Интердентальные и жидкие средства для соблюдения гигиены полости рта. Дополнительные средства гигиены полости рта

Наиболее популярные среди жидких средств гигиены - ополаскиватели. Ополаскиватели для полости рта представляют собой готовые растворы для полоскания полости рта. Растворы бывают безалкогольными или содержат от 5% до 27% этилового спирта, который выполняет функции консерванта. Средства без спирта можно использовать более широкому кругу лиц: детям и подросткам, взрослым, не переносящим алкоголь, при сухости слизистой оболочки полости рта.

Ополаскиватели обладают лечебно-профилактическим действием. Они могут содержать фториды - для профилактики кариеса: экстракты лекарственных растений, эфирные масла, антисептики (хлоргексидин, цестилпиридина хлорид) - для уменьшения образования зубного налета, профилактики и лечения воспаления десен; соли калия, аминофториды - для снижения чувствительности зубов.

Ополаскиватели рекомендуется использовать ежедневно после чистки зубов и полоскания рта водой. Для одной процедуры достаточно 10-15 мл неразведенного раствора, которым полощут рот в течение 30 секунд. Для большей эффективности чередуйте применение ополаскивателей с разными активными компонентами. Длительность использования средств с антисептиками определяет врач-стоматолог.

Эликсиры для полости рта тоже предназначены для полоскания рта. В них содер-жание алкоголя выше (от 30% до 60%) и используют их в разведенном виде. Для профилактики воспаления десен и дезодорации полости рта на стакан воды комнатной температуры добавляется 15-25 капель, а для лечения - 30-50 капель.

Концентраты для полости рта содержат достаточно высокий процент этилового спирта. В разведенном состоянии они используются для полосканий с профилактической целью, а в неразведенном - для лечения (путем непосредственного нанесения на воспаленный участок слизистой оболочки полости рта).

Пенки для полости рта предназначены для дополнительного очищения зубов после чистки их пастой. Могут использоваться после приема пищи, когда щетка недоступна. В их состав обычно входят ферменты, облегчающие удаление налета, а также лечебно-профилактические компоненты (соединения кальция, фториды, растительные экстракты и др.). Пенка распределяется на поверхности десен и зубов и остается в полости рта в течение 2-3 минут, затем рот ополаскивается водой.

Спреи для полости рта содержат отдушки, освежающие дыхание. Если в состав спреев добавлены растительные экстракты, эфирные масла или антисептики, их целесообразно применять при воспалительных заболеваниях полости рта. Бальзамы и тоники для десен имеют вид эмульсии. Это скорее лечебные, чем гигиенические средства. Они наносятся на десну (лучше с помощью очень мягкой зубной щетки) при ее воспалении. Необходимо помнить, что жидкие средства гигиены полости рта являются дополнением к чистке зубов щеткой и пастой.

Красивая улыбка, здоровые зубы и свежее дыхание украшают любого человека. Правильно подобранные качественные средства гигиены полости рта необходимы для ежедневных процедур. Комплексный уход за ротовой полостью предотвратит образование зубного камня, бактериального налета, кариеса и воспаления десен.

Насколько важна гигиена?

С раннего возраста детей нужно учить правильной технике чистки зубов. Однако далеко не все взрослые умеют чистить зубы грамотно. Посетите своего стоматолога вместе с малышом и попросите его осмотреть детские зубки. Ребенок не будет бояться доктора, если вы придете к нему в первый раз лишь для консультации, а не для лечения. Врач расскажет, какие методики чистки зубов существуют и посоветуют наиболеет удобную для вас. Учтите, что взрослым людям раз в полгода стоит приходить на осмотр к стоматологу. Врач должен оценить состояние зубов и при необходимости снять твердые зубные отложения, или так называемый зубной камень.

Профилактическая гигиена полости рта в домашних условиях складывается из чистки зубов щеткой (минимум 2 раза в день), использования зубной нити, скребка для языка, ополаскивателя и т.д. Это может защитить вас от множества проблем с зубами и деснами.

Вернуться к оглавлению

Основные средства индивидуальной гигиены ротовой полости

Большинству людей известны основные средства ухода за зубами — зубная паста (или гель), зубная щетка и жевательная резинка. Эти предметы гигиены имеют свои особенности, о которых нужно знать всем. Как выбирать зубную пасту? В составе зубной пасты есть абразивные и пенообразующие соединения, красители, ароматизаторы, вкусовые добавки и др. Эффективность очищающего и полирующего действия пасты напрямую зависит от качества и дисперсности абразивных компонентов.

Зубные пасты подразделяются на:

1. Гигиенические — они предназначены для избавления от остатков еды и , а также создания приятного аромата во рту.
2. Лечебно-профилактические — помогают снять воспаление, борются с кариесом и микробами, снижают повышенную чувствительность зубов, отбеливают или имеют в составе компоненты, восполняющие недостаток кальция, препятствующие отложению или кальцификации зубного налета и т.д. Существуют пасты, где содержатся ферменты, растворяющие и пищевые остатки. Можно найти пасту, используемую при нарушении слюноотделения. Благодаря биологически активным компонентам, растительным экстрактам, витаминам и регуляторам обмена веществ, лечебные зубные пасты применяют при лечении стоматита, гингивита и заболеваний пародонта.

Зубочистка, флосс, суперфлосс и ершики — это интердентальные средства гигиены полости рта, то есть с их помощью чистят пространство между зубами. Далеко не все люди знают, что чистка языка такая же важная ежедневная процедура, как и очистка зубов. Ее осуществляют при помощи специального скребка.

Что следует учитывать при выборе зубной щетки? В продаже можно найти множество зубных щеток для детей и взрослых. При выборе нужно руководствоваться следующими характеристиками:

1. Жесткость (жесткие, средние, мягкие). Зубные щетки с жесткой щетиной могут поцарапать мягкие ткани рта, они подходят для людей с абсолютно здоровыми зубами и деснами. Мягкие волокна в щетках рекомендованы детям и взрослым с заболеваниями пародонта. Универсальным выбором станут щетки со щетинками средней жесткости.
2. Форма щетины зубной щетки увеличивает эффективность чистки зубов. В связи с этим лучше выбирать V-образную форму, когда по краю расположены более длинные волокна, а в центре щетина короче. Длинные волокна по периметру хорошо очищают налет из межзубного пространства и пришеечной области зубов.
3. Размер головки. Небольшой головкой щетки удобнее манипулировать во рту. Длина оптимального размера головки равна ширине 3-4 больших зубов.

Есть обычные зубные щетки и электрические. У последних маленькая головка кроме вращательного совершает колебательные движения, что намного лучше размягчает зубной налет. Как выбрать жевательную резинку? Благодаря жевательной резинке во рту увеличивается слюноотделение, она механически убирает оставшиеся после еды кусочки пищи и освежает дыхание. В составе некоторых жевательных резинок есть антимикробные компоненты и минеральные вещества.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные средства гигиены

Дополнительные средства гигиены полости рта включают:

• скребки для чистки языка;
• зубочистки;
• зубную нить (флосс) для очистки межзубного промежутка;
• суперфлосс — более толстую зубная нить;
• насадки-ершики для гигиены межзубного пространства;
• ополаскиватели для рта;
• ирригаторы.

Чистка языка просто необходима курильщикам, людям с неприятным запахом изо рта и тем, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Некоторые зубные щетки на обратной стороне имеют прорезиненные ребристые поверхности для очистки языка. Однако более удобны самостоятельные изделия. Ими можно соскребать с языка скопившийся мягкий налет, порой именно он — причина неприятного запаха. Язык нужно чистить каждый день по направлению от корня (но не очень глубоко, чтобы не вызвать рвоту) к кончику.

Использованезубочисток — самый простой и доступный способ очистки боковых поверхностей и промежутка между зубами. Существуют деревянные, костяные, резиновые и пластиковые зубочистки плоской, овальной, круглой и треугольной формы. Они могут быть заточены с одного или обоих концов. Эти изделия полезны для очистки зубодесневых карманов, отверстий, оставшихся после выпадения зубной пломбы и т.д.

Зубная нить более нежный способ очистки межзубного пространства, чем зубочистка. Флосс представляет собой моток шелковой или синтетической нити, упакованный в коробочку со специальным отрезателем. Флосс подходит для людей с узкими и широкими промежутками между зубами. Нить легко достигает мест, куда не может попасть зубная щетка. Существуют пропитанные воском (вощеные) и невощеные флоссы. Это может быть одно цельное волокно, несколько или множество волокон, переплетенных или склееных между собой. Некоторые виды флоссов имеют специальные пропитки — ментоловую, фтористую, ментолово-фтористую и т.д.

Суперфлосс — это более широкая модификация флосса, предназначенная для очистки брекетов и несъемных протезов. С помощью разнокалиберных ершиков можно очистить от налета межзубные промежутки, пространства под не снимающимися брекетами, участки мостовидных протезов и пространства между имплантами. Встречаются цилиндрические и конические ершики различного размера и длины. Для чистки пространства между зубами нужен индивидуальный подбор калибра. Нужный ершик вводят в межзубный промежуток так, чтобы он высунулся с другой стороны. Принцип использования прост — пара движений вперед-назад, промывка под проточной водой и переход к следующему зубу.

Жидкие средства гигиены полости рта - дополнительные или альтернативные средства, предназначенные для выполнения гигиенических процедур в полости рта, профилактики и лечения стоматологических заболеваний.

В большинстве случаев ЖСГПР дополняют стандартный уход за полостью рта (зубная щетка и паста) и повышают его эффективность. В ситуациях, когда обычный уход за полостью рта затруднен или невозможен (заболевания СОПР, пародонта, переломы челюстей, послеоперационный период, тризм, микростомия), жидкие формы являются альтернативными средствами гигиены полости рта.

Классификация жидких средств гигиены полости рта (по механизму действия):

1) Гигиенические.

2) Лечебно-профилактические простые.

3) Лечебно-профилактические сложносоставные:

а) комбинированные;

Противовоспалительные (экстракты трав, триклозан, хлоргексидин);

Противокариозные (фторид натрия);

Антимикробные (триклозан);

Противогрибковые (формалин, бура);

Антиплак (цетилперидиум хлорид, листерин, хлоргексидин);

Антитартар (ферменты);

Десенситивные (трикальций фосфат, нитрат калия);

- отбеливающие (пероксид карбамида);

б) комплексные:

Противокариозные и противовоспалительные (экстракты трав, фторид натрия);

Противовокариозные и противоналетные (цетилперидиум хлорид, фторид натрия);

Противокариозные и десенситивные (фторид натрия, нитрат калия).

Спрей - дополнительное гигиеническое средство для ухода за полостью рта. Спрей - дезодорант предназначен для освежения полости рта и выпускается в виде аэрозоля. Распыление может осуществляться двумя путями: с помощью газа («Corident Fresh») и механически («Nur 1 Tropfen», «Минторол»). Второй вариант более предпочтителен, так как сжиженный газ негативно влияет на ингредиенты препарата. Основу спрея составляет водно-спиртовой раствор и экстракты лекарственных трав (мята, ромашка, мирра, шалфей). Освежающие спреи компактны и удобны в применении. Продолжительность действия спрея - около 1 часа. Частое применение дезодорантов не желательно.

Ополаскиватели и эликсиры - жидкие средства, предназначенные для выполнения гигиенических процедур в полости рта, профилактики и лечения стоматологических заболеваний.

Термин «ополаскиватель» является общепринятым для большинства стран. В России длительное время выпускались только «зубные эликсиры», но сегодня отечественные производители предлагают потребителям как эликсиры, так и ополаскиватели.

Основу большинства ополаскивателей составляет водно-спиртовой раствор. Содержание спирта в них колеблется в пределах 6-27 %, в эликсирах - не менее 30 %. В продаже чаще встречаются готовые растворы, более удобные в применении. Концентрированные варианты требуют предварительного разведения водой, что не всегда возможно.

Сухие ополаскиватели немногочисленны и представлены порошками, требующими разведения в воде.

В настоящее время выбор ополаскивателей очень большой.

Гигиенические ополаскиватели предназначены для очищения полости рта и освежения ротового дыхания.Plax (Classic mint. Fresh mint), Reach (Fresh mint), Lacalut (Fresh) President (Classic), Colgodul (Mint), Огаl-В (Advantage).

Лечебно-профилактические ополаскиватели подразделяются на простые, комбинированные и комплексные.

Лечебно-профилактические ополаскиватели противовоспалительные:

«Лесной бальзам» (экстракт пихты, экстракт шалфея) (Россия) содержит экстракты пихты, шалфея и эхинацеи, сок алоэ. Оказывает регенерирующее и тонизирующее действие на ткани пародонта.

«R.O.C.S.» (Россия) содержит экстракт ламинарии, ксилит, глицерофосфат кальция, хлорид магния.

«President Profi» (Италия)содержит хлоргексидин, экстракт шалфея, ромашки и эхинацеи.

«Peridex» (США) содержит 0,12 % хлоргексидин. Рекомендован с 14 л
«Альбадент» с мумие (Россия). Мумие - природный биостимулятор с

Эликсир «Пихтовый» (Россия) способствует улучшению микроциркуляции тканей пародонта, стимулирует местный иммунитет, обладает выраженным противовоспалительным действием.

«Биоэликсир» содержит прополис. Обладает дезодорирующим, антисептическим, противовоспалительным, регенерирующим, обезболивающим действием. Рекомендуется для профилактики поражений слизистой оболочки полости рта. Выпускается в аэрозольной упаковке.

«Цветочный» и «Луговой» содержат экстракты полевого хвоща и мать-и-мачехи. Используется для эффективного освежения полости рта, профилактики воспалительных поражений слизистой оболочки.

Лечебно-профилактические эликсиры противокариозные:

Бальзам «Детский Альбадент» (Россия) со вкусом земляники. Содержит монофторфосфат натрия и глицерофосфат кальция. Применяется в период прорезывания зубов и созревания эмали. Рекомендован с 6-летнего возраста. Бальзам «Весна F» (Россия) содержит монофторфосфат натрия и глицерофосфат кальция.

Лечебно - профилактические ополаскиватели антимикробные:

Ополаскиватель «Элюдрил» (Франция). Содержит хлоргексидин. Обладает выраженным антисептическим действием.

Лечебно-профилактические ополаскиватели противоналетные:

Ополаскиватель «Elgydium» (Франция). Содержит хлоргексидин, натрия цитрат, натрия борат, диметикон.

Лечебно-профилактические ополаскиватели антитартарные:

«Ксидент» содержит фтор и ксидифон - высокоэффективный регулятор уровня кальция в организме, который ингибирует кристаллизацию малорастворимых солей кальция, препятствуя появлению зубного камня. Имеет противовоспалительное, дезинфицирующее действие, обладает нежным ароматом лесной земляники.

Лечебно-профилактические ополаскиватели отбеливающие:

· Бальзам «Альбавит» (Россия) с пероксидом карбамида.

· Ополаскиватель «Agys Double White» (Бельгия) разлит в два изолированных флакона. В одном находится отбеливающее средство, во втором освежающее и антибактериальное. До применения вещества изолированы, что повышает их эффективностъ.

· Ополаскиватель «Beverly Hills Formula» (Великобритания) содержит пероксид карбамида.

Лечебно-профилактические ополаскиватели комплексные:

· Бальзам «Весна-плюс» и «Формула преображения» (Россия). Содержит неовитин, ксилит, ментол, мяту, лимонную кислоту. Обладает противовоспалительным, противокариесным, противомикробным, легким отбеливающим действием.

· Ополаскиватель «PerioMed» (США) содержит 0,63 % фторид олова. Эффективно устраняет зубную бляшку в поддесневой области, препятствует образованию зубных отложений, обеспечивает активную минерализацию эмали, снижает повышенную чувствительность зубов. Рекомендован с 6 лет.

· «Corsodyl» (Германия) содержит 0,2 % хлоргексидина. Обладает мощным бактерицидным, фунгицидным, противопротозойным, противовирусным эффектом.

· «Biotene white Calcium» - содержит 4 антибактериальных фермента и калыщй. Предназначен для профилактики кариеса и заболеваний пародонта.

Методика применения жидких средств гигиены полости рта
Пользователю ЖСШР необходимо руководствоваться рекомендациями фирмы-изготовителя. Продукция мировых лидеров всегда сопровождается письменной инструкцией или подробной информацией на упаковке товара (флакон, коробка и пр.). Ополаскиватели имеют «возрастные» ограничения, поэтому перед покупкой препарата консультация стоматолога будет не лишней.

Методика применения препарата зависит от цели процедуры и вида средства (спрей, эликсир, ополаскиватель).

Спрей распыляется в полости рта. Применяется по необходимости для освежения дыхания.

Для дезодорации полости рта 7-10 капель гигиенического эликсира или концентрированного ополаскивателя разводят 1/2 стакана теплой воды. Для профилактики стоматологических заболеваний достаточно 15-20 капель, для лечения - 30-50 капель.

Кратность фторидсодержащих ополаскивателей определяется концентрацией активного компонента: 0,05 % растворы применяют ежедневно, 0,1 % - раз в неделю, 0,2 % - раз в две недели.

Готовые ополаскиватели более удобны в применении. Необходимое количество раствора наливается в крышку-до-затор флакона. Для однократного применения достаточно 10-15 мл жидкости. Полоскание осуществляют в течение 30 сек. до чистки зубов, либо после. Применение ополаскивателя до чистки способствует механическому удалению налета зубной щеткой. Применение препарата после чистки препятствует фиксации бактерий и налета на поверхности эмали. При использовании средств с хлоргексидином необходим интервал между чисткой зубов и полосканием не менее 30 минут. Можно применять ЖСГПР после приема пищи при невозможности использования зубной щетки и пасты.

Периодичность замены эликсира - 3-4 месяца. Длительное применение эликсира приводит к адаптации микрофлоры

полости рта и снижению эффективности препарата. Более значимый эффект отмечен при использовании эликсира вместе со щеткой и пастой, флоссом, зубочисткой.

Сухие ополаскиватели готовятся непосредственно перед употреблением путем растворения порошка в теплой воде.

Примечание: применение ЖСГПР с высоким содержанием алкоголя у детей противопоказано. Средства с низким содержанием спирта применимы с 6 лет. Отбеливающие ополаскиватели применяются у детей старше 12 лет.

Жевательная резинка - дополнительное средство гигиены, предназначенное для дезодорации полости рта, профилактики и лечения стоматологических заболеваний.

(С. Б. Улитовский, 1999)

Схема 4.

Полоскание - простая гигиеническая процедура, применяемая в гигиенических и косметических целях с древних времен. В процессе полоскания жидкость перемещают усилиями мышц щек и языка по полости рта, процеживают ее между зубами и таким образом смещают рыхло лежащие пищевые остатки и внешние слои зубного налета.

Для гигиенического ухода за полостью рта и в профилактике заболеваний СОПР могут использоваться зубные эликсиры. Эти средства устраняют неприятный запах, поэтому они, как правило, применяются в виде полосканий после еды или чистки зубов («Идеал», «Эвкалипт», «Свежесть», «Мятный»).

Невысокий очищающий механический эффект полосканий дополняется химической активностью жидких оральных средств, применяемых как с гигиеническими (ополаскиватели, дезодоранты), так и со специальными целями (эликсиры, бальзамы, тонизаторы, отвары и настои трав).

Компоненты официнальных жидких средств - вода, ароматизаторы, вкусовые добавки, красители, алкоголь, детергенты и лечебно-профилактические добавки.

Флоссы

Проксимальные поверхности зубов невозможно очистить полностью с помощью щеток. Для этого используют специальные нити - флоссы (dental floss), которые изготовлены из искусственного волокна (политетрафлюорэтилен). Нити могут быть круглыми, плоскими, различного сечения и формы, (детям не следует самостоятельно пользоваться флоссами). Нить длиной 35–40 см накручивают вокруг первых фаланг третьих пальцев обеих рук, фиксируют при помощи первого и второго пальцев в межзубном промежутке и удаляют зубные отложения (6–7 движений для каждого зуба), зигзагообразными, восходящими движениями вдоль апроксимальной стенки зуба. Нить постоянно должна быть прижата к зубу, чтобы не травмировать межзубной сосочек. Отработанный участок нити накручивается на третий палец левой руки (рис. 4).

Классификация по строению:

1. Простые (пучок перекрученных тонких нитей).

2. Вощеные - имеют наружное покрытие всего пучка.

3. Тефлоновые (тефлоновое покрытие снаружи).

4. Фторированные (пропитанные фторидом натрия).

5. Ментоловые (пропитанные мятной отдушкой).

6. Комбинированные.

По форме флоссы делят:

1) на нитевидные;

2) ленточные;

3) на комбинированные.

Зубная сатиновая нить с мятным вкусом (флосс) - нить для очистки межзубных промежутков, легко вводится в межзубные промежутки и удобна в обращении даже в том случае, если она намочена слюной. Обладает хорошей прочностью из-за двойного слоя.

Зубная растягивающаяся нитка - нить (флосс) для очистки межзубных промежутков, очень удобна при введении в межзубной промежуток (растягиваясь, она становится тоньше). Она обладает приятным мятным вкусом, а также имеет цветную разметку, отмечающую рабочую длину нити в 45 см, необходимую для удобной и эффективной чистки.

Зубная вощеная нить. Специально покрытые воском волокна позволяют легче вводить ее в межзубные промежутки и легче скользить по поверхности зубов. Также за счет этого обеспечивается ее повышенная прочность при трении. Нить выпускается в 2 вариантах: с мятным вкусом и без вкуса. Мятный восковой состав покрытия зубной нити представляет собой микрокристаллический воск, глицериловый олеат, мятный ароматизатор, сахарин или сахариновую кислоту, бутилокситолуол.

Суперфлосс (ультрафлосс) представляет собой высокотекстурированное нейлоновое волокно в виде смеси нейлона и полиуретана.

Тэйп - зубная лента, которая практически ничем по своему составу не отличается от флосса, кроме количества формирующих ее базовых волокон нейлоновой ленты, которые делают ее в три раза шире. Она имеет восковое покрытие, пропитанное полиэтиленгликолем, сорбитолом, сахарином натрия и отдушкой.

Флоссетты - флоссодержатели, делаются из аналогичных пластмасс, что и мануальные зубные щетки. Используемые в них флоссы, независимо от того, одноразовый или многоразовый флоссодержатель, идентичны собственно флоссам.

Чистящие тампоны

Протирание - механическое очищение зубов с использованием мягких предметов, оказывающих мягкое минимальное абразивное (истирающее) действие. Протирание позволяет более или менее успешно очистить поверхности зубов, помогает адаптировать ребенка к манипуляциям в полости его рта и обеспечивает переход к использованию зубной щетки. Чистящие тампоны отличаются от ершиков только тем, что их рабочая часть - шаровидная головка из хлопка (ваты) или синтетических волокон. Эти предметы хороши для очищения межпроксимальных поверхностей, вогнутых поверхностей, оголенных корней и их фуркаций, могут применяться для введения медикаментов в поддесневые области. Следует помнить, что минимальный диаметр тампона определяется диаметром металлической петли, в которой он закреплен.

Зубочистки

Зубочистки (toothpick) производят из древесины, пластмассы и кости. В последнее время основное производство зубочисток приходится на зубочистки из мягких сортов древесины типа карельской березы.

Для удаления остатков пищи и налета из промежутков между зубами следует пользоваться зубочистками однократного применения. Для освобождения межзубных амбразур от пищевых остатков и для чистки (полировки) проксимальных поверхностей коронок зубов и оголенных корней кончик деревянной зубочистки увлажняют слюной (для размягчения), вводят в амбразуру перпендикулярно длинной оси зуба и совершают возвратно-поступательные движения в орально-вестибулярном направлении, оказывая при этом умеренное давление на проксимальные участки зубов. Таким образом, на качественный уход за полостью рта необходимо затрачивать 15–20 мин в течение дня: чистить зубы утром и вечером, а после еды можно ограничиться тщательным полосканием полости рта.

Межзубные стимуляторы

Стимуляторы - резиновые или пластмассовые приспособления (конусы) с длинной конической рабочей частью. Вводятся между сосочком и поверхностью зуба для удаления мягких зубных отложений из межзубных амбразур, массажа тканей десны, усиления кератинизации, моделирования тканей десны, пострадавшей в результате патологических процессов или хирургических вмешательств, для сокращения объема отечных тканей десны. В результате увеличивается ороговение эпителия сосочка, он становится более грубым и менее чувствительным. Стимуляторы способствуют восстановлению микроциркуляции кровообращения в прилегающих тканях пародонта.

Стимуляторы вводят в амбразуру под углом 45­–90º к длинной оси зубов, прижимают его к десне и боковым поверхностям амбразуры. Для чистки нужны трущие, возвратно-поступательные движения в орально-вестибулярном направлении, для массажа - круговые, обеспечивающие прерывистое давление на ткани.

Массажеры

Массажеры имеют форму зубной щетки, только вместо щетинок вмонтированы резиновые образования в форме грибочков для массажа десны. В результате применения улучшается кровоснабжение, обменные процессы, усиливается ороговение эпителия десны.

Ирригаторы

Ирригаторы - приспособления, обеспечивающие локальную обработку тканей при помощи направленной струи жидкости, подающейся под регулируемым давлением в постоянном или импульсном режиме (рис. 5). В домашней гигиене полости рта применяется два типа ирригаторов: самые простые варианты используют водопроводную воду и присоединяются к крану, другие (чаще электрические) имеют емкость для жидкости и специальные приспособления для ее подачи в заданном режиме. Ирригация может проводиться водой или растворами с лечебно-профилактическими свойствами: применяют растворы соли (1/2 чайной ложки соли на стакан воды), соды (1/2 чайной ложки соды на стакан воды), перекиси водорода (3 %-ный раствор разводят водой в соотношении 1:1), 0,06 %-ный раствор хлоргексидина и т. п. Ирригаторы могут быть использованы как дополнительное средство гигиены, позволяющее удалить зубные отложения из межзубных амбразур, обработать фиксированные на зубах ортодонтические и ортопедические аппараты и прилежащие к ним зоны, промыть поддесневые пространства.

Ирригация должна проводиться при строгом соблюдении ряда правил:

1. Предварительно необходимо провести чистку зубов основными средствами гигиены.

2. Нужно отрегулировать напор жидкости (он не должен быть чрезмерным, болезненным).

3. Струю жидкости следует направлять к зубу под прямым углом к его длинной оси, чтобы обеспечить в поддесневом пространстве циркуляцию, достаточную для его очищения, но при этом минимизировать вероятность развития бактериемии.

Жевательные резинки

Обязательное условие - отсутствие сахара. Не рекомендуется жевать до еды, так как стимулируется выработка желудочного сока, что способствует раздражению слизистой оболочки желудка. Можно использовать после еды ограниченное время (до 15 минут). Жевательная резинка повышает саливацию и тем самым улучшает очищение от зубного налета поверхности зубов, нормализует рН ротовой жидкости, обладает дезодорирующим действием.

Жевательные (индикаторные) таблетки
и индикаторные растворы

Контроль качества очищения зубов осуществляют при помощи безвредных для организма красителей в виде полосканий или разжевываний таблеток. Могут использоваться жидкие красители такие, как: раствор основного фуксина, раствор эритрозина красного, раствор люголя (Г. Н. Пахомов). При этом зубной налет окрашивается. Наличие его означает некачественную чистку зубов.

МЕТОДЫ ЧИСТКИ ЗУБОВ

Рациональная гигиена полости рта с использованием зубной щетки и пасты является неотъемлемой частью общей гигиены человека. Эффективность ее во многом зависит от методов чистки зубов, десен и языка. Систематичность, точность и тщательность выполнения процедуры чистки зубов являются определяющими факторами эффективности гигиены полости рта.