Главная · Зубной камень · Легкие судороги по всему телу. Причины и лечение судорог или «каменных мышц. Влияние внешних факторов

Легкие судороги по всему телу. Причины и лечение судорог или «каменных мышц. Влияние внешних факторов

Непроизвольное сокращение мышц. Судорожные движения могут носить распространенный характер и захватывать многие мышечные группы тела или локализоваться в какой-либо группе мышц тела или конечности.

Что такое судороги

Генерализованные судорожные сокращения (захватывают различные группы мышц) могут быть медленными, продолжающимися относительно длительный период времени (тонические), или быстрыми, часто сменяющимися состояниями сокращения и расслабления (клонические). Возможен и смешанный тонико-клонический характер судорог.

Локализованные судороги (захватывают одну группу мышц) могут быть тоническими и клоническими . Судорожные сокращения развиваются вследствие дисфункции центральной нервной системы, обусловленной неврологическими заболеваниями, инфекционным или токсическим процессом, а также нарушениями водно-солевого обмена.

Причины судорог

Причины возникновения судорог различны. Возникновение судорог у новорожденных может быть следствием родовой травмы головы. Частой причиной судорог является нарушение обмена веществ, врожденные аномалии развития головного мозга. У детей старшего возраста причиной судорог может являться травма, инфекции головного мозга, но чаще всего причина их возникновения неизвестна.

Причины возникновения судорог у взрослых - опухоли, заболевания кровеносных сосудов, травмы и воспаления. Однако судороги могут начаться и вследствие чрезмерной физической нагрузки, закупорки мочевых путей и желчных протоков, отравлений, беременности. Судороги могут являться симптомом нарушения биоэлектрической активности мозга или реакцией головного мозга на нарушения в организме.

Возможные причины судорог:

  • инфекции;
  • интоксикации;
  • травмы;
  • заболевания ЦНС;
  • метаболические дефекты;
  • генетическая предрасположенность;
  • переохлождения;
  • недостаток витаминов.

Кроме того, судороги могут являться симптомом следующих заболеваний:

Лечение судорог

Справиться с судорогами в ногах можно в большинстве случаев самостоятельно. Для этого необходимо хорошенько размять и помассировать напряженную мышцу. При спазме мышц руки необходимо сразу же прекратить работу, вызвавшую спазм, и по возможности помассировать пальцы рук или попросить сделать это кого-то.

Если у человека впервые возник генерализованный (распространенный) судорожный припадок, необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи .

Во время припадка необходимо подложить под голову человека валик или подушку. Чтобы избежать западания языка, попадания слюны, пены в дыхательные пути и удушья вследствие этого, нужно повернуть голову на бок . Если у человека открыт рот, тогда необходимо положить между зубами новой платок или ткань, это поможет предотвратить прикусывание языка. Насильно разжимать челюсти во время припадка не нужно.

Лечение судорог народными средствами

Утром и вечером соком свежего лимона смазывать подошвы ног. Ничем не вытирать. Одеть носки и обувь только после того, как сок высохнет. Курс лечения не более двух недель. Применяется при судорогах ног.
Пробки от винных бутылок нанизывают на нитку. Одевают такое ожерелье на икру или на стянутую судорогой мышцу. Судорога через некоторое время проходит. Иногда даже достаточно потереть некоторое время сведенное место и судороги прекратятся.
Наполнить банку свежевысушенными цветками липы , не утрамбовывая их, залить банку до краев водкой, настоять в темном теплом месте 3 недели, периодически встряхивая содержимое. При судорогах, частых обмороках, сильном нервном расстройстве принимать утром и в обед перед едой по 1 ч.л., а перед сном – 1 ст.л. настойки липы.
Взять 1-2 чайные ложки сухой измельченной травы адониса весеннего на стакан кипятка. Принимать: взрослым по 1 столовой ложке три раза в день. Для детей 2-летнего возраста по 5 или 6 капель, для детей 6 лет по 15 капель, для детей 12 лет по 2 чайные ложки 5 или 6 раз в день.
Отвар лапчатки гусиной используем при судорогах разного характера, даже при столбняке. Применяет отвар, как профилактическое средство, потому что он действует медленно.
Избавиться от судороги можно, если сведенную мышцу уколоть булавкой или чем-нибудь острым.
Головку чеснока средних размеров растолочь в кашицу. Положить ее в стеклянную банку и залить 1 стаканом нерафинированного подсолнечного масла. Поставить в холодное место на 1 сутки. Принимать по 1 ч. ложке чесночного масла в смеси с 1 ч. ложкой свежевыжатого сока лимона 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения от одного до трех месяцев, затем сделать перерыв на 1 месяц и повторить курс лечения.
Залить 15 г травы тимьяна обыкновенного 1 стаканом кипятка. Настоять, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Судороги ног причины и лечение которых рассмотрим в настоящей статье, могут досаждать в любом возрасте, но чаще всего они возникают у людей среднего и старшего возраста . Наиболее серьезными причинами этого явления могут быть следующие:

  • скрытые травмы;
  • диабет;
  • поражение щитовидной железы;
  • воспалительные процессы;
  • неврологические и прочие заболевания.

При подозрении на эти недуги следует пройти обследование у , флеболога и эндокринолога. В результате лечения основного заболевания, судороги, как правило, исчезают.


Причиной возникновения ночных судорог ног могут стать следующие факторы:

  • плоскостопие;
  • стрессы;
  • чрезмерное напряжение мышц;
  • сильное переохлаждение.

Но чаще всего появление ночных судорог происходит по причине дефицита в организме магния , который участвует в передаче мышечным клеткам нервных импульсов, а также кальция , являющегося физиологическим партнером магния, и витамина Д, необходимого для усвоения магния и кальция.

Самопомощь при судорогах в ногах

Если вы почувствовали, что начинается судорога, следует сесть в постели, опустить ноги вниз и осторожно встать на прохладный пол . Через несколько минут улучшится циркуляция крови в ногах, а значит, восстановится нормальный тонус мышц.
Можно сделать глубокий вдох, взяться обеими руками за пальцы сведенной судорогой ноги, и с силой потянуть их на себя и вверх. Одновременно следует делать раскачивающие движения всей ноги. После ослабления спазма мышц, сделайте легкий массаж мышцы ноги.
При сильной и не проходящей судороге попробуйте несколько раз ущипнуть место, в котором чувствуется боль. Потом осторожно помассируйте икру и ступню растирающими и похлопывающими движениями по направлению от кончиков пальцев к пятке, а также от пятки к колену. После лягте и подложите под ноги свернутое одеяло. Данная поза обеспечит отток крови, а значит, предотвратит повторные судороги.

Судороги в ногах по ночам

Многие часто испытывают судороги в ногах по ночам. Однако не каждый считает необходимым обращение к врачу. Некоторые считают, что главной причиной недомогания является переутомление, неудобное положение во сне или тесная обувь. И не ошибаются, поскольку нарушение кровоснабжения – основной фактор недуга, который может быть связан с различными заболеваниями.

Почему сводит судорогой ноги ночью

Их могут вызывать болезни периферической нервной системы, следствием которых является повреждение нервных клеток и нарушение их функций.

Судороги могут возникать как побочное явление в ответ на прием препаратов . Провоцируют спазм мышц стероидные гормоны, мочегонные лекарства и средства, имеющие в своем составе железо.

Судороги часто беспокоят беременных . Из-за увеличения давления на нервные окончания и сосуды со стороны растущей матки ухудшается кровоток. Также при беременности возрастает объем крови, в результате чего возникает отек в тканях, что может спровоцировать судороги.

Наиболее серьезными причинами судорог являются:

  • диабет;
  • воспалительные болезни;
  • наличие скрытых травм;
  • болезни щитовидки.

В этом случае обращение к эндокринологу и неврологу поможет определить диагноз. Как правило, после начала лечения заболевания, симптомы в виде судорог исчезают.

Бывает, что ноги сводит судорога по ночам из-за дефицита микроэлементов. Неприятный симптом может беспокить из-за нехватки таких веществ:

  • магния, необходимого для передачи к мышцам нервных импульсов;
  • кальция, являющегося партнером магния;
  • витамина Д, который помогает усвоению этих двух элементов.

Часто положение усугубляется факторами, приводящими к дефициту веществ. К ним относятся:

Лечение судорог ног по ночам

Борьба с судорогами, имеющие систематический характер и сопровождающиеся болью, должна осуществляться только после консультации с доктором. Ведь эта патология может являться признаком серьезного заболевания .

Если ответом на вопрос, почему судороги в ногах появляются ночью, стал недостаток микроэлементов, то врач рекомендует отказаться от кофе и алкоголя и включить в свой рацион:

  • гречку;
  • творог;
  • кунжут;
  • арахис;
  • чернослив;
  • овсянку;
  • бананы.
Вечером рекомендуется выполнять потягивание пальцев ног на себя и в положении лежа вращение ногами, имитируя езду на велосипеде.
Утром и вечером советуют обрабатывать стопы лимонным соком для предотвращения появления судорог.
Накладывают компрессы , способствующие снятию боли. Ложку трав: календулы (цветки), ревень, клевер красный, омела заливают литром кипятка и ставят на водяную баню на десять минут. Через полчаса профильтровать и смочить марлю полученным средством. Наложить компресс на беспокоящий участок на пять часов.
Против судорог рекомендуют смазывать ноги маслом с лавровым листом . Стаканом масла подсолнечника (нерафинированного) заливают 50 граммов листов лавра. Закрывают емкость крышкой и оставляют на две недели. Натирают маслом после процеживания больное место.
Для борьбы с ночными судорогами следует выпивать настой шелухи лука , который легко приготовить, залив луковую шелуху (маленькая ложка) кипятком (стакан) и оставив настаиваться на ночь.

Причины судорог в руках весьма многочисленны и разнообразны. Любые судороги, в том числе и в руках, представляют собой непроизвольные мышечные сокращения. Человек не может их контролировать, но зато может оказать себе первую помощь, которая не требует особых навыков.


Причины возникновения судорог в руках

Почему сводит судорогой руки? Причин этой проблемы достаточно много, но все они являются следствием некорректного отношения человека к своему организму. Довольно часто судороги пальцев рук беспокоят тех, кто много работает за компьютером . Их руки напряжены и длительно находятся в одном и том же положении, совершают однотипные движения. Результат такой работы - хроническое «онемение» пальцев и кистей рук.

Среди причин спазмов в руках выделяют основные:

Стресс.
Испуг и внезапный страх.
Ухудшение кровоснабжения верхних конечностей приводит к гипоксии мышц и появлению судорог.
Растяжения мышц и физическое перенапряжение при выполнении спортивных упражнений , особенно во время бега, прыжков, плавания. Эта причина считается основной из всех перечисленных.
Термический фактор - переохлаждение . Известно, что после контакта кожи рук, например, с ледяной водой, появляются судороги.
Интоксикация в результате пищевого или алкогольного отравления . Эта причина приводит к судорогам, которые могут длиться в течение нескольких дней подряд.
Недостаток кальция в повседневном рационе питания. Кальций - важнейший элемент для организма человека, который участвует в большинстве процессов жизнедеятельности. Перед тем, как начать искать причину судорог пальцев рук, следует пересмотреть ежедневный рацион.
Жалобы на судороги в руках часто поступают от кофеманов, ведь злоупотребление этим напитком приводит к вымыванию кальция и других необходимых для организма микроэлементов. Дефицит их проявляется такими клиническими симптомами, как спастические сокращения мышц.

Лечение судорог в руках

Выяснить причину возникновения судорог может только врач после получения результатов полного обследования человека. При выборе лечебных мероприятий и лекарственных средств необходимо учитывать возраст пациента, его общее состояние, анамнез жизни и заболевания, наличие сопутствующих патологий и заболеваний, которые он перенес.

Причины и лечение судорог в руках находятся в тесной взаимозависимой связи: при выявлении конкретной причины данной патологии легко подобрать лечебное средство, которое в кратчайшие сроки даст ожидаемый результат. Вообще, купировать приступ судорог в руках довольно просто, не смотря на время суток, в которое он начался: ночью, днем, в разгар рабочего времени.

Специальные упражнения для рук активные движения пальцами, интенсивное сжимание и разжимание кулаков, взмахи кистей в воздухе.
Массаж и самомассаж – обычно судороги возникают в одной руке, поэтому здоровой кистью можно массировать и разминать спазмированную руку.
Фитотерапия отличное средство для лечения и профилактики многих заболеваний. При возникновении судороги пальцев рук следует ежедневно пить ромашковый чай, способствующий расслаблению мышц. Таким же действием обладает липовый чай.
Коррекция рациона заключается в регулярном употреблении продуктов, содержащих большое количество кальция и калия, - молока, творога, свежих овощей, зелени.
Избегать переохлаждения следует тем, у кого судороги возникают очень часто. Постоянный контакт кожи рук с холодной водой может привести к появлению хронических судорог.

При отсутствии результатов от самостоятельного лечения можно обратиться за помощью к рефлексотерапевту . Иногда причиной спазмов в мышцах рук является регулярное воздействие на активные точки организма, что вызывает усиленный кровоток в тканях и приводит к формированию судороги. Только специалист сможет определить подобную причину и найти оптимальный метод, позволяющий избавиться от судорог навсегда .

Вопросы и ответы по теме "Судороги"

Вопрос: Здравствуйте. Временами сводит ноги, начинается обычно с пальцев, далее - на свод стопы, иногда переходит на икроножную мышцу. Никакой связи с нагрузками или временем суток не вижу. Может начаться и при ходьбе, и при отдыхе, и днем, и ночью. Обычно если начинается, то будет обязательно много раз в течение одних-двух суток. Либо при малейшем движении, либо вообще просто так начинает сводить, очень-очень больно. Потом обычно само затихает либо на один день, либо на несколько месяцев - до следующего раза. В чем возможная причина? Читала, что такое возможно при плоскостопии, но у меня плоскостопия нет. И главное - что можно сделать? Боль такая, что хоть на стену лезь. Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Если под выражением "сводит" имеете в виду судороги, то чаще всего это происходит из-за недостатка определенных микроэлементов, чаще кальция или магния. Учитывая их несовместимость, примите вначале глюконат кальция по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2 недель. Если все пройдет- замечательно, не пройдет- магне-b6 пару недель по 4 таблетки в сутки.

Вопрос: Здравствуйте. При беременности (третий триместр) ночью появляются судороги в ногах, особенно, если пытаешься их выпрямить (приходится спать с полусогнутыми). Думаю, что нужен магний, но не уверена. Принимаю периодически спирулину и хитозан в слабой дозе для общего укрепления организма. Что же можно принимать для снятия судорог? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. частые судороги могут указывать на недостаточность кальция. Обратитесь к участковому врачу и сдайте ионограмму. Если будет выявлен недостаток кальция начните лечение одним из препаратов кальция или примите курс витамины+минералы (например Матерна, Прегна). Нехватка кальция часто наблюдается во время беременности.

Вопрос: Здравствуйте, у меня сводит пальцы на ногах когда я купаюсь в море, или когда хожу на высокой подошве. Хотелось бы узнать от чего это и как можно это лечить, или хотя бы что делать в первые минуты когда сводит пальцы, боль сильная. Заранее спасибо.

Ответ: Описанные вами симптомы характерны для судороги. Для того чтобы прекратить приступ судороги следует захватить пальцы одной рукой и попытаться выпрямить их или даже разогнуть в сторону тыла стопы. Если судороги стали частыми и захватывают и другие группы мышц - обязательно обратитесь к врачу и сдайте анализ крови на кальций.

Вопрос: Здравствуйте, появляются судороги в ноге обычно по утрам, перед пробуждением, очень больно. Потом нога болит в течении 4-5 дней. Судороги не постоянные, могут месяцами не беспокоить.

Ответ: Это нормальное явление, которое есть у большинства людей. Попробуйте в течение нескольких месяцев принимать поливитамины с минералами - это может сделать судороги более редкими. Если вы заметите что судороги становятся более частыми - обратитесь к врачу для сдачи анализов.

Вопрос: Здравствуйте. Сыну 14 лет. Второй раз произошел припадок во сне: судорожные движения, не дышит, рот полный слюней. Очистив рот начинает дышать, глаза открыты, но не видит и не понимает, что происходит. После спит дальше.

Ответ: Обязательно проконсультируйтесь с неврологом. Необходимо обследоваться на глисты (иммуноферментный анализ на аскариды и токсокары).

Вопрос: Добрый день! Мне 67лет. Уже несколько лет страдаю периодическими судорогами в икроножной части ног и ступнях. Спасаюсь только приёмом магния в БАДах. Помогает, но очень медленно. Но я не знаю самого главного (и семейный врач не говорит): после облегчения состояния, нужно ли продолжать приём магния, - постоянно или периодическими курсами даже при отсутствии судорог?

Ответ: Кроме магния,который надо продолжать принимать всё время, необходимо сделать несколько сеансов лимфатического массажа, а также надо вам знать точку, снимающую судороги в икрах. Находится она под коленом. Как отыскать? Кладёте ладонь на колено (сидя) и третий палец укажет на ямочку между берцовыми костями.Проведёте по окружности до задней поверхности голени и найдёте болезненную точку - это точка снимает судороги в икроножных мышцах.

Судороги являются состоянием непрерывного сокращения мышцы, не поддающейся произвольному расслаблению. Данное состояние вызывает сильную болезненную реакцию, поскольку в момент судорог мышца испытывает острый недостаток кислорода и питательных веществ. Помимо этого, за короткий отрезок времени она выделяет большое количество отходов жизнедеятельности, которые раздражают нервные окончания, вызывая боль.

По статистике судороги случаются хотя бы один раз в жизни каждого человека. Причиной волнения они становятся при частом повторении. В ряде случаев судороги являются симптомом такого заболевания как эпилепсия . В иных случаях судороги развиваются у здоровых, на первый взгляд, людей.

Наиболее часто судороги регистрируются у людей, занимающихся следующим родом деятельности:

  • спортсмены;
  • грузчики;
  • контролеры общественного транспорта;
  • торговцы на рынках;
  • работники водопроводных компаний;
  • пловцы;
  • хирурги.
Интересные факты
  • Судороги ног являются сигналом того, что в организме присутствует определенная патология, вызвавшая их появление.
  • Холодная среда увеличивает вероятность появления судорог.
  • У курильщиков судороги случаются в 5 раз чаще, чем у тех, кто не курит.
  • Правильное оказание первой помощи при судорогах нижних конечностей предотвращает их повторение в 95% случаев.

Как работают мышцы?

Знание строения и механизма мышечного сокращения необходимо для точного понимания причин развития судорог ног. Без данной информации пути влияния многочисленных факторов на появление судорог не смогут быть полностью раскрыты и объяснены.

Строение мышцы

С точки зрения физиологии человека механизм сокращения мышечных волокон является давно изученным явлением. Поскольку задачей данной статьи является освещения вопроса судорог в ногах, разумно будет уделить особое внимание работе только поперечнополосатых (скелетных ) мышц, не затрагивая принципов функционирования гладких.

Скелетная мышца состоит из тысяч волокон, а каждое отдельно взятое волокно, в свою очередь, содержит множество миофибрилл. Миофибрилла в простом световом микроскопе представляет собой полоску, в которой видны десятки и сотни выстроенных в ряд ядер мышечных клеток (миоцитов ).

Каждый миоцит по периферии имеет специальный сократительный аппарат, ориентированный строго параллельно оси клетки. Сократительный аппарат является совокупностью специальных сократительных структур, называемых миофилламентами. Данные структуры могут быть обнаружены только при помощи электронной микроскопии. Основной морфофункциональной единицей миофибриллы, обладающей сократительной способностью, является саркомер.

Саркомер состоит из ряда белков , основными из которых являются актин, миозин, тропонин и тропомиозин. Актин и миозин по форме напоминают переплетающиеся между собой нити. При помощи тропонина, тропомиозина, ионов кальция и АТФ (аденозинтрифосфат ) происходит взаимное сближение нитей актина и миозина, в результате которого укорачивается саркомер, а соответственно и все мышечное волокно.

Механизм мышечного сокращения

Существует множество монографий, описывающих механизм сокращения мышечного волокна, в которых каждый автор преподносит свою стадийность протекания данного процесса. Поэтому наиболее правильным решением будет выделить общие этапы формирования мышечного сокращения и описать данный процесс с момента передачи импульса головным мозгом до момента полного сокращения мышцы.

Сокращение мышечного волокна происходит в следующем порядке:

  1. Нервный импульс возникает в прецентральной извилине головного мозга и передается по нерву к мышечному волокну.
  2. Посредством медиатора ацетилхолина происходит переход электрического импульса с нерва на поверхность мышечного волокна.
  3. Распространение импульса по всему мышечному волокну и проникновение его вглубь через специальные Т-образные канальцы.
  4. Переход возбуждения с Т-образных канальцев на цистерны. Цистернами называются специальные клеточные образования, содержащие в большом количестве ионы кальция. В результате происходит открытие кальциевых каналов и выход кальция во внутриклеточное пространство.
  5. Кальций запускает процесс взаимного сближения нитей актина и миозина путем активации и перестройки активных центров тропонина и тропомиозина.
  6. АТФ является неотъемлемым компонентом вышеуказанного процесса, поскольку он поддерживает процесс сближения нитей актина и миозина. АТФ способствует отсоединению головок миозина и освобождению его активных центров. Иными словами, без АТФ мышца не способна сокращаться, так как не может перед этим расслабиться.
  7. По мере сближения нитей актина и миозина происходит укорочение саркомера и сокращение самого мышечного волокна и всей мышцы.

Факторы, влияющие на сократительную способность мышц

Нарушение на любом из вышеуказанных этапов может привести как к отсутствию мышечного сокращения, так и к состоянию постоянного сокращения, то есть судорогам.

Следующие факторы приводят к длительному тоническому сокращению мышечного волокна:

  • избыточно частая импульсация головного мозга;
  • избыток ацетилхолина в синаптической щели;
  • снижение порога возбудимости миоцита;
  • снижение концентрации АТФ;
  • генетический дефект одного из сократительных белков.

Причины судорог в ногах

Причины подразумевают болезни или определенные состояния организма, в которых создаются благоприятные условия для возникновения судорог нижних конечностей. Болезней и различных состояний, способных привести к судорогам, огромное множество, поэтому в данном случае не следует отступать от выбранного направления, а, напротив, необходимо классифицировать болезни согласно перечисленным выше факторам.

Избыточно частая импульсация головного мозга

Головной мозг, а именно специальный его отдел – мозжечок, ответственен за поддержание постоянного тонуса каждой мышцы организма. Даже во время сна мышцы не перестают получать импульсы со стороны мозга. Дело в том, что они генерируются гораздо реже, чем в состоянии бодрствования. При определенных обстоятельствах мозг начинает учащать импульсацию, что пациентом ощущается как чувство скованности мышц. При достижении определенного порога импульсы становятся настолько частыми, что поддерживают мышцу в состоянии постоянного сокращения. Данное состояние называется тоническими судорогами.

Судороги ног по причине учащения импульсации головного мозга развиваются при следующих заболеваниях:

  • эпилепсия;
  • острый психоз ;
  • эклампсия;
  • черепно-мозговая травма;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • черепно-мозговая тромбоэмболия.
Эпилепсия
Эпилепсия является тяжелым заболеванием, характеризующимся появлением в головном мозге очагов синхронной импульсации. В норме различные отделы мозга излучают волны различной частоты и амплитуды. При эпилептическом приступе все нейроны головного мозга начинают импульсировать синхронно. Это приводит к тому, что все мышцы тела начинают бесконтрольно сокращаться и расслабляться.

Различают генерализованные и парциальные припадки. Генерализованные приступы считаются классическими и соответствуют названию. Иными словами, они проявляются сокращением мышц всего тела. Парциальные судорожные припадки встречаются реже и проявляются бесконтрольным сокращением только одной группы мышц или одной конечности.

Существует особая разновидность судорог, получивших название по автору, который их описал. Наименование данных судорог – Джексоновские припадки или Джексоновская эпилепсия. Отличие данного вида конвульсий заключается в том, что они начинаются, как парциальный припадок, например, с руки, ноги или лица, а затем распространяются на все тело.

Острый психоз
Данное психическое заболевание характеризуется зрительными и слуховыми галлюцинациями , вызванными множеством причин. Патофизиология данного заболевания изучена недостаточно, однако предполагается, что субстратом появления симптомов искаженного восприятия является аномальная активность головного мозга. При неоказании медикаментозной помощи состояние больного резко ухудшается. Поднятие температуры тела выше 40 градусов является плохим прогностическим признаком. Часто повышению температуры сопутствуют генерализованные судороги. Судороги только нижних конечностей практически не встречаются, но могут быть началом генерализованного приступа, как при упомянутом выше Джексоновском припадке.

Кроме того, больной может жаловаться на то, что у него сводит ноги по причине искаженного восприятия. Важно со всей серьезностью отнестись к данной жалобе и проверить соответствует ли она действительности. В случае если конечность находится в состоянии судороги, мышцы ее напряжены. Насильственное разгибание конечности приводит к скорому исчезновению болезненных симптомов. В случае если объективное подтверждение судорог нижних конечностей отсутствует, жалобы больного объясняются парестезиями (чувствительными галлюцинациями ), вызванными острым психозом.

Эклампсия
Данное патологическое состояние может возникать в процессе беременности и представляет серьезную угрозу жизни беременной и плода. У небеременных женщин и у мужчин это заболевание не может случиться, поскольку пусковым фактором его развития является несовместимость определенных клеточных компонентов матери и плода. Эклампсии предшествует преэклампсия, при которой у беременной повышается артериальное давление , появляются отеки и ухудшается общее самочувствие. При высоких цифрах артериального давления (в среднем от 140 мм рт. столба и выше ) увеличивается риск отслойки плаценты из-за сужения кровеносных сосудов, питающих ее. Эклампсия знаменуется появлением генерализованных или парциальных судорог. Судороги ног, как и в предыдущем случае, могут быть началом парциального Джексоновского припадка. Во время судорог происходят резкие сокращения и расслабления маточной мускулатуры, приводящие к отслоению плодного места и прекращению питания плода. В данной ситуации существует острая необходимость экстренного родоразрешения путем кесарева сечения с целью спасения жизни плода и прекращения маточного кровотечения у беременной.

Черепно-мозговая травма
Черепно-мозговые травмы могут привести к появлению судорог ног, однако следует признать, что случается это достаточно редко. Существует закономерность, согласно которой величина поражения соответствует выраженности судорог и длительности их проявления. Иными словами, ушиб головного мозга с субдуральной гематомой более вероятно вызовет судороги, чем обычное сотрясение мозга . Механизм возникновения судорог в данном случае связан с разрушением клеток головного мозга. В очаге поражения изменяется ионный состав, что приводит к изменению порога возбудимости окружающих клеток и увеличению электрической активности пострадавшего участка мозга. Формируются так называемые очаги эпилептической активности головного мозга, которые периодически разряжаются судорогами, а затем снова накапливают заряд. По мере заживления пострадавшего от травмы участка нормализуется и ионный состав клеток мозга, что неминуемо приводит к исчезновению очага высокой судорожной активности и излечению больного.

Внутричерепное кровоизлияние
Внутричерепное кровоизлияние чаще является осложнением гипертонической болезни , при которой в сосудах мозга со временем образуются аневризмы (участки истонченной сосудистой стенки ). Практически всегда внутричерепное кровоизлияние сопровождается потерей сознания. При очередном подъеме артериального давления происходит разрыв аневризмы и выход крови в вещество мозга. Во-первых, кровь давит на нервную ткань, нарушая таким образом ее целостность. Во-вторых, разорванный сосуд на некоторое время теряет способность снабжать кровью определенный участок мозга, приводя к кислородному голоданию. В обоих случаях происходит поражение ткани мозга либо напрямую, либо опосредованно изменением ионного состава межклеточной и внутриклеточной жидкости. Происходит снижение порога возбудимости в очаге пораженных клеток и формирование зоны высокой судорожной активности. Чем массивнее кровоизлияние, тем более вероятно оно приведет к развитию судорог.

Черепно-мозговая тромбоэмболия
Контроль данного заболевания крайне актуален в современном обществе, поскольку оно вызывается малоподвижным образом жизни, избыточным весом, неправильным питанием, курением и злоупотреблением алкогольными напитками. Посредством множества механизмов в любой части тела образуются сгустки крови (тромбы ), которые растут и могут достигать довольно больших размеров. В силу анатомических особенностей вены ног являются наиболее частым местом формирования тромбов. При определенных обстоятельствах тромб отрывается и, достигнув головного мозга, закупоривает просвет одного из сосудов. Спустя короткое время (15 – 30 секунд ) проявляются симптомы гипоксии пораженного участка мозга. Наиболее часто гипоксия определенного участка мозга приводит к исчезновению функции, которую он обеспечивает, например, к потере речи, исчезновению тонуса мышц и др. Однако иногда пораженный участок мозга становится очагом высокой судорожной активности, о котором упоминалось ранее. Судороги ног чаще происходят при закупорке тромбом сосудов, питающих латеральную часть прецентральной извилины, поскольку именно этот отдел мозга ответственен за произвольные движения ног. Восстановление кровоснабжения пораженного очага приводит к постепенному его рассасыванию и исчезновению судорог.

Избыток ацетилхолина в синаптической щели

Ацетилхолин является основным медиатором, участвующим в передаче импульса от нерва к мышечной клетке. Структура, обеспечивающая данную передачу, называется электрохимический синапс. Механизм данной передачи заключается в высвобождении ацетилхолина в синаптическую щель с последующим его воздействием на мембрану мышечной клетки и генерацией потенциала действия.

При определенных условиях в синаптической щели может скапливаться избыток медиатора, неизбежно приводящий к более частому и сильному сокращению мышцы, вплоть до развития судорог, в том числе и нижних конечностей.

Следующие состояния вызывают судороги путем увеличения количества ацетилхолина в синаптической щели:

  • передозировка препаратов группы блокаторов холинэстеразы;
  • миорелаксация препаратами деполяризующего действия;
  • дефицит магния в организме.
Передозировка препаратов группы блокаторов холинэстеразы
Холинэстераза является ферментом, разрушающим ацетилхолин. Благодаря холинэстеразе ацетилхолин не задерживается долго в синаптической щели, что в результате приводит к расслаблению мышцы и ее отдыху. Препараты группы блокаторов холинэстеразы связывают данный фермент, приводя к росту концентрации ацетилхолина в синаптической щели и увеличению тонуса мышечной клетки. По механизму действия блокаторы холинэстеразы разделяются на обратимые и необратимые.

Обратимые блокаторы холинэстеразы применяются преимущественно в медицинских целях. Представителями данной группы являются прозерин, физостигмин, галантамин и др. Их использование обосновано в случае послеоперационного пареза кишечника , в восстановительном периоде после инсульта головного мозга, при атонии мочевого пузыря. Передозировка данных лекарственных средств или необоснованное их применение приводит сначала к чувству болезненной скованности мышц, а затем и к судорогам.

Необратимые блокаторы холинэстеразы иначе называются фосфорорганическими веществами и относятся к классу химического оружия. Наиболее известными представителями данной группы являются боевые отравляющие вещества зарин и зоман, а также всем знакомый инсектицид – дихлофос. Зарин и зоман запрещены в большинстве стран мира, как негуманный вид оружия. Дихлофос и другие родственные ему соединения часто применяются в хозяйстве и становятся причиной бытовых отравлений. Механизм их действия заключается в прочном связывании холинэстеразы без возможности ее самостоятельного отсоединения. Связанная холинэстераза теряет свою функцию и приводит к накоплению ацетилхолина. Клинически происходит спастический паралич всей мускулатуры тела. Смерть наступает от паралича диафрагмы и нарушения процесса произвольного дыхания.

Миорелаксация препаратами деполяризующего действия
Миорелаксация используется при выполнении анестезии перед оперативным вмешательством и приводит к более качественному наркозу. Существуют две основные разновидности миорелаксантов - деполяризующие и недеполяризующие. Каждый из видов миорелаксантов имеет строгие показания к использованию.

Наиболее известным представителем деполяризующих миорелаксантов является суксаметония хлорид (дитилин ). Данный препарат применяется при коротких операциях (максимум до 15 минут ). После выхода из анестезии с параллельным применением данного миорелаксанта пациент некоторое время чувствует скованность мышц, как после тяжелой и длительной физической работы. В совокупности с остальными предрасполагающими факторами вышеуказанное ощущение может перейти в судороги.

Дефицит магния в организме
Магний является одним из важнейших электролитов в организме. Одной из его функций является открытие каналов пресинаптической мембраны для обратного входа незадействованного медиатора в окончание аксона (центральный отросток нервной клетки, ответственный за передачу электрического импульса ). При недостатке магния указанные каналы остаются закрытыми, что приводит к накоплению ацетилхолина в синаптической щели. В результате, даже легкая физическая нагрузка через короткое время провоцирует появление судорог.

Дефицит магния часто развивается при неполноценном питании. Эта проблема постигает в основном девушек, стремящихся ограничить себя в еде во благо фигуры. Некоторые из них помимо диеты используют адсорбенты, наиболее известным из которых является активированный уголь. Данный препарат, безусловно, является крайне эффективным во множестве ситуаций, однако побочным его действием является удаление из организма и полезных ионов. При разовом его использовании судорог не возникает, однако при длительном применении риск их появления увеличивается.

Снижение порога возбудимости миоцита

Мышечная клетка, как и любая другая клетка организма, обладает определенным порогом возбудимости. Не смотря на то, что данный порог строго специфичен для каждого вида клеток, он не является постоянным. Он зависит от разности концентрации определенных ионов внутри и снаружи клеток и благополучной работы клеточных насосных систем.

Основными причинами развития судорог из-за уменьшения порога возбудимости миоцитов являются:

  • электролитный дисбаланс;
  • гиповитаминоз.
Электролитный дисбаланс
Разница в концентрации электролитов создает на поверхности клетки определенный заряд. Для того чтобы клетка возбудилась, необходимо, чтобы полученный ею импульс был равен или больше по силе, чем заряд клеточной мембраны. Иными словами, импульс должен преодолеть определенное пороговое значение, для того чтобы привести клетку в состояние возбуждения. Данный порог не является стабильным, а зависит от концентрации электролитов в окружающем клетку пространстве. При изменении электролитного баланса в организме порог возбудимости понижается, более слабые импульсы вызывают сокращение мышцы. Частота сокращений также возрастает, что приводит к состоянию постоянного возбуждения мышечной клетки – судорогам. Нарушениями, часто приводящими к изменению электролитного баланса, являются рвота , понос , кровотечение, одышка и интоксикация.

Гиповитаминозы
Витамины играют исключительно важную роль в развитии организма и поддержании его нормальной работоспособности. Они входят в состав ферментов и коферментов, выполняющих функцию поддержания постоянства внутренней среды организма. На сократительной функции мышц в большей мере сказывается дефицит витаминов А, B, D и Е. При этом страдает целостность клеточных мембран и как следствие возникает снижение порога возбудимости, приводящее к судорогам.

Снижение концентрации АТФ

АТФ является основным химическим переносчиком энергии в организме. Данная кислота синтезируется в специальных органеллах – митохондриях, присутствующих в каждой клетке. Высвобождение энергии происходит при расщеплении АТФ на АДФ (аденозиндифосфат ) и фосфат. Выделенная энергия расходуется на работу большинства систем, поддерживающих жизнеспособность клетки.

В мышечной клетке ионы кальция в норме приводят к ее сокращению, а АТФ ответственен за расслабление. Если учесть, что изменение концентрация кальция в крови крайне редко приводит к судорогам, так как кальций не расходуется и не образуется в процессе работы мышцы, то снижение концентрации АТФ является непосредственной причиной судорог, поскольку этот ресурс расходуется. Следует отметить, что судороги развиваются только в случае предельного истощения АТФ, ответственного за расслабление мышцы. Восстановление концентрации АТФ требует определенного времени, которое соответствует отдыху после тяжелой работы. До тех пор, пока не восстанавливается нормальная концентрация АТФ, мышца не расслабляется. Именно по этой причине перетруженная мышца тверда на ощупь и ригидна (плохо поддается разгибанию ).

Заболеваниями и состояниями, приводящими к уменьшению концентрации АТФ и появлению судорог, являются:

  • синдром нижней полой вены;
  • хроническая сердечная недостаточность ;
  • облитерирующий атеросклероз ;
  • ранний послеоперационный период;
  • чрезмерные физические нагрузки;
Сахарный диабет
Сахарный диабет является тяжелым эндокринным заболеванием, приводящим к ряду острых и отсроченных осложнений. Диабет требует от пациента высокой дисциплинированности, поскольку только правильная диета и своевременный прием лекарственных средств в необходимой концентрации сможет компенсировать недостаток инсулина в организме. Однако сколько бы пациент ни прикладывал усилий по контролю над уровнем гликемии, он не сможет полностью избежать скачков концентрации глюкозы в крови. Это объясняется тем, что данный уровень зависит от множества факторов, которые не всегда поддаются контролю. В число данных факторов входят стрессы , время суток, состав потребляемой пищи, вид работы, которую выполняет организм и т. п.

Одним из грозных осложнений, развивающихся при сахарном диабете, является диабетическая ангиопатия . Как правило, при хорошем контроле над заболеванием, ангиопатия развивается не ранее, чем на пятый год. Различают микро и макро ангиопатию. Механизм повреждающего действия заключается в поражении, в одном случае, основных магистральных, а в другом - мелких сосудов, питающих ткани организма. Мышцы, которые в норме потребляют большую часть энергии, начинают страдать от недостаточного кровообращения. При недостатке кровообращения меньше кислорода поступает к тканям и меньше АТФ вырабатывается, в частности в мышечных клетках. По упомянутому ранее механизму недостаток АТФ приводит к спазму мышцы.

Синдром нижней полой вены
Данная патология характерна только для беременных и развивается, в среднем, начиная со второй половины беременности. К этому времени плод достигает размеров достаточных для того, чтобы начать постепенно смещать внутренние органы матери. Наравне с органами сдавливаются и крупные сосуды брюшной полости – брюшная аорта и нижняя полая вена. Брюшная аорта обладает толстой стенкой и к тому же пульсирует, что не позволяет развиться застою крови на данном уровне. Стенка нижней полой вены более тонкая, а поток крови в ней ламинарный (постоянный, не пульсирующий ). Это делает венозную стенку уязвимой к сдавлению.

По мере роста плода сдавление нижней полой вены усиливается. Вместе с этим прогрессирует и нарушение кровообращения данного сегмента. Происходит застой крови в нижних конечностях и развиваются отеки. В подобных условиях постепенно снижается питание тканей и их насыщенность кислородом. Данные факторы в совокупности приводят к уменьшению количества АТФ в клетке и увеличению вероятности развития судорог.

Хроническая сердечная недостаточность
Данное заболевание характеризуется неспособность сердца в достаточной мере выполнять насосную функцию и поддерживать оптимальный уровень кровообращения. Это приводит к развитию отеков, начинающихся с нижних конечностей и поднимающихся выше по мере прогрессирования нарушения сердечной функции. В условиях застоя крови в нижних конечностях развивается дефицит кислорода и питательных веществ. В подобных условиях работоспособность мышц нижних конечностей заметно снижается, быстрее наступает дефицит АТФ и растет вероятность возникновения судорог.

Варикозное расширение вен
Варикозное расширение представляет собой участок истонченной венозной стенки, выступающий за пределы нормальных контуров сосуда. Оно развивается чаще у людей, род деятельности которых связан с многочасовым стоянием на ногах, у больных хронической сердечной недостаточностью, у больных ожирением . В первом случае механизм их развития связан с постоянно увеличенной нагрузкой на венозные сосуды и их расширением. В случае сердечной недостаточности развивается застой крови в сосудах нижних конечностей. При ожирении значительно увеличивается нагрузка на ноги, объем крови увеличивается, а диаметр вен вынужден под него подстроиться.

Скорость кровотока в варикозно расширенных венах снижается, кровь густеет, и образуются тромбы, закупоривающие те самые вены. В таких условиях кровь ищет другой путь оттока, но вскоре высокое давление и там приводит к появлению новых варикозов. Так замыкается порочный круг, результатом которого является прогрессирование застоя крови в нижних конечностях. Застой крови приводит к снижению выработки АТФ и росту вероятности появления судорог.

Тромбофлебит
Тромбофлебит является воспалением венозного сосуда. Как правило, тромбофлебит сопутствует варикозному расширению вен, поскольку механизмы их образования пересекаются. В обоих случаях пусковым фактором является застой кровообращения. При варикозе он приводит к расширению вен, а при тромбофлебите - к воспалению. Воспаленная вена сдавливается отеком и деформируется, отчего страдает и ее пропускная способность, усугубляется застой крови и снова прогрессирует воспаление. Очередной порочный круг приводит к тому, что полностью излечить тромбофлебит и варикоз консервативным путем практически невозможно. При использовании определенных лекарств можно добиться уменьшения воспаления, но не исчезновения факторов, его вызвавших. Механизм судорог, как и в предыдущих случаях, связан с застоем крови в нижних конечностях.

Облитерирующий атеросклероз
Данное заболевание является бичом стран с высоким уровнем развития, поскольку его встречаемость и выраженность растет вместе с уровнем благополучия населения. Именно в таких странах наиболее высок процент людей с ожирением. При избыточном питании, курении и малоподвижном образе жизни на стенках артерий образуются атеросклеротические бляшки, уменьшающие проходимость сосудов. Наиболее частой их локализацией являются подвздошные, бедренные и подколенные артерии. В результате формирования бляшки пропускная способность артерии становится лимитированной. Если при нормальной нагрузке мышечная ткань получает достаточно кислорода и питательных веществ, то при увеличении нагрузки постепенно формируется их дефицит. Недополучающая кислород мышца вырабатывает меньше АТФ, что через определенное время при условии сохранения интенсивности работы приведет к развитию судорог ног.

Анемия
Анемией называется снижение количества эритроцитов (красных кровяных телец ) и/или гемоглобина в крови. Эритроциты являются клетками, содержащими до 98% белка гемоглобина, а он, в свою очередь, способен связывать кислород и транспортировать его к периферическим тканям. Анемия может развиваться по многим причинам, таким как острое и хроническое кровотечение, нарушение процессов созревания эритроцитов, генетический дефект гемоглобина, длительный прием определенных медикаментов (производные пиразолона ) и многое другое. Анемия приводит к снижению газообмена между воздухом, кровью и тканями. Количество кислорода, поставляемого на периферию, недостаточно для обеспечения оптимальных потребностей мышц. В результате в митохондриях формируется меньшее количество молекул АТФ, а его недостаток увеличивает риски развития судорог.

Ранний послеоперационный период
Данное состояние не является болезнью, однако заслуживает пристального внимания, если дело касается судорог. Операции средней и высокой степеней сложности, как правило, сопровождаются определенной кровопотерей. К тому же артериальное давление может быть искусственно снижено в течение продолжительного времени для проведения особых этапов операции. Упомянутые факторы в сочетании с полной неподвижностью пациента в течение нескольких часов оперативного вмешательства создают повышенный риск образования тромбов в нижних конечностях. Данный риск увеличивается у пациентов с атеросклерозом или варикозным расширением вен.

Послеоперационный период, занимающий в некоторых случаях довольно длительное время, требует от пациента соблюдения строгого постельного режима и малой физической активности. В данных условиях значительно замедляется кровообращение в нижних конечностях, и образуются кровяные сгустки или тромбы. Тромбы частично или полностью перекрывают кровоток в сосуде и вызывают гипоксию (низкое содержание кислорода в тканях ) окружающих мышц. Как и в предыдущих заболеваниях, снижение концентрации кислорода в мышечной ткани, особенно в условиях повышенных нагрузок, приводит к появлению судорог.

Гипертиреоз
Гипертиреоз является заболеванием, связанным с повышением продукции гормонов щитовидной железы . По причине возникновения и механизму развития различают первичный, вторичный и третичный гипертиреоз. Первичный гипертиреоз характеризуется нарушением на уровне собственно щитовидной железы, вторичный – на уровне гипофиза и третичный – на уровне гипоталамуса. Увеличение концентрации гормонов тироксина и трийодтиронина приводит к тахипсихии (ускорению мыслительных процессов ) а также к неусидчивости и состоянию постоянного беспокойства. Данные пациенты намного активнее, чем здоровые люди. Порог возбудимости их нервных клеток снижается, что приводит к росту возбудимости клетки. Все вышеуказанные факторы приводят к более интенсивной мышечной работе. В совокупности с другими предрасполагающими факторами гипертиреоз вполне может стать причиной судорог.

Чрезмерные физические нагрузки
Непосильные и длительные физические нагрузки для неподготовленного организма определенно вредны. Мышцы быстро истощаются, расходуется весь запас АТФ. Если не предоставить мышцам времени для отдыха, за которое вновь синтезируется некоторое количество данных переносчиков энергии, то при дальнейшей мышечной деятельности очень вероятно развитие судорог. Их вероятность многократно возрастает в холодной среде, например, в холодной воде. Это связано с тем, что охлаждение мышцы приводит к уменьшению скорости обмена веществ в ней. Соответственно расход АТФ остается прежним, а процессы его восполнения замедляются. Именно поэтому судороги довольно часто происходят в воде.

Плоскостопие
Данная патология заключается в неправильном формировании свода стопы. В результате точки опоры стопы оказываются в местах, физиологически для них не приспособленных. Мышцам стопы, находящимся вне свода, приходится нести на себе нагрузку, на которую они не рассчитаны. В результате происходит их быстрое утомление. Утомленная мышца лишается АТФ и вместе с тем теряет способность к расслаблению.

Помимо поражения самой стопы плоскостопие косвенно отражается на состоянии коленных и бедренных суставов. Поскольку свод стопы не сформирован правильно, он не выполняет амортизационной функции. Вследствие этого вышеуказанные суставы подвергаются большему сотрясению и скорее выходят из строя, вызывая развитие артрозов и артритов .

Генетический дефект одного из сократительных белков

Данная категория заболеваний относится к неизлечимым. Утешает тот факт, что частота заболевания в популяции низка и вероятность проявления заболевания равна 1:200 - 300 миллионам. В данную группу входят различные ферментопатии и болезни аномальных белков.

Одним из заболеваний данной группы, проявляющимся судорогами, является синдром Туретта (Жиль де ля Туретт ). По причине мутации специфических генов в седьмой и одиннадцатой парах хромосом в головном мозге формируются аномальные связи, приводящие к появлению у пациента непроизвольных движений (тиков ) и выкриков (чаще, нецензурных ). В случае, когда тик затрагивает нижнюю конечность, он может проявиться в виде периодических судорог.

Первая помощь при судороге

Главной задачей человека, оказывающего помощь при судороге себе или кому-то другому, является распознание причины судороги. Иными словами, необходимо отличить, является ли судорога проявлением частичного эпилептического припадка или вызвана какими-то иными причинами. В зависимости от механизма развития судорог существуют как минимум два алгоритма оказания помощи, кардинально отличающиеся друг от друга.

Первой отличительной особенностью эпилептических судорог является стадийность. Первая стадия является клонической, то есть проявляется чередующимися ритмичным сокращениям и расслаблением мышц. Длительность клонической стадии, в среднем, 15 – 20 секунд. Вторая стадия эпилептических судорог является тонической. При ней происходит длительный спазм мышцы, в среднем, до 10 секунд, после чего мышца расслабляется, и приступ заканчивается.

Второй особенностью эпилептических судорог является зависимость их появления от определенных, строго индивидуальных для каждого больного пусковых факторов. Наиболее распространенными из них являются яркий мерцающий свет, громкие звуки, определенный вкус и запах.

Третья особенность проявляется лишь в случае перехода парциальных судорог в генерализованные и заключается в потере сознания больного по окончании приступа. Потеря сознания часто сопровождается непроизвольным мочеиспусканием и отхождением стула. После прихода в себя наблюдается явление ретроградной амнезии , при котором больной не помнит, что перенес приступ.

В случае если согласно вышеуказанным критериям у больного наблюдается парциальный приступ эпилептических судорог, его, в первую очередь, необходимо посадить на стул, скамейку или землю во избежание травматизма при возможном падении. Далее следует дожидаться окончания приступа, не предпринимая никаких действий.

В случае распространения судорог и перехода их в генерализованную форму необходимо уложить пациента набок и подложить под голову одеяло, рубашку или обхватить ее руками во избежание ее повреждения во время приступа. Важно не фиксировать голову, а именно защищать от ударов, поскольку при сильной фиксации появляется риск сворачивания шейных позвонков, неминуемо приводящий к смерти больного. При наличии у больного генерализованного приступа судорог не менее важно как можно раньше вызвать скорую помощь, так как без введения определенных медикаментов велика вероятность возникновения повторных судорог. По окончании приступа необходимо попытаться выяснить, какой фактор мог спровоцировать приступ и постараться его устранить.

Когда причина судорог не связана с эпилепсией, необходимо предпринять следующие меры. Во-первых, нужно придать конечностям приподнятое положение. Это обеспечивает улучшенный отток крови и устраняет застой. Во-вторых, следует взяться за пальцы ног и произвести дорсальное сгибание ступни (по направлению к колену ) в два этапа – сначала наполовину согнуть и отпустить, а затем снова медленно максимально согнуть и удерживать в таком положении до прекращения судорог. Данная манипуляция приводит к насильственному растяжению мышцы, которая как губка втягивает в себя кровь богатую кислородом. Параллельно полезно производить легкий массаж конечности, поскольку он улучшает микроциркуляцию и ускоряет процесс восстановления. Щипки и уколы оказывают отвлекающий эффект и прерывают рефлекторную цепь, замыкающуюся болью от мышечного спазма.

Лечение судорог

Лечение судорог должно подчиняться следующему правилу. Приступ судорог должен купироваться в первую очередь, поскольку он является стрессовым состоянием для организма. Вызвавшие его причины лечатся во вторую очередь. При невозможности устранения причин пациент должен получать постоянное патогенетическое и симптоматическое лечение, направленное на снижение вероятности и выраженности судорог.

Медикаментозное лечение частых судорог

Медикаментозное лечение судорог условно подразделяется на прерывание приступов и лечение, направленное на их предотвращение.

Лекарственное вмешательство производится только в случае наличия у больного парциального или генерализованного эпилептического припадка. При судорогах другого происхождения их прерывание производится при помощи манипуляций, указанных в разделе «Первая помощь при судороге».

Препараты, применяемые для купирования приступа эпилептических судорог

Лекарственная группа Устранение симптомов Механизм действия Препарат Способ применения
Бензодиазепины Парциальные или генерализованные судороги, психомоторное возбуждение, бессонница . устранение страха ) действие. Инъекции 10 мг – 2 мл внутримышечно или внутривенно медленно!
Диазепам
Производные ГАМК (гамма аминомасляная кислота ) Бессонница, судороги, острые психозы, реабилитация после инсульта и травм головного мозга. Сильное снотворное, седативное, миорелаксирующее действие. Умеренное ноотропное и антигипоксантное действие. Инъекции 2 г – 10 мл внутривенно медленно!
Натрия оксибутират
Эклампсия (судороги у беременной ), гипертоническая болезнь, аритмии, отравление солями тяжелых металлов. Противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое и седативное действие. Инъекции 5 мл – 25% в разведении с физиологическим раствором внутривенно медленно!
Магния сульфат

Препараты, применяемые для устранения причин судорог

Лекарственная группа Устранение симптомов Механизм действия Препарат Способ применения
Барбитураты Увеличение чувствительности ГАМК рецепторов. Блокирование некоторых возбуждающих медиаторов. Фенобарбитал натрия 0,05 – 0,1 г 2 раза в сутки. Внутрь.
Бензодиазепины Парциальные или генерализованные судороги, психомоторное возбуждение, бессонница. Выраженное седативное, миорелаксирующее и анксиолитическое (устранение страха ) действие. Таблетки 2 – 10 мг в сутки в 2 – 3 приема. Внутрь.
Феназепам
Микроэлементы, вазодилататоры, противосудорожные Эклампсия и преэклампсия. Ускорение обратного перемещения ацетилхолина за пресинаптическую мембрану. Магния сульфат 5 мл – 25% раствора в разведении с физиологическим раствором внутривенно медленно 1 – 2 раза в сутки.
Производные вальпроевой кислоты Малые и большие судорожные припадки. Центральное миорелаксирующее и седативное действие. Сироп 20 – 30 мг в сутки в 2 приема. Внутрь.
Вальпроат натрия (депакин )
Нейролептик Острый психоз, бессонница, психомоторное возбуждение. Сильное нейролептическое, антигистаминное, и противорвотное действие. Умеренное гипотензивное действие. Инъекции 2 мл – 2,5% раствора внутривенно в разведении с физиологическим раствором 2 – 3 раза в сутки.
Аминазин
Фибринолитики Судороги, вызванные ишемическим инсультом. Разрушение тромба снаружи и изнутри. Инъекции 500000 ЕД за 2 часа, в разведении с физиологическим раствором или 5% раствором глюкозы. Внутривенно струйно.
Урокиназа
Сердечные гликозиды Судороги по причине плохой циркуляции крови при сердечной недостаточности. Антиаритмическое и кардиостимулирующее действие. Таблетки Подбор дозы осуществляется индивидуально, согласно выбранной схеме дигитализации.
Дигоксин
Препараты железа Судороги, вызванные анемией. Восполнение дефицита железа. Таблетки По 1 таблетке 1 – 2 раза в сутки. Внутрь.
Сорбифер

Диета при частых судорогах

По сей день не выявлено ни одного продукта питания, который с высокой долей вероятности вызывал бы судороги нижних конечностей. Однако полностью исключать влияние диеты также не стоит. Как указывалось выше, судороги могут развиваться по причине атеросклероза и ожирения. Соответственно диета должна быть направлена на то, чтобы максимально предотвратить данные заболевания.
  • Рацион должен содержать приблизительно столько калорий, сколько организм тратит за сутки. Суточное потребление калорий можно высчитать по специальным таблицам.
  • Помимо калорий необходимо следить за тем, чтобы приблизительно треть пищи была растительного происхождения.
  • Рациональное питание подразумевает разделение суточного количества пищи на 5 – 6 порций, из которых 1 – 2 порции должны состоять из различных каш, содержащих необходимую для качественного пищеварения клетчатку.
  • Ужин должен состояться не менее чем за 2 часа перед отходом ко сну.

Режим труда и отдыха при частых судорогах

Одним из факторов, провоцирующих развитие судорог, является чрезмерная физическая нагрузка. В совокупности с плохим отдыхом данная патология становится еще более вероятной, так как в данном случае в силу вступает свойство усталости накапливаться. Если это происходит, то страдает в первую очередь нервная система, наиболее частыми проявлениями поражения которой являются неврозы, нервные тики и периодические судороги.

Следующие правила помогут избежать судорог при регулярной физической нагрузке:

  • Большой вес лучше разделить на несколько частей или поднимать с посторонней помощью.
  • Перенос и подъем тяжестей должен осуществляться с прямой спиной при положении груза как можно ближе к центральной оси тела – позвоночнику .
  • Каждые 30 – 40 минут работы должны сопровождаться коротким перерывом.
  • Перерывы на обед должны занимать не менее 1 часа.
  • Перед сном желательно принять теплый душ, так как он способствует более качественному и глубокому сну.
  • Сон должен длиться не менее 6 часов в сутки. Оптимальная длительность сна – 8 часов.
  • Засыпание и пробуждение должно осуществляться в одно и то же время, так как это способствует нормализации циклов сна, что благотворно сказывается на его продуктивности.

Профилактика повторений судорог

Частые судороги в значительной мере нарушают качество жизни. Помимо этого они имеют тенденцию учащаться и развивать некоторые осложнения при отсутствии надлежащего лечения. Поэтому основная роль в борьбе с судорогами отводится профилактике.

Что нужно делать, чтобы избежать повторений судорог?

  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • рационально питаться;
  • избегать резкой нагрузки на мышцы без их предварительного разогрева.

Что может спровоцировать повторение судороги?

  • переход некоторых заболеваний из острого течения в хроническое;
  • яркий мерцающий свет, громкие звуки, резкие запахи и другое (в случае эпилептических судорог );
  • физическая работа в холодной среде;
  • плохой контроль над течением сахарного диабета;
  • отеки ног различного происхождения.

«Корча» – так в старину называли состояние, когда сводит мышцы всего тела. Причины этого явления имеют разную этиологию.

Сейчас непроизвольные сокращения мышечных тканей носят другое название: судорожный синдром, спазмы мышц, судороги. Локализуются они в мышечной мускулатуре.

Понятие «судорожный синдром»

Мышечными спазмами (судорогами) или конвульсиями называют сокращение мышечных волокон непроизвольного характера, которые ограничивают движения и вызывают сильную боль.

Судороги – это реакция на определенные патологические изменения организма. По локализации могут затрагивать определенную часть мышечной ткани или целую группу.

В момент конвульсий мышца твердеет и находится в напряженном состоянии. Судороги могут появиться в любой части скелетных мышц, но часто подвергаются поражению икроножная и бедренная мышцы.

Почему развивается боль?

Болевые спазмы объясняются следующим образом: в мышечную ткань в необходимом количестве не поступает кислород и нужные ферменты – наступает кислородное голодание. Во время работы, в мышцу выделяется избыточное количество веществ, негативно воздействующих на нервные рецепторы. Это раздражение со стороны нервных клеток вызывает болевые ощущения.

Второстепенные факторы

Спровоцировать судороги ног и рук может образ жизни человека, его профессиональная деятельность, чаще подвержена группа лиц: спортсмены, рабочие, люди, ведущие малоподвижный ритм жизни. Страдают судорогами курильщики с большим стажем, любители кофе и алкоголя.

Также во время купания в прохладной воде может свести мышцы, не давая возможности двигаться, что может привести к трагическим последствиям.

Недостаточное потребление жидкости (обезвоживание или усиленное потоотделение) является второстепенным фактором болевых мышечных сокращений.

Сводит тело от приема лекарственных средств (мочегонных, антибиотиков), поэтому обязательна врачебная консультация и соблюдение строгих доз.

Судороги могут начаться во время спортивных занятий, плавания, ходьбы, в сидячем положении или даже, когда человек спит.

Патология судорог

Жалобы поступают от пациентов на то, что свело мышцы всего тела во сне. Причину объяснить и поставить диагноз может только врач. На появление спазмов влияют такие патологические факторы:

  • Сильный судорожный синдром характерен для столбняка (опистотонус). Эта болезнь может привести к летальному исходу.
  • Киста головного мозга.
  • Перенесенные инфекции.
  • Энцефалиты, воспаление мозговых центров и оболочек.
  • Эпилептическое состояние.
  • Травмы головы.
  • Опухоли.
  • Судорожные спазмы на фоне неврозов.
  • Интоксикация на фоне отравления с высокой температурой у детей.
  • Перевозбуждение нервных клеток головного мозга.
  • Перенапряжения мышц.
  • Родовые и внутриутробные травмы у новорожденных.
  • Эклампсия при беременности.

В этих и других случаях терапевт направляет больного на осмотр к неврологу и невропатологу.

Только при тщательном обследовании можно определить факторы, провоцирующие возникновение судорожного синдрома.

Мышечная судорога может проявляться в виде незначительных подергиваний до сильных сокращений с сильной болью.

Виды мышечных спазмов

По характеру проявления приступы судорог бывают сильными и длительными, повторяющиеся несколько раз в день. В тяжелых случаях возможны невыносимые боли, вплоть до потери сознания. После приступа в пораженной области боль сохраняется еще несколько дней.

Если спазм вызван недостатком микроэлементов в крови (кальция, магния, калия), то медикаментозное лечение направлено на их восполнение и на изменение режима питания. Такая терапия за небольшой отрезок времени положительно сказывается на состоянии больного.

На ночные проявления судорог мышц влияют такие болезни как, варикоз, сахарный диабет, нарушения со стороны эндокринной или нервной системы, атеросклероз, стрессовые ситуации, нехватка витаминов и нарушение кровотока в мышцах.

Судорожные спазмы у детей

Судороги у детей наблюдаются в 2 раза чаще, чем у взрослых пациентов.

Частой причиной судорожных сокращений мышц у детей является незрелость различных отделов головного мозга и центра терморегуляции, а также спровоцировать их появление может гипертермия.

Кроме этого, спазмы мышц могут начаться от других факторов:

  • Вирусные и бактериальные инфекции.
  • Высокая температура.
  • Травмы головы.
  • Кровоизлияние мозга.
  • Отравление химическими или ядовитыми веществами.
  • Наследственный фактор.
  • Дисбаланс метаболизма.

При частых и регулярных судорогах продолжительностью больше 15 минут необходимо срочно обратиться к врачу. Точную причину и лечение установить и назначить может только врач.

Судорожный синдром может задействовать любые группы мышц: дыхательные, жевательные, гортанные, мимические. Независимо от того, где сводит мышцы, обязательно стоит проконсультироваться с терапевтом, так как это может повлечь за собой серьезные заболевания.

Судороги во время беременности

Беременность – это не патология, но процессы, которые происходят в организме женщины, могут привести к нарушениям обмена веществ, способствуя изменению гормонального фона. Это ведет к застою кровообращения в сосудах и органах.

Способствующие судорогам причины:

  1. Нехватка витаминных веществ.
  2. Анемия (недостаток железа).
  3. Избыток глюкозы.
  4. Венозные застойные явления и варикоз вен.
  5. Нарушение трудового режима и отдыха
  6. Ограничение физических движений (постельный режим для сохранения беременности).

Терапевтические мероприятия для устранения «корчи»

При легкой форме проявления болезни особого лечения не требуется. Что делать, если приступ застал внезапно? Можно на сведенную часть тела сделать расслабляющий массаж. Начать принимать микроэлементы и витамины, исключить вредные привычки, употреблять больше воды и меньше кофеина, заниматься спортом и гимнастикой.

Помогают при внезапных спазмах водные процедуры. Ногу или руку помещают под струю горячей воды. Спортсмены пользуются довольно простым и действенным способом – уколом иголкой или булавкой в пораженную область.

Если болезнь вызвана патологией, то назначают противосудорожные лекарственные средства, снимающие спазм: Фенобарбитал, Депакин, Дибензазепин, Феназепам.

Противосудорожные препараты (кроме Фенобарбитала) оказывают подавляющее действие на судорожную реакцию, не угнетая центральную нервную систему и не вызывают снотворного эффекта.

Эти средства выдают в аптеке только по рецепту, принимаются под наблюдением врача в строгой дозировке.

Учитывая характерные особенности судорожных конвульсий и частоту продолжительности, они делятся на:

  • Тонические спазмы – длительное напряжение в мышцах.
  • Сокращения клонического вида – смена фазы напряжения на фазу расслабления вызывают поддергивающие движения – толчки.
  • Тонико-клонические – мышечные толчки, захватывающие всю мышечную ткань ног, рук, пальцев. В народе называют конвульсиями.

Отдельные мышечные сокращения

Каждый, кто испытывал хотя бы раз в жизни приступ судорог, знает насколько это неприятно, больно и доставляет дискомфорт.

  • Нечасто встречаются тризмы – судорожное сокращение жевательных мышц, начинающиеся из-за раздражения тройничного нерва при эпилептическом синдроме, опухолях, менингите, столбняке.
  • Блефароспазмы – сокращение круговой мышечной ткани глаза – симптом при поражении органов зрения, стоматологических заболеваний, носоглотки. Но подергивание века (нервный тик) считается безобидным явлением и возникает у чувствительных лиц.

Также другие непроизвольные подергивания определенных частей тела (шеи, руки, спины, ноги) – нервные мышечные сокращения, при которых человек не испытывает болевых ощущений, могут быть причиной нехватки микроэлементов.

Мышечные спазмы кратковременного характера, не доставляющие страдания и боль, говорят о болезни. Не стоит игнорировать сигналы, которые посылает наше тело на внешние раздражения.

Судороги – непроизвольные сокращения мышц, проявляющиеся в виде спазмов. Возникают они внезапно и продолжаются довольно короткое время, но в некоторых случаях повторяются через определённый интервал. Нередко вызывают сильную боль у маленьких детей и пожилых людей. Наиболее часто подвержены сокращениям нижние конечности, в особенности мышцы икр и бедра. Нередко возникают они в кисти, спине, животе и на шее. Намного реже встречаются спазмы внутренних органов.

Существует несколько видов судорог мышц, которые отличаются по своей интенсивности и продолжительности. С таким неприятным ощущением сталкиваются как взрослые, так и дети. Лечить их надо в любом случае, так как они снижают качество жизни, работоспособность человека и даже влияют на личную жизнь.

Кроме этого, есть некоторые виды спазмов, присущи отдельной возрастной группе. Таким образом, судороги у новорождённых бывают фебрильными, а у взрослых парциальные. Причины разнообразны. Судороги могут возникнуть во время занятия спортом, от высокой температуры, в ночное время суток, когда все мышцы наиболее расслаблены.

В обычном проявлении спазмы мышц длятся от нескольких секунд до двух минут, но если их продолжительность намного дальше, они повторяются или человек теряет сознание, необходимо сразу же доставить его в медицинское учреждение. Особенно быстро это нужно сделать при парциальных спазмах, поскольку они являются признаком и могут привести к удушью.

Этиология

Судороги мышц возникают из-за самых разных причин, не всегда связанных с заболеваниями или нарушениями функционирования мозга, а это значит, что могут проявиться у абсолютно здорового человека. Основными причинами выражения судорог являются:

  • недостаток в организме витаминов;
  • малое количество жидкости, из-за чего человек теряет питательные минералы, среди которых кальций, калий, натрий и множество других. Именно по этой причине появляются судороги при беременности;
  • влияние слишком высоких температур – в это время человек теряет много жидкости через сильное потоотделение;
  • нерациональное питание, при котором человек употребляет большое количество белков с продуктами;
  • послеоперационный период;
  • резкая смена температур;
  • выполнение интенсивных физических упражнений, основная часть которых направлена на нижние конечности, поэтому такому расстройству часто подвержены профессиональные спортсмены;
  • неудобное положение во время сна вызывает ночные судороги;
  • злоупотребление табакокурением и напитками с высоким содержанием кофеина. Нередко такие люди замечают непроизвольное сокращение мышц;
  • слишком высокая температура тела вызывает появление судорог у новорождённых малышей или детей на грудном вскармливании;
  • нарушение кровообращения в нижних и верхних конечностях;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
  • применение некоторых лекарственных веществ, например, мочегонных препаратов;
  • резкое повышение кровяного давления;
  • различные заболевания нервной системы;
  • онкологические новообразования в головном мозге;
  • нарушение кровообращения и поступления кислорода в головной мозг;
  • тяжёлое протекание беременности, появление на поздних сроках или ;
  • недостаточный обмен веществ;
  • различные ;
  • большое содержание сахара в крови при ;
  • эпилепсия - приводит к парциальным и тоническим судорогам;
  • слишком высокая масса тела;
  • производственные условия, когда человек вынужден сидеть или стоять несколько часов подряд;
  • контакт с ядовитыми растениями или укусы насекомых;
  • поражение позвоночника и межпозвоночных дисков;
  • различные инфекционные или вирусные заболевания, а также несвоевременное их лечение.

Данные факторы способствуют тому, что появляются ночные судороги, или прочие разновидности.

Судороги у ребёнка проявляются под влиянием следующих причин:

  • генетической предрасположенности. Если кто-то из родителей страдал таким расстройством, у ребёнка будут наблюдаться фебрильные судороги;
  • патологического строения головного мозга;
  • сахарного диабета у матери;
  • не сформировавшейся нервной системы;
  • травмы во время родов;
  • высокой температуры у малыша;
  • реакции на вакцинацию;
  • недостатка в маленьком организме кальция.

Фебрильные судороги не опасны для ребёнка, только если не длятся более четверти часа.

Разновидности

В зависимости от основной причины, различаются следующие виды спазматического сокращения мышц:

  • тонические судороги – могут возникать во время сна или от физических упражнений. Для них характерно постепенное и длительное течение;
  • клонические судороги – появляются из-за нарушений функционирования коры головного мозга. Они выражаются быстрыми и непродолжительными сокращениями одной или нескольких мышц;
  • тонико-клонические спазмы – содержащие в себе проявления двух вышеуказанных видов. Сначала действует тоническая судорога, сменяющаяся клоническими судорогами;
  • миоклоническая судорога – спазмы напоминают небольшое подёргивание мышц, наподобие тика, протекают без боли и проходят самостоятельно через небольшое количество времени;
  • фебрильные судороги – встречаются у новорождённых малышей и детей до шести лет на фоне высокой температуры тела (свыше 38 градусов). Следует отличать такие судороги от детской эпилепсии, которая возникает без повышения температуры. Лечение таких сокращений зависит от их продолжительности. В лёгких случаях достаточно будет применить средства для снижения жара, а в осложнённых – специальные противосудорожные препараты;
  • парциальные спазмы – могут продолжаться до нескольких минут. Поражают верхние и нижние конечности, туловище и голову. Довольно часто возникают при эпилепсии;
  • атонические сокращения – внезапное падение головы или нижней челюсти (слабость мускулатуры). Часто выражается у детей;
  • алкогольные судороги – зачастую выражаются через некоторое время после употребления большого количества спиртосодержащих напитков. Наиболее часто возникают в промежутке от 7 до 48 часов;
  • лекарственные сокращения – передозировка медикаментами наркотического характера.

По степени распространённости, сокращения мышц бывают:

  • локализованными – возникающие на определённом участке тела, например, лицо, верхние или нижние конечности. При этом задействована одна или несколько мышц;
  • генерализированными – характеризуются захватом сразу всех мышц, нередко при этом пострадавший теряет сознание.

Симптомы

В зависимости от того, какими были причины судорог, и их продолжительность, проявление симптомов может быть как незначительным, так и острым:

  • подёргивания и покалывания в поражённой части тела наблюдаются при парциальных сокращениях;
  • спутанность или полная потеря сознания;
  • расстройства сна;
  • временное ухудшение остроты зрения;
  • нечёткость речи;
  • неспособность сдерживать каловые массы и мочу;
  • изменение мимики.

Симптомы фебрильных судорог у ребёнка:

  • напряжение абсолютно всех мышц тела. Также наблюдается при таком виде мышечных сокращений, как тонические судороги;
  • подёргивание тела в начале припадка ритмичное, но постепенно судороги слабеют и исчезают (нередко наблюдается также при клонических судорогах);
  • запрокидывание головы и глаз;
  • неконтролируемое выделение мочи и кала при атонических судорогах, когда все тело ребёнка находится в расслабленном состоянии;
  • задержка дыхания;
  • приобретение кожным покровом синеватого оттенка;
  • отсутствие реакции на слова и действия родителей.

У детей фебрильные судороги редко продолжаются более пятнадцати минут. Если приступ длится дольше, необходимо немедленно оказывать первую помощь и вызывать «скорую». В очень редких случаях судороги проявляются в виде повторяющихся эпизодов. Более половины детей склонны к повторному появлению спазмов при последующих возрастаниях температуры тела.

Тонические судороги сопровождаются следующими внешними признаками:

  • напряжёнными до предела мышцами;
  • резкое ощущение боли - она может быть такой интенсивности, что человек не в силах сдержать крик;
  • согнутыми руками и прямыми ногами;
  • запрокидыванием головы;
  • крепко стиснутыми зубами;
  • потерей сознания, но возникает это в очень редких случаях.

Фебрильные судороги от температуры не предусматривают специфических методов лечения - в большинстве случаев достаточно лишь снизить жар. Кроме этого, такая реакция проходит после того, как ребёнок переступает рубеж шестилетнего возраста. Возрастание температуры не будет сопровождаться данным симптомом.

Диагностика

Несмотря на то, что в большинстве случаев судороги проходят сами собой, человек во время приступа испытывает боль, а это значит, что необходимо пройти обследования в клинике. Если сокращения мышц возникли впервые, пациенту необходимо:

  • сообщить лечащему врачу, какие симптомы при этом он чувствовал и насколько интенсивными они были, а также возможные причины судороги;
  • сдать анализ крови для и изучения;
  • пройти аппаратное исследование, включающее в себя КТ, МРТ, ЭЭГ, что определит какие-либо нарушения в функционировании внутренних органов или систем;
  • забор небольшого количества спинномозговой жидкости.

Данные исследования предназначены также детям при фебрильных судорогах.

Кроме этого, больному назначаются дополнительные консультации у , и . Все мероприятия по диагностике должны быть направлены на исключение или подтверждение других заболеваний, спровоцировавших судороги.

Лечение

Если приступы сокращения не прошли самостоятельно, необходимо вызывать скорую помощь, которая доставит пострадавшего в медицинское учреждение для последующего лечения. До приезда врачей необходимо самостоятельно оказать помощь, в особенности при фебрильных судорогах у ребёнка. В таком случае первая помощь при судорогах состоит из таких процессов.