Сужение позвоночной артерии в шейном отделе. Что представляет собой синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе? Признаки стенозирования артерий

При остром нарушении мозгового кровообращения при синдроме позвоночной артерии требуется неотложная госпитализация больного. В остальных случаях лечение проходит в стационаре или амбулаторно по составленной неврологом терапевтической схеме. Пациентам назначается ношение различной степени жесткости в течение дня. Эти ортопедические приспособления удерживают поврежденные диски и позвонки в физиологичном положении, предупреждают ущемление ими позвоночной артерии. Во время дневного и ночного отдыха воротник обязательно снимается.

Медикаментозная терапия

Пациентам с СПА назначаются препараты различных клинико-фармакологических групп, в том числе . Для устранения отеков, усугубляющих компрессию позвоночной артерии, применяются средства с троксерутином и диосмином. Восстановить оптимальный кровоток помогает прием Трентала, Винпоцетина, Нимодипина, Циннаризина. В терапевтические схемы также включаются:

нейропротекторы - Милдронат, Триметазидин, Пирацетам;
препараты с группы B - Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит;
спазмолитики - Баралгин, Спазган, Максиган;
- Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм.

Физиотерапия

С первых дней пациентам назначаются . Они не только стимулируют улучшение мозгового кровообращения, но и усиливают эффект от курсового приема препаратов. Физиотерапевтические мероприятия безболезненны, хорошо сочетаются между собой, оказывают длительное положительное воздействие на организм человека, не провоцируют побочных реакций при правильном проведении.

Процедуры

Наиболее востребованы при СПА, возникшем на фоне шейного остеохондроза, диадинамотерапия, УВЧ-терапия, . Пациентам назначаются до 10 процедур для улучшения кровоснабжения поврежденных тканей и всех отделов головного мозга кислородом и питательными веществами. Используемые при проведении процедур физические факторы (ультразвуковые колебания, импульсы электрического тока) способствуют ускорения лимфооттока и восстановительных процессов.

Если СПА сопровождается болями в шее и затылке, то используется электрофорез или ультрафонофорез с , анестетиками.

Массаж

В терапии СПА применяется классический, точечный, вакуумный . Но особенно полезен миофасциальная массажная методика, которая направления на устранение патологического напряжения мышц шеи и плечевого пояса. Массажист воздействует на мышечные волокна, края сухожилий, места прикрепления мышц, фасций. Прежде чем приступать к процедуре, он пальпаторно определяет триггерные участки - зоны напряжения, области выраженной болезненности, сформировавшиеся в мышечных тканях мелкие округлые уплотнения.

Упражнения

Для снятия тонического напряжения мышц шеи применяется постизометрическая релаксация - сочетание мягкой с . Пациенты занимаются под руководством врача, который задает направление движений, дозирует физические нагрузки. Во время занятий выполняются . Они способствуют увеличению промежутков между позвонками, устранению сдавления позвоночной артерии. Врач ЛФК может назначить и такие упражнения:

сесть, положить сцепленные в замок пальцы на затылок. Пытаться запрокинуть голову, оказывая сопротивление руками в течение 20 секунд. Повторить упражнение с наклоном головы вниз, поместив руки под подбородком;
сесть, приложить ладонь к щеке. Поворачивать голову в эту сторону, оказывая сопротивление рукой. Выполнить упражнения в другую сторону.

Эти упражнения позволяют укрепить мышцы шеи без нагрузок на поврежденные диски и позвонки. Терапевтический эффект проявляется только при регулярных тренировках.

Народные методы

Для СПА характерны симптомы, которые не получится устранить с помощью . Растирки и настои неэффективны при дроп-атаках, зрительных и слуховых расстройствах. Их мягкое седативное действие небезопасно при головокружениях, нарушении координации движений. После проведения основной терапии с разрешения врача можно использовать водочные растирания.

Хирургическое вмешательство

Если не удалось устранить причину СПА консервативными методами, проводится хирургическая операция. Показанием к ней также становится угроза ишемического поражения головного мозга. В ходе хирургического вмешательства устраняется компрессия позвоночной артерии, иссекаются костные наросты, реконструируется кровеносный сосуд. При необходимости удаляются участки адвентициальной оболочки артерии, содержащей нервные волокна, или рассекаются ветви симпатических нервов (периартериальная симпатэктомия).

Особенности лечения при беременности

Во время вынашивания ребенка многие фармакологические препараты и физиопроцедуры противопоказаны. Неврологи назначают женщинам в сниженных дозировках только безопасные средства, преимущественно для наружного применения - мази, гели, бальзамы. Основным методом терапии СПА на фоне становится лечебная физкультура и гимнастика.

Возможные осложнения

Стойкое сужение позвоночной артерии, острый дефицит кислорода и питательных веществ в головном мозге может стать причиной ишемического инсульта. Патология , часто приводит к . К тяжелым осложнениям СПА также относятся глухота, снижение остроты зрения или его полная потеря, хроническая сердечная недостаточность, частичный паралич.

Профилактика синдрома при шейном остеохондрозе

Лучшая профилактика СПА - достижение устойчивой ремиссии шейного остеохондроза. Чтобы избежать его рецидивов, нужно не допускать переохлаждений, повышенных физических нагрузок, переутомления. Неврологи рекомендуют отказаться от вредных привычек, 1-3 раза в день заниматься лечебной физкультурой, принимать назначенные препараты, в том числе витамины для укрепления иммунитета.

Шум в ушах, онемение шеи, головокружение, ухудшение качества зрения, сильные головные боли - признаки синдрома позвоночной артерии. При шейном остеохондрозе негативный симптокомплекс возникает на фоне поражения позвонков, дисков, сдавлении сосудов.

Несвоевременное обращение к неврологу приводит к осложнениям на фоне компрессии важных сосудов, питающих головной мозг. Людям любого возраста будет полезна информация об опасном синдроме, провоцирующем проблемы с кровообращением, ухудшение самочувствия, инсульт, тяжелую артериальную гипертензию.

Общие сведения

Отрицательная симптоматика возникает при компрессии крупного сосуда - позвоночной артерии и окружающего ее симпатического сплетения. Сдавление важного сосуда возникает при на фоне , разрастания , выбухания межпозвонковых дисков, при дефектах атлантозатылочного сустава. Компрессию вызывают рубцы и опухоли, отхождение позвоночной артерии от другого сосуда - подключичного. Чаще возникает поражение левой позвоночной артерии.

Основной признак заболевания - болевой синдром различной силы и продолжительности. Не случайно компрессию позвоночной артерии в народе называют «шейной мигренью». Группа риска - пациенты с диагнозом «шейный остеохондроз».

Синдром позвоночной артерии код по МКБ - 10 - М 47.0 + (G99.2*).

Причины развития патологии

Анатомические особенности позвоночного канала, внутри которого проходит важная артерия, создают предпосылки к развитию опасного синдрома. В верхнем отделе костная трубка узкая, малейшие изменения в дисках и позвонках вызывают сдавление кровеносного сосуда.

«Шейная мигрень» появляется на фоне остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Вертеброгенный синдром развивается на фоне спазмирования мышц, после травмирования позвоночного столба, при дегенеративных изменениях, опухолевом процессе. В детском возрасте причинами заболевания становятся родовые травмы зоны шеи, повреждение костных и хрящевых структур при падениях, ударах, врожденные дефекты.

Медики выделяют вторую группу причин невертеброгенного характера. Проблемы с состоянием важного кровеносного сосуда возникают при заболеваниях, не связанных с позвоночником.

Узнайте о том, как выбрать позвоночника и как правильно носить изделие.

О причинах идиопатического кифосколиоза грудного отдела позвоночника и о лечении искривления прочтите странице.

Патологические процессы и заболевания, вызывающие «шейную мигрень»:

компрессия позвоночной артерии напряженными мышцами;
эмболии;
тромбозы, атеросклероз сосудов, артериит;
перегибы, излишняя извилистость кровеносных сосудов, неправильное расположение артерий.

Первые признаки и симптомы

Первый признак поражения крупного сосуда - частые головные боли. Дискомфорт появляется после сна на жесткой, слишком высокой подушке, при переохлаждении шейной зоны, при ушибе, на фоне неправильного положения головы в период работы за компьютером.

При «шейной мигрени» возникают специфические проявления:

боль беспокоит в одном положении головы, но при наклоне либо повороте исчезает;
дискомфорт распространяется от шеи к затылочной зоне, далее - в височную часть;
неприятные ощущения сопровождают пальпацию шейных позвонков и мышц.

Продолжительность болевого синдрома - от двух-трех минут до нескольких часов. Анальгетики помогают не во всех случаях, часто дискомфорт уменьшается, позже возобновляется еще сильнее. Характер боли: чаще постоянная, бывает пульсирующая, распирающая, давящая, стреляющая.

Даже слабые повороты и наклоны головы усиливают мучительный признак. Некоторым пациентам кажется, что они «перестают ощущать голову, как обычно»: странности возникают из-за онемения шейной зоны, плохого питания и кровоснабжения клеток мозга.

Другие признаки сдавления позвоночной артерии:

шум в одном ухе или обоих органах слуха;
потеря устойчивости, головокружение;
появление «пелены» и «мушек» перед глазами;
неприятное ощущение песка на конъюнктиве и под веками;
ухудшение остроты зрения;
болят глазные яблоки;
развитие гипертонии либо усиление степени тяжести заболевания;
появление ИБС;
эпизодические скачки давления;
периодически возникает давящая, острая боль за грудиной.

Отсутствие своевременной диагностики и лечения приводит к прогрессированию патологии, обострению перечисленных признаков. Чем активнее суженный позвоночный канал давит на кровеносный сосуд, питающий мозг, тем ярче проявляются признаки опасной патологии.

При запущенных случаях «шейной мигрени» возникают дополнительные симптомы:

частичная либо полная потеря зрения;
проблемы с глотанием, нарушение речи;
рвота и тошнота беспокоят не только при головокружении, но и в другое время;
сенсорные нарушения, мешающие передвижению: например, перемежающаяся хромота;
транзиторные ишемические атаки.

Многие проявления «шейной мигрени» напоминают признаки опасного состояния - острого нарушения кровообращения в тканях головного мозга. Отсутствие своевременного врачебного вмешательства может спровоцировать развитие инсульта, потерю сознания, резкое повышение давления, летальный исход.

При появлении следующих неврологических нарушений нужна срочная помощь медиков:

сильно болит голова, беспокоит тошнота, возникают рвотные позывы;
нарушается ориентация в пространстве, появляется головокружение;
предметы «двоятся», расплываются, снижается зрение;
без видимых причин появилось онемение нижних конечностей, нарушение походки.

На заметку! Один из простых и достоверных методов диагностики «шейной мигрени» - ношение воротника Шанца, поддерживающего шейный отдел. Если в период нахождения ортеза на шее боль не беспокоит, то у пациента действительно есть компрессия крупного сосуда на фоне прогрессирования остеохондроза или действия других негативных факторов.

Диагностика

Точную причину негативных клинических проявлений помогает установить комплексное обследование. При появлении симптомов «шейной мигрени» нужно обратиться к неврологу. При подозрении на развитие симптоматики на фоне болезней позвоночника, в частности , понадобится консультация вертебролога.

Необходимые исследования:

рентген шейного отдела. На снимках хорошо видна степень разрушения костных структур;
ультразвуковая допплерография - высокоинформативный метод для уточнения проходимости пораженных артерий;
обследование на томографе (МРТ) назначают для уточнения степени поражения мозга на фоне плохого кровоснабжения;
дополнительно врач может назначить ЭКГ, направить к окулисту и отоларингологу.

При подозрении на серьезные проблемы с кровоснабжением головного мозга пациента госпитализируют в срочном порядке. Домашние методы, холодные компрессы на затылок, анальгетики, растирки смазывают симптоматику, врачи теряют драгоценное время для начала терапии. Отсутствие помощи при кислородном голодании клеток мозга может привести к тяжелым осложнениям (гипертоническому кризу, ишемическому инсульту) вплоть до летального исхода.

Эффективные методы лечения

Как лечить синдром позвоночной артерии? Для устранения «шейной мигрени», прекращения давления на позвоночную артерию при легкой и умеренной степени синдрома достаточно консервативных мер. При тяжелом поражении костной ткани, сильном сдавлении сосуда требуется помощь нейрохирурга. Операция на позвоночнике всегда связана с риском: по этой причине не стоит запускать заболевание.

От чего помогает ? Узнайте фармакологические свойства и инструкцию по применению таблеток.

О причинах лордоза позвоночника шейного отдела и о методах лечения искривления написано странице.

Перейдите по адресу и прочтите о лечении межпозвоночной грыжи пояснично — крестцового отдела позвоночника в домашних условиях.

для снижения нагрузки на шейные позвонки и важную артерию больной должен периодически носить поддерживающий воротник Шанца. Для каждого пациента врач подбирает оптимальный вид и размер шины;
физиотерапевтические процедуры для устранения болевого синдрома, активизации кровообращения. Полезные методы: электрофорез и фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, применение диадинамических токов;
массаж воротниковой зоны. С осторожностью, после изучения противопоказаний и степени сдавления кровеносного сосуда - мануальная терапия. Нельзя допускать «вправления позвонков» неспециалистом: возможны тяжелые осложнения, вплоть до перелома ослабленных костных структур;
прием препаратов для лечения симптомов заболевания, на фоне которого появилась компрессия позвоночной артерии. Для уменьшения боли назначают анальгетики (Индометацин, Темпалгин, Солпадеин, Баралгин) и . Эффективные наименования: , Ибупрофен, Кеторолак, Вольтарен, Пироксикам, Нимесулид, Найз, Ортофен. Хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект дает специальный пластырь. Разновидности: , Нанопласт Форте;
важно принимать лекарства для нормализации мозгового кровообращения. Пациент получает Циннаризин или Кавинтон. Головокружение слабеет на фоне приема Бетагистина, для нейропротективной терапии применяют Сермион, Сомазин. Хороший результат дают ноотропные препараты: Тиоцетам, Пирацетам. В большинстве случаев назначают составы, снижающие степень кислородного голодания мозга: Мексидол, Актовегин;
лечебная физкультура. Все упражнения подбирает исключительно лечащий врач. При шейном остеохондрозе важно ежедневно делать разминку для подвижного отдела позвоночника, поддерживать эластичность и силу мышц. Комплекс ЛФК дает положительный результат в сочетании с массажем, ;
важно спать на ортопедическом матраце, избегать сильных прогибов шейной зоны.

Возможные осложнения

Опасный синдром на фоне сдавления позвоночной артерии требует внимания со стороны врача и пациента. Если «шейную мигрень» не лечить или применять неадекватные методы терапии, то последствия могут быть очень тяжелыми. Чем меньше питательных веществ и кислорода получает мозг, тем выше риск церебральных осложнений, нарушений ишемического характера.

Возможные последствия компрессии позвоночной артерии:

повышение артериального и перфузионного давления. На фоне негативного процесса появляется отрицательное влияние не только на головной мозг, но и на глаза, сердечную мышцу;
ишемический инсульт. Опасное состояние возникает при высокой степени перекрытия позвоночной артерии, острой нехватке крови для нормального функционирования отделов мозга;
частые головокружения, проблемы с равновесием и координацией, падения с высоким риском травм даже при сохранении ясности сознания обрекают больного на потерю трудоспособности. В тяжелых случаях пациент не может производить обычные действия при повседневных делах, теряет способность к адекватному самообслуживанию;
проблемы с кровоснабжением большего или меньшего участка мозга.

При шейном остеохондрозе нередко возникает болевой синдром, развиваются неврологические нарушения при сдавлении позвоночной артерии. Внимание к первым признакам негативного симптокомплекса предупреждает тяжелые поражения головного мозга, снижает риск ишемического инсульта.

Что делать при обострении шейного остеохондроза? Как проявляет себя синдром позвоночной артерии? Что делать, когда шея болит, какие динамические упражнения и массажи делать нельзя? Узнайте ответы на все вопросы после просмотра следующего видео:

Головную боль, шум в ушах, постоянную усталость люди привыкли связывать со стрессами и неправильным образом жизни. Но так себя проявляют заболевания, связанные с плохим кровообращением мозга. Самым распространенным из них является синдром вертебральной артерии.

Что такое синдром позвоночной артерии

Сеть сосудов, проходящая через осевой скелет человека, непрерывно снабжает мозг кровью. Синдром позвоночной артерии – это комплекс признаков, связанных с нарушением кровотока в одной или двух одноименных артериях. Формально его не считают самостоятельным заболеванием, но он свидетельствует о том, что в позвоночнике и кровеносной системе происходят деструктивные изменения. Питание артериальных бассейнов спинного мозга из-за асимметрии сосудов при этом недуге нарушено. Выделяют 3 разновидности заболевания:

ишемический СПА;
дистонический СПА;
ирритативный СПА.

Ишемический СПА опасен морфологическими изменениями в мозговых тканях. Возникают острые нарушения кровообращения, начинает поражаться вертебробазилярный бассейн. Изменения могут быть обратимыми или спровоцировать ишемический инсульт. Ангиоспастический вариант недуга развивается из-за рефлекторных спазмов, вызванных раздражением рецепторов в зоне поврежденного сегмента. Ирритативное состояние провоцируется раздражением периартериального симпатического сплетения возле зажатой артерии.

Синдром позвоночной артерии – причины

Появление болезни обусловлено особенностями анатомии шейных позвонков и кровеносной системы. Позвоночные артерии выходят из подключичных артерий, а затем направляются вверх, проходя через отверстия поперечных отростков шестого шейного позвонка. Артерии поднимаются до мозга через все vertebrali, расположенные выше. Функциональность сосудов зависит от строения позвоночника, поэтому основные причины синдрома позвоночной артерии заключаются в сужении канала внутри позвонков из-за травмы или отложения солей.

Со стороны кровеносной системы развитию недуга способствуют спазмы и асимметрия сосудов, интракраниальный атеросклероз, генетические аномалии в развитии сердечно-сосудистой системы. Вертебральный синдром провоцирует остеохондроз, сколиоз, смещение дисков шейного отдела позвоночника в результате сильной нагрузки. Неправильно подобранные спальные принадлежности могут ускорить развитие недуга.

Синдром позвоночной артерии – симптомы

Распознать болезнь без полной медицинской диагностики сложно. Основным признаком заболевания считается появление пульсирующей боли в затылке. У некоторых пациентов она концентрируется в висках и переносице. Одна из особенностей недуга – односторонняя локализация болей. У всех пациентов наблюдается асимметрия кровотока до вхождения в череп. На начальных этапах больные страдают от легкой вестибулярной атаксии, вызванной снижением кислорода и питательных веществ. Позднее проявляются следующие симптомы синдрома позвоночной артерии:

звон в ушах;
сильная боль в области шеи;
утомляемость и сонливость;
нарушение зрения;
онемение пальцев рук;
офтальмический синдром;
синдром Унтерхарншайдта;
повышенное артериальное давление;
кохлеарный синдром;
приступы базилярной мигрени;
дроп-атаки;
синдром Барре-Льеу;
транзиторные ишемические атаки.

Вестибуло-атактический синдром появляется, если присутствует сильная асимметрия кровотока. При поворотах головы пациента тошнит, темнеет в глазах, возникает головокружение. Этот симптом выражается нарушениями равновесия. Появляются вертеброгенные боли, отдающие в конечности. Гиперфузия сменяется гипоперфузией, развивается экстравазальная компрессия с симпатической болью в нижней части позвоночника, оказывающая влияние на кровообращение в затылочной области.

Синдром позвоночной артерии – диагностика

Симптоматика недуга схожа с проявлениями мигрени, что усложняет его выявление. Диагностика синдрома позвоночной артерии начинается с опроса больного. На этом этапе врач должен выявить группу симптомов, свойственную СПА. При надавливании на левый и правый поперечные отростки шейных позвонков у пациента возникают неприятные ощущения. Вместе с болезненностью проявляется чрезмерное напряжение затылочных мышц. Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает:

допплерографию экстракраниальных отделов сосудов (УЗДГ);
КТ/МРТ позвоночника;

Эти методики позволяют установить диаметр сосудов, степень сужения и ее локализацию (справа или слева). С помощью УЗДГ можно диагностировать непрямолинейность хода артерий. КТ и МРТ позволят выявить стеноз позвоночной артерии на ранней стадии. В расшифровке аппаратного исследования будет указан код МКБ и краткое описание недуга. Если заболевание не лечить либо подобрать неправильную терапию, то пациент столкнется со следующими последствиями:

нарушения кровообращения малого или большого сегмента головного мозга;
неврологические нарушения (кратковременная потеря зрения, онемение конечности и т.д.);
разрушение костной ткани из-за суженого позвонка;
инсульт.

Синдром позвоночной артерии – лечение

Терапия является комплексной, сочетает медикаментозные и физические способы воздействия на пораженную область. Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе при обострении болезни требует ношения ортопедического воротника Шанца. Его подбирает врач на основе этиологии болезни. Воротник компрессионного типа снижает нагрузку на задний шейный отдел позвоночника. Если вестибуло-кохлеарный синдром сопровождается нарушением кровотока мозга, больного госпитализируют.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии

Лечебная гимнастика назначается пациентам после курса массажа. Первые занятия проходят с инструктором. Он объясняет пациентам технику упражнений. Во время занятий гимнастикой не должны возникать неприятные ощущения. Все упражнения делаются плавно и мягко, резкие рывки, повороты противопоказаны. Занятия следует временно прекратить, если началось обострение болезни. Упражнения при синдроме позвоночной артерии:

повороты головы в стороны (до 10 раз);
наклоны головы вперед-назад (до 10 раз);
подъем плеч (5 раз);
круговые движения головой (до 10 раз);
смещение головы вперед-назад на одной плоскости (до 10 раз);
умеренное противодавление рукой в разные стороны (до 10 раз).

Массаж при синдроме позвоночной артерии

Мануальную терапию используют для оздоровления всего организма человека, и сосуды не исключение. Массаж при синдроме позвоночной артерии проводится в стационаре специалистом, т.к. подразумевает вытяжение осевого скелета человека и прямое воздействие на шейные позвонки. Облегчение наступает после 5-6 процедур. Больным рекомендуется проходить курсы массажа 2-3 раза в год.

Препараты при синдроме позвоночной артерии

Врачи прописывают лекарства, повышающие скорость энергетических процессов внутри головного мозга. Они предотвращают гибель клеток, восстанавливают нервные окончания. Препараты при синдроме позвоночной артерии и схему их приема подбирает врач на основании клинической картины пациента. Самостоятельно назначать себе нейропротекторы и ноотропы запрещено. Помимо лекарств, ускоряющих нейронный обмен, тем, у кого обнаружен синдром ПА, назначают:

уменьшающие отек анестетики;
противовоспалительные медикаменты;
препараты, усиливающие регенерацию клеток;
лекарства, влияющие на весь метаболизм.

Блокада при синдроме позвоночной артерии

Процедура помогает мгновенно устранить боли в области шеи. В 70% случаев врачами назначается новокаиновая либо лидокаиновая блокада при синдроме позвоночной артерии. К смеси препаратов добавляют спазмолитики, глюкокортикоиды. Облегчение наступает из-за блокировки нервных окончаний. Импульс перестает поступать в клеточные рецепторы, благодаря чему неприятные ощущения пропадают. Блокада противопоказана, если у пациента:

наблюдаются сильные деформации шейного отдела позвоночника;
хронический остеохондроз;
защемление дисков;
аллергическая реакция на препараты.

Полностью устранить синдром шейной артерии с помощью блокады не получится: она является временной мерой в борьбе с недугом. Введение новокаина снимает отек и улучшает обменные процессы внутри хрящей, поэтому врачи сочетают эту процедуру с инъекциями хондропротекторов. Допустимо применять блокаду курсами при каждом обострении болезни. Если боль сильная и постоянная, пациента направляют на операцию.

Профилактика синдрома позвоночной артерии

Здоровая ежедневная физическая нагрузка и полноценный отдых станут лучшей защитой от заболевания. Если во время работы вы долго держите шею и голову в одном положении, не забывайте о лечебной гимнастике. Каждые 60 минут плавно двигайте головой и плечами в разные стороны. Профилактика синдрома позвоночной артерии включает отдых и лечение в санаториях, специализирующихся на неврологии. Людям с генетической склонностью к болезням сердечно-сосудистой системы, позвоночника советуют проходить курсы массажа шеи и примыкающих зон несколько раз в год.

Видео: синдром позвоночной артерии – можно ли вылечить

Синдром позвоночной артерии - что это такое? Головные боли, «мушки», шум в ушах, головокружение, жжение головы – все это синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. И мало кто связывает эти симптомы с заболеваниями позвоночника. Патология опасно сказывается на мозговом кровообращении, поэтому, важно знать основные признаки и причины, более подробно о них поговорим в статье.

К мозгу идут пара позвоночных артерий, питая наше центр управления кислородом, что является для организма первоочередной задачей.

В области шести шейных позвонков (мимо седьмого), по каналу между поперечными отростками, делая изгиб в специальной борозде первого позвонка, пролегают симметричные 2 позвоночные (левая и правая). Они соединяются в одну базилярную артерию, проходя через затылочное отверстие у основания черепа в общий базелярный бассейн. Их задача на 30% снабжать кровью всю затылочную область мозга - внутреннее ухо, мозжечок, ствол и некоторые отделы височной части.

В результате сдавления, особенно на уровне 1-2 шейного позвонка, нарушается кровоснабжение средних и задних долей мозга, приводящее к самым различным патологиям. Самые безобидные - ишемические нарушения (головные боли, головокружения, шум в ушах, жжение), до очень серьезных - инсульт с различным исходом.

Причины и симптомы синдрома позвоночной артерии

Все факторы возникновения патологии делятся на 2 основные группы:

Вертеброгенный - шейный остеохондроз. Возникают дегенеративные изменения в дисках, позвонках, что является одной из ведущих причин в процессе сдавливания, смещения, раздражения. Очень большое значение имеет мышечный спазм, затрудняющий движение 1-2 шейных позвонков. Не исключение травмы шеи, сколиоз шейного отдела.
Невертеброгенные – причины «из вне». Обычно сюда относят окклюзионные нарушения самих артерий (тромбозы, артерииты, атеросклероз).

Существует 3 уровня вертеброгенной компрессии.

Редко, до самого входа в канал поперечных позвонков при врожденном аномальном развитии (дополнительное шейное ребро, аномалия Киммерле, не типичное отхождение от нормы самой подключичной артерии).
Встречается чаще внутри самого канала поперечного отверстия между 6-2 позвонками, за счет раздражения, сдавления разрастающихся артрозов (костные разрастания), нестабильность позвонков, подвывихов, редко влияние грыжи, рубцовая ткань после операций или катетера, спазм мышц.
Очень часто, компрессия возникает в месте изгиба на уровне 1 позвонка у основания черепа и между 1-2 позвонками.

Могут иметь место не одного уровня компрессии, а нескольких.

Симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Выделяют две стадии процесса.

Дистоническая (функциональные).
Органическая (нарушение кровообращения).

Дистоническая стадия нарушений.

Постоянное воздействие пораженных костных структур на позвоночную артерию. В связи с этим возникают симптомы.

Локализованная острая головная боль – обычно возникает в височной или затылочной области.
На начальных этапах – мушки, нечеткость зрения, слезотечение.
Нарушения слуха – шум, звон.
Поражение вестибулярного аппарата – головокружение, потеря ориентации (пошатывания).
Повышение артериального давления.

Долгий период проявляющихся симптомов переходит в органический процесс нарушения мозгового кровообращения. Периодически внезапное ухудшения состояния, ее еще называют транзиторная ишемическая атака, т.е. приходящая.

Сшибания с ног без потери сознания (дроп-атака).
Сильная тошнота, усиливающаяся при движении головы. Рвота не приносит облегчения.
Появляться боль под веками, ощущение «песка», потемнение в глазах.
Периодическая потеря слуха.
Невнятная речь.
Потеря сознания.
Естественно, чувство страха.

При горизонтальном положении явные симптомы проходят, но остается в течение суток головная боль, слабость.

Но не столько опасны признаки синдрома, как осложнения, которые развиваются на фоне длительного нарушения мозгового кровообращения. Инсульт, является одним из самых грозных заболеваний, он может приводить к полной или частичной парализации, множественным нарушениям и даже летальному исходу.
Еще одним из серьезных осложнений считается ишемия головного мозга. Возможны временные параличи, появление невнятной речи.

Постоянное повышенное артериальное давление, которое является компенсаторным, ухудшает прогноз заболевания, приводит к значительному снижению зрения и гипертрофии сердца.

Важно: Усугубляет возникновение состояния, особенно при патологиях во время остеохондроза, резкие движения шеей – повороты, наклоны. Поэтому при этом заболевании такие упражнения следует выполнять аккуратно, а лучше и вовсе исключить.

Диагностика и лечение

«Что делать?» и «Как вылечить?» - ответы на эти вопросы должен дать врач-невропатолог . Он направит на необходимые исследования и проведет первичный осмотр.

Для выявления патологий используют:

МРТ, если нет возможности провести такое исследование, то делают рентген с функциональными пробами;
вертебральную допплерографию при повороте, наклоне головы;
дуплексное ультразвуковое сканирование является, практически, основным исследованием для определения состояния артерий (диаметр просвета, толщина стенок, скорость кровотока).

Лечение в стационаре

Важным моментов для терапии лечение делится на два этапа.

Устранение причины возникновения заболевания.
Лекарственная терапия.

Во время первого этапа выявляется, что именно привело к сужению артерии. Если присутствует механическое сдавление при смещении, подвывихов позвонков, убирается причина при помощи мануального терапевта, в тяжелых случаях назначается операция.

Лечение может проводиться на начальных стадиях дома, а в запущенных – исключительно в стационаре. Оно обязательно включает в себя комплекс мероприятий в виде:

лекарственной (противовоспалительные, сосудистые);
физиопроцедуры;

Медикаментозная терапия состоит из несколько направлений.

Противовоспалительное - применение нестероидных препаратов (диклофенак , нурофен ).
Улучшение оттока крови - троксерутин .
Снятие гипоксии ноотропные препараты.
Улучшение кровообращения головного мозга - пироцетам .
Антиоксиданты - мексидол.
Витамины группы В.

Выполнение массажа, самомассажа шеи, воротниковой зоны отлично справляется с этой задачей. Исключением является острый период заболевания, при котором массаж может быть опасен.

Вылечить начальные стадии помогает применение:

постизометрическая релаксация мышц (мягкая мануальной терапия);
иглоукалывание;
физиопроцедуры с использованием тока или прогревания.

При неэффективности консервативной терапии назначается операция. Она обычно включает в себя:

удаление костных наростов, опухолей, которые приводят к компрессии сосудов;
расширение костного канала пролегание артерий;
эндартерэктомия (удаление дефектной части сосуда) с последующей его пластикой.

Хирургическое вмешательство проводиться в крайнем случае, когда синдром напрямую угрожает жизни пациента.

Лечебная физкультура строго обговаривается с врачом ЛФК, так, как активные упражнения противопоказаны в период обострения. Вредно и их отсутствие.

Гимнастика верхних конечностей

Движения пальцами кисти, как всеми вмести, так каждым по отдельности (сгибать, разгибать, широко растопыривать) насколько хватит фантазии.
Круговые движения кистями, в локтевых, плечевых суставах с увеличением амплитуд (с палкой).
Плечи подтягивать к шеи, отводить назад до сведения лопаток, вперед — обнимая себя.
Головой осторожно кивать в разные стороны только после снятия обострения. Иначе при поворотах головы длинная мышца шеи может сдавить позвоночную артерию, в итоге состояние ухудшится.

Гимнастика увеличивает замедленный кровоток, тем самым улучшая состояние.

Для улучшения эластичности мышц подойдет:

Лечение дома

Народными средствами улучшают свойства крови уменьшая ее вязкость. Для разжижения используют чеснок и конский каштан. Сборы трав, боярышник помогает справиться с повышением давления, расширить сосуды.

Обязательно назначают ношение в периоды обострения специального поддерживающий ортопедический . Он помогает разгрузить шейный отдел и снизить явления ишемии. Начинать ношение следует с 10-15 минут в день, постепенно доводя до 1 часа.

Важно: в данном воротнике категорически запрещается лежать, так подвергается деформации из-за сильного давления. Использование более 2 часов в течение суток может приводить к атрофированию мышц, что только ухудшит ситуацию.

Профилактика синдрома при шейном остеохондрозе

Очень важно знать, как правильно спать при проблемах с шейным отделом позвоночника. Использовать только и уменьшающие риск деформаций и сдавления.

Для тренировки мускулатуры шеи без чрезмерного перенапряжения хорошо подойдет плавание в стиле брасс. При плавание не закидывать голову назад, лицо должно быть в воде, а лучше всего плыть на спине кролем и брассом. Рекомендуется проводить курсы лечебного массажа и физиотерапии не менее 2 раз в год.

Берегите себя и свой позвоночник!

Синдром позвоночной артерии и шейный остеохондроз – взаимосвязанные заболевания. На фоне патологии, поражающей шейно-грудной отдел позвоночника, у взрослых могут возникать сопутствующие симптомы, например, ощущение тяжести, давления в висках, головокружения, мушки в глазах. Такое состояние вызвано снижением кровотока в позвоночной артерии.

Синдром может возникать в результате раздражения, сжатия краями поврежденных остеохондрозом позвонков:

левой позвоночной артерии, защемление которой сопровождается шумом, болью в ушах, резью в глазах, чувстве жжения в области роста волос на затылке, преимущественно слева;
правой позвоночной артерии, повреждение которой выдает себя схожими признаками, разве что локализованы боль и неприятные ощущения преимущественно с правой стороны.

Заболевание, которое по коду МКБ 10 носит название синдрома ирритации симпатического сплетения позвоночной артерии, опасно, потому что может привести к раннему развитию ишемии головного мозга и ряду других заболеваний, например, .

Симптомы защемления позвоночных артерий

Самый частый признак повреждения кровеносных сосудов при – головная боль. Приступы случаются внезапно, болевые ощущения локализуются в затылочной области, могут «растекаться» на лоб и виски. Со временем этот симптом усиливается, головная боль повторяется все чаще и возникает при поворотах, наклонах головы и даже резкой смене положения.

Болеть могут даже кожа и волосы, особенно при прикосновении, расчесывании. Появляется чувство жжения в области затылка. Человек может слышать хруст позвонков, когда поворачивает голову.

Реже отмечаются следующие симптомы:

гипертония;
шум, звон, боль в ушах;
головокружения, чувство дурноты, вплоть до потери сознания;
приступы тошноты;
боль в глазах, нарушение зрения.

Возникновение аритмии на фоне синдрома позвоночной артерии тоже не редкость, потому что между сердцем и шейным отделом позвоночника существуют нервные связи, которые при шейном остеохондрозе провоцируют развитие нарушений сердечной деятельности.

Позвоночные или вертебральные артерии проходят по обе стороны шейного отдела, но достигнув области мозга, они сливаются в общую базилярную артерию, которая питает несколько мозговых областей:

мозжечок;
ствол мозга и черепно-мозговые нервы;
височные доли;
внутреннее ухо.

Хотя позвоночные артерии поставляют мозгу от 15 до 30% процентов крови, их защемление и повреждения приводят к кислородному голоданию. Синдром паравертебральной артерии при шейном остеохондрозе дает о себе знать нарушениями координации, частыми перепадами настроения, головными болями. Диагностировать его довольно сложно, пока у человека не установлена патология, разрушающая костные структуры шейного отдела позвоночника.

Как развивается болезнь

Причины возникновения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе:

Большая часть кровеносного сосуда, питающего головной мозг, проходит в подвижном канале, который образован позвонками и их отростками.
Правая и левая позвоночные артерии оплетены симпатическим нервом Франка.
При расстояние между позвонками уменьшается, потому что костные образования с истончившимися дисками проседают, защемив кровеносные сосуды и нервы.

Просвет артерии сужается, в мозг поступает меньше крови, соответственно функционирование отделов, которые питают именно эти кровеносные сосуды, нарушается.

Чем чреват синдром

Если состояние не лечить, то болезнь перейдет в органическую стадию, которая характеризуется транзиторными ишемическими атаками. Выражаются приступы внезапным , нарушением координации, речи, сопровождаются тошнотой и рвотой.

Атаку может спровоцировать резкое движение головой, поворот, наклон, также смена положения, сидячего или лежачего на стоячее. Однако, если во время состояния человек ляжет, интенсивность симптомом снизится, тошнота и головокружение пройдут.

После таких приступов может сохраняться:

слабость;
ощущение разбитости;
вспышки перед глазами.

Запущенный синдром позвоночной артерии приводит к дроп-атакам, или внезапным падениям человека, у которого сохраняется сознание, но ни пошевелиться, ни встать самостоятельно он не может, пока не восстановится двигательная функция. Это случается из-за того, что хвостовые отделы мозга и мозжечок не получают достаточно питания.

Самое грозное последствие нелеченного состояния – инсульт. Симптом диагностирует врач, для этого может понадобиться:

рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника;
магнитно-резонансная или компьютерная томография шеи;
сканирование артерий.

Если диагноз подтвердиться, врач назначит лечение.

Как проходит лечение

Если симптом был спровоцирован патологией, которая разрушает позвонки, врач назначит комплексное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, которое включает:

терапию патологии, которая привела к развитию симптома;
восстановление артериального просвета;
дополнительное лечение и дальнейшую профилактику.

Для купирования боли человеку пропишут медикаментозные препараты противовоспалительного характера, например, Мелоксикам.

Другие лекарства:

противоотечные средства, Целекоксиб;
ангиопротекторы, венотоники, например, Диосмин, Троксерутин;
препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы, например, Но-шпа;
хондропротекторы, которые направлены на восстановление хрящевых структур позвоночного столба;
общеукрепляющие комплексы витаминов и минералов.

Если артерия сильно сдавлена поврежденными позвонками, назначают физиолечение, . Если метод не помогает, рекомендуют хирургическое вмешательство.

Стандарт лечения синдрома позвоночной артерии, развившейся из-за остеохондроза, предусматривает физиотерапевтические процедуры, и , которые проводят в условиях стационара.

Схема лечения включает в себя не только прием лекарств, физиотерапию, но и лечебную гимнастику, которой надо заниматься каждый день. Упражнения можно выполнять в домашних условиях.

Оздоравливающая физкультура

Лечебная гимнастика при синдроме позвоночной артерии направлена на расслабление спазмированных мышц, восстановление кровообращения, поддержку позвоночного столба. Мышечные корсет шейного отдела слабый, поэтому, укрепляя его, важно не переусердствовать:

ни в коем случае не совершать резких движений, поворотов, наклонов головы;
все движения гимнастического комплекса выполнять медленно и плавно, не перегружая шейные мышцы;
воздержаться от выполнения лечебной гимнастики в период обострений остеохондроза, интенсивных приступов головной боли, головокружений;
во время физкультурных занятий обеспечить приток свежего воздуха, например, открыть окно, выйти на балкон.

Упражнения Бубновского при синдроме позвоночной артерии и шейном остеохондрозе хороши тем, что выполнять их можно в любое время дня, сидя, лежа или стоя. Некоторые движения можно делать даже в общественном транспорте и во время рабочего перерыва:

Метроном, упражнение во время которого надо наклонять голову поочередно в разные стороны и зафиксировать положение на полминуты.
Пружина включает плавные движения головой вниз и назад. При этом голову наклонять надо как можно ниже, но медленно и плавно.
Рамка задействует не только шею и голову, но и руки. Правую руку нужно положить на левое плечо, а голову повернуть в противоположную сторону, то есть влево. Зафиксировать положение на полминуты.
Факир включает повороты головы в разные стороны с поднятыми сцепленными наверху руками.
Цапля выполняется с максимально выпрямленной спиной. Человек кладет руки на колени, затем плавно отводит их за спину, поднимаю вверх подбородок.

Завершает упражнение стоя, когда человек поворачивает голову, стараясь при каждом движении коснуться подбородком плеча.

Подробнее с лечебной гимнастикой можно ознакомиться на видео.

Профилактика заболевания

Основные меры предотвращения развития симптома, который может привести к инсульту головного мозга включают в себя здоровый активный образ жизни и качественный отдых. Потому человек должен позаботиться о спальных принадлежностях, удобном ортопедическом матрасе и подушке.

Профилактика синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе включает коррекцию питания и образа жизни. Человеку следует:

больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки;
разнообразно и полноценно питаться, не переедать;
если работа сидячая, например, за компьютером, в офисе, каждый час-полтора делать разминку для шеи;
отказаться от курения;
не злоупотреблять алкоголем.

Эти простые правила помогут сохранить здоровье спины и позвоночных артерий, так что человек будет чувствовать себя активным и бодрым, а приступы головокружения, тошноты, шум в ушах, уйдут в прошлое.

Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза шейного , грудного и поясничного отделов без лекарств.
Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» и «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале» - прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
Бесплатный уникальный обучающий курс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва смотрите в этом видео