Язвенный колит кишечника у детей. К ним относятся. Диагностика и лечение колита

Полиэтиологическое заболевание толстой кишки, сопровождающееся ее воспалительно-дистрофическими изменениями. Колит у детей протекает с болями в животе, тошнотой, изменением частоты и характера стула, недомоганием. Диагностика колита у детей включает копрологическое и бактериологическое исследование кала, проведение ирригографии, ректосигмоскопии и колоноскопии, эндоскопической биопсии слизистой кишки. Лечение колита у детей во многом зависит от его патогенетической формы и включает диетотерапию, антибактериальную и симптоматическую терапию, фитотерапию, восстановление нормальной кишечной микрофлоры.

Общие сведения

Колит у детей - воспаление толстого кишечника, характеризующееся болями и функциональными нарушениями со стороны толстой кишки. Не менее 10% всех случаев хронического колита начинается в детском возрасте, поэтому заболевания толстой кишки, их диагностика и лечение составляют одну из сложных проблем детской гастроэнтерологии . В силу анатомо-физиологических особенностей пищеварительной системы детей раннего возраста, воспалительный процесс, как правило, протекает с одновременным вовлечением тонкой и толстой кишки (энтероколит). У детей школьного возраста обычно встречается изолированное поражение различных отделов кишечника – энтерит и колит.

Причины колита у детей

Острый колит у детей, как правило, развивается на фоне кишечной инфекции (сальмонеллеза , шигеллеза, эшерихиоза , иерсиниоза , пищевой токсикоинфекции, ротавирусной инфекции и др.) и в большинстве случаев сочетается с острым гастритом , острым энтеритом или гастроэнтеритом . Иногда причиной острого колита у детей выступают индивидуальная непереносимость некоторых компонентов пищи, грубые нарушения диеты, радиационное воздействие.

Реализации воспаления слизистой кишечника способствуют психогенные факторы, вегето-сосудистая дистония у детей , отягощенная наследственность, врожденные особенности развития кишечника (долихосигма , мегаколон), малоподвижный образ жизни, вредные привычки в подростковом возрасте. Вторичные колиты у детей встречаются при эндокринных заболеваниях (гипотиреозе , микседеме), заболеваниях ЦНС (миастении , детском церебральном параличе).

Классификация

Воспалительные изменения в толстой кишке могут быть распространенными либо ограниченными одним или несколькими сегментами. В соответствии с этим выделяют изолированное воспаление слепой кишки (тифлит); воспаление слепой и восходящей кишки (тифлоколит); воспаление поперечно-ободочной кишки (трансверзит); воспаление перехода поперечно-ободочной кишки в нисходящую (ангулит); воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит); воспаление прямой и сигмовидной кишки (проктосигмоидит); воспаление прямой кишки (проктит); генерализованное воспаление (панколит).

На основании эндоскопической картины и морфологических признаков выделяют катаральный, атрофический и эрозивно-язвенный колит у детей. По характеру клинического течения колиты у детей делятся на острые и хронические; по типу течения - на монотонные, рецидивирующие, прогрессирующие, латентные; по тяжести течения - на легкие, средней тяжести, тяжелые.

В зависимости от состояния моторики толстой кишки и преобладающих функциональных нарушений кишечника различают колиты у детей с преобладанием запоров или поносов, сменой запоров и поносов. В клиническом течении колита у ребенка выделяют фазу обострения, клинической ремиссии, клинико-эндоскопической (гистологической) ремиссии.

Основные клинические формы колитов, встречающиеся у детей, представлены острым колитом, хроническим колитом, неспецифическим язвенным колитом , спастическим колитом.

Симптомы колита у детей

Острый инфекционный колит протекает на фоне выраженного токсикоза и эксикоза: повышенной температуры, анорексии , слабости, рвоты. В результате спазма кишечника ребенка беспокоят боли в подвздошной области, тенезмы . Стул учащается от 4-5 до 15 раз в сутки; испражнения имеют водянистый , пенистый, характер; зеленоватый цвет, примесь слизи и прожилок крови. Во время дефекации может отмечаться выпадение прямой кишки . При осмотре ребенка с острым инфекционным колитом обращают внимание признаки обезвоживания: снижение тургора тканей, сухость слизистых, заострение черт лица, олигурия.

Хронический колит у детей имеет волнообразное течение с чередованием обострений и ремиссий. Основными клиническими проявлениями колита у детей служат болевой синдром и нарушение стула. Боли локализуются области пупка, правой или левой подвздошной области; имеют ноющий характер; возникают после приема пищи, усиливаются во время движений или перед дефекацией.

Расстройство стула при хроническом колите у детей может выражаться диареей , запорами или их чередованием. Иногда отмечается учащение позывов на дефекацию (до 5-7 раз в сутки) с выделением кала различного характера и консистенции (жидкого, со слизью или непереваренной пищей, «овечьего» или лентовидного кала и т. д.). Запор у детей с последующим отхождением твердых каловых масс может приводить к образованию трещин заднего прохода и появлению небольшого количества алой крови в стуле.

Дети с хроническим колитом жалуются на вздутие и распирание живота, урчание в кишечнике, усиленное отхождение газов. Иногда в клинике колита у детей доминируют психовегетативные расстройства: слабость, утомляемость, раздражительность, нарушение сна , головная боль. Длительное течение колита у детей может приводить к задержке прибавки массы тела и роста, анемии , гиповитаминозу .

Хронический колит у детей требует дифференциации с целиакией, муковисцидозом , дискинезией кишечника , хроническим аппендицитом , энтеритом, дивертикулитом , болезнью Крона .

Диагностика

Постановка диагноза основывается на данных анамнеза, клинической картины, физикального, лабораторного, инструментального (рентгенологического, эндоскопического) обследования.

При исследовании крови у детей, страдающих колитами, обнаруживается анемия, гипоальбуминемия, снижение уровня электролитов в сыворотке крови. Копрологическое исследование выявляет наличие в кале лейкоцитов, слизи, стеатореи , амилореи, креатореи. Бактериологическое исследовании кала позволяет исключить инфекционную природу острого и хронического колита у детей. Анализ кала на дисбактериоз, как правило, демонстрирует изменение микробного пейзажа кишечника за счет возрастания условно-патогенных агентов – стафилококков, протея, кандид.

При эндоскопическом исследовании кишечника (колоноскопии , ректоскопии) у детей чаще выявляется картина катарального колита: слизистая оболочка толстой кишки гиперемирована, отечна; лимфоидные фолликулы увеличены; обнаруживается большое количество слизи, точечные кровоизлияния, ранимость слизистой при контакте. Эндоскопическая биопсия слизистой кишки и морфологическое исследование биоптата способствуют дифференциальной диагностике различных форм колита у детей.

С целью уточнения степени и тяжести воспаления при колите у детей выполняется ирригография . Для изучения функционального состояния толстой кишки проводится рентгенография пассажа бария .

Лечение колита у детей

Лечение колита у детей направлено на элиминацию возбудителя, восстановление функции кишечника, предупреждение рецидива или обострения. Во всех случаях колита у детей назначается механически и химически щадящая диета: некрепкие бульоны, слизистые отвары, паровые блюда, омлеты, каши, кисели. Терапия острого инфекционного колита у детей проводится по правилам лечения кишечных инфекций (антибиотикотерапия, оральная регидратация, прием бактериофагов, энтеросорбентов и т. д.).

При хроническом колите у детей, кроме лечебного питания, показан прием ферментных препаратов (панкреатин), пребиотиков и пробиотиков, энтеросорбентов, прокинетиков (лоперамид, тримебутин). Антибактериальные препараты назначаются по строгим показаниям. В рамках терапии колита детям рекомендуется употребление минеральной воды без газа, настоев и отваров лекарственных трав. При необходимости в комплекс терапевтических мероприятий включают ИРТ детским гастроэнтерологом . Проведение профилактических прививок разрешается в период стойкой ремиссии хронического колита у детей.

Малыши язвенным колитом заболевают достаточно редко (15 человек из 100), но в последние годы такие случаи участились. При этом в половине из них болезнь имеет хроническую форму и лечится достаточно длительный период времени.

Язвенным колитом у разного возраста детей называется особая форма заболевания слизистой толстой кишки. При нем гнойниковые и эрозийные кровяные воспаления непонятного происхождения в указанном органе появляются и мешают нормальной работе ЖКТ. В результате частицы таких образований могут выходить вместе с калом у ребенка. С ними вместе возможно появление осложнений местного характера или охватывающих весь организм.

Разновидности язвенного колита у детей

Выделяют несколько разновидностей данного недуга:

1. Неспецифический.
2. Спастический.
3. Болезнь Крона.
4. Раздражение толстого кишечника.
5. Недифференцированный.

Первый вид заболевания не имеет четкого места локации и может проявляться по всей слизистой оболочке толстой кишки. Стоит отметить, что у детей до 2 лет неспецифический язвенный колит встречается чаще среди мальчиков, а в старшем возрасте больше свойственен девочкам. При этом он очень опасен как для первых, так и для вторых, а течение болезни обычно среднее или тяжелое.

Спастический вид проявляется наличием сухих каловых масс в небольших количествах с кровянистыми выделениями, газами и спазматическими болями в области живота. Излечить его можно, правильно питаясь. Считается самой легкой формой заболевания.

Третья разновидность может локализироваться в нескольких местах. При этом возникают раны-трещины, стенки толстого кишечника становятся толще, ощущается боль в животе справа. После проведения исследования тканей болезнь идентифицируют по образовавшимся гранулемам.

Для язвенного колита с раздражением толстого кишечника у ребенка характерны частые выделения фекалий (до 6 раз в день), сопровождаемые болезненными ощущениями. Пища при этом не успевает полностью перевариться. Сначала происходит испражнение в большом объеме, а далее – понемногу. Следует при первых признаках данного вида недуга обратиться за помощью к специалисту, дабы избежать тяжелых последствий и не дать ему стать хроническим.

Последняя разновидность болезни объединяет те колиты, которые сложно отнести к какой-либо иной группе по результатам анализов (1 из 10 случаев). Его симптомы похожи на различные из описанных выше, поэтому лечить его надо щадящими препаратами, индивидуально их подбирая.

Факторы, провоцирующие язвенный колит у ребенка

Ученые до сих пор изучают этиологию данного заболевания, но не могут придти к единому мнению. На сегодняшний день считается, что факторами, провоцирующими язвенный колит, являются:

1. Снижение иммунитета.
2. Неправильное питание.
3. Наличие различных инфекций в организме (дизентерийная палочка, сальмонелла, и т.п.).
4. Прием некоторых лекарственных препаратов против воспаления.
5. Психическая травма.
6. Передача заболевания по генам (риск заболеть возрастает впятеро).

Каждая из перечисленных причин – возможный фактор, который может спровоцировать развитие болезни.

Основные симптомы язвенного колита у детей

В зависимости от того, какими симптомами проявляется язвенный колит кишечника у детей, назначается лечение определенного вида заболевания. У ребенка недуг обычно быстро прогрессирует, поэтому чтобы избежать оперативного вмешательства, необходимо увидев первые признаки болезни, не теряя времени обращаться к специалисту. Оттого очень важно знать, как проявляется данная болезнь в том или ином случае, чтобы иметь возможность как можно быстрее ее диагностировать и начать лечить, не допуская перетекания в хроническую форму и возникновения разного рода осложнений.

Основными симптомами язвенного колита толстой кишки у детей являются:

1. Диарея (испражнения до 6 – 10 раз в день) либо запоры.
2. Кровяные выделения из ануса и в каловых массах.
3. Фекалии не имеют четких форм, выходят со слизью или гнойными выделениями.
4. Постоянная общая усталость ребенка.
5. Резкая потеря массы тела.
6. Значительное уменьшение аппетита.
7. Колики в желудке.
8. Болезненные ощущения в области живота или в районе пупка.

Во время частых позывов к дефекации выходит лишь жидкость со слизью и кровью. Из-за частых испражнений появляются раздражение, зуд, трещины в области ануса. В результате снижения количества бифидобактерий в кишечнике может изменяться работа других внутренних органов.

Одним из симптомов язвенного колита кишечника у разного возраста детей является побледневшая кожа лица с появившимися синяками под глазами. Она утрачивает здоровый вид, приобретая серовато-зеленоватый тон. Появляются высыпания, местами , при тяжелых формах заболевания возможно возникновение гнойников. При прослушивании сердца ощутима аритмия.

Когда назначается УЗИ внутренних органов, при данном заболевании могут наблюдаться увеличение печени или селезенки. Происходит поражение желчного пузыря и протоков.

Симптомы неспецифического язвенного колита у маленьких детей могут выражаться, помимо указанных проявлений, также:

1. Крапивницей.
2. Высокой температурой тела (около 38°С).
3. Покраснением радужной глазной оболочки.
4. Ломотой и болезненными ощущениями в суставах.

Из-за болезни у детей может наблюдаться задержка в половом и физическом развитии.

Как только были замечены какие-либо из описанных выше симптомов язвенного колита у детей, необходимо за назначением лечения незамедлительно обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, т.к., во-первых, необходимо точное установление диагноза, а во-вторых, некоторые виды язвенного колита у детей могут развиваться молниеносно и даже приводить к летальному исходу.

Диагностика язвенного колита у ребенка

Диагностика язвенный колит специалистом происходит посредством общения с родителями пациента, выявлением жалоб. После этого следует назначение:

1. Исследования каловых масс.
2. УЗИ брюшной полости.
3. Зондирования.
4. Биопсии.
5. Колоноскопии.
6. Ректороманоскопии.
7. Сигмоскопии.
8. Ирригографии (рентгена толстой кишки).

В клиническом анализе крови наблюдаются пониженный гемоглобин, увеличение общего количества лейкоцитов и палочкоядерных клеток, повышается скорость оседания эритроцитов в крови пациента. В кале выявляется увеличение количества лейкоцитов и эритроцитов, слизь, непереваренная до конца еда.

Лечение и профилактика язвенного колита у детей

Лечение язвенного колита кишечника у детей назначается врачом после выявления причин, по которым могло возникнуть заболевание. Лечить болезнь можно двумя путями:

1. Медикаментозно.
2. Оперативно.

В первом случае малышу назначается терапия лекарственными средствами 5-аминосалициловой кислоты для снижения воспалительного процесса в слизистой (например, «Сульфасалазин»), иммунодепрессантов («Азатиоприн»). Они выпускаются как таблетками, так и в форме свечей. Если их воздействия недостаточно, клиническими рекомендациями при язвенном колите у детей станут глюкокортикоидные средства («Преднизолон»), предназначенные для понижение местного иммунитета, из-за чего антитела организма перестанут реагировать на слизистую прямой кишки. Если есть противопоказания к гормональным препаратам, детям крайне редко могут прописывать препараты из группы цитостатиков («Азатиоприн»). Дозировка и период применения данных лекарств определяется врачом в индивидуальном порядке и зависит как от возраста ребенка, так и от сложности формы болезни.

Оперативное вмешательство при неспецифическом язвенном колите у детей в качестве лечения возможно в том случае, если болезнь слишком быстро обострилась, и лекарства не оказывают необходимого воздействия. В этом случае происходит удаление части кишечника, в котором произошло воспаление, что дает возможность ребенку возобновить нормальный прием пищи, а иногда становится жизненной необходимостью.

1. Придерживаться необходимого диетического лечебного питания.
2. Предоставить ребенку питье в виде негазированной минеральной воды и травяных лечебных настоев и отваров.

Помимо диеты (пища должна быть максимально калорийной), важно снизить до минимума физические нагрузки для ребенка, не переохлаждать юный организм. Также необходимо максимально оградить от возможных инфекционных заболеваний, психических стрессов и переутомления. Врачом могут также быть назначены дополнительно к терапии витамины, железосодержащие препараты, «Смекта», биодобавки.

Профилактика язвенного колита у ребенка заключается в соблюдении правильного питания, полном излечении от разнообразных инфекционных заболеваний, исключении контактов с носителями инфекций. Закаливание и зарядка также помогут исключить болезнь. Занимайтесь физкультурой и будьте здоровы!

Статья прочитана 1 594 раз(a).

Неспецифический язвенный колит у детей (НЯК) – опасная патология, в ходе которой вместе с калом ребенок теряет кровь, на слизистой поверхности кишечника формируются язвы.

Точных сведений о причинах проявления заболевания нет. Многие врачи изучили фон, на котором происходит его возникновение.

• стрессовые ситуации;
• снижение работоспособности иммунной системы;
• генетика: аллергозависимость, наличие иммунных отклонений.

1. Психическая травма.
2. Инфекционные заболевания.
3. Острые респираторные вирусные инфекции.
4. ОКИ: поражения различными видами сальмонелл.

Медицинские ученые-исследователи состояния кишечной флоры считают, что причиной НЯК является недостаточность содержания клеток эпителия энергетическими веществами. Подтверждением считается результат анализов на количество белковых клеток слизистой оболочки – гликопротеинов. Выявляется при исследовании больных.

Воспаление развивается в нижней зоне кишечника. Отделы толстой части кишки становятся подвержены патологическим отклонениям.

1. Постоянная (волнообразная).
2. Рецидивирующая.

Волнообразный вид не дает гарантии полного освобождения от болезни. Происходит чередование снижения обострения и его усиления. Рецидивирующий завершается ремиссией, которая длится несколько лет, при правильном профилактическом комплексе может вообще не повториться.

• молниеносный;
• острый;
• хронический.

Две первые группы встречаются редко. Они свойственны тяжелому протеканию недуга. Опасность заключается в частых летальных исходах за короткий промежуток времени – 2-3 недели.

Признаки клинических форм протекания разнообразны. Они зависят от возраста и индивидуальных особенностей организма малыша.

• наличие в дефекациях крови;
• учащенный стул;
• примесь в каловых массах в виде слизи;
• появления гнойных выделений из ректальной области.

Часто болезнь на ранних стадиях проходит без ярко выраженных симптомов. Появляется только жидкий стул. Кровь начинает выделяться в кал через 2-3 месяца, поэтому диагностика болезни происходит с задержкой. Врачи ставят детям хроническую дизентерию, оставляют под контролем и строгим наблюдением.

Крайне редко, но случается, что НЯК проходит на фоне запорных явлений.

Другие симптомы болезни – это ощущение боли.

• непостоянные;
• схваткообразные;
• длительные;
• режущие.

Схватки охватывают обширную область, практически весь живот. Определенного очага боли ребенок показать не может. Он чаще зажимает область расположения пупка. Схватки резко появляются во время приема пищи или при дефекации.

Если неприятные симптомы продолжаются долго, это говорит об осложнениях недуга. Язвенный колит перешел в острую форму с сопутствующими поражениями внутренних систем.

• одышка;
• желтый цвет кожных покровов;
• деформация суставов.

Осложнения, к которым приводит несвоевременное начало лечения малыша, пугают.

1. Обильные и обширные кровотечения.
2. Прободение толстой кишки.
3. Анальные трещины и раны.
4. Свищевые образования в области ануса.
5. Парапроктит.

Ребенок перестает контролировать выход кала. Частый признак НЯК – дисбактериоз. Врачи проводят обследование на его присутствие у всех пациентов детского возраста.

1. Серый оттенок кожи.
2. Синюшные круги под глазами.
3. Сухие поверхности губ.
4. Ломкие, тонкие ногтевые пластины.
5. Тусклый цвет волос.

Ребенок начинает терять в физическом развитии по сравнению со сверстниками. Задержка особенно заметно в половом развитии. Нарушениям подвергается деятельность сердца: систолические шумы, аритмия, неправильное сердцебиение.

Врач начинает с осмотра внешнего вида живота, он чаще вздут, по направлению кишки можно прослушать урчание и шум плеска. У детей увеличивается в размерах печень и селезенка. Сигмовидная кишка при прощупывании отдает болью.

Неспецифический язвенный колит можно определить на приеме у врача. Но любое решение о начале лечения принимается после проведения диагностических мероприятий. Лечить малыша при неуточненном диагнозе не будет опытный специалист любой квалификации.

Детей для проведения лабораторных исследований госпитализируют. Комплекс проверки строится на использовании современного оборудования и простых медицинских приборов.

• анализ содержания крови. Подтвердит развитие воспаления, степень тяжести патологий крови, анемических отклонений;
• биохимическое исследование крови. Покажет уровень соответствия норме функционирования печени и поджелудочной железы. Отразит активность развития воспалительного процесса. Станет понятным, есть ли нарушения электролитного содержания кровеносных сосудов;
• копрограмма. Проверит содержание каловых масс, поможет увидеть наличие воспаления в кишечнике, понять причину выделения слизи;
• бактериологическая проверка испражнений. Нужна для исключения возможности присутствия инфекции язвенного колита;
• рентгенография. Обзор брюшной полости проверит наличие токсических инфекций кишечника, перфорации стенок. Обнаруживает кишечные осложнения;
• ирригография. Процедура строится на заполнении толстого части кишечника специальной жидкостью. Вводится жидкость через задний проход. Для неспецифического колита свойственно быстрое заполнение полости, складки имеют вытянутый вид, стенки органа утолщаются, петлевые формы раздуваются;
• УЗИ. Обследуется брюшная область. Становятся видны изменения размеров просвета кишки: сужение или увеличение. Метод позволяет проверить печень, пути вывода желчи, почки и железу под желудком;
• колонофиброскопия. Камера позволяет увидеть состояние слизистой толстой части кишки. Становится понятна активность развития воспаления, количество и объемы язв, причины выхода крови. Берется биопсия, которая позволяет уточнить диагноз.

Неспецифический колит у детей – опасное поражение, требующее срочного вмешательства.

Терапевтический комплекс строится с учетом активности и области поражения.

1. Лечебный режим. Рекомендации врачей определяют схему распорядка дня малыша. Ограничивается физическая активность, увеличивается время отдыха и сна. Когда воспаление переходит на стадию снижения, вводят лечебную гимнастику, занятия на воде, массаж брюшины.
2. Диетическое питание. Меню должно быть щадящим для кишечника, но полноценным для возраста малыша. У детей раннего возраста меняют молочные смеси, подойдут составы на гидрализате. У старшей возрастной категории меню исключают продукты, которые активизируют газообразование, увеличивают (раздувают) каловые массы. Уменьшают прием молока.

Выбор зависит от врача. Он учтет возраст, форму, скорость развития и распространенность поражения. Препараты должны дойти до тонкой кишки. Там они расщепляются на составляющие, которые продвигаются к толстому кишечнику.

• кортикостероиды;
• 5-АСК;
• глюкокортикостероиды (при тяжелых видах болезни).

Отдельный вид медикаментозного лечения – иммуносупрессивная терапия. Гормональный комплекс используется только у пациентов с устойчивым типом реакции на препараты данного характера.

В случае отсутствия результатов лечения переходят к хирургическому вмешательству. Врачи удаляют пораженную часть толстой кишки, вместо нее накладывается анастомоз. Неспецифический язвенный колит требует постоянного контроля над состоянием малыша.

Чем раньше начнется оказание помощи растущему организму, тем быстрее ребенок вернется к здоровому образу. Симптомы, не прекращающиеся при лечении, приводят к инвалидности малыша.

Роль родителей – не упустить периода ухудшения состояния, проявить своевременность реакции и обращения к специалисту.

У ребенка относится к воспалительному процессу, который происходит в пищеварительном канале. Он поражает слизистую оболочку и сопровождается ранками в области сигмовидной и ободочной кишки.

Диагностируется примерно у 10 процентов детей. В половине случаев имеет хроническое течение, которое требует долгого лечения.

Типы заболевания

НЯК у детей подразделяется на несколько видов. Они отличаются местом расположения и степенью тяжести. Некоторые из них имеют похожую симптоматику, что усложняет постановку диагноза.

Заболевание подразделяется на:

• колит недифференцированного типа. Этот вид болезни объединяет в себе симптомы разнообразных колитов. Выявить его сразу очень сложно;
• раздражение толстой кишки. Сопровождается регулярным опорожнением кишечного канала до шести раз в сутки. При этом в каловых массах могут наблюдаться частички непереваренной пищи;
• неспецифический язвенный колит. Данный вид болезни поражает всю слизистую оболочку органа. У малыша возникают симптомы в виде режущего болевого чувства в области живота, воспаленности кишечного тракта, язвенных образований на стенках органа;
• колит спастического типа. Главными симптомами недуга являются скудный кал с примесью крови, вздутость живота, спазмы. Небольшой объем клетчатки в меню и постоянные стрессовые ситуации являются основными причинами ;
• болезнь Крона. Это заболевание может поражать ротовую полость, прямую кишку, анальный проход. Язвочки имеют глубокий характер, из-за чего пациент ощущает болевое чувство в правой области живота. Стенки толстого кишечника начинают утолщаться, а язвочки напоминают трещины.

Тяжесть болезни может быть разнообразной: от легкой до тяжелой степени. Если заболевание начать лечить на ранней стадии, то удается полностью избежать развития осложнений.

Причины

Неспецифический язвенный колит у детей считается серьезным недугом, который вылечить очень трудно. Специалисты несколько десятков лет пытаются выявить причину данного заболевания, но все безуспешно.

Выделяют лишь некоторые предполагающие факторы в виде:

• наследственной предрасположенности. Врачи считают, что заболевание передается по наследству от родителей и ближайших родственников;
• вирусной инфекции. Если у ребёнка наблюдались корь, краснуха, ротовирус, то есть вероятность проявления недуга. Все дело в том, что работа иммунной системы нарушается, в результате чего антитела реагируют на слизистую оболочку, как на патогенный объект. Тем самым тканевые структуры разъедаются и воспаляются;
• нерационального питания. Специалисты считают, что неправильный рацион играет одну из главных ролей в возникновении недуга. Чрезмерный прием молочной продукции вместо пищи растительного происхождения ведет к развитию колита;
• нарушенности микрофлоры или мутирования генов.

Что стало причиной болезни, сказать очень сложно. Но чем раньше пациента покажут врачу, тем эффективнее будет лечение.

Симптоматика

Язвенный колит может возникнуть у детей разного возраста. Поэтому родителям нужно как можно внимательнее относиться к состоянию здоровья своего ребенка.

Признаков заболевания может быть несколько, они проявляются в:

• болевом чувстве в животе. Зачастую у детей болит левая часть брюшной полости. Облегчение наступает после того, как он сходит в туалет. Дискомфортные ощущения не зависят от приемов пищи, но могут мучить малыша в течение всего дня;
• выделениях крови. Если процесс опорожнения кишечника сопровождается выделением крови из анального отверстия, то это говорит о тяжелом течении болезни. Если кровоточивость наблюдается из прямой кишки, то кровь имеет алый оттенок. Если из толстой кишки, то будет темного оттенка;
• разжиженном стуле. Понос может наблюдаться от трех до восьми раз в сутки;
• резкой утрате веса, вялости и побледнения кожного покрова. Этот процесс связывают со сбоем в питании и недостатком витаминов, что неблагоприятно сказывается на развитии умственного и физического состояния;
• незначительного поднятия температурных значений. Температура может долгое время держаться и не сбиваться. Этот симптом возникает только во время обострения колита.

При отсутствии лечения могут развиться осложнения, одним из которых является обезвоживание.

Диагностирование

Родители должны внимательно относится к здоровью ребенка. Раннему развитию недуга предшествует понос. Это первый сигнал о том, что в детском организме происходит что-то не так.

При подозрениях на патологический процесс нужно в срочном порядке обратиться к доктору.

Он выслушает жалобы родителей и назначит обследование, куда входит:

• ультразвуковая диагностика брюшной полости;
• сдача крови на анализ;
• сдача каловых масс на анализ для выявления скрытой крови и частичек непереваренной пищи;
• зондирования. Разрешено детям старше шести лет.

По необходимости врач берет кусочек слизистой оболочки кишечника на анализ.

Также может быть назначен анализ на количество ферментов, которые выделяет печень и поджелудочная железа.

Лечебные мероприятия

При подтверждении диагноза ребенку назначается соответствующее лечение. Язвенный колит является тем заболеванием, которое сложно вылечить полностью, так как причины его до сих пор не ясны, недуг может возвращаться.

Медикаментозная терапия

Этот метод лечения самый распространенный.

Медикаментозная терапия подразумевает применение:

• антибактериальных средств при сильном воспалительном процессе. Их лучше всего ставить в виде инъекций;
• кортикостероидных средств. Помогают снять отечность, жжение, сильное воспаление слизистой;
• сорбентов для выведения токсических веществ. Их воздействие направлено на предотвращение интоксикации организма;
• магнезии и глюкозы внутривенно для предотвращения обезвоживания;
• витаминов и минералов для устранения недостатка полезных веществ.

Лечение может продолжаться от 14 до 30 дней.

Соблюдение диеты

Одним из важных элементов в лечебной терапии является соблюдение строгой диеты. При сильном болевом чувстве врачи советуют полностью ограничить потребление пищи у малышей, но при этом не стоит забывать о приеме жидкости. Это позволит избежать обезвоживания.

Когда болевой синдром спадет, в меню стоит включать:

• каши на воде в виде гречки и риса;
• супы на нежирном бульоне;
• жидкое пюре из овощей;
• сухари;
• отвар из шиповника, некрепкий черный и зеленый чай.

Через два-три дня может постепенно вводить отварные мясные блюда из индейки, курицы, кролика. Их следует употреблять с сырыми овощами. Заменять можно рыбой.

Полностью из меню исключаются:

• сладости;
• мучные изделия и свежая выпечка;
• жареные и жирные блюда;
• копчености, колбасы, паштеты, полуфабрикаты.

Пища должна быть домашнего приготовления. Также стоит уменьшить потребление соли.

Хирургическое лечение

Если данные методы не помогают, при этом состояние ребенка только ухудшается, нужно в срочном порядке произвести операцию.

Оперативное вмешательство направлено на удаление пораженного участка. После этого производиться медикаментозная терапия и диета.

После того как острая форма болезни преодолена, надо дальше соблюдать рекомендации врача. Это поможет избежать повторного обострения и осложнений. Ежегодно следует проходить обследование.

Профилактические мероприятия направлены на соблюдение диеты и укрепление иммунной функции.

Кушать ребенку надо небольшими порциями, до шести раз в сутки, это позволит улучшить пищеварение.

Не стоит забывать о поступлении витаминов. Поэтому меню должно включать некислые фруктовые и ягодные культуры. Можно давать морсы и компоты. Это позволит избежать обезвоживания, вывести токсины и насытить организм полезными элементами.

Неблагоприятные последствия

Отсутствие лечебных мероприятий может привести к развитию местных осложнений в виде разрыва прямой и толстой кишки, возникновения раковых образований, кровоточивости и анемии.

В детском возрасте патологический процесс может привести к:

• заболеванию зрительного органа в виде эписклерита;
• пораженности печени в виде гепатита;
• воспаленности кожного покрова;
• панкреатиту.

Все эти болезни связаны с нехваткой витаминов и минералов. Это может привести к существенному умственному отставанию и нарушенности набора веса.

Язвенный колит считается серьезным заболеванием, которое требует своевременного лечения.

При возникновении первых признаков родители не должны тянуть с визитом к врачу. После обследования стоит придерживаться всех назначенных рекомендаций.

Язвенный колит еще называют неспецифическим. По поводу причин его возникновения медики не пришли к общему мнению, споры до сих пор не утихают. Этиология заболевания остается под вопросом. Однако существует множество подтверждений и статистических данных о наследственной составляющей его происхождения. Проще говоря, если у близких родственников наблюдается или наблюдался язвенный колит, то имеется вероятность его проявления и у младших поколений.

К факторам, провоцирующим это заболевание, можно отнести:

• снижение защитных сил организма (иммунитета);
• генетические склонности;
• инфекции: гельминтоз, дисбактериоз и пр.;
• неблагоприятную окружающую среду;
• низкое качество пищевых продуктов.

Симптомы

По статистике в раннем детском возрасте мальчики болеют язвенным колитом чаще, чем того же возраста девочки. Наиболее часто у детей заболевание проявляется в период от 3-х до 10 лет. Симптомы болезни могут быть различными:

• поносы;
• кровянистые выделения из заднепроходного отверстия;
• снижение аппетита;
• резкая потеря веса;
• хроническая усталость;
• желудочные колики и пр.

Все перечисленные явления могут проявляться, как одновременно, так и по отдельности. Провоцирующими факторами могут стать также грипп, ОРВИ, травмы брюшной области, сильные стрессы, неправильное питание и пр. Это далеко не полный перечень симптомов, которые проявляются при этом заболевании. Неспецифическому язвенному колиту свойственны индивидуальные проявления, такие как:

• стоматиты;
• крапивница;
• повышенная температура;
• болезненные красные узлы под кожей;
• конъюктивит;
• заметное побледнение кожных покровов;
• воспаление радужной оболочки глаз;
• сильная боль в суставах и пр.

Многие специалисты склонны к мнению, что основной причиной неспецифического язвенного колита в большинстве случаев являются пищевые и ингаляционные аллергены.

Диагностика язвенного колита у ребёнка

Внимательно прочитав перечисленные выше симптомы язвенного колита, можно понять, что его диагностика под силу исключительно специалисту, настолько разнообразны и не специфичны проявления заболевания. Самостоятельно диагностировать язвенный колит у своего ребенка вы не сможете. При первых же подозрениях на болезнь, нужно обратиться к врачу. Вовремя поставленный диагноз и правильно назначенное лечение - являются залогом скорейшего и полного выздоровления ребенка.

Врач устанавливает диагноз на основании следующих исследований и анализов:

• эндоскопического;
• рентгенологического;
• инструментального;
• физикального;
• лабораторного анализа;
• данных анамнеза;
• клинической картины.

Для детального уточнения тяжести воспаления и его степени ребенку проводится ирригография. Это рентгенологическое исследование толстого кишечника после заполнения его рентгеноконтрастным веществом. В данном случае используется бариевая взвесь.

Осложнения

Если язвенный колит не лечить, то последствия могут быть очень плачевными. Осложнениями и последствиями язвенного колита в запущенных случаях могут стать:

• злокачественная опухоль кишечника (рак);
• обильные кровотечения из прямой кишки;
• разрыв (перфорация) толстого кишечника;
• острая токсическая делатация кишечника;
• поражения печени, суставов, глаз.

Тяжесть осложнений говорит сама за себя - заболевание необходимо лечить интенсивно и своевременно. Запускать его нельзя ни в коем случае. Возможны рецидивы язвенного колита у детей. И, все же, прогноз для детей более благоприятный, чем для взрослых людей.

Лечение

Что можете сделать вы

В случае хронического колита ребенка будут рекомендованы:

• соответствующая диета;
• лечебное питание;
• употребление минеральных вод без газа;
• настои и отвары лекарственных трав.

Что делает врач

Кроме указанных выше мероприятий, врачом-диетологом будет составлено индивидуальное меню для ребенка с исключением тех продуктов, которые ребенок не переносит и они ему не соответствуют. Обязательно будет учтена локализация очага заболевания. Также врачом будет назначено соответствующее медикаментозное лечение. В случае необходимости используются также:

• анальные свечи;
• внутривенные инъекции;
• клизмы.

Также в комплекс мероприятий в соответствии с поставленным диагнозом нередко назначаются:

• лечебная гимнастика;
• массаж живота;
• согревающие компрессы на область живота;
• физиотерапия;
• электрофорез;
• грязелечение.

При строгом соблюдении всех врачебных предписаний прогноз заболевания у детей благоприятный. Болезнь полностью излечивается, не оставляя никаких последствий и осложнений.

Профилактика

Профилактика язвенного колита у детей сводится к соблюдению режима здорового питания, возрастной диеты. Необходимо полностью излечивать кишечные инфекции, если они появились у ребенка. Глистные инвазии, а также дисбактериоз также могут провоцировать развитие язвенного колита у ребенка. Соответственно, нужно избегать этих заболеваний или же долечивать их до полного выздоровления.

Не следует забывать о простых и эффективных общеукрепляющих мерах - занятия физкультурой, обтирания, прогулки на свежем воздухе, подвижные игры. Все эти меры направлены на поднятие общего тонуса организма, укрепление иммунитета, его защитных сил. Здоровый и крепкий ребенок меньше подвержен различным инфекциям и заболеваниям. В любом случае, болезнь легче предупредить, чем ее лечить.

Помните, что похожие симптомы могут быть и у других заболеваний. Поэтому не полагайтесь на советы со стороны. Только опытный специалист может дать правильный диагноз заболеванию. Не откладывайте своего визита к врачу. Тем самым вы сможете избежать осложнений и тяжелых последствий недуга.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга язвенный колит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить язвенный колит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания язвенный колит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание язвенный колит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!