Главная · Удаление зубов · Кеторол выведение из организма. Причины отравления Кеторолом. Возможна ли передозировка гелем

Кеторол выведение из организма. Причины отравления Кеторолом. Возможна ли передозировка гелем

Любой очаг боли требует срочного обезболивания. Современный ритм жизни не позволяет терпеть боль и требует все время быть в строю. Большое количество обезболивающих средств выручают в трудную минуту. Многие люди доверяют проверенным временем лекарственным препаратам и именно тем, которые производятся не только в нашей стране, но и за ее пределами.

Одним из таких препаратов является Кеторол. Кеторол – это препарат, купирующий боли различной степени тяжести.

В чем выпускается препарат

Формой выпуски данного препарата являются таблетки, инъекции и гель. Таблетки имеют выпуклую форму, покрыты зеленой оболочкой. Внутри цвет приближен к белому. Инъекции выпускаются в ампулах. Гель выпускается в качестве прозрачной субстанции для наружного применения.

Состав и действие этого обезболивающего

Действующим веществом таблеток является кеторолак. Остальные компоненты являются вспомогательными. Кеторолак регулирует болевую чувствительность и работу ферментов, а также воспалительных процессов. Действовать препарат начинает через полчаса после применения и сохраняет свое действие на протяжении шести часов.

Когда стоит применять препарат, и в какой форме

Такое обезболивающее, как кеторол помогает справиться с сильной или средней тяжести болью. Лекарство не лечит заболевание и не влияет на его прогрессирование.

Помогает:

  • при зубной боли;
  • при менструальной боли;
  • при головной боли;
  • при невралгической боли;
  • во время травм;
  • во время менструальных болей;
  • при растяжении;
  • при ревматических болях;
  • во время вывихов;
  • миалгии;
  • и прочих видах болей.

Таблетки помогают чуть медленнее, чем уколы. Поэтому если нужна срочная помощь, или имеются заболевания органов ЖКТ, а также возможен рвотный рефлекс, то применяется кеторол в инъекциях.

Гель лучше всего применять при:

  • радикулите;
  • невралгии;
  • ревматических заболеваниях;
  • повреждение связок,
  • травмах мягких тканей.

Как правильно применять препарат

Правильным является применение препарата при болевом синдроме, но не хронической формы. Дозой является одна таблетка по 10 мг. В день не стоит применять более 4 таблеток. Доза в инъекциях за сутки не может превышать более 90 мг. Это касается всем пациентов моложе 65 лет. Пациенты старше этого возраста в сутки должны получать дозу не более 60 мг. Уколы делаются глубоко внутримышечно. При этом стоит учитывать прием таблеток и инъекций. Прием кетарола не должен превышать 5 дней.

Противопоказания

Как и любое лекарство кетарол имеет свои противопоказания. Их всегда необходимо учитывать перед тем, как начинается прием обезболивающих средств.

Когда нельзя использовать это лекарственное средство:

  • чувствительность к компонентам препарата;
  • бронхиальная астма;
  • приступы удушья, риносинусит;
  • эрозии органов ЖКТ;
  • желудочно – кишечное кровотечение;
  • рецидив заболеваний кишечника;
  • гемофилия и прочие подобные заболевания;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания печени;
  • заболевания почек;
  • беременность, кормление грудью, родовая деятельность;
  • возрастное ограничение – 16 лет.

Побочные действия

    • диарея;

Передозировка кеторолом

В случае приема дозы, превышающей норму однократно или в течение суток возможна передозировка препаратом. В случае передозировки:

  • появляется тошнота;
  • боль в животе;
  • рвота;
  • появляются эрозии в органах ЖКТ;
  • нарушается кислотно – щелочное равновесие в организме;
  • нарушается работа почек;
  • внутричерепное кровоизлияние.

Устранение последствий передозировки

Принимая кеторол, передозировка может вызвать массу негативных явлений, которые требуют быстрого устранения.

Устраняются симптомы передозировки с помощью терапии направленной на лечение проявленных симптомов, применения сорбирующих средств, промывания желудка. Лучшим сорбентом считается активированный уголь. Он имеет невысокую стоимость и является легкодоступным.

Во время ацидоза (нарушение кислотно – щелочного баланса) в организме нарушается работа кишечника, баланс кислот нарушается и в моче появляется ацетон. Для избавления от этого проявления нужно устранить причину появления ацидоза. Следует прекратить прием обезболивающего препарата и принять симптоматическую терапию, а также начинать промывать желудок, нейтрализовать действующее вещество, вызвавшее ацидоз и промыть желудок. Гидрокарбонат натрия и обильное питье являются лучшим лечением этого недуга.

Определяют это заболевание, возникшее в результате передозировки с помощью анализа крови. Ацидоз может вызывать шок и летальный исход, поэтому срочное лечение является жизненно необходимым. Признаками ацидоза являются тошнота, затрудненное дыхание, сонливость.

Кеторол при менструальных болях

Менструальный цикл у многих представительниц прекрасного пола протекает достаточно болезненно. Для того чтобы обезболить менструальные кровотечения многих женщинам приходиться принимать обезболивающие препараты. Сильная боль может продолжаться в течение первых трех дней менструации.

Кеторол при таких болях показал себя, как достаточно эффективный и быстродействующий препарат. Низкий болевой порог, загиб матки, роды, аборты, хронические воспалительные процессы в органах малого таза заставляют обезболивать менструальные кровотечения. Матка в этот период достаточно часто сокращается, что препятствует нормальному течению крови в сосудах. Это вызывает нарушение питания матки и яичников, о чем организм начинает настойчиво сообщать.

Для того чтобы купировать возникшую боль достаточно одной таблетки. Но также нужно помнить о том, что могут
возникнуть побочные явления, а если применить дозу больше допустимой, то возможно передозировка со всеми вытекающими негативными последствиями.

Чтобы избежать передозировки и побочных эффектов нужно строго следовать инструкции и принимать препарат после еды. Однако прием таблетки после еды может замедлить наступление желаемого обезболивающего действия.

Передозировка при менструальных болях возникает, когда женщина начинает принимать недопустимую норму лекарства, надеясь на то, что оно поможет быстрее и действие его будет более длительным. Передозировка может вызвать желудочное кровотечение, тошноту, боли в животе, головокружение.

В качестве неотложной терапии нужно будет срочно промыть желудок, принять активированный уголь, и препарат Алмагель, который будет защищать слизистую желудка.

Кеторол при зубной боли

Острая зубная боль не дает покоя человеку, причиняет много страданий и требует скорейшего обезболивания. Кеторол отлично справляется с зубной болью. Но стоит знать о том, что он помогает в борьбе с острой болью, и не может справиться с хроническим ее течением.

Принимая этот препарат, стоит помнить о передозировке и ее негативном последствии. Поэтому не нужно забывать, что одной таблетки достаточно длят того, чтобы перетерпеть боль, пока удастся попасть к врачу.

Пить кеторол при зубной боли не стоит больше пяти дней, соответственно визит к стоматологу затягивать не стоит. Также суточная доза для взрослого не пожилого человека не должна превышать 90 мг, а для пожилого – 60 мг.

Инъекции справятся с болью быстрее, но в устранении зубной боли они используются редко, так как требуют определенных навыков.

Кроме всего прочего, прежде чем принимать препарат стоит проконсультироваться у стоматолога и подобрать оптимальный вариант обезболивания для организма.

Возможна ли передозировка гелем

Гель используется наружно и помогает снять мышечные, ревматоидные и невралгические боли. Оказывает кеторол определенное противовоспалительное и обезболивающее действие. Передозировка гелем не описана. Но, производитель предупреждает, что при случайном попадании геля внутрь нужно срочно промыть желудок и обратиться за профессиональной медицинской помощью в медицинское учреждение. В клинике проведут симптоматическое лечение.

Из побочных действий возможен зуд, шелушение, покраснение, головокружение, боль изжога. Также может проявиться индивидуальная непереносимость препарата, аллергическая реакция, астма, анафилактический шок.

Не стоит использовать гель во время беременности, экземе, гнойных и открытых ранах, аллергических реакциях, в период кормления грудью, сильных воспалительных процессах, во время астмы, заболевания органов ЖКТ, мочеполовой системы. Также если известна чувствительность к препарату, то стоит принимать его достаточно осторожно, или вовсе исключить его применение.

Так же не лишним будет знать, .

Передозировка Кеторолом представляет собой расстройство, обусловленное осознанным или случайным приемом большого количества лекарственного средства. Состояние сопровождается неспецифической симптоматикой, требующей своевременной коррекции. Лечение происходит в больнице, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Характеристика препарата

Кеторол (Ketorol) представляет собой светло-желтый раствор для уколов в ягодичную мышцу, выпускаемый в ампулах, или белые круглые таблетки, принимаемые перорально. Лекарство обладает тремя основными фармакологическими действиями:

  • противовоспалительным;
  • жаропонижающим;
  • анальгезирующим.

Механизм базируется на угнетении выработки ферментов: циклооксигеназы один и два (ЦОГ-1,2). Тем самым достигается снижение концентрации медиаторов воспаления и уменьшение выраженности клинической картины.

После использования желаемый лечебный эффект наступает через 15–30 минут. Активный компонент расщепляется в печеночных клетках, продукты обмена выводятся почками. Медикамент не поддается гемодиализу и плазмаферезу.

Показания

Кеторолак и подобные средства очень часто используются населением по назначению и без него, они есть практически в каждой домашней аптечке. Однако в инструкции по применению описаны синдромы, при которых прием НПВС уместен, к ним относятся:

  • боли различной локализации и происхождения;
  • травмы;
  • послеоперационный период;
  • онкология терминальной стадии;
  • активное воспаление тканей.

Препарат снижает выраженность симптоматики, но не устраняет причину патологии.

Противопоказания

Составлен целый список состояний, при которых использование Кеторола строго запрещено. Он включает в себя:

При наличии бронхиальной астмы, ишемии миокарда, гипертонической болезни, повышении концентрации липидов в крови применение медикамента необходимо обговорить с врачом.

Причины отравления

Передозировка данным лекарственным средством встречается не так часто, если сравнивать процент случаев с интоксикацией нейролептиками. В качестве этиологии заболевания рассматриваются следующие пункты:

  • несоблюдение врачебных концентраций;
  • игнорирование инструкции, прилагаемой к упаковке;
  • употребление таблеток более пяти суток;
  • сочетание с другими подобными НПВС;
  • использование просроченного или бракованного препарата.

Отравление Кеторолом часто встречается у детей до трех лет, что связано с халатностью родителей, хранением лекарств на видном месте. Не исключается связь передозировки и суицидальных наклонностей пациента.

Клиническая картина

Признаки интоксикации формируются в среднем через 15–20 минут. Проявления болезни таковы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в области живота;
  • аритмия;
  • изменение показателей артериального давления;
  • увеличение ЧСС;
  • снижение объема выделяемой мочи или ее отсутствие;
  • нарушение водно-электролитного или кислотно-щелочного баланса;
  • головокружение;
  • отек тканей;
  • снижение остроты зрения;
  • поверхностное дыхание.

Выраженность симптомов зависит от объема активного соединения, который принял пациент, состояния здоровья пострадавшего.

Смертельная доза

Точное число не установлено, в источниках указывается, что летальный исход наступает после употребления 50 мг Кеторола на литр растворителя.

Первая помощь

Для начала необходимо вызвать бригаду СМП, которая доставит человека в больницу. Далее, надо выполнить ряд манипуляций, направленных на снижение риска развития осложнений и подавление клиники передозировки. Алгоритм действий включает:

  • промывание желудка слабым раствором соды или марганцовки;
  • прием сорбента, предпочтение отдается порошковым и гелевым медикаментам;
  • употребление большого количества жидкости.

Дополнительно пить какие-либо таблетки запрещено, все дальнейшие мероприятия должны проводиться обученным медицинским персоналом.

Антидот

Специфического вещества, подавляющего влияние Кеторола, к сожалению, не существует, лечение и первая помощь базируется на применении стандартных медикаментов.

Диагностика

Проводится сначала на месте происшествия, далее в дежурном стационаре. Врач в первую очередь собирает анамнез жизни, заболевания, уточняет тип лекарства, который вызвал отравление. Доктор проводит общий осмотр, обращает особое внимание на показатели, определяющие функциональную активность дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. Возможно назначение:

  • общего, биохимического анализа крови;
  • общего анализа мочи;
  • УЗИ сердца, органов брюшной полости;
  • электрокардиограммы;
  • рентгенографии грудной клетки.

Методы лечения

Терапия проводится в условиях медицинского учреждения. Доктора выписывают комплекс препаратов, основу которого составляют:

  • солевые растворы (хлорид натрия);
  • сорбенты (Полисорб, Энтеросгель);
  • диуретики (Фуросемид, Верошпирон);
  • слабительные (сульфат магния);
  • ферменты (Креон, Мезим);
  • антациды (Альмагель);
  • блокаторы гистаминовых рецепторов (Ранитидин);
  • ингибиторы протоновой помпы (Омепразол).

Лечение может дополняться медикаментами, восстанавливающими работу дыхательной, сердечно-сосудистой системы.

Возможные последствия

При неоказании адекватной неотложной помощи, несвоевременной диагностике развиваются осложнения со стороны различных органов, что существенно снижает качество жизни.

Мочевыделительная система

При передозировке Кеторолом происходит накопление большого количества производных активного вещества, способных снизить скорость клубочковой фильтрации. Итогом становится уменьшенный объем выделяемой жидкости, электролитный дисбаланс, отек тканей и острая почечная недостаточность. Иногда присоединяется боль в пояснице, активное размножение вторичной инфекции на фоне застоя мочи, что чревато пиелонефритом или циститом.

Пищеварительный тракт

Больший процент всех нестероидных противовоспалительных средств напрямую влияет на защитные факторы слизистой оболочки желудка и кишечника. Воздействие агрессоров, а именно патогенной микрофлоры, ферментов и соляной кислоты увеличивается, что заканчивается эрозивным гастритом или язвенной болезнью. При регулярном употреблении высоких концентраций Кеторола формируется хроническая передозировка, приводящая к ацидозу.

Сердечно-сосудистая система

При интоксикации Кеторолаком нарушается синтез и функциональная активность тромбоцитов. Последствием подобных изменений становятся синяки внутренние кровоизлияния, что опасно анемией, гиповолемическим шоком и гипоксией тканей.

В клинике отравления возможно изменение артериального давления, нарушение сердечного ритма, то данные признаки практически не выражены и в большинстве случаев не подвергаются коррекции.

Дыхательная система

Осложнения со стороны тканей легких практически не наблюдаются. Не исключается отек гортани, бронхоспазм, одышка, нарастающая до удушья и асфиксии, что требует экстренных мер, подключение к аппарату искусственной вентиляции.

Аллергические реакции

Гиперчувствительность может развиться абсолютно на любо лекарство, особенно если оно введено в огромных количествах. Активация иммунной системы несет за собой такие последствия, как анафилактический шок, отек Квинке, дерматит, экзему. Все расстройства быстро купируются антигистаминными веществами и глюкокортикоидами.

Профилактика

Рекомендации не включают каких-то специализированных пунктов, все советы направлены на использование качественных препаратов, соблюдение инструкции по применению и хранение Кеторола в недоступном для ребенка месте.

Наименование: Кеторол

Наименование: Кеторол (Ketorol)

Показания к применению:
Для купирования болевого синдромы, вызванного любой причиной, при сильной или средней степени выраженности (включая онкологическую патологию и боли в периоде в последствии оперативных вмешательств).

Фармакологическое действие:
Кеторол – нестероидное противовоспалительное средство с преимущественно обезболивающим эффектом. Действующее вещество продукта – кеторолак (кеторолака трометамин). Кеторолак обладает умеренным жаропонижающим свойством, противовоспалительным эффектом и выраженным анальгетическим действием. Кеторолак преимущественно в периферических тканях вызывает неизбирательное подавление активности ферментов циклооксигеназы 1 и 2 типов, в результате чего наблюдается ингибирование образования простагландинов. Простагландины играют важную роль в появлении боли, реакций воспаления и механизме терморегуляции. По химической структуре действующее вещество Кеторола - рацемическая смесь из +R- и -S- энантиомеров, причем обезболивающее действие продукта обусловлено именно -S-энантиомерами. Кеторол не оказывает влияние на рецепторы к опиоидам, не угнетает дыхательный центр, не обладает успокаивающим и противодепрессивным эффектом, не вызывает лекарственной зависимости. Обезболивающий эффект Кеторола по силе сравним с морфином и гораздо более превосходит нестероидные противовоспалительные средства других групп. Начало анальгезирующего действия в последствии внутримышечного введения или приема внутрь начинается через 0,5 и 1 час соответственно. Максимальный анальгетический эффект наблюдается через 1-2 часа.

Кеторол способ применения и дозы:
Кеторол-таблетки
Назначаются для приема внутрь. В зависимости от степени выраженности и тяжести боли применяют единоразово или повторно в дозе 10 мг (максимально допустимая доза – 4 таблетки в день – 40 мг). Длительность 1 курса лечения – не более 5 дней.

Кеторол для внутримышечного введения
Индивидуально подбирают минимально эффективную дозу, которая зависит от терапевтического ответа пациента и интенсивности болевого синдрома. Если это необходимо, можно параллельно назначать уменьшенные дозы анальгетиков опиоидного ряда.
В возрасте до 65 лет применяют внутримышечно 10-30 мг продукта единоразово или повторно (через 4-6 часов) по 10-30 мг. Пациентам более 65 лет, а так же при нарушении почечных функций Кеторол назначают внутримышечно единоразово 10-15 мг или повторно 10-15 мг через 4-6 часов в зависимости от степени тяжести болевого синдрома.
Максимально допустимая доза для больных до 65 лет – 90 мг/сутки. При нарушении почечных функций или возрасте более 65 лет максимально допустимая доза составляет 60 мг/сутки. Курс терапии – не более 5 дней.

Переход с внутримышечного на внутреннее применение
В день перехода доза Кеторола для приема внутрь не обязана превышать 30 мг. Суточная суммарная доза таблеток и раствора при переходе с внутримышечного введения на прием внутрь обязана составлять не более 90 мг/сутки для больных 65 лет и менее, для больных с нарушением почечных функций или возрастом более 65 лет – 60 мг/сутки.

Кеторол противопоказания:
Аспириновая триада;
ангионевротический отек;
бронхоспазм;
высокая восприимчивость к трометамину кеторолаку и/или другим средствам группы НПВС;
гиповолемия вне зависимости от причины ее развития;
эрозивно-язвенные заболевания пищеварительной системы в фазе обострения;
гипокоагуляция (включая случаи гемофилии);
дегидратация;
пептические язвы;
геморрагический инсульт (подозреваемый или подтвержденный);
комбинация с другими НПВС;
почечная и/или печеночная недостаточность (если плазменный креатинин более 50 мг/л);
нарушение кроветворения;
геморрагический диатез;
беременность, роды, лактация;
высокий риск развития кровотечения (включая в последствииоперационные);
возраст до 16 лет.

Кеторол побочные действия:
Градация побочных действий: больше 3% - частые, 1-3% - менее частые; меньше 1% - редкие.

Со стороны мочевыделительной системы: боль в пояснице без или с азотемией и/или гематурией, острая почечная недостаточность, уремический гемолитический синдром (почечная недостаточность, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, пурпура), снижение или увеличение объема выделенной мочи, отеки почечного характера, частое мочеиспускание, нефрит (не часто).

Со стороны пищеварительной системы: диарея и гастралгия, особо у заболевших в возрасте более 65 лет, которые в анамнезе страдали эрозивно-язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (часто); метеоризм, ощущение переполнения желудка, запор, стоматит, рвота (менее часто); эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, включая кровотечение (жжение или спазм в эпигастральной области, абдоминальная боль, рвота по типу «кофейной гущи», изжога, мелена, тошнота) и перфорацию стенки желудочно-кишечного тракта, гепатит, острый панкреатит, холестатическая желтуха, гепатомегалия (не часто).

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, сонливость, головокружение (часто); депрессия, галлюцинации, психоз, звон в ушах, ухудшение слуха, нарушение зрения (включая нечеткое зрительное восприятие), гиперактивность (беспокойство, изменение настроения), асептический менингит (сильная головная боль, лихорадка, ригидность мышц спины и/или шеи, судороги) - не часто.

Со стороны дыхательной системы: отек гортани (затруднение дыхания, одышка), диспноэ или бронхоспазм, ринит (не часто).

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции или анафилаксия (кожная сыпь, изменение цвета кожи лица, зуд кожи, крапивница, диспноэ или тахипноэ, периорбитальные отеки, отек век, затрудненное дыхание, одышка, свистящее дыхание, тяжесть в грудной клетке) - не часто.
Со стороны системы свертывания крови: носовое кровотечение, кровотечение из в последствииоперационной раны, кровотечение из кишечника (не часто).

Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, анемия, лейкопения (не часто).

Реакции со стороны кожи: пурпура и кожная сыпь, в том числе макуло-папулезная сыпь (менее часто); крапивница, эксфолиативный дерматит (лихорадка с или без озноба, шелушение или уплотнение кожи, покраснение, болезненность и/или отек небных миндалин), синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона (не часто).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: небольшое увеличение артериального давления (менее часто); отек легких, потеря сознания (не часто).

Местные реакции при введении в мышцу: боль или жжение в месте инъекции (менее часто).

Другие: отеки голеней, лица, лодыжек, ступней, пальцев, увеличение массы тела (часто); чрезмерная потливость (менее часто); лихорадка, отек языка, (не часто).

Беременность:
Кеторол противопоказан беременным женщинам. Если необходимо назначить продукт во время лактации, грудное вскармливание временно прекращают.

Передозировка:
Возможные признаки передозировки Кеторола: тошнота, боли в животе, рвота, пептические язвы или эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта, метаболический ацидоз, нарушения функции почек.
Лечение: промывание желудка с в последствиидующим назначением адсорбирующих продуктов, симптоматическое лечение. Не выводится в значительной степени диализными методами.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Комбинация парацетамола и Кеторола увеличивает риск токсического воздействия на почечную ткань, с метотрексатом – вызывает повышенную нефро- и гепатотоксичность.
Одновременное назначение кеторолака с продуктами кальция, глюкокортикостероидами, ацетилсалициловой кислотой, нестероидными противовоспалительными продуктами из других групп, кортикотропином и этанолом может спровоцировать язвообразование в слизистакой желудочно-кишечного тракта, что угрожает развитию желудочно-кишечных кровотечений.
На фоне применения продукта может встретиться снижение клиренса лития и метотрексата и увеличение токсичности обоих этих веществ.

Одновременное применение с антикоагулянтами непрямого действия, тромболитиками, гепарином, цефоперазоном, антиагрегантами, пентоксифиллином и цефотетаном увеличивает возможный риск развития кровотечения.
Кеторол снижает действие гипотензивных и диуретических средств, поскольку вызывает уменьшение образования простагландинов в почках.
Пробенецид снижает объем распределения и плазменный клиренс Кеторола, увеличивает его содержание в сыворотке крови и повышает период полувыведения кеторолака трометамина.
Совместное применение метотрексата и кеторолака возможно исключительно при назначении малых доз метотрексата (при всем этом необходимо тщательно контролировать плазменную концентрацию метотрексата).

На всасывание кеторолака трометамина не оказывает влияние прием антацидных средств.
Кеторол увеличивает содержание в плазме крови нифедипина и верапамила.
При одновременном с Кеторолом использовании гипогликемическое действие пероральных гипогликемических продуктов и инсулина повышается, что требует изменение дозы в последствиидних. При назначении продукта с другими лекарственными препаратами, обладающими нефротоксическим действием (в тот числе золотосодержащие продукты) увеличивается риск возникновения нефротоксичности.
Лекарственные средства, которые ингибируют канальцевую секрецию, уменьшают клиренс трометамина кеторолака и увеличивают его концентрацию в сыворотке крови.
При сочетании продукта с анальгетиками опиоидного ряда возможно значительное снижение дозировки в последствиидних.
Совместное назначение натрия вальпроата и Кеторола приводит к нарушению агрегации тромбоцитов.
Фармацевтически трометамина кеторолак несовместим с продуктами лития и раствором трамадола.

Не надлежит смешивать раствор для внутримышечного введения Кеторол в одном шприце с прометазином, морфина сульфатом и гидроксизином, поскольку они вступают в химическое взаимодействие с выпадением осадка.
Раствор для внутримышечного введения Кеторол совместим с 5% раствором декстрозы, изотоническим раствором натрия хлорида, плазмалитом, раствором Рингера-лактата и раствором Рингера, также с инфузионными растворами, в которые включены гидрохлорид лидокаина, гидрохлорид допамина, аминофиллин, гепарина натриевая соль и человеческий инсулин короткого действия.

Форма выпуска:
Кеторол-таблетки: круглые, покрытые оболочкой зеленого цвета, с символом «S» на 1 стороне, двояковыпуклые, содержат по 10 мг кеторолака трометамина. Излом – белый или почти белый. В пачке 20 шт. (по 10 шт. в каждом блистере).

Кеторол – раствор для внутримышечного введения в ампулах из темного стекла, содержащих 1 мл Кеторола (30 мг трометамина кеторолака). В блистере 10 ампул.

Условия хранения:
Хранить по списку Б. место для хранения должно быть сухим и защищенным от света. Температура – не выше 25°С. Период годности – 3 года. Защищать от доступа малышей. Рецептурный отпуск из аптек.

Синонимы:
Кеталгин, Долак, Адолор, Кеторол, Кетанов, Кеторолак, Нато, Кетродол, Торолак, Кеталгин, Торадол.

Кеторол состав:
Кеторол-таблетки

Неактивные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, гипромеллоза, натрия крахмал гликолат, титана диоксид, пропиленгликоль, краситель - олив зеленый.

Кеторол-раствор для внутримышечного введения
Активное вещество: трометамина кеторолак.
Неактивные вещества: этанол, натрия хлорид, октоксинол, динатрия эдетат, натрия гидроксид, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Дополнительно:
Не рекомендуется назначать Кеторол в качестве компонента для премедикации, обезболивания в акушерской практике и поддерживающей анестезии из-за значительного риска возникновения кровотечений. Не показан в терапии хронического болевого синдрома.
Воздействие действующего вещества Кеторола на агрегацию тромбоцитов наблюдается на протяжении 1-2 суток.
Пациентам с нарушениями в свертывающей системе крови кеторолак назначают в случае, если проводится постоянный мониторинг количества тромбоцитов - это особо важно при надобности надежного гемостаза (в последствииоперационный период).
Назначать с осторожностью при холецистите, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, нарушениях функции почек (с сывороточным креатинином менее 50 мг/л), активном гепатите, холестазе, системной красной волчанке, сепсисе, полипозных разрастаниях в носоглотке и слизистой оболочке полости носа, пожилым пациентам старше 65 лет.

Риск развития побочных действий со стороны мочевыделительной системы повышается при гиповолемии.
Кеторол при надобности можно использовать в сочетании с анальгетиками опиоидной группы.
Кеторол не рекомендуется принимать одновременно с парацетамолом свыше 5 дней.
При использовании Кеторола у значительного числа больных развиваются побочные действия со стороны центральной нервной системы (например, сонливость, головная боль, головокружение), поэтому лучше избегать выполнения видов деятельности, требующих быстрой реакции и повышенного внимания (работа с механизмами, вождение автотранспорта).

Внимание!
Перед применением медикамента "Кеторол" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Кеторол ».

Передозировка кеторола возникает не часто. Это лекарственное средство применяется для снятия боли и воспалений.

Однако неправильное применение может стать причиной довольно серьезного отравления медикаментом. Что делать в этом случае?

О препарате

Кеторол – противовоспалительное средство. Основное действующее вещество – кеторолак. Медикамент снимает болезненные ощущения, уменьшает воспалительный процесс, обладает небольшим жаропонижающим эффектом.

По силе действия сходен с морфином, однако не вызывает привыкания и не обладает седативным действием.

Выпускается кеторол в таблетках и в ампулах. Применяется внутрь и внутримышечно соответственно. Эффект наступает в период от 30 минут до часа, максимальное действие препарата отмечается через пару часов. Хорошо всасывается в организм.

В каких случаях назначается кеторол?

Показания:

  • зубная боль,
  • болевые ощущения при различных травмах,
  • боли при заболевании суставов и костей,
  • после проведенных хирургических вмешательств.

Кеторол – довольно серьезный препарат, имеющий определенные противопоказания, которые следует учитывать.

Противопоказания:

  • непереносимость каких-либо компонентов лекарства,
  • язвенные заболевания желудка, кровотечения из ЖКТ,
  • избыток калия в организме,
  • недостаточность сердца, почек, печени,
  • беременность и лактация,
  • несвертываемость крови,
  • возраст до 16 лет.

При неправильном применении и без учета противопоказаний возможна интоксикация кеторолом.

Побочные действия препараты

Кеторол необходимо использовать с осторожностью у людей в пожилом возрасте, при болезнях сердечной системы. Препарат может вызывать определенные побочные явления.

Что бывает:

  • учащение мочеиспускания,
  • нарушение слуха, звон в ушах,
  • возникновение желтухи, гепатита,
  • нарушается зрение,
  • появляются проблемы в работе дыхательной системы,
  • возможен отек гортани, ринит,
  • тошнота, рвотный рефлекс,
  • кровотечение из носа,
  • стоматит,
  • нарушение работы пищеварительной системы,
  • запор либо диарея, вздутие и метеоризм,
  • аллергические реакции на кожных покровах,

Помимо этого возможно кружение головы, повышение давления, нарушение работы нервной системы, психозы, депрессивное настроение, галлюцинации.

У кеторола побочных эффектов немало, поэтому применять его самостоятельно не рекомендуется.

Применение с другими лекарственными средствами также должно сопровождаться осторожностью. Не следует проводить терапию этим препаратом совместно с другими аналогичными медикамента, аспирином. Кроме того, во время лечения кеторолом запрещен алкоголь. Одновременное применение этих веществ может привести к возникновению язвенных заболеваний желудка, кровотечений из ЖКТ и передозировки.

Причины передозировки

Каким образом можно отравиться кеторолом? Сколько таблеток спровоцируют передозировку?

Факторы:

Передозировка у детей возникает, если лекарство находится в доступных для них местах.

Смерть при передозировке кеторолом, как правило, не возникает. Однако прием лекарства должен сопровождаться внимательностью, особенно у пожилых людей.

Признаки и симптомы

Как распознать передозировку кеторолом? При избыточном применении происходит усиление побочных явлений.

Что будет:

  • тошнота, рвотный рефлекс,
  • проблемы в работе сердечной системы,
  • изменение давления в высшую или низшую сторону,
  • болезненные ощущения в животе,
  • боли в голове, головокружение,
  • апатия, усталость, упадок сил,
  • снижение выделяемой мочи из-за нарушения работы почек,
  • отеки из-за проблем с почками.

Симптомы передозировки кеторолом проявляются довольно быстро. Следует оказать человеку необходимую помощь.

Первая помощь и лечение

При возникновении передозировки кеторолом необходимо вызвать медицинскую бригаду и оказать пострадавшему первую помощь.

Терапия:

  • Проводится промывание желудка большим объемом воды,
  • Пострадавшему дают выпить различные сорбенты, чтобы уменьшить всасывание препарата в организм.
  • Отравившемуся человеку дают пить больше жидкости,
  • Необходимо обеспечить покой и следить за состоянием больного.

Лечение проводится в медицинском учреждении. Специалисты предпринимают ряд мер по восстановлению нормальной функциональности органов и систем.

Дальнейшее лечение:

  • При необходимости проводится повторное промывание желудка с помощью зонда,
  • Внутривенно вводят хлорид натрия,
  • Пациенту дают пить довольно много жидкости, чтобы ускорить выведение токсинов из организма,
  • С этой же целью используются средства, усиливающие мочеотделение,
  • Возможно применение слабительных медикаментов,
  • В дальнейшем применяются лекарственные средства, оказывающие восстанавливающее действие на пищеварительную систему, выделительную и сердечную.

Пациенту также назначается специальная диета и витаминный комплекс для скорейшего выздоровления после передозировки.

Какие могут быть последствия

Последствия передозировки кеторолом могут быть довольно негативными.

Что бывает:

  • Происходит нарушение работы пищеварительной системы, возникают язвенные поражения, диарея, болезненность в желудке, нарушается кислотно-щелочной баланс.
  • Передозировка препаратов ведет к скапливанию его в почках, что оказывает негативное влияние на их работу.
  • Кеторол разжижает кровь, поэтому его нельзя употреблять длительное время.
  • Человека сопровождают частые перепады давления.
  • Развиваются заболевания органов дыхательной системы, дыхание становится затрудненным, возможны спазмы бронхов.

Таким образом, отравление довольно негативно сказывается на состоянии всего организма, особенно если болит левая почка .

Передозировка кеторола, будь то таблетки или инъекции, представляет собой опасность для человека в виду большого количества неблагоприятных последствий. Следует относиться к терапии этим лекарством внимательно, не нарушать дозировку и не лечиться им самостоятельно. Не стоит забывать о противопоказаниях и побочных эффектах медикамента.

Видео: о препарате

Кеторол – лекарственный препарат относящийся к НПВС, обладающий выраженным анальгезирующим эффектом.

Какие у препарата Кеторол состав и форма выпуска?

Лекарственное средство представлено таблетками, они зеленого цвета, круглой формы, двояковыпуклые, на одной стороне препарата можно увидеть тиснение буквы "S". Активное вещество представлено кеторолака трометамином в количестве 10 миллиграммов.

Вспомогательные вещества Кеторол: целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния, лактоза, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, а также карбоксиметилкрахмал натрия. Оболочка таблеток сформирована следующими компонентами: гипромеллоза, диоксид титана, пропиленгликоль, краситель олив зеленый.

Таблетки размещены в блистеры, они продаются по рецепту. Срок их реализации ограничен временем и соответствует трем годам. Необходимо помещать медикамент в сухое место, куда не проникает свет.

Еще одна лекарственная форма Кеторол представлена бледно-желтоватым раствором для парентерального применения, он прозрачный, медикамент вводят внутримышечно. Действующее вещество - кеторолака трометамин в дозировке 30 миллиграммов.

Вспомогательные вещества раствора: натрия хлорид, пропиленгликоль, этанол, кроме того, динатрия эдетат, вода для инъекций, а также октоксинол и натрия гидроксид. Средство помещено в темные ампулы из стекла, которые запечатаны в блистеры.

Препарат Кеторол производится в однородном геле, он предназначен для наружного применения, полупрозрачный, обладает характерным запахом. Продается в тубах из алюминия, емкостью по 30 граммов. Активное вещество лекарственной формы представлено кеторолака трометамином в количестве 20 мг.

Вспомогательные вещества геля следующие: глицерол, пропиленгликоль, диметилсульфоксид, этанол, карбомер 974Р, метилпарагидроксибензоат натрия, очищенная вода, пропилпарагидроксибензоат натрия, кроме того, трометамин, а также ароматизатор "Дримон Инде".

Какое у средства Кеторол действие?

Препарат Кеторол оказывает выраженный анальгезирующий эффект, обладает противовоспалительным действием, а также умеренным жаропонижающим. Активное вещество медикамента угнетает циклооксигеназу, снижает образование простагландинов непосредственно из арахидоновой кислоты.

Анальгезирующий эффект развивается после приема внутрь примерно через шестьдесят минут. Действующее соединение медикамента хорошо всасывается из ЖКТ. Связывание с белками - 99%. Биодоступность высокая, она варьирует от 80 до 100%. Метаболизируется в печени, главные метаболиты: глюкурониды и так называемый р-гидроксикеторолак. Выводится почками и через кишечник.

Какие у лекарства Кеторол показания к применению?

Препарат Кеторол назначают при болевом синдроме в следующих случаях:

Травмы, вывихи и растяжения;
Миалгия;
При онкологических заболеваниях;
Зубная боль;
Невралгия и радикулит;
Артралгия;
Болевой синдром в послеоперационном периоде, а также в послеродовом;
При ревматических заболеваниях.

Препарат не влияет на прогрессирование заболевания, он предназначен для симптоматического лечения.

Какие у Кеторол противопоказания к применению?

Перечислю, когда препарат Кеторол инструкция по применению запрещает использовать для лечения:

При повышенной чувствительности к компонентам препарата;
При язвенном поражении желудка;
При подозрении на кровотечение из ЖКТ;
При гиперкалиемии;
При гемофилии;
При цереброваскулярном кровотечение;
При беременности;
При обострении воспалительной патологии кишечника;
Непереносимость лактозы;
Сердечная, печеночная и почечная недостаточность;
После аортокоронарного шунтирования;
В лактационный период;
До шестнадцати лет.

С осторожностью Кеторол назначают при: ИБС, пожилым лицам, при отечном синдроме, при курении, при гипертензии, при алкоголизме, при гепатите, сепсисе, при тяжело протекающей соматической патологии и при иных состояниях.

Какие у Кеторол применение и дозировка?

Таблетки назначают в разовой дозировке, равной 10 миллиграммам. При выраженной болезненности средство можно применять повторно, максимальная суточная доза не должна быть более 40 мг. Продолжительность лечебного курса может продолжаться в течении пяти дней, после чего следует посоветоваться с доктором. Гель наносят на пораженный участок кожи и аккуратно втирают лекарство.

Передозировка от Кеторол

При передозировке медикамента пациенту срочно проводят необходимую симптоматическую терапию.

Какие от Кеторол побочные эффекты?

Препарат может вызывать следующие побочные эффекты: гастралгия, диарея, почечная недостаточность, стоматит, бронхоспазм, метеоризм, частое мочеиспускание, запор, рвота, пациент ощущает переполнение желудка, отечность, возможна холестатическая желтуха, мелена, гепатит, гепатомегалия, присоединяется снижение слуха, не исключен звон в ушах, кроме того, нарушается зрение, а также возникает одышка, ринит, головная боль, отек гортани.

Среди прочих негативных реакций можно отметить: головокружение, сонливость, депрессивное состояние, асептический менингит, психоз, гиперактивность, возможны галлюцинации, повышение АД, обморок, анемия, носовое или ректальное кровотечение, кроме того, аллергические реакции.

Особые указания

Выбор способа использования лекарственной формы препарата Кетарол зависит от состояния больного и выраженности болевого синдрома, в одних случаях врач назначает таблетки или гель, а при более тяжелых ситуациях может быть введен раствор.

Чем заменить Кеторол, аналоги какие подойдут?

Лекарственное средство Торадол, Кетадроп, Кеторолак-OBL, Кеторолак Ромфарм, Кеторолака трометамин, Доломин, Кеторолак, Адолор, Кеталгин, Долак, Кетанов, кроме того, Торолак, Акьюлар ЛС, Кеторолак-Верте, Кетолак, Кетофрил, Кеторолак-Эском, а также Кетокам относятся к аналогам.

Заключение

Применять препарат Кеторол необходимо по назначению специалиста. По собственному усмотрению использовать средство не рекомендуется.

Пациентом самостоятельно должна быть изучена инструкция по применению прописанного препарата. Будьте здоровы!