Артериальная гипертензия осложнения заболевания. Осложнения гипертонической болезни. Другие осложнения гипертонической болезни

Лечить гипертоническую болезнь нужно своевременно. Лечение предусматривает проведение комплексной консервативной терапии, которая включает в себя прием гипотензивных препаратов, физические нагрузки, диету и ведение здорового образа жизни. Если пренебрегать данными рекомендациями, то могут развиться острые осложнения гипертонической болезни.

Самым распространенным последствием является гипертонический криз. Также хроническая артериальная гипертензия может привести к развитию инфаркта миокарда и инсульта (геморрагического или ишемического).

Клиническая картина

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Беляев А.С.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. При этом, если ещё 20-30 лет назад у больных с таким диагнозом был неплохой шанс прожить 10-20 лет, то сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни. Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это NORMIO . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии.

Узнать больше>>

Также кардиологи придерживаются мнения, что у гипертоников значительно повышена вероятность прогрессирования ишемической болезни сердца (ИБС) и острой почечной недостаточности.

Гипертензивный криз и его специфика

Если рассматривать самые распространенные осложнения гипертонии, то следует в обязательном порядке рассмотреть гипертонический криз. Под этим обозначением подразумевают состояние, при котором показатели диастолического (нижнего) артериального давления превышают отметку в 120 мм.рт.ст., а систолическое (верхнее) превышает отметку в 180 мм.рт.ст.

Привести к кризу могут травмы головы, преэклампсия, употребление наркотических веществ, резкая отмена гипотензивных препаратов. Значительно повышается вероятность ГК у гипертоников, которые не соблюдают диету, употребляют алкоголь и курят.

Характерными симптомами гипертонического криза являются:

• Острые болевые ощущения в области грудины.
• Головная боль.
• Рвота.
• Повышенная нервная возбудимость, иногда у пациента возникают панические атаки.
• Нарушение дыхания.
• Мышечные судороги.
• Носовое кровотечение.
• Одышка.

При развитии гипертонического криза пациенту нужно оказать первую помощь. Медики рекомендуют употреблять гипертонику много жидкости. Также пациенту нужно дать быстродействующее гипотензивное средство – подойдут Клонидин, Клофелин, Лабеталол, Нитропруссид.

В условиях стационара производится дальнейшее медикаментозное лечение. Цель терапии – стабилизировать АД хотя бы на отметке в 160 на 100 мм.рт.ст. в течение первых 2 часов.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – одно из наиболее распространенных осложнений гипертонической болезни. По сути, ИБС – это обобщенное название патологий, в основе которых лежит недостаток того количества кислорода, которое необходимо для бесперебойной работы сердечной мышцы.

Интересно, что ишемия значительно чаще диагностируется у гипертоников, которые страдают от ожирения. Также предрасполагающим фактором является старческий возраст. В результате ИБС может развиться сердечная недостаточность, постинфарктный кардиосклероз, коронарная смерть, нарушение сердечного ритма.

1. Боли в области сердца. Причем они могут возникать беспричинно или же во время физических нагрузок. Боли носят острый режущий характер. Иногда болевой синдром ощущается в руках, шее, лопатке.
2. Одышка. Она возникает даже при отсутствии повышенных физических нагрузок. Одышка сопровождается чувством острой нехватки воздуха. У беременных женщин ИБС может проявляться не только одышкой, но и потерей сознания вследствие кислородного голодания.
3. Повышенная потливость.
4. Тошнота или рвота.
5. Головокружение и выраженные головные боли.
6. Нарушение сердечного ритма.
7. Слабость и быстрая утомляемость.
8. Панические атаки, чувство страха.

Лечат ИБС, как и любые другие осложнения при гипертонии, преимущественно медикаментозно. Пациенту назначаются специализированные препараты, в частности статины, фибраты, бета-адреноблокаторы, антиагреганты, нитраты, диуретики, антикоагулянты, ингибиторы АПФ, седативные лекарства, антиаритмические таблетки.

Также больному показана диета, ограничение физической активности, поливитаминные комплексы. При неэффективности консервативной терапии проводится хирургическое лечение.

Инфаркт миокарда

Гипертоническая болезнь, особенно резистентной степени, может осложняться инфарктом миокарда. Данное последствие является крайне опасным. При несвоевременном лечении на фоне инфаркта наступает летальный исход.

По сути, инфаркт миокарда является одной из клинических форм ИБС, при которой развивается некроз (отмирание) участка миокарда в результате недостаточности его кровоснабжения. Особенностью осложнения является тот факт, что оно развивается преимущественно у пожилых гипертоников.

Причины данного осложнения ГБ:

• Гиподинамия. Сидячий образ жизни гипертоникам строго противопоказан. Многие медики считают, что лучшая профилактика осложнений гипертонической болезни – это умеренная двигательная активность. Во время занятий спортом улучшается кровоснабжение сердца. Также мышца получает достаточное количество кислорода. Особенно важно вести активный образ жизни пациентам, у которых АГ сопровождается ожирением.
• Злоупотребление алкогольными напитками.
• Курение.
• Наследственная предрасположенность.
• Стрессы.
• Сахарный диабет, атеросклеротические сосудистые поражения, ИБС, сахарный диабет.

Симптомы инфаркта могут несколько отличаться, ведь он может протекать по аритмическому, церебральному, абдоминальному, астматическому или ангинозному варианту. Также в медицине выделяют в отдельную группу инфаркт миокарда с синдромом кардиогенного шока.

Характерными симптомами патологии являются:

1. Сильные боли в области грудины. Они «отдают» в руки, лопатку, шею и даже челюсть.
2. Нарушение речи.
3. Повышенная потливость.
4. Головная боль.
5. Скачки артериального давления.
6. Бледность кожи.
7. Потеря сознания.
8. Затрудненное дыхание, одышка.

При инфаркте миокарда следует оказать неотложную помощь. Пациента нужно уложить, снять сдавливающую одежку, «под язык» положить 1 таблетку Нитроглицерина. Если до приезда медсестры или кареты «Скорой Помощи» у человека произошла остановка сердца или дыхания, нужно произвести непрямой массаж сердца или искусственное дыхание соответственно.

Наши читатели пишут

Тема: Избавилась от давления

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации сайта сайт

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла побороть гипертонию. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала, что жить осталось недолго, все было очень плохо... Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что этот раз окажется последним...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Перейти к статье>>>

В условиях стационара пациенту назначаются препараты, которые помогают купировать кардиогенный шок, улучшить кислородное снабжение сердечной мышцы, стабилизировать дыхание. При аритмии обязательно назначается Преднизолон или Панангин.

Иногда больному показано хирургическое лечение. При инфаркте производится или стентирование, или аортокоронарное шунтирование.

Инсульт

Инсульт – это осложнение, которое может возникнуть вследствие отсутствия грамотного . Инсульт представляет собой состояние, при котором происходит острое нарушение мозгового кровообращения.

Есть два вида инсульта – геморрагический и ишемический. В первом случае недуг развивается вследствие кровоизлияния в головной мозг или его оболочки. Ишемическая форма инсульта возникает из-за закупорки кровеносных сосудов или их сужения.

Предрасполагающими факторами к развитию инсульта являются:

• Стрессы.
• Острая форма артериальной гипертензии.
• Гипертонический криз.
• Нездоровый образ жизни.
• Мерцательная аритмия, стенокардия, сердечная недостаточность. Также риск инсульта повышается, если у пациента левый желудочек сердца подвержен дисфункции.
• Травматические окклюзии сосудов шеи.
• Сердечный ревматизм в сочетании с кардиогенной эмболией.

Основными симптомами инсульта являются головокружение, повышенное нервное возбуждение, паралич конечности, ригидность, нарушение координации движения, нарушение речи, потеря слуха. Лицо гипертоника становится перекошенным (уголки губ расположены не по одной линии). С течением времени пациент теряет сознание. После купирования инсульта может произойти потеря памяти.

Лучший препарат для лечения гипертонии - БЕСПЛАТНО

На Российском рынке появился новый препарат для лечения гипертонии - NORMIO
На текущий момент это единственное лекарство, которое не просто сбивает давление, но и восстанавливает работоспособность кровеносных сосудов, тем самым, в 98% случаев, помогает гипертоникам полностью избавиться от страшной болезни.

Мы вышли на производителей и договорились провести акцию - БЕСПЛАТНО раздать
70 упаковок NORMIO посетителям нашего сайта.

Акция действительна до

Осталось бесплатных упаковок - 14 из 70

Интересно, что в подростковом возрасте вероятность инсульта стремится к нулю. Врачи это связывают с тем, что у пожилых гипертоников артериальная гипертензия чаще сопровождается сопутствующими патологиями сердечно-сосудистой системы.

При остром течении инсульта есть высокая вероятность летального исхода. Медицинские работники утверждают, что стабилизировать состояние пациента возможно в течение 6 часов после инсульта. Если этого не сделать, то начнут развиваться необратимые нарушения.

Лечение инсульта симптоматическое и комплексное. Больному назначаются следующие препараты:

1. Тканевый активатор плазминогена.
2. Антиагреганты – Аспирин, Клопидрогел, Дипирадамол.
3. Антикоагулянты – Варфарин, Дабигатран.
4. При геморрагическом инсульте – Маннитул, барбитураты. Также пациенту проводится операция, в ходе которой хирург удаляет тромб и останавливает кровоизлияние.
5. После купирования острой стадии пациенту показан прием Актовегина, Мидокалма, Берлитиона, а также физиопроцедуры (магнитотерапия и электрофорез).

Возможно ли осуществить предупреждение инсульта? Безусловно, да. Медики утверждают, что вероятность развития данного осложнения уменьшается, если пациент принимает ноотропы, так как эти лекарства улучшают кровообращение в головном мозге.

Для предотвращения инсульта можно использовать такие препараты, как Глицин, Пирацетам, Кортексин, Пантогам.

Почечная недостаточность

Большинство пациентов придерживают мнения, что «мишенью» гипертонии является лишь сердечно-сосудистая система и головной мозг. Но это утверждение в корне неверно. Заболевание может приводить к почечной недостаточности.

В таком случае орган уже не справляется со своими основными функциями, в результате чего уменьшается количество мочи, развивается нарушение водно-солевого баланса, из организма не выводятся вредоносные продукты обмена.

Симптомами почечной недостаточности являются:

• Уменьшение суточного объема мочи до 300-400 мл.
• Учащенное сердцебиение.
• Боли в животе.
• Аритмия.
• Желудочно-кишечные кровотечения.
• Тошнота и рвота.
• Слабость, снижение работоспособности.
• Сухость во рту.
• Кровоизлияния на кожном покрове.
• Одышка, бронхиальная астма, в тяжелых случаях наступает кома.

Конкретную схему лечения почечной недостаточности выделить сложно. Основная цель терапии – устранить закисление крови и анемию, нормализовать водно-солевой баланс, нормализовать работу сердечно-сосудистой системы.

Также используется такой метод, как гемодиализ – очищение крови через полупроницаемую пористую мембрану. Для проведения процедуры используется прибор, который называется «искусственная почка». При гемодиализе можно восстановить электролитный баланс, стабилизировать АД, отфильтровать в крови токсины, вывести избыток жидкости.

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

• Головная боль
• Учащение сердцебиения
• Черные точки перед глазами (мушки)
• Апатия, раздражительность, сонливость
• Нечеткое зрение
• Потливость
• Хроническая усталость
• Отеки лица
• Онемените и озноб пальцев
• Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь - у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения олгипертонии - это NORMIO .

До Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " без гипертонии ". В рамках которой препарат NORMIO доступен БЕСПЛАТНО , всем жителям города и области!

Симтоматические гипертензии - это повышение АД в результате первичного поражения регулирующих его органов и систем. Клиническая кар­тина складывается из симптомов основного заболевания и признаков, обусловленных поражением сосудов различных органов вследствие повыше­ния АД.

Основные типы симптоматических артериальных гипертензий:

1. Кардиоваскулярные (гемодинамические)

2. Ренальные:

Вазоренальная (реноваскулярная, почечно-ишемическая)

Ренопривная

3. Эндокринные

4. Вторичные нейрогенные гипертензии на почве заболеваний и орга­нических поражений ЦНС.

5. Гипертензии экзогенно обусловленные (химическими факторами).

15.Осложнения и последствия артериальной гипертензии. Поражения органов-мишеней при артериальной гипертензии. Экспериментальные модели артериальной гипертензии.

Осложнения гипертензии и вторичные изменения со стороны органов-мишеней:

Гипертрофия левого желудочка сердца

Гипертонические кризы с транзиторной ишемией различной локализации

Ишемические инсульты (инфаркты мозга)

Геморрагические инсульты

Протеинурия в результате повреждения сосудов клубочков

Почечная недостаточность

Ретинопатия

Аневризмы аорты, ее разрывы

Облитерирующий эндартериит

Экстракраниальные стенозы сонных артерий

Гипертонический криз - внезапное резкое САД и/или ДАД, сопровождающееся ухудшением мозгового, коронарного или почечного кровообращения, а также выраженной вегетативной симптоматикой.

Причины : как правило, у лиц без адекватного лечения; при приёме симпатомиметиков, ГК, пероральных контрацептивов, алкоголя, наркотических веществ; при пре- и эклампсии, феохромоцитоме, заболеваниях почек, тяжёлых ожогах.

Провоцируются:

1) Изменением метеорологических условий.

2) Изменением функции желез внутренней секреции.

3) Психоэмоциональной травмой.

Гипертензия ограничивает адаптивные, резервные возможности орга­низма и является фактором риска возникновения острых сосудистых нару­шений, поэтому гипотензивная терапия необходима даже при легкой форме гипертензии.

16.Артериальная гипотензия. Виды, причины и механизмы развития. Гипотоническая болезнь.

АРТЕРИАЛЬНЫЕ ГИПОТЕНЗИИ

Артериальной гипотензией называют состояния, при котором давление ниже 100 мм рт.ст. Такое состояние может наблюдаться либо при уменьше­нии сердечного выброса, либо при понижении периферического сопротивле­ния, либо при сочетании обоих факторов. В большинстве случаев гипотен­зия бывает связана в основном со снижением сердечного выброса.

Классификация артериальных гипотензий (Н.С.Молчанов,1965):

Физиологическая гипотензия:

1. Гипотензия как индивидуальный вариант нормы

2. Гипотензия повышенной тренированности (у спортсменов)

3. Гипотензия адаптивная (компенсированная) (у жителей высоко­горья, тропиков и субтропиков)

Патологическая гипотензия :

1. нейроциркуляторная (первичная, или эссенциальная):

а) с нестойким обратимым течением;

б) выраженная стойкая форма (гипотоническая болезнь);

2. идиопатическая (ортостатическая)

3. симптоматическая (вторичная):

а) острая (при шоке, коллапсе);

б) с длительным течением (надпочечниковая недостаточность, гипо­тиреоз, отравление тетраэтилсвинцом и др.);

в) с выраженным ортостатическим синдромом (включая синдром Шая - Дрейджера).

Нейроциркуляторная, первичная, эссенциальная гипотензия (гипото­ния), или нейроциркуляторная дистония (НЦД) гипотензивного типа предс­тавляет собой функциональное неврогенное заболевание системы кровообра­щения, важной клинической и патогенетической особенностью которого является лабильность и снижение артериального давления. НЦД понижает работоспособность, сопровождается иногда динамическими нарушениями мозгового кровообращения, осложняет течение беременности и родов, предрасполагает к развитию тромбоэмболических осложнений.

В этиологии НЦД основное значение принадлежит длительному психоэмоциональному нап­ряжению, в отдельных случаях - психической травме, закрытой травме го­ловного мозга. В основе патогенеза лежат функциональные нарушения ней­рогуморального аппарата, регулирующего кровообращение во многих его звеньях: характерно преобладание тормозных процессов в коре головного мозга, повышение активности холинергической системы, снижение чувстви­тельности адренергических рецепторов сосудов. Иногда констатируют сни­жение (относительной) глюкокортикоидной активности, тенденцию к гипер­калиемии с гипонатриемией.

Ортостатические расстройства связывают с нарушением рефлекторных и эндокринно- гуморальных механизмов (снижение активности ренина, цир­кулирующих катехоламинов, возрастание брадикинина, нейротензина).

В результате изменения функции аппарата, регулирующего кровообра­щение, в сфере гемодинамики возникает ряд расстройств, важнейшими из которых являются снижение периферического кровообращения (расширение суммарного русла прекапилляров- артериол), дисфункция капилляров, в ряде случаев - ослабление тонуса венул и венулоконстрикторных реакций. В ответ на эти сдвиги в качестве основной компенсаторной реакции выс­тупает повышение минутного выброса сердца.

Гипертония сердца — одна из самых распространенных патологий сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся стойким повышением артериального давления.

Развитие заболевания может быть обусловлено разными причинами. Важную роль играет здесь наследственная предрасположенность.

Среди других провоцирующих факторов выделяют:

• наличие лишнего веса;
• пагубные привычки;
• малоподвижный образ жизни;
• недостаток кальция и магния в организме;
• авитаминоз;
• неправильное питание;
• частые стрессы;
• нарушения гормонального фона и т.д.

Впоследствии заболевание становится причиной функциональных нарушений всех систем и органов человеческого организма. В медицинской практике выделяют основные осложнения гипертонической болезни.

Гипертонический криз — это патологическое состояние, характеризующееся резким повышением АД и сопровождающееся рядом клинических проявлений. Гипертонические кризы подразделяются на осложненные и неосложненные. Каждый из них имеет свои признаки и особенности.

В первом случае у больных отмечается учащение сердечного ритма, повышение потоотделения, частые позывы к мочеиспусканию, головная боль, нарушение внешнего дыхания, неприятные ощущения в области сердца.

При осложненном гипертонической кризе, помимо вышеперечисленных признаков, симптоматика дополняется тошнотой, сопровождающейся рвотой. При этом у больных может возникнуть онемение руки, ощущение парестезии, кратковременное ухудшение зрительных восприятий, боль в груди. Иногда криз сопровождается потерей сознания.

В обоих случаях осложнения гипертонии требуют принятия экстренных мер.

Инсульт

Продолжительная гипертоническая болезнь нередко приводит к поражению сосудов головного мозга, при котором клетки органа недополучают питания. Такое состояние чревато развитием сильного кислородного голодания. Из-за плохого кровоснабжения часть участков мозга отмирает, мозговые функции нарушаются, что и приводит к возникновению инсульта.

У больных отмечается следующая неврологическая симптоматика:

• внезапное повышение давления;
• нарушение сердечного ритма;
• усиление секреции потовых желез;
• перепады температуры тела;
• впадение в бессознательное состояние;
• речевые нарушения;
• судороги;
• парализация нижних и верхних конечностей.

Инсульт характеризуется внезапным возникновением, при котором патологическое состояние длится более 24 часов. Если продолжительность проявлений менее суток, то патология имеет наименование транзиторная ишемическая атака.

Развитие инсульта может происходить по:

• ишемическому типу, при котором сохраняется целостность сосудов;
• геморрагическому типу, когда патология сопровождается поражением сосудов и заканчивается кровоизлиянием в мозг.

В большинстве случаев инсульт является осложнением при гипертонической болезни.

Согласно статистике, вероятность развития патологии у больных с высоким давлением в несколько раз выше, чем у людей при нормальных показателях давления.

Атеросклероз

Атеросклероз — самостоятельное заболевание, которое нередко является следствием артериальной гипертензии. Патология характеризуется формированием склеротических бляшек на внутренней поверхности сосудистых стенок. Поражению подвергаются крупные и мелкие сосуды, в том числе артерии головного мозга, стенки аорты и коронарные артерии сердечной мышцы.

Чаще всего патологию диагностируют у лиц пожилого возраста.

Сужение сосудов приводит к недостаточному поступлению кислорода к мозгу.

Среди основных симптомов атеросклероза выделяют:

• повышение артериального давления;
• сильную головную боль;
• координационные нарушения;
• бессонницу;
• звон в ушах;
• общую слабость, недомогание;
• раздражительность;
• потемнение в глазах перед открытием;
• увеличение потливости;
• признаки депрессии;
• частичную амнезию.

При отсутствии лечения последствиями атеросклероза могут стать инфаркт, ишемия или инсульт.

Гипертоническая болезнь, осложнения которой выражаются в качестве самостоятельных патологий, может стать причиной ишемии.

Длительное течение гипертонии приводит к тому, что внутренние органы, в том числе и сердце, страдают от кислородного голодания. Прекращение снабжения сердечной мышцы артериальной кровью приводит к нарушению процессов в системе коронарных артерий и становится причиной хронического или острого поражения миокарда.

Факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

• чрезмерное нервное напряжение;
• физические нагрузки;
• наследственная предрасположенность;
• избыток лишнего веса;
• сахарный диабет.

Данному заболеванию чаще всего подвергаются мужчины в возрастном диапазоне от 40 до 50 лет.

Основным симптомом ишемии является боль в грудной клетке, которая может отдавать в руку, иррадиировать в шею, лицо и спину.

Лечение больных должно быть направлено на восстановление процесса кровообращения и улучшение качества их жизни. Терапевтические методы не всегда приводят к желаемому результату.

Чаще всего при ишемии применяется аортокоронарное шунтирование.

При отсутствии своевременно принятых мер патология осложняется инфарктом.

Инфаркт миокарда

Одним из осложнений при гипертонической болезни является инфаркт миокарда.

Патология проявляется некрозом участка сердечной мышцы, спровоцированного остро возникшей ишемией, при которой сердечный кровоток не соответствует потребностям миокарда.

Наступление инфаркта может произойти после физической нагрузки, переохлаждения организма, сильных эмоциональных всплесков. Хотя в некоторых случаях приступ возникает и во сне.

Признаком инфаркта является боль в груди, которая может отдавать в левую верхнюю конечность, шею, челюсть и эпигастральную область.

Продолжительность болевых ощущений при инфаркте составляет около 20 минут. При этом боль может отличаться по характеру и интенсивности. Ощущения могут быть давящими, жгучими, сжимающими, сильными и слабыми.

Приступы сопровождаются внезапно возникшей слабостью, нарушением внешнего дыхания, головокружениями, увеличением потливости, появлением выраженного беспокойства.

У таких больных нередко констатируются нарушения сердечного ритма и скачки артериального давления. Подобные проявления могут спровоцировать кардиогенный шок.

Инфаркт представляет опасность для человеческого здоровья и нередко приводит к острой сердечной недостаточности и смерти.

Иногда повторные приступы протекают без болевых ощущений.

Снять боль на незначительное время возможно при помощи таблеток Нитроглицерина.

Почечные осложнения при гипертонической болезни обусловлены длительным повышением артериального давления, результатом которого является острая или хроническая почечная недостаточность.

Гипертония вызывает сужение сосудов и приводит к нарушению общего кровотока.

Плохое кровоснабжение парных органов нередко возникает на фоне ишемии. При этом на начальном этапе заболевание никак себя не проявляет.

Обнаружить нарушения возможно, опираясь на результаты лабораторных анализов.

Признаки острой почечной недостаточности:

• резкое сокращение количества выделяемой мочи;
• слабость, недомогание;
• плохой аппетит;
• приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой;
• сухость и шелушение кожи;
• нарушение внешнего дыхания;
• боль в области сердца;
• усиление сердечного ритма;
• головная боль;
• возникновение судорог;
• обморочные состояния.

При правильно подобранном лечении функции почек восстанавливаются через 2 месяца.

Хронизация почечной недостаточности происходит постепенно. При этом заболевание может протекать в скрытой форме. Выраженная клиническая картина вырисовывается на терминальной стадии болезни.

Симптомы хронической почечной недостаточности:

• слабость, быстрая утомляемость;
• пропажа аппетита;
• сухость в ротовой полости;
• сильная головная боль;
• запах аммиака изо рта;
• побледнение и сухость кожных покровов.

Характерным признаком хронической почечной недостаточности является уремия, характеризующаяся повышением азотистых шлаков в крови.

При данной патологии больных ставят на учет к нефрологу. Несвоевременная диагностика и лечение могут привести к полной дисфункции почек, при котором единственным выходом будет трансплантация органа.

Нарушение зрительной функции

Артериальная гипертензия, осложнения которой обусловлены длительным воздействием повышенного давления на сосуды, может стать причиной нарушения зрительных функций.

Признаком патологии внутриглазного кровообращения, в результате которого снижается зрение, является возникновение мурашек перед глазами.

Со временем гипертония приводит к тромбозу сосудов в сетчатке глаза.

Если рост артериального давления повлечет за собой спазмирование или повреждение сосудов сетчатки, то ситуация закончится отеком диска зрительного нерва и кровоизлиянием. Результатом этого может стать полная слепота.

Сахарный диабет не является следствием гипертонической болезни, однако у гипертоников с данным диагнозом инфаркты возникают чаще. Оба заболевания усложняют течение друг друга и ухудшают общее состояние человека.

Вероятность развития осложнений при артериальной гипертензии у диабетиков гораздо выше. Самыми распространенными из них являются:

• почечная недостаточность;
• кислородное голодание мозга.

Сахарный диабет- это хроническое заболевание эндокринной системы, характеризующееся стойким увеличением содержания сахара в крови и нарушением всех видов обмена веществ в организме. Лечение диабета должно быть направлено на нормализацию уровня сахара в крови.

На мужскую потенцию оказывают влияние многие факторы. Одним из них является . Многие мужчины на протяжении длительного времени не обращают внимания на повышение артериального давления и продолжают вести активный образ жизни, пока не столкнутся с половой дисфункцией.

Качественная эрекция обеспечивается притоком крови к половому члену, за которые отвечают кровеносные сосуды. При повышенном артериальном давлении они утрачивают эластичность, результатом чего становится снижение потенции. Кроме того, гипертония может стать причиной различных осложнений, связанных с функциональными особенностями сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Стоит учитывать, что давление является нагрузкой для организма.

При плохой потенции у мужчин возможно возникновение психологических проблем. Испытывая неудачи в интимной жизни, мужчина теряет уверенность в себе, начинает злоупотреблять алкоголем, загоняя заболевание в глубь.

Единственно верным способом исправить ситуацию является коррекция образа жизни, отказ от вредных привычек и соблюдение диеты.

Вконтакте

Гипертонической болезни в равной степени подвержены люди разных возрастов.

Это один из тех недугов, который на запущенных стадиях может привести к инвалидности, необратимым сердечным патологиям и летальному исходу.

В этой статье поговорим об осложнениях гипертонии.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовалось давление!

Кому: Администрации сайт

Кристина
г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная - скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Классифицируют гипертоническую болезнь следующим образом:

• Злокачественная форма ГБ. Редкая форма заболевания, подвержено ей трудоспособное население от 18 до 30 лет. Показатели границ верхнего давления при такой форме сильно повышены - 200-240 мм рт. ст. Заболевание быстро прогрессирует и при отсутствии вовремя начатого лечения приводит к смерти.
• Медленно прогрессирующий вид гипертензии диагностируется у людей пожилого возраста и наиболее распространен. Отличается постепенным развитием и поражает многие органы.
• Стационарная форма гипертонической болезни. Развития болезни нет, повышение давления у больных этой формой ГБ имеет постоянный характер.
• встречается в большинстве случаев у возрастной группы населения. В силу возраста сосуды и аорта этой группы больных сужены. Как правило, нижнее давление не завышено, а верхнее достигает высоких значений, вплоть до 200-220 мм рт. ст.

Легкая форма заболевания опасна своими осложнениями в равной степени как и тяжелая.

Врачи предупреждают, что повышение артериального давления без видимой причины может свидетельствовать о появлении у больного других заболеваний. Сама имеет многочисленные разновидности. По степени риска недуг разделяют следующим образом:

• 1 уровень – минимальный риск у больных с 1 степенью гипертонии. Больные могут контролировать повышение артериального давления без угрозы патологии сердца и сосудов. Встречается чаще у возрастной группы до 50-55 лет. Осложнения возможны, процент риска минимальный – до 15%.
• 2 уровень – средний. Наблюдается для больных 1-2 стадии гипертонии, у которых есть вероятность осложненных патологий по одному-двум признакам. Врачи включают в эту группу риска больных со 2-3 степенью гипертонической болезни. Показатели риска развития осложнений гипертонии до 20%.
• 3 группа – высокий риск классифицируют у больных 1-2 степени ГБ при возможном развитии болезни по 3-м и более факторам риска. Больные 3-й степью гипертонии включены в эту группу риска, как и больные с имеющимися патологиями других органов.

Гипертоническая болезнь приводит к многочисленным осложнениям, они многообразны и затрагивают все главные системы организма. Рассмотрим осложненные состояния заболевания, которые наблюдаются у пациентов.

• (инфаркт мозга) возникает обычно у пожилых пациентов с диабетом после перенесенного инфаркта миокарда. Непроходимость артерий провоцирует инсульт, без нормального кровотока происходит отмирание клеток мозга. Симптоматика инсульта: головные боли, проблемы со зрением, жар, потеря сознания, судороги, парализуются конечности и лицевой нерв, происходит резкий подъем АД.
• Мозговое кровоизлияние – чаще встречается у больных 50-67 лет, долго страдающих гипертонией. Может быть с симптомами или без них, что крайне опасно для больного.
• При субарахноидальном кровоизлиянии происходит разрыв артериальной аневризмы. Чаще всего встречается у больных с алкогольной зависимостью. Еще один фактор риска – наличие лишнего веса.

В начале заболевания появляются сильные головные боли, усталость без причины, слабость, частые головокружения и проблемы с памятью. Признаки болезни характеризуются следующими факторами:

• снижение интеллекта;
• беспричинная смена настроения;
• нарушение двигательных функций;
• появление проблем с вестибулярным аппаратом.

С прогрессированием болезни наблюдается полная потеря ориентации, памяти и трудоспособности. Больному постоянно требуется помощь близких или сиделки.

Почечная недостаточность

Почки очень чувствительны к постоянному повышению давления. Длительная гипертония способствует патологическим процессам в этих органах, вызывает отмирание клеток и почечную недостаточность.

Почки лишены возможности восстанавливать клеточную ткань, изменения необратимы. Происходит атрофия и потеря функций этого органа. Диагностируется почечная недостаточность поздно, ее признаки:

• резкое увеличение ночных мочеиспусканий;
• тошнота, возможны частые рвоты;
• зуд кожных покровов;
• нарушения режима сна.

Развитие болезни приводит к смерти больного.

У больных гипертонией возникновение черных точек в глазах - частое явление. Это состояние возможно при попытке резко встать или наклониться, а также при физической нагрузке. Оно свидетельствует о проблемах кровотока в глазах. Нарушения кровоснабжения приводят к появлению тромбов в сосудах сетчатки и снижению остроты зрения.

При повышении АД происходит спазмирование сосудов, снабжающих кровью глазной нерв. Если сосуд сетчатки лопается, образуется черное пятно, приводящее к частичной потере зрения. Разрыв сосуда в стекловидном теле грозит полной потерей зрения.

Нарушения репродуктивной функции

Гипертония ведет к потере эластичности сосудов, происходят перебои в кровоснабжении всего организма. У гипертоников в момент полового возбуждения кровь плохо поступает в половые органы, начинается импотенция, что приводит к бесплодию.

Минимизация рисков предполагает раннее диагностирование основного заболевания и вовремя начатое . Гипертоническая болезнь протекает длительно и занимает значительный период жизни пациента. После постановки диагноза следует строго выполнять назначения лечащего врача, регулярно проводить для оценки состояния в динамике.

• измерение АД по четкой схеме;
• электрокардиограмма;
• эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца);
• анализов крови и мочи на биохимию;
• допплерография сосудов (ультразвуковое исследование вен и артерий).

После завершения обследования назначаются лекарства для устранения проявлений гипертонии и исключения развития осложнений.

Подбор лекарств осуществляется строго индивидуально. Нельзя без консультации врача, по совету родственников и друзей принимать медицинские препараты от давления.

Также опасна гиподинамия или малоподвижность гипертоника. Больному рекомендуется больше находиться на свежем воздухе, следует не забывать о физических упражнениях, соответствующих возрасту пациента.

Необходимо минимизировать вредные привычки или полностью отказаться от них. Следует не забывать о дыхательной гимнастике, способствующей расслаблению организма.

Пациентам с наследственной предрасположенностью к гипертонии рекомендуется постоянно , перед сном и утром. При употреблении лекарственных препаратов следует соблюдать предписанные дозировки.

Многие люди и не догадываются о своей болезни – гипертонии. Развитие заболевания можно остановить. В случае постановки диагноза лечение продолжается многие годы. Нельзя ограничиваться приемом лекарств.

(3 оценок, среднее: 3,33 из 5)

Гипертония относится к числу заболеваний сердечно-сосудистой системы, подразумевает нарушения на уровне высшего центра нервной регуляции, сопряженные с дисфункцией нейрогуморальных и почечных механизмов. Включает в себя большую группу симптомов и синдромов. Существенную угрозу для жизни человека имеют осложнения гипертонической болезни.

Оценка степени риска развития осложнений

Степень риска развития осложнений определяется наличием провоцирующих факторов и выраженностью заболевания. Ее определяют по наличию изменений в других органах и системах (органах мишенях), которые развиваются из-за сосудистой патологии и повышенного давления. Выделяют следующие степени:

• На фоне повышенного артериального давления нет изменений в органах мишенях.
• Их умеренные изменения: утолщенные и измененные стенки сердца, нарушения в работе почек, ухудшение зрения.
• Изменения в органах мишенях выраженные, высок риск развития осложнений или они уже произошли.

Изменения в органах мишенях и сосудах начинаются еще задолго до появления первых клинических симптомов болезни. Даже систематическое или небольшое, но постоянное повышение артериального давления приводит к изменениям в сердце, почках, глазах. Наличие уже произошедших осложнений, как при 3 степени, только усугубляет риск их повторного развития.

Спровоцировать осложнения гипертонии могут следующие факторы:

• мужской пол;
• менопауза, климакс у женщин;
• возраст старше 40 лет;
• повышенный уровень холестерина;
• гормональный дисбаланс;
• нарушения углеводного обмена (сахарный диабет);
• наследственная предрасположенность;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• интенсивные физические нагрузки;
• нарушение сна и переутомление;
• психоэмоциональное перенапряжение;
• сильный стресс;
• злоупотребление алкоголем, курение.

Чем больше факторов риска у человека, тем выше вероятность развития осложнений и их неблагоприятный исход. Сахарный диабет относится к числу осложнений, но и его наличие способно привести к изменениям в сосудах, усугублению течения гипертонии.

Перечень осложнений

Опасность гипертонической болезни — осложнения, которые способны привести к необратимым изменениям в организме. К ним относятся:

• инсульт;
• атеросклероз;
• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт миокарда;
• почечная недостаточность;
• нарушение зрительной функции;
• сахарный диабет;
• снижение потенции (эректильная дисфункция).

Степень выраженности каждого из осложнений зависит от физиологических особенностей организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Гипертонический криз

Гипертонический криз характеризуется резким повышением артериального давления выше 180/110 мм рт. ст. Не все больные чувствуют симптомы, продолжая заниматься привычными делами. Это провоцирует кризовое течение болезни и происходит поражение органов мишеней. Криз — осложнение, которое существенно усугубляет течение и приводит к другим неблагоприятным последствиям.

Основные проявления:

• головная боль;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота, однократная рвота;
• дискомфорт за грудиной, в области сердца;
• страх смерти;
• чувство нехватки воздуха;
• головокружение.

Спровоцировать криз могут эмоциональные потрясения, хронический стресс, переутомление. Частые приступы развиваются на фоне отсутствия адекватного лечения, при развитии неконтролируемых форм.

Инсульт

От типа изменений зависит вид инсульта. Геморрагическое поражение происходит из-за разрыва сосуда и кровотечения в полость черепа, ишемический — спазм или закупорка артерии, в связи с чем участок мозга из-за отсутствия питательных веществ отмирает. Исход данного осложнения при гипертонической болезни зависит от вида и скорости оказания медицинской помощи. Чем быстрее приняты меры, тем выше вероятность восстановления функций головного мозга.

Симптомы:

• бледность кожи;
• резкая повышенная потливость (холодный пот);
• перепады температуры тела, человек отмечает то озноб, то жар;
• головокружение;
• потеря сознания, обморок;
• нарушения частоты сердечных сокращений;
• судороги мышц;
• онемение и нарушения двигательной активности в одной половине тела (со стороны поражения);
• асимметрия лица (перекос, опущение одной стороны).

Геморрагический инсульт считается более агрессивным, так как формируется гематома, оказывающая давление на рядом расположенные структуры головного мозга.

Атеросклероз

Механизм образования атеросклеротических бляшек подразумевает сложные биохимические процессы, в результате которых происходит патологическое скопление липидных соединений в просвете сосуда. Затрудняется кровоток, степень кровенаполнения органов, развивается кислородное голодание. Атеросклероз приводит к ишемии, инсультам и инфарктам. Полностью устранить имеющиеся изменения в сосудах невозможно, но при соблюдении рекомендаций врача можно этот процесс приостановить, предотвратив дальнейшее усугубление.

Развивается преимущественно у мужчин, характеризуется изменениями в сосудах, питающих сердечную мышцу. Как осложнение при артериальной гипертензии, не является острым или неотложным состоянием. Прогрессирует медленно, на начальных этапах бессимптомно. Из-за недостатка поступающей крови нарушается питание миокарда, а кислородное голодание приводит к развитию болевого синдрома. Боль или стенокардия — основное проявление ИБС. Локализуется в области сердца, способна простреливать под лопатку, в шею, реже живот. Человек не сразу понимает, что болит сердце.

Первые приступы стенокардии происходят при резких движениях, интенсивных физических нагрузках. При отсутствии лечения или из-за быстрого усугубления основного заболевания становятся неконтролируемыми, возникающими даже в покое, во время сна.

Инфаркт миокарда

Длительная ишемия (отсутствие питания) одного из участков миокарда приводят к его гибели. Если человек в короткие сроки оказался в стационаре или реанимационном отделении, то ему проводят экстренную операцию по восстановлению кровотока. Отмершие клетки сердца не восстанавливаются, но происходит прекращение дальнейшего распространения некроза (гибели). С течением времени после инфаркта пораженный очаг рубцуется, изменения необратимые и не поддаются устранению.

Распознать инфаркт можно по следующим признакам:

• резкая боль в сердце, часто стреляющая под лопатку, в шею, язык;
• чувство нехватки воздуха, затрудненное дыхание в сочетании с одышкой (вдохи поверхностные);
• чувство дискомфорта в левой половине грудной клетки и за грудиной,
• режущие боли в левой половине тела, руке и плече;
• чувство тревоги, внутренняя паника.

Ранее осложнение при гипертонической болезни в виде инфаркта являлось фатальным, приводящим более 70% больных к смерти. Возможность продления срока жизни возможна из-за передовых технологий в кардиохирургии.

Почечная недостаточность

Фильтрация плазмы крови с последующим выделением через мочу жидкости и отработанных веществ осуществляется за счет обильной кровеносной сети внутри паренхимы почек. Возможные осложнения заболевания, подразумевающего нарушения в сосудах, приводят к снижению проходимости физиологического объема крови через клубочки фильтрации. У человека постепенно нарастают отеки нижних конечностей, усиливается одышка.

Нарушение зрительной функции

Изменения глазного дна изначально видны только при специальном исследовании. Позднее при более выраженном развитии нарушений человек будет отмечать:

• двоение;
• снижение остроты зрения;
• мелькание «мушек»;
• появление локальных пятен;
• быструю утомляемость глаз.

Кризовое течение гипертонии может привести к отслоению сетчатки и даже полной потере зрения. Нарушение зрительной функции — последствие артериальной гипертонии, поэтому остановить ухудшения можно только за счет коррекции цифр давления с помощью гипотензивных (снижающих давление) препаратов.

Сахарный диабет

Истинные причины развития сахарного диабета далеки от непосредственного влияния повышенного артериального давления. Нарушение углеводного обмена, как осложнения при гипертонической болезни, характеризуется его ухудшением. Эти 2 состояния взаимно усугубляют течение друг друга. Контролировать давление и риск развития негативных последствий сложно при повышенном сахаре крови и наоборот.

Эректильная функция мужчины зависит от кровоснабжения в половых органах. За счет кровенаполнения кавернозных тел полового члена он становится упругим и увеличенным в размерах. При нарушении проходимости артерий этот процесс нарушается, проявляется неконтролируемым половым бессилием.

Как предупредить осложнения

Основную опасность для развития неблагоприятного исхода гипертонии несет повышение давления. Чем более выраженная артериальная гипертензия, тем осложнения опаснее для жизни. Основная борьба с рисками неблагоприятных последствий гипертонической болезни сводится к нормализации показателей АД, укреплению сосудистой стенки и общему укреплению организма.

Основные профилактические мероприятия подразумевают:

• соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон;
• регулярные прогулки на свежем воздухе, не менее 1,5 км в день (профилактика адинамии — малоподвижного образа жизни);
• сбалансированное и рациональное питание: исключение масел, жирных сортов мяса;
• посещение спортивных секций, плавательного бассейна;
• борьба с лишним весом;
• отказ от вредных привычек.

Для каждого пациента врач подбирает индивидуальную схему лечения. Больному нужно соблюдать все рекомендации и посещать диагностические и профилактические обследования с целью выявления осложнений без симптомов и очевидных признаков.