Главная · Боль в деснах · Острый колит кишечника. Проявления спастической и ишемической формы болезни. Лечение язвенного колита

Острый колит кишечника. Проявления спастической и ишемической формы болезни. Лечение язвенного колита

Колит – это воспалительное заболевание, затрагивающее слизистую оболочку кишечника. Различают острую и хроническую форму колита. От правильной диагностики и определения типа патологии зависит медикаментозное лечение, имеющее существенные различия в каждом из двух случаев.

Острая форма почти всегда лечится при помощи антибиотиков. Самостоятельно подбирать препараты данной группы не рекомендуется, так как неправильный выбор может повлиять на эффективность терапии. В случае отсутствия эффекта от лечения острая стадия быстро перейдёт в хроническую форму, лечение которой обычно длительное и требует множества ограничений (как в питании, так и в образе жизни).

Для успешного лечения большое значение имеет своевременная диагностика. Чтобы не упустить время, важно знать, какими симптомами и признаками проявляется колит кишечника. Главный признак патологии – постоянная острая боль под правым ребром, которая усиливается во время резких движений. У больного появляются болезненные позывы к опорожнению кишечника, стул может несколько раз в день менять свою консистенцию: от кашицеобразного до тугих комочков.

К другим клиническим проявлениям колита относятся:

  • боли в абдоминальной области;
  • спазмы кишечника;
  • слизь в кале (во время обострения могут появляться кровяные прожилки);
  • повышение температуры в период обострения (до 38-38,5 градусов);
  • вздутие желудка;
  • частые приступы диареи;
  • горький привкус во рту.

При появлении указанных признаков необходимо обратиться к врачу: проктологу, гастроэнтерологу или терапевту. Для уточнения диагноза больному будет предложено пройти ряд диагностических обследований и процедур, а по их результатам предложено необходимое лечение.

Какой колит можно лечить в домашних условиях?

Острый колит опасен своими осложнениями. При отсутствии своевременной помощи у больного могут развиться сердечные патологии, заражение крови, анемия. При частом и длительном поносе организм человека теряет много жидкости, поэтому стремительно развивается обезвоживание. Все эти состояния могут привести к необратимым изменениям, поэтому тяжёлые формы колита лечатся в условиях стационара.

Важно! Терапия народными способами, а также домашнее лечение допускаются только при хроническом колите кишечника. В периоды обострения больному требуется медикаментозное лечение для купирования воспалительных процессов и уничтожения бактериальной флоры (в случае инфекционного колита, вызванного патогенными бактериями).

Чтобы правильно подобрать подходящее лечение, важно определить тип болезни. Для этого нужно знать, чем отличаются виды колитов, и как они проявляются.

Виды колита и их признаки

Вид патологии Причины возникновения Чем характеризуется
Острый Аллергическая реакция, интоксикация кишечника, бактериальные инфекции, употребление в пищу провоцирующих продуктов Воспаление слизистых оболочек тонкого кишечника и желудка
Язвенный Приём лекарств, генетические заболевания, особенности питания больного, стрессы, инфекции неуточнённого генеза Гнойное воспаление толстого кишечника с развитием местных осложнений
Атрофический Неправильное питание, длительный приём антибиотиков, поражение токсинами, отравление тяжёлыми металлами (свинец, ртуть) и химическими веществами (мышьяк) Атрофия толстой кишки
Хронический Кишечные инфекции, нарушение баланса кишечной микрофлоры, частый приём слабительных препаратов Инфекционные и неинфекционные воспалительные процессы на слизистых оболочках органов ЖКТ
Псевдомембранозный Длительный приём антибиотиков, вызывающий рост и активность патогенного микроорганизма Clostridium difficile Специфический дисбактериоз, сопровождающийся образованием налёта на стенках кишечника
Спастический Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение табака, трав и других химических веществ), употребление в больших количествах газированных и кофейных напитков Синдром раздражённого кишечника (хроническое поражение слизистых оболочек толстого и тонкого кишечника)
Катаральный Кишечные заболевания, отравления, дефицит витаминов, снижение иммунитета Переходная форма после появления диспепсических расстройств

При хроническом колите врачи все чаще подбирают терапию растительными препаратами, чтобы снизитесь лекарственную нагрузку на организм пациента и не допустить привыкания. Например, препарат Гастрогуттал, состав которого правильно подобран в нужной комбинации растительных компонентов: настойки валерианы, полыни, мяты и красавки. Валериана успокаивает нервную систему, полынь – способствует улучшению пищеварения, мята имеет противовоспалительные свойства, а красавка снимает спазм гладких мышц желудочно-кишечного тракта, вызывающий боль. Действие препарата наступает в течение 15-20 минут, он не вызывает синдрома отмены. Гастрогуттал - натуральный препарат, к нему нет привыкания.

Лечение колита диетой

Лечебная диета – неотъемлемая часть терапии колита в домашних или стационарных условиях. Гастроэнтеролог назначает больному лечебный стол № 4. Это специально разработанная система питания, исключающая продукты с повышенными раздражающими свойствами и использующая только щадящие методы обработки и приготовления пищи.

  1. Все готовые блюда должны иметь температуру в пределах 28-35 градусов. Употребление холодной и горячей пищи не допускается. Если больному захочется съесть блюдо, которое принято подавать холодным (например, растительное мороженое), его нужно подержать при комнатной температуре.
  2. Продукты перед подачей на стол должны измельчаться до состояния кашицы или пюре. В крайнем случае допускается тщательное механическое измельчение (при помощи ножа или мясорубки), но злоупотреблять этим нельзя, так как воспалённые стенки кишечника будут травмироваться ещё сильнее при воздействии грубой и волокнистой пищи.
  3. Допустимые методы термической обработки – отваривание, тушение, запекание на пару (редко – в духовке). Жарка, соление и копчение продуктов при колите запрещены.
  4. Соки из фруктовых плодов перед употреблением нужно разбавлять водой (в соотношении 1:1), так как фруктовые кислоты раздражающе действуют на слизистую оболочку органов ЖКТ.
  5. Из рациона необходимо исключить любые продукты с повышенным содержанием грубой растительной клетчатки: овощные и фруктовые культуры в необработанном виде, отруби.
  6. Нельзя добавлять в еду пряности и специи. Соль должна использоваться в минимальном количестве.

Ниже представлена подробная таблица с продуктами, которые можно включать в меню при колите, а какие лучше исключить из рациона до выздоровления.

Группа продуктов Разрешено Запрещено
Овощные и фруктовые плоды Печёные яблоки и груши, фруктовое пюре Плоды, содержащие семена (томаты, кабачки и т.д.)
Хлебобулочные изделия «Вчерашний» чёрный хлеб, сухарики, гренки Сдобные булочки, свежий хлеб, батон, пшеничный хлеб, хлеб с добавлением отрубей
Супы Супы, протёртые до состояния кашицы или пюре, овощные супы без добавления жареного лука Крепкие наваристые бульона из мясных костей и рыбы
Кондитерские изделия Зефир с добавлением водорослей, мармелад на пектине, пастила (20 г) Конфеты, шоколад, печенье, вафли, варенье, козинаки
Продукты из молока Кефир, ряженка, натуральный йогурт, полутвёрдый сыр Цельное молоко, твёрдые сыры, сладкие йогурты, сметана
Жиры и масла Сливочное масло 82,5 % (10 г в день), натуральные растительные масла холодного отжима Свиной, барсучий жир и другие жиры животного происхождения
Напитки Компот, морс, разбавленные соки, некрепкий чай Напитки с высоким содержанием кофеина, концентрированные соки в пакетах, газированные напитки, крепкий чай, алкоголь
Мясо и птица Цыплёнок, филе индейки, кролик, говядина Полуфабрикаты, сосиски и колбасные изделия, жирные сорта мяса
Рыба Все сорта рыбы (в отварном виде) Ограничивать потребление жирных пород
Крупы Гречка, рис, овсянка Перловка, пшено

Лечение колита голоданием

При обострении болезни врачи рекомендуют на несколько дней совсем отказаться от еды. Это необходимо, чтобы исключить любое воздействие на воспалённую слизистую кишечника и желудка и предупредить образование язв и эрозий. На протяжении этого периода можно пить воду, некрепкий чай, компот. Если голод становится слишком сильным, допускается употребление киселя – этот продукт обладает обволакивающими свойствами и защищает стенки кишечника от повреждений, ускоряя процесс заживления и восстановления.

Важно! Лечебное голодание должно проводиться под наблюдением специалиста. В случае признаков обезвоживания больному назначается внутривенное введение раствора глюкоза (концентрация 5 %) или физраствора.

После стихания признаков острого колита (обычно это происходит на 3-4 день) питание нужно возобновлять маленькими порциями. Вся пища должна иметь консистенцию кашицы, суфле или пюре. Первые 1-2 дня пациенту рекомендуется употреблять специальное детское питание, постепенно переходя на более густую пищу.

Народные рецепты лечения колита

Настой из аптечной ромашки

Для его приготовления нужно 6 ложек сушёных цветков ромашки залить 2 литрами кипящей воды. Кастрюльку с полученной смесью завернуть в полотенце и укрыть одеялом. Настаивать средство нужно 2 часа, после чего процедить отвар через марлю или сито и добавить к нему немного натурального цветочного меда.

Полученный настой принимать 3 раза вдень на голодный желудок по 2 ложки в течение одного месяца. Повторный курс лечения можно пройти после двухнедельного перерыва.

Арбузные корки

Корки арбуза тщательно промыть и высушить. Для приготовления лекарства нужно 100 г корок смешать с литром кипящей воды и оставить до полного разбухания корок (примерно час).

Принимать средство нужно 6 раз в день по 1 стакану на протяжении 1-3 месяцев (лучше проходить лечение в летний период).

Настойка из ольховых шишек

Такую настойку можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно. 500 г шишек нужно смешать с 2,5 л водки, плотно закрыть тару и убрать в затемнённое место на две недели. Периодически состав нужно встряхивать для равномерного распределения эфирных масел и кислот.

Настойка отлично справляется с проявлениями острого колита и помогает устранить боли, вызванные кишечными спазмами. Разовая дозировка составляет 1 маленькую ложечку. Пить настойку нужно до приёма пищи 3 раза в день (длительность терапии — 4 недели).

Мята

200 г аптечной мяты нужно заварить 1,5 л кипятка и настоять в течение нескольких часов. Процеженный настой пить в течение 6 недель по половине стакана 3-4 раза в день.

Среди других эффективных средств для лечения острого и хронического колита кишечника можно выделить следующие составы:

  • настойка из шалфея и полыни горькой;
  • отвар из корок граната;
  • отвар из корневищ бадана;
  • чай из калины.

Важно! Народные рецепты могут быть очень эффективными в лечении различных форм колита, но применять любой из них можно только после консультации с лечащим врачом.

Видео — Как лечить колит кишечника народными средствами

Лечение колита с помощью микроклизм

Микроклизмы с введением обволакивающих веществ и растворов помогают устранить болевой синдром, успокоить раздражённую слизистую оболочку, купировать воспалительный процесс и ускорить процесс заживления. Для процедуры понадобится мерный шприц и спринцовка с мягким наконечником. Перед постановкой микроклизмы рекомендуется очистить кишечник при помощи очистительной клизмы с отваром лекарственных трав: ромашки, календулы, зверобоя. Такая подготовка поможет не только облегчить процесс введения лечебного раствора, но и успокоит болезненные участки эпителия.

После очистительной клизмы можно вводить обволакивающие составы. Для этого больному нужно лечь на левый бок, ноги согнуть в коленях и подтянуть к животу. Для обеспечения высокой эффективности желательно, чтобы состав находился в кишечнике не менее 6-8 часов. Ниже представлены три наиболее результативных рецепта микроклизм для лечения колита.

Картофельный крахмал

  • 5 г картофельного крахмала (можно взять пшеничный) залить половиной стакана воды и размешать;
  • помешивая средство, влить ещё 100 мл кипятка;
  • для одной процедуры понадобится 50 мл раствора (температура от 28 до 34 градусов).

Микроклизмы с картофельным крахмалом позволяют лечить все формы болезни, включая язвенный колит. Курс лечения состоит из 8 процедур, которые нужно выполнять ежедневно в вечернее время.

Масло облепихи

Облепиховое масло обладает более мягким действием, поэтому терапия с его применением занимает больше времени – около 1 месяца. Выполнять манипуляции нужно каждый вечер перед сном, используя 50 мл средства на одну процедуру.

Ромашка и мёд

Смесь отвара ромашки (500 мл) и натурального меда (6 ложек) позволяет мягко устранить симптомы хронического колита. Для одной процедуры необходимо взять 30 мл смеси и подогреть её до температуры 32 градуса. Для устранения симптомов колита и облегчения состояния больного достаточно 14 процедур (выполнять можно через день).

Колит – это заболевание, при котором происходит воспалительный процесс слизистой оболочки толстой кишки. Воспаление может проходить как в острой, так и в хронической форме. Его провоцируют как хронические воспаления кишечника, так и инфекции, которые вызывают вирусы и бактерии . Симптомы колита иногда осложняют воспалительные процессы желудка или тонких кишок. Данное заболевание в некоторых случаях принимают за ввиду схожести признаков. Но при развитии синдрома раздраженного кишечника связи с толстой кишкой не наблюдается.

Причины колита

Наиболее часто причиной колита становится постоянное употребление пищи, которая трудно переваривается, алкогольных напитков, острой еды. Также к возникновению колита ведут , вследствие которых у человека накапливаются фекальные остатки. Иногда колит развивается как следствие нарушения санитарных правил, как аллергия на определенную еду. Колит кишечника часто становится реакцией на эмоциональный стресс, на кишечные инфекции, на их неправильное лечение.

Острый колит

Острый колит достаточно часто проявляется в сочетании с острым энтероколитом — воспалением слизистой оболочки тонкой кишки. Иногда у больного также диагностируют гастроэнтероколит – воспаление желудка.

Возбудителями острого колита являются сальмонеллы , шигеллы , в более редких случаях его возникновение провоцируют другие бактерии и вирусы. Также острый колит может развиться как следствие пищевых отравлений небактериального характера, постоянных грубых погрешностей в каждодневном питании.

В меньшей степени на возникновение острого колита влияют общие инфекции, токсические вещества, аллергические реакции. Воспаление в толстой кишке проявляется как следствие местного воздействия факторов, которые повреждают слизистую оболочку кишки. Эти вещества находятся в массах, которые содержатся в кишечнике, или могут поступать туда гематогенным путем, и воздействуют на состояние кишки после выделения слизистой оболочкой.

Хронический колит

Хронический колит справедливо считается одним из самых распространенных недугов пищеварительной системы. Часто это заболевание может сочетаться с воспалением тонкой кишки и желудка.

Хронический колит, имеющий инфекционное происхождение, вызывают возбудители кишечных инфекций, в основном шигеллы и сальмонеллы. Спровоцировать развитие заболевания могут и другие микобактерии, а также условно-патогенная и сапрофитная флора кишечника. Воспаление кишечника также могут поддерживать гельминты . Чаще всего у людей диагностируются хронические колиты, которые имеют неинфекционное происхождение.

Так, алиментарный колит кишечника проявляется из-за грубого нарушения питания, а также вследствие нерационального питания. Сопутствующий колит возникает как сопровождение гастритов , хронических энтеритов . Данная форма заболевания как последствие постоянного раздражения слизистой оболочки толстой кишки, которое провоцируют продукты неполного переваривания пищи. Также сопутствующий колит может возникнуть как результат дисбактериоза . Токсический колит – следствие воздействия интоксикаций химическими соединениями. Лекарственные колиты возникают ввиду длительного и бесконтрольного употребления определенных препаратов , слабительных средств и других лекарств.

Ишемический колит является сегментарным поражением толстой кишки, которое возникает из-за нарушения кровоснабжения органа. Аллергические колиты часто возникает у людей, которые страдают пищевой аллергией, а также у тех, кто не переносит определенных химических и лекарственных препаратов, имеет высокую чувствительность организма к бактериальной флоре кишечника.

Диагноз «хронический колит» можно установить с помощью ряда исследований. Для этого проводится ирригоскопия, эндоскопическое исследование, лабораторные анализы.

Хронический колит протекает в прогрессирующей форме, как правило, прогноз является неблагоприятным. В качестве осложнений заболевания часто возникает некроз участка кишки и последующий перитонит , кишечные .

Язвенный колит

Язвенный колит хроническое и часто рецидивирующее заболевание. Чаще всего проявляется у людей молодого возраста, от 20 до 40 лет, отмечается также увеличение случаев болезни у пациентов старше 55 лет. При язвенном колите наблюдается ряд характерных симптомов: диарея, запор, болевые ощущения в животе, кишечные кровотечения. Кроме того, присутствует и тошнота, постепенно снижается вес больного, человек чувствует сильную слабость и утомляемость. Симптомы усиливаются, если увеличивается тяжесть и протяженность воспалительных изменений.

При тяжелом тотальном поражении толстой кишки у больного наблюдается профузная диарея, при которой в каловых массах присутствует значительное количество крови. Часто кровь выходит относительно большими сгустками, перед опорожнением проявляются схваткообразные боли в животе. У человека развивается анемия, выраженные признаки интоксикации. В данном случае заболевание чревато осложнениями, которые представляют опасность для жизни больного. Это перфорация толстой кишки токсический мегаколон, и сильное кровотечение в кишечнике. Наиболее неблагоприятное течение болезни наблюдается у пациентов, имеющих молниеносную форму язвенного колита.

В процессе назначения курса лечения язвенного колита врач руководствуется рядом индивидуальных факторов: локализацией патологии, ее протяженностью, наличием осложнений. Прежде всего, с помощью консервативного лечения предотвращается атака болезни, предупреждается ее прогресс и рецидивы. Язвенные колиты дистального характера (проктит , проктосигмоидит ) протекают легко, следовательно, эти недуги можно лечить в домашних условиях. Такие заболевания считают наиболее часто проявляющимися формами хронического колита. Они преимущественно возникают как следствие , хронических запоров, постоянного раздражения слизистой прямой кишки вследствие частого применения свечей, клизм. При подобных заболеваниях боль возникает в подвздошной области слева, а также в области заднего прохода, проявляется метеоризм.

При язвенном колите рекомендуется употреблять калорийную, преимущественно белковую пищу, а также витаминосодержащие продукты. При этом количество животных жиров ограничивается, а грубая клетчатка растительного происхождения исключается вообще.

Симптомы колита

Симптомы острого колита

При остром колите человек, прежде всего, ощущает нарастание боли, которая носит тянущий или спастический характер. Кроме боли, в данном случае проявляются и другие симптомы колита: у больного сильно урчит в животе, он теряет аппетит, страдает от постоянно проявляющейся диареи, жалуется на состояние общего недомогания. Постоянно выделяется жидкий стул со слизью, иногда с кровью. Если заболевание проходит в тяжелой форме, стул может быть водянистым, а его частота может доходить до двадцати раз в сутки. Кроме того, часто возникают болезненные тенезмы , то есть ложные позывы к дефекации. Температура тела возрастает до 38 градусов, иногда поднимается выше.

Симптомы колита, протекающего в особо тяжелой форме, дополняют признаки общей интоксикации, сухость языка, обложенного сероватым налетом. Наблюдается , но если понос очень сильный, живот может быть втянутым. Во время пальпации толстая кишка болезненна, а в ее разных отделах ощущается урчание. В процессе исследования методом ректороманоскопии врач определяет у больного гиперемию и отеки слизистой оболочки в дистальных отделах толстой кишки. Слизь, иногда гной присутствует на стенках кишки. Также возможно наличие эрозий, кровоизлияний, изъязвлений.

Если острый колит протекает в легкой форме, то улучшение может наступить самостоятельно. При тяжелых формах болезни она имеет затяжное течение. Вследствие острого колита у человека может позже проявиться ряд осложнений: это пиелит , печени , сепсис , перитонит .

Симптомы хронического колита

При хроническом колите у человека чаще всего происходит поражение толстой кишки в целом (панколит ). Симптомы колита в данном случае проявляются нарушением стула (может возникнуть как хронический понос, так и запор). Кроме того, больные страдают от боли в животе, болезненных тенезмов, . Как правило, при хроническом колите, особенно правостороннем, наблюдается сильная . Стул может возникать до пятнадцати раз в сутки, при этом человек чувствует, что кишечник опорожнен не до конца. Если процесс обостряется, больной чувствует ложные позывы на дефекацию. У него периодически отходят газы, комки каловых масс со слизью, иногда с кровью. Если у человека наблюдается спастический колит , то кал выглядит фрагментированным. Подобный симптом проявляется, если в воспалительный процесс вовлекаются дистальные отделы толстой кишки. При спастическом колите дефекация происходит в неопределенное время. Кроме того, у больных со спастическим колитом присутствуют головные боли, бессонница, быстрая утомляемость.

При хроническом колите в процессе рентгенологического исследования в толстом кишечнике наблюдается задержка контрастной массы. Заболевание протекает продолжительное время, иногда много лет.

Болевые ощущения при хроническом колите, как правило, ноющие, тупые. Они возникают внизу живота и в его боковых отделах. Иногда уменьшить боль помогает применение тепла. Болевые приступы часто сопровождаются позывами к дефекации и отхождением газов. Если воспаление распространяется на серозную оболочку толстой кишки, то постоянная боль может усилиться при ходьбе, а когда человек принимает лежачее положение, она стихает. Болевые ощущения ноющего характера, которые распространяются по всему животу, иногда проявляются вне зависимости от питания, дефекации. У больных колитом присутствует также постоянный метеоризм, возникающий как следствие проблем с перевариванием пищи в тонкой кишке, а также из-за дисбактериоза. Кроме того, симптомами колита хронической формы часто является тошнота, анорексия , отрыжка, присутствие , постоянное урчание в животе. Как следствие, у человека наблюдается слабость, снижается трудоспособность, проявляется полигиповитаминоз и анемия .

Диагностика колита

Для определения диагноза обязательно проводится поверхностная и глубокая пальпация живота, в процессе которой обнаруживаются болезненные участки на брюшной стенке, пораженные участки толстой кишки и другие признаки заболевания.

Проводится также корпологическое исследование. Как правило, испражнения зловонны, в них присутствует много слизи, непереваренная клетчатка. При язвенном колите в кале присутствуют также .

Кроме того, больным с подозрением на хронический колит назначается проведение ирригоскопии, сигмоидоскопии, ректороманоскопии, колоноскопии. В процессе данных исследований можно обнаружить воспалительный процесс слизистой оболочки толстой кишки, иногда — гнойные, некротически-язвенные поражения.

При остром колите лабораторные анализы выявляют умеренный лейкоцитоз, субфебрилитет, повышение .

Лечение колита

Медикаментозную терапию при колите назначают в зависимости от того, какой именно тип кишечного расстройства имеет место у пациента. Так, если у человека наблюдается спастический колит, то лечение колита должно проводиться с целью понижения перистальтической активности. Во время обострения колита рекомендуется прием кишечных антисептиков. Чтобы ослабить перистальтику, следует принимать спазмолитики мягкого действия.

Под постоянным контролем врача при лечении в стационаре возможен прием адреноблокаторов и холинэргических средств. С целью устранения чрезмерной выработки слизи в кишечнике применяются вяжущие и обволакивающие препараты, которые, к тому же, защищают кишечник от негативного действия слизи. При сопутствующем снижении кислотности желудочного сока больным назначается прием соляной кислоты либо в процессе еды.

В процессе лечения колита важен прием поливитаминов. В случае спастического колита лечение предусматривает прием слабительных средств. Также в процессе лечения колитов используется применение очистительных, а также лекарственных клизм.

Если имеет место сопутствующее обострение хронического гастрита, то для лечения колита назначаются также антибиотики.

При лечении колита очень важно придерживаться диетического питания, при котором из рациона исключается сдоба, жирная рыба, мясо, яйца, молочные продукты, бобовые, пряности, кофе, алкоголь. Однако важно, чтобы в рационе обязательно содержались все вещества, необходимые организму.

В качестве народных средств для лечения колита можно использовать настой корок арбуза, отвары и настои травы ромашки аптечной, шалфея. Также рекомендованы клизмы из отвара ромашки

Доктора

Лекарства

Профилактика колита

Для предотвращения колита важно правильно питаться и придерживаться здорового рациона. Пищу нужно очень тщательно пережевывать. В качестве профилактики колита хронической формы предполагается своевременная терапия колита острого. Для этого важно своевременно обращаться за врачебной помощью, придерживаться диетического питания, заниматься физическими упражнениями.

Диета, питание при колите

Список источников

  • Белоусова, Е.А. Язвенный колит и болезнь Крона / Е.А.Белоусова.- М.: Триада, 2002,
  • Воробьев, Г. И. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника / Г. И. Воробьев, И. Л. Халиф. - М.: Миклош, 2008,
  • Ивашкин, В. Т Гастроэнтерология. Национальное руководство / В. Т. Ивашкин, Т. Л. Лапина. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008,
  • Семионкин Е. И. Колопроктология / М.: «Медпрактика», 2004.

Толстая кишка - завершающая часть пищеварительной системы, в которой происходит всасывание воды, формируются каловые массы. Она состоит из нескольких функциональных отделов. Важность этого органа часто приуменьшается, а на болезни стараются не обращать внимания, как на несерьезные, и только после острых приступов боли задумываются о том, что это важная часть системы пищеварения. Одной из таких болезней являются острые колиты.

Тяжёлая форма воспаления кишечника сопровождается болями, рвотами, жидким стулом с кровью.

Что такое острый колит?

Колит - воспалительная болезнь толстого кишечника, которая может протекать в хронической или острой форме. При заболевании слизистая оболочка кишки воспалена.

Острый колит развивается параллельно с энтеритами или гастритами. Проявление колита зависит от местонахождения и происхождений. Он часто бывает симптомом других болезней. В любом случае, колиты вызывают проблемы со стулом, болевые ощущения, повышение температуры тела.

Острые формы болезни могут продолжаться до 14 дней. За это время пациент либо выздоравливает, либо обретает хроническое заболевание. При колите есть вероятность получить опасные осложнения.

Почему развивается острый колит?

Факторов, которые могут спровоцировать развитие острой формы колита, существует много. Среди них:

  • облучение радиацией;
  • употребление антибиотиков длительное время;
  • инфекции;
  • отравления едой или химическими соединениями;
  • заболевания, вызванные бактериями;
  • нарушения кровотока и т. д.

Наиболее часто колиты развиваются на фоне бактериологического заражения, например, на фоне сальмонеллеза или дизентерии. Иногда причиной острого колита может быть пищевая аллергия.

Симптомы

Симптоматика при остром колите может проявляться следующим образом:

Симптомы, связанные с острым колитом, могут быть разными, так как причины, по которым развивается заболевание, разнообразны.

Методы диагностики

При обнаружении признаков колита не следует оттягивать поход к врачу или заниматься самолечением. Для выявления этиологии болезни и постановки точного диагноза врач проводит диагностику по такой схеме:

  • разговор, сбор анамнеза, пальпация;
  • общий анализ крови;
  • анализ кала;
  • эндоскопическое исследование - колоноскопия;
  • биопсия и гистологический анализ изъятого материала;
  • ректоманоскопия, при которой видно отечность, наличие в кишечнике гноя и ;
  • ирригоскопия.

Иногда используются дополнительно другие методы диагностики.

Лечение

Если врач обнаружил у больного острую форму колита, он немедленно его госпитализирует, при этом, если болезнь вызвана инфекцией, пациент помещается в инфекционное отделение.

Острая форма заболевания не обходится без применения в терапии вяжущих медикаментов, которые обволакивают кишечник. Показаны ферментные средства и холинолитики. Во время терапии или после нее больному рекомендуется применение пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника. Может понадобиться прокапывание средствами от обезвоживания.

Если болезнь вызвана тем, что больной долгое время пил медикаменты, они отменяются или заменяются на другие. Нередко назначают регуляторы кишечной моторики и лекарства от воспаления. Иногда нужна глюкокортикоидная гормональная терапия.

В период лечения колита нужно соблюдать постельный режим

Для лечения острого колита пациенту нужен постельный режим и щадящая диета. Первые сутки после приступа еда под запретом. Больному нужно много пить. Для этого лучше использовать теплую чистую воду или чай без сахара. Пить нужно маленькими глоточками, чтоб не заглатывать одновременно воздух. На вторые сутки больному разрешают есть. Рацион пациента зависит от того, чем вызван колит, и каким образом он проявляется.

При запорах рекомендуют есть суп-пюре из овощей, мясо и рыбу нежирных сортов, приготовленные на пару или вареные, овощи в сыром или термически обработанном виде. Полезны для органов пищеварения такие овощи, как свекла, морковь, цветная капуста. В меню можно включать ягоды и кисломолочную нежирную продукцию. Свежий хлеб кушать нельзя.

При острых колитах с поносом в меню можно включать кисломолочные продукты, перетертые каши, приготовленные на воде (кроме пшенной и перловки), супы-пюре, омлеты на пару. Полезно есть кисель.

Если у больного приступ острого язвенного заболевания, голодная диета ему запрещается. Разрешается еда, как и при других видах болезни. Следует помнить, что цитрусы, помидоры и молоко в таком случае нельзя употреблять.

Диета разрабатывается для каждого больного индивидуально. Основным принципом является то, что пища должна быть полезной и богатой на необходимые вещества. Полезными для больного могут быть физиотерапевтические процедуры или психотерапия. При заболеваниях кишечника рекомендуют санаторно-курортное лечение.

— это заболевание толстого кишечника, при котором внутренняя оболочка органа находится в одной из стадий воспалительного процесса. Он может быть двух видов: хронический и острый.

В толстой кишке происходят завершающие процессы пищеварения. Здесь происходит поглощение жидкости, а остатки пищи превращаются в каловые массы. Орган состоит из нескольких отделов, каждый из которых имеет свои функции.

Данный участок кишечника играет важную роль в пищеварительной системе, поэтому при первых подозрительных признаках заболевания следует сразу обратиться к специалисту. В противном случае, это может привести к серьезным последствиям. Сегодня мы рассмотрим одну из наиболее распространенных заболеваний толстой кишки — острый колит.

Обычно такое воспаление сопровождается такими явлениями, как энтерит или гастрит. В зависимости от того, где происходит развитие колита, его можно спутать с симптомами других патологий. В любом случае, при данном воспалении появляются боли внизу живота, повышается температура тела, а также возникают проблемы со стулом.

Что такое

Развитие воспаления толстой кишки, которое активизируется в результате заражения органа называют колит. Кроме существования хронической и острой формы заболевания, может развиваться неспецифический колит, при котором слизистая кишки покрывается язвами.

Внутренняя площадь кишки может быть повреждена простейшими микроорганизмами. При развитии воспаления появляются первые симптомы. Стенка органа начинает отекать, что приводит к неправильному ее функционированию. Больной может заметить небольшое выделение слизи и другие неблагоприятные явления.

Симптомы острого колита могут наблюдаться около 14 дней. За этот период возможно выздоровление больного, в другом случае он обретает хроническое течение болезни. При тяжелой форме заболевания кишки пациент ощущает сильные боли, которые сопровождаются рвотой. В таком состоянии стул становится жидким, возможно с кровью.

Причины

Причиной развития острого колита кишечника могут стать различные факты. На первом месте в списке стоит заражение организма вредными микроорганизмами: бактериями, вирусами и др. Активизировать колит могут такие инфекционные заболевания, как сальмонеллез, дизентерия.

Стоит отметить особую роль в патологическом процессе некоторых инфекций: стрептококки, стафилококки. Они проникают в организм человека вместе с грязными овощами и фруктами, а также неочищенной водой.

Возбудители оседают на стенках слизистой, после чего начинается воспалительный процесс. В результате развивается колит толстой кишки. Кроме того, патогенные микроорганизмы выделяют токсические вещества, которые впитываются в кровь. Это вызывает порой сильную интоксикацию всего организма.

Острый колит толстой кишки может быть провоцирован частым использованием некоторых лекарственных препаратов, особенно антибактериальных средств. К факторам повышенного риска относится атеросклероз сосудов, развивающийся у пожилых людей.

В редких случаях причиной заболевания кишечника может быть радиация, отравление некачественной пищей или химическими компонентами. Иногда врачи не могут найти причину, по которой произошло развитие воспалительного процесса в толстой кишке.

Классификация данного заболевания зависит от причин его появления и локализации болезни. Колит бывает вирусным, бактериальным, ишемическим, аутоиммунным, токсическим. Также, он может быть такой формы: левосторонний, правосторонний, трансверзит.

Симптомы

Независимо от причин появления острого воспаления кишечника, симптоматика будет одинаковой. Болезнь сопутствуют такие признаки, как метеоризм, боли и спастическое состояние с четкой локализацией, явленной диареей с походом в туалет до 20 раз в день.

В начале развития острого колита стул бывает с сильно зловонным запахом. В кале можно заметить гной, слизь, иногда кровь. Через некоторое время, когда в кишечнике начинаются сбои всасывания воды, испражнения становятся совсем жидкими, почти водянистыми.

При остром колите температура тела у пациентов обычно переходит отметку 38 градусов. Такое состояние отмечается в результате попадания токсических веществ в систему кровотока. Больной ощущает слабость, а также отказывается от еды. Из-за большой потери воды в организме, кожный покров становится сухим, а на языке виден серый налет.

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении, обычно, заболевание проходит быстро и состояние пациента нормализуется. При тяжелом протекании заболевания, лечение может затянуться на более долгий срок. Иногда, воспаление толстой кишки может вызвать некоторые осложнения.

Диагностика и лечение острой формы колита кишечника

Чаще всего патология толстого кишечника развивается в возрасте от 15 до 40 лет, а затем в 60-80 лет. Как показала медицинская практика, данным заболеванием одинаково страдают и мужчины, и женщины.

С первых же дней лечения больному назначают постельный режим, а также в течение 1-2 суток пить лишь жидкость в виде теплой воды и чая. Когда состояние больного становится лучше, в рацион питания вводят слабые бульоны из нежирного мяса, протертые овощные супы и слизистые каши.

Если острый колит кишечника развился в результате заражения вредными микроорганизмами, вначале лечения делают промывку желудка. В некоторых случаях назначаются очистительные клизмы . Медикаментозное лечение должен назначать лишь врач. Самостоятельное использование препаратов может только притупить симптомы, из-за чего подбор терапии будет неверным и не таким успешным.

Диагностика

Для более эффективного лечения колита необходимо определить точный диагноз. Вначале врач подробно знакомится с жалобами пациента. После чего он может уже представить картину заболевания и ее причину развития. Ощупывая живот, врач определяет болевой синдром в области левой половины живота, что говорит о признаке колита.

Для определения диагноза воспаления толстой кишки применяют инструментальные и лабораторные способы. Наиболее точные данные можно получить при прохождении эндоскопии, благодаря которой можно определить отек слизистой внутренних стенок органа. С помощью данного метода, также, можно обнаружить на слизистой кишечника кровь, гной, язвы.

При подозрении на колит больного направляют в лабораторию для сдачи анализа крови и кала. Повышенное количество лейкоцитов в крови, незрелые нейтрофилы и другие показатели подсказывает о наличии острого колита. По этим данным можно оценить выраженность данного заболевания в органе.

При колите анализ кала показывает наличие слизи и крови в толстой кишке. При этом испражнения чаще всего бывают водянистые. Множество лейкоцитов в кале указывают на то, что причиной колита стали инфекционные возбудители. Для их выявления пациента отправляют на микробиологическое исследование кала.

В период обострения острого колита больного лечат в стационарных условиях. Если причиной заболевания стало инфекционное заражение, то пациента помещают в специальное отделение, возможно в инфекционную больницу.

В систему лечения входит прием лекарственных средств и соблюдение жесткой диеты.

Медикаментозное

Для снятия неприятных симптомов больному назначается препарат «Но-шпа», который прекрасно справляется со спазмами. Прием данных таблеток способен помогать пациенту до тех пор, пока не будет определено точное лечение колита .

Если острый колит кишечника был вызван болезнетворными микроорганизмами, то для снижения и подавления их жизнедеятельности назначают различные антибактериальные препараты. Антигельминтные лекарства помогают устранить основные причины заболевания. Пробиотики выписывают при дисбактериозе.

Для восстановления нормальной работы органа больному назначают обильное питье минеральных вод со щелочными элементами. При тяжелой форме колита кишечника используют внутривенные вливания солевых растворов.

В список медикаментов для лечения воспаления кишки входит и солевое слабительное. При инфекционном заболевании используются сульфидные средства вместе с антибиотиками. В случае, если больной страдает сильными болями назначается папаверин. Нередко для снятия воспаления применяется препарат Салофальк .

Кроме того, пациенту рекомендуются лекарства для восстановления иммунной системы, снижение воспаления, а также использование витаминотерапии. После стационарного лечения больной должен регулярно наблюдаться у врача и сдавать нужные анализы. Также, важно правильно питаться, не допускать стрессовых ситуаций и сильных физических нагрузок.

Физиотерапевтическое

Во время комплексного лечения колита толстой кишки важная роль отведена физиотерапевтическим процедурам. К ним относится электрофорез, магнитная терапия, ультрафиолетовое излучение, грязевые примочки и т.п. Физиотерапевтическое лечение проходят в больничных условиях. Дома можно лечить лишь хронический колит с использованием лазерного устройства.

Лечебная диета

Данному методу лечения воспаления колита уделяется особое внимание. В этом случае питание должно быть весьма избирательно. Диета при остром колите направлена на восстановление функций трубчатого органа, а также для нормализации стула.

После приступа колита не рекомендуется принимать пищу в течение 1-2 дней. В это время необходимо лишь пить много жидкости, желательно минеральную воду. После этого постепенно в рацион питания вводят пищу в отварном и протертом виде или приготовленную на пару. Общий стол может быть назначен лишь после явного выздоровления.

Чтобы избежать осложнений в работе пищевода, необходимо знать, что такое острый колит кишечника. Острым колитом кишечника называется заболевание, сопровождающееся воспалением прямой кишки. Протекает оно в острой или хронической форме. Предпосылки развития болезни могут быть самые разнообразные. Так, воспалиться прямая кишка может из-за длительного приема сильнодействующих медицинских препаратов, употребления алкоголя, жирной и острой пищи. Довольно часто острый колит кишечника возникает под влиянием внешних факторов, таких как отравление химическими веществами, радиоактивное облучение, стрессы и переутомление.

Если своевременно не обратить внимание на первые признаки заболевания, то оно начинает прогрессировать, переходя в катаральную, фибринозную и язвенную стадии. Как правило, недуг возникает исключительно у взрослых, что связано с их образом жизни, непосредственно влияющим на состояние здоровья.

Симптомы острого колита кишечника

При остром колите симптоматика носит быстротечный и яркий характер. Практически с первых часов развития заболевания человек ощущает сильнейший дискомфорт, что может привести к временной потере трудоспособности.

При колите кишечника в острой форме больной испытывает такие симптомы:

  1. Боль в животе. Она носит пульсирующий и ноющий характер. Колоть может в правой или левой части брюшной полости, в зависимости от локализации очага поражения. Болевой синдром усиливается после приема пищи и во время физических нагрузок.
  2. Понос. Несмотря на то что диарея является признаком многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, при остром колите в каловых массах прослеживаются слизистые и кровяные вкрапления. Это свидетельство того, что прямая кишка имеет повреждения.
  3. Постоянные и безрезультативные позывы в туалет. В начале заболевания они возникают только днем. По мере прогрессирования колита ложные позывы становятся круглосуточными. При этом испражнения крайне скудны или отсутствуют. Процесс дефекации сопровождается мучительной болью и доставляет больному сильные страдания.
  4. Метеоризм. Образование газов происходит постоянно, усиливаясь после приема пищи. Этот процесс сопровождается громким урчанием в брюшной полости.
  5. Головная боль и слабость. Возможны высыпания на коже. Происходит это по причине интоксикации организма, вызванной застоем каловых масс в кишечнике.
  6. Беспричинные запоры. Они возникают при повреждении стенок кишечника. Это приводит к ухудшению процесса переваривания пищи и затруднению ее прохода по кишечнику.

При отсутствии врачебной помощи состояние больного сильно ухудшается. У него повышается температура тела и нарушается координация движений.

Диагностика кишечного колита

Поскольку симптомы острого кишечного колита схожи с признаками других заболеваний брюшной полости, то необходимо провести ряд исследований, чтобы поставить точный диагноз. Сначала проводится опрос больного в кабинете специалиста. Врач устанавливает причины, которые могли спровоцировать развитие недуга. Определяется время его начала и основные симптомы.

После первичного приема пациенту назначаются такие виды обследования:

  1. Лабораторные исследования. У больного забирается кровь для анализа на количество и скорость оседания эритроцитов. При проведении анализа кала определяется наличие в нем примеси крови, инфекционных или бактериальных агентов. Кроме того, проводятся изыскания на предмет наличия в кале гельминтов, которые могут спровоцировать колит.
  2. Инструментальные методы. Проводится ирригоскопия — процедура, необходимая для выявления патологических изменений в кишечнике. С помощью фиброилеоколоноскопии определяется наличие и степень сужений в прямой кишке. Эндоскоп дает возможность получения визуального изображения кишечника. С помощью гибкого зонда устанавливается точное место очага поражения. Берется образец ткани для проведения гистологического исследования. Наиболее точную клиническую картину врачу дают изображения, полученные на аппарате магнитно-резонансной томографии.

Для полноты заполнения истории болезни пациенту назначаются консультации у профильных специалистов. Это позволяет выявить наличие хронических заболеваний и воспалительных процессов, устранение которых увеличит шансы на успешное лечение.

Лечение острого колита

В зависимости от этиологии колиты кишечника подразделяются на инфекционные, алиментарные, ишемические, лекарственные, механические и аллергические. Исходя из этого, на основе поставленного диагноза назначается лечение. Как правило, оно проводится без назначения госпитализации, но для проведения некоторых процедур больному необходимо посещать клинику.

Медикаментозное лечение колита

Лекарственные препараты различного действия являются основой в борьбе с кишечным колитом. Лечиться ими нужно исключительно по назначению врача.

Во время приема медикаментов целесообразно провести лечение других заболеваний, выявленных во время обследования. Лечебная диета обязательна.

Физиотерапевтическое лечение колита

Физиотерапия не является самостоятельным лечением, но значительно усиливает действие медикаментозных препаратов.

В ходе лечения кишечного колита больному рекомендуется проведение таких физиотерапевтических процедур:

  • терапия током ультравысокой частоты;
  • электрофорез с использованием лекарственных препаратов;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • магнитная терапия;
  • грязевые и парафиновые аппликации в районе очага воспаления.

Процедуры целесообразно выполнять через некоторое время после приема пищи. Оптимальным считается промежуток до обеда. В домашних условиях допускается самостоятельное выполнение физиотерапевтических процедур низкоэнергетическим лазером. Первые сеансы необходимо проводить под руководством и контролем лечащего врача. Чтобы достичь желаемого результата, потребуется не менее 10 ежедневных процедур.

Чтобы усилить целебное воздействие физиотерапии, больному рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Упражнения можно выполнять только после снятия острого болевого синдрома. Упор делается на наклоны и ходьбу. Физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ в кишечнике.

Лечебная диета при колите

При подозрении на возникновение острого колита необходимо немедленно отказаться от употребления целого ряда продуктов, которые могут усугубить ситуацию и спровоцировать развитие заболевания.

Исключить из рациона питания необходимо:

  1. Механические раздражители. К ним относится все бобовые, сырые овощи, орехи и семечки.
  2. Химические раздражители. Это копченые, маринованные, острые и соленые продукты.
  3. Алкоголь в любом виде. Необходимо воздержаться от спирта, водки, коньяка, пива и вина
  4. Продукты, насыщенные химическими добавками. К ним относятся все виды кетчупа, горчицы и майонеза, мясные, рыбные и овощные консервы, колбасы и сосиски.

Чтобы облегчить процесс переваривания пищи, необходимо перейти на щадящий и дробный режим питания. Лечебная диета при острой форме колита предусматривает прием небольшого количества пищи 5-6 раз в день.

Особое внимание нужно уделить таким группам продуктов:

  • овощам, приготовленным на пару и перетертым в пюре;
  • свежим ягодам и фруктам;
  • киселям, сокам и компотам;
  • супам и кашам, приготовленным на воде;
  • кисломолочным изделиям (обезжиренному творогу, сыру и кефиру);
  • паштету из печени курицы, мясу птицы и морской рыбы;
  • черному и серому хлебу суточной давности.

Рацион питания следует регулярно корректировать. Для этого нужно регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога.