Орто вирусное заболевание. Как понять, что вы уже выздоровели? Иммунитет после заболевания

Ротавирусная инфекция у взрослых по частоте случаев одинакова с детскими случаями инфицирования. Заболевание отличается высокой контагиозностью, что обусловлено ее быстрым распространением по регионам. Ротавирус у взрослых требует такого же внимания к симптомам, как если бы протекал у детей, так как опасность обезвоживания способна привести к развитию тяжелых осложнений.

Ротавирус - что это?

Ротавирус, признаки у взрослых которого всегда отличаются от детского течения недуга, является острым заболеванием инфекционной природы. Иначе болезнь называется ротавирусный гастроэнтерит или "кишечный грипп". Инфекция возникает достаточно часто и имеет сезонный характер. Вспышки ротавирусной инфекции чаще диагностируются весной и летом. Это обусловлено быстрой порчей продуктов питания, частых поездок, когда приобретается сомнительная еда, кисломолочные продукты.

Вода при смене сезонов требует дополнительной очистки, так как содержит множество патогенных микроорганизмов. Питьевая вода в мегаполисах, конечно, проходит множество этапов очистки, но специфические бактерии при таянии снегов могут сохранять свою жизнеспособность и попадать в организм человека. В эпидемиологической практике количество пациентов ежегодно достигает 900 человек, при этом, почти 25% завершаются летальным исходом из-за прогрессирующего диарейного синдрома. Ротавирус проявляется острой интоксикацией организма, поражает, преимущественно, кишечник и желудок, сопровождается обезвоживанием из-за сильнейшей рвоты и поноса, имеет симптомы респираторной инфекции.

Механизм развития ротавирусной инфекции

Основным возбудителем недуга считается ротавирус, представляющий из себя мельчайшие частицы с трехслойной оболочкой колесовидной формы. Микроорганизмы проявляют высокую устойчивость к внешнему воздействию, сохраняют жизнеспособность при низких температурах, обработке эфирами и хлором, устойчивы к ультразвуку, формальдегиду. Вредоносную активность бактерии утрачивают лишь при продолжительно кипячении, щелочной обработке и воздействии кислотной среды.

К основным путям передачи относят следующие:

контактный (предметы быта, недостаточная гигиена рук, общие предметы личной гигиены);
алиментарный путь (вирус попадает в организм с пищей, например, при недостаточной обработке фруктов, овощей, питьевой воды);
воздушно-капельный (при чихании и кашле носителя, при близком контакте с ним вирусом заболеть могут здоровые люди).

Вирусные агенты быстро проникают в организм, локализуются в отделах тонкого кишечника, начинают стремительное размножение в энтероцитах (клеточная структура поверхностного эпителия). Патогенное воздействие вируса заключается в разрушении зрелых клеток кишечника, их полной гибели и в замене их на неполноценные эпителиальные клетки. При этом нарушаются все обменные процессы, изменяется качество всасывания и расщепления отдельных ферментов. В толстую кишку попадают промежуточные продукты обмена, образованные в просветах тонкого кишечника, после чего развивается сильная диарея, происходит повышение осмотического давления. Пораженные ткани под микроскопом представлены сглаженными ворсинистыми участками с заметными включениями инфекционных агентов. Эпидемия ротавируса часто регистрируется в целых регионах, фиксируется эпидемиологами. На фоне быстрого распространение происходит массовое оповещение жителей о целесообразности соблюдения мер предосторожности, профилактических мероприятий.

Симптоматика и основные признаки

Симптомы ротавируса у взрослых значительно отличаются от течения детских признаков заболевания. Осложнениями детского ротавируса становятся первые признаки ОРЗ, ОРВИ, что значительно затрудняет первичную диагностику, отягощает общий соматический статус маленьких пациентов. У взрослых присоединение таких патологий происходит значительно реже.

К основным симптомам относят:

снижение аппетита, вплоть до полного отказа от еды;
слабость, ощущение разбитости;
высокая температура;
неукротимая рвота и диарея;
цвет кала приобретает насыщенный желтый цвет, имеет кислый запах, пенистую структуру;
сильные боли в животе неясной локализации;
покраснение склер глаз, респираторные признаки.

При осмотре полости рта отмечается обложенность языка и подъязычной области молочным налетом. Пациенты испытывают сухость во рту, головокружения. На фоне развивающегося обезвоживания сокращается частота мочеиспусканий. Частота опорожнения кишечника варьируется от 10 до 20 раз в сутки. Выраженность симптомов и их нарастание является поводом для немедленного обращения к специалистам. Часто у взрослых при условии абсолютного здоровья признаки ротавируса продолжаются около 3-4 дней и проходят после адекватного лечения уже через неделю. Опасность кроется в обезвоживании, которое и вызывает высокую летальность. Ротавирус опасен и высокой контагиозностью, поэтому даже после полного выздоровления пациенты представляют опасность для семьи, коллег, близкого окружения еще около 2 недель. Ротавирусная инфекция протекает тяжело у людей с патологически сниженным иммунитетом, с хроническими заболеваниями органов или систем, в период реабилитации после серьезных операций.

Пациентам с хроническими болезнями почек ротавирусная инфекция представляет особенную опасность из-за нарушения экскреторной функции, развития анурии.

Диагностические мероприятия

Диагностика предполагает исключения прочих инфекционных агентов, пищевого отравления или острых заболеваний органов эпигастрии.

Дифференциальная диагностика включает в себя следующие исследования:

изучение клинического анамнеза пациента;
жалобы больного;
пальпация эпигастрального пространства и брюшины;
общий анализ крови, биохимические развернутые показатели;
анализ кала и мочи;
РСК (иначе, реакция связывания комплемента);
ПЦР (сокр. от полимеразно-цепная реакция);
ректоскопия (иначе, ректороманоскопия).

Серологические методы исследования позволяют определить характер вируса, его разновидность, потому что симптомы ротавирусной инфекции у взрослых могут напоминать развитие сальмонеллеза, холеры, дизентерии, протозойной инфекции. После выявления манифестной формы заболевания и его природы врач назначает лечение.

Тактика лечения ротавируса

Лечебный процесс предполагает назначение обязательной медикаментозной терапии, применение физиотерапевтических процедур, специальную диету и изменение образа жизни. Специфических препаратов для полного уничтожения ротавируса в клинической практике не существует. Основное лечение направлено на восполнение влаги в организме, регуляцию жидкостных обменов, купирование боли и устранение интоксикации. В редких случаях требуются реанимационные мероприятия типа гемодиализа, переливания крови.

Медикаментозное лечение

При выраженной симптоматике назначаются препараты, устраняющие имеющиеся симптомы по факту их появления. На все время лечения пациент должен быть изолирован от окружающих в боксах инфекционного отделения или дома, но без контактов с другими членами семьи.

Назначаются следующие группы препаратов:

антиспазмические средства (например, Но-шпа);
препараты против боли (Аспирин, Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен);
сорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Лиферан, Смекта).

Препараты при ротавирусной инфекции

Сорбенты позволят нормализовать стул, вывести патогенную микрофлору. Препараты против жара рекомендуется принимать лишь после повышения температуры выше 38 градусов. Лечебный процесс предусматривает восполнение влаги путем внутривенного введения раствора глюкозы, применения Регидрона. Солевой раствор можно приготовить и дома, растворив чайную ложку соли в 250 мл кипяченой теплой воды. Восполнение влаги требуется только при частой диарее, сильной рвоте. Острые симптомы недуга можно купировать дома, но при ухудшении состояния надо незамедлительно обращаться к врачу.

Диета и кишечная микрофлора

После устранения симптоматики рекомендуется пройти реабилитационный курс, который заключается в восстановлении микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Обычно назначают препарат Линекс, прочие эффективные пробиотики. Длительность приема, дозировка полностью зависят от характера перенесенной болезни, принимаемых препаратов, тяжести течения болезни. Диета должна включать слабые мясные бульоны, рисовые и бобовые культуры. Из рациона следует исключить агрессивные продукты, кисломолочные напитки, сдобу и хлеб, колбасы, сыры, макароны, шоколад, капусту. Все, что вызывает расстройство стула, негативной воздействует на слизистые желудка. Кушать важно много раз в день небольшими порциями, чтобы избежать приступов рвоты.

Народные рецепты

Лечение народными методами подходит только после устранения заболевания консервативными методами. Самостоятельно можно приготовить теплое питье (морсы, травяные чаи, успокаивающие слизистую кишечника или желудка). В острый период подойдет водно-содовый раствор, позволяющий ликвидировать обезвоживание. В качестве абсорбента можно применять рисовый отвар или рисовую кашу. Специфических рецептов против ротавируса в домашней медицине не существует.

Суть лечения заключается в своевременности. Если течение заболевание не самоустраняется спустя 3 дня, а его симптомы нарастают, тогда необходимо обращение за врачебной помощью. Пациентам с отягощенным клиническим статусом следует лечить ротавирус госпитально.

Возможные осложнения

При длительном течении заболевания без оказания помощи может произойти значительное снижение иммунитета.

Среди основных осложнений в результате поражения патогенным инфекционным агентом выделяют:

обезвоживание;
бактериальное поражение кишечника или желудка.

Во время сильной рвоты и диареи пациенту необходимо пить воду небольшими глотками. Желательно использовать порошок Регидрон, который позволяет восполнять все электролитные нарушения (хлор, кальций, магний, натрий). Суточная норма дополнительной жидкости варьируется от 2 до 3 л в сутки. Отличным вариантом станет отвар шиповника, несладкие морсы из брусники или клюквы, крутой отвар ромашки. Можно использовать минеральную воду с солями (можно пить и газированную, предварительно отстояв ее от газов).

Присоединение бактериальной инфекции осложняет течения ротавирусной инфекции, требует длительного стационарного лечения. При сочетанных патологиях риски летального исхода достигают 3,5%. Исключить возможность бактериального заражения можно адекватной терапией ротавируса на начальных стадиях его развития. Обычно после первого эпизода ротавирусной инфекции у здорового человека вырабатывается стойкий иммунитет и повторные рецидивы крайне редки.

Собственному организму можно помочь, соблюдая ряд профилактических мер против заражения.

Профилактические мероприятия

Чтобы исключить заражение ротавирусной инфекцией следует соблюдать нехитрые рекомендации:

регулярное мытье рук;
обработка рук антисептическими растворами;
термальная обработка пищи, мытье овощей, фруктов;
питье только чистой воды.

Источниками заражения ротавируса часто становятся кисломолочные напитки или продукты. Важно следить за сроками годности, щепетильно относиться к их качеству, особенно летом. Летняя аптечка должна содержать абсорбирующие препараты для оказания быстрой помощи при первых признаках ротавирусной инфекции.

Многие пациенты пренебрегают ротавирусной инфекцией, считая ее детской болезнью. Конечно, у здоровых пациентов течение болезни имеет слабые признаки, которые не приносят серьезного вреда организму. Благодаря правильной терапии можно исключить риски присоединения бактериального поражения, сопутствующих заболеваний органов ЖКТ.

Вызываемое вирусом. Путь передачи данной инфекции фекально-оральный. Вирус обычно поражает не только слизистую оболочку дыхательных путей, но в большинстве случаев происходят патологические изменения в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.

Краткая статистика

Ротавирусная инфекция по распространённости в мире уступает только острым ().

Кем вызывается?

Возбудитель инфекционной болезни это РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Rotavirus. Название вируса пошло от его формы, которая была распознана посредством электронного микроскопа. Форма эта в природе напоминает колесо с утолщённой втулкой и короткими спицами с ободком.

Ротавирус содержит четыре антигена, которые оказывают своё патогенное воздействие на организм человека. Главным вирусным антигеном считается внутренний капсид, представляющий собой белковую молекулу.

Ротавирусов в природе 7 групп, кроме того группы разделяются дополнительно на подгруппы и серотипы. Для человека опасен ротавирус группы А. Остальная часть в основном представлена группой В. Этот факт выявлен во время исследований пациентов, у которых имелись симптомы ротавируса .

Свойства вируса

Ротавирус устойчив во внешней среде, сохраняет жизнеспособность и способность к размножению на предметах внешней среды до 1 месяца, а на испражнениях до полугода. При температуре от 20 до 40 С может в течение 2 месяцев находиться в воде. В холодильнике в частности на овощах живёт до 1 месяца.

Ротавирус очень изменчив и это свойство является его главной особенностью. В этом отношении он похож на вирус гриппа. Изменение генотипа происходит по двум механизмам:

Осуществляется шифт генов, когда внезапно возникает новый тип вируса
Дрейф генов приводит к возникновению нового штамма вируса.

Эпидемиологические особенности

Всегда источником заражения является вирусоноситель и заражённый человек. Первые семь дней, когда появились симптомы ротавируса , пациент представляет угрозу заражения для окружающих. В последующие дни заразность значительно падает. В индивидуальных казуистических случаях вирусовыделение может задерживаться и до месяца. Если человек заражён, но не имеет никаких проявлений, он может стать достаточно опасным для окружающих, поскольку неконтролируемо выделяет в окружающую среду возбудителя, причём происходит это в течение нескольких месяцев. Бессимптомные формы заболевания наблюдаются чаще всего у взрослых. У детей ротавирусная инфекция протекает обычно достаточно бурно и остро.

Важную роль играют бессимптомные носители в заражении детей до года. Часто матери становятся виновницами болезни своих детей. Если больной ребёнок посещает детский коллектив, скорее всего, он заразит многих детей.

Подробнее о механизмах и путях передачи

Как уже говорилось выше, механизм передачи фекально-оральный. Путь же передачи в основном водный и контактно-бытовой. Передача вируса через воду более распространена. Вода может инфицироваться вирусом при сбросе канализационных вод, не прошедших процедуру обезвреживания. При проникновении возбудителя в центральную водопроводную систему может развиться локальная эпидемия.

Из продуктов питания, которые могут послужить причиной инфицирования на первом месте стоят молочные продукты.

В стационаре заражение вирусом проходит контактно-бытовым путём при недобросовестном соблюдении всех правил асептики и антисептики. Передача вируса также может проходит и воздушно-капельным способом, однако этот путь заражения наиболее редко встречающийся.

Кто восприимчив к инфекции?

К заражению ротавирусной инфекциией и к самому ротавирусу восприимчивость очень высокая. Ребёнок после ротавируса приобретает нестойкий и недлительный иммунитет, который не является надёжной защитой от вирусов других групп и серотипов.

Наибольшая неустойчивость к ротавирусу наблюдается у детей до трёх лет. Развитие заболевания может произойти и у новорожденных. Которые находятся на искусственном вскармливании и не получают с молоком матери полезные защитные иммуноглобулины. Воспаление тонкого кишечника у таких пациентов протекает тяжело. Повышенный риск заражения ротавирусной инфекцией имеют пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями.

Как влияет ротавирус на организм человека?

При проникновении вируса в просвет кишечника происходит его адаптация и дальнейшая инвазия в эпителий тонкой кишки. Между ворсинок вирус размножается. Клетки кишечника во время репликации инфекционного агента повреждаются, уровень пищеварительных ферментов падает. Организм не может эффективно расщеплять углеводы, что ведёт к изменению в худшую сторону процессов всасывания и переваривания. В связи с этим развивается диарея, которая носит осмотический характер.

Изменения в кишечнике, вызванные ротавирусом:

В большинстве случаев циркуляция вируса происходит среди клеток кишечника и в очень редких моментах вирус проникает в подслизистый слой и лимфатические узлы. Распространение ротавируса по всему организму возможно только у пациентов с тяжёлыми иммунодефицитными состояниями.

Симптоматика ротавирусной инфекции

Самыми главными признаками гастроэнтерита являются:

тошнота;
рвота;
понос;
схваткообразного характера чаще в области желудка и пупка;
урчание в животе в правой подвздошной области;
поражение органов дыхания: фарингит, ринит, ринофарингит.

Как уже упоминалось выше, маленькие дети до трёхлетнего возраста наиболее подвержены заболеванию, поэтому и болеют им чаще остальных возрастных групп.

Период инкубации длится до 5 дней. Болезнь начинается остро с повышения температуры тела, тошнот, рвоты и поноса. Рвота возникает внезапно и обычно проявляется только раз. В первые же сутки она прекращается. Если заболевание имеет лёгкую форму течения, рвота и вовсе может отсутствовать. Диарея же продолжается до недели.

По мере прогрессирования заболевания у малыша наблюдается слабость, чувство тяжести в области желудка, снижение аппетита, головная боль. Боль в животе постоянная или имеет схваткообразный характер. Нередки случаи возникновения внезапных позывов к дефекации. Стул при лёгкой инфекции кашицеобразный, имеет каловый вид, частота его не превышает 5-6 раз в сутки. При форме средней степени тяжести диарея проявляется около 15 раз за сутки и консистенция стула становится жидкой, количество кала большое, запах зловонный, цвет выделений жёлто-зелёный или же грязно-белый. Ребёнок во время акта дефекации очень страдает от . Не характерны для стула при ротавирусной инфекции патологические примеси в виде слизи, крови.

Также при ротавирусной инфекции возможно ещё издалека услышать шумы кишечной перистальтики (урчание в животе).

Язык малыша покрыт белым налётом, отпечатки зубов по краям языка, определяется вялость. Слизистая полости рта гиперемирована, отёчна и имеет зернистый вид.

При пальпации живота отмечается незначительная болезненность в эпигастрии (область желудка). Урчание наблюдается в области пупка и слепой кишки (справа внизу живота). Никаких изменений в размерах селезёнки и печени при пальпации не отмечается.

Симптомами заболевания также могут быть:

замедление частоты сердечных сокращений;
тоны сердца становятся глухими.

При тяжёлом течении болезни температура тела повышается до высоких цифр. При иных формах заболевания лихорадка обычно субфебрильная (37,2-37,5С) или же отсутствует.

Дифференциальнодиагностическим признаком ротавирусной инфекции, то есть признаком, который будет отличать данное заболевание от других острых кишечных инфекций, является развитие параллельно с кишечными симптомами поражения верхних дыхательных путей.

Ротавирусная инфекция представляет собой острую инфекционную форму гастроэнтерита. Это заболевание по-другому называют кишечным гриппом. Причина развития – проникновение в организм человека РНК-ротавируса. Это заболевание регистрируется ежегодно по всему миру. Около 25 млн. человек страдают от кишечного гриппа. Примерно 600-900 случаев заражения заканчивается летально. Ротавирусная инфекция у взрослых возникает гораздо чаще, чем , но, несмотря на это, в 90% случаев у детей в крови обнаруживаются противовирусные антитела.

Признаки ротавирусной инфекции характерные. Они заключаются в появлении , обезвоживании, поражении кишечника и желудка. Появление ротавируса у взрослых сопровождается респираторной симптоматикой, которая появляется на первичной стадии заболевания и в некоторых случаях держится.

Что представляет собой ротавирусная инфекция как передается? Вирус передается, как правило, пищевым путем. Другими словами можно сказать, что заболевает человек при употреблении немытых продуктов питания. Причиной заболеваемости могут быть и немытые руки. Чаще всего это происходит при употреблении молочных продуктов питания. Вирус может обитать даже в холодильнике и очень долго, если не проводить дезинфекцию с помощью хлорсодержащих моющих средств.

Обратите внимание, что ротавирусная инфекция передается воздушно-капельным путем . Какие изменения происходят в организме человека после заражения? Ротавирус у взрослых провоцирует развитие воспалительного процесса. Распространяется заболевание аналогично вирусу гриппа. Сначала инфекция проникает в область слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Страдает преимущественно тонкий кишечник. Это сопровождается развитием энтерита, для которого характерно воспаление слизистой оболочки пищеварительного тракта. Это чревато развитием симптомов, свойственных для кишечного гриппа. Ротавирусная инфекция сопровождается дисфункцией желудка и кишечника, что чревато тем, что нарушаются функции переваривания пищи. Одновременно с этим организм человека теряет большое количество жидкости, что чревато развитием обезвоживания.

Сколько длится острая стадия заболевания? Не более 5-7 суток. Процесс выздоровления составляет 5 дней, при соблюдении рекомендаций врача. Если при ротавирусной инфекции лечение проведено вовремя и правильно, то развитие осложнений сводится к минимуму.

Как отличить ротавирус от отравления? При инфекционном процессе, как правило, отсутствуют симптомы интоксикации. Что такое отравление? Для него характерен кратковременный процесс, а ротавирус мучает свою «жертву» около 2 недель. Инфекционное заболевание отличается более выраженной симптоматикой. При отравлении отсутствует картина ОРВИ.

Пути передачи заболевания

Как передается ротавирус? Источником заражения могут быть не только испорченные молочные продукты, но и инфицированный человек. Возбудитель заболевания выделяется вместе с фекалиями в процессе дефекации. Заразный период длится на протяжении всего периода течения болезни и 10 дней после того, как исчезает симптоматика кишечного гриппа. Обратите внимание, что источником кишечного гриппа может быть человек, который контактировал с зараженными людьми, но в силу высокого защитного барьера не заболел.

Инкубационный период после контакта с возбудителем длится на протяжении 2 недель. В первую очередь это зависит от состояния защитных сил организма человека. От здоровья человека и будет зависеть, сколько будет длиться ротавирусная инфекция. Инкубационный период только в редких случаях длится до 3 недель.

Ход развития ротавируса

Ротавирусные инфекции развиваются особым образом. Возбудитель заболевания, проникнув внутрь организма человека, атакует слизистую оболочку кишечника, а именно эпителиальные клетки, что приводит к их гибели. Появившиеся дефекты наполняются неполноценными и незрелыми эпителиоцитами. Этот процесс чреват развитием ферментативной недостаточности. Такие изменения сопровождаются нарушением расщепления и всасывания углеводов, преимущественно лактозы. Далее вещества, которые не переварились, поступают в область толстого кишечника, что чревато накоплением большого количества жидкости, которая выделяется из тканей вследствие избытка. Данный фактор провоцирует развитие диареи, которая сопровождается потерей питательных веществ в организме, и его обезвоживанием.

Ротавирус может крепиться только на зрелых ворсинках эпителия в тонкой кишке. Заболевание прогрессирует до тех пор, пока все клетки кишечника не заменяются новыми. После того, как острый процесс инфекционного заболевания угасает, организм нуждается в восстановлении пищеварительных функций.

При несвоевременном начале лечения ротавирусной инфекции происходит присоединение бактериальной флоры. В этом случае лекарства от ротавируса необходимо совмещать с противобактериальными препаратами. При появлении бронхиальной симптоматики также идет речь об осложнениях, которые связаны с присоединением вторичной инфекции.

Симптоматика заболевания

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых возникают, как правило, на 1-14 сутки после заражения. После манифестации заболевания в организме больного человека наблюдаются следующие изменения:

Повышается температура тела до 37,5-39 градусов.
Появляется рвота, которая не единичная и может присутствовать до 10 раз в день.
Жидкий стул может присутствовать до 6-8 раз в сутки.
В животе присутствует сильное урчание и боли, вызванные спазмированием гладкой мускулатуры.
Больной страдает от метеоризма и чувства переполненности живота.

Ротавирусная инфекция имеет симптомы катарального типа. Речь идет о насморке, гиперемии слизистой оболочки горла, конъюнктивите и легком кашле.

Диарея при кишечном гриппе своеобразная. Сначала каловые массы имеют кашицеобразную консистенцию, а после нескольких дней от начала заболевания становится водянистыми. В фекалиях могут присутствовать прожилки крови и слизи. Это обусловлено присоединением бактериальной флоры.

Гастроэнтерит может протекать и без поноса. Данное заболевание проявляется у всех по разному, поэтому не стоит ставить самому себе диагноз. Разобраться в том, какое именно заболевание у пациента может только врач, проверяя ряд диагностических исследований.

Подробнее узнать о ротавирусной инфекции можно, посмотрев видео:

Осложнения ротавирусной инфекции

Самым частым осложнением инфекционного заболевания является обезвоживание, для которого характерны следующие признаки:

Сухие губы и сухость в ротовой полости.
Снижение эластичности кожи и сухость кожного покрова.
Частые мочеиспускания (не более 6-8 раз в день), при которых выделяется небольшое количество жидкости.
Запавшие глаза и снижение массы тела.

На длительность течения заболевания и на то, сколько дней человек остается заразен, влияет состояние здоровья больного. Заразившийся человек будет дольше болеть, если у него имеются сопутствующие заболевания. Серьезные осложнения могут возникнуть на фоне заболеваний кишечника, сердечных недугов и почечной недостаточности.

Постановка диагноза

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых начинается только после ряда диагностических исследований. Часто диагноз ставится на основании анамнеза заболевания.

Перед тем как лечить ротавирусную инфекцию у взрослых больному рекомендуется сдать анализ кала – иммунохроматографию .

Для определения ротавируса рекомендуется сдать специальный тест. Этот тест представляет собой исследование рвотных масс, мочи и крови. Любая биологическая жидкость может дать достоверный результат. Тест показывает превышение определенных показателей: лейкоцитурию, гематурию и протеинурию.

При наличии ротавируса тест показывает наличие такого маркера, как VP6, который можно отнести к А группе. Тест на ротавирусную инфекцию, для получения более достоверного результата, сочетают с таким лабораторным исследованием крови, как ИФА – иммуноферментный тест. Точный результат дает анализ крови ПЦР. При получении результата анализа рекомендуется повторить исследование. В противном случае можно получить ложноположительный или ложноотрицательный результат.

Квалифицированный подход к лечению

Чем лечить ротавирусную инфекцию? Об этом лучше спросить врача. Самолечение в этом случае недопустимо. Такой подход к борьбе с инфекцией может стать причиной развития серьезных осложнений. Последствия ротавирусной инфекции в этом случае сложно поддаются коррекции.

Симптомы и лечение у взрослых имеют тесную взаимосвязь между собой. Обратите внимание, что специфической терапии для этого случая не разработано. Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции не используются. Основные усилия направлены на борьбу с обезвоживанием. Для этого больному назначается регидратационная лекарственная терапия.

Диета в борьбе с гастроэнтеритом

Еще один важный момент в борьбе с заболеванием – диета при ротавирусной инфекции. Больному рекомендуется на время лечения отказаться от употребления молочных продуктов .

Что можно есть при гастроэнтерите? Овощи и мясо, приготовленные на пару, крупы и выпечку в небольших количествах. Зеленые фрукты и сырые овощи употреблять в пищу не рекомендуется. Это может стать причиной развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Диета после и при ротавирусной инфекции у взрослых должна быть совмещена с курсом лечения пищеварительных органов, с помощью ферментных препаратов, таких как «Мезим», «Панкреатин», «Фестал». В обязательном порядке назначаются пребиотики – препараты, в состав которых входят бифидобактерии, лактобактерии и полезные кишечные палочки.

Диета при ротавирусной инфекции совмещается с борьбой с обезвоживанием. В противном случае устранить инфекционное заболевание без возникновения негативных последствий не получится. Придерживаться диеты после ротавирусной инфекции у взрослых рекомендуется также обязательно. Только комплексная восстановительная терапия и правильное питание помогут быстрее восстановиться после перенесенного заболевания.

Питание при ротавирусной инфекции должно быть дробным. В период обострения рекомендуется принимать протертую и щадящую пищу, чтобы снизить вероятность травмирования слизистой оболочки кишечника.

Борьба с обезвоживанием

Применение любых препаратов при ротавирусной инфекции рекомендуется предварительно оговаривать с врачом. Независимо от того сколько длится ротавирусная инфекция, следующие меры для устранения обезвоживания обязательны:

лечение проводится в условиях стационара;
внутривенно вводится раствор натрия хлорида и глюкозы;
употреблять достаточное количество жидкости;
при повышении температуры использовать жаропонижающие таблетки.

Часто лекарства при ротавирусной инфекции не нужны. Лечение может быть проведено при помощи диеты и препаратов, устраняющих симптомы заболевания. Чаще всего с использованием противодиарейных и противорвотных препаратов.

Процесс регидратации

Для снижения симптоматики инфекционного заболевания больному назначают сорбенты. Чаще всего для этого назначается « » и « ». Глюкоза и коллоидные растворы вводятся внутривенно только в тяжелых случаях.

Диета после ротавирусной инфекции у взрослых в процессе регидратации играет огромное значение. Правильное питание при развитии ротавирусной инфекции позволяет быстрее вывести из организма патогенные микроорганизмы и восстановить кислотно-щелочную среду.

Для того чтобы устранить обезвоживание проводится процедура регидратации, которая представляет собой использования такого препарата, как « » и «Глюкосил». Если обезвоживание ярко выражено, то больной госпитализируется с целью проведения инфузионной терапии с помощью «Рингера», «Квартасоля» и «Трисоля».

Когда необходима антибактериальная терапия?

Антибактериальный медикамент при гастроэнтерите не используется. Антибиотики нужны только тогда, когда происходит присоединение бактериальной инфекции. При затяжной диарее используют такие лекарства, как «Фуразолидон» и « ». Использование этих лекарств при ротавирусной инфекции позволяет быстрее устранить причину заболевания и снизить выраженность симптоматики, облегчив состояние больного.

Меры профилактики

Профилактика ротавирусной инфекции играет важную роль в предотвращении развития заболевания. Как не заразиться ротавирусом? В первую очередь необходимо четко соблюдать определенные рекомендации:

мыть руки после посещения общественных мест и туалета;
соблюдать личную гигиену;
пить только очищенную или кипяченую воду;
есть только помытые фрукты и овощи;
проводить ежедневную влажную уборку.

Для того чтобы не заразиться ротавирусной инфекцией необходимо изолировать зараженных пациентов от окружающих людей. Избежать передачи ротавирусной инфекции можно при помощи элементарных правил, главное не упускать их из виду.

Для того чтобы не заражаться гастроэнтеритом необходимо сделать прививку, которая проводится до 6 месячного возраста. В настоящий момент подобные меры профилактики используются только на территории США. В России еще нет достоверных фактов, насколько эта мера эффективна.

При возникновении симптомов ротовируса необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Заболевание может проявляться и недостаточно остро, но, несмотря на это давать осложнения. Поэтому консультация врача – это единственный правильный шаг на пути к выздоровлению. Профилактика ротавируса – обязательна как для взрослых, так и для детей.

Врач-инфекционист, частная клиника «Медцентрсервис», г. Москва. Старший редактор сайта «Отравление Стоп».

Инфекция передается через грязные руки, предметы, пищу или воду, куда попали инфицированные фрагменты фекалий.

Чаще всего ротавирусной инфекцией можно заразиться в местах большого скопления людей, где не соблюдаются санитарно-гигиенические правила.

Как же передается ротавирусная инфекция? Она может попасть в организм здорового человека через слизистые рта, носа, горла и половых органов. Инфицирование совершается после контакта с больным человеком воздушно-капельным путем, через кашель и чихание.

После того, как вирусный агент попадает в тонкий кишечник, он активно разрушает в нем клетки эпителия, затем они погибают. В результате этого дефекты заменяют незрелые и функционально слабые эпителиальные клетки, что приводит к развитию ферментного дефицита. Происходит нарушение расщепления и всасывания углеводов в желудочно-кишечном тракте (особенно лактозы, содержащейся в молоке). Неусвоенные вещества попадают в толстую кишку, вызывая там накопление жидкости (она высвобождается из тканей в избытке) и последующую диарею. Эти процессы приводят к обезвоживанию и потере химических веществ в организме.

Ротавирус может прикрепиться только к зрелым эпителиальным клеткам, ворсинкам тонкой кишки, и происходит это до тех пор, пока все клетки не заместят новые. В этом случае болезнь будет находиться в прогрессирующей стадии. После острой фазы организму необходимо время для восстановления кишечника и функции пищеварения.

Довольно часто ротавирусный гастроэнтерит усугубляется размножением бактериальной флоры, которая требует назначения специальных методов лечения.

Воспаления в верхних дыхательных путях врачи объясняют как следствие вторичной вирусной инфекции. Это подтверждается фактом наличия ротавируса в слюне пациентов с гастроэнтеритом, хотя до конца это явление не изучено.

Признаки ротавирусной инфекции

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых всегда появляется внезапно и заметить признаки инфекции можно только через 3-7 дней после инфицирования.

Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет 1-3 дня.

Основной симптом инфекции – высокая температура, частая рвота и понос как вода.
Стул у больных ротавирусной инфекцией вначале мягкий, позже становится водянистым, серо-желтого цвета, с острым и неприятным запахом.
В фекалиях могут наблюдаться примеси слизи и крови (это происходит при размножении бактериальной флоры).
При остром протекании инфекции наблюдается обильная рвота, частый понос. Обезвоживание может привести к летальному исходу.

Надо обязательно обратиться к врачу, если есть подозрение на тяжелую форму болезни и наблюдаются следующие признаки ротавирусной инфекции у взрослых:

Жажда и снижение мочеиспускания, вялость, сухость во рту, обморок, головокружение (признаки обезвоживания).
Лихорадка.
Сильные боли в животе.
Кровавый понос в течение 2 дней и больше.
Кровь в рвотных массах или при дефекации.
Температура тела выше 39,4 о С.

Внимание! Признаки опасной для жизни потери жидкости:

Сухость губ и сухость во рту;
Сухость кожи, снижение её эластичности;
Отсутствие слез;
6-8 часов отсутствуют позывы к мочеиспусканию;
Запавшие глаза;
Потеря веса.

Иногда ротавирус у взрослых протекает без первичных симптомов: отсутствует лихорадка, диарея, тошнота и рвота.

Повышенная кислотность желудка и сильный иммунитет тоже отрицательно воздействует на ротавирусы, разрушая их.

Но при этом также требуется комплексное лечение от этого заболевания.

Диагностика ротавирусной инфекции у взрослых

Инфекция диагностируется путем обнаружения ротавируса в образце фекалий с использованием анализа ПЦР (полимеразная цепная реакция) в лабораторных условиях.

Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет 24-72 часа (от 1 до 3 дней).

Инфекционный период (время, в течение которого больной человек может заразить других) составляет 2-8 дней.

Ротавирус не обнаруживается в анализе кала после 8 дня болезни.

Ротавирусная инфекция – лечение у взрослых

Зачастую от ротавируса страдают дети возрастом до 3 лет, однако взрослые также находятся в группе риска. Дети и взрослые с ослабленным иммунитетом подвергаются осложнениям.

Специфического лечения ротавирусной болезни не существует, противовирусные препараты во время этой болезни не применяются, а основные усилия направлены на то, чтобы восполнить потерю жидкости в организме и предотвратить интоксикацию.

Медикаментозное лечение

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых проводится следующим образом:

Надо сделать регидратацию и дезинтоксикацию организма.
Для устранения симптомов интоксикации пациентов назначаются сорбенты. Это могут быть Энтерофурил, Энтеросгель, Смекта, Атоксил, Полисорб.
Регидратация осуществляется за счет восполнения потерянной жидкости и важных минеральных солей. В домашних условиях может быть использован Регидрон (принимать в соответствии с инструкцией).

Диета при ротавирусной инфекции

Диета при ротавирусной инфекции у взрослых и после болезни имеет очень важно значение. Она нужна для уменьшения симптомов гастроэнтерита и предотвращения дальнейшего обезвоживания.

Больной не сможет перенести продукты с содержанием лактозы, поэтому в его рационе не должно быть любых молочных продуктов.
Важным моментом диеты при ротавирусной инфекции является отказ от молочных продуктов. Пациенту также назначают ферментные препараты (например, Мезим, Фестал, Панкреатин), пробиотики (препараты, содержащие бифидобактерии, бактерии кишечной палочки, лактобациллы и т.д.).
Диета должна быть легкой и не жирной (желательно с вареной и приготовленной на пару пищей), употребление жидкости должно быть на первом месте. Можно употреблять напитки в виде отваров сухофруктов, риса, моркови.
Больной ротавирусной инфекцией может съесть желе (без красителей и ароматизаторов), рисовую кашу на воде, отварную морковь и картофель, легкие бульоны, нежирное мясо и рыбу, запеченные яблоки. Нельзя употреблять алкогольные напитки, кушать свежие овощи и фрукты, кондитерские изделия, сдобу, бобы.

Для нормализации ферментативных реакций и восстановления слизистой желудочно-кишечного тракта понадобится некоторое время. Диету без лактозы придется соблюдать от 2-3 недель до 6 месяцев.

Если принять своевременные и правильные меры лечения, болезнь пройдет быстрее, не вызывая тяжелых осложнений. Не занимайтесь самолечением и обязательно обращайтесь к врачу. Возможно повторное заражение ротавирусом, но у взрослых это случается редко.

Осложнения и последствия ротавирусной инфекции

Продолжительность болезни зависит от состояния организма пациента и его возраста.

Некоторые формы инфекции опасны для людей с хроническими заболеваниями кишечника, больных почечными и сердечными заболеваниями.

В лучшем случае острая фаза протекает 5-7 дней, курс восстановления составляет 5 дней (при несложной форме ротавирусного гастроэнтерита).

Последствия и осложнения после заболевания могут проявиться в редких случаях:

развиться хронические расстройства органов пищеварения,
дисбактериоз,
хронический энтероколит.

Ротавирусная инфекция у беременных

Опасно ли для ребенка заболевание ротавирусной инфекцией беременной женщины?

Во время беременности появление острого ротавирусного гастроэнтерита крайне опасно для ребенка, так как обезвоживание может негативно повлиять на плод.
Кишечные спазмы и вздутие живота могут вызвать сильное рефлекторное сокращение матки и угрозу выкидыша или преждевременных родов.
Высокая температура и слабость также негативно влияют на плод.
Болезнь может привести к такому сильному обезвоживанию, что понадобится лечение в дневном стационаре.

Видео – Ротавирусная инфекция у взрослых

Профилактика ротавирусной инфекции

Люди, которые больны гастроэнтеритом, должны ограничить контакт со здоровыми людьми.
Нельзя ухаживать за детьми, посещать школы и дошкольные учреждения.
Рекомендуется взять больничный и не работать. Не допускаются больные ротавирусом к работе в заведениях общественного питания. Это касается тех, у кого появились первые симптомы через 24-48 часов после инфицирования.
Дети и взрослые не должны посещать бассейны.
Вакцина от ротавируса обеспечит оптимальную защиту от наиболее распространенных типов вируса. Рекомендуется младенцам, детям и взрослым, однако, существуют и верхние возрастные пределы для доз вакцины. Проконсультируйтесь с врачом, если приняли решение провести иммунизацию.
Хорошо мойте руки после посещения общественных мест и туалета. Протирайте гаджеты и предметы, к которым часто прикасаетесь.

Таким образом, при лечении ротавирусной инфекции у взрослых надо обязательно восполнять водно-солевой баланс организма при помощи Регидрона, пить Энтерофурил – он один из самых сильных в борьбе с инфекцией и соблюдать строгую диету.

Известно, что ротавирусами называют особую группу инфекций, которые вызывают кишечный грипп у малышей младше двух лет. Однако взрослых этот вирус тоже поражает, в таком случае заболевание отличается легким течением. Лечение ротавирусной инфекции осуществляется медикаментозно или народными средствами. Кишечный грипп – это заразная болезнь, которая передается через бытовые контакты, продукты питания, воздушно-капельным путем. Распространение инфекции носит сезонный характер, как правило, с конца осени до середины весны.

Что такое ротавирус

Прежде, чем начать лечение кишечно-вирусной инфекции, нужно выяснить механизм ее развития. Ротавирус – это заболевание, для которой характерно поражение ЖКТ (диарея, боль в желудке, тошнота и прочее). Дети к двухлетнему возрасту, в среднем, уже переносят инфекцию дважды. Это связано с тем, что малыши способны самозаражаться, особенно в детских садах, когда нет пристального контроля родителей. Прежде всего, вирус возникает от грязных рук, поэтому стоит тщательно следить за гигиеной.

Заразиться можно не только от заболевшего человека, но и от здорового. Переносчики данного вируса могут не болеть кишечным гриппом, но заразить здорового человека через общую посуду, питьевую воду, совместную ванную или туалет. Для инфекции не характерно тяжелое течение. На полное выздоровление пациентам требуется от одной до двух недель. Для правильного подбора способа лечения ротавирусной инфекции нужно сразу обратиться к врачу, при обнаружении первых признаков данного вируса.

Симптомы кишечного гриппа:

Повышенная температура тела.
Урчание, боли в животе.
Повышенное газообразование.
Многократная рвота.
Пенистый зеленоватый или желтый понос больше 5 раз в сутки.
Конъюнктивит.
Насморк, сухой кашель.
Воспаление горла.
Слабость, головокружение.

Как и чем лечить ротавирусную инфекцию в домашних условиях

Главное, с чего нужно начинать лечить кишечный грипп – ослабить воздействие вируса на человеческий организм. Среди конкретных методов лечения ротавирусной инфекции:

нормализация температуры тела больного;
организация правильного питания;
энтеросорбция;
отпаивание (оральная регидратация);
таблетки от кишечного гриппа.

При планировании этапов терапии следует учитывать:

возраст больного;
индивидуальные особенности (аллергия, состояние беременности и прочее).

У детей

Специфической схемы лечения данного заболевания у детей до года, подростков или взрослых не существует. Все лекарства при кишечном гриппе направлены на то, чтобы остановить рвоту и диарею у ребенка. Назначаются абсорбирующие и ферментные препараты («Энтерофурил», «Смекта», «Энтерос-гель»). Кроме того, необходимо нормализовать кишечную микрофлору. Если инфекция появляется у грудных детей, назначают «Ацидолак беби». При повышенной температуре тела нужно принять «Парацетамол детский» или «Нурофен». Антибиотики в лечении данной инфекции не дадут никакого результата.

Чтобы вылечить малыша, нужно посадить его на лечебную диету, обеспечить постоянное питье малыми порциями для предотвращения обезвоживания организма (раствор Регидрона, несладкий морс, отвар изюма). Очень важно не давать много жидкости за раз, это спровоцирует рвоту. Из рациона исключается:

жирное;
молочное;
острое;
жареное;
возможные аллергены.

У взрослых

По медицинским стандартам лечение кишечного гриппа у взрослых может быть только симптоматическим. Принимают противовирусные препараты, противорвотные, а также абсорбирующие таблетки (активированный уголь). Если инфекция появилась у беременной женщины или кормящей мамы, то терапия должна проходить только в стационаре. Очень важно восполнять потери жидкости и солей регидрольным раствором. Для профилактики ротавируса беременным (как и всем остальным) рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, избегать многолюдных мест.