Чувствительность зубов причины. Почему может разрушаться эмаль зубов? Особенности использования зубных паст

В норме после пломбировки зуб может болеть до двух недель.

Про прошествии этого периода болезненные ощущения, вызванные вмешательством стоматолога, должны сойти на нет. В некоторых случаях этот срок увеличивается до месяца, к примеру, если был пролечен пульпит.

Но иногда возникает повышенная чувствительность зубов после пломбирования, которая не проходит со временем. Она может доставить много неудобств.

Как проявляется повышенная чувствительность зубов после лечения?

При высокой чувствительности зубов в них возникает боль после воздействия раздражающих факторов:

температурных - горячей и холодной еды и напитков;
химических - кислой и острой пищи;
механических - давления, которое возникает во время чистки зубов или жевания.

Самая распространенная проблема - возникновение болевых ощущений при употреблении холодных напитков и еды.

Иногда зуб реагирует на прикосновение зубной щетки или зубной нити. Как правило, болевые ощущения острые и возникают внезапно, но при этом они быстро проходят. В некоторых случаях появляется стреляющая боль в нервных окончаниях зуба.

Причины повышенной чувствительности

Повышенная чувствительность появляется в случаях, когда нервные окончания становятся доступны воздействию перечисленных выше раздражающих факторов.

Это возможно в результате поражения эмали или при расширении дентинных канальцев.

Поражение эмали возникает в результате развития кариозного процесса.

При этом плотные ткани зуба перестают прикрывать нервные окончания. Они становятся чувствительными к температурным, химическим и механическим воздействиям.

В последнем случае пломбировка позволяет устранить проблему.

Повышенная чувствительность после пломбирования

Однако иногда высокая чувствительность зуба после пломбировки сохраняется или даже возникает впервые. Причиной этой проблемы в большинстве случаев становятся ошибки стоматолога, совершенные при постановке пломбы.

Это могут быть:

чрезмерное высушивание полости зуба перед постановкой пломбы;
недостаточное просушивание полости перед пломбировкой зуба;
развитие хронического пульпита;
развитие острого пульпита.

Перед пломбированием стоматолог обрабатывает полость кислотой, чтобы обезжирить ее, а затем промывает водой. После этого он высушивает полость направленным потоком воздуха и наносит адгезивный материал, на который и ставится пломба. Адгезив обеспечивает хорошее сцепление пломбировочного материала с зубной тканью.

Полость зуба перед проведением этой процедуры нужно просушить таким образом, чтобы она оставалась влажной, но на ее поверхности не было капелек воды. Ее пересушивание или недостаточное просушивание могут привести к возникновению чувствительности после пломбирования.

В первом случае повреждаются нервные окончания, расположенные в дентине. Во втором адгезивный материал недостаточно хорошо проникает в дентин, в результате при установке фотополимерной пломбы, которая усаживается во время отвердевания, между ней и зубом образуются «ваккумные» полости, раздражающие нервы.

Прослойка здоровой зубной ткани, отделяющая участки зуба, пораженные кариесом, от полости, в которой находится пульпа, называемая также нервом, может быть очень тонкой. В таком случае инфекция часто распространяется на пульпу, но воспаление в ней развивается не сразу.

Симптомы пульпита могут проявиться именно после манипуляций стоматолога, который при постановке пломбы «тревожит» зуб.

Диагностика

Если повышенная чувствительность зуба, которая возникла после пломбирования, не проходит в течение двух недель - это повод для повторного обращения к стоматологу.

Диагностика заключается в проведении осмотра и выполнении рентгеновского снимка, который дает ценную информацию о состоянии зубных тканей.

Важное значение имеет характер болей, на которые стоматолог должен обратить внимание. Острый пульпит проявляется сильными болями, которые отдают в область щеки или глаза и усиливаются по ночам, при этом зуб сильно чувствителен к термическим раздражителям. При хроническом пульпите боли и чувствительность зуба проявляются менее интенсивно, также симптомы могут отсутствовать вовсе.

В случае, если высокая чувствительность возникла из-за пересушивания или недостаточного высушивания зуба при пломбировании, проблема проявляется только болями при воздействии провоцирующих факторов - термических, химических и механических раздражителей.

Что делать, если после лечения зубов повысилась чувствительность?

В первую очередь нужно помнить, что боли и повышенная чувствительность, которая сохраняется в течение двух недель после пломбирования - нормальное явление.

Это время нужно просто переждать. При этом стоит исключить воздействие провоцирующих факторов - воздержаться от употребления горячей и холодной еды и напитков, кислого, острого и сладкого, чистить зубы очень аккуратно, чтобы не раздражать их.

Помогут в решении проблемы и ополаскиватели для рта, с помощью которых можно быстро восстановить кислотно-щелочной баланс в полости рта.

И только в том случае, если неприятные ощущения не проходят со временем, необходимо обратиться к стоматологу повторно. Именно осмотр и консультация хорошего специалиста позволит установить причину проблемы и определить способ ее решения.

В случае если речь идет о пульпите, требуется удаление нерва. При этой процедуре мягкие ткани, которые находятся в корневом канале, удаляются. После этого канал пломбируется, что позволяет устранить проблему. Зачастую перед пломбированием требуется на несколько дней поместить в полость специальный препарат - антисептик, который подавляет бактерии, таким образом устраняя инфекцию. В других случая канал можно пломбировать сразу после удаления нерва.

Если к повышенной чувствительности привела некачественная постановка пломбы, ее нужно заменить на новую.

Именно этот вариант решения проблемы должен сработать, если зуб не поражен пульпитом. Стоматологи нередко пытаются отказаться от проведения этой процедуры, но в этом случае имеет смысл проявить настойчивость.

В случае если в зубе после пломбирования появилась сильная боль, которая с каждым днем становится более выраженной, ждать две недели перед повторным обращением к стоматологу не нужно. Как правило, такие симптомы говорят о развитии острого патологического процесса.

Профилактика

Вероятность возникновения повышенной чувствительности зубов после лечения кариеса и пломбирования можно свести к минимуму.

Для этого необходимо своевременно лечить все кариесы, в таком случае инфекция не распространяется на мягкие ткани, расположенные в глубине зуба, и пульпита можно избежать.

Еще один важный момент - лечить зубы нужно только у хороших специалистов, которые обладают высокой квалификацией и знают свое дело. В таком случае вероятность некачественной постановки пломбы, которая может привести к развитию повышенной чувствительности, минимальна. При этом исключить ее полностью нельзя, но хороший стоматолог всегда сможет быстро устранить последствия своих ошибок. Такие работы, как замена пломбы, выполняются по гарантии, и оплачивать их отдельно не надо.

Возникновение повышенной чувствительности зуба после пломбирования - это довольно неприятная ситуация, ведь к стоматологу обращаются именно для того, чтобы избавиться от боли. Но причин, которые могут ее вызвать, не так много, и устранение этой проблемы не представляет трудности для хорошего специалиста.

Видео на тему

Повышенная чувствительность зубов создает немало проблем. С виду вполне здоровые зубы острой болью реагируют на агрессивную среду – перепад температур, кислую пищу. В стоматологии это явление называют гиперестезией зубов.

Что такое гиперестезия зубов

При жалобах на повышенную чувствительность зубов стоматолог обычно ставит диагноз «гипертензия эмали». Под гиперестезией имеют ввиду высокую чувствительность зубов к любого вида раздражителям – химическим, температурным, механическим. Явление это достаточно распространенное, примерно 50 - 70% жителей России знакомы с повышенной чувствительностью зубов.

Чувствительность зубов бывает самостоятельным заболеванием или симптомом при , повышенной стираемости зубной эмали, эрозии зубной эмали или . Сильная чувствительность зубов присуща даже пациентам с вполне здоровыми зубами без кариеса, когда истончается зубная эмаль, обнажая дентин.

Может отмечаться чувствительность эмали зубов и при кариозных дефектах зубов. Причем внешние проявления бывают не всегда, но болезненная реакция зуба на агрессивную среду (термические, механические или химические раздражители) – сигнал и для пациента, и для врача, так как этот симптом может быть одним из первых признаков начинающегося кариеса. Повышенная чувствительность шейки зуба может говорить о заболевании пародонтом, когда шейки зубов обнажаются, реагируя острой болью на холодную или горячую пищу.

Обычно пациенты, жалующиеся на чувствительность, отмечают разный характер боли – от острой интенсивной, но непродолжительной боли в одном зубе до долгих тупых болевых ощущений в зоне нескольких зубов. Самая распространенная повышенная чувствительность зубов - к холодной, горячей и кислой, сладкой пище. По локализации чаще всего отмечается чувствительность зубов у основания зуба, около десны.

Причины повышенной чувствительности зубов

Причины гиперестезии - от механических повреждений жесткой зубной щеткой поверхности зубной эмали до общих нарушений деятельности организма. Самые распространенные из них:

разрушение слоя эмали кратковременным влиянием минеральных или органических кислот;
обнажение каналов дентина при различных поражениях зубов;
перестройка эндокринной системы при беременности, подростковом возрасте или в климактерическом периоде;
нарушения обмена веществ (фосфорно-кальциевого) в организме;
перенесенные нервно-психологические или общие заболевания;
воздействие на организм ионизирующей радиации;
привычка употреблять в пищу много кислой пищи - фруктов, ягод, морсов, соков.

Повышенная чувствительность зубов при беременности объясняется гормональными колебаниями и усиленным притоком крови в ротовую полость. При рвоте во рту повышается кислотный уровень, что провоцирует кислотную эрозию. Эмаль истончается и нервные окончания активнее реагируют на смену температуры.

Чувствительность эмали зубов появляется в результате того, что дентинные каналы по разным причинам обнажаются, и всевозможные раздражители воздействуют на чувствительную пульпу зуба. Даже простое вдыхание холодного воздуха или неосторожная чистка зубов может вызвать болезненные ощущения. Особенно чувствительные зубы в пришеечной области, где эмаль самая тонкая, и если , то он сразу будет остро реагировать на любые раздражители.

Механизм возникновения гиперестезии зубов достаточно простой: дентин пронизан крохотными трубочками (дентинными канальцами), в них расположены нервные окончания, соединяющиеся с пульпой зуба. Дентинные каналы наполнены жидкостью, находящейся в постоянном движении. Всякое изменение скорости движения жидкости вызывает болезненные ощущения. Если зубная эмаль истончается, дентинные канальцы обнажаются. Под влиянием разных раздражителей скорость перемещения жидкости в дентинных канальцах постоянно меняется, ее сопровождает острая кратковременная боль, в результате возникают жалобы на чувствительные зубы.

Диагностика чувствительности зубов

При жалобах на болезненную реакцию при воздействии агрессивной среды стоматолог сразу может заподозрить гиперестезию зубов. Диагностировать заболевание можно уже при визуальном осмотре ротовой полости. При осмотре отмечают изменения в структуре твердых зубных тканей и пародонте. Обычно наблюдается уменьшение твердых тканей у режущего края передних зубов или на жевательной поверхности коренных зубов.

Дифференциальная диагностика гиперестезии зубов должна распознать симптомы чувствительности зубов при пульпите. При остром пульпите боль носит более продолжительный характер и возникает, в основном, по ночам. При гиперестезии зубов боль, как правило, кратковременная и появляется при непосредственном химическом или термическом раздражении зуба, проходит сравнительно быстро.

Симптомы гиперестезии зубов

Основной симптом гиперестезии зубов - острая непродолжительная боль. Обычные жалобы пациентов - на то, что зуб чувствует холод, сладкое, горячее, кислое, и сразу появляется боль, которая утихает буквально через несколько секунд. Интенсивность зубной боли колеблется от слабо выраженного дискомфорта до сильной пульсирующей боли. В крайних случаях пациенты не могут дышать холодным воздухом, принимая только теплую и нейтральную по вкусу пищу

Обычно боль при гиперестезии - реакция постоянная, однако могут наблюдаться и временные периоды ремиссии, когда зубы на раздражители совсем не реагируют или же интенсивность реакции низкая.

Лечение чувствительности зубов

Если установлен диагноз «повышенная чувствительность зубов», лечение назначают в соответствии с причиной появления заболевания и степени его развития. Лечение такого заболевания трудностей у врача не вызывает.
Гиперестезия 1 степени в сложном лечении не нуждается - достаточно курса фторирования зубов из 10 - 15 сеансов. На проблемные зоны делают аппликации из солей кальция и фтора.
При лечении гиперестезии зубов 2 и 3 степени фторирования может быть недостаточно, тогда перекрывают зубную эмаль современными пломбировочными материалами.
Если причиной гиперестезии стал кариес, необходимо поменять пломбу.
Когда причина возникновения гиперестезии - опускание десны воспаленных тканей пародонта и оголение пришеечных областей, надо провести хирургическое лечение, в ходе которого приподнимают десну и прикрывают шейку зуба.
При повышенной стираемости зубов снижение чувствительности простыми терапевтическими методами не обеспечить – может применяться ортодонтическое лечение, направленное на изменение прикуса.
При лечении генерализованной формы гиперестезии параллельно назначают препараты для восстановления фосфорно-кальциевого обмена в виде кальция глицерофосфата и поливитаминных комплексов, которые принимают на протяжении всего курса лечения гиперестезии.
Если после пломбирования сохраняется повышенная чувствительность, надо проверить качество пломбы. Если она поставлена неправильно, с неплотно прилегающим краям к зубной эмали, в полость могут попасть остатки пищи, вызывая характерную боль. В этом случае зуб надо перепломбировать. Иногда чувствительность зубов после лечения кариеса может говорить о наличии в пульпе зуба хронического воспаления. Если возникла чувствительность зубов после активной чистки или отбеливания, это говорит об истончении эмали зубов. Если нет других болезней, хорошего эффекта в лечении гиперестезии можно достичь электрофорезом с раствором глицерофосфата кальция. Новым и хорошо зарекомендовавшим себя средством является покрытие эмали лаком с фторидами кальция и натрия.

Отбеливание чувствительных зубов надо проводить с большой осторожностью и только в профессиональных условиях, после консультации специалиста. Ведь в процессе отбеливания зубная эмаль становится еще тоньше и более чувствительной. Врач подбирает максимально щадящую технологию отбеливания, чтобы зубная эмаль не пострадала.

Чувствительность зубов и брекеты также взаимосвязаны, после снятия брекет-систем может возникнуть повышенная чувствительность зубов, которую устраняют аппликациями фтора и кальция, а также покрытия поверхности зубной эмали специальным лаком с фторидами кальция и натрия.

Если возникает чувствительность зубов после чистки, надо выбирать специальные зубные пасты с высоким содержанием фтора и кальция. Сегодня несложно подобрать хорошую зубную пасту для чувствительных зубов.

Высокая чувствительность зубов: профилактика

Что делать при повышенной чувствительности зубов в домашних условиях? Профилактика гиперестезии несложная:

полноценная гигиена полости рта, которая включает в себя систематическую чистку зубов с профилактическими зубными пастами, которые не содержат абразивных частиц и не разрушают зубную эмаль;
грамотная техника очищения зубов с использованием зубной щетки средней или минимальной жесткости, без риска травмировать зубы и десны;
осторожное применение отбеливающей зубной пасты с абразивными частицами и химическими элементами, вызывающими повреждение зубной эмали и вымывание из нее кальция;
сбалансированный рацион питания с достаточным количеством продуктов, богатых фосфором и кальцием;
ограничение употребления кислых фруктов, ягод и соков, разрушающих эмаль;
систематическое посещение стоматолога дважды в год.

Лечение гипертензии народными методами

Простыми мерами можно ослабить нервный импульс, исходящий от зубов при глотке холодного воздуха, мороженого и других продуктов:

исключение из рациона сахара и сладких продуктов;
добавление белковых, молочных, морепродуктов, свежих ягод и фруктов;
дополнительный прием витаминов Д и С;
не принимать одновременно горячую и холодную пищу, а также кислую и сладкую;
полоскание ротовой полости зеленым чаем, отваром репейника, травы горца змеиного, дубовой коры, настоем ромашки и корня аира несколько раз в день. Отвар готовят из расчета 1 - 2 ст. ложки травы на 1 л воды – закипятить, настоять, процедить.

Лечение повышенной чувствительности зубов народными средствами укрепляет зубную эмаль (если именно ее повреждение повышает чувствительность зубов), подлечивает десны, но не устраняет причину появления чувствительности.Особенно эффективны полоскания при воспалении десны и чувствительности пришеечной области зуба. Снятие воспалительного процесса десны автоматически уменьшает чувствительность. Но народные методы лечения (полоскания, аппликации) эффективны при продолжительном регулярном применении. Если после лечения домашними методами повышенная чувствительность сохраняется, отекают десны, сохраняется боль – кабинета зубного врача не избежать.

При лечении генерализованной формы гиперестезии необходимо параллельно назначать препараты для нормализации фосфорно-кальциевого обмена веществ в организме пациента. Для этого стоматолог обычно назначает препараты кальция глицерофосфата, а также поливитаминных комплексов, которые следует принимать на протяжении всего курса лечения гиперестезии.

Если повышенная чувствительность сохраняется после пломбирования , необходимо проверить качество пломбирования. Если пломба поставлена неправильно, ее края неплотно прилегают к зубной эмали, в образовавшуюся щель могут попадать остатки пищи, вызывая болезненные ощущения. В этом случае необходимо повторно запломбировать зуб. Иногда чувствительность после лечения кариеса может свидетельствовать о наличии внутри пульпы зуба хронического воспалительного процесса .

Если возникла чувствительность зубов после очистки или отбеливания, это может свидетельствовать об истончении зубной эмали. Если нет других кариозных и некариозных заболеваний, хорошего эффекта в лечении гиперестезии можно достичь при помощи процедур электрофореза с раствором глицерофосфата кальция. Еще одним новым и эффективным средством является покрывание поверхности эмали специальным лаком с фторидами кальция и натрия. Благодаря этим мерам удается надолго избавиться от чувствительности.

Отбеливание чувствительных зубов следует проводить крайне осторожно, только в специализированной клинике после консультации опытного специалиста . Ведь в процессе отбеливания зубная эмаль тоже может истончаться и становиться более чувствительной. Врач должен подобрать максимально щадящую технологию отбеливания, в результате которой эмаль не пострадает.

Чувствительность зубов и брекеты также взаимосвязаны, иногда у пациентов после снятия брекет-систем возникает повышенная чувствительность, для устранения которой обычно бывает достаточно курса аппликаций из солей кальция и фтора, а также покрытия поверхности зубной эмали лаком с фторидами кальция и натрия.

Если возникает чувствительность после чистки, необходимо пользоваться специальными зубными пастами с высоким содержанием фтора и кальция. Сегодня можно подобрать хорошую пасту, но доверить это дело следует профессионалам. Никто не подберет пасту именно для ваших зубов лучше врача-стоматолога.

Профилактика

Профилактика гиперестезии заключается в следующем:

полноценная гигиена полости рта, которая включает в себя систематическую чистку зубов при помощи соответствующих паст, не содержащих абразивных частиц и не разрушающих зубную эмаль;
правильная техника чистки, которая предполагает использование щетки средней жесткости, не травмирующей зубы и десны;
минимальное использование отбеливающей пасты, так как она содержит абразивные частицы и химические элементы, которые способны вызвать повреждение эмали и вымывание из нее кальция;
потребление продуктов питания, содержащих фосфор и кальций;
ограничение потребления кислых фруктов, ягод и соков;
систематическое посещение стоматолога не реже двух раз в год.

Для профилактики заболевания врач-стоматолог поможет вам подобрать эффективное средство от чувствительности зубов, которое надежно защитит вашу эмаль от повреждений. Если же у пациента отмечается чувствительность к морозу, холодному, горячему, врач также подберет средство от чувствительности зубов, которое запечатывает дентинные канальцы, не допуская изменения скорости движения жидкости внутри них и не допуская возникновения болезненных ощущений.

При повышенной чувствительности зубов можно полоскать ротовую полость отварами из трав. Особенно эффективны полоскания при воспалении десны и чувствительности пришеечной области зуба. Снятие воспалительного процесса десны автоматически уменьшает чувствительность пациента. Однако, следует помнить, что народные методы лечения (такие, как полоскания и аппликации) рассчитаны на длительное применение, следовательно, полоскать полость рта необходимо постоянно, а не время от времени. Лишь в этом случае удастся достичь длительного терапевтического эффекта.

Согласно медицинской статистике, повышенная чувствительность зубов свойственна каждому восьмому жителю планеты. Научное название данного явления — гиперестезия. Главным его признаком является резкая и внезапная зубная боль, возникающая в момент соприкосновения зубной эмали с зубной щеткой, кислой, сладкой и соленой пищей, горячими и холодными напитками, а также при контакте с морозным воздухом.

Для того чтобы подобрать оптимальный способ лечения чувствительных зубов, следует разобраться с особенностями их строения и причинами возникновения подобной реакции. В любом случае, гиперестезия требует незамедлительного медицинского вмешательства, поскольку данная патология может стать провоцирующим фактором для развития других заболеваний, поражающих ротовую полость.

Особенности строения зубов

Для того чтобы выяснить, из-за чего зубы становятся очень чувствительными по отношению к определенным видам еды и напитков, предметам гигиены и погодным условиям, в первую очередь, необходимо ознакомиться с их строением. Верхнюю часть зуба образует эмаль. Прямо под ней располагается дентин — особая ткань, имеющая схожую структуру с костной тканью. Во внутреннем пространстве дентина находятся тончайшие и наполненные жидкостью нитеобразные каналы, основная функция которых — соединение зубной эмали с располагающимися в зубной пульпе нервными клетками. В каждом дентинном канале, помимо жидкости, содержатся нервные окончания — именно они и провоцируют значительную болезненную реакцию на разнообразные раздражители.

Почему зубы становятся чувствительными

Существует несколько причин высокой чувствительности зубов. Наиболее широко распространенными из них принято считать следующие.

Нарушения первоначального физиологического строения зуба. В случае частичного разрушения зубной эмали любые раздражающие факторы неизбежно переносятся на дентин. Следствием этого становится внезапная и резкая боль.
Разрушение зубной эмали до и после лечения — фото
Наличие пародонтита, который привел к оголению зубного корня.
Утрата ценных минеральных веществ из зубной эмали.
Появление белых пятен на поверхности зуба.
Дефекты, образовавшиеся в результате кариозных поражений.
Повреждения шейки зуба, имеющие клиновидную форму.
Постепенное стирание зубной эмали в результате бруксизма — неконтролированного скрежета зубами.

Потребление чрезмерного количества продуктов питания, богатых кислотами. Это способствует вымыванию кальция из эмали, в результате чего она становится пористой.
Частые процедуры профессиональной чистки зубов и регулярное применение отбеливающих средств.
Неправильное питание с преобладанием слишком твердой, сладкой и кислой пищи, а также газированных напитков.
Применение зубных щеток повышенной жесткости.
Генетическая предрасположенность.
Злоупотребление табачными изделиями.
Гормональный дисбаланс.
Беременность — в этот период большинство кальция из организма затрачивается на развитие плода.

Как снизить чувствительность зубов простыми методами

Для того чтобы уменьшить степень чувствительности зубов, необходимо регулярно следовать несложным правилам.

Для утренней и вечерней ежедневной гигиены ротовой полости рекомендуется применять щетку с щетиной средней степени жесткости — слишком мягкая не обеспечит желаемый эффект, а слишком жесткая вызывает микротравмы эмали и десен.
Следует избегать постоянного использования паст с содержанием агрессивных отбеливающих гранул, поскольку они делают эмаль тонкой, слабой и хрупкой.
После каждого принятия пищи зубам необходимо полоскание с применением специального раствора или домашнего отвара трав.
Разработать правильный рацион питания, избегать употребления слишком горячей и слишком холодной пищи.

Обогащать свой рацион питания продуктами, обогащенными ценными минеральными и витаминными веществами — в частности, качественными твердыми сырами, морковью, яблоками, морской рыбой, печенью животных, а также различными сортами орехов.

Клинические методы лечения гиперестезии

Для того чтобы полностью избавиться от проблем, связанных с повышенной чувствительностью зубов, необходимо посещение высококвалифицированного стоматолога. После тщательного осмотра ротовой полости и оценки ее состояния опытный врач назначит наиболее приемлемый и эффективный метод терапии.

Метод лечения в каждом индивидуальном случае неразрывно связан с изначальной причиной развития гиперестезии, а также со степенью тяжести данной патологии.

Основные причины гиперчувствительности	Методы лечения гиперчувствительности
Травмы зубной эмали	Применение высококачественного композита, обладающего светоотражающими свойствами, для полного восстановления сколов и трещин
Кариозные поражения	Стандартное терапевтическое лечение с дополнительной гигиеной ротовой полости
Заболевания других органов	Лечение, направленное на восстановление непосредственно того органа, которые вызвал появление гиперестезии

Самые распространенные процедуры при гиперестезии

Комплекс наиболее распространенных и эффективных клинических процедур, проводимых с целью избавления от гиперестезии, включает в себя:

терапию бруксизма;
реминерализацию зубной эмали;
процедуру ионофореза;
воздействие специальными стоматологическими гелями и лаками.

Лечение бруксизма по своей сложности превосходит восстановление зубов с признаками повреждения целостности. В терапевтических процедурах принимает участие не только ортодонт, но и психолог, задача которого — выяснить причину данного явления. Ортодонт, в свою очередь, накладывает на зубы специальные каппы, призванные обеспечить им защиту от непроизвольного скрежета. Следующим этапом лечения является восстановление зубной эмали.

Видео — Причины бруксизма, лечение

Реминерализация — оптимальный способ восстановления поврежденной зубной эмали. Проводится данная процедура в несколько этапов.

Современный метод ионофореза заключается во введении внутрь зубных тканей лекарственных средств путем воздействия зарядами гальванического тока. Затем на зубы надеваются защитные каппы, значительно снижающие степень чувствительности.

Домашние методы лечения гиперестезии

Народные средства не способны полностью устранить гиперестезию, однако с их помощью можно значительно уменьшить ее болезненные проявления.

Для регулярного полоскания ротовой полости идеально подойдут отвары ромашки, шалфея и мелиссы. Небольшое количество сушенной травы следует залить крутым кипятком и настаивать в течение получаса. Далее — использовать по назначению.

Эфирные масла кунжута и чайного дерева можно применять двумя способами — добавлять по несколько капель в воду для полоскания ротовой полости, а также пропитывать ароматным маслом небольшой кусочек стерильного бинта и прикладывать к наиболее чувствительным зубам.

В качестве профилактики чрезмерной чувствительности зубов необходимо питаться исключительно полезными и безопасными продуктами, а также ответственно подойти к выбору зубной пасты и щетки — они должны быть эффективными, но не оказывать агрессивного воздействия на эмаль.

Видео — Повышенная чувствительность зубов

Гиперестезия – повышенная чувствительность зубов к воздействию разных раздражающих факторов: кислого и сладкого, холодного, горячего или острого. Боль возникает в момент попадания раздражителя на поверхность зубов и быстро проходит. Это отличает гиперестезию от острого воспалительного заболевания пульпы (нерва), при котором боль не проходит долгое время (несколько минут). Характерным признаком повышенной чувствительности может быть боль во время чистки зубов или при выходе на улицу и вдыхании холодного воздуха. Эта проблема встречается как у взрослых, так и у детей, особенно в пубертатный период, когда меняется гормональный фон ребенка. Гиперестезия может проявляться как самостоятельный синдром, не связанный с развитием другого заболевания, так и выделяться в качестве признака основного заболевания (пародонтит, пародонтоз, инфекционные болезни, эндокринные нарушения и др.).

Причины чувствительной реакции зубов

Воздействие на эмаль зуба фруктовых кислот приводит к повышению ее чувствительности.

Несистемные факторы:

воздействие кислот (цитрусовые соки, фрукты, газировки) на эмаль зубов;
применение отбеливающей зубной пасты и жесткой щетки (можно сравнить время появление болей с началом использования новых предметов и средств гигиены, иногда проявления наступают спустя несколько дней);
патологическая стираемость зубных тканей (начальные проявления боли – по режущим краям коронок зубов);
эрозия эмали;
клиновидные дефекты (локализованные в пришеечных областях зубов);
начальный (размягчение поверхностного слоя эмали);
болезни пародонта (пародонтит);
после обточки зубов под коронку;
после удаления зубного камня (эмаль, закрытая им, имеет менее плотную структуру и после снятия отложений несколько дней остается восприимчива к раздражителям);
после процедуры химического (повреждается наружный слой эмали);
микротравмы, трещины эмали, сколы углов коронок (важное значение имеют вредные привычки – грызть семечки, откусывать проволоку или нитки зубами и др.).

Системные факторы:

недостаток минеральных веществ (кальция, фосфора и др.);
токсикозы беременных;
инфекции и вирусы;
эндокринные нарушения;
психические болезни, стрессы;
действие ионизирующего излучения;
прием гормональных контрацептивов;
химическое производство, профессиональные вредности.

Классификация гиперестезии

Ограниченная форма (боль в области одного или нескольких зубов)
Системная форма (боль в области всех зубов одной челюсти или стороны)

По клиническим проявлениям:

1 степень – болевая реакция на холод, тепло.
2 степень – боль от температурных раздражителей плюс от сладкого, кислого, соленого, острого.
3 степень – ткани зуба реагируют на все виды раздражителей.

Почему зубы становятся чувствительными?

Основные ткани – эмаль, защищающая зубы снаружи, и дентин, расположенный ближе к нерву (пульпе). По строению дентин похож на костную ткань, в его составе есть микроскопические дентинные трубочки с жидкостью. Они тянутся от нервных клеток, лежащих в пульпе, к эмали зуба. В трубочках располагаются отростки нервных клеток, они и передают болевой импульс при действии раздражителей. Такое происходит при истончении эмали в результате разных причин.

Лечение повышенной чувствительности зубов

Лечение следует начинать с соблюдения определенных правил питания. При повышении реакции эмали зубов на кислое, сладкое, холодное таких продуктов нужно избегать. Цитрусовые, свежевыжатые соки и газировки содержат кислоты, агрессивно воздействующие на зубы. Следует избегать резких перепадов температур, например, горячего кофе с мороженым. Сухарики, орешки, семечки способны вызвать появление микротрещин и сколов на поверхности зубов. Очень полезны для укрепления зубов продукты, богатые кальцием, фосфором, калием, магнием, железом (морская рыба, морепродукты, молоко, сыр, творог, печень).

Для снижения чувствительности эмали и дентина применяют различные средства. Это могу быть специальные зубные пасты, эликсиры, гели и пенки, лаки, растворы и препараты для приема внутрь. Лечение повышенной чувствительности должно быть комплексным, включающим не только местное воздействие на зубные ткани. Необходимо выяснить причину появления болезненности, и если гиперестезия является симптомом другого заболевания, лечить сначала нужно его.

Десенситизирующие зубные пасты

Пациенту, предъявляющему жалобы на повышенную чувствительность зубов, вероятно, будет рекомендовано чистить чубы специальной пастой.

Использование паст в домашних условиях удобно для пациента. Ежедневно во время чистки зубов не только осуществляется гигиена полости рта, но и оказывается лечебное действие на зубные ткани. Примеры таких паст:

Oral-B Sensitive Original (содержит 17 % гидроксиапатит, схожий по строению со структурными элементами эмали);
MEXIDOL dent Sensitive;
Sensodyne-F (содержит соединение калия, ионы которого блокируют передачу нервного импульса);
«Рембрандт Sensitive» (образует защитную пленку на зубах, применять нужно после каждого приема пищи, обладает дополнительно отбеливающим эффектом).

Лечебные пасты для снижения гиперестезии содержат щелочи (гидрокарбонат натрия, карбонаты калия и натрия), которые, связываясь с водой в дентинных трубочках, вызывают их обезвоживание и, как следствие, снижение восприимчивости к раздражению. Применять такие пасты нужно курсами несколько раз в год, частота которых зависит от степени чувствительности зубов.

Лечебные гели, лаки, пенки

Различные компании разработали дополнительные средства для борьбы с гиперестезией. Гели, пенки и муссы можно использовать вместе с каппами, надевая их на зубы перед сном. Это особенно эффективно при системной гиперестезии. Растворы применяют в виде полосканий несколько раз в день или ими смачивают ватные турунды, шарики, которыми наносят средство на зубы. Лаки образуют защитную пленку на зубах после нанесения, после чего не рекомендуется 30–40 минут принимать пищу. Все средства нужно использовать регулярно, только через несколько дней или даже недель становится заметно их лечебное действие.

Бифлуорид 12 (лак на основе фторида натрия и кальция);
Флюокаль – гель или раствор (последний можно использовать вместе с электрофорезом);
Фторлак (образует на зубах желтую пленку);
Ремодент – порошок, который используют как 3 % р-р (для полоскания или оставляют его на 15–20 минут на ватных шариках, курс не менее 10 аппликаций). В состав его входят такие элементы, как цинк, железо, натрий, кальций, магний, фосфор, марганец;
Паста стронция хлорида 75 % (для нанесения на зубы) или 25 % водный раствор (полоскание);
10 % раствор кальция глюконата (наносить на 15–20 минут на зубы);
Профессиональный стоматологический гель Tooth Mousse. Благодаря особому составу вступает в реакцию со слюной полости рта с образованием защитной пленки. Наносят средство на зубы ватными палочками или пальцем, оставляют на 3 минуты. Можно применять у детей с 1 года;
MI Paste Plus (стоматологический крем с фтором, наносится на зубы на 3 минуты, противопоказан детям до 12 лет).

Средства для лечения гиперестезии можно использовать в профилактике кариеса у детей, обладающих слабой эмалью.

Электрофорез (ионофорез)

Это метод электролечения, при котором на организм пациента воздействует постоянный гальванический или импульсный ток вместе с лекарственным веществом. Применяют для лечения гиперестезии следующие средства:

5 % р-р (детям) или 10 % р-р глюконата кальция (для взрослых) курсом не менее 10 процедур по 10-15 минут;
1 % фторид натрия;
Витамин В1 с тримекаином;
Флюокаль (раствор).

Народные средства для лечения повышенной чувствительности зубов

Масло чайного дерева (3 капли на стакан теплой воды, полоскать рот несколько раз в день).
Отвар коры дуба (1 столовая ложка сухого вещества на стакан кипяченой воды, держать на огне или настаивать 5–10 минут).
Отвар или настой ромашки и репейника (залить стаканом кипятка 1 чайную ложку сухой травы, настаивать час и полоскать рот).
Подержать во рту теплое коровье молоко (для кратковременной помощи при появлении боли).

Лечение гиперестезии зубов должно проводиться систематически и регулярно. При появлении первых симптомов нужно незамедлительно начать использование паст или других средств, соблюдать диету. Затрудняет лечение гиперестезии наличие хронических заболеваний, на фоне которых болезненность эмали проявилась, или прием лекарств. В таких случаях можно воздействовать на ткани зуба местными препаратами или удалять нервы в тех зубах, где боль очень сильная и местное лечение не помогает. Как один из вариантов – покрывать зубы коронками.