Главная · Прорезание зубов · Может ли рассосаться дермоидная киста у ребенка. Что представляет собой арахноидальное кистозное образование? Ведущие клиники за рубежом

Может ли рассосаться дермоидная киста у ребенка. Что представляет собой арахноидальное кистозное образование? Ведущие клиники за рубежом

Такое заболевание, как киста, представляет собой патологическое нарушение в работе организма, с образованием полостей, имеющих стенку. Развитие опухоли происходит в различных органах и по разным причинам.

Одним из видов кистозных наростов является киста дермоидная. Данная доброкачественная опухоль формируется из зародышевых листков, с содержанием частичек кожи, зубов, фолликул волос, ногтей, сальных желез и пигментных клеток.

Тератома чаще всего имеет размеры от 5 до 7 см. Но нередки случаи, когда она может достигать более 15 см в диаметре.

Как выглядит дермоидная киста, фото отображает достаточно четко.

Чаще всего она имеет округлую форму и ножку, с помощью которой происходит крепление к органу. При разрастании тератома становится более вытянутой.

Причины развития кист

Причин образования кист у ребенка существует очень много. Некоторые из них связаны с нарушением нормальной циркуляции внутритканевой жидкости и перекрытием протока железы.

Такие полости называют ретенционными кистами; они, как правило, локализуются в молочных, слюнных, сальных железах, а также в поджелудочной и щитовидной железе.

Киста у грудного ребенка может быть вызвана:

  • генетическими условиями;
  • различного рода инфекциями;
  • неисправностью в органах развивающегося эмбриона;
  • дефектами в клетках;
  • хроническими воспалительными состояниями.

Чаще всего дермоидная киста является врожденной патологией. Провоцирует ее развитие нарушение процессов в эмбриогенезе.

В результате у человека ткани кожи срастаются неправильно. В редких случаях такое заболевание может спровоцировать гормональный сбой.

При его наличии может развиться еще и триходермальная киста. Она сопровождается закупоркой выводного протока железы кожным салом, что приводит к появлению и разрастанию новообразования.

Какие бывают виды опухолей у новорожденного?

Среди большого количества кистозных образований в тканях головного мозга человека только некоторые из них способны поражать ткани коры головного мозга новорожденного.

По результатам проведенных исследований и многолетнего изучения проблемы небольших кист у новорожденного в голове, медики сегодня выделяют несколько основных видов опухолей, которые появляются по причине родовых травм или вирусных инфекций в головном мозге младенца.

Перечислим их.

Арахноидальная киста

Арахноидальная киста у младенца в голове по отзывам врачей является наиболее распространенной. Такое кистозное формирование может появиться как в процессе эмбрионального развития, так и после родов из-за механического повреждения тканей коры.

Что такое киста в голове у новорожденного? Опухоль характерна тем, что она не рассасывается самостоятельно и может провоцировать развитие нарушений работы различных участков головного мозга ребенка.

Причиной появления такой кисты могут быть как воспалительные или бактериальные недуги, так и повреждения тканей паутинной оболочки в процессе родов. Киста в голове у новорожденных когда проходит? Начать лечить такую опухоль могут уже в первые дни после рождения ребенка.

Стоит сказать, что киста такого типа, если она не подвергается постороннему влиянию бактерий или хронических воспалений, достаточно быстро уменьшается в размерах и исчезает.

Церебральная опухоль

Церебральная киста у новорожденного в голове регистрируется крайне редко. Что касается причин, то в случае с заболеванием киста в голове у новорожденного ребенка причины его развития связаны с травмированием тканей мозга.

Опухоль появляется из-за сильных внутричерепных нарушений целостности тканей серого вещества головного мозга.

Такие опухоли у новорожденных, как правило, приводят к развитию многих патологий и отклонений в развитии. Также они могут быть причинами паралича или врожденной сердечной недостаточности.

В зависимости от места своего расположения, киста такого вида нередко провоцирует нарушения зрения или слуха у младенца, сбои в работе опорно-двигательного или речевого аппарата, что влечет за собой необходимость длительного лечения и восстановления.

Коллодиальная киста

Коллодиальная киста в голове у новорожденного ребенка появляется на ранних сроках развития в утробе матери по причине генетически обусловленных патологий развития или наличия врожденных хронических заболеваний в организме женщины.

Последствия коллодиальных кист в голове у новорожденного ребенка также могут выражаться самыми опасными проблемами.

Дермоидная опухоль

Дермоидные опухоли головного мозга новорожденных являются редким, однако опасным заболеванием. Причины кисты в голове у новорожденного такого типа связаны преимущественно с замыканием и деформациями стволовых клеток, которые предназначены для формирования лица ребенка, в теле мозга.

Последствия кисты в голове у новорожденных тоже опасныы. Из-за особенностей роста и формирования такая опухоль считается крайне патогенной и токсичной.

Как правило, ребенок с дермоидной кистой не доживает до срока родов или рождается с несовместимыми с жизнью повреждениями тканей мозга.

Пинеальная опхоль

Киста у новорожденного в голове такого типа появляется в мозге ребенка по причине нарушения работы шишковидной железы. Первичные формы кисты пениальной области мозга не являются опасными или патогенными для жизни и тканей головного мозга.

Лечение кисты у новорожденного ребенка в голове также достаточно не сложное. В первые месяцы после родов дети с такими опухолями быстро восстанавливаются и приходят в норму.

В редких случаях пинеальная киста у новорожденного в голове не может диагностироваться даже на первых стадиях роста. В дальнейшем киста пинеального типа может провоцировать появление воспалений, головных болей или нарушений сна.

Во избежание негативного развития сценария, киста у новорожденного в голове должна регулярно отслеживаться на КТ или МРТ.

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Доброкачественные кисты вызваны засорением воздуховодов и других природных выделений организма. Тем не менее, некоторые кисты у детей являются опухолями или образуются внутри опухолей. Они становят потенциальную опасность и указывают на рак у детей.

Выделяют три наиболее опасные кисты:

  1. Дермоидная или эпидермоидная киста.
  2. Киста жаберной щели.
  3. Кератокиста.

Симптомы

Как правило, дермоид небольших размеров не проявляется клинически, это связано с ее медленным развитием и локализацией. В основном, симптомы дермоидной кисты начинают быть заметными, когда образование разрастается более 5-10 сантиметров, нагнаивается, воспаляется или провоцирует давление на соседние органы, реже проявляется в виде косметического дефекта. Чаще всего симптомы дермоидной кисты видны, если новообразование локализуется на коже головы, его трудно не заметить, особенно у детей. В остальных случаях дермоид диагностируется при случайном либо плановом обследовании или при обострении, нагноении, перекруте кисты.

Дермоидная киста яичника. Диагностика

Как уже было сказано, выявление наличия опухоли происходит при ручном осмотре у врача-гинеколога. Но, несмотря на поставленный диагноз, доктору для установления разновидности кисты недостаточно только осмотра. Поэтому больную отправляют на прохождение ряда обследований.

Поверхностные дермоидные кисты диагностируются при осмотре. Иногда, чтобы определить степень их инфильтрации, необходимо выполнить компьютерную томографию.

В особенности это касается дермоидной кисты, располагающейся в области лица: такие опухоли обладают способностью прорастать в глубокие слои мягких тканей или носовые пазухи.

В рамках подтверждения диагноза выполняют биопсию новообразования.

Очень важно своевременно диагностировать дермоидную кисту. Для этого могут применяться различные методики.

Все зависит от того, где такая опухоль образовалась. Если она располагается в средостении, тогда необходимо пройти томографию и пневмомедиастинографию.

Когда есть подозрения, что дермоид локализован в брюшной полости, то врач направляет на ультразвуковое исследование. Если же опухоль на голове, то делается рентген.

На снимке дермоиды выглядят как углубления и дефекты на костях черепа и характеризуются гладкими контурами. В ходе диагностики могут также применяться:.

  • эхотомография;
  • цветное допплеровское картирование;
  • компьютерная томография;
  • лапароскопия.

Если во время диагностики у пациента выявляют дермоидную кисту, то назначается лечение. На сегодняшний день самым эффективным методом является хирургическое вмешательство. Оно назначается детям от 5 лет и старше, а также взрослым, у которых нет противопоказаний к операциям под наркозом.

Анализ на онкомаркеры

Необходимой является и сдача анализа на наличие онкомаркеров в крови. Больная при этом проходит стандартную процедуру сдачи крови из вены. По результатам анализа определяется наличие раковых клеток в крови и их специфика.

Лечение народными средствами

Лечение дермоидной кисты в Израиле заключается в ее хирургическом удалении: капсула кисты вскрывается, содержимое эвакуируется. Операция носит плановый характер, и после ее завершения пациенту обычно не требуется госпитализация.

В таких ситуациях удаление дермоидной кисты в Израиле производится с применением наиболее современного медицинского оборудования и с участием врачей, прошедших специальную профессиональную подготовку:.

Последствия операции

Если киста обнаружена и удалена на ранней стадии, то последствия оперативного вмешательства незначительны, и через несколько недель женщина начинает вести привычный образ жизни. Однако бывают случаи, в основном если новообразование было запущено, когда последствия болезни очень серьезны:

— возможно развитие рецидива при частичном или неполном удалении «мешочка»;

Профилактика

Дермоидная киста — это врожденное заболевание, причиной которого является нарушение развития плода в зародышевом периоде. За последний год процент больных дермоидной кистой увеличился в два раза.

Возможно, большую роль в этом играет влияние окружающей среды, либо неправильный образ жизни беременной женщины, плод которой впоследствии страдает данным заболеванием.

Определить наличие воспаления до проявления болезни очень сложно. Именно поэтому профилактики, предотвращающей развитие кисты, не существует.

Дермоидная киста или дермоид представляет собой опухоль, в форме кисты, со стенкой из соединительной ткани. С наружной стороны это образование гладкое, а с внутренней – шероховатое, причем внутренний слой своим строением похож на кожу и включает надкожицу, многослойный эпителий, в нем содержатсят волосы, сальные и потовые железы, а также жировые включения.

Чаще всего дермоиды располагаются на верхнем или внутреннем крае глазницы, височной области, волосистой части головы, нижней части шеи, дне полости рта и области рукоятки грудины.

Симптомы дермоидной кисты

Внешне дермоидные кисты представляют собой плотные округлые образования с четкими границами, они безболезненны и не спаяны с кожей и их размеры колеблются в пределах от половины до четырех сантиметров в поперечнике. Это образование имеет тенденцию к увеличению. При локализации дермоида на костной части, образуется плоская ямка с выступающим краем.

Дермоид необходимо правильно отличать от атеромы, следует знать, что атерома — более мягкое образование, которое всегда спаяно с кожей. Кроме того, при осмотре врач всегда дифференцирует дермоид от липомы, гигромы, фибромы, лимфаденита и срединной кисты шеи.

Наиболее опасным осложнением дермоидной кисты может быть ее нагноение, при этом необходимо кисту вскрывать и дренировать.

Лечение кисты дермоидной кисты

Других методов лечения не существует, применяется лишь метод хирургического вмешательства. При этом следует полностью удалить оболочку дермоидной кисты. Если у детей младшего возраста эта операция осуществляется под наркозом, то после семи лет происходит под местной анестезией.

Часто применяют метод операции через маленький прокол , при этом время операции не превышает четверти часа, а следов, рубцов или швов после операции не остается. Благодаря применению современной техники и применения косметических швов, ребенок через пару часов уже может идти домой, чтобы через два-три дня вовсе забыть об операции.

Кисты весьма часто располагаются в позадипрямокишечном пространстве, что затрудняет их диагностирование и идентификацию. По мере роста и сдавлении прямой кишки начинают проявляться и признаки этого заболевания. Начинает отмечаться вяло прогрессирующее затруднение дефекации, которое затем проявляется в выделении каловых масс в форме ленты. Однако такое состояние не доставляет лишних страданий ребенку, болей не наблюдается. При боли все таки возникают. При этом киста может самостоятельно вскрыться наружу или в просвет кишки, что приводит к стойким внутренним, либо наружным свищам, и их непросто отличить от хронического парапроктита.

Диагностика опухоли

В простых же случаях и диагностика не представляет особых сложностей. Обычно достаточно пальцевого ректального исследования, позволяющего выявить большей или меньшей твердости припухлость между копчиком и прямой кишкой, а также уменьшение просвета последней. К косвенным признаком пресакрального дермоида относят кожные точечные воронки над копчиком в меж ягодичной складке.

Дермоидные кисты околопрямокишечной клетчатки должны удаляться в плановом порядке, а осложненные кисты позволено оперировать только после ликвидации острого воспаления.

При этом осуществляют интубационный наркоз, при этом ребенок находится на операционном столе — с опущенными ногами на животе. Осуществляется разрез кожи и клетчатки вдоль края крестца, а копчиково-анальная связка пересекается у верхушки копчика. Лигируя ветви средней крестцовой артерии подходят к кисте, после чего и начинается непосредственно удаление. Для предупреждения ранения кишки через задний проход вводят указательный палец и с его помощью отделяют кисту. Затем, под визуальным контролем отделяют заднюю стенку кисты от передней поверхности крестца. Далее наступает заднкй и боковых стенок, и, наконец, киста удаляется полностью.

Дермоидная киста у ребёнка представляет собой врождённую доброкачественную патологию. Заболевание развивается в следствии сбоя во внутриутробном развитии плода. Состоит из эпидермиса, сальных желез, частиц дермы и волосяных фолликул. Киста может разрастись до весьма внушительных размеров, чем нарушит нормальное функционирование органов.

Локализоваться опухоль может на разных частях тела: внутренняя сторона глазницы ребёнка, нижняя часть шеи, на голове (волосяной области), надбровной дуге и переносице.

Появление дермоида связано со сбоем во внутриутробном развитии эмбриона. При формировании слоёв кожи часть эктодермы отсоединяется от других участков и происходит неверное срастание тканей дермы. Причиной возникновения кисты могут стать гормональные сбои, но это крайне редкие случаи.

Некоторые учёные считают, что дермоиды могут появляться и в результате генетической предрасположенности по материнской линии.

Дермоидная киста у ребёнка проявляется с самого рождения. Из — за малых размеров увидеть новообразование можно не сразу, а только по истечению времени. Большой дискомфорт доставляет визуальное наличие опухоли, которая может достигать размера с грецкий орех . При осмотре, дермоид имеет следующие характеристики:

  • Плотная текстура при прощупывании;
  • Безболезненная пальпация;
  • Округлая или плоская форма;
  • Кожный покров над кистой без покраснения и отёчности;
  • Отсутствует спайка с кожей.

Дермоид может сформироваться в любом месте, но основные места появления следующие:

  • Глаза;
  • Область шеи;
  • Надбровная дуга;
  • На голове ребёнка;
  • Переносица;
  • За ухом;
  • Копчик;
  • Пах ребёнка.

При обнаружении у ребёнка плотного увеличения необходимо обратиться к педиатру.

Симптомы

Дермоид небольших размеров протекает абсолютно бессимптомно. Осложнение болезни очень опасно для жизни и здоровья малыша. На разных участках тела опухоль вызывает различные симптомы. К общим характеристикам можно отнести:

  • Повышение температуры тела;
  • Воспаление, покраснение кожного покрова;
  • Тошнота;
  • Тянущая боль.

Лечение

Удаление новообразования проходит только хирургическим путём и зависит от места образования, размеров, состояния здоровья и возраста пациента. Операция проходит только после достижения пятилетнего возраста ребёнка, когда организм способен перенести общий и местный наркоз .

Удаление дермоида – обязательная процедура. Медлительность может привести к нарушению функциональности органов и необратимости последствий.

Дермоидная киста глаза

Врождённая патология глаза встречается у детей достаточно часто. Она состоит из ампулоподобного расширения, которое наполнено слизью. Проявляется опухоль преимущественно в возрасте до пяти лет, но разрастается достаточно медленно.

Большие размеры опухоли могут сместить глазное яблоко вперёд или в сторону, что приводит к ограничению подвижности глаза.

Симптомы кисты глаза:

  • Отёк верхнего века, проявляющийся без боли и воспалительного процесса;
  • Опущение верхнего века. Кожный покров века растянут, но цвет не изменён;
  • Под стенкой глаза можно ощутить неподвижное образование с эластичной текстурой, которое не причиняет боли;
  • При увеличении, дермоид глаза может раздражать сосуды, что стимулирует опухоль.
  • , что может привести к ухудшению зрения.

Диагностика: при проведении компьютерной томографии или рентгена можно поставить точный диагноз. Дермоид глаза истончает костный край орбиты, что становится видно при обследовании.

Удаление дермоидной кисты глаза у ребенка возможно только хирургическим методом.

В зависимости от расположения кисты, хирург подберёт подходящую технику удаления опухоли:

  • Костно — пластическая орбитотомия (киста расположена у вершины орбиты или во внутреннем пространстве глаза);
  • Ревизия области височной ямки (часть опухоли находится в области виска);
  • Поднадкостничный доступ к опухоли (киста передней верхней части глазного яблока).

Дермоидная киста шеи

Киста шеи – полое опухолевое образование, содержащее жидкость или кашеобразную массу. Она располагается в зоне шеи: на боку или середине и протекает бессимптомно. Боковой дермоид обнаруживается сразу после рождения малыша. Срединная может быть случайной находкой родителей или медицинского работника.

Киста шеи может нагноиться, переродится в злокачественную опухоль, может образоваться свищ.

Симптомы осложнения заболевания:

  • Деформация кожи;
  • Трудность в глотании;
  • Отрывистое дыхание.

Удаление кисты возможно только хирургическим путём. Пункция в этом случае бездейственна, в полости кисты снова скапливается жидкость.

Дермоидная киста на голове

Дермоид на голове у ребёнка состоит из соединительной ткани и является самым распространённым типом кист. Симптомы проявляются только после увеличения новообразования. Осложнения опухоли на голове могут вызвать дискомфорт и отёк . Опасность заключается в бессимптомном протекании, возможности нагноения и перерастании в злокачественную патологию.

Диагностика:

  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерная томография;
  • Общие исследования;
  • Магнитно — резонансная томография.

Удаление кисты на голове у ребёнка происходит только хирургическим путём.

Дермоид надбровной дуги

Дермоид брови достигает размера до пяти сантиметров и увеличивается с ростом ребёнка. Данная опухоль довольно редко переходит в злокачественную, тем не менее требует незамедлительного врачебного вмешательства. В подростковом возрасте опухоль начинает усиленно разрастаться, что в особенности характерно для мальчиков. На ощупь новообразование абсолютно безболезненно, а возникновение боли сигнализирует о воспалении.

При наличии у ребёнка воспалительного или инфекционного процесса в организме происходит осложнение болезни: свищ, нагноение, деформация лица.

Симптомы осложнения:

  • Повышение температуры;
  • Тошнота;
  • Слабость;
  • Головокружение.

Полное удаление надбровной кисты возможно только до шести летнего возраста. Проведение операции после шести, приведёт к регулярному накоплению вещества в полости дермоида. Удаление образования нужно провести своевременно. Сформировываются не только визуальные нарушения кожи, но и изменения в головном мозге или носоглотке.

  • Интересно почитать: и

Дермоидная киста за ухом

При рождении малыша, новообразование можно увидеть не сразу из — за небольшого размера. Опухоль увеличивается только с течением времени. Своевременное обращение к врачу поможет избежать возможных последствий:

  • Воспаление и нагноение;
  • Удаление дермоида может быть неполным из-за сильного разрастания в ткани;
  • Ухудшение состояния пациента во время хирургического вмешательства.

Воспалённый дермоид удаляется только после противовоспалительной терапии. Плановая операция проходит при медленном распространении опухоли.

Дермоидные кисты глазницы и периорбитальной области часто встречаются в детском возрасте, вызывая 3-9% случаев объемных образований глазницы. Они представляют собою аномалию развития - хористому, развивающуюся из остатков эктодермы, при развитии глазницы отшнуровавшихся по линии швов или окруженных мезенхимой. Кисты выстланы ороговевающим многослойным плоским эпителием: в ее стенке выявляются волосяные фолликулы и сальные железы. Разрыв или дренирование кисты вызывают развитие хронических неспецифических гранулем.

Дермоиды могут быть поверхностными или глубокими. Вариантом дермоидной кисты являются конъюнктивальные дермоиды, развивающиеся кзади от перегородки глазницы. Чаще всего у детей развиваются поверхностные дермоиды.

а) Поверхностные дермоиды глаза и глазницы у детей . Они часто манифестируют в младенческом возрасте в виде округлого новообразования, обычно в области верхне-височного края глазницы. Четверть из них развиваются в медиальной части глазницы; они могут быть выстланы многослойным плоским эпителием. Новообразования не причиняют боль, безболезненны при пальпации, плотные, не флуктуируют, часто неподвижны, фиксированы к нижележащей кости. Поскольку они обычно расположены за пределами глазницы, смещения глазного яблока не происходит.

Позади заднего края новообразования можно пропальпировать край глазницы. Иногда неожиданно обнаруживается, что кажущаяся поверхностной дермоидная киста простирается в височную ямку, задние отделы глазницы или даже внутричерепное пространство. Такие дермоиды «по типу гантели» могут проявляться типичными симптомами поверхностных дермоидов, но они имеют форму песочных часов и простираются в височную ямку, 1,5-34% таких случаев сопровождаются отеком височной области. Очень редко наблюдается провоцируемый жевательными движениями экзофтальм с нарушением зрения или без такового (жевательная осцилопсия), возникающий вследствие сдавления височной мышцей при жевании сообщающихся друг другом кист. Описан целлюлит глазницы на фоне свищевого хода орбитального дермоида. Также описаны сопутствующие друг другу отдельные кисты глазницы и височной ямки.

При лучевых исследованиях дермоидные кисты имеют характерный вид: при КТ - наиболее информативном методе визуализации изменений кости - выявляется четко отграниченная округлая масса, сопровождающаяся истончением и гладкой эрозией нижележащей кости. Часто при КТ и МРТ выявляется содержимое гетерогенной плотности. У 71% из 70 пациентов выявлялось содержимое жировой плотности, его наличие внутри кисты считается диагностическим признаком.

Большое значение имеет предоперационное обследование, направленное на исключение глубоко проникающих кист. Если киста небольшая, подвижная и легко пальпируется на всем ее протяжении, лучевое исследование может не потребоваться; при крупных кистах с нечетко определяемыми глубоко лежащими краями наилучшим методом диагностики является КТ или МРТ с толщиной срезов через новообразование 2 мм, предпочтительно в корональной проекции.

Иссечение поверхностных дермоидных кист относительно несложно. Мы предпочитаем выполнять эту операцию в возрасте пяти лет, что позволяет избежать случайного разрыва или эпизодов воспаления вследствие спонтанного истечения содержимого. Разрез можно выполнять прямо над новообразованием, выше него, ниже или через бровь. После выполнения разреза по складкам кожи или эндоскопического удаления остаются менее заметные послеоперационные рубцы. Хотя желательно удалять интактную кисту, интраоперационный разрыв не катастрофичен, если тщательно удалить всю кисту и ее содержимое.

Чтобы выделить нижележащую кость можно выполнить декомпрессию кисты . Не полностью удаленная стенка кисты или остатки ее содержимого могут вызвать хроническую воспалительную реакцию с формированием свищевого хода и персистирующими выделениями. Разрыв кисты с выраженными признаками воспаления наблюдался лишь у четырех из 17 пациентов с разрывом кисты: чаще наблюдалась неспецифическая липогранулематозная реакция.

Для полного и безопасного иссечения «гантелевидных» дермоидов, простирающихся в полость черепа, может потребоваться нейрохирургический доступ.

б) Глубокие дермоиды глаза и глазницы у детей . Они манифестируют в подростковом и взрослом возрасте, постепенно увеличиваясь в размерах и вызывая смещение содержимого глазницы; таким же образом они проявляются и у младенцев. Обычно пропальпировать удается лишь гладкий округлый передний край новообразования, хотя оно может простираться до верхушки глазницы. Новообразование может вообще не пальпироваться. Наиболее частыми симптомами являются экзофтальм и/или смещение глазного яблока, но могут также отмечаться нарушения подвижности глаза, расстройства зрения и боли. Дермоидные кисты могут развиваться в толще наружной прямой мышцы или быть фиксированы к ней.

Данные КТ при глубоких дермоидах такие же, как и при поверхностных, за исключением часто встречающихся дефектов стенки глазницы неправильной формы, а также склероза, неправильной фестончатости и зазубренности нижележащей кости. В стенках крупных дермоидных кист могут образовываться кальцинаты неправильной формы по типу «яичной скорлупы».

Лечение глубоких дермоидов может вызывать трудность, поскольку для предотвращения развития осложнений необходимо полное иссечение новообразования. Большое значение для выбора правильного хирургического доступа имеет предоперационное клиническое и лучевое обследование, варианты доступа включают в себя комбинированную переднюю и латеральную орбитотомии или фокальную маргинотомию. Хотя ранее считалось, что оперативное лечение лучше отсрочить до момента прекращения роста костей, такая отсрочка может не способствовать правильному развитию костей лица.

в) Дермоид конъюнктивы . Половина дермоидов конъюнктивы обычно манифестирует у подростков и взрослых, локализуются в медиальной части и связаны со слезным мясцом. Они не фиксированы к костям глазницы, выстланы типичным конъюнктивальным эпителием, содержащим бокаловидные клетки и добавочные структуры, содержимое кисты слизистое или смешанное. Лечение - полное иссечение.

(А) Типичная поверхностная дермоидная киста брови у 18-месячного мальчика.
При обследовании не было выявлено прорастания новообразования в глазницу, хотя во время операции обнаружен небольшой отросток, проникающий в кость (Б).
Он был выделен и каутеризирован. Киста удалена целиком.

(А) В течение нескольких лет у этого 10-летнего мальчика наблюдалось постепенно увеличивающееся новообразование левого верхнего века.
(Б) При Т1-взвешенной МРТ видно, что оно локализуется в переднем отделе и его содержимое по плотности соответствует орбитальной жировой клетчатке.
(В) На корональном срезе видно, что новообразование образует на глазном яблоке вдавление. Оно было полностью иссечено и оказалось дермоидной кистой.

Операция удаления «гантелевидного» дермоида.
Кость в области «перетяжки» была резецирована.

(А) Дермоид глазницы.
(Б) При МРТ выявляется ретробульбарное новообразование в латеральной части левой глазницы.

У грудничка могут быть обнаружены различные кожные или подкожные узелки. Это кисты, большинство из которых являются доброкачественными и проходят самостоятельно. Но некоторые формирования становят для ребенка опасность и должны быть дифференцированы как можно раньше.

Киста ‒ закрытая капсула или мешкообразное образование, наполненное жидким, полутвердым или газообразным содержимым. Киста у грудничков возникает в тканях и может поражать любую часть тела. В размерах кисты варьируются от микроскопических до крупных.

Киста у грудного ребенка: причины

Киста у грудного ребенка может быть вызвана:

  • генетическими условиями;
  • различного рода инфекциями;
  • неисправностью в органах развивающегося эмбриона;
  • дефектами в клетках;
  • хроническими воспалительными состояниями.

Типы детских кист

Доброкачественные кисты вызваны засорением воздуховодов и других природных выделений организма. Тем не менее, некоторые кисты у детей являются опухолями или образуются внутри опухолей. Они становят потенциальную опасность и указывают на рак у детей .

Выделяют три наиболее опасные кисты:

  1. Дермоидная или эпидермоидная киста.
  2. Киста жаберной щели.
  3. Кератокиста.

Дермоидная и эпидермодная киста у грудничков

Это виды, в основном доброкачественных образований, различаются локализацией:

  1. Дермоидная киста у грудного ребенка ‒ это врожденное повреждение нижнего слоя кожи, которое, как правило, распределено вдоль линии эмбриональных слияний лицевых процессов или в нейронной оси.
  2. Эпидермоидная киста у грудничка образуется в верхнем слое кожи и обычно состоит из эпидермальной ткани и мусора.

Выявляется у новорожденных или маленьких детей. Преимущественно локализируется вблизи лица и волосистой части головы (около родничка, верхней боковой области лба, бокового века), а также подбородочной области, хотя повреждения могут возникать на любом участке кожи головы, лица, оси позвоночника или кости.

Дермоидные и эпидермоидные кисты, что перерождаются в рак, способны проникать под кожу или вглубь кости.

Эти кисты развиваются во время беременности. Они формируются в тех случаях, когда клетки кожи или такие элементы, как волосяные фолликулы, потовые или сальные железы, проникают внутрь кожи.

Дермоидные и эпидермоидные кисты почти всегда присутствуют при рождении, однако могут быть незамеченными, пока не произойдет травма.

Признаки варьируются в зависимости от месторасположения:

  1. Кисты кожи головы обычно безболезненные, подвижные, медленно увеличиваются в размерах. Кожа вокруг кисты нормального цвета. Осложнения включают инфицирование и воспаление.
  2. Киста у грудного ребенка в кости немного тверже и менее мобильна. Киста в полости черепа может проникнуть в мозг.

Большинство поражений волосистой части головы, а также онкологические заболевания у детей. могут быть диагностированы на медицинском осмотре, иногда с помощью средств визуализации.

Повреждения, связанные с черепом, как правило, требуют использования рентгеновских лучей, реже компьютерно-резонансной или магнитно-резонансной томографии, чтобы убедится, что нет проникновения в мозг.

Из-за возможности проникновения в череп, рекомендовано хирургическое удаление. Операция относится к несложным. Большинство детей могут вернуться домой на следующий день и возобновить повседневную деятельность, в том числе купание (через 2-3 дня).

Киста жаберной щели у грудничков

Аномалия жаберной щели формируется у детей из тканей внутри шеи. Кисты, как правило, расположены недалеко от переднего края кивательной мышцы, которой является мышца шеи, что простирается около сосцевидной (челюстной) кости по ключицу и грудину.

Такие виды нарушений и детская онкология зачастую связаны между собой, поскольку формируют злокачественные образования. Однако, такие заболевания хорошо поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз.

Аномалия жаберной щели развивается в период эмбрионального развития, когда структуры и ткани, которые образуют шею и горло, неправильно растут. Они формируют карманы, содержащие посторонние клетки. Киста жаберной щели выстлана кожей и лимфатическими клетками, содержащими жидкость, которая секретируется из них.

Нарушения жаберной щели не очень ощутимые и каждый ребенок их испытывает по-разному. Но общие симптомы включают:

  • небольшое уплотнение преимущественно на одной стороне шеи у переднего края кивательной мышцы;
  • небольшое отверстие в коже, через которое вытекает слизь или иная жидкость вблизи переднего края кивательной мышцы.

Киста жаберной щели у грудного ребенка диагностируется путем физического осмотра. Однако, раковые заболевания выявляются с помощью следующих процедур:

  • компьютерная томография использует сочетание рентгеновского излучения и компьютерной техники для производства горизонтального, или осевого, изображения;
  • биопсия ‒ процедура забора образцов тканей для исследования под микроскопом.

Определяется на основе уровня отклонения и выяснения таких особенностей:

  • возраста ребенка, общего состояния здоровья и анамнеза заболевания;
  • степени нарушений;
  • ожиданий от терапии.

Лечение может включать хирургическую операцию по удалению массы, а также комплексное применение антибиотиков.

Кератокиста

Эта киста у грудничка редкое, в основном доброкачественное образование, однако способное развивать агрессивную форму кистозной опухоли, которая зачастую влияет на нижнюю часть челюсти.

Преимущественно протекает бессимптомно, но иногда наблюдается отек челюсти.

Окончательный диагноз ставится на основе гистологического анализа, проведенного под микроскопом.

  • широкое или местное хирургическое иссечение;
  • удаление кисты вместе с ее капсулой;
  • проведение кюретажа (выскабливание тканей);
  • периферийная остектомия (удаление части костных тканей) после выскабливания и / или энуклеация.

Важно знать:

http://orake.info

Киста представляет собой четко ограниченное образование, внутри которого находится определенное биологическое содержимое, обычно жидкое. Киста у ребенка, так же как и у взрослого, может быть разного размера и различной локализации. Кистозные разрастания бывают врожденными и приобретенными. Обнаружение кисты у ребенка часто становится поводом для волнений у родителей. Рассмотрим причины появления этих образований и способы их лечения.

Причины развития кист

Причин образования кист у ребенка существует очень много. Некоторые из них связаны с нарушением нормальной циркуляции внутритканевой жидкости и перекрытием протока железы. Такие полости называют ретенционными кистами; они, как правило, локализуются в молочных, слюнных, сальных железах, а также в поджелудочной и щитовидной железе.

Рамоляционная киста может появиться в результате повреждения ткани органа при воспалении или другой патологии. Возникают такие кисты в любом месте.

Смещение эпителия в брюшной полости, суставах или позвоночнике после перенесенных травм приводит к появлению травматических кист.

У детей часто встречаются врожденные кисты, причинами которых обычно становятся патологии во время беременности, а также хронические заболевания женщины.

Дермоидная киста у ребенка

Дермоидная киста, или дермоид, – образование, имеющее округлую форму и стенки из соединительной ткани. Внутри кистозная полость шероховатая, а снаружи гладкая. Внутренние стенки дермоида по строению похожи на кожу и состоят из многослойного эпителия и надкожицы, имеют сальные и потовые железы, жировые и волосяные включения.

Чаще всего дермоидная киста у ребенка располагается на верхнем или внутреннем крае глазницы, в области виска, на волосистой части головы и нижней части шеи. Иногда дермоид локализуется в области грудины или на дне ротовой полости.

Такая киста у ребенка формируется в период внутриутробного развития, но заметной сразу после рождения она бывает не всегда. Ее величина может достигать размеров крупной горошины и даже грецкого ореха. Дермоид бывает однокамерным или двухкамерным.

Симптоматика патологии часто отсутствует. Обычно выраженность симптомов повышается по мере увеличения кисты. Кроме того, признаки дермоидной кисты появляются при ее воспалении, нагноении либо сдавливании соседних тканей.

Для этого вида кист характерны следующие проявления:

  • Округлая форма, отсутствие спаянности с кожей;
  • Эластичность и плотность на ощупь, безболезненность при пальпации;
  • Неизменность кожи над образованием, отсутствие изъязвлений и высыпаний.

Дермоидная киста у ребенка, которая расположена на веке, способна нарушать четкость зрения. Дермоид на копчике нередко вызывает нарушения мочеиспускания и дефекации. Дермоидное образование на яичнике у девочки становится причиной сильных болей в животе. Если киста локализуется в позадипрямокишечном пространстве, она сдавливает прямую кишку, в результате затрудняется дефекация, а каловые массы выделяются в форме ленты. В случае инфицирования образование может вскрыться наружу или в просвет кишки, способствуя появлению свищей.

Основным методом диагностики кист у ребенка является компьютерная и магнитно-резонансная томография. Лечение дермоидов только хирургическое. В зависимости от локализации, размера кисты и некоторых других факторов, удаление образования может проводиться через маленький прокол (лапароскопия) либо посредством оперативного вмешательства. Операция у деток до семи лет выполняется под общим наркозом, для старших детей применяют местную анестезию.

Киста головного мозга у ребенка

Кисты мозга похожи на маленький шарик, заполненный водой. Иногда они представляют собой ограниченный участок мозговой оболочки, стенки которого слиплись после перенесенного воспалительного процесса.

Часто врожденная киста головного мозга у ребенка образуется в результате воспаления, которое малыш перенес в материнской утробе. Еще одной распространенной причиной появления такого кистозного образования у детей называют родовые травмы.

Существует много классификаций кист головного мозга. Согласно одной из них, кисты бывают арахноидальные и церебральные. Арахноидальная киста локализуется на поверхности мозга; наиболее частой причиной ее образования является перенесенный воспалительный процесс.

Церебральная киста у ребенка формируется в толще мозга, поэтому ее еще называют внутримозговой. Такая кистозная полость чаще всего образуется после родовой травмы. Церебральные кисты, по сути, являются скоплением жидкости на месте погибшего участка мозга. Таким образом, жидкость замещает утраченный объем мозгового вещества.

Симптомы, свидетельствующие о наличии внутримозговой кисты у ребенка, зависят от места ее локализации, вида, размера и многих других факторов. Наиболее частыми признаками заболевания являются головные боли, чувство давления или распирания в голове, нарушения слуха и зрения, шум в ухе, нарушение равновесия.

Диагностика кисты головного мозга у ребенка проводится с помощью МРТ или КТ. Лечение данной патологии только хирургическое: радикальное или паллиативное. Радикальная хирургия заключается в трепанации черепа с последующим удалением кисты. Паллиативные методы включают шунтирование (содержимое кисты удаляют с помощью шунтирующей системы) и эндоскопию (киста извлекается эндоскопом).

Нередко киста у ребенка рассасывается самостоятельно. Это особенно характерно для врожденных образований: они исчезают в течение первого года жизни. В некоторых случаях киста может существовать у человека всю жизнь, ничем себя не проявляя. Если же возникает необходимость в удалении кистозной полости, важно сделать это своевременно и у опытного хирурга.

Текст: Галина Гончарук

http://lady7.net

Заведующий отделением детской хирургии детской больницы Сафра.

Дермоидная киста – доброкачественное новообразование, представляющее собой полость, которая окружена плотной капсулой. В полости кисты могут находиться ороговевшие чешуйки кожи, сальные железы, волосяные фолликулы, фрагменты зубов или жидкость. Дермоидная киста у ребенка формируется в эмбриональном периоде, но ее присутствие не всегда бывает заметным на момент рождения. Для этих опухолей характерен медленный рост, и, как правило, они не причиняют существенного дискомфорта пациенту до тех пор, пока не происходит нагноение кисты или разрыв ее оболочки. Лечение дермоидной кисты в Израиле заключается в ее хирургическом удалении. Подавляющее большинство дермоидных кист располагаются близко к поверхности кожи, и их удаление не представляет технической сложности. В редких случаях дермоидная киста у ребенка может локализоваться в малом тазу, головном или спинном мозге. В детской больнице Сафра лечение редких форм дермоидной кисты производится с применением современных малоинвазивных хирургических методик, позволяющих выполнить полное удаление опухоли и нанести минимальный ущерб здоровым тканям.

Дермоидная киста у ребенка формируется на внутриутробном этапе развития из эмбриональных листков. Большинство новообразований данного типа локализуются в области лица, на поверхности спины или ягодиц, а также в яичниках. Дермоидные кисты безболезненны, и если они располагаются далеко от поверхности кожи, их присутствие некоторое время может оставаться незамеченным. Исключение составляют случаи, когда капсула кисты разрывается или же происходит нагноение ее содержимого.

Диагностика

Поверхностные дермоидные кисты диагностируются при осмотре. Иногда, чтобы определить степень их инфильтрации, необходимо выполнить компьютерную томографию. В особенности это касается дермоидной кисты, располагающейся в области лица: такие опухоли обладают способностью прорастать в глубокие слои мягких тканей или носовые пазухи. В рамках подтверждения диагноза выполняют биопсию новообразования.

Для диагностики дермоидной кисты яичника производят УЗИ органов малого таза или – значительно реже – лапароскопию.

Показания к удалению поверхностных дермоидных кист

Дермоидные кисты, расположенные близко к поверхности кожи, не нуждаются в экстренном хирургическом лечении. Их удаление необходимо при наличии следующих показаний:

  • Киста воспаляется и становится болезненной
  • Киста быстро увеличивается в размерах или меняет цвет
  • Наличие кисты представляет серьезный косметический дефект

Лечение дермоидной кисты в Израиле

Лечение дермоидной кисты в Израиле заключается в ее хирургическом удалении: капсула кисты вскрывается, содержимое эвакуируется. Операция носит плановый характер, и после ее завершения пациенту обычно не требуется госпитализация. В особую категорию выделяют дермоидные кисты, которые располагаются поблизости от жизненно важных органов или в труднодоступных анатомических отделах. В таких ситуациях удаление дермоидной кисты в Израиле производится с применением наиболее современного медицинского оборудования и с участием врачей, прошедших специальную профессиональную подготовку:

  • Дермоидные кисты головного мозга. Их удаление производится в рамках нейрохирургической операции и с использованием средств интраоперативной визуализации.
  • Дермоидные кисты носовых пазух (синусов). Встречаются крайне редко, требуют хирургического лечения. Их удаление представляет особую сложность.
  • Дермоидные кисты яичника. Перекрут ножки кисты, разрыв кистозной капсулы или инфицирование содержимого нуждаются в экстренном лечении. В редких случаях дермоидная киста яичника может малигнизироваться (трансформироваться в злокачественную опухоль). Удаление дермоидной кисты яичника в Израиле обычно выполняют в рамках малоинвазивной операции – лапароскопии.
  • Дермоидные кисты спинного мозга. Новообразование обычно выступает над поверхностью кожи в нижнем отделе спины. Такие кисты легко инфицируются и нуждаются в хирургическом удалении. Прогноз их лечения, как правило, благоприятный.

СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ

Пожалуйста, заполните ваши данные.
Наш медконсультант перезвонит Вам с оптимальным решением Вашей проблемы.

http://safra.sheba-hospital.org.il