Главная · Зубная боль · Лимфоцитоз о чем говорит. Лимфоциты повышены — что это значит. Причины относительного лимфоцитоза

Лимфоцитоз о чем говорит. Лимфоциты повышены — что это значит. Причины относительного лимфоцитоза

Обновление: Октябрь 2018

Лимфоциты – это небольшие клетки крови из группы лейкоцитов, выполняющие очень важную функцию. Именно они отвечают за сопротивляемость человека инфекционным болезням и являются первой преградой на пути раковых клеток. Поэтому любое значимое изменение количества лимфоцитов – сигнал от организма, к которому нужно прислушаться.

Как образуются лимфоциты?

Главными органами, образующими лимфоциты, являются тимус (до половозрелости) и костный мозг. В них клетки делятся и находятся до встречи с чужеродным агентом (вирусом, бактерией и т.п.). Существуют еще и вторичные лимфоидные органы: лимфоузлы, селезенка и образования в пищеварительном тракте. Именно сюда мигрирует большинство лимфоцитов. Селезенка также является депо и местом их гибели.

Существует несколько разновидностей лимфоцитов: Т, В и NK- клетки. Но все они образуются из единого предшественника: стволовой клетки. Она претерпевает изменения, в итоге дифференцируясь в нужный вид лимфоцитов.

Зачем необходимы лимфоциты?

Как определить количество лимфоцитов?

Количество лимфоцитов отражается в общем анализе крови. Раньше все подсчеты клеток велись вручную, с помощью микроскопа. Теперь чаще используют автоматические анализаторы, определяющие количество всех клеток крови, их форму, степень зрелости и другие параметры. Нормы этих показателей для ручного и автоматического определения различаются. Поэтому до сих пор часто возникает путаница, если результаты анализатора стоят рядом с ручными нормами.

Кроме того, на бланках порой не указывают норму лимфоцитов в крови у ребенка. Поэтому необходимо уточнять нормативы для каждой возрастной группы.

Нормы лимфоцитов в крови

Что значат повышенные лимфоциты в крови?

Лимфоцитоз – увеличение числа лимфоцитов. Он может быть относительным и абсолютным

  • Абсолютный лимфоцитоз – состояние, при котором количество лимфоцитов превышает возрастные нормы. То есть у взрослых людей — более 4*10 9 клеток на литр.
  • Относительный лимфоцитоз – изменение процентного состава белых клеток в пользу лимфоцитов. Такое бывает при снижении общего числа лейкоцитов за счет нейтрофильной группы. В итоге процент лимфоцитов становится больше, хотя их абсолютное значение остается нормальным. Подобную картину крови рассматривают не как лимфоцитоз, а как лейкопению с нейтропенией.

Важно помнить, что если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены лишь в процентах,это может не отражать истинной картины. Поэтому чаще всего в анализе крови ориентируются именно на абсолютное число лимфоцитов (в клетках на литр).

Причины повышенных лимфоцитов в крови


  • Хронический лимфолейкоз
  • Острый лимфобластный лейкоз
  • Аутоимунные процессы (тиреотоксикоз)
  • Отравление свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода
  • Прием некоторых лекарств (леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические и ненаркотические анальгетики)
  • Удаление селезенки

Стресс и гормональные колебания

Изменение соотношения нейтрофилы/лимфоциты может происходить в стрессовых ситуациях. В том числе и при входе в кабинет врача. Такой же эффект оказывает чрезмерная физическая нагрузка. В подобных случаях лимфоцитоз незначительный (не более 5*10 9 клеток на литр) и носит временный характер. Повышенные лимфоциты в крови у женщин бывают и в период менструации.

Курение

Общий анализ крови курильщика со стажем может значительно отличаться от результатов человека без вредных привычек. Помимо общего сгущения крови и увеличения числа эритроцитов всегда есть повышение уровня лимфоцитов.

Инфекционные болезни

Попадание инфекционного агента в организм приводит к активации всех защитных сил. При бактериальных инфекциях вырабатывается большое число нейтрофилов, уничтожающих микробы. А при проникновении вирусов в дело вступают лимфоциты. Они помечают пораженные вирусными частицами клетки, вырабатывают на них антитела и затем уничтожают их.

Поэтому практически при любой вирусной инфекции возникает относительный лимфоцитоз, а часто – и абсолютный. Это говорит о начале формирования иммунитета к недугу. Сохраняется повышенный уровень лимфоцитов в течение всего периода выздоровления и иногда чуть дольше. Особенно сильно изменяются анализы крови при инфекционном мононуклеозе. Некоторые хронические бактериальные инфекции также вызывают рост лимфоцитов (туберкулез и сифилис, например).

Мононуклеоз

Это инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр. Этот вирус рано или поздно поражает почти всех людей. Но лишь у некоторых он приводит к симптомам, объединенным термином « инфекционный мононуклеоз». Вирус передается со слюной при тесных бытовых контактах, а также при поцелуе. Скрытый период болезни может протекать больше месяца. Главная мишень вирусных частиц – именно лимфоциты. Симптомы болезни:

  • повышение температуры
  • боль в горле
  • увеличение лимфоузлов
  • слабость
  • ночная потливость

Болезнь переносится легче детьми младшего возраста. Подростки и взрослые могут ощущать признаки инфекции гораздо сильнее. Для диагностики мононуклеоза обычно достаточно жалоб, осмотра и проверки анализа: лимфоциты в крови у ребенка повышены, присутствуют аномальные мононуклеары. Иногда используют тест на иммуноглобулины. Лечение вирусной инфекции обычно симптоматическое. Требуется покой, употребление достаточного количества жидкости, при лихорадке – жаропонижающие препараты (парацетамол, ). Кроме того, на время болезни лучше исключить занятия спортом. Мононуклеоз вызывает увеличение селезенки, в которой утилизируются кровяные клетки. Такое увеличение в сочетании с травмой может привести к разрыву органа, кровотечению и даже смерти.

Коклюш

Это тяжелое инфекционное заболевание дыхательных путей. Болеют им чаще всего дети, хотя большой охват вакцинацией в последние годы резко сократил частоту инфицирования.

Начинается коклюш как типичная простуда, но через 1-2 недели возникает приступообразный кашель. Каждый приступ может окончиться сильнейшей рвотой. Через 3-4 недели кашель становится более спокойным, но сохраняется еще длительное время. Раньше коклюш был частой причиной смерти и инвалидизации детей. Но и теперь у малышей есть риск кровоизлияния в мозг и судорожного синдрома во время приступа.

Диагноз ставят на основании симптомов, результатов ПЦР и иммуноферментного анализа. При этом в общем анализе крови почти всегда возникает значительный лейкоцитоз (15-50*10 9) , в основном за счет повышения числа лимфоцитов.

Для лечения коклюша применяют антибиотики. При этом они редко сокращают длительность болезни, но могут снизить частоту осложнений. Главной защитой от этого серьезного недуга является вакцинация АКДС, Пентаксимом либо Инфанриксом.

Опухоли крови

К сожалению, не всегда лимфоцитоз бывает реактивным, в ответ на инфекцию. Иногда его причиной является злокачественный процесс, заставляющий клетки бесконтрольно делиться.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)

Опухолевое заболевание крови, при котором в костном мозге образуются незрелые лимфобласты, потерявшие способность превращаться в лимфоциты, называется ОЛЛ. Такие мутировавшие клетки не могут защищать организм от инфекций. Они бесконтрольно делятся и подавляют рост всех остальных клеток крови.

ОЛЛ – наиболее частый вид опухолей крови у детей (85% всех детских гемобластозов). У взрослых он встречается реже. Факторами риска болезни считаются генетические аномалии (синдром Дауна, например), лучевая терапия и интенсивное ионизирующее излучение. Есть информация о влиянии пестицидов в первые три года жизни ребенка на риск развития ОЛЛ.

Признаки ОЛЛ:

  • Симптомы анемии: бледность, слабость, одышка
  • Симптомы тромбоцитопении: беспричинные синяки и носовые кровотечения
  • Симптомы нейтропении: лихорадка, частые тяжелые инфекционные болезни, сепсис
  • Увеличение лимфоузлов и селезенки
  • Боли в костях
  • Новообразования в яичках, яичниках, области средостения (тимусе)

Для диагностики острого лимфобластного лейкоза необходим общий анализ крови. В нем чаще всего снижено количество тромбоцитов и эритроцитов. Число лейкоцитов может быть нормальным, низким или высоким. При этом уровень нейтрофилов снижен, а лимфоцитов – относительно повышен, часто есть лимфобласты. При любом подозрении на опухоль проводится пункция костного мозга, с помощью которой ставят окончательный диагноз. Критерием опухоли будет большое количество бластов в костном мозге (более 20%). Дополнительно проводят цитохимические и иммунологические исследования.

Лечение ОЛЛ

Главными принципами лечения опухолей крови является введение ремиссию, ее закрепление и поддерживающая терапия. Это достигается с помощью цитостатических препаратов. Химиотерапия многими переносится тяжело, но лишь она дает шанс на выздоровление. Если все-таки произошло возвращение болезни (рецидив), то используют более агрессивные схемы цитостатической терапии либо пересаживают костный мозг. Трансплантация костного мозга проводится от родственника (если он подходит) либо от другого подходящего донора.

Прогноз при ОЛЛ

Достижения онкогематологии позволяют излечиться большому количеству больных острым лимфобластным лейкозом. К факторам положительного прогноза относят молодой возраст, количество лейкоцитов менее 30000, отсутствие генетических поломок и введение в ремиссию за 4 недели лечения. При таком раскладе выживает более 75% больных. Каждый рецидив болезни снижает шансы на полное выздоровление. Если рецидивов не было 5 лет и более, болезнь считается побежденной.

Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)

Опухоль крови, при которой в костном мозге повышается уровень зрелых лимфоцитов, называется ХЛЛ. Хотя опухолевые клетки дифференцируются до своих окончательных форм, они не способны выполнять функции лимфоцитов. Если ОЛЛ чаще поражает детей и молодых людей, то ХЛЛ обычно встречается после 60 лет и является не такой уж редкой причиной повышенных лимфоцитов в крови у взрослого. Такой вид лейкемии – единственный, при котором не установлены факторы риска.

Симптомы ХЛЛ:

  • Увеличение лимфоузлов (безболезненные, подвижные, плотные)
  • Слабость, бледность
  • Частые инфекции
  • Повышенная кровоточивость
  • При ухудшении состояния: лихорадка, ночное потоотделение, потеря веса, увеличение печени и селезенки

Довольно часто ХЛЛ является случайной находкой при плановом анализе крови, так как долгое время эта болезнь протекает бессимптомно. Подозрительными считаются результаты, в которых число лейкоцитов превышает 20*10 9 /л у взрослых, а число тромбоцитов и эритроцитов резко снижено.

Особенностью лечения ХЛЛ является его устойчивость к химиотерапии. Поэтому часто терапию откладывают до появления явных симптомов. В таком состоянии человек может жить без лечения несколько лет. При ухудшении состояния (или удвоении лейкоцитов за полгода) цитостатики могут несколько увеличить продолжительность жизни, но чаще они не влияют на нее.

Тиреотоксикоз

Одна из важных функций лимфоцитов – формирование аллергических реакций замедленного типа. Именно поэтому повышение таких клеток может говорить об аутоиммунном процессе. Ярким примером является диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова). По неустановленным причинам организм начинает атаковать собственные клетки-рецепторы, в результате чего щитовидная железа находится в постоянной активности. Такие больные суетливы, беспокойны, им сложно концентрироваться. Часто бывают жалобы на перебои в работе сердца, одышку, повышенную температуру, дрожание рук. Глаза больных токсическим зобом широко раскрыты и порой как будто выходят из орбит.

Главный лабораторный признак ДТЗ – высокие значения гормонов Т3 и Т4 при пониженном ТТГ. В крови часто бывает относительный, а порой и абсолютный лимфоцитоз. Причиной повышения лимфоцитов является чрезмерная активность иммунной системы.

Лечение ДТЗ проводят тиреостатиками с последующей операцией или терапией радиоактивным йодом.

Другие аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, болезнь Крона и т.д.) также сочетаются с лимфоцитозом.

Отравление металлами и прием медикаментов

Некоторые тяжелые металлы (свинец) и лекарственные препараты (левомицетин, анальгетики, леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота) способны вызывать лейкопению за счет снижения нейтрофилов. В итоге формируется относительный лимфоцитоз, не имеющий клинического значения. Важнее следить за абсолютным числом нейтрофилов, чтобы не допустить тяжелого состояния (агранулоцитоза) полной беззащитности перед бактериями.

Удаление селезенки

Спленэктомия (удаление селезенки) проводится по определенным показаниям. Так как этот орган является местом расщепления лимфоцитов, то ее отсутствие вызовет временный лимфоцитоз. В конце концов система кроветворения сама подстроится под новые обстоятельства, и уровень клеток придет в норму.

О чем говорят пониженные лимфоциты в крови?

Лимфопения – снижение числа лимфоцитов менее 1,5*10 9 клеток на литр. Причины лимфопении:

  • Тяжелая вирусная инфекция (гепатит, грипп)
  • Истощение костного мозга
  • Медикаментозное влияние (кортикостероиды, цитостатики)
  • Сердечная и почечная недостаточность конечной стадии
  • Опухоли лимфоидной ткани (лимфогранулематоз)
  • Иммунодефициты, в том числе СПИД

Тяжелая инфекция

Длительная, «выматывющая» инфекционная болезнь истощает не только силы человека, но и запасы иммунных клеток. Поэтому вслед за временным лимфоцитозом наступает дефицит лимфоцитов. По мере победы над инфекцией запасы клеток восстанавливаются и анализы приходят в норму.

Болезни костного мозга с его истощением

Некоторые заболевания вызывают панцитопению – истощение всех ростков крови в костном мозге. В таких случаях снижено не только количество лимфоцитов, но и других типов лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Анемия Фанкони

Врожденная анемия Фанкони названа так по самому яркому синдрому: анемичному. Но в основе болезни лежит истощение костного мозга и угнетение всех ростков кроветворения. В анализе больных наблюдается уменьшение числа эритроцитов, тромбоцитов и всех видов белых клеток (в том числе и лимфоцитов). Врожденную панцитопению часто сопровождают аномалии развития (отсутствие больших пальцев, низкорослость, тугоухость). Основной опасностью и главной причиной смерти является уменьшение числа нейтрофилов и тромбоцитов, в результате чего возникают тяжелые инфекции и массивные кровотечения. Кроме того, у таких больных повышен риск онкологических заболеваний.

Лечение врожденных панцитопений проводят гормональными средствами. Они могут отсрочить осложнения на некоторое время. Единственным шансом на полное излечение является трансплантация костного мозга. Но в связи с частыми раковыми заболеваниями средняя продолжительность жизни таких людей составляет 30 лет.

Воздействие радиации

Воздействие разных видов излучения (случайное или с целью лечения) может привести к нарушениям работы костного мозга. В итоге он замещается соединительной тканью, запас клеток в нем беднеют. В анализах крови в таких случаях снижаются все показатели: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Обычно бывают понижены и лимфоциты.

Медикаментозное влияние

Некоторые препараты (цитостатики, нейролептики), использующиеся по жизненным показаниям, могут иметь побочные эффекты. Одним из таких эффектов является угнетение кроветворения. В результате возникает панцитопения (уменьшение числа всех клеток крови). Прием кортикостероидов вызывает абсолютный нейтрофилез и относительную лимфопению. Чаще всего после прекращения приема этих лекарств костный мозг восстанавливается.

Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз)

Главным отличием лимфомы от лимфолейкоза является начальное место ее возникновения. Опухолевые клетки при лимфомах располагаются локально, чаще – в лимфоузлах. При лейкозах такие же злокачественные клетки образуются в костном мозге и сразу выносятся в общий кровоток.

Симптомы лимфомы Ходжкина:

  • Увеличение одного или нескольких лимфоузлов
  • Анемия, повышенная кровоточивость и склонность к инфекциям (при далеко зашедшем процессе)
  • Интоксикация (лихорадка, потливость ночью, потеря веса)
  • Симптомы сдавления опухолью органов: удушье, рвота, нарушение сердцебиения, боли

Главный способ диагностики – биопсия пораженного лимфоузла либо органа. При этом кусочек ткани отправляют на гистологическое исследование, по результатам которого ставят диагноз. Для определения стадии болезни берут пункцию костного мозга и проводят компьютерную томографию основных групп лимфоузлов. Анализы крови в начальных стадиях лимфомы могут быть нормальными. Отклонения, в том числе и лимфопения, возникают при прогрессировании болезни.

Лечение болезни проводят цитостатическими препаратами с последующим облучением лимфоузлов. При рецидивах используют более агрессивную химиотерапию и пересадку костного мозга.

Прогнозы при подобной опухоли обычно благоприятные, 5-летняя выживаемость составляет 85%и выше. Существует несколько факторов, ухудшающих прогноз: возраст старше 45 лет, 4 стадия, лимфопения менее 0,6*10 9 .

Иммунодефициты

Недостаточность иммунитета делят на врожденную и приобретенную. В обоих вариантах в общем анализе крови может изменяться уровень лимфоцитов вследствие дефицита Т-клеток. Если поражено В-звено, то обычный анализ крови часто не выявляет отклонений, поэтому требуются дополнительные методы исследования.

Синдром Ди Джоржи

Этот вариант иммунодефицита называют еще гипоплазией (недоразвитием) тимуса. Дефект хромосомы при таком синдроме также вызывает пороки сердца, аномалии лица, расщепление неба и низкий уровень кальция в крови.

Если у ребенка присутствует неполный синдром, когда часть тимуса все же сохранена, то он может не слишком страдать от этой болезни. Главным симптомом является чуть большая частота инфекционных поражений и незначительное снижение лимфоцитов в крови.

Полный синдром гораздо опаснее, проявляется тяжелыми вирусными и грибковыми инфекциями в самом раннем детстве, поэтому требует пересадки тимуса либо костного мозга с целью лечения.

Тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД)

Мутации определенных генов могут приводить к тяжелейшему поражению клеточного и гуморального иммунитета – ТКИД (тяжелый комбинированный иммунодефицит). Болезнь проявляет себя уже в первые месяцы после рождения. Диарея, пневмонии, кожные и ушные инфекции, сепсис – основные проявления недуга. Возбудителями смертельных болезней бывают безобидные для большинства людей микроорганизмы (аденовирус, ЦМВ, Эпштейн-Барр, герпес зостер).

В общем анализе крови выявляется крайне низкое содержание лимфоцитов (менее 2*10 9 клеток на литр), тимус и лимфатические узлы крайне малы.

Единственно возможное лечение ТКИД – пересадка донорского костного мозга. Если провести ее в первые три месяца жизни малыша, то есть шанс на полное излечение. Без терапии дети с комбинированным иммунодефицитом не доживают и до 2 лет. Поэтому если в крови у ребенка понижены лимфоциты, он постоянно болеет тяжелыми инфекционными недугами, то необходимо срочно провести дополнительное обследование и начать лечение.

СПИД

Синдром приобретенного иммунодефицита связан с повреждающим действием ВИЧ на Т-лимфоциты. Проникновение этого вируса возможно через биологические жидкости: в основном кровь и сперму, а также от матери к ребенку. Значимое снижение лимфоцитов происходит не сразу. Порой между заражением и появлением стадии СПИД проходят несколько лет. При прогрессировании болезни и нарастающей лимфопении человек теряет способность сопротивляться инфекциям, они могут привести к сепсису и смерти. Риск возникновения опухолей возрастает по той же причине: исчезновениеТ-клеток. Лечение ВИЧ-инфекции специальными антиретровирусными препаратами помогает сдерживать болезнь, сохраняет необходимый уровень иммунитета и продлевает жизнь.

Особенности лимфоцитоза у детей

  • Сразу после рождения из всех лейкоцитов у детей преобладают нейтрофилы. Но уже к 10 дню жизни количество лимфоцитов возрастает, занимая 60% всех белых клеток. Такая картина сохраняется до 5-7 лет, после чего соотношение лимфоцитов и нейтрофилов достигает взрослых норм. Поэтому лимфоцитоз у маленьких детей - это нормальное физиологическое явление, если оно не сопровождается дополнительными симптомами и изменениями в анализах.
  • Организм маленьких детей часто отвечает на инфекции очень бурно, вырабатывая лейкемоидную реакцию. Она получила название из-за сходства с опухолями крови – лейкозами. При такой реакции число лейкоцитов значительно превышает норму и даже уровень обычного воспаления. Иногда в крови появляются незрелые формы (бласты) в количестве 1-2% . Другие ростки кроветворения (тромбоциты, эритроциты) остаются в пределах нормы. Поэтому крайне высокие значения белой крови (в том числе и лимфоцитов) далеко не всегда означают онкологическое заболевание. Часто причиной тому служит обычный мононуклеоз, ветрянка, корь или краснуха.

Вывод из вышенаписанного таков: лимфоциты – чрезвычайно важные клетки в организме человека. Их значение может быть маркером очень опасных состояний, а может говорить о банальном насморке. Уровень этих клеток нужно оценивать только в совокупности с остальными элементами крови, учитывая при этом жалобы и симптомы. Поэтому лучше доверить оценку результатов анализа Вашему лечащему врачу.

Лимфоциты отвечают за распознавание чужеродных белков, формирование иммунологической памяти, что позволяет противостоять инфекциям. Состояние, при котором в крови повышены лимфоциты, называется лимфоцитозом.

Группа лимфоцитов разнородна, в нее входят В-, Т- субпопуляции и NK-клетки, обладающие противовирусной, противоопухолевой активностью.

Свойства лимфоцитов

Лимфоциты – это одна из популяций лейкоцитов. Продукция этой популяции клеток происходит в костном мозге и тимусе в детском возрасте. В организме они накапливаются в селезенке, лимфатических узлах, печени.

При повышенных лимфоцитах их содержание превышает 4 тыс./мкл. Различают лимфоцитоз:

  • реактивный – вызванный реакцией на проникновение в кровь чужеродного белка;
  • злокачественный – увеличены лимфоциты в крови в результате нарушения продукции в костном мозге.

Реактивный лимфоцитоз характерен для молодого возраста, проявляется увеличенными лимфоузлами. Общее количество В- клеток составляет у взрослого 0,19-0,38 тыс./мкл, Т-субпопуляции – 1,1 – 1,7 тыс./мкл.

Субпопуляции В-клеток вырабатывают иммуноглобулины и отвечают за гуморальный иммунитет. Подгруппы Т-клеток хелперов и супрессоров регулируют работу всех звеньев иммунной системы, а Т-киллеры уничтожает клетки, опознанные, как чужеродные.

Норма лимфоцитов

Чтобы составить представление о состоянии иммунитета, используются абсолютные и относительные показатели концентрации популяций лейкоцитов. Абсолютный показатель отражает общее число клеток данной популяции, а относительное значение указывает, какую долю от общих лейкоцитов составляют лимфоциты.

У взрослых абсолютные лимфоциты составляют 0,8 – 4 тыс./мкл, норма относительных — 19 – 37%. Лимфоциты (lym) повышены, если в общем анализе крови превышены их нормальные показатели, это значит, что:

  • абсолютное число выше 4 тыс./мкл;
  • относительные лимфоциты – более 37%.

При этом относительные лимфоциты могут быть завышены при неизменных абсолютных показателях этой популяции в крови. Различий по половому признаку нет.

Если в анализах крови у взрослого значительно повышены лимфоциты, это не всегда значит, что такое нарушение угрожает здоровью. Временное повышение количества лимфоцитов в крови отмечается даже у практически здоровых людей.

У пожилых наблюдается незначительное снижение лимфоцитов. Для детей повышенные по взрослым меркам лимфоциты в общем анализе крови – это вариант нормальных показателей. Ознакомиться с нормами этой популяции лейкоцитов у детей можно на сайте здесь.

Причины повышения лимфоцитов

Все процессы в организме, при которых происходит разрушение собственных клеток, сопровождаются повышением уровня лимфоцитов в крови. Особенно высокие показатели лимфоцитов в общем анализе крови отмечаются:

  • при инфекциях, когда возбудитель находится внутри собственной клетки – токсоплазмоз, хламидиоз, туберкулез, коклюш;
  • в результате аутоиммунных процессов, связанных с разрушением собственных тканей.

Уровень популяции повышается при переходе болезни из острой фазы в хроническую, а также при стихании воспаления на стадии выздоровления.

Физиологическое отклонение от нормы

Повышенные результаты анализа могут вызываться:

  • курением;
  • физической нагрузкой – до 5 тыс./мкл на короткое время;
  • стрессом;
  • особенностями питания – голоданием, авитаминозом В12, большим количеством углеводов в пище;
  • высокой температурой;
  • изменением гормонального фона – например, при менструации у женщин;
  • реакцией на прием лекарств – стимуляторов кроветворения, фенитоина;
  • отравлением тяжелыми металлами, мышьяком, тетрахлорэтаном;
  • удалением селезенки.

При каких болезнях повышаются лимфоциты

Повышение отмечается при заболеваниях:

Особенно высокий уровень лимфоцитов наблюдается в крови при кори, ветряной оспе, краснухе и других болезнях, к которым вырабатывается пожизненный иммунитет.

Относительный показатель лимфоцитов повышен при гриппе, гепатите, сифилисе, после ОРВИ – это значит, что процент этой популяции относительно общих лейкоцитов у взрослых выше 37.

Сильно повышены показатели анализов при хроническом лимфолейкозе – доброкачественном опухолевом заболевании, поражающем преимущественно мужчин после 65 лет. Развивается болезнь при наследственной предрасположенности, существует в нескольких формах.

Если болезнь развивается, то в лимфоузлах, селезенке скапливается много лимфоцитов, уровень которых в лейкоцитарной формуле крови поднимается до 70-80%, и это значит, что болезнь приобретает прогрессирующий характер. Относительные показатели при прогрессирующей форме лимфолейкоза могут достигать значений 90-99%.

Повышение В-лимфоцитов

Повышенные В-лимфоциты у взрослого означают, что в кровь проникли чужеродные белки или микроорганизмы, против которых необходимо ускорить выработку антител.

Увеличение В-лимфоцитов в анализе крови более чем это положено по норме (4 тыс./мкл), говорит о том, что в организме идет хронический воспалительный процесс. По окончании воспаления количество этой субпопуляции нормализуется.

После перенесенной инфекции периферические лимфоузлы могут оставаться воспаленными. И, хотя увеличение лимфоузлов не всегда сопровождается повышенным количеством лимфоцитов в крови, но иногда это означает, что идет перерождение тканей самого узла. В нем увеличивается количество соединительной ткани.

Если в лимфоузлах удерживается повышенный уровень В-субпопуляции, а количество Т-лимфоцитов снижено, то это значит, что в узле продолжается хронический воспалительный процесс.

Причинами высокого уровня в крови В-лимфоцитов могут служить:

Резко повышены В-лимфоциты в общем анализе крови у больных тиреотоксикозом, при заражении вирусом Эпштейна-Барр. Повысить лимфоциты этой субпопуляции способны также такие опасные заболевания, как саркоидоз, ВИЧ, болезнь Вальденстрема.

При нормальном общем количестве клеток популяции может измениться соотношение В-, Т-клеток и NK киллеров. Это может объяснить, почему даже если в анализе крови увеличена В- субпопуляция, общие лимфоциты в норме.

Т-лимфоциты

Увеличенное количество Т-лимфоцитов в крови отмечается при лимфолейкозах и синдроме Сезари – кожной лимфоме, состоящей из Т-клеток. Синдром Сезари сопровождается повышенным уровнем лимфоцитов в крови, среди которых особенно большое содержание Т-субпопуляции, встречается болезнь чаще у пожилых мужчин.

Повышенное количество Т-клеток не всегда опасно. Если у взрослого уровень Т-лимфоцитов в крови выше, чем норма, то это говорит о высокой активности иммунной системы, что указывает на повышенную скорость производства иммунных клеток.

Лимфоцитоз при беременности

Сама возможность беременности зависит во многом от состояния иммунитета и соотношения лимфоцитов разных популяций. Чтобы плод, несмотря на присутствие в нем чужеродного отцовского белка, смог закрепиться в стенке матки и существовать, иммунитет матери подавляется.

Одной из причин, почему не наступает беременность, может быть активность NK-лимфоцитов, если повышена их концентрация в крови. Повышенная активность собственного клеточного иммунитета может стать препятствием для зачатия.

Если беременность у женщины наступила, то это значит, что иммунная система справляется со своими задачами, при этом обязательно произойдут изменения иммунного статуса:

  • в крови поднимется выше нормы количество лимфоцитов Т-супрессоров;
  • снизится активность фагоцитов;
  • угнетаются функции NK-клеток, Т-киллеров;
  • снижается синтез иммуноглобулина IgG.

Снижение активности клеточного иммунитета компенсируется повышением синтеза В-клетками иммуноглобулинов IgA и IgM, а также усилением продукции цитокинов — специфических белков, регулирующих межклеточные взаимодействия.

Сложную взаимосвязь всех факторов этой многокомпонентной системы легко нарушить при самолечении, но очень сложно потом восстановить.

Это означает, что не следует без консультации врача «повышать» иммунитет никакими средствами, в том числе и народными. Последствия могут оказаться небезопасными и для будущей мамы, и для ребенка.

Лимфоцит живет не пару тройку дней, как «типичные» лейкоциты, а от нескольких месяцев и более чем 20 лет.

Отдельные клетки лимфоцитов могут, рождаться и жить до самой смерти человека! По сравнению с эритроцитами, очень маленькие 7-10 мкм в диаметре. Главное отличие лимфоцита от всех лейкоцитов крови, это дает им способность проходить легко в ткани тела и возвращаться назад в кровь.

Процент лимфоцитов в крови от 20 - до 40%, считается нормой. Лимфоцитов в тканях бывает повышенное количество, чем в крови или наоборот. Это считается нормой, некоторые лимфоциты могут отличаться от своих «собратьев» которые живут в различных местах организма и принадлежать к разным видам.

  • Специфика функции лимфоцита входящих в группу лейкоцитов это иммунный надзор, удивительная способность распознавать в организме по принципу «свой» и «чужой». Уничтожает не бактерии в отличие от других лейкоцитов, а свои больные клетки, клетки, видоизмененные вирусами, подвергшиеся мутациям, раковые клетки на раннем этапе.

Лимфоциты норма

  • Новорожденные
  • до 2 недель
  • С 2 недель до 1 года
  • С 1 год до 2 лет
  • С 2 до 5 лет
  • С 6 до 7 лет
  • С 8 до 9 лет
  • С 9 до 11 лет
  • С 12 до 15 лет
  • С 16 лет и взрослые

Состояние, когда лимфоциты повышенны в крови периферийного кровотока называют лимфоцитоз. Лимфоцитоз нужно оценивать не как повышение одних лимфоцитов, а как комплексное явление влияющие на лейкоциты всех видов и их лейкоцитарную формулу, абсолютное содержание лейкоцитов и их процентное соотношение.

Если у вас высокий уровень лимфоцитов, поинтересуйтесь у лечащего врача, какой вид лимфоцитоза у Вас присутствует:

Реактивный лимфоцитоз – проявляется при инфекционном заболевании или сбое в иммунитете.

Злокачественный лимфоцитоз – может быть сигналом лейкоза крови проявляющееся в хронической форме и острой, лимфопролиферативного заболевания.

Почему лимфоциты повышены

Реактивный лимфоцитоз означает реакцию иммунной системы, на какое либо заболевание или состояние, протекающее в организме. Данная реакция должна разрешиться в течение 1-2 месяцев после прекращения действия фактора, ее вызывающего, при хронических болезнях и острых болезнях. Может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, увеличение селезенки и печени у больного.

Это не должно вызывать панику у пациента на развитие онкологии, так как это может определить только врач. Для того что бы определить какой вид лимфоцитоза присутствует врач назначает дополнительные анализы на:

  • патологии самих лимфоцитов;
  • анализ костного мозга;
  • молекулярно генетические тесты.

Каждый из видов лейкоцитов выполняет свою функцию в защите от вирусов и бактерий, чужеродных клеток. Абсолютный лимфоцитоз характерен большим превышением лимфоцитов при таких болезнях как:

  • гепатит,
  • инфекционный мононуклеоз,
  • болезни эндокринной системы
  • лимфосаркомы
  • Вирусное поражение, лимфотропный вирус

Когда нужно бить тревогу?

Нужно обратить внимание, когда при сдаче общего анализа крови у вас постоянно выявляют повышенное количество лимфоцитов в крови. Когда увеличение лимфоцитов сопутствует с увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки. В таких случаях нужно обратиться к специалисту, врачу онкологу, гематологу.

Возможно, нужно будет провести дополнительные анализы:

  • рентгенографии грудной клетки,
  • УЗИ внутренних органов,
  • цитологического и гистологического исследования костного мозга,
  • компьютерную томографию.
  • Увеличение лимфоузлов
  • Нарушение сна
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Повышенная температура
  • Рвота
  • Увеличение селезенки
  • Понос
  • Увеличение печени
  • Запор
  • Озноб
  • Пониженная температура
  • Увеличение миндалин
  • Истощение
  • Ухудшение общего состояния
  • Воспаление коры головного мозга
  • Инфекции носа
  • Инфекции слизистой оболочки рта

Причины лимфоцитоза

  • Лекарственно-обусловленные реакции
  • Сывороточная болезнь
  • Травма
  • После удаления селезенки
  • Злостные курильщики
  • Лимфоцитоз из гигантских гранулярных лимфоцитов

Пред раковые и раковые болезни

  • лимфопролиферативное заболевание В-клеток
  • злокачественная тимома
  • хронический лимфолейкоз
  • острый лимфобластный лейкоз
  • злокачетсвенная неходжкинская лимфома

Лимфоциты повышены у детей

Самой распространенной причиной, почему лимфоциты повышены у детей, может быть борьба организма с инфекцией. Нужно заметить, они повышены у детей некоторое время после перенесенного инфекционным заболеванием, что не должно особо вызывать беспокойство у родителей детей.

Но в любом случае необходима консультация доктора, так как повышение лимфоцитов малыша, может быть по другим причинам, например при астме, лимфосаркоме. Здесь указаны некоторые заболевания вызывающие повышенные лейкоциты у ребенка: корь, туберкулез, гепатиты, лимфолейкоз, коклюш.

Лейкоцитарная формула для детей различных возрастов

Почему понижены лимфоциты

Ситуация, когда лимфоциты понижены, называют лимфопенией (это снижение их количества). Количество при снижении менее < 1,0109/л, может быть при острых инфекционных заболеваниях. Появление у пациентов лимфопении специфично для начальной стадии инфекционно-токсического процесса и что вызвано перемещением их из сосудов в ткани к областям воспалительного процесса. Низкие лимфоциты провоцируют течение таких болезней:

  • хлороз,
  • гипо- и апластическая анемия - выраженная лимфопения и абсолютная нейтропения, например, под влиянием лечевого излучения и химических веществ,
  • лимфогранулематоз,
  • лимфосаркома, усиленная деструкция лимфоцитов (химиотерапия, лучевая терапия), кортикостероиды,
  • синдром Иценко-Кушинга,
  • проявление стресса.

Причина лимфопении не всегда есть следствие опасных заболеваний. Пониженные лимфоциты могут быть по причине приема некоторых лекарственных препаратов, в периоды повышенного стресса или в результате интенсивных физических нагрузок.

Когда врач назначает анализ на лимфоциты

Уровень лимфоцитов тестируется по разным причинам. Одна из причин это в профилактических целях или когда есть подозрение о существовании, каких - либо заболеваний или отравлений. Этот анализ на лимфоциты также проводится для оценки эффективности некоторых лекарственных средств и информации относительно правильного курса лечения, его эффективности для конкретного пациента. Анализ на лимфициты часто назначают при диагностике таких заболеваний как:

  • присутствие бактерий;
  • хронический лейкоз;
  • лимфоцитопения;
  • лимфоцитоз;
  • мононуклеоз;
  • SARS - острый респираторный синдром;
  • при ослабленной иммунной системе.

Часто бывает так, что анализ на лимфоциты иногда выполняется снова. Это делают для того чтобы подтвердить или опровергнуть результаты, полученные ранее.

Существуют различные виды лимфоцитов и каждый выполняет свою определеную функцию в организме.

Виды лимфоцитов NK (от англ. natural killer) нормальные киллеры:

Почему повышены лимфоциты в крови, что это значит?

Один из важнейших компонентов иммунной системы - лимфоциты, они являют собой отдельную группу лейкоцитов. Производит их костный мозг. Основная задача лимфоцитов - распознавание чужеродных антигенов с последующим формированием на него иммунного ответа.

Не случаем, лимфоциты именуют «армией» нашего иммунитета. Как в хоть какой армии выделяются различные группы войск, так и лимфоциты бывают различные. Посреди их Т-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-лимфоциты, так именуемые «природные убийцы». Любой из этих типов лимфоцитов играет важную роль в обеспечении иммунной защиты.

Лимфоциты считаются повышенными, если периферическая кровь взрослого содержит выше 18-40% (1,0−4,5×109/л). Что это значит, и какие причины приводят к таким показателям мы постараемся разобраться.

Показатели нормы

Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):

  • Для детей от рождения до года – 4 –10,5;
  • Для детей от одного года до четырех лет – 2 – 7,8;
  • Для детей от четырех до шести лет – 1,5 –7;
  • Для детей от шести до десяти лет – 1,6– 6,4;
  • Для подростков и молодых людей до 21 года – 1- 4,7;
  • Для взрослого человека – 1 – 4,5.

При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:

  • Один год – 61%;
  • Четыре года – 50%;
  • Шесть лет – 42%;
  • Десять лет – 38%;
  • Двадцать один год – 34%;
  • Для взрослого человека – 34%.

Если в результате лабораторного исследования обнаруживаются лимфоциты выше нормы, это говорит о том что в организме возможны неполадки. Такое состояние называется лимфоцитоз.

Почему повышены лимфоциты в крови у взрослого

Что это значит? Причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин и мужчин, могут быть разные, но есть несколько типов заболеваний, которые чаще всего приводят к такому явлению:

  • инфекционные заболевания;
  • бактериальные инфекции;
  • аутоиммунные заболевания;
  • возможна острая аллергия, а также анафилактический шок;
  • появление и рост злокачественных и доброкачественных опухолей и новообразований;
  • особо выраженный лимфоцитоз будет в анализах при заболеваниях, которыми можно болеть один раз (корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз, и.т.д.);
  • аутоиммунные процессы.

Для определения причины повышения лимфоцитов в крови у взрослого и выбора верной методики, необходимо определить количество форм. В связи с этим, лимфоцитоз, в зависимости от формы его проявления, бывает двух видов:

  1. Относительный лимфоцитоз – изменяется удельный вес лейкоцитов в структуре лейкоцитарной формулы: не меняя абсолютного значения в крови, они «вытесняют» другие клетки, например, нейтрофилы.
  2. Абсолютный лимфоцитоз – общее количество иммунных стражей организма резко возрастает как ответ на заболевание или патологию..

Провоцировать повышение лимфоцитов у взрослого человека при относительном лимфоцитозе могут:

Чаще всего повышение лимфоцитов у взрослых при абсолютном лимфоцитозе провоцируют:

Помимо разного рода инфекционных и воспалительных заболеваний, способных спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови, есть ряд внешних факторов, которые могут вызвать лимфоцитоз:

  1. Перенесенное хирургическое вмешательство – в постоперационный период всегда имеет место увеличение количества лимфоцитов.
  2. Неврастения, прием некоторых лекарств – обычно уровень лимфоцитов приходит в норму вскоре после того, как была устранена причина его возникновения.
  3. Голодание, неполноценное питание – эти факторы способны провоцировать послабление иммунной системы организма.

Дополнительно следует сказать, что сами по себе повышенные лимфоциты в крови еще не выступают в роли какого-либо серьезного лабораторного признака. Особенно это верно тогда, когда их причина связана с воспалительной или инфекционной патологией. Кроме того, даже если уровень лимфоцитов снизился во время лечения, также нельзя говорить, что наступило выздоровление.

Кроме того, повышенные лимфоциты при изучении крови могут представлять собой серьезный диагностический признак при условии, что заметны серьезные изменения в общем в лейкоцитарной формуле. В целом же найти настоящую причину повышенных лимфоцитов обычно оказывается очень непросто. И здесь нужны, в том числе инструментальные методы диагностики, а не только лабораторные.

Лимфоциты выше нормы у детей

У детей 4-5 дня и 4-5 года жизни в крови отмечается физиологический лимфоцитоз, не требующий лечения. Состояние ребенка при этом остается совершенно нормальным, лимфатические узлы не увеличиваются. Такая ситуация обусловлена перестройкой кроветворной системы ребенка.

Тем не менее, повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:

  1. Лейкемией;
  2. Бронхиальной астмой;
  3. Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
  4. Гнойно-воспалительными процессами;
  5. Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие.

Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования.

Что делать, когда в анализе крови высокие лимфоциты

Если лимфоциты повышены, что делать в этом случае? Ответ может быть только один: выявлять и устранять причину этого состояния. Когда лимфоциты повышены, лечение должно быть направлено не на снижение их уровня, а на саму болезнь.

В зависимости от заболевания терапия занимает от нескольких дней до нескольких месяцев и обычно способствует стабилизации уровня лимфоцитов. К примеру, при большинстве инфекционных процессов назначаются противовоспалительные, жаропонижающие, противовирусные препараты, а также антибиотики. Курс лечения миеломы и лейкоза весьма своеобразен и нередко требует химиотерапии и трансплантации костного мозга.

Почему лимфоциты в крови понижены, о чем это говорит?

Один комментарий

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Повышенный уровень лимфоцитов в крови

Лимфоциты - одни из базовых клеточных элементов иммунной системы человека, образующиеся в костном мозге и распространяющиеся преимущественно в лимфоидных типах тканей. Основная их функция - детекция чужеродных антигенов и комплексный иммунологический форсированный ответ всех систем организма на угрозу. Довольно часто, анализы показывают повышенное содержание лимфоцитов в крови - это может свидетельствовать о ряде физиологических или патогенных состояний, вызываемых разнообразными причинами.

Норма лимфоцитов в крови. Какой уровень является повышенным?

Существуют общепринятые нормы содержания лимфоцитов в крови, отклонение от которых не считается нормальными, и требуют дополнительной диагностики.

У взрослых

Относительной нормой содержание лимфоцитов в крови у данной категории населения считаются значения в пределах 20–34 процентов. В абсолютных значениях (единицах) вариационные рамки - от 1 до 4,5X10⁹/литр.

У детей

  1. До одного года - от 55 до 75 процентов или 4–10,5X10⁹/л.
  2. От года до четырех лет - от 45 до 65 процентов или 2–8X10⁹/л.
  3. От четырех до шести лет - от 35 до 55 процентов или 1,5–7X10⁹/л.
  4. От шести до десяти лет - от 30 до 50 процентов или 1,5–6,5X10⁹/л.
  5. От десяти до 21-го года - от 30 до 45 процентов или 1–4,8X10⁹/л.

Как видно из вышеозначенной обратной арифметической прогрессии, с увеличением возраста, относительный и абсолютный уровень лимфоцитов постепенно снижается.

Что это значит?

Во врачебной среде, повышенный по отношению к нормам, уровень лимфоцитов, называют лимфоцитозом. Данное состояние не является болезнью - это защитная реакция организма и индикатор развивающихся патологических процессов. При этом анализируются как абсолютные показания содержания базового клеточного элемента в крови, так и его относительный параметр, выражающийся в процентом отношении к основной иммунной карте всех элементов плазмы.

Вызываться повышенный уровень лимфоцитов может не только болезнями, но и физиологическими особенностями - так у женщин в период менструального цикла, анализы могут давать неожиданные результаты, а у ряда людей с иммунной системой реактивного типа, даже малейший сбой в работе организма, как то банальная простуда, зачастую даёт высокую концентрацию этого типа клеток.

Причины повышенных лимфоцитов

Ниже, обозначены типичные причины повышенного уровня лимфоцитов.

У взрослых

  1. В период менструального цикла женщин - физиологическая причина повышения непосредственно перед менструацией.
  2. «Реактивный» тип иммунитета - физиологическая причина при отсутствии серьезных заболеваний, чрезвычайно сильный иммунологический ответ на любой сбой в организме или форсированную работу ряда органов.
  3. Длительное голодание.
  4. Вирусные болезни печени с увеличением последней и селезенки.
  5. Туберкулёз любого типа, даже внешне бессимптомный.
  6. Разнообразные бактериальные инфекции, в том числе сифилис, бруцеллёз.
  7. Инфекционный мононуклеоз.
  8. Аллергические проявления.
  9. Гипертрофированная функция щитовидной железы.
  10. Лимфоцитоз курильщиков и зависимых от алкоголя, развивающийся на фоне стресса.
  11. Патогенные аутоиммунные процессы, включая артриты ревматоидного типа, красную волчанку системного типа, склеродермии, дерматомиозиты.
  12. Лимфолейкозы хронического доброкачественного типа.
  13. Прогрессирующие лимфосаркомы.
  14. Прямые отравления рядом химических веществ, в частности мышьяком, хлором, свинцом.
  15. Болезнь Крона.
  16. Миеломы множественного типа.
  17. Эндокринные заболевания.
  18. Побочные реакции на ряд медицинских препаратов.
  19. Неврастении широкого спектра.
  20. Переломный момент острых заболеваний со стартом периода выздоровления, а также переход от рецидива до ремиссии хронических форм болезней.

У детей

  1. Анемии, особенно острая нехватка витамина В12.
  2. Классические инфекционные болезни, в частности краснуха, корь, энцефалит, ветрянка, коклюш, оспа, паротит, малярия.
  3. Злокачественные опухоли и онкологии.
  4. Лимфоцитоз инфекционного типа, она же болезнь Смита.
  5. Бронхиальные астмы и иные типы легочных заболеваний.
  6. Эндокринологические проблемы.
  7. Физиологический лимфоцитоз у детей до четырёх лет при отсутствии проявлений других болезней и нормальном самочувствии.

Лечение повышенного уровня лимфоцитов

Поскольку повышенный уровень лимфоцитов не является болезнью, специфического лечения данного состояния не существует. В случае отсутствия четких симптомов конкретной болезни, кроме результатов лабораторных исследований, врач-специалист может направить пациента на рентгенографию, УЗИ, КТ/МРТ, назначить гистологический/цитологический анализ и т. д.

У взрослых и детей, конкретная терапия назначается только после получения точного диагноза. В подавляющем большинстве случаев, специалист прописывает противовирусные средства, антибиотики, жаропонижающие, антиаллергенные и противовоспалительные препараты, в отдельных случаях - кортикостероиды, химиотерапию, трансплантацию костного мозга и прочие необходимые мероприятия, разрабатываемые индивидуально на основе текущего состояния пациента, тяжести болезни и иных параметров.

Полезное видео

Клинический анализ крови - Школа доктора Комаровского

Вопрос-ответ

Какие могут быть причины повышенных лимфоцитов у женщины?

Причин повышенных лимфоцитов у представительниц прекрасного пола может быть очень много. К физиологическим, относят период непосредственно перед менструацией и отдельные этапы беременности. К патологическим - анемии, инфекционные болезни (бактериальные, вирусные, грибковые), опухоли/онкологии, сбои в работе щитовидной железы, эндокринологические проблемы, патогенные аутоиммунные процессы, аллергии, неправильные диеты с упором на голодание, неврастении, доброкачественные и злокачественные опухоли, легочные болезни, проч. В львиной доле случаев относительное и абсолютное повышение уровня лимфоцитов в крови является иммунной реакцией на заболевание - организм борется с ним, что и отражается на результатах анализов.

Если первичные и вторичные лабораторные исследования дают однозначное отклонение от норм по лимфоцитам, а симптоматика конкретной болезни не выражена - придётся пройти дополнительные обследования, от УЗИ, рентгенографии и КТ/МРТ до гистологического/цитологического анализов, которые вместе с дифференциальной диагностикой и изучением анамнеза, помогут определить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Какая норма лимфоцитов в крови у ребенка?

У детей и подростков в отличие от взрослых, нормы по лимфоцитам колеблются в весьма широких пределах и зависят от возраста. Чем старше ребенок, тем меньше концентрация у него в крови базовых клеточных элементов иммунной системы.

При этом результаты анализов оцениваются по двум критериям - абсолютному числу лимфоцитов в плазме, а также относительной их концентрации в отношении иных элементов крови (нейтрофилов, базофилов, моноцитов, проч.) классической лейкоцитарной формулы.

Точные нормальные показатели вы можете найти выше на этой странице.

В крови повышены лимфоциты

Лимфоциты - это элементы крови, которые поддерживают иммунную функцию организма, при наличии заболевания они всегда повышены. Лимфоциты вырабатывают антитела, которые помогают уничтожать вредоносные бактерии и вирусы, а затем выводить их остатки из организма. Количество этих элементов крови колеблется в течение дня, а также зависит от стрессов, перепадов температур.

Характеристика и норма лимфоцитов в крови

Повышая уровень лимфоцитов, организм борется с инфекционными заболеваниями. Но если наблюдается уменьшение или увеличение лимфоцитов без видимой на то причины, это может говорить о наличии заболевания, требующего дальнейшего обследования.

Болезнь с пониженным содержанием лимфоцитов называется лимфопенией, а с повышенным - лимфоцитозом.

Определение факта увеличения или уменьшения уровня клеток крови происходит согласно принятым показателям нормальной концентрации лимфоцитов у взрослых и детей.

Лимфоциты разделяются на три группы:

  1. В-лимфоциты выделяют иммуноглобулины во время попадания в организм чужеродной инфекции, что позволяет поддерживать иммунитет к определенным болезням.
  2. Т-лимфоциты заняты непосредственным уничтожением бактерий и вирусов.
  3. NK-лимфоциты необходимы для борьбы с раковыми клетками.

Нормальный уровень показателей в крови взрослого и ребенка легко выяснить, произведя нехитрый расчет по следующей формуле: суммарное количество лейкоцитов умножается на процентное их содержание и затем делится на сто. Показатель LYM в анализе крови это и есть лимфоциты, чаще всего он выражается в процентах.

Нормальное процентное соотношение уровня у детей и взрослых следующее:

  • новорожденные - 15-50%;
  • младенцы - 45-70%;
  • от года до двух лет - 35-60%;
  • от двух лет до пяти - 32-55%;
  • от пяти до восьми лет - 30-50%;
  • от девяти до одиннадцати лет - 30-45%;
  • до двадцати лет - 30-44%;
  • взрослые люди - 20-40%.

Высокие лимфоциты в крови свидетельствуют о развитии болезни, которую необходимо лечить максимально быстро.

Причины увеличения показателей

Для правильного лечения заболевания необходимо в первую очередь определить, почему повышены лимфоциты. Поставить диагноз «лимфоцитоз» и причины выявить может врач. Гематолог, направив на общий анализ крови, должен определить, является ли повышение лимфоцитов реакцией организма на возбудителей инфекции или состояние это патологическое.

Реактивный лимфоцитоз - это вполне нормально, поскольку организм борется с бактериями и вирусами, способными вызвать многие неприятные заболевания. Повышенный уровень лимфоцитов в крови указывает на то, что организм справляется с болезнью, такое состояние проходит самостоятельно через два месяца после перенесенного заболевания.

Если лимфоцитоз злокачественный, то повышенные лимфоциты в крови могут свидетельствовать о развитии лейкоза.

Лимфоцитоз может быть вызван разными факторами, основные причины:

Для верного определения диагноза пациент должен быть отправлен на дополнительное обследование всего организма.

Типы и признаки лимфоцитоза

Поскольку в крови у взрослого циркулируют несколько видов лимфоцитов, можно выделить несколько видов патологий:

  • заболевание относительного типа характеризуется только тем, что процентное содержание клеток крови незначительно отличается от нормального;
  • при абсолютном типе заболевания отмечается, что лимфоциты больше нормы, причем значительно, данный вид чаще всего подтверждает наличие таких болезней, как гепатит, мононуклеоз, лимфосаркомы;
  • злокачественные формы заболевания;
  • лимфоцитоз, возникший вследствие острого инфекционного поражения организма.

Помимо общего анализа, определить, что лимфоциты выше нормы, можно по следующим симптомам:

  • немного увеличенные селезенка, лимфоузлы;
  • плохое самочувствие, появление симптомов заболевания дыхательных путей;
  • резкая смена температуры тела, озноб или жар, лихорадка;
  • нарушения в функционировании кишечника, поносы и запоры, тошнота и рвота;
  • заторможенное состояние, бессонница, нарушение концентрации внимания.

Не стоит игнорировать лимфоцитоз и симптомы его, поскольку он может свидетельствовать о наличии более серьезного и даже смертельно опасного заболевания, требующего немедленного принятия терапевтических мер.

Лимфоцитоз у детей и беременных

Повышенное содержание лимфоцитов в крови детей зачастую указывает только на то, что организм еще не созрел в достаточной мере для активного противостояния вирусам. Но иногда лимфоцитоз может быть приобретен вследствие других причин.

На количество лимфоцитов в крови способны влиять некоторые факторы:

  1. Наличие в жизни ребенка стрессов. К ним относятся не только психологические волнения и переживания, а также умственное перенапряжение. Стрессом для растущего организма ребенка считается неправильное питание, повышенное количество физических нагрузок, постоянная работа в помещении, сидячий образ жизни.
  2. Слишком частое нахождение на солнце, как ни странно, тоже способно, завысив количество, повлиять на организм ребенка. Этот фактор связан с тем, что солнечные лучи способствуют обострению старых болезней, а также возникновению новообразований.

Не стоит игнорировать эти причины повышения лимфоцитов в крови, поскольку они могут повлиять на результаты анализа, способного показать наличие болезни, на самом деле отсутствующей.

Необходимо тщательно следить за уровнем клеток у женщины, ждущей ребенка. Не стоит заблуждаться, что большое количество этих элементов крови поможет поддержать хороший иммунитет и быть здоровой на протяжении всего срока. Важно знать, о чем говорит высокий уровень лимфоцитов у беременной и чем это чревато.

Превышение нормы может привести к уничтожению антигенов отца, которые позволяют ребенку нормально развиваться. Если лимфоциты посчитают их чужеродными, может произойти выкидыш. Особенно важно контролировать концентрацию элементов крови во втором и третьем триместре, поскольку и лимфоцитоз, и лимфопения опасны для растущего плода.

Лечение лимфоцитоза

Лимфоцитоз редко выступает в качестве самостоятельной болезни, повышенные данные в сыворотке крови способны обозначать наличие другого заболевания, требующего более серьезной терапии.

  1. Определить причину, в результате которой в крови лимфоциты повышены. Для этого человек должен пройти полное комплексное обследование, на основе которого врач поставит диагноз. В большинстве случаев при борьбе с первопричиной повышенное количество лимфоцитов постепенно снижается.
  2. После постановки диагноза необходимо обратиться к доктору, который специализируется на подобных болезнях. Корректно подобранное лечение поможет вылечить как причину, по которой лимфоциты повышены, так и сам лимфоцитоз у детей и взрослых. Если нейтрофилы, моноциты, лимфоциты в крови повышены либо понижены даже после терапии, необходимо снова посетить врача и пройти обследования.

Знание того, почему бывают повышены лимфоциты в крови и что это значит, позволяет уберечься от многих серьезных болезней. Необходимо периодически сдавать кровь, а при возникновении подозрительных результатов консультироваться с врачом-гематологом.

Моя жена так же встречалась с проблемой повышения лифоцитов в крови. Сдали анализы и там повышенные показатели. А дело было в том, что у нее был герпес. Так что причиной может служить вирусная инфекция.

У ребенка были повышены лимфоциты, когда лезли зубки, Врач сказала пересдать анализ крови через 2 недели. Зубки вылезли-анализ отличный

Лимфоциты в крови: норма, повышены, понижены, причины отклонений

Лимфоциты – это небольшие клетки крови из группы лейкоцитов, выполняющие очень важную функцию. Именно они отвечают за сопротивляемость человека инфекционным болезням и являются первой преградой на пути раковых клеток. Поэтому любое значимое изменение количества лимфоцитов – сигнал от организма, к которому нужно прислушаться.

Как образуются лимфоциты?

Главными органами, образующими лимфоциты, являются тимус (до половозрелости) и костный мозг. В них клетки делятся и находятся до встречи с чужеродным агентом (вирусом, бактерией и т.п.). Существуют еще и вторичные лимфоидные органы: лимфоузлы, селезенка и образования в пищеварительном тракте. Именно сюда мигрирует большинство лимфоцитов. Селезенка также является депо и местом их гибели.

Количество лимфоцитов отражается в общем анализе крови. Раньше все подсчеты клеток велись вручную, с помощью микроскопа. Теперь чаще используют автоматические анализаторы, определяющие количество всех клеток крови, их форму, степень зрелости и другие параметры. Нормы этих показателей для ручного и автоматического определения различаются. Поэтому до сих пор часто возникает путаница, если результаты анализатора стоят рядом с ручными нормами.

Кроме того, на бланках порой не указывают норму лимфоцитов в крови у ребенка. Поэтому необходимо уточнять нормативы для каждой возрастной группы.

Нормы лимфоцитов в крови

  • Новорожденные: 15-35%
  • Дети до 1 года: 45-70%
  • Дети старшего возраста: 30-50%
  • Взрослые: 30-40%
  • Взрослые: 0,8-4*10 9 клеток/литр (норма лимфоцитов в крови у женщин и мужчин одинакова)
  • Новорожденные и младенцы: 0,8-9*10 9 клеток/литр
  • Дети старшего возраста: 0,8-8*10 9 клеток/литр

Что значат повышенные лимфоциты в крови?

Лимфоцитоз – увеличение числа лимфоцитов. Он может быть относительным и абсолютным

  • Абсолютный лимфоцитоз – состояние, при котором количество лимфоцитов превышает возрастные нормы. То есть у взрослых людей - более 4*10 9 клеток на литр.
  • Относительный лимфоцитоз – изменение процентного состава белых клеток в пользу лимфоцитов. Такое бывает при снижении общего числа лейкоцитов за счет нейтрофильной группы. В итоге процент лимфоцитов становится больше, хотя их абсолютное значение остается нормальным. Подобную картину крови рассматривают не как лимфоцитоз, а как лейкопению с нейтропенией.

Важно помнить, что если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены лишь в процентах,это может не отражать истинной картины. Поэтому чаще всего в анализе крови ориентируются именно на абсолютное число лимфоцитов (в клетках на литр).

Изменение соотношения нейтрофилы/лимфоциты может происходить в стрессовых ситуациях. В том числе и при входе в кабинет врача. Такой же эффект оказывает чрезмерная физическая нагрузка. В подобных случаях лимфоцитоз незначительный (не более 5*10 9 клеток на литр) и носит временный характер. Повышенные лимфоциты в крови у женщин бывают и в период менструации.

Курение

Общий анализ крови курильщика со стажем может значительно отличаться от результатов человека без вредных привычек. Помимо общего сгущения крови и увеличения числа эритроцитов всегда есть повышение уровня лимфоцитов.

Инфекционные болезни

Попадание инфекционного агента в организм приводит к активации всех защитных сил. При бактериальных инфекциях вырабатывается большое число нейтрофилов, уничтожающих микробы. А при проникновении вирусов в дело вступают лимфоциты. Они помечают пораженные вирусными частицами клетки, вырабатывают на них антитела и затем уничтожают их.

Поэтому практически при любой вирусной инфекции возникает относительный лимфоцитоз, а часто – и абсолютный. Это говорит о начале формирования иммунитета к недугу. Сохраняется повышенный уровень лимфоцитов в течение всего периода выздоровления и иногда чуть дольше. Особенно сильно изменяются анализы крови при инфекционном мононуклеозе. Некоторые хронические бактериальные инфекции также вызывают рост лимфоцитов (туберкулез и сифилис, например).

Мононуклеоз

Это инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр. Этот вирус рано или поздно поражает почти всех людей. Но лишь у некоторых он приводит к симптомам, объединенным термином « инфекционный мононуклеоз». Вирус передается со слюной при тесных бытовых контактах, а также при поцелуе. Скрытый период болезни может протекать больше месяца. Главная мишень вирусных частиц – именно лимфоциты. Симптомы болезни:

  • повышение температуры
  • боль в горле
  • увеличение лимфоузлов
  • слабость
  • ночная потливость

Болезнь переносится легче детьми младшего возраста. Подростки и взрослые могут ощущать признаки инфекции гораздо сильнее. Для диагностики мононуклеоза обычно достаточно жалоб, осмотра и проверки анализа: лимфоциты в крови у ребенка повышены, присутствуют аномальные мононуклеары. Иногда используют тест на иммуноглобулины. Лечение вирусной инфекции обычно симптоматическое. Требуется покой, употребление достаточного количества жидкости, при лихорадке – жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен). Кроме того, на время болезни лучше исключить занятия спортом. Мононуклеоз вызывает увеличение селезенки, в которой утилизируются кровяные клетки. Такое увеличение в сочетании с травмой может привести к разрыву органа, кровотечению и даже смерти.

Коклюш

Это тяжелое инфекционное заболевание дыхательных путей. Болеют им чаще всего дети, хотя большой охват вакцинацией в последние годы резко сократил частоту инфицирования.

Начинается коклюш как типичная простуда, но через 1-2 недели возникает приступообразный кашель. Каждый приступ может окончиться сильнейшей рвотой. Через 3-4 недели кашель становится более спокойным, но сохраняется еще длительное время. Раньше коклюш был частой причиной смерти и инвалидизации детей. Но и теперь у малышей есть риск кровоизлияния в мозг и судорожного синдрома во время приступа.

Диагноз ставят на основании симптомов, результатов ПЦР и иммуноферментного анализа. При этом в общем анализе крови почти всегда возникает значительный лейкоцитоз (15-50*10 9) , в основном за счет повышения числа лимфоцитов.

Для лечения коклюша применяют антибиотики. При этом они редко сокращают длительность болезни, но могут снизить частоту осложнений. Главной защитой от этого серьезного недуга является вакцинация АКДС, Пентаксимом либо Инфанриксом.

Опухоли крови

К сожалению, не всегда лимфоцитоз бывает реактивным, в ответ на инфекцию. Иногда его причиной является злокачественный процесс, заставляющий клетки бесконтрольно делиться.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)

Опухолевое заболевание крови, при котором в костном мозге образуются незрелые лимфобласты, потерявшие способность превращаться в лимфоциты, называется ОЛЛ. Такие мутировавшие клетки не могут защищать организм от инфекций. Они бесконтрольно делятся и подавляют рост всех остальных клеток крови.

ОЛЛ – наиболее частый вид опухолей крови у детей (85% всех детских гемобластозов). У взрослых он встречается реже. Факторами риска болезни считаются генетические аномалии (синдром Дауна, например), лучевая терапия и интенсивное ионизирующее излучение. Есть информация о влиянии пестицидов в первые три года жизни ребенка на риск развития ОЛЛ.

  • Симптомы анемии: бледность, слабость, одышка
  • Симптомы тромбоцитопении: беспричинные синяки и носовые кровотечения
  • Симптомы нейтропении: лихорадка, частые тяжелые инфекционные болезни, сепсис
  • Увеличение лимфоузлов и селезенки
  • Боли в костях
  • Новообразования в яичках, яичниках, области средостения (тимусе)

Для диагностики острого лимфобластного лейкоза необходим общий анализ крови. В нем чаще всего снижено количество тромбоцитов и эритроцитов. Число лейкоцитов может быть нормальным, низким или высоким. При этом уровень нейтрофилов снижен, а лимфоцитов – относительно повышен, часто есть лимфобласты. При любом подозрении на опухоль проводится пункция костного мозга, с помощью которой ставят окончательный диагноз. Критерием опухоли будет большое количество бластов в костном мозге (более 20%). Дополнительно проводят цитохимические и иммунологические исследования.

Главными принципами лечения опухолей крови является введение ремиссию, ее закрепление и поддерживающая терапия. Это достигается с помощью цитостатических препаратов. Химиотерапия многими переносится тяжело, но лишь она дает шанс на выздоровление. Если все-таки произошло возвращение болезни (рецидив), то используют более агрессивные схемы цитостатической терапии либо пересаживают костный мозг. Трансплантация костного мозга проводится от родственника (если он подходит) либо от другого подходящего донора.

Прогноз при ОЛЛ

Достижения онкогематологии позволяют излечиться большому количеству больных острым лимфобластным лейкозом. К факторам положительного прогноза относят молодой возраст, количество лейкоцитов менее 30000, отсутствие генетических поломок и введение в ремиссию за 4 недели лечения. При таком раскладе выживает более 75% больных. Каждый рецидив болезни снижает шансы на полное выздоровление. Если рецидивов не было 5 лет и более, болезнь считается побежденной.

Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)

Опухоль крови, при которой в костном мозге повышается уровень зрелых лимфоцитов, называется ХЛЛ. Хотя опухолевые клетки дифференцируются до своих окончательных форм, они не способны выполнять функции лимфоцитов. Если ОЛЛ чаще поражает детей и молодых людей, то ХЛЛ обычно встречается после 60 лет и является не такой уж редкой причиной повышенных лимфоцитов в крови у взрослого. Такой вид лейкемии – единственный, при котором не установлены факторы риска.

  • Увеличение лимфоузлов (безболезненные, подвижные, плотные)
  • Слабость, бледность
  • Частые инфекции
  • Повышенная кровоточивость
  • При ухудшении состояния: лихорадка, ночное потоотделение, потеря веса, увеличение печени и селезенки

Довольно часто ХЛЛ является случайной находкой при плановом анализе крови, так как долгое время эта болезнь протекает бессимптомно. Подозрительными считаются результаты, в которых число лейкоцитов превышает 20*10 9 /л у взрослых, а число тромбоцитов и эритроцитов резко снижено.

Особенностью лечения ХЛЛ является его устойчивость к химиотерапии. Поэтому часто терапию откладывают до появления явных симптомов. В таком состоянии человек может жить без лечения несколько лет. При ухудшении состояния (или удвоении лейкоцитов за полгода) цитостатики могут несколько увеличить продолжительность жизни, но чаще они не влияют на нее.

Тиреотоксикоз

Одна из важных функций лимфоцитов – формирование аллергических реакций замедленного типа. Именно поэтому повышение таких клеток может говорить об аутоиммунном процессе. Ярким примером является диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова). По неустановленным причинам организм начинает атаковать собственные клетки-рецепторы, в результате чего щитовидная железа находится в постоянной активности. Такие больные суетливы, беспокойны, им сложно концентрироваться. Часто бывают жалобы на перебои в работе сердца, одышку, повышенную температуру, дрожание рук. Глаза больных токсическим зобом широко раскрыты и порой как будто выходят из орбит.

Главный лабораторный признак ДТЗ – высокие значения гормонов Т3 и Т4 при пониженном ТТГ. В крови часто бывает относительный, а порой и абсолютный лимфоцитоз. Причиной повышения лимфоцитов является чрезмерная активность иммунной системы.

Лечение ДТЗ проводят тиреостатиками с последующей операцией или терапией радиоактивным йодом.

Другие аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, болезнь Крона и т.д.) также сочетаются с лимфоцитозом.

Отравление металлами и прием медикаментов

Некоторые тяжелые металлы (свинец) и лекарственные препараты (левомицетин, анальгетики, леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота) способны вызывать лейкопению за счет снижения нейтрофилов. В итоге формируется относительный лимфоцитоз, не имеющий клинического значения. Важнее следить за абсолютным числом нейтрофилов, чтобы не допустить тяжелого состояния (агранулоцитоза) полной беззащитности перед бактериями.

Удаление селезенки

Спленэктомия (удаление селезенки) проводится по определенным показаниям. Так как этот орган является местом расщепления лимфоцитов, то ее отсутствие вызовет временный лимфоцитоз. В конце концов система кроветворения сама подстроится под новые обстоятельства, и уровень клеток придет в норму.

О чем говорят пониженные лимфоциты в крови?

Лимфопения – снижение числа лимфоцитов менее 1,5*10 9 клеток на литр. Причины лимфопении:

  • Тяжелая вирусная инфекция (гепатит, грипп)
  • Истощение костного мозга
  • Медикаментозное влияние (кортикостероиды, цитостатики)
  • Сердечная и почечная недостаточность конечной стадии
  • Опухоли лимфоидной ткани (лимфогранулематоз)
  • Иммунодефициты, в том числе СПИД

Тяжелая инфекция

Длительная, «выматывющая» инфекционная болезнь истощает не только силы человека, но и запасы иммунных клеток. Поэтому вслед за временным лимфоцитозом наступает дефицит лимфоцитов. По мере победы над инфекцией запасы клеток восстанавливаются и анализы приходят в норму.

Болезни костного мозга с его истощением

Некоторые заболевания вызывают панцитопению – истощение всех ростков крови в костном мозге. В таких случаях снижено не только количество лимфоцитов, но и других типов лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Анемия Фанкони

Врожденная анемия Фанкони названа так по самому яркому синдрому: анемичному. Но в основе болезни лежит истощение костного мозга и угнетение всех ростков кроветворения. В анализе больных наблюдается уменьшение числа эритроцитов, тромбоцитов и всех видов белых клеток (в том числе и лимфоцитов). Врожденную панцитопению часто сопровождают аномалии развития (отсутствие больших пальцев, низкорослость, тугоухость). Основной опасностью и главной причиной смерти является уменьшение числа нейтрофилов и тромбоцитов, в результате чего возникают тяжелые инфекции и массивные кровотечения. Кроме того, у таких больных повышен риск онкологических заболеваний.

Лечение врожденных панцитопений проводят гормональными средствами. Они могут отсрочить осложнения на некоторое время. Единственным шансом на полное излечение является трансплантация костного мозга. Но в связи с частыми раковыми заболеваниями средняя продолжительность жизни таких людей составляет 30 лет.

Воздействие радиации

Воздействие разных видов излучения (случайное или с целью лечения) может привести к нарушениям работы костного мозга. В итоге он замещается соединительной тканью, запас клеток в нем беднеют. В анализах крови в таких случаях снижаются все показатели: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Обычно бывают понижены и лимфоциты.

Медикаментозное влияние

Некоторые препараты (цитостатики, нейролептики), использующиеся по жизненным показаниям, могут иметь побочные эффекты. Одним из таких эффектов является угнетение кроветворения. В результате возникает панцитопения (уменьшение числа всех клеток крови). Прием кортикостероидов вызывает абсолютный нейтрофилез и относительную лимфопению. Чаще всего после прекращения приема этих лекарств костный мозг восстанавливается.

Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз)

Главным отличием лимфомы от лимфолейкоза является начальное место ее возникновения. Опухолевые клетки при лимфомах располагаются локально, чаще – в лимфоузлах. При лейкозах такие же злокачественные клетки образуются в костном мозге и сразу выносятся в общий кровоток.

Симптомы лимфомы Ходжкина:

  • Увеличение одного или нескольких лимфоузлов
  • Анемия, повышенная кровоточивость и склонность к инфекциям (при далеко зашедшем процессе)
  • Интоксикация (лихорадка, потливость ночью, потеря веса)
  • Симптомы сдавления опухолью органов: удушье, рвота, нарушение сердцебиения, боли

Главный способ диагностики – биопсия пораженного лимфоузла либо органа. При этом кусочек ткани отправляют на гистологическое исследование, по результатам которого ставят диагноз. Для определения стадии болезни берут пункцию костного мозга и проводят компьютерную томографию основных групп лимфоузлов. Анализы крови в начальных стадиях лимфомы могут быть нормальными. Отклонения, в том числе и лимфопения, возникают при прогрессировании болезни.

Лечение болезни проводят цитостатическими препаратами с последующим облучением лимфоузлов. При рецидивах используют более агрессивную химиотерапию и пересадку костного мозга.

Прогнозы при подобной опухоли обычно благоприятные, 5-летняя выживаемость составляет 85%и выше. Существует несколько факторов, ухудшающих прогноз: возраст старше 45 лет, 4 стадия, лимфопения менее 0,6*10 9 .

Иммунодефициты

Недостаточность иммунитета делят на врожденную и приобретенную. В обоих вариантах в общем анализе крови может изменяться уровень лимфоцитов вследствие дефицита Т-клеток. Если поражено В-звено, то обычный анализ крови часто не выявляет отклонений, поэтому требуются дополнительные методы исследования.

Синдром Ди Джоржи

Этот вариант иммунодефицита называют еще гипоплазией (недоразвитием) тимуса. Дефект хромосомы при таком синдроме также вызывает пороки сердца, аномалии лица, расщепление неба и низкий уровень кальция в крови.

Если у ребенка присутствует неполный синдром, когда часть тимуса все же сохранена, то он может не слишком страдать от этой болезни. Главным симптомом является чуть большая частота инфекционных поражений и незначительное снижение лимфоцитов в крови.

Полный синдром гораздо опаснее, проявляется тяжелыми вирусными и грибковыми инфекциями в самом раннем детстве, поэтому требует пересадки тимуса либо костного мозга с целью лечения.

Тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД)

Мутации определенных генов могут приводить к тяжелейшему поражению клеточного и гуморального иммунитета – ТКИД (тяжелый комбинированный иммунодефицит). Болезнь проявляет себя уже в первые месяцы после рождения. Диарея, пневмонии, кожные и ушные инфекции, сепсис – основные проявления недуга. Возбудителями смертельных болезней бывают безобидные для большинства людей микроорганизмы (аденовирус, ЦМВ, Эпштейн-Барр, герпес зостер).

В общем анализе крови выявляется крайне низкое содержание лимфоцитов (менее 2*10 9 клеток на литр), тимус и лимфатические узлы крайне малы.

Единственно возможное лечение ТКИД – пересадка донорского костного мозга. Если провести ее в первые три месяца жизни малыша, то есть шанс на полное излечение. Без терапии дети с комбинированным иммунодефицитом не доживают и до 2 лет. Поэтому если в крови у ребенка понижены лимфоциты, он постоянно болеет тяжелыми инфекционными недугами, то необходимо срочно провести дополнительное обследование и начать лечение.

Синдром приобретенного иммунодефицита связан с повреждающим действием ВИЧ на Т-лимфоциты. Проникновение этого вируса возможно через биологические жидкости: в основном кровь и сперму, а также от матери к ребенку. Значимое снижение лимфоцитов происходит не сразу. Порой между заражением и появлением стадии СПИД проходят несколько лет. При прогрессировании болезни и нарастающей лимфопении человек теряет способность сопротивляться инфекциям, они могут привести к сепсису и смерти. Риск возникновения опухолей возрастает по той же причине: исчезновениеТ-клеток. Лечение ВИЧ-инфекции специальными антиретровирусными препаратами помогает сдерживать болезнь, сохраняет необходимый уровень иммунитета и продлевает жизнь.

Особенности лимфоцитоза у детей

  • Сразу после рождения из всех лейкоцитов у детей преобладают нейтрофилы. Но уже к 10 дню жизни количество лимфоцитов возрастает, занимая 60% всех белых клеток. Такая картина сохраняется до 5-7 лет, после чего соотношение лимфоцитов и нейтрофилов достигает взрослых норм. Поэтому лимфоцитоз у маленьких детей - это нормальное физиологическое явление, если оно не сопровождается дополнительными симптомами и изменениями в анализах.
  • Организм маленьких детей часто отвечает на инфекции очень бурно, вырабатывая лейкемоидную реакцию. Она получила название из-за сходства с опухолями крови – лейкозами. При такой реакции число лейкоцитов значительно превышает норму и даже уровень обычного воспаления. Иногда в крови появляются незрелые формы (бласты) в количестве 1-2% . Другие ростки кроветворения (тромбоциты, эритроциты) остаются в пределах нормы. Поэтому крайне высокие значения белой крови (в том числе и лимфоцитов) далеко не всегда означают онкологическое заболевание. Часто причиной тому служит обычный мононуклеоз, ветрянка, корь или краснуха.

Вывод из вышенаписанного таков: лимфоциты – чрезвычайно важные клетки в организме человека. Их значение может быть маркером очень опасных состояний, а может говорить о банальном насморке. Уровень этих клеток нужно оценивать только в совокупности с остальными элементами крови, учитывая при этом жалобы и симптомы. Поэтому лучше доверить оценку результатов анализа Вашему лечащему врачу.

Может ли лимфостаз на руке после операции по поводу рака груди вызывать повышенные лимфоциты?

Добавить комментарий Отменить ответ

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Анализ крови – это та первая ступень диагностики, с которой сталкиваются пациенты специалистов любой отрасли медицины. При оценке полученных результатов иногда приходится интерпретировать ситуации, когда повышены лимфоциты в крови. Такое состояние медики называют лимфоцитозом. О чем это может говорить, и в какое диагностическое русло должен быть направлен такой пациент, в праве решать исключительно специалист. Но знание возможных причин и вариантов развития событий не помешает и самим пациентам.

Понятие нормы лимфоцитов и варианты их повышения

Лимфоциты относятся к одному из важнейших элементов клеточного и гуморального иммунитета. В анализе крови определяется их общее количество без детальных характеристик Т-клеточного и В-клеточного звеньев. Нормальными считаются такие показатели:

  • Относительные величины (процентное содержание лимфоцитов по отношению к общему уровню лейкоцитов) – от 20% до 40%;
  • Абсолютные величины (количество лимфоцитарных клеток в единице объема крови) – от 1 до 4,5 г/л;
  • У детей ранних возрастных групп норма лимфоцитов немного выше, чем у взрослых. Обязательно учитываются возрастные особенности в виде физиологического перекреста в 5-дневном и 5-летнем возрасте, когда лейкоцитов становится столько же, как и нейтрофильных лейкоцитов.

Оценка полученных результатов может проводится, как по абсолютному, так и по относительному показателям. В случае патологии и необходимости в более тщательной диагностике проводится детальное исследование клеточного состава лимфоцитарного звена системы крови. При этом могут быть получены такие варианты повышения лимфоцитов в результатах анализа:

  1. Абсолютный лимфоцитоз – клинико-лабораторные ситуации, при которых повышается общий уровень лейкоцитов за счет увеличения содержания лимфоцитов;
  2. Относительный лимфоцитоз – повышены лимфоциты, лейкоциты в норме. В таких случаях лимфоциты повышаются не за счет увеличения их количества в единице объема крови, а за счет снижения нейтрофильных лейкоцитов в составе лейкоцитарной формулы;
  3. Сочетание любых типов лимфоцитоза с повышением или снижением других клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов).

Важно помнить! Лейкоциты и лимфоциты – два составляющих компонента одной большой системы иммунитета. При обнаружении изменений в лейкоцитарной формуле в виде относительного лимфоцитоза обязательно нужно определить количество лимфоцитов в абсолютных цифрах!

Заболевания системы крови

Лимфоциты, как элемент кровяной ткани, являются зеркальным отражением состояния кроветворных процессов в организме. В случае возникновения патологии костного мозга и лимфатической системы регистрируются сочетанное повышение лимфоцитов и лейкоцитов. Такие изменения в анализе возможны при:

  • Остром и хроническом лимфобластном лейкозе;
  • Лимфогранулематозе;
  • Лимфомах и лимфосаркоме;
  • Миеломной болезни;
  • Метастазах злокачественных опухолей в костный мозг;
  • Лучевых поражениях.

Вирусные инфекции

Лимфоциты – это защитные клетки, ответственные за противовирусный иммунитет в организме. Повышение их количества в периферической крови может свидетельствовать об инфицировании любыми вирусами, как на стадии их размножения, так и реконвалисценции с формированием иммунитета. В первом случае лимфоцитоз обуславливается преимущественным увеличением уровня лимфоцитов Т-клеточного звена, а во втором В-клеток. Вызывать такие изменения в анализах крови способны:

  • Респираторные вирусы (аденовирус, парагрипп, грипп);
  • Вирусы кори, краснухи и ветряной оспы;
  • Возбудители семейства герпеса, но только при генерализации процесса с широким распространением возбудителя по всем тканям организма;
  • Вирус Эпштейн-Барр с инфекционным мононуклеозом;
  • Вирусы гепатита всех типов (А, В, С и т.д.).

Лимфоциты – главные клетки для формирования завершенного и стойкого иммунитета

Бактериальные инфекции

  • Коклюш;
  • Сифилис;
  • Туберкулез;
  • Бруцеллез;
  • Токсоплазмоз;
  • Микоплазмоз и уреаплазмоз;
  • Хламидийная инфекция.

Аутоиммунные заболевания

Практически все болезни, характеризующиеся разрушением здоровых тканей организма клетками иммунной системы, сопровождаются повышением активности лимфоцитарных клеток. Вот почему в анализах крови это выглядит, как повышение их процентного или абсолютного количества по сравнению с нормой. Основные аутоиммунно-аллергические заболевания, сопровождающиеся лимфоцитозом, такие:

  • Ревматоидный артрит;
  • Бронхиальная астма;
  • Хронические заболевания кожи в виде дерматозов (псориаз, экзема);
  • Системная красная волчанка.

Прочие факторы

Среди причинных механизмов повышения лимфоцитов крови можно отметить различные внутренние и внешние факторы, которые очень редко, но способны выступить в роли причины лимфоцитоза. Это могут быть:

  • Гипертиреоз (усиление функции щитовидной железы);
  • Болезнь Аддисона (снижение функции надпочечников);
  • Лечение стимуляторами кроветворения;
  • Вакцинация против распространенных инфекций ребенка или взрослого;
  • Гепатомегалия и геперспленизм (увеличение селезенки с усилением ее функций). Это приводит к тому, что в кровь выбрасывается большее количество лимфоцитарных клеток.

Видео о разновидностях и функциях лейкоцитов:

Дифференциальная диагностика лимфоцитозов

В клинической практике встречаются разные ситуации, при которых в анализах регистрируются не только патологические изменения в виде лимфоцитоза, но и его сочетание с другими изменениями клеточного состава крови. Это могут быть:

  1. Повышение лимфоцитов в сочетании с повышением общего уровня лейкоцитов (абсолютный лимфоцитоз). Характерен для лимфопролиферативных заболеваний системы крови (лимфолейкоз, лимфома, лимфогранулематоз) и острых тяжелых вирусных инфекций;
  2. Повышение лимфоцитов и тромбоцитов. Подобное сочетание практически не встречается, так как не связано патогенетически с одной причиной. У таких больных должно быть две патологии, каждая из которых вызывает соответствующие повышения показателей. Более типичным случаем может быть повышение лимфоцитов на фоне снижения тромбоцитов, что свидетельствует о гиперспленизме и аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуре;
  3. Эритроциты и лимфоциты повышены. Такое сочетание также является парадоксальным. Оно может определяться в результатах анализа крови и говорит о интоксикации на фоне вирусных и бактериальных инфекций, сопровождающихся обезвоживанием организма. Если на фоне лимфоцитоза возникает снижение эритроцитов, это говорит в пользу лейкоза или других видов лимфопролиферативных заболеваний костного мозга;
  4. Лейкоциты понижены, лимфоциты повышены. Подобные клинические ситуации возможны при особых разновидностях лейкопении, которую называют агранулоцитозом, после перенесенных вирусных инфекций или на фоне туберкулеза. Объясняется такое явление истощением клеток быстрого иммунитета (лейкоцитов) и активизацией клеток продолжительного иммунитета (лимфоцитов). Длительное течение специфических инфекционных процессов и лечение антибиотиками нарушают синтез лейкоцитов. Для восстановления их нормального уровня должно пройти некоторое время.

Важно помнить! Повышение уровня лимфоцитов или лимфоцитоз – это не заболевание. Такое состояние может расцениваться исключительно как симптом. Только такой подход является правильным. Не нужно лечить лимфоцитоз. Лечить нужно болезнь, которая привела к его возникновению!

Итак, все мы знаем, что наше здоровье нужно беречь. Мы иногда болеем и, практически постоянно, мы используем народные препараты или иные лекарственные средства, которые облегчают наши муки и исцеляют. Но мы никогда не задумывались о том, что нашей главной панацеей является иммунная система.

Иммунитет - это человеческий барьер, который не пропускает чужеродные бактерии на территорию нашего организма. Но если так случилось, что болезнь проникла к нам во внутрь, то иммунная система активно пытается побороть причины инфекции.

Главнейшими представителями нашей иммунной системы являются Лимфоциты - это клетки, которые способствуют выработки антител, а также контролируют клеточный механизм. Переизбыток таких, вроде бы »полезных» клеток - это очень печальный знак, который может нести за собой плохие последствия.

Что такое повышенные лимфоциты в крови?

Лимфоцитоз - значительное увеличение лимфоцитов в крови. Он делится на две подгруппы: относительный и абсолютный. Относительный - состояние, при котором количество таких веществ у человека в крови превышает нормы (в связи с возрастом). У взрослых людей с 30 лет такое состояние отмечается при расшифровке уровня белых тельцов должно получиться число выше 4*10^9 кл/литр крови(смотреть на пункт количества зозинофилов на литр крови). Абсолютный лимфоцитоз - это в основном процентное соотношение их числа на литр крови. Также к этому числу можно относить гемоглобин, зозинофилы, моноциты, базофилы и нейтрофилы. Процентное соотношение может быть пониженно или повышенно,но нормой принято считать от 19 - 20 %. В любом случае, при сборе анализов врач первым делом смотрит именно на количество лимфоцитов в крови.

Повышены лимфоциты в крови что это значит у взрослого?

Главным »транспортным средством» для »защитников» является кровь. Конечный пункт прибытия - это лимфоузлы, селезёнка, сосуды бронхов. При попадании какого - либо вредоносного вируса или инфекции, начинается ответная барьерная реакция организма. Начинается высвобождение антител для борьбы с »врагами». Иногда их создается очень много.

Например, СОЭ - эритроциты , при огромном количестве чужеродных организмов, могут склеиваться, что говорит о повышении веществ в крови.

Лейкоциты - их значительное повышение - говорит о бактериальной инфекции, а также вирусной инфекции, которая создает ощутимый удар по организму человека. В совокупности, многих антител, образуется огромное скопление веществ в крови, что говорит о Лимфоцитозе. Поэтому, при обнаружение повышенного результата клеток данного заболевания, лучше обратиться к врачу.

Повышенные лимфоциты в крови у женщин причины

Что говорить о взрослых девушках, для них является нормальным повышение уровня показателей по причине их физиологических свойств. С усилением создания тельцов проявляется совершенно нормальная реакция организма, по причине внедрившихся в него бактерий и вирусов. Как только женщина заразится какой-нибудь болезнью, например, туберкулезом или той же самой ветрянкой, уровень белых клеток значительно подскакивает. Это говорит, о чувствительности иммунной системы у женской половины населения. Иногда просто будет достаточно попить таблетки или иные лекарства. Но это не значит, что девушки могут вздохнуть спокойно. Как и мужчины, женщины обязательно должны следить за показателями тщательнее, ведь очень частое повышение процентного соотношения лимфоцитов, говорит о нарушении иммунного дисбаланса, что может сказываться на работе почек и половой системы.

Основные причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин:

  • инфекционные заболевания
  • лимфолейкозы
  • болезни эндокринной системы
  • восстановительный период после кори, паротита, туберкулеза
  • бронхиальная астма

Причины повышенных лимфоцитов у мужчин

Поскольку, мы сказали, что и молодые, и взрослые женщины очень чувствительны к разным инфекциям. Так уже сложилось, что их организм построен по другой системе. Поговорим о взрослых мужчинах.

Все мы знаем о стереотипе: «Смерть мужчины настает при температуре тела 37.0». Также стоит отметить,что уровень эритроцитов у взрослых мужчин меньше, и сердце перекачивает кровь медленнее, чем у женщин, поэтому, чтобы восполнить этот пробел, организм выделяет огромное количество антител с содержанием полезных веществ. Но стоит этого опасаться взрослым мужчинам за 45 лет, ведь причины повышения лимфоцитов говорит о сбое в работе сердца или лимфотической системы взрослого организма, что приводит к инфаркту или приступу.

Причины лимфоцитоза у мужчин:

  • период инфекционных заболеваний: астма, туберкулез, малярия, паротит, ветрянка
  • лимфолейкозы
  • бронхиальная астма
  • акромегалия, гипофункция яичников, тиреотоксикоз, микседема

Почему повышается уровень лимфоцитов в крови при беременности?

Женщины при беременности очень восприимчивы к внешней бактериальной и инфекционной среде, по причине того факта, что в ее организме происходит перестройка иммунной системы. Теперь »защита» распространяется на плод, чтобы защитить от различных патологий. Поэтому это совсем очевидно, что все внешние угрозы, беременная женщина воспринимает очень резко.

Количество Эритроцитов и Лейкоцитов в организме значительно увеличиваются для более надежной защиты органов и плода. Вовремя начатое и адекватное лечение основного заболевания будущей мамы позволяет благополучно справиться с дисбалансом. Но, отсутствие профилактического лечения может только ухудшить состояние здоровья любого человека, и это может повлиять на здоровье и состояние будущего ребенка. Отрицательное воздействие на малыша и продолжение беременности может произойти по причине запущенности, не предотвращенной ранее, болезни.

Повышены лимфоциты в крови у ребенка причины

У ребенка, который недавно родился на свет, уровень лимфоцитов в крови не очень высокий, по причине того, что иммунная система ребенка не функционирует в полную силу. Но, спустя некоторое время после родов число лимфоцитов начинает значительно расти и, до четырех-летнего возраста, показатель отдельной разновидности лимфоцитов превышает количество других групп лейкоцитов.

Причины повышенных лимфоциты в крови у детей

Если говорить проще, то повышение или понижение уровня антител у любого человека является признаком болезни, а мы уже знаем, что изменение содержания числа количество белых кровяных тельцов необходимо для борьбы с инфекцией или другим отрицательным влиянием на еще маленький организм. Тем не менее, достаточно высокий процент содержания антител у ребенка не всегда означает, что причиной этому является вирусная болезнь, опухолевый процесс или иная бактериальная болезнь. При относительном лимфоцитозе, причиной такого результата анализа крови могут послужить другие факторы, которые уменьшают уровень числа совершенно иных видов лейкоцитов, например, нейтропения.

При данном заболевании, вследствие отсутствия содержания в крови витамина В12 или применения неверных лекарственных средств, которые гасят работу защитников организма - нейтрофилов.

Причины повышенных лимфоцитов в крови у ребенка:

Показатели белых клеток у подростков и старшего поколения также имеют свои разновидные отличия. Если взять ребенка 12- 16 лет, то в этом возрасте очень часто ребенок болеет ОРВИ или ГРИППом. Это все в совокупности инфекции, а, как мы понимаем, при переходном возрасте человек и его иммунная система переживают структурные изменения, и иногда, организму трудно справиться в одиночку с таким огромным содержанием вредных бактерий.

Здесь самое главное не травить ребенка антибиотиками, сделать анализы, и вовремя начать лечение, по причине будущей нормализации процентного соотношения уровня лимфотических тел в крови.

У грудничка почему повышается уровень лимфоцитов в крови

У многих грудничков порой возникает нейтропения или физиологический лимфоцитоз. У ребенка этот дисбаланс в процентном соотношении более заметен,чем у других.

Нормой является 50-80, поэтому при небольшом превышении - это совсем не критично. Не только у взрослых, но и у многих детей данное состояние актуально. Поэтому, порой ваши ожидания могут пугать вас. Лучшим способом проверить состояние уровня лейкоцитов, тромбоцитов и лимфоцитов - сдача анализов крови.

Также есть вероятность, что повышенное содержание данных веществ у человека связанно с наследственными болезнями, приобретенными в утробе матери, или при неправильном формировании организма или лимфатической системы при рождении.

Повышены лимфоциты в крови лечение

Не нужно переживать, если вы вдруг узнали, что причиной вашего плохого здоровья является повышенный уровень тельцов в крови. Не говоря о том, что данное состояние у человека может быть спровоцировано совершенно различными и даже, порой, очень серьезными причинами.

Если вы вдруг получили такой анализ, стоит обратиться к лечащему врачу для получения консультации, но не позже месяца. Что немало важно, нужно также посоветоваться со специалистом, если вдруг значительное содержание лимфотических организмов в крови было отмечено неоднократно.

Чтобы поставить наиболее точный и верный диагноз больному человеку, специалист должен назначить вам курс комплексного обследования иммунной системы ребенка, и также следует будет как можно скорее пройти не один ряд тестов для определения наличия либо его отсутствия инфекционных провокаторов.

Возможно, Врач обратит пристальное внимание на костный мозг. Так как увеличение уровня содержания количества у человека лимфоцитов, при котором вы можете наблюдать увеличение селезенки, печени или лимфоузлов – это серьезная причина для консультации с гематологом и онкологом.

Если причиной повышения уровня лимфоцитов спровоцировано инфекционными заболеваниями, и взрослому, и молодому человеку могут прописать курс противовоспалительных средств, также жаропонижающих и, что немало важно, противовирусных составов с содержанием витамина Б12.

Также лечащий врач может назначить конкретные антибактериальные лекарства. Все препараты следует принимать строго по той схеме, которую составил вам специалист.
Вместе с этим, взрослому человеку, молодому или ребенку следует поддерживать работу и механизм иммунитета. Ведь при приеме лекарств, с содержанием антибиотиков, желательно пить также и прибиотики, которые поддерживают уровень микрофлоры пищеварительной системы.

Крайне важно понимать, чтобы обеспечить пациенту с лимфоцитозом надежное и правильное сбалансированное питание, рацион должен быть составлен из значительного количества фруктов и овощей. Следует понимать, что в период длительного лечения, человеку следует отказаться от алкоголя и сигарет, а также от серьезных умственных и физических нагрузок, по причине восстановления.

Если вдруг так случилось, что причины увеличения числа лейкоцитов у человека является следствием каких-то онкологических заболеваний, должно осуществляться соответствующее лечение с применением химиотерапии.

Общий анализ крови – очень важная процедура, которая требует внимательного провождения хотя бы раз в год, потому что любому человеку следует контролировать все механизмы иммунной системы и работу органов в целом.