Если есть тромб как болит нога. Тромбофлебит стопы: симптомы болезни. Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей

Тромб, тромбоз, тромбофлебит – эти слова на слуху каждого взрослого человека. В группу риска данных заболеваний попадают как женщины, так и мужчины в возрасте за 30 лет.

На сегодняшний день проблемы с сосудами нижних конечностей имеют тенденцию омолаживаться. Что такое тромб? Тромб – это сгусток крови, который образуется в сосуде, нарушает кровообращение. Тромб в ноге лечение, которого требует незамедлительного внимания.

Причины образования тромба:

• наследственность;
• лишний вес;
• сбой гормонального фона в организме (женщин в период беременности);
• воспаление сосудистых стенок;
• свертываемость крови повышена;
• замедленный кровоток;
• варикозное расширение вен (тромб как последствие);
• низкая физическая активность (сидячий, лежачий образ жизни, специфика работы);
• механические повреждения (ушибы, переломы, травмы);
• злоупотребление алкогольными напитками и табачными изделиями;
• возрастные изменения в организме;
• употребление жирной пищи в ежедневном рационе.

Симптомы при появлении тромба ног:

• наблюдается повышение температуры тела и места пораженной вены;
• отеки ног;
• болевой синдром в ногах;
• ощущение тяжести;
• цвет кожи приобретает синий цвет (не во всех случаях);
• периодически хватают судороги в ногах;
• вены на ногах хорошо видны.

Нарушение оттока крови из-за тромба приводит к нарушению всей кровяной системы. Тромб может образовываться не только в глубокой вене ног, но и артериях. В основном образование тромба начинается с нижних конечностей.

Тромб опасен тем, что может оторваться и привести к перекрытию легочной ткани. Если во время не обнаружить, возможен летальный исход. Поэтому своевременная диагностика и лечение данного недуга, очень важно для жизни человека.

К специалисту записаться на прием стоит, как только вы заметили один из симптомов на ранних стадиях. Узкий специалист (флеболог, сосудистый хирург) посоветует пройти комплексное обследование.

Комплексное обследование включает в себя: общий и биохимический анализ крови, дуплексное УЗИ сосудов, флебографию, артериографию. Перечисленные методы позволяют изнутри посмотреть состояние сосудов, и определить причины происхождения тромбом.

При артериальном тромбозе назначают лекарства улучшающие кровообращение в тканях, без хирургического вмешательства лечение не обходится. Под действием наркоза хирург удаляет сгусток крови. И назначают мази, таблетки для профилактики образования новых сгустков.

При в первую очередь назначают терапию для снятия воспалительного процесса. Назначают компрессионное белье.

Если тромб образовался в глубокой вене, то в первую очередь назначают комплексную терапию по рассасыванию тромба и разжижению крови. Хирургическим вмешательством удаляют сгусток из крупно вены.

Тромб в ноге — лечение народной медициной

Народные средства выступают только вспомогательным методом к традиционному лечению. Перед применением того или иного средства народного происхождения, обязательно проконсультируйтесь с врачом, дабы не усугубить текущие положение.

Ванночка из коры дуба, поможет снять отек ног перед сном. Кору дуба заливаем водой и в теплой воде распариваем ножки.

Чеснок и натуральный мед – укрепят вены. Берем 150 грамм измельченного чеснока и заливаем 250 грамма натурального меда. Настаиваем 7 дней. Употреблять перед едой по 1 столовой ложке.

Настойка из меда и репчатого лука. Лук и мед смешиваются в равных пропорциях 1:1 (250 мл). Настаиваем 10 дней (3 дня в теплом месте, 7 дней в прохладном). Принимаем по 1 ст. ложке 3 раза в день перед едой.

Настойка из зеленых грецких орехов. Берем 7-8 штук зеленых грецких орехов, заливаем 2 стаканами водки. И настаиваем 14 дней в темном прохладном месте. Курс лечения месяц, 20 капель 3 раза в день.

Отвар из семян льна. На 20 грамм семян льна берем 3 литра воды. Доводим до кипения и кипятим 10 минут. Остужаем до температуры комфортной ногам. И парим ноги. Отвар можно использовать несколько раз.

Компресс из чеснока. Измельчаем чеснок и на носим на больное воспаленное место, компресс прикладываем 2-3 дня подряд. И делаем перерыв. Такой компресс будет эффективен в сочетании с ванночкой для ног из семени льна.

Имбирь – природный продукт, который способствуют разжижению крови. Его добавляют в чай.

Яблочный укус, способствует сужению вен. Перед сном им натираем воспаленные участки ног

Спиртовая настойка из каштана. 50 грамм плодов каштана заливаем водкой или спиртом (0,5 литра). Настаиваем 14 дней, ежедневно бутылку со смесью взбалтываем. Курс приема настойки не более 4 недель по 30-40 капель три раза в день.

Рыбий жир, чье детство пришло на период СССР наслышаны о его полезных свойствах. За счет содержащихся веществ он разжижает кровь. Сначала пьем по1 ст. ложке 3 раза в день, сокращаем до 2 аз в день. И в целях профилактики употребляем 1 раз в день.

Профилактика тромба

Если вы офисный работник, и ваша деятельность не позволяет в течение дня совершать активные физические упражнения, то специалисты советуют найти пару минут разогнать кровь в ногах. Для этого надо встать на носочки, опустить на пяточку. На протяжении рабочего дня в перерывах по 20 раз;

• по утрам обливать ноги прохладной водой;
• принимать контрастный душ;
• употреблять больше жидкости за день;
• расслабляющий массаж ног (поглаживающими движениями двигаться снизу вверх);
• по возможности посещать бассейн, заниматься плаванием;
• сократить употребление алкоголя и табака;
• делать гимнастику;
• носить компрессионное белье (проконсультироваться с врачом для уточнения уровня компрессии в целях профилактики);
• носить удобную обувь.

Имея проблемы с венами, незамедлительно обращайтесь к врачу. Появление тромба легче предупредить и лечить на ранних стадиях.

Помните, средствами народной медицины в домашних условиях тромбоз на ногах не вылечить. Больше двигайтесь, меняйте положение ног, откажитесь от позы нога ногу. Помните, что тромб в ноге лечение недуга является возможным, если умело подойти к этому. Берегите себя и будьте здоровы.

Одним и частых вариантов нарушения кровообращения в сосудах нижних конечностей является острая венозная окклюзия. Тромб в ноге, симптомы которого указывают на сосудистую закупорку, может спровоцировать смертельно опасную ситуацию, связанную с прекращением работы сердца. Необходимо максимально быстро вызвать экстренную помощь при первых признаках тромбоза вен нижних конечностей.

Когда в сосудах ног образовался тромб, категорически недопустимо заниматься самолечением: лечить необходимо у врача-флеболога или сосудистого хирурга

Венозная закупорка

Тромбоз сосудов нижних конечностей является существенным фактором риска для опасных тромбоэмболических осложнений вне зависимости от месторасположения окклюзии. Все варианты венозной закупорки условно разделяются на 2 вида:

1. Окклюзия в системе верхней полой вены;
2. Закупорка сосудов нижней полой вены.

Тромбы в венах ног – это всегда поражение венозной сети нижней полой вены, когда в просвете одного из множества сосудов образуется кровяной сгусток. Наличие тромба становится причиной для замедления кровотока и постепенного увеличения размера сгустка. На первых этапах патологического процесса никаких внешних признаков не будет, но по мере ухудшения состояния нижних конечностей симптомы заболевания проявляются. Крайне сложно распознать тромб в глубоких венах, но при поражении поверхностных сосудов определить наличие закупорки вполне возможно. Надо знать, что такое вен нижних конечностей, чтобы вовремя обратиться к специалисту и предотвратить смертельно опасные осложнения.

Тромбоз глубоких вен ног

Причины патологии

Острый тромбоз вен нижних конечностей возникает под действием следующих наиболее значимых факторов:

1. Внешнее или внутреннее травматическое повреждение венозной стенки;
2. Внутрисосудистое воспаление;
3. Генетические изменения в системе свертывания крови.

К важным условиям, провоцирующим образование тромба в вене на ноге, относятся:

• отсутствие нормальной двигательной активности;
• варикозная болезнь;
• инфекционно-воспалительная патология любой локализации;
• наличие вредных привычек (курение);
• лишний вес в сочетании с артериальной гипертензией и диабетом;
• длительная гормонотерапия;
• злокачественные опухоли;
• хирургические манипуляции.

Венозный тромбоз нижних конечностей – это чаще всего сочетание нескольких неблагоприятных факторов, из которых наиболее значимы травма внутренней стенки вен ног и возникновение воспалительного процесса внутри сосуда. Провоцирующие факторы ускоряют формирование окклюзии и повышают риск с развитием опасных осложнений.

Причины тромбофлебита нижних конечностей связаны с присоединением к закупорке внутрисосудистой инфекции, которая значительно увеличивает риск для жизни и здоровья человека.

Варианты окклюзионных поражений

Основой для тромботических проблем являются следующие виды заболеваний сосудов:

1. Варикоз подкожных вен нижних конечностей;
2. Тромбофлебит, поражающий поверхностные или глубокие сосудистые стволы;
3. Посттромбофлебитический синдром.

При любом варианте патологических изменений сосудов формируются условия для полного или частичного закрытия просвета вен. Проблемы с ногами проще всего выявляются при большой подкожной вены. На фоне глубокого тромбоза ноги выраженность симптомов низка. В любом случае на фоне варикозной болезни надо внимательно следить за внешними проявлениями заболевания, даже если отсутствуют признаки тромбоза вен.

Проявления и симптомы

В каждой конкретной ситуации надо отслеживать наличие симптомов в зависимости от заболевания. Заподозрить тромбоз ног можно при наличии следующих признаков:

• регулярно болит нога при ходьбе;
• на фоне нагрузки или в покое появляется боль в паху у женщин и мужчин, или неприятные ощущения по внутренней поверхности бедра;
• возникает отечность стопы или голени;
• изменяется цвет кожи, особенно в местах расширенных вен;
• повышается температура тела.

Все разновидности окклюзионных поражений вен имеются свои особенности: важно знать, какие симптомы при тромбофлебите и каковы первые признаки тромбоза.

Варикозное расширение вен ног

Проблемы с венами чаще всего бывают у женщин. К типичным проявлениям болезни относятся следующие симптомы:

• внешние изменения кожных покровов ног, связанные с появлением расширенных и извитых вен;
• болевой синдром разной степени выраженности (от тянущих ощущений до сильной боли после физической нагрузки);
• появление судорог в области голеней, преимущественно в ночное время.

При отсутствии осложнений является косметической проблемой и фактором риска по тромбозу. Самостоятельно понять, когда ухудшается ситуация, и как выглядит тромб на ноге, крайне сложно, поэтому при появлении или ухудшении болевого синдрома надо незамедлительно обращаться к врачу.

Осложненная варикозная болезнь

Воспалительный процесс в варикозно расширенных венах создает условия для опасных осложнений: своевременная диагностика тромбофлебита нижних конечностей является основным фактором профилактики тяжелых нарушений кровотока в ногах, связанных с закупоркой сосудов. Для тромбофлебита характерны следующие признаки:

• повышение общей температуры тела;
• сохранение нормальной температуры больной ноги;
• синюшный оттенок кожи за счет расширенных мелких подкожных вен;
• выраженная боль в ногах при движении и в покое;
• отек тканей.

Обнаружение и лечение острого тромбофлебита подкожных вен должно проводится в условиях больницы: категорически недопустимо заниматься самолечением с применением неэффективных народных методов.

Окклюзия суральных вен

Самая частая локализация первично возникающего тромбоза ноги – система суральных (глубоких) вен голени. Типичными признаками образования тромба в ноге являются:

• боль разной выраженности в икроножной области в покое и при прикосновении;
• отечность стоп и лодыжек;
• ощущение внутреннего распирания нижней конечности после рабочего дня.

Тромбоз вен голени выявить сложно, поэтому при сохранении жалоб необходимо своевременно посетить доктора и провести полное обследование.

Тромбоз вены бедра

Закупорка большой подкожной вены бедра проявляется следующими яркими признаками:

• сильная боль, словно болят вены на ногах;
• бедренно-голеностопный отек;
• цианотичный оттенок кожи с расширением поверхностных вен;
• периодически возникающая боль в паху.

Зачастую именно выраженный болевой синдром при тромбозе и появление извитой сеточки из расширенных сосудов помогает поставить точный диагноз. Наивысший риск развития тромбоэмболии легочной артерии возникает при формировании тромба в области венозных сплетений малого таза и бедра, поэтому необходимо следить за состоянием сосудистой системы нижних конечностей и вовремя проводить профилактическую терапию.

Принципы диагностики

Сосудистый хирург или врач-флеболог знает, как обнаружить тромб и что делать при возникновении высокого риска тромбоэмболии. Основа успешной диагностики – своевременное обращение к специалисту. Кроме стандартного осмотра и проведения специальных тестов, врач направит на следующие исследования:

1. Лабораторное определение состояния свертывающей системы крови по коагулограмме;
2. Триплексное ультразвуковое сканирование;
3. Импедансная плетизмография (определение объема скопившейся венозной крови в сосудах ног);
4. Термография (оценка температурной реакции в разных частях больной ноги);
5. Флебография (рентгенконтрастный метод, помогающий обнаружить тромбоз ноги);
6. Томография (КТ или МРТ) проводится по показаниям на этапе подготовки к хирургическому вмешательству.

На приеме у врача-флеболога

Главная цель полного обследования – определить наличие и месторасположение окклюзии. Кроме этого, врачу надо точно выяснить возможность осложнений и риск тромбоэмболии: зная, чем опасен тромбоз ноги, важно проводить нижних конечностей с обязательным учетом внезапного ухудшения состояния и появления симптомов закупорки жизненно важных сосудов.

Тактика лечения

При обнаружении окклюзирующего поражения в венах ног надо максимально рано начать эффективную терапию. В зависимости от вида заболевания и выраженности нарушений кровотока используются 2 основных метода лечения:

1. Медикаментозный;
2. Хирургический.

Врач знает, как лечить тромбоз, поэтому следует прислушиваться к специалисту и аккуратно выполнять все советы и рекомендации флеболога.

Лекарственное лечение

К обязательным и наиболее важным задачам консервативной терапии относятся:

• восстановление проходимости сосуда и улучшение венозного кровотока;
• предотвращение дальнейшего увеличение размера образовавшегося кровяного сгустка;
• профилактика повторных эпизодов закупорки вен;
• устранение риска и предупреждение смертельно опасных видов тромбоэмболии;
• предотвращение хронической формы заболевания – посттромбофлебитической болезни.

Основным и наиболее эффективным видом лекарств являются антикоагулянты, с помощью которых врач может уменьшить размер внутрисосудистого сгустка и предотвратить риск опасных видов тромбоэмболии. Кроме этого, в комплексной терапии обязательно используется капельницы с растворами, снижающими вязкость крови, и различные варианты сосудистых препаратов.

Оперативное лечение

Главная задача хирургического вмешательства – устранить окклюзию. проводится открытым доступом, но только в экстренных ситуациях. Используются 2 варианта – полная тромбэктомия и частичная (паллиативная). В некоторых случаях приходится накладывать сосудистый анастомоз, чтобы восстановить нормальный кровоток в конечности. Для каждого пациента врач будет подбирать метод лечения индивидуально.

Плановое вмешательство предполагает использование малоинвазивных методов, выполняемых под контролем флебографии.

Тромбэктомия

Эндоваскулярные варианты хирургических вмешательств ( , ) помогают минимизировать риск осложнений при проведении операции и успешно убрать сгусток из венозной системы ног. В послеоперационном периоде надо продолжить медикаментозное лечение, длительность которого может составлять несколько месяцев. Обязательным будет врачебный контроль на протяжении всего курса терапии.

Осложнения

Опасные последствия тромбоза – и гангрена ноги при полном прекращении кровотока в сосудах. Любая из этих ситуаций угрожает жизни и здоровью человека, поэтому надо строго выполнять все назначения врача и использовать рекомендованные меры профилактики. Ношение компрессионного трикотажа, постоянный прием лекарственных средств и отказ от курения с коррекцией физической активности помогут предотвратить жизнеугрожающие ситуации.

Симптоматика закупорки венозных сосудов может возникнуть неожиданно. Если имеются первые признаки тромба в ноге, то надо максимально быстро попасть к специалисту: чем раньше поставлен диагноз и начата терапия, тем выше шансы избежать смертельно опасных состояний. Оптимальную помощь сможет оказать сосудистый хирург или врач-флеболог. Эффективность терапии зависит от локализации закупорки, величины сгустка и состояния свертывающей системы крови. Прогноз для каждого человека индивидуален: даже зная, как распознать тромб, и при раннем обращении к врачу, далеко не всегда получается избежать осложнений.

Рекомендуем посмотреть видео с полезной информация по тромбозу ног

Тромбофлебит нижних конечностей вызывает артериальный или венозный тромб в ноге; симптомы тромбоза ног: боль во время ходьбы, боль в икрах, отеки, расширение вен. Чаще тромбозом глубоких вен заболевают люди, перенесшие ушибы, переломы костей и применяющие гормональную контрацепцию. Чем опасен тромбофлебит нижних конечностей?

Сгусток крови (иначе тромб) может образовываться в артериальном и венозном сосуде. В обоих случаях наличие тромбоза приводит к частичному или полному закрытию (окклюзии) сосуда и нарушению в нем кровотока. Тромбы на ногах образуют тромбоциты, которые накапливаются в пораженном сосуде (агрегация тромбоцитов) и концентрируют вокруг себя факторы свертывания крови (например, фибриноген), способствующие образованию фибрина. Для образования сгустка крови должны существовать соответствующие условия, которые относятся к так называемой Триаде Вирхова:

• повреждение стенки сосуда (в месте дефекта эндотелия доходит до обнажения коллагена, который способствует агрегации тромбоцитов);
• повышенная свертываемость крови - преобладание факторов свертывания, например, тромбофилия;
• расстройство кровотока в сосуде, например, в результате длительной иммобилизации конечности.

Что может произойти, если оторвался тромб в сосуде? Отрыв тромба в глубоких венах нижних конечностей и его перемещения с током крови приводят к тромбоэмболии легочной артерии, которое является состоянием, угрожающим жизни.

Растворить тромбы в ногах возможно с помощью процесса тромболизиса.

Возникновению тромбоза в пределах всей венозной системы способствуют соответствующие ситуации, к которым относятся:

• операционные процедуры, в основном в области нижних конечностей, таза и брюшной полости;
• злокачественные опухоли способствуют возникновению венозных тромбозов и тромбофлебиту поверхностных вен (это может быть первым проявлением, например, рака толстой кишки или рака поджелудочной железы);
• длительное обездвиживание конечности. Это имеет место после перенесенной травмы (перелома), во время длительной поездки (например, на самолете) или сопровождается неврологическими заболеваниями (например, поражение конечностей);
• беременность, послеродовой период - в этот период возникает высокая концентрация соответствующих гормонов, которые оказывают тромботическое действие на сосуды;
• пероральная контрацепция, заместительная гормональная терапия, особенно в сочетании с курением очень часто приводит к возникновению опасных тромбозов и тромботических осложнений;
• повышенная свертываемость крови - сюда относятся нарушения, способствующие образованию тромбов в сосудах (т. е. тромбофилия врожденная или приобретенная, тромбоцитемия, полицитемия);
• тяжелая сердечная недостаточность;
• ранее перенесенная венозная болезнь с тромбозом - это большой риск возникновения очередного венозного тромбоза.

Факторы, которые могут вызвать тромбы на ногах, это: варикозное расширение вен нижних конечностей, курение, присутствие катетера в вене, обезвоживание, ожирение, заболевания почек (нефротический синдром), сепсис, а также возраст больше 40 лет.

Часть из перечисленных выше ситуаций требует постоянной терапии, предотвращающей образование тромбов, например, паралич нижних конечностей.

Признаки тромботического воспаления поверхностных вен довольно характерные. Чаще всего в пределах расширенного сосуда (варикозного расширения вен) происходит застой венозной крови, развитие воспаления и образование тромбов. В этом месте появляются признаки тромбоза - ограниченный, болезненный отек с покраснением кожи. Врач, исследуя методом пальпации больного, может почувствовать узловой твердый шарик под кожей в сосуде. Тромбофлебит затрагивает чаще всего подкожные вены и переходит на ткани, окружающие ее кожу, нервы и лимфатические сосуды.

Наиболее распространенные симптомы венозного тромба в ноге - это:

• боль в конечности;
• боль и судороги, расположенные в районе икры;
• припухлость и увеличение окружности конечности;
• симптом Хоманса - боль в голенях при тыльном сгибании ног;
• повышение температуры конечности;
• высокая температура всего тела;
• заметное расширение вен на поверхности конечности.

Симптомы тромбоза глубоких вен могут быть невыражеными. Первые симптомы могут быть признаками эмболии легочной артерии. Поэтому так важна ранняя диагностика и профилактика.

Чаще всего возникает дистальный тромбоз. Он касается вен на голени и, как правило, протекает без симптомов. Тромб в ноге связан с небольшим риском развития тромбоэмболии легочной артерии. Тромбоз может распространиться на вены, расположенные более проксимально, что грозит большим риском развития венозной тромбоэмболии.

Проксимальный тромбоз касается подколенной вены и всех вен, расположенных выше (вены бедра и нижней полой вены). В этом случае возникают выраженые симптомы. Есть большой риск возникновения эмболии легочной артерии.

Флегмазия (лат.) (Phlegmasia dolens) - это редкая, но очень опасная форма тромбоза. Возникает острый тромбоз большинства вен конечности, приводящий к боли и массивному отеку. Существуют два вида флегмазии: белая флегмазия, когда тромбоз вызывается закрытием мелких артериол, что приводит к побледнению конечности, и синяя флегмазия - она намного опаснее, может привести к потере конечности и даже смерти. В этом случае нарастающий отек вызывает нарушение кровотока в артериях конечности, ишемию и некроз тканей. К счастью, это очень редкий случай.

Диагностика заболевания

В случае появления вышеперечисленных симптомов необходимо подтверждение диагноза врачом. Только он на основании физического обследования и интервью с больным может поставить предварительный диагноз и планировать лечение. В случае сомнений или неоднозначной клинической картины проводится ультразвуковое исследование (УЗИ), которое поможет точно определить на изображении, как выглядит тромб на ноге. Выполнение УЗИ, в первую очередь, требуется в случае подозрения на тромбоз устья подкожной вены. Такое расположение может нести за собой серьезные осложнения, поскольку представляет собой важный фактор риска распространения процесса в систему глубоких вен.

Диагноз "тромбоз глубоких вен" ставится и на основании клинического исследования, по так называемой шкале Уэллса, а также дополнительных исследований: лабораторные исследования - анализ свертывания крови.

Шкала Уэллса включает в себя 8 основных клинических симптомов тромбоза глубоких вен. Это:

• злокачественная опухоль;
• паралич, парез или недавняя иммобилизация нижней конечности гипсовой повязкой;
• иммобилизация пациента в постели в течение более 3 суток;
• боли в местах глубоких вен нижней конечности;
• отек всей нижней конечности;
• бледный отек.

За наличие каждого из перечисленных выше симптомов присуждается 1 очко. На основании полученного результата оценивается вероятность тромбоза глубоких вен.

Дальнейшие действия диагностики зависят от полученного результата по шкале Уэллса. Если вероятность низкая, проводят исследование на определение концентрации D-димеров, оно позволяет судить об интенсивности процессов образования и разрушения фибриновых сгустков. Их отсутствие позволяет с высокой вероятностью исключить тромбоз глубоких вен. Если полученный результат является высоким, необходимо выполнить ультразвуковое исследование.

Если вероятность тромбоза глубоких вен является большой, можно пропустить этап определения димеров и провести только ультразвуковое исследование и лабораторные тесты: анализ на свертываемость крови, креатинин.

Тактика лечения

Целью лечения является облегчение боли и уменьшение воспалительного процесса, профилактика осложнений и рецидивов. В случае существования потенциальных причин, которые могут вызвать воспаление с тромбозом, нужно стремиться к их ликвидации (например, катетер в вене). Способ лечения зависит от:

• места;
• наличия варикозного расширения вен;
• повышенной свертываемости крови;
• количества подобных тромбозов.

В лечении применяются нестероидные противовоспалительные препараты, местно или в виде пероральной терапии, которые проявляют обезболивающее действие. При консервативном лечении применяются компрессионные повязки с использованием эластичного бинта. Иммобилизация пораженной конечности не требуется.

После подтверждения тромбоза глубоких вен следует развернуть дальнейшее лечение.

В случае проксимального тромбоза, т. е. тромба в нижних, подвздошных, бедренных, подколенных сосудах, а также раннего тромбоза верхней конечности - следует рассмотреть местное фибринолитическое лечение. Оно заключается во введении в сосуды катетера, через который подается лекарство, растворяющее тромб, возможна, тромбэктомия, т. е. хирургическое удаление сгустка крови из вены. После тромболизиса/тромбэктомии применяется лечение антикоагулянтами в соответствии с правилами, описанными ниже.

В случае, если возникает тромбоз дистальных отделов, применяется лечение антикоагулянтами: гепарин, вместе с пероральными антикоагулянтами (аценокумарол или варфарин).

После перенесенного тромбоза глубоких вен пациент проходит курс лечения антикоагулянтами не менее 3-месяцев. Он направлен на предотвращение следующей венозной тромбоэмболии.

Меры профилактики

Что делать, если вы предрасположены к тромбозу ног? Для предотвращения тромбоза сосудов необходимы профилактические действия. Профилактику тромбоза глубоких вен должны проводить все пациенты с факторами риска. Она включает в себя:

• исключение факторов риска;
• профилактические действия во время многочасовых авиаперелетов (потребление большого количества жидкости, натяжение мышц голени, применение специальных чулок, возможна инъекция профилактической дозы гепарина);
• применение антикоагулянтов пациентами, перенесшими операции на сосудах;
• применение гепарина беременными женщинами при дополнительных факторах риска тромбоза.

Следует заниматься лечебной гимнастикой. Если есть предрасположенность к варикозному расширению вен, носить компрессионные колготки, гольфы, чулки. Когда возникают первые симптомы тромба в ноге, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.

Тромбоз артерий нижних конечностей характеризуется закупоркой вен кровяными сгустками. Заболевание опасно тем, что в большинстве случаев протекает без выраженных признаков. В результате чего, патология обнаруживается слишком поздно, когда произошло уже полное перекрытие тромбом венозного просвета, что препятствует полноценному кровообращению. Еще более опасным является состояние, когда тромб нижней конечности отрывается и попадает с кровяным потоком в сердце или легкие. Последствия для организма в таком случае могут быть катастрофическими, то есть паралич либо летальный исход. Чтобы иметь возможность противостоять коварной патологии, необходимо внимательно относиться к своему здоровью, а при малейшем подозрении на тромб в ноге симптомы необходимо проверить, обратившись к доктору.

Что представляет собой тромбоз

Что такое тромбоз вен нижних конечностей? Тромбоз сосудов нижних конечностей происходит из-за образования в полости сосуда сгустка крови. Постепенно величина тромбов в венах на ногах увеличивается и так до тех пор, пока не перекроет полностью просвет артерии. Риску образования кровяных сгустков подвержены абсолютно все сосудистые протоки кровеносной системы, а именно вены, артерии, капилляры.

Какие бывают тромбы в венах:

• Пристеночные, те что располагаются на стенках кровеносных сосудов.
• Обтурирующие, которые полностью перекрывают сосудистый просвет.

Процесс формирования тромбов не только естественен для организма, но также является необходимой защитной реакцией от механических повреждений кровеносных сосудов, мягких тканей, органов и кожных покровов. Не имей организм в составе форменных элементов крови тромбоцитов, человек легко мог бы погибнуть от внутреннего кровотечения, к примеру, в случае даже незначительного повреждения в вене. Но благодаря белым безъядерным клеткам крови в месте разрыва сосуда моментально образуется тот самый кровяной сгусток, состоящий из тромбоцитов и коллагена. Такой тромб надежно закупоривает ранку, останавливая кровотечение.

После заживления поврежденного участка закупоривающий сгусток рассасывается сам собой.

При сбое системы свертывания самостоятельное растворение не происходит, кровяной сгусток так и остается прикрепленным к бывшему месту сосудистой травмы. Наибольшему риску появления тромбофлебита подвержены нижние конечности. Организмом не рассосавшийся тромб воспринимается как инородное тело. И, пытаясь избавиться от него, иммунитет провоцирует воспалительный процесс в зоне локализации закупорки с образованием фибриновых волокон. Это приводит к тому, что первичный тромб начинает разрастаться за счет наслоения тромботических масс. Так поэтапно развивается тромбоз артерий нижних конечностей.

Причины развития тромбоцитоза и его разновидности

Инфекции, особенно септические и гнойничковые, нередко становятся виновниками тромбоза. Объясняется этот феномен тем, что бактерии приводят к методичному разрушению внутренних слоев сосудов и к тому же делают кровяную жидкость более вязкой.

При бактериальной и вирусной инфекции выделяются патогенные вещества, влекущие за собой тромбообразование в ногах:

1. Первичный тромбоз нижних конечностей обусловлен опухолевыми процессами в костном мозге, когда происходит выработка тромбоцитов в переизбытке. Ученые склонны полагать, что причина тромбоза кроется в генных мутациях. К врожденным аномалиям сосудистой системы относятся атрофия клапанов в венах, недоразвитие эластичного слоя венозных стенок, варикозное расширение вен, фистулы между глубокими артериями и венами. Подобные врожденные отклонения чреваты застойными явлениями и замедлением кровотока, становящимися причиной тромбоза.
2. Вторичный тромбоз ног также характеризуется избыточным производством тромбоцитов. Но в отличие от первичного, возникновению реактивного тромбоза конечностей способствуют различные заболевания. Патологии, провоцирующие вторичный тромбоцитоз, следующие: опухоли некоторых органов, удаление селезенки, кровопотери, воспалительные процессы, переломы костей, прием глюкокортикостероидов.
3. Илеофеморальный артериальный тромбоз относится к самым тяжелым формам венозной патологии. При таком тромбозе вен на ногах тромботическими массами перекрываются бедренные и подвоздошные сосуды.

Образование тромбов в ногах больше свойственно пожилым людям, за исключением вторичного тромбоза, который чаще наблюдается в детском возрасте. Возникает реактивный тромбоцитоз у детей на фоне железодефицитной анемии или при атрофии селезенки. Такой тромбоз больше свойственен женщинам, когда речь идет о гормональных нарушениях, приеме противозачаточных препаратов или вследствие патологий при беременности. Среди мужчин склонность к тромбозу имеют те, кто злоупотребляет жирной пищей животного происхождения, алкоголем и курением. Сильные спортивные и физические перегрузки, гиподинамия, ожирение тоже способствуют появлению тромбов в ногах.

Признаки тромбоза

Симптомы тромбоза вен нижних конечностей часто никак не обнаруживают на начальных стадиях развития тромбов в ногах. Только с течением времени, когда сгустки вен ног достигают критических размеров, человек начинает замечать признаки тромбоза. На поздних стадиях выявления тромбоза ног симптомы становятся очень заметными и ощутимыми. На данном этапе патогенеза скорей всего потребуются срочные и кардинальные меры по устранению смертельной угрозы. Поэтому лучше контролировать состояние своего организма и при склонности к тромбозу, особенно нижних конечностей, периодически сдавать анализы на уровень тромбоцитов в кровяном русле и другие профилактические мероприятия.

При тромбозе вен нижних конечностей симптомы бывают самые разные.

Распространенные признаки тромба в ноге:

• При тромбозе часто болят ноги.
• Бывает ощущение мурашек, сопровождающееся онемением ног, как если ее отсидеть.
• Появляется чувство скованности, тяжести, распирания в мышцах.
• Наблюдается в зоне формирования тромба.
• Побледнение или посинение нижней конечности.
• Кожа в районе поражения опухает и становится глянцевой с блестящим оттенком.
• Тромбоз провоцирует отечность. Ее объемы зависят от того, насколько закупорен сосуд, чем меньше остается просвет, тем сильней отекает область, где расположен тромб на ноге.

Вышеперечисленные симптомы тромба в ноге могут сопровождаться сильным увеличением температуры тела. При присутствии тромба в ноге симптомы имеют место и в виде выпячивания, переполненных кровью вен и вдобавок нога, где происходит перекрытие сосудистого прохода, при ощупывании обычно холоднее здоровой конечности. Это обусловлено не поступлением крови в определенные участки, что может грозить некрозом тканей и гангреной.

Самое страшное развитие событий прослеживается при остром венозном тромбозе нижних конечностей. Если оторвало тромб в ноге, тогда передвигаясь по кровяному руслу, он может попасть в любой орган. По обыкновению к летальному исходу приводит попадание тромба в сердце или легкие. В ситуации, когда тромб может внезапно оторваться, тогда последствие тромбоза глубоких вен нижних конечностей, как правило, становятся инсульты, инфаркты, паралич, тромбоэмболия легкого.

Диагностировать симптомы и лечение тромбоза назначать должен только доктор, после составления полной клинической картины. Рекомендации лечащего врача необходимо выполнять неукоснительно. Потому как чаще всего тромбы на ногах обнаруживают на поздних стадиях и в такой ситуации как нельзя кстати известное выражение, что промедление смерти подобно.

Лечение тромбоза

Как лечить тромбообразование в ногах? Когда появляются тромбозы нижних конечностей лечение лучше не откладывать. На первоначальном этапе всегда легче, быстрее и дешевле избавиться от патологии, не допуская развития серьезных последствий. Лечить тромбоз доступно многими способами, хотя лучшими из них по-прежнему выступают профилактические мероприятия.

Методики лечения тромбоза нижних конечностей бывают:

• Лекарственные.
• Инструментальные.
• Немедикаментозные.

Хирургическое вмешательство при тромбозе в ноге неизбежно в запущенной форме. Если пациент не имеет противопоказаний к проведению операций, то к нему могут быть применены кардинальные мероприятия по ликвидации тромба из сосуда (тромбэктомия), установлению специализированного фильтра либо фиксация тромба посредством прошивки венозного ствола металлическими скрепками или за счет установки зажима.

Лечение тромбоза ног при помощи фармакологических средств эффективно в комплексе с не лекарственными приемами с использованием фиксирующих бинтов или компрессионного белья. Надежная фиксация пораженных участков ног при тромбофлебите помогает устранить болевые ощущения, отеки.

Специальное компрессионное белье позволяет улучшить кровообращение в ногах.

В основном действие медикаментозных средств направлено на уменьшение активности тромбина и производство антитромбина, что способствует поддержанию кровеносного русла в жидкой консистенции. Лекарственные препараты, назначаемые при тромбозе нижних конечностей:

• Прямые и непрямые антикоагулянты.
• Гемореологическое активное лекарство.
• Неспецифические противовоспалительные таблетки.
• Тромболитики ― препараты растворяющие тромбы. Ферменты также способны растворить тромбы, точнее волокна фибрина, что благоприятствует уменьшению численности кровяных сгустков.

Народное лечение тромбоцитоза может послужить дополнением к основной терапии. Среди полезных трав можно выделить наиболее эффективные при тромбозе в нижних конечностях:

• Акация белая.
• Вербена лекарственная.
• Шишки хмеля.

Очень действенным народным средством является прием курсами репчатого лука с медом. Природные антикоагулянты, препятствующие тромбообразованию в нижних конечностях, в луковом соке содержатся в избытке и по силе они значительно превосходят аспирин. Для приготовления такого снадобья потребуется отжать стакан сока лука и добавить к нему столько же меда. Настаивать смесь в закрытой стеклянной емкости около трех дней в комнате, а затем десять суток в холодильнике. Употреблять по одной ложке столовой до трех раз ежедневно. Когда смесь закончится, выдержать недельную паузу и можно повторить курс.

Люди, склонные к формированию тромбов в нижних конечностях, должны обязательно следить за рационом и соблюдать питьевой режим. Продукты, употребляемые в пищу, допускаются преимущественно, способствующие уменьшению вязкости крови. Среди них наиболее эффективны: чеснок, имбирь, лук репчатый, вишневый и клюквенный сок или морс. В ежедневном рационе должны преобладать продукты, с антиоксидантами, флавонидами, растительной клетчаткой. Такой способ питания поможет в борьбе как с тромбами в нижних конечностях, так и с прочими врожденными и приобретенными патологиями.

Вконтакте

Тромб в ноге и его симптомы. Классификация тромбов. Причины развития заболевания. Проявления патологии. Что собой представляют эмболы? Разновидности лечения тромбоза. Диетическое питание.

Неприятным и весьма опасным заболеванием является тромбоз вен в области ног, в зависимости от стадии развития и того, как локализуется тромб в ноге симптомы могут ощутимо отличаться. На первичных стадиях распространения заболевания никаких симптомов может и не быть. Дело в том, что тромб, он же кровяной сгусток, вначале имеет небольшие размеры, порой меньше миллиметра и не мешает нормальному току крови. Однако он имеет тенденцию достаточно быстро разрастаться, и, как следствие, может перекрыть просвет сосуда или оторваться. А без должного лечения это влечет за собой серьезные осложнения, представляющие опасность для жизни.

Прежде чем перейти к самим симптомам, необходимо разобраться с классификацией и понять, что такое тромбоз ног.

Тромбоз – это процесс, при котором кровяные клетки вместе с тромбоцитами и фибриновыми нитями формируют сгусток, он присоединяется к стенкам сосудов, блокируя тем самым приток крови к тканям. Если к этому подключается воспаление, то речь идет о тромбофлебите.

1. Пристеночные тромбы. Они плотно прикреплены к стенке и частично блокируют движение крови.
2. Обтурирующие тромбы. Они полностью закупоривают просвет сосуда и блокируют движение крови в этом участке.
3. Флотирующие тромбы. Частично прикреплены в одной или нескольких точках к стенке сосуда, другая зона свободно висит, а её отрыв может произойти в любой момент.

1. Тромбоз глубоких вен ног. При этом возникают тромбы на ногах, симптомы которых практически отсутствуют из-за того, что тромбы образуются в венах, размещённых под мышцами.
2. Тромбоз поверхностных вен на ногах. В такой ситуации тромб проявляется в зоне вен, находящихся под кожным покровом, его достаточно легко обнаружить визуально либо при помощи пальпации.
3. Тромбоз артерий нижних конечностей. Просвет артерии частично либо полностью перекрывается тромботическим сгустком. Степень тяжести зависит от размера тромба и наличия либо отсутствия обходного пути для кровотока.

1. Белые сгустки. Состоят из тромбоцитов – белых безъядерных кровяных телец, волокон фибрина и нейтрофилов. Имеют низкую скорость образования, как правило, локализуются в артериях.
2. Красные сгустки. Основная составляющая часть сгустка – эритроциты. Образуются при медленном или застойном течении крови, обладающей высокой степенью свертываемости.
3. Смешанный тип. Самый распространенный, их основные составляющие части - эритроциты и тромбоциты, также в них присутствуют фибриновые волокна, нейтрофилы и некоторые другие составляющие крови.

Необходимо понимать, что тромбоз вен порой проходит практически без различных симптомов, и если есть подозрения на данное заболевание, следует пройти полную диагностику для подтверждения либо опровержения диагноза.

Процесс образования тромбов является вполне естественным и необходимым для нормальной жизнедеятельности человека и животных. Механизм тромбообразования возник в процессе эволюции для защиты организма от значительной кровопотери. Без данного явления человек попросту истек бы кровью даже при незначительных повреждениях. При травмах, нарушающих целостность тканей, активируются факторы свертывания крови, и в пораженном участке ткани образуется тромб, который блокирует отток крови из раны.

По мере заживления поврежденного участка тромб рассасывается под действием внутренних факторов. Проблемы возникают при нарушении баланса свертывающей и противосвертывающей систем, при этом тромб может возникать без видимых на то причин или не раствориться после заживления травмы.

• травмирование;
• болезни инфекционного характера;
• проблемы с кровью;
• варикоз;
• аллергия;
• проблемы с обменом веществ;
• раковые заболевания;
• наследственная предрасположенность;
• болезни сердца или сосудов;
• другие нарушения.

Для лучшего понимания этой проблемы необходимо понять основные симптомы тромбоза вен нижних конечностей.

Ниже будут рассмотрены симптомы и лечение тромбозов: как выявить, как определить, как лечить тромбоз, а также как растворить тромбы.

Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью, так как тромб может привести к возникновению инвалидности или даже смерти, если он оторвется и блокирует приток крови к жизненно важным органам. Для этого нужно тщательно изучить данную тему, узнать о группах риска, возможных причинах, и, самое главное, понять, присутствуют ли симптомы тромба в ноге у вас, ваших близких или знакомых. Боль и отечность – это главные признаки тромба в ноге, но они далеко не единственные.

Тромбоз глубоких вен проявляется далеко не сразу, на начальных этапах полностью бессимптомно, далее, с разрастанием тромба и перекрытием тока крови начинается отек и воспаления.

1. Ощущения тяжести и вялости ног.
2. Отек голени либо всей ноги.
3. Изменение цвета кожи на бледный или синюшный.
4. Болевые ощущения в голени.
5. Хорошо видны подкожные вены из-за переполненности кровью из глубоких вен.
6. При наличии воспалительного процесса может повышаться общая температура тела вплоть до 39 0 С.
7. Легкие покалывания, напоминающие бегающие мурашки.

Если тромб локализуется в поверхностных венах, то его достаточно легко обнаружить, а симптоматика проявляется на более ранних стадиях.

Поверхностные вены залегают неглубоко под кожей, из-за чего тромб на ноге можно обнаружить даже при визуальном осмотре.

1. Резкие боли в ногах при интенсивных нагрузках.
2. Возможно появление судорог в зоне икр.
3. Отечность тканей стопы, голени или всей конечности.
4. Усиление чувствительности кожи в месте тромба.
5. Давящие ощущения в ногах.
6. Изменение цвета кожи над тромбом на более красный, иногда синюшный.
7. Просматривается венозная сетка, так как току крови препятствует тромб, из-за чего возрастает давление, и вены переполняются кровью.
8. Наличие уплотнения видно визуально и хорошо прощупывается при пальпации.
9. Наличие варикозного расширения вен.

А тромбоз артерий нижних конечностей обычно развивается вследствие запущенной формы варикоза и может стать причиной следующих осложнений: отмирание тканей, гангрена, ишемия тканей, расположенных ниже тромба или даже смертельный исход. Тяжесть осложнения зависит от расположения тромба и степени перекрытия артерии.

1. Острые боли в ногах.
2. Отсутствие пульса ниже тромба.
3. Потеря чувствительности конечности.
4. Ослабление двигательной способности ног.
5. Паралич нижних конечностей.
6. Отек в тканях ноги.

При отсутствии эффективного и качественного лечения недуг может привести к развитию гангрены и необходимости полной ампутации нижней конечности.

Эмболы представляют собой свободно циркулирующие тромбы. Они могут возникнуть вследствие того, что флотирующие тромбы имеют тенденцию отрываться от стенки сосудов. Далее, оторвавшийся сгусток двигается по кровяному руслу по направлению к сердцу и может попасть в артерию легкого, из-за чего возникает смертельно опасное заболевание ТЭЛА, расшифровывается как тромбоэмболия легочной артерии. Болезненные проявления иногда практически незаметны, все зависит от области, которая поражена вследствие закупорки артерии.

1. Инфаркт миокарда. Тромб перекрывает коронарную артерию мышцы сердца.
2. Инсульт головного мозга. Сгусток попадает в одну из артерий головного мозга, перекрывает кровоток и вызывает некроз тканей мозга, лишенных притока артериальной крови.
3. Частичный некроз органов или тканей: это зависит от того, какую ветку артерий закупорит оторвавшийся тромб.

Желательно предупреждать болезнь на стадии, когда еще не оторвался тромб в ноге от стенок сосуда.

Для этого необходимо вовремя выявить наличие тромбоза и принять соответствующие меры.

Заболевание крайне опасно, поэтому лечение тромбоза вен нижних конечностей должно проходить под строгим контролем медицинского учреждения. Лечащий врач проведет обследование и после сбора всех необходимых данных поставит диагноз, а затем назначит курс лечения.

Не стоит заниматься самолечением: последствия тромбоза глубоких вен нижних конечностей могут включать ТЭЛА и другие осложнения, угрожающие жизни. После определения степени тяжести заболевания будет выбран один из способов лечения.

• медикаментозным;
• хирургическим;
• комбинированным;
• может ограничиться лечебной диетой.

Если будет вовремя поставлен диагноз тромбоз нижних конечностей, лечение пройдет без особого медицинского вмешательства.

Медикаментозное лечение тромба в ноге включает применение препаратов, направленных на уменьшение свертываемости крови, и веществ, растворяющих тромбы. К ним относят антикоагулянты прямого и непрямого действия, ферментные тромболитики, ангиопротекторы, противовоспалительные препараты и другие. Данные препараты могут применяться в разном виде. Активные вещества могут поступать в организм через таблетки, мази, уколы или капельницы.

Самыми быстродействующими считаются уколы и капельницы, так как с их помощью лекарство напрямую попадает в кровь.

1. Антикоагулянты – вещества, способствующие снижению активности тромбина, также они усиливают синтез антитромбина III, что помогает разжижать кровь и увеличивает ее текучесть.
2. Тромболитики – препараты, растворяющие тромбы. Ферменты, находящиеся в составе препарата, разрушают фибриновые волокна, благодаря чему происходит растворение тромба. Также они подавляют действие свертывающих кровь веществ. Необходимость применения данной группы препаратов устанавливает врач после тщательной оценки всех рисков, так как при неполном разрушении тромба он может оторваться.
3. Ангиопротекторы – укрепляют сосуды, улучшают циркуляцию и тканевой обмен веществ.
4. Противовоспалительные препараты – вещества, уменьшающие воспалительный процесс и устраняющие болевые ощущения, вызванные образованием тромбозов.

В случае, когда венозный тромбоз нижних конечностей находится в запущенной стадии и есть риск того, что тромб в вене оторвется, врач может назначить хирургическое вмешательство по ликвидации тромба – тромбэктомию. Если есть риск образования новых тромбов и тромбэктомия противопоказана, то устанавливают кава-фильтр, проводят стентирование вены или тромболизис. Хирургическое вмешательство назначают как крайнюю меру, так как при этом нарушается целостность сосудов, что является дополнительным фактором риска.

1. Тромбэктомия – удаление тромба при помощи катетера. Катетер устанавливают в определенном месте, а к нему присоединяют шприц, которым откачивают тромботические массы.
2. Кава-фильтр – это рамная конструкция наподобие зонтика. Ее устанавливают выше тромба для предотвращения движения тромба по кровотоку.
3. Стентирование – установка металлического стента, каркаса, который расширяет просвет сосудов, суженных из-за тромба или атеросклеротической бляшки.
4. Тромболизис – прямое введение в тромб веществ, приводящих к его разрушению.

Обычно по завершении проведения операции по удалению тромба назначают курс приема противовоспалительных и противосвертывающих лекарств для предотвращения повторного образования тромбов. Тромб в ноге, симптомы которого выражены неявно, можно дополнительно лечить, используя перевязку бинтами и применением эластичного белья. Это способствует поддержанию необходимого давления и улучшает ток крови. В дополнение к основному лечению могут быть использованы примочки, компрессы, массажи и другие терапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения пораженного тромбом участка.

Главное, не перестараться, и прежде чем применять какие-то дополнительные меры, проконсультироваться с лечащим врачом.

Тромбы в венах, в основном, возникают из-за травм, а также изменения равновесия свертывающей системы крови, а значит, в рацион нужно включить пищу, разжижающую кровь и нормализующую ее баланс.

Также необходимо потреблять много жидкости: чистой питьевой воды, соков, чая и любых других напитков, снижающих густоту крови.

Диетическое питание преследует несколько основных целей, среди которых уменьшение веса, укрепление стенок сосудов, улучшение кровообращения и уменьшение густоты крови.

1. Продуктов, содержащих клетчатку, она увеличивает эластичность стенок вен и артерий.
2. Продуктов, богатых на антиоксиданты, это укрепит сосуды и поможет нормализовать обмен веществ в организме. К ним относятся: ананасы, цитрусовые, авокадо, чеснок, сладкий перец, шиповник, арбузы, морковь и другие.
3. Растительных продуктов, содержащих флавоноиды. Они укрепляют сосуды и улучшают работу сердца.
4. Морепродуктов. Они богаты на йод и другие микро- и макроэлементы, необходимые для регуляции обмена веществ.
5. Разжижающих кровь продуктов: чеснок, вишня, имбирь, лук, гранат и лимон.
6. Укроп, петрушку и другую зелень.
7. Ягоды содержат салицилаты, которые, подобно аспирину, разжижают кровь, а также много витаминов и антиоксидантов.

1. Жиры животного происхождения.
2. Острую и жареную пищу.
3. Алкогольные напитки.
4. Яйца и майонез.
5. Жирные бульоны и консервированные мясные изделия.
6. Сладости и другие высококалорийные блюда.
7. Продукты, богатые на витамин К. Он делает кровь более вязкой, что не очень хорошо для человека, имеющего тромбоз вен нижних конечностей, симптомы которого свидетельствуют о наличии серьезных нарушений.

Также желательно бросить курить, если человек имеет эту пагубную привычку. Кроме того, следует резко уменьшить потребление алкоголя или полностью от него отказаться. Необходимо чаще бывать на свежем воздухе и по возможности больше двигаться.