Оказание помощи при солнечном ударе. Лечение солнечного удара. Солнечный удар, симптомы тяжелого состояния

– это особая форма теплового удара, спровоцированная воздействием солнечных лучей. Причиной поражения может стать работа или длительное пребывание (прогулки, отдых) под палящим солнцем. Сопровождается слабостью, вялостью, сонливостью, головной болью, головокружением, мельканием «мушек», тошнотой, колебаниями АД, повышением температуры тела и нарушениями сердечной деятельности. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических симптомов. Лечение консервативное – охлаждение, устранение обезвоживания. В тяжелых случаях требуется неотложная медикаментозная терапия.

Патогенез

Прямые солнечные лучи нагревают голову, в результате развивается гипертермия всех отделов головного мозга. Оболочки мозга отекают, желудочки переполняются ликвором. Артериальное давление повышается. Артерии в головном мозге расширяются, возможны разрывы мелких сосудов. Нарушается работа нервных центров, отвечающих за жизненно важные функции – сосудистого, дыхательного и т. д. Все перечисленное создает условия для возникновения как немедленных, так и отсроченных по времени патологических изменений.

В тяжелых случаях может развиться асфиксия , обширное кровоизлияние в мозг , острая сердечно-сосудистая недостаточность и остановка сердца. К числу отдаленных последствий относится нарушение рефлекторных, сенсорных и проводниковых функций головного мозга. В отдаленном периоде могут возникать головные боли, неврологическая симптоматика, затруднения координации движений, нарушения зрения и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Симптомы солнечного удара

Вероятность развития и выраженность симптомов зависят от времени пребывания под солнечными лучами, интенсивности излучения, общего состояния здоровья и возраста пострадавшего. Появляется слабость, вялость, усталость, сонливость, жажда, сухость во рту, учащение дыхания, головокружение и нарастающая головная боль. Возникают офтальмологические нарушения – потемнение в глазах, «мушки», двоение объектов, трудности при концентрации взгляда. Повышается температура тела, отмечается гиперемия кожи лица. Возможно повышение или понижение артериального давления, при повышении АД может наблюдаться тошнота и рвота. В отсутствие помощи состояние пострадавшего может усугубляться, возможны нарушения сердечной деятельности и потеря сознания.

Выделяют три степени солнечного удара. При легкой степени наблюдается общая слабость, тошнота, головная боль, расширение зрачков, учащение пульса (тахикардия) и дыхания. При средней степени отмечается состояние оглушенности, резкая адинамия, неуверенность движений, шаткость походки, учащение пульса и дыхания, сильные головные боли, сопровождающиеся тошнотой или рвотой. Возможны обмороки и носовые кровотечения . Температура тела поднимается до 38-40 градусов. Для тяжелого солнечного удара характерно внезапное начало с изменением сознания от спутанности до комы, галлюцинациями, бредом, клоническими и тоническими судорогами, непроизвольным выделением мочи и кала и повышением температуры тела до 41-42 градусов.

Солнечный удар у детей младшего возраста имеет некоторые особенности, обусловленные несовершенством системы терморегуляции организма, а также недостаточными защитными свойствами и высокой чувствительностью кожи головы к воздействию тепла. Признаки удара у детей появляются гораздо быстрее, чем у взрослых. Характерная внезапная вялость, сонливость или, напротив, раздражительность. Ребенок часто зевает, на его лице появляется испарина. Температура тела повышается, возникает тошнота и рвота. В тяжелых случаях возможна потеря сознания, остановка дыхания и нарушения сердечной деятельности.

Диагностика

Диагноз устанавливается в ходе консультации врача-травматолога , терапевта, невролога или другого специалиста с учетом жалоб пациента, анамнестических данных (пребывание под солнцем, находящимся в зените) и результатов внешнего осмотра. Для оценки тяжести пострадавшего производится измерение пульса, артериального давления и температуры тела.

Лечение солнечного удара

На этапе первой помощи пострадавшего немедленно перемещают в находящееся в тени прохладное место и укладывают, обеспечив приток воздуха к телу. Голову поворачивают набок, чтобы при возникновении рвоты человек не захлебнулся рвотными массами. На затылок, лоб и шею накладывают прохладные (не ледяные) мокрые компрессы. Можно также обрызгать пострадавшего прохладной водой. Лед и холодную воду использовать не следует, поскольку температурный контраст является дополнительным стрессом для организма и может вызвать рефлекторный спазм сосудов, что еще больше усугубит состояние больного.

Если больной находится в сознании, ему дают обильное подсоленное питье для восстановления водно-солевого баланса (можно использовать минеральную воду без газа). При потере сознания применяют нашатырный спирт. Если состояние не нормализуется, необходима срочная специализированная помощь. Если солнечный удар случился с ребенком, пожилым человеком или пациентом, страдающим тяжелыми соматическими заболеваниями, скорую помощь следует вызывать во всех случаях, даже при нормализации состояния пострадавшего.

Специализированная медицинская помощь заключается в восстановлении жизненно важных функций организма. При необходимости проводят искусственное дыхание. Для восстановления водно-солевого баланса внутривенно вводят раствор хлористого натрия. При сердечной недостаточности и асфиксии осуществляют подкожные инъекции кофеина или никетамида. Для нормализации артериального давления используют диуретики и гипотензивные средства. При солнечном ударе тяжелой степени требуется госпитализация в стационар и полный комплекс реанимационных мероприятий, в том числе – внутривенные инфузии , интубация, кардиостимуляция, стимуляция диуреза, оксигенотерапия и т. д.

Прогноз и профилактика

Прогноз обычно благоприятный. Перечень профилактических мер определяется конкретной обстановкой, состоянием здоровья и возрастом человека. К числу общих рекомендаций относится обязательная защита головы от солнечных лучей. Лучше использовать косынки, панамы и шляпы светоотражающих оттенков. Необходимо носить одежду светлых тонов, изготовленную из натуральных материалов. Не следует работать или отдыхать под прямыми солнечными лучами с 11 до 16 часов дня.

В походе или при выполнении профессиональных обязанностей, связанных с пребыванием на солнце, нужно регулярно делать перерывы и отдыхать в тенистом прохладном месте. Важно соблюдать питьевой режим и каждый час выпивать не менее 100 мл жидкости. Сладкие газированные напитки не рекомендуются, лучше подойдет простая или столовая минеральная вода. Противопоказан крепкий чай, кофе и алкоголь. Не следует переедать на отдыхе или перед выходом на улицу – это создает дополнительную нагрузку на организм. По возможности в течение дня необходимо принимать прохладный душ, смачивать руки, ноги и лицо водой.

После перенесенного солнечного удара любой степени тяжести рекомендуется обратиться к врачу для своевременного выявления негативных последствий и исключения латентно текущих хронических заболеваний, которые могли увеличить вероятность развития данного патологического состояния. В течение нескольких дней нужно ограничить физическую нагрузку, избегать пребывания в жаре и на солнце, в противном случае увеличивается риск развития повторного удара. По возможности следует соблюдать постельный режим, это даст организму возможность восстановить функции нервной системы, биохимические показатели крови и уровень обменных процессов.

Солнечный удар - результат воздействия прямых солнечных лучей на незащищённую головным убором голову. Чаще всего солнечный удар происходит у людей, чья работа связана с длительным пребыванием на открытом воздухе (полевые рабочие, строители). При неправильном режиме приёма солнечных ванн и индивидуальной непереносимости ультрафиолета также может развиться солнечный удар.

Следует отметить, что признаки солнечного удара могут развиться как во время нахождения на солнце, так и спустя 6-8 часов.

Первыми симптомами обычно служат недомогание, слабость, чувство разбитости и усталости. Постепенно появляются головокружение, головная боль. Часто солнечный удар сопровождается повышением температуры тела до 39-40 градусов, тошнотой и рвотой. У человека, пострадавшего от солнечного удара, отмечается резкое окрашивание кожных покровов в ярко-розовый цвет, повышается отделение пота. В особо тяжёлых состояниях возможно развитие обморочного и даже судорожного состояний. Носовое кровотечение и шум в ушах также могут быть составной частью клиники солнечного удара.

Для оказания первой помощи пострадавшего нужно перенести в тенистое прохладное место. Пациент должен занять горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами. После этого следует расстегнуть одежду и раскрыть окна, если помощь оказывается в помещении. Приток свежего воздуха является неотъемлемой частью мероприятий по улучшению состояния пациентов с солнечным ударом. Для охлаждения кожных покровов можно приложить смоченный холодной водой кусочек ткани. Параллельно с этим ведётся регидрационная терапия - больной должен получить оптимальное количество жидкости, лучше дать минеральной или обычной питьевой воды. При помутнении сознания хорошее действие оказывает вдыхание нашатырного спирта. Можно поднести к носу пациента ватку, смоченную нашатырём или же протереть им виски.

Врачи не советуют применять жаропонижающие препараты. При солнечном ударе лучше протереть ладони и ступни пострадавшего раствором уксуса, разведённого наполовину с водой.

Солнечный удар может сопровождаться и солнечным ожогом, который по клинике похож на термический ожог : также возникает покраснение, отёк кожи, появляются пузыри. При появлении этих симптомов на место ожога лучше распылить Пантенол, Бепантен или другой противоожоговый спрей.

Тепловой удар развивается при длительном нахождении в условиях с повышенной температурой воздуха. Тепловой удар может развиться при ношении одежды, нарушающей теплоотдачу.

Симптомы теплового удара во многом схожи с таковыми при солнечном ударе. Тепловой удар также сопровождается тахикардией (пульс повышается до 120-150 ударов в минуту), изменениями со стороны нервной системы (могут появляться бред и галлюцинации).

Первая помощь при тепловом ударе не отличаются от помощи при солнечном ударе.

Тепловой и солнечный удар обычно проходят сами в сроки от суток до недели и редко приводят к тяжёлым последствиям. Однако лучше проводить профилактику этих состояний, нежели потом искать средства помощи.

Для профилактики солнечного и теплового удара рекомендуется в жаркую и солнечную погоду носить свободную одежду из хлопка, находиться на солнце только в головном уборе. При длительных прогулках или работе на открытом воздухе потреблять достаточное количество жидкости. Соблюдайте режим принятия солнечных ванн - не загорайте во время наивысшей активности солнца (с 12 до 13 часов), каждые 15 минут меняйте положение. При появлении первых симптомов солнечного или теплового удара нужно перейти в тень и обратиться за медицинской помощью.

Пришло лето с чередой солнечных жарких дней, которые принесли за собой риск появления довольно серьезной неприятности, носящей в медицине название теплового или солнечного удара. О том, как проявляется это состояние и как оказывается первая помощь при солнечном ударе, мы подробно расскажем в статье.

И все тело, и голова перегреваются одинаково

В официальной медицине говорят о двух понятиях: о тепловом и солнечном ударах. В первом случае он диагностируется при перегреве всего тела человека, а второй грозит тому, кто не защитил свою голову от попадания на нее солнечных лучей и тем самым вызвал ее нагревание. Но из-за того, что симптомы этих недугов у пострадавших очень похожи, их часто объединяют даже медики.

Мы же, рассказывая, как правильно оказывается первая помощь при тепловом и солнечном ударе, вначале уточним некоторые детали.

Немного о теплоотдаче

При функционировании человеческого организма наблюдается выработка определенного количества тепла. Это происходит и во время любых движений, и в процессе еды, и в результате эмоциональных всплесков.

Для поддержания температуры, комфортной для работы всех органов, телу необходима возможность нормальной теплоотдачи. И одним из важных процессов, помогающих в этом, является выделение пота, способного в какой-то мере остудить поверхность кожи. Но в жару, как вы понимаете, это становится все более затруднительным, а длительное нахождение в таких условиях и вовсе может вызвать последствия, которые в медицине определяются как тепловые заболевания - то есть связанные с избыточным теплом.

В каких же случаях нам приходится вспоминать о том, как оказывается первая помощь при тепловом и солнечном ударе?

Что такое тепловые болезни

Впервые с тепловой болезнью еще в самом раннем возрасте встречается практически каждый ребенок. Речь идет о пресловутой «потничке», которая в медицине, между прочим, называется «тепловой сыпью». Она возникает в результате слишком теплого пеленания, заставляющего нежную кожу малыша мокнуть от перегрева. Соответственно, на ней появляются раздражения.

Но и становясь старше, мы никуда не деваемся от перегрева, чаще всего устраивая его себе самостоятельно. Вы, наверное, не раз видели на пляже людей, играющих под палящим летним солнцем в волейбол или занимающихся спортом? Понятно, что в это время они сильно потеют. А вместе с потом их организм теряет не только влагу, но и соли. Дефицит же последних приводит к появлению так называемых тепловых судорог, возникающих в икроножных мышцах, в мышцах живота и рук.

Ситуация развивается, как правило, по двум сценариям - красный от жары и мокрый от пота игрок в какой-то момент бледнеет, пот у него высыхает, а сознание мутится. Пострадавший падает. Все это - указывающие на солнечный удар симптомы, и первая помощь со стороны окружающих ему теперь жизненно необходима.

А во втором случае он говорит приятелям, что сейчас остудится и с разбегу ныряет в прохладную воду. Там у него практически сразу возникает судорога, которая во многих случаях не дает шанса спастись.

Поэтому помните, чтобы не стать жертвой солнечного удара или тепловых судорог, нужно много пить! И пить желательно не просто воду, а слегка соленый напиток, идеальной пропорцией которого является чайная ложечка соли на литр воды.

Тепловой и солнечный удар: симптомы и первая помощь

В какой-то момент, как мы уже говорили, организм теряет способность к регулированию теплообмена. Человек начинает испытывать слабость, головокружение и тошноту, а температура тела повышается. Все эти признаки в медицине принято относить к тепловому истощению.

А когда в результате этого теряется и способность к потоотделению (организму просто уже нечем потеть), то у больного, как правило, наступает отключение сознания - это самый опасный симптом теплового удара.

Кстати, потеря сознания - это бесспорный повод обратиться к врачу после того, как произошло оказание первой помощи при тепловом солнечном ударе.

Факторы риска

Самое интересное (и печальное) в том, что опасные последствия теплового или солнечного удара преследуют в большей степени отнюдь не самые уязвимые слои населения. Почему? Все дело в особенностях нашего представления об отдыхе. Мужчины, прибывшие к водоему, обязательно захотят выпить (и конечно же, не компот), после чего и затеют те самые игры в мяч или вообще заснут на пляже…

Но, кроме них, существуют и определенные группы людей, опасность солнечного удара у которых очень высока. И прежде чем говорить, как именно оказывается первая помощь при солнечном ударе, стоит перечислить эти категории людей:

Маленькие дети (до годовалого возраста). Состояние теплообмена в их организме очень несовершенно, а значит, всегда есть угроза перегрева.
Пожилые люди (старше 65 лет). Их теплообмен становится все более вялым, что не может не сказаться на повышении риска заработать солнечный удар.
Люди, имеющие гипертонию, а также тучные и страдающие болезнями ЦНС.

Кстати, применение некоторых противоаллергенных препаратов, в связи с тем, что они уменьшают потоотделение, также может спровоцировать тепловые и солнечные удары.

Первая медицинская помощь при солнечном ударе

Вы, наверное, удивитесь, но среди всевозможных стихийных бедствий солнечный удар занимает ведущее место по способности убить человека. Поэтому, для того чтобы избежать серьезных последствий, больному жизненно необходимо грамотное оказание первой помощи при солнечном ударе. Эти элементарные правила стоит знать каждому:

Теперь о том, чего не стоит делать, когда оказывается первая помощь при солнечном ударе:

давать потерпевшему чай или кофе - они содержат кофеин, обладающий мочегонным средством, а для организма, потерявшего много жидкости, это непосильная задача;
давать жаропонижающие средства, так как после компрессов и обильного питья температура нормализуется самостоятельно;
растирать тело спиртосодержащими жидкостями.

Меры предосторожности

Но самое важное - это не допустить того, чтобы первая медицинская помощь при солнечном ударе оказалась необходимой. Для этого по возможности следует ограничивать пребывание на жаре. Нельзя загорать в полуденное время (лучше делать это до 10 ч. утра и после 4 ч. дня)! Активно используйте при этом солнцезащитные кремы.

Физические нагрузки в жару - серьезная опасность получить тепловой удар. Уменьшите их, а свою потребность в активном отдыхе перенесите на утренние и вечерние часы. Помните и о диете: летом лучше всего уменьшить количество потребляемых жиров и мяса. Овощи и фрукты теперь должны стать самым важным компонентом вашего рациона.

Профилактика теплового удара

Для того чтобы не пришлось вспоминать, как оказывается первая медицинская помощь при солнечном ударе, следует соблюдать важные и совсем несложные правила.

В жаркое время года не допускайте дефицита жидкости в организме. С собой всегда нужно иметь питье! Ваша одежда должна быть из легкой ткани, не прилегающей плотно к телу - это позволит выделяющемуся поту не впитываться в ткань, а испаряться, охлаждая таким образом тело. Кроме того, хочется обратиться ко всем, кто по какой-то причине много находится на солнце: шапочка (кепка, панамка, сомбреро) - это ваше спасение от перегрева и солнечного удара! Плотная еда также может спровоцировать повышение выработки тепла - а значит, обед стоит сместить на прохладное время суток.

Солнечные и тепловые удары - это наша беспечность и переоценка возможностей организма. Не допускайте этого, и вам не понадобится первая помощь при солнечном ударе.

и красоту, но, к сожалению, не всегда. И хотя все мы с детства наслышаны об опасностях солнечного удара, избежать его удается на всем. Ведь кто из нас хотя бы несколько часов не сидел на палящем солнце с непокрытой головой и без всякой защиты? А ведь это вполне может привести к сильному перегреву головного мозга, и, как следствие, к солнечному удару. При этом дать о себе знать он может, как во время непосредственного пребывания на солнце, так и 6-8 часов спустя. Чтобы справиться с этим бедствием, во-первых, нужно знать его симптомы, а во-вторых, запомнить простые и действенные правила оказания первой помощи на случай, если кто-то из ваших близких столкнется с данной проблемой.

Симптомы солнечного удара

Первичные признаки солнечного или теплового удара – вдруг начавшая нарастать вялость, сильное чувство усталости, головная боль, острая жажда. Затем, как правило, к ним присоединяются головокружение, боли по всему телу, шум в ушах, потоотделение становится более сильным, может появиться рвота и\или тошнота, а также носовое кровотечение. Также возникают затруднение дыхания, слабость в теле, сердцебиение, может быть потеря сознания. В некоторых случаях человека могут мучить судороги, бред и галлюцинации. Признак особо тяжелой степени перегревания – абсолютное прекращение потоотделения. Если человеку вовремя не оказать первую помощь, то возможен даже летальный исход.

Оказание первой помощи при солнечном ударе

1. Вначале пострадавшего необходимо перенести в какое-либо прохладное место без доступа солнечных лучей. Нужно уложить его на спину, при этом немного приподняв ему ноги. Одежду необходимо снять. Ваша задача – обеспечить человеку спокойствие и хорошую циркуляцию свежего воздуха. Если пострадавший в сознании, то дайте ему выпить крепко заваренного чая или холодной воды, лучше, если она будет слегка подсоленной (половина чайной ложки соли на пол-литра воды). Голову пораженного солнечным ударом человека стоит смочить холодной водой или же положить на нее прохладное влажное полотенце.

2. При более тяжелой степени проблемы пострадавшего нужно полностью обернуть холодной простыней, либо облить его водой. Но при последнем варианте обливание должно быть не длительным, а вода – не холодной, а прохладной, так как температура тела пострадавшего не должна опускаться ниже 37 градусов. Стоит положить лед или холодные бутылки с водой на места тела человека, где сосредоточено много кровеносных сосудов: паховые, подмышечные и подколенные впадины.

3. В критически тяжелых ситуациях необходимо обратить внимание на дыхание пострадавшего. Проверьте, нет ли у него нарушения проходимости дыхательных путей. Если же вы заметили, что язык человека запал, а вот рту его рвотные массы, то голову пострадавшего поверните набок, и очистите полость рта носовым платком или же бинтом, накрученным на палец. Если дыхание слабое, или же оно вовсе отсутствует, но необходимо сразу же сделать человеку искусственное дыхание, а если и пульс отсутствует – то непрямой массаж сердца.

4. Если же в результате проделанных вами действий состояние человека хоть немного улучшилось, то необходимо доставить его в ближайшую больницу, ну а если человек все еще находится без сознания, то немедленно вызывайте бригаду «скорой помощи», ибо такое состояние может быть очень опасным для жизни! Стоит помнить, что именно ваша оперативная помощь, может даже спасти человеку жизнь, главное – не растеряться, вовремя сориентироваться и сделать все правильно.

Профилактика солнечного удара

Ну а чтобы все вышеперечисленные действия не пригодились ни вам, ни вашим друзьям (так как, согласитесь, приятного мало), всем без исключения рекомендуется придерживаться следующих правил…

1. Избегайте контакта с солнцем (в особенности длительного) в период 11-17 часов, так как в это время риск перегрева максимальный.

2. Старайтесь в большей степени находиться в тени или под зонтом либо навесом. Избегайте прямого контакта с лучами.

3. Носите головной убор!

4. Выпивайте не менее 2 литров воды в день, так как при пребывании солнце дефицит жидкости может привести к обезвоживанию.

5. Если долго были на солнце, и идете купаться, то входите в воду постепенно, чтобы организм не был ошарашен резким перепадом температуры.

Тепловой удар – неотложное состояние, возникающее как следствие перегревания организма в результате чрезмерного теплового воздействия извне. Обычно организм справляется с функционированием в условиях высокой температуры окружающей среды при помощи механизма терморегуляции, но при тепловом ударе терморегуляция нарушается, что приводит к серьезному нарушению функций сердечно-сосудистой и нервной систем. Это состояние является опасным для жизни – в стадии декомпенсации летальный исход наступает примерно в трети случаев. От того, насколько правильно и быстро оказана первая помощь при тепловом ударе, может зависеть жизнь человека.

Признаки угрожающего и наступившего теплового удара

Тепловой удар является острой формой перегрева, поэтому в качестве его профилактики желательно принимать меры при появлении первых признаков перегревания организма. Такие признаки обычно появляются при температуре окружающей среды, превышающей 40°С. К ним относятся ухудшение общего самочувствия, вялость, слабость, сонливость, гиперемия кожи, усиленное потоотделение, головная боль. Эти симптомы указывают на необходимость охлаждения организма и усиления питьевого режима для компенсации потери влаги.

Если при этих признаках поднимается температура тела до субфебрильных значений (37,5°С и выше), это может означать приближение теплового удара.

В зависимости от тяжести нарушений, различают три формы данного состояния, каждая из которых проявляется следующими признаками:

Тепловой удар в легкой форме: нежелание двигаться (адинамия), тошнота, интенсивная головная боль, учащенное сердцебиение и дыхание, усиленное потоотделение. Температура тела может быть нормальной, либо повышаться до 37-37,5°С;
Тепловой удар средней тяжести: головная боль, тошнота, рвота, адинамия, учащенное сердцебиение и дыхание, нарушение координации движений, возможны обмороки, носовые кровотечения. Температура тела может повышаться до 40°С;
Тяжелая форма теплового удара характеризуется спутанностью сознания (могут появиться галлюцинации, психомоторное и речевое возбуждение) или его потерей, появлением судорог, поверхностным учащенным дыханием, тахикардией (пульс доходит до 120-140 ударов в минуту).

Когда повышен риск получения теплового удара

Тепловой удар может возникнуть у любого человека, подвергшегося длительному воздействию высокой температуры окружающей среды. Такой температурой принято считать 40°С и выше, хотя на самом деле серьезный риск перегрева возникает уже при 35°С. Важную роль играет род занятий человека в это время, наиболее подвержены тепловому удару те люди, кто в условиях жары проявляет повышенную физическую активность: рабочие горячих цехов, спортсмены во время тренировки, военные во время марш-броска и т.п. В зоне риска находятся также люди, имеющие проблемы с терморегуляцией. Это дети, люди пожилого возраста и те, кто имеет хронические заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, а также недостаточностью функций вегетативной и сердечно-сосудистой системы.

Меры по оказанию первой помощи при тепловом ударе

Обнаружить, что человеку требуется первая помощь при тепловом ударе, несложно. Не вдаваясь в подробности, принимать меры следует во всех случаях, когда есть причины полагать, что острое, т.е. внезапно наступившее, ухудшение состояния связано с перегревом. В такой ситуации следует:

Перевести (перенести) пострадавшего в более прохладное место, например, в кондиционируемое помещение или хотя бы в тень;
Избавить от лишней одежды, ослабить давящие части одежды, обеспечив приток свежего воздуха;
Если человек находится в сознании, напоить его прохладной водой, а также кофе или чаем, которые оказывают тонизирующее действие на сосуды, тем самым стимулируя сердечно-сосудистую деятельность. Однако следует иметь в виду, что кофе или чай не являются заменой воды, т.к. могут усиливать обезвоживание организма. Предлагать их нужно не вместо воды, а вместе с водой;
Пострадавшего следует уложить, слегка приподняв ноги;
На лоб, область сердца, сгибы рук и ног (локтевые, коленные сгибы, подмышки) положить холодные компрессы или полить их прохладной водой.

При легкой форме теплового удара этих мер достаточно, чтобы наступило улучшение, и функции организма восстановились. Обычно пострадавший уже через 10-15 минут чувствует себя значительно лучше.

При тепловом ударе средней степени тяжести улучшение наступает примерно через 30-40 минут, однако признаки недомогания, такие как слабость и головная боль, могут сохраняться довольно продолжительное время – до суток.

Если после оказания первой помощи ожидаемого улучшения не наступило, следует обращаться за врачебной помощью.

Первую помощь при тепловом ударе в тяжелой форме нужно оказывать так же, однако следует незамедлительно вызывать скорую помощь, поскольку существует высокий риск нарушений жизненно важных функций организма. В ожидании приезда скорой помощи следует быть готовыми к проведению реанимационных мероприятий в случае остановки сердечной деятельности.

Первая помощь при солнечном ударе

Солнечный удар это одна из форм теплового удара, возникающая при чрезмерном воздействии прямых солнечных лучей. Солнечный удар может сопровождаться ожогами, если человек в открытой одежде или вообще без нее провел слишком много времени на солнце, но ошибочно думать, что ему можно подвергнуться, только длительно загорая. На самом деле для возникновения солнечного удара достаточно воздействия прямых солнечных лучей на непокрытую голову.

Признаками солнечного удара являются потемнение в глазах и/или мелькающие перед глазами «мушки», головная боль, тошнота (иногда сопровождаемая рвотой), гиперемия лица. Поскольку солнечный удар является проявлением теплового удара, ему также могут сопутствовать все признаки, сопровождающие тепловой удар.

Первая помощь при солнечном ударе оказывается так же, как и при тепловом.

Профилактика теплового и солнечного удара в жаркое время года

Особенностью данной патологии является ее предсказуемость. Конечно, трудно предположить, что человек подвергнется тепловому удару, но предсказать повышенный риск на основании имеющихся данных об окружающей среде вполне возможно. Вот почему на первый план выходят меры профилактики. Наиболее опасное в отношении теплового удара время года – лето. Для того чтобы свести возможность перегревания к минимуму, следует соблюдать правила поведения во время жары:

Стараться не находиться на открытом солнце слишком долго, а находясь на нем более чем полчаса, покрывать голову панамой. Лучшее место для прогулок в жаркий солнечный день – в тени деревьев;
Стараться не выходить на улицу в период с 12.00 до 16.00, так как в это время дня летняя жара находится на пике;
Одеваться летом в одежду свободного покроя, изготовленную из легких, светлых тканей, хорошо пропускающих воздух;
Соблюдать питьевой режим. Потоотделение является одним из важнейших механизмов терморегуляции, однако с выделением пота организм теряет значительное количество жидкости, которое необходимо восполнять, чтобы не наступило обезвоживание. Летом взрослому человеку необходимо выпивать не менее двух литров воды в день, а в некоторых ситуациях (сильная жара, физическая деятельность) существенно больше. Следует помнить, что сладкие газированные напитки, пиво, чай, кофе, тоники не способны заменить воду, поскольку усиливают выделение жидкости - при их употреблении организмом выделяется больше воды, чем попадает внутрь. В сильную жару можно пить чуть-чуть подсоленную воду – соль способствует задержке жидкости в организме;
Уменьшить в рационе количество тяжелой пищи, отдав предпочтение легким овощным блюдам, фруктам и кисломолочным продуктам.

Родители должны помнить, что у детей механизм терморегуляции несовершенен в силу возраста, поэтому дети гораздо больше взрослых подвержены риску перегревания в жаркое время года, особенно с учетом их высокой физической активности. Поэтому все перечисленные правила необходимо применять к ним в первую очередь.