Конъюнктивит у новорожденных лечение в домашних. Чем лечить конъюнктивит у младенцев: от первых дней до трех месяцев. Терапия болезни бактериальной природы

Любой ребенок, будь то младенец, двухлетний карапуз или школьник, может столкнуться с таким воспалительным заболеванием, как конъюнктивит. Но чем младше кроха, тем больше беспокойства вызывает у его родителей любое осложнение здоровья. По каким причинам у малыша могут воспалиться глазки и что нужно предпринять маме, обнаружившей конъюнктивит у своего грудного ребенка?

Конъюнктивит – воспалительный процесс на слизистой глаза - сложно перепутать с каким-либо другим заболеванием: у ребенка плохое настроение, слабость, гноится глазик (или оба глаза), веки отечные и красные. В чем причины этого заболевания и можно ли от него защитить малыша?

Конъюнктивит у грудного ребенка – не редкость. В норме наш организм борется с вирусами и бактериями с помощью слезной жидкости, имеющей антибактериальный состав. Кроме того, малыш, находящийся на грудном вскармливании, получает дополнительную защиту от болезней, но не всегда это помогает уберечься от них. Любой, даже самый заботливый родитель, может столкнуться с тем, что у крохи конъюнктивит и гноятся глаза.

В целом это заболевание можно разделить на три группы:

Вирусный тип. Как следует из названия, заболевание этого вида развивается вследствие деятельности вируса в организме. Конъюнктивит этого типа бывает:
- аденовирусный;
- герпетический.
Бактериальный тип, источником появления которого являются бактерии. В этой группе можно выделить следующие разновидности конъюнктивита:
- стафилококковый;
- пневмококковый;
- гонококковый;
- дифтерийный.
Аллергический тип конъюнктивита возникает как реакция организма на аллерген: пыльца, пищевые продукты, шерсть животных и т. д.

Признаки заболевания

Чаще всего постановка диагноза не вызывает никаких трудностей и обычно еще до похода к врачу мама уже знает, что именно скажет ей педиатр. Дело в том, что конъюнктивит сопровождается весьма характерными признаками и спутать его с другим заболеванием довольно сложно.

По каким признакам можно понять, что у ребенка воспаление слизистой глаза?

Появилось обильное слезотечение (особенно это явление должно насторожить мам, чьи малыши еще не имеют слез).
На веках и ресничках крохи появляются желтые корочки или мягкие комочки, гноится один глазик или оба глаза.
Утром, после ночного сна, веки ребенка словно склеены между собой.
Глазки малыша покрасневшие и отечные.

Несмотря на очевидность признаков, не стоит рисковать и заниматься самолечением. Ребенка необходимо показать врачу для того, чтобы исключить другие заболевания со сходными симптомами. Так, покраснение может быть спровоцировано как высоким внутричерепным давлением, так и всего лишь ресничкой, попавшей крохе в глаз.

Также не стоит тянуть с визитом в поликлинику, даже если вы заметили всего лишь один признак болезни у грудного ребенка. Кроха еще слишком мал, и расчет на то, что все само пройдет, может обернуться серьезным осложнением здоровья.

Основы лечения конъюнктивита

Тот факт, что конъюнктивит является довольно распространенной болезнью, порождает довольно легкомысленное к нему отношение. Некоторые мамы, увидев, что у крохи гноятся глаза, решают, что смогут сами справиться с заболеванием. Однако только врач должен ставить диагноз, определять причины болезни и назначать лечение. Самолечение может привести к осложнению воспалительного процесса и к таким неустранимым последствиям, как снижение или потеря зрения.

Главными задачами при лечении конъюнктивита являются бережное очищение глаз от выделений и остановка воспалительного процесса. В большинстве случаев, когда течение заболевания не осложнено, врачебные рекомендации сводятся к выполнению следующих действий:

промывание каждого глазика настоем ромашки либо раствором фурацилина. Обрабатывать нужно строго оба глаза, неважно, оба они гноятся или нет. Для каждого нужно использовать отдельный ватный диск. Размягченные корочки нужно аккуратно снимать ватными палочками. В первые дни заболевания глаза промывают чаще – примерно каждые 2-3 часа. Затем, когда в результате лечения глаза гноятся меньше, утром, вечером и после дневного сна;
снятие воспалительного процесса с помощью дезинфицирующих капель. Детям до года чаще всего назначается Альбуцид 10%. Дозировку и периодичность закапывания устанавливает врач;
в некоторых случаях рекомендуется накладывание тетрациклиновой или эритромициновой мази, но без повязки, т.к. ее использование может способствовать росту различных микроорганизмов, что осложнит течение болезни. Чтобы правильно наложить мазь, нужно немного оттянуть нижнее веко ребенка и пальцем пометить лекарство на его внутреннюю поверхность. После того как малыш несколько раз моргнет, лекарство равномерно распределиться по глазу.

Разумеется, к выполнению всех лечебных действий (промывание, закапывание, наложение мази) можно приступать только предварительно вымыв руки с мылом! Прерывать рекомендованное лечение, вносить в него коррективы, оканчивать раньше положенного срока категорически запрещается, даже если, на ваш взгляд, ребенок уже полностью здоров, а глаза не гноятся.

Отдельно стоит упомянуть о таких методах лечения, как закапывание в глазик ребенка медовой водички или грудного молока. Единственное, чего можно добиться таким способом – бурный рост бактерий, которые прекрасно себя чувствуют как в сладкой среде, так и в молочной. Современные лекарства эффективны и безопасны для ребенка, поэтому не стоит прибегать к сомнительным способам лечения, появившимся задолго до научно-технического прогресса.

Профилактика заболевания

Главное условие для предотвращения заболевания – это соблюдение правил гигиены. Ухаживать за грудным ребенком, умывать его и кормить нужно только с чистыми руками. Когда малыш подрастет, приучите его регулярно мыть руки и не прикасаться к лицу (а особенно к области рта и глаз).

Следует поддерживать чистоту в детской комнате и чаще проветривать ее. Зимой и осенью не стоит усиленно отапливать свое жилище: бактерии и вирусы не могут долго жить в прохладных, проветриваемых помещениях.

Часто конъюнктивит развивается на фоне ослабленного иммунитета, поэтому задумайтесь о приеме поливитаминов и закаливании ребенка.

Конъюнктивит хоть и неприятен, но легко поддается излечению. Главное – вовремя обратиться к врачу и соблюдать все рекомендации. Не стоит полагаться только на свой опыт и самостоятельно ставить диагноз и подбирать лечение, рискуя зрением своего малыша.

С первых дней жизни младенцев новоиспеченные мамочки проявляют повышенную заботу о своих малютках и очень огорчаются, если в организме крохи происходят непонятные изменения. Особенно пугает их воспаление и появление нагноений в глазках новорожденного. Некоторые мамочки, наслушавшись советов «бывалых» подруг, могут решиться лечить малютку народными средствами, однако делать этого ни в коем случае нельзя. Есть вероятность, что причиной покраснения и воспаления стало опасное заболевание – гнойный конъюнктивит. Откуда появляется эта болезнь и как лечить конъюнктивит у новорожденных, узнаем, прочитав данную статью.

Причины заболевания

Этот неприятный и весьма опасный недуг может возникнуть по самым разным причинам. В большинстве случаев провоцируют его появление патогенные бактерии – золотистый стафилококк, стрептококк, а также гонококк. Причем воспалиться конъюнктива может как от одного возбудителя, так и от нескольких видов. Не исключено появление конъюнктивита из-за грамотрицательной микрофлоры – синегнойной или кишечной палочки. Такой конъюнктивит считается наиболее опасным. Он может грозить новорожденному поражением роговицы и привести к слепоте.

Обычно заражение происходит во время продвижения по родовым путям, в случае если в половых органах матери имеются болезнетворные организмы. Кроме того, бактерии могут попасть в организм при использовании нестерильных медицинских инструментов или при несоблюдении средств гигиены. Риск заражения повышается у новорожденных со сниженным иммунитетом, у недоношенных детей, у младенцев с заболеваниями почек, печени и другими гнойно-септическими заражениями.

Признаки заболевания

Инкубационный период большинства инфекций, вызывающих конъюнктивит, длится три дня. После этого периода у новорожденного можно заметить стойкое слезотечение, покраснение, а также гнойные выделения из глаз. По утрам веки малыша склеиваются из-за обильных выделений, а на ресницах образуются корки гноя.

Если инфекция вызвана энтеробактериями, у новорожденного наблюдается обильное отделение гноя, а поверхность конъюнктивы покрывается серой пленкой. В случае гонококкового конъюнктивита у крохи отекают нижние веки, которые становятся багрово-синюшными. Более того, веки уплотняются, а из конъюнктивы могут появляться кровяные выделения. Гнойные выделения при этой инфекции обильные, гнилостно-желтого цвета. Хламидийный конъюнктивит также отличается появлением гноя, а на нижнем веке при этом могут появиться пленки.

Лечение заболевания

Чтобы эффективно лечить гнойный конъюнктивит у новорожденных, терапию необходимо начать с устранения причины вызвавшей воспаление. То есть, если заражение произошло из-за попадания в организм золотистого стафилококка, необходимо бороться с этими бактериями, параллельно занимаясь лечением конъюнктивита. Антибактериальные препараты для борьбы с возбудителем инфекции может назначать только квалифицированный терапевт, учтя все особенности течения заболевания.

Что касается борьбы с конъюнктивитом, прежде всего, необходимо регулярно удалять гнойное отделяемое, используя дезинфицирующие растворы. Для этого применяют раствор Фурацилина или марганцовки. Между промываниями, несколько раз в день крохе необходимо закапывать назначенные врачом капли (обычно Левомицетиновые). Кроме того, хороший эффект дает ежедневный массаж носослезного канала. На ночь новорожденному закладывают мази с сульфаниламидами или антибиотиками. Нанести их можно прямо на уголки глаз. А вот завязывать или заклеивать глаза нельзя, так как этими действиями можно спровоцировать размножение бактерий и распространение инфекции.

При адекватном лечении и чутком отношении родителей, полное выздоровление крохи наступает через одну-две недели лечения. Причем, чем раньше обнаружится недуг и начнется терапия, тем скорее удастся победить недуг. Берегите своих малышей!

Конъюнктивит – это офтальмологическое заболевание, для которого характерно воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Эту болезнь нередко диагностируют у новорожденных. Проявляется она покраснением глаз, избыточным выделением слезной жидкости, светобоязнью, гнойными выделениями. Глазки младенца заплывают, веки слипаются, он становится беспокойным и капризным.

У деток чаще всего диагностируют конъюнктивит бактериального, вирусного и аллергического происхождения. Симптомы и лечение разных видов заболевания отличаются. Важно правильно дифференцировать конъюнктивит и провести грамотное лечение.

Виды конъюнктивита

В зависимости от происхождения выделяют следующие виды заболевания:

Бактериальный конъюнктивит – недуг возникает в результате проникновения на слизистую глаза стафилококков, пневмококков, стрептококков и других бактерий.
Вирусный – воспалительный процесс провоцируют вирусы герпеса, энтеровирусы, аденовирусы и т. д.
Аллергический – заболевание провоцируют различные аллергены (пыльца растений, химические средства, медицинские препараты, шерсть животных и т. д.).

Кроме того, конъюнктивит у грудничка вызывают грибки, хламидии, аутоиммунные процессы.

Причины заболевания

Даже если мама соблюдает личную гигиену и тщательно ухаживает за новорожденным, то риск развития воспаления всё равно существует. Причины заболевания у ребёнка бывают разные, определить их поможет опытный врач.

Конъюнктивит у новорожденных возникает по следующим причинам:

Ослабленная иммунная система.
Инфицирование во время родов. В момент прохождения по родовым путям ребёнок подхватил гонококки или хламидии, которые активно поражают конъюнктиву.
Заболевание провоцируют разнообразные бактерии, которые обитают в материнском организме.
Генитальный или оральный герпес, которым больна мать, тоже провоцирует конъюнктивит у младенцев.
Женщина не соблюдает правила личной гигиены или не поддерживает чистоту тела ребёнка.
В глаз новорожденному попало чужеродное тело или загрязнение.
Произошло инфицирование конъюнктивальной оболочки болезнетворными микроорганизмами (вирусы, бактерии).
Инфекционные заболевания вирусного происхождения тоже нередко провоцируют конъюнктивит.
Воспаление слизистой оболочки глаз возникает как реакция на различные аллергены.
Закупорка слезного канала.

Чтобы защитить младенца от конъюнктивита, матери следует учесть те факторы, которые от неё зависят. Речь идёт, в первую очередь, о соблюдении чистоты и лечении инфекционных заболеваний до беременности.

Клиническая картина

В первое время после рождения у ребенка ещё развиваются слезные протоки, это значит, что они не пропускают слезную жидкость. Именно поэтому любые выделения из глаз могут свидетельствовать о развитии конъюнктивита. Чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз следует посетить врача.

Специфические признаки воспаления конъюнктивальной оболочки у грудничков:

Выделение слезной жидкости. Из глаз новорожденного выделяется прозрачная жидкость.
Покраснение слизистой оболочки глаз. Этот симптом свидетельствует о развитии воспалительной реакции на конъюнктивальной оболочке и глазном яблоке. В большинстве случаев внешняя поверхность века тоже краснеет.
Фотофобия. У ребенка наблюдается болезненная чувствительность глаз к свету. При появлении источника света младенец отворачивается или закрывает глаза.
Появление гнойных выделений. После сна веки ребёнка слипаются, а на протяжении дня из глаз выделяется гной.

Выявить конъюнктивит у новорождённого на ранних стадиях тяжело, ведь он не может описать, что чувствует.

После выявления хотя бы одного симптома следует посетить врача, который поможет дифференцировать заболевание и назначит схему лечения. Это необходимо, так как далеко не все мамочки знают, как проявляются разные виды конъюнктивита:

Бактериальный – наблюдаются обильные слизистые выделения. При этой разновидности заболевания поражаются оба глаза. Также возможен сценарий, когда инфекция поражает один глаз, а потом переходит на второй. Нижнее веко отекает, глаза краснеют, грудничок болезненно реагирует на свет. Из глаз выделяются желтовато-зелёные выделения, присутствует зуд, жжение.
Вирусное воспаление конъюнктивы легко распознать по фотофобии, выделению из глаз гнойной жидкости. Чаще всего поражается один глаз. При герпесном заражении заболевание длится долго, на веках появляются пузырьки, выделяется слезная жидкость. Если причина недуга аденовирус, то кроме симптомов конъюнктивита наблюдаются признаки простуды.
Аллергический конъюнктивит проявляется резкой припухлостью век, покраснением слизистой, зудом, жжением в ответ на аллерген. Из глаз выделяется прозрачная жидкость. Поражаются оба глаза.

Грибковое воспаление конъюнктивы сопровождается сильным зудом, слезоточивостью, ощущением чужеродного тела в глазу, болезненной реакцией на свет. Выделения гнойно-прозрачные с белой крошкой.

Если вы заметили хотя бы один из симптомов, отправляйтесь к доктору, который определит природу заболевания и составит план лечения.

Лечение конъюнктивита

Лечение недуга зависит от его разновидности. Выявить тип возбудителя поможет бактериологическое исследование. Для этого со слизистой берут мазок, который потом изучают в лабораторных условиях.

Проконсультироваться с врачом необходимо, так как пациенты младшей возрастной группы подвержены быстрому распространению инфекции. Грамотное лечение на ранних стадиях недуга гарантирует быстрое выздоровление и отсутствие осложнений.

Многие мамы задаются вопросом о том, что делать, если у младенца бактериальный конъюнктивит. В составе комплексной терапии применяют местные антибиотики в форме глазных капель и мазей. Лекарственные средства наносят на предварительно очищенные глаза.

Для очистки век применяют ватные или марлевые тампоны, смоченные в слабом антисептическом растворе (Фурацилин) или травяном отваре. Приготовить настой можно из ромашки, шалфея, крапивы и других противовоспалительных трав. Протирают глаза от внешнего уголка к внутреннему.

После устранения гнойных корочек конъюнктивальную полость обрабатывают мазью или каплями. Кратность применения препарата зависит от тяжести заболевания и возраста пациента. В острый период глаза обрабатывают от 6 до 8 раз за 24 часа, а в период
облегчения – от 3 до 4 раз.

Мазь рекомендуется закладывать в конъюнктивальный мешок перед отходом ко сну. Средняя длительность терапевтического курса составляет от 1 недели до 10 суток. Если доктор назначил сразу несколько лекарственных средств, то промежуток между их применением составляет от 5 минут и более.

Острый конъюнктивит (гонобленнорея), возбудителем которого является гонококк – это одно из наиболее опасных офтальмологических заболеваний. Он проявляется выраженной отёчностью, покраснением, гнойно-кровянистыми выделениями. Вылечить гоннобленорею можно в домашних условиях. Для этого глаза обильно промывают антисептическими растворами несколько раз в сутки.

Кроме того, рекомендуется применять кератопластические средства, которые ускоряют заживление и регенерацию повреждённой слизистой глаз (Солкосерил, масло облепихи и т. д.). Антибиотики применяют в форме мази и раствора для инъекций.

Чтобы устранить конъюнктивит вирусного происхождения у детей применяют противовирусные препараты в форме мази и капель. При вторичной инфекции применяют антибиотики. Важно чётко соблюдать рекомендации врача, только тогда заболевание пройдет.

Чтобы избавиться от конъюнктивита аллергического происхождения, нужно в первую очередь вылечить аллергию. Для этого следует определить аллерген и ограничить контакт ребёнка с ним. Чтобы облегчить неприятные симптомы используют противоаллергенные глазные капли.

Если конъюнктивит у новорождённого не проходит, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, вы используете неподходящие препараты. В таком случае рекомендуется провести повторное бактериологическое исследование.

Профилактические меры

Предотвратить заболевание всегда легче, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Чтобы защитить малыша от неприятной болезни, мать должна соблюдать следующие правила:

Соблюдайте личную гигиену, поддерживайте чистоту тела младенца.
Содержите в чистоте постельное бельё, игрушки малыша и всю детскую комнату.
Старайтесь часто мыть руки новорожденному, приучайте ребёнка к самостоятельному мытью рук, когда он подрастёт.
Проветривайте комнату, используйте увлажнители для улучшения микроклимата помещения.
Включайте в ежедневный рацион ребёнка продукты богатые на витамины и минералы.
Следите, чтобы дети употребляли только чистые продукты.
Выделите малышу индивидуальное полотенце, которым будет пользоваться только он.
Ежедневно совершайте пешие прогулки на свежем воздухе общей длительностью не менее 4 часов.
Не позволяйте малышу контактировать с больными детьми.

Соблюдая эти правила, вы защитите новорожденного не только от конъюнктивита, но и от многих других заболеваний.

Чтобы лечение конъюнктивита у младенцев было успешным, соблюдайте следующие правила:

До установления диагноза врачом запрещено применять лекарственные средства. Но, в крайнем случае, разрешено однократное применение глазных капель Альбуцид (при вирусном или бактериальном воспалении конъюнктивы). При подозрении на аллергический конъюнктивит применяют антигистаминное средство в форме суспензии или таблеток.
Глаза от гнойных корок рекомендуется промывать через каждые 2 часа.
При поражении одного глаза антисептическим раствором обрабатывают оба, так как инфекция быстро распространяется. Для каждого глаза применяют новый тампон.
Повязку на воспалённый глаз запрещено надевать. В противном случае повышается вероятность дальнейшего развития болезнетворных микроорганизмов и травмирования воспалённого века.
Для лечения конъюнктивита у грудных детей применяют Альбуцид (10%), а для пациентов постарше – Левомицетин в форме раствора, Витабакт, Эубитал. Антисептические капли применяют с интервалом в 3 часа. Эритромициновая и тетрациклиновая мазь тоже применяются для устранения воспаления.

Таким образом, конъюнктивит у новорожденного – это серьёзный недуг, который требует ответственного подхода к лечению. При появлении первых симптомов заболевания обращайтесь к доктору, который определит возбудителя и назначит адекватное лечение. Самостоятельное лечение грозит опасными последствиями для младенца.

Подписывайтесь на нашу группу

Очень часто молодым мамам приходится сталкиваться с тем, что у малыша начинают заплывать и слезиться глазки. После сна веки слипаются, слизистая воспаляется, ребёнок становится капризным и беспокойным. Чаще всего при таких признаках диагноз неутешителен - конъюнктивит у новорожденных встречается довольно часто.

Симптомы

И так давайте разберемся какие существуют симптомы конъюнктивита у новорожденных. Конъюнктивит, вызванный хламидиями, обычно развивается через 5-14 дней после рождения. Заболевание протекает в легкой или тяжелой форме и сопровождается выделением небольшого или значительного количества гноя.

Конъюнктивит, вызванный другими бактериями, начинается через 4-21 день после рождения и не всегда сопровождается нагноением. Вирус простого герпеса помимо глаз может поражать и другие органы. В тяжелых случаях развивается угрожающее жизни состояние. Конъюнктивит, вызванный возбудителем гонореи, развивается через 2-5 дней после рождения или ранее.

Независимо от причины, вызвавшей заболевание, веки и белки глаз новорожденного (конъюнктивы) сильно распухают. Когда ребенок открывает глаза, выделяется гной. Если лечение начато поздно, на роговице могут формироваться язвы, что приводит к необратимому расстройству зрения.

Причины

Даже при соблюдении полной стерильности и идеальной гигиены по уходу за рождённым малышом он рискует заболеть конъюнктивитом. Причины этого заболевания у новорожденных могут быть самыми разными. От факторов, которые провоцируют воспаление слизистой глаза, зависит и форма протекания заболевания: гнойный это или вирусный конъюнктивит. Среди причин самыми распространёнными являются:

ослабленный иммунитет;
проходя родовые пути, ребёнок может подхватить там инфекцию гонореи или хламидиоза, которые очень активно поражают слизистую глаз;
всевозможные бактерии, живущие в организме матери;
если мать заражена генитальным или оральным герпесом;
несоблюдение элементарных правил гигиены - ненадлежащий уход за телом новорожденного;
попадание в глаз инородного тела или грязи.

Какие-то факторы не зависят от женщины, а какие-то всё-таки можно взять на вооружение и постараться не допустить таких обидных промахов. Ведь от них будет зависеть здоровье вашего малыша в будущем. Поэтому о чистоте и стерильности нужно думать заранее, чтобы не заразить ребёнка уже в родовых путях. Предупредить гораздо легче, чем лечить.

Типы

Выделяют несколько типов конъюнктивитов:

бактериальные;
вирусные;
хламидийные;
аллергические;
аутоиммунные конъюнктивиты.

Бактериальные конъюнктивиты
Основным возбудителем бактериального (гнойного) конъюнктивита является золотистый стафилококк, однако в последние годы отмечено увеличение распространения таких возбудителей гнойных конъюнктивитов, как эпидермальный стафилококк, стрептококк, кишечная и синегнойная палочка, гонококк. Проблемой настоящего времени являются гнойные конъюнктивиты, вызываемые хламидийной инфекцией.

Воспаление конъюнктивы может быть вызвано как отдельными возбудителями так и их ассоциациями, например бактериями и вирусами, действующими одновременно.

Кокки (микробы шарообразной формы) прежде всего стафилококки - являются наиболее частой причиной развития конъюнктивальной инфекции, но протекает она более благоприятно.

Стафилококковый конъюнктивит у новорожденных это заболевание чаще всего вызывается золотистым стафилококом изолированно или в различных ассоциациях с другими микроорганизмами. Нередко стафилококковый, конъюнктивит возникает на фоне какого-либо заболевания печени, почек, сердца и т.п. или других гнойно-септических заболеваний новорожденных (омфалит - воспаление пупочной ранки, пиодермия - воспалительное поражение кожи, отит - воспаление уха и др.).

Инкубационный период (время от заражения до проявлений заболевания) стафилококкового конъюнктивита длится 1 - 3 дня. Нередко в процесс вовлекаются сразу оба глаза. Отделяемое из конъюнктивальной полости - слизисто-гнойного характера, от обильного до скудного, скапливается во внутреннем углу глазного яблока. При обильном гнойном отделяемом веки склеены, на их краях появляются множественные корки. Это заболевание поражает в основном детей 2-7 лет, до 2-летнего возраста оно встречается редко.

Лечение заключается в промывании конъюнктивального мешка растворами антисептиков, назначении антибиотиков широкого спектра действия в виде глазных капель. Конкретный препарат назначается врачом, исходя из индивидуальных особенностей и возраста ребенка, при этом также учитывается переносимость препарата. Частота закапываний составляет до 6-8 раз в день и уменьшается до 3-4 раз по мере улучшения состояния. На лечение требуется не менее 2 недель.

Гнойные конъюнктивиты, вызванные грамотрицательной микрофлорой. Гнойный конъюнктивит наиболее часто вызывают грамотрицательные микроорганизмы из семейства энтеробактерий (кишечная палочка, протей, клебсиелла), а также синегнойная палочка. Эти возбудители являются наиболее опасными, так как вызывают тяжелый острый конъюнктивит, при котором нередко поражается и роговица.

Кроме общих проявлений гнойного конъюнктивита, характерными симптомами таких конъюнктивитов являются выраженный отек нижнего века, обильное гнойное отделяемое, наличие сероватых, легко снимающихся пленок на поверхности конъюнктивы.

Гонококковый конъюнктивит новорожденных (гонобленнорея) . В случае заражения во время родов заболевание вызывается гонококком и обычно развивается на 2 -3-й день после рождения. Развитие болезни в более поздние сроки говорит о занесении инфекции извне.

Появляется выраженный синюшно-багровый отек век. Припухшие веки становятся плотными, их почти невозможно открыть для осмотра глаза. При этом из конъюнктивальной полости изливается кровянистое отделяемое цвета мясных помоев. Конъюнктива красная, разрыхлена и легко кровоточит. Через 3-4 дня отек век уменьшается. Выделения из глаз гнойные, обильные, сливкообразной консистенции, желтого цвета.

Исключительная опасность гонобленнореи заключается в поражении роговицы, вплоть до гибели глаза. В случае выздоровления конъюнктива постепенно приобретает нормальный вид, только в тяжелых случаях могут остаться небольшие рубчики. Для подтверждения диагноза необходимо лабораторное исследование отделяемого из конъюнктивальной полости на гонококк.

Общее лечение состоит в назначении сульфаниламидных препаратов и антибиотиков широкого спектра в дозах, соответствующих возрасту. Местно назначают частые промывания глаз антибактериальными и дезинфицирующими растворами. На ночь за веки закладывают мази, содержащие сульфаниламиды или антибиотики.

Лечение следует продолжать до полного выздоровления и отрицательных результатов исследования содержимого конъюнктивальной полости на гонококк. Прогноз при своевременном и энергичном лечении благоприятный. Лечение предупреждает развитие осложнений со стороны роговицы и исключает тем самым слепоту или понижение зрения. В нашей стране до 1917 года гонобленнорея была причиной слепоты примерно в 10% случаев. В настоящее время благодаря повсеместно действующей строгой системе профилактических мероприятий у новорожденных это заболевание стало редкостью.

По существующему законодательству (Приказ Минздрава РФ № 345 от 26.11.97) профилактика гонобленнореи у новорожденных является обязательной. Сразу после рождения ребенку протирают глаза ватным тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором (фурациллин 1:5000, риванол 1:5000), и закапывают в каждый глаз 1 каплю 20%-ного раствора сульфацил натрия. Закапывание этого лекарственного вещества повторяют через 2 - 3 минуты.

Главным в профилактике гонобленнореи новорожденных остается тщательное многократное обследование беременных, их своевременное и активное лечение.

Хламидийный конъюнктивит новорожденных . Как правило, хламидийный конъюнктивит развивается у детей, матери которых болели хламидиозом половых органов. Заражение ребенка чаще всего происходит в процессе родов. Вероятность передачи хламидийной инфекции ребенку от больной матери, по данным разных авторов, составляет от 40 до 70%. Частота хламидийного конъюнктивита достигает 40% от всех конъюнктивитов новорожденных.

Хламидийный конъюнктивит новорожденных может быть одно- или двусторонним. Он возникает чаще всего остро на - 14-й день после рождения ребенка, в редких случаях - через месяц после родов. Конъюнктивит протекает остро, с обильным слизисто-гнойным отделяемым. На конъюнктиве нижнего века могут образовываться легко снимающиеся пленки. У недоношенных детей хламидийный конъюнктивит может начаться уже на 4-й день после рождения.

Воспаление конъюнктивы может принять хроническое течение со сменой периодов обострения и затухания, у ряда детей может развиться хламидийное поражение других органов (отит, пневмония и др.), возможны проявления интоксикации - головная боль, повышение температуры и т.д.

Основная роль в лечении отводится специфическим антибактериальным препаратам (назначают таблетки или уколы и капли или мази).

Вирусный конъюнктивит. Это заболевание часто связано с вирусом простого герпеса. Чаще поражается один глаз, протекает длительно, вяло, сопровождается высыпанием пузырьков на коже век. Иногда аденовирусная инфекция возникает в первые дни жизни ребенка, при этом доктор назначает соответствующее лечение.

Лечение

Некоторые болезни или их симптомы проходят сами, однако конъюнктивит у младенца – это слишком серьёзно, чтобы медлить с лечением. И очень важно понимать, что в данном случае не существует универсальных решений как при решении проблем с икотой у новорождённых, например.

При первых же проявлениях нужно обращаться к врачу – детально изучив состояние малыша, он назначит вам препарат, который поможет решить именно вашу проблему – скорее всего, это будут капли. Впрочем, в заранее собранной вами аптечке для новорождённого тоже найдётся кое-что, что поможет ослабить симптомы и облегчить самочувствие ребёнка. В таких случаях отлично помогают промывания глаз. Для этой цели можно использовать следующие средства.

Отвар аптечной ромашки,
Кипячёная вода, охлаждённая до комфортной температуры,
Некрепкий раствор фурацилина,
Чайная заварка.

Помните о том, что промывание глаз малыша нужно делать очень аккуратно – смочите в выбранном средстве ватный тампон и легко проведите им от внешнего уголка глаза ребёнка к внутреннему. Важно понимать, что перед закапыванием капель глаза должны быть хорошенько промыты и очищены от выделений – это ускорит процесс выздоровления.

Профилактика

Профилактика гонобленнореи у новорожденных должна обязательно проводиться. Сразу после рождения, глаза ребенка протираются влажным тампоном, который смочен в дезинфицирующим растворе. В каждый глаз, через 3 минуты, закапывается капля раствора сульфацила натрия. При профилактике гонобленнореи новорожденных проводится тщательное обследование беременных, и их своевременное лечение, если что-то будет обнаружено.

Народные средства лечения коньюктивита у новорожденных применяются только после консультации с врачом-офтальмологом. Для облегчения состояния малыша допускается лишь промывание глаза ватным тампоном, смоченным теплой кипяченой водой либо некрепким чаем. Выбор места проведения лечения определяет врач, и это зависит от формы и тяжести конъюнктивита, возраста ребенка и сопутствующих осложнений, а также возможных патологий его организма.

Для удаления гноя проводится промывание глаза раствором фурацилина или слабым раствором перманганата калия. Перед промыванием, веки широко разводятся, и производится их орошение резиновой грушей. Между промываниями закапываются капли, с интервалом в 3 часа, на протяжении чуть более недели. На ночь, закладывается мазь с сульфаниламидными препаратами или различными антибиотиками.

Гнойный

Стафилококковый конъюнктивит может быть острым или хроническим. Острый гнойный конъюнктивит, вызванный стафилококками, начинается внезапно, протекает бурно, но редко дает осложнения.

Заболевание может начинаться с общего недомогания, головной боли, светобоязни, слезотечения. Вначале поражается один глаз, затем, приблизительно, через сутки – второй. Конъюнктива покрасневшая, веки отечны, ресницы и края век склеены гноем. Отделяемое вначале имеет слизистый характер, затем слизисто-гнойный и гнойный. Слизистые пленки застилают всю переднюю поверхность глазного яблока, из-за чего страдает зрение. Гной вытекает из глаз, раздражает края век, вызывая жжение и зуд. Заболевание длится 1-2 недели, но при неправильном лечении процесс из острого может перейти в хронический. Гнойный конъюнктивит у детей чаще всего вызывается стафилококками.

При хроническом стафилококковом конъюнктивите симптомы заболевания менее выражены, характерны светобоязнь, легкое раздражение и быстрая утомляемость глаз. Конъюнктива покрасневшая, веки умеренно отечны, на краях век можно увидеть засохшие гнойные корочки.

Острый гнойный конъюнктивит, вызванный синегнойной палочкой, обычно поражает один глаз, но иногда инфекция все же переходит и на второй глаз. Заболевание чаще развивается на фоне ношения контактных линз, начинается внезапно, с покраснения и отека конъюнктивы, светобоязни, слезотечения. Отделяемое быстро приобретает гнойный характер, вызывая поверхностное раздражение и эрозии роговицы, через которые проникает инфекция. Процесс почти всегда осложняется кератитом (воспалением роговицы). Язвой роговицы с последующим формированием на ней рубцов и снижения зрения.

Острый гнойный конъюнктивит, вызванный гонококками, проявляется у взрослых в виде обильного гнойного отделяемого, выраженного отека век, покраснения и отека конъюнктивы и тенденцией к быстрому развитию язвы роговицы, ее перфорации (прободения) с последующей полной слепотой.

Гнойный конъюнктивит у новорожденных гонорейного происхождения развивается на 2-5-й день после рождения – инфекция попадает к ребенку от инфицированной матери во время родов. Поражаются обычно оба глаза, что проявляется в виде отека век, покраснением с синюшным оттенком конъюнктивы и появления кровянистого отделяемого из глаз. Через три дня отделяемое приобретает гнойный характер, окружающая склеру конъюнктива резко отекает (хемоз) и приобретает вид валика. На роговице появляются инфильтрации, переходящие в язвы, имеющие склонность к перфорации с распространением инфекции на внутренние ткани глаза. Потеря глаза в таких случаях практически неизбежна.

Уже в первый месяц жизни возникают воспаления эпителия век и глазного яблока ребенка. В офтальмологии и педиатрии это явление получило названия «конъюнктивит у новорожденного», «неонатальная офтальмия». Воспаление связано с инфицированием глаза вирусами, бактериями, применением лекарственных препаратов. Проводится комплексная терапия в зависимости от причины и проявлений заболевания.

Офтальмия новорожденных

Воспалительный процесс в конъюнктиве еще 100 лет назад становился причиной слепоты появившихся на свет младенцев. Заболевание протекает тяжело: в течение первых дней и недель жизни часто отмечается покраснение и отек век, наблюдаются слизистые или гнойные выделения из глаз. Основные причины гнойного конъюнктивита у новорожденных - бактериальные инфекции, передающиеся от матери во время родов. Не исключено заражение вирусами и грибками только появившихся на свет младенцев от персонала родильного отделения, других людей после выписки мамы с малышом.

Медперсонал роддома в течение часа после родов проводит профилактику конъюнктивита - веки новорожденному промывают, закапывают, закладывают антибактериальную мазь. Если развивается офтальмия, то глаза младенца становятся красными, начинается обильное слезотечение. Заболевания у появившегося на свет малыша может быть связано не только с попаданием инфекции, но и с применением медикаментов. Новорожденные реагируют на альбуцид и другие препараты, используемые для профилактики воспаления глаза.

Симптомы конъюнктивита у грудного ребенка:

слезотечение;
отек и эритема век;
светобоязнь (раздражение от света);
образование белой пленки на глазах;
гнойные отделения на ресницах по утрам (в случае бактериального конъюнктивита).

Для острой формы характерно внезапное начало заболевания, сильное покраснение глаз, отек век, слезотечение. Возможно наличие точечных кровоизлияний.

Этиологическими факторами развития конъюнктивита у маленьких детей чаще всего являются инфекции - бактериальная или вирусная. Реже причинами заболевания становятся патологии слезных каналов, пылинки или соринки, попавшие в глаза. Среди микроорганизмов, вызывающих воспаление конъюнктивы, преобладают возбудители хламидиоза и гонореи. Бактериальные инфекционные агенты попадают на веки и слизистую глаз младенца во время родов. Возрастает риск поражения при слабости иммунитета ребенка и плохом уходе за ним.

Виды конъюнктивита у грудных младенцев

Уже во время прохождения по родовым путям матери и в первые минуты жизни малыш подвергается воздействию всех видов инфекции. Поэтому так важна борьба матери с вирусными, грибковыми и бактериальными заболеваниями, стерильность всего, что окружает ребенка сразу после рождения. Виды инфекционного конъюнктивита определяют по типу агента, размножение которого вызывает определенную клиническую картину.

Инфекции, вызывающие конъюнктивит:

Бактериальная - хламидии, стрептококки, пневмококки, гонококки золотистый стафилококк, синегнойная палочка.
Вирусная - аденовирусы, герпесвирусы, ОРВИ.
Грибковая - актиномицеты, дрожжеподобные.

Вирусный конъюнктивит у младенцев протекает менее бурно, чем бактериальный и аллергический.

Сначала вирусы поражают один глаз, затем воспаление охватывает второй. Склеры и веки краснеют, глаза зудят и слезятся. Отделяемое прозрачное, негнойное. Для воспалительного процесса, вызванного ОРВИ, характерно повышение температуры до субфебрильных значений, насморк, першение в горле.

Классификация конъюнктивита с учетом этиологии:

Аденовирусный. Протекает остро, параллельно с поражением носовых ходов и горла. Сначала краснеет и слезится один глаз, потом воспаляется другой.
Стрептококковый. Отличается появлением желтых или сероватых выделений, слипание век по утрам. Поражается кожа вокруг глаз.
Грибковый. По симптоматике напоминает бактериальный конъюнктивит. Нередко глаза поражает смешанная инфекция.
Хламидийный. Становятся причиной 40% от всех случаев конъюнктивита у грудничков. Иногда заболевание протекает бессимптомно, переходит в хроническую форму. Конъюнктива уплотняется, появляется гной.
Лекарственный. Развивается сразу же или через несколько часов после закапывания в глаза новорожденного растворов для профилактики инфицирования. Симптоматика нарастает быстро, как при аллергической форме заболевания.
Аллергический. Сопровождает реакцию кожи и слизистой глаза на различные раздражители (пыль, выделения домашних животных, продукты-аллергены в меню кормящей матери, пыльцу цветов, хлорированную воду).

Наиболее тяжело протекает бактериальный конъюнктивит (гнойный). Отделяемое из глаза содержит погибшие микроорганизмы, токсины, лейкоциты. Ребенок чувствует боль и жжение век. Без лечения возможно поражение роговицы, нарушение зрения.

Гнойные конъюнктивиты

Ребенок заражается от инфицированной матери, когда проходит по родовым путям. Гонококк вызывает у новорожденного ребенка острое гнойное воспаление конъюнктивы (бленнорею). Веки отекают и приобретают лиловый, багровый или синюшный оттенок. Ребенок с трудом открывает глаза, тяжелые веки склеиваются гнойными выделениями желтого цвета. Слизистая пораженных глаз кровоточит.

Гонококковая бленнорея несет риск инфицирования роговицы и потери глаза. Ребенку необходимо своевременно оказать медицинскую помощь.

Для предупреждения заражения новорожденных гонококком в роддомах проводятся профилактические мероприятия. Сразу после рождения младенцам протирают глаза тампоном с раствором фурацилина, закапывают сульфацил натрия. Через два или три дня после родов можно распознать признаки гонококковой бленнореи у грудничка. В этом случае врачи определяют, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Младенцу назначают антибиотики.

Период инкубации возбудителя хламидийного конъюнктивита длится две недели. Когда ребенок с матерью находятся еще в роддоме, врачи назначают медикаменты для лечения. Если заражение произошло не при родах, а позже, то симптомы появляются спустя месяц после рождения. Эта разновидность бактериального конъюнктивита протекает с выделением гноя из глаз, появляется температура, слабость у малыша. При отсутствии терапии хламидийная инфекция распространяется на орган слуха, дыхательные пути, легкие.

Диагностика и лечение

Детский офтальмолог практически безошибочно распознает воспаление конъюнктивы у младенца. Специалист объяснит родителям, чем лечить конъюнктивит у грудничка дома. Врач проводит наружный осмотр, направляет при гнойном конъюнктивите мазок в лабораторию для исследования и определения типа инфекции. При аллергической форме заболевания сначала может потребоваться проведение аллерготестов.

От вида заболевания зависит, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Терапию проводят поэтапно, придерживаются комплексного подхода, чтобы быстро облегчить состояние младенца, избежать осложнений. С помощью шприца без иглы либо марлевого тампона промывают конъюнктивальное пространство раствором фурацилина. Если воспаление связано с болевыми ощущениями, повышением температуры, то в отделении интенсивной терапии ребенку могут ввести внутривенно болеутоляющий и жаропонижающий препарат.

Лечебные глазные капли с противовирусным, антибактериальным, противоаллергическим действием выписывает врач.

Как вылечить гнойный конъюнктивит:

Перед каждым закапыванием альбуцида и при накоплении гноя ребенку промывают глаза.
Используется теплый настой ромашки или раствор фурацилина.
Закладывают на ночь антибактериальную мазь, например, тетрациклиновую или эритромициновую (за нижнее веко).

Чем лечить вирусный конъюнктивит, который развивается на фоне ОРВИ:

Промывать глаза фурацилином или настоем ромашки, некрепким чаем.
Закапывать «Офтальмоферон» либо «Актипол».

Раствор фурацилина готовят из одной таблетки средства и стакана теплой кипяченой воды. Для настоя ромашки берут 1 ч. л. цветочных корзинок и стакан кипятка.

Лечение аллергического конъюнктивита обязательно сочетают с устранением раздражающего вещества из окружения ребенка. Дают пить сироп с противоаллергическим эффектом. Антигистаминные капли для глаз должен рекомендовать врач. Большинство таких препаратов предназначено для детей старше 2–12 лет.

Профилактика конъюнктивита

Своевременно назначенное и адекватно проведенное лечение способствует тому, что ребенок выздоравливает и последствий перенесенного заболевания не наблюдается. С запущенным инфекционным конъюнктивитом у новорожденного могут быть связаны системные поражения. При заражении новорожденного хламидиями лечение проводится в стационаре.

Вирусные инфекции глаза протекают легче, но при отсутствии лечения возникают осложнения в виде системных заболеваний.

Очень важно соблюдать личную гигиену. Предметы для ухода за новорожденным, руки матери и медицинского персонала должны быть почти стерильными. Кроме того, в случае инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, мамам следует пользоваться одноразовыми масками для лица.

Вопросам профилактики бактериальных и вирусных конъюнктивитов традиционно уделяется внимание в женских консультациях и роддомах. Врачи выявляют урогенитальные инфекции у будущих мам, рекомендуют препараты для лечения. Проводится антисептическая обработка родовых путей у рожениц, промывание и закапывание глаз новорожденных детей.

Конъюнктивит у новорожденных – это воспалительный процесс, возникающий в области слизистой оболочки глаза. Провоцирует болезнь различная инфекция – вирусы, бактерии. Лечение патологии у новорожденных следует проводить незамедлительно, потому как некоторые виды конъюнктивита могут привести к слепоте. Проводить самолечение – недопустимо. Детский конъюнктивит очень схож по симптоматике с такими заболеваниями, как дакриоцистит (воспаление слезного мешка), нераскрытием у детей слезного канала. Поэтому молодым мамам следует знать симптоматику заболевания и методики лечения.

Конъюнктивит новорожденных возникает по причине проникновения возбудителей в организм. Часто ребенок заражается, когда проходит по родовым путям. Инфекция в таком случае может присутствовать, если у женщины возникли гинекологические заболевания. Их невозможно было лечить, потому что во время беременности нельзя принимать многие лекарства.

Но наиболее чаще инфекция поражает организм новорожденных детей по причине сниженного иммунитета. Группа риска – недоношенные дети.

Важно! В некоторых случаях конъюнктивит у новорожденных детей до месяца возникает, потому что в родильном доме не соблюдаются простые правила гигиены.

Еще один путь развития патологии – применение врачами в период, когда женщина с ребенком еще находится в роддоме 20% сульфацила Na. Данный раствор вызывает сильное раздражение в области коньюктивы.

Иногда коньюктивит возникает у младенцев на фоне заболеваний слезоотводящих каналов или в том случае, если слезная железа была неправильно сформирована еще при внутриутробном развитии.

Формы коньюктивита.
Конъюнктивит бывает следующих форм:

Бактериальная. Возбудители такой формы коньюктивита у детей месячного возраста – бактерии. Причины – попадание в организм стафилококков, пневмококков, гонококков. Стафилококковая форма конъюнктивита сначала поражает один глаз, и если отсутствует должное лечение, через время второй глаз. Характерные симптомы – выделяется гнойный секрет, появляются корочки на веках, которые имеют желтый оттенок. Пневмококковый коньюктивит поражает сразу два глаза, при этом отекают веки и появляются мелкие красные точечки (сыпь). Гнойный секрет имеет бело-серый оттенок. Самый опасный вид конъюнктивита – гонококковый. Именно эта патология часто становится причиной полной слепоты у грудничков. Развивается патология стремительно. Особый источник заражения – прохождением по родовым путям, если мама инфицирована.
Хламидийная. Причины развития – генитальный хламидиоз. Путь передачи – прохождение через родовые пути.
Вирусная. Причины развития у детей до 3 месяцев – инфекционные и вирусные заболевания.
Гнойная форма. Также является очень опасной для новорожденных детей, потому как повреждается роговица глаза. Это тоже может стать причиной слепоты. Гнойный коньюктивит у детей развивается на фоне грамотрицательной микрофлоры.
Аллергическая. Такая разновидность заболевания встречается редко. При этом отсутствуют какие-либо гнойные выделения, потому как аллергический коньюктивит развивается не из-за попавшей инфекции. Характеризуется краснотой глазных яблок, зудом, жжением. Но о таких проблемах дети до года не могут сказать. Поэтому становится беспокойными, дети постоянно трут глазки.

Как проявляется заболевание, какие могут быть осложнения?

Вне зависимости от того, какая инфекция стала причиной развития коньюктивита у детей, младенцев, выделяют общие симптомы. Следует отметить, что болезнь развивается интенсивно.

С вечера глаза новорожденного ребенка до года могут выглядеть абсолютно здоровыми, но уже к утру могут наблюдаться следующие симптомы:

отечность, краснота в области век малыша;
глаза ребенка текут – появляется интенсивное выделение слизистой секреции;
пленка, образовывающаяся на веке (веках), ресницах;
текут слезы;

ребенок начинает тереть глазки, проявляет беспокойство, потому что ощущает зуд.

Это общая симптоматика заболевания у детей.

Но есть признаки, которые характерны для той или иной формы коньюктивита:

Гнойный вирусный конъюнктивит характеризуется выделением гноя желтого цвета. Отечность появляется только лишь на нижних веках.
Гонококковый конъюнктивит поражает сразу оба глаза ребенка до года. Веки при этом очень плотные, сине-багрового цвета. Сопровождается болезнь гнойными выделениями, в которых присутствуют кровянистые примеси.
Хламидийная форма проявляется сильной отечностью век и обильными слизистыми выделениями. Причем поражает такая форма либо один глаз, либо оба органа зрения. Главный признак такого коньюктивита у малыша – увеличенные околоушные лимфоузлы.

Какие могут возникнуть осложнения?
Бытует мнение, что конъюнктивит у детей до одного года – безопасное заболевание. Можно согласиться с этим только в том случае, если лечение проводится сразу после того, как появляются первые симптомы. Причем имеется в виду, что лечение назначает врач, и схема терапии безукоризненно соблюдается.

Конъюнктивит – это воспаление. Причины возникновения – инфекция.

Не нужно быть медиком, чтобы понимать, что инфекция при несвоевременном или самостоятельном неправильном лечении может распространиться на соседние органы.

Еще один момент – не нужно забывать о том, что глаза находятся недалеко от головного мозга. Поэтому чтобы предотвратить развитие инфекционного менингита, воспаления легких, ангины, фарингита, бронхита и других серьезных патологий нужно отнестись к лечению очень серьезно. Особенно если коньюктивит диагностирован у грудничков до года. Иммунная система детей очень слабая, кроме этого, у новорожденных детей отсутствуют прививки. Это может стать причиной очень серьезных осложнений и заболеваний.

Кроме того, что конъюнктивит у ребенка до года может повлечь за собой развитие других патологий, если его не лечить, еще могут возникнуть проблемы со зрением и это минимальные последствия. Максимальные – снижение зрения и дальнейшая корректировка его с помощью контактных линз или очков, хирургического вмешательства; полная потеря зрения без возможности восстановления.

Важно! Конъюнктивит передается при телесном контакте. Поэтому следует ограничить контакт с новорожденным членам семьи, особенно это важно в том случае если ребенок в доме не единственный.

Лечение патологии у грудничков

Что делать, в случае если у ребенка возникает воспаление. Еще раз следует отметить, что лечить самостоятельно в домашних условиях конъюнктивит у детей до одного года ни в коем случае нельзя, вне зависимости от того, какие причины развития патологии. В первую очередь необходимо убедиться в том, что это действительно воспаление слизистой оболочки глаз, а не другое заболевание. Не нужно забывать о том, что конъюнктивит очень схож с другими офтальмологическими заболеваниями. Немаловажно определить вид конъюнктивита и какая инфекция стала причиной воспаления. Естественно и понятно, что провести такие исследования можно только в стационаре. Сколько длится лечение, зависит от стадии поражения.

Зачастую конъюнктивит у новорожденного определяется еще в родильном доме. Но если через некоторое время после выписки мама заметит тревожные симптомы, то сразу следует посетить детского офтальмолога.

Основные правила, которых следует придерживаться, когда проводится лечение:

Перед тем как обрабатывать больные глазки ребенка и после процедуры, следует тщательно вымыть руки с мылом. Лучше использовать дезинфицирующее средство. Не нужно забывать, что конъюнктивит у ребенка – заразная болезнь.
Если поражен только один глаз у ребенка, обязательно следует обрабатывать и второй, чтобы инфекция не иррадиировала на соседний орган зрения.

Ватными тампонами обрабатывать глаз нельзя. Они могут оставлять на ресницах и веках ворс, который будет еще больше раздражать глаз. Лучше остановить выбор на стерильной марлевой ткани. Обязательное условие – для каждого глаза разные отрезки ткани! Делать обработку одной и той же тканью нельзя!
Назначенные мази следует наносить под нижние веки, а не на них.
Удалить засохшие корочки и гной можно физраствором, раствором Фурацилина. Данные препараты не способствуют раздражению слизистой оболочки глаз.
Даже если мама заметила улучшение, самостоятельно прерывать лечение ни в коем случае нельзя. Оставшаяся инфекция может заново начать размножаться и приведет к рецидиву заболевания.

Лечить патологию у ребенка можно различными лекарственными средствами. Это могут быть антибактериальные препараты, противовирусные лекарства, иммуномодуляторы (для повышения иммунитета).

Выпускают эти препараты в виде капель, мазей, таблеток, капель и уколов. Назначается терапия в зависимости от вида возбудителя и индивидуальных особенностей организма новорожденного. Лечить заболевание следует в каждом конкретном случае.

Какие препараты применяются, когда проводится лечение конъюнктивита у грудничков:

Бактериальная форма. Лечить конъюнктивит у ребенка нужно мазями (Левомицетиновая, Гентомициновая, Тетрациклиновая) и глазными каплями (Офлоксацин, Ципрофлоксацин). Обрабатывать глаза следует не менее 3 раз в сутки. Только после очищения глаза от слизистых выделений можно капать глаза и наносить мази. Причем педиатры рекомендуют мази применять на ночь, а каплями лечить конъюнктивит днем. В некоторых случаях может понадобиться антибактериальная терапия в виде инъекций или сиропов, чтобы полностью вылечить воспаление. Лечение назначается в зависимости от вида возбудителя. Сколько будет проводиться лечение, зависимости от степени поражения.
Вирусная форма. Лечение предусматривает применение противовоспалительных капель (Полудан, Актипол, Альбуцид) и протирания фурацилиновым растворов. Проходит такой вид конъюнктивита обычно в течение 7 дней.
Аллергическая форма. Лечить такую патологию нужно антигистаминными препаратами. Назначаются они в зависимости от того, что стало причиной аллергии.
Другие формы конъюнктивита лечатся препаратами в зависимости от возбудителя.

Некоторые мамы скептически относятся к лечению медицинскими препаратами. Можно ли лечить детей до года от конъюнктивита средствами народной медицины? Следует отметить, что только народные рецепты ребенку не помогут вылечить воспаление. Их можно использовать только в комплексе с медицинскими препаратами. Из рецептов народной медицины разрешено использовать промывание глаз ребенка отваром ромашки. Другие способы лечения глаз следует обсудить обязательно с врачом и ни в коем случае не затягивать с терапией.

Многие родители часто сталкиваются с тем, что у их ребенка заплывают и слезятся глаза. Когда малыш просыпается, он не может открыть слипшиеся веки, его слизистые оболочки глаз воспаляются. Ребенок плохо спит, становится капризным. Основная причина такой проблемы – это конъюнктивит.

Конъюнктивит может возникнуть как у грудничков, только что покинувших родильный дом, так и у деток, которые давно оказались дома. Очень часто это заболевание родители могут перепутать с или , поэтому необходимо знать о симптомах конъюнктивита, чтобы не с дальнейшим лечением.

Как лечить такую патологию, как дакриоцистит расскажет этот .

Что это такое

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы.

Молодые родители порой не воспринимают это заболевание серьезно и пытаются вылечить его самостоятельно, не обращаясь к врачу. Это очень опасно, поскольку глаза грудничка могут начать гноиться, появляется большая вероятность возникновения осложнений на роговицу.

Виды конъюнктивита:

Бактериальный (гнойный). Его появление провоцируют стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, гонококки или синегнойные палочки. Бактериальный конъюнктивит может развиваться под действием одного возбудителя или сразу нескольких.
Вирусный. В этом случае возбудителем является вирус герпеса. Данный вид конъюнктивита протекает достаточно долго, обычно поражая только один глаз. На веках появляются пузырьки.
Хламидийный. Конъюнктивит, вызванный хламидиями, может поражать один глаз или сразу оба. Его острое проявление с обильным гноем обычно выпадает на четырнадцатый день после появления ребенка на свет. Если ребенок недоношен, то есть риск развития хламидийного конъюнктивита на четвертый день.
Аллергический. Он может возникать как реакция детского организма на какой-либо аллерген. Аллергический конъюнктивит протекает болезненно в три стадии: острую, подострую, хроническую.
Аутоиммунный. Такой конъюнктивит может являться самостоятельным заболеванием или возникать на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Конъюнктива краснеет и отекает, отек может появляться и на веках. Ребенок остро реагирует на свет, из глаз текут слезы. В нижней части конъюнктивы могут образовываться мелкие пузырьки.

Разновидности конъюнктивита

Причины

Груднички могут болеть конъюнктивитом при соблюдении всех , и даже если окружающая обстановка будет совершенно стерильная. Конъюнктивит может возникать по разным причинам. Его протекание зависит от природы возбудителя.

Самые часты причины появления конъюнктивита у новорожденных детей:

Сниженный иммунитет;
Передача бактерий от материнского организма;
Заражение через родовые пути хламидиями или гонореей;
Наличие у матери генитального или орального герпеса;
Плохая гигиена;
Попадание в глаз мусора, инородных предметов.

От здоровья матери напрямую зависит здоровье ребенка. Женщина должна заранее задуматься о чистоте, чтобы при прохождении родовых путей ребенок не подхватил никакую инфекцию.

Симптомы

Конъюнктивит у грудничков достаточно легко выявить. Они идентичны симптомам заболевания у взрослых людей. Однако стоит отметить, что малыши реагируют на конъюнктивит иначе. Они начинают часто плакать, капризничать, теряют спокойствие, плохо спят, становятся вялыми.

В большинстве случаев грудничковый конъюнктивит вызывают вирусы, бактерии или аллергены.

Основные симптомы:

Глаза краснеют, веки и конъюнктива отекают.
Появляется боязнь света, обильное слезотечение;
На веках образуются корочки желтого цвета;
Из глаз выделяется гной;
Ребенок плохо кушает, не спит.

Если из глаз выделяется гной, то конъюнктивит имеет вирусную природу. Если гноя нет, но глаза красные и раздраженные, то конъюнктивит может быть вирусным или аллергическим.

Причины обильного слезотечения из одного глаза читайте .

Диагностика

Диагностировать конъюнктивит у грудничков не сложно. Клиническая картина заболевания не позволяет точно установить причину, поэтому делается мазок или соскоб с поверхности конъюнктивы. Этот биологический материал окрашивают и смотрят под микроскопом, либо делают посев, который затем отправляют на лабораторное исследование микрофлоры. Там же определяют наличие чувствительности или устойчивости к различным антибиотикам.

Результаты лабораторной диагностики влияют выбор метода лечения конъюнктивита.

Дополнительные методы диагностики грудничкового конъюнктивита направлены на обнаружении в крови антител, которые борются с возбудителем заболевания.

Лечение

Лечение у малышей конъюнктивита, вызванного бактериями, необходимо осуществлять в несколько этапов:

Первым делом нужно удалять из глазок выделения из конъюнктивы. Это делается с помощью промывания дезинфицирующим раствором.
После этого необходимо закапать в глаза анестетик. Он позволит устранить синдром сжатия век и боязнь света.
На завершающем этапе используют капли или мази с антибактериальным эффектом.

Особенности применения антибактериальных капель расскажет .

Глазные капли необходимо капать семь-восемь раз в день на протяжении шести дней, после чего по пять-шесть раз в течение трех-четырех дней, затем будет достаточно двух-трех раз до выздоровления. Что касается мазей, то их необходимо накладывать по два-три раза в день на внутреннюю поверхность век.

Только врач решает, в каких условиях осуществлять лечение (дома или в больнице). Все зависит от вида заболевания, его тяжести, возраста малыша и так далее.

Чтобы удалить из глаз гной, нужно как можно чаще их промывать. Для этого рекомендуется воспользоваться фурацилином или раствором марганцовки. Промывать веки нужно с помощью резиновой груши. В интервалах между промыванием каждые два-три часа капают капли, а но ночь закладывают мазь.

Для лечения бактериального конъюнктивита обычно назначают Альбуцид, капли () и мази () с антибиотиками.
Вирусный конъюнктивит, вызванный герпесом, лечится , Трифлуридином.
Антигистаминные и противоаллергические препараты (Лекролин, Кромогексал) назначаются для лечения аллергического конъюнктивита.

Краткий обзор противоаллергических препаратов для глаз в этой .

Осложнения

Конъюнктивит приводит к снижению иммунитета, что в свою очередь влияет на восприимчивость ребенка к простудным заболеваниям.

Простудные заболевания являются фактором, провоцирующим появление вторичного конъюнктивита.

Специалисты говорят, что самое опасное осложнение, к которому может привести конъюнктивит, – это поражение внутренних слоев глаз. Оно чревато потерей зрения, и его невозможно вылечить. Следует помнить, что конъюнктивит может ухудшить зрение малыша, а также вызвать заболевания легких.

Профилактика

Конъюнктивит, как известно, передается воздушно-капельным путем, поэтому основные источники – это воздух, руки родителей или врачей, предметы ухода за ребенком, растворы для обработки глаз.

Профилактика подразумевает под собой ряд мероприятий, которые проводятся в роддомах, женских консультациях и на приемах педиатра. Мероприятия направлены на своевременное обнаружение и лечение инфекций у беременных женщин, на стерилизацию родовых путей и на профилактическую обработку глазок ребенка.

Видео

Выводы

Конъюнктивит у грудничков хорошо поддается лечению. Главное вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Это позволит предотвратить возникновение осложнений, которые потом вылечить будет очень сложно.

Какие еще бывают симптомы у детей при заболевании конъюнктивитом расскажет .

Довольно часто у новорожденных глазки начинают заплывать и слезиться. А по пробуждению от сна веки еще и слипаются, особенно по утрам. Это делает ребенка капризным и беспокойным. Наиболее часто врач после осмотра ставит следующий диагноз – конъюнктивит новорожденных.

При этом может заболеть любой ребенок: и тот, кого только что выписали из родильного отделения, и тот, кто уже давно живет в домашних условиях.

Затруднение вызывает то, что недуг схож по симптомам с воспалением слезного мешка (дакриоцистит) или с элементарным не раскрытием слезного канала. Поэтому мамы, внимательно прочитайте прилагаемую ниже статью. Никто не призывает вас ставить диагноз, но оказать первую помощь вы должны.

Причины возникновения

Они различны. От заболевания не спасет даже соблюдение полной стерильности вокруг малыша. Наиболее распространенными причинами воспалительного процесса являются:

Низкий ослабленный иммунитет;
Во время родового процесса при прохождении родовых путей, малыш нередко подхватывает инфекцию – гонорею или хламидиоз. Возбудители этих болезней легко адаптируются к слизистой глаза и прекрасно себя чувствуют ;
Различные бактерии, которые малыш подхватывает от матери во время внутриутробного периода;
Мама еще до родов была заражена генитальным или оральным герпесом;
Родители не соблюдают элементарных правил гигиены во время ухода за малышом;
Ребенку в глаза попала грязь или инородное тело.

Как видите из приведенных примеров, не все зависит от мамы, но все же в ее силах предотвратить некоторые из них. От этого будет зависеть, насколько их малыш будет здоров. Поэтому о таких вопросах как стерильность и собственное здоровье необходимо озаботиться заранее, а не тогда, когда идут уже роды и малыш вот-вот появится на свет. Ведь предупредить всегда легче, чем потом лечить.

Симптоматика

Зависит от вида воспаления. К примеру, развитие хламидиозного начинается через 5-14 дней после рождение (если помните, заражение происходит во время родов). Имеет легкую и тяжелую форму. При первой форме выделение гноя незначительно, при второй соответственно гноя больше.

Но в любом случае, независимо от вида, конъюнктивит новорожденных имеет следующие общие симптомы:

Белки глаз краснеют, глаз отекает;
Нередки образуются желтые корочки на веках. Это особенно заметно по утрам, когда малыш не может открыть глаза по причине их склеености;
У ребенка развивается светобоязнь;
Он начинает плохо спать и есть.

Затруднение в постановке диагноза вызывает и то, что отечность у малышей с глаз часто распространяется и на щеки и сопровождается все это повышением температуры.

Профилактика и выявление причин:

Классификация

От того насколько правильно определен вид, и возбудитель заболевания будет зависеть эффективность лечения. Поэтому совет родителям, как только проявятся первые симптомы, бегите сразу к врачу. Как говорится лучше перестраховаться. Чем потом долго и нудно лечить. Итак, виды:

Лечение

Если недуг выявлен вовремя и правильно поставлен диагноз, то лечение редко занимает более 2-3х дней. Но это оптимальный вариант, к тому же для лечения новорожденных подходят не все лекарственные средства.

Если имеется гной, то основу лечения составляют промывания и лишь после этого идут глазные капли. Их назначение следует в зависимости от типа воспаления, и в каком возрасте находится больной. Вот наиболее распространенные препараты для лечения конъюнктивита новорожденных в зависимости от вида воспаления.

При бактериальном воспалении используются капли, имеющие в своем составе антибиотик. Вот список подходящих лекарств:

. Основным действующим веществом является офлоксацин. Достоинством этих капель является то, что они разрешены с рождения. Закапывают по формуле 4 раза в день по 1 капле;
Флоксал для закапывания глаз
Тобрекс с активным веществом тобрамицином. Новорожденным закапывают по 1-2 капли 4-5 раз в день. Для детей более старшего возраста применяется другая схема – каждые 4 часа по капле;
Тобрекс для быстрого применения
Левомицетин . Препарат сильного действия, поэтому для детей младше двух лет лечение проводится по врачебным наблюдением. Закапывается по 1 капле каждые 5 часов;
Левомицетин как наилучшее средство
Ципромед (или ципрофлоксацин). Обычно назначается детям старше 1 года и в зависимости от степени воспаления закапывают до 8 раз в сутки по 1 капле за раз. Также стоит обратить своё внимание на то, какие существуют о данных каплях.
Ципромед самое эффективное средство для малышей
(левофлоксацин) – также в основном для детей старше года. Закапывается по схеме по 1 капле каждые два часа, но не более 8 капель в сутки;
Офтаквикс в разной удобной упаковке
Альбуцид (в аптеке он продается под названием сульфацил натрия) выпускается в двух формах: 20 % и 30 % раствор. Будьте внимательны, для лечения детей до года используется только 20 процентная форма. И еще одно – не следует начинать лечение с этого препарата, он взывает чувство жжения. Малыш запоминает свои ощущения во время закапывания и потом уже не дается. Схема закапывания следующая =- 1-2 капли до 6 раз в день. А вот какова цена таких капель, и какие особенности их применения, можно увидеть
Альбуцид для быстрого эффекта

На ночь капли лучше не закапывать, вместо них рекомендуется использовать мази. Терапевтический эффект от них более длительный и одной закладки хватит до утра. Для новорожденных рекомендуется использовать следующие мази: Флоксал и тетрациклиновую. Последнюю именно в форме глазной с концентрацией в 1 %.

Для лечения вирусного конъюнктивита используют капли с содержанием интерферона. Либо лекарство должно содержать вещество, которое будет стимулировать его выработку организмом пациента.

А вот какие антибиотики при конъюнктивите у взрослых самые популярные, можно увидеть

Данные препараты одновременно выступают в качестве иммуномодуляторов для снятия местного воспаления и как анестетики для уменьшения боли. К тому же интерферон стимулирует восстановление пораженных тканей.

Используют следующие препараты:

Все препараты вышеозначенной группы необходимо хранить в холодильнике. Поэтому перед использованием их нужно согреть в ладони до комнатной температуры.

При аллергическом типе воспаления лечение начинается с обращения к врачу. Ведь для начала необходимо выявить аллерген. К тому же у антигистаминных препаратов для детей есть два существенных недостатка: они снимают только симптоматику, не убирая причины воспаления. И глазные капли от аллергии имеют возрастные ограничения. Перечислим средства:

Поэтому если есть подозрение на аллергическую реакцию, то лучше всего новорожденному дайте препарат для приема внутрь, к примеру, капли фенестил. И обязательно посетите педиатра и аллерголога.

На видео – как правильно закапывать глаза:

Что говорит об этом Комаровский?

По словам доктора Комаровского есть несомненная связь между конъюнктивитом и респираторными заболеваниями. Ведь бактерии легко развиваются в слизистых дыхательных, а затем распространяются и на слизистую глаз. Поэтому одним из симптомов конъюнктивита новорожденных следует считать кашель.

Также, по словам доктора, родителям необходимо, перед тем как закапывать капли тщательнейшим образом вымыть свои руки и использовать для каждого глаза отдельную пипетку. Это чтобы не занести заразу в здоровый глаз. По многочисленным отзывам почитателей доктора можно судить, что его советы не лишены логики.