Воспаление десны около коронки. Как лечится неприятный запах из-под коронки. Как лечить воспаление десны под коронкой

Из этой статьи Вы узнаете:

• что делать, если воспалилась десна около зуба,
• какие бывают причины воспаления,
• чем лечить воспаление десен в домашних условиях.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

В зависимости от причины возникновения может наблюдаться либо в области большинства зубов (что характерно при гингивите и хроническом генерализованном пародонтите), либо может иметь место локальный воспалительный процесс, развивающийся в области всего 1-2 зубов. Последнее характерно для локализованного пародонтита, а также при периодонтите зуба.

Выбор методов лечения будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление, а также от степени тяжести воспалительного процесса. При недостаточной гигиене полости рта у шеек зубов возникают скопления мягкого микробного зубного налета и камня (рис.1-6), которые и являются причинами развития гингивита и хронического пародонтита. Базовым лечением в этом случае будет: 1) удаление зубных отложений у стоматолога, 2) курс противовоспалительной терапии в домашних условиях.

Совершенного другое лечение требуется, если воспаление десны около зуба носит локальный характер, т.е. наблюдается в области всего 1-2 зубов. Причинами такого воспаления могут быть нависающий край пломбы и коронки, травмирующие десневой край, либо травматические суперконтакты между верхними и нижними зубами. Поэтому, если воспалилась десна около зуба – что делать в таких ситуациях обычно заключается в устранении фактора (вызвавшего травму десневого края или жевательную перегрузку зуба), либо в лечении воспаления у верхушки корня зуба. Подробнее об этом мы расскажем ниже.

1. Воспаление десен при гингивите и пародонтите –

Если пациент предъявляет жалобы на воспаление десневого края и его кровоточивость при чистке в области всех или большинства зубов, то это безусловно является симптомами или хронического гингивита (рис.1-3), или хронического пародонтита (рис.4-6). Развитие этих заболеваний связано с недостаточной гигиеной полости рта, в результате чего на зубах скапливается мягкий микробный зубной налет, а также появляются твердые зубные отложения.

Воспаление в десне при гингивите и пародонтите происходит за счет патогенных бактерий, которые входят в состав налета и зубного камня. Бактерии выделяют токсины и медиаторы воспаления, которые запускают в десне цепь воспалительных реакций. При этом гингивит является начальной стадией такого воспаления, проявляясь исключительно кровоточивостью при чистке зубов, болями в деснах, их отеком, покраснением или синюшностью. Воспаление при гингивите захватывает только десневой край и не сопровождается разрушением костной ткани вокруг зубов.

В случае отсутствия своевременного лечения гингивита, либо при его неправильном лечении – воспаление приводит к постепенному разрушению зубо-десневого прикрепления, а также к разрушению костной ткани вокруг зубов. Эта стадия воспаления называется уже хроническим пародонтитом. Для пародонтита по-прежнему характерны все вышеперечисленные симптомы гингивита + появляется подвижность зубов, происходит образование пародонтальных карманов с гнойным отделяемым, постепенное оголение корней зубов и т.д.

Воспаление десны: лечение при гингивите и пародонтите

Если пациент жалуется на генерализованное воспаление десен – лечение при гингивите и пародонтите начинается с процедуры удаления зубных отложений, и уже после этого назначается курс противовоспалительной терапии. Удалить с зубов бактериальный налет и зубной камень можно только у стоматолога, и обычно для этого применяется (рис.7-8), но сам курс противовоспалительной терапии можно будет провести и в домашних условиях.

Удаление зубных отложений ультразвуком: фото

Противовоспалительная терапия –

Ниже мы расскажем – чем лечить в домашних условиях воспаление десен. Но вы должны понимать, что такой курс в полной мере будет эффективен только после удаления с зубов причинного фактора воспаления (т.е. микробного налета и зубного камня). Если применять нижеуказанные средства без предварительного удаления зубных отложений, то вы сможете этим только временно заглушить симптомы воспаления, переведя воспаление в хроническое течение.

Воспаление десен лечение в домашних условиях обычно продолжается 10 дней. Обработка десны проводится 2 раза в день (утром и вечером), причем важно делать ее только после еды и последующей гигиены полости рта. Таким образом, утром вы должны позавтракать и почистить зубы, после чего будет необходимо сначала прополоскать рот антисептическим раствором. При небольшом воспалении для этого можно использовать стандартный недорогой , который продается в любой аптеке за 40 рублей.

Но, если у вас выраженное воспаление десен и есть выраженная кровоточивость при чистке – тут лучше использовать растворы с содержанием хлоргексидина 0,2-025%. Лучшее средство от воспаления десен с такой концентрацией хлоргексидина – ополаскиватель Лакалут Актив, либо «PresiDent Antibacterial». Для полоскания нужно набрать в рот 10-15 мл раствора (один глоток) и, ничего не сплевывая, прополоскать рот в течение 1 минуты.

После полоскания необходимо нанести на десну специальный противовоспалительный гель. Лучшее лекарство от воспаления десен для этих целей – (он содержит 2 активных компонента, глубоко проникающих вглубь слизистой оболочки и быстро снимающих воспаление). При умеренном воспалении можно также применять гель Пародонтоцид. Гель будет лучше фиксироваться на влажной слизистой оболочке полости рта, если вы предварительно подсушите десневой край сухим марлевым тампоном.

Далее выдавите гель на палец и нанесите его на десневой край, который прилежит к передней поверхности верхних и нижних зубов. Обычно гель наносится на десны только с передней поверхности зубных рядов (с язычной/небной стороны обработка проводится при необходимости). После нанесения геля 30 минут нужно не пить, рот не полоскать, а также не принимать пищу 2 часа. Образующуюся слюну проглатывайте как обычно, ее не нужно копить или сплевывать. Вечером обработку повторить – снова после еды и чистки зубов прополоскать рот, а потом нанести гель.

Важно:

• При гингивите воспалением охвачена только краевая часть десны, поэтому вышеуказанного противовоспалительного курса и предварительного удаления зубных отложений вполне достаточно для для полного излечения пациента. Но чтобы воспаление не возникло снова – очень важно поддерживать правильную гигиену полости рта. Ниже по ссылке вы можете прочитать исчерпывающую информацию по формам гингивита и их лечению –
• При пародонтите , т.е. когда к симптомам гингивита присоединились подвижность зубов, оголение корней, гноетечение из пародонтальных карманов – только лишь удаления зубных отложений и вышеуказанного курса противовоспалительной терапии будет уже недостаточно. Тут может дополнительно потребоваться антибиотикотерапия, промывание пародонтальных карманов, шинирование подвижных групп зубов, а также хирургические методики лечения. Подробнее об этов в статье –

2. Локальное воспаление десны около зуба –

В этом разделе мы расскажем – как снять воспаление десны, если оно возникло всего в области 1-2 зубов. Причинами такого ограниченного воспаления десны может быть локализованная форма пародонтита, либо обострение хронического периодонтита зуба. Припухлость десны при локализованном пародонтите, как правило, локализуется в межзубном промежутке, причем ближе к десневому краю (рис.9-10). Часто при осторожном нажатии на такую припухлость можно увидеть, что из под десны начинает выделять гной.

Припухлость десны при локализованном пародонтите: фото

Основными причинами локализованного в области 1-2 зубов пародонтита чаще всего являются следующие факторы:

• Травматический прикус (суперконтакт) –
  в области некоторых зубов может возникать так называемое «преждевременное накусывание», т.е. зубы антагонисты смыкаются не равномерно, а есть преждевременно накусывание на какой-то один из зубов. Наличие такого суперконтакта вызывает механическую перегрузку зуба, что приводит к разрушению костной ткани вокруг него и воспалению десны. Суперконтакты могут появляться самостоятельно, либо быть следствием некачественно изготовленных пломб и коронок.

• Нависающий край пломбы в межзубном промежутке –
  при лечении кариеса между зубами стоматолог может оставить нависающий край пломбы, который будет травмировать десневой сосочек в межзубном промежутке. Это грубая ошибка стоматолога. Помимо травмирования десны нависающий край пломбы создает условия для задержки остатков пищи в межзубном промежутке, что также способствует развитию воспаления.

• Отсутствие контактного пункта между зубами –
  когда разрушена та часть зуба, которая контактирует с боковыми зубами в межзубном промежутке – очень важно восстановить правильный контакт. Это достаточно сложная и кропотливая работа, требующая мастерства, и далеко не каждый стоматолог умеет восстанавливать «контактный пункт» между зубами. Отсутствие хорошего контакта будет приводить к набиванию пищи в межзубной промежуток, с последующим гниением пищевых остатков и развитием воспаления.

Воспаление десны около зуба: лечение
если причиной стал нависающий край пломбы или коронки, то необходимо сточить бором нависающий край пломбы (если это возможно, в противном случае – полностью заменить пломбу), изготовить новую коронку. При отсутствии хорошего контактного пункта между зубами в межзубном промежутке необходимо также заменить некачественные пломбу или коронку, которые стали причиной отсутствия контакта. При наличии травматического суперконтакта проводится «избирательное пришлифовывание зубов».

Все вышеперечисленное является базовой терапией, направленной на устранение причинного фактора, вызвавшего воспаление. Далее, в зависимости от степени тяжести воспаления и степени разрушения костной ткани вокруг зуба – может проводиться кюретаж пародонтального кармана с закладкой в костной карман синтетической костной ткани (для восстановления уровня кости), курс противовоспалительной терапии, шинирование зуба.

Воспаление десны при периодонтите –

При локализованном пародонтите воспаление развивается в межзубном промежутке, в котором происходит образование пародонтального кармана путем воспалительной резорбции костной ткани вокруг зуба. В свою очередь припухлость десны при связана с развитием гнойного воспаления у верхушки корня зуба (рис.13). Припухлость десны при этом будет появляться чаще всего именно в проекции верхушки корня больного зуба.

Воспаление десны при периодонтите: фото

Причиной развития периодонтита (воспаления у верхушки корня зуба) является инфекция в корневых каналах. Периодонтит возникает либо в результате отсутствия своевременного лечения кариеса и пульпита зуба, либо при некачественном лечении зубов, особенно часто – при некачественном . Воспаление десны при периодонтите обычно ограничено 1 причинным зубом, но при формировании гнойного абсцесса больших размеров – может распространяться на несколько зубов (рис.14).

Во всех случаях воспаление, как правило, носит локализованный характер и располагается в проекции причинного зуба. У периодонтитного зуба на верхушке корня образуется киста (мешочек заполненный гноем), которая и вызывает припухлость десны. Отек и припухлость десны в этом случае будут периодически появляться, потом исчезать и т.д.

Как снять воспаление десны при периодонтите –
если воспаление вызвано действительно развитием периодонтита (а не гингивита или пародонтита), то в этом необходимо удостовериться, сделав рентгеновский снимок, и сопоставив его с данными визуального осмотра зубов. Причинный зуб всегда будет иметь либо кариозный дефект, либо пломбу. А рентген позволит увидеть воспалительные изменения костной ткани в области верхушки корня зуба, а также качество пломбирования корневых каналов, если оно ранее проводилось.

Далее проводится лечение зуба. Если лечение корневых каналов в зубе ранее не проводилось, то сначала проводят удаление нерва и механическую обработку корневых каналов, после чего проводится лечение воспалительного очага у верхушки корня зуба при помощи специальных паст на основе гидроксида кальция. Далее проводится пломбирование корневых каналов гуттаперчей и восстановление коронки зуба пломбой или коронкой. Исчерпывающую информацию по лечению периодонтита читайте в статье:

Лечение десен в домашних условиях –

1) При гингивите и пародонтите в домашних условиях можно лишь проводить противовоспалительную терапию (антисептические полоскания, аппликации противовоспалительными средствами). Однако вылечить воспаление это не позволит, а лишь ненадолго снимет симптомы. Чтобы противовоспалительная терапия дала эффект необходимо предварительно снять все зубные отложения. Качественно сделать это можно только при помощи на приеме у стоматолога.

2) Если же речь идет о воспалении десны на фоне травмирования ее нависающими краями пломб/ коронок, то просто противовоспалительная терапия также не даст желаемого эффекта без устранения травмирующего фактора. Т.е. к стоматологу идти все равно придется.

3) Если у вас происходит периодическое припухание десны в области нескольких зубов на фоне периодонтита одного из зубов, то тут противовоспалительная медикаментозная терапия (включая антибиотикотерапию) совершенно бесполезна. Воспаление в этом случае вызывается инфекцией в корневых каналах, и пока корневые каналы этого зуба не будут качественно запломбированы – воспаление никуда не денется.

Важно : поэтому очень важно понять, что домашнее лечение может быть эффективным только в плане проведения курса противовоспалительной терапии при хроническом гингивите и пародонтите, но опять же только после проведения профессиональной чистки зубов от налета и камня. Также домашнее лечение может использоваться для укрепления десен между основными курсами противовоспалительной терапии.

Воспаление десен: лечение народными средствами

Народные средства позиционируются как «безопасная» замена профессиональных противовоспалительных препаратов, предназначенных для лечения воспаления. Однако они обладают в десятки раз более слабым эффектом, чем профессиональные антисептики или противовоспалительные гели для десен. Использовать народные средства можно лишь как дополнительное средство в комплексной терапии или с профилактической целью.

Не спиртовые отвары трав действительно обладают незначительным противовоспалительным эффектом, например, эвкалипт, ромашка, календула, зверобой, кора дуба… Но постоянно полоскать рот этими отварами не рекомендуется, т.к. пигменты, содержащиеся в таких отварах, легко оседают на поверхности зубов, делая их поверхность шершавой, и это облегчает образование зубного камня.

Если Вы так уж хотите непременно пользоваться полосканиями на растительной основе, то уж лучше покупать готовые эликсиры для полосканий на растительной основе фабричного производства (из них уже удалены пигменты), либо использовать противовоспалительные . О рейтинге лучших зубных паст для десен вы можете прочитать по этой ссылке..

В интернете циркулирует большое количество рецептов, которые не только не способны вылечить воспаление десен, а даже наоборот способствуют прогрессированию воспаления. Но большинство народных средств при отсутствии профессионального лечения – лишь уменьшают симптомы заболевания, маскируя их, а в это время само заболевание будет незаметно прогрессировать.

Нередко после протезирования зубов пациенты сталкиваются с такой проблемой, как появление воспалительного процесса под коронкой. Спровоцировать данную проблему могут многие причины. Соответственно, в первую очередь нужно понять, почему начала воспаляться десна. Для этого придется обратиться к стоматологу, поскольку грамотно разобраться в ситуации сможет только лишь специалист.

Что делать, если под зубной коронкой воспалилась десна

Итак, давайте сперва разберемся, какие же причины могут спровоцировать появление такой проблемы. Их стоит разделить на 3 группы – ключевая роль в данном случае отводится механизму возникновения. В частности, если под коронкой воспаляется десна, то это может быть следствием:

• физического повреждения;
• некачественная терапевтическая подготовка, предварявшая протезирование;
• окклюзионная травма, из-за которой повышается давление на отдельные зубы.

Воспаление десны под коронкой сопровождается рядом симптомов. Это, в частности, неприятный запах изо рта, болевые ощущения, возникающие при приеме пищи, появление крови даже из-за несильного касания, отечность, гиперемия мягких тканей. Нередко при этом выделяется гной. Также достаточно часто сопровождающий воспаление симптом – высокая температура. Выраженность клинической картины напрямую зависит от механизма развития патологии, ведь воспаление может быть следствием пародонтального процесса или же банального механического повреждения. Это также играет важную роль и при выборе терапии.

Следует отметить, что во многих случаях при воспалении десны под коронкой на мягких тканях появляются кисты или свищи. В такой ситуации, прежде чем приступать к обследованию, проводится обязательное рентгеновское обследование. Киста может появиться при инфицировании периапикальной области болезнетворной микрофлорой, проникшей через периодонтальную щель или по корневому каналу.

Воспаляется она при наличии способствующих этому факторов, например, респираторного заболевания или снизившегося иммунитета. Нередко это становится следствием переохлаждения организма. Причем образование в период ремиссии не вызывает никакого дискомфорта – разве что иногда надавливание на зуб отзывается появлением тупой боли. В случае появления кисты или свища, для того чтобы устранить воспаление, придется снимать коронку. После этого стоматолог должен провести ревизию полости зуба. Также здесь применяются и антибактериальные средства.

Устранением проблемы в любом случае должен заниматься специалист. В такой ситуации главной задачей является устранение первопричины, спровоцировавшей появление воспаления, а ведь ее еще нужно установить. Поэтому самолечением можно только лишь облегчить неприятные симптомы. Так, зачастую для устранения воспаления необходимо снимать коронку – понятно, что сделать это в домашних условиях просто невозможно.

Например, без этого не обойтись в случае, если первопричиной стало некачественное протезирование. В итоге коронка может травмировать край десны или же просто неплотно сидеть по шейке зуба. Чтобы решить проблему, в данном случае понадобится снятие старой и изготовление новой конструкции. Последняя, само собой, должна уже на все 100 процентов подходить пациенту – в ином случае вскоре проблема появиться снова.

Если же воспаление стало следствием ошибки, допущенной при пломбировке зубных каналов или же появившейся на апикальном корне кисты, то врач вполне может попробовать устранить его без снятия протеза. В данном случае лечение проводится непосредственно через коронку. Однако сразу же следует предупредить, что в таком случае появляется достаточно высокий риск неполного очищения полости зуба от загрязнения. Зачастую данный метод применяется в качестве временной меры.

Не трогать коронку можно и в том случае, если воспаление оказалось следствием неправильной гигиены ротовой полости. На это укажет отсутствие изменений на корне зуба. Соответственно, предварительно нужно сделать рентгеновский снимок. В такой ситуации стоматологу в первую очередь необходимо удалить зубные отложения. После этого можно приступать к локальной терапии проблемного участка.

Теперь давайте рассмотрим препараты, с помощью которых реално бороться с воспалительным процессом в десне. Для устранения данной проблемы используют антибиотики и антисептики. Первые необходимы в том случае, если выявлен гнойный очаг. Препарат в данном случае назначается исходя из тяжести процесса. Например, при воспалении маргинального пародонта весьма эффективной будет Гентамицитовая мазь. В случае выявления свища или кисты применяют такие препараты, как Амоксициллин или Доксициклин. Среди антисептиков следует выделить перекись водорода и раствор фурацилина. Также с воспалением можно бороться с помощью адгезивной пасты Солкосерил или комбинированного средства Метрогил Дента.

Помимо этого, терапия способна включать в себя и народные средства. Однако предварительно нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только он скажет, чем полоскать ротовую полость в данной ситуации, чтобы не спровоцировать появление осложнений. Например, можно приготовить настой шалфея и ромашки. Делается это очень просто. Сперва следует тщательно перемешать небольшое количество ингредиентов. Далее берем 1 столовую ложку получившейся смеси, засыпаем в термос и заливаем 250 миллилитрами кипятка. После этого оставляем на 1 час – средство должно настояться.

Еще одно эффективное в данной ситуации народное средство – это настой коры дуба. В его приготовлении также нет ничего сложного. Залейте стаканом кипятка 15 граммов сухой коры дуба, и оставьте настаиваться на 40-60 минут. Далее процеживаем средство – и все, оно готово к употреблению. Полоскать полость рта необходимо не менее 2-х раз в сутки. Кстати, очень хорошо справляются с воспалением и содово-солевые растворы. Насыпьте в чашку с теплой водой по 1 чайной ложке каждого из компонентов, и тщательно перемешайте. Полоскать ротовую полость таким средством нужно утром, вечером, а также всякий раз после приема пищи.

Воспалилась десна под коронкой: лекарственные препараты и народные средства для устранения проблемы

Во время установки коронки из корня зуба удаляется нерв, однако это не значит, что эта зона полностью теряет чувствительность.

Болезненные ощущения в десне под коронкой – довольно частое явление.

Лечение подбирается в зависимости от провоцирующего фактора, ведь боль и отек могут быть вызваны плохо установленной пломбой, инфекцией или общим заболеванием полости рта.

Особенности лечения

После выявления причины лечение заболевания может пойти по трем направлениям:

1. снятие коронки, лечение зуба и последующая повторная установка коронки или импланта;
2. хирургическое лечение через коронку и наблюдение у врача в течение года. В большинстве случаев через несколько лет все равно потребуется переустановка протеза;
3. медикаментозное лечение.

Использование лекарственных препаратов сопровождает любой из методов лечения, однако в некоторых случаях можно обойтись только ими, без серьезного вмешательства и повреждения коронки.

Единственной процедурой, которую проведет врач, станет профессиональная чистка зубов, чтобы снять зубной налет и удалить частички из межзубных щелей. Именно они часто провоцируют воспаление и оттек десны. Очистка необходимо для того, чтобы воспаление не распространялось дальше. Кроме того, это хороший способ увидеть очаг воспаления, если это, например, свищ.

Если воспаление десны под коронкой не связано с корнем зуба и пломбированным каналом, медикаментозного лечения будет достаточно для снятия отека и боли. Чаще всего для серьезного обследования пациенты обращаются в клинику только на третий день проявления симптомов.

Это связано с тем, что воспаление за это время при незначительных заболеваниях можно снять самостоятельно. А если боль и отек не проходят, значит, требуется более серьезное стоматологическое лечение и возможное снятие протеза.

Препараты при воспалении десны

Воспаление десен – болезненное заболевание, поэтому в первую очередь рекомендуется проинспектировать свою аптечку или ближайший аптечный киоск на наличие обезболивающих.

От зубной боли подойдет нурофен и темпалгин. Они продаются без рецепта и стоят довольно дешево. Также хорошо подойдет кеторол или кетанов, однако эти средства отпускаются только по рецепту.

Многие люди в качестве обезболивающего средства принимают анальгин, однако в большинстве цивилизованных стран давно отказались от приема этого лекарства, так как была найдена связь между употреблением анальгина и увеличением риска грибковой инфекции.

Антисептические

Антисептики применяют в виде полосканий. Они обеззараживают воспаленную зону и через микротрещины пронимают в очаг болезни, проводя «дезинфекцию» и там.

Наиболее популярными антисептиками при воспалении десны под коронкой является Хлоргикседин (спрей 0,2% подойдет для взрослых, а раствор 0,05% могут использовать даже дети), Мирамистин (раствор 0,01%), Листерин, Фурацелин.

Этими средствами стоит полоскать рот 3-4 раза в день в течение 30-50 секунд. Эти медицинские препараты можно использовать в комплексе с местными препаратами вроде гелей и мазей.

Перекись водорода является спорным средством для лечения воспаления десны. С одной стороны этот компонент входит во многие стоматологические лекарства, однако они могут оставить ожог слизистой.

Профессионалы выполняют промывание пародонтального кармана с помощью раствора перекиси водорода, однако такая процедура может быть проведена только специалистом. При желании можно самостоятельно в домашних условиях проверить эффект, рекомендуется использовать перекись не выше 3%.

Противовоспалительные

Из противовоспалительных средств, которые можно найти в аптеке стоит выделить Стоматофит, Тартум Верде и Хлорофиллипт. Из мазей хорошие отзывы получили Генгигель с гиалуроновой кислотой, Асепта с прополисом и дентал.

Противовоспалительные препараты назначаются даже после снятия коронки. Лекарства предназначены для снятия отека и болевых ощущений, в своем составе они содержат также антисептические вещества, поэтому дополнительно обеззараживают внешнюю часть десны.

Применяются противовоспалительные средства также в качестве ополаскивателей. Большая часть средств изготавливается на основе спирта, на что следует обратить внимание при использовании.

Народные средства

Часто в качестве аналога медикаментозного лечения воспаления под коронкой используются народные средства.

Стоматологи не утверждают, что этот способ лечения эффективен, однако замечают, что снять резкую боль с помощью некоторых отваров можно также быстро, как и при использовании обезболивающих таблеток.

К подобным методам лечения все чаще обращаются простые граждане, которые не хотят переплачивать или не доверяют современной медицине. Такое происходит из-за частых врачебных ошибок, а также признанного факта, что многие лекарства токсичны и в больших количествах могут быть опасны для здоровья.

Считается, что лечебные травы, из которых готовят настой, даже если не помогут, то хотя бы не навредят. Кроме того, экстракты многих растений используются в составе зубных паст и ополаскивателей. Многие из них имеют антисептические или противовоспалительные свойства.

Народные методы лечения воспаления используют отвары или настои из лекарственных трав.

Водные отвары имеют небольшой срок годности, поэтому их используют в день заваривания.

В качестве трав с противовоспалительным свойством подойдет ромашка, календула, кора дуба, зверобой. Можно использовать чистые отвары или смешивать травы.

Заваривают лекарственные растения крутым кипятком. На 1 стакан воды используют около 2 столовых ложек сушеных измельченных растений. Настаивать средство необходимо не меньше 10 минут, после чего оно процеживается и остужается.

Полоскать нужно до или после чистки зубов, используя половину стакана отвара. Слишком усердствовать с временем полоскания ротовой полости не стоит, так как многие лекарственные растения окрашивают зубную эмаль, особенно это касается коры дуба.

Хороший эффект получается при полоскании соленой водой.

Желательно для этого использовать морскую соль, так как она полезней обычной каменной.

Для полоскания 1 столовую ложку соли растворяют на стакан воды. Обычную соль рекомендуется в равных пропорциях смешивать с содой и растворять в воде.

Кроме сухих травм можно использовать свежевыжатый сок алоэ. Он применяется не в качестве полоскания, а в виде аппликации. В соке можно вымочить ватку и приложить к больному месту. Также можно прикладывать мякоть листа. По времени нет ограничений, сколько минут держать промытый и обрезанный лист возле десны.

Полезное видео

Что вызывает воспаление десны под коронкой и как лечить данный недуг? Ответы в видеоролике:

Что можно сделать в домашних условиях, если воспалилась десна под коронкой, а посетить стоматолога нет возможности

Осмотр десны

Проблемы десен под коронкой

О том, что в десне начал развиваться патологический процесс, свидетельствуют следующие симптомы:

• Боль . Чаще всего причиной боли является наличие процесса воспаления именно десны - непосредственно под коронкой или в области прикорневых каналов, но иногда источником боли становится сам зуб. Такое может произойти в том случае, если в процессе подготовки к установке коронки у зуба не был удален нерв.
• Отек . При отечности в большинстве случаев можно подозревать воспалительный процесс в прикорневых каналах.
• Флюс или периостит . Это воспалительный процесс в надкостнице, который сопровождается отеком и болью.
• Свищ . Обычно свищ появляется спустя какое-то время после появления отека. По своей сути свищ – это выходное отверстие гнойного содержимого. При образовании свища гной попадает в полость рта, а, следовательно, проглатывается с пищей и слюной, что позволяет распространиться инфекции по всему организму.
• Киста . Киста образуется в последней стадии периостита. Если воспаление протекает длительное время, на верхушке корня образуется полость, которая покрыта фиброзной оболочкой. Это и есть киста, чаще всего кистозная полость заполнена гноем.

Причины воспаления десны под коронкой

Причин, по которым под коронкой может возникнуть воспаление много. В стоматологии они подразделяются на группы по принципу возникновения патологии:

• травма десны;
• непрофессиональная подготовка зуба перед протезированием;
• окклюзионная травма -если давление на другие зубы увеличивается, может развиться воспалительный процесс.

Чаще всего воспалительные процессы развиваются в результате:

1. Некачественного лечения . Как правило, воспаление десны возникает после установки цельнолитой или металлокерамической коронки. Это связано с тем, что для установки таких протезов необходимо депульпировать зуб. В случае, когда депульпация не была произведена или была произведена недостаточно качественно, патогенная микрофлора в канале размножается, что и провоцирует патологические процессы. В некоторых случаях врач не может полностью запломбировать каналы (если они слишком изогнутые или слишком узкие). В этом случае часть корня не закрывается герметично, что тоже приводит к тому, что на этом участке колонии бактерий растут.
2. Перфорация корня . Если стоматолог случайно создал отверстие в корне зуба, естественное функционирование зубного аппарата нарушается, вызывая воспалительные процессы под статичными протезами. Перфорация может произойти при обработке канала инструментами или во время установки штифта в корневой канал. Для того, чтобы вовремя заметить перфорацию корня, рекомендуется делать рентген не только перед началом лечения и протезирования, но в процессе установки протеза, а также после окончательной работы со штифтовой конструкцией.
3. Часть инструмента осталась в канале . Если врач не соблюдает технику работы с инструментами, иногда может происходить их поломка. Инструмент может поломаться если он изношенный и старый; если каналы зуба сильно искривлены и врач вынужден использовать стальные корневые иглы; если во время пломбировки была превышена скорость работы наполнителя; если инструменты, предназначенные для одноразового использования, используются повторно. При оставлении в полости зуба инородного тела происходит размножение инфекции, которое и вызывает воспалительный процесс.
4. Коронка держится недостаточно хорошо . Если коронка плохо держится, значит между ней и зубом имеется зазор, куда обязательно будет попадать пища, которая под коронкой будет гнить и вызывать воспаление.

Виды коронок

• общая ослабленность организма;
• авитаминоз;
• наличие сахарного диабета, заболеваний органов пищеварения или проблем с сердечно-сосудистой системой;
• сбои в гормональном фоне;
• реакция организма на прием некоторых медикаментозных средств.

Диагностика

Для диагностики воспаления и выяснения причины, которая его спровоцировала, назначаются следующие диагностические процедуры:

1. Внешний осмотр зуба. Врач визуально осматривает зуб и оценивает его состояние – есть ли отек, не кровоточит ли десна, шатается ли коронка, проводится пальпация десны на предмет опухоли. При таком исследовании врач может увидеть свищи и язвы, оценить правильность обточки коронки в том месте где она сопрягается с десной, но, чтобы выяснить первопричину патологии нужно аппаратное исследование.
2. Рентген. На снимке можно увидеть глубину распространения инфекционного процесса, область поражения, наличие инородного предмета в зубной полости. Кроме того, можно определить качество пломбировки, а также насколько плотно материал прилегает к полости. Вся эта информация дает возможность специалисту составить правильный план лечения и наметить путь для доступа к участку, где развивается инфекция.
3. В некоторых случаях назначается компьютерная томография.

Если воспалительный процесс развился под протезом, то стоматологическое лечение возможно провести двумя способами – с полным удалением коронки, или без ее снятия.

Стоматологическое вмешательство

При наличии под коронкой кариеса, пульпита или периодонтита чаще всего в зубе проделывается отверстие, через которое воспаленный нерв удаляется или производится санация поврежденной полости. Затем врач укладывает в полость лекарственное средство, и пломбирует.

В случае наличия в канале корня штифтовой конструкции, верхушку корня отсекают. Это несложная операция с разрезанием десны. Через этот разрез и ликвидируется очаг воспалительного процесса.

При тяжелом протекании воспаления, зубной протез снимают, больной зуб удаляют. После удаления зуба лечение должно продолжаться еще пару месяцев до тех пор, пока воспалительный процесс не затухает полностью. Только после этого, и при отсутствии у пациента болевых ощущений, коронка может устанавливаться повторно.

При возникновении боли под коронкой необходимо срочно обращаться к стоматологу, самолечение и заглушение боли обезболивающими средствам может только усугубить ситуацию.

Лечение в домашних условиях

Если в кратчайшие сроки посещение стоматолога невозможно по каким-либо причинам, снимать острую боль можно при помощи обезболивающих средств.

Перед приемом любого средства необходимо внимательно читать инструкцию. Большинство обезболивающих запрещено принимать больше 3 таблеток в сутки.

Если боль не очень сильная, можно принять:

• Парацетамол;
• Анальгин;
• Аспирин;
• Эффералган.

Парацетамол

Перечисленные средства устраняют болевые ощущения, но с воспалительным процессом не борются, следовательно, боль утихнет, а воспаление будет прогрессировать.

Противовоспалительные средства может назначать только лечащий врач, который на основании рентгена оценит состояние корня и окружающих тканей. Если в тканях воспаление отсутствует, назначается полоскание:

Могут быть назначены противовоспалительные мази:

• Метрагил Дента;
• гентамициновая мазь;
• Солкосерил;
• Холисал.

В случае развития осложнений назначаются антибактериальные препараты. При гнойных процессах используются Амоксиклав и Амоксициллин.

Народные способы лечения воспалительного процесса под зубной коронкой могут использоваться только при наличии основного медикаментозного лечения, то есть в качестве дополнительной терапии.

Средства народной медицины могут снимать болевые ощущения и несколько снизить количество патогенной микрофлоры, которая участвует в воспалительном процессе, однако, полностью вылечить воспаление они не могут.

Сок алоэ . Если срезать кусок листа этого растения, снять с него кожицу и приложить к больному месту, боль отступит. Сначала можно почувствовать жжение, но это ощущение довольно скоро проходит.

Сок алоэ обладает очень горьким вкусом, причем послевкусие сохраняется пару часов после удаления лекарственного растения из ротовой полости.

Шалфей и ромашка . Это средство используется для ванночек и полоскания. Смесь трав в количестве столовой ложки заливается стаканом кипятка, настаивается примерно час, а затем используется в теплом виде. Чтобы сделать обезболивающую и противовоспалительную ванночку, средство необходимо набрать в рот и держать минут 5 со стороны воспаления.

Кора дуба . Заваривают это средство также как и предыдущее и используют для полоскания ротовой полости.

Содо-солевой раствор . Готовиться обычно – на стакан воды потребуется по одной чайной ложке того и другого продукта. Средство тщательно размешивается и остужается. Полоскать необходимо после каждого приема пищи.

Профилактические меры

Чтобы не столкнуться с воспалительным процессом под коронкой, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• каждый день дважды тщательно чистить зубы;
• использовать ополаскиватели и зубные нити;
• своевременно месть коронки, если в этом возникает необходимость;
• исключить из рациона твердые фрукты, орехи и семена подсолнечника;
• принимать витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунитета.

Что касается профилактики врачебных ошибок, рекомендуется проходить рентгеновское обследование как до процедуры протезирования, так и после нее.

Профилактический осмотр коронки специалистом должен проводиться не реже одного раза в 6 месяцев.

Воспаление десны под коронкой – это всегда неприятно и очень больно. Однако, самостоятельно лечить этот процесс крайне опасно, так как неправильная тактика лечения может привести к тому, что воспалительный процесс углубиться и перекинется на другие органы и системы организма. Кроме того, не стоит самостоятельно снимать коронку – все это можно доверять только грамотному специалисту.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Жалобы на воспаление десен и их кровоточивость часто приводят к стоматологу пациентов разного возраста. Кроме травмы жесткой щеткой, причиной такого неприятного симптома могут стать заболевания и активность бактерий, патологии ЖКТ и внутренних органов. Нередко раздражение встречается после установки или длительного ношения протезов. Если идет кровь из десен, лучше сразу заняться лечением и остановить заболевание на ранней стадии.

Даже самый тщательный уход за ротовой полостью не гарантирует, что у человека не начнется разрушение зубов. На это влияет генетическая предрасположенность, некачественная питьевая вода или постоянные диеты с минимальным количеством витаминов. Современная стоматология предлагает сложное и уникальное протезирование, способное восстановить прикус и исправить любые дефекты. Но нередки ситуации, когда воспаляется и кровит десна под коронкой, а пациента беспокоит боль и дискомфорт.

Пациенты обращаются с подобной проблемой на разных этапах: сразу после установки или по прошествии нескольких месяцев, и даже лет. Врачи выделяют ряд основных причин:

• Человеку не подходит металл или материал, из которого изготовлена конструкция. Это банальная , вызывающая сильное опухание. и сдавливается краем коронки, выступает кровь и повышается риск заражения опасной инфекцией.
• Неправильный расчет дантиста и слишком высокий край протеза. Это создает усиленную нагрузку на мягкие ткани, деформирует их и вызывает появление незаживающих эрозий.
• Нарушение кровообращения после ввинчивания основы для наращивания зуба. При процедуре достаточно легко задеть тонкие сосуды или нанести сильное повреждение слизистой глубоко внутри, поэтому для подобного способа установки имплантата лучше обращаться только в проверенные клиники.

Нередко случаются ситуации, когда после протезирования пациент несколько лет не ощущает дискомфорта. Проблемы появляются после поломки или истирания частей моста. Поэтому необходимо регулярно посещать своего стоматолога для профилактики и устранения возникших нарушений.

Диагностировать подобное осложнение можно по внешним симптомам: десна болит и кровит под протезом, практически не затрагивая остальную часть челюсти. Место немного воспалено, но нет признаков или нагноения. Человек не жалуется на слабость или , его не беспокоит высокая температура или озноб. При таких боль быстро снимается несложными анальгетиками.

Кровоточат десны: всегда ли виноват пародонтит?

В 70% случаев появление крови становится первым признаком патологических процессов в глубине тканей пародонта. Симптом характерен для целого ряда болезней:

• гингивита ( на деснах).

Любая из перечисленных проблем сильно влияет на здоровье десен, приводит к их разрыхлению и расшатыванию зубов. У них практически одинаковая природа: появлению воспалительного процесса способствует активный рост бактерий внутри десневых карманов и промежутков.

Наиболее распространен пародонтит, который часто перерастает в хроническую форму и беспокоит больного периодическими рецидивами. Один из наиболее ярких симптомов ­­– выступает кровь из десен ночью, поэтому утром при чистке наблюдаются красные комочки или ниточки в слюне. Болезнь сочетается с , и всегда спровоцирована одним из негативных факторов:

• врожденными патологиями развития кровеносной системы в слизистой;
• у шейки зуба, образованием ;
• недостатком витаминов и микроэлементов в ежедневном рационе человека;
• длительным ношением несъемных брекетов;
• истончением мягкой ткани при неправильной чистке вдоль зубного ряда.

Чаще встречается у молодых людей возрастом до 30-35 лет. В группу риска попадают больные с сахарным диабетом и эндокринологическими расстройствами, имеющие хронические инфекции в организме или страдающие от проблем с кишечником. Иногда своеобразным катализатором становится обычная простуда, сильно подрывающая иммунную систему.

При гингивите воспаление начинается с междесневых промежутков и распространяется на внутренние ткани пародонта. При отсутствии лечения обостряется воспалительный процесс, выделяется гнойная жидкость и кровь. Заболевание характеризуется сильной ноющей болью, и жжением. Осложнением становится поражение костной ткани, образование очагов в кости челюсти.

Что делать, если кровит десна под протезом

В норме после установки имплантата могут наблюдаться небольшая болезненность и . Но, если длительно кровит десна возле зуба или началось воспаление после продолжительного ношения моста, следует обращаться к стоматологу. Он устанавливает причину и решает вопрос о замене протеза. При отторжении материала или выраженной аллергии, необходимо провести специальные пробы на чувствительность перед дальнейшей работой.

После снятия коронки может обнаружиться, что в междесневом промежутке находится очаг с инфекцией. В этом случае срочно проводится комплексная чистка с антисептическими препаратами, больной принимает антибиотики и проходит целый курс лечения. Только после полного заживления мягких тканей и тщательного удаления зубного камня можно повторно провести протезирование. Для этого изготавливается новый имплантат с учетом всех особенностей строения челюсти пациента.

Лечение десен при пародонтозе

Воспаление слизистой при этом неприятном заболевании всегда сопровождается кровотечением из десны. Прежде чем вводить препараты, стоматолог снимает весь налет с эмали и старается восстановить баланс в ротовой полости. В воспаленные участки вводится антибиотик в виде порошка или смеси. Чаще всего используется Бисептол, Линкомицин и Ципролет, для детей рекомендованы Граммидин или Грамицидин. Длительность курса зависит от общего самочувствия и запущенности болезни.

В домашних условиях основная часть лечения приходится на полоскания. Для этого можно применять не только лекарственные антисептические средства типа , Фурацилина или . Хороший антибактериальный эффект дает обработка десен следующими рецептами:

• разведенная в теплой воде сода или морская соль;
• отвар ромашки, шалфея, календулы или коры дуба;
• протирание свежим соком алоэ и каланхоэ;
• компрессы со смесью, изготовленной из куркумы и воды;
• с кашицей из квасцов;
• втирание свежего лимонного или брусничного сока.

Необходимо восстанавливать баланс микрофлоры и заселять ротовую полость полезными микроорганизмами. Помогают усилить местный иммунитет специальные пробиотики, которые употребляют длительным курсом. Это таблетки или леденцы для рассасывания, содержащие большое количество лактобактерий в сухом виде. Стоматолог может рекомендовать Ацилакт, Лактобактерин или Бифидумбактерин в порошке.

Для снятия воспаления и эффективности лечения следует заменить щетку на более мягкую. Паста для ежедневной гигиены должна содержать противовоспалительные компоненты и легкий антисептик. Такие средства выпускают известные бренды Лакалут и Пародонтакс. На несколько недель лучше отказаться от твердой пищи, сладостей и дрожжевой выпечки, использовать зубную нить и ополаскиватели после каждого легкого перекуса.

Гниение зуба под устройством сопровождается неприятными симптомами:

1. Идет плохой запах.
2. Пища застревает в пространстве между зубом и коронкой, начинает разлагаться, сопровождаясь плохо пахнущими явлениями.
3. Элемент становится черным.
4. Если каналы не депульпированы, появляются болезненные ощущения и отечность десны.

Возможные осложнения

Если появляются вонючие коронки, не стоит тянуть с посещением специалиста. В домашних условиях можно только прополоскать рот, но не вылечить зуб. Не рекомендуется затягивать с походом к специалисту, в противном случае это чревато следующими осложнениями:

• распространение и размножение бактерий под зубной коронкой, вследствие чего они воняют, может возникать образование кисты под устройством, а это уже чревато нагноением мягких тканей;
• может появиться разгерметизация приспособления, результатом становится воспалительный процесс, флюс. Понадобится лечение не только с помощью антибактериальной терапии, но и возможно хирургическое вмешательство, чтобы убрать очаг нагноения;
• неприятный запах идёт также вследствие не леченного пульпита, вторичного кариеса. Такие процессы провоцируют развитие воспалительного процесса, который влечет за собой разрушение и гниение единиц.

Что предпринять

Если идет разрушение и гниение тканей зуба, этот процесс является необратимым. Избавиться от него самостоятельно невозможно. Постепенно разрушаются ткани зуба, протез или коронка держатся на остатках зуба до того момента, пока не произойдет полное его разрушение и конструкция самостоятельно выпадет.

Если причиной того, что начала идти вонь изо рта, является появившийся воспалительный процесс и нагнивание тканей, специалистом будет проведена определенная тактика терапии. Все стоматологические мероприятия обычно направлены на то, чтобы сохранить зубы. После чего может использоваться повторная установка искусственных конструкций.

Если под устройство проникли частицы пищи или слюнной жидкости, начинает происходить активное гниение не только этих частиц, но и самого дентина. А это чревато необратимыми последствиями. Поэтому очень важно как можно быстрее посетить специалиста. Обратиться к доктору рекомендуется еще на той стадии, когда зуб только начинает болеть. Избавиться от проблемы в данном случае можно намного быстрее, а коронка остается на месте, ее можно даже не снимать. Вовремя обращусь – уберу воспаление.

Многие пациенты стремятся любыми способами предотвратить повторное протезирование, а это ошибочно, если зуб удается спасти и сделанная работа будет качественная, повторная установка конструкций позволяет реставрировать зубочелюстную систему. Важно спасти саму единицу, а не установленную конструкцию. Если обращение к специалисту будет несвоевременным, сохранить живой элемент не предоставляется возможным, а каждый день отсрочки приближает процедуру экстракции. Перелечивание является необходимой процедурой.

Что можно сделать самостоятельно

Если посетить специалиста немедленно не получается, а гнилостный процесс со всеми сопровождающими симптомами уже начался, единственное, что можно сделать самостоятельно – уменьшить немного выраженность воспалительного процесса. Но остановить своими силами разрушение элемента невозможно. При сильных болезненных ощущениях можно разово принять обезболивающее (ибупрофен, анальгин, кетанов, найз).

Дополнительно можно проводить полоскания с помощью противовоспалительных травяных отваров на основе ромашки, шалфея, коры дуба, календулы, крапивы, зверобоя. Также можно использовать аптечные ополаскиватели для полости рта – листерин, лесной бальзам, хепилор. Они немного уменьшат выраженность воспалительного процесса и уменьшат болезненные ощущения.

Не стоит жалеть о том, что придется менять конструкцию. Если зуб не удастся спасти, восстановление будет намного длительнее и затратнее.

tvoyzubnoy.ru

Причины воспаления десны под коронкой

Воспаление десны под зубным протезом – явление частое. Многим приходится обращаться к стоматологу с таким осложнением. Однако есть люди, избежавшие воспалительного процесса. Почему у одних протезирование проходит легко, а другие вынуждены бороться с последствиями? Осложнения чаще всего возникают вследствие ошибок врача при установке протеза:

• травмирование тканей во время обработки зуба способно привести в дальнейшем к воспалительному процессу;
• слишком большая высота коронок приводит к повышению нагрузки на край десны, в результате она кровит.

Неаккуратно снятый оттиск и, как следствие, неудобный протез будет не только травмировать десну, но и создавать постоянное ощущение дискомфорта. Именно поэтому так важна правильная и аккуратная установка протеза. Обращать внимание на неудобный мост или коронку надо сразу, не дожидаясь осложнений.

Травмирование десны краем коронки

Установка коронки требует предварительной подготовки: чтобы разместить ее корпус, зуб обтачивают, придавая ему форму стоящего на ровной поверхности цилиндра. Выступ такой поверхности называют ступенькой. Если ее ширина недостаточна, надетый на цилиндр колпачок будет давить на десну. Это приведет к нарушению кровообращения в прилегающих к протезу тканях. Возникнет кровоточивость. Под выступающий край забивается пища, которая под воздействием бактерий начинает разлагаться, вызывая воспалительный процесс.

Некачественная обработка зубных каналов

Установка металлокерамики или цельнолитой коронки производится на предварительно депульпированный зуб. Если обработка проведена некорректно, полость корня обработана не до конца, нарушена герметичность пломбы, в полости начинается размножение бактерий. Иногда это происходит из-за того, что корни имеют изогнутую форму, или они очень узкие. Недостаточно плотное пломбирование канала приводит к образованию полостей, в которых в дальнейшем размножаются бактерии. Рост количества болезнетворных микроорганизмов приводит к развитию воспалительного процесса.

Другой причиной воспаления после депульпации является перфорация стенки. Отверстие в ней возникает из-за неаккуратного расширения зубного канала — ошибки стоматолога. Может оно появиться и при неудачном введении в канал штифта.

Вследствие этих причин больной начинает ощущать зубную боль, десна опухает, кровоточит, возможно образование свища, появляется флюс. Воспаление верхней части корня, нагноение вокруг зуба приводит к его подвижности. В районе корневой верхушки может развиться киста.

Коронка плохо держится

Чтобы коронка хорошо держалась, надо придать культе цилиндрическую форму с параллельными стенками. Чем выше будет обточенный зуб и чем более параллельны его стенки, тем плотнее колпачок «сядет» на подготовленную культю. При правильной обточке и качественно сделанной коронке она будет держаться даже без клея-цемента.

Напротив, зазор между зубом и коронкой обязательно приведет к неприятностям. Если зуб обточен в виде невысокого конуса, протез быстро начнет слетать, и установить его так, чтобы он держался надежно, не удастся.

Наличие зазора приведет к попаданию в него пищи, гниению, и, как следствие, к воспалительному процессу. Сгниет сам зуб под коронкой, опухнет и загноится десна.

Если изо рта идет неприятный запах, выступающая снизу часть зуба почернела, под коронку забивается еда, десна воспалилась – значит, надо срочно идти к стоматологу и менять коронку. Обратившись к врачу вовремя, можно успеть спасти зуб, в противном случае его придется удалить.

Другие причины

Одной из главных причин возникновения воспаления десен (гингивита) является недостаточная гигиена полости рта. Чтобы избежать воспаления под коронкой, надо делать простые вещи: тщательно чистить зубы, ополаскивать их после еды, вовремя снимать камень.

Может десна воспаляться и по общим причинам. Гингивит возникает:

• при общей ослабленности организма, вызванной переутомлением, заболеванием, недоеданием;
• при авитаминозе, нехватке необходимых минералов;
• как следствие сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, болезней ЖКТ;
• при нарушении гормонального фона;
• как реакция на прием лекарств.

Диагностика проблемы

Перед началом лечения надо установить точный диагноз. Симптомами начавшегося воспаления являются:

Для определения причины дискомфорта лучше обратиться к врачу. Он назначит необходимые диагностические исследования, проведет профессиональный осмотр.

Внешний осмотр

Часто информацию о состоянии десны врач способен получить в результате внешнего осмотра. Локальное повреждение эмали, дентина, пульпы не меняет состояние тканей десны. Однако заболевание корневой оболочки приводит к изменению вида десны.

• Утолщенный покрасневший край десны, наличие зубного камня сигнализируют о гингивите. Отек легко обнаружить, надавив на десну краем инструмента. Это вызовет образование отпечатка, который будет сохраняться некоторое время.
• Поддесневой гнойник имеет вид вытянутой выпуклости в области перехода между щекой и десной. Препятствовать его обнаружению может отечность десны.
• Наличие на десне отверстия, окруженного грануляциями, говорит о свище.
• Течение гноя из-под десневого края свидетельствует о хроническом воспалении десен. Локализация поражений в области одного зуба говорит о его заболевании.

Рентген зуба

Рентген является самым распространенным и эффективным способом диагностики, позволяющим выявить повреждения зубного корня и возникновение новообразований.

Благодаря рентгену можно определить точное расположение аномалии, однако иногда метод дает сбои. Это происходит при использовании пломбировочного материала, засвечивающего снимок, начальной стадии образования цементомы – доброкачественной опухоли, состоящей из цементоподобного вещества, и в ряде других случаев.

Лечение десны

Лечение воспалившейся десны под протезом следует доверить врачу. Используя современные методы диагностики, он определит, как далеко зашел процесс и как можно с ним справиться. Обратившись к домашним методам, можно снять боль, но устранить причину воспаления не удастся. Бесконтрольное самостоятельное медикаментозное лечение способно принести больше вреда, чем пользы.

Замена коронки и лечение зуба под ней

Воспалительный процесс, причиной которого явилось некачественное протезирование, можно остановить, только сняв коронку и вылечив находящийся под ней зуб. После снятия коронки в большинстве случаев установить ее обратно не удастся, так как она будет сильно повреждена. Потребуется повторное протезирование.

Иногда на одноканальных зубах удается провести лечение, не снимая коронку. Однако такой способ затрудняет прохождение всего канала и не позволяет вычистить пространство под коронкой. Метод используется в качестве временной меры, если нет возможности провести полный комплекс восстановления.

Медикаменты

Снятие коронки и лечение зуба под ней не устраняют проблемы с десной. Для ликвидации воспалительного процесса применяются медикаментозные средства.

Народные средства

Народные средства не дают возможности полностью справиться с воспалением, однако могут уменьшить его проявления, снять боль. Основными методами лечения в домашних условиях являются: содо-солевое полоскание, использование настоев ромашки, шалфея, коры дуба. Заваренные травы применяют как для полоскания, так и для аппликаций. Хороший эффект дают аппликации с соком алоэ. Можно использовать для этой цели и лист растения, предварительно сняв с него кожицу.

Профилактика воспаления десен

Человеку, имеющему коронки на зубах, не стоит грызть ими орехи и другие твердые продукты, чтобы не вызвать поломки коронки или зуба под ней. Удаление зубного камня должно проводиться стоматологом. Профессиональная чистка значительно понизит риск развития воспалительного процесса.

www.pro-zuby.ru

Что делать, если у вас кровоточит десна? Чем лечить и каковы причины этого явления, волнует каждого, кто с ним столкнулся.
Во-первых, нужно понимать, что пускать на самотек ситуацию нельзя, так как это чревато плохими последствиями. Без консультации стоматолога нежелательно применять какие-либо препараты, но бывает, что и к врачу нет возможности попасть немедленно. В таком случае можно использовать некоторые народные средства, которые веками помогают человечеству в решении подобных проблем со здоровьем.

Сильно кровоточат десны: что делать?

Изначально можно попробовать проанализировать ситуацию, для того чтобы установить причины кровоточивости десны. Их может быть несколько.

Как правило, нерегулярность гигиенических процедур приводит к возникновению воспалительных процессов. Как следствие - кровоточит десна. «Чем лечить болезнь в подобной ситуации?» - вопрос второстепенный. Первым делом стоматолог должен удалить зубные камни, которые очень быстро образуются из зубного налета. После чего с проблемой можно справиться даже при помощи растворов для полоскания.

Нередко причиной кровотечения является чрезмерное усердие во время пользования зубной нитью или другие механические повреждения.

Если кровоточит десна под коронкой, нужно обязательно посетить специалиста. Часто ошибки врачей при протезировании зубных единиц приводят к подобным осложнениям. Например, глубокая посадка коронки, при этом карман десны становится патологическим. Или же отсутствие точек контакта с соседними зубными единицами. Так образуется воспалительный очаг, из-за которого и кровоточит десна. Чем лечить ее? В основном приходится снимать коронку, после чего уже возможно устранение проблемы.

Стоит отметить, что не все причины кроются в полости рта. Изменения гормонального фона (половое созревание, беременность, сахарный диабет) также могут сделать десны рыхлыми и склонными к кровотечениям.

Рыхлость десен может быть вызвана несбалансированным питанием, курением и алкоголизмом, некоторыми лекарственными препаратами и даже аллергической реакцией на какой-либо стоматологический материал.

Рецепты средств для полоскания

Полосканием отварами трав во многих ситуациях можно укрепить ткани десны, остановить воспалительный процесс и снять неприятные симптомы заболевания. Природа подарила нам такие растения, как ромашка, шалфей, календула и кора дуба. Все эти травы можно и нужно заваривать как вместе, так и по отдельности, и использовать для лечения заболеваний полости рта.

Готовьте отвар в такой пропорции: 1 ст. л. сухой травы или смеси из нескольких вышеуказанных трав заливается стаканом кипятка и около 10 минут томится на водяной бане. После чего необходимо, чтобы отвар настоялся в течение 3-х часов. Готовое лекарство процедите и используйте для ополаскивания полости рта. Процедуры можно повторять даже через каждый час. Осторожно используйте отвар из коры дуба, так как он сильно окрашивает зубы.

Эти рецепты можно применять временно (пока не попадете на прием к специалисту) или тогда, когда уже установлена причина того, почему кровоточит десна. Чем лечить подобную проблему, нужно определять только после постановки диагноза.

fb.ru

Признаки явления

Заметить проблемы под коронкой не так уж и сложно:

1. Изо рта пахнет неприятно, что является показателем гниения.
2. Чувствуется, как под коронкой забиваются остатки пищи.
3. При внимательном осмотре будет видно, что под протезом появляется темный оттенок основы. Это признак разрушения зуба, когда он полностью чернеет.

Что делать?

Процесс разрушения необратимый. И чем дольше затягивать с лечением, тем хуже окажется ситуация. Само по себе гниение не прекратится, а будет распространяться на окружающие ткани, приводя к осложнениям.

Поэтому обязательно следует посетить врача, который снимет протез, очистит поверхность и по возможности постарается спасти зуб. Если вы обратились к врачу слишком поздно, то придется удалить разрушенную единицу, а вместо коронки устанавливать имплант.

Вопрос с обращением к специалисту стоит даже не в том, чтобы просто избавиться от запаха или спасти коронку. Самое важное, чего следует добиться своевременным обращением – уберечь зубную ткань от полного разрушения.

Как устранить запах?

Пока не исчезнет причина его образования, то с неприятным запахом практически ничего сделать нельзя. Поможет только полное лечение и очищение зубной поверхности. А пока вы ожидаете приема врача, можно делать полоскания. Чем полоскать – любыми травами, к примеру, ромашкой или корой дуба. Это поможет незначительно устранить запах и промыть ротовую полость от излишних бактерий или остатков пищи.

Полное избавление от неприятного запаха возможно только в результате устранения основной причины, которая его вызвала:

1. В случае забивания остатков пищи под коронкой нужно снять конструкцию, очистить поверхность зуба и установить новую, правильно подобранную по размерам. Только при плотном прилегании протеза можно добиться сохранения здоровья оставшейся единицы.
2. При наличии слабой фиксации коронка и вовсе может выпасть, что способствует ускоренному разрушению незащищенного зуба. Нужно как можно раньше обратиться к врачу и установить новый протез. Чтобы он был качественным и долговечным, не экономьте на хорошей клинике, найдите опытного профессионала.
3. Вина врача проявляется и в случае, когда установили штифт, но слишком слабо зафиксировали. Либо же стоматолог не выдержал нужное время для цементирования вкладки, отчего разрушилась его целостность. В любом из этих вариантов замена коронки должна происходить по гарантии из-за некачественной работы специалиста.
4. Бывают ситуации, когда неправильно подобранная по размерам коронка травмирует десну и это доставляет пациенту определенную боль. Врач должен подрезать мягкую ткань или же заменить изделие более подходящим.

Чтобы сохранить зубы и протезы в идеальном состоянии, следует обязательно придерживаться гигиенических процедур на ежедневной основе. При наличии коронок или мостов врачи рекомендуют использовать специальные приспособления:

• Межпроксимальная щетка – дополнительный ершик, на который не наносят пасту, помогает добраться до самых труднодоступных мест в ротовой полости.
• Пучковая щеточка – специально создана для ухода за брекетами, имплантами и коронками.
• Использование зубных нитей и флоссов для дополнительной чистки межзубного пространства. Правда, их не рекомендуют применять при наличии воспаления десен.
• Флостик – похож на зубную нить, но с фиксацией, что облегчает процесс гигиены.
• Ирригатор – специальный прибор для качественного очищения полости рта с помощью пузырьков воздуха. Это безопасная система способна содержать зубной ряд в идеальной чистоте.

Если работа врача была проведена качественно, а гигиена полости рта соблюдается на должном уровне, то проблема с запахом из-под коронки или других протезов не побеспокоят еще долго.

Видео: портятся ли зубы под коронками?

Возможные осложнения

Обращение к врачу и устранение основной причины запаха из-под коронки должно предотвратить появление следующих осложнений:

1. Возможно образование кисты, что приведет к нагноению мягких тканей.
2. При разгерметизации конструкции происходит воспаление, что приведет к флюсу и лечению с помощью антибиотиков.
3. Появление повторного кариеса и дальнейшее разрушение зуба может привести и к пульпиту или другим серьезным заболеваниям.

Дополнительные вопросы

Что делать, если есть привкус от коронки, но запаха нет?

Возможно, врач некачественно очистил основание от цемента, и он растворяется в слюне, оставляя специфический привкус. Реакция может появиться при наличии разных несовместимых между собой материалов в ротовой полости. Проблема решается заменой протезов и пломб на одинаковый состав. Как вариант – возможна и аллергическая реакция на металлы или другие компоненты коронки. В таком случае лучше использовать безопасную керамику.

infozuby.ru

Причины запаха из-под коронки

Чаще всего неприятный запах из-под коронки появляется из-за:

• Недостаточно плотной фиксации коронки на зуб. Из-за этого в зазор между коронкой и зубом забиваются остатки пищи и сахар, растворенный в слюне. Постепенно эти остатки разлагаются, из-за чего начинается гниение, а из-под коронки возникает неприятный запах
• Разгерметизации , то есть нарушения целостности цемента, который скрепляет коронку с культей зуба. В этом случае слюна попадает под протез, на внутреннюю металлическую поверхность конструкции. Из-за этого там образуются оксиды, разрушающие зуб под коронкой и вызывающие неприятный запах
• Плохого лечения зуба перед тем, как на него установили коронку. В этом случае зуб просто может начать разрушаться и, соответственно, неприятно пахнуть
• Разрушение зуба под коронкой

Об этой последней причине стоит поговорить поподробнее.

Почему может разрушаться зуб под коронкой

У разрушения зуба под коронкой есть несколько основных причин:

• Слишком сильно разрушенный зуб еще до фиксации коронки. Иногда неквалифицированные врачи для собственной выгоды или незнания уговаривают пациента поставить на зуб коронку, хотя по всем правилам зуб следовало бы удалить. Если зуб сильно разрушен, то фиксация коронки будет лишь временной мерой. Особенно это касается случаев, когда зуб разрушился до самой десны. В таком случае лучше будет удалить зуб и провести имплантацию
• Плохая гигиена полости рта . Она важна не только для здоровых зубов, но и для протезов. И если при ношении коронок недостаточно хорошо чистить зубы, то в итоге это может привести к кариесу и разрушению зубов под коронкой, а значит и к неприятному запаху
• Если не установить временную коронку до тех пор, пока не будет изготовлена постоянная, то потом это может легко стать причиной неприятного запаха изо рта

ВАЖНО: Часто стоматологи для избавления от запаха рекомендуют полоскать рот отварами трав, например, шалфеем или ромашкой.

Осложнения из-за неприятного запаха из-под коронки

Если из-под коронки начинает неприятно пахнуть, то нужно как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту, потому что плохой запах из-под коронки чреват многими последствиями:

Если под коронкой размножатся болезнетворные бактерии, то в итоге это может стать причиной кисты под коронкой зуба, а затем и различных нагноительных процессов в мягких тканях полости рта

Очень часто после разгерметизации коронки под ней может образоваться воспалительный процесс, который часто осложняется флюсом . Если флюс разовьется, то его придется вскрывать, а затем проводить терапию антибиотиками

Запах из-под коронки может быть вызван пульпитом или вторичным кариесом препарированного зуба, и если его вовремя не вылечить, то зуб можно потерять уже навсегда - придется ставить имплантат или протезировать

Как лечится неприятный запах из-под коронки

Если под коронкой началось серьезное гниение зуба, то остановить его уже невозможно - зуб будет гнить до тех пор, пока окончательно не разрушится, а потом коронка просто выпадет.

Если гниение только началось, то стоматолог, скорее всего, снимет коронку и попытается сохранить зуб. После этого понадобится делать новую коронку.

Если все не так серьезно, и зуб под коронкой не гниет, то может быть достаточно простого перецементирования или корректировки коронки. Иногда коронку тоже приходится делать заново, но обычно такое осуществляется по гарантии, так как в неправильно сделанная коронка является ошибкой стоматолога.

ВАЖНО: Если под коронкой размножатся болезнетворные бактерии, то в итоге это может стать причиной кисты под коронкой зуба, а затем и различных нагноительных процессов в мягких тканях полости рта.

Неприятный запах из-под коронки является весьма распространенной проблемой, которую активно обсуждают на интернет-форумах. Перед визитом к стоматологу полезно будет узнать об опыте других людей, чтобы быть готовым ко всему.

Чаще всего запах из-под коронки возникает почти сразу, и связан он именно с плохой установкой коронки. Поэтому важно ставить коронки в клинике, которая дает гарантии - тогда вы сможете поменять коронку бесплатно.

По описанной выше причине многие стоматологи и пациенты не рекомендуют ставить коронки за границей - в этом случае гарантийный «ремонт» будет делом затруднительным, так как снова придется тратиться на билеты.

Чтобы избавиться от неприятного запаха на время можно чистить пространство под коронкой специальными небольшими ершиками. Эта мера временная, так как если между зубом и коронкой есть зазор, в который спокойно попадают остатки пищи и ершик, то коронку нужно переделывать.

Сегодня лечение зуба под коронкой не всегда связано с ее снятием - врач может выпилить небольшой участок коронки и провести лечение через небольшое отверстие.

Часто стоматологи для избавления от запаха рекомендуют полоскать рот отварами трав, например, шалфеем или ромашкой.

В ранний период после протезирования нередко можно наблюдать воспаление десны под коронкой. Связано это с несколькими ключевыми факторами – травма слизистой в процессе установки протеза, некачественная подготовка без санации полости рта и попадание инфекции во время или после лечения.

Понять настоящую причину, чтобы провести качественное лечение, без врача не получится. Как только пришлось наблюдать типичные для воспаления десны симптомы, нужно незамедлительно идти к стоматологу на осмотр. Даже если никаких серьезных проблем не обнаружится, врач предложит профессиональную гигиену, что поможет в дальнейшем предупредить гингивит.

Почему воспаляется десна

Воспалительный процесс под зубной коронкой подразумевает покраснение десны, отек тканей, болезненные ощущения. Реже происходит кровотечение и образование язвочек. Основная этому причина – травма. Когда речь идет о воспалении под искусственной коронкой, фактором нарушения становится трение о протез во время жевания и попадание под десну частичек пищи, которые при недостаточной гигиене начинают гнить, что в результате приводит к воспалению. Также причиной может стать аллергия на материал, тогда осложнение появиться в ранний период после протезирования. Будет ощущаться зуд, жжение, что сопровождается отеком и покраснением слизистой около леченого зуба.

Гингивиты – это группа нарушений воспалительного происхождения, которые проявляются на десне. Патологический процесс в области одного зуба – локализированный гингивит, по всей поверхности десен – генерализованный.

В первом случае причина будет находиться непосредственно в полости рта. Когда наблюдается генерализованный гингивит, фактором его развития может стать другое заболевание, и не обязательно в полости рта. Лечение этих двух форм несколько отличается, потому важно перед началом устранения проблемы в домашних условиях посетить стоматолога, чтобы врач мог назначить лечение, направленное на основную причину.

Что еще может спровоцировать гингивит под зубной коронкой:

• механическая травма и ожог;
• нарушение прикуса, неправильная ориентация коронки;
• скопление зубного камня над и под десной;
• плохая гигиена полости рта;
• некачественное стоматологическое лечение;
• повреждение слизистой вследствие инфекции.

Десна под коронкой может воспаляться и по внешним причинам:

• системные патологии – сахарный диабет, который проявляется во рту язвочками, они плохо заживают, потому воспаление может быть хроническим;
• отравление химическими веществами – вдыхание или употребление внутрь ядов, паров тяжелых металлов;
• постоянное дыхание через рот – это приводит к сухости слизистой, происходит плохое очищение полости рта, почему и возникают различные проблемы с деснами;
• длительный прием лекарств – повреждение десен может быть результатом лечения гормональными средствами и приема оральных контрацептивов.

Реже стоматологам приходится наблюдать гингивит под коронкой после прохождения лучевой терапии. А вот повреждение десны вследствие некачественного наложения пломбы или неправильной фиксации зубной коронки происходит часто.

Симптомы

Гингивит не относят к самостоятельным заболеваниям, это вторичное нарушение на фоне других стоматологических или системных патологий. Это может быть пародонтит, стоматит или инфекции. Но это не значит, что гингивит не требует лечения. Если воспаление десен оставить без внимания, это может закончиться распространением инфекции на глубокие слои, что медленно, но верно приведет к нарушению зубной связки и выпадению зубов. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно знать, как начинается гингивит около искусственной коронки или живого зуба.

Для воспаления десен характерны следующие признаки:

• легкая кровоточивость во время жевания и чистки зубов;
• покраснение десны и отек;
• ноющая боль и жжение;
• слабый зуд десен в области отека.

Помимо местных симптомов, воспаление под коронкой может сопровождаться общими проявлениями. Высокая температура, отсутствие аппетита и слабость – эти признаки инфекции. Такие проявления могут говорить о появлении под коронкой кисты или свища. Эти состояния нельзя запускать, иначе придется делать операцию, а на раннем этапе развития приостановить патологический процесс еще можно медикаментозно.

Клинические проявления и их тяжесть будут зависеть от формы гингивита. Он может быть катаральным, атрофическим и гипертрофическим. А наиболее опасным в плане последствий будет язвенно-некротический гингивит.

Чтобы распознать форму недуга и подобрать лечение, придется сдать анализ крови. Врач может назначить рентгенографию, когда есть подозрение на кисту. На приеме стоматолог осмотрит полость рта, определит индекс кровоточивости и соберет информацию о ранее перенесенных заболеваниях и факторах риска, которые могли стать причиной воспаления слизистой под зубной коронкой.

Как распознать кисту и свищ под коронкой

Когда воспалилась десна под коронкой по причине инфекции, это может указывать на образование кисты. Она начинает проявлять симптомы в период снижения иммунитета, когда происходит переохлаждение организма или начинается респираторное заболевание. Воспаление говорит об обострении, а в период ремиссии киста дает слабую боль при надавливании на коронку зуба и просматривается лишь на рентгенологическом снимке или КТ зубов.

Киста под коронкой возникает часто по причине некачественной установки протеза или при глубоких пародонтальных карманах, когда между десной и зубом скапливаются частички пищи. Другой частой причиной будет травма вследствие неправильного роста соседней коронки, которая упирается в десну. Также киста возникает после некачественного лечения корневых каналов и при запущенном кариесе.

Свищ проявляется припухлостью десны около причинной коронки, а при надавливании на зуб выделяется гнойное содержимое через свищевой ход. Лечение кисты и свища требует снятия искусственной коронки и чистки полости зуба с антисептической обработкой.

Лечение гингивита

Самостоятельно можно лишь убрать болезненность и снизить выраженность воспаления, но помощь стоматолога нужна для устранения главной причины. Врач после осмотра полости рта увидит основную проблему или же дополнительно назначит рентген. Когда причина будет ясна, стоматолог проведет санацию полости рта, возможно, снимет штучную коронку и обработает полость зуба антисептиком. После удаления налета и гноя, врач назначит лекарства.

Чем и как лечить воспаление десны под зубной коронкой:

• противовоспалительные средства – полоскание рта раствором Фурацилин, Фурамистин, нанесение на десна гелей Холисал, Солкосерил, Асепта;
• антибактериальная терапия – антибиотики назначаются при бактериальной инфекции полости рта, показаны как местные средства, так и таблетки для приема внутрь;
• антигистаминные препараты – показаны во время лечения гнойного процесса и при язвенно-некротическом гингивите, применяются Кларитин, Супрастин или Агистам;
• обезболивание десен – с этой целью можно применять таблетки, гели для десен и народные средства.

Когда происходит отмирание тканей, без хирургического вмешательства не обойтись, как и в случае с гипертрофическим гингивитом. После операции врач назначит препараты для восстановления. Если же причиной стала штучная коронка, может потребоваться повторное лечение у ортопеда с заменой протеза, но это уже после устранения воспалительного очага.

Народные средства

Рецепты народной медицины помогут убрать боль и воспаление, но надеяться только на них не следует, они лишь дополнение к основному курсу, назначенному врачом.

Что делать при воспалении десны под зубной коронкой в домашних условиях:

• снять воспаление поможет отвар календулы, ромашки и зверобоя – нужно смешать по столовой ложке трав, залить кипятком, настоять, затем теплым раствором полоскать рот;
• успокоить десна и убрать раздражение можно соком каланхоэ или алоэ – срезанный лист растения прикладывается к больной десне или ватка, смоченная в его соке;
• язвенный стоматит можно лечить травой зверобоя и миндальным маслом – компоненты смешиваются и настаиваются сутки, после чего средством нужно смазывать больные десна;
• черный гриб поможет при бактериальной инфекции – природный антисептик используется как средство для полоскания, но настаивать его нужно не менее 4 недель.

Во время лечения гингивита у маленького ребенка, допускается применять растительные противовоспалительные средства с разрешения врача. Это может быть отвар шалфея, коры дуба, ромашки и цветков алтея.

При сильной боли можно принять обезболивающее – Нимесил, Кетанов, Парацетамол. Для полоскания используются самые разные отвары трав, но против боли эффективной будет комбинация растений – коры дуба, зверобоя, шалфея и ромашки.

Какие могут быть осложнения

Воспаление под зубной коронкой вследствие травмы обычно быстро лечится и проходит бесследно. Когда же причина кроется в инфекции, пародонтите или системных нарушениях, есть риск осложнений. Каждое из них требует хирургического лечения, почему и важно вовремя обращаться к врачу с первыми симптомами гингивита.

Чем может закончиться воспаление под коронкой:

• остеомиелит – воспаление кости вследствие распространения инфекции;
• периостит – флюс является результатом гнойного воспаления надкостницы;
• периодонтит – воспаление околозубной связки с риском выпадения зубов;
• абсцесс и флегмона – тяжелые осложнения гнойного воспаления.