Отличия острого и хронического кашля – методы лечения. Лечение сухого кашля народными средствами. Компрессы, растирки и ванны от сухого кашля

Кашель является оборонительным рефлексом, который вызывается раздражением слизистой оболочки. Является наиболее распространенным симптомом заболевания дыхательной системы.

Кашлевый рефлекс может быть вызван попаданием в дыхательные пути инородного тела, повышенным содержанием раздражающих газов в воздухе, пылью, перепроизводством секрета в дыхательных путях, а также в результате действия патогенных факторов (бактерии, вирусы, грибы).

Механизм кашля заключается в глубоком вдохе, затем закрытии голосовой щели (таким образом создается высокое давление в груди, в легких) и далее шумный и резкий выброс воздуха, который призван очистить дыхательные пути от нежелательных веществ или частиц.

Частые причины кашля

Причины кашля могут быть разные. Чаще всего к ним относятся заболевания верхних и нижних дыхательных путей, как острого, так и хронического характера.

Лучшее средство от кашля...

Однако, иногда кашель может иметь связь с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность , регургитация митрального клапана), заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), приемом некоторых лекарств, аллергическими заболеваниями . Если не удается определить причину кашля, тогда говорят об идиопатическом характере кашля. Случается также, что кашель имеет психогенные основания (например, в стрессовой ситуации).

По характеру, кашель можно разделить на:

Сухой кашель (без выделений) . Такой кашель появляется, как правило, в начальной стадии инфекции дыхательных путей (в основном на фоне светлых стенок). Сухой кашель может сопровождаться ощущениями царапания или зуда в горле, сухости в полости рта. Другие причины сухого кашля - это, прежде всего, бронхиальная астма , интерстициальный нефрит, инфекционные заболевания легких, сердечная недостаточность , а также некоторые лекарства, например, ингибиторы АПФ, применяемые, в частности, в лечении гипертонии.
Продуктивный кашель (мокрый, влажный) . Связан с производством большого количества секрета в дыхательных путях, который должно быть удален. Перепроизводство выделений возникает чаще всего при острых и хронических воспалительных заболеваниях дыхательных путей (например, синусит , бронхит), муковисцидоз, абсцессы легких.

Выделения (мокрота) может иметь различный внешний вид и запах. В случае бактериальной инфекции, мокрота обычно имеет гнойный характер (густая, белая или желтая, с неприятным запахом). Большое количество гнойных выделений характерно для так называемых расширенных бронхов.

Слизисто-белые, густые и липкие выделения, чаще всего, являются следствием хронического воспаления бронхов или хронической обструктивной болезни легких. Прозрачная слизь, как правило, сопровождает бронхиальную астму, хотя иногда встречается у пациентов с раком легких (так называемая аденокарцинома).

Если в отделяемой мокроте обнаруживаются папулы или цапфы, тогда можно подозревать грибковую инфекцию или кистозный фиброз (хроническая, врожденная болезнь легких). Случается также, что в выделениях могут найти частицы пищи.

Это означает, что у пациента мог образоваться трахео-пищеводный свищ (соединение между трахеей и пищеводом, которые соседствуют друг с другом). Если кашель сопровождается зудом, а в выделениях находятся сгустки крови, необходимо проконсультироваться с врачом.

Иногда кровь в мокроте может быть следствием воспаления или раздражения верхних дыхательных путей, но есть угроза появления серьезных заболеваний легких, таких как легочная эмболия , рак бронхов или легких.

Кашель также разделяют по его продолжительности:

острый , длительностью менее 3-х недель. Наиболее частыми причинами острого кашля являются инфекции верхних или нижних дыхательных путей (как правило, на фоне светлых стенок), а также аллергии . Острый кашель также бывает следствием попадания инородного тела в дыхательные пути, а также действия раздражающих газов или пыли. К опасным заболеваниям, вызывающим острый кашель относятся эмболия легких, отек легких и воспаление легких;
подострый - продолжительностью 3-8 недель. Чаще всего это связано с осложнением вирусного воспаления дыхательных путей. Вирусная инфекция вызывает на какое-то время гиперчувствительность дыхательных путей к раздражителям (например, холодный, горячий, сухой или влажный воздух);
хронический - длится дольше, чем 8 недель.

Существует множество причин хронического кашля :

стекание слизи по задней стенке глотки - это наиболее распространенная причина хронического кашля. Она возникает вследствие хронического воспаления слизистой оболочки носа на фоне аллергии или воспаления носовых полостей носа. Лечение состоит в борьбе с основной болезнью.
бронхиальная астма - приступообразный кашель часто возникает под воздействием различных факторов, таких, как аллергены , холодный воздух или физическая активность. Кашлевый рефлекс, как правило, сопровождается одышкой и хрипами. Кашель, чаще всего, начинается ночью. Кашель при бронхиальной астме, как правило, хорошо реагирует на лечение ингаляторными лекарствами.
хроническая обструктивная болезнь легких / хронический бронхит - это серьёзные заболевания, возникающие в результате многолетнего курения табачных изделий и воздействия табачного дыма, раздражающих газов или пыль. Кашель, как в случае астмы, здесь связан с одышкой, но часто исчезает после выхода обильных слизистых выделений.
перенесенные инфекции верхних дыхательных путей - длительный кашель, в этом случае результат гиперчувствительности дыхательных путей на раздражители. Как правило, отступает через 8 недель, но может длиться, в исключительных случаях, до нескольких месяцев.
рак легких - кашель может иметь различный характер в зависимости от степени тяжести заболевания. Как правило, могут появиться другие симптомы, такие как затрудненное дыхание, потеря веса и т.д. Более высокий риск развития рака легких касается людей, курящих сигареты. Следует иметь в виду, что хронический кашель может быть единственным, ранним симптомом рака легких.
интерстициальная болезнь легких - кашель может быть одним из симптомов этого недуга.
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - кашель обычно сопровождается другим симптомам рефлекса: изжога , жжение за грудиной, хрипота. Однако, иногда кашель может быть единственным симптомом этого заболевания. Улучшение наступает, как правило, после использования препаратов, снижающих выработку желудочного сока.
сердечная недостаточность (мышцы левого желудочка сердца) или пороки сердца, такие как регургитация митрального клапана. Кашель может сохраняться хронически (тогда, как правило, он имеет сухой и мучительный характер) или появляться в момент обострения сердечной недостаточности. Такое состояние непосредственно угрожает жизни, отеком легких, при котором происходит попадания жидкости в просветы легочных пузырьков. В такой ситуации, кашель может иметь влажный характер, с большим количеством мокроты.
бронхоэктазы - кашель с большим количеством выделяемой мокроты, особенно по утрам, часто гнойной, желто-зеленого цвета.
прием лекарств - чаще всего кашель может быть результатом приема лекарств из группы так называемых ингибиторов преобразования ангиотензина - препаратов, используемых при гипертонии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца . Кашель, являющийся следствием приема лекарственных препаратов, как правило, имеет сухой характер. Хорошим решением является изменение группы используемых препаратов.
психогенные факторы - кашель возникает в этом случае в качестве «нервного рефлекса». В этой ситуации не удается обнаружить органическую причину.
«утренний» кашель - связан с необходимостью удалить излишки секреции, которая успела накопиться во время ночного отдыха. Такой кашель значительно чаще встречается у курильщиков табака.

Следует подчеркнуть, что почти в 80% случаев хронического кашля причин может быть больше, чем одна.

У детей, причины хронического кашля могут меняться в зависимости от возраста. У новорожденных, наиболее распространенная причина кашля - врожденные заболевания (муковисцидоз, синдром неподвижных волн ресничек или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).

Врожденные причины постепенно уступают место приобретенным причинам: вирусные инфекции, бронхиальная астма, наличие инородного тела в дыхательных путях, а также загрязнение вдыхаемого воздуха (табачный дым, пыль).

Предполагается, что последняя причина, несет ответственность за 10% случаев хронического кашля у детей дошкольного возраста. Также оказалось, что эта проблема встречается у 50% детей, родители которых курят. У детей также чаще диагностируется упомянутый психогенный кашель.

Диагностика причин кашля

Основой диагностики кашля является тщательно собранное интервью относительно характера кашля, факторов обостряющих или смягчающих приступы кашля. Важно также получение информации о пациенте, общее состояние здоровья, хронические заболевания, а также принимаемые лекарства. Врач должен спросить, возникают ли, кроме кашля, у пациента другие симптомы или болезни.

В случае острого и подострого кашля (то есть, продолжительностью не более 8 недель), у пациентов без других тревожных симптомов (одышка, кровохарканье, отеки конечностей и т.д.) наиболее распространенная причина кашля - это вирусная инфекция.

Если у пациента появляются дополнительные симптомы, упомянутые выше, требуется расширенная диагностика. Как правило, первый шаг, кроме тщательного медицинского обследования, рентген грудной клетки (рентгеновский снимок).

Иногда врач назначает также анализы крови (морфологию, CRP, ОФ и газометрия). На следующем этапе, в зависимости от результатов, проводят спирометрические исследования, компьютерную томографию, обследование у ларинголога и гастроэнтеролога.

У пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, следует, прежде всего, стремиться заменить их другим препаратом.

В случае хронического кашля диагностика начинается, чаще всего, с комплексного исследования груди (рентген грудной клетки или томография грудной клетки), а также проводится оценка функционирования дыхательной системы, то есть спирометрия (позволяет выявить такие заболевания, как астма или ХОБЛ). В данном случае, также важна ларингологическая оценка.

Иногда оказываются необходимыми также аллергические тесты и эндоскопические исследования верхней части желудочно-кишечного тракта или так называемая pH-метрия пищевода (диагностика желудочно-пищеводного рефлюкса, который может быть причиной хронического кашля).

Осложнения острого и хронического кашля

Осложнения можно разделить на острые и хронические.

Острые осложнения кашля включают в себя:

обморок в результате снижения притока крови к мозгу, вызванного продолжительным, сильным кашлем;
рвота, вызванная кашлем;
покрасневшие глаза;
утечка или неконтролируемое мочеиспускание при кашле.

Эффективное лечение кашля

Кашель является симптомом различных более или менее опасных и сложных заболеваний. Чтобы успешно лечить кашель, как правило, необходимо, прежде всего, определить его причину.

Кашель может быть очень...

В случае бронхиальной астмы или ХОБЛ используются, в основном, препараты, расширяющие бронхи и/или тормозящие воспалительный процесс (глюкокортикостероиды). Подтверждение аллергического кашля требует применения антигистаминных препаратов или специфической иммунотерапии . Если кашель является результатом желудочно-пищеводного рефлюкса, применяются препараты, ограничивающие секрецию кислоты в желудке (так называемые, ингибиторы протонной помпы).

В случае кашля, связанного с бактериальной инфекции дыхательных путей, применяют антибиотикотерапию. Если причиной сухого кашля является вирусная инфекция, лечение заключается в облегчении кашля с помощью лекарственных препаратов, блокирующих кашлевый рефлекс или противовоспалительных (например, фенспирид). Влажный кашель требует применения препаратов, облегчающих отделение мокроты и разжижающий оную в дыхательных путях.

В случае инфекционных причин кашля, в зависимости от этиологии, применяют антибиотики (бактериальная) или только симптоматическое лечение (вирусная инфекция). Симптоматическое лечение может применяться самостоятельно, в случае легких форм вирусных инфекций (часто используется в качестве дополнительной терапии при указанных выше заболеваниях) и зависит прежде всего от типа кашля.

В случае продуктивного кашля (мокрого), как правило, рекомендуются меры, облегчающие выделение мокроты из дыхательных путей и повышающие эффективность кашля, то есть увлажнение вдыхаемого воздуха (комнатный увлажнитель, ингаляции 0,9% растворами солей), а также применение препаратов, разжижающих бронхиальные выделения (муколитики, такие как ацетилцистеин, амброксол, бромгексин). У больных, слишком слабых, чтобы откашливать выделения применяются также препараты, снижающие выработку секрета в дыхательных путях, например, гиосцин.

В случае сухого кашля используются противокашлевые препараты . Наиболее популярное средство, доступное в аптеках без рецепта, - это декстрометорфан (он входит в состав как противокашлевых сиропов, так и многих комплексных препаратов по смягчению последствий и симптомов гриппа и простудных заболеваний). Кроме того, в терапии, проводимой врачом в более тяжелых случаях, используются препараты, содержащие кодеин, потому что, кроме сильного противоболевого действия, он тормозит кашлевый рефлекс.

Мягкий кашель в домашних условиях можно лечить также через растирание грудной клетки разогревающим камфорным, салициловым или муравьиным спиртом. Полезным может оказаться также применение потогонных средств, например, настой цветков липы, бузины, или прием препаратов с ацетилсалициловой кислотой.

Довольно важно выбрать правильный способ лечения кашля, потому что, применяя препараты, тормозящие кашлевой рефлекс в случае продуктивного кашля или препараты муколитического действия в случае сухого кашля, мы можем только навредить.

Прогноз при кашле

Прогноз зависит от заболевания, вызывающего кашлевый рефлекс. В случае кашля, сопутствующего острой вирусной или бактериальной инфекции дыхательных путей, как правило, наступает самоизлечение после успешного лечения основного заболевания.

Точно так же, если кашель вызван применением препаратов, их заменяют другими. Однако, если заболевание, вызывающие кашель, имеют хронический характер, то трудно полностью исключить этот симптом.

Предотвращение кашля

Кашель - это естественная реакция защиты организма человека. Он помогает очистить дыхательные пути от примесей и микроорганизмов. Конечно, нужно стремиться к устранению факторов, которые присутствуют в нашей среде, и могут вызвать хронические заболевания дыхательных путей и тем самым - кашель. Поэтому необходимо, отказаться от курения, избегать прокуренных мест или высокой концентрации раздражающих газов и других вредных веществ.

Аллергики должны помнить об устранении потенциальных аллергенов в окружающей среде (например, удаление мест скопления пыли).

Кашель представляет собой рефлекторную реакцию дыхательных путей организма на различные раздражители. И хотя кашель считается тревожным симптомом, который свидетельствует о наличии заболевания, у него весьма полезная функция – очистить органы дыхания от слизи, жидкости или инородных тел.

Виды кашля

Врачи выделяют сразу несколько видов кашля, которые отличаются по длительности и симптоматике.

Острый кашель развивается на фоне возникновения острого инфекционного заболевания. Это наиболее распространенная разновидность кашля. Процесс может начаться буквально за несколько часов и не длится дольше трех недель. Кроме того, острый кашель у ребенка или взрослого зачастую сопровождается и другими симптомами болезни: повышением температуры, насморком и общей слабостью.
Затяжной кашель возникает в том случае, если больной проигнорировал первые симптомы заболевания и вовремя не принял лечение. Такой кашель может длится от двух недель до месяца.
Хронический кашель длится дольше двух месяцев и свидетельствует о наличии серьезного заболевания дыхательных путей. В зависимости от природы кашля (влажный он или сухой), врачи могут поставить диагноз и начать лечение.

Причины кашля и его особенности

Поскольку острый кашель возникает внезапно, наиболее вероятной причиной его появления считается вирусная респираторная инфекция или острый бронхит. Однако, существуют и другие причины, которые могут вызвать приступ острого сухого кашля:

Острая пневмония
Попадание инородного тела в дыхательные пути
Воздействие токсических веществ на производстве или в быту
Сезонные обострения астмы
Аллергические реакции

Кашель любой природы у ребенка или взрослого – уже довольно веская причина для обращения к врачу. Принимать лечение самостоятельно не рекомендуется, так как только после корректной диагностики можно назначить нужные медикаменты, которые быстро избавят пациента от кашля. Однако, каждый человек сам может определить, что у него началась болезнь, если обратит внимание на некоторые симптомы.

Острый сухой кашель сопровождается повышением температуры тела, а мокрый острый кашель также характеризуется выделением мокроты.
Полное отсутствие других симптомов инфекционного заболевания тоже очень веский повод для обращения к врачу, особенно, если острый кашель без сопутствующих симптомов простуды появился у ребенка.
Резкие изменения в характере кашля.
Принимаемое лечение кашля не приводит к желаемым последствиям и выздоровление не наступает.
Во время отхаркивания вы заметили частицы крови в мокроте.
Лечение острого кашля необходимо начать как можно скорее, если он начал вызывать одышку и затрудненное дыхание.

Основные методы лечения

Острый кашель зачастую свидетельствует о наличии вирусной инфекции в организме. Поэтому, чтобы избавиться от него, нужно применять лекарственные средства противовирусного характера, так как антибиотики не окажут нужного действия. Кроме того, лечение сухого кашля у ребенка включает и применение народных средств, например, теплого питья с медом и лимоном.

Для лечения острого сухого или мокрого кашля зачастую применяют следующие средства:

Медикаменты, направленные на борьбу с основным заболеванием, которое и привело к возникновению кашля.
Тяжелые приступы острого кашля, которые мешают сну и повседневной деятельности, сопровождаются приемом целого комплекса лекарственных препаратов. В таком случае пациенту следует избегать употребления алкоголя и стараться не садиться за руль.
Если причина возникновения острого кашля кроется в бактериальной инфекции, врач может назначить антибиотики. Однако, данные препараты не принесут никакой пользы, если острый кашель был вызван вирусом.
Приступы сухого кашля, вызванные токсинами или аллергенами, требуют полной ликвидации контакта с источником раздражения. В некоторых случаях лечение кашля может занять несколько недель, пока из организма не будут выведены все токсины.
Для лечения сухого кашля у ребенка, помимо медикаментов, часто применяют и народные средства, которые оказывают более мягкое воздействие на организм, и одновременно борются с источником заболевания.

Народные методы лечения

Среди наиболее эффективных средств народной медицины, которые применяются для лечения кашля у ребенка, используют грудной сбор из лекарственных трав. Настой заливают кипятком, настаивают в течение полутора часов, а потом пьют по половине стакана за тридцать минут до еды. В состав такого сбора входит солодка, чабрец, липа, душица, мать-и-мачеха, мята, сосновые почки, подорожник и календула.

Для лечения острого сухого кашля у детей отлично подходит и настойка инжира. Нужно взять несколько плодов этой культуры, залить кипящим молоком, укутать в плотную ткань и дать настояться до полного остывания. Потом смесь нужно пить по трети стакана до четырех раз в день перед едой.

Чтобы вылечить сильный острый кашель, применяют следующее средство: в стакан кипяченого молока добавляют пол чайной ложки соды и нутряного жира. Смесь тщательно перемешивается и выпивается небольшими глотками. Принимать напиток нужно горячим, по два раза в день перед едой.

Кроме того, для лечения острого кашля применяют различные растирания. Грудь можно натереть нутряным или козьим жиром, а потом надеть майку и толстый свитер и отправляться в постель. В качестве растирания можно применять и настойки трав: смешать по три части листьев подорожника и корня солодки и добавить к ним четыре части листьев мать-и-мачехи, залить все это кипятком и уже после остывания натирать грудь.

Кашель – одно из самых распространенных нарушений, возникающих у детей. В основе развития кашля лежит защитный рефлекс, направленный на защиту организма путем восстановления проходимости дыхательных путей.

Кашель - это сложная защитная рефлекторная реакция, которая сопровождается резким сокращением дыхательной мускулатуры, ведущим к мощному толчкообразному выбросу воздуха из легких. К реализации кашлевого рефлекса ведет раздражение чувствительных рецепторов, расположенных в носоглотке, гортани, трахее, бронхах и плевре, инородными телами, новообразованиями и продуктами воспалительного процесса. Поток воздуха, формируемый благодаря кашлю и движущийся с большой скоростью по дыхательным путям, очищает их, захватывая и удаляя бронхиальный секрет, мокроту и инородные тела. То есть, основная, физиологическая роль кашля - это удаление мокроты и инородных тел из дыхательных путей.

Физиологическая функция кашля очень важна как для здорового ребенка, так и для ребенка с болезнями бронхолегочной системы. И в том, и в другом случае кашель поддерживает проходимость дыхательных путей и обеспечивает нормальное, беспрепятственное дыхание. Роль кашля как механизма для очистки бронхолегочной системы и верхних дыхательных путей обязательно должна быть учтена при выборе лекарства от кашля, а точнее - при выборе между противокашлевыми и отхаркивающими препаратами. В частности в случаях, когда кашель улучшает проходимость дыхательных путей и очищает их от воспалительного секрета, его не блокируют противокашлевыми средствами, а облегчают и поддерживают отхаркивающими препаратами.

Кашель у детей: причины возникновения

В зависимости от причины, вызвавшей появление кашля, принято выделять физиологический и патологический кашель.

Физиологический кашель . Физиологический кашель периодически появляется у каждого здорового человека и является абсолютно нормальным явлением. Его задача - очистка дыхательных путей от скапливающегося в них бронхиального секрета и попавших извне мелких инородных тел. У детей в норме возникает до 15-20 эпизодов физиологического кашля в сутки, причем чаще дети кашляют в утренние часы. Следует отметить, что грудные дети кашляют чаще деток более старшего возраста. Это связано с частым попаданием небольших количеств молока или молочной смеси в дыхательные пути при кормлении, с запуском кашлевого рефлекса во время плача, а также с периодами обильного слюноотделения, связанного с прорезыванием зубов у маленького ребенка. Такой кашель является нормальным (физиологическим), не требует лечения и не должен беспокоить родителей.
У физиологического кашля есть характеристики, которые отличают его от кашля, возникающего в связи с патологическими процессами. К ним относятся кратковременность эпизодов кашля и их периодичность в отсутствие каких-либо других симптомов заболевания.

При продолжительных приступах кашля, отсутствии ритмичности в его возникновении, а также, если кашель сопровождается повышением температуры тела ребенка, нарушением сна, настроения, снижением аппетита либо появлением таких симптомов как насморк, головная боль, тошнота, рвота или понос - немедленно обратитесь к своему педиатру.
Патологический кашель . Эта разновидность острого кашля возникает как симптом болезни, носит разнообразный характер, зависящий от природы заболевания.

Острый кашель возникает внезапно, на фоне, казалось бы, полного здоровья и продолжается не более 1-2 недель. Ведущими причинами острого кашля у детей являются ОРВИ, аспирация (вдыхание) инородного тела, коклюш и гельминтозы.

Острый кашель как симптом ОРВИ - это самая частая разновидность кашля. Кашель при ОРВИ развивается в течение нескольких часов или дней, сопровождается другими признаками вирусной инфекции (насморк, лихорадка, слабость, снижение аппетита и т.д.) и постепенно меняет свой характер с сухого на влажный. Как правило, при ОРВИ, сопровождающейся кашлем, врач ставит такие диагнозы как фарингит, ларингит, трахеит, бронхит или пневмония.
Во многих случаях изучение характеристик кашля позволяет определить уровень поражения дыхательных путей даже без проведения дополнительного обследования.

При фарингите (воспаление глотки) кашель сопровождается першением, чувством комка, болью или сухостью в горле, которые заставляют ребенка почти непрерывно покашливать.

Для ларингита (воспаление гортани) типичен лающий, мучительный кашель в сопровождении осиплости или охриплости голоса. У детей раннего возраста, в связи с особым строением гортани и окружающих тканей, ларингит может осложниться развитием крупа (отек и сужение гортани), способным привести к одышке, удушью и даже остановке дыхания.

Для трахеита характерен громкий, интенсивный, иногда до боли в животе и рвоты, кашель, который сопровождается чувством зуда, жжения или болезненности за грудиной.

Кашель при бронхите быстро становится влажным и сопровождается отделением слизистой или гнойной мокроты. Если бронхит протекает со спазмом мускулатуры бронхов (бронхит со спастическим компонентом или обструктивный бронхит), кашель становится приступообразным, мучительным и сопровождается чувством затрудненного дыхания и свистящими хрипами.

Кашель при воспалении легких (пневмонии ) также сопровождается выделением мокроты, которая на определенной стадии заболевания приобретает характерный "ржавый" цвет. Иногда такой кашель может вызывать болезненные ощущения, которые, в отличие от кашля при трахеите, локализуются в области ребер, сбоку или сзади.
Острый кашель при коклюше . Коклюш - это детская инфекция, основным симптомом которой является кашель. При этом характер кашля при коклюше очень разный - он изменяется в зависимости от возраста ребенка, фазы заболевания и иммунного статуса больного. В первые дни заболевания кашель является единственным симптомом, он сухой и возникает чаще в вечерние и ночные часы. По мере развития болезни кашель становится мучительным, приступообразным. Приступы кашля следуют один за другим, прерываются судорожным вдохом и заканчиваются отделением густой мокроты и рвотой. В разгар заболевания количество приступов кашля может достигать 50 эпизодов в сутки.
Кашель при гельминтозах . Чаще с появлением кашля ассоциируется инвазия аскаридами (аскаридоз), а точнее фаза легочной миграции личинок этих гельминтов. Эта фаза сопровождается воздействием кислорода на личинки гельминтов и обязательна для последующего преобразования личинок во взрослые особи аскарид. Кашель при аскаридозе чаще возникает по ночам, нередко сопровождается аллергической кожной сыпью, повышением температуры тела. Кашель может быть сухим или влажным, при появлении мокроты в ней часто обнаруживается примесь крови.
Острый кашель при аспирации инородного тела . Эта форма кашля возникает внезапно и не сопровождается другим симптомами болезни. Кашель при аспирации инородного тела сухой и очень интенсивный. Если инородное тело имеет большие размеры или аспирация сопровождается спазмом гортани, кашель сопровождается быстро прогрессирующими признаками удушья, такими как затрудненное дыхание, синюшность лица, потеря голоса и нарушение сознания.

При появлении признаков удушья, предположительно связанного с аспирацией инородного тела, следует:

пальцем проверить рот ребенка и удалить из него все инородные тела (остатки пищи, пуговицы, монетки, мелкие детали игрушек);
положить ребенка себе на колени вниз лицом и несколько раз ритмично ударить основанием ладони по межлопаточной области - направление удара снизу вверх, в сторону головы ребенка;
немедленно вызвать скорую помощь.

Прекращение кашля без признаков появления инородного тела во рту ребенка означает, что либо инородное тело было изгнано из дыхательных путей и проглочено ребенком, либо что оно проникло в мелкие бронхи, где меньше чувствительных рецепторов, поддерживающих кашлевой рефлекс. Последний вариант опасен развитием воспалительного процесса и нарушением функции легких, поэтому такого ребенка надо обязательно показать врачу.

Как лечить кашель у детей

Лечение кашля зависит от характера вызвавшей его болезни и включает три основных направления - соблюдение лечебного режима, медикаментозную терапию и немедикаментозные вмешательства.

Требования к режиму кашляющего ребенка включают:

покой, тепло (температура воздуха 20-22°С), повышенную влажность воздуха в помещении, где находится ребенок;
отсутствие контактов с раздражающими дыхательные пути или сильно пахнущими веществами, включая табачный дым;
обильное питье (чай, сок, молочные продукты, негазированная щелочная минеральная и питьевая вода);
молочно-растительную диету, питание по требованию (желанию) ребенка.

К немедикаментозным методам борьбы с кашлем относятся:

отвлекающие горячие (температура воды не выше 43 С) ванночки для ног;
ингаляции парами воды, раствора пищевой соды, ингаляции с эфирными маслами и т.д. (по рекомендации врача);
дыхательные упражнения;
позиционный дренаж;
массаж грудной клетки.

Медикаментозная терапия кашля подбирается и контролируется лечащим врачом. Основными лекарствами, используемыми в лечении кашляющих детей, являются противокашлевые средства и отхаркивающие препараты. Противокашлевые лекарственные средства назначаются детям ТОЛЬКО при сухом интенсивном кашле. Эти препараты угнетают кашлевой рефлекс, устраняя мучительный, непродуктивный кашель, утомляющий ребенка. При влажном кашле, который сопровождается отделением мокроты, назначать противокашлевые препараты нельзя. Их применение в этом случае ведет к застою мокроты в бронхах, созданию благоприятных условий для роста и развития патогенных микроорганизмов и развитию тяжелых осложнений. Основными лекарствами для лечения влажного кашля являются отхаркивающие/муколитические препараты. Их цель - сделать мокроту более жидкой, текучей и облегчить ее эвакуацию из бронхов во время кашля. Эта цель достигается посредством стимуляции активности реснитчатого эпителия выстилки трахеи и бронхов, повышения секреторной функции слизистых оболочек дыхательных путей и изменения физических характеристик (густоты и вязкости) воспалительного секрета. На фоне приема отхаркивающих препаратов кашель становится "мягче", продуктивнее, что облегчает дыхание и общее состояние больного ребенка.

Обсуждая отхаркивающие препараты, хочется подробнее остановиться на лекарствах природного происхождения, а именно - на препаратах на основе солодки. Солодка (другое название лакрица) - это лекарственное растение, лечебные свойства которого активно используются как в нетрадиционной, так и в традиционной медицине. Самая полезная часть растения - это его корни и корневища, богатые витамином С, разнообразными углеводами, эфирными маслами, дубильными веществами, флаваноидами, алкалоидами, минеральными веществами и другими соединениями с целебными возможностями. Препараты корня солодки применяются в комплексной терапии заболеваний органов пищеварительной системы, аллергических реакций, болезней суставов и некоторых заболеваний нервной системы. Однако самым частым показанием к назначению солодки являются болезни органов дыхания, которые сопровождаются кашлем.

Сироп корня солодки издавна известен как недорогое, безопасное и весьма эффективное отхаркивающее средство, широко используемое как у взрослых пациентов, так и в педиатрии. Лечебный эффект сиропа солодки у кашляющих пациентов обусловлен повышением активности реснитчатого эпителия и усилением секреторной функции слизистой оболочки дыхательных путей, а также противовоспалительным и спазмолитическим эффектами солодки.

В целом, препараты солодки характеризуют:

мягкое и комплексное воздействие на легкие и дыхательные пути при болезнях, вызывающих появление кашля;
возможность комбинированного применения с другими лекарственными средствами, включая отхаркивающие препараты с иным механизмом действия (например, препараты на основе амброксола), из-за отсутствия лекарственных взаимодействий и угнетающих влияний препаратов на эффекты друг друга;
безопасность применения, обусловленная природным происхождением действующих веществ и большим опытом использования препаратов из корня солодки.

Профилактика кашля у детей

Профилактика кашля у детей заключается, в основном, в профилактике заболеваний, вызывающих появление кашля. Сюда относятся меры специфической (например, вакцинация) и неспецифической (закаливание, прием витаминов, здоровое питание, санация очагов хронической инфекции и т.д.) профилактики, которые реализуются родителями и контролируются детским врачом.

Многие полагают, что кашель является следствием простудного заболевания, но на самом деле причиной может быть куда более серьезная проблема. Рефлекторные кашлевые толчки возможны из-за патологий сердца, присутствия новообразований, лор-заболеваний и других. Рассмотрим сегодня подробно сухой кашель у взрослого и лечение народными средствами.

Сухой кашель у взрослого – причины возникновения

Пыльца и другие посторонние мелкие частички из воздуха, проникая в дыхательные пути, заставляют реснички эпителия их активно вытеснять оттуда для очистки трахеи с бронхами. При раздражении рецепторов начинается кашель. Слизь при этом обладает противомикробным действием.

Чтобы организм очистился, необходимо чтобы постоянно работали реснички эпителия, и была вязкой, эластичной и текучей слизь. Если начался воспалительный процесс, то эти условия нарушаются, приводя к сухому кашлю. Раздражение слизистых с рецепторами только усиливает приступы, что объясняется попыткой организма справиться с проблемой самостоятельно.

Теперь перейдем непосредственно к причинам, из-за которых может появиться такой кашель:

Вредная привычка – табакокурение. Смолы в составе табака раздражают бронхи.
Присутствие пыли в помещении и излишне сухой воздух.
Раздражение слизистых органов дыхания попавшими туда инородными телами.
Если в анамнезе у вас астма, при которой сухой кашель возникает на начальной стадии.
Заболевания лор-направленности, например, фронтит или синусит.
Если вы долго находитесь в состоянии стресса. Сухой кашель при этом называется психогенным.
Аллергическая реакция на что-либо, например, на шерсть, химические средства и другие.
Попадание в организм вирусной инфекции – бронхита, пневмонии, коклюша или ОРВИ.
Прием определенных медикаментов может вызвать побочную реакцию в виде сухого кашля. К таким препаратам относится лизиноприл, эналаприл и другие от гипертонии.
Онкология области горла, бронхов, трахеи и легких.
Патология щитовидной железы.
Недостаточность работы сердца. Дополнительные симптомы при этом – одышка, учащение сердцебиения и боль в области сердца. Острая форма сопровождается выделением при кашле слизи с примесью крови.
Недуги ЖКТ, когда сухой кашель появляется после приема пищи.
Повышенная интенсивность проблемы может свидетельствовать о туберкулезе.

Немаловажный фактор, влияющий на появление сухого кашля, это переутомление, постоянное нахождение в стрессовых ситуациях, что значительно снижает иммунитет. Это может активизировать палочку Коха, присутствующую в организме 80% людей среднего возраста, независимо от их социального статуса.

Чем лечить сухой кашель у взрослого

Перед тем, как определиться, чем лечить сухой кашель, необходимо поставить правильный диагноз. А для этого потребуется сдать анализы, сделать рентген области грудной клетки, эндоскопию, исследовать функции внешнего дыхания, и при необходимости, посетить других специалистов по показаниям.

Существует ряд характерных признаков для определения причины появления сухого кашля:

плеврит и острый трахеит сопровождается резкими приступами;
при патологии трахеи и гортани рефлекторные сокращения громкие и лающие;
если имеется раздражение плевры, то кашель частый и мелкий;
кашель сухой приступообразный до рвоты возникает при коклюше;
при воспалении лимфоузла над ухом развивается рефлекторный сухой кашель;
туберкулез, саркоидоз, пневмокониоз и другие подобные патологии сопровождаются настойчивым постоянным кашлем;
надсадность и малопродуктивность рефлекторных сокращений наблюдается при аневризме аорты, опухоли и сдавлении лимфоузлами;
сердечная недостаточность, коклюш, синусит и бронхиальная астма сопровождается ночным сухим кашлем;
постоянно появляющаяся проблема во время приема пищи или после, говорит о неврогенных проблемах, дивертикуле пищевода, грыже пищеводного отверстия диафрагмы и трахеопищеводном свище.

Заядлых курильщиков, как правило, «мучает» сухой кашель после пробуждения. С утра появляется проблема еще при бронхите хронического характера, бронхоэктазах и желудочно-пищеводном рефлюксе.

Лечение

Если наблюдается непродуктивный и изнуряющий длительного и приступообразного характера кашель, то лечить его рекомендуется препаратами Синекод, Стоптуссин или наркотическим Кодеином.

При бронхите помогут разжижить мокроту Амброксол, АЦЦ или Карбоцистеин, а также отхаркивающие средства Солутан или Мукалтин.

Важно: нельзя одновременно принимать препараты отхаркивающего и противокашлевого действия, что может спровоцировать закупорку бронхов мокротой.

Антибиотики в виде таблеток взрослым от сухого кашля назначают, если диагностирован бактериальный характер недуга – Амоксициллин или Цефтриаксон, а также Азитромицин или Кларитромицин при инфекции стрептококками или стафилококками.

Беродуалом или Беротеком лечится бронхиальная обструкция. Гормональные препараты показаны, если диагностирована астма.

Существуют медикаменты, не имеющие доказанной клинической эффективности, но все, же облегчающие состояния больных. К таким относится Эреспал, Бронхолитин, Стодаль, Гербион и другие.

Народные средства лечения сухого кашля у взрослых

Люди, занимающиеся целительством с помощью народных средств, предлагают множество способов облегчения и избавления от сухого кашля, как дополнительного лечения в виде микстур, отваров, ингаляций, компрессов, растирок и ванн. Для избавления от проблемы необходимо использовать целый ряд процедур наружно, внутренне и ингаляции.

Рецепты микстур и отваров в борьбе с сухим кашлем

Эффективно избавляет от сухого кашля микстура с применением редьки – корнеплод вымыть и порезать мелкими дольками, посыпав сверху сахаром. Выделившийся сок спустя 6 часов и есть целебный состав для внутреннего употребления.

При наличии инфекции хорош лук, который очищается от верхней шелухи, нарезается полукольцами и спустя 6 часов появившийся сок принимается.

Отвар из семян укропа и аниса – по 1 маленькой ложечке той и другой травы поместить в стакан, залив горячей водой. По прошествии 30 минут настаивания отвар процедить и пить, как лекарство до 3 столовых ложек за раз через каждые полчаса.

Мокроту выводит заваренная ромашка вместе с мать-и-мачехой или багульник. А устранить сухой кашель поможет следующий рецепт отвара из трав – мать-и-мачеха, фиалка, корень солодки (все по 1 большой ложке) залить стаканом кипятка, дав постоять до 40 минут. Готовый состав нужно пить целый день до 8 дней подряд.

Эффективная ингаляция против кашля

Ингаляции являются безопасным методом устранения сухого кашля, но все, же их не рекомендуется делать при высокой температуре тела, воспалении легких, отеке гортани, гнойной ангине и расширенных порах на лице.

Вот один из наиболее доступных и эффективных рецептов для ингаляции – в сваренный и потолченный в мундире картофель капнуть 2 капли масла пихты. Пары нужно вдыхать не менее 7 и не более 20 минут.

Еще один рецепт – залить 400 мл кипяченой воды смесь из корня солодки, шалфея (листьев) и сосновых почек (все по 1 столовой ложке). Процедура действует аналогично предыдущему методу.

Компрессы, растирки и ванны от сухого кашля

Для компрессов подходит всем нам знакомая горчица, избавляющая даже от лающего и свистящего кашля. Для приготовления состава возьмите стакан воды и залейте им маленькую ложку горчичного порошка. Хорошенько перемешайте, на область бронхов положите салфетку, а на нее ткань, пропитанную приготовленным горчичным составом. Держать компресс до 15 минут.

Сильный кашель проходит, если в литре кипятка размешать поваренную соль. Состав остудить и промокнуть в нем салфетки, обложив ими область бронхов. Компресс держать всю ночь, укутавшись и создав эффект бани.

Для растирания приобретите барсучий или гусиный жир, а также пихтовое масло. Все это перемешать, после растирания надеть теплую одежду и лечь спать.

Эффективно будет посидеть в ванной, куда добавлен следующий состав – 30 мл меда, столько же молока и по 2 капли эфирных масел из прошлого рецепта. Время проведения процедуры – 15 минут, после чего нужно укутаться в теплое одеяло.

Отхаркивающие средства при сухом кашле в народной медицине

Показанием для применения отхаркивающих средств при сухом кашле, является диагностированная острая респираторная вирусная инфекция. Необходимо внимательно следить за состоянием, чтобы вовремя заметить первичные симптомы для предотвращения развития серьезных осложнений.

Помимо аптечных препаратов существуют и средства народной медицины, легко готовящиеся в домашних условиях.

На основе молока

Потребуется 1 плод инжира и 0,5 л молока – фрукт разделить пополам и поместить в посуду с молоком, поставив на огонь минут на 10. Пить готовый состав необходимо в горячем виде маленькими глоточками целый день.

Очистить 3 головки чеснока и мелко порезать, поместив в пол литра молока, и поварив, пока чеснок не станет мягким. Состав процедить и пить каждый час по 1 столовой ложке.

Из корня солодки

Сухой корень растения в количестве 100 г мелко порезать, залить 0,5 л воды, поставить на плиту и варить пока не закипит, а затем еще 5 минут. Теперь снять с огня и дать постоять до полутора часов. Пить 4 раза в течение дня по большой столовой ложке.

Черная редька и мед

Отличное отхаркивающее средство – срезать у корнеплода верхушку, сделав в середине углубление, залить в нее немного меда и оставить на день в покое. Получившийся сироп принимать до 3 раз в день по 2 маленькой ложечки.

Всегда лучше предупредить заболевание, нежели потом его лечить, поэтому вот несколько рекомендаций:

Измените свой образ жизни, избавившись от вредной привычки курить.
Хорошо питайтесь и соблюдайте оптимальный режим труда и отдыха.
Не игнорируйте элементарные правила гигиены, промывая руки перед едой и после прогулок, чистите зубы 2 раза в день и так далее.
Старайтесь не находиться в местах с большим скоплением людей.
Закаливайтесь и поддерживайте в своем жилье невысокую комфортную температуру.
Спите с открытым окном независимо от времени года.
Полезны умеренные физические нагрузки, но регулярные.
Меньше нервничайте и избегайте стрессов.

Важно одеваться адекватно погодным условиям, не перегревая и не переохлаждая свой организм. Летом использование кондиционеров должно быть аккуратным, чтобы выходя на улицу, температурный перепад не был больше 6 градусов. Берегите себя и своих близких!

В большинстве случаев кашель - это рефлекторная защитная реакция, с помощью которой организм избавляется от накопившейся мокроты и очищает дыхательные пути. Однако сухой, непродуктивный кашель причиняет дискомфорт и не приносит облегчения во время заболевания.

Вообще кашель – симптом, свойственный большинству воспалительных заболеваний дыхательной системы. Также это может быть признаком аллергической реакции организма.

Различают кашель двух видов :

влажный кашель с отходящей мокротой;
сухой кашель или непродуктивный.

Влажный кашель, сопровождается отделением мокроты. Его полезная функция состоит в том, что содержащиеся в выделениях микробы удаляются из дыхательных путей, тем самым ускоряя процесс выздоровления и исключая развитие осложнений.

Сухой непродуктивный кашель обычно не приносит облегчения, бывает весьма изнуряющим в виде приступов. Такой кашель способствует значительному раздражению дыхательных путей, становится причиной рвоты и повреждения тканей слизистой. В основу другой классификации положена длительность временного отрезка, в течение которого пациент кашляет.

В зависимости от этого кашель может быть:

острым – продолжительность до 2 недель;
затяжным – до 4 недель;
подострым – длится не более 2 месяцев;
хроническим – пациент кашляет более 2 месяцев подряд.

Существует много способов устранения этого неприятного симптома, поэтому чем лечить сухой кашель у взрослых мы рассмотрим в этой статье.

Причины сухого кашля

Сухой кашель - это проявление рефлекторно-защитного механизма, направленного на устранение из дыхательных путей раздражающего фактора (воспалительного, атрофического, механического, химического или температурного характера). Согласно некоторым классификациям выделяют более 53-х причин подобного состояния.

Сухой кашель у взрослых чаще всего развивается на фоне острого респираторного заболевания, такого как , и др. В этом случае у больного сначала наблюдается легкое покашливание, которое в течение нескольких часов или двух-трех дней переходит в интенсивный сухой кашель.

Наряду с этим пациент жалуется и на другие : повышение температуры, ухудшение общего состояния. Постепенно характер кашля меняется с сухого на влажный, т.е у больного начинается отделение мокроты.

Также существует ряд других факторов, которые могут спровоцировать возникновение сухого кашля:

курение;
вирусные инфекции, в частности – бронхит, ;
попадание инородного тела в дыхательные пути;
пыль и аллергены.

Также провоцирующими факторами могут быть:

сухость воздуха в помещении, где находится больной;
отсутствие достаточного количества поступающей в организм жидкости.

Все причины сухого кашля у взрослых сводятся к тому, что бронхи и легочная ткань не в состоянии самостоятельно избавляться от болезнетворного агента.

Продолжительный сухой кашель у взрослого

Часто сухой кашель возникает во время простудного заболевания, если ослабленный иммунитет не справляется со своими защитными функциями, и болезнь проходит в бронхи. В результате появляется острый бронхит, который при отсутствии должного лечения, переходит в хроническую стадию. При длительном кашле у взрослого человека может произойти деформация бронхиальных стенок, что приводит к астме, абсцессе легкого и пневмонии.

Долгий сухой горловой кашель и сильное першение в глотке бывает при . Очень долгий спазматический кашель, сопровождающийся болью в боку, одышкой и повышенной температурой может наблюдаться при .

Симптоматика

Симптомы, которые наиболее часто сопровождают сильный кашель у взрослого:

Насморк или, напротив, заложенный нос и околоносовые синусы. Затрудненное дыхание и одышка при малейшей физической нагрузке и даже без нее.
Хриплый голос.
Тошнота, позывы на рвоту плоть до самой рвоты.
Увеличение локальных лимфоузлов.
Симптомы общего недомогания – ломота в теле, лихорадка, жар, потливость и сонливость.

Как лечить сухой кашель у взрослых

Успешное лечение данного состояния основано на точном установлении диагноза и устранении причин каждого из них. Все терапевтические мероприятия проводятся под тщательным наблюдением врача.

В лечении мучительного лающего сухого кашля у взрослых, в отличие от мокрого, применяются препараты, которые подавляют кашель за счет влияния на кашлевой рефлекс.

По сути дела, это не лечение как таковое, а симптоматическая терапия, направленная на уменьшение кашля, т.к. в данной ситуации кашлевой рефлекс не несет пользы организму, и даже наоборот, может дать осложнение в виде пневмоторакса и пневмомедиастинума.

Общие методы лечения сухого кашля у взрослых в домашних условиях:

регулярная влажная уборка в помещении.
контролирование температуры воздуха в доме (не выше 22С).
компресс на грудную клетку.
режим обильного питья (чаи, молоко и «Боржоми»);
не применять возле пациента моющих агрессивных средств;
ингаляции паром. Они очень полезны при сухом кашле. В воду добавляют пищевую соду, отвары трав и т.д.
диета с достаточным количеством калорий.

Лекарственные препараты для лечения сухого кашля делятся на 2 типа: центрального и периферического действия.

Лекарства от кашля

Для лечения сухого кашля у взрослого назначают лекарства, которые оказывают противокашлевое действие в сочетании с успокаивающим, обезболивающим, и слабым спазмолитическим эффектом.

Обычно применяют так называемые препараты из группы муколитиков. Самым распространенным среди них считается . Этот препарат увеличивает секрецию слизи, чем реализуется основной принцип лечения сухого кашля - перевод его во влажный.
Иногда для подавления кашлевого центра используют препараты с наркотическим эффектом, например кодеин, этилморфин, глайцин, преноксадиазин, окселадин. Это тип препаратов, которые подавляют кашлевой рефлекс в коре головного мозга.

Следует знать, что не допустим одновременный прием противокашлевых и отхаркивающих препаратов из-за риска закупорки мокротой бронхов.

Лечение сухого кашля народными средствами

Существует масса рецептов помогающих как вылечить кашель народными средствами, так и защитить организм от последствий влияния заболеваний, которые сопровождал этот симптом.

Если появился сухой кашель, то вылечить его поможет следующее народное средство: взять х/б ткань смочить подсолнечным маслом. Накрыть этой тканью всю грудь, сверху полиэтиленовую пленку, сверху хлопковую или льняную ткань, теплый платок. Спать так всю ночь. Утром кашель уже становится слабее и мягче.
Самый простой способ вылечит кашель — прогреть грудные внутренние органы – на ночь нарисовать йодную сеточку на груди;
Пить молоко в горячем виде, обязательно добавляйте в него щелочную воду, мед, так будет образовываться большое количество слизи и сухой кашель быстро пройдет.
Компресс от кашля должен состоять из растительного жира, небольшого количества горчицы, спирта. Можно также использовать картошку, отваренную в «мундире» и натуральный мед. Все ингредиенты следует тщательно перемешать и намазать на спину, и не смывать до полного высыхания смеси
В кастрюле вскипятить 2 стакана воды, бросить измельченный чеснок, снять с огня и поставить на стол. Добавить 1 ч. л. соды, и сразу накрыться простыней и дышать над кастрюлькой.
Эвкалиптовые листья залить кипяченой водой. Затем сконструировать воронку, дышать парами до 20 минут. Также хорошо помогает ингаляция с чабрецом, мать-и-мачехой, можно класть соду и капать эвкалиптовое масло.
Лучшим средством от сухого кашля является мать-и-мачеха. Для приготовления отвара, нужно листья залить стаканом воды. Настоять час, употреблять до трех раз на день.
Ингаляции с маслами лаванды, мяты, эвкалипта, кедра. Надо добавить на 500 г кипятка 2-3 капли любого масла и дышать над паром. Сразу начнется отхаркивание мокроты.

Сухой кашель у взрослых всегда имеет определенную причину. Поэтому очень важно провести обстоятельное предварительное обследование, по результатам которого и будет назначено адекватное лечение.