например алкогольдегидрогеназы.

Кроме этого, на склонность к возникновению хронического алкоголизма, влияет определенный склад личности. По мнению наркологов, наличие таких черт, как трудности социальной адаптации, легкая внушаемость, колебания настроения, являются благоприятной почвой для развития алкоголизма.

Существует ряд теорий, что возникновению алкогольной зависимости более подвержены левши.

На склонность к возможному возникновению недуга оказывают влияние не только внутренние, но и внешние факторы. К внешним факторам относят:

  • культуру и традиции региона;
  • семейное воспитание;
  • социальная ситуация в обществе.

Именно они во многом определяют первоначальное отношение индивида к спиртному.

Развитие хронического алкоголизма

В процессе развития заболевания специалисты выделяют отравляющее влияние алкоголя на органы и наркотическое воздействие на ЦНС.

На уровне ЦНС систематическое употребление спиртосодержащих напитков нарушает структуры головного мозга, ответственные за эмоции и формирование чувства удовлетворения, что становится впоследствии причиной возникновения влечения к алкоголю и изменения реакции организма на алкоголь. Кроме того, алкоголь разрушает изнутри на клеточном уровне внутренние органы и нарушает обмен веществ.

Самым сильным отравляющим потенциалом обладает ацетальдегид, являющийся продуктом промежуточного окисления спирта в печени. Именно этот соединение вызывает тяжелейшие поражения различных органов.

Классификация заболевания

Хронический алкоголизм развивается не мгновенно. Нельзя сказать, что человек лег спать здоровым, а проснулся алкоголиком. Для того, чтобы заболевание приняло хроническую форму необходим ни один год систематического употребления спиртосодержащих напитков. Так, мужчины становятся хроническими алкоголиками в течение 10-15 лет злоупотребления.

Женщины спиваются гораздо быстрее – 3-4 года. В некоторых случаях при генетической предрасположенности женщина может стать хроническим алкоголиком за один год. Врачи объясняют это повышенной чувствительностью к воздействию алкоголя.

Стадии заболевания

Развитие алкогольной зависимости идет по нарастающей и имеет несколько стадий, характеризующихся определенной симптоматикой:

  • I стадия – отличается болезненным влечением к выпивке и переходом к систематическому употреблению алкоголя;
  • II стадия – связана с развитием , симптомы этой стадии зависимости отягощены возникновением сбоев в работе внутренних органов;
  • III стадия - характеризуется резким снижением устойчивости к алкоголю, появлением признаков необратимого изменения внутренних органов под воздействием алкоголя. Возникают признаки деградации психики. Симптомы этой стадии включают длительные запои с острым абстинентным синдромом при отмене выпивки, истерические приступы, паническое состояние, депрессию.

Периоды запоев длятся месяцами, по сути жизнь больного хроническим алкоголизмом превращается в один непрекращающийся запой, так как кратковременные остановки не позволяют организму очистится от алкоголя. Кроме них присутствуют признаки изменения этических и моральных устоев, ослабление мыслительных возможностей. Качество алкоголя перестает иметь значение, в ход идет суррогатная продукция.

Именно на этой стадии диагностируется хронический алкоголизм, который характеризуется наличием психоэмоциональной и биологической зависимостями. Для него характерны периоды ремиссий и обострений, как и для любого другого заболевания. Повторимся, прежде чем «добраться» до 3 стадии заболевания, алкоголику необходимо преодолеть первые две, поэтому у больного есть время остановить развитие болезни.

На этой стадии значение алкоголя в жизни резко возрастает. Попытки сопротивляться пагубному влечению прекращаются, утрачиваются последние нормы социального поведения.

Абстинентный синдром

Одним из ярких признаков хронического алкоголизма является абстинентный синдром. Этот термин характеризует наличие соматических, психических, вегетативных, неврологических нарушений, которые проявляются у пьющих людей после прекращения приема спиртного или его резкого сокращения. Довольно часто используется его другое название – похмелье, но под этим понятием ошибочно понимают алкогольную интоксикацию.

Развивается абстинентный синдром в период 12-96 часов от последнего приема спиртосодержащих напитков.

Для симптоматики свойственны: головная боль, упадок сил, жажда, повышение температуры, ощущение болей в сердце, чувство разбитости, вздутие живота, плохое настроение, повышение артериального давления, жидкий стул, головокружение. Отличительными чертами от обычного похмелья являются:

  • раздражительность;
  • сильное желание похмелиться;
  • дисфория;
  • внутренняя напряженность;
  • двигательное беспокойство;
  • подавленность.

Абстинентный синдром протекает с различной степенью тяжести, которая зависит от:

  • состояния здоровья пьющего;
  • общего физического состояния;
  • наличия заболеваний, сопутствующих алкогольной зависимости;
  • длительности запоя;
  • качества и количества выпитого спиртного.

В зависимости от этого абстинентный синдром может протекать с легкими или тяжелыми симптомами. Легкие длятся не более двух суток и исчезают после приема алкоголя. Для них характерна тошнота, бессонница, тремор, отсутствие аппетита, потливость, агрессивность, нарушение внимания. Тяжелые развиваются после двух суток после отмены алкоголя.

Характеризуются усилением ранних симптомов и появлением расстройства когнитивных функций, галлюцинаций, дезориентации в месте и во времени, эпилептических припадков, параноидального бреда. Длительность первоначально составляет 1-2 суток, с дальнейшим увеличение от 3-4 до 6-10 дней.

Прогноз

Развитие заболевания возможно в трех направлениях, каждое из которых характеризуется определенными симптомами и длительностью:

  • Тяжелопрогредиентная форма хронического алкоголизма развивается практически молниеносно - за 2-3 года. Для нее характерны серьезные изменения личности больного и отсутствие ремиссий.
  • Среднепрогредиентный хронический алкоголизм менее стремителен и развивается за 8-10 лет. Его течение более мягкое. В развитии заболевания могут присутствовать длительные периоды ремиссии.
  • Медленнее всего развивается малопрогредиентная форма. Прогноз в этом случае более чем благоприятный. При этой форме зависимости третья стадия алкоголизма не наступает. Периоды ремиссии могут протекать несколько лет.

Самые тяжелые формы хронического алкоголизма развиваются обычно у пожилых людей, детей и женщин. Прогноз болезни зависит от диагностируемой стадии зависимости, степени изменения личности пьющего, поражений внутренних органов и профессионализма специалиста, занимающегося лечением.

Психическое состояние

Хроническая форма алкогольной зависимости характеризуется изменением психического состояния. У 10-15% больных наблюдается развитие алкогольных психозов, к которым принято относить:

  • бредовые состояния;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • эпилептические припадки.

Возникновение подобных симптомов происходит по причине токсического воздействия алкоголя на клетки и отдельные участки головного мозга, приводящее к некрозу отмиранию нервных клеток. Согласно медицинским данным, психопатическая симптоматика может проявляться как в моменты алкоголизации организма, так и в периоды редких воздержаний.

У больного хронической формой алкогольной зависимости постоянно присутствуют необъяснимое беспочвенное тревожное состояние, безотчетные страхи, паника, суицидальные настроения. Эти проявления возникают сразу после отмены спиртного. Устранить их позволяет лишь очередная доза выпитого спиртного. Отмечается присутствие такого характерного признака, как: невозможность начать какую-либо деятельность без стимуляции спиртными напитками.

У пьющих астеников развивается повышенная неуверенность в себе, робость, быстрая истощаемость, чувство собственной неполноценности. Для представителей истерического типа характерны склонность к браваде и лживость. Почти у всех больных хроническим алкоголизмом проявляются проблемы со сном, приводящие к прогрессирующему истощению нервной системы.

Физическое состояние

К наступлению развития хронической стадии болезни внутренние органы больного имеют определенные поражения, принимающие хронический характер. Интересно то, что болевые ощущения проявляются в периоды относительной трезвости, тогда как в состоянии опьянения ничего не болит, в связи с экстремальным режимом функционирования организма.

Характерные заболевания:

  • цирроз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гепатит;
  • панкреатит;
  • гипертония;
  • язва;
  • гастрит;
  • гемолитическая анемия;
  • почечная недостаточность;
  • аллергия;
  • аритмия.

В случаях развития хронического алкоголизма отмечается устойчивая физическая зависимость от алкоголя. Объясняется она нарушениями обменных процессов в организме и прежде всего в отмене синтеза веществ, схожих по свойствам со спиртом, необходимых для обеспечения процессов жизнедеятельности организма.

В случаях регулярного поступления алкоголя в организм, клетки перестают самостоятельно вырабатывать необходимые ферменты, так как они и так поступают в уже готовом виде. При отмене алкоголя возникает острая потребность в его очередной дозе, так как организм уже не в состоянии вырабатывать их сам.

Можно ли вылечить хронический алкоголизм

Обычно хронические алкоголики не в состоянии самостоятельно справиться с заболеванием. Причиной тому являются произошедшая психическая деформация. Не меньшее значение имеет и развитие физической зависимости от алкоголя. В связи с этим наркологи утверждают, что полностью вылечить данный недуг невозможно, однако не стоит отчаиваться.

В случае эффективного и правильно подобранного лечения возможно добиться устойчивой ремиссии, которая может продлиться на долгие годы – все зависит от самого больного. Только его добрая воля и стремление жить нормальной жизни могут помочь побороть зависимость.

Лечение хронического алкоголизма может проводиться в стационаре либо амбулаторно, но обязательно под строгим контролем специалиста. Терапию обычно начинают с детоксикационной терапии, которая заключается в назначении энтеросорбентов. Справиться с этим может и обычный активированный уголь, который следует принимать из расчета одна таблетка на 10 кг веса алкоголика. С этой же целью назначается инфузионная терапия, заключающаяся в капельном введении соответствующих препаратов.

Параллельно назначается курс витаминов среди них тиамин, фолиевая кислота, витамины группы В, витамин С. Последний назначается в повышенной дозировке. Прокалывается внутривенно метадоксил курсом до двух недель. Дозировка и длительность лечения этим препаратом определяется лечащим врачом.

В обязательном порядке проводится психофармакотерапия. Этой целью больному назначают прием транквилизаторов, снотворных, противосудорожных препаратов или нейролептиков. Отметим, что все перечисленные средства можно приобрести только в случае наличия рецепта.

В случаях выраженных вегетативных расстройств назначается вегетостабилизирущая терапия. Для стабилизации работы сосудов применяется ноотропная терапия С этой целью назначается фенибут, пантогам или пикамилон. Больному рекомендуют обильное питье и калорийное питание. В случаях сильного истощения пьющего с целью повышения аппетита назначают небольшие дозы инсулина. В случаях обострения соматических заболеваний назначается соответствующее лечение.

После того как стояние больного стабилизируется больному предлагается выбрать способ дальнейшего лечения. Это может быть кодировка, условно-рефлекторная терапия, сенсибилизирующая терапия или гипнотерапия.

В процессе лечения самыми трудными являются первые два месяца после окончания лечения. Сложность заключается в реабилитации алкоголиком собственного статуса в качестве человека, ведущего трезвую жизнь, в семье, на работе. В этот период особое значение приобретает поддержка близких.

В некоторых случаях близким алкоголика придется запастись терпением, так как возможно, это лишь первая попытка начать нормальную жизнь, на пути к которой предстоит пройти не один курс лечения. Вместе с тем, только совместные усилия и вера в исцеление помогут достичь желанной устойчивой ремиссии.