Гастрокардиальный синдром диета и лечение. Синдром Ремхельда (гастрокардиальный) и методы его лечение. Симптоматические проявления болезни

Совокупность признаков, характерных для патологий сердца и ЖКТ, называют синдромом Удена Ремхельда или гастрокардиальным синдромом. Он был описан в 1912 году немецким врачом как некая форма невроза сердца. Заболевание возникает на фоне нарушений коронарного кровотока при переполненном пищей желудке.

Больной при этом ведет себя так, будто у него сердечный приступ. Это состояние является следствием опасных патологий и требует комплексной терапии, ведь оно серьезно осложняет жизнь человека.

Причины возникновения недуга

Развитие данного синдрома связано с чрезмерным возбуждением блуждающего нерва. Это происходит из-за повышенной чувствительности и растяжения окончаний нервных волокон, занимающих нижнюю полость пищевода, один из отделов кишечника и кардиальную зону желудка.

Обычно гастрокардиальный синдром формируется под воздействием следующих проблем со здоровьем:

язва;
злокачественные опухоли;
патологии артерий;
диафрагмальная грыжа.

В группе риска находятся люди со следующими проблемами:

легкая возбудимость ЦНС;
гиперстеническое телосложение;
ожирение.

Склонны к развитию синдрома пожилые мужчины и женщины, а также часто переедающие люди.

Основные признаки

Специфической чертой патологии является тот факт, что все симптомы синдрома Ремхельда дают о себе знать после приема пищи. Часто больные отмечают устранение признаков после искусственно вызванной рвоты. Большинство проявлений синдрома связаны с сердечно-сосудистой системой, но встречаются и гастроэнтерологические признаки.

Кардиологические

Эти симптомы характеризуются следующими проявлениями:

боль в левой стороне груди;
учащенное или замедленное сердцебиение;
повышение уровня АД;
головокружение;
чувство тревоги без причины;
недостаток кислорода;
слабость и вялость;
брадикардия.

Характер боли с левой стороны может быть как ноющим, так и жгучим. Часто приступ носит эпизодический характер. У больного выделяется холодный пот, бледнеет кожа, наблюдаются проблемы со сном.

Симптомы гастрокардиального синдрома можно спутать и с другими патологиями, поэтому лечение должен назначать врач. Признаки могут в действительности указывать на сердечный приступ. В связи с этим стоит вызвать медиков, если симптомы ярко выражены.

Гастроэнтерологические

Неконтролируемый прием пищи ведет к развитию метеоризма и расстройству гладкомышечной мускулатуры кишечника. Кроме болей в сердце, человек чувствует неприятные ощущения в эпигастральной области, у него наблюдаются нарушения в работе ЖКТ:

шум и дискомфорт в животе;
отрыжка;
тошнота;
изжога;
боль в желудке;
усиленное газообразование.

При этом кожа у больного становится бледной и влажной, сам он выглядит испуганным. Все эти ощущения могут иметь различную степень выраженности, длятся от пары минут до нескольких часов.

Важно отличать данную патологию от гастралгического синдрома, который является следствием поражения позвоночного столба и характеризуется болевыми ощущениями в верхнем отделе желудка. Его проявления не связаны с качеством пищи, они усиливаются к вечеру и стихают после отдыха.

Диагностика

Обычно человек, которого беспокоят симптомы гастрокардиального синдрома, обращается к кардиологу, считая, что у него проблемы с сердцем. Выявить причины патологии под силу гастроэнтерологу.

Поставить правильный диагноз помогут следующие методы:

УЗИ брюшных органов. Позволит дифференцировать желудочно-сердечный синдром от язвы, болезней печени и поджелудочной.
Рентген. Подтвердит или опровергнет наличие грыжи в отверстии диафрагмы.
ЭКГ. Отсутствие патологических изменений в сердечном ритме подтверждает данный синдром.
Дыхательный тест. Необходим для определения бактерий, провоцирующих патологические нарушения в желудке.

Подобное состояние исключает проведение эндоскопии. Дело в том, что психологический стресс в сочетании с раздражением рецепторов может стать причиной еще большего возбуждения блуждающего нерва и вызвать остановку сердца.

Эффективные терапевтические методы

Лечение гастрокардиального синдрома состоит в устранении главного заболевания. В этом принимают участие гастроэнтеролог, психотерапевт и даже хирург.

Обзор препаратов

Для профилактики приступов за 30 минут до приема пищи принимают спазмолитики – «Папаверин», «Дротаверин». В случае язвенной болезни используют антибактериальные лекарства, ингибиторы протонного насоса. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы показаны «Омепразол», «Пантопразол», «Маалокс», «Цизаприд».

Существует множество других препаратов, которые борются с желудочно-сердечным синдромом, среди них:

«Акриланз»;
«Лосек»;
«Париет»;
«Улкосан».

Популярен рецепт бальзама на основе следующих ингредиентов:

«Альмагель» (100 г);
«Винилин» (100 г);
однопроцентный «Новокаин» (100 г);
мед (100 г);
сок столетника (100 г);
масло облепихи (100 г).

Все компоненты смешивают и принимают по маленькой ложке через каждые два часа независимо от еды в течение 2 недель.

В гомеопатии часто применяют препарат «Тараксакум». Он представляет собой всем известный одуванчик, который снимает отеки, положительно влияет на состояние желчевыводящих путей, улучшает пищеварение.

Если медикаментозная терапия оказалась неэффективной, прибегают к хирургическому вмешательству. К таким операциям относятся ваготония и герниопластика.

Как и при любом виде оперативных вмешательств, у больного возможны осложнения. Ускорить выздоровление и избежать последствий помогут современные технологии, наблюдение специалистов и ответственное поведение пациента.

Народные рецепты

Больным с синдромом Ремхельда на пользу идут народные рецепты, которые можно применять в качестве вспомогательного лечения. Хороший эффект дает настой из шиповника майского. Чтобы его приготовить, необходимо перетереть сухие плоды в ступке до состояния порошка. Полученное сырье заваривают стаканом заранее прокипяченной и охлажденной воды, настаивают семь часов под крышкой. Необходимо иногда взбалтывать содержимое. Готовое лекарство процеживают и пьют теплым в течение дня.

Можно приготовить средство на основе перечной мяты. Сухие листья травы растирают до порошкообразного состояния и заваривают чайную ложку сырья стаканом кипятка. Настаивают под крышкой в течение 30 минут. Затем состав процеживают и пьют в несколько приемов за день. Такой настой обладает болеутоляющими, антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Популярно лечение кедровым маслом. Оно помогает справиться с такими неприятными симптомами, как тошнота, спазмы и изжога. Каждое утро необходимо принимать натощак по столовой ложке кедрового масла и по чайной ложке за полчаса до еды. Острая пища уже не будет вызывать боли в желудке, кишечник станет работать активнее, улучшится общее самочувствие.

Перед применением средств нетрадиционной медицины нужно проконсультироваться с лечащим доктором и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Диетотерапия

Особе место в устранении патологии занимает правильное питание. При наличии лишнего веса проводятся мероприятия по его нормализации. Необходимо выполнять следующие рекомендации:

Нельзя употреблять слишком горячую еду.
Увеличить в рационе количество клетчатки. Она устраняет запоры и улучшает пищеварение.
Важно исключить из меню продукты, вызывающие повышенное газообразование.
Питаться надо порционно, не менее четырех раз в день, исключив все жареные и жирные блюда.
Ужин должен состоять из легких продуктов. Иначе можно перегрузить желудок.

Важно отказаться от еды, которая требует повышенной выработки желудочного сока. Сюда относятся копченые, сладкие и острые блюда. Большое количество пищеварительной жидкости приводит к тому, что она проникает назад в пищевод, травмируя слизистые оболочки и провоцируя образование язвы и эрозий.

Психотерапия

Если гастрокардиальный синдром не имеет органической природы и развивается на фоне нарушений вегетативной системы, необходимо проводить лечение с психотерапевтом. Консультации специалиста помогут улучшить качество жизни, быстро и эффективно побороть недуг.
Механизм влияния психотерапии основан на повышении функционирования иммунной и эндокринной систем, выработке эндорфинов, которые обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Вследствие этого воздействия улучшается перистальтика желудка и кишечника.

Психотерапия приводит к снятию факторов стресса и повышает общий тонус организма. К тому же она не имеет побочных явлений, которых можно ждать от приема лекарственных препаратов.

Гастрокардиальный синдром, или болезнь Ремхельда, - синдром, при котором происходит комплекс нарушений работы сердца, вызванных приемом пищи. Особенно часто он возникает при переедании. Впервые данную болезнь описал Л. Рехмельд в 1912 году. Первоначально данное заболевание рассматривали как

Американские врачи не признают данный синдром болезнью, считая, что его просто не существует. Болезнь признается в некоторых европейских странах, в том числе и в России.

Синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром): причины возникновения

Проявления синдрома весьма обманчивы. Сердце тесно связано нервными окончаниями со многими органами, поэтому известны случаи, когда болезнь сердца отражается болью в других органах, и наоборот. Так же происходит и здесь. Во у больных, страдающих желудочной язвой или раком пищевода, происходит раздражение слизистой пищеварительных органов, которые связаны с сердцем нервными окончаниями. Такое соседство выражается в симптомах, которые путают с сердечным приступом.

Синдром Ремхельда чаще встречается у людей, страдающих вегетососудистыми заболеваниями, язвой желудка и желудочно-кишечного тракта, злокачественными новообразованиями пищевода и лишним весом. Как правило, главной причиной возникновения синдрома служит излишнее возбуждение

Синдром Ремхельда: симптомы и проявления

Они появляются периодически и связаны с приемами пищи. К основным симптомам относятся:

Постоянная слабость и высокая утомляемость.
Головокружение.
Побледнение кожи.
Ощущение тревоги.
Отрыжка.
Проблемы со сном.
Боли в области грудной клетки и сердца.
Холодная потливость.
Брадикардия.
Повышение АД.
Тошнота и рвота.

Диагностирование заболевания

При обращении к врачу собирается анамнез. Назначается желудка и пищевода. Если по результатам исследования не отмечается никаких сердечных изменений на ЭКГ, а УЗИ брюшной полости и рентгенография выявляют заболевания желудка, пищевода и диафрагмы, ставится диагноз: Ремхельда синдром, или гастрокардиальный синдром. Лечение проводится под контролем лечащего врача.

При этом проведение ФГДС крайне нежелательно, так как может послужить причиной ухудшения самочувствия больного.

Особое внимание стоит уделить сердцу больного. Если пациент жалуется на появление учащенного сердцебиения не только после приема пищи, то это может свидетельствовать о начинающейся стенокардии.

Лечение гастрокардиального синдрома

При поставновки диагноза "синдром Ремхельда" лечение начинается с устранения основного заболевания, которое и вызвало и желудка. Эффективность лечения напрямую связана с выполнением больным всех предписаний врача, а именно:

Питание должно быть небольшими порциями, не менее 4-х раз в день, при этом из рациона необходимо исключить все жирные и жареные продукты.
Последний прием пищи должен состоять из легких продуктов, чтобы не перегружать работой желудок во время сна.
Не следует употреблять в пищу острую и пересоленную еду.
Не стоит употреблять слишком горячую еду.
Увеличить в рационе количество клетчатки, она облегчает пищеварение и устраняет запоры при употреблении в пищу продуктов, содержащих большое количество белка.
Исключить из рациона бобовые и любые другие продукты, которые вызывают повышенное образование газов.
Следить за работой кишечника, избегать расстройств и запоров.
Для восстановления нормальной сердечной деятельности употреблять легкие успокаивающие средства, в состав которых входят травяные сборы.
В случае появления болезненных симптомов принимать спазмолитические средства.
В случае наличия лишнего веса обязательно проводятся мероприятия для устранения данной проблемы.

В том случае, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным, прибегают к оперативному вмешательству, при котором ушивают грыжевые ворота, проводят фиксацию желудка.

Если больному ставят диагноз "синдром Ремхельда" (гастрокардиальный синдром), лечение будет наиболее эффективно только при полном соблюдении всех рекомендаций врача.

Как избежать возвращения заболевания

После устранения всех беспокоящих симптомов и проявлений болезни не стоит отказываться от назначенной диеты во избежание рецидива. Людям, подверженным данному заболеванию, рекомендуется следить не только за своим питанием, но и за здоровьем своей нервной системы. Именно поэтому назначаются разнообразные седативные средства на травяной основе. При этом правильный образ жизни, правильное питание, отсутствие вредных привычек и постоянные занятия спортом помогут избежать в дальнейшем возвращения заболевания.

С чем можно спутать гастрокардиальный синдром

Вызывает не только Ремхельда синдром, поэтому в случае, если больной уже сталкивался с данной проблемой, и симптомы возвращаются, не стоит заниматься самолечением. Для подтверждения диагноза крайне важно пройти полное обследование у врача, чтобы исключить возможные заболевания сердца. Не исключено, что боли в области сердца может вызывать не только болезнь Ремхельда. Синдром заболевания желудка и пищевода - далеко не единственный, вызывающий после еды дискомфорт в области грудной клетки. Похожие симптомы имеет инфаркт миокарда - болезнь, при которой происходит некроз сердечных тканей вследствие частичного или полного отсутствия кровоснабжения.

Именно потому, что из-за пренебрежения своим здоровьем можно пропустить очень опасное заболевания для жизни человека, так важна консультация специалиста, проведение всех необходимых исследований и назначение необходимого лечения.

Описание:

Гастрокардиальный синдром (греч: gaster желудок + kardia сердце) - комплекс субъективных и объективных признаков нарушений деятельности сердца (изменения темпа и ритма, боли в груди, изменения на ЭКГ), возникающих после еды, особенно при переполнении желудка и высоком стоянии диафрагмы. Описан в 1912 г. Ремхельдом (L. Roemheld) как особая форма так называемого сердца.

Симптомы:

Как правило, жалобы появляются после еды. У одних типичный приступ гастрокардиального синдрома появляется только после пищи обильной, жирной, у других - после приема жидкой пищи или большого количества жидкости, например, при сильно жажде. Практически сразу появляются боли за грудиной или в сердце, учащается сердечный ритм, появляется ощущение «замершего» сердца, которое сменяется галопирующим ритмом.
Характерны , слабость, испуг. Нередки объективные жалобы - повышение АД, бледность, холодный пот. Многие больные отмечают мгновенное облегчение после (которая не возникает произвольно, ее приходится вызывать) либо после .

Причины возникновения:

Гастрокардиальный синдром или синдром Удена-Рёмхельда развивается как рефлекторный ответ на раздражение рецепторов желудка и пищевода. Сердечная иннервация вообще очень сильно связана рефлекторными дугами со многими органами, что приводит как к маскировке сердечных заболеваний под внекардиальные, так и наоборот - заболевания рядом расположенных органов проявляют себя как приступ .
Вот и в данном случае при наполненном желудке раздражается слизистая его кардиального отдела, которая рефлекторно связана с сердцем. Это приводит к развитию симптомов, которые больные расценивают как сердечный приступ.

Лечение:

Прежде всего, в диагностике гастрокардиального синдрома важны данные анамнеза, а именно указание на то, что сердечные симптомы появляются после еды и проходят без приема лекарств, нитроглицерина в частности. Даже на высоте приступа не отмечается изменений на ЭКГ, а вот рентгеноскопия, УЗИ могут показать проблемы с желудком, пищеводом, диафрагмой. Если есть подозрение на гастрокардиальный синдром, то ФГС или желудочное зондирование использовать не рекомендуется, поскольку при проведении этих исследований синдром проявляется очень ярко и может существенно ухудшить состояние больного.
В лечении огромное значение имеет соблюдение пищевого режима. Это дробный прием пищи небольшими порциями через укороченные промежутки. Ни в коме случае больным нельзя переедать или пить много жидкости за один раз. Следует избегать запоров, а при их появлении немедленно устранять проблему. Многим больным помогает назначение растительных седативных препаратов, а при возникновении симптомов гастрокардиального рефлекса - прием спазмолитиков, желательно в виде инъекции.

Есть ряд заболеваний, существование которых признается далеко не всеми специалистами. Одним из таких является синдром Ремхельда. Это своеобразная патология, проявления которой похожи по многим признакам на сердечный приступ, хотя возникает она в ответ на раздражение едой рецепторов пищеварительного тракта. Официально признан этот недуг лишь в ряде европейских стран, включая Россию.

Клиническая картина

Под синдромом Удена-Ремхельда понимают комплекс признаков, указывающих на нарушение сердечной деятельности, которые появляются после принятия пищи. Особенно сильные проявления наблюдаются при перерастяжении желудка и высоко поднятом куполе диафрагмы. Впервые связь между сердечной деятельностью и пищеварительной активностью подметил русский профессор Ф. К. Уден еще в начале XIX века. А в 1912 году патология была описана Л. Ремхельдом, который рассматривал ее как невротическое поражение сердца. Вот почему в названии патологии упоминаются имена обоих исследователей .

Учитывая связь заболевания с функциональными сбоями сердечной деятельности и нарушениями в верхних отделах пищеварительного тракта, его также называют гастрокардиальным синдромом.

Механизм формирования патологии

В изучение физиологии сердечно-желудочного рефлекса и механизма развития рассматриваемой аномалии значительный вклад внесли отечественные исследователи. Им удалось выявить, что миокард может реагировать на раздражение как механических, так и химических рецепторов желудка, а иногда и пищевода. Это отмечается даже у здоровых людей. А при наличии патологических изменений в сердце или кардиальных сосудах возможно значительное ухудшение состояния миокарда.

Суть заболевания заключается в том, что после принятия пищи у больного появляются или усиливаются признаки стенокардии и иные отклонения, связанные с сердечной деятельностью. Особенно ярко симптоматика проявляется после переедания. При этом кардиальная патология не только воспринимается больным субъективно, но и подтверждается показаниями ЭКГ.

На прохождение пищи через пищеварительные трубки реагируют хеморецепторы. При попадании пищевой массы в желудок он растягивается. Это регистрируется механорецепторами. В случае переедания желудочный объем изменяется сильнее. То же самое происходит и при значительном повышении давления внутри брюшины вследствие переполнения газами, которые образуются в пищеварительном тракте в результате брожения или наличия гнилостных процессов. Все эти явления вызывают увеличение количества сигнальных импульсов. Такая активность приводит к перевозбуждению блуждающего нерва. Именно с его гиперфункцией связывают появление кардиальных симптомов .

Сущность происходящего толкуется разными исследователями по-своему . Одни видят это исключительно как функциональное расстройство. А другие уверенны, что основополагающим фактором развития гастрокардиального синдрома являются атеросклеротические изменения собственных сосудов сердца и связывают его с ишемией. Именно потому после еды, когда кровь приливает к пищеварительному тракту, ослабляется кардиальное кровообращение, что и приводит к развитию сердечного приступа. Этим же, по их мнению, объясняются факты внезапной смерти после значительного переедания.

Учитывая неординарность гастрокардиального синдрома, симптомы и лечение этого заболевания имеют свои особенности. Диагностирование должно быть дифференциальным, исключающим наличие ряда других патологий. Здесь потребуется помощь нескольких врачей, имеющих разную специализацию.

Симптоматические проявления болезни

Ввиду комплексного характера синдрома Ремхельда, симптомы можно разделить на две группы - гастроэнтерологическую и кардиологическую. Но общая картина дополняется и другими признаками. Все они возникают после акта приема пищи и полностью исчезают, если очистить желудок, спровоцировав рвоту. К основным симптомам относят следующие:

Возможные причины и группы риска

Как уже отмечалось, возникновение характерной симптоматики связано с избыточной возбужденностью блуждающего нерва. Причинами этого является значительное растяжение желудочного пространства, обусловленное несдержанностью в еде, а также образование большого количества пищеварительных газов и аэрофагия - попадание в полость желудка вместе с пищей большого количества воздуха. Кроме того, к развитию гастрокардиологического синдрома могут привести некоторые заболевания:

В соответствии с этим медики выделяют несколько групп риска. К ним относят лиц, имеющих:

гиперстеническую конституцию, когда тело приземистое, ширококостное, с массивными плечами и тазом;
повышенную лабильность нервной системы;
склонность к полноте;
ожирение органов брюшины;
повышенное внутрибрюшное давление вследствие предрасположенности к метеоризму;
высокое стояние диафрагмального купола.

При наличии таких признаков риск развития синдрома Удена-Ремхельда наиболее высок .

Особенности дифференциальной диагностики

Диагностирование гастрокардиальной болезни может быть затруднено. Связано это с тем, что жалобы больного сводятся к описанию симптомов сердечно-сосудистой патологии. Потому изначально дифференциальную диагностику приходится проводить кардиологу. Его задачей является исключение ишемии, аритмии и аортальной аневризмы. В процессе диагностики больному предстоит пройти ряд исследований. Ему могут назначить:

электрокардиографию (ЭКГ);
компьютерную томографию (КТ) диафрагмальной зоны;
рентгенографию желудка с использованием контраста;
ультразвуковую диагностику пищеварительного тракта (УЗИ);
уреазное тестирование.

Здесь основанием для предположительного диагноза является факт появления симптоматики непосредственно после приема пищи, а также исчезновения всех симптомов без лекарственного воздействия и других способов вмешательства извне. При подозрении на синдром Ремхельда ни в коем случае нельзя проводить зондирование или гастроскопию. Подобные манипуляции могут вызвать еще большую стимуляцию рецепторов, размещенных в слизистой ЖКТ, что в данной ситуации способно спровоцировать остановку сердца.

Проведенные исследования позволяют исключить (либо подтвердить) помимо указанных заболеваний также наличие язвенной болезни, онкологии, диафрагмальной грыжи, воспаления средостения, панкреатита, патологических изменений в печени.

Как лечить гастрокардиальный синдром

Болезнь Ремхельда можно условно определить как гастритический синдром. Потому действия при его лечении сосредоточены на нормализации пищеварения с помощью изменения принципов питания. Параллельно с эти предусматривается прием лекарственных препаратов. В ряде случаев может понадобиться консультация психотерапевта, а также хирургическое вмешательство.

Основы диетического питания

Целью диетотерапии становится устранение возможности переедания. При наличии избыточных жировых отложений также необходимо направить усилия на коррекцию массы тела. Питаться следует дробно, принимая пищу малыми порциями около пяти раз в сутки. Присутствие в ежедневном меню продукции, которая слишком раздражают слизистую или приводит к усилению газообразования, нужно свести к минимуму. А еще лучше - полностью от нее отказаться. Примеры нежелательных продуктов:

Жирные разновидности рыбы и мяса.
Блюда из бобовых, включая сою и чечевицу.
Алкогольная продукция.
Насыщенные неовощные бульоны.
Цельное молоко.
Кофеиносодержащие напитки, крепкая заварка, газированная вода.
Капуста в любом виде.
Виноградный сок.
Специи, острые соусы.
Пережаренные блюда.
Соленые закуски, консервация, маринады.

Нужно помнить о том, что на состоянии ЖКТ негативно сказывается не только агрессивная и тяжелая, но и излишне горячая еда. Последний прием пищи должен представлять собой легкий перекус, чтобы желудок не был особо загружен в ночное время. Не следует употреблять какие бы то ни было жидкости в значительных объемах. Поступление в организм белков и клетчатки тоже нужно держать под контролем, чтобы не провоцировать ни запоры, ни расстройства пищеварения. Эти явления крайне нежелательны, если имеет место гастрокардиальный синдром.

Медикаментозная терапия

Лекарственное воздействие заключается в приеме нескольких групп препаратов. Их назначает соответствующий специалист после получения результатов диагностических исследований. Иногда для оказания полноценной помощи пациенту требуется помощь гастроэнтеролога, кардиолога, невропатолога, а также психолога и диетолога. Основной упор делается на устранении того состояния, которое стало первопричиной развития гастрокардиальной патологии. Больному могут быть назначены следующие группы лекарственных средств:

спазмолитики (но-шпа, дротаверин, спазмол, папаверин) - необходимы для профилактики возможного приступа;
успокоительные (пустырник, депренорм, валериановый экстракт) - устраняют тревожность;
лекарства, угнетающие активность протонной помпы (омез, гастрозол, рабепразол) - уменьшают продуцирование желудочного сока;
висмутосодержащие препараты (де-нол, викаир, бисмофальк) - уничтожают хеликобактер и защищают слизистую, покрывая ее тонкой пленкой;
антацидные средства (маалокс, ренни, гастал) - снижают кислотность.

Также при необходимости проводят лечение дисбактериоза. Для этого используются такие препараты, как бифидумбактерин, линекс, бифиформ, энтерол и пр. Иногда выписывают антибактериальные, противогипертонические, антиаритмические лекарства.

Но не всегда консервативная терапия дает нужные результаты. Если частотность и сила приступов болезни возрастает, то без хирургического вмешательства не обойтись. Тогда может понадобиться проведение операции по ушиванию грыжевых ворот, фиксированию желудка или же выполнение круропластики (укрепление связки диафрагмы и пищевода).

В случае, когда основную причину удается полностью нейтрализовать, можно вести речь об излечении синдрома Ремхельда. Но и в остальных ситуациях прогноз довольно благоприятный. Однако нужно понимать, что для получения таких результатов следует использовать системный подход, придерживаться всех врачебных рекомендаций и не нарушать диетический рацион. Это позволит свести количество приступов к минимуму и вернуться к полноценной жизни.

Гастрокардиальный синдром представляет собой комплекс рефлекторно проявляющихся изменений при функционировании сердечно-сосудистой системы непосредственно после употребления пищи. Он также может иметь название «синдром Ремхельда» в честь врача, исследовавшего его еще в прошлом веке. Механизм его возникновения связан с повышенным возбуждением блуждающего нерва из-за воздействия механо- и хеморецепторов стенок желудочно-кишечного тракта. Большинство специалистов связывают данное заболевание с возникновением атеросклеротических изменений на стенках сосудов, которые нарушают кровоснабжение сердца и насыщение его кислородом в достаточном количестве. В результате возможно проявление симптоматики сердечного приступа.

Симптомы

Рассматривая данное заболевание, стоит отметь, что его симптомы несколько схожи с симптоматикой приступа стенокардии, особенно если осложнения проявляются в более старшем возрасте. Как понять, что это именно гастрокардиальный синдром? В первую очередь важно учесть, что степень риска его развития наблюдается у лиц с гиперстеническим типом телосложения и при выявлении ожирения любой стадии, а также повышения уровня кортизола в крови. Как правило, начинают проявляться внутрибрюшные давления, вызывающие метеоризм. У пациента может наблюдаться высокое стояние диаграммы, провоцирующее возбуждение блуждающего нерва. Риск проявления данной болезни возможен и у лиц с нормальным телосложением, но имеющих чрезмерно возбудимую нервную систему.
В качестве наиболее ярких симптомов можно выделить:

Неприятные ощущения при приеме пищи
Диспепсия в верхнем отделе живота
Учащенное или замедленное сердцебиение
Проявление тяжести и болезненных ощущений в левой половине грудной клетки или за ней
Психический дискомфорт, сопровождающийся страхом и переживаниями
Повышение артериального давления
Ощущается серьезная нехватка воздуха для нормального дыхания
Головокружение
Бледность лица и проступление холодного пота

Боли могут иметь абсолютно любой характер, поэтому определить по ним гастрокардиальный синдром довольно проблематично. Они могут быть тупыми или острыми, продолжительными или мимолетными, ноющими, давящими и т.д. Для снятия приступа можно самостоятельно вызвать рвоту. Это и выступает отличительным признаком проявления данного синдрома, а не приступа ишемической болезни сердца. Но тем не менее, стоит пройти комплексное обследование и проверить сердце и пищеварительный тракт. Наиболее тщательно врач должен изучить то, как появляется боль в груди и как исчезает без применения нитроглицерина или иных медикаментозных препаратов.

Диагностирование и лечение

Диагностика большинства заболеваний довольно затруднительна, поскольку они маскируются под иные заболевания. Аналогичная проблема возникает и с синдромом Удена Ремхельда, поэтому перед назначением того или иного лечения, важно предварительно пройти обследование для подтверждения диагноза. При развитии этой болезни происходит раздражение слизистой желудка в той области, которая наиболее близко прилегает к области сердца. От этого при приеме большого объема пищи может возникнуть приступ, характеризуемый теми же симптомами, что и ишемическая болезнь.
При проведении ЭКГ возможно только сбой ритма, но признаки кислородного голодания так и остаются неопознанными. При определении симптоматики гастрокардиального синдрома стоит быть предельно осторожным, поскольку эндоскопические способы исследования могут спровоцировать избыточное раздражение наиболее чувствительных зон желудочно-кишечного тракта и рефлекторной остановке сердца. Рекомендуется производить диагностику рентгеноконтрастными методами. Только после того, как будет точно установлен желудочно-сердечный синдром, лечение может назначаться специалистом.
Гастрокардиальный синдром лечится с помощью спазмолитиков, седативных препаратов и успокоительных средств, которые вводятся внутривенно или внутримышечно. Перед этим важно предварительно немного перекусить. Наиболее важную роль играет и правильное порционное питание.

Нужно кушать часто и маленькими порциями
Рекомендован отказ от продуктов, которые могут вызвать метеоризм – капусты, жареной, соленой и острой пищи, яблок и т.д
Похудение выступает прекрасным способом снижения вероятности проявления приступов
Психотерапия

Если своевременно выявить причины обострения и назначить лечение, то можно успешно подкорректировать заболевание и жить счастливо.
Гастрокардиальный синдром – это своеобразный рефлекс слизистой желудка и пищевода. Симптоматика довольно схожа с ишемической болезнью сердца, поскольку раздражается по большей части кардиальный отдел желудка, что существенно осложняет процесс диагностирования и постановки конкретного диагноза. Основной причиной возникновения обострения считается переполнение желудка пищей, поэтому рекомендуется питаться маленькими порциями, но значительно чаще. Это позволит вам чувствовать бодрость, совершенно не опасаясь за то, что случится приступ. Соответственно, при проявлении первых симптомов и признаков начинающегося приступа стоит предпринять меры по его скорейшей нейтрализации, не дожидаясь более серьезных последствий. Крайней экстренной мерой избавления от синдрома Ремхельда выступает рвота или отрыжка. И если последняя не происходит самопроизвольно, то необходимо не затягивать и спровоцировать рвоту.
В помощь для более точного определения заболевания и простановки диагноза выступают следующие факторы:

Приступ активно развивается после употребления пищи или довольно значимого количества жидкости
Болевой синдром проявляется и исчезает сам по себе, без какого-либо вмешательства или приема медикаментозных средств.

Лечение народными средствами не предусмотрено, однако важно придерживаться размеренного диетического рациона питания, избегая переедания, но полноценно насыщая организм всеми необходимыми питательными и полезными веществами и микроэлементами. Вес также необходимо нормализовать для снижения числа приступов. Также рекомендуется перед употреблением пищи принимать назначенные врачом спазмолитики.
Гастрокардиальный синдром при беременности особенно опасен, поскольку учащенное сердцебиение, перепады давления и некий приступ паники могут привести к угрозе выкидыша.
Если назначенное медикаментозное лечение синдрома Рехмельда не дало положительного прогноза, то вероятнее всего вам потребуется хирургическое вмешательство с целью фиксации пищеводно-диафрагмальной связки, ушивание грыжевых ворот и фиксации желудка.
Если у вас после еды наблюдаются довольно неприятные ощущения и боль в области желудка, учащается пульс и проявляется чувство повышенной тревожности, необходимо обратиться в медицинское учреждение и пройти комплексное обследование. Игнорирование первых симптомов и первопричин заболевания может негативно сказаться на здоровье.