Главная · Молочные зубы · Как лечить стрептодермию у детей: препараты, мази для лечения, симптомы и причины заболевания. Лечение стрептодермии: самые эффективные способы лечения у взрослых и детей

Как лечить стрептодермию у детей: препараты, мази для лечения, симптомы и причины заболевания. Лечение стрептодермии: самые эффективные способы лечения у взрослых и детей

Стрептодермия - кожное заболевание инфекционного характера, обусловленное проникновением и активизацией стафилококков (особого рода бактерий) в кожу.

Они обладают способностью поражать не только дерму, но и другие органы, становятся причиной тяжелых заболеваний (аутоиммунных) и дерматитов (чаще всего - аллергических).

Обычно отмечается у детей, но бывают случаи, когда диагностируется стрептодермия у взрослых, у женщин причем чаще. В медицине заболевание носит еще одно название - пиодермия стрептококковая. Характеризуется болезненными кожными высыпаниями, может привести к серьезным осложнениям, поэтому так важно не допустить этого заболевания, избегая провоцирующих его факторов.

Причины возникновения

Одна из важнейших функций человеческой кожи - барьерная, т. е. она защищает организм от проникновения в него патогенных агентов. Однако множество факторов (как внешних, так и внутренних) снижает это защитное действие, из-за чего и активируется стафилококк.

Эти факторы есть не что иное, как причины стрептодермии, которых нужно избегать:

Все эти причины можно обойти стороной, если относиться к своему здоровью ответственно. Соблюдение правил гигиены, укрепление иммунитета, сохранение душевного равновесия, здоровый образ жизни, сбалансированное питание - вот что поможет избежать эти провоцирующие факторы и не заболеть.

Если это все же произошло, напасть лучше распознать как можно раньше, чтобы вовремя пройти курс лечения и не довести дело до осложнений.

Характерные симптомы

Различные кожные заболевания очень часто похожи друг на друга, что затрудняет их диагностику. Однако симптомы стрептодермии у взрослых все-таки можно распознать самостоятельно, еще до приема у врача.

К ним относятся:

  • поражение кожного покрова: импетиго, турниоль, лишай, стрептококковые опрелость и эктима, заеды (трещины) в уголках рта;
  • стафилококк поражает руки, ноги, лицо, спину, шею, плечи;
  • зуд кожи - очень сильный, практически нестерпимый, приводящий к единственному желанию - расчесать пораженное место;
  • в некоторых случаях отмечается повышение температуры;
  • если к очагам поражения кожи близки лимфатические узлы, они могут увеличиться в размерах: несмотря на то, что данный симптом характерен преимущественно у детей, бывает, что он отмечается и при стрептодермии у взрослых;
  • пораженные участки отмечаются покраснением, сухостью, шелушением;
  • волосяной покров головы и ногти не подвержены влиянию стафилококка.

Фото того, как начинается стрептодермия у взрослых на лице:

При этом нужно помнить о том, что признаки стрептодермии могут носить индивидуальный характер. Это значит, что у разных людей высыпания могут не одинаковыми .

Разновидности болезни

Основные симптомы стрептодермии - высыпания, которые могут быть выражены по-разному. В зависимости от характера поражения кожи различают следующие их типы.

Импетиго

Диагностируется обычно в тех местах, где кожу можно легко поранить: на лице и конечностях. Начинается внезапно. Представляет собой пузырь (изначально - не больше бобового зернышка), наполненный мутным гноем, появляющийся на покрасневшем участке кожи.

В течение суток увеличивается (может достигать даже 3 см) и прорывает в конце концов. После этого на коже обнажается эрозия с рваными, неровными, шелушащимися краями. Она не отличается мокнущим характером, образует желтые утолщенные сухие корки.

Причем импетиго при стрептодермии может быть разным:

  • стрептококковое: небольшие пузыри примерно с булавочную головку, но не больше чечевицы;
  • буллезное: размер высыпаний - с лесной орех, а порой даже с голубиное яйцо;
  • щелевидное: представляют собой трещины на крыльях носа или в уголках губ (называется еще заедами или ангулитом/хейлитом).

Все три вида импетиго являются симптомами стрептодермии. Чаще всего они сопровождаются достаточно сильным зудом. Даже взрослые допускают расчесывание пораженного участка, и тогда сыпь расширяет свой ореол распространения. Образуется большое количество инфицированных очагов.

Турниоль

Иногда импетиго переходит в несколько иную форму поражения кожи, которую называют турниоль. Пузыри образуются с достаточно плотной крышкой, которая не вскрывается, сыпь при этом не расширяет очаг поражения, однако мелких пузырей с гнойным содержанием рассыпается по телу достаточно много. Часто турниоль поражает околоногтевой валик.

Простой лишай

У детей стрептодермия часто сопровождается простым , но и у взрослых он иногда бывает единственным симптомом заболевания, хотя гораздо реже. Проявляется он в виде круглых розовых пятен, которые покрываются белесыми чешуйками разной величины.

Если их много, пятно приобретает серовато-белый оттенок. С развитием инфекции пятен становится больше, они увеличиваются в размерах, имеют четкие границы.

Стафилококковая опрелость (интертригинозная стрептодермия)

Образуется в кожных складках у тучных людей. Соприкасающиеся друг с другом кожные поверхности отличаются покраснением, отечностью, шелушением с последующим образованием мокнущих эрозий.

Так как в складках происходит постоянное трение друг об друга, пузырьки вскрываются практически мгновенно. Мокнущие эрозии со временем приводят к образованию трещин, которые причиняют сильную боль.

Стрептококковая эктима

Представляет собой более глубокое поражение роговых слоев кожи. Образуется пузырек с гнойным содержимым, он в короткие сроки увеличивается, затем высыхает и превращается в желтую корку светло-зеленого оттенка.

В отличие от импетиго, она очень плотно прилегает к коже. Если ее снять, под ней обнажится язва, достаточно болезненная, с рваными краями и гноем. Если импетиго и турниоль заживают без всяких последствий, то после стрептококковой эктимы почти всегда остаются заметные рубцы.

Чаще всего такая форма стрептодермии у взрослых поражает нижние конечности. Опасна своими последствиями, так как стафилококк может задеть внутренние органы.

Хроническая форма

Если постоянные причины стрептодермии - одни и те же внешние факторы (переохлаждение, заболевание, травма на одном и том же месте и т. д.), то она переходит в хроническую форму. Пузырьки вновь и вновь образуются на коже под влиянием провоцирующих факторов, а между рецидивами на их месте образуется обширная зона шелушений.

Несмотря на такое разнообразие форм, стрептодермия лечится одними и теми же методами. Желательно не заниматься самолечением, а при первых же симптомах рекомендуется немедленно обратиться к врачу - лучше к дерматологу. После профессиональной современной диагностики будет назначено соответствующее лечение.

Диагностика

Для подтверждения диагноза стрептодермии проводятся следующие процедуры:

  • микологический анализ;
  • внешний осмотр высыпаний;
  • содержимое гнойника может быть взято на бактериологический посев;
  • микроскопическое исследование.

Проанализировав и изучив состояние пациента и основные причины заболевания, врач также может назначить для подтверждения диагноза:

  • ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия);
  • несколько анализов крови: клинический, на выявление уровня сахара и гормоны щитовидки;
  • копрограмму;
  • УЗИ брюшной полости.

При наличии внешних характерных симптомов, а также обнаружении стафилококка на коже, взятой для анализов, диагноз подтверждается.

При этом нужно знать, что если до осмотра у врача применялись любые антибактериальные мази для устранения высыпаний, это затруднит диагностику стрептодермии , так как анализы могут выдать неправильный результат.

Только при 100%-но верном диагнозе врач назначит, чем лечить стрептодермию, и расскажет, как ухаживать за пораженными участками кожи.

Медикаментозное лечение

Для эффективного лечения стрептодермии у взрослых назначают различные медикаментозные препараты антисептического и антибактериального действия.

Средства для наружного применения

  • Дезинфицирующие растворы для обработки кожи вокруг очага дважды в день для локализации его дальнейшего распространения (салициловый, борный спирт).
  • Влажно-подсыхающие повязки с водными растворами . Стерильная многослойная салфетка, смоченная в растворе и отжатая, накладывается на очаг. Через четверть часа процедура повторяется. В день такой комплекс должен повторяться не менее трех раз с интервалом в три часа. В качестве растворов берутся резорцин и нитрат серебра.
  • Заеды при стрептодермии обрабатываются азотнокислым серебром трижды в день.
  • В случае хронической формы течения заболевания гнойники вскрываются . Производится данная операция исключительно профессионалами, но ни в коем случае не самостоятельно, чтобы не занести инфекцию и не вызвать тем самым серьезнейшие осложнения. После того, как гнойники вскрываются, они обрабатываются антибактериальными мазями (тетрациклиновой или стрептоцидовой) трижды в день и закрываются повязками.
  • На корки можно также воздействовать дезинфицирующими мазями : риванолом, этакридин-борно-нафталановой, эритромициновой.
  • На короткий срок использования под контролем врача назначаются гормональные наружные средства - «Тридерм» или «Лоринден А, С».
  • Если имеет место острый воспалительный процесс, могут назначить ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи. Физиотерапия может проводиться посредством УФО, гелиотерапии, УВЧ, ультразвука, электрофореза, фонофореза, лазеротерапии.
  • Пораженную кожу рекомендуется также обрабатывать йодом .
  • При единичных высыпаниях обычно используют ихтиол в чистом виде.

Еще одна эффективная и недорогая мазь при стрептодермии у взрослых – Гиоксизон. В ее состав входит тетрациклин (антибиотик) и гидрокортизон (гормон). Препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Препараты для внутреннего употребления

  • Чтобы блокировать активное распространение инфекции, врач может назначить антигистаминные препараты - «Кларитин» или «Телфаст».
  • Если процесс получил широкое распространение, если наблюдается повышенная температура, увеличились лимфатические узлы, прописываются антибиотики (пенициллин и его полусинтетические аналоги, тетрациклин, макролиды, аминогликозиды, цефалоспорины).
  • Если процесс выздоровления затягивается, назначается витаминотерапия (упор делается на ретинол, тиамин, пиридоксин, аскорбиновую и ниациновую кислоты).
  • Для укрепления иммунитета прибегают к аутогемотерапии и пирогеналу .

В особо тяжелых случаях ставится прививка от стрептококка . На все время лечения стрептодермии вплоть до полного выздоровления (от 2 до 4 недель) на больного накладывается карантин. Однако заболевание к затяжным не относится, так что момент полного выздоровления при отсутствии осложнений наступает быстро.

Не особо доверяя медикаментозным препаратам, чтобы поддержать основной курс терапии, многие проводят лечение стрептодермии в домашних условиях с помощью народных средств. Однако оно дает эффект лишь в том случае, если разрешено врачом и сочетаемо с основным курсом.

Как лечить народными средствами

Чтобы ускорить выздоровление, при заболевании допускается вспомогательная терапия народными средствами.

  • используются повязки, смоченные в отварах трав, которые обладают подсушивающими свойствами и не являются аллергенами: это ромашка и кора дуба;
  • так как на время болезни нельзя принимать ни душ, ни ванны, здоровую кожу рекомендуется протирать салфетками, смоченными в отваре ромашки;
  • нужно избегать перегрева кожи и повышенного потоотделения;
  • соблюдение диеты, которая исключает из рациона сладкое, жирное, острое;
  • одежда должна быть из «дышащих», натуральных материалов.

Любое лечение, даже самыми проверенными методами, должно сопровождаться разрешением и контролем врача. В ином случае могут возникнуть осложнения, трудно поддающиеся корректировке.

Осложнения после стрептодермии

Стрептодермия может закончиться осложнениями, если человек склонен к аллергиям, а также при несвоевременном или неправильном лечении. Эти факторы способствуют тому, что чувствительность кожи к стрептококкам повышается. Это приводит к:

  • микробной экземе - микроэрозии ярко-красного цвета начинают выделять капли сывороточной жидкости;
  • поражение стафилококковой инфекцией внутренних органов, чаще всего ими становятся печень или сердце;
  • косметические дефекты на коже (рубцы) после стрептококковой эктимы.

Осложнения после стрептодермии у взрослых требуют длительного и серьезного лечения, поэтому обязательно нужно сделать все, чтобы не допустить их. Само заболевание также гораздо легче предупредить, чем вылечить.

Поэтому всегда нужно заботиться о здоровом образе жизни - той основе, которая позволит коже всегда выглядеть ровной, красивой и практически идеальной.

При наличии каких-то внутренних заболеваний необходимо своевременно их пролечивать, постоянно укреплять иммунитет, соблюдать правила гигиены, всегда вовремя обрабатывать любые ранения и травмы кожи.

Профилактика стрептодермии заключается в том, чтобы не допустить факторов, провоцирующих развитие стафилококковой инфекции на коже.

В результате деятельности болезнетворных микроорганизмов на кожной поверхности появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Стрептококки, выделяя гиалуроновую кислоту и внеклеточные токсины, повышают проницаемость капилляров, из которых выделяется плазма, затем формируется отек, а следом — пузырьки.

Помните. Поскольку заболевание заразное, требуется следить за гигиеной человека и общим состоянием организма, укреплять иммунитет. Особенно это касается обладателей чувствительной и тонкой кожи.

В зависимости от возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний дерматолог назначает индивидуальные терапевтические методы. Лечение стрептодермии производится в домашних условиях. Для эффективного результата требуется выполнять все рекомендации врача.

Лечебные мероприятия

Главная цель борьбы с заболеванием — устранение возбудителя, включающее общую и местную терапию . Обычно врач назначает мази и подсушивающие средства.

Гнойные образования обязательно следует вскрыть, чтобы удалить жидкость. Если присутствуют корочки, до начала лечения стрептодермии у взрослых их следует снять. В домашних условиях данную процедуру требуется выполнять стерильной иглой. Кожа вокруг очагов обрабатывается фукорцином или зеленкой.

Системные методы лечения подразумевают назначение антибиотиков:

  • Пенициллины («Амоксиклав», «Аугментин» ).
  • «Эритромицин» (таблетки, суспензия, капсулы).
  • «Доксибене» (растворы, таблетки, капсулы).
  • «Тетрадокс», «Миноциклин», «Юнидокс», «Ровамицин», «Макропен» (употребляют при тяжелом течении болезни).
  • «Вибрамицин», «Юнидокс-Солютаб» (применяют в менее тяжелых случаях).

Важно. В случае легкого или среднетяжелого поражения антибактериальные средства принимаются перорально. При более тяжелом состоянии вводятся внутримышечно или внутривенно.

Если заболевание проявляется единичными высыпаниями, лечение стрептодермии осуществляется только путем применения местных средств. В домашних условиях используются антибактериальные мазевые формы.

Фармакологический рынок предлагает множество препаратов, используемых местно.

  1. Антисептические мази:
  • Цинковая мазь.
  • Салициловая мазь.
  • Салицилово-цинковая.
  • Стрептоцидовая.
  • Норсульфазоловая.
  • Серная.
  • Мазь Вишневского.
  • Оксолиновая.
  1. Мази с антибиотиком:
  • «Гиоксизон».
  • «Бактробан».
  • «Эритромицин».
  • «Тетрациклин».
  • «Синтомицин».

Важно. Антибиотики применяются при тяжелом течении болезни, если у пациента наблюдаются крупные участки, покрытые эрозиями.

Народные средства

В домашней медицине имеется множество проверенных рецептов для борьбы с кожными заболеваниями. Широко используются примочки и присыпки. Ребенку можно приготовить ванну из настоя верблюжьей колючки, разбавленной водой в пропорции 1:3.

На заметку. При тяжелом течении болезни пациент может накладывать компрессы из перекрученных зеленых желудей или из настойки коры дерева.

1 столовую ложку измельченной коры надо залить 500 мл кипятка. Через 30 минут процедить и использовать не менее 2 раз вдень. Кору дуба можно заменить чистотелом. При стрептодермии можно прижигать очаги соком растения.

Эффективным лекарством от стрептодермии является марганцовка. Для терапии нужно разбавить марганцовку до розового оттенка. Во второй емкости приготовить 3% раствор перекиси водорода. Очаг поражения смачивать поочередно каждым средством.

Как успешно вылечить стрептодермию в домашних условиях? Достаточно выполнять рекомендации врача, исключить из рациона пищевые аллергены, сладости, жирные и острые продукты.

В период образования кожных дефектов, во избежание распространения инфекции, необходимо ограничить контакт с водой. Здоровую кожу следует протирать салфеткой, смоченной в антисептическом растворе (настой ромашки). Одежда должна быть из натуральных тканей и не стеснять движений, чтобы не повреждать пораженные участки.

Маленькие дети больше остальных подвержены заболеваниям инфекционной природы. Патологические процессы переносятся ими гораздо труднее, чем взрослыми (кроме так называемых «детских инфекций»). Особенно это касается гнойно-септических заболеваний. Об одном из них и пойдет речь в нашей статье, а именно - о стрептодермии.

Что такое стрептодермия и чем заболевание опасно для детей?

Стрептодермия у детей (стрептококковая пиодермия) - это инфекционное поражение кожи, которое проявляется гнойным воспалительным процессом. Причиной такой патологии выступает β-гемолитический стрептококк. Передается этот микроорганизм через грязные руки, игрушки, белье. Заболевание развивается из-за несовершенства детской иммунной системы. Поражаются как верхние, так и глубокие слои кожного покрова.

Отсутствие адекватного лечения приведет к возникновению хронического процесса. Дети могут отставать в физическом развитии, часто болеть бактериальными, вирусными, грибковыми заболеваниями.

Причины возникновения патологии

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Как уже говорилось, возбудителем стрептодермии является микроорганизм стрептококк. Самостоятельно вызвать заболевание он не может, но когда ряд факторов действуют на неокрепший детский организм, он сразу же активизируется. Рассмотрим его основных «помощников»:

  1. Слабый иммунитет. Общее понижение уровня защитных сил организма уменьшает его шансы противостоять любой инфекции. Входными воротами в этом случае могут служить все слизистые (нос, рот, глаза), поры. При снижении местного иммунитета могут поражаться отдельные участки кожи.
  2. Нарушение целостности эпидермиса. Любые ранки, даже самые мелкие, порезы, язвы могут послужить развитию инфекционного процесса, дерматитов различного генеза.
  3. Несоблюдение правил личной гигиены. Если пренебрегать душем, рано или поздно появляются опрелости на коже и, как следствие, присоединение стрептококковой флоры, что приводит к нагноению и развитию стрептодермии (рекомендуем прочитать: ).
  4. Бывает, что нарушение обмена веществ тоже может спровоцировать стрептококковое инфицирование кожи.

Стадии стрептодермии у ребенка: как начинается болезнь?

Любое инфекционное заболевание начинается с инкубации возбудителя. Стрептодермия - не исключение. Ребенок может долгое время быть пассивным носителем стрептококка и не болеть, но быть заразным для окружающих. Под влиянием уже известных нам факторов запускается патологический процесс. С этого момента и до первых признаков в среднем проходит от двух до десяти дней. В это время нет никаких клинических проявлений.

В зависимости от глубины поражения дермы, выделяют три стадии стрептодермии:

  1. Булезная (пузырная). Характерно поражение поверхностных слоев кожи с образованием маленьких пузырьков и некрупных участков воспаленного эпидермиса. На коже ребенка появляются небольшие красные пятна, в центре которых через 24 часа возникают пузырьки с гнойным содержимым. Их количество варьируется от нескольких штук до десятков. Место вскрытия покрывается желтоватой коркой - коростой. Если задеть ее, то она с легкостью сдвигается и обнажает воспаленную поверхность кожного покрова. Такая сыпь объединяется в мелкие и крупные конгломераты и выглядит как наросты чешуек. После выздоровления на коже не остается никаких признаков перенесенного заболевания.
  2. Небулезная. Для нее характерно поражение более глубоких слоев эпидермиса. Развиваются крупные пузыри и язвы - стрептококковая эктима. Состояние детей - от средне-тяжелого до тяжелого. После отторжения желто-зеленой корки на коже остаются глубокие язвенные неровности. Подобная форма характерна для конечностей. Лечить приходится долго.
  3. Хроническое течение. Возникает при запущенном процессе или неправильном лечении стреподермии. Образуются большие участки поражения дермального слоя кожи. После выздоровления кожа в этих местах пигментирована и шелушится.
Так выглядит буллезная стрептодермия на коже у детей

Виды и симптомы

Стрептодермия имеет большое количество видов. Все они отличаются друг от друга местом возникновения, внешними признаками, тяжестью процесса. Перейдем к непосредственному описанию разновидностей пиодермии:

Методы диагностики

При подозрении у вашего малыша на стрептодермию следует сразу обратиться к специалисту - детскому дерматологу.

Грамотный врач будет опираться на данные нескольких методов диагностики:

  1. Клинические признаки. По внешним проявлениям инфекционного процесса (характер высыпаний, локализация) можно установить природу заболевания.
  2. Бактериологический метод. Для посева берется соскоб с кожи, содержимое пузырьков или гнойное отделяемое эрозивных повреждений кожи. Для правильного назначения терапии определяется чувствительность к антибиотикам.
  3. Дополнительные методы диагностики. Делают анализ на яйца глист, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. По результатам судят об активности воспалительного процесса и проводят корректировку выбранного лечения.
  4. Дифференциальная диагностика. Нельзя забывать, что под стрептодермию «маскируются» и другие заболевания, такие как: грибковое поражение эпидермиса, сифилис, стафилококковая пиодермия, ветрянка, герпетические высыпания в уголках рта (рекомендуем прочитать: ).

По результатам анализов врач судит об активности воспалительного процесса и вводит корректировки в лечение

Схема лечения

Придерживаться схемы лечения необходимо с начальной стадии и до полного выздоровления. Рассмотрим основные звенья терапии:

  • не мочить места воспаления, так как стрептококк обожает влагу и прекрасно размножается в такой среде;
  • подсушить очаги инфекции, осторожно протирая или промакивая марлевой салфеткой кожу и используя для этого специальные медикаменты, о которых поговорим ниже;
  • дать ребенку антибиотик для приема внутрь;
  • нанести на пораженные участки антибактериальную мазь;
  • использовать поливитаминные комплексы для поднятия внутренних сил детского организма.

Лекарственные препараты

Существует множество различных препаратов для лечения стрептококковой инфекции кожи. Рассмотрим те, которые лучше всего подходят детям:

  1. В качестве подсушивающих средств можно использовать зеленку или салициловый спирт, Фукорцин.
  2. Для лечения стрептодермии назначают антибиотики пенициллинового ряда - Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин (рекомендуем прочитать: ). Если у малыша аллергия на пенициллин, то применяются препараты других групп, например, цефалоспорины - Цефтриаксон, Цефазолин.

Для лечения стрептодермии применяются антибиотики пенициллинового ряда

Приведем основные дозировки препаратов:

  • Амоксициллин (детям до 2 лет 20 мг на килограмм тела, от 2-5 лет по 125 мг);
  • Ципрофлоксацин (от 5 лет по 20 мг на килограмм массы тела);
  • Эритромицин (до 14 лет по 20–40 мг на кг массы тела, следует разделить на три приема);
  • Флемоксин Солютаб (30–60 мг на килограмм массы тела, делят на два – три приема) (подробнее в статье: );
  • Аугментин (в виде сиропа: от девяти месяцев до двух лет 2,5 мл, с 2 до 7 лет 5 мл) (подробнее в статье: );
  • Сумамед (разрешен для детей от 6 месяцев в виде суспензии).

Всегда следуйте инструкции к препаратам. Не забывайте о витаминных комплексах, содержащих аскорбиновую кислоту, витамины группы А, В. Лечить стрептодермию необходимо под контролем врача.

Мази для наружного применения

Лечение стрептодермии не обойдется без мазей, в состав которых могут входить антибиотики. Бояться применять подобные формы не стоит. В совокупности с препаратами для приема внутрь будет достигнут максимально положительный эффект в короткие сроки.

Наиболее часто назначают Левомеколь, Тироуз гель, Синтомициновую мазь, Банеоцин (многие отдают предпочтение именно ему). Наносят их после гигиенических процедур и подсушивания (даже на волосистую часть головы). Если лечение производится на конечностях, желательно использовать марлевые повязки.


Чаще всего при стрептодермии назначают противомикробную мазь Левомеколь

Народные средства

Для родителей, которые не хотят прибегать к традиционным методам лечения стрептодермии у детей, существуют альтернативные средства, которые тоже помогают вылечить это заболевание. Это различные настои, отвары, мази из растений и натурального сырья. Все это можно приготовить в домашних условиях, используя подручные средства. Рассмотрим несколько примеров:

  • Отвар на основе дубовой коры. Берем 1 ст. л. измельченной дубовой коры заливаем 0,5 л воды, кипятим в течение получаса. Затем необходимо охладить и процедить. Приготовленным раствором обрабатывать пораженную кожу 2 раза в сутки - с утра и вечером, перед сном. Кора дуба обладает эффективными противовоспалительными свойствами.
  • Отвар из череды также можно использовать для примочек. Траву поместите в стеклянную посуду с водой и на водяной бане томите в течение 40 минут. На 20 г сырья – 300 мл воды. После остывания процедите и применяйте для примочек на вымытой коже.
  • Для более быстрого заживления ран приготовьте отвар из шалфея. Необходимо 0,5 стакана измельченного растения залить 500 мл воды и в течение 10 минут кипятить. Приготовленный отвар (обязательно процеженный) давать пить ребенку в перерывах между едой (порция для разового приема – 70-100 мл). Жмых заверните в марлю и используйте для примочек.

В комплексном лечении стрептодермии будут полезны различные отвары, приготовленные по рецептам народной медицины
  • Отвар коры лещины. Для его приготовления измельченную кору (1 часть) залить водой (10 частей) и 30 минут прогревать на водяной бане. Затем отвар нужно процедить. Давайте малышу после еды 4-5 раз в сутки по 2 ст. л.
  • В домашних условиях можно приготовить и мазь. Для детей, которые не страдают аллергией на мед, существует вкусное лекарство - мазь из меда и гранатового сока. Смешайте равные части компонентов и смазывайте кожу не реже трех раз в день.
  • Еще вариант - эвкалиптовая мазь. Чтобы ее приготовить, измельчите листья эвкалипта, залейте очищенным оливковым маслом один к одному и настаивайте не менее трех дней. Затем в полученную смесь добавьте кору дуба, которую перед этим тоже нужно приготовить (кусочки коры запеките в духовке, затем измельчите их до состояния порошка и заваривайте в кипятке 40 минут). После этого все ингредиенты смешайте. Эвкалиптовая мазь быстро устраняет проявления стрептодермии.

Сколько длится лечение стрептококковой инфекции?

Как лечить пиодермию мы выяснили, но сколько времени уйдет на устранение симптомов? Длительность лечения стрептодермии зависит от тяжести процесса, площади поражения кожи, состояния иммунной системы. Если успеть перехватить заболевание на ранних стадиях, то можно добиться успеха уже на десятый день.

Кроме того, на сроки лечения влияет лекарство, которое вы выбрали. Антибиотики принимают от 5 до 14 суток, мази с антимикробным эффектом - до полного исчезновения симптомов пиодермии.

При тяжелых формах заболевания терапия может длиться несколько месяцев, особенно если имел место сепсис. Лечиться необходимо под контролем специалиста.

Особенности терапии новорожденных до года

К сожалению не все лекарственные препараты подходят для новорожденных детей. К лечению стрептодермии у таких малышей нужно подходить с особой осторожностью. Обязательно обратитесь к врачу при первых симптомах заболевания.

  1. Соблюдение правил личной гигиены малыша - первое, на что должны обращать внимание родители, но это не означает, что во время болезни нужно купать свое чадо. Достаточно обтирать тело полотенцем, смоченным в отварах трав.
  2. Не давайте крохе мягкие игрушки, ограничьтесь теми, которые можно обработать.
  3. Новорожденным назначаются антибактериальные мази - как правило, их хватает. Антибиотики для приема внутрь малышам назначают или при отсутствии эффекта от наружных препаратов, или если ребенок находится в тяжелом состоянии. При назначении антибиотика убедитесь, что его использование разрешено детям до года.

Стрептодермия у новорожденных лечится антибактериальными мазями

Возможные осложнения

При наличии крупных очагов и/или поражении глубоких слоев кожи стрептококковая инфекция несет в себе достаточно опасные осложнения, особенно для малышей. К ним относятся.

Разнообразие кожных заболеваний требует точного диагностирования, чтобы добиться эффективного лечения. Одни и те же препараты по-разному влияют на состояние кожи, например, когда у человека стрептодермия или дисгидроз. Поэтому важно знать точный диагноз, приступая к самостоятельному лечению. Разберем как лечить стрептодермию () народными средствами в домашних условиях.

Что такое стрептодермия

Когда используется выражение стрептодермия, то имеется в виду наличие одного из следующих заболеваний:

  • стрептококковая заеда
  • вульгарная эктима
  • рожа
  • хроническая диффузная стрептодермия
  • импетиго
  • простой лишай лица и иные аналоги

Стрептодермия считается заразным бактериальным заболеванием, вызванным инфекцией, поражающей эпидермис. Оно сопровождается появлением на коже пузырьков, наполненных жидкостью.

Симпатическая картина может быть выражена:

  • появлением розовых пятнышек на коже
  • пузырьками с прозрачной жидкостью, которые затем лопаются, оставляя в результате после себя желтоватые и розоватые корочки

Причины стрептодермии разные, их провоцируют:

  • снижение иммунитета
  • хронические заболевания
  • стресс
  • интоксикации
  • голодание
  • переутомление
  • гиповитаминоз
  • микротравмы кожи и другие

Заболеванию подвержены взрослые и дети. Однако дети переносят стрептодермию намного тяжелее, чем взрослые. Диагностируют этот недуг с помощью посева биологического материала.

Лечение стрептодермии народными средствами в домашних условиях

Помимо назначенных врачом медикаментозных препаратов лечить стрептодермию у взрослых и детей можно народными средствами в домашних условиях: настойками, мазями,травами, отварами.

Одним из самых эффективных препаратов считается кора бузины.

Приготовить целебное снадобье достаточно просто. Следует взять майскую кору кустарника, поскольку она считается более целебной, нежели снятая в другое время. Столовую ложку этого продукта заливают стаканом молока, ставят кипятиться на 10 минут, далее настаивают отвар в течение пары часов.

При этом обязательно нужно укутать посуду. Использовать отвар следует в виде примочек на пораженные места.

Сок татарника, черного перца и чеснока

Положительную динамику лечения показывает использование сока татарника, которым нужно смазывать кожный покров не менее трех раз в день. Следующий рецепт основан на использовании соков черного перца и чеснока, смешанных в одинаковых пропорциях. Состав является сильным антибактериальным средством. Применяется для обработки эпидермиса.

Перекись водорода и марганцовка

Стрептодермию в народной медицине успешно лечат с помощью перекиси водорода и марганцовки. Для применения следует выполнить такие действия:

  • взять две емкости, в первой развести до розового оттенка марганцовку, в другой сделать 3-процентный раствор перекиси водорода
  • смачивать пораженные участки поочередно каждым составом до 4 раз в течение светового дня

Для закрепления результата на ночь желательно сделать из таблеток стрептоцида и фурацилина порошок в соотношении 1:4, далее нанести жидкость на язвочки.

Листья грецкого ореха

Широко используется настойка, которая создана на основе зеленых листьев грецкого ореха. Необходимо взять измельченные высушенные листья в объеме двух чайных ложек, которые залить стаканом крутого кипятка. Дать продукту настояться до остывания жидкости, процедить и принимать по половине стакана внутрь перед приемом пищи.

Сок граната

Не менее полезным считается сок не доспевшего граната, взятый в одинаковом объеме со свежим медом. Сырье смешать и смазывать пораженные участки эпидермиса до трех раз в день. Хранить приготовленную мазь в холодильнике.

Дуб, полевой хвощ

Известно, что перемолотые листья полевого хвоща или дуба также приносят облегчение больному. Этим средством необходимо посыпать раны несколько раз в сутки.

Календула

Не стоит забывать о целебных свойствах настойки календулы. Приготовить сырье достаточно просто. Необходимо взять медицинский спирт и цветки ноготков в равных пропорциях, настоять около недели в стеклянной таре. Приготовленным составом смазывать высыпания и эрозии, предварительно разбавив настойку чистой водой.

Отвар шалфея

Отвар шалфея часто используют для регенерации кожи после стрептодермии. Для рецепта понадобится измельчить полстакана растения и всыпать в половину литра воды. Смесь прокипятить 10 мин. Затем отвар процедить и пить между приемами пищи по 100 мл. Оставшееся сырье (травяной жмых) можно использовать в виде примочек на пораженные участки.

Листья эвкалипта

В домашних условиях можно приготовить лечебную мазь из листьев эвкалипта. Измельчить свежую зелень, затем залить хорошо очищенным растительным маслом в пропорции 1:1, оставить для настаивания на трое суток, затем протереть через густое сито. Использовать для смазывания эрозий.

Можно взять эвкалиптовое масло и подсушенную, а затем измельченную в кофемолке кору дуба. Перед смешиванием порошок залить кипятком в пропорции 1:1 и настоять 40 мин. После этого добавить равное количество масла и использовать мазь для наружного употребления. Состав наносить лишь раз в день на пораженные участки кожи.

Профилактика

Залогом успеха при лечении любого заболевания, в том числе стрептодермии, являются профилактические мероприятия. Прежде всего, необходимо изолировать больного от остальных людей, пересмотреть рацион его питания, уделить внимание вопросу укрепления иммунитета. Важный пункт - отказ от вредных привычек и соблюдение правильного ухода за эпидермисом.

Стрептодермиями называют любые формы кожных гнойно-воспалительных заболеваний, вызванные стрептококками. Для развития болезни необходимо два фактора: наличие стрептококка и поврежденная кожа со сниженными защитными свойствами. Наиболее часто возникает стрептодермия у детей. Причины этого в несовершенстве защитной функции кожи и невозможности полностью контролировать соблюдение гигиены маленьким ребенком.

Первый фактор: стрептококк

Стрептококки – это условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся в контакте с человеком. Они живут на коже, любых слизистых, в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте человека. Практически каждый человек несколько раз в течение жизни временно становится носителем стрептококков, есть и постоянные носители. Причем к гемолитическому стрептококку, являющегося возбудителем стрептодермии, часто присоединяется и стафилококк.

Стрептококки достаточно устойчивы в окружающей среде: хорошо переносят высушивание и сохраняются в пыли и на предметах обихода месяцами. При воздействии дезинфицирующих химических средств погибают за 15 минут, при кипячении – сразу, при температуре +60 °С – через 30 минут.

Стрептококк может вызвать у человека множество заболеваний: ангину, скарлатину, тонзиллиты, фарингиты, рожистое воспаление, стрептодермию, абсцессы, пневмонию, бронхит, лимфаденит, менингит, гломерулонефрит и другие.

Второй фактор: повреждение кожи

Пока кожа и слизистые оболочки выполняют свои барьерные функции, стрептококки не доставляют человеку никаких проблем, однако, при любом повреждении кожа может утратить свои защитные свойства, и пораженный участок станет входными воротами инфекции. В этом случае и развивается стрептодермия.

  • Это происходит обычно при ранках, порезах, ссадинах, укусах насекомых, расчесах при аллергических и воспалительных заболеваниях ( , аллергическом дерматит), при появлении сыпи (например, при крапивнице или ветрянке).
  • Иногда поражается кожа, внешне казавшаяся неповрежденной, однако в этом случае имеют место микротравмы, не заметные глазу, либо небольшое местное воспаление, на которое можно было не обратить внимания.

Попадая на поврежденный участок кожи стрептококки, до этого чаще всего мирно существовавшие на коже или в носоглотке и не вызывавшие заболеваний, активизируются, начинают быстро размножаться и вызывают воспаление, склонное к упорному длительному течению.

Источники инфекции

Стрептококк может попасть на поврежденные кожные покровы из различных источников:

  • Обитая на коже самого ребенка
  • С предметов обихода (игрушки, посуда, полотенца)
  • От здорового носителя, не имеющего никаких заболеваний
  • От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже – другими заболеваниями, которые вызывает стрептококк

В последнем случае возбудители заболевания более агрессивны, так как уже размножились в благоприятных условиях и стали сильнее и выносливее.

Достаточно часто стрептодермия у детей протекает как эпидемическая вспышка в детском саду, детских спортивных секциях, школе. Больной ребенок в этом случае является источником инфекции. Инкубационный период при стрептодермии составляет 2-10 дней.

Пути заражения

Пути заражения – это способы передачи инфекции от источника заболевшему.

  • Контактный путь – при непосредственном контакте кожи носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях, поцелуях).
  • Контактно-бытовой – через общие игрушки, бытовые предметы, полотенца, посуду.
  • Воздушно-капельный (реже) – при попадании возбудителя на поврежденную кожу непосредственно при чихании и кашле носителя или больного.

Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?

Если местный иммунитет у ребенка развитый, кожные покровы не нарушены, иммунная система нормально функционирует, размножение стрептококка подавляется организмом. Более тяжелое и упорное течение стрептодермии, рецидивы заболевания происходит у детей при следующих предрасполагающих факторах:

  • Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при , анемии, при гельминтозе (см. ), при общих инфекциях.
  • У детей с хроническими кожными заболеваниями: ), ), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
  • А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
  • При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
  • Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
  • Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.

Симптомы и формы заболевания

Общие симптомы могут появляться при любой распространенной форме заболевания и включать в себя:

  • повышение температуры тела до 38 °С и выше
  • нарушение самочувствия
  • интоксикацию
  • головную боль
  • боль в мышцах и суставах
  • тошноту, рвоту
  • воспаление лимфоузлов в области очагов инфекции
  • изменения в анализах крови

Длительность заболевания зависит от формы и тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней. В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермий.

Классическая, наиболее распространенная и часто встречающаяся форма. В этом случае у ребенка появляются единичные небольшие высыпания характерного вида на коже лица, кистей, стоп и других открытых участков тела. Стрептодермия в носу обычно также протекает в виде классического импетиго.

Наиболее часто эта форма заболевания возникает потому, что является самой ограниченной, возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя, так как в большинстве случаев всё же кожа выполняет свои защитные функции, а местные механизмы ограничения воспаления работают хорошо и включаются достаточно быстро.

Если заболевание заметить на стадии первого элемента, начать лечение и профилактику распространения, стрептодермия на лице у ребенка может на этом закончиться. Но чаще всего на такую болячку не обращают особого внимания, ждут, пока «пройдёт само», либо боятся трогать.

Ребенок расчесывает зудящий элемент, умывается, растирает лицо, оставляет содержимое пузырька на подушке, игрушках и полотенце, и начинается распространение возбудителя по коже с появлением новых элементов, которые могут располагаться по отдельности либо сливаться друг с другом.

При не очень тщательном лечении и соблюдении гигиены заболевание длится 3-4 недели, иногда дольше, могут развиваться осложнения.

Это более тяжелая форма заболевания, и требует более интенсивного лечения.

  • Эта разновидность стрептодермии чаще всего возникает на коже кистей, стоп и голеней, иногда — на других участках тела.
  • Пузыри (буллы) при этом больших размеров, чем фликтены, менее напряженные, воспалительный процесс более выражен.
  • Может присоединяться нарушение самочувствия, повышение температуры тела, воспаление окружающих лимфоузлов, изменения в анализах.
  • Пузыри заполнены серозно-гнойной жидкостью, увеличиваются достаточно медленно, после того как буллы лопаются, на их месте сохраняется открытая эрозия.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

  • Сухая стрептодермия, чаще всего развивается на лице, реже – на туловище.
  • При ней не образуется мокнущих элементов, только розовые или красноватые пятна, покрытые отслаивающимися беловатыми чешуйками.
  • Несмотря на то, что заболевание не имеет тенденции к быстрому распространению и доставляет меньше дискомфорта по сравнению с другими формами, оно является заразным, поэтому требует не менее интенсивного лечения и изоляции ребенка из коллектива.

Турниоль (поверхностный панариций)


Тяжелая форма, характеризующаяся поражением глубоких слоёв кожи с распадом и образованием язв.

Диагностика стрептодермии

Диагноз ставится опытным детским дерматологом или педиатром по характерному виду элементов обычно сразу. В сомнительных и тяжелых случаях делают посевы отделяемого из элементов на микрофлору, обычно сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы начать эффективную терапию как можно раньше.

В тяжелых случаях обязательно берут общий анализ крови, в котором можно обнаружить повышение СОЭ, количества лейкоцитов и изменение их формулы в сторону нейтрофилеза. Иногда врач может назначить дополнительные исследования для выявления или исключения сопутствующих заболеваний:

  • Общий и биохимический анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Кал на яйца глист
  • В редких случаях — реакция Вассермана (см. ) и анализ крови на

Лечение стрептодермии у детей

Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет тенденцию к распространению, является заразной и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.

Гигиенические правила

Иногда родители пренебрегают рекомендациями врача по поводу соблюдения гигиены и обработки предметов обихода, считая, что главное — помазать три раза в день, остальное — неважно. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, в некоторых — они очень удивляются, когда получается, что ребенок несколько недель не может вылечиться от казалось бы какой-то небольшой болячки, у него появляются новые высыпания, да еще и заражаются другие члены семьи. Соблюдение гигиенических рекомендаций — не менее важная часть лечения, чем мазь от стрептодермии или антибиотик.

Обязательные гигиенические моменты при лечении стрептодермии у детей:

  • не мыться, хотя бы 3-4 дня, не смачивать пораженные места водой, так как она является отличным разносчиком инфекции в данном случае;
  • аккуратно протирать не пораженные участки кожи влажным полотенцем или смоченным в воде или отваре череды/ромашки ватным тампоном;
  • следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места; кроме чисто механических ограничений помогают еще и антигистаминные препараты, которые назначает врач, чтобы уменьшить ;
  • у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, висящее отдельно от полотенец других членов семьи;
  • индивидуальная посуда и столовые приборы, которые должны тщательно обрабатываться после того, как заболевший ребенок ими пользовался;
  • мягкие игрушки на период заболевания лучше убрать, а пластмассовые — регулярно мыть;
  • постоянно менять либо проглаживать горячим утюгом постельное бельё ребенка, особенно наволочки;
  • при наличии мелких повреждений кожи — регулярно обрабатывать их антисептиком.

Местное лечение

В некоторых источниках в Интернете рекомендации по лечению стрептодермии у детей до сих пор переписываются из старых источников, и там встречаются советы смазывать азотнокислым серебром или ртутной мазью. Первый препарат снят с производства, точнее, выпускается только для животных либо как химический реагент, второй — давно запрещен как высокотоксичный. Перманганат калия (марганцовка) отпускается по рецепту.

Современные антисептики и мази с антибиотиками намного эффективнее, удобнее в применении и безопаснее. Местное лечение включает в себя вскрытие фликтен с соблюдением правил асептики и последующую обработку пораженных участков кожи жидким антисептиком и мазью.

Антисептики

  • перекись водорода 1%
  • бриллиантовый зеленый, 2%-ный водный раствор (зеленка)
  • фукорцин или борная кислота
  • салициловый спирт 2%

Они наносятся на пораженные участки кожи с захватом некоторой области вокруг ватной палочкой или тампоном 2-4 раза в день, в начале обработки непродолжительное время ребенок будет чувствовать жжение и боль. После высыхания жидкого антисептика на кожу можно наносить мазь.

Из народных средств, давно взятых на вооружение официальной медициной врач может порекомендовать вам отвары ромашки, череды или коры дуба, которые являются общеизвестными антисептиками. Использовать их как примочки, для ополаскивания здоровой кожи, компрессов и повязок на пораженные участки, но не в качестве основного лечения, т.к. при данной патологии без антибиотиков не обойтись.

Антибиотики в лечении стрептодермии

Антибиотики при стрептодермии у детей используются в виде местных форм и внутрь (системно) по строгим показаниям. Никто не будет начинать системное лечение антибиотиками при единичных высыпаниях на лице или руках, которые хорошо реагируют на местную терапию. В то же время отказываться от этого метода при распространенных формах, особенно с присоединением общих симптомов, и тем более в тяжелых случаях — как минимум неразумно.

Особую группу препаратов составляют мази с гормонами, которые назначаются в определенных случаях на короткий срок. При длительном применении они вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость для любой инфекции, поэтому при стрептодермии они назначаются только коротким курсом, по строгим показаниям и при определенных симптомах.

Мази с антибиотиками (местное лечение) Мази с антибиотиком и гормоном (только в крайних случаях по назначению врача)
  • Эритромициновая мазь (20 руб)
  • Тетрациклиновая мазь (50 руб)
  • Бацитрацин и неомицин (Банеоцин 300-350 руб)
  • Мупироцин (Супирацин 280 руб, Бактробан 400 руб)
  • Ретапамулин (Альтарго)
  • Хлорамфеникол и метилурацил ( 100 руб, Левомитил 30 руб).
  • Хлорамфеникол (Синтомицин линимент 30-60 руб, Левомицетин в табл для создания порошка 20 руб)
  • Гентамициновая мазь (20 руб)
  • Линкомициновая мазь (30 руб)
  • флуметазон и клиохинол (Лоринден С 280 руб)
  • бетаметазон, гентамицин и клотримазол (Тридерм 700 руб, Канизон плюс 400 руб, Акридерм 400 руб)
  • бетаметазон и гентамицин (Белогент 320 руб, Акридерм гента 200 руб, Целестодерм с гентамицином 450 руб, Бетадерм 140 руб)

Можно осуществлять такое не дорогое местное лечение при легких формах стерптодермии. Потребуется: цинковая мазь (30 руб), левомицетин в таблетках (20 руб), левомицетиновый спирт (20 руб). Сначала производится обработка пораженного участка и окружающей ткани левомицетиновым спиртом, ранку обработать фукорцином или зеленкой, затем дать подсохнуть. Далее сделать смесь цинковой пасты/мази с растолченными в порошок таблетками левомицетина, тщательно перемешать. И смазывать таким составом ранку утром и вечером.

Системное лечение стрептодермии антибиотиками

Чаще всего для этих целей используются антибиотики пенициллинового ряда. Другие группы антибиотиков, макролиды или цефалоспорины, задействуют, если недавно по какому-то другому поводу ребенок получал пенициллины, при аллергических реакциях на них либо при отсутствии чувствительности к этим препаратам, выявляемой при микробиологическом исследовании.

Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний

Существует множество кожных заболеваний, которые в той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматоз, который не имеет ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулёз кожи, многоформная экссудативная эритема и др.), и диагноз может вызвать затруднения даже у опытного дерматолога, поэтому лучше оставить этот вопрос, как и назначение дополнительных анализов, врачу.

Пиодермия

Строго говоря, стрептодермия является всего лишь одной из разновидностей пиодермий. Любое кожное гнойно-воспалительное заболевание называется пиодермией. Но, поскольку стрептококк из-за своих специфических свойств образует прозрачный, а не мутный гной, и особого вида пузырьки (больше похожие на вирусные, чем на бактериальные), стрептодермия стоит несколько особняком от остальных видов пиодермий, которые обычно схожи между собой независимо от возбудителя.

Смешанное стрептококково-стафилококковое (вульгарное) импетиго. Начало заболевания абсолютно идентично, при присоединении стафилококковой инфекции содержимое пузырей становится мутным, приобретает желтоватый цвет. Лечение практически одинаково. В обоих случаях точный подбор эффективного антибиотика возможен только после микробиологического исследования, а до его результатов назначается мазь с антибиотиком широкого спектра действия, включающим обычно и стрептококков, и стафилококков.

Герпес

Стрептококковая заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием фликтен с формированием трещин в углах рта, тогда как при герпесе пузырьки с прозрачным содержимым остаются гораздо дольше, и после их вскрытия трещин, как правило, не бывает (см. ).

Кожная форма стрептодермии обычно развивается вокруг изначально существующего повреждения кожного покрова, герпес - на неизмененной коже. Дети старшего возраста и взрослые могут заметить, что характерный зуд в месте будущих высыпаний появляется задолго до их появления, тогда как при стрептодермии зудеть будут только уже сформировавшиеся элементы сыпи.

Кандидоз углов рта

Трещины при этом более глубокие, а на слизистой имеются изменения, характерные для молочницы (белые точечные высыпания, похожие на манную крупу).

Ветряная оспа

Так как сыпь при ветряной оспе начинается на лице и голове, поначалу её можно принять за дебют стрептодермии, но с быстрым распространением элементов по всему телу и после подъема температуры сомнений в диагнозе ветрянки как правило уже не остается (см. ).

Аллергическая сыпь

Встречается нетипичная аллергическая сыпь в виде прозрачных пузырьков, которую сложно отличить от элементов стрептодермии в начале, пока еще не образовались пузырьки. Аллергическая сыпь при надавливании бледнеет, в отличие от высыпаний при стрептодермии (см. ).

Сифилитическая сыпь

Кроме классической сыпи при сифилисе встречается множество атипичных ее видов. Например, эрозивные сифилитические папулы углов рта. В отличие от элементов стрептодермии они окружены более выраженным ореолом воспаления, который распространяется далеко на слизистые оболочки. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач назначит такой серологический анализ как реакция Вассермана. Откуда у ребенка может быть сифилис? При близком контакте с больным, сифилис передается бытовым путем через общие предметы быта - посуда, полотенца, предметы личной гигиены, белье - если у больного есть открытые сифилитичекие язвы (см.

Профилактика

Поскольку стрептодермия заразна, она требует изоляции больного ребенка из коллектива, а на контактировавших с ним сверстников накладывается карантин на 10 дней. В течение этого времени могут появиться симптомы стрептодермии у других детей. Чаще всего вспышки случаются в детских садах, так как маленькие дети не соблюдают правила гигиены, любят мягкие игрушки и очень тесно контактируют между собой во время игр.

При лечении стрептодермии в домашних условиях требуется тщательная профилактика распространения инфекции. Соблюдение гигиены важно как для самого заболевшего, чтобы избежать занесения возбудителя на здоровые участки кожи и повторного самозаражения, так и для членов его семьи, чтобы исключить их заболевание. Это не менее важно, чем лекарственная терапия и местное лечение.

Профилактика заболевания в целом, вне контакта с заболевшим, сводится к тщательному соблюдению правил личной гигиены, закаливанию (воздушные, солнечные ванны) и полноценному сбалансированному питанию, богатому витаминами.