Как остановить кровотечение после удаления. Что делать, если вырвали зуб, а кровь не остановилась? Сколько идет кровь после удаления зуба

Боль после , когда завершается действие анестетика - естественное явление. Большое разнообразие обезболивающих средств, которые чаще всего есть «под рукой», помогает справиться с этим симптомом. Но как остановить кровь после удаления зуба - состояние, которое может быть более актуальной проблемой, чем боль? Ведь в домашней аптечке, как правило, редко можно найти кровоостанавливающие препараты.

Причины кровотечения

Среди наиболее распространенных причин можно отметить следующие:

1. Повышенное артериальное давление. У людей, страдающих гипертонической болезнью, вероятность развития послеоперационного кровотечения, существенно выше.
2. Прием антикоагулянтов. Такие препараты (в том числе, знакомый всем аспирин или ацетилсалициловая кислота) приводят к временному нарушению свертывающей функции крови, что провоцирует кровотечение. При этом, прием антикоагулянтов не обязательно должен быть в день проведения операции - даже если пациент принимал эти препараты за несколько дней до нее, риск кровотечения повышается. Это же касается приема антикоагулянта после операции - тромб, сформировавшийся в лунке, еще недостаточно плотный для того, чтобы прочно «закупорить» рану, и не позволить крови выделяться.
3. Повышенный уровень эстрогенов. У женщин в середине менструального цикла уровень этого гормона повышается, и любые операции в этот период лучше отложить на более поздний срок. Эстроген является естественным «антикоагулянтом», что повышает вероятность развития кровотечения. Эти же риски относятся к приему оральных контрацептивов на основе эстрогена.
4. Несоблюдение правил по прохождению восстановительного периода. Наиболее частой причиной кровотечения в этом случае становится слишком . Пациент, с целью предупреждения инфекционных осложнений, часто и интенсивно полощет рот лекарственными растворами или травяными отварами, что приводит к вымыванию сгустка крови, закупоривающего рану.
5. Сложное . В этом случае может произойти массивное повреждение сосудов или же в ранке присутствует фрагмент, оставшийся от корня, который препятствует формированию тромба.

Независимо от того, почему развилось такое осложнение, следует знать признаки, свидетельствующие о необходимости как остановить кровь после удаления зуба, так и обратиться к стоматологу, если домашние методы лечения не помогли.

Признаки кровотечения

Сколько кровит дырка после удаление зуба, зависит от степени сложности проведенной операции и индивидуальных характеристик крови. Нормой считается прекращение активного кровотечения из лунки на протяжении 5-15 минут после завершения операции. За это время успевает сформироваться «тромб», закупоривающий рану, и после этого еще несколько часов из лунки может выделяться только сукровица, что не относится к осложнениям.

В подавляющем большинстве случаев чрезмерное выделение крови начинается непосредственно после извлечения зуба, а также спустя 1-2 часа (нередко это связано с приемом обезболивающего на основе аспирина или при травме лунки при пережевывании пищи).

Кровь при этом выделяется обильно, окрашивая все зубы и слюну. Если полоскание рта и последующий режим покоя для прооперированной зоны не дает эффекта, и объем выделяемой крови не уменьшается - можно говорить о развившемся кровотечении.

Гораздо реже кровь из раны наблюдается спустя 1-2 суток после операции. В этом случае провокатором становится инфекция и выталкивает сгусток крови, что становится предпосылкой к кровотечению. При этом десна увеличена в объеме, резко болезненна при надавливании, а изо рта появляется неприятный или откровенно зловонный запах.

При возникновении таких симптомов важно незамедлительно обратиться к врачу. Чем дольше продолжается кровотечение, тем хуже впоследствии заживает рана, а вероятность развития тяжелых осложнений возрастает прямо пропорционально.

Методы лечения

Лечение послеоперационного кровотечения подбирается с учетом особенностей конкретного клинического случая. Это может быть:

• Промывание раны и ревизия лунки с целью выявить инородные частицы и фрагменты корней.
• Наложение швов на лунку.
• Назначение местных и системных лекарственных препаратов, обладающих кровоостанавливающим действием.

Используемые препараты

Аппликация Гелевина

Для местного применения, в условиях стоматологического кабинета, используются аппликации Хонсурида и Гелевина, а при недостаточной эффективности этих препаратов - Оксицелодекс. Если кровотечение вызвано нарушением свертывающей системы крови, могут быть рекомендованы препараты системного действия (Дицинон, Викасол, Аскорутин, Транексам, Этамзилат и пр.).
При повышенном артериальном давлении и кровотечении, вызванном этой причиной, назначаются гипотензивные средства (конкретные препараты указываются не стоматологом, а терапевтом или кардиологом).

Лечение в домашних условиях

При отсутствии возможности связаться со специалистом, следует знать, чем остановить кровотечение после удаления зуба.
Для этого следует использовать все методы и средства, доступные в домашних условиях:

• Тампонада. Сверните в тугой валик стерильный бинт так, чтобы в поперечном сечении диаметр валика составлял не менее 1 см. Приложите этот тампон к лунке и крепко стисните челюсти - должно возникнуть ощущение давления на лунку. Если зуб-антагонист также отсутствует, валик следует сделать в два раза толще.
• Приложите к щеке с соответствующей стороны лед, завернутый в несколько слоев ткани или в полотенце.
• Тщательно изучите инструкцию к обезболивающему средству, которое вы принимаете для облегчения боли. Если в числе противопоказаний указана склонность к кровотечениям - прекратите прием этого средства.
• Исключите любые процедуры по гигиене полости рта вплоть до обращения к врачу.
• Откажитесь от горячих блюд и напитков, а также от напитков, содержащих кофеин и алкоголь.
• При сильном кровотечении из лунки примите «Дицинон», предварительно ознакомившись с инструкцией. Обязательно учитывайте, что это средство категорически противопоказано лицам, склонным к тромбозам.
• Если ни один из перечисленных методов не помогает ослабить кровотечения - без промедления отправляйтесь в ближайшее лечебное учреждение.

После удаления зуба (код по МКБ 10: K08.1) происходит естественное заполнение альвеолы кровяным сгустком, образующимся в результате кровотечения от разрыва зубной артерии, сети артериол и капилляров периодонта и десны. Это кровотечение носит характер капиллярного, паренхиматозного, обычно возникает после удаления зуба и прекращается через несколько минут (от 5 до 20 мин). Ускорению остановки кровотечения способствует давление марлевого тампона, которым прикрывают рану. Полоскание рта после удаления зуба мешает остановке кровотечения.

В некоторых случаях кровотечение в области лунки удаленного зуба не прекращается или прекращается и вновь возникает через несколько часов или даже дней.

Обычно большинство кровотечений после удаления зубов вызывается причинами местного характера: глубоким разрывом и размозжением десны, наличием воспалительного процесса, параличом сосудистых стенок после применения адреналина. Наблюдаются также вторичные кровотечения, связанные с инфицированием лунки и распадом тромба.

В более редких случаях такие кровотечения вызываются причинами общего характера, связанными с нарушением свертываемости крови (геморрагические диатезы и заболевания с геморрагическими симптомами).

В большинстве случаев кровотечения после удаления зубов, обусловленные причинами как местного, так и общего характера, удается остановить с помощью общепринятого метода - тампонады лунки йодоформной марлей.

Тампонада лунки йодоформной марлей для остановки кровотечения должна быть произведена весьма тщательно. Для этого из полости рта больного удаляют сгустки крови и осушают кровоточащую лунку марлевым тампоном, чтобы при осмотре установить, откуда происходит кровотечение - из альвеолы или из десны.

При кровотечении из разорванных краев десны после наложения кровоостанавливающего зажима на десневой край достаточно сшить десневые края, обшить или перевязать кровоточащий сосуд.

Если кровотечение происходит из костной перегородки, то кровоточащий участок спрессовывают путем сдавливания кости штыковидными щипцами с несходящими щечками. После этого лунку тампонируют.

При кровотечении из лунки прибегают к ее тампонаде. Лунку очищают от сгустков крови и промывают слабым раствором перекиси водорода или гидрокарбоната натрия. Затем в лунку вводят полоску йодоформной марли таким образом, чтобы нижний отрезок ее пришел в соприкосновение с дном лунки. Постепенно всю альвеолу туго заполняют йодоформной нулевой лентой до десневого края. На десну поверх йодоформного тампона накладывают марлевый шарик и предлагают больному крепко сомкнуть челюсти или прибинтовывают нижнюю челюсть к верхней. При удалении многокорневых зубов йодоформной марлей заполняют каждую лунку отдельно. Больной должен оставаться под наблюдением врача в течение 0,5-1 ч после тампонады. Его отпускают домой только после полной остановки кровотечения. При продолжающемся кровотечении тампон меняют на более плотный. Поверхностный марлевый тампон после прекращения кровотечения удаляют, а йодоформную марлю оставляют в ране на 3-4 дня. Полезно назначить холод (лед) на мягкие ткани лица в области кровоточащей лунки. Полоскание рта и горячую пищу в первый день запрещают. Внутрь назначают викасол (по 0,015 г 3 раза в день) и 10% раствор хлорида кальция по столовой ложке 5- 6 раз в день.

Известны и другие способы остановки кровотечения из лунки после удаления зуба. Так, широко применяют введение в лунку гемостатической губки. Используется для этой цели также гемостатическая паста, состоящая из 2,5 г желатины, 10 г окиси цинка, 5 г хлорида кальция, 5 г белого стрептоцида, 50 г воды и 50 г глицерина. Если кровотечение возникает не позже чем через 2 ч после удаления зуба, пасту накладывают на кровоточащий участок лунки, а сверху помещают плотный марлевый тампон, затем просят больного плотно сомкнуть зубы и оставаться в таком состоянии в течение 30 мин. При более позднем кровотечении производят кюретаж лунки для удаления кровяного сгустка, после чего в нее вводят гемостатическую пасту, предварительно разогретую на водяной бане до жидкого состояния.

Применяют также для остановки кровотечения после удаления зуба пчелиный воск (70%) с добавлением персикового масла (20%) и 5% раствора салициловой кислоты (10%). Смесь нагревают до кипения, после чего ее можно длительно хранить. Перед употреблением этой массы кусочки ее помещают в пробирку и стерилизуют на водяной бане в течение 10 мин. Стерильной пипеткой вводят кусочек остывшей массы в кровоточащую лунку. При застывании массы образуется пленка, обеспечивающая остановку кровотечения через 1-2 мин. Поверх пленки на 10 мин закладывают марлевый тампон.

Для тампонады лунки применяется также фибринная пленка, представляющая собой препарат из фибрина, этакридина и альбуцида. Фибринную пленку готовят на Ленинградском мясокомбинате имени С. М. Кирова из животной крови. Она выпускается в виде стерильных перфорированных полос различной ширины и длины. Специальная обработка фибрина лишает его анафилактогенных свойств. Для остановки кровотечения после удаления зуба пленку разрезают стерильными ножницами на узкие длинные полоски и тампонируют освобожденную от сгустков крови лунку. Кровотечение останавливается и в том случае, если лунка затампонирована рыхло, поэтому тугая тампонада лунки не обязательна. С целью предупреждения выпадения пленки из лунки зубов на верхней челюсти можно наложить проволочную лигатуру на два соседних зуба или провизорные швы на десневые края.

Для остановки луночного кровотечения можно также использовать кетгут. Гемостатические свойства кетгута объясняются содержанием в нем тромбокинетической субстанции. После удаления рыхлого кровяного сгустка на кровоточащий участок пинцетом накладывают плотно свернутый клубочек кетгута (№ 1 или № 2) и придавливают его на 1-2 мин пинцетом или марлевым тампоном. Если кровотечение продолжается, вводят еще клубочек кетгута. Свободную часть лунки тампонируют поверх кетгута йодоформной марлей. При отсутствии показаний тампон и кетгут не удаляют, а по мере заполнения альвеолы грануляционной тканью частично рассосавшийся кетгут и тампон на 8-10-й день выталкиваются из нее. Если на 2-3-й день после остановки кровотечения лунка инфицируется, тампон и кетгут удаляют и начинают лечение инфицированной лунки.

При длительных кровотечениях (1-2 дня), не прекращающихся, несмотря на принятие ряда последовательных мер (тугая тампонада лунки, вмешательство на мягких тканях, введение 10% раствора хлорида кальция и др.), больные должны быть госпитализированы для тщательного обследования и проведения соответствующих мероприятий. В стационаре можно прибегнуть к ряду других средств для борьбы с кровотечением: внутривенное введение желатины, нормальной лошадиной сыворотки, повторное внутривенное введение 10-20% раствора хлорида кальция в количестве 10 мл. С гемостатической целью показано поддержание в крови больного факторов, способствующих свертыванию крови, для чего в ряде случаев необходимы повторные переливания небольших количеств свежей крови.

При кровотечении у лиц, страдающих гемофилией, применение всех перечисленных средств может не дать результатов. Поэтому у таких больных, а также у лиц, страдающих тромбопенией, удаление зубов сопряжено с опасностью для жизни и может быть произведено в стационаре только после тщательного обследования, включающего изучение коагулограммы, а иногда лишь при наличии жизненных показаний. Альвеолу в этих случаях немедленно после удаления зуба туго тампонируют йодоформной марлей или биопластиком.

Чтобы удалить зуб у больного гемофилией и избежать развития угрожающих жизни кровотечений, нужно провести весь комплекс лечебно-профилактических мероприятий до операции, среди которых ведущую роль играют прямые переливания небольших количеств крови от индивидуально подобранных доноров. Только при соблюдении этих условий возможно проведение плановой санации полости рта у лиц, страдающих гемофилией.

Больным, получающим антикоагулянтную терапию, операция удаления зуба, как уже было сказано, может проводиться без отмены антикоагулянтов. Следует лишь перед вмешательством уменьшить дозу антикоагулянта, чтобы протромбиновое время было не ниже 40-45%. Лунку зуба после его удаления следует тампонировать биопластиком, пропитанным раствором тромбина.

Вопрос того, сколько идет кровь после удаления зуба мудрости, волнует большое количество людей, так как восьмые моляры всегда более подвержены разрушению. Любые хирургические манипуляции в стоматологии сопровождаются травмированием кровеносных сосудов, десневых краев, а также костной ткани челюсти, восстановительный процесс может затянуться. Зная, как помочь себе в домашних условиях уменьшить кровотечение, вы значительно облегчите свое состояние.

Сложное удаление - как проходит процедура

Экстракция зуба мудрости - это всегда риск осложнений, в числе которых сильное кровотечение, развитие воспалительного процесса, физическое и психологическое травмирование пациента. Самые распространенные причины этого:

• Тотальное разрушение коронковой части;
• Повреждена костная ткань;
• Корни имеют изогнутую форму, также они могут расходиться в разные стороны;
• «Восьмерка» скрыта, приходится выполнять разрез слизистых оболочек.

В подобных условиях зуб мудрости может удаляться длительное время, для этого используются бормашина, элеватор, щипцы, долото. Моляр необходимо буквально удалять по кусочкам, предварительно распилив, а когда коронка находится в очень разрушенном состоянии, производится разрез десны и выпиливание корней, накладываются швы.

Первое время после такой сложной процедуры необходимо тщательно следить за своим состоянием и соблюдать предписания специалиста, чтобы максимально быстро пройти процесс реабилитации.

Причины, мешающие кровоостановлению

Зуб мудрости имеет сложное расположение в десне, особенно тяжело проходит его удаление на нижней челюсти из-за плохого угла обзора и других объективных причин. Но существует ряд других осложняющих факторов, обусловленных состоянием здоровья пациента и невыполнением им предписаний специалиста, а также применением анестетика с адреналином, приемом антикоагулянтов и так далее.

О том, как самостоятельно остановить кровь после , пациенту рассказывается непосредственно в кабинете стоматолога. Несмотря на вероятное плохое самочувствие в результате сложного вмешательства, рекомендации необходимо выслушать и стараться строго придерживаться.

Данный показатель всегда считается фактором риска при любого рода оперативных вмешательствах, поэтому предварительно необходимо проводить соответствующие исследования и принимать меры безопасности. Сложности могут возникать из-за экстренных операций, когда времени на данные процедуры нет, например, при разного рода травмах зубов и челюсти.

Высокое артериальное давление

Гипертоники зачастую испытывают повышенный дискомфорт в результате стоматологических вмешательств, что продолжается и в домашних условиях. Провоцирующими кровотечение факторами можно назвать все то, что вызывает всплеск давления, в основном это психологические причины. Таким образом, решить проблему можно совместными усилиями зубного и лечащего врача, который ведет пациента.

Сопутствующее травмирование тканей

Успешность удаления зуба мудрости зависит во многом не только от объективных причин, но и от профессионализма стоматолога. Часто после процедуры кровь не останавливается из-за сильного травмирования мягких тканей, кровеносных сосудов, если она была выполнена недостаточно деликатно.

Воспаление лунки удаленного моляра

Неконтролируемое кровотечение после удаления зуба свидетельствует о том, что инфекция попала в лунку, в дальнейшем воспалительного процесса не избежать. Конечно, мягкие ткани обязательно обрабатываются соответствующими антисептическими препаратами, но это полностью не оберегает от подобной опасности.

Нагноение в области лунки

Перед тем как вырывать беспокоящий пациента моляр, специалист должен провести полноценную диагностику, в частности, рентген. Но даже он не всегда гарантирует 100%-ное распознавание таких образований, как флегмоны, кисты, гранулемы.

Если же операция экстренная, когда медлить невозможно из-за критического состояния пациента, выбора не остается совсем. Ослабленный иммунитет и попадание инфекции в организм становятся дополнительными причинами нагноений, требуется комплексное лечение, обращаться за которым следует незамедлительно.

Предписания после операции

То, насколько , зависит во многом от поведения самого пациента. Несоблюдение рекомендаций может привести к усилению кровотечения, ухудшению самочувствия и более неприятным последствиям, поэтому халатность здесь просто недопустима. Возьмите на вооружение несколько обязательных правил:

1. Марлевую турунду после наложения нельзя держать более 20 минут, вынимать ее нужно так, чтобы защитный кровяной сгусток не выпал;
2. Теплые компрессы запрещены, приложить к щеке на несколько минут можно холодную грелку;
3. Рекомендуется отказаться от приема пищи и питья на 3–4 часа после процедуры;
4. Полоскания с антисептическим раствором нужно делать начиная со второго дня;
5. Откажитесь от приема алкоголя на период восстановления, курение также исключается;
6. Прием ванной не рекомендуется;
7. Откажитесь от физических нагрузок;
8. Соблюдайте элементарные правила гигиены ротовой полости, а также все дополнительные предписания специалиста.

Как себе помочь в домашних условиях

Вопрос, который волнует большое количество людей, сколько идет кровь после удаления зуба. В норме, если процедура прошла быстро и успешно, это порядка получаса. Бывает так, что в кабинете стоматолога удается решить этот вопрос, а дома кровь снова начинает появляться. Но она может останавливаться и снова появляться в течение целых суток, значит, без специалиста уже не обойтись. Также из лунки часто выделяется сукровица - жидкое вещество желтоватого оттенка с небольшими кровяными включениями. Она совершенно естественна, может идти порядка 12 часов и это не причина для беспокойства.

Первая помощь

При обильном кровотечении менять марлевый тампон каждые 20 минут довольно сложно, держать его, прижатым к лунке, можно около часа, периодически меняя. За это время болезнетворные микроорганизмы не успеют развиться в опасном количестве, но важно и максимально бережное извлечение очередной турунды, чтобы кровяной сгусток оставался на месте.

Не забывайте смачивать тампон перекисью водорода и другим имеющимся дома антисептическим средствам для скорейшего эффекта. При этом только слегка смочите кусочек марли, пропитывать не рекомендуется, чтобы не допустить развития альвеолита. Обратите внимание, что при вымывании кровяного сгустка из лунки успех кровоостановления сводится к нулю, требуется обратиться к специалисту.

Следующее средство - холодный компресс, прикладываемый к щеке в травмированной области. Как только вы заметили, что кровь стала останавливаться, используйте его для дальнейшего улучшения состояния и уменьшения боли.

Если самые простые способы остановить кровь, описанные выше, не помогают, можно воспользоваться другими доступными средствами. Например, приобретите специальные препараты «Дицион» или «Викасол», также в аптеке можно купить гемостатическую коллагеновую губку и использовать ее.

Гемостатическая паста используется для заполнения лунки, сверху накладывается кусок марли, предварительно необходимо ознакомиться с инструкцией. И замените это средство фибриновую пленку, которая особенно действенна, когда пробка из лунки уже выпала.

Если ничего не помогло

Когда в течение нескольких часов ситуацию не удается улучшить и после короткого времени кровь снова начинает идти, без специалиста не обойтись, особенно если у вас появилось головокружение и вы почувствовали слабость. Необходимо доехать до ближайшей стоматологической клиники и обратиться за помощью, скорее всего, потребуется наложение швов.

Если вы чувствуете себя очень плохо, незамедлительно вызывайте Скорую помощь, конечно, в первую очередь жалуйтесь на плохое самочувствие, головокружение, чтобы она приехала быстрее. На дому вам вряд ли сильно помогут из-за специфики проблемы, но обязательно отвезут в больницу, где смогут по-настоящему оказать медицинское обслуживание.

Что предпримет стоматолог

Итак, вы пришли на повторный прием после того, как вам удалили зуб мудрости. В распоряжении специалиста несколько вариантов:

• Наложение марлевого тампона/гемостатической губки;
• Прижигание поврежденных сосудов (электрокоагуляция);
• Наложение швов;
• Назначение препаратов, направленных на усиление свертываемости крови.

Бывает другая ситуация, что кровотечение остановилось, но появились признаки воспалительного процесса - десна и щека распухают, появляется стойкая боль. Это значит, что была занесена инфекция и без профессиональной помощи не обойтись.

Действия стоматолога следующие: производится чистка лунки, затем туда закладывается препарат, обладающий противовоспалительным действием. Дополнительно назначаются антибиотики, которые будут способствовать скорейшему восстановлению пациента.
Если и это не дало положительный результат, остается один выход - госпитализация и наблюдение уже в стационаре.

Чья еще помощь может понадобиться

Не только зубной врач может принимать участие в процессе реабилитации пациента после сложного удаления зуба мудрости. Должен быть проведен полноценный сбор анализов и последующие консультации узконаправленных специалистов в зависимости от получившейся картины. Пациента могут направить к терапевту, кардиологу, гематологу, а пока не удалось установить конкретную причину ситуации, сделать инъекции с кровоостанавливающим препаратом. Например, часто используют раствор хлористого кальция, глюконата кальция или препарата «Децинон» внутривенно, а также раствор Викасола внутримышечно. Гипертоникам назначается терапия, направленная на снижение артериального давления, без чего остановка крови в принципе невозможна.

Зубы мудрости (последние моляры) зачастую ведут себя не предсказуемо, медленно и неправильно (криво) растут с ярко-выраженной симптоматикой. Последствия после удаления зуба мудрости, когда кровоточит рана, не редкость. Кровоизлияние может прекратиться еще в лечебном кабинете, если процедура была выполнена без затруднений. Нормой считаются кровоизлияния не более 2 суток (не постоянные). Они связаны с тем, что во время оперативного вмешательства происходит повреждение мягких тканей и надкостницы. Если кровь идет дольше и сопровождается негативными симптомами, следует записаться на прием к специалисту, чтобы выяснить причину недуга. Рассмотрим подробнее, сколько идет кровь после удаления зуба мудрости, с чем это связано и какими способами ее остановить.

Люди часто интересуются у врачей-стоматологов, если удалили зуб мудрости «восьмерку», сколько будет кровоточить образовавшаяся лунка? Отмечается, что после устранения зуба в лунке всегда возникает небольшой кровянистый сгусток, основная задача которого заключается в защите от проникновения инфекции. Трудно сказать наверняка, сколько кровоточит десна после удаления зуба мудрости, иногда недуг проходит спустя несколько минут, а иногда требуется около 2 суток. В той ситуации, если кровь бесконтрольно идет на протяжении долгого времени, это может быть связано с рядом иных причин.

Почему не останавливается кровоизлияние?

Геморрагия (кровоизлияние) часто возникает, как ответная реакция на некоторые медицинские препараты или на фоне повреждения мягких тканей во время хирургического вмешательства. Как правило, такая проблема проходит спустя несколько часов. Если кровоизлияние не прекращается на протяжении долгого времени, это может быть связано с рядом иных причин. Ниже приведена таблица с факторами, согласно которым часто идет кровь после удаления зуба мудрости.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важно! За несколько дней перед оперативным вмешательством рекомендуется прекратить употребление антикоагулянтов (разжижающих препаратов), поскольку они способны спровоцировать появление геморрагического синдрома.

Как остановить кровь в домашних условиях?

Сколько будет кровоточить ранка, если вырвали зуб мудрости? Все зависит от сложности проведение оперативного вмешательства, навыков и умения стоматолога-хирурга, физического состояния пациента. В домашних условиях для устранения геморрагического синдрома стоит сжимать десну. При небольшом кровотечении следует наложить на область образовавшейся ранки стерильный марлевый тампон. Его требуется прикусить, чтобы он был плотнее прижат. В таком положении проводят до 20 минут, после чего осторожно вытаскивают.

К щеке, со стороны которой был удален зуб, можно прикладывать кусочек льда (предварительно завернутый в теплую ткань) на 3-6 минут. Такие манипуляции можно проводить несколько раз в день. Рассмотрим подробнее, как остановить кровь после удаления зуба мудрости с помощью методов народной медицины и лекарственных препаратов.

Народная медицина

Если человеку и кровь не останавливается, можно прибегнуть к средствам народной медицины. Они отличаются безопасностью (по сравнению с лекарственными препаратами), поскольку практически не имеют противопоказаний. Однако стоит помнить, что природные компоненты могут провоцировать развитие аллергических реакций. Ниже приведены рецепты наиболее простых и эффективных способов устранения геморрагического синдрома:

1. Отвар ромашки. Для приготовления столовую ложку ингредиента (в сухом виде) заливают 250 мл кипятка и оставляют на несколько часов настаиваться. Полученным средством полощут рот на протяжении 30-60 секунд 2 раза в день. Такой способ можно применять только на следующий день после удаления зуба.
2. Настойка эвкалипта. Ее принимают и готовят по аналогии с предыдущим способом (пропорции сохраняются). Продолжительность терапии – 3-4 дня.
3. Чайная заварка. Средство характеризуется дубильными свойствами. Чтобы остановить кровоизлияния теплый пакетик черного чая прикладывают на 10 минут к поврежденному месту.

Препараты

Если кровь не останавливается после того, как вырвали зуб мудрости, можно прибегнуть к помощи медикаментозных средств. Хороший результат приносят средства, которые нормализуют свертываемость. Кровоостанавливающими свойствами обладает гемостатическая губка, которую накладывают на ранку.

Для скорейшего формирования сгустка, можно принимать гемостатические препараты (к примеру, «Этамзилат»). Они начинают действовать уже спустя 20-30 минут после приема, но ярко-выраженный эффект развивается спустя несколько часов. При возникновении болезненных ощущений рекомендуется прием анальгетиков. В том случае, если в организме есть процесс воспаления, без курса антибиотиков не обойтись.

Медицинская помощь у стоматолога

В том случае, если вышеописанные способы не помогли справиться с проблемой, и после удаления зуба мудрости уже долго идет кровь (несколько дней) следует обратиться за профессиональной помощью. Помимо геморрагического синдрома у человека может начаться головокружение, появиться слабость в теле, повышение температуры тела и озноб. Самостоятельно справиться с такой проблемой не удастся, следует, как можно раньше обратиться к врачу-стоматологу. Он проведет осмотр ротовой полости и при необходимости назначит лабораторное и диагностическое обследование (рентгенографию). Это позволит определить основную причину недуга.

Специфика лечения напрямую зависит от фактора, который провоцирует появление кровотечений. Как правило, врач-стоматолог назначает медикаментозные препараты (к примеру, антибактериальные препараты) и накладывает на ранку тампон с сосудосуживающим препаратом. Наряду с медикаментозной терапией часто проводят электрокоагуляцию. Иногда накладывают швы на оперируемую область. Они позволяют снизить риск попадания болезнетворных микроорганизмов (инфицирования). Чаще всего используют саморассасывающиеся материалы, благодаря чему не требуется повторная запись к врачу-стоматологу.

Профилактические меры: как предотвратить кровотечение?

Чтобы предотвратить геморрагический синдром, важно соблюдать все предписания стоматолога-хирурга. При отсутствии противопоказаний следует предварительно приобрести гемостатические препараты, их действие направлено на ускорение тромбообразования, что позволяет сгустку сформироваться быстрее. Людям, страдающим гипертонической болезнью, перед удалением последнего моляра, рекомендуется заранее выпить настойку пустырника (30-40 капель). Это позволит нормализовать работу нервной системы, избежать повышения артериального давления.

Чистить зубы первые дни следует с особой аккуратностью, чтобы не задеть мягкие ткани, поскольку это может спровоцировать появление кровотечения. В этот период нельзя употреблять твердую пищу, пить слишком горячие напитки. Также, запрещено совать язык в образовавшуюся лунку, даже незначительное касание способно повредить сгусток. Специалисты не советуют подвергаться физическим нагрузкам, принимать горячие ванны или посещать сану, поскольку это провоцирует повышение АД.

Заключение

Не стоит впадать в панику, если первое время после удаления зуба мудрости не останавливается кровь. Последние маляры характеризуются неправильным ростом, поэтому их устранение часто проходит проблематично. Появление геморрагического синдрома – это нормальное явление. Но в том случае, если кровоизлияние не проходит несколько дней и сопровождается дополнительной симптоматикой (к примеру, повышением температуры тела), стоит обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Зачастую негативные последствия возникают на фоне гипертонической болезни, плохой свертываемости крови, инфекционных (воспалительных) заболеваний. Во избежание осложнений следует строго соблюдать предписания лечащего врача.

Современные методы удаления зуба и применение качественных лекарственных препаратов позволяют удалить зуб с минимум болезненных ощущений и осложнений. Но случается, что после удаления зуба кровь не останавливается. Причины могут быть самыми разнообразными, связанными с общими или местными проблемами, вызванными первичными либо вторичными факторами.

Если первичное кровотечение длится несколько часов после удаления зуба, то не стоит беспокоиться. Это время нужно для образования кровяного сгустка, который выполняет защитную функцию, чтобы в ткани не попала инфекция.

Если вырвали зуб , а кровь не останавливается, то необходимо обратиться к доктору. Он разберется по какой причине это произошло и примет адекватные меры.

Причины кровотечения после удаления зуба

К местным причинам кровотечения относятся:

Среди самых распространенных общих причин – заболевания сердечно-сосудистой системы. Особенно часто кровь не останавливается при повышенном давлении.

Поскольку удаление зуба – это операция, то кровотечение не является чем-то необычным. И ситуации вырвали зуб - кровь не останавливается возникают регулярно. Во время процедуры страдают ткани, как десны, надкостница , иногда и костная ткань . Самое большое воздействие оказывается на кровеносные сосуды.

Тяжелей будет заживать рана, если:

• имелись гранулемы или кисты;
• была повреждена коронка;
• корень зуба слишком крупный.

Вырван зуб как остановить кровь через несколько дней? Не стоит беспокоиться, если после удаления зуба мудрости кровь идет еще 3 дня, это считается нормой. Несколько капель крови могут проявиться и на 4-й день.

Действия врача и пациента после удаления зуба

Сразу после удаления зуба хирург-стоматолог прикладывает к десне стерильный тампон . Достаточно продержать его 10-20 минут, чтобы образовался сгусток. Он нужен, чтобы сверху нарастала ткань, которая постепенно будет заполнять лунку.

Нужно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не повредить сгусток. Некоторое время нельзя есть и пить, лунку нельзя ничем выполаскивать, чтобы целостность сгустка не повредилась. Об осложнении говорят, если кровь через 30 минут продолжает течь.

Иногда кровотечение открывается более, чем через полчаса после удаления зуба. Это называется вторичное кровотечение. Не стоит пытаться остановить его самостоятельно, нужно сразу же обратиться в больницу.

В течение двух часов пациент не должен:

• употреблять спиртные напитки;
• курить;
• кушать;
• полоскать ротовую полость;
• заниматься спортом;
• принимать горячую ванную.

Что можно сделать самостоятельно

Хотя самостоятельно не рекомендуется делать никаких манипуляций, возможно, что пациент не сможет в течение короткого промежутка времени попасть в больницу. Как остановить кровь после удаления зуба дома? На лунку, которая находится в месте удаления зуба накладывается стерильный тампон и хорошо зажимается зубами. Так нужно просидеть хотя бы полчаса.

Чтобы ранка скорей зажила, как минимум 3 раза нужно полоскать ротовую полость солевым раствором . Полоскание не должно быть интенсивным, чтобы не повредить сгусток. Остановить кровотечение поможет приложенный к ранке чайный пакетик. Он держится полчаса. Дубильные кислоты сужают кровеносные сосуды.

Если обычный тампон не останавливает кровь, то он убирается и накладывается новый, смоченный в растворе 3-% перекиси водорода.

Также к щеке можно приложить холодный предмет . Он позволит сузить сосуды и остановить кровотечение, или по крайне мере сделать менее обильным. Категорически запрещено прикладывать холод к самой ранке, таким образом можно спровоцировать осложнение.

Если же ранка сильно болит и началось кровотечение после окончания действия анестетика, то можно принять любое обезболивающее средство, в состав которого не входит аспирин, он разжижает кровь.

Если же кроме кровотечения чувствуется головокружение и слабость, то визит к врачу нельзя откладывать ни на минуту.

Какие меры предпримет врач

После удаления зуба в лунке образуется сгусток . Его образование играет большую роль. Он является барьером перед попаданием инфекции в кровь. А также под ним будет образовываться ткань, которая заполнит место, где ранее были корни зуба.

Чтобы избежать осложнений перед тем как удалять зуб, врач должен быть осведомлен об имеющихся хронических заболеваниях. Это позволит быстро принять адекватные меры в случае, если кровь не останавливается.

Самые распространенные причины, по которым возникают осложнения:

• повреждение крупного кровеносного сосуда;
• повреждение лунки;
• повреждение десны;
• надлом межкорневой перегородки;
• гемофилия;
• лейкоз;
• другие заболевания, влияющие на сворачиваемость крови;
• удаление сгустка;
• воспалительный процесс;
• высокое давление.

Если врач заранее осведомлен о наличии заболеваний, то будет достаточно принять лекарство, решающее данную проблему. Также пациент должен знать сам и сообщить доктору о наличии аллергической реакции или индивидуальной непереносимости некоторых препаратов.

Как остановить кровотечение после удаления зуба в стоматологическом кабинете? Если причиной послужило нарушение целостности кровеносного сосуда , то врач прикладывает холод к щеке. Если сосуд крупный, то его необходимо обработать гемостатическим средством и наложить шов. Если очаг кровотечения приходится на кость, то накладывается костный воск или рассасывающаяся гемостатическая марля.

Затем сосуд сдавливается и в лунку укладывается тампон, смоченный в средстве для остановки кровотечения. Тампон будет находиться в лунке от 3-х до 5-ти дней. Извлечь его должен также доктор.

Если же лекарства не помогают, то врач накладывает шов на открытую рану . Это остановит кровотечение и ускорит процесс заживления. В крайних случаях вводятся лекарства, которые способствуют скорейшему сворачиванию крови. Если причиной осложнения послужило воспаление, то ранка тщательно дезинфицируется, а больному назначаются антибиотики. Если кровь продолжает идти несколько дней, после того как был вырван зуб, скорей всего в ранку попала инфекция.