Заболевания острая фаза хронических. Мир хронических заболеваний или как победить хронические заболевания видео. Контрольные вопросы для проверки усвоения материала

Рейки при острых и хронических заболеваниях и накопленным опытом.

Острое состояние болезни уже говорит нам о том, что "проблема" вызвавшая заболевание созрела и стоит остро перед нами. Поэтому острые заболевания, как правило, излечиваются довольно быстро. Из моего опыта могу сказать, что первый сеанс Рейки проходит без особых происшествий, после второго или третьего сеанса может наступить сильное обострение, связанное как правило с усилением боли. Это хороший признак, показывающий нам, что что-то сдвинулось с места, что блок вызвавший заболевание готов рассосаться. Следующий сеанс Рейки снимает боли и приносит исцеление. После этого важно эффект исцеления закрепить, т.е. продолжать давать Рейки один раз в неделю в течение трёх последующих недель. Конечно иногда может потребоваться большее количество сеансов, чтобы добиться сдвига в протекании заболевания, но, как правило, 1-2-х недель достаточно, чтобы исцелить острое заболевание.

Хроническое заболевание говорит нам о том, что "причина" давно уже игнорируется больным, блок затвердел и нам потребуется гораздо больше времени, чтобы Рейки могло принести исцеление. Сначала потребуется какое-то количество сеансов (которое предсказать совершенно невозможно, т.к. это зависит от срока давности возникновения болезни и степени затвердения блока), чтобы болезнь обострилась. Это где-то логично, мы не можем ожидать, что накопленные за всю жизнь проблемы могут исчезнуть за несколько дней. Больной был бы не в состоянии справиться с этим за несколько дней, так как он должен на причинных уровнях возникновения болезни переработать свою проблему и затем интегрировать освободившуюся энергию. С Рейки этот процесс протекает достаточно мягко, т.к. Рейки ставит перед нами только те задачи, которые мы в состоянии проработать и осознать.

После обострения хронического заболевания энергия работает далее по схеме исцеления острых заболеваний.

Здесь следует подчеркнуть, что в некоторых случаях исцеление может не наступить. Мы не можем знать, а зачастую и принимающий энергию Рейки сам не знает, готов ли этот человек отпустить свою болезнь.

Возможно она ему ещё нужна для внутренней работы над собой. Кроме того, известно, что некоторые люди ни за что на свете не расстанутся со своей "любимой" болезнью, потому что она является хорошим способом привлечения внимания других людей к себе.

Каждый решает для себя сам, хочет ли он выздороветь или остаться больным и хочет ли он жить или умереть.

Прежде чем приступить к сеансу Рейки с другим человеком, необходимо рассказать ему как работает Рейки, предупредить его, что может наступить обострение, сопровождающееся усилением болей, за которым приходит исцеление. Эта беседа крайне важна как для нас (мы не должны забывать о возможных юридических последствиях, если мы не предупредим человека нам доверившегося), так и для принимающего Рейки, т.к. подготовив его мы замещаем страх знанием и таким образом создаём благоприятные предпосылки для работы с ним.

Часть II

Практическое применение Рейки

Я СТУПЕНЬ РЕЙКИ

1-я ступень даёт возможность ученику работать в основном на физическом уровне. Ежедневное самолечение способствует росту самопознания путём устранения блоков в нашем теле. Рейки возвращает энергию и гармонию в те зоны тела, которые долгое время были лишены питающей и целительной жизненной энергии.

Многие люди идут по жизни в состоянии гипноза, т.е. фокусируясь лишь на личных условиях жизни. Они не замечают всего происходящего вокруг них. Потеря периферийного зрения делает людей односторонними, потерявшими более широкой взгляд на жизнь. Нам следует научиться видеть жизнь так, как она на самом деле проходит, а не через призму ранее сложившихся представлений.

Является ли заболевание пациента острым или хроническим - в чем отличие? По определению острое состояние интенсивно, ограниченно конкретными симптомами проявления, кратковременно и заканчивается либо выздоровлением, либо смертью; тогда как хронические заболевания со временем имеют тенденцию к ухудшению, не излечиваются, вызывают дискомфорт, боль, нетрудоспособность или даже смерть.
Острое или хроническое?
Простуды, грипп, инфекция мочевого пузыря, пневмония и (инфекция среднего уха являются типичными острыми состояниями. Бактериальные инфекции в большинстве случаев острые. Некоторые вирусные инфекции также острые, такие как ветрянка или корь, в то время как вирусные заболевания - герпес или СПИД - являются хроническими. Грибковые инфекции также могут быть острыми и хроническими. Травмы и состояния, требующие оказания первой помощи, также относятся к острым, хотя могут иметь хронические последствия или делать человека нетрудоспособным, если не лечить их немедленно и эффективно.

Диабет, артрит, аутоиммунные заболевания, экзема, аллергии, нарушения эндокринной системы, астма, сердечные заболевания и рак, в большинстве, считаются хроническими заболеваниями. Само слово «хронический» обозначает длительность по времени как фактор заболевания (от греч. «хронос» - время). Хронические заболевания, могут иметь начальную острую фазу, или же эта острая фаза может проявляться в другое время на определенный срок. Эти обострения хронического состояния часто ошибочно принимаются за острые заболевания.

Перед назначением гомеопатических препаратов необходимо определить, является ли состояние острым или хроническим. Рекомендуется начинать с обширного первоначального изучения заболевания, целью которого является нахождение хронического/конституционального препарата пациента, основанного на целостности симптомов. Если у пациента параллельно имеется менее серьезное заболевание, такое как простуда или кожная инфекция, это будет отмечено, но до тех пор пока симптомы не будут длительными или рецидивными, им не будет придаваться особое значение в конечном анализе. Когда назначается конституциональный препарат, ожидается, что он устранит хронические симптомы в течение некоторого времени, повышая у человека сопротивляемость к острым заболеваниям.

Лечение острых проблем во время конституционального лечения
Иногда, после начала приема гомеопатического препарата, во время конституционального лечения возникает острое заболевание. Если острое заболевание представляет угрозу для жизни, необходимо немедленно принять меры по оказанию скорой помощи, как конвенциональной аллопатической, так и гомеопатической. Гомеопатическое лечение может помочь при угрожающих жизни заболеваниях, если симптомы очень четкие и результаты назначения видны сразу или очень скоро после назначения препарата.

Если обострение имеет конкретные ограниченные симптомы проявления на фоне хронических, к примеру воспаленное горло, небольшая простуда или грипп, вполне эффективной мерой является более частый (раз в 4-8 часов) прием конституционального препарата. В большинстве случаев обострение проходит в течении короткого времени, что, кстати, является хорошей индикацией того, что конституциональный препарат подобран верно.

Назначение при острых заболеваниях
В некоторых случаях больные не реагируют на дополнительный прием конституционального препарата и если ничего не изменяется за 12-24 часа, можно предписывать препарат, подходящий под острые симптомы. Прежде всего необходимо установить, действительно ли острые симптомы являются проявлением независимого острого заболевания (такого как инфекция), или же это острое ухудшение хронического состояния (такое как приступ астмы у пациентов с хронической астмой; обильная кровавая диарея или возвращение ментальных и эмоциональных симптомов у пациентов с колитом).

Некоторые обострения хронического заболевания, такие как приступ астмы, могут не отвечать на конституциональный препарат, но будут хорошо лечиться препаратом, подходящим под острые специфические симптомы приступа. Например, пациент, принимающий Тую в качестве конституционального препарата, может иметь хорошую реакцию на Натриум сульфурикум или Арсеникум во время приступа астмы, если симптомы с ними согласуются.

Иногда. при остром гомеопатическом назначении может понадобиться несколько препаратов по мере изменения симптомов болезненного состояния. Например, в случае обыкновенной простуды можно назначать Аллиум цепа или Аконит при насморке и воспаленном горле, но если простуда переходит в грудную клетку и вызывает кашель, более эффективными будут Бриония, Дрозера или Спонгия, назначаемые на основе определенных особенностей и модальностей кашля.

Но чаще всего в острых случаях одного, правильно назначенного, препарата должно быть достаточно, чтобы подавить заболевание в зародыше или полностью его устранить. Хорошим примером является обычное использование Белладонны и Феррума фосфорикума при первых признаках лихорадки с высокой температурой или Аконита, если симптомы начинаются внезапно после выхода на холод или ветер. Когда монопрепарат полностью совпадает с симптомами болезни, острое заболевание может быть быстро излечено без развития дальнейших стадий заболевания. Хамомилла, Пульсатилла или Меркуриус могут оказаться полезными в этом смысле при отите среднего уха. Кантарис или Сарсапарилла могут быстро облегчить жжение и дискомфорт при остром цистите.

Четкость и сила действия гомеопатических препаратов при оказании именно первой помощи убедила многих скептиков в реальности гомеопатического лечения. Использование Арники при травматических повреждениях, Кантариса при ожогах, Гиперикума при поражениях нервной системы и Аписа при укусах и аллергических реакциях подтверждает эффективность хорошо подобранного гомеопатического препарата в экстренных случаях.

Изменения ментального — эмоционального состояния
При остром заболевании рекомендуется оценить, произошли ли какие-либо изменения в ментальном или эмоциональном состоянии пациента. Эта оценка помогает определить и откорректировать дальнейшее ведение гомеопатического лечения.

В случаях совпадения эмоциональных и ментальных симптомов острого состояния пациента с конституциональным, когда отдельные физические и общие симптомы также находятся в пределах конституционального препарата, то данный конституциональный препарат можно с уверенностью предписывать.

Если ментальное-эмоциональное состояние остается прежним, но физические симптомы радикально изменились, тогда может временно понадобиться дополнительный острый препарат.

Если физические симптомы прежние, но ментальное-эмоциональное состояние резко изменилось, необходимо перепроверить и взвесить возможность назначения нового конституционального препарата. В этом смысле, острое состояние может оказаться «преддверием» к более точному конституциональному предписанию. Как правило все последующие обострения должны лечиться данным новым конституциональным препаратом.

При назначении препарата в остром или хроническом состоянии, важно четко знать что нужно лечить в данном конкретном случае и на что направлено действие выбранного вами препарата (знание целебных свойств лекарств)? Вы хотите, чтобы препарат вылечил ветряную оспу или хроническую экзему? Вы хотите направить действие на ментальные или эмоциональные аспекты, учитываете ли вы странные, редкие и специфические симптомы острого заболевания, входят ли они в рамки конституционального препарата или же являются абсолютно новыми?

При назначении на острые состояния помните, что вы решаете проблему с временными рамками, в пределах которых ожидается предсказуемая ответная реакция. Таким образом проявляется смысл гомеопатического лечения. Правильный выбранная стратегии назначения для быстрого разрешения острого состояния, должна сохранять и приумножать действие конституционального лечения.

Большинство инфекционных заболеваний протекают в несколько стадий. Обычно болезнь начинается с инкубационного периода. Это время, которое проходит с момента заражения до появления первых симптомов. Возбудитель уже прорвал первую линию обороны, проник в организм, но для того, чтобы громко заявить о своем присутствии, ему еще предстоит размножиться, выделить достаточное количество токсинов.

Далее следует продромальный период, который еще называют периодом предвестников. Ярких симптомов пока еще нет. Беспокоит слабость, головная боль, ломота в мышцах, немного повышается температура тела, что приводит к легкому ознобу. За примером далеко ходить не надо: наверняка вы испытывали состояние, когда нет ни насморка, ни кашля, ни боли в горле, но по общему самочувствию вы уже догадываетесь, что «похоже, начинается простуда». Продромальный период обычно продолжается 1–3 дня, но он бывает не при всех инфекциях.

В полную силу все симптомы инфекционного заболевания разворачиваются в период разгара. Собственно, на этой стадии многие люди и обращаются к врачам. Затем симптомы идут на спад, и, наконец, наступает выздоровление. Когда человек уже здоров, у него еще могут сохраняться остаточные явления, при некоторых инфекциях он все еще остается заразен для окружающих, как правило, в течение нескольких дней.

Какие же симптомы должны заставить обратиться к врачу? Все проявления инфекционных заболеваний можно разделить на общие и местные.

В чем разница между общими и местными симптомами во время инфекций?

Общие проявления при всех инфекционных заболеваниях одинаковы. Больной человек чувствует недомогание, слабость, быстро устает, становится вялым, сонливым. Беспокоят головные боли, боли и ломота в мышцах, костях. Повышается температура тела. Общие симптомы возникают из-за отравления организма токсинами возбудителей и продуктами воспалительной реакции. По этим проявлениям невозможно точно сказать, какой инфекцией болен человек, и в инфекции ли вообще дело.

Местные проявления возникают непосредственно в органах, пораженных болезнетворными микроорганизмами:

Респираторные инфекции: насморк, выделения из носа, кашель, чихание, першение и боль в горле, «заложенность» ушей, осиплость голоса.
Кишечные инфекции: боль в животе, частый жидкий стул, иногда с примесями крови, тошнота и рвота, снижение аппетита.
Инфекции, передающиеся половым путем: выделения из влагалища у женщин и из мочеиспускательного канала у мужчин, боль, зуд, покраснение, высыпания в области половых органов, боль и жжение при мочеиспускании, частые позывы.
Инфекции печени (вирусный гепатит): боли и тяжесть под правым ребром, желтуха, увеличение живота (асцит), темная моча, светлый кал.

Иногда местных симптомов нет вообще, но есть общие, например, долго сохраняется повышенная температура. В таких случаях установить диагноз бывает непросто. Врач-инфекционист назначит дополнительные методы диагностики, консультации других специалистов.

Как проявляются острые и хронические инфекции?

При острых инфекциях симптомы выражены более ярко, но сохраняются они недолго, как правило, 3–10 дней. Для хронических инфекционных заболеваний характерны менее выраженные проявления, но они протекают в течение длительного времени. Болезнетворные микробы могут «сидеть» в организме годами, изматывая его, снижая иммунную защиту, вызывая аутоиммунные нарушения.

Нередко хронические инфекции протекают волнообразно. Возникает обострение, которое своими яркими проявлениями напоминает острое заболевание. Затем симптомы идут на спад, больной чувствует себя лучше, наступает период ремиссии - стихания процесса и улучшения состояния. Через некоторое время следует очередное обострение.

К каким осложнениям может привести инфекция, если не лечиться?

Большинство инфекций не представляют особой угрозы. Однако стоит помнить о том, что даже банальное ОРЗ может привести к серьезным осложнениям. Особенно высоки риски у маленьких детей и пожилых людей, у лиц со сниженным иммунитетом. Если болезнь долго не проходит, симптомы усиливаются, не стоит медлить с обращением к врачу.

Профессиональное заболевание – заболевание, вызванное воздействием вредных условий труда.

Профессиональное отравление – острая или хроническая интоксикация, вызванная вредным химическим фактором в условиях производства.

Острое профессиональное заболевание – заболевание, возникшее после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных профессиональных факторов. Под профессиональной заболеваемостью понимается число лиц с впервые установленным заболеванием в текущем календарном году, отнесенное к числу работающих (на конкретном предприятии, отрасли, министерства, и т.д.).

Хроническое профессиональное заболевание – заболевание, возникшее после многократного и длительного воздействия вредных производственных факторов.

Острым профессиональным отравлением называется заболевание, возникшее после однократного воздействия вредного вещества на работающего. Острые отравления могут иметь место в случае аварий, значительных нарушений технологического режима, правил техники безопасности и промышленной санитарии, когда содержание вредного вещества значительно, в десятки и сотни раз, превышает предельно допустимую концентрацию. Возникающее в результате этого отравление может окончиться быстрым выздоровлением, оказаться смертельным, либо вызвать последующие стойкие нарушения здоровья.

Хроническим отравлением называется заболевание, развиваю-щееся после систематического длительного воздействия малых концентраций или доз вредного вещества. Имеется в виду дозы, которые при однократном поступлении в организм не вызывают симптомов отравления.

Групповое профессиональное заболевание – заболевание, при котором одновременно заболело (пострадало) два и более человек.

Термин «профзаболевания» имеет законодательно–страховое значение. Список профессиональных заболеваний утверждается в законодательном порядке.

5. Условия труда

Основные факторы и методы оценки условий труда на рабочем месте

Условия труда непосредственно на рабочем месте, участке, в цехе представляют собой совокупность факторов (элементов) производственной среды, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье человека в процессе труда. Для удобства изучения условий труда совокупность факторов (элементов) подразделяется на следующие группы:

Санитарно-гигиенические, определяющие внешнюю производст-венную среду/микроклимат, состояние воздуха,шум, вибрации, ультразвук, освещение, различные виды излучений, контакт с водой, маслом, токсическими и веществами и т.п., а также санитарно-бытовое обслуживание на производстве;

Психофизиологические, обусловленные конкретным содержанием трудовой деятельности, характером данного вида труда/физическая и нервная, психическая нагрузка, монотонность, темп и ритм труда/;

Эстетические, воздействующие на формирование эмоции работника /оформление оборудования, оснастки, производственной одежды, применение функциональной музыки и пр.;

Социально-психологические, характеризующие взаимоотношения в трудовом коллективе и создающие соответствующий психологический настрой работника с работодателем;

Режим труда и отдыха, обеспечивающий высокую работоспособность за счет уменьшения утомления.

Задачей научной организации труда в области условии труда является приведение всех производственных факторов в оптимальное состояние в целях повышения работоспособности и сохранения жизнедеятельности работников.

Важной предпосылкой организации работы по созданию благоприятных условий труда является объективная оценка их фактического уровня. Поскольку производственные условия труда рассматриваются с точки зрения их влияния на организм работающего человека, постольку оценка их фактического состояния должна основываться на учете последствий этого влияния. При этом очень важно наряду с анализом и оценкой отдельных элементов (факторов), влияющих на формирование условий труда, учесть все многообразие воздействия производственной среды с помощью единого интегрального показателя.

Количественная и качественная оценка совокупного воздействия всех факторов производственной среды на работоспособность, здоровье и жизнедеятельность человека находит выражение в показателе тяжести труда.

Под влиянием конкретных условий труда формируются три качественно определенных основных функциональных состояния организма: нормальное, пограничное (между нормой и патологией) и патологическое. Каждое из них имеет свои отличительные признаки. Степень воздействия условий труда характеризуют категории тяжести труда. В соответствии с разработанной НИИ труда «Медико-физиологической классификацией работ по тяжести» (М., НИИ труда, 1974) все работы можно разделить на шесть категорий.

К первой категории тяжести относятся работы, выполняемые в комфортных условиях внешней производственной среды при благоприятных величинах физической, умственной и нервно-эмоциональной нагрузок. У практически здоровых людей такие условия повышают тренированность организма и его работоспособность. Утомление в конце смены (недели) незначительное. В течение всего трудового периода жизни у человека сохраняется здоровье и высокая работоспособность. В этих условиях реакции организма представляют собой оптимальный вариант нормального функционального состояния.

Ко второй категории тяжести относятся работы, выполняемые в условиях, не превышающих предельно допустимых значений производственных факторов, установленных действующими санитарными правилами, нормами и эргономическими рекомендациями. У практически здоровых людей, не имеющих медицинских противопоказаний к таким работам, к концу смены (недели) не возникает значительного утомления. Напряжение, степень мобилизации функций жизнеобеспечения, опорно-двигательного аппарата, высшей нервной деятельности и других подсистем организма соответствуют величине и содержанию специфической профессиональной нагрузки (физической, умственной, нервно-эмоциональной). Работоспособность существенно не нарушается, отклонений в состоянии здоровья, связанных с профессиональной деятельностью, не наблюдается в течение всего трудового периода жизни.

Таким образом, отличительным признаком первых двух категорий тяжести труда является оптимальное взаимодействие составляющих большой функциональной системы «человек - производственная среда», способствующее физическому и духовному развитию человека и эффективности его трудовой деятельности.

К третьей категории тяжести относятся работы, при выполнении которых вследствие не вполне благоприятных условий труда (в том числе повышенная мышечная, психическая или нервно-эмоциональная нагрузка) у практически здоровых людей формируются реакции, характерные для пограничного состояния организма: ухудшаются некоторые показатели физиологических функций в межоперационных интервалах, и особенно к концу работы, по сравнению с до рабочим исходным уровнем; ухудшаются функциональные показатели в момент трудового усилия (в процессе выполнения производственных операций), и прежде всего функции центральной нервной системы; удлиняется восстановительный период; несколько ухудшаются производственные технико-экономические показатели.

Подобные отрицательные сдвиги сравнительно быстро могут быть устранены при улучшении режимов труда и отдыха, что свидетельствует о близости данного пограничного состояния к нормальному. Таким образом, при третьей категории тяжести результат труда достигается без существенных отрицательных отклонений во взаимодействии «человек – производственная среда».

К четвертой категории тяжести относятся работы, при которых неблагоприятные условия труда приводят к реакциям, характерным для более глубокого пограничного (предпатологического) состояния у практически здоровых людей. Большинство физиологических показателей при этом ухудшается как в межоперационных интервалах (и особенно в конце рабочих периодов), так и в момент трудового усилия. Изменяются соотношения периодов в динамике работоспособности и производительности труда. Снижаются и другие производственные показатели. Повышается уровень заболеваемости, появляются типичные производственно-обусловленные «предзаболевания», а при наличии повышенного воздействия опасных и вредных производственных факторов могут возникнуть и профессиональные заболевания, увеличивается количество и тяжесть производственных травм.

Все это свидетельствует о недостаточности первоначально сформированной функциональной системы «человек – производственная среда», так как состав ее не обеспечивает эффективного и экономного достижения результата. Поддержание работоспособности осуществляется за счет перенапряжения механизмов, компенсирующих нарушения функций организма.

К пятой категории тяжести относятся работы, при выполнении которых в результате весьма неблагоприятных (экстремальных) условий труда в конце рабочего периода (смены, недели) формируются реакции, характерные для патологического функционального состояния организма у практически здоровых людей. Наблюдается относительная, а иногда и абсолютная функциональная недостаточность жизнеобеспечивающих вегетативных подсистем; сильные, иногда искаженные реакции со стороны центральной нервной системы (ее высших отделов), особенно при повышенном нервно-эмоциональном и интеллектуальном напряжении и др. У большинства работающих патологические реакции исчезают после достаточного и полноценного отдыха. Однако у некоторых работников по разным причинам, в том числе и в связи с индивидуальными особенностями организма, с течением времени преходящие патологические реакции могут стабилизироваться и перейти в более или менее развитое заболевание. Поэтому для пятой категории тяжести характерен высокий уровень производственно - обусловленной и профессиональной заболеваемости. Значительно ухудшаются технико-экономические показатели, изменены и нередко хаотичны кривые работоспособности и производительности труда.

В некоторых случаях при особо неблагоприятных условиях труда явления, типичные для пятой категории тяжести, развиваются при выполнении работ вскоре после начала смены или в первые дни рабочей недоли. Такие работы относятся к шестой категории тяжести . К этой же категории относятся работы, при выполнении которых в результате чрезвычайных, часто внезапных перегрузок, как правило, при стрессовых психических (нервно-эмоциональных) ситуациях, возникают острые патологические реакции, нередко сопровождающиеся тяжелыми нарушениями функций жизненно важных органов. Иногда психический или эмоциональный стресс усугубляется прочими, также неблагоприятными условиями труда. Это снижает общую сопротивляемость организма к вредным и опасным производственным факторам.

В разработанной НИИ труда методике количественной оценки тяжести труда показатели функционального состояния организма (следствие воздействия производственной среды) и факторы условий труда (причины) представлены в отвлеченных числах - баллах, которые соответствуют степени воздействия условий труда (т. е. названным категориям тяжести труда).

В соответствии с классификацией тяжести работ и методикой ее количественной оценки благоприятными условиями считаются такие, при которых категория тяжести работы не превышает вторую, а число баллов – соответственно 33. При третьей категории тяжести (число баллов не более 45) условия труда рассматриваются как не вполне благоприятные, требующие соответствующего улучшения. При четвертой, пятой и шестой категориях тяжести работы условия труда рассматриваются как неблагоприятные, в связи с чем необходимы разработка и внедрение комплекса мероприятий по коренному их улучшению.

На основе регрессионно-корреляционного анализа данных, характеризующих условия труда и их воздействие на организм человека, установлена тесная зависимость между условиями труда и формированием определенной категории тяжести работы и разработаны соответствующие уравнения и графики. Использование этих уравнений позволяет расчетным способом, без проведения трудоемких и сложных медико-физиологических исследований дать оценку тяжести работы непосредственно на производстве.

Для оценки тяжести труда объединение АвтоВАЗ и НИИ труда разработали специальную Карту условий труда на рабочем месте. Подобная карта составляется на все типичные, сходные по условиям труда рабочие места, с ее помощью оценивается тяжесть работы, выполняемой на рабочем месте, участке, в цехе. Карта служит объективной основой для разработки организационно-технических, санитарно-гигиенических, экономических и других мероприятий по улучшению условий труда.

Наибольший эффект (как социальный,так и экономический) мероприятия по улучшению условий труда дают тогда, когда они разрабатываются и внедряются на стадии проектирования новых и реконструкции действующих предприятий, технологических процессов и производственного оборудования. Именно на этой стадии создаются широкие возможности для наиболее эффективного, с наименьшими затратами внедрения новейших достижений в области физиологии, психологии, гигиены труда и эргономики.

Острое заболевание

Острое заболевание означает внезапное изменение самочувствия или такое состояния здоровья, какое, например, имеет место при инфаркте миокарда, почечной колике или после катастрофы.

Человек испытывает боль, смятение от чуждой обычной жизни больничной рутины и страх перед возможными последствиями болезни или смертью.

Серьезные острые заболевания вызывают страх в большей степени, чем длительно протекающие болезни. Вначале люди реагируют на такое заболевание так же, как на природные катастрофы. Они теряют самообладание, не могут понять, что с ними происходит, иногда остаются оглушенными, как это бывает при шоке, и в течение часов или даже дней отказываются задумываться о своей болезни. Проявление понимания и поддержка со стороны родственников и друзей в этот период имеет очень большое значение.

Когда человек начинает полностью понимать, что он болен, его страх уменьшается, он избавляется от депрессии и чувства неизвестности. Это следует расценивать как позитивный признак, за которым последует улучшение. По мере того, как прогресс становится очевидным, больной все более доверяет врачу, что, в свою очередь, ускоряет выздоровление.

Не каждое заболевание, которое считается острым, заканчивается выздоровлением. Некоторые из них переходят в хроническое состояние или первоначальные признаки заболевания, определяемого как острое, могут длиться месяцы, годы и даже всю жизнь.

Хронические заболевания

К категории хронических относятся все страдания, которые имеют стойкие негативные последствия. Они могут поддаваться лечению, но обычно не излечиваются. Некоторые хронические состояния, включая атеросклероз, артриты, астму и рассеянный склероз, как правило, не поддаются излечению.

Многие хронические заболевания обходятся без обострений в течение месяцев или лет. Больные должны осознавать прогрессирующий характер своей болезни и заботиться о своем финансовом обеспечении. Некоторые из них страдают от утраты самоуважения и понимания того, что в связи с болезнью продолжительность их жизни, вероятно, сокращена.

Затяжное течение хронического заболевания способствует тому, что больные привыкают к своему состоянию.

Некоторые люди, при всех ограничениях, которые вносит в их жизнь хроническая болезнь, хорошо адаптированы. Тем не менее хронические заболевания с постоянным усилением болей и трудностями при выполнении самых простых задач могут вызвать чувство безнадежности. То, что болезнь, несмотря на все усилия, не может быть полностью преодолена, приводит к раздражительности и агрессивном поведении по отношению к врачам, спутнику жизни, детям или коллегам по работе. Некоторые внезапно утрачивают доверие к медикам или начинают верить в «чудесное исцеление». Члены семьи и родственники, информированные о болезни, также иногда могут направить энергию больного в неправильном направлении.

Кратковременные, но повторяющиеся депрессивные состояния при хронических заболеваниях возникают достаточно часто, особенно если больные страдают от чувства беспомощности и все больше нуждаются в посторонней поддержке. Депрессивные расстройства, возникающие вследствие соматических заболеваний, требуют терапии, сочетающей психологическое консультирование, психотерапию, медикаментозную терапию или комбинацию упомянутых методов лечения.

Смертельные заболевания

Некоторые болезни неизбежно приводят к смерти в более или менее отдаленном будущем. Лечение в таких случаях направлено не на излечение, а на продление жизни или облегчение страданий.

Такого рода больные напоминают хронически больных, которые вынуждены в связи с выраженной тяжестью болезни критически оценить кратковременность оставшейся жизни. При этом каждый реагирует по-своему. Некоторые, например, полностью отказываются от медицинского лечения, аргументируя это тем, что в связи с невозможностью исцеления у них нет оснований принимать лечение; другие соглашаются на любую терапию.

В оставшиеся месяцы или недели жизни многие люди в конечной стадии болезни концентрируют свое внимание на том, чтобы привести в порядок свои дела и оставить близким родственникам как можно меньше проблем. Некоторые посвящают остаток своей жизни помощи другим больным с аналогичными заболеваниями. Психическое воздействие предстоящей смерти будет обсуждаться в последующих разделах этой главы.

Еще по теме ОСТРЫЕ, ХРОНИЧЕСКИЕ ИЛИ СМЕРТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

Хронические изменения личности, не связанные с повреждением или заболеванием мозга (Р62)
ОСТРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ ОСТРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕК
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ПРИСТУПОВ ЖТ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА, СТРАДАЮЩИХ ХРОНИЧЕСКОЙ ИБС ИЛИ ДРУГИМИ ОРГАНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЦА (ИДИОПАТИЧЕСКИЕ КАРДИОМИОПАТИИ И ДР.)