Фиброзно-хрящевая эмболия (ФХЭ). Что должен сделать владелец животного. Кардиомиопатия и фиброз сердечной мышцы

Частичная или полная обездвиженность кошки из-за парализации - серьезное испытание как для самого животного, так и для его владельца. Между тем, паралич - вовсе не является приговором, поэтому за жизнь домашнего питомца можно и нужно бороться.

Причины заболевания

Факторов, вызывающих ограничение или отсутствие функционирования определенного органа, очень много, поэтому поставить диагноз лишь по внешним признакам невозможно.

К причинам, способным вызвать паралич, относят следующие:

Паралич у кошки может быть полным или частичным, затрагивать обе задние лапы (параплегия) или одну сторону, например, левые заднюю и переднюю лапы (гемиплегия), все четыре конечности (тетраплегия) и т. д. Кроме этого существует градация по области поражения - паралич лицевого нерва, гортани, спинальный, травмирование лучевого нерва.

Основные симптомы

Паралич может иметь ярко выраженную или смазанную клиническую картину. По мере прогрессирования заболевания симптомы будут нарастать. Вначале хозяин может обратить внимание на то, что питомец стал более вялым, сонливым, движется неуверенно, старается уползти в укромный уголок, где его никто не будет беспокоить.

Иногда он проявляет агрессию, если кто-то предпримет попытку его приласкать или поднять.

Коту сложно удерживать голову в привычном состоянии, глотать, лакать, пища вываливается у него из пасти, поэтому аппетит, как правило, снижается. Он перестает умываться, выглядит неухоженным. Становятся привычными такие явления, как гиперсаливация, непроизвольное выделение кала и урины.

При травмах, тромбозах, грыжах поврежденные конечности холодеют, синеют, пульс снижается до критического уровня.

При лицевом параличе наблюдается асимметрия мордочки: один из уголков рта и глаза опускается вниз, моргание и движение лицевых мускулов отсутствует. Если паралич двусторонний, оба угла рта словно сползают вниз, из-за чего выражение морды становится унылым.

Заметив подозрительные признаки, нужно немедленно везти животное в ветклинику. Если помощь животному была оказана на начальной стадии, есть шансы его спасти.

Диагностика в ветклинике

Диагностика проводится комплексно. Вначале ветеринар осматривает животное, проводит тесты на сухожильные и неврологические рефлексы, ощупывает парализованные конечности. Необходимо понять, чувствует ли кот прикосновения, испытывает ли боль или уже не способен реагировать на раздражители.

К необходимым методам диагностики при параличе относятся анализы крови, мочи, УЗИ внутренних органов, МРТ головного мозга, рентген, допплерография. При подозрении на инфекцию - бактериологический анализ.

Методика лечения и прогноз

Многие владельцы домашних животных убеждены, что если кот парализован, то единственным гуманным способом избавить его от страданий является эвтаназия. Это верно лишь отчасти. Действительно, если состояние тяжелое, то чтобы не мучить кошку, разумнее ее усыпить. Однако эта мера рассматривается как крайняя.

Если удалось выявить причину, спровоцировавшую паралич, лечение направлено на ее устранение, и, возможно, вылечить домашнего питомца удастся даже без последствий. Может потребоваться одна или несколько операций в ветклинике, после которых последует длительный восстановительный период.

Хирургическое вмешательство требуется при грыжах и некоторых травмах, например, когда из раны торчат осколки костей.

Кроме этого, в зависимости от этиологии паралича ветеринар назначает успокаивающие, для снятия боли нестероидные противовоспалительные средства (Римадил, Карпродил, Флексопрофен), антикоагулянты (Клопидогрель, Гепарин, Аспирин), антибиотики. Если животное испытывает сильные боли не исключено применение опиоидных средств (Фентанил, Гидроморфон),

При воспалительных процессах, травмах показаны стероидные противовоспалительные препараты. Хорошо себя зарекомендовал Метипред, который вводится капельно. При укусах клеща лечение этиотропное.

Укрепляющая терапия включает в себя использование витаминов, в частности группы В, которые способствуют восстановлению поврежденных периферических нервных окончаний.

При обезвоживании проводится дегидратация с использованием капельницы с солевым раствором. Если животное испытывает сложности с дыханием, необходима оксигенотерапия.

Прогноз при полных или частичных параличах вариативный, зависящий от многих причин - возраста и состояния животного, степени поражения и т. д.

Что делать в домашних условиях

Если хозяин хочет вылечить своего четвероногого любимца, он должен выполнять все указания ветеринара. Менять препараты, уменьшать или увеличивать дозировку на свое усмотрение нельзя! Нужно понимать, что некоторые лекарства питомцу придется принимать длительный период.

Огромное значение в процессе восстановления отводится физиотерапии. Котику будут очень полезны плавание с поддержкой, гимнастика (упражнение «ходьба», сгибание и разгибание конечностей и т. д.), легкий, но довольно интенсивный массаж по 10 минут три раза в день. Тренировать конечности необходимо, в противном случае мышцы атрофируются.

Чтобы к конечностям скорее вернулась чувствительность, можно почесывать и щекотать лапки.

Если, несмотря на все усилия, подвижность к коту не возвращается, целесообразно приобрести специальную инвалидную коляску, чтобы пациент передвигался, не волоча безжизненно конечности. Как правило, домашние питомцы быстро привыкают к таким приспособлениям - буквально за пару недель. Таким образом, даже если даже кошка остается инвалидом, она вполне может вести нормальный образ жизни.

Что касается питания, то оно должно быть легким, но питательным и сбалансированным по составу - бульоны, пюре, паштеты, протертые кашки.

Меры профилактики

К профилактическим мерам относятся предупреждение инфекционных и вирусных заболеваний, своевременная вакцинация и дегельминтизация, плановые осмотры в ветклинике.

Фиброзно-хрящевая эмболия (ФХЭ) – острый инфаркт и ишемический некроз паренхимы спинного мозга, развивающийся при эмболизации малых артерий и вен снабжающих паренхиму спинного мозги а также оболочки, веществом сходным с таковым пульпозного ядра межпозвоночных дисков. Эмболизация сосудов при фиброзно-хрящевой эмболии ведет к развитию сверхострых непрогрессирующих признаков дисфункции любой зоны спинного мозга, и все это сопровождается парезами и параличами. Механизм проникновения вещества пульпозного ядра в сосуды спинного мозга а также точные причины развития ФХЭ – не определены.

Клинические признаки

Фиброзно-хрящевая эмболия может развиться у собаки любой породы и любого возраста, а также у кошек, однако чаще всего, ФХЭ отмечается у собак средних и крупных пород в возрасте от 3 до 7 лет, но описано у нескольких собак в возрасте менее 1 года. У малых собак, ФХЭ чаще возникает у таких пород как миниатюрный шнауцер, шелти и йоркширский терьер. Интересен тот факт, что фиброзно-хрящевая эмболия чаще отмечается у нехондродистрофичных пород, хондродистрофичные породы собак поражаются крайне редко. Описание фиброзно-хрящевой эмболии кошек – единичны.

Формирование тромбов при ФХЭ чаще отмечается в поясничном и шейном отделе, но поражение может развиваться на любом участке спинного мозга. Поражение чаще ассиметрично (преобладание на одной из сторон), но может также отмечаться и симметрия неврологических нарушений.

Ключевой особенностью фиброзно-хрящевой эмболии является внезапное развитие, непрогрессирующее течение и ассиметричный парез. Фиброзно-хрящевая эмболия характеризуется острым или сверхострым развитием клинических проявления, порядка половины случаев начала ФХЭ отмечается на прогулке в период небольшой травмы или возбуждения. Начало заболевания характеризуется острой болью и вокализацией со стороны животного, боль очень быстро проходит и большинство собак не испытывают дискомфорта на приеме в ветеринарной клинике, даже во время манипуляций в спине.

Результаты неврологического исследования зависят от зоны и протяженности ишемического участка. Поражения грудопоясничного отдела при фиброзно-хрящевой эмболии развивается чаще всего и вызывает признаки поражения верхнего двигательного нейрона в задних конечностях, при поражении поясничного отдела развиваются признаки поражения нижнего двигательного нейрона в задних конечностях. Поражение шейного отдела отмечается реже всего, но данный вид поражения при ФХЭ наиболее част у мелких пород животных. Выраженность неврологических нарушений от средних до тяжелых, при обследовании животных с ФХЭ характерна ассиметрия поражений (пр. отличие правых и левых рефлексов).

Диагноз и дифференциальный диагноз

При фиброзно-хрящевой эмболии, предположительный диагноз высокой степени вероятности основывается на характерных клинических признаках и исключении других заболеваний, способных давать сходную клиническую картину. Радиографическое исследование проводится для исключения таких патологий как , перелом/вывих тела позвонков, литическое поражение позвонков при новообразованиях и заболевания межпозвоночных дисков. Миелография и компьютерная томография помогают исключить компрессионные причины неврологической дисфункции. Исследование спинномозговой жидкости при фиброзно-хрящевой эмболии слабо информативно. Магниторезонансная томография способна выявить фокальные очаги повышенной плотности, но при слабой степени поражения – изменения не идентифицируются. Окончательный диагноз ФХЭ устанавливается посмертно, после патоморфологического исследования пораженных тканей спинного мозга.

Лечение и прогнозы

Лечение фиброзно-хрящевой эмболии состоит из поддерживающей терапии и физиотерапии. Из всех методов лечения фиброзно-хрящевой эмболии, наиболее значимое место отводится именно раннему проведению физиотерапии в полном объеме. Ввиду того, что большинство собак с ФХЭ относятся к крупным и гигантским породам – проведение данного вида лечения может вызывать некоторые затруднения. При обращении животного за помощью в ветеринарную клинику в первые 6 часов после развития клинических признаков – может оказать пользу разовое введение высокой дозы метилпреднизолона, но нет окончательных данных о том, что данный вид лечения улучшает прогнозы при фиброзно-хрящевой эмболии.

Прогнозы зависят от протяженности и локализации поражения, в целом, при фиброзно-хрящевой эмболии, особенно у малых пород собак, происходит удовлетворительное восстановление неврологических функций, и с решением об эвтаназии никогда не стоит торопиться. У животных с функциональным улучшением неврологического дефицита на протяжении первых двух недель – прогнозы ближе к благоприятным, но на полное восстановление неврологических функций уходят недели (6-8 недель). признаки полного паралича и потери глубокой болевой чувствительности (ГБЧ) ухудшают прогноз. Если нет улучшений неврологического статуса на протяжении 3 недель, возвращение нормальной функции нервной системы мало вероятно.

Валерий Шубин, ветеринарный врач. г. Балаково

Фиброзно-хрящевая эмболия может быть в любом сегменте спинного мозга, но чаще всего она развивается в каудальных, поясничных сегментах, реже в шейных сегментах спинного мозга.

Фиброзно-хрящевая эмболия (ФХЭ) характеризуется кратковременным прогрессом (в течении нескольких часов) и дальнейшим не прогрессирующим течением

Патогенез.

Хотя эмболы могут попадать в ЦНС из разных источников, например из очага эндокардита, жировой ткани или в результате сепсиса. Наиболее распространенной формой, приводящей к инфаркту спинного мозга, является эмболия волокнистым хрящом, окрашивающимся гистохимическими красителями как студенистое ядро. Причины заболевания неизвестны. Миелопатия вследствие хрящевой эмболии наиболее распространена у собак, однако встречается также у лошадей, кошек, свиней, овец, и людей. Попадание материала волокнистого хряща в артериолы и вены мозговых оболочек и спинного мозга вызывает ишемическую наркотизирующую миелопатию. Точное распределение этого материала в системе кровообращения спинного мозга неизвестно, однако было есть несколько теорий. Большинство из них основано на предположении, что эмболы происходят из межпозвоночных дисков. Наиболее вероятным механизмом является выпадение грыжи студенистого ядра в тело позвонка с последующим проникновением во внутреннее позвоночное венозное сплетение, а затем в артериовенозный анастомоз. Затем материал может попадать в спинной мозг через артерии или вены. Больше всего исследований проводились на крупных собаках, однако инфаркт спинного мозга возможен и у собак мелких пород. Возможно существование породной предрасположенности у карликовых шнауцеров, немецких овчарок, ирландских волкодавов. ФХЭ чаше всего развивается у нехондродистрофических пород. Интересно, что у хондродистрофичечских пород с предрасположенностью к болезни межпозвоночного диска 1 типа по Хансену эта патология встречается редко.

Клинические признаки.

Ключевым признаком фиброзно-хрящевой эмболии является острое развитие, не прогрессирующее течение (за исключение первых нескольких часов)и безболезненный асимметричный парез. Клинические признаки развиваются остро и быстро, прогрессируют в течении 1-2 часов от начальной болезненности до одностороннего или двустороннего паралича. Сначала может присутствовать гиперестезия позвоночника, однако после стабилизации клинических признаков она исчезает. В анамнезе присутствует хорошая активность собаки. Асимметрия объясняется большим количеством односторонних ветвей у центральной ветви вентральной позвоночной артерии. Односторонние симптомы являются характерным признаком фиброзно-хрящевой эмболии, так как компрессия спинного мозга обычно сопровождается двусторонними симптомами. При фиброзно-хрящевой эмболии нередко наблюдается полная неспособность одной тазовой конечности к произвольным движениям, при этом нарушения противоположной конечности минимальны. Отсутствие гиперестезии в области позвоночника отличает заболевания с эмболической миелопатией и компрессией, например болезнь МПД 1 типа, новообразования, или перелома позвонков, от процессов сопровождающихся воспалением, например менингомиелита.

Дорсо-вентральное Т2 - взвешенное МРТ изображение поясничного отдела собаки с острой параплегией, показывающее гиперинтенсивный участок в спинном мозге на уровнеL2-L3

Диагноз.

Ставится на основании анамнеза, клинической картины и исключения других причин. Способов точной прижизненной диагностики фиброзно-хрящевой эмболии не существует. Диагноз подтверждается отсутствием признаков компрессии спинного мозга. Обзорные рентгеновские снимки и миелография обычно не показывают изменений. В первые дни на миелограмме может быть заметно небольшое набухание спинного мозга. Возможно незначительное повышение белка в СМЖ. МРТ является методом выбора для постановки предположительного диагноза, позволяющим исключить другие причины. На МРТ на Т2 взвешенных изображениях обнаруживаются интрамедуллярные гиперинтенсивные очаги с разной степенью усиления контраста. Животных необходимо обследовать на состояние, предрасполагающие к закупорке и инфарктам ЦНС, например гипертензию и гипотиреоидизм.

Лечение.

Мнения с кортикостероидной терапии при ФХЭ противоречивы. Метилпреднизолон натрия, применяется в основном с целью снижения отека и воспаления спинного мозга. Однако проведенное исследование не показало значимой связи между применением кортикостероидов и исходом болезни. Улучшение неврологических проявлений можно отменить через несколько дней, однако для восстановления функции может потребоваться несколько недель. Хотя рекомендуется покой, физиотерапия (иглорефлексотерапия) может сыграть положительную роль во время фазы восстановления.

Прогноз.

Такие клинические признаки, как полный паралич, потеря болевой чувствительности или дисфункция ПДН, указывают на неблагоприятный прогноз. При разрушении двигательных нейронов, иннервирующих конечности или мочевой пузырь, в зоне инфаркта спинного мозга вероятны неблагоприятные неврологические нарушения. Поскольку при повреждении белого вещества восстановление более вероятно, прогноз при признаках дисфункции ЦДН лучше, чем при признаках дисфункции ПДН. Считается, что восстановление функции в течении 2 недель говорит о лучшем прогнозе. У собак с ишемической миелопатией выявлена связь между тяжестью неврологических симптомов, протяженностью поражения на МРТ – изображениях и исходом. У многих собак, особенно мелких пород, функция восстанавливается хорошо. Поэтому нужно лечить и ждать.

Хирург Садоведов К.П.

Отделение ветеринарной неврологии

Ветеринарная клиника «Алисавет» Москва

Если Вы читаете эту статью, вероятно, с Вашим питомцем сложилась одна из четырех возможных, наиболее распространенных ситуаций.

Ситуация первая: травма.

В результате травмы (падение с высоты, автотравма, нападение более крупного животного) Ваша собака не может встать на задние лапы, а иногда и на все четыре.

Редко владелец может исключить повреждение позвоночника или оказать какую-либо первую помощь. Надо быстро ехать в клинику. Нередко счет времени идет на часы. Желательно, чтобы в процессе транспортировки положение тела травмированного животного не менялось. Практикуется фиксация на жесткой поверхности (коробка, доска).

Что должен сделать врач

В первую очередь врач проводит общий осмотр и выявляет поражения, опасные для жизни и требующие немедленного лечения, такие как скопление воздуха в грудной клетке (пневмоторакс), массивные кровотечения, вызванные разрывом внутренних органов, черепно-мозговые травмы и т.д. Если в данный момент жизни собаки ничего не угрожает и реанимационных мероприятий не требуется, врач проводит неврологический осмотр : щиплет, колет и постукивает пациента в разных местах, примерно также, как это делается у людей, после чего ставит неврологический диагноз. Выглядит он, приблизительно так:

Поражение верхнего (нижнего) мотонейрона грудных (тазовых) конечностей, такой-то степени; следовательно, травма в шейном (шейно-грудном, грудопоясничном, пояснично-крестцовом отделе). Если врач по каким-то причинам не может этого сделать, попросите его направить Вас к специалисту в области спинальной неврологии!

Затем врач делает рентгеновские снимки, или другое специальное исследование. Обычно в случае травмы обнаруживается перелом позвоночника или «вывих», так называемый спондилолистез. Это очень серьёзные травмы, но лечение все же возможно, иногда даже с полным восстановлением. Прогноз тем лучше, чем ближе поражение к хвосту.

Иногда нам говорят: доктор, он все чувствует, он же дергает лапкой! К сожалению, признаком сохранения целостности проводящих путей спинного мозга является только реакция «головой» - поскуливание, попытка укусить, поворот головы в сторону раздражителя. Всё остальное – только рефлексы, т.е. автоматические движения.

На основании данных анамнеза, неврологического, рентгенологического диагноза, ставится окончательный диагноз, назначается лечение и формулируется прогноз.

При нестабильном переломе или вывихе со смещением может потребоваться операция, которая заключается в освобождении спинного мозга от сдавления и стабилизации позвоночника. Есть ли шанс на восстановление или нет, определяет специалист в области спинальной хирургии на основании неврологического осмотра. Стоит ли говорить, что операции на спинном мозге и позвоночнике относятся к самым сложным, и потому достаточно дороги. Прогноз часто неопределенный.

Если же операция признана ненужной или нецелесообразной, проводят консервативное лечение. Сейчас доказана эффективность только одной группы препаратов – глюкокортикостероидов. В остром периоде стероиды применяют в очень больших дозах коротким курсом. Так, например, преднизолон вводят в дозе 1 ампула на килограмм! Часто приходится слышать про побочные эффекты высоких доз стероидов. Конечно, все врачи про это знают, но так нужно, положительный эффект намного выше, чем отрицательный.

Осложняющими факторами бывает то, что травма также может привести и к переломам конечностей или таза, в этом случае животное не сможет адекватно ими пользоваться. Это также может затруднить неврологический осмотр.

Ситуация вторая, связанная с преклонным возрастом.

В последнее время (недели, месяцы и даже годы) Ваша собака, скорее всего крупной породы и преклонного возраста, ходит пошатываясь, шаркает лапами, падает, её движения могут быть размашистыми, но неуклюжими, она не может подниматься по лестнице. Чаще всего с этим сталкиваются владельцы немецких и восточноевропейских овчарок, ротвейлеров.

Что должен сделать владелец животного

Очень часто приходится сталкиваться с мнением типа «он уже старый, вот и волочит ножки, что его мучить и по клиникам таскать, пусть так доживает». Владельцы привыкают к проблеме и перестают ее замечать. Действительно, далеко не всех таких пациентов удается вылечить, но лечить таких собак можно и нужно! Дело в том, что часто неврологические симптомы, заметные владельцу, сопровождаются болью, для владельца невидимой. По крайней мере, обезболивание таким собакам должно быть назначено, а значит и врача посетить нужно.

Что должен сделать врач

Сначала, как и в предыдущем случае, врач проводит неврологический осмотр и ставит неврологический диагноз. Некоторую информацию может дать обычный рентген. Однако, причину поражений, в большинстве случаев, можно выявить только с помощью специальных методов исследования, таких как миелография (контрастирование пространства под оболочкой спинного мозга), компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). В большинстве случаев, причиной симптомов становятся дегенеративные заболевания позвоночника (возрастные структурные изменения тканей, с последующим «рубцовым» перерождением), приводящие к сдавлению (компрессии) спинного мозга. Реже обнаруживаются опухоли. В этих случаях врач может рекомендовать операцию, которая сводится к освобождению спинного мозга от сдавления и стабилизации позвоночника. Результативность подобных операций зависит не только от хирургической техники, но и от своевременности обращения за помощью, а также от активных реабилитационных мероприятий со стороны владельца.

Таким образом, пожилым животным в большинстве случаев можно помочь и вернуть своему пожилому четвероногому другу свободу движения. Но надо понимать, что это потребует от владельца ресурсов, усилий и терпения.

Крайне редко, если в результате специальных исследований не выявлено сдавления спинного мозга и нервных корешков, то речь идет, вероятнее всего, о дегенеративной миелопатии , специфического лечения которой не существует.

Ситуация третья: внезапная и необъяснимая.

Еще утром все было хорошо, и вдруг собака шатается, лапы ее не слушаются или она вообще «не чувствует» своих лап. Реже так происходит и с кошками. Ситуация прогрессирует в течение нескольких часов, иногда дней. Надо отметить, что в данном случае, у собак и кошек будут принципиально разные диагнозы, несмотря на схожесть симптомов.

У собак с симптомами внезапной потери опороспособности, частичной парализации, протекают несколько заболеваний. В первую очередь это грыжа межпозвоночного диска . Наиболее часто встречается у такс, пекинесов, спаниелей, бульдогов, реже – у собаки любой другой породы. Поскольку таких пациентов много, остановимся на этом диагнозе подробнее. ... Спинной мозг лежит в нерастяжимом канале, образованном позвонками. С возрастом, межпозвоночный диск изменяет свои свойства, проще говоря, разрушается, и это никак не связано с кормлением, содержанием, не зависит от наших действий. Фрагменты диска попадают в просвет позвоночного канала, вызывая компрессию (сдавление) спинного мозга. Как минимум это больно, поэтому почти всегда первые симптомы – скованность движений, напряженность, взвизгивания. Кроме механического сдавления, сместившийся диск нарушает кровоснабжение спинного мозга (это называется ишемией) и вызывает отек. При незначительной компрессии спинной мозг постепенно адаптируется к стесненным условиям. Поэтому при слабовыраженных симптомах требуется консервативная терапия, направленная на устранение отека и ишемии. Доказана эффективность только одной группы препаратов – глюкокортикостероидов, которые вводятся в очень высоких дозах в течение нескольких дней. ВНИМАНИЕ! Стероиды не устраняют механическое сдавление, но лишь помогают спинному мозгу адаптироваться. К сожалению, не существует препаратов, улучшающих проводимость нервных волокон, а именно из них и состоит спинной мозг. Поэтому, при этой болезни мы НЕ назначаем гомеопатические препараты, антиоксиданты, прозерин, антибиотики, новокаин. Более того, назначение некоторых, например, мочегонных препаратов ухудшает прогноз. Если же симптомы ярко выражены, то требуется удаление сместившегося диска, то есть проведение декомпрессирующей (устраняющей сдавление) операции. Согласитесь, если ногу зажало бетонной плитой, бесполезно обкалывать эту ногу какими бы то ни было препаратами, нужно как можно скорее убрать плиту!

И ещё: дисков в позвоночнике много и каждый может вызвать проблему. Профилактировать грыжу диска невозможно, к сожалению.

Реже встречается фиброзно-хрящевая эмболия. В нашей практике больше половины собак с таким диагнозом – карликовые (померанские) шпицы. Суть этого заболевания заключается в закупорке сосуда, питающего участок спинного мозга, тромбом из вещества межпозвоночного диска. В результате развивается отек, воспаление или даже некроз пораженного участка. Это, по сути, инфаркт спинного мозга. Диагноз ставится на основании неврологического осмотра и отсутствия компрессии (сдавления) на МРТ, КТ или миелографии. Лечение – стероиды коротким курсом в очень высоких дозах. Прогноз при сохранении глубокой болевой чувствительности (мы видим осознанную реакцию на сильный болевой раздражитель) – от осторожного до благоприятного, то есть велика вероятность восстановления всех функций. При отсутствии чувствительности прогноз – от осторожного до неблагоприятного. Также прогноз зависит от уровня поражения.

Следующая болезнь, протекающая с подобными симптомами – клиновидный позвонок . Это аномалия развития, встречающаяся практически исключительно у бульдогов. Из-за неравномерности нагрузки аномальный позвонок смещается и сдавливает спинной мозг, иногда, вплоть до полного его разрыва. Диагноз ставится на основании рентгенографии, КТ, МРТ или миелографии. Лечение – только хирургическая декомпрессия (ламинэктомия).

Иногда сдавление может вызвать опухоль позвонка или оболочек спинного мозга. Диагноз ставится с помощью МРТ, миелографии или даже (не часто) обычного рентгена. Однако, для подтверждения диагноза и декомпрессии проводят операцию на позвоночнике, консервативное лечение невозможно.

Встречаются и другие аномалии развития позвонков, приводящие к их подвывиху и сдавлению спинного мозга. Такие аномалии характерны для определенных пород.

Достаточно редко встречается полирадикулоневрит . Для этого заболевания характерен постепенный «отказ» всех четырех конечностей при сохраненном произвольном мочеиспускании, отсутствие боли. Диагноз ставится на основании неврологического осмотра. Лечение не требуется и прогноз хороший, по прошествии нескольких недель все утраченные функции восстанавливаются.

Что должен сделать владелец животного

Обратиться к специалисту в этой области, причем сразу, как можно быстрее, каждый час на счету! С определенного момента повреждение спинного мозга становятся необратимыми.

Что должен сделать врач

Как и в предыдущем случае, врач проводит неврологический осмотр , ставит неврологический диагноз (см. выше) и принимает решение о выборе терапии – стероиды или операция. Если нужна операция, предварительно проводят специальное исследование, (МРТ, миелография, КТ) для определения точной локализации (местоположения) выпавшего диска. Обратите внимание, что необходимость операции определяется по результатам неврологического осмотра, а не специального исследования. Другими словами, если операция не нужна, то и не нужно проводить специальные исследования. Как и в случае травмы, операция достаточно сложная и не дешевая. Прогноз, как уже упоминалось, зависит от степени неврологических изменений на момент начала лечения, то есть лечить надо начинать сразу!

Ситуация четвертая: «инсульт»?

Так же внезапно, как и в предыдущем случае, обычно старая собака перестает контролировать свое положение в пространстве, падает, держит голову набок, то есть демонстрирует «вестибулярные» симптомы, у нее появляется учащенное дыхание, беспокойство и в целом несколько «безумный» вид, иногда она отказывается от еды. Характерно, что «вестибулярные» симптомы преобладают над симптомами «паралича».

Ну так вот, знайте, что инсульты у собак встречаются крайне редко! Практически всегда за «инсульт» принимают так называемый идиопатический вестибулярный синдром. Слово «идиопатический» означает, что причина этого явления до сих пор наукой не выяснена.

Интересно, что лечения этого заболевания не существует. Все утраченные функции вскоре восстанавливаются.

Что должен делать владелец животного

Обратиться к врачу.

Что должен делать врач

Врач проведет общий и неврологический осмотр, поставит диагноз и отпустит Вас с миром.

Резюмируем:

При подозрении на «паралич» конечностей следует как можно быстрее обратиться к врачу, желательно к специалисту в области спинальной неврологии.

Врач должен провести неврологический осмотр!

Будьте готовы к «сложному» лечению и даже к операции на позвоночнике.

И дай Бог, чтобы с Вашим питомцем ничего подобного не случилось, и Вы прочитали эту статью просто из праздного любопытства. Будьте здоровы.