Детский дисбактериоз симптомы и лечение. Чем лечить дисбактериоз у грудничка: аптечные препараты. Лечение дисбактериоза у детей

Проблемы с пищеварением у детей сегодня не редкость, ведь так часто малышам и даже грудным деткам предписывают антибиотики, которые убивают всю микрофлору кишечника. Поэтому нередко после очередного лечения инфекционных заболеваний приходится проводить у детей.

Нужно ли лечение?

Обычно врачи начинают говорить про нарушения состава микрофлоры кишечника после того, как будут проведены у ребенка. Их суть состоит в исследовании кала малыша на:

• Качество переваривания и усвоения пищи (копрология). Поэтому если в каловых массах обнаруживаются непереваренные мышечные волокна и другие крупные остатки пищи, это свидетельствует о нарушениях процессов пищеварения, причиной чего может являться дисбаланс в составе микрофлоры.
• Яйца глистов, поскольку симптомы энтеробиоза часто совпадают с признаками дисбактериоза. Такое исследование обычно показано с 1,5 лет.
• Углеводы. При частых вздутиях живота и диареи оценивают уровень углеводов в кале, так как его повышение может являться признаком лактазной недостаточности.
• Присутствие кишечных инфекций, так как они также имеют сходную симптоматику с дисбактериозом.
• Дисбактериоз. Результаты этого исследования во многом зависят от качества и скорости сбора материала, но поскольку многие микроорганизмы, процветающие в кишечнике, быстро погибают на воздухе, некоторые врачи не считают это обследование информативным. Если проводится анализ на дисбактериоз у грудничка, то наиболее важными показателями будут выступать количество лактобактерий и бифидобактерий, а также число патогенных микроорганизмов. Вся остальная информация в этом случае может считаться несущественной.

Что же касается лечения дисбактериоза у грудничков, то чаще оно требуется малышам, находящимся на искусственном вскармливании, так как грудное молоко является превосходным источником лактозы. Именно этот углевод перерабатывается и используется ими для роста и размножения. Конечным продуктом разложения лактозы является молочная кислота, поэтому при нормальном количестве бифидобактерий в кишечнике создается кислая среда, в которой крайне сложно выжить условно-патогенным и тем более болезнетворным микроорганизмам.

К сожалению, самые современные молочные смеси не способны удовлетворить все потребности полезных бактерий, поэтому дисбактериоз у детей-искусственников наблюдается в разы чаще, чем у малышей, питающихся молоком мамы.

Внимание! Отсутствие мероприятий по нормализации микрофлоры кишечника у детей до года может стать причиной развития хронической диареи, рахита и отставаний в развитии. Наиболее тяжелым последствием этого становится обезвоживание от изнурительного поноса, что может оказаться смертельно опасным для малышей.

Лечение дисбактериоза

В целом лечение дисбактериоза кишечника у детей заключается в:

1. Устранении причин, спровоцировавших развитие заболевания. Без целенаправленных мероприятий по устранению причин, вызвавших дисбактериоз, все остальные меры будут полностью бесполезными.
2. Создании благоприятных условий для полноценного роста и развития. В первую очередь это касается нормализации психоэмоционального состояния крохи и устранения причин, вызывающих его переутомление, поскольку чаще всего дисбактериоз развивается именно на фоне хронической усталости и частых стрессов. Поэтому стоит создать ребенку нормальные условия для учебы и отдыха, проводить как можно больше времени на свежем воздухе, устранить из его жизни травмирующие психику факторы и предоставить свободное время для игр и развлечений, даже если ради этого придется пожертвовать какими-либо занятиями.
3. Коррекции питания. Безусловно, работа кишечника главным образом зависит от качества пищи, особенно у грудных детей. Поэтому для малышей совместно с врачом необходимо подобрать подходящую молочную смесь, если грудное вскармливание невозможно, а меню деток постарше нужно составлять таким образом, чтобы оно было полностью сбалансированным и содержало все требующиеся для полноценного роста и развития вещества.
4. Назначении заместительной терапии. Ее суть состоит в применении лекарственных препаратов, в состав которых входят живые представители нормальной микрофлоры кишечника (пробиотики) или специальные питательные вещества в концентрированном виде, необходимые для быстрого роста собственных бифидо- , лакто- и других полезных бактерий (пребиотики).

Внимание! Родители должны быть готовы к тому, что лечение дисбактериоза является достаточно сложным, а, главное, долгим процессом. Поэтому им нужно запастись терпением и настойчивостью.

Диета

При дисбактериозе у детей предполагает разнообразное, но сбалансированное питание, причем кормить ребенка нужно не менее 5 раз в день небольшими порциями, а грудничков и того чаще. Но для того чтобы дать флоре возможность восстановиться естественным путем необходимо полностью отказаться или максимально снизить количество потребляемых продуктов, которые стимулируют рост патогенных микроорганизмов. К их числу относятся:

• хлеб, сдоба и другие мучные изделия;
• шоколад;
• сладости;
• газированные напитки;
• жирная пища;
• цельное молоко;
• консервы;
• мороженое и так далее.

Любые сладости – источник пищи для патогенных микроорганизмов, поэтому от них на время лечения нужно отказаться

Внимание! Отказаться нужно и от любимой многими детьми сгущенки, а также от фастфуда и любых блюд быстрого питания, в изобилии продающихся на улицах любого города.

Напротив, в рационе ребенка должны преобладать:

• нежирные кисломолочные продукты;
• крупы;
• выпечка из муки грубого помола;
• нежирные сорта мяса и рыбы.

Также в зависимости от характера стула больным может быть запрещено или, наоборот, рекомендовано употребление определенных продуктов. Например, при запорах не стоит есть слизистые супы, рис, а лучше отдать предпочтение овощам и фруктам. В то же время совершенно противоположные рекомендации можно дать при наличии диареи. Всем больным обычно рекомендуется пить кисели и компоты, приготовленные без добавления сахара на основе рябины и шиповника.

Что же касается того, как лечить , то в таких случаях обычно назначаются специализированные лечебные кисломолочные продукты, которые готовят на детских молочных кухнях. Чаще всего с целью нормализации микрофлоры используются ацидофильно-дрожжевое молоко, колибактерин, «Нарине» и так далее. Но зачастую внесения изменений в питание ребенка достаточно для нормализации микрофлоры на начальных стадиях дисбактериоза, а в более сложных случаях обычно назначается заместительная терапия.

Важно: характер диеты во многом зависит от вида имеющихся сопутствующих заболеваний, если таковые имеют место, поэтому более подробные рекомендации по составу питания можно получить от гастроэнтеролога.

Лекарственные средства

Хотя большинство существующих пробиотиков и пребиотиков могут отпускаться из аптек без рецепта врача, как долго и чем лечить дисбактериоз у ребенка всегда должен решать специалист. Только врач сможет правильно рассчитать дозу и подобрать конкретный препарат или лечебную молочную смесь для малыша любого возраста.

В более тяжелых случаях лечение не ограничивается приемом бактериальных препаратов. Для уничтожения патогенных микроорганизмов могут использоваться противогрибковые средства, антибиотики или бактериофаги – препараты вирусного происхождения, разрушающие бактерии путем проникновения внутрь них.

Важно: назначать, отменять, менять и корректировать дозу антибактериальных препаратов может только врач, поскольку любая самодеятельность способна не только ухудшить состояние ребенка, но и привести к развитию устойчивости к используемым препаратам у патогенных бактерий. Поэтому в дальнейшем уничтожить их будет гораздо сложнее.

Помимо препаратов для непосредственного воздействия на состав микрофлоры, в зависимости от показаний применяются:

• витамины;
• ферментные препараты;
• сорбенты;
• гомеопатические средства и так далее.

Народные средства

Многие родители, несмотря на безопасность современных бактериальных препаратов, предпочитают использовать . Так, если анализы показали преобладание в кишечнике колибактерий, могут применяться средства на основе:

• лапчатки;
• подорожника;
• горца птичьего.

Если же у ребенка обнаруживается кокковая или гнилостная микрофлора, полезными будут средства на основе.

У плода в утробе матери, желудочно кишечный тракт абсолютно стерилен и в нем нет никаких микроорганизмов. После рождения ЖКТ малыша начинает активно заселятся различными бактериями, которые попадают ему в организм во время прохождения родовых путей. Это процесс создания нормального и здорового кишечника. После появления на свет малыша, его ЖКТ продолжает активно заселяться микрофлорой которая находятся в окружающей среде.

В состав грудного молока входит бифидус-фактор. Данное вещество способствует выработке бифидобактерий, составляющие до 99% кишечной флоры малыша. Именно они нормализуют работу иммунной системы, способствуют пищеварению и не дают разрастаться патогенным бактериям.

Что такое дисбактериоз, его причины?

Дисбактериоз у месячного ребенка – нарушение естественного баланса микрофлоры в кишечнике. В организме могут появиться микроорганизмы, которые не являются характерными для нормальной флоры. В большинстве случаев дисбактериоз вызван кишечными инфекциями или приемом антибиотиков.

Его диагностика проводится по выраженным симптомам или анализу кала. Конкретные симптомы выделить трудно. Согласно «Международной статистической классификации болезней» данное состояние не относится к заболеваниям.

Если у вашего ребенка жидкий стул не проходит в течение двух-трех суток, то необходимо сделать анализ на дисбактериоз. Также показаниями проведения диагностики является стул зеленоватого цвета, пенистый стул, наличие слизи или частичек непереваренной пищи. У ребенка происходит вздутие животика, что сопровождается болезненными ощущениями.

Опасен ли дисбактериоз?

В первую очередь он вызывает сбой в нормальной работе пищеварительного процесса. Это приводит к тому, что кроха получает в недостаточном количестве питательные вещества, которые так необходимы для его нормального развития.

Лечение дисбактериоза у грудничков.

Назначить прием препаратов может только врач-педиатр.
Одним из лучших средств борьбы с дисбактериозом является грудное вскармливание. С молоком матери в организм грудничка поступают все необходимые вещества. Это способствует восстановлению микрофлоры кишечника.

Если женщина не может кормит малыша грудью, то ему нужно подобрать смесь с пребиотиками. Данный компонент стимулирует рост полезных бактерий.

Также педиатр может назначить прием различных препаратов, в состав которых входят живые бактерии. Данная терапия позволит улучшить состояние малыша и нормализовать пищеварение.

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Если у ребёнка проявляются следующие признаки то необходимо обратиться к врачу.

• сильный понос (больше 12 дефекаций за сутки);
• повышенная температура;
• рвота;
• потеря массы тела или низкая прибавка в весе.

Сильный понос может привести к обезвоживанию организма. Данное состояние угрожает жизни ребенка.

Когда малыш находится в утробе матери, он живет в стерильных условиях, но в процессе родовой деятельности происходит заселение желудочно-кишечного тракта, слизистых оболочек многочисленными бактериями, которые создают микрофлору. Здоровая кишечная микрофлора принимает непосредственное участие в формировании крепкой и стойкой иммунной системы, расщепляет жиры, углеводы и белки, способствует нормализации пищеварения, а также оберегает детский организм от патогенных микробов. Когда происходит дисбаланс в соотношении вредоносных и полезных бактерий, развивается дисбактериоз. Каждый родитель должен знать, что нужно делать в сложившейся ситуации.

Различают 4 основные формы микрофлоры:

• облигатная;
• патогенная;
• факультативная;
• транзиторная.

Облигатная разновидность включает в себя бифидобактерии, лактобактерии, эшерихии (палочка), энтерококки, бактероиды, а также пептострептококки. Бактерии, состоящие в этой группе, занимают около 95% всей кишечной микрофлоры здорового малыша. Они нормализуют здоровое пищеварение и моторику, оберегают слизистую оболочку, предупреждают процесс размножения вредоносных микроорганизмов. Данная форма участвует в продуцировании фолиевой кислоты, ферментов, аминокислот, витаминов В. Также этими микроорганизмами уничтожаются раковые клетки, расщепляется непереваренная пищевая продукция, попавшая в кишечник.

Факультативный тип состоит из клостридий, энтеробактерий, стафилококков, грибов дрожжеподобных, а также клебсиелл. Данные микроорганизмы должны существовать в организме в небольших количествах. При окрепшем иммунитете наличие этих бактерий не провоцирует развития заболеваний. Они принимают участие в моторике кишечника, расщеплении животных белков. Если их численность быстро возрастает, развивается дисбактериоз. Этот недуг сопровождается следующими признаками у детей: урчание, распирание и давление в области живота, отрыжка и повышенное газообразование, нарушение здорового стула.

Транзиторная и патогенная виды флоры состоят из опасных бактерий, которые не должны заселять кишечник. Они провоцируют появление разнообразных недугов инфекционного характера. Наличие этих микробов можно обнаружить с помощью проведения анализа кала.

Особенности заболевания у детей

Дисбактериоз представляет собой дисбаланс кишечной микрофлоры, проявляющийся большим количеством патогенных микроорганизмов и снижением полезных бактерий. Понять, что у ребенка дисбактериоз, можно на основании копрограммы – анализа кала. С помощью микробиологического исследования можно определить всех жителей микрофлоры. Копрограмма определяет, какие патологии желудочно-кишечного тракта протекают в организме ребенка.

Поскольку начальная стадия заболевания легче поддается лечению, необходимо быть внимательным к состоянию своего ребенка. При наличии малейших признаков рекомендуется обращаться к врачу и проходить осмотр.

Не следует самостоятельно выбирать препараты и начинать лечение, поскольку многие недуги ЖКТ имеют схожую симптоматику. Определять диагноз и назначать курс терапии должен квалифицированный врач. Самолечение может привести к осложнениям.

При дисбактериозе кишечника у детей имеются определенные клинические проявления. Что касается малышей до года, то они отстают в весе, срыгивают и плохо спят, капризничают, преобладает жидкий стул. Характеристика каловых масс: имеется кислый и гнилостный запах, пена. В годовалом возрасте симптоматика аналогичная. Также могут присутствовать схваткообразные боли в животе, наблюдаемые после приема кормления. Болезненный приступ завершается поносом, урчанием и повышенным газообразованием. У детей в возрасте до трех лет отмечается отрыжка, колики, метеоризм, нестабильный стул, снижение аппетита и распирание в животе.

Важно вовремя начать лечение дисбактериоза у детей, так как инкубационный период сопровождается интоксикацией, инфекционным токсикозом и пониженной резистентностью организма. Симптомы: слабость, отсутствие аппетита, потливость и субфебрильная температура. Отсутствие лечения может привести к следующим осложнениям: гиповитаминоз, нехватка желчных кислот и ферментов, малокровие (анемия), пониженный иммунитет, дефицит витамина Д и кальция, желудочно-кишечное кровотечение.

Различается 4 степени дисбактериоза. Во время первой степени имеются такие признаки: запор, отсутствие аппетита и снижение веса, вздутие. У дефекаций имеется неравномерный окрас.

Дисбактериоз 2 степени проявляется тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой, болью в эпигастрии, нарушенной моторикой, отсутствием аппетита, запором. Дисбактериоз 2 степени может протекать на фоне гастроэнтерита. Кроме этого, недуг может сопровождать энтерит, когда отмечаются такие признаки, как налет на языке, понос, вздутие, спазмы, гиповитаминоз и анемия. В данной форме может проявиться аллергия у детей.

Для 3 степени присуща транзиторная бактериемия, а также головные боли, озноб, высокая температура тела, интоксикация. Патогенные бактерии присутствуют в желчи и моче. Окрас каловых масс – зеленый. форму.

Что касается 4 степени, то она имеет такие признаки: плохой аппетит, тошнота, головные боли, высокая температура и жидкий стул, имеющий гнилостный запах. Наблюдается расстройство ЦНС.

При легкой форме достаточно придерживаться строгой диеты, чтобы устранить симптоматику. В более тяжелых случаях понадобится медикаментозная терапия. Могут назначаться антибиотики, чтобы восстановить микрофлору.

Этиология патологии пищеварительной системы

Чтобы лечение и профилактика дисбактериоза дали хорошие результаты, важно выяснить причины данного синдрома. Причины патологии в возрасте до года могут быть следующие:

• неправильное питание кормящей мамы;
• прием антибиотиков;
• аллергия пищевая;
• стресс;
• ослабленный иммунитет;
• искусственное вскармливание, внезапное отлучение от груди;
• наличие инфекционных болезней – дизентерии, стафилококка золотистого, сальмонеллеза.

Что касается заболевания, возникающего после года, то, чаще всего, возбудителями выступают глисты, нерациональное питание, простуды и прочее. Пагубное влияние оказывают гормональные препараты. Дошкольники и школьники могут ощущать подобные симптомы на фоне частых стрессовых ситуаций и полового созревания, операций на ЖКТ, вегетососудистой дистонии.

Лечебная терапия

Схема лечения дисбактериоза у детей определяется лечащим врачом. Помимо медикаментозных препаратов, решающую роль играет питание. Важно, чтобы лечение носило комплексный характер.

Препараты от дисбактериоза для детей:

• Линекс – помогает восстановить эпителиальный слой кишечника, улучшает естественное всасывание электролитов. Курс лечения – не менее пяти дней. Дозировка: дети в возрасте до двух лет – 1 капсула, от двух лет – по 2 капсулы;
• Аципол – можно давать даже грудничкам, имеет широкий спектр воздействия, помогает восстановить кишечный иммунитет. Дозировка для новорожденных составляет пять доз в день, детям с шестимесячного возраста – около 15 доз, которые необходимо разделить на 3 приема до еды;
• Бифиформ Малыш – в составе имеются лактобациллы, бифидобактерии, витамины группы В.

Чтобы восполнить кишечную флору, понадобятся и немедикаментозные препараты. Живые бактерии имеются в такой пищевой продукции: Актимель, Бифидок, Активиа, Биолакт. Для приготовления напитка лучше покупать закваску в аптеке, чтобы самостоятельно делать полезные, вкусные йогурты для ребенка.

Необходимо скорректировать режим питания, обогатить рацион малыша растительными волокнами и бактериями молочнокислыми, которые есть в твороге, кефире и молоке. Можно увеличить потребление йогурта, овощей и фруктов, пшена, овсянки и гречки. Детям до года показано кормление грудью, поэтому мама обязана сберечь лактацию. Это обусловлено тем, что в грудном молоке очень много полезных микроорганизмов, бактерий. В молоке имеется лактоза, которая способствует размножению здоровых бактерий.

Дисбаланс микрофлоры у детей – распространенное явление, которое требует своевременного лечения. Терапия должна быть комплексной, включать в себя прием определенных лекарств, диету и коррекцию режима.

У детей до годовалого возраста часто развивается дисбактериоз кишечника. Микрофлора малыша формируется, благодаря матери. В группу риска попадают сироты, находящиеся на искусственном вскармливании. Процесс заканчивается в 2 года, когда состав биоценоза сильно напоминает биоту взрослых людей. Следовательно, к лечению ребёнка возрастом 6 лет, подходят аналогично лечению взрослого. Единственная разница – маленький пациент часто не может чётко обрисовать имеющиеся симптомы.

По указанным причинам логично поделить зарегистрированные случаи на две глобальные категории: до 1 года и после годовалого возраста. Имеется дополнительный нюанс, упомянутый в обзоре, посвящённом грудным детям. Различия в микрофлоре наблюдаются в зависимости от способа вскармливания (искусственное либо естественное). У годовалого ребёнка, которого кормили молочными смесями, наличествует условно-патогенная флора, не наблюдаемая у младенцев на грудном вскармливании. Причина в содержании вредоносных штаммов внешней пищей (кроме женского молока).

Проведите простой эксперимент, попробуйте аккуратно продавить живот по ходу толстой кишки (форма греческой Омега). Наличие болей уже признается симптомом дисбактериоза. Врачи говорят, что заболеванием страдают 90% населения. Лишь каждый десятый в семье получает шанс оказаться здоровым.

Дисбактериоз кишечника сопровождается снижением защитных функций микрофлоры, когда подселяется патогенный штамм. Из-за произошедшего облигатная часть микрофлоры перестаёт выполнять функции:

1. Выработка витаминов.
2. Выступают катализатором усвоения кальция, железа, витамина D.
3. Участники водно-солевого обмена.
4. Поглощение токсинов.
5. Выработка иммуноглобулинов.
6. Деактивация пищевых ферментов.
7. Заканчивают расщепление белков, углеводов, РНК, ДНК, жиров.

Указанные действия облигатная микрофлора перестаёт выполнять. Наиболее заметной является функция под номером 3. Нарушение обмена электролитов вызывает диарею. На фоне поноса проступает нехватка витаминов, вызывающая букет новых симптомов. Признаки, легко заметные:

1. Анемия (особенно пальцев, губ).
2. Шелушение кожи на лице.
3. Плохое настроение, с перепадами.
4. Усталость, слабость из-за недостатка кальция.

Нарушение механизма выработки иммуноглобулинов подрывает защитные силы организма. Недаром отмечено – приём бифидобактерий ускоряет восстановление после простудных заболеваний. Наконец, организм начинает заражаться токсинами. Кроме ухудшения абсорбции в толстой кишке, перистальтика выражена слабо. Каловые массы застаиваются, отравляя организм. Малахов приводит поразительные цифры: некоторые камни из экскрементов гниют годами, а время нахождения в толстом кишечнике измеряется десятилетиями.

Легко представить, сколько проблем проявляется на фоне подобных неблагоприятных условий. Сегодня считают, что дисбактериоз провоцирует рак. Перечисленные симптомы далеко не единственные. Опишем добавочно три изолированных состояния, которые, в силу особенностей, получили собственные названия.

Диспепсия

В литературе диспепсию описывают комплексом неприятной симптоматики со стороны ЖКТ. Явные признаки:

1. Изжога.
2. Тошнота, рвота.
3. Отрыжка.
4. Неприятный привкус во рту.
5. Запоры либо диарея.
6. Метеоризм.

Кал необычной консистенции, жидкий, напоминающий овечий помет. Часто имеет неприятный либо кислый запах. Отличается окраска, могут наличествовать примеси крови, слизь. Внешний вид кала зависит от возбудителя заболевания. В случае ассоциированных дисбактериозов стул частый (до 12 раз за сутки), водянистый, часто сопровождается рвотой.

При заражении протеем стул относительно редкий (до 8 раз), пенится, окраска сдвинута к зелёному цвету. Присутствует неприятный запах. Рост стафилококка вызывает примеси крови. Стул пенится, присутствует слизь. Отличие симптоматики, вызванной синегнойной палочкой, в наличии аналогичного оттенка гноя (синеватого).

Аноректальный синдром

Чаще провоцируют антибиотики. Характеризуется жжением и зудом вокруг заднего прохода, в прямой кишке, выделением крови и слизи, ложными позывами к дефекации, тупой болью. Признаки напоминают геморройные. Часто повышается температура.

Нарушение кишечного всасывания

Развиваются типичные признаки авитаминоза (В, РР, К, D) и недостатка кальция. Немеют губы, пальцы рук, ног. Недостаток никотиновой кислоты вызывает депрессию, апатию, перепады настроения, усиленное течение слюны, язык красный и воспалён. Наличие жировых масс в испражнениях. Дефицит кальция, вызванный малыми поступлениями филлохинона, приводит к общей слабости.

Недостаток тиамина нарушает сон, вызывая невриты. Дефицит рибофлавина ухудшает состояние кожи, развивается стоматит. Наравне с нарушением всасывания витаминная недостаточность может развиваться самостоятельно, поскольку бифидобактерии участвуют в выработке РР, К и группы В. Симптомы, на первый взгляд, похожие, но причины, их породившие, отличаются.

Бактериологический фон

Причины заболевания кроются в составе микрофлоры кишечника. В первую очередь, патология вызвана рядом внешних и внутренних факторов. Дисбактериоз детей принято делить на 3 степени тяжести:

1. Незначительное снижение либо постоянство анаэробной флоры, изменение численности популяции эшерихий. Условно-патогенные штаммы в количестве 2 видов максимум показывают плотность заселения в районе 1 млн. единиц. Подобная форма называется лёгкой, соответствует первой степени.
2. Количество анаэробов может быть резко сниженным, сравнивается с общим числом аэробных бактерий. Появляются атипичные формы кишечной палочки, продолжается количественный рост числа условно-патогенных штаммов. Форма называется среднетяжёлой, медики считают её клинической (необходимо обратиться к врачу).
3. При тяжёлой форме популяция лактобацилл и бифидобактерий терпит урон, исчезая полностью. Среди кишечных палочек преобладают атипичные формы, плотность условно-патогенной флоры повышена до 10 млн. единиц.

До проявления симптомов дисбактериоза у детей в ярко выраженной форме, лечащий врач способен увидеть бактериологическую картину по результатам анализов, озвучивая часть рекомендаций. Первый шаг – выяснить, к каким антибиотикам чувствительна патогенная флора, выявляя действенный метод борьбы. Если возбудителя два и больше (ассоциированная форма), один антибиотик может не справиться. Тогда схема лечения носит усложненный характер.

Антибиотик широкого спектра действия не годится для лечения. Он убьёт уже ослабленную полезную флору вместе с возбудителем заболевания. Проще вылечить дисбактериоза у ребёнка при помощи точечного, направленного воздействия. Подобный метод признан щадящим. Особенно, если беда случилась у ребёнка в годовалом возрасте.

Врачи свидетельствуют, что признаки дисбактериоза у детей не соответствуют степени тяжести, зависят от индивидуальных особенностей. Поэтому ориентироваться на внешние признаки не стоит. Нельзя увязать симптомы и лечение, часто не совпадающие.

Причины

Причины по характеру делят на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). В группу внешних критериев входят:

• Экология.
• Климат.
• Качество продукции в магазинах и на огородах.
• Гигиена.

Внешние причины следующие:

• Патологии ЖКТ ребёнка, в том числе, вирусной и бактериальной природы (дизентерия, холера).
• Причины, связанные с приёмом лекарственных препаратов. Преимущественно, бактерицидных, гормонов и антибиотиков. Препараты на основе салициловой кислоты благоприятствуют размножению атипичных видов кишечной палочки.
• Наследственные патологии, нарушающие кишечное всасывание.
• Неправильный распорядок дня, стрессы, дисбаланс в составе питания по белкам, жирам и углеводам.
• Ослабленный иммунитет.

Каждый может назвать общеизвестные вредные привычки. Крайне редко удаётся встретить детский дисбактериоз, вызванный алкоголизмом, в остальном причины заболевания схожие со взрослым населением. Старайтесь поменьше использовать в пищу продуктов, содержащих консерванты – домашние соления не считаются.

Лечение

Лечение дисбактериоза у детей носит комплексный характер.

1. В первую очередь, проверяется меню больного. Диета корректируется в сторону содержания полезных компонентов для взращивания нормальной микрофлоры.
2. Бактериофаги либо антибиотики назначаются для подавления возбудителя заболевания. Причиной является представитель условно-патогенной флоры, не в меру разросшийся. Чем лечить (название препарата), доктор решает по результатам анализа на чувствительность штамма.
3. кишечника у детей невозможно без применения пребиотиков (питательная среда для бактерий) и пробиотиков (штаммы живой полезной микрофлоры). Разрешено пользоваться общими рекомендациями либо руководствоваться анализом (состава микрофлоры). Обычно упор делают на взращивание бифидобактерий и лактобацилл, кишечная палочка (эшерихия) растет без посторонней помощи.
4. Периодически требуется дезинтоксикация. Каловые массы отравляют организм, нелишним будет принять сорбенты, предложить ребёнку активированный уголь.
5. Приём иммуноглобулинов повышает иммунитет. Это непременный шаг, организм «знает», какие бактерии лишние, но не может побороть. Требуется помощь.
6. Ферменты помогают расщепить непереваренные вещества (белки, жиры, углеводы).
7. Витамины применяются на фоне нехватки. Делается упор на группы А и В, витамины РР.

Препараты

Рассмотрение 6 лекарств вполне достаточно для создания представления о назначении препаратов.

Бифидумбактерин

В форме порошка применяется для восстановления численности популяции бифидобактерий. Продаётся в ампулах, флаконах, назначается подобным образом:

1. 1 год и младше – 2 дозы ежедневно в течение рабочей недели (5 дней).
2. До 3 лет – разрешается давать уже трижды.
3. В более старшем возрасте срок лечения при необходимости удваивается.

Бифидобактерии являются частью облигатной флоры, о функциях которой подробно описано выше. Упомянутый вид бактерий формирует нужный уровень рН-фактора, препятствующий размножению патогенных штаммов, обеспечивая приемлемый уровень здоровья. Участвуют в формировании витаминов, устраняя характерные симптомы дефицита.

Задача заключается в доставке штамма до кишечника. Львиная доля бактерий уничтожается в желудке пищеварительным соком. Слишком высокая кислотность среды убивает большую часть микроорганизмов. Возможность размножаться получат уцелевшие.

Лактобактерин

О препарате можно сказать то же, что о предыдущем. За исключением информации о попытке восстановить популяцию лактобацилл. Продаётся в ампулах, флаконах. Чтобы лечить дисбактериоз у ребёнка, разведите водой, пейте за полчаса до еды. Схема приёма:

1. Детям до 1 года – дважды в день, в течение трёх дней.
2. В старшем возрасте – лечебный курс увеличивается до 5 дней.

Бификол

Является смесью кишечной палочки и бифидокультур. Название произошло от латинского наименования Escherichia Coli и Bifidobacterium. Назначение вполне понятно. Ампулы восстанавливают популяции бифидобактерий и кишечной палочки.

Хилак-форте

Одно из назначений пребиотика – профилактика дисбактериоза. Состоит из множества метаболитов нормальной флоры (лактобациллы, стрептококк, кишечная палочка), без изменений достигающих кишечника. Предназначается для создания среды, благоприятной размножению нормальной микрофлоры, подавляющей рост патогенных и гнилостных штаммов. Подходит детям грудного возраста.

Лактулоза

В природе этот дисахарид (фруктоза + галактоза) не встречается, не переваривается ЖКТ. Но бактерии с удовольствием используют вещество в пищу. В медицине применяется как слабительное, улучшает моторику кишечника (спазмолитик).

Нифуроксазид

Местный антисептик, угнетающий жизнедеятельность грамотрицательных и грамположительных микробов. Врач выбирает антибиотик в зависимости от проявлений дисбактериоза у детей. Вполне возможно назначение нифуроксазида, в случае попадания возбудителей в спектр действия препарата.

Акцентируем внимание, что выбор антисептика производится по результатам анализов. Нередки случаи, когда мамы дают детям Нифуроксазид, как панацею, удивляясь, что дисбактериоз у ребёнка не проходит, симптомы усиливаются. Помните, главная задача комплексного лечения состоит в устранении дисбаланса. Непродуманный приём лекарственных средств усугубляет ситуацию.

Анализом выявляется патогенный штамм, лаборанты определяют степень чувствительности популяции ко многим известным антибиотикам, что позволяет врачу назначить лечение.

Дисбактериоз (второе название – дисбиоз кишечника) – одна из самых частых кишечных патологий в детском возрасте. Дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием. Данное состояние характеризуется нарушением микробного баланса в кишечнике и возникает как следствие некоторых болезней желудочно-кишечного тракта, несоблюдения личной и интимной гигиены и некоторых других факторов, способных влиять на состав кишечной микрофлоры. Официально дисбактериоз считается клинико-лабораторным синдромом, определяющимся при изменении количественного или качественного состава полезной и патогенной флоры кишечника.

У детей патология может возникать в любом возрасте, но наиболее подвержены ей дети от 3 до 7 лет и подростки старше 12 лет. У детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, дисбактериоз практически не встречается, так как все необходимые бактерии и антитела ребенок получает с материнским молоком. Для диагностирования дисбактериоза необходимо исследование кала, а также применение методов молекулярной биологии (например, полимерная цепная реакция). Если диагноз подтвердится, и у ребенка будет выявлен дисбактериоз, врач назначит необходимое лечение, которое будет зависть от возраста пациента.

До недавнего времени считалось, что ребенок рождается на свет со стерильным желудком и кишечником, и заселение микроорганизмами происходит уже в неонатальном периоде, который длится с момента рождения до двадцать восьмого дня жизни. Последние исследования ученых из Великобритании опровергли это утверждение: им удалось обнаружить следы кишечной палочки и некоторые штаммы лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту. Это открытие позволило сделать вывод о том, что формирование кишечной микрофлоры и иммунитета происходит еще в период внутриутробного роста.

Всего кишечная микрофлора ребенка насчитывает более 500 видов микроорганизмов. Бактерии обитают на слизистых оболочках кишечника, желудка, пищевода и других отделов пищеварительного тракта. Полезные бактерии участвуют не только в поддержании достаточной активности иммунных клеток, но и в пищеварительных процессах, поэтому когда их количество уменьшается, человек начинает испытывать боль и дискомфорт в животе, вздутие. Некоторые дети с хроническим нарушением нормального баланса микроорганизмов страдают расстройством стула, которое может проявляться как поносом, так и запорами.

Микрофлора ребенка и взрослого человека представлена тремя группами бактерий, которые перечислены в таблице ниже.

Состав кишечной микрофлоры у человека

Важно! Если количество полезных микроорганизмов в кишечнике уменьшается, они не могут справляться с активностью условно-патогенной флоры, которая начинает стремительно расти и размножаться. Такое состояние называется дисбактериозом и может вызывать серьезные заболевания: кишечные и простудные инфекции, воспалительные процессы в желудке, органах дыхательной системы, слизистых оболочках половых органов.

Роль питания в развитии дисбактериоза

Рацион ребенка имеет большое значение для профилактики и лечения дисбактериоза. Существуют группы продуктов, являющиеся природными источниками пребиотиков, которые необходимо регулярно включать в меню для поддержания нормального баланса микроорганизмов. Если ребенок получает сбалансированное, здоровое питание ежедневно, скорректировать состав кишечной микрофлоры можно без применения лекарственных препаратов.

Молочные продукты с добавлением закваски

Самым полезным продуктом для детей с нарушенной микрофлорой кишечника является кефир. Кефирный гриб содержит несколько штаммов полезных лакто- и бифидобактерий и обладает целым перечнем полезных свойств, например:

• способствует росту собственной полезной микрофлоры кишечника;
• нормализует стул (устраняет запоры);
• снижает образование газов в кишечнике, помогает бороться с метеоризмом и вздутием;
• укрепляет иммунную систему;
• выводит из организма токсины и аллергены.

Вводить кефир в рацион ребенка можно с 7-8 месяцев. Для питания детей раннего возраста лучше использовать специальный детский кефир, продающийся в отделах детского питания. Норма для детей от 8 месяцев до 3 лет составляет 100-120 мл в день. После 3 лет ребенку можно давать 150-180 мл кефира перед сном ежедневно.

Если ребенок отказывается пить кефир, можно заменить его натуральный йогуртом, который не содержит ароматизирующих и красящих добавок. Срок годности такого продукта не должен превышать 7-10 дней.

Важно! Кисломолочные продукты необходимо временно исключить из детского рациона, если есть подозрение на кандидоз (молочницу) любой локализации.

Свежие и овощи фрукты

Фрукты и овощи должны присутствовать в меню детей любого возраста. Они не только содержат природные пребиотические культуры, но и являются ценным источником растительной клетчатки, которая удаляет из кишечника все токсины и аллергены и создает оптимальные условия для роста собственной полезной флоры. Кроме того, фрукты – лидеры по содержанию витаминов, необходимых для поддержания здоровой работы кишечника и формирования детского иммунитета.

Наибольшее количество пребиотических волокон содержится в следующих плодах:

• апельсины;
• лимоны;
• ананас;
• бананы;
• помидоры;
• авокадо.

Дети грудного возраста нуждаются в добавлении овощей и фруктов в меню с 4-6 месяцев. До года их дают в виде гомогенизированного (однородного) пюре. Потребность в овощах и фруктах для детей старшего возраста составляет около 500 г в сутки.

Злаки

Большое количество пребиотиков содержится в некоторых злаках: ячмене, ржи, пшенице, овсе. Полезны для питания детей любого возраста только цельные злаки: готовые сухие завтраки, хлопья быстрого приготовления практически не содержат пищевых волокон и полезных бактерий, и не имеют никакой питательной ценности для детского организма.

Идеальным вариантом приготовления злаков являются молочные каши с добавлением кусочков фруктов или меда.

Продукты пчеловодства

Мед, перга, прополис, маточное молочко – все эти продукты являются настоящим природным лекарством от кишечного дисбактериоза. Чтобы восстановить работу кишечника, достаточно съедать 1 чайную ложку меда в день (для детей от 3 до 5 лет эта норма составляет пол-ложки в день). Регулярное употребление меда устраняет кишечные спазмы, нормализует моторику желудка и кишечника, подавляет рост патогенной флоры в просвете толстого и тонкого кишечника.

Чтобы потребление меда приносило только пользу организму, важно соблюдать определенные правила:

• нельзя превышать рекомендуемую суточную дозировку, так как мед содержит много сахара и имеет большую калорийность;
• запрещено давать мед детям с сахарным диабетом и повышенной массой тела;
• мед следует употреблять в свежем виде, запивая чаем, но не размешивая его в напитке – высокие температуры разрушают витамины и пребиотические волокна, содержащиеся в продукте.

Обратите внимание ! Давать мед и другие продукты пчеловодства детям до 3 лет не рекомендуется из-за высокого риска аллергии.

Видео — Почему возникает дисбактериоз и как его лечить?

Лечение препаратами

Если врач считает, что у ребенка выраженный дисбактериоз, он может назначить прием лекарственных препаратов. Их выбор зависит от возраста ребенка, степени активности условно-патогенной флоры и других факторов. Пробиотики и пребиотики также могут применяться для профилактики кишечного дисбиоза при приеме антибиотиков, смене климатических условий, плохом питании или частых стрессах, которые могут стать причиной развития синдрома раздраженного кишечника. Применяются бифидопрепараты и для стимуляции иммунитета у ослабленных и часто болеющих детей.

«Нормобакт»

«Нормобакт» считается одним из самых эффективных препаратов данной группы для лечения дисбактериоза любой степени у детей, начиная с 3 лет. Препарат выпускается в специальной детской форме («Нормобакт Junior») в виде жевательных фигурок со вкусом белого шоколада. Принимать «Нормобакт Junior» необходимо по 1 таблетке 1-2 раза в день в течение 10 дней.

Стоимость упаковки из 20 таблеток составляет 366 рублей.

«Линекс для детей»

Средство выпускается в форме пероральных капель и порошка и содержит бифидобактерии из группы пробиотиков — B.animalis subsp. Принимать «Линекс для детей» можно с первых дней жизни, соблюдая рекомендованный режим дозирования. Новорожденным, младенцам первого года жизни и детям до 7 лет препарат дается в дозировке 1 пакетик в день. Детям старшего возраста и подросткам в день необходимо 2 дозы препарата.

«Линекс» можно смешивать с детским питанием, кашами, соками, молочной смесью и напитками, но их температура не должна превышать 35°. Интервал между приемом средства и приемом антибактериальных лекарств должен составлять не менее трех часов. Длительность терапии – 1 месяц.

Средняя стоимость препарата – 520 рублей.

«Биовестин»

Бифидопрепарат в форме молочной эмульсии бежевого цвета. Препарат помогает быстро нормализовать микрофлору кишечника, избавиться от диспепсических расстройств, уменьшить вздутие и кишечные колики, но в некоторых случаях может потребоваться длительный прием – до 4 недель. Дозировка зависит от возраста ребенка.

Режим дозирования «Биовестина» для лечения дисбактериоза у детей

Важно! «Биовестин» противопоказан при непереносимости молока или лактазной недостаточности.

«Бион 3»

Один из лучших препаратов для устранения симптомов дисбактериоза, но использовать его можно только для лечения подростков старше 14 лет, так как препарат выпускается в форме таблеток и содержит дозировки действующих веществ, адаптированные для взрослого человека.

«Бион 3» — это не просто пребиотик, а мультивитаминный, комбинированный комплекс, содержащий 12 витаминов, 9 минералов и 3 вида пробиотических культур. Препарат помогает восстановить кишечную микрофлору, устранить последствия нерегулярного и неполноценного питания, стрессов, предупредить гиповитаминоз. «Бион 3» положительно действует на иммунную систему ребенка и может использоваться в составе комплексного лечения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Принимать таблетки необходимо по 1 штуке 1 раз в день в течение 30 дней.

Стоимость 1 упаковки из 30 таблеток составляет 718 рублей.

«Бифидум» (концентрат)

Жидкий концентрат «Бифидум» содержит пребиотики и пробиотические культуры и используется для лечения дисбиоза кишечника, а также коррекции иммунодефицитных состояний. Средство может использоваться как для внутреннего применения, так и для местного использования в виде микроклизм (при заболеваниях толстого кишечника), аппликаций, ротовых ванночек.

Внутрь средство необходимо принимать в чистом виде (допускается разбавление небольшим количеством воды). Режим дозирования при неосложненном дисбиозе выглядит следующим образом:

• до 1 года – 20 капель в день;
• от 1 до 3 лет – до 40 капель в день;
• от 3 до 7 лет – до 60 капель в день.

Детям старше 7 лет средство дается во взрослой дозировке – 60-100 капель в день (необходимо разделить на несколько приемов). Длительность лечения может составлять от 1 до 3 месяцев. Применять средство местно не рекомендуется дольше 10-12 дней.

Видео — Чем лечить дисбактериоз

Народные средства

Кишечный дисбактериоз не считается опасной патологией и не требует экстренной медикаментозной помощи, поэтому можно попробовать справиться с данным состоянием в домашних условиях при помощи подручных средств.

Кефирный напиток с сухофруктами

Это очень эффективное средство для домашнего лечения дисбактериоза, которым можно лечить детей, начиная с 1 года. Кефирный напиток с сухофруктами отлично подходит не только для нормализации работы кишечника, но и для повышения общей резистентности организма к вирусным и бактериальным инфекциям.

Чтобы приготовить лекарство из кефира, необходимо:

• по 1-2 штучки инжира, кураги и чернослива залить горячей водой, накрыть крышкой и оставить на 1 час, чтобы сухофрукты разбухли;
• мелко нарезать плоды и залить их кефиром;
• тщательно перемешать.

Если ребенок еще маленький и плохо жует кусочки, можно перемолоть сухофрукты в блендере или мясорубке. Давать напиток следует 1 раз в день по 1 стакану в течение двух недель (в утренние часы).

Отвар бузины и шиповника

Шиповник содержит большое количество пребиотических волокон и аскорбиновой кислоты, участвующей в процессах кроветворения и формирования иммунитета. Ягоды бузины оказывают вяжущее действие и защищают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта от воздействия условно-патогенной флоры, численность которой может увеличиваться на фоне нарушения микробного баланса.

Приготовить отвар очень просто:

• 200 г сушеной ягодной смеси промыть и сложить в емкость;
• залить 600 мл кипятка и поставить на медленный огонь на 20 минут;
• процедить отвар.

Принимать средство необходимо по полстакана 3 раза в день за 3 минут до приема пищи. Длительность терапии составляет три недели. Рецепт подходит для лечения детей старше 4 лет.

Медово-банановая кашица

Сочетание меда с бананами – отличное природное средство для восстановления оптимального баланса микрофлоры кишечника. Курс лечения данным методом также положительно сказывается на работе пищеварительного тракта, состоянии нервной системы ребенка, защитных функциях организма. Мед укрепляет кровеносные сосуды и способствует улучшению реологических свойств крови, поэтому использовать данное средство можно детям, входящим в группу риска по развитию сердечно-сосудистых патологий.

Для приготовления домашнего лекарства необходимо половинку очищенного банана размять вилкой и смешать с чайной ложкой меда. Давать такую кашицу лучше всего на завтрак. При хорошей переносимости лечение можно продолжать до 4 недель.

Дисбактериоз кишечника – состояние, требующее комплексного подхода и лечения. Если патология диагностируется у ребенка, лечение можно начать с коррекции пищевого рациона и использования домашних средств. При неэффективности данных методов показан прием лекарственных препаратов.