Главная · Уход · Резкая боль в низу живота у мужчины. Вопросы. Заболевания мочеиспускательной системы

Резкая боль в низу живота у мужчины. Вопросы. Заболевания мочеиспускательной системы

На боль в низу живота обычно жалуются женщины, но у мужчин тоже бывают болезни, которые вызывают дискомфорт в этой области. Когда болит низ живота у мужчин, они теряются, потому что не имеют информации о произошедшем. В этой части организма много внутренних органов, достаточно причин для неприятных ощущений, даже вызова скорой помощи. Когда, что, нужно сделать, а что делать не надо — написано в статье.

У боли бывает характер

От того, как точно пациент охарактеризует боль, точно опишет место её появления, врач сможет быстрее поставить диагноз. Сбой может произойти в работе многих систем костно-мышечного аппарата, быть признаком нервного расстройства.

Мало сказать, как чувствуется боль, лучше дать ей характеристику. Она может быть резкой, острой, колющей, начинаться внезапно или после употребления определённого продукта, в результате запора или повышенного образования кишечных газов. Болезненность порой идёт схватками или пульсирует толчками изнутри, чувствуется отдача в другие места – в поясницу, задний проход, половой член, область промежности.

Если боль появляется внезапно, это свидетельствует о возникновении острого воспаления. Пульсирующая боль говорит о вялотекущем процессе постепенного повышения внутреннего давления в полых органах при непроходимости каналов для отхода мочи или каловых масс.

Отдаваться болезненность в другие места может при физической нагрузке, например, наклонах, поворотах. Также болеть может сильнее при кашле, чихании. Могут появиться озноб, тошнота, возможно, увеличится температура. При появлении болей внизу живота обращаются к терапевту, андрологу. При необходимости он направляет к урологу, если нужно — к проктологу или травматологу.

Когда нужно немедленно в больницу

Существуют ситуации, при которых необходимо срочно вызывать врачей скорой помощи. Имеющиеся симптомы показывают на трудную ситуацию. Она разрешается срочным медицинским вмешательством.

Признаки опасного положения:

  • сильная ноющая боль внизу живота быстро изменяется, становится резкой, начинает пульсировать. Опасно, когда она не прекращается больше часа, живот напряжён;
  • задержка мочи, даже при сильном желании мочеиспускание нельзя осуществить из-за болезненности;
  • в моче прожилки крови;
  • резкая болезненность увеличивается при любом движении – чихании, повороте;
  • живот твёрдый, трудности с дефекацией, отхождением газов (признаки непроходимости кишечной);
  • каловые массы чёрного цвета, есть прожилки крови – признаки внутреннего кровотечения;
  • вместе с болезненностью ощущаются усиленное сердцебиение, понижение артериального давления, приступы тошноты, повышенная потливость;
  • наблюдается предобморочное состояние.

До прибытия медиков человека следует положить в постель. Не следует самостоятельно давать лекарственные препараты, воду и еду. При высокой температуре на лоб рекомендуется положить холодную влажную салфетку, менять ее нужно при согревании. При тяжёлой жажде мочить больному губы и язык.

Воспаление аппендикса

Есть несколько патологий, нуждающихся в немедленной операции. Это воспаление аппендикса. Он находится в нижней части живота справа. Боль начинается около пупка, затем спускается вниз. Медицинская практика показывает, что при этом заболевании болезненность проявляется индивидуально, но всегда имеет острый характер, часто присутствуют рвота, неприятная постоянная тошнота.

При подозрении на аппендицит нельзя пить препараты против боли, категорически противопоказано прикладывать тепло или холод на живот.

Грыжа в паху

Ещё одной причиной срочной госпитализации является ущемление грыжи в паху. Это выпячивание наружу внутреннего органа сквозь паховое отверстие. Ущемление можно обнаружить при осмотре по внешнему виду. Будет видно вздутие определённого участка паха с одной стороны, асимметрия. В горизонтальном положении выпячивание может исчезать. Боли будут ноющего, тянущего характера. Появятся тошнота с приступами рвоты, запоры. Такое состояние нельзя оставлять, некоторые грыжи не поддаются вправлению, требуется операция.

Расположение органов в животе

Сложность постановки диагноза у мужчин заключается в том, что у них патологии органов живота и мочеполовых органов имеют одинаковые симптомы. Важно понять заболевание, назначить правильное лечение, этим занимаются специалисты, самодиагностика недопустима.

Знание расположения внутренних органов позволит быстрее понять возможные причины появления недомогания. Заболевания органов брюшной полости имеют свои отличительные особенности, зная их, нужно информацией распоряжаться правильно: не ставить самим диагнозы, а понимать, какие предпринимать меры, чтобы избежать появления патологий.

Предстательная железа

Её ещё называют простатой. Она является органом эндокринной системы, расположена ниже канала мочеиспускания. Болезни предстательной железы – простатит, аденома. Основная задача этого органа – выработка специальной жидкости (секрета) при эякуляции. Воспаление простаты вызывает боль внизу живота у мужчин.

Развивают болезнь патогенные микроорганизмы, попадающие в простату через кровь из других органов. На развитие простатита влияют и другие неблагоприятные явления.

Факторы риска развития простатита:

  • постоянное переохлаждение;
  • слабая иммунная защита;
  • недостаток физической активности;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • половые дисфункции;

При острой форме патологии боль резкая, при хронической – ноющая, тупая. Так как предстательная железа находится в тесном соприкосновении с мочевым пузырём и кишечником, то болезненность отдаёт в середину надлобковой части, наружные половые органы, задний проход. Неудобство чувствуется постоянно, усиливается после приёма пищи при полном кишечнике или мочевом пузыре. К основным симптомам часто присоединяются высокая температура, диарея, болезненное мочеиспускание.

Аденома предстательной железы — это доброкачественное новообразование. Развивается чаще у мужчин после 50 лет. Признаками бывают боли в лобковой части живота, которые отдают в половой член, крестец. В дальнейшем боль внизу живота у мужчин приобретает опоясывающий характер. Возникают частые мочеиспускания, а струя мочи слабеет, отсутствует напор. Появляется чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря, потом развивается недержание.

Репродуктивная система – возможные патологии

К таким болезням относятся везикулит (воспаление семенных пузырьков) и орхит (воспаление яичек). Семенные пузырьки располагаются около простаты, они вырабатывают сперму. Воспаление происходит в результате половой инфекции или болезнетворных микроорганизмов, которые проникли из расположенных рядом внутренних органов.

Признаком везикулита является внезапная острая боль внизу живота с отдачей в пах, крестец. При неравномерном протекании воспаления боль бывает более выражена справа или слева. В 80% случаях фиксируется воспаление с двух сторон. Сильнее болит во время семяизвержения, перед актами опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

Сопровождающие симптомы — высокая температура, частые позывы к мочеиспусканию, дефекации. Лечение представляет собой медикаментозную терапию антибиотиками, приём ферментов, физиопроцедуры, приём витаминов в период реабилитации. При гнойной стадии воспалительного процесса семенной пузырёк удаляют, чтобы избежать осложнений.

Причины возникновения:

  • регулярное длительное переохлаждение, например, работа при низких температурах;
  • болезни половых органов, вызванные инфекциями;
  • застой крови в половых органах;
  • недостаток физической активности.

Подвержены риску заболеть везикулитом лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, также лица, которые воздерживаются от сексуальных контактов.

Орхит часто является осложнением после перенесённого простатита, гонореи, везикулита, других болезней мочеполовой сферы. Боль отдаётся в поясницу, паховую область, крестец. Яички увеличиваются в размере, краснеют, уплотняются. Повышается температура, общее состояние ухудшается, чувствуется слабость.

Часто присоединяется воспаление придатков. при орхите начинает болеть низ живота у мужчин, неприятные ощущения усиливаются при смене положения туловища.

Другие патологии внутренних органов

При боли внизу живота у мужчин причины могут быть разные. У женщин 70% проблем в нижней области живота связаны с гинекологическими причинами, в мужском организме всё гораздо сложнее. Чтобы понять причину, порой приходится проходить полный курс диагностического обследования.

Причинами бывают:

  • Цистит – воспалительный процесс, проистекает в мочевом пузыре. Дополнительными симптомами будут частые мочеиспускания, но у больного будет возникать стойкое чувство, что до конца мочевой пузырь не опорожнён. Лечиться нужно при появлении первых признаков, так как патология быстро переходит в хроническую форму. Без правильного лечения будет обостряться при каждом переохлаждении, стрессе, снижении иммунитета.
  • Пиелонефрит – воспаление сосредоточено в почках. Развивается при попадании инфекции в почки через кровь. В пожилом возрасте у мужчин может развиваться вместе с аденомой простаты, бывает осложнением после мочекаменной патологии. Признаками будут повышенная температура, плохой аппетит, потливость. При заболевании боли тупые, тянущие, с отдачей в нижнюю область живота. Болезненные мочеиспускания, выделившееся моча имеет мутный оттенок.
  • Мочекаменная болезнь. Патология, при которой имеется образование специфических камней в органах мочеполовой системы. Появление нерастворимых солей ведёт к формированию камней. Такой процесс возможен при нарушении обменных процессов. Располагающими факторами будут наследственность, недостаточная физическая активность, хронические инфекционные болезни мочеполовой системы, неблагоприятные условия проживания, несбалансированное питание.

Признаками патологии будут болезненность в районе поясницы, которая постепенно проходит вниз живота, прослеживается по ходу движения мочевыводящих путей. Боли увеличиваются при активных действиях, при движении камней, употреблении жидкости в большом количестве.

При камнях в мочевыводящей системе резкая болезненность внизу живота, прожилки крови в моче могут говорить о начале движения камней. Надо срочно вызывать скорую помощь. Камни способны своими острыми краями перерезать кровеносные сосуды, мягкие ткани. Это грозит внутренним кровотечением, опасным для жизни. Требуется срочная госпитализация.

  • Рак мочевого пузыря. Злокачественные новообразования разрастаются в слизистом слое органа. Причины точно не выявлены, предрасполагающими считаются вредные условия труда, как у шахтёров, работников производств пластмассы, резины. Также неблагоприятная наследственность относится к группе риска, перенесённые заболевания, которые препятствуют оттоку скопившейся мочи – простатит, мочекаменная патология.

Признаки на ранней стадии незаметны, затем происходит нарушение мочеиспускания, в дальнейшем возникает болевой синдром с отдачей в поясницу.

Живот – одна из самых больших частей тела человеческого организма, представляющая собой полость, заполненную внутренними органами и ограниченную стенками брюшины. Внутри брюшной полости находится много органов мочеполовой, пищеварительной и репродуктивной систем, которые подвержены воспалительным процессам, поэтому боль в животе является самой частой жалобой пациентов любого возраста и пола. Боль внизу живота у мужчин обычно возникает внезапно и указывает на острые воспалительные процессы, требующие лечения с применением антибактериальной и противомикробной терапии.

Если ноющие или тянущие ощущения не проходят в течение нескольких дней, а боль сопровождается дискомфортом и резями в области заднего прохода, необходимо обратиться к урологу или андрологу. Это специалисты, занимающиеся вопросами здоровья органов репродуктивной и мочеполовой систем, а также сексуальными расстройствами, часто развивающимися на фоне осложненного течения многих «мужских» болезней. Для диагностики потребуется не только осмотр специалиста, но и ультразвуковое исследование, а также пальпация прямой кишки на предмет заболеваний простаты.

У мужчин данной возрастной группы болезненность в нижних и боковых отделах живота может быть связана с воспалением предстательной железы. Простата относится к экзокринным железам (выделяющим гормоны через проток), имеет железистую структуру, состоящую из трубчатой ткани и альвеол, и отвечает за половое и психоэмоциональное здоровье мужчины.

Предстательная железа синтезирует семенную жидкость, поэтому при любых нарушениях в ее функционировании у мужчины появляется целый комплекс симптомов, связанных с расстройством сексуальной функции . К ним можно отнести:

  • преждевременное извержение семенной жидкости во время полового контакта;
  • проявления эректильной дисфункции;
  • снижение чувствительности эрогенных зон;
  • снижение сексуального влечения.

Воспаление простаты может быть острым , возникающим на фоне воздействия негативных факторов или в результате инфицирования патогенными бактериями, или хроническим . Хронический простатит диагностируется примерно у 37% мужчин старше 40 лет и связан он с гормональными изменениями, происходящими в мужском организме в этот период. У более молодых мужчин вялотекущее воспаление может возникать на фоне недостаточной физической активности, приводящей к застойным явлениям в сосудах и артериях малого таза, ожирения, злоупотребления спиртными напитками, острой пищей. Хронические инфекции органов малого таза также могут способствовать хроническому воспалению простаты, поэтому одним из важнейших способов профилактики сексуальных расстройств и заболеваний предстательной железы является своевременное лечение любых инфекционных заболеваний.

Особенности болевого синдрома и сопутствующая симптоматика при хроническом воспалении

Если пациент в течение длительного времени не получал необходимого лечения, болезнь переходит в скрытую хроническую форму, единственными признаками которой могут быть зуд в области ануса и ноющая, тупая боль с преимущественной локализацией в нижней части живота. Особенностью простатита является частая иррадиация и перемещения болей в область крестцовой зоны, копчика, поясничного отдела позвоночника, зону над лобковой костью и пах. Растяжение фиброзной капсулы, в которую заключена предстательная железа, может привести к повышенному давлению на стенки кишечника, поэтому симптомами простатита также могут быть частые и болезненные позывы к дефекации, пищеварительные расстройства и запоры.

Характер болей при обострении

Обострение воспалительного процесса всегда сопровождается яркой клинической симптоматикой, поэтому трудностей с диагностикой обычно не возникает. Острый простатит всегда сопровождается резкой болью внизу живота, повышением температуры тела, общей интоксикацией организма. Больной чувствует слабость, упадок сил, у него снижается работоспособность. Типичные признаки интоксикации – тошнота и рвота – обычно отсутствуют, но при отсутствии лечения в течение 2-3 дней после начала приступа у пациента могут отмечаться диспепсические расстройства.

Боль во время приступа обычно имеет высокую интенсивность, иррадиирует в паховую и поясничную зону, прямую кишку, что делает процесс дефекации и мочеиспускания болезненным. Другие признаки зависят от формы воспаления, которое может быть катаральным или гнойным.

Таблица. Симптомы катарального и гнойного простатита.

Симптом Катаральный простатит Гнойный простатит (с поражением паренхимы)
Обычно не превышает верхней границы субфебрилитета (38°С). Может подниматься до высоких отметок (вплоть до 40°С), тяжело купируется лекарственными препаратами.
Мочеиспускания частые, безболезненные. Моча мутная, но крови и гноя в ней нет. Интенсивная боль во врем мочеиспускания или дефекации, моча может содержать мутный осадок, кровяные прожилки, гнойную слизь или сгустки.
Умеренная. Очень высокая.

Важно! Лечение любой формы простатита включает прием антибиотиков и противовоспалительных средств из группы нестероидных лекарств. При их неэффективности или тяжелой степени воспаления, сопровождающейся выраженным отеком простаты, применяются глюкокортикоидные гормоны.

Инфицирование мочевого пузыря и уретры

Мочеиспускательный канал у мужчин имеет изогнутую форму, поэтому риск попадания патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь и развития цистита у данной категории пациентов достаточно низкий. Процент заболеваемости циститом среди мужчин не превышает 7% от общего числа диагностированных случаев заболевания. Почти 90% воспалений мочевого пузыря у мужчин развиваются на фоне вторичного инфицирования мочевыводящих путей при половых инфекциях и венерических заболеваниях .

Боль при цистите ноющая, тянущая, так как вызывается сокращением стенок органа, состоящих из гладких мышечных волокон. Чтобы устранить спазмы, больному могут быть назначены спазмолитики на основе дротаверина или папаверина. Моча при цистите становится мутной, при гнойных поражениях в ней могут присутствовать кровяные прожилки и следы гнойного экссудата. Мутный осадок в виде хлопьев указывает на инфекционную природу болезни, лечение которой обязательно проводится с применением антибиотиков нового поколения из группы цефалоспоринов.

Патологическая симптоматика у мужчин со слабым иммунитетом

Семенные пузырьки – один из самых чувствительных органов мужской половой системы, который может воспаляться даже в результате недолго пребывания на улице в холодную погоду и развивающегося на этом фоне переохлаждения. Риск воспаления увеличивается у мужчин со слабым иммунитетом, ведущих малоподвижный образ жизни, не соблюдающих принципы сбалансированного и здорового питания, имеющих вредные привычки. Достаточно распространен везикулит (воспаление семенных пузырьков), развивающийся на фоне вторичного инфицирования при хламидиозе, гонорее и других половых инфекциях.

Признаками воспалительного процесса при остром течении могут быть:

  • дискомфорт и жжение во время выделения эякулята;
  • болезненные позывы к опорожнению кишечника и мочеиспусканию;
  • резкая боль при пальпации и ректальном исследовании заднего прохода и стенок прямой кишки;
  • лихорадочный синдром, вызванный общей интоксикацией организма.

Боли внизу живота обычно не имеют строгой локализации, так как у 82% мужчин диагностируется двухстороннее воспаление. Болевой синдром может «растекаться» по всем нижним отделам живота, максимальная иррадиация отмечается в прямой кишке и паховой области.

Важно! Для хронического воспаления характерны боли в нижней части живота, возникающие в центральной части (чуть ниже пупочной линии) при заполнении мочевого пузыря. Болевой синдром часто меняет свое течение и может меняться с ноющего на острый и наоборот несколько раз в течение дня.

Чем лечить?

Чтобы точно диагностировать везикулит, ректального исследования и ультразвуковой диагностики будет недостаточно. Мужчине необходимо сдать анализ крови, провести бактериальный посев семенной жидкости и сдать спермограмму. Если подтвердится, что патология имеет бактериальную природу, врач назначит антибиотики широкого спектра («Метронидазол», «Тетрациклин», «Цефазолин»). Симптоматическая терапия включает использование анальгетиков, спазмолитических препаратов и средств с послабляющим действием для облегчения дефекации (преимущественно в форме суппозиториев).

0

Возникновение болей внизу живота у мужчин нередко является признаком патологии. Сигнализировать о проблеме может один из органов мочеполовой системы, низлежащие отделы кишечника, простата. Предварительная самодиагностика поможет сориентироваться в выборе врача.

Простата

У мужчин боли в нижней части живота чаще всего провоцирует предстательная железа. Орган располагается сразу под мочевым пузырем, поэтому боль ощущается в районе от пупка до паха. Может отдавать в прямую кишку, на внутреннюю поверхность бедер, в поясницу. Подтвердить подозрение на заболевание простаты могут такие симптомы, как учащенное болезненное (нередко затрудненное) , жидкий стул, сопровождаемый спазмами.

Простатит

Степень и характер болевых ощущений зависит от типа поражения железы. При боль длительная, тупая, тянущая, может периодически утихать. Симптом усиливается при наполнении мочевого пузыря, перегреве, физической нагрузке, приеме алкоголя. При рецидивах боль нередко приобретает режущий характер, усиливаясь в ночное время.

Полностью вылечить аденому консервативными методами нельзя, но есть средства для сдерживания ее разрастания. При большом объеме опухоли она частично или полностью удаляется малоинвазивными либо открытыми хирургическими методами.

Семенные пузырьки

Семенные пузырьки (везикулы) расположены по бокам простаты с задней стороны мочевого пузыря. Семенной проток связывает эти железы с яичками.

Воспаление семенных пузырьков (везикулит) сопровождается острыми болями, которые локализуются над лобком по линии паховой складки. Нередко возникает ломота в яичках. Во время семяизвержения, мочеиспускания либо дефекации боль существенно усиливается. Обостряется она и при наполнении мочевого пузыря.

Везикулит иногда сопровождается лихорадкой, повышением температуры до 38 градусов. Могут появиться мутные серые выделения из уретры. Без своевременной терапии есть риск развития гнойных очагов, тогда боль приобретает стреляющий, пульсирующий характер.

Болезнь способна принять хроническую форму, при которой каждый половой контакт сопровождается ощутимым дискомфортом внизу живота. В итоге развивается половая дисфункция.

Хронический везикулит часто становится причиной бесплодия.

Лечение проводится антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами. В период восстановления применяется физиотерапия, прописываются витамины. При развитии абсцесса железу удаляют.

Мочевыделительная система

Мочевыделительная система подвержена атакам болезнетворных микроорганизмов, размножение и активность которых провоцирует появление дискомфортных ощущений.

Ноющие боли в надлобковой области, в мочеиспускательном канале могут быть спровоцированы , специфическими и неспецифическими . Воспаление уретры сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделениями. Возбудитель определяется по результатам анализов, затем проводится курс лечения антибиотиками. Дискомфорт во время терапии помогают снять обезболивающие средства.

Мочекаменная болезнь

Образовываться камни могут в различных органах мочеполовой системы, но чаще всего их обнаруживают в почках. Под влиянием ряда факторов конкременты начинают мигрировать. Во время их продвижения из почек по нижней трети мочеточника возникает режущая боль в области паха, которая может отдавать в головку полового члена и яички. Когда камень останавливается, приступ боли немного ослабевает, одновременно появляются сильные позывы к мочеиспусканию. При повреждении стенок уретры моча окрашивается кровью.

Конкременты в почках еще до миграции дают о себе знать болями тянущего характера, локализующимися в области поясницы.

Острые боли в нижней части живота, возникающие после физических нагрузок, могут быть вызваны камнями в мочевом пузыре. Особенно часто их образование происходит на фоне аденомы простаты. Главная опасность кроется в закупорке уретры, о чем сигнализируют сильные схваткообразные боли не только внизу живота, но и в пояснице. Подобное состояние требует срочного врачебного вмешательства.

Удаление крупных камней производится эндоскопическим или открытым методом, мелкие можно попытаться растворить медикаментозно или раздробить (ультразвуком либо лазером).

Яички

При воспалении яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит) мужчина испытывает боль не только непосредственно в семенниках, но также в лобковой области, крестце, пояснице. Также ощущается общая слабость, тошнота, повышение температуры. Яички (одно или оба) увеличиваются в размерах, кожа на них натягивается и багровеет. Любое прикосновение вызывает острую боль.

Промедление с лечением воспаления яичек может привести к необратимому бесплодию вследствие разрушения их тканей.

Лечение проводится антибиотиками или противовирусными препаратами (в зависимости от причины воспаления).

Кишечник

Внизу живота расположены сразу несколько секторов кишечника, различные патологии которых также вызывают боли. Самая безобидная причина дискомфорта– спазмы при сильном волнении, переохлаждении, нарушении режима питания. Подобные явления быстро устраняются приемом спазмолитиков, стимуляцией дефекации, иногда достаточно просто прилечь. Но в ряде случаев боли сигнализируют о более серьезных нарушениях.

Аппендицит

Если острая точечная боль внезапно появилась в нижней части живота справа, то возможно развитие аппендицита (воспалительный процесс в отростке слепой кишки). При движении рези усиливаются, в положении лежа затихают.Дополнительные симптомы:

  • рвота;
  • повышенная температура;
  • головокружение;
  • бледность кожи;
  • общая слабость.

Необходимо вмешательство врача, в противном случае разовьется перитонит (воспаление брюшины).

Сигмоидит

Сигмовидная кишка расположена в нижней части живота слева. Ее воспаление может быть спровоцировано язвенным колитом, инфекциями, застоем кала вследствие хронических запоров, выпячиванием стенок (дивертикулами) или опухолью. Данная область кишечника подвижна, поэтому тупая, но ощутимая боль может блуждать от левой части живота к центру (в районе пупка). Если воспаление затрагивает и прямую кишку, то диагностируется проктосигмоидит.

Методы лечения зависят от причин: новообразования удаляются, запоры корректируются слабительными, диетами и стимулирующими перистальтику препаратами, а инфекции блокируются антибиотиками.

Болезнь Крона

Заболевание представляет собой хронический воспалительный процесс (изъязвления, гранулематозные разрастания), который может развиться в любой части желудочно-кишечного тракта. Чаще всего страдают молодые мужчины, причем область поражения обычно ограничивается тонким кишечником (возникает боль в нижней части живота). Патология сопровождается диареей, субфебрильной температурой, критичным снижением аппетита, слабостью.

Причины болезни до конца не изучены, наиболее вероятным фактором считается иммунное нарушение. Лечение проводится на фоне строгой диеты, применяются аминосалицилаты, кортикотропные препараты, при инфекционных осложнениях вводятся антибиотики.

Паховая грыжа

Паховая грыжа в ряде случаев дает о себе знать тянущей болью в области лобка и яичек, возникающей или усиливающейся во время ходьбы либо другой физической активности.

Ущемление части кишки приведет к ее некрозу, возможен летальный исход. Если боль приняла режущий характер, появилась тошнота и рвота, то следует немедленно вызвать врача.

Сводная таблица

В таблице представлены наиболее часто диагностируемые причины болей внизу живота:

Основная локализация Захватываемые области (не обязательно) Характер боли Дополнительные симптомы Причина
По центру от пупка до паха Крестец, анус, яички, поясница, весь низ живота Режущая Повышение температуры, слабость, рези при мочеиспускании Острый простатит
Ноющая, периодически затухающая Затрудненное, но частое мочеиспускание, слабая струя Хронический простатит
Резкие боли при скоплении мочи, мочеиспускании, эрекции и эякуляции.Ноющие в положении лежа и состоянии покоя Аденома простаты
Над лобком вдоль линии паховой складки Яички Острая Усиление боли при мочеиспускании, дефекации Везикулит
Над лобком, в уретре Головка полового члена Ноющая Выделения из уретры, жжение во время мочеиспускания, усиление болей после него Инфекции, уретриты
Низ живота справа Область пупка Острая, режущая Тошнота, рвота, повышение температуры Аппендицит
Низ живота справа ниже пупка В начале развития процесса боль эпизодическая, носит тупой характер. Затем становится постоянной интенсивной, усиливается после еды и при нажатии на живот Потеря аппетита и веса, диарея (пенистый кал), отеки, боль в суставах, конъюнктивит Болезнь Крона (подвздошная кишка)
Болезнь Крона (тощая кишка)
Низ живота чуть выше пупка слева
В области пупка, может уходить вправо Болезнь Крона (тонкий кишечник)
Низ живота, вся левая сторона Промежность, мочевой пузырь, передняя поверхность бедра Тупая, периодически обостряющаяся Запор, метеоризм, диарея, выделение слизи из ануса Сигмоидит, проктосигмоидит
Лобок, яички Внутренняя поверхность бедра Ноющая, эпизодическая Увеличение яичка в размере. Усиление боли при физической нагрузке, приеме алкоголя, запорах Паховая грыжа
Яички Лобок, крестец, поясница Острая, постоянная. Может быть пульсирующей Увеличение яичка в размере, болезненность при надавливании, повышенная температура и покраснение кожи Орхит, эпидидимит

Андрей спрашивает:

Почему могут быть боли внизу живота у мужчин?

Особенности боли внизу живота у мужчин при заболеваниях внутренних половых органов

Боли внизу живота у мужчин могут свидетельствовать о заболеваниях органов мужской репродуктивной системы – предстательной железы и семенных пузырьков.

Предстательная железа и семенные пузырьки располагаются в глубине полости таза, тесно соприкасаясь сзади с прямой кишкой, а спереди – с мочевым пузырем.

Такие особенности анатомического расположения внутренних мужских половых органов приводят к тому, что болевой синдром при поражении мужской репродуктивной сферы неизбежно распространяется на мочевой пузырь и прямую кишку.

При этом, как правило, также наблюдаются функциональные нарушения деятельности соседних органов, такие как частое, нередко болезненное, мочеиспускание и частый жидкий стул с тенезмами (сильными позывами на дефекацию).

Предстательная железа заключена в плотную фиброзную капсулу, так что любой патологический процесс, приводящий к увеличению простаты, вызывает болевой синдром вследствие перерастяжения ее капсулы. При этом боль бывает различного характера и интенсивности, так что может восприниматься как острая распирающая или тупая ноющая.

Однако общей особенностью болевого синдрома при поражениях предстательной железы является его постоянство : возникнув, боль длится беспрерывно, пока железа не вернется к своим исходным размерам.

Болевой синдром при патологии предстательной железы чаще всего локализуется в промежности (зона проекции простаты), но имеет широкую зону иррадиации : отдает в крестец, в прямую кишку, в надлобковую зону по срединной линии, в наружные половые органы, на внутренние поверхности бедер, а нередко и на их заднюю поверхность, симулируя боль при радикулите .

При этом отраженная боль нередко по интенсивности превосходит локализованную. Так что, к примеру, при хроническом простатите болевой синдром в промежности, в области проекции простаты, может восприниматься как ощущение тяжести и дискомфорта, а внизу живота над лобком – как достаточно интенсивная боль.

Семенные пузырьки расположены по бокам предстательной железы, при их поражении боль иррадиирует в пахово-подвздошные области (внизу живота сбоку вдоль паховой складки), прямую кишку, крестец, наружные половые органы.

Резкая боль внизу живота у мужчин при остром простатите

При остром простатите боль внизу живота у мужчин сочетается с болью в области промежности, заднего прохода и крестца. Нередко при этом боль отдает вниз в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедер.

Реже воспаление простаты развивается после непосредственного инфицирования железы во время медицинских манипуляций (катетеризация уретры и др.).

Предрасполагающими факторами развития острого простатита являются нарушения половой жизни (половое воздержание или сексуальная неумеренность, половая дисфункция), сидячий образ жизни, недостаток мужских половых гормонов, ожирение , снижение иммунитета .

Спровоцировать развитие заболевания может переохлаждение ног или тазовой области, острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ), прерванный половой акт, длительная езда в автомобиле или на мотоцикле, употребление алкоголя в больших дозах.

Интенсивность боли внизу живота и выраженность других сопутствующих симптомов при остром простатите зависит от формы воспаления.

Так, при катаральном воспалении предстательной железы, которое не сопровождается образованием абсцессов (гнойников), болевой синдром умеренной интенсивности, температура тела не поднимается выше субфебрильных цифр (до 38 градусов), мочеиспускание учащено, однако, как правило, безболезненно, моча не содержит крови и гноя.

А в случае паренхиматозного простатита (гнойного воспаления всей ткани железы) боль становится нестерпимой, сопровождается высокой лихорадкой (39 градусов и выше), частыми болезненными позывами к мочеиспусканию и нарушением стула (задержка отхождения кала и газов, мучительные позывы на дефекацию и др.).

Ноющая боль внизу живота у мужчин при хроническом простатите

Ноющая боль внизу живота у мужчин может свидетельствовать о хроническом простатите. В таких случаях боль в надлобковой области сочетается с ощущением тяжести или тянущей болью в промежности.

При обострении процесса боль может иррадиировать вниз в наружные половые органы и назад в область крестца. В таких случаях повышается температура тела, возникают частые позывы к мочеиспусканию, возможны нарушения со стороны функции прямой кишки (запоры , тенезмы, болезненность при дефекации).

Хронический простатит, как правило, является следствием неизлеченного острого воспаления предстательной железы. Переходу острого простатита в хроническую форму способствуют те же факторы, что привели к развитию воспаления: нарушения в сексуальной сфере, «сидячая» работа, злоупотребление алкоголем, гормональный или обменный дисбаланс в организме, наличие хронических очагов инфекции в организме (особенно вблизи предстательной железы) и др.

Ноющая боль внизу живота над лобком и в промежности, а также зуд в области заднего прохода могут быть единственными симптомами хронического простатита во время ремиссии.
При длительном течении хронического простатита развиваются нарушения репродуктивной функции (эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция) и церебрастенический синдром (снижение физической и умственной работоспособности, раздражительность , головная боль , слабость, склонность к депрессии).

Боли внизу живота у мужчин при раке предстательной железы

Боли внизу живота у мужчин при раке предстательной железы напоминают клинику хронического простатита. Болевой синдром локализуется в надлобковой области и промежности и отдает назад в крестец и вниз в наружные половые органы.

Рак предстательной железы развивается, как правило, у мужчин в возрасте 50 лет и старше. Это достаточно распространенная патология (составляет 12% всех злокачественных опухолей у мужчин).

Следует отметить, что довольно часто ранние стадии рака предстательной железы протекают практически бессимптомно. Болевой синдром возникает на фоне дизурических явлений (частое мочеиспускание ночью, а затем и днем).

Боль внизу живота и в промежности у мужчин на ранних стадиях рака предстательной железы бывает слабой интенсивности, но ее острота возрастает до тех пор, пока опухоль не прорастет капсулу железы. Затем на какое-то время болевой синдром ослабевает, но приобретает более широкую иррадиацию: боль принимает опоясывающий характер и отдает вниз по задней поверхности бедра, напоминая радикулит . Со временем боли становятся нестерпимыми, поскольку опухоль поражает нервные стволы малого таза.

Боли внизу живота у мужчин при везикулите (воспалении семенных пузырьков)

Везикулит – воспаление семенных пузырьков – парных органов, расположенных по бокам от предстательной железы. Семенные пузырьки участвуют в образовании спермы, продуцируя богатый фруктозой секрет, обеспечивающий жизнеспособность сперматозоидов в эякуляте.

Воспаление семенных пузырьков чаще всего развивается как осложнение простатита, уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) или эпидемидита (воспаления придатка яичка) однако может возникать и как самостоятельное заболевание.

Боли внизу живота при везикулите локализуются в надлобковой области и в нижней части живота параллельно паховой складке. Довольно часто боль иррадиирует по ходу семенных канатиков в яички.

Для везикулита характерно усиление боли при наполнении мочевого пузыря, что связано с повышением давления на воспаленные семенные пузырьки.

При данной патологии нередко возникают так называемая сперматическая колика – острая боль внизу живота, в промежности и в яичках, возникающая во время эякуляции. Причина болевого синдрома заключается в нарушении эвакуации секрета семенных пузырьков во время семяизвержения.

Для острого процесса характерна высокая лихорадка (38-39 градусов и выше) и выраженный болевой синдром, в случае нагноения семенной пузырьков боль становится пульсирующей.
При переходе в хроническую форму пациенты жалуются на сексуальные нарушения: повышенную половую возбудимость, частые эрекции и поллюции. Половой акт становится болезненным и не снимает возбуждение.

Длительное течение хронического везикулита приводит к бесплодию .

«Немужские» причины боли внизу живота у мужчин

Кроме заболеваний половой сферы боль внизу живота у мужчин может быть вызвана целым рядом патологий, которые могут развиваться как у мужчин, так и у женщин.

При внезапном появлении острой боли внизу живота справа следует в первую очередь подумать об остром аппендиците . Данная патология, требующая экстренного оперативного вмешательства, чаще встречается у женщин, однако мужчины также от нее не застрахованы.

Поэтому при появлении резкой постепенно усиливающейся боли в правой подвздошной области (справа и снизу от пупка), усиливающейся при движениях и уменьшающейся в положении лежа на больном боку, сопровождающейся повышением температуры тела, тошнотой , рвотой и ухудшением общего состояния организма, следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Если боль внизу живота или прямо над лобком сочетается с болями или ощущением дискомфорта/тяжести/инородного тела в промежности , болями в крестце , заднем проходе , наружных половых органах, с учащенным и дискомфортным или болезненным мочеиспусканием , возможно с повышенной температурой тела, примесью гноя или крови в моче, запором , мучительными позывами не дефекацию, болями во время дефекации, эректильной дисфункцией, сниженной умственной и физической работоспособностью, то подозревается острый или хронический простатит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу (записаться) .

Когда боль внизу живота у мужчины присутствует постоянно, ощущается над лобком и одновременно в промежности, отдает в крестец и в наружные половые органы, сочетается с частыми мочеиспусканиями сначала по ночам, а затем и в дневные часы, с течением времени боль усиливается и распространяется даже на заднюю поверхность бедра, порой становясь нестерпимой, то подозревает рак предстательной железы. В таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) .

Когда мужчину беспокоит боль внизу живота параллельно паховой складке и одновременно в области над лобком, которая распространяется в яички , усиливается при наполнении мочевого пузыря , а при эякуляции становится острой, сильной и ощущается в яичках, промежности и внизу живота, сочетается с температурой, сильной половой возбудимостью, частыми эрекциями, поллюциями (непроизвольными семяизвержениями по ночам), болезненностью во время полового акта , то подозревается везикулит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу.

Когда мужчину беспокоит боль внизу живота в области прямо над лобком, сочетающаяся с частыми и болезненными мочеиспусканиями, мочой с примесью крови и гноя (из-за чего последняя – мутная или вовсе цвета мясных помоев), то подозревается цистит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу или нефрологу (записаться) .

Когда мужчину беспокоит ноющая, тянущая или схваткообразная боль внизу живота с левой стороны , сочетающаяся с болезненными позывами на дефекацию, поносом или частым кашицеобразным стулом , то подозревается воспаление сигмовидной кишки, которое может быть обусловлено язвенным колитом , дизентерией , опухолью и т.д., но поскольку ведущим в клинической симптоматике является синдром воспалительного процесса в сигмовидной кишке, то в подобной ситуации рекомендуется обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) и инфекционисту (записаться) . Гастроэнтеролог и инфекционист произведут первичное обследование и, при необходимости, направят к другому специалисту.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли внизу живота у мужчин?

Так как боли внизу живота у мужчин провоцируются разными заболеваниями, то при их возникновении врач может назначать различные анализы. В каждом конкретном случае болей внизу живота у мужчин врач назначает перечень анализов и обследований, в зависимости от того, какие еще имеются у человека симптомы. Зависимость выбора анализов и обследований от сопутствующих боли симптомов обусловлена тем, что именно на основании всей совокупности симптоматики врач предполагает диагноз. Ниже мы укажем, какие именно анализы и обследования может назначить врач в различных случаях боли внизу живота у мужчин, в зависимости от предполагаемого им диагноза и сопутствующей болям симптоматики.

Когда боли у мужчины локализуются внизу живота или над лобком, сочетаются с болью или неприятными ощущениями (тяжести, дискомфорта, инородного тела) в промежности, болями в крестце, заднем проходе, наружных половых органах, учащенным, неприятным, а возможно и болезненным мочеиспусканием, иногда с повышенной температурой тела, примесями гноя или крови в моче, запорами, болями во время дефекации, мучительными тенезмами, эректильной дисфункцией, сниженной умственной и физической работоспособностью, то врач подозревает острый или хронический простатит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи ;
  • Общий анализ крови (записаться) ;
  • Микроскопия секрета простаты (записаться) ;
  • Мазок из уретры (записаться) ;
  • Бактериологический посев (записаться) мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам (записаться) ;
  • Анализ секрета простаты, мазка из уретры или крови на половые инфекции (записаться) (хламидиоз (записаться) , кандидоз , уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , трихомониаз , гонорея (записаться) , бактероиды) методами ИФА или ПЦР (записаться) ;
  • Анализ крови на сифилис (записаться) ;
  • Спермограмма (записаться) ;
  • Пальпация простаты через задний проход пальцем;
  • УЗИ предстательной железы (записаться) .
В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, анализ крови на сифилис, мазок из уретры, микроскопию секрета простаты, спермограмму, бактериологический посев мочи и секрета простаты, а также пальпацию и УЗИ предстательной железы. Эти обследования являются первоочередными, так как позволяют в подавляющем большинстве случаев не только диагностировать простатит, но и выявить микроба-возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Однако если возбудитель простатита не был выявлен по результатам микроскопии секрета простаты и мазка из уретры, а также бактериологического посева секрета простаты и мочи, то врач назначает анализ крови и секрета простаты на половые инфекции методами ПЦР или ИФА.

Если у мужчины боли внизу живота ощущаются постоянно, локализуются в области над лобком и одновременно в промежности, распространяются в крестец и в наружные половые органы, сочетаются с частыми мочеиспусканиями (сначала только ночью, затем и днем), а с течением времени усиливаются, и зона их распространения увеличивается на весь живот и даже заднюю поверхность бедра, то подозревается рак предстательной железы, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови на концентрацию простатспецифического антигена (ПСА) (записаться) ;
  • Пальцевое исследование простаты;
  • УЗИ предстательной железы через переднюю брюшную стенку и через задний проход;
  • УЗИ брюшной полости (записаться) ;
  • Допплерография (записаться) предстательной железы;
  • Магнитно-резонансная томография простаты (записаться) ;
  • Сцинтиграфия скелета;
  • Рентген легких (записаться) ;
  • Биопсия предстательной железы (записаться) с гистологическим исследованием .
При подозрении на рак простаты, в первую очередь, для диагностики опухолевого образования врач назначает общий анализ крови и мочи, анализ крови на концентрацию ПСА, пальцевое исследование простаты, УЗИ простаты, допплерографию и биопсию простаты с гистологией. Данные анализы и обследования позволяют выявить опухоль, определить ее размеры, нарушение структуры соседних органов и т.д. Основным исследованием при подозрении на рак простаты, которое проводится среди первоочередных, является биопсия (записаться) с гистологией, позволяющая с высокой точностью определить то, что новообразование является именно злокачественной опухолью. Другие вышеуказанные исследования (рентген легких, УЗИ брюшной полости, томография простаты и сцинтиграфия скелета) назначаются и производятся с целью выявления метастазов в отдаленных органах.

Если мужчина страдает от боли, ощущаемой одновременно внизу живота параллельно паховой складке и над лобком, которая отдает в яички, усиливается при полном мочевом пузыре, а во время эякуляции и вовсе становится сильной, чувствуемой одномоментно в яичках, промежности и внизу живота, сочетается с сильной половой возбудимостью, частыми эрекциями, поллюциями (непроизвольными семяизвержениями по ночам), болезненностью при половом сношении, то подозревается везикулит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Бактериологический посев секрета семенных пузырьков;
  • Спермограмма;
  • Пальцевое исследование внутренних половых органов мужчины через задний проход;
  • УЗИ (записаться) половых органов.
При подозрении на везикулит врач обычно сразу же назначает все вышеперечисленные анализы и обследования, так как они необходимы для диагностики заболевания и выявления патогенного микроба, ставшего возбудителем воспалительного процесса. Пальцевое исследование половых органов дает возможность врачу зафиксировать воспалительный процесс, оценить степень отека органов, выявить в них уплотнения, зоны болезненности и т.д. УЗИ позволяет не только увидеть воспалительные изменения в семенных пузырьках, но и косвенно оценить степень их выраженности. Степень нарушения функциональной активности семенных пузырьков удается определить по результатам спермограммы.

Если у мужчины появляется боль внизу живота прямо над лобком, которая сочетается с частым и болезненным мочеиспусканием, а моча содержит примесь гноя и крови, из-за чего имеет вид мутной или цвет мясных помоев, то подозревается цистит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Мазок из уретры (мочеиспускательного канала);
  • Бактериологический посев мочи и мазка из уретры;
  • Соскоб из уретры с исследованием на половые инфекции методом ПЦР;
  • Пальпация мошонки;
  • Пальцевое исследование предстательной железы через задний проход;
  • Урофлоуметрия (записаться) ;
  • Уродинамическое обследование;
  • УЗИ предстательной железы и почек (записаться) с определением остаточного количества мочи в мочевом пузыре;
  • Цистоскопия (записаться) ;
  • Цистография (рентген мочевого пузыря с контрастным веществом) (записаться) ;
  • Мультиспиральная цистоуретрография.
В первую очередь врач пальпирует (ощупывает) мошонку и производит пальцевое исследование предстательной железы через задний проход, так как эти исследования нужны для определения того, связан ли цистит с фимозом , орхоэпидидимитом или простатитом. Затем, с целью выявления микроорганизма, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса в мочевом пузыре, врач назначает мазок из уретры , бактериологический посев мазка из уретры и мочи, а также анализ соскоба слизистой уретры на половые инфекции методом ПЦР. Также в первую очередь назначается общий анализ мочи, который позволяет оценить активность воспалительного процесса в мочевом пузыре. А для оценки степени выраженности патологических изменений в мочевом пузыре назначается УЗИ. И в принципе, на этом обследование при подозрении на цистит у мужчины может заканчиваться, так как проведенные тесты позволяют поставить диагноз, выявить причину и начать лечение.

Однако поскольку цистит у мужчин часто вызывает сужение мочевыводящих путей, то для исключения этого часто дополнительно назначается урофлоуметрия. Если же имеются подозрения на детрузорно-сфинктерную диссинергию, то врач назначает уродинамическое обследование. Когда в моче у мужчины при цистите – явная примесь крови, то назначается цистоскопия, позволяющая выявить характер воспаления, камни , инородные тела в мочевом пузыре и др. А когда имеются сомнения в диагнозе после проведенных УЗИ и цистоскопии, врач назначает цистографию или мультиспиральную цистоуретрографию.

Если мужчину беспокоит боль любого характера (ноющая, тянущая или схваткообразная) в нижней части живота с левой стороны, сочетающаяся с болезненными тенезмами, поносом или частой дефекацией кашицеобразным калом, то врач подозревает воспалительный процесс в сигмовидной кишке, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Бактериологический посев кала на патогенную кишечную микрофлору ;
  • Копрологический анализ кала;
  • Анализ кала на дисбактериоз (записаться) ;
  • Посев кала или анализ крови на клостридии;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Колоноскопия (записаться) /ректороманоскопия (записаться) ;
  • Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться) ;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
  • Анализ кала на кальпротектин (записаться) ;
  • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
  • Анализ крови на наличие антител (записаться) к сахаромицетам.
Очевидно, что врач не назначает все вышеперечисленные анализы и обследования сразу, так как в этом нет необходимости. Обследование проводится поэтапно. То есть сначала назначаются те исследования, которые позволяют диагностировать заболевание в большинстве случаев. И только если это не удалось, то дополнительно врач назначает еще какие-либо исследования, которые он подбирает в зависимости от результатов первичных анализов.

Поэтому в первую очередь врач назначает общий анализ крови, копрологический анализ кала, анализ кала на яйца глист, бактериологический посев кала на патогенную кишечную микрофлору, анализ кала на дисбактериоз и УЗИ органов брюшной полости. Эти исследования позволяют отличить инфекционное заболевание от неинфекционного. Иными словами, врач может сориентироваться, имеет место кишечная инфекция (дизентерия), или же патологический воспалительный процесс не связан с инфекцией. Если был выявлен инфекционный процесс, то на этом обследование завершают и проводят необходимое лечение.

Если же был выявлен неинфекционный процесс, то обследование продолжают, и врач назначает колоноскопию или ректороманоскопию, которые позволяют диагностировать патологию в большинстве случаев. Однако если данных колоноскопии или ректороманоскопии оказалось недостаточно для постановки диагноза, врач может дополнительно назначить или ирригоскопию, или компьютерную томографию

Внизу живота у мужчин боль проявляется теми же симптомами, что и у женщин, но зачастую носит иную природу возникновения. Одинаковыми причинами служат проблемы с пищеварительным трактом, а вот различия в мочеполовой системе провоцируют разную клиническую картину.

Патологические симптомы в этой области обязательно рассматриваются врачами в комплексе с другими проявлениями. Их сочетания присущи совершенно разным заболеваниям.

Болезни, частью которых является боль в левой части живота:

  • панкреатит;
  • простатит;
  • язва желудка;
  • грыжа;
  • уретрит
  • аденома;
  • колит;
  • энтерит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • перекрут яичка;
  • заболевания сердца.

Самостоятельно определить, какое заболевание вызывает боль, практически невозможно. Врач устанавливает диагноз на основании результатов лабораторных исследований, которые проясняют клиническую картину. Часто бывает, что расположение боли в левой нижней доли живота ложное, и является проекцией иррадиации боли в сопутствующих органах, расположенных значительно выше.

Болевые ощущения в правой доле

При появлении болевых ощущений с правой стороны, первое подозрение падает на проблемы с аппендицитом. Только после исключения этого диагноза продолжается дальнейшее обследование.

Кроме этого боль справа вызывают:

  • Мочекаменная болезнь , которая провоцирует воспаление в связи с наличием камней в почках, мочевике и мочеточниках.
  • Аппендицит – воспаление кишечника. Боль отображается в зоне паха и поясницы. Возможна рвота и высокая температура.
  • Паховая грыжа – выпирание разросшихся клеток через паховый канал. Может протекать безболезненно, с редкими эпизодическими неприятными ощущениями при сдавливании.
  • Сигмоидит – аномальный процесс в небольшой кишке (сигмовидной). Возникает при патологических состояниях кишечника (колит, скопление каловых масс, опухоль).
  • Орхит – воспаление в половых органах у мужчин (яички). Боль, резкая по направлению паха или поясницы. Проблемный орган значительно возрастает в размере.

При появлении резких внезапных болей в правой части живота необходимо вызывать «скорую помощь». Пациенту обеспечивают горизонтальное положение, лёжа на спине, полный покой и доступ свежего воздуха. Нельзя проводить самостоятельные прощупывания болезненной зоны, прикладывать холод или тепло. Медики должны установить диагноз, исключив аппендицит.

Болевые ощущения в паховой области

Ноющие боли в паховой области — знакомое состояние для любителей спорта и людей, связанных с тяжёлым физическим трудом. Они возникают в месте соединения мышц брюшины с бедром. Боль внизу живота в паховой области у мужчин порождает мысль о паховой грыже. Она появляется в результате ослабления тканей органов при сильных физических нагрузках. Не всегда сопровождается болью.

Патологией считается ущемление грыжи.

Возможно, неприятные ощущения связаны с проникновением инфекции. К таким заболеваниям относятся:

  • простатит;
  • эндометрит;
  • проктит;
  • параметрит.

Инфицирование увеличивает лимфатические узлы, которые способны сильно болеть. Камень, находящийся в правой почке или мочевом канале тоже порождает резкие боли. Проявляется резкими коликами в паху, с правой стороны. Носит приступообразный характер с определенной периодичностью. Боль иррадирует в поясницу и половые органы.

Тянущие, частые боли могут быть вызваны аномалиями в поясничном отделе позвоночника – остеохондрозом, грыжами. В этом случае неприятные ощущения вызывает нерв, который сдавливается позвоночными дисками.

В первую очередь необходимо исключить наличие в мочеполовой системе инфекционных воспалительных процессов, которые могут угрожать мужчине импотенцией и бесплодием.

В результате анатомического строения мужского тела проблемными органами, вызывающими боль в паху у мужчин считаются:

  • мочевыводящие каналы;
  • почки;
  • мочевик;
  • предстательная железа;
  • яички и семенники;
  • половые органы;
  • прямая и сигмовидная кишка.

Боль внизу живота у мужчин вызывается воспалением этих органов и имеет разный характер и степень болевых ощущений.

Боли, отдающие в ногу

Болевой дискомфорт ощущается в поясничной и ягодичной области и иррадирует вниз, по ноге.

Какие заболевания его вызывают:

  • ишиас;
  • радикулит;
  • пережатие седалищного нерва;
  • грыжи межпозвонковых дисков в поясничном отделе;
  • аномальное развитие позвоночника – лордоз;
  • артроз суставов;
  • проблемы в тазобедренном суставе: артрит или нарушение кровотока;
  • опухоли;
  • травматические поражения тканей;
  • переохлаждение.

Появление таких болей требует не просто устранения ощущений, а нахождения и локализации источника аномалии. Любые проявления считаются симптомами более серьёзных заболеваний. Большинство из них – сбои в нервной и двигательной системе.

Боли, отдающие в поясницу

Боль внизу живота у мужчин может простреливать вверх, вплоть до поясницы. Такие боли способны возникать как спереди, в животе, так и сзади – в ягодичных и мышцах бедра.

Боль провоцируется:

  • остеохондрозом;
  • аномалиями в развитии позвоночника – лордоз, сколиоз;
  • различными типами грыж межпозвоночных дисков;
  • артритом и артрозом суставов;
  • стенозом позвоночного канала;
  • инсультом;
  • остеопорозом.

Для точного диагностирования необходимо чётко фиксировать частоту и силу проявления болевых ощущений. Разные заболевания обладают своеобразными проявлениями болевого синдрома. У мужчин одновременное проявление болей внизу живота и в пояснице – редкое явление. Однако приоритетным диагнозом в таком случае является простатит или болезни позвоночника в поясничном отделе.

Тянущие боли внизу живота

При появлении тянущих болей внизу живота, мужчинам следует взять под контроль проявление других симптомов, связанных с мочеиспусканием. Нужно контролировать частоту походов в туалет и степень болевых ощущений при оттоке мочи. Когда присутствуют все симптомы диагноз – простатит.

Когда опорожнение кишечника происходит с болью, которая может перемещаться по пояснице резкими толчками, кроме тянущих ощущений внизу живота, то срочно нужно обратиться к урологу.


Простатит — одна из причин возникновения боли внизу живота у мужчин.

Частые диагнозы в данных случаях:

  • простатит;
  • цистит у мужчин;
  • наличие инфекции в мочевике;
  • рак толстого кишечника.

Что служит источником болезни:

  • сбои в функционировании половых органов;
  • гормональный дисбаланс;
  • воспалительные процессы, вызванные проникновением инфекции;
  • пассивный кровоток в тазовой области, обусловленный образом жизни.

Когда симптомы носят вялотекущий характер и сопровождаются потерей веса и наличием крови в кале, следует обратиться к проктологу, чтобы исключить присутствие раковых клеток.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Многие заболевания имеют похожую картину по болевой симптоматике. В некоторых случаях пациент принимает проекцию боли за симптом и неверно указывает место её локализации. Диагностика начинается с внешнего осмотра пациента, с частоты его дыхания и анализа внешнего вида (цвет кожных покровов, прозрачность глазных белков, налёт на языке).

Срочного обращения требуют моментальные острые боли в животе, независимо от места проявления. Особенно, когда при этом возрастает общая температура тела и возникает рвота, головокружение и сильная слабость мышц.

В случае приступообразных проявлений боли, нужно зафиксировать частоту приступов и срочно вызвать врача, не рассчитывая на то, что боль прекратится сама по себе. Больной, по возможности, должен занять горизонтальное положение, лёжа на спине. Рекомендуется самостоятельно не принимать обезболивающие средства, чтобы не нарушить клиническую картину для диагностики.

Диагностика

Боль внизу живота у мужчин диагностируется отличными о женщин приёмами и методиками. Это обусловлено различиями в половой сфере.

Методы общего диагностирования:

  • визуальный осмотр и опрос пациента;
  • сбор анализов;
  • инструментальная диагностика.

После осмотра и анализов (крови, мочи, кала), а также ультразвуковых или рентгеновских исследований, нужно рационально узнать мнение узкого специалиста (уролога, гастроэнтеролога, невропатолога, онколога).

Функции терапевта включают:

  • опрос пациента;
  • пальпацию болезненной зоны;
  • перкуссию (простукивание пальцами);
  • аускультацию — прослушивание звуков работы органов стетоскопом.

При неточности клинической картины добавляется аппаратная диагностика:

  • рентген;
  • эндоскопия;
  • обследование ультразвуком.

В медицине считается, что сразу и безошибочно установить происхождение боли в животе – сложная задача. Необходимо определить область происхождения патологии и установить первичный диагноз. Потом, врачи узкого профиля для уточнения проблемы, могут назначить более сложные обследования.

Острая боль в животе неизвестного происхождения требует быстрого медицинского осмотра.

Предполагается несколько методов устранения проблемы:

  • терапия лекарственными препаратами;
  • хирургическое вмешательство;
  • физиотерапия.

Применение лекарств основано на трёх принципах:

  1. Этиотропная терапия , которая направлена на уничтожение источника проблемы. В случае внешней инфекции – борется с ней.
  2. Патогенетическая терапия – направлена на поддержку внутренних резервов организма – поднятие иммунитета, нормализацию работы повреждённого органа, стабилизацию обменных процессов.
  3. Симптоматическая терапия , которая направлена на устранение неприятных проявлений. Для снятия боли используются НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) на основе парацетамола, диклофенака, нимесулида, ибупрофена.

Боль внизу живота у мужчин, которая решается хирургически:

  • При аппендиците – проводится аппендэктомия (удаление чревовидного отростка).
  • Ущемление грыжи восстанавливается с помощью герниопластики, которая может быть проведена закрытым способом (лапароскопия).
  • Камни в почках и мочеточниках устраняются с помощью:
  • Уретроскопии;
  • Дистанционная литотрипсия.

В комплексе с медикаментами при отсутствии острого процесса, врачи назначают физиотерапевтические процедуры. Такой вид лечения эффективно снимает боль.

Боли внизу живота при патологиях мочевыделительной системы

Когда первичной диагностикой определена область проблемы – мочеполовая система. Уролог может поставить диагноз:

  • Мочекаменная болезнь. Часто долгие годы не напоминает о себе. Однако движение камня внутри системы приводит к резкому болевому приступу. У мужчин при движении камня по мочевому пути ощущается резкая невыносимая боль, простреливающая в поясницу. Приёмы лечения направлены на обезболивание и хирургическое устранение причины.
  • Онкология мочевого пузыря , сопровождается ноющими болями и затруднительным оттоком мочи. Резко возрастает количество походов в туалет в сутки. Диагноз требует дополнительных анализов и аппаратной диагностики, которую сопровождает онколог.
  • Уретрит – сопровождается резью и болями при отходе мочи. В случае инфекционной этиологии необходима антибиотикотерапия.
  • Цистит – очаг инфекции локализован в мочевом пузыре. В случае резкого, инфекционного процесса, сопровождается болью при отходе мочи и появлением вкраплений крови. Требует выявления источника проблемы и терапии НПВС, антимикробными препаратами и физиотерапией.

Когда походы в туалет становятся проблемой или учащаются сверх нормы необходимо посетить уролога.

Репродуктивные органы

Органы, обеспечивающие функцию воспроизведения, способны причинять характерные боли в животе.

Боль внизу живота у мужчин, связанная с половой сферой:

  • Простатит – попадание инфекции в простату. Сопровождается болезненными походами в туалет, повышением градуса температуры тела, простреливающими спазмами поясницы и анального отверстия. Для определения объёма поражения органа используется безболезненное ультразвуковое исследование. Требует незамедлительного обращения к урологу, быстро переходит в хроническую форму.
  • Аденома – доброкачественное новообразование разрастающихся тканей простаты. Источником неприятностей является гормональный сбой. Частые позывы в туалет, особенно ночью. Затруднения при оттоке мочи. Требует осмотра уролога и хирурга.
  • Развитие раковых клеток в простате – появление злокачественной патологии в тканях железы. Что вызывает болезнь с точностью установить невозможно. Диагностируется лабораторными методами урологом и онкологом.
  • Везикулит – развитие воспаления в семенном пузырьке (односторонний или двухсторонний). Самой вероятной причиной заболевания служит половая инфекция. Проявляется болью при семяизвержении, в надлобковом районе и в заднем проходе. Требует лечения курсом антибиотиков.
  • Эпидидимоорхит – болезнь яичка или придатка к нему. Протекает остро. Пациенты жалуются на температуру и неприятные ощущения в мошонке. При этом наблюдается твёрдость в яичке и увеличение его объёма.

Лечение этих заболеваний требует медицинского контроля и угрожает развитием импотенции и бесплодия.

Пищеварительный тракт

Проблемы в пищеварительной системе на участке тонкого и толстого кишечника способны вызывать боль внизу живота.

Заболевания с болевыми симптомами:

  • Паховая грыжа – выпячивание тканей брюшины. Может протекать без явных симптомов до момента защемления грыжи. Частой причиной являются тяжёлые физические нагрузки. Лечение сопровождается обезболиванием и хирургическим вмешательством.
  • Аппендицит – воспалительный процесс в отростке слепой кишки. Симптомы возникают внезапно в виде резкой боли, которая способна иррадировать в поясницу и ногу. Возможно появление тошноты и рвоты. Требует незамедлительного хирургического вмешательства, чтобы избежать перитонита.
  • СРК (синдром раздраженного кишечника), который сопровождается у мужчин болью внизу живота и в паху. Представляет собой хроническое заболевание, которое провоцируется атонией мышечной стенки кишечника. Характер боли может быть разный в зависимости от участка поражения кишечника. Требует длительного терапевтического лечения, физпроцедур и диеты.
  • Рак толстой кишки злокачественное новообразование на слизистых тканях прямой кишки. Диагностируется после сильного разрастания патологических клеток. До этого протекает бессимптомно. Развивается на фоне хронических заболеваний кишечника, запоров, курения и алкоголизма.

Любые проблемы в работе кишечника (запоры, энтероколит, диарея), которые принимают хроническую форму, способны вызывать болевые ощущения в животе у мужчин. Профилактикой проблемы служит рациональное питание и умеренные физические нагрузки.

Нервная система

Болевые ощущения внизу живота вызываются патологиями нервной системы, а также проблемами опорно — двигательного аппарата.

Боли провоцируют:

  • Травмы паховой области – вызываются внешним поражением. Сопровождаются сильными болями, которые усиливаются при движении верхней части ноги. Требуют терапевтического лечения в комплексе с физпроцедурами.
  • Поражения позвоночника в пояснично-крестцовом отделе (остеохондроз, межпозвонковые грыжи, артрит и артроз позвонков). Заболевания носят хронический характер. Для диагностики потребуется консультация невропатолога и инструментальные методы. Лечение комплексное, длительное. Первый этап направлен на снятие болевого синдрома. В комплексе мероприятий используется массаж и лечебная физкультура.
  • Аномалии структуры позвоночника (лордоз, сколиоз).

Такие неврологические заболевания способны провоцировать разные типы боли. Она может быть периодической. Её исчезновение на время не свидетельствует о решении проблемы

Диетотерапия

При любых проявлениях боли в животе у мужчин врачи рекомендуют на период обследования и лечения придерживаться диеты. Основой диеты являются жидкие бульоны и перетёртые супы. К ним рекомендуют добавлять сухари из белого хлеба, рис без соли и специй. Такая еда обладает обволакивающим эффектом, что защищает слизистую кишечника от влияния медикаментов и легко усваивается.

В случае выявления причины болей и её устранения, можно вернуться к обычному рациону питания, исключив при этом жаренную острую пищу. Диетологи рекомендуют при болях в животе начинать день с каши. Идеальным вариантом будет жидкая овсянка, но при неприятии такой пищи её можно заменить гречневой или рисовой.

Несмотря на запрет большинства специй, стоит обсудить с врачом употребление корицы и имбиря. Они хорошо усиливают перистальтику кишечника. Кофе и алкоголь нужно исключить. Хорошо подойдут травяные чаи с мятой, шалфеем и зверобоем. В них вместо сахара добавляют по 1 ч. л. натурального мёда.

Что делать при сильных болях внизу живота

В любом случае необходимо вызывать экстренную медицинскую помощь, а не пытаться добраться до больницы самостоятельно. Возможны внутренние кровотечения.

Как определить сильную боль:

  • возникает внезапно, особенно ночью;
  • способна нарастать со временем;
  • усиливается при движении – повороте, кашле, глубоком вздохе;
  • сопровождается потемнением в глазах и головокружением.

Появление такой боли указывает на острые аномалии, которые способны угрожать жизни человека. В большинстве случаев требует хирургического вмешательства.

При появлении такой боли:

  • занять удобное положение лёжа;
  • оставаться без движения до приезда врачей;
  • не принимать самостоятельно обезболивающие препараты;
  • в случае рвоты следить за отхождением рвотных масс;
  • обеспечить пациенту свежий воздух.

Внизу живота у мужчин боль может иметь разную этиологию. Проявляется разнообразными по характеру симптомами, часто носит иррадирующий характер. Если раньше таких болей не наблюдалось, необходимо провести диагностику и выяснить основное заболевание, которое провоцирует болевой синдром. На период лечения отказаться от вредных привычек и придерживаться диеты.

Видео о боли внизу живота у мужчин и причинах ее возникновения

Причины боли в паху:

Симптомы и лечение простатита: