Почему многие врачи наносят татуировки не реанимировать. Почему многие врачи носят татуировки «Не реанимировать»? Не надо волнений. Это лишнее

Вязаное платье - незаменимый предмет гардероба на осень и зиму, а изготовленное из тонких ниток подойдет также для весны и лета. Длинный вариант такого наряда смотрится очень выигрышно, замечательно подчеркивает фигуру, способен скрыть недостатки телосложения. С чем носить длинное вязаное платье - узнаем из статьи: мы выясним, чем дополнить этот предмет гардероба, чтобы выглядеть современно, стильно и элегантно.

Как подобрать платье по фигуре

Длинное вязаное платье - вещь хоть стильная и современная, однако же, опасная - неправильно подобранный наряд может подчеркнуть все складки, выпуклости на теле, которые, наоборот, лучше бы скрыть. Далее рассмотрим, как подобрать платье подобного стилистического решения к различным типам женской фигуры.

Если есть животик

Так или иначе, но небольшой животик присутствует практически у каждой женщины, исключая худеньких дам, и тех, кто усиленно занимается в спортзале. Чтобы скрыть этот недостаток, не следует выбирать вязаные длинные платья облегающего силуэта: подобный фасон только подчеркнет живот, а также прочие не самые выигрышные части тела. А вот как выглядит фасон концертного длинного платья с рукавами, можно увидеть

Вариант платья для дам с животиком

В данном случае наилучшим решением станет выбор трапецевидного фасона или такого, когда расширение низа платья начинается сразу от груди. Подобный фасон сможет скрыть лишние килограммы, и в то же время подчеркнет грудь - самую выдающуюся и привлекательную в данном случае часть тела.

Не стоит в данном случае выбирать наряды с крупной фактурной вязкой - они способны прибавить визуально несколько лишних килограммов. Остановитесь на не трикотаже средней плотности и толщины, который хорошо держит форму.

Если ноги короткие

При непропорциональной нижней части выбирать длинные вязаные платья следует особенно осторожно: велик риск еще больше визуально укоротить силуэт.

В данном случае подойдут варианты с вертикальным рисунком, а также обязательно должны присутствовать каблуки.

Если фигура «песочные часы»

Счастливым обладательницам подобного телосложения повезло - все выпуклости в данном случае находятся именно там, где нужно, а в необходимых участках фигура естественным образом заужена. При идеально пропорциональном телосложении платье можно выбирать какое угодно, но часто фигура «песочные часы» сопровождается чрезмерно массивными бедрами.

Красивое платье для дам с пышными фигурами

В последнем случае рекомендуется остановить выбор на длинном наряде в стиле «ампир», когда расширение подола начинается непосредственно под грудью. Подобный фасон удачно скроет массивную нижнюю часть. Возможно вам также будет интересно посмотреть, как выглядит и с чем его можно носить, поможет понять информация по ссылке.

Для высоких

В этом случае замечательно будет смотреться вязаное платье-свитер. Такая модель отличается завидной универсальностью: носить платье-свитер можно как с обувью на высоком, так и на низком каблуке, на работу, и на выход.

Платье для высоких дам

Какие подобрать аксессуары

Рассмотрим, каким образом дополнить вязаное платье макси-длины, чтобы придать наряду шик и актуальность.

Украшения

Вязаное платье отлично смотрится с разнообразными украшениями, бижутерией, в том числе и с винтажной. Наилучшим образом подходят для «украшательств» платья гладкой вязки, фактурные варианты сами по себе достаточно нарядны и броски. Цепочки с изящными кулонами, тонкие браслеты, брошки - любые украшения будут смотреться гармонично, если их подобрать со вкусом.

Красивые украшения для платья

Не слишком усердствуйте с выбором бижутерии: платье из вязаного полотна само по себе довольно нарядно, чтобы его чересчур дополнительно украшать. Лучше одно-два украшения, чем «все лучшее сразу.

Если хотите надеть натуральные камни, не стоит отдавать предпочтение драгоценностям: с мягким очарованием вязаного платья наилучшим образом будут смотреться полудрагоценные и поделочные камни. Выигрышно смотрится в данном случае жемчуг.

Украшения в стиле бохо великолепно смотрятся в сочетании с вязаными ажурными платьями: такой вариант больше подойдет для непринужденного отдыха. Отлично смотрятся с платьями гладкой вязки фактурные крупные украшения: браслеты, колье, серьги, кольца. Не забывайте и о таком привлекательном, но редко сейчас используемом украшении, как броши - современные изделия подобного типа могут быть очень стильными.

А вот как выглядит длинное платье рубашка в клетку и с чем его можно носить, поможет понять данная

Ремни, пояса

Подчеркнуть тонкую талию поможет тонкий ремешок из гладкой кожи, возможно, контрастного оттенка.

Для вечера выберите ремень с крупной эффектной пряжкой, ну а для рабочих будней больше подойдет скромный гладкий однотонный вариант.

Не следует использовать с вязаными платьями вязаные же пояса - подобный аксессуар придаст наряду старомодность.

А вот как выглядит длинное платье из шифона для полных и какие аксессуары стоит использовать, можно увидеть

Воротнички

Накладные воротнички разнообразных моделей и фасонов тоже могут сослужить хорошую службу. Но использовать подобные аксессуары рекомендуется только если наряд тонкой вязки и однотонный.

Сумки

С вязаным платьем макси-длины замечательно будут смотреться изящные клатчи - обратите на эти маленькие сумочки особое внимание. Не стоит выбирать в данном случае сумки, выполненные из соломы, плетеные, ажурные - лучше предпочесть строгость и некоторую жесткость как контраст мягкости платья.

Сумочка может быть также вязанной как и платье

Для прогулок по городу можно выбрать удобную сумку-рюкзак. Подобный вариант современный и комфортный, отлично подходит для молодых девушек. Ну а классический вариант сумки пригодится всегда - комбинировать этот аксессуар можно с вязаным платьем в любом стиле.

Часы

Можно дополнить вязаное платье массивными наручными часами в мужском стиле - контраст женственного наряда и мужского брутального аксессуара будет смотреться весьма актуально.

Шарфы, палантины

Сочетание однотонного вязаного платья с ярким шарфом или платком может смотреться очень гармонично. Не пренебрегайте данным вариантом: правильно подобранный шарфик поможет сделать ярче цвет лица, украсит трудовые будни.

Красивые шарфы для вязанного платья

Если речь идет о зиме или осени, не забывайте и о перчатках - с помощью этого аксессуара тоже можно интересно обыграть вязаный наряд.

Обувь

Узнаем, какую обувь можно сочетать с длинными вязаными платьями.

Туфли на платформе

Эта обувь, бывшая модной в 60-70-х годах, сейчас вновь по законам цикличности возвращается в «строй». Отлично смотрятся такие туфли с платьями грубой вязки макси-длины: наряд приобретает шик, стиль и современное звучание.

Красивые туфли для вязанного платья

Сапоги

Носить вязаные платья макси-длины с сапогами можно всю осень, зиму и почти всю весну. Поэтому стоит запастись несколькими вариантами этой незаменимой обуви:

Имея в своем обувном гардеробе эти четыре варианта сапог вы сможете составить с вязаным длинным платьем максимальное количество разнообразных сочетаний: и на выход, и на работу.

Ботильоны

Изящные ботиночки на высоких каблуках станут прекрасным дополнением вязаного платья максимальной длины. Ботильоны хороши на выход, способны вытянуть фигуру по вертикали, добавить роста, и изящества.

Ботильоны хорошо подходят для белого вязанного платья

Классические туфли

Это незаменимое решение буквально на все случаи жизни. Классические туфли могут быть на среднем и высоком каблуке, а также и на низком - в любом случае они представляют собой элегантный вариант и для работы, и на выход. Отметим, что материал обуви в данном случае может быть как кожаным, так и замшевым - с длинным вязаным платьем оба варианта будут смотреться замечательно.

Для чёрного платья хорошо подходят туфли чёрного цвета

Что касается цвета классических туфлей, то в данном случае следует отталкиваться от расцветки платья. Но в любом случае вы не останетесь в проигрыше, если приобретете обувь универсальных расцветок: черного, темно-синего, бежевого.

Спортивная обувь

Для тёмного платья подходят кеды белого цвета

На низком каблуке

Всевозможные оксфорды, мокасины и прочие варианты ботинок и туфлей, в том числе и в мужском, деловом стиле могут составить прекрасную пару вязаному длинному платью. Такой вариант больше подходит девушкам высокого роста, так как немного визуально укорачивает. Модели обуви со шнуровкой будут гармонировать с платьями нарочито грубой вязки.

Обратите внимание также и на массивные ботинки - с вязаным нарядом брутальная обувь смотрится, как ни странно, вполне логично и гармонично. К тому же очень современно. А вот с чем можно носить синее длинное платье, и какие аксессуары самые подходящие, можно посмотреть

Предметы одежды

Вязаное платье можно сочетать с различными предметами гардероба: жакетами, жилетами, кардиганами, шубками – далее мы рассмотрим наиболее популярные на сегодня варианты сочетаний.

Кардиганы

На осень вязаное платье и кардиган составят замечательную уютную пару.

Пальто

Чтобы макси-платье смотрелось с пальто гармонично, выбирайте верхнюю одежду тоже удлиненного покроя.

Красивое вязаное пальто отлично подчеркнёт образ

Шубка

Если вязаное платье очень длинное, буквально - до пят, гармонично оно может смотреться с короткими предметами одежды - например, с короткой шубкой из искусственного меха. Такой вариант добавит образу непринужденности, легкого шика, современности. А вот с чем можно носить , можно посмотреть в статье по ссылке.

Шуба может быть как из натурального меха, так и нет

Отметим, что искусственная шубка вполне может быть и яркой, с принтом: в сочетании с однотонным простым нарядом она будет смотреться выигрышно.

Тренчи

Отличный вариант для осенних прогулок

Жакеты

Этот предмет гардероба, выполненный в деловом стиле, будет шикарно смотреться с женственным вязаным макси-платьем. Если фигура далека от идеала, можно накинуть поверх вязаного наряда яркий пиджак, который будет отвлекать внимание от выпуклых животика и бедер.

Хороший вариант для осенних или весенних прогулок

Рубашка

Современно и непринужденно с вязаным платьем макси-длины будет смотреться клетчатая рубашка свободного покроя, завязанная на поясе узлом. Это удобный вариант для отдыха, прогулок по городу, по магазинам. Также стоит обратить своё внимание на то, как выглядит

Особо хорошо смотрится в белом и розовом цвете

Жилетка

Если хотите создать актуальный образ в стиле «богемный шик», скомбинируйте длинный наряд грубоватой вязки с меховой жилеткой.

Видео

Видео про вязаные платья и с чем их носить.

Итак, мы узнали, как следует подбирать дополнения к вязаному платью макси-длины. Как видите, данный вариант наряда отличается универсальностью: вязаное платье уместно и на работе, и на прогулке, и даже на свидании. Подбирая различные варианты обуви и аксессуаров можно каждый раз по-новому обыгрывать вязаный наряд, придавая ему актуальное и уместное звучание.

Едва ли тему болезней можно назвать приятной темой для разговоров. Медики лечат, спасают жизни, но их собственные болезни, их жизнь и смерть остаются в тени. Тем не менее они не застрахованы ни от несчастных случаев, ни от болезней. При этом многие врачи постоянно носят кулоны, на которых выгравировано: «Не реанимировать» или «Не интубировать». У некоторых даже есть татуировки с подобным текстом. Почему же медики отказываются от возможного спасения собственной жизни, ведь современная медицина способна на многое?

Врачи знают, в каких случаях медицина может скорее навредить, чем помочь

Цена собственной жизни

Как и все люди, медики ценят жизнь. Возможно, даже больше, чем остальные. Ведь они знают, насколько это хрупкая материя, и как легко она может прерваться. Тем не менее, статистика подтверждает, что врачи гораздо реже обращаются за медицинской помощью, когда заболевают сами.

До последнего сражаясь за жизни пациентов, медики редко прикладывают такие же усилия для спасения собственной жизни. А все потому, что они гораздо более ясно понимают, что происходит с человеком, какие у них есть шансы, и на что способна медицина. Врачи прекрасно знают, что у нее есть границы возможного.

Любые реанимационные мероприятия влекут за собой осложнения

Границы возможностей

Современная медицина далеко не всесильна. И никто лучше врачей не знает ее сильные и слабые стороны. Человечество до сих пор не научилось действительно эффективно лечить рак. Продолжительная кома также редко заканчивается благоприятным исходом.

Врачи гораздо лучше кого бы то ни было представляют последствия неудачной реанимации, а потому нередко отказываются от нее. Любой врач не раз видел, через что проходит человек в реанимации. И он отлично знает, что не всегда принятые меры оказываются достаточными.

Достижения современной медицины могут вернуть жизнь, но она не будет полноценной. Провести остаток дней, будучи прикованным к кровати и аппаратам жизнеобеспечения, испытывать ежедневно мучительную боль – это пугает сильнее, чем быстрая смерть. Еще более страшно оказаться «овощем» – телом, в котором никогда не проснется разум.

Отказываясь от реанимации, медики ограждают себя от вероятности продолжительного, но крайне мучительного существования

Все возможное

«Сделайте для него все возможное!», – слышат врачи от родственников своих пациентов. Все возможное – это лечение, которое не всегда дает результаты, а также мучительные операции, которые могут стать причиной еще больших осложнений, мизерный шанс на успех и огромнейшие траты на лечение, часто непосильные для семьи больного. Зная, как именно будут бороться за их жизнь коллеги (и главное — с каким итогом), медики предпочитают отказаться от реанимации вовсе.

Нередко можно увидеть в соцсетях и непрофильных СМИ истории о людях, при жизни оформляющих отказ от реанимационных мероприятий. Как правило, это обусловлено хроническим заболеванием, приносящим страдания, и плохим прогнозом на выздоровление. Татуировка — неплохой способ оповестить медицинский персонал о каких-либо важных моментах, связанных со здоровьем носителя, на тот случай, если он без сознания и рядом нет родственников. Татуировки “не реанимировать” почему-то особенно привлекают журналистов и SMM-щиков, а уж стоит написать, что их наносят себе сплошь и рядом сами врачи, новости приобретают вирусный охват.

Текст: Девятый вызов | t.me/ninthcall Фото: см. «Источники»

Имеет ли какое-то значение татуировка «не реанимировать» в России?
Правила отказа от реанимации определены законом:

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Статья 66. Определение момента смерти человека и прекращения реанимационных мероприятий

7. Реанимационные мероприятия не проводятся:

1) при состоянии клинической смерти (остановке жизненно важных функций организма человека (кровообращения и дыхания) потенциально обратимого характера на фоне отсутствия признаков смерти мозга) на фоне прогрессирования достоверно установленных неизлечимых заболеваний или неизлечимых последствий острой травмы, несовместимых с жизнью;

2) при наличии признаков биологической смерти человека.

То же самое указано в постановлении Правительства Российской Федерации от 20.09.2012 г. № 950 «Об утверждении Правил определения момента смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека, Правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека».

Татуировка не позволяет нам ДОСТОВЕРНО УСТАНОВИТЬ неизлечимые заболевания или последствия острой травмы, поэтому ориентиром при оказании медицинской помощи служить не может.

Мы помним, что “необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство…” (статья 20, пункт 1 того же закона) . При этом там же,

9. Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:
1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю…

В странах победившего пациент-ориентированного подхода татуировка “Do Not Resuscitate” , или сокращенно “DNR” , инициирует определенные действия врачей, о которых можно узнать из двух интересных клинических случаев.

Клинический случай № 1

Мы представляем случай оказания помощи человеку, чье опасение о тяжести прогноза для жизни заставило его сделать татуировку «Не реанимировать» на груди . Парамедики привезли бессознательного 70-летнего мужчину с хронической обструктивной болезнью легких, сахарным диабетом и фибрилляцией предсердий в отделение экстренной медицинской помощи, где у него был выявлен повышенный уровень алкоголя в крови. В отделении интенсивной терапии несколько часов спустя выявлена гипотония и метаболический ацидоз с высокой анионной разницей, рН 6,81. На передней поверхности груди у него была татуировка, которая гласила «Не реанимировать» и сопровождалась его предполагаемой подписью (см. Рисунок 1). Поскольку пациент поступил без документов и родственников, отдел социальной работы был подключен для содействия в поиске членов его семьи. Все усилия по устранению обратимых причин угнетения сознания не привели к восстановлению ментального статуса, достаточного для обсуждения целей лечения.

Рисунок 1

Сначала мы решили игнорировать татуировку, ссылаясь на принцип отказа от необратимого пути в условиях недостаточных сведений. Это решение ставило нас в противоречие с явным желанием пациента, достаточно сильным и определенным, чтобы нанести татуировку. В связи с этим была запрошена консультация по вопросам этики. Пациент получал эмпирические антибиотики, внутривенную инфузионную терапию и вазопрессоры, проводилась дыхательная поддержка в режиме BiPAP.

Рассмотрев дело пациента, консультанты по этике посоветовали нам принять во внимание татуировку пациента “Не реанимировать”. Они предположили, что было бы разумнее сделать вывод о том, что татуировка выражает подлинное предпочтение, и осторожность лечащего врача больше походит на соблюдение формальности и что закон не всегда достаточно гибок, чтобы обеспечить должное соблюдение интересов пациента. Были оформлены документы об отказе от реанимации. Впоследствии отдел социальной работы получил копию отказа пациента от реанимации из Департамента здравоохранения Флориды, подпись на котором соответствовала татуировке. Состояние пациента ухудшалось всю ночь, и он умер, не подвергаясь сердечно-легочной реанимации.

Татуированный отказ от реанимации у этого пациента вызывал больше путаницы, чем ясности, учитывая опасения относительно ее законности и, вероятно, необоснованные убеждения, что подобные татуировки могут не отражать реальных желаний пациента и наносятся в период опьянения. Мы с облегчением получили его письменный отказ от реанимации, памятуя о случае, когда татуировка DNR не отражала его реальные пожелания (см. Клинический случай № 2). Данный отчет не направлен ни на поддержку, ни на отрицание использования татуировок в качестве средства волеизъявления об отказе от реанимации.

Клинический случай № 2

59-летний мужчина с сахарным диабетом, поражением периферических сосудов, гипертонической болезнью и дислипидемией был госпитализирован для ампутации нижней конечности ниже коленного сустава из-за хронических незаживающих ран. Физикальное обследование выявило татуировку «D.N.R.» на груди (см. Рисунок 2). Мы обсудили с пациентом объем реанимационных мероприятий, и он изъявил желание получить полноценное реанимационное пособие в случае остановки дыхания и кровообращения. Однако он не хотел длительных попыток реанимации.

Когда его спросили, почему его татуировка противоречит его истинному желанию получить полноценную помощь, он объяснил, что он проиграл ставку, играя в покер с в состоянии алкогольного опьянения в молодые годы; проигравший должен был татуировать «D.N.R.» на груди. Впоследствии согласие на реанимацию было задокументировано соответствующим образом в его медицинской карте с дальнейшим объяснением его пожеланий. Несмотря на свои сопутствующие заболевания, он был относительно активен в своей повседневной жизни и, его состояние оставалось стабильным во время своего пребывания в больнице. Мы спросили пациента, не желает ли он удалить татуировку, чтобы избежать путаницы в будущем. Он заявил, что не думал, что кто-то серьезно воспримет его татуировку, и отказался от ее удаления.

Источники:

1. N Engl J Med 2017; 377:2192-2193 November 30, 2017
   DOI: 10.1056/NEJMc1713344
   http://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMc1713344
2. J Gen Intern Med. 2012 Oct; 27(10): 1383.
   Published online 2012 May 2. doi: 10.1007/s11606-012-2059-8
   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3445694/

Просмотры: 4 335

Почему многие врачи носят татуировки с посланием «Не реанимировать», «Не откачивать» — может, они не верят в силу современной медицины? Это не совсем так. Врачи спасают жизни, они видят смерть и страдания. Врач скорой помощи обязан оказать помощь любому человеку – хоть миллионеру, хоть нищему. Почему же он отказывается, чтобы кто-то помогал ему?

Каждый доктор (особенно, если он хирург онколог или травматолог) сталкивается в своей практике с летальными исходами. Врач – это обычный человек, который ежедневно ходит на работу. Его должностная инструкция проста: спасать жизнь и беречь здоровье человека. Каждый врач осознает, что на месте своего пациента когда-нибудь может оказаться он. И спасать его будет обычный человек, такой же врач. Не всесильный, не всезнающий, не всемогущественный. Который, подобно ему, знает, что ожидает человека после приступа, инсульта или в результате аварии . Например, когда остановилось сердце или когда произошла клиническая смерть.

А знаете ли вы, что шансы в этом случае выжить очень малы? И даже, если человек выживет, он не сможет вернуться к нормальной жизни и уйти из больницы на своих двоих? А еще – во время непрямого массажа сердца пациенту могут сломать ребра, чтобы спасти его жизнь. Врачи все это прекрасно знают и хотят уберечь себя и своих близких от подобной участи. Они видели столько страданий, боли и мучений, что не хотят подобного для себя. Они отлично разбираются в тенденциях и возможностях современной медицины, знают, сколько это будет стоить и во что их кратковременная реанимация выльется для их родственников. Вот почему врачи носят кулоны и тату с надписью: «Не откачивать». Они не хотят, чтобы их вернули к жизни, которая потом будет неполноценной.

«Не реанимировать»: врачебная тайна раскрыта

Все же некоторым до сих пор невдомек, почему многие врачи носят татуировки с посланием не реанимировать. Ведь врач оказывает помощь другим людям, не спрашивая, хотят они этого или нет. Врачи делают все возможное, чтобы спасти жизнь. Для кого-то это работа, для кого-то призвание. Некоторые врачи желают получить солидную денежную компенсацию от родственников и близких пациента. Однако для себя врачи упорно не хотят использовать все возможные и невозможные методы, чтобы выжить. Врачи предпочитают уйти спокойно и достойно , чем остаться инвалидами. Врачи не желают мучиться. Они не циники и не трусы. Они очень любят своих близких и понимают, через какие испытания необходимо пройти человеку, чей родственник потерял способность двигаться.

Даже если врач принимает меры по спасению человека, он не знает, какой будет конечный исход. Но он знает, сколько потребуется мучений, денег и физических усилий со стороны родственников, персонала и самого пациента. Вот почему врачи носят кулоны с надписью, предупреждающей не реанимировать их. Люди без медицинской практики могут посчитать это решение кощунственным и эгоистичным. Однако простые люди слишком идеализируют возможности медицины . Ведь человек может быть смертельно болен или слишком стар, чтобы бороться за жизнь, а отчаянные пробы привести его в чувства принесут ему адские боли и нестерпимые ощущения в его последние минуты. Врачи все это знают, и поэтому просят не реанимировать их. А не потому, что считают себя единственными светилами и никому не доверяют.

Последняя воля – не лечить: врачи уходят тихо

Почему врачи, умирая, отказываются от реанимации? Один знатный доктор из США рассказал историю своего наставника, врача, которому поставили диагноз «Рак поджелудочной». Мужчина имел возможность воспользоваться услугами одного из лучших хирургов страны, однако он отказался. Он оставил работу, ушел из больницы и больше никогда там не появлялся. Оставшиеся несколько месяцев своей жизни бывший врач-ортопед посвятил своей семье. Почему же он отказался от операции, химиотерапии и квалифицированного лечения? Дело в том, что мужчина знал, что его шансы прожить после операции хотя бы 5 лет равны 15%. Однако при этом он будет обузой для своих родственников и близких . Он не хотел такого ни для себя, ни для родных. Врачи желают уйти достойно, без потери самообладания и здравого смысла. Они уверены, что забота и внимание, а также возможность пациента нормально реагировать на присутствие близких – это самое лучшее, что может случиться с человеком в его последние дни. Именно это есть их врачебная правда.