Главная · Зубная боль · Подробное описание всех первых признаков рака крови. Рак крови: виды, симптомы, диагностика и лечение

Подробное описание всех первых признаков рака крови. Рак крови: виды, симптомы, диагностика и лечение

Или болезнь костного мозга развивается всего лишь из одной клеточки, бесконтрольно делимой за короткий промежуток времени. В итоге начинает расти в виде опухоли, вытесняя все нормальные клетки. Опухоль как будто рассеивается по всему костному мозгу, а клетки с оттоком крови начинают циркулировать и распространяться на кости таза, внутреннюю часть грудины.

Почему развивается рак крови

Все функции и органы в организме тесно связаны между собой. Универсальные клетки:

  • эритроциты как помощники иммунной системы после зарождения и созревания в костном мозге начинают путешествовать по организму и насыщать все клеточки кислородом
  • лейкоциты — выполнять защитную функцию от нашествия микробов и вирусов
  • тромбоциты — сохранять целостность состава крови, останавливать кровотечение в случае необходимости.

Ряд провоцирующих факторов (химические реагенты, радиация, излучение, вирус иммунодефицита) способны привести к спусковому механизму, когда одна из клеток начинает терять связь со всеми остальными, в частности с организмом, бесконтрольно делиться, возрождая тем самым новые канцерогенные клетки.

В итоге они начинают занимать большую часть в костном мозге, а когда уже некуда будет деваться, то с кровотоком выходить за пределы, проникать в иные органы и ткани, образуя колонии в печени, сердце, лимфоузлах, почках, головном мозге, легких.

Как проводится лечение

Сегодня лечением рака крови занимаются не только израильские и германские врачи, но и наши московские и санкт-петербургские. Лейкоз — не приговор, как считали еще 10 лет назад и на вопрос можно ли вылечить рак, с уверенностью говорят -” да”.

Основное лечение — химиотерапевтическое с назначением противоопухолевых препаратов с целью подавления роста раковых клеток, угнетения их основных функций. Именно злокачественные клетки и ткани способны быстро делиться, поэтому врачи стараются подобрать препараты в комплексе, направленные на подавление и деструкцию и патологических клеток.

Химиотерапия остается незаменимой процедурой и по сей день, причем пациенты должны повторять курсы на протяжении нескольких лет в качестве поддерживающей терапии. Это крайне важно, поскольку все злокачественные клетки одним разом уничтожить в организме просто невозможно.

Рак крови и лечение на начальном этапе – стационарное. Конечно, химиотерапия приводит к выпадению волос, тошноте и рвоте, расстройству пищеварения, развитию анемии, угнетению репродуктивных функций иммунной системы, но к сожалению, иного способа борьбы с раком крови врачами пока еще не придумано.

Сегодня новейшие препараты против рака находятся в разработке, которые могли бы воздействовать не на весь организм в целом, а именно на раковую опухоль. Остается надеяться, что больные все-таки дождутся более эффективного лечения препаратами, способными вылечить рак крови и дать большие шансы на выживаемость.

Если же пациент обречён, то спасет лишь пересадка костного мозга, которая обычно проводится детям и подросткам при генетической наследственной предрасположенности.

Это отличная альтернатива многолетним и беспощадным курсам химиотерапии, но довольная сложная, дорогая и опасная операция (по мнению врачей), чревата инфицированием мозга в момент выведения патологических клеток из мозга, да и подходящего донора найти сегодня не так-то просто.

Благодаря новейшим технологиям пересадка костного мозга допустима сегодня и для взрослых, когда опухолевидное тело уже не подлежит искоренению иным путем. При этом патологические клетки циркулируют практически по всем сосудам, расселились буквально ко всему организму.

Рак крови — серьезная форма онкологии и требует проведения далеко не единичного курса химиотерапии, в частности последующей длительной реабилитации. Хотя, по мнению многих врачей, излечить рак сегодня можно, если верить и стремиться жить дальше.

Как распознать рак крови

Под понятием – рак крови подразумевается сразу несколько заболеваний в системе кроветворения. Все они несколько отличны друг от друга, протекают по-разному и, конечно, лечатся по — особому. На начальной стадии лейкемии больной начинает жаловаться на головокружение, рвотные позывы, укачивание при передвижении по типу “морской болезни ”. Если не лечить болезнь и не принимать никаких мер, то при лейкемии на поздней стадии появится:

  • синюшность на губах и ногтях
  • болезненность в области сердца
  • чувство сдавливания в грудине
  • учащенное форсированное сердцебиение
  • повышение температуры до 38-39 гр
  • тахикардия
  • учащение частоты сокращений сердечной мышцы
  • дисфункция в дыхательной системе
  • хрипота
  • затрудненное дыхание
  • сильные судороги
  • кровотечение, не поддающееся остановке.

Появление опухоли в системе кроветворения — довольно загадочное явление. Иногда заболевают люди, не имеющие ранее каких-либо факторов риска. Вот почему так важно вести здоровый образ жизни, своевременно проходить обследование не реже 1 раза в 0,5 года.

Самым опасным считается 4 стадия рака крови, когда клетки форсируют и разрастаются практически по всему организму, проникая в соседние здоровые органы и ткани, метастазируя в отдалённые очаги. Отмечается при этом быстрый рост опухоли, не поддающейся купированию, далее приводит к поражению костей, легких, мозговой оболочки, возможно – к образованию фатального панкреатического рака.

Рак крови у детей

В детском возрасте до 6 лет раком крови чаще заболевают мальчики. Спровоцировать болезнь может наследственный фактор, или радиация обучение малыша еще в утробе матери, когда у детей в крови наблюдается:

  • побледнение покровов тела
  • слабость
  • сонливость
  • тошнота
  • боли в суставах и костях
  • излишняя утомляемость
  • увеличение селезенки, печени и лимфоузлов в размерах
  • снижение аппетита и индексации массы тела.

Болезнь развивается скрытно, по типу ангины с появлением кровоточивости десен и из носовой полости, также высыпаний на покровах кожи. Развивается детский раковый процесс чаще в хронической форме, и клинические симптомы вовсе не характерны и непродолжительны.

В клеточном субстрате при проведении диагностики выявляются несозревшие клетки, как и при острой стадии лейкоза, образуя колонии и опухолевидное тело больших размеров. При присоединении неврологических симптомов на фоне нарушения в мозговых тканях и оболочках у детей:

  • кружится и болит голова по типу мигрени
  • диагностируется нейролейкоз, трудно поддающийся лечению.

Только подборка специалистами мед.препаратов в комплексе позволит добиться у малышей стадии ремиссии.

Диагностика

Общий анализ крови – один из определяющих методов при диагностировании рака. Позволяет выявить характер и степень развития опухолевидного тела.

Дополнительно проводится:

  • забор пункции из костного мозга для исследования состава под микроскопом
  • цитология на выявление вида опухоли, степени распространения в костном мозге
  • биохимический анализ
  • иммуногистохимия на определение природы опухоли, количества и чувствительности белковых клеток к тем или иным вводимым препаратам.

Рак крови лечится в комплексе, в комбинации с препаратов с учетом природы и степени развития опухоли, наличия метастаз.

Информативное видео

Рак крови (на медицинском языке – лейкоз) – серьёзное и опасное заболевание, которое развивается в кроветворной системе организма. Злокачественные клетки могут развиваться из структурных единиц костного мозга (незрелых недифференцированных клеток), а также из созревающих клеток крови.

Злокачественная ткань начинает формироваться в местах локализации костного мозга и постепенно замещает здоровые клетки: в результате этого процесса кровь больного перестаёт выполнять свои физиологические функции.

Первые признаки рака крови зачастую носят общий характер, что существенно затрудняет диагностику заболевания на начальной стадии. Позже начинают проявляться специфические симптомы. Рассмотрим подробнее обе группы признаков.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Видео: Что такое лейкоз (рак крови), основные симптомы

Неспецифические симптомы

Первые симптомы рака крови напоминают множество других заболеваний, поэтому точная диагностика возможна лишь после проведения всестороннего обследования.

Головная боль

Данный признак обычно развивается чаще остальных и его появление связано с ухудшением кровоснабжения головного мозга. Боли бывают очень сильными, могут возникать в любое время суток и часто сопровождаются интенсивным потоотделением и бледностью кожных покровов.

Повышение температуры

Температура повышается незначительно – до 37-38 градусов. Характерны скачкообразные изменения температуры.

Повышение температуры связано со снижением иммунитета, что, в свою очередь, обусловлено пониженным количеством лейкоцитов в крови.

Поскольку кроветворные органы уже не могут поддерживать иммунные силы организма на должном уровне и обеспечивать выработку необходимого количества клеток, выполняющих защитные функции, больные лейкозом подвержены частым инфекционным заболеваниям.

Снижение веса

Снижение веса может быть связано с потерей аппетита. К тому же вся энергия, поступающая в организм, уходит на борьбу со злокачественными процессами. Пища также плохо усваивается больными – у них часто возникает тошнота, диарея и другие пищеварительные расстройства.

Одышка

Лейкоз вызывает уменьшение красных кровяных клеток, соответственно уменьшается кислородное снабжение органов и тканей. Организм пытается восполнить недостаток кислорода, вдыхая большее количество воздуха, вследствие чего появляется одышка. Нехватка кислорода особенно ощущается после физической активности или быстрой ходьбы.

Анемия

Причина анемии (малокровия) очевидна: кроветворные органы не выполняют своих функций в полной мере, и количество клеток крови уменьшается. Анемия вызывает слабость, сонливость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности и головокружения.

Помимо этих признаков, существуют также другие неспецифические симптомы:

  • рассеянность, нервозность, раздражительность, апатия;
  • ухудшение зрения;
  • появление сыпи на теле;
  • затруднения при мочеиспускании и уменьшение количества вырабатываемой мочи (возможно также учащение мочеиспускания);
  • боли в животе, связанные с увеличением печени и селезёнки;
  • судороги;
  • сухость кожи;
  • укачивание во время поездок в транспорте;
  • отвращение к некоторым запахам и вкусам.

Симптомы рака крови у подростков и детей могут дополняться снижением успеваемости в школе, чрезмерной худобой, снижением физической активности, капризностью и повышенной конфликтностью.

Специфические симптомы

Характерных признаков рака крови не так много и большинство из них развивается на более поздних стадиях развития болезни. То, как проявляется рак крови, зависит также от разновидности злокачественного поражения.

К специфическим признакам можно отнести:

  • кровотечения десен или самопроизвольные носовые кровотечения . На коже могут без внешнего воздействия появляться синяки — небольшие пятна красного или фиолетового цвета, которые представляют собой точечные кровоизлияния. Данные признаки являются следствием уменьшения выработки тромбоцитов: клеток, отвечающих за остановку кровотечения.
  • боли в костях – один из самых показательных симптомов лейкоза. Боли могут быть острыми, ноющими и постоянными и локализуются чаще всего в длинных трубчатых костях конечностей. Болевые ощущения вызваны увеличением объёма перерождающихся клеток костного мозга.
  • появление плотных образований в местах сгибов конечностей, на шее, в паху и подмышечных впадинах – это свидетельство поражения раковыми клетками лимфатической системы.

Появление и стойкое присутствие любого из вышеперечисленных симптомов само по себе не свидетельствует о заболевании лейкозом напрямую, но является явным поводом посетить клинику и пройти диагностику. Вовремя выявленный лейкоз более восприимчив к терапевтическому воздействию.

Термин «рак крови» не является корректным с медицинской точки зрения. Специалисты используют другое наименование – лейкоз. Понятие включает в себя не одно, а несколько онкологических заболеваний кроветворной ткани. При всех видах лейкозов в организме происходит перерождение кроветворных клеток. Чаще всего процесс локализуется в клетках костного мозга.

Можно ли вылечить рак крови? Да, можно, хотя лейкоз – заболевание тяжёлое и опасное. Успешная терапия напрямую зависит от стадии обнаружения заболевания и характера его течения. Тем не менее, существуют эффективные методы борьбы с данной патологией. О способах лечения мы и поговорим ниже.

Методы лечения

Начнём с того, что диагноз лейкоз вовсе не является приговором, как это было всего несколько десятилетий назад. Современная медицина разработала (и работает в этом направлении дальше) несколько действенных схем терапии, позволяющих излечить заболевание полностью или надолго приостановить его течение.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Рак крови теперь лечат не только за рубежом в клиниках Германии и Израиля, но и в России (в Москве, Новосибирске, Санкт-Петербурге и других крупных городах).

Химиотерапия

Эта методика предполагает лечение комбинациями различных противоопухолевых препаратов.

Цель химиотерапии – подавление роста и размножения раковых клеток путём угнетения их основных функций.

Раковые клетки отличаются более высоким уровнем жизнедеятельности по сравнению с нормальными клетками организма. Злокачественные ткани имеют более высокую степень митотической активности – способности к делению.

Лекарственные препараты направлены на подавление размножения клеток и их деструкцию. Курсы по возможности подбираются таким образом, чтобы уничтожать только раковые клетки, воздействуя на здоровые ткани и органы в минимальном объёме. Но поскольку препараты принимаются внутривенно (реже периорально) полностью исключить побочное действие на организм не представляется возможным.

Различают 2 фазы химиотерапии:

  • первая фаза медикаментозного лечения лейкоза – индукционная терапия . На этом этапе пациент получает наиболее высокую дозу препаратов. Индукционное лечение длится от 2 месяцев до полугода. Как правило, после этого наступает ремиссия. Раковые клетки уменьшают свою активность, а их количество значительно сокращается. Но если лечения не продолжать, рано или поздно злокачественные клетки снова начинают оказывать патогенное влияние;
  • вторая фаза химиотерапии называется поддерживающая и она может продолжаться 2-3 года. Цель поддерживающей химиотерапии – подавлять деятельность оставшихся раковых клеток. Применяются другие виды лекарств: это необходимо для преодоления возможной устойчивости раковых клеток к воздействию.

Первый этап лечения проводится в стационаре, поскольку существует высокая опасность инфицирования или возникновения кровотечения. И поскольку препараты для химиотерапии подавляют выработку лейкоцитов, пациентам могут понадобиться частные процедуры по переливанию крови.

Химиотерапия отрицательно влияет на:

  • клетки волосяных фолликулов, вызывая выпадение волос (алопецию);
  • желудок и кишечник (возникает тошнота, рвота, расстройства пищеварения);
  • клетки крови (может развиться анемия);
  • репродуктивные функции организма;
  • иммунную систему организма, что вызывает восприимчивость пациента, проходящего химиотерапевтический курс, к различным инфекциям;
  • кожные покровы (могут возникать аллергические реакции).

Медицина постоянно бьётся над разработкой новейших препаратов, которое смогли бы не оказывать влияние на весь организм, убивая только опухоли, но, к сожалению, идеального лекарства ещё не создано. Частично удалось решить этот вопрос с помощью таргетной терапии (использование моноклональных антител, воздействующих исключительно на рецепторы раковых клеток), но такие препараты применимы далеко не во всех случаях.

Ситуация осложняется тем, что раковые клетки очень похожи на нормальные клетки организма, к тому же способны изменять свою структуру, приспосабливаясь к новым условиям.

Однако без использования химиотерапии шансы на выживание у больных минимальны. Без лечения острый лейкоз может убить человека за несколько месяцев.

Пересадка костного мозга

Лейкоз часто обусловлен генетической предрасположенностью к заболеванию. Онкологические поражения крови часто диагностируются у детей и подростков. Применение химиотерапии в этом возрасте может существенно подорвать дальнейшее здоровье пациентов. Возникает вопрос — можно ли вылечить рак крови у ребёнка без многолетнего курса химиотерапии? Да, такая возможность есть – это метод пересадки костного мозга.

Это одна из самых сложных по исполнению и дорогостоящих операций в медицине. В прямом смысле костный мозг не пересаживается – речь идёт о парентеральном (с помощью капельницы) постепенном введении в организм реципиента концентрат из клеток костного мозга донора. Предварительно у больного подвергаются уничтожению все клетки костного мозга (дабы исключить возобновление популяции злокачественных клонов).

Процедура рискованная: крайне велика опасность инфицирования. После операции пациенты помещаются в реанимационное отделение и находятся там до стабилизации своего состояния.

Пересадка костного мозга делается по строгим медицинским показаниям и может быть осуществлена только в специализированном медицинском учреждении. После процедуры может быть проведена иммунотерапия, для ускорения регенерационных процессов.

Пересадка костного мозга имеет две разновидности:

  • аутоиммунная пересадка: больному пересаживаются стволовые (недифференцированные клетки) собственного организма;
  • аллогенная – пересадка материала от близких родственников или донора, не имеющего с пациентом родственных связей.

Новейшие технологии позволяют делать пересадку костного мозга не только молодым, но и более взрослым пациентам. Прогноз выживаемости после данной операции в течение пяти лет равен 90%. Все больные, которые подверглись данной процедуре, проходят обязательный курс восстановительной терапии в специализированных клиниках.

Лечение рака крови народными средствами

Терапия альтернативными методами, которая осуществляется различными фитопрепаратами и прочими средствами натурального происхождения возможна лишь в качестве вспомогательного способа лечения. Ни в коем случае нельзя применять народное лечение без согласования с врачами.

Самые эффективные рецепты народной медицины:

  • настойка медуницы на красном креплёном вине. Нужно 80 г вина, 40 г растительного сырья, 400 г воды. Сырьё следует залить кипятком и настаивать 2 часа, затем залить вино. Хранить в холодильнике. Принимать по 100 г 3 раза в день до еды. Курс лечения – 5 недель.
  • настой из плодов и листьев черники. 5-6 ложек сырья залить кипятком (1 л) и настоять 1 час. Выпивать следует всё количество течение дня.
  • сок плодов растения Мальва лесная. Употреблять в свежем виде.
  • отвар из листьев и ягод брусники.
  • настойка из кедровых орехов и их оболочки.

Лечить лейкоз необходимо непосредственно после подтверждения диагноза, так как болезнь характеризуется быстрым течением. После терапии рака крови пациенту нужно регулярно наблюдаться у онколога для быстрого выявления возможных рецидивов заболевания.

Трудно сказать, отчего бывает рак крови. В настоящее время известны лишь некоторые причины, способные вызвать онкологию крови. Латинский термин «лейкоз» – буквально означает «белая кровь».

Рак крови обусловлен увеличением числа лейкоцитов (белых кровяных клеток). Изменение лейкоцитов наблюдается не только количественное, но и качественное. Они могут быть незрелыми – острый лейкоз и зрелыми – хронический лейкоз. Несмотря на свой избыток, клетки не способны выполнять свои обычные функции в организме. Их бывает так много, что они заполняют все пространство костного мозга, а иногда проникают за его пределы в другие органы.

ДНК незрелых лейкоцитов в некотором роде повреждено. Это нарушение приводит к хаотичному делению клеток. Нормальные клетки через положенное время погибают и заменяются новыми, которые вырабатываются в костном мозге. Аномальные клетки не погибают так быстро, накапливаясь, они занимают все больше места. Из-за этого нормальным клеткам его не хватает и их количество уменьшается. Получается замещение. Неисправные клетки вытесняют хорошие клетки в крови.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Отчего бывает рак крови? Есть много различных типов злокачественной опухоли крови. Причины ее возникновения до конца неизвестны. Ученым удалось установить лишь некоторые факторы, влияющие на развитие болезни.

Ионизирующая радиация

Основными источниками излучения являются радиоактивные элементы и лучи рентгена.

Ионизирующее облучение способно производить в клетках свободные радикалы, прерывать химические связи и производить новые, нарушать жизненно важные процессы в клетках ДНК, РНК, белков.

При малых дозах излучения, клетки способны самостоятельно восстановить определенные уровни повреждения. Более высокие дозы приводят ее к гибели.

Воздействие высоких и умеренных доз излучения увеличивает последующий риск лейкоза. Доказательство тому люди, пережившие ядерную бомбу в Японии. После тех событий заболеваемость рака крови увеличилась в несколько раз, особенно у детей. Так как облучение нарушает генетическую информацию в клетках, они начинают бесконтрольно, хаотично делиться – это становится причиной опухолевого процесса в крови.

Лейкоциты отвечают за иммунитет организма, их действие направлено на борьбу с вирусами, бактериями. При лучевом облучении их количество резко уменьшается. Организм утрачивает способность бороться с инфекцией. Также ионизирующая радиация способна повредить костный мозг, в котором производятся лейкоциты, это влечет за собой их дефицит.

Некоторые раковые заболевания требуют больших доз радиации при лучевой терапии. Последствием облучения может стать расстройство костного мозга, что способно вызвать лейкоз. Риск возникновения этого заболевания зависит от количества костного мозга, подвергнувшегося излучению, количества радиации и мощности дозы излучения (частота, длительность доз).

Химические факторы

Некоторые химические вещества способны спровоцировать развитие рака крови. Например, профессиональный контакт с бензолом. Это химическое вещество очень ядовитое. Бензол используется в растворителях, нефтехимической промышленности и многом другом.

Также увеличивает риск возникновение опухоли крови определенная химиотерапия, применяемая для лечения рака с использованием алкилирующих агентов, ингибиторов топоизомеразы.

Существует также группа предполагаемых факторов риска. Это вещества, которые обладают канцерогенными свойствами. Органические растворители, хром, многие нефтепродукты, радон, а также гербициды, пестициды, табак и мышьяк. Химикаты, содержащиеся в некоторых красках для волос тоже способны повлиять на это грозное заболевание.

В красках, предназначенных для домашнего использования, а также в профессиональных красителях, которыми пользуются дорогие салоны содержатся вещества, которые имеют потенциально повышенный риск возникновения лейкоза. Вещества, содержащиеся в постоянных красителях, могут взаимодействовать с табачным дымом и другими загрязнителями воздуха.

В результате этого могут образовываться мощные канцерогены, известные человечеству, как N-нитрозамины. И пока косметические отрасли пытаются оспорить этот факт, ученые выявили вещества, которые содержат все краски для волос – это вторичные Амины, они способны проникать через кожу головы и являются канцерогенами.

N-нитрозамины могут явиться причиной рака, поэтому их запретили использовать в косметической продукции. Но специалисты утверждают, что они могут быть сформированы с помощью простых химических реакций между веществами, содержащимися в краске и загрязненном воздухе.

Наследственная предрасположенность

Многие задаются вопросом, бывает ли рак крови наследственным. Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к развитию онкологии крови. Это связано с мутацией определенных генов, которые передаются через кровь от одного родственника к другому. Лица, наследуемые один из этих генных изменений, будут иметь высокую вероятность развития рака на протяжении всей своей жизни.

Если в семейной истории были случаи лейкемии, то вероятность заболевания рака крови сильно возрастает. Чаще всего пострадавший от лейкоза человек имеет такую же форму рака.

Но бывают случаи, когда развивается другой тип опухоли крови, чем у болевшего родственника.

В настоящее время существуют сведения о нескольких генах, которые повышают риск развития онкологии крови.

Вирусы

К онкогенным вирусам, которые связаны с вероятным развитием рака крови относятся ретровирусы. Попадая в организм, они способны изменять клетку, повреждая ее. Один из них вирус Т-клеток человека (HTLV-1), он вызывает лейкемию. Этот вирус чаще всего передается от матери ребенку, половым путем.

Период от начала заражения до возникновения заболевания часто длительный. Может достигать 40 лет. Лейкоз, обусловленный этой причиной, обычно выявляется у пациентов в 40–60 лет.

Хотя рак крови является по-прежнему одним из наиболее опасных из всех известных видов онкологии, его раннее выявление гарантирует полную ремиссию.

Что же такое рак крови? Для того чтобы ответить на этот вопрос разберемся, вначале, что же такое рак вообще.

Итак, рак- это злокачественная опухоль из эпителиальной ткани, то есть из клеток, покрывающих наши органы: слизистую желудка, кишечника, полости рта, бронхов и так далее, а так же кожи. То есть рак это только узкое понятие определенного вида злокачественных опухолей. Кроме рака существуют и другие формы, например саркомы, которые развиваются крайне злокачественно и более агрессивно чем рак, в том числе саркомы крови.

Рак крови - это опухоль, которая развивается из одной (!) клетки костного мозга путем постоянного неконтролируемого её деления за определенный промежуток времени (от нескольких недель до нескольких месяцев), вытесняя и подавляя при этом рост и развитие других, нормальных клеток крови. Соответственно симптомы болезни будут связаны именно с недостатком в организме тех или иных нормальных рабочих клеток.

На фото раковая клетка крови под микроскопом

Конечно конкретной опухоли, которую можно увидеть или потрогать, в организме не существует, она как – бы «рассеяна» по организму - в костном мозге (чаще во внутренней части грудины, костях таза), а так же опухолевые клетки циркулируют с током крови.

Причины рака крови

Почему же клетка начинает делиться бесконечно? Наш организм функционирует как единое целое, тесно связанная команда, в которой каждый игрок занимается своим делом, общаясь с другими и помогая им выполнять свою функцию. Универсальными клетками - помощниками являются клетки крови, рождаясь в костном мозге, после созревания они отправляются в путешествие по организму: эритроциты- питая другие клетки кислородом, лейкоциты – защищая их от вторжения вирусов и микробов, тромбоциты- сохраняя целостность ткани, образуя тромбы и останавливая кровотечение при необходимости. Но в определенный момент любая из клеток крови может превратиться в раковую (более этому подвержены молодые, незрелые клетки) под воздействием различных факторов: радиации, химических ядов, которые мы потребляем с пищей или вдыхаем с воздухом, генетической предрасположенности, а так же предшествующее лечение химиопрепаратами по поводу другого злокачественного заболевания. Иногда причиной или пусковым фактором могут явиться вирусы, например - вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Например: среди детей, находившихся в зоне чернобыльской катастрофы, было отмечено большое количество раковых заболеваний крови. В таком случае клетка теряет связь с организмом, и начинает работать на себя: бесконечно делиться, снова и снова, рождая популяцию в тысячи и сотни тысяч себе подобных.

Почему же они приносят столько бед? Раковые клетки размножаясь, отбирают питание у нормальных клеток, мешая им расти и делиться, выполнять свои функции, занимают все больше места в костном мозге, когда места там становиться слишком мало, клетки покидают его, и, выходят в кровоток, заполняя другие ткани и органы, образуя в них подобие колоний и нарушая их функцию, это могут быть: печень, сердце, лимфатические узлы, почки, кожа, легкие и, даже, головной мозг.

«Рак крови» - неправильный термин для обозначения онкологических заболеваний системы кровоснабжения и кроветворения, но является прочно устоявшимся среди пациентов.

Существует несколько видов опухолей крови:

Лейкозы (лейкемия, от латинского «лейкос»- белый): опухоли из клеток костного мозга:
Острые - из молодых, незрелых клеток крови, текут крайне агрессивно;
Хронические - из созревших клеток, текут легче.
- гематосаркомы (от латинского «гемос»- кровь)- крайне злокачественные- из лимфатической ткани (лимфоузлов)- лимфосаркомы, например В- клеточные и другие.

Чаще всего, когда говорят «рак крови», подразумевают какую-либо форму лейкоза или лимфосаркому, так как именно эти заболевания наиболее часто встречаются в гематологической практике. Клинически более правильное название «рака крови» - гемобластозы, т.е. группа опухолей, возникших из кроветворных клеток. Опухоль - плохо контролируемая организмом активно разрастающаяся ткань, которая возникла из одной мутировавшей клетки; она не является следствием воспаления или накопления неметаболизированных клеток. Гемабластозы, при которых опухолевые клетки преимущественно поражают костный мозг, называются лейкозами. В прошлом лейкозы нередко называли лейкемией или белокровием из-за появления в крови большого количества незрелых лейкоцитов. Но, так как данный признак не является характерным для всех без исключения видов лейкозов, от термина лейкемия отказались.

Кроме лейкозов, к гемобластозам относятся также гематосаркомы - образования, возникшие из кроветворных клеток, но представляющие собой внекостномозговые разрастания опухоли. Значительно реже встречается такой вид гемобластоза, как лимфоцитома – опухоль, состоящая из зрелых лимфоцитов, либо разрастание, похожее на лимфоузел, при этом мало или совсем не поражается костный мозг.

Как при гематосаркомах, так и при лимфоцитомах опухолевые клетки способны со временем распространяться по организму и поражать костный мозг. На этой стадии обычно уже невозможно отличить гематосаркому от острого лейкоза, а лимфоцитому- от хронического лимфолейкоза.

Для всех гемабластозов характерна системность поражения, что делает возможным поражение остальных органов и тканей. Другой характерной особенностью течения данных заболеваний является то, что все внекостномозговые (нелейкемические) гемобластозы способны лейкемизироваться, т.е. метастазировать в костный мозг.

Метастазы гемобластозов в органы и ткани, не имеющие отношения к кроветворению, отражают новую стадию болезни: появление субклона (следующего поколения опухолевых клеток), адаптированного к данной ткани. Нередко метастазы в разных органах ведут себя независимо, часто имеют разную чувствительность к схемам химиотерапии.

Для разделения гемабластозов на зло- и доброкачественные в качестве критериев обычно принимают наличие или отсутствие опухолевой прогрессии. Т.е. доброкачественные опухоли характеризуются монотонным течением без появления качественных сдвигов, фактически не распространяются по организму. Злокачественные новообразования же, наоборот, прогрессируют довольно-таки быстро и отличаются клиническим динамизмом - быстрым нарастанием симптомов, которые заметны уже невооруженным глазом.

Симптомы рака крови

Первыми тревожными звоночками могут быть: слабость, головокружения, непостоянные подъемы температуры до невысоких цифр, не связанные с какими- либо простудными заболеваниями, боли в костях, отвращение к запахам или пище, головные боли. Симптомы эти неспецифичны и, чаще всего, не заставляют пациентов обращаться к врачу. Изменения в состоянии частенько замечают родственники: чрезмерная бледность, похудание, сухость и желтушная окраска кожи, сонливость или, наоборот несвойственная раздражительность пациентов. При некоторых видах заболевания резко увеличивается селезенка и печень, пациенты жалуются на увеличение живота в размерах, вздутие, тяжесть в подреберье, обычно это предвестники далеко зашедшей стадии. Кроме того, может отмечаться повышенная кровоточивость слизистых, мелкие высыпания на коже.

В случае опухолей лимфатической ткани первый симптом - это появление плотного безболезненного узла под кожей в местах естественных складок (в паху, в подмышечных впадинах, над ключицами, на шее)- это лимфатические узлы. При нахождении подобных опухолей следует незамедлительно (!) обратится к врачу и сдать анализы крови, а так же выполнить ультразвуковое исследование увеличенных лимфоузлов, после этого терапевт направит к соответствующему специалисту (хирургу, онкологу или врачу- гематологу).
Гематолог - врач, занимающийся лечением заболеваний кроветворной системы.

Фото больных с раком крови (справа Коробченко Виктор 27.10.1992.-03.10.2007. Диагноз Острый лимфобластный лейкоз гибридный (Т-клеточный и миелоидный) ранний рецидив)

Обследование

Диагноз лейкоза ставиться только на основании анализов крови: прежде всего общего анализа, который дает предварительное представление о характере заболевания. Наиболее достоверно вариант лейкоза ставится на основании данных пункции костного мозга: толстой иглой выполняется прокол грудины или тазовой кости, набирается в шприц небольшое количество костного мозга и исследуется под микроскопом.

Опытный цитолог (врач, работающий с микроскопом) обязательно скажет вид опухоли, насколько она агрессивна, объем поражения ею костного мозга. Кроме того, в сложных случаях все чаще используют диагностику на биохимическом уровне: иммуногистохимию, по количеству тех или иных белков в клетках опухоли можно с точностью до 100% определить ее природу.

Для чего же нужно знать природу опухоли? В нашем организме одновременно растет и развивается огромное количество клеток, исходя из этого, можно предположить, что вариантов лейкозов может быть огромное множество. Это не совсем так: наиболее часто встречающиеся из них давно изучены, но чем совершеннее методы диагностики, тем больше разновидностей опухолей мы узнаем. Различные опухоли - по разному чувствительны к лечению, используются разные препараты или их комбинации. Для того чтобы выбрать подходящий для лечения препарат и необходимо, обязательно, знать природу опухоли.

Лечение рака крови

В качестве лечения используется химиотерапия: это внутривенное (капельницы) введение высокотоксичных сильнодействующих лекарственных препаратов, в больших дозах, призванных уничтожить все чужеродные агрессивные клетки рака, при этом, конечно, невозможно не повредить и свои- хорошие и нужные. Ввиду этого, из нормальных тканей страдают особенно быстро развивающиеся: клетки волосяных луковиц (отсюда и выпадение волос), клетки желудочно-кишечного тракта (возникает тошнота и рвота, расстройства стула), клетки репродуктивной системы, а так же костного мозга (может возникнуть анемия- снижение числа эритроцитов и лейкопения - снижение лейкоцитов - иммунитета). Над разработкой препаратов, способных не затрагивать нормальные клетки постоянно трудятся ученые всего мира, но, к сожалению, подобного средства найти пока не удается, так как клетки рака слишком похожи на наши родные клетки. Кроме того, ситуация осложняется способностью некоторых опухолевых клеток изменять свою структуру и при этом становиться нечувствительными к лечебным препаратам, ускользать от их воздействия, в этом случае приходиться подбирать более сильные и токсичные препараты, но даже в этих случаях эффекта может не наступить.

Без использования химиотерапии шансы на выживание у заболевших минимальны. Обычно время от выявления заболевания до гибели больных без лечения составляет 1-5 месяцев.

Стоит упомянуть еще об одном методе лечения: так называемой «пересадке костного мозга». Конечно же, никто ничего не пересаживает, имеется ввиду парентеральное (капельница) введение концентрата клеток костного мозга здорового донора, который берется путем его пункции. Предварительно высокой дозой химиопрепарата уничтожаются все клетки костного мозга больного (с целью уничтожить популяцию раковых клеток до последней), после чего делается внутривенное вливание. Процедура очень опасная и выполняется по строгим показаниям, обычно при высокозлокачественных опухолях и у молодых больных. В это время пациенты крайне уязвимы для инфекции и находятся в палатах реанимации.

К сожалению, до настоящего времени не разработано других методов лечения лейкозов.

Не стоит доверять различным целителям и гомеопатом, которые в большом количестве предлагают свои услуги, это потеря драгоценного времени для пациента, нужно как можно быстрее начать лечение у квалифицированного специалиста. В качестве вспомогательного лечения, при желании, можно использовать различные препараты витаминов (витрум, мультитабс и другие), для профилактики осложнений со стороны пищеварительного тракта рекомендуются отвары трав (ромашка, тысячелистник, масло облепихи), которые обладают местным противовоспалительным, кровоостанавливающем и ранозаживляющим действием. Категорически запрещается во время лечения химиопрепаратами использовать такие «народные средства» как, настойки мухомора, болиголова, чистотела и других отравляющих веществ! Все они обладают выраженным токсическим действием и отравляют организм, защитные силы которого подорваны онкологическим заболеванием, еще более усугубляя состояние пациента.

Профилактики рака крови не существует.

Пргноз заболевания

Прогноз и исходы заболевания зависят в первую очередь от формы опухоли: для острых лейкозов прогноз хуже, они текут стремительно и быстро приводят к гибели больных. Хронические лейкозы текут более доброкачественно, быстрее достигается ремиссия болезни (клиническое выздоровление) и нуждаются в меньшем числе курсов тяжелого химиотерапевтического лечения.

Рак крови у детей

Злокачественные заболевания крови довольно часто встречаются и у детей. При этом наиболее часто болеют дети в возрасте от 2 до 5 лет. Чаще болеют мальчики. Возникновение заболевания в детском возрасте вероятно связано с действием радиации: облучением матери во время беременности, а так же с нарушением в генетическом аппарате клеток больных детей (наследственными причинами). Опухоли крови у детей клинически проявляют себя, как и у взрослых, множеством симптомов: болями в костях, суставах, слабостью, головокружением, сонливостью и быстрым утомлением ребенка, бледность кожи, увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов. У детей часто выявляется такая форма болезни как «нейролейкоз»: головные боли, головокружение, неврологические симптомы (менингеальный- поражение мозговых оболочек, энцефалический- поражение ткани мозга) и другое, развивается эта форма при рецидивах болезни (появление нового виража болезни через какой- либо промежуток времени после завершения лечения), лечение при этом достаточно тяжелое, используются новые комбинации химиопрепаратов.

Для лечения лейкозов у детей, как и у взрослых, используется химиотерапия, эффект от которой у детей чаще бывает лучше, чем у взрослых, это связано со способностью организма ребенка быстрее восстанавливаться после лечения. Кроме того, в детском возрасте используется пересадка костного мозга от доноров, которыми могут стать ближайшие родственники (братья и сестры, совместимые по ряду показателей). Выздоровление у детей наблюдается обычно в 70% случаев при острых лимфобластных лейкозах, в отличие от взрослых, и в 40% при острых миелобластных лейкозах.

Прогноз и выживаемость при лейкозах.

Уровень заболеваемости опухолями крови в разных странах колеблется в широком диапазоне: от 3 до 10 человек на 100 тысяч населения. При этом мужчины болеют в 1,5 раза чаще женщин. Максимальный уровень заболеваемости хроническими лейкозами наблюдается у людей в возрасте 40 – 50 лет, острыми - 10- 18 лет. Пик заболевания наблюдается в возрасте от 2 до 5 лет с постепенным уменьшением числа заболевших в возрасте 7 лет и старше. Менее заметный рост числа заболевших приходится на возраст 10-13 лет. Мальчики болеют острым лейкозом чаще, чем девочки. Частота лейкозов у детей составляет 3,2-4,4 заболевших на 100 тысяч населения.

Прогноз для острых лейкозов гораздо хуже, чем для хронических. Острые лейкозы текут стремительно, агрессивно, плохо реагируют на лечение.
Среди острых лейкозов отмечается преобладание случаев острого лимфобластного лейкоза, частота которого составляет 75-85%.

Острые лейкозы без лечения очень быстро приводят к гибели пациентов, но при проведении правильного лечения прогноз, особенно для детей, благоприятен.
Вероятность излечения больных с острыми лимфобластными лейкозами колеблется от 60-65% до 85-95%.

Выздоровление больных с острыми миелобластными лейкозами при проведении адекватного лечения составляет в 40-50%. В случае применения трансплантации стволовых клеток - 55-60%.

Хронические лейкозы развиваются медленно, постепенно, в течение 1 года и более, но до определенного момента, который называют бластным кризом- когда хронический лейкоз фактически превращается в острый, и ведет себя крайне агрессивно, длительность жизни таких пациентов составляет не более 6- 12 месяцев.

Смерть от хронического лейкоза наступает в период бластного криза от осложнений. При своевременном лечении хронического лейкоза можно добиться ремиссии на долгие годы. На фоне химиотерапии средняя продолжительность жизни составляет 5-7 лет.

Гематосаркомы - внекостномозговые опухоли из кроветворной ткани? очень похожие на лейкозы, и с течением времени переходящие в них. Но ремиссия продолжается обычно в два раза дольше, чем при хронических лейкозах. На прогноз при гематосаркомах влияет наличие симптомов опухолевой интоксикации: общая слабость, подъемы температуры тела, изменения в биохимических анализах крови (повышение лактатдегидрогеназы). Чем больше выраженность симптомов, тем хуже ответ на лечение и тем, соответственно, хуже прогноз.

Консультация врача - онколога по теме рак крови

1. Какие из опухолей крови самые опасные?
Конечно же, это острые лейкозы. Они развиваются из молодых, незрелых клеток костного мозга (бласты) и бывают нескольких видов в зависимости от природы кроветворного ростка:
лимфобластные- из клеток лимфоидного ростка (конечный этап- лимфоциты);
миелобластные- из клеток миелоидного ростка (эритроциты, тромбоциты).
Прогноз при данных опухолях обычно плохой, они плохо чувствительны к химиотерапии, быстро приводят к гибели больных. Исключением является острые лейкозы детского возраста.

2. Какие осложнения могут быть в результате химиотерапии?
Так как препараты воздействуют практически на все клетки организма, побочные эффекты могут быть самые разнообразные, наиболее частые: стоматиты - воспаление слизистой полости рта, связанное с прямым токсическим действием препаратов на чувствительные клетки слизистой оболочки и их гибелью, при этом может присоединиться инфекция, что еще более усугубит состояние, следует отметить, что «отмирает» не только слизистая рта но и всех внутренних органов пищеварения (могут быть поносы, боли в животе); тошнота- связана с раздражающим действием препаратов на рвотный центр головного мозга, для ее подавления используются лекарства, снижающие чувствительность рвотного центра к химиопрепаратам (например эмесет, ондансетрон); самым грозным и опасным осложнением является агранулоцитоз – полное исчезновение в крови всех групп клеточных элементов (лейкоцитов - угроза инфекции, тромбоцитов- угроза кровотечения, в меньшей степени эритроцитов- их срок жизни более высокий), данное осложнение является угрожающим для жизни пациента и требует лечения в условиях реанимационного отделения.

3. Излечим ли рак крови?
Об излечении можно говорить не всегда, лишь тогда, когда удается выявить опухоль на ранней стадии, когда нет поражения внутренних органов и не подорваны защитные силы организма. Чаще всего удается достичь длительной ремиссии опухоли, когда нормализуются анализы крови и картина костного мозга, пациент чувствует себя хорошо, нет признаков болезни, то есть продлить срок жизни больных, но и в этом случае болезнь может вернуться. Считается, что если нет признаков болезни более 5 лет, пациент считается выздоровевшим.

4. Передается ли рак при переливании крови и от матери к ребенку?
Нет, при переливании крови рак не передается, это связано с тем, что часть опухолевых клеток погибает сразу же при заборе крови, оставшиеся уничтожаются здоровой иммунной системой пациента.

От матери к ребенку рак так же не передается, это связано с функционированием гемато- плацентарного барьера, где клетки крови матери и плода контактируют но не смешиваются, не попадают к ребенку через барьер. У больных матерей могут наблюдаться другие нарушения развития плода: медленное развитие, недостаток кислорода в связи с ухудшением питания ввиду недостатка нормальных клеток крови матери.