Причины лающего кашля – лечение. Сильный сухой кашель. Виды кашля у ребенка

Кашель является рефлексом, который помогает очистить дыхательные пути от секретов, защищает дыхательные пути от аспирации инородного тела и может быть проявлением симптомов заболевания. Кашель является одной из наиболее распространенных жалоб, из-за которых родители приводят детей к медицинским работникам.

Когда нервные окончания, расположенные в гортани, дыхательном горле или легких, чувствуют раздражение, рефлекторно они с силой выталкивают воздух через дыхательные пути.

Как правило, кашель ассоциируется с такими респираторными заболеваниями, как простуда/инфекции верхних дыхательных путей, бронхиолит, круп, инфлюэнца или пневмония. Если кашель ребенка сопровождается высокой температурой, общим возбуждением или затрудненным дыханием, у него может быть одна из этих инфекций.

Если у ребенка простуда, кашель может быть влажным (продуктивным или застойным) либо сухим и раздражающим; кашель может не проходить дольше, чем сопутствующий насморк. Если наряду с кашлем имеются высокая температура и затрудненное дыхание, у ребенка может быть пневмония. Дыхание ребенка, больного пневмонией, чаще обычного. Если вы заметите эти признаки у вашего ребенка, обратитесь к врачу.

Во многом источник проблемы со здоровьем определяется исходя из того, как звучит кашель: при раздражении глотки (гортани), как во время крупа, кашель становится похожим на лай собаки или тюленя. При раздражении более крупных воздушных путей, таких как трахея (дыхательное горло) или бронхи, кашель становится более глубоким и резким с явным ухудшением по утрам.

Аллергические реакции и синусные инфекции могут стать причиной хронического кашля, поскольку слизь, стекающая по задней стенке гортани, вызывает сухой непрекращающийся кашель, который особенно сильно проявляется по ночам. У ребенка, который кашляет только ночью, может быть астма.

Дыхательная система - это место, куда поступает воздух из окружающей среды и где он взаимодействует с внутренней средой. Главная цель этого взаимодействия - газообмен: замена углекислого газа, накопленного протекающей по капиллярам кровью, доставленным сюда в составе вдыхаемого воздуха кислородом. Но при этом в дыхательные пути попадают и всякие иные субстанции: пылинки, ядовитые газы и другие токсины, вирусы и бактерии. В зависимости от своего размера эта «частицы» - назовем их так - проникают по дыхательным путям какие дальше, какие ближе.

Бронхиальное дерево покрыто изнутри (представьте себе дубленку) ресничками, волосами, которые постоянно вибрируют. Движения этих ресничек позволяют постоянно очищать бронхи, удаляя все лишнее. А кашель завершает процесс очищения, потому что именно благодаря ему наружу выталкиваются либо инородные тела, либо мокрота, либо слизь, содержащая пылинки, - словом, все, что мешает бронхам функционировать нормально. Следователь-мы можем сказать, что кашель - это рефлекторный механический защитный процесс, который способствует излечению и который потому далеко не всегда следует подавлять.

Однако в равной степени кашель может свидетельствовать и об особой чувствительности бронхов к некоторым вступающим с ними в контакт возбудителям заболеваний. И если кашель такого рода часто повторяется, то его следует упорно и энергично лечить.

Кашель - главный симптом целого ряда бронхолегочных заболеваний, но нужно уметь отличать одну его разновидность от другой.

Кашель может быть сухим, (непродуктивным). Такой кашель затрагивает только верхние дыхательные пути (горло, гортань, трахею).

Но он может стать влажным (продуктивным), если сопровождается отхаркиванием мокроты. Это свидетельствует о том, что болезнь распространилась на нижние дыхательные пути, т. е. на бронхи.

Тональность кашля может варьироваться в зависимости от характера заболевания: при трахеите он будет хриплым, а при ларингите - «лающим» (похожим на лай щенка). ». Частота приступов кашля тоже может быть одним из симптомов. Редкие приступы кашля (иногда возникающие в течение дня), порой выражающиеся в обычном покашливании, не требуют того, чтобы принимались такие же срочные меры, как при часто повторяющихся приступах.

Конвульсивный (судорожный) кашель, как правило, ребенок переносит с большим трудом. Приступы могут длиться от нескольких секунд до 10-15 минут в зависимости от того, какие части дыхательной системы затронуты болезнью.

Кашель может появиться у ребенка в разное время - и это тоже симптом. Кашель днем и кашель ночью - это признаки разных заболеваний.

Сезонный кашель, равно как и кашель, возникающий при переезде из района с чистым воздухом в другой, где экологические условия хуже, должен навести на мысль о каком-то астмоподобном заболевании. То же относится и к спазматическому кашлю. Кашель, возникающий только при переходе лежачее положение (у младенца первого года жизни), может служить признаком наличия ребенка желудочно-пищеводного рефлюкса.

Чтобы точнее поставить диагноз, нужно обязательно присматриваться к тому, какие есть дополнительные симптомы. Так, при кашле следует непременно измерять температуру (Желательно каждые 3 часа) и записывать показания градусника. Кроме того, если у ребенка появляются гнойные выделения из носа - это тоже нельзя оставлять без внимания. Кожные высыпания также должны насторожить родителей, потому что в таком случае речь, скорее всего, может идти о вирусной инфекции.

Надо всегда помнить о том, что большая часть инфекционных заболеваний дыхательных путей - вирусного происхождения, поэтому можно обойтись без терапии антибиотиками. Но вирусная инфекция чаще всего переходит в бактериальную или дополняется ею. Так что в любом случае никаких лекарственных препаратов без консультации врача применять нельзя!

Если у малыша просто «течет» из носика (выделения жидкие и светлые), температура нормальная, а сухой и редко в течение дня возникающий кашель переходит несколько дней спустя в кашель влажный, надо промыть нос ребенка физиологическим раствором (соленой водой) и таким образом очистить верхние дыхательные пути.

При частых приступах сухого кашля используют отхаркивающие средства (обычно их выпускают для детей в виде вкусных сиропов). Но при влажном кашле давать останавливающие приступ препараты не стоит, потому что этим вы лишите ребенка возможности избавиться от мокроты (или проглотив ее, или выплюнув), а значит, и освободить от нее дыхательные пути.

Родители должны понимать, что младенец не в состоянии самостоятельно высморкаться или сплюнуть мокроту, чтобы освободить дыхательные пути. Поэтому они должны научиться промывать ему носик специальным раствором, а если этого окажется недостаточно, - вытягивать сопли предназначенным для этого приспособлением, напоминающим маленькую клизмочку (его можно купить в аптеке или в магазине, где продаются товары для ухода за новорожденными). Кроме того, можно разжижить бронхиальный секрет (и тем самым способствовать его выделению) при помощи отхаркивающих средств. А для тех случаев, когда бронхи сильно забиты слизью и ребенку трудно дышать, разработаны методики массажа и комплексы физических упражнений. И всем этим родителям рекомендуется своевременно овладеть.

Следует помнить также о «маленьких хитростях», способных улучшить состояние больного малыша: иногда бывает достаточно увлажнить воздух в комнате, немного снизить в ней температуру воздуха, раза два в день подольше подержать ребенка в теплой ванночке. Если общее состояние ребенка не слишком тяжелое, а на улице не холодно и не сыро, никаких противопоказаний для прогулок нет.

Причины кашля у ребенка

Причины кашля различаются в зависимости от того, являются ли симптомы острыми (менее 4 нед) или хроническими.

При остром кашле наиболее распространенная причина - вирусные инфекции верхних отделов респираторного тракта.

При хроническом кашле наиболее распространенными причинами являются:

• астма (наиболее распространена);
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• постназальный затек.

Аспирация инородного тела и заболевания, такие как муковисцидоз и первичная цилиарная дискинезия, встречаются реже, хотя все они могут привести к постоянному кашлю.

Острый:

Хронический:

Когда необходимо обратиться к врачу...

Пока ваш малыш считается новорожденным, т.е. в первые месяцы жизни.

Когда при кашле у ребенка повышается температура и выделения из носа становятся зеленоватыми, гнойными.

Когда приступы кашля слишком часты (даже при нормальной температуре).

Когда ребенок плохо переносит кашель, приступы для него мучительны, сопровождаются тошнотой (порой способны вызвать рвоту).

Когда к приступам кашля присоединяются удушье, затруднения со вдохом или выдохом.

Когда из-за кашля малыш не может спать или приступы мешают ему нормально есть.

Когда, кроме кашля, появляются еще и кожные высыпания, повышается температура и наблюдаются другие признаки ухудшения общего состояния малыша.

Как определить заболевание по характеру кашля?

Ринофарингит : сухой кашель, но вскоре переходящий во влажный, приступы не слишком частые.

Ларингит : «лающий» кашель, свистящее дыхание.

Бронхит : влажный кашель.

Трахеит (или спазматический кашель): хриплый кашель, начинающийся, когда ребенка укладывают.

Коклюш : приступы хриплого судорожного кашля, сопровождающегося удушьем (ребенок задыхается и синеет).

Повышенная возбудимость бронхов : сухой с повторяющимися приступами кашель, возникающий при малейшем физическом усилии или при обычном насморке, или при бронхите.

Желудочно-пищеводный рефлюкс: хриплый кашель, возникающий спустя какое-то время после еды, особенно если ребенка уложить.

Инородное тело в дыхательных путях: внезапный приступ судорожного кашля, в котором смешаны все его типы, беспрестанная перемена тембра кашля. Чаще всего это случается во время приема пищи или во время игры.

Оценка кашля у ребенка

История . История болезни должна охватывать продолжительность и качество кашля (лающий, резкий сухой, приступообразный), его начало (острый или хронический). Врач должен спросить о сопутствующих симптомах, некоторые из которых широко распространены (например, насморк, боль в горле, лихорадка). Другие связанные симптомы указывают на причину, они включают головную боль, зуд в глазах и боль в горле (постназальный затек); хрипы и кашель с напряжением (астма); ночную потливость (туберкулез); рвотные позывы после сильного приступа кашля, срыгивание после кормления или явный дискомфорт или выгибание в положении лежа (ГЭРБ). Если речь идет о детях от 6 мес до 4 лет, у родителей, старших братьев и сестер нужно спросить о возможности аспирации инородного тела, доступе к небольшим объектам и потреблении мелких гладких продуктов (например, арахиса, винограда).

Обзор систем должен выявить симптомы возможных причин, включая боли в животе (некоторые бактериальные пневмонии), потерю веса или плохой набор веса, дурно пахнущий стул (кистозный фиброз) и болезненность мышц (возможна ассоциация с вирусным заболеванием или атипичной пневмонией, но обычно не с бактериальной пневмонией).

История перенесенных заболеваний должна освещать недавние респираторные инфекции, повторные пневмонии, известный анамнез аллергии или астмы, факторы риска развития туберкулеза (например, контакт с человеком, больным или предположительно больным туберкулезной инфекцией, пребывание в тюрьмах, ВИЧ-инфекции, путешествия или иммиграцию из стран, эндемичных по этой инфекции), а также воздействие респираторных ирритантов.

Физикальное обследование . Жизненно важные показатели, включая частоту дыхания, температуру и сатурацию O 2 , должны быть оценены. Необходимо зафиксировать признаки дыхательной недопаточности (например, жжение в носу, межреберные ретракции, цианоз, кряхтение, стридор, выраженная тревога).

Обследование головы и шеи должно быть направлено на выявление наличия и количества выделений из носа и состояния носовых раковин (бледные, дряблые или воспаленные). Глотка должна быть проверена на постназальный затек.

Шею и надключичные области необходимо осмотреть и пропальпировать на наличие лимфаденопатий.

Оценка легких фокусируется на наличии стридора, свистящего дыхания, хрипов, сухих хрипов, ослабленного дыхания, признаков консолидации (например, эгофонии, изменение Е на А, тупость при перкуссии).

Обследование живота должно быть направлено на выявление боли, особенно в верхних квадрантах (что указывает на возможную леводолевую или праводолевую пневмонию).

При оценке конечностей следует изменение пальцев в виде барабанных палочек или цианоз ногтевого ложа (кистозный фиброз).

Настораживающие признаки . Следующие признаки вызывают особую озабоченность:

• цианоз или гипоксия при пульсоксиметрии,
• стридор,
• дыхательная недостаточность,
• токсические проявления,
• аномальные результаты экспертизы легких.

Интерпретация результатов . Клинические проявления часто указывают на конкретные причины; установление различия между острым и и хроническим кашлем особенно полезно.

Другие характеристики кашля важны, но менее специфичны. Кашель Барки предполагает круп или трахеит, а также может быть характерен для психогенного кашля или кашля после респираторной инфекции. Кашель стаккато согласуется с вирусной или атипичной пневмонией. Приступообразный кашель характерен для коклюша или некоторых вирусных пневмоний (аденовирусной). Задержка развития или потеря веса может произойти при туберкулезе или кистозном фиброзе. Ночной кашель может указывать на постназальный затек или астму. Кашель в начале сна и утром при пробуждении обычно указывает на синусит; кашель в середине ночи в большей степени соответствует астме. Внезапный кашель у детей раннего возраста при отсутствии лихорадки или симптомов инфекций верхних отделов респираторного тракта должен вызвать подозрение на аспирацию инородного тела.

Тестирование . Дети с настораживающими признаками должны получить пульсоксиметрию и рентген грудной клетки, как и дети с длительными проявлениями (например, свыше 4 нед) или ухудшением состояния.

Дети со стридором, слюнотечением, лихорадкой и выраженным беспокойством должны быть обследованы на эпиглотит, как правило, в операционной врачом-ларингологом, готовым немедленно установить эндотрахеальную или трахеостомическую трубку.

Детям с повторными эпизодами пневмонии, слабым ростом или дурно пахнущим стулом нужно провести рентген грудной клетки и исследование пота на муковисцидоз.

Острый кашель у детей с симптомами инфекций верхних дыхательных путей и без настораживающих признаков обычно вызывается вирусной инфекцией, и тестирование показано в редких случаях. Многим детям без опасных симптомов ставят предположительный диагноз после сбора анамнеза и медицинского осмотра. В таких случаях тестирование не является обязательным, однако если эмпирическое лечение было начато, но не было успешным, тестирование может быть необходимо. Например, при подозрении на аллергический синусит и лечении антигистаминным препаратом, не облегчающим симптомы, для дальнейшей оценки может быть необходима KT головы. Подозреваемая ГЭРБ, не отвечающая на лечение H 2 -блокаторами, может потребовать пробы рН и оценку глотания.

Что делать при кашле?

Сухой кашель (сопровождающийся насморком), в течение нескольких дней переходящий во влажный, но остающийся по преимуществу дневным, не должен вызывать особых волнений. Рекомендуются простые меры для устранения симптомов: очистка носа, при необходимости - отхаркивающие средства (травы, сиропы и т. п.).

«Лающий» кашель, возникающий близ полуночи, сопровождающийся затрудненным свистящим дыханием, - все эти признаки помогают немедленно распознать острый ларингит (или ложный круп). Следует немедленно отнести ребенка в ванную и подержать его над умывальником, наполненным очень горячей водой (от нее идет пар!). Иногда этого бывает достаточно; чтобы прекратить приступ. Если этого не произойдет, сразу же надо вызвать «Скорую помощь». Врач применит сильные противовоспалительные средства, скорее всего кортикостероиды. Такие препараты действуют быстро, и, если спустя полчаса окажется, что ребенку не стало лучше, его необходимо точно госпитализировать.

Влажный кашель вечером или на рассвете (да к тому же и в течение дня ребенок покашливает) в продолжение нескольких дней Заставляет предположить, что у малыша начался бронхит. Необходимо срочно показать его врачу, особенно если приступы кашля становятся чаще и повышается температура.

Хриплый кашель спазматического характера, судорожный, сопровождающийся тем, что у младенца «течет» из носика, дыхание становится свистящим и затрудненным (особенно при затрудненном выдохе и признаках удушья), заставляет заподозрить наличие бронхиолита и требует немедленной врачебной консультации. Спазматический кашель, хриплый, судорожный, появляющийся у годовалого ребенка главным образом в лежачем положении, редко возникающий днем, должен навести на мысль, что это трахеит, т. е. воспаление верхних дыхательных путей. Рекомендуется приподнять ребенка повыше и применить самые простые способы лечения (сироп от кашля, отхаркивающие средства), а если это не поможет, необходимо показать малыша педиатру.

Приступы кашля с удушьем, наблюдающиеся в течение всего дня, при нормальной или повышенной температуре, заканчивающиеся характерным звуком, напоминающим пение петуха, позволяют заподозрить заболевание, в быту называемое ложным, крупом, а на языке медицины - острым ларингитам по типу коклюша. Необходимы срочный осмотр ребенка педиатром и энергичные терапевтические меры.

Хриплый кашель, регулярно возникающий в определенные ночные часы (около 23 часов или перед рассветом) в течение первых месяцев жизни ребенка или, во всяком случае, до года, часто говорит о наличии у него, независимо от того, сопровождается приступ привычной рвотой или нет, желудочно-пищеводного рефлюкса.

Спазматический кашель, возникающий при насморке или после бронхиолита, следует рассматривать как признак чрезмерной возбудимости бронхов. Чтобы заболевание не стало хроническим, требуется применение профилактических мер и превентивная терапия, которую назначит лечащий врач.

Влажный кашель, сопровождающийся закупоркой бронхов в сочетании с желудочно-пищеводным рефлюксом, предполагает, что следует не только лечить собственно рефлюкс, но и назначить дыхательную гимнастику и физиотерапию, по крайней мере, по 1-2 сеанса в неделю.

«Откашливание» - кашель (обычно начинающийся во время игры), при котором у ребенка меняется цвет лица (появляется синюшность), а затем в течение долгого периода наблюдается легкое сухое покашливание, заставляет заподозрить, что в дыхательные пути ребенка проникло инородное тело, которое он так и не сумел «откашлять» наружу. То же самое явление можно наблюдать во время еды, если кусочек пищи или глоток жидкости «попал не в то горло». Необходимо срочно отвести ребенка на прием к отоларингологу, чтобы произвести эндоскопическое исследование.

Чего следует избегать если у ребенка кашель

Думать, что ребенок тяжело болен, если у него часто повторяется ринофарингит, сопровождающийся кашлем, но без бронхита и отита.

В общем, если ваш ребенок постоянно находится в детском коллективе и приобретает иммунитет в контакте с другими детьми, вам особенно беспокоиться не о чем (равно как и в том случае, если ваш ребенок воспитывается дома, но у него есть братья и сестры, которые ходят в детский сад или школу).

Пытаться лечить самостоятельно часто повторяющийся кашель, утверждая, будто «сейчас все совершенно так же, как в прошлый раз».

Так поступать значит избавляться от симптома, не выяснив причины его возникновения!

Утверждать, что чихнувший новорожденный кашляет.

Ничего подобного: чихание - это для него единственная возможность «высморкаться», очистить носик.

Не обращать внимания на кашель, когда похоже на то, что в дыхательные пути проникло инородное тело или пища «попала не в то горло».

Нужно прежде всего убедиться, что такого не произошло, что ни мелкие предметы, ни кусочки пищи не могли проникнуть в бронхи. Если необходимо, надо побыстрее сделать рентгеновский снимок, а иногда и бронхоскопию (это исследование позволяет при помощи специального зонда увидеть бронхи изнутри и убедиться, что в верхних дыхательных путях никаких инородных тел нет).

Называть астмой чрезмерную возбудимость бронхов.

Такой ребенок совершенно не обязательно станет астматиком, если своевременно принять профилактические меры и начать общеукрепляющее лечение.

Кашель - чрезвычайно многозначный симптом, и разные виды кашля могут служить признаками разных заболеваний. Как бы сильно ни беспокоились родители по поводу того, что ребенок кашляет, прежде всего следует разобраться, в чем дело. Когда причина кашля установлена, надо начинать лечить его - самостоятельно (если это возможно) или прибегнуть к помощи врача. В случае рецидива нужно припомнить, похож ли нынешний кашель на тот, что уже был, когда ребенок болел.

Вот некоторые моменты из жизни детей, связанные с кашлем.

• Вы должны серьезно относиться к любому кашлю младенца, который не является единичным случаем. Наиболее распространенными причинами служат простудные заболевания и бронхиолит, при которых улучшение наблюдается уже через несколько дней. Важно следить за проявлением признаков затруднения дыхания и вовремя обратиться за медицинской помощью. Эти признаки включают в себя не только учащенное дыхание, особенно во время сна, но и западание ребер и грудины (груди).
• Некоторые дети кашляют так сильно, что это приводит к рвоте. Как правило, со рвотой выходит содержимое желудка в виде жидкости и пищи, но рвотная масса также может содержать большое количество слизи, особенно во время простуды или приступа астмы.
• Свистящее дыхание - напряженный свистящий звук во время дыхания, который возникает при обструкции дыхательных путей в грудной клетке. Это один из симптомов астмы, но также он может проявляться, если у ребенка бронхиолит, пневмония или что-либо другое.
• У детей с астмой кашель зачастую сопровождается одышкой и хрипами. В основном это происходит во время активных игр или ночью. Иногда можно услышать, как ребенок кашляет, но свист и хрип может услышать только врач при прослушивании стетоскопом. Кашель (и свист), как правило, проходит после приема лекарственных препаратов от астмы.
• Чаще всего кашель усиливается в ночное время. Ночной кашель ребенка может быть вызван раздражением гортани или синусной инфекцией. Другой причиной ночного кашля иногда бывает астма.
• У ребенка внезапный кашель может начаться просто потому, что ребенок подавился. Это означает, что некоторое количество пищи или жидкости «попадает не в то горло» ребенка, в результате чего оказывается в легких. Прочистить дыхательные пути поможет именно кашель. Тем не менее, если кашель не прекращается на протяжении нескольких минут либо если у ребенка возникает затруднение дыхания, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Не пытайтесь засунуть пальцы в рот ребенка и прочистить ему горло, поскольку вы можете лишь протолкнуть пищу или то, что создает обструкцию, дальше.

В каких случаях следует звонить педиатру

Младенца в возрасте до двух месяцев, у которого начинается кашель, необходимо показать, врачу. Если у вашего младенца или ребенка в более старшем возрасте начнется кашель, обращайтесь к врачу тогда, когда:

• кашель создает затруднение дыхания ребенка;
• у ребенка болезненный непрекращающийся кашель, сопровождающийся усиленными судорожными вдохами, рвотой или посинением кожного Покрова;
• кашель не прекращается спустя неделю;
• кашель начинается внезапно на фоне высокой температуры ребенка;
• кашель начинается после того, как ребенок поперхнется пищей или другим предметом.

Педиатр постарается определить причину возникновения кашля младенца. Если кашель вызван проблемой со здоровьем (кроме простудного заболевания или инфлюэнцы), такой как бактериальная инфекция или астма, его необходимо лечить. В некоторых случаях, когда причину хронического кашля установить не удается, могут потребоваться дальнейшие обследования, такие как рентген грудной клетки или кожная проба на наличие туберкулеза.

Лечение кашля у ребенка

Выбор лечения зависит от причины, вызывающей кашель. Но какой бы ни была причина, дополнительное количество жидкости никогда не повредит. Ваш ребенок может чувствовать облегчение, в особенности по ночам, если увеличить влажность при помощи увлажнителя воздуха или пульверизатора.

Увлажнитель воздуха, работающий от холодной воды, так же эффективен, как и пульверизатор, работающий от горячей воды. Кроме того, увлажнитель, работающий от холодной воды, считается более безопасным, если его случайно уронят. Тем не менее обязательно тщательно промывайте прибор моющим средством и водой каждое утро, чтобы он не превратился в рассадник вредных бактерий или грибков.

Перед тем как дать ребенку какое-либо лекарство от кашля, обязательно посоветуйтесь с педиатром.

Лечение состоит в терапии основного расстройства. Например, антибиотики должны быть назначены при бактериальной пневмонии; бронходилататоры и противовоспалительные препараты - при лечении астмы. Дети с вирусными инфекциями должны получать поддерживающую терапию, в т.ч. O 2 и бронходилататорами, по мере необходимости.

Существует мало данных в поддержку использования противокашлевых и муколитических препаратов. Использование неспецифических препаратов для подавления кашля у детей не рекомендуется.

Кашель – это реакция организма, говорящая о наличии какого-либо раздражителя в органах дыхательной системы. Причины возникновения такой реакции могут быть разнообразны от воспалительных процессов, поражающих дыхательные пути, до попадания крупных частичек пыли или других небольших инородных предметов.

Чаще всего, появление кашля связано с началом простуды или гриппа. В таком случае он обычно исчезает вместе с другими симптомами заболевания после полного излечения. Однако бывает и так, что кашель мучает человека на протяжении длительного времени, при этом объективных видимых причин для него нет.

Такое состояние может быть вызвано серьезными патологиями.

• Патологический кашель
• Разновидности кашля у детей
• Виды кашля
• Откашливание
• Прокашляться

Откуда берется редкий кашель

Нередко редкое покашливание остается после того, как человек переболел каким-либо воспалительным заболеванием дыхательных путей. Кроме того, редкий кашель может быть связан со слишком сухим воздухом в помещении или же, наоборот, с чрезмерно влажным.

Даже если кашель редкий стоит обратить внимание на наличие других признаков патологии, таких как боль в горле, повышение температуры, головные боли, насморк и другие. Присутствие нескольких симптомов говорит о болезни, которая может протекать в легкой форме. В таком случае кашель пройдет вместе с заболеванием. Стоит помнить, что при тяжелых формах патологий или серьезных воспаления, например, остром бронхите или воспалении легких, кашель может сохраняться некоторое время после излечения как остаточное явление. Это считается нормальным, таким образом из дыхательных путей удаляются остатки слизи. Остаточный кашель чаще возникает в утреннее время. Дети больше подвержены ему, у них он может сохраняться до двух недель после излечения.

• Причины кашля
• Причины ночного кашля у ребенка
• Почему не проходит кашель
• Почему першит в горле

Как лечить редкий кашель

Нельзя лечить редкий кашель с помощью лекарственных препаратов, которые подавляют кашлевой рефлекс . Ведь в этом случае в бронхах скапливается слизь. Можно применять средства с отхаркивающим эффектом. К этой группе относятся все муколитики. Допускается использовать и народные рецепты, такие как травяные чаи с отхаркивающим действием. Для разжижения мокроты и облегчения ее выведения существуют специальные сборы, из которых завариваются чаи. Полезно также употреблять больше жидкости. Хорошее действие оказывают мед , прополис, малиновое варенье и другие

Редкий кашель сам по себе не является заболеванием. Это - всего лишь защитная реакция организма на внутренние проблемы или внешние раздражители. Поэтому будь то редкие приступы безобидного характера или серьезные приступы, нужно для начала выявить причину, чтобы в дальнейшем занять ее устранением.

А причины его возникновения могут быть самыми разными - от попадания инородного тела в дыхательные пути, до различных заболеваний внутренних органов.

Причины возникновения редкого сухого кашля

Не стоит волноваться раньше времени. Серьезные заболевания вроде коклюша и гриппа сопровождаются сильным и мучительным кашлем. При бронхите он будет лающим, в нем будет чувствоваться металлический отзвук. А при бронхиальной астме покашливание протекает с выделением мокроты, вязкой и густой.

Причины, по которым возникает именно редкий кашель, можно разделить на две основные группы - химические и механические. К первой группе относятся изменения, которые протекают в тканях легких и других органов дыхания под влиянием сложных биохимических процессов (например, при фиброзах). Механические причины - это влияние внешних воздействий или попадание инородного тела.

Если говорить о химических причинах, то редкий кашель может быть вызван осложнениями после инфекционных заболеваний дыхательных путей. Как правило, он сопровождается дополнительными симптомами, а именно - насморком, температурой и т. д.

Иногда кашель бывает вызван сердечной недостаточность. В таком случае он проявляется только ночью (или, по крайней мере, усиливается в это время суток).

Механические причины редкого кашля

Существует множество причин, связанных с механическим раздражением слизистых и возникновением кашля как ответной реакции.

слишком сухой воздух в помещении;

сжатие дыхательных путей увеличившимися лимфатическими узлами щитовидной железой;

слишком влажный воздух в помещении, из-за которого могут развиваться грибок и плесень, а попадая в дыхательные пути, они вызывают покашливание;

случайное вдыхание инородных тел - например, частичек химических веществ на производстве;

пересыхание слизистых оболочек при заболеваниях эндокринной системы и сахарном диабете. Это распространенная проблема при гипотиреозе, заболевание часто сопровождается изменением голоса, поскольку ухудшается состояние связок и кровообращение.

Ночной кашель может быть вызван неправильным положением тела во время сна. Кроме того, он бывает признаком ГЭРБ (проще говоря - рефлюксной болезни).

Иногда причина кроется в наличие шейной грыжи. Вылечить это заболевание полностью невозможно, но можно облегчить состояние, подобрав правильную подушку и матрас.

Но как отличить один вид кашля от другого? Врач проведет диагностику — он может заставить сдать общий анализ крови и мочи, сделать УЗИ или рентген внутренних органов. Это позволит ответить на все вопросы.

Но чтобы понять, к какому именно специалисту - неврологу, ларингологу или эндокринологу идти, все это можно проверить даже в домашних условиях. Если после смены положения тела кашель остается, то это говорит о том, что он вызван именно таким заболеванием, и нужно больше времени уделить его лечению - скорректировать рацион, обеспечить спортивный режим и приемлемый уровень нагрузок.

Как избавиться от редкого сухого кашля?

Назначить лечение при таком симптоме как редкий, но достаточно раздражающий сухой кашель, может только врач. Но кое-что можно сделать еще до визита к врачу.

Есть вещи, которых нельзя делать ни в коем случае - например, подавлять кашлевой рефлекс.

Если пить при нем таблетки, то сам кашель может стать менее выраженным, но причины его появления никуда не денутся. Более того, в дыхательных путях начнет скапливаться мокрота, которая за это время не найдет естественного выхода. И, если кашель был вызван заболеванием органов дыхания, то он может перейти в хроническую форму, вылечить которую будет очень трудно.

При сухом кашле нецелесообразно принимать отхаркивающие препараты, поскольку в данном случае муколитические средства не помогают вывести мокроту. Для начала нужно добиться разжижения слизи, а уже потом можно будет побеспокоиться о ее выведении.

Чтобы смягчить редкий кашель, сделать его влажным, нужно пить как можно больше теплой жидкости. Чай и кофе для этого не походят, но можно заваривать шиповник, пить теплую воду с медом (липовым или акациевым).

Народная медицина в таких случаях рекомендует также варенье из смородины или малины, а также характеризующееся сильным противовоспалительным эффектом варенье из розовых лепестков. Воздух в помещении должен быть свежим и достаточно увлажненным.

Лечение во многом зависит от того, каким заболеванием вызвана болезнь. Например, если это следствие увеличения щитовидной железы, то лечение может назначить только эндокринолог, его целью будет нормализация функции этого органа.

Облегчить кашлевой рефлекс можно за счет нормализации процесса сглатывания слюны. На этом основано действие многих леденцов от кашля. С сильными и продолжительными приступами они бороться не могут. Для этого существуют комбинированные препараты вроде относительно безобидного Стоптуссина или препаратов с наркотическим действием типа Кодеина.

Если заболевание было вызвано бактериальной природой, то лечат его антибиотиками. Для каждого вида бактерий есть свой препарат. Например, при лечении стрептококковой инфекции - это препараты из группы цефалоспоринов или пенициллина.

Кроме того, врач наверняка настоит на проведении антибиотикограммы, чтобы установить, к какому лекарству бактерии резистентны, а какое лекарство может подействовать.

Существуют различные народные методы лечения редкого кашля. Но далеко не все они эффективны. Например, ингаляции на основе меда, соли, пара от лекарственных трав вроде алтея считаются эффективными. Но только в том случае если кашель является остаточным явлением после инфекционных заболеваний.

Помимо лечения, важна профилактика перечисленных патологий. Нужно отказаться от вредных привычек - например, спиртного и сигарет. Также придется пересмотреть режим труда и отдыха.

При необходимости придется пройти дополнительные исследования - скажем, сделать кардиограмму, чтобы исключить сердечно-сосудистые заболевания. Ученые считают, что иногда причиной кашля у взрослых может стать нервное потрясение или стресс, покашливание тогда является разновидностью нервного тика, поэтому очень важно поддерживать положительное эмоциональное состояние.

На первый взгляд, этот симптом не должен тревожить, поскольку кашель длится недолго, а приступы повторяются редко. Но если отнестись к бронхоспазмам несерьезно, можно пропустить начало заболевания или дать возобновиться недолеченной болезни. Что же на самом деле означает редкий сухой кашель?

Предполагаемые причины бронхоспазмов

Если редкий кашель продолжает беспокоить после лечения простуды, это значит, что в дыхательных путях осталась мокрота, и она постепенно выходит. Такое явление считается нормальным, поскольку во время покашливания из легких выводится оставшаяся слизь. Поэтому принимать сильные препараты, особенно те, которые предназначены для подавления кашлевого рефлекса, не нужно, иначе мокрота будет накапливаться, затруднять дыхание, и в результате придется бороться с новым заболеванием. Чаще всего такой вид кашля наблюдается по утрам, у детей подобные остаточные явления могут сохраняться до двух недель.

Однако появление редкого сухого кашля бывает обусловлено и другими факторами. Бронхоспазмы вызывают следующие причины:

• легкая форма заболевания инфекционного или вирусного характера, о чем свидетельствуют повышенная температура, раздражение горла, насморк, легкое недомогание;
• хроническая форма заболевания;
• наличие грибка или плесени в том помещении, где человек проводит много времени (если стены, потолок и мебель очистить от вредных микроорганизмов, беспокоящий симптом исчезает);
• воздействие токсинов и аллергенов, которые находятся в воздухе, а у малыша спровоцировать редкие случаи кашля может даже сигаретный дым, выпускаемый курящими родителями;
• слишком сухой или влажный воздух.

Редкий кашель иногда становится инструментом для привлечения внимания. Он характерен для пациентов с истерией, расстройствами нервной системы. У людей с нестабильной психикой каждый раз, когда возникает волнение, происходит раздражение кашлевого центра, что и приводит к покашливанию. Так человек подсознательно старается обратить на себя внимание и даже вызвать жалость.

Кроме того, кашель психоневрологического характера может быть результатом психической травмы, он появляется в непривычной и неспокойной обстановке или при волнении, а также во время спора.

При психоневрологическом кашле наблюдается также учащенное сердцебиение, сильная одышка, покраснение кожи. Возникает ощущение боли в сердце, чувство страха. Приступ сопровождается сильным потоотделением.

Как помочь организму справиться с проблемой

Прежде всего, следует устранить причину бронхоспазмов. Так, если во время обследования диагностирован кашель психоневрологического характера, то надо приготовиться к длительному лечению. Ситуация осложняется тем, что предстоит провести немало исследований, чтобы подтвердить или исключить заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы. В частности, у людей с такими симптомами часто предполагают бронхиальную астму, назначается лечение, но состояние больного не улучшается.

Лучшим методом, по мнению многих врачей, является изменение микроклимата в семье или в детском, учебном учреждении.

При кашле психоневрологического характера у детей следует учитывать, что медикаментозные препараты, в частности из группы нейролептиков, способны вызвать нежелательные побочные эффекты. Их сильное успокаивающее воздействие может сопровождаться сонливостью, нарушением концентрации внимания и даже сменяться беспокойством, тревогой и страхом.

Если бронхоспазмы вызваны простудой или ОРВИ, следует применять муколитики − препараты, способствующие выведению мокроты. Наиболее популярными считаются следующие лекарства:

• «Лазолван» в виде леденцов, пастилок, раствора, сиропа;
• «Медокс» в форме сиропа и таблеток;
• «Амбробене» в капсулах, таблетках, растворе для инъекций или в виде сиропа;
• «Флавамед» в виде раствора или таблеток;
• «Бронховал» в таблетках или сиропе.

Этот перечень можно дополнить препаратом «Синупрет» растительного происхождения. Лекарство изготовлено на основе корня горечавки, цветков первоцвета и бузины, травы щавеля и вербены. Такой состав способствует освобождению верхних дыхательных путей от мокроты. Однако этот препарат нельзя принимать детям, которым не исполнилось 6 лет, а также всем, у кого наблюдается аллергия на компоненты «Синупрета».

Лекарства из группы муколитиков делают мокроту более жидкой, способствуют ее выведению. Но принимать любое из предложенных средств следует только после консультации с врачом. Необходимо также учитывать, что некоторые из этих лекарств имеют противопоказания, создают дополнительную угрозу здоровью при аллергии.

Важно! Нельзя муколитики и отхаркивающие препараты комбинировать с противокашлевыми средствами.

Что предлагает народная аптека

Устранить редкий кашель можно с помощью средств, приготовленных по рецептам нетрадиционной медицины. Так, можно употреблять настой на основе таких составляющих:

• корень алтея (40 г);
• корень солодки голой (25 г);
• листья мать-и-мачехи (20 г);
• 15 г плодов фенхеля.

Компоненты смешиваем, берем 50 г готового сырья, помещаем в термос, заливаем 250 мл кипятка и настаиваем в течение полусуток, затем процеживаем. Пить этот настой следует по четверти (для пациентов с большим весом – трети) стакана до 5 раз в течение дня. Примечательно, что врачи часто рекомендуют этот рецепт как один из самых действенных.

Быстрее вывести остатки мокроты помогает напиток, приготовленный на основе корня алтея (4 чайные ложки). Сырье заливается холодной кипяченой водой (0,5 л) и настаивается в течение 8 часов. После этого настой следует процедить, пить теплым по 0,5 стакана до 4 раз в день.

Чтобы не навредить здоровью средствами на основе лекарственных трав, следует учитывать все их свойства. Если у человека склонность к аллергии, то после приема такого лекарства кашель может усилиться. Кроме того, препараты на основе душицы противопоказаны беременным.

Быстрому устранению кашля способствует теплое питье, в дополнение хорошо использовать мед, малиновое и смородиновое варенье, прополис.

Для комплексного лечения рекомендуется пересмотреть рацион питания. Большую пользу организм получит от инжира, фиников, сливочного масла (лучше домашнего), тыквы, разваренных бобов с миндальным и тыквенным маслом. Полезна ячменная вода, похлебка, приготовленная из ячменя и бобов. В меню рекомендуется включить жидкую молочную кашу из геркулеса, картофельное пюре с добавлением большого количества молока.

Необходимо на время отказаться от острых и пряных блюд, сладких (особенно газированных) напитков, а также от конфет. Данный запрет связан с тем, что определенные продукты способны препятствовать выведению мокроты и могут усиливать или провоцировать кашель.

Подобрать терапию, которая позволит полностью избавиться от кашля, поможет специалист. Врачебные рекомендации будут основаны на состоянии и особенностях именно вашего организма.

Сухой кашель редко вызывает у нас тревогу. Однако он может оказаться симптомом сложного заболевания.

Сухой кашель может принести человеку массу мучительных ощущений. Он разрывает горло, не дает нормально дышать и говорить. А главное, что избавиться от него бывает довольно сложно. Но ещё большая опасность кроется в его причинах, ведь вызывать этот симптом могут как безобидная простуда, так и значительно более серьезные заболевания.

Что такое кашель?

Кашель, будь он сухим или влажным, нельзя назвать самостоятельным заболеванием, это просто симптом. В его основе – рефлекс, позволяющий прочищать дыхательные пути от попавших в них инородных частиц, в том числе – образующейся слизи. Благодаря этому кашель играет важную роль для организма, становясь естественной защитой дыхательных путей.

При воспалительных заболеваниях бронхов кашель в начале сухой, раздражающий, но со временем, начинает вырабатываться мокрота, он становится влажным, продуктивным, с отхождением мокроты. Так легкие очищаются. Поэтому при болезнях дыхательных путей сухой кашель длится недолго.

Но это не единственный механизм возникновения кашля. Он может появляться, если какое-то новообразование раздражает бронхи. Ещё одна, более редкая причина – психогенная. Таким образом, существует множество заболевания и состояний, вызывающих сухой кашель.

Возможные причины сухого кашля

Существует множество заболеваний, одним из симптомов которого является сухой кашель. Вот наиболее вероятные причины:

Простуда . На ранних стадиях простуды кашель часто бывает сухим, раздражающим. Но, как правило, он быстро переходит во влажный, с образованием и отхождением мокроты.

Ларингит . Воспаление слизистой оболочки горла вызывают сухой, лающий кашель без отхождения мокроты.

Трахеит . Воспаление слизистой оболочки трахеи приводит к раздражению бронхов и появлению сухого кашля, который сопровождается болью за грудиной.

Плеврит . Воспаление плевры редко приводит к образованию мокроты, но из-за раздражения бронхов появляется гулкий кашель.

Пневмония . Это заболевание редко приводит к возникновению продуктивного мокрого кашля, с образованием и отхождением мокроты, но при развитии заболевания появиться небольшое количество гнойных выделений.

Бронхит . Только на ранних стадиях кашель будет сухим, но вскоре появляется большое количество мокроты.

Коклюш . Чаще всего коклюш появляется у детей, но в единичных случаях им могут болеть и взрослые, как правило, с ослабленной иммунной системой, различными формами истощения и так далее. При коклюше появляется сухой кашель с приступами такой силы, что они могут приводить к рвоте.

Ложный круп . Сильный приступообразный сухой кашель часто сопровождает ложный круп. Возникает он чаще всего только у детей младшего возраста, до трех лет.

Корь . Корь может иметь схожие признаки, но одновременно с этим появляются характерные высыпания на поверхности кожи.

Туберкулез . Одна из наиболее грозных причин сухого кашля – это именно туберкулез. Это заболевание может вызвать самые разные типы кашля, но характерным признаком является длительность более месяца, а также небольшая повышенная температура, около 37-37,2 градусов. Стоит отметить, что сейчас туберкулез перестал быть болезнью низших социальных слоев. Сегодня палочкой Коха, вызывающей это заболевание, инфицирован практически каждый, но её развитие сдерживается иммунной системой. Если же она ослаблена, может развиться туберкулез.

Лор-заболевания . Воспалительные заболевания лор-органов, такие как синусит, ринит, гайморит, могут привести к обильному образованию слизи, которая, стекая по задней стенке гортани, раздражает кашлевые центры. При этом нет воспаления бронхов, а значит, и образования слизи.

Опухоли . Образование опухолей, в том числе и онкологических в районе бронхов, могут раздражать кашлевые центры. Образования слизи и мокроты при этом нет, а кашель может быть очень сильным, частым и длительным, появляющимся вне зависимости от времени суток, как днем, так и ночью.

Аллергия . Некоторые формы аллергических реакций (пыль, пыльца растений, шерсть животных, химические вещества) вызывают болезненный сухой кашель.

Бронхиальная астма . Это сложное комплексное заболевание приводит к приступам тяжелого сухого кашля, как реакции на аллергены.

Безобидный кашель может быть признаком астмы

Рефлюксная болезнь . При этом заболевании желчь и желудочный сок забрасываются через пищевод в дыхательные пути, раздражая их.

Профессиональный кашель . Некоторые профессии, связанные с повышенной нагрузкой на голосовой аппарат или вдыханием пыли и опасных веществ, могут стать причиной сухого кашля.

Медикаменты . Ряд препаратов воздействует на кашлевые центры, раздражая их. Подобным действием обладают ингибиторы АПФ, используемые для нормализации артериального давления.

Сердечно-сосудистые заболевания . Ряд кардиозаболеваний вызывает так называемый «сердечный кашель».

Попадание инородных предметов в дыхательные пути . Чаще всего это характерно для детей младшего возраста.

Курение . Так называемый «кашель курильщика» встречается у людей, которые длительное время курят крепкие сигареты.

Таким образом, возможных причин сухого кашля действительно много. Для того чтобы подобрать адекватное лечение, требуется проведение определенной диагностики.

Как определить причину сухого кашля

Сухой кашель может иметь массу причин, поэтому при его появлении необходимо полноценное обследование:

Фонетоскопия . Прослушивая дыхание человека и его кашель, врач может определить возможные причины и направление дальнейшей диагностики.

Флюорограмма . Рентген легких позволяет найти характерные признаки туберкулеза, плеврита, воспаления, опухолей и других заболеваний.

Спирограмма . Это исследование позволяет определить ряд важных показателей дыхания.

Общий анализ крови . Этот простой и доступный анализ позволяет определить общее состояние организма, в частности, обнаружить признаки воспалительных процессов.

Определение аллергии . Чтобы установить наличие аллергической реакции, определяют концентрацию эозинофилов в крови. Если она превышает норму, необходимо дальнейшее определение аллергенов, вызывающих сухой кашель.

Врач поможет определить причину кашля

Анализ мокроты . Очень важно провести бактериологический посев мокроты, чтобы убедиться, что причиной кашля не является туберкулез.

Кардиограмма . Её используют, чтобы исключить или подтвердить наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Бронхоскопия . Чтобы определить возможные причины кашля, может потребоваться визуальное исследование легких.

Не факт, что потребуется проведение всех перечисленных анализов и обследований, в большинстве случаев достаточно довольно краткой диагностики, проведенной под контролем опытного врача.

При появлении сухого кашля необходимо обратиться к терапевту или пульмонологу. Но в ряде случаев приходится прибегать к консультациям других специалистов: кардиолога, аллерголога, гастроэнтеролога, онколога, фтизиатра.

Лечение сухого кашля

Но в то же время существуют препараты, направленные целенаправленно на борьбу с кашлем. Они блокируют в мозгу центры, вызывающие эту реакцию, или же местные рецепторы. Но подбирать их должен только врач. Одновременно с этим возможно использование и народных методов лечения сухого кашля.

Лечение сухого кашля народными методами

Как не существует единой причины появления сухого кашля, так и нет единой схемы его лечения. Но некоторые методы используются чаще прочих:

Ингаляции . Паровые ингаляции прекрасно смягчают и успокаивают дыхание, уменьшают кашель. Часто в горячую воду добавляют соду, эфирные масла, а также отвары трав, таких как ромашки.

1. Мед . Мед – прекрасное бактерицидное и противовоспалительное средство, эффективное при сухом кашле. Его используют самыми разными способами: добавляют в чай и горячее молоко, смешивают в равных пропорциях с размягченным сливочным маслом. Хороший эффект дает смесь двух ложек лимонного сока с ложкой жидкого меда и щепоткой каеранского перца. Она обволакивает горло, уменьшая воспаление.

   Влажность . При сухом кашле плохо переносится сухой воздух, поэтому в комнате должен стоять увлажнитель воздуха. Если его нет, можно просто повесить на батарею влажное полотенце.

Перечисленные методы довольно эффективны, но использовать их стоит только с разрешения и под контролем врача.