Весь живот болезненный. Острые нарушения проходимости по желудочно-кишечному тракту. Острая кишечная инфекция

Боль в животе — одна из наиболее распространенных жалоб. Часто мы не обращаем на это внимание, выпиваем обезболивающее средство и забываем про то, что может стать предвестником серьезных болезней. Ведь ни одна боль не возникает просто так… Сегодня мы расскажем, что может стать причиной различных болей в животе.

Человеческий организм — механизм сложный. Ежедневно сотни факторов, включая питание, окружающую среду и ваши эмоции, влияют на то, как он функционирует, формируя ваше самочувствие. Например, существует множество причин боли в животе, которые могут объяснить спазмы, вздутие, резкие боли или другие беспокоящие вас симптомы. В первую очередь, необходимо определить причину, чтобы как можно скорее избавиться от последствий.

Боль в животе можно классифицировать в зависимости от конкретной области. Как правило, брюшная полость делится на четыре части, хотя наука выделяет до девяти зон. Давайте все же разделим живот на правый верхний, левый верхний, правый нижний и левый нижний квадранты. Определение места боли поможет выявить причину. Например, боль в левом верхнем квадранте может сигнализировать о проблемах в желудке, селезенке или части толстой кишки.

Большинство из нас не врачи, а значит, мы недостаточно хорошо разбираемся в анатомии человека, чтобы поставить себе диагноз самостоятельно. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, особенно если боль в животе доставляет вам серьезный дискомфорт и сопровождается другими неприятными симптомами.

Причины боли в животе

Непереносимость лактозы

Ученые утверждают, что большинство взрослых имеют . Организм производит лактазу, чтобы переваривать молоко, но согласно WebMD, 40 процентов из нас перестают производить достаточное ее количество в возрасте двух лет. Если вы относитесь к этой группе людей, то после употребления молочных продуктов вы можете испытывать боль в животе, вздутие, газы или диарею. Это происходит потому, что ваш организм не может расщеплять сахар в молоке, который попадает в толстую кишку (а не в кровоток). Оказавшись в толстой кишке, сахар начинает бродить, вызывая все эти симптомы.

Стресс

Энтеральная нервная система, располагающаяся в оболочках полых органов желудочно-кишечного тракта, связана с вашей центральной нервной системой. Когда вы находитесь в состоянии стресса, организм забирает кровь из кишечника и направляет ее в мозг и конечности. Это означает, что пищеварение может замедлиться, что может привести к проблемам с желудком.

Побочные эффекты приема лекарств

Согласно Johns Hopkins Medicine, некоторые лекарства могут давать осложнения на желудок. Например, боль в животе может быть результатом Другие виды лекарств могут вызывать запоры, которые также приводят к болям в животе. Противовоспалительные препараты (ибупрофен) повреждают слизистую оболочку желудка, в результате чего она воспаляется. В других случаях лекарство может препятствовать попаданию пищи в желудок после того, как вы ее проглотили, увеличивая вероятность кислотного рефлюкса.

Проблемы с щитовидной железой

Щитовидная железа играет такую важную роль в организме, что большинство людей будут удивлены, узнав, сколько вреда она может нанести, если не функционирует должным образом. Исследования Криса Свита, Абхишека Шармы и Джорджа Липскомба обнаружили связь между болью в животе, гипотиреозом, тошнотой и рвотой.

Непереносимость глютена

Продукты с пометкой "без глютена" встречается на полках магазинов теперь все чаще, и не зря. Глютен — это белок, содержащийся в основном в пшенице, ячмене и ржи. И да, он действительно может оказывать негативное влияние на ваше здоровье. Некоторые люди после употребления продуктов, содержащих глютен, могут испытывать вздутие живота, диарею и запоры. Если эта проблему коснулась вас, попробуйте временно уменьшить или исключить глютен, чтобы отследить его влияние на ваш организм.

Инфекция мочевых путей

Мочевой тракт начинается в почках и заканчивается в мочеиспускательном канале, а ИМП могут влиять на тракт в любой точке. Это объясняет связь между ИМП и болью в животе или, в частности, тазовой болью. Тошнота является еще одним распространенным симптомом ИМП, который может вызывать расстройство желудка.

Расстройство желудка

Расстройство желудка часто вызывает боль в верхней части живота. Оно сопровождается неестественным ощущением сытости, даже в начале трапезы, а также вздутием живота. Хотя расстройство желудка может быть побочным эффектом заболевания органов пищеварения. Обычно оно проходит самостоятельно без специальной медицинской помощи.

Кислотный рефлюкс

По словам Клиники Майо, кислотный рефлюкс возникает, когда содержимое вашего желудка начинает возвращаться в пищевод. Это происходит потому, что отверстие в желудке не работает должным образом. Результатом часто является изжога. Хотя кислотный рефлюкс встречается довольно часто, если он сопровождается болями в животе, вам обязательно следует поговорить с врачом.

Запор

Запор случается в жизни каждого хотя бы раз, и может быть вызван различными факторами — стрессом или обезвоживанием. Поскольку запоры часто сопровождаются вздутием живота и ощущением напряжения, вызванным попытками сходить в туалет, боль в животе является распространенным симптомом.

ПМС

Движение кишечника напрямую зависит от гормонов, поэтому многие женщины страдают от диареи за несколько дней до и в Добавьте к этому вздутие живота, спазмы и тошноту, и вы получите полную картину того, что происходит в вашем животе в это время месяца.

Газы

Газы не только раздражают и смущают — они также могут быть довольно болезненными. Живот может выглядеть и даже ощущаться вздутым, а прикосновения к нему могут вызывать боль. Газы не появляются из ниоткуда — должна быть причина. Возможные причины включают: кислотный рефлюкс, запор, непереносимость лактозы или глютена.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия возникает из-за того, что организм ошибочно принимает ингредиент, часто белок, как нечто опасное. В ответ ваша иммунная система создает антитела для борьбы с ним. Спазмы и боли в животе являются распространенными реакциями на моллюски, орехи, молоко, арахис, яйца, рыба и другое.

И помните, если плохо себя чувствуете, то обязательно обращайтесь к врачу!

Острая и тупая, пульсирующая и режущая, распирающая и ноющая – боль в животе бывает самой разной.

Причиной могут быть различные заболевания – от аппендицита до инфаркта.

Главное – вовремя распознать симптомы и незамедлительно обратиться к врачу.

Причина 1. Аппендицит

Приступ чаще всего начинается внезапно: сначала появляется постоянная боль вокруг пупка, которая затем спускается в правую подвздошную область. В редких случаях отдает в поясницу. Может усиливаться при движении и покашливании. В начале приступа возможна рвота, не приносящая облегчения. Обычно отмечается задержка стула, живот становится жестким. Температура тела повышается до 37,5–38°С, пульс учащается до 90–100 ударов в минуту. Язык слегка обложен. При расположении аппендикса позади слепой кишки живот остается мягким, боль и напряжение мышц отмечаются в правой поясничной области.

Что делать?

Срочно вызвать скорую. Для облегчения состояния на правый бок можно положить пузырь со льдом. Ни в коем случае не прикладывать к животу теплую грелку. До приезда врача не принимать обезболивающих и слабительных, желательно не пить и не есть.

Причина 2. Симптом раздраженного кишечника

Для этого состояния, при котором нарушается работа кишечника, но сам он остается здоровым, характерны периодические сильные схваткообразные (скручивающие) или режущие боли в животе – как правило, только с утра, сочетающиеся с сильным позывом к дефекации. После опорожнения кишечника болевые ощущения проходят и в течение дня уже не возвращаются.

Что делать?

Обратиться к гастроэнтерологу, который назначит необходимые исследования. Диагноз «синдром раздраженного кишечника» устанавливается только после исключения всех других возможных заболеваний пищеварительного тракта.

Причина 3. Дивертикулит

Боль в левой нижней части живота, повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор – все это характерные признаки дивертикулита. При этом заболевании в стенках толстой кишки образуются своеобразные «выпячивания», называемые дивертикулами, которые образуются в результате расхождения волокон мышечного каркаса кишечной стенки. Это происходит, как правило, на фоне хронических запоров, при повышении внутрикишечного давления. Также с возрастом мышечный каркас кишки теряет свой тонус и отдельные волокна могут расходиться. Дивертикулы могут не беспокоить на протяжении всей жизни, однако в некоторых случаях может возникнуть их воспаление.

Что делать?

Проконсультироваться с гастроэнтерологом. Врач может назначить необходимые лекарственные средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство.

Причина 4. Заболевания желчного пузыря

Тупая боль в правом подреберье или в правом боку, усиливающаяся после еды, – характерный признак холецистита (воспаления стенок желчного пузыря). При остром течении болезни боль острая, пульсирующая. Нередко неприятные ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой или появлением горького привкуса во рту. Нестерпимо сильные боли в правом подреберье (печеночные колики) могут возникать при наличии камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках.

Что делать?

Обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который направит на УЗИ органов брюшной полости. При обострении холецистита назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты, антибиотики, разгрузочные диеты. В период затихания заболевания назначаются желчегонные средства природного и синтетического происхождения. Лечение желчнокаменной болезни на ранних стадиях заключается в растворении камней с помощью лекарств и дробления. При наличии камней большого размера, а также развитии осложнений прибегают к хирургическому удалению желчного пузыря – холецистэктомии.

Причина 5. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Острая (иногда кинжальная) боль в подложечной области (между грудиной и пупком) может означать наличие язвы – дефекта слизистой оболочки желудка или кишечника. При язвенной болезни боль чаще сильная, жгучая, но иногда может быть ноющей, похожей на чувство голода, или вовсе отсутствовать. Боли, как правило, носят «голодный» характер и проявляются ночью, натощак или через 2–3 часа после еды, но иногда они могут усиливаться после еды. Другими частыми симптомами язвы являются изжога и кислая отрыжка.

Что делать?

Записаться к гастроэнтерологу, который направит на гастроскопию. Необходим общий и биохимический анализы крови, а также тест на антитела к бактерии Helicobacter pylori , которая вызывает язву. Также понадобится УЗИ органов брюшной полости. Врач назначит лечение и диету: исключение алкоголя, кофе, слишком горячей или холодной пищи, острого, жареного, соленого, грубой пищи (грибы, грубое мясо).

Причина 6. Заболевания поджелудочной железы

Тупые или ноющие, опоясывающие боли в средней части живота (в районе пупка) или в левом подреберье характерны для хронического панкреатита (воспаление тканей поджелудочной железы). Неприятные ощущения обычно усиливаются после приема жирной или острой пищи. При остром панкреатите боль очень сильная, в верхней части живота, нередко сопровождается рвотой, вздутием живота, запорами. Чаще всего острый панкреатит возникает после переедания и злоупотребления алкоголем.

Что делать?

Проконсультироваться с гастроэнтерологом, который направит на УЗИ поджелудочной железы, а также на анализ крови на ферменты поджелудочной железы и глюкозу. Врач назначит ферментные и противовоспалительные препараты, а главное, диетическое дробное питание. При остром панкреатите требуется экстренная госпитализация.

Причина 7. Тромбоэмболия мезентириальных (брыжеечных) сосудов

Спазм или закупорка тромбом брыжеечных сосудов, снабжающих кровью ткани кишечника, приводит к изменениям секреторной и моторной деятельности желудочно-кишечного тракта и сопровождается сильной, резкой, труднопереносимой болью в животе. Сначала неприятные ощущения могут носить прерывистый, схваткообразный характер, затем становятся более равномерными, постоянными, хотя и столь же интенсивными. Из других симптомов наблюдаются тошнота, рвота, запоры или поносы, нередко стул с примесью крови, может развиться шок. Прогрессирование заболевания может привести к инфаркту кишечника и перитониту.

Что делать?

Вызвать неотложную помощь, так как больные с тромбозом брыжеечных сосудов часто нуждаются в экстренной операции. В качестве лечения назначают ферментные, вяжущие препараты, средства, улучшающие микроциркуляцию крови, спазмолитики, в том числе нитроглицерин при болях.

Причина 8. Гинекологические заболевания

У женщин боли внизу живота по центру или с одной стороны брюшной полости могут возникать при развитии воспалительных процессов в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, придатках. Обычно они имеют тянущий характер и сопровождаются выделениями из половых путей. Резкая боль, головокружение, обморок - все эти симптомы характерны для внематочной беременности, разрыва кисты яичника.

Что делать?

Обратиться к гинекологу. При подозрении на внематочную беременность незамедлительно вызвать скорую помощь.

Причина 9. Сердечная недостаточность

Боль в верхней части живота (под ложечкой), вздутие, тошнота, иногда рвота, слабость, тахикардия, снижение артериального давления – все эти симптомы могут говорить об инфаркте миокарда (так называемая абдоминальная форма). Возможны икота, ощущение духоты, бледность.

Что делать?

Вызвать скорую и сделать контрольную ЭКГ. Особенно если вам больше 45–50 лет, вы только что испытали физическую или эмоциональную нагрузку или в последнее время жаловались на неприятные ощущения в сердце и боль, отдающую в левую руку, нижнюю челюсть.

Среди симптомов, которые заставляют человека обратиться за неотложной медицинской помощью, одним из наиболее распространенных является высокая температура и боль в животе. В данном случае – обращение к врачу является самой правильной тактикой. Даже если это единственные жалобы больного, то они могут быть симптомами очень опасных состояний, требующих неотложного врачебного вмешательства, часто оперативного.

Причины

Если помимо боли в животе у человека понимается температура, это свидетельствует о развитии острого и опасного состояния. Наиболее частой причиной таких жалоб является воспаление аппендикса – самая распространенная хирургическая патология органов брюшной полости. Также воспалиться могут любые органы, находящиеся в животе – почки, мочевыводящие пути, поджелудочная железа, печень, генитальная система, кишечник и желудок. Температура и боль в животе сопровождает гепатит и кишечные инфекции – сальмонеллез, дизентерию, холеру, ротавирусную инфекцию, пищевые отравления. Такие симптомы могут наблюдаться и в терминальной стадии рака органов брюшины.

Боль в животе и температура могут быть вызваны воспалением брюшины или перитонитом, который в большинстве случаев представляет собой осложнение воспалительного или онкологического процесса органов данной локализации. Более половины перитонитов развиваются при аппендиците. Первичный перитонит встречается крайне редко.

Кроме того, повышение температуры в сочетании с абдоминальной болью может наблюдаться при воспалениях оболочек или клапанов сердечной мышцы и пневмонии, других заболеваниях, способствующих воспалению внутрибрюшинных лимфоузлов.

Факторы риска развития состояний, сопровождающихся болью в животе и повышенной температурой – это наличие воспаленного органа, острые и хронические инфекции и их осложнения, недостаточная секреция желудочного сока, камни и/или сосудистые изменения в желчном пузыре и протоках, других органах, болезни тазовых костей и суставов.

Кроме того – антисанитария, употребление воды и пищи сомнительного происхождения, гастрономические предпочтения – жирной и острой пищи, фастфуда, полуфабрикатов, физические и нервные перегрузки, травмы (операции) на органах брюшины и их последствия, переохлаждение, снижение иммунитета, несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, аутоиммунные, эндокринологические и онкологические патологии.

Температура и боль в животе как симптом болезни

3аболевания, первые признаки которого проявляются лихорадкой и абдоминальной болью, в основном, требуют немедленного обследования больного, поскольку такие проявления возможны при многих патологиях. Некоторые из них относятся к синдрому «острого живота» и, не являясь редкостными состояниями, тем не менее, требуют принятия экстренных мер для сохранения жизни пациенту.

Кода человек жалуется, что у него болит живот, температура и слабость, это может быть признаком очень многих заболеваний – острого воспаления отростка слепой кишки, почек, печени, поджелудочной железы, женских и мужских половых органов, кишечных инфекций или перитонита вследствие того же аппендицита и других воспалений, прободения язвы, непроходимости кишечника, новообразований в брюшной полости. Дифференцировать их в домашних условиях невозможно, необходим осмотр специалиста, который сможет проанализировать сопутствующие симптомы, результаты анализов, могут понадобиться дополнительные инструментальные исследования.

Понос или диарея, одновременно со спастическими болевыми ощущениями в зоне расположения кишечника – основной симптом его поражения инфекционными агентами, появляется, как правило, первым.

Например, при такой опасной инфекции как холера первым признаком является сильный понос, при этом живот болит не сильно, иногда ощущаются небольшая болезненность в районе пупка. Характерные испражнения (когда выйдут каловые массы) напоминают по виду и консистенции рисовый отвар (прозрачная слизистая жидкость с белесыми хлопьями). Повышенная температура для холеры также не типична, а в период дегидратации она даже падает ниже 36℃. Часов через пять от начала заболевания появляется рвота (без тошноты), иногда редкая, всего дважды в сутки, но может быть и очень частой – около двадцати раз.

Дизентерия бывает, как бактериальная (шигеллез), так и амебная (в основном, в жарких странах). Первые признаки болезни проявляются симптомами общей интоксикации – повышается температура тела, появляется лихорадка, упадок сил, головная боль, затем возникают схваткообразные боли в животе, усиливающиеся при позывах на испражнение. Кишечные симптомы при заболевании средней степени тяжести появляются уже через два-три часа, опорожнение кишечника происходит от десяти до двадцати раз, содержимое – слизь с прожилками крови. При тяжелом течении наблюдается тошнота и рвота.

Если две первые инфекции, в основном, процветают в местах с низким санитарным уровнем, то сальмонеллез называют «болезнью цивилизации», он распространен в крупных благоустроенных населенных пунктах, где централизован выпуск и реализация продуктов питания. Начинается болезнь остро, наиболее типичное начало – боль в животе, рвота и температура, сопровождающиеся упадком сил, миалгией. Больной жалуется, что у него болит голова, живот – в околопупочной зоне и эпигастрии, рвота – неоднократная. Достаточно быстро начинается диарея. После исхода каловых масс, стул становится водянистым, пенистым, нередко зеленоватым. Запах – очень неприятный. Могут наблюдаться и кровянистые прожилки, температура зависит от формы заболевания и может быть, как субфебрильной, так и очень высокой.

При всех кишечных инфекциях большую опасность, вплоть до летального исхода, представляют выраженные водно-электролитные потери. Распространенных кишечных инфекций насчитывается около тридцати, многие из них являются, так называемыми, пищевыми отравлениями. В зависимости от массивности инвазии, вида возбудителя и иммунитета больного некоторые из них протекают легче, например, боль в животе и понос без температуры могут самостоятельно пройти в течение дня. Нередко же сопровождаются выраженной симптоматикой с признаками общей интоксикации – упадком сил, головной болью, лихорадкой. Высокая температура (39-40℃), абдоминальные боли и понос в сочетании с тошнотой и рвотой также присутствуют при тяжелых пищевых отравлениях.

Наличие перечисленных выше симптомов нельзя исключить и при остром аппендиците, а также – при гепатите. Хотя понос в данном случае – не типичный симптом.

Наиболее распространенная хирургическая патология – острый аппендицит, в первую очередь, проявляет себя внезапно появившейся болью, которая уже не отпустит. Классическая локализация боли – вначале в области желудка, затем спускается в нижний правый угол живота, где расположена слепая кишка. Боль достаточно выраженная, но вполне терпимая. Может быть пульсирующей, схваткообразной или ровной. Температура, обычно, на уровне 38-39℃, но может быть и субфебрильной. Рвота у взрослых не более двух раз, может и не быть. Тошнота, часто вполне терпимая, обычно присутствует. Понос бывает крайне редко, чаще сочетаются боль в животе, запор и температура, вздутие и распирание из-за скопившихся и не отходящих газов. Характерный признак – полное отсутствие аппетита.

Перитонит, как осложнение аппендицита и других воспалительных процессов в брюшине, возникает в большинстве случаев не внезапно. У больного уже должны были наблюдаться дискомфортные ощущения в абдоминальной области. Основные симптомы перитонита – сильная боль в животе и температура. Некоторые описывают боль как сильнейшую, однако, это преувеличение, не все пациенты отзываются о ней так. Иногда боль терпеть можно, но она не ослабевает и возникает ощущение неотвратимости беды. У больного гипертермия, гипотония, сознание спутанное, кожные покровы бледные. Мускулатура брюшины ригидна, может быть одно-двухразовая рвота и прочие диспепсические симптомы. Таким больным нужна экстренная хирургическая помощь.

Вирусный гепатит также может начинаться с повышения температуры, часто до 39℃ и выше, кроме того, не исключается боль в животе и может быть неоднократная рвота, однако, не очень частая (1-2 раза). Иногда просто тошнит. Такое состояние обычно характерно для безжелтушной стадии болезни, позже температура упадет, пожелтеют склеры глаз, кожные покровы, и симптоматика станет более очевидной – потемнеет моча, и кал станет бело-серым, как газетная бумага.

Рвота и боли в животе без температуры также могут быть симптомами болезни Боткина (в более легкой форме), нужно следить за цветом мочи и кала. Таким же образом могут дать о себе знать гастрит, язвенная болезнь, новообразования данной локализации, функциональная диспепсия, хроническое воспаление поджелудочной железы. При этом обычно присутствуют отрыжка, изжога, тяжесть в эпигастрии.

Рвота и не слишком сильная абдоминальная болезненность при отсутствии температуры могут свидетельствовать о сотрясении мозга. Следует вспомнить о падениях и ударах головой накануне. Обычно также присутствует головокружение и/или головная боль. Если травмы исключаются, то можно заподозрить другие мозговые патологии, неврозы или психические расстройства. Им также сопутствует головная боль, гипертензия, иногда – помрачение сознания.

Лекарственная терапия, в частности, антибиотиками ряда фторированных хинолонов и препаратами железа, кроме этого, гормональная контрацепция может вызвать боль в абдоминальной области и рвоту без повышения температуры. Причиной такого состояния может стать интоксикация, например, тяжелыми металлами.

Боли в животе, тошнота и температура практически всегда присутствуют в симптомокомплексе острых аппендицита, гепатита, холецистита, холангита, панкреатита, начальной стадии (местного) перитонита, сочетанных патологий данных органов. Понос для этих заболеваний не характерен, хотя исключить его совсем нельзя.

Первым признаком острого холецистита является болевой приступ чуть ниже правого ребра, отдающий в лопатку и плечо с той же стороны или надключичную зону. Боль тупая и со временем усиливающаяся, сопровождается тошнотой и неоднократной рвотой (у большинства больных). Температура повышается до 38℃, в более сложных случаях – до 40℃, появляется лихорадка, учащается сердцебиение. Могут пожелтеть склеры, а при закупорке желчного протока (камень или стриктура) наблюдается желтуха. В правом подреберье мускулатура брюшины напряжена. Специфический симптом заболевания – усиление боли при надавливании на область правого подреберья на вдохе (в момент пальпации пациент не может вдохнуть). Больных обязательно госпитализируют в хирургическое отделение.

Острый панкреатит начинается с мгновенного болевого синдрома. В основном это случается после обильного застолья. Боль локализуется вверху живота – области желудка, слева или справа от него в подреберьи, отдает в область поясницы – «опоясывает» пациента. Триада основных признаков данного заболевания – боль, рвота и вздутие живота. Температура колеблется от показателей выше субфебрилитета до упадка сил, колебания частые, изнуряющие. Необходима безотлагательная госпитализация больного.

Боли в животе и низкая температура (субнормальная) могут наблюдаться при остром панкреатите, холере, язвенной болезни и воспалениях слизистой пищеварительного канала, новообразованиях органов брюшины, анемии, иммунодефицитных состояниях, как атипичная реакция – при пищевых отравлениях.

Боль в животе, кашель и температура может наблюдаться при вирусных кишечных инфекциях, которым больше подвержены дети. Обычно в таких случаях кроме указанных симптомов в наличии – тошнота, рвота и может быть насморк.

При воспалении легких, бронхите, трахеите и других болезнях респираторной системы от продолжительного и непрерывного сильного кашля может возникать болезненность в абдоминальной области.

Боль в животе, запор и температура также требуют медицинской консультации. Такие симптомы могут быть при аппендиците, тогда болит справа внизу живота. Таким же образом проявляется дивертикулит – мешковидные выпячивания в толстой кишке (дивертикулы), в которых скапливаются каловые массы. Его в хирургии именуют левосторонним аппендицитом, поскольку симптоматика очень похожа, но боли беспокоят подавляющее большинство больных именно слева в нижней части живота. В группе риска – пожилые люди, предпочитающие мясные и мучные блюда.

Повышенная температура и боли в суставах и животе могут свидетельствовать о начальной стадии болезни Уиппла, достаточно редкого заболевания, которому подвержены мужчины, в основном, от 40 до 50 лет, по роду занятий большинство из них были связаны с сельским хозяйством. Однако высокая температура сама по себе может вызвать суставные и мышечные боли, ломоту во всем теле.

Подсказать направление диагностических мероприятий может точно описанный характер боли. Сильная боль в животе и температура выше 38℃ характерны для воспаления отростка слепой кишки. Боли, в большинстве случаев, появляются в области желудка, а через некоторое время опускаются в правый нижний угол живота.

Резкие боли в животе и температура появляются в случаях острого панкреатита, симптомы которого напоминают острый аппендицит, однако, дифференцировать два эти заболевания помогает характер боли. Воспаление поджелудочной железы сопровождает иррадирующая в область плеча или ключицы опоясывающая боль в животе и температура выше субфебрильной. У половины больных развивается желушность склер и кожных покровов.

Воспалительные заболевания почек (острые нефриты), вызванные инфицированием органов, также дают о себе знать, как острые боли в животе и температура, не слишком высокая, которая в некоторых случаях может и не повышаться. Боль локализуется в области поясницы. Также характерна головная боль, отечность и бледность лица, скудные выделения мочи, которая становится мутной, нередко с красноватым оттенком. При нефритах некоторые пациенты жалуются на тошноту, может быть рвота.

Повышенная температура и схваткообразные боли в животе характерны для дизентерии. Локализуются они в области кишечника и обязательно сопровождаются острой диареей.

Для острого сальпингоофорита (аднексита, воспаления придатков) также типичным является схваткообразный характер болей. Температура поднимается до 39℃, симптоматика походит на острый аппендицит. Болит низ живота, часто с одной стороны, и боль отдается в поясничную область. Диареи нет. В противоположность аппендициту наблюдаются выделения из влагалища и болезненность при мочеиспускании.

Температура и схваткообразные боли в нижней части живота могут быть признаками эндометрита, который нередко сочетается с воспалительным процессом в трубах или яичниках.

Схваткообразные (спастические) боли, то усиливающиеся, то практически исчезающие обычно являются следствием избыточного газообразования и специфическим признаком кишечных инфекций.

Носящие постоянный интенсивный характер режущие боли в животе и температура более характерны для хирургических патологий и объединены в понятие «острый живот». Нельзя исключить вариант с умеренной тупой болью и субфебрильной температурой, однако, общее состояние больного плохое – слабость, тошнота, рвота.

Постоянная температура и боль в животе, о значении которых спрашивают в интернете, может быть симптомом многих хронических патологий. Предполагается, что постоянная температура на уровне субфебрильной, а боль –умеренная, вряд ли кто-то сможет постоянно терпеть температуру около 39℃ и очень сильную боль. Такие симптомы требуют тщательного обследования и обязательного обращения к врачу.

Локализация боли, безусловно, является важным симптомом, позволяющим предположить патологию, однако, только по этому признаку диагноз поставить невозможно.

Так, боли в животе и пояснице и температура могут быть симптомами нефрита (при постукивании в области почек – боль усиливается) или воспаления мочеточников, воспалительных процессов органов малого таза – аднексита, эндометрита (в основном сопровождаются влагалищными выделениями), при этом исключить воспаление аппендикса при такой локализации болевых ощущений также нельзя, она возможна при расположении отростка слепой кишки кзади от нее самой. Такая боль часто отдается в бедро и наружные половые органы.

Боли внизу живота и температура могут быть вызваны как гинекологическими заболеваниями, острым циститом, кишечными инфекциями, так и острым аппендицитом при его тазовом расположении – болезненность ощущается точно над лобком.

Температура, боли в пояснице и внизу живота также характерны для воспалительных процессов в малом тазу. Обычно в таких случаях боль снизу отдает в поясницу. У женщин причинами таких болей обычно бывает сальпингоофорит и эндометрит, у мужчин – воспаление яичек и их придатков (орхит, эпидимит, сочетание того и другого), при этом пациента лихорадит и тошнит. Простатит также проявляется болью внизу живота, иррадирующей в поясницу, однако, у большинства пациентов температура остается в пределах нормы, зато боль усиливается при опорожнении мочевого пузыря, вообще данный акт вызывает затруднения. Инфекции мочевыделительных органов: нефриты, циститы, уретриты и их сочетания, кишечные инфекции и бактериальные колиты у лиц обоего пола вызывают сходное состояние. Также не исключается пресловутый аппендицит и местный перитонит из-за разрыва кисты яичника, запущенных воспалений органов малого таза, новообразований мочеполовых и пищеварительных органов.

Остеохондроз поясничных позвонков вызывает болезненность в пояснице, отдающую в надлобковую зону и ногу. Обычно температура при этом нормальная, однако, если приступ развился после переохлаждения, то симптомы простуды с повышением температуры могут наслоиться на клиническую картину болезни.

Боли в верхней части живота и температура могут быть симптомом острого панкреатита (скачки температуры от низких до очень высоких значений), гастрита и острого приступа язвенной болезни (обычно субфебрильная, но может подняться и выше), пищевые токсикоинфекции (обычно – температура высокая).

Острый аппендицит начинается с болей вверху над пупком, со временем, как правило, появляется температура и боль в животе справа. Холецистит и холангит также могут начинаться с болей данной локализации, также, как и воспаления поджелудочной железы, отделов толстого и тонкого кишечника, местный перитонит.

Температура и боль в правом боку живота может быть симптомами вирусного гепатита, воспалительного процесса в правом парном органе – почке, яичнике, яичке.

Данные симптомы могут появиться при диафрагмальном плеврите, правосторонней пневмонии, сосудистых патологиях, приведших к развитию тканевой гипоксии, местного перитонита, лимфаденита.

Температура и боль в животе слева, особенно у людей пожилого возраста, являются основными симптомами дивертикулита. Такие же признаки появляются при воспалениях органов брюшины левосторонней локализации, сосудов, лимфатических узлов, тазовых костей и суставов. В большинстве случаев боли с левой стороны в нижней части живота вызваны острыми воспалительными процессами в органах мочеполовой системы. Достаточно часто такие боли вызывают воспаления или инфаркты пищеварительных органов – селезенки, тонкой (ее второго отдела) и толстой (левая сторона поперечной и нисходящая часть ободочной) кишок. Несколько реже такие симптомы наблюдаются при патологиях суставов и костей тазового пояса, а также нервов, сосудов или лимфатических узлов данной локализации.

Высокая температура и боли в животе у взрослого свидетельствуют о множестве серьезных патологий, дифференцировать которые может только специалист, поскольку симптомы перекликаются друг с другом. Высокая температура – свидетельство интенсивного воспалительного процесса или травмы с угрозой нарушения целостности внутренних органов, поэтому необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Боли в животе и температура при беременности

Данные симптомы у будущей мамочки могут быть проявлениями любой перечисленной выше причины. Остановимся на наиболее частых патологиях, возникающих в этот период.

В период вынашивания ребенка обостряются многие хронические заболевания, которые не напоминали о себе до наступления беременности. Это связано и с падением иммунитета в первые месяцы, и с повышенной нагрузкой на организм. Достаточно часто обостряется дремавший хронический гастрит – боли локализуются в эпигастральной области, тупые, давящие, сопровождающиеся тошнотой, изжогой, отрыжкой и незначительным повышением температуры. Часто этому способствуют гастрономические предпочтения будущей мамочки в пользу кислых, жирных, сладких или острых продуктов, появившиеся именно во время вынашивания ребенка.

Эти же причины могут вызвать обострение хронического холецистита. Острый панкреатит у беременных развивается крайне редко, так как его провоцируют чаще всего обильные возлияния, однако, опоясывающая боль в сочетании с повышенной температурой должна насторожить.

Острый аппендицит может развиться у беременных, его клиническая картина, особенно во второй половине, имеет некоторые отличия. В частности, из-за перемещения отростка слепой кишки локализация боли часто нетипична, поэтому для диагностики требуется тщательное обследование больной.

Беременность также способствует обострению гинекологических воспалений. Высокая температура может свидетельствовать об остроте воспалительного процесса, так как боли в животе могут быть вызваны и такими причинами как растяжение связочного аппарата из-за роста матки. У женщин, перенесших в прошлом воспалительные гинекологические заболевания и связанный с этим спаечный процесс, интенсивные боли при растяжении мускулатуры живота во время беременности возникают достаточно часто, но они не сопровождаются повышением температуры.

Наиболее опасное состояние – нарушенная внематочная беременность. Его относят к «острому животу», оно требует немедленного оперативного вмешательства. Обычно температура у больной не повышена, однако, в редких случаях могут наблюдаться субфебрильные значения температуры, вызванные влиянием прогестерона и всасыванием крови, поступающей в брюшину. На второй-третьей неделе при задержке менструации появляются схваткообразные боли в нижней части живота, отдающие в прямую кишку и скудные выделения из влагалища. Иногда при небольших кровопотерях появляются умеренные тянущие боли. Только когда поступившая в брюшную полость кровь количественно достигает 500мл, симптоматика становится более выраженной – боли усиливаются, и пациентка не может принять удобное ей положение (синдром «Ваньки-встаньки»): лечь нельзя из-за усиления боли, поскольку происходит раздражение диафрагмального нерва, а сесть невозможно из-за головокружения (обморочное состояние).

Дискомфорт в животе у беременных на разных сроках явление нередкое и во многих случаях не представляет опасности, немного повышенная при этом температура, особенно на ранних сроках, также не всегда является угрожающим симптомом. Тем не менее, беременной женщине необходимо сообщить об этом врачу, а выраженный болевой синдром с высокой температурой – повод для обязательного обращения за медицинской помощью.

Болит живот и температура у ребенка

Наиболее частой причиной такой симптоматики у детей являются кишечные инфекции. Ребенок, особенно маленький, почти все новые предметы пробует на вкус, тянет в рот игрушки и пальцы рук, которые далеко не всегда бывают стерильными, так что удивляться заражению не стоит. Симптомами кишечных инфекций, кроме уже упомянутых, является острая диарея, тошнота, рвота. При высокой температуре может наблюдаться спутанное сознание, бред. Ребенок быстро обезвоживается.

Кишечный грипп или ротавирусная инфекция может сопровождаться респираторными симптомами, и «подхватить» ее ребенок может воздушно-капельным путем.

Температура у ребенка при кишечной инфекции может быть, как очень высокой, так и субфебрильной. Чтобы поставить точный диагноз, ребенка должен осмотреть врач.

Грудные дети не могут пожаловаться на боль в животе, но температура выше нормы и признаки того, что у малыша болит животик – он плачет, выгибается или наоборот – поджимает ножки должны побудить родителей обратиться к врачу.

Острый аппендицит чаще развивается в возрасте более девяти лет, однако, может случиться и у совсем маленького ребенка. Ребенок не дает дотронуться до живота, часто лежит в позе зародыша. Состояние ухудшается быстро. Рвота бывает однократная, но иногда ребенка рвет непрерывно. Температура – от нормальной до очень высокой (39,5℃). При гнойном аппендиците характерна сильная жажда, сухость слизистой оболочки рта и губ.

Перитонит может развиться у ребенка как вследствие аппендицита, так и при инфицировании брюшины стрептококком либо пневмококком. Боль разлитая, температура 39-40℃, ребенок бледен, у него на языке можно заметить белый налет. При бактериальном перитоните может начаться понос желтовато-зелеными зловонными выделениями.

Острый дивертикулит Меккеля у ребенка является результатом врожденного порока развития подвздошной кишки. Симптомы напоминают острый аппендицит и часто диагностируется в результате операции. Воспаление дивертикула нередко приводит к его прободению и развитию перитонита.

Болит живот и температура 39℃ и выше у ребенка при остром воспалении желчного пузыря и его протоков. Симптомы, как и у взрослого, характеризуются вздутием и напряжением в правой стороне живота, отсутствием аппетита, рвотой с примесью желчи, тошнотой, расстройством дефекации. Ребенок постарше может жаловаться, что боль отдает в правую ручку.

Болит живот и температура у ребенка 37℃ и чуть выше при остром воспалении поджелудочной железы, который может развиться при погрешностях в рационе с преобладанием жирной пищи, а также – иногда как осложнение свинки (эпидемического паротита). Боль носит опоясывающий характер, наблюдается анорексия, ребенка тошнит, он часто рвет и поносит. Просит пить, на языке – белый налет.

Боль в животе и температура 38℃ и гораздо выше у ребенка может наблюдаться при различных заболеваниях (детских инфекциях, ангине, ОРВИ, гриппе) в результате лимфаденита внутрибрюшинных лимфатических узлов. Специфический симптом такого состояния – усиление боли на вдохе, когда происходит давление диафрагмы на воспаленные узлы.

У очень эмоциональных детей, растущих в неблагоприятном психо-эмоциональном климате, могут наблюдаться боли в животе психогенного характера, сопровождающиеся незначительным повышением температуры тела, мигренеподобными болями, изменением цвета кожи лица – гиперемией или бледностью, тошнотой, поносом или запорами.

У детей так же, как и у взрослых эти два симптома могут говорить о многих патологиях, поэтому, когда у ребенка резко подскочила температура и он жалуется на боль в животе – необходимо обратиться к врачу, причем безотлагательно.

Диагностика

Боль в животе и температура являются прежде всего симптомами «острого живота», поэтому диагностика включает экспресс-обследование, которое подтвердит необходимость срочной операции или позволит понаблюдать и дообследовать пациента на предмет патологий, не требующих экстренных хирургических мер.

Основными диагностическими мероприятиями являются опрос больного, поверхностная пальпация живота с проверкой симптомов раздражения брюшины, простукивание и прослушивание звуков функционирования органов, анализы крови и мочи, а также – ультразвуковое исследование органов брюшины, забрюшинного пространства и малого таза. Может быть назначена другая инструментальная диагностика – томография, рентгенография, лапаротомия.

При подозрении на кишечную или половую инфекцию делают анализы по экспресс-выявлению антигенов возбудителя иммуноферментным, радиоиммунологическим методом, с помощью реакции латекс-агглютинации. Окончательно устанавливают вид инфекционного агента с помощью полимеразно-цепной реакции или серологических методов. Больший интервал времени занимает выделение возбудителей из посевов рвотных масс или кала бактериологическим методом.

Назначение анализов зависит от выявленных симптомов и предполагаемой патологии. Это могут быть печеночные пробы, биохимический анализ крови и мочи.

Может появиться необходимость в эндоскопическом исследовании желудочно-кишечного тракта. Для дифференциации псевдоабдоминального синдрома могут быть назначены ЭХО- и электрокардиография, исследования бронхо-легочной системы, ренгенография костей таза и грудной клетки.

Дифференциальная диагностика

Дифференциация проводится между хирургическими и терапевтическими патологиями, а также – среди хирургических выделяют острый аппендицит, холецистит, панкреатит, прободную язву, острую и обтурационную (обусловленную наличием опухоли) кишечную непроходимость, флегмону кишечника и желудка, дивертикулит, нарушенную эктопическую беременность, кровоизлияние в яичник, ущемленную грыжу, наличие перитонита и другие заболевания.

Также выделяют патологии брюшины, не требующие немедленного хирургического вмешательства – впервые обнаруженные неосложненные холецистит и панкреатит, острый брыжеечный лимфаденит, обострение язвенной болезни, болезнь Крона, синдром подвижности слепой кишки, эндометриоз и липоматоз илеоцекального клапана, почечная колика.

Лечение боли в животе с температурой

Внезапно появившаяся боль в животе даже без температуры уже является тревожным симптомом, а если присутствует повышенная температура, тем более выше субфебрильной, это требует немедленной врачебной консультации. В данном случае промедление может оказаться фатальным. При таких симптомах как абдоминальная боль и высокая температура необходимо обеспечить больному покой, если появилась рвота, повернуть голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, и вызвать бригаду скорой помощи. Больному не рекомендуется давать обезболивающих лекарств (чтобы не исказить клиническую картину) и ни в коем случае не класть на живот грелку. Даже если температура имеет субфебрильные значения и болевой синдром умеренный и терпимый, лучше не отпускать больного одного в поликлинику, а вызвать врача на дом.

Температура и боль в животе являются всего лишь симптомами очень длинного списка заболеваний, лечение которых будет назначаться в зависимости от установленного диагноза.

При необходимости больного срочно прооперируют, в сомнительных случаях поместят на несколько дней под наблюдение в хирургический стационар. При обнаружении тяжелых патологий больного госпитализируют в соответственное отделение, в более легких случаях – назначат амбулаторное лечение.

Лекарства от температуры и боли в животе принимать не стоит, анальгетики и жаропонижающие средства только исказят симптомокомплекс и затруднят диагностику.

То же самое касается и народных методов лечения.

Гомеопатия может помочь в случаях, когда оперативное лечение не требуется, однако, решение обратиться к врачу-гомеопату не исключает тщательного современного обследования и установки правильного диагноза.

Последствия и осложнения

Неосложненные воспалительные процессы органов брюшины легко устраняются, чего нельзя сказать об осложненных, например, перфорацией, когда гнойное содержимое воспаленного органа и некротизировавшие фрагменты тканей попадают в брюшную полость. Возникает разлитой перитонит, справиться с которым удается только на начальных стадиях его развития. Операция по очищению брюшной полости может длиться несколько часов, затем больной проходит продолжительный курс стационарного лечения с применением дезинтоксикационной и антибактериальной терапии. При разлитом перитоните погибает каждый четвертый пациент, поэтому причина боли в животе и температуры выше нормы должна быть установлена в кратчайшие сроки, по крайней мере исключены заболевания, требующие немедленного оперативного вмешательства – острый аппендицит, тяжелые формы острого холецистита и панкреатита, прободной язвы, внутрибрюшинных кровоизлияний.

Температура и боль в животе при кишечных инфекциях осложняются частыми рвотами и диареей, угрожающими развитием обезвоживания, которое также может привести к летальному исходу. При тяжелых формах кишечных инфекций, например, при сальмонеллезе может развиться инфекционно-токсический шок с дальнейшим отеком головного мозга, почечной или сердечно-сосудистой недостаточностью. Дизентерия может осложниться выпадением слизистой оболочки прямой кишки.

Тяжелых последствий можно избежать, своевременно обратившись за медицинской помощью, поскольку практически все не осложненные заболевания, вызывающие боль в животе и температуру, в настоящее время излечимы, если не консервативными, то хирургическими методами.

Терапевтические задачи врача общей практики при болях в животе сводятся к: устранению причины боли в животе, ослаблению боли, изменению образа жизни, определению клинических случаев, когда нужно направление к специалисту для дальнейшего обследования, уточнению, нет ли связи между приемом каких-либо лекарств и симптомами диспепсии, контролю уровня гемоглобина крови.

Как мы уже говорили, гастрит – очень широкое понятие, нечто вроде собирательного термина для группы воспалительных заболеваний желудка.

Конкретные типы воспалительного процесса мы описываем отдельно, здесь же дано самое общее представление о вариантах клинической картины.

Признаки хронического заболевания

Хронический гастрит развивается постепенно и на ранних стадиях может протекать практически незаметно, в дальнейшем обостряется время от времени.

Ранними признаками недуга подчас оказываются:

• выпадение волос;
• резкое похудение;
• ломкость ногтей;
• проблемы с кожей;
• густой налёт на языке;
• характерный запах из ротовой полости.

Некоторые более специфические отклонения от нормы на первых порах выявляются лишь в ходе аппаратной диагностики.

Вероятная клиническая картина

Больной периодически начинает отмечать дискомфорт, который возникает как расплата за очередное нарушение режима или неоправданное расширение рациона питания. Неприятные ощущения — глухая боль и тяжесть в эпигастрии — обнаруживаются вскоре после еды.

Живот кажется твёрдым, вздутым.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма больного не исключаются:

• изжога;
• тошнота и рвота;
• понос или, наоборот, запоры;
• урчание в животе и частое отхождение газов.

Боли могут сопровождаться температурой, слабостью. Типичные симптомы хронического гастрита – общая вялость, быстрая утомляемость, изменение аппетита.

Проявления в зависимости от особенностей секреции

Пациенты, у которых развилось воспаление желудка с повышенной кислотностью, в периоды обострения испытывают выраженные боли, тяжесть, изжогу, рвоту, страдают от нерегулярной дефекации.

Если кислотность понижена (данная форма заболевания встречается преимущественно у пожилых) — помимо той же тяжести возникает отрыжка. Отрыжку провоцируют усиленные процессы брожения.

Заметим, что приведённое деление симптомов очень условно. Набор проявлений недуга легко дополняется симптоматикой сопутствующих заболеваний — ГЭРБ, дуоденита, ДЖВП и др.

Симптомы острого воспаления

Острый гастрит даёт о себе знать неожиданно и резко. Он бывает вызван, скажем, разовым употреблением большого количества вредной для желудка пищи за праздничным столом.

Человека беспокоят неприятные ощущения вверху живота, головокружение, плохой привкус во рту, рвота.

Если с рвотой выходит слизь, это очень тревожный знак – сигнал о начинающемся обезвоживании организма.

С острым гастритом лучше не бороться самостоятельно. Нужно лечь в постель и ждать врача. Не спешите наудачу принимать таблетки из домашней аптечки, чтобы ненароком не навредить себе.

Коррозивное поражение слизистой

Охарактеризуем этот вид острого воспаления особо, так как он чрезвычайно опасен.

Коррозивное поражение — следствие воздействия химических веществ.

Оно сопровождается мучительной болью, которую трудно терпеть. При сильном повреждении слизистой рвота идёт с кровью.

Заболевшему тяжело дышать, его температура подскакивает до высоких отметок. В подобных случаях следует срочно требовать квалифицированной помощи.

Ни в коем случае нельзя ждать, что всё пройдёт само по себе. Почему? Да потому что несколько часов терпеливого ожидания могут привести к летальному исходу.

Заболевания, которые напоминают гастрит

Если ваш живот прихватило неожиданно, никакого самолечения! Пусть вас осмотрит доктор, который сможет установить подлинные причины проблемы.

Иногда гастрит бывает легко перепутать с совершенно другим заболеванием.

Допустим, рвота характерна для панкреатита, интенсивная боль в животе — для аппендицита.

В заключение заметим, что у детей болезни ЖКТ обычно протекают в более тяжёлых формах, чем у взрослых.

симптомы гастрита формы гастрита

• Лечение хронического колита: обзор препаратов
• Диета при хроническом колите: что можно и что нельзя кушать
• Что такое ирригоскопия кишечника, зачем и как её делают?
• Колоноскопия: показания, подготовка, прохождение
• Что показывает копрограмма и как правильно её сдавать?

Что делать, если у ребенка болит живот и появилась рвота?

На малейшее проявление любого недомогания, которое ведет к изменению поведения ребенка, взрослым нужно сразу обращать пристальное внимание. Если ребенок не уснул в положенное время или отказался от пищи, почему-то кукситься, то родители сразу должны думать, что это может быть проявлением только-только начавшейся болезни, и быстро решать что делать.
И первое действие должно включать – измерение температуры. Если боль появляется в животе и сопровождается частой тошнотой и рвотой, то нужно немедленно вызывать врача.

Боль в животе, головная боль и рвота у ребенка не всегда появляются из-за патологических процессов в желудочно-кишечном тракте. Они могут возникнуть после прогулки по городу с родителями, во время которой чаду покупают всё, что ему захочется. Употребление несовместимых продуктов и большое количество напитков разной сладости, плюс — повышенная физическая активность и эмоциональное перевозбуждение, приводят к тому, что происходит газообразование, живот начинает пучить, и может возникнуть понос. Пища не успевает перевариться, поэтому данный процесс часто сопровождается болями в животе и рвотой.

Где находится грань между опасными и неопасными симптомами? Какие причины их вызывают? Что делать, если у ребёнка болит живот и рвота, не важно без температуры или с ней, — вызывать медицинскую помощь/везти самому чадо в приемный покой или можно справиться своими силами и домашними средствами? Поговорим об этом в нашей статье.

Тревожные симптомы

Cуществуют симптомы, когда не нужно думать. Необходимо очень срочно вызвать медицинскую помощь, если:

• боль в животе у ребенка появляется внезапно в районе пупка и распространяется на всю брюшную полость, сопровождаясь громким плачем, усиливающимся при поглаживании животика;
• изменяется цвет кожных покровов, ребенок не может стоять на ногах и, упав, поджимает ножки;
• происходит самопроизвольное выделение кала и мочи с необычным цветом и запахом;
• наблюдается резкое повышение температуры до 39-40 градусов, сопровождающееся бредом;
• происходит потеря сознания, и начинаются конвульсии;
• у ребёнка рвота со зловонным запахом, позывы к которой часты, или его начинает рвать желчью;
• происходит спазм дыхания;
• появляется сыпь на коже.

Основные причины

Очень опасное инфекционное заболевание. Возбудителем является бактерия стрептококк, которая может находиться в капельках мокроты, слизи больного. Во время чихания, кашля бактерия попадает от больного в воздух, а затем в дыхательный путь здорового ребенка. Заражение может произойти через кожу, когда здоровый ребенок пользуется вещами и игрушками заболевшего. Заболевают в основном дети, возраст которых от двух до семи лет.

При попадании в кровь сильного скарлатинозного яда:

• появляются тяжёлое общее состояние, мигрень;
• происходит поражение нервной и сердечно-сосудистой системы;
• микроб стрептококка может вызвать сепсис.

Инкубационный период может продолжаться до двух недель, затем начинается быстрое ухудшение при котором может заболеть живот, начаться рвота, появиться понос.

Также наблюдаются:

• высокая температура, до 39-40 градусов;
• боль в горле при глотании;
• покраснение зева, с одновременным увеличением миндалин, при этом язык покрывается белым налетом;
• сыпь на шее, которая быстро распространяется по всему телу;
• кожный зуд и шелушение кожи.

Данная болезнь может спровоцировать заболевания суставов, сердца, почек. Также могут возникать осложнения в виде:

• гнойных воспалений подчелюстных и шейных лимфатических узлов;
• заболевания ушей.

Болезнь определяется лабораторным методом, путем высева стрептококка с мазка из горла.

Скарлатину можно лечить и дома, но под наблюдением врача и при надлежащих условиях по месту проживания больного ребенка. Кровать отделяется от остального комнатного пространства ширмой, если нет возможности выделения отдельной комнаты. Обязателен постельный режим. Кормление больного ребенка осуществлять пять-шесть раз в день растительной и молочной пищей.

Из лекарств применяются Пенициллин, Эритромицин, препараты кальция, из витаминов — Аскорбиновая кислота, чай с лимоном, овощные и фруктовые соки, пюре из клюквы и морс. Несколько раз в день производится полоскание горла теплым содовым раствором, и каждый день ребенка необходимо подмывать теплой водой.

Дизентерия

Инфекционная болезнь, при которой происходит интоксикация организма и поражение толстой кишки. Возбудителем болезни является микроб из рода шигелл.

Дизентерия подразделяется на острую и хроническую. Острая – длится от трех дней до трех месяцев, хроническая — свыше 3 месяцев.

Передается заболевание несколькими путями: пищевым, бытовым и водным и только через рот. Часть микробов, попав в желудок, погибает, но при этом они успевают выделить ядовитое вещество, которое всасывается в кровь и отравляет организм. Другой части удается достичь толстой кишки, где они начинают усиленно размножаться, вызывая воспаление и образуя язвы. Инкубационный период длится от двух до семи суток.

Болезнь начинается быстро с характерными симптомами:

• учащение стула до 25 раз в сутки;
• испражнения вначале обильные и жидкие, затем переходят в скудный понос, но с кровью;
• появляются слабость, недомогание и головная боль;
• повышение температуры сопровождается ознобом;
• наблюдаются боли в животе и в боку.

Диагностируется болезнь пальпацией живота, на основе лабораторных исследований кала, мочи и крови и с помощью ректороманоскопии. Это инструментальный метод, с помощью которого проводится исследование внутренней поверхности прямой кишки и дистальной части сигмовидной кишки.

Лечение комплексное, проводится в стационаре. Наряду с режимом и лечебным питанием, применяются лекарственные препараты, способные убить бактерии дизентерии и обезвредить выделяемый ими яд, т.е. проводится дезинтоксикационная терапия.

Гастрит

Является воспалением слизистого покрытия желудка, в результате которого происходит сбой в работе органа.

Выделяют острую и хроническую форму.

• Причины первой кроются в остром раздражении желудка жирной, острой, некачественной, холодной или горячей пищей, газированными напитками, а также его повреждении при проглатывании булавки, стекла и других колюще-режущих предметов. Заболевание проявляется через несколько часов после негативного воздействия. Эпицентром болей, сопровождающихся тошнотой и рвотой, становится подложечная область. Также наблюдаются повышенная температура, головная боль, неприятный привкус желчи во рту. При данных симптомах вызывается врач в обязательном порядке, ввиду того, что схожая симптоматика присутствует при аппендиците, холецистите и ряде других заболеваний, при которых необходима срочная и неотложная помощь.
• Вторая появляется при регулярной “бомбардировке” желудка неправильной пищей или нарушении режима питания, включая “перекус на ходу”, переедании, также может стать следствием аллергических реакций, хронических заболеваний и врожденных патологий. Характеризуется тяжестью после плотного приёма пищи, а также изжогой и вздутием на отдельные продукты. При обострении болезни, симптомы такие же, как и при острой форме.

Заболевание устанавливается на основании:

• лабораторных исследований: общего и биохимического анализов крови, анализов мочи и кала, анализа желудочной секреции, биопсии;
• инструментальных методов: гастроскопии, УЗИ, рентгена с контрастом.

Лечение основано на применении антибактериальных средств и препаратов, восстанавливающих необходимую кислотность желудка и регенерирующих слизистый слой органа, а также на соблюдении установленного врачом режима питания и диеты.

Отравление

Это нарушение жизненно важных функций организма в результате попадания в него химических веществ различного происхождения. Причин, по которым отравляются дети, великое множество, но все их можно разделить на две большие группы: пищевые и непищевые отравления. Причём, отравления обоих видов могут наблюдаться в любом возрасте:

Дети до года

Источником пищевого отравления детей, возраст которых 1 год и меньше, может стать кормящая мама, которая сама подверглась интоксикации при употреблении некачественных продуктов, медицинских препаратов, алкоголя, или некачественно обработанная соска бутылки, если дитё находится на искусственном вскармливании. При введении детского прикорма, проблема отравления может быть связана с его низким качеством.

Непищевое отравление грудничков может произойти из-за некачественного полоскания пеленок после стирки порошками, вредных красок используемых при изготовлении белья и игрушек, укуса летающими и ползающими насекомыми.

При отравлении малышей могут появиться следующие симптомы:

• беспокойное или неестественно тихое и молчаливое поведение, с признаками подавленности;
• тихий плач на одной ноте;
• не естественно частый и долгий сон в неудобных позах;
• многочисленные случаи рвоты;
• рвотные массы со следами крови;
• понос необычного цвета с тошнотворным запахом;
• одышка;
• повышенная, небольшая или пониженная температура;
• цвет и состояние языка изменены.

Дети от года до 4-5 лет

Детей, которые начинают ползать и ходить, очень интересует окружающий мир и обычно познают они его, пробуя на вкус. Именно, поэтому в этом возрасте наблюдается максимальное количество отравлений. Ведь детей может заинтересовать всё — обертка таблеток, баночка с кремом, духами, средства бытовой химии, различные приправы, цветы и ягоды. Особенную опасность представляют яркие и блестящие предметы, к которым малыши тянутся в первую очередь.

В современных городских условиях часто происходят отравления кислотами и щелочами, которые являются составными частями чистящих и моющих средств. Попадание данных веществ в организм вызывает ожог и сильную боль во рту, глотке. Затрудняется глотание и наблюдается обильное выделение слюны. Повреждение дыхательных путей вызывает спазм и удушье. Могут наблюдаться рвота с кровью, потеря сознания.

Дети, живущие на природе или попадающие туда в летние месяцы, часто травятся беленой, семена которой напоминают им мак. Обычно симптомы появляются через 25-30 минут и включают в себя:

• сухость во рту и боль в горле;
• невнятную речь;
• расширение зрачков и боязнь света;
• покраснение и сухость кожи;
• болезненность лба;
• повышенную возбудимость;
• судороги;
• посинение слизистых оболочек;
• зрительные галлюцинации и бред.

Врачи с помощью электро-физиологических и биохимических экспресс-методов смогут выявить тип отравляющих веществ и степень интоксикации организма, что позволит им правильно выбрать тип лечения, определить объем реанимационной и интенсивной корригирующей терапии.

Это затрудненное и недостаточно полное опорожнение кишечника. Каждый человек индивидуален, но для большинства людей невозможность опорожнения кишечника от суток до двух рассматривается как запор.

Данная проблема может возникнуть в любом возрасте — в подростковом, причиной обычно является нерегулярное питание всухомятку, в дошкольном и младшем школьном — его возникновению способствуют стрессы, большие физические нагрузки, другая “недомашняя” еда. Сейчас же подробнее рассмотрим проблему запоров у новорожденных.

Обычно данная ситуация возникает, когда малыш уже подрастает, ему не хватает молока матери, и его начинают подкармливать различными кашеобразными смесями.

Причинами также могут служить:

• несоблюдение режима дня и питания как самой мамой, так и ребенком;
• употребление мамой жирной, жареной, копченой пищи;
• малое употребление жидкостей как самой мамой, так и ребенком;
• нездоровая психологическая атмосфера дома, которое отрицательно влияет на маму и дитя;
• отклонения в развитии внутренних органов и какие-либо заболевания, например, повреждение анального канала.

Симптомы:

• образуется вздутие живота, при этом сам животик не мягкий, а появляется упругость;
• из-за газообразования малыш плачет и/или не может уснуть, т.к. оно оказывает давление на другие органы и вызывает болезненные ощущения во всей брюшной полости, иногда локализуясь в боках, внизу живота;
• ребёнок плохо ест, а если поест, то его начинает тошнить, появляется отрыжка и рвота;
• наблюдается повышение температуры;
• головные боли.

Для устранения запора, необходимо немного увеличить потребление малышом воды, вводить в рацион протертое на терке яблоко, морковный сок и другие фруктовые пюре. Подкорм пищей богатой клетчаткой нужно давать крайне осторожно, вначале по несколько капель или на кончике чайной ложки. Терку использовать лучше не металлическую, чтобы продукты не окислялись.

Также, для исправления ситуации можно использовать массаж: ребенка сначала кладут на живот и осуществляют массажные движения вдоль туловища, затем переворачивают и начинают гладить животик по часовой стрелке. Можно положить на живот грелку с теплой водой или теплую пеленку.

Если это не помогает, то чадо кладут на бок и ставят клизму. Кончик клизмы смазывается вазелиновым маслом, а саму клизму наполняют кипяченой водой. Температура воды должна быть 30-32 градуса.

Если проблема с запором становится хронической, то её необходимо обсуждать с врачом, который должен провести обследование, включающее следующие виды диагностики:

• изучение состава микрофлоры кишечника;
• исследование кала на наличие гельминтов;
• общий и биохимический анализы крови;
• УЗИ печени, желудка и поджелудочной железы;
• манометрия и сфинктерометрия, в ходе которых изучается процесс работы мышц пищевода и измеряется сила их сокращений.

На основе полученных результатов, врач может порекомендовать диету, комплекс физических упражнений, а также назначить медикаментозную терапию.

Тепловой и солнечный удар

Тепловой удар возникает при длительном воздействии окружающей среды с высокой температурой на организм ребенка. В жаркую погоду человек потеет и теряет много жидкости, кровь густеет и начинает медленно двигаться, нарушается баланс солей, и организм испытывает недостаток кислорода. А так как терморегуляция у детей несовершенна, то при высокой влажности, высокой температуре и затрудненном потоотделении происходит тепловой удар.

Солнечный — является следствием длительного нахождения ребенка под прямым воздействием солнечных лучей, например, на пляже, на даче. Когда голова не покрыта легким головным убором.

Симптомами являются:

• вялость и общее недомогание;
• сильная головная боль;
• повышение температуры 38-40 градусов;
• боль в боку или животе;
• тошнота и рвота;
• выделение крови из носа;
• иногда обморок и судороги.

При появлении данных состояний, необходимо вызвать врача, а до его приезда больного положить в тень. К голове, в область подмышек, к боковой стороне шеи приложить что-нибудь холодное. Можно обернуть тело мокрой простыней, в результате чего температура больного уменьшится.

Первая помощь

До того времени, как приедет бригада неотложки, проходит какое-то время и часто, не оказанная в эти минуты первая помощь, приводит к тяжелым последствиям.

При отравлении

Когда яд попадает желудок, то желудок промывают. У детей старшего возраста, с легкой степенью интоксикации, удаление яда производится путем вызывания рвоты. Для этого используется раствор поваренной соли, в пропорции — 1 столовая ложка на литр воды t° 36-37,5°. Это вызывает пилороспазм и предотвращает поступлению яда в нижние отделы желудочно — кишечного тракта.

Дальнейшее промывание производят чистой водой, объем которой должен быть строго дозирован и соответствовать возрасту ребенка.

Таблица. Объем жидкости, одномоментно вводимый в желудок при его промывании у детей в зависимости от возраста

Детям, находящимся без сознания, обтирают многократно слизистые оболочки тампонами из марли.

Что делать при отравлениях нельзя:

• самостоятельно выбирать и употреблять противоядие;
• вызывать рвоту у людей, находящихся без сознания, т.к. они могут захлебнуться рвотными массами;
• при отравлении щелочами или кислотами нельзя не давать что-либо пить, т.к. это может привести к еще худшему химическому поражению или термическому ожогу.

При появлении боли в брюшной полости

Необходимо больному обеспечить максимальный покой и удобство. Если это случилось в жаркую погоду, то перенести пострадавшего в тень и создать искусственную вентиляцию воздуха. Для этого подойдет кусок картона, фуражка, шляпа. На живот положить какой-нибудь сосуд с холодной водой. В случае тошноты следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.

• согревать живот горячей грелкой или каким-либо другим способом;
• употреблять лекарства, уменьшающие боль, т.к. они изменяют симптомы болезни и диагностика будет затруднена;
• терпеть острую или продолжительную боль, тем более, если она сопровождается повышением температуры, частой рвотой, потерей сознания, наличием крови в рвотных массах и стуле.

Народные методы

Когда поставлен диагноз, то наряду с традиционной медициной, можно применять народные методы лечения.

• внимательно читать дозировки и способ применения;
• настои из трав готовить на «водяной бане», т.к. они оказывают лучшую помощь;
• при заготовке трав использовать местность, удаленную от города и промышленных предприятий не менее, чем на три километра;
• при появлении побочных эффектов, немедленно прекратить выбранное лечение.

Если замучила диарея

В случае сильного расстройства желудка следует перейти на «голодную» диету, включающую в себя отвар риса без добавления соли и крепкий чай с ржаными сухарями. Также остановить понос поможет отвар дуба: на триста грамм воды берется 1 столовая ложка коры и кипятится на небольшом огне 10-12 минут. Полученный отвар процеживается и употребляется по 1 столовой ложке три раза в день.

При спазматической боли в желудке

Одна столовая ложка ягод крыжовника заливается 210 мл воды, температурой 90-100 градусов, и кипятиться на небольшом огне 10 минут. Полученная масса принимается по 40-50 мл несколько раз в день.

Для лечения органов пищеварения (гастрит):

• Календула лекарственная, цветки — 20 грамм;
• Ромашка аптечная, цветки — 20 грамм;
• Подорожник большой, листья — 20 грамм;
• Череда трехраздельная, трава — 20 грамм;
• Тысячелистник обыкновенный, трава — 20 грамм.

Собранный сбор заливается двумя литрами кипятка, закрывают крышкой и настаивается 60 минут. Затем процеживается и принимается по 100 грамм три-четыре раза в день (наряду с промыванием желудка дезинфицирующим раствором).

Если у ребёнка болит голова, появляется рвота и болит живот, то это очень опасные симптомы, на которые нужно пристально обращать внимание. Они сигнализируют о начале развивающихся болезней. При игнорировании и не принятии срочных мер для выяснения причины их возникновения, могут наступить тяжелые последствия.

Есть много заболеваний, при которых болит живот и температура тела повышается. Чаще всего они связаны с серьезными нарушениями в работе пищеварительной системы, поэтому необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Вероятность выздоровления определяется своевременностью обращения к специалистам. Так, при аппендиците вероятность развития осложнений в первые сутки обращения — 20%, а на третьи — уже 80%.

• 1Острый аппендицит
• 2Признаки острого гастрита
• 3Язва желудка
• 4Клиническая картина перитонита
• 5Острый панкреатит
• 6Пищевое отравление или токсикоинфекция
• 7Заболевание нефрит

1Острый аппендицит

Это состояние, при котором воспаляется червеобразный отросток. Подобное может происходить как в детском возрасте, так и у взрослого человека. Начало заболевания больные описывают как приступ резкой боли в области пупка, но через 2-3 часа повышается температура тела, появляется боль в желудке, она приобретает опоясывающий характер, чаще локализуется в подвздошной области.

Если пострадавший — ребенок, то он принимает вынужденное положение — позу эмбриона, плачет, отказывается от приема пищи, так как его мучает боль и тошнота. Дети не всегда могут описать интенсивность болевых ощущений и место их расположения. Если ребенок 1-го года жизни, то он может выгибаться дугой, долго пронзительно кричать.

После приезда скорой помощи сотрудник проверяет симптомы недуга и направляет больного в стационар для оперативного вмешательства. При остром аппендиците лечение только хирургическое. Необходимо удалить воспалившийся червеобразный отросток. Если этого не сделать, то возможен разрыв аппендикса, приводящий к перитониту.

При приступе аппендицита нельзя:

• прикладывать грелки, теплые полотенца к животу;
• откладывать визит к врачу;
• принимать обезболивающие препараты;
• употреблять пищу.

Прием обезболивающих приводит к изменению клинической картины, она становится стертой. Также затрудняется лечение вследствие взаимодействия лекарственных препаратов. Так как при аппендиците показано немедленное хирургическое вмешательство, то больному вводят анестезию, ее эффективность снижается, если до этого было принято обезболивающее.

2Признаки острого гастрита

Это состояние, при котором воспаляется слизистый слой желудка. Развивается боль в желудке, тошнота, рвота. Острый гастрит может появиться у лиц, не имевших ранее заболеваний пищеварительной системы. Часто этому предшествуют сильные стрессовые факторы:

• прием сильно раздражающих веществ (алкоголь, кислоты, лимонный сок натощак);
• прием лекарственных препаратов (аспирин);
• влияние радиации;
• некоторые вирусные или бактериальные инфекции;
• длительное неправильное питание в сочетании со стрессом (особенно часто в группе риска студенты).

При остром гастрите кожа больного становится бледной, губы светло-розовые. Пациент может принимать вынужденное положение, свернувшись калачиком, стоит согнувшись. Каждый прием пищи заканчивается рвотой. Лечение назначает врач. При подобном заболевании для восстановления слизистой можно принимать жидкую манную кашу в течение 2 недель.

3Язва желудка

Язва желудка развивается длительно, как правило, ей предшествует несколько эпизодов гастрита. Появляется боль в желудке, тошнота, рвота. Последняя может иметь бурый цвет, быть с примесью крови. Осложнением язвы является ее прободение в брюшную полость. В этом случае развивается перитонит.

Иногда заболевание может протекать бессимптомно. Но чаще всего боль в животе при язве ритмичная, зависит от приема пищи. При длительном отсутствии питания (более 4 часов) неприятные ощущения усиливаются. Возникает болезненный аппетит, при этом пациент хочет есть чаще, чем необходимо организму.

4Клиническая картина перитонита

Перитонит — это опасное заболевание. Он может быть первичным или вторичным. При первичном перитоните воспаление изначально локализовано в брюшине (очень редко встречается). Гораздо чаще бывает вторичный перитонит, возникает на фоне иного заболевания. К таковым относятся: язва желудка (при ее прободении кислое содержимое желудка начинает проникать в брюшной полость, развивается воспаление брюшины), травмы живота, разрыв аппендикса, осложнение заболеваний женской половой системы, панкреатит.

Появляется очень сильная боль в желудке. Повышение температуры тела до 39°С, головокружение, головная боль, тошнота, рвота. Цвет кожи больного меняется, он становится очень бледным. Боль в животе настолько сильная, что пациент не может двигаться. Происходит снижение артериального давления, возможна потеря сознания.

При всех этих симптомах необходимо срочно вызвать скорую помощь. Терапия перитонита производится только в условиях стационара. При лечении в первые сутки высока вероятность быстрого выздоровления. Хирургическое вмешательство является необходимым при этом заболевании.

5Острый панкреатит

Это состояние, при котором наблюдается воспаление поджелудочной железы. Данная патология сопровождается сильной болью в животе с левой стороны, боль может носить опоясывающий характер, иррадиировать в лопатку, а иногда и плечо. Возникает через несколько часов после приема пищи, но может возникать и самостоятельно, носить непериодический характер. При панкреатите происходит застой пищеварительных ферментов в железе, и под их действием начинает разрушаться паренхима органа.

В ответ на сигнал о клеточном разрушении активируется иммунная система и направляет клетки нейтрофилы, фагоциты, лимфоциты в очаг воспаления. При их работе выделяется большое число медиаторов воспаления, что только усиливает боль и иммунный ответ. Лечение острого панкреатита проводится только в условиях стационара. Главными помощниками являются холод, голод и покой.

Чего нельзя делать при остром панкреатите:

• есть;
• греть больной живот;
• двигаться;
• принимать обезболивающие средства;
• ждать, пока само пройдет.

При остром панкреатите редко возникает боль в желудке. Но иногда он сочетается с гастритом или язвенной болезнью желудка. Именно в этом случае и возникает такой неприятный симптом.

6Пищевое отравление или токсикоинфекция

Что же происходит при отравлении в желудке? Пища недостаточно хорошего качества с примесью отравляющих веществ или бактерий попадает в желудок. Начинается ее переваривание, рецепторы желудка выделяют слизистый секрет и пищеварительные ферменты для ее расщепления. Далее все поступает в тонкий кишечник. Там начинается частичное всасывание. После того как молекулы, опасные для здоровья, проникают в мозг, поступает сигнал об их опасности. Затем происходит эвакуация содержимого желудка и частично тонкого кишечника.

Данный процесс называют рвотой. Больной испытывает тошноту, может начать болеть голова. Так как опасные вещества частично всосались, то они продолжают циркулировать в организме, вызывая новые приступы боли в желудке и рвоты. Если попали бактерии, то они могут начать размножаться в толстом кишечнике, реже — в тонком или желудке и вызывать симптомы общей интоксикации. Мало того, что появляется рвота, температура тела тоже повышается, возникает слабость. Особенно опасны токсикоинфекции для детей, так как быстро может развиться процесс обезвоживания.

Что следует делать в таких случаях? Для начала вспомнить события, предшествующие симптомам болезни. Где питались, чем, соблюдали ли правила личной гигиены. Очень часто причиной отравлений являются продукты быстрого приготовления, съеденные грязными руками. Руки необходимо тщательно мыть с мылом перед приемом пищи и каждый раз после посещения туалета, также приходя домой.

Симптомы пищевого отравления, в том числе боль в желудке, рвота, диарея, проходят в течение 8-12 часов. Если через этот промежуток времени клиническая картина не меняется, тошнота и рвота продолжаются, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

7Заболевание нефрит

Есть еще одно заболевание, не связанное с поражением желудочно-кишечного тракта, но сопровождаемое болью в животе и температурой. Это нефрит — состояние, при котором происходит воспаление в почках. Инфекция чаще попадает с ниже расположенных отделов мочевыделительной системы. У лиц с частыми циститами, заболеваниями половых органов вероятность развития нефрита выше, чем у остальных.

При нефрите пациенты отмечают сильную боль в животе, она может приобретать опоясывающий характер. При этом развиваются нарушения мочевыделения. Больные жалуются, что ходить в туалет очень больно, позывы частые, но объем выделяемой жидкости незначительный. Появляются отеки по всему телу, в том числе на лице, может начать болеть и голова.

Кроме малого количества, моча приобретает темный окрас, имеет резкий неприятный запах. При исследовании она может содержать измененные эритроциты, лейкоциты, бактериальные клетки, повышается количество белка. Лечение недуга осуществляется только в условиях стационара.

После нескольких эпизодов нефрита возможен переход заболевания в хроническую форму. Лечение включает антибактериальную терапию, а также препараты, восстанавливающие функционирование почек.