Сильный кашель утром и вечером у взрослого. Почему кашель к вечеру усиливается, и что с этим делать

Постоянный спутник заболеваний дыхательной системы, сердца и желудочно-кишечного тракта. Также его причиной может стать аллергия или курение. В этой статье мы расскажем об основных разновидностях кашля. Каким он бывает, и почему долго не проходит?

Сухой кашель

Онкологические заболевания органов дыхательной системы нередко проявляются мучительным продолжительным кашлем без видимой причины.

Частый провокатор сухого продолжительного кашля. К примеру, кашель, вызванный аллергией на домашних животных, приобретает хронический характер, и человек часто не подозревает о его реальной причине.

Вызывает мучительный сухой кашель и приступы удушья. Данное заболевание обусловлено генетическими факторами, экологией, питанием и аллергическими реакциями организма.

Заболевания ЖКТ (рефлюкс-эзофагит , свищ пищевода и пр.) - частя причина сухого кашля без температуры. Обычно этот симптом проявляется после приема пищи.

Вызывает приступы мучительного кашля, отдышку, боль в груди. Часто возникает в ночное время суток.

Влажный кашель

Сопровождается отходом мокроты. Он считается продуктивным, поскольку выводит из гортани скопившуюся слизь и приносит больному облегчение. Однако его хоническое течение говорит не о скором выздоровлении, а об обострении основного заболевания или появлении вторичной инфекции.

Помимо влажного кашля, сопровождаются характерными симптомами: повышением температуры, ознобом, насмороком.

Пневмония характеризуется продолжительными приступами влажного кашля, во время которых отходит инфильтративная жидкость.

Сопровождается влажным кашлем, выделением вязкой зловонной мокроты.

Во время бронхита кашель с мокротой очищает дыхательные пути от избытка слизи. Однако отхаркивание гнойной зеленоватой мокроты - тревожный симптом, свидетельствующий об активации патогенных микроорганизмов.

Туберкулез легких сопровождается влажным кашлем на более поздних стадиях заболевания. При инфильтративном туберкулезе возможно кровохарканье.

Курение вызывает курильщика, который сопровождается влажным кашлем. Мокрота может быть серой, бесцветной или зеленоватой.

Кашель по утрам

Постоянный утренний кашель - характерный симптом бронхиальной астмы, хронического насморка (во время сна на спине слизь затекает в горло), рефлюкс-эзофагита и аллергии на пыльцу, наибольшая концентрация которой бывает в воздухе рано утром, в жаркие сухие дни.

Влажный кашель по утрам - попытка организма очистить бронхи и трахею от слизи, скопившейся за ночь. Он наблюдается при коклюше , ОРВИ, бронхите. Также надсадный утренний кашель хорошо знаком курильщикам.

Ночной кашель

Приступы кашля в ночное время суток мешают полноценному сну и очень изматывают человека. Нередко причинами его становятся вирусные инфекции, поражающие органы дыхательной системы, аллергия, бронхит, коклюш.

Людям, страдающим от , следует воздержаться от сна на спине, поскольку в такой позе дыхательные пути забиваются слизью. Чтобы побороть кашель ночью, врачи рекомендуют перед сном проводить ингаляции, принимать отхаркивающие средства, пить молоко с медом и отвары лекарственных растений (грудной сбор и проч.), а также установить в спальне увлажнитель воздуха.

Мария Ниткина

Сухой кашель по вечерам у взрослого – может быть непримечательным симптомом болезни, но со временем даже наиболее невнимательные к себе люди отмечают, что кашель по вечерам – это странно и подозрительно. Вечерние приступы кашля чаще всего бывают у детей, потому как их дыхательная система ещё не совсем адаптировалась к условиям окружающей среды. Но этот симптом может встречаться и взрослых. Не стоит относиться к нему пренебрежительно — вечерний кашель может стать первым ключиком, первым шагом в поиске патологического процесса в вашем организме. В этой статье мы рассмотрим, из-за чего возникает , какие болезни могут быть причиной этого явления, а также как бороться с таким недугом.

Большинство больных интересуется тем, почему симптомы заболевания проявляются только вечером. Чтобы понять эту особенность патологического процесса, следует обратиться к тому, как работает иммунная система человека. Если мы хорошо отдыхаем в течение ночи, достаточно спим, а также наше тело получает необходимую релаксацию, иммунная система к утреннему времени находится в тонусе. Это значит, что она готова защищать наш организм целый день от различных бактерий, вирусов других возбудителей болезней. Если целый день Вы работаете, ходите на учёбу, занимаетесь какими-то делами, организм устает, что, безусловно, сказывается на активности иммунных процессов.

Причина появления вечернего кашля может быть в том, что при горизонтальном положении тела слизи трудно ходить, но когда человек ложиться вертикально, его тело, мышцы расслаблены, слизь в бронхах начинает отходить, чем вызывает появление кашля. Это рефлекторный акт, помочь справиться с которым может только терапия основного заболевания. С вечерним кашлем может быть связано какое-либо заболевание верхних дыхательных путей, например, ринит, гайморит. Причина кашля в данном случае состоит в том, что слизь из полости носа спускается по дыхательным путям вниз, раздражает слизистую оболочку.

Если вы заметили, что в вечернее время суток у вас появляется кашель, не следует ни в коем случае игнорировать данный симптом. Первым делом нужно попытаться установить причину, а также охарактеризовать для себя тип кашля.

Какие бывают типы кашля?

Сухой кашель. Совершенно очевидно из названия, что при таком кашле не выделяется мокрота. Вы очень сильно кашляете, но избавиться от приступа очень сложно.
Влажный кашель. Является следствием появления мокроты в дыхательных путях. Влажный кашель является более благоприятным симптомы, он не является таким болезненным и бороться с ним намного проще. Во время приступа кашля вы будете испытывать облегчение, когда мокрота будет выходить.
Такой симптом встречается нечасто, он является признаком серьезных заболеваний легких, например, эмфиземы, обтурационной болезни легких.
Может проявляться даже при бронхите или пневмонии.
Такой тип кашля чаще всего появляется у людей аллергиков, организм которых склонен к внезапной реакции на какой – либо аллерген.
Глухой кашель. Нечасто подобный симптом появляется при обструкции бронхов, воспалительных процессах в носоглотке.

Характер кашля является очень важным диагностическим признаком, поэтому следует обязательно сделать акцент на том, какой именно тип кашля вас беспокоит. По характеру отделяемой мокроты во время кашля можно поделить, какое у вас заболевание. Сделав анализ, врач может точно сказать, какой возбудитель болезни «посетил» вас.

Этиология сухого кашля

Выше мы уже обсудили, какие есть типы кашля, почему этот симптом может появляться только вечером. Теперь давайте рассмотрим, какие именно заболевания могут стать причиной появления подобной аномалии.

Плохая экология. Люди, которые живут в регионах с загрязненным воздухом, очень часто сталкивается с заболеваниями дыхательных путей. Проявление заболевания в вечернее время суток связано в данном случае с тем, что в течение дня инородное частички в организме человека накапливается, а вечером организм получает возможность от них избавиться;
Хронический бронхит. Данное заболевание является закономерным продолжением не вылеченного острого бронхита. Это означает, что воспалительный процесс всё время находится в ваши бронхи, никуда не исчезает. Хронический бронхит может давать о себе в любое время суток и в любое время года. Но не исключено, что вечерний кашель может быть связан именно с этим заболеванием.
Это достаточно опасные и серьезные заболевания, которые характеризуются повышенной реактивностью организма в ответ на попадание в него различных аллергенов (гаптенов). Бронхиальная астма может быть, как врожденной, так и приобретенной.
Хронические и острые заболевания органов полости носа, носоглотки. Избавившись от заболевания носа и носоглотки, вы также избавитесь и от кашля;
Дифтерия. Хотя, кажется, что дифтерия отошла в прошлое, сегодня всё чаще нею болеют не только дети, но и взрослые. Существует две разновидности дифтерии: дифтерия зева и дифтерия гортани. Во втором варианте в стенке дыхательного канала появляется фиброзное образование. Она с трудом отрывается, а при попытке выдохнуть не даёт воздуху проникнуть наружу. Из-за этого у человека развивается гипоксия, которая очень быстро ведет к смерти. С частью, дифтерия имеет достаточно много характерных симптомов.
Этим заболеванием чаще всего страдают маленькие дети, которые не были вакцинированные от этой болезни. Опасность коклюша в том, что практически до последнего он напоминает обыкновенную посуду. Он характеризуется незначительным покашливанием, а затем очень сильным приступообразным кашлем.

Это заболевание не имеет вообще никакого отношения к дыхательной системе, но также может проявляться кашлем. Развивается когда сфинктер, находящийся на границе между желудком и пищеводом, находится в недостаточном тонусе, из-за чего химус из желудка выходит в пищевод, раздражая его слизистую оболочку. Это вызывает не только рвотный позыв, но также кашель перед сном у взрослых. Вечером рефлюксная болезнь может давать о себе знать в том случае, если вы недавно поужинали и решили прилечь.
Сердечная недостаточность может сказываться на кровенаполненности сосудов лёгких, из-за чего в последних накапливается жидкость. Именно застой крови в венах и артериях легких приводит к появлению кашля.
Вредные привычки. Люди, которые часто курят, занимаются пассивным курением, могут быть подвержены заболеваниям дыхательной системы. Не исключено, что у них появляется и вечерний кашель.

Лекарственные средства для лечения кашля

Выбор препарата целиком и полностью в качестве задачи лежит на вашем враче, поэтому мы не можем дать конкретных советов в отношении того, какие именно лекарства Вам следует принимать. Тем не менее, мы можем указать на популярные средства, которые назначаются при кашле.

и . Данная группа препаратов способствует переходу сухого кашля во влажный, благодаря чему отхаркивание слизи становится безболезненным.
. Это категория лекарств не несет терапевтической ценности, но влияет на рецепторы слизистой оболочки дыхательных путей, из-за чего кашлевой рефлекс значительно уменьшается.
. Данная категория средств против кашля направлена на лечение людей, которые страдают от аллергии.

Кашель – это видимое проявление (симптом) огромного количества заболеваний. Причем при некоторых из них пациент может даже не связывать это рефлекторное действие напрямую с имеющимся недугом. Только при простуде или ОРВИ, бронхите этот акт наблюдается в течение всего дня. Но даже и при этих диагнозах к вечеру рефлекторное действие становится сильнее и может даже напоминать приступ. В принципе, единственный вид кашля, который не может присутствовать в это время суток, связан с приемом алкоголя. Эта разновидность симптома наблюдается только по утрам или сразу после того, как человек проснется.

Вечером начинается кашель: о чем говорят такие приступы

Человек может в течение всего рабочего дня чувствовать себя абсолютно здоровым. Однако придя домой вечером, и только приняв горизонтальное положение, у него начинается рефлекторное действие с обильным выделением мокроты. Иногда наблюдается и абсолютно другой вид кашля – сухой, прерывистый, с хрипами и свистами. Вечерний кашель, о чем свидетельствует такой симптом:

Каждый из перечисленных моментов имеет значительное влияние на определение того, симптомом какого именно заболевания является присутствующее рефлекторное действие.

Почему сильный кашель возникает вечером

На самом деле факторов, влияющих на появление этого рефлекторного действия именно ближе к окончанию рабочего дня или, вообще, лишь когда человек уже лег в постель спать, очень много. Здесь нужно выделить следующие причины, так как их наличие гарантировано приведет к появлению вечернего кашля:

Пренебрежительное отношение к приему отваров трав и других сборов, относящихся к средствам народной медицины. Зачастую люди очень несерьезно относятся к ним, что приводит к проявлению побочных эффектов из-за превышения дозировки.
Прием ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ). Проблема заключается в том, что именно этот тип веществ включен в большинство лекарственных средств, которые назначаются при болезнях сердечно-сосудистой системы. Парадокс ситуации состоит в том, что многие эти недуги, в свою очередь, также вызывают кашель в вечернее время суток.
Наличие хронических заболеваний бронхов, в том числе астмы. В этом случае наблюдается усиление проявления рефлекторного действия не только вечером, но и утром.
Проявление профессиональных заболеваний. Очень часто его можно наблюдать у людей, работа которых связана с большой вероятностью вдыхания токсических веществ, то есть тех, что трудятся на предприятиях химической отрасли, маляров и т. п.
Интерстициальные болезни легких. Их этиология в большинстве случаев очень сложно поддается точной установке. Эти недуги являются достаточно редкими.

Разновидности вечернего кашля

Рефлекторные действия, которые проявляются в выраженной форме только ближе к концу второй половины дня, можно разделить на группы по наличию следующих признаков:

По виду выделения мокроты: ее полное отсутствие, наличие в ней крови, обильный характер или слабо выраженный.
При смене положения тела, когда человек ложится отдыхать и меняет расположение тела, то есть, поворачивается с бока на бок.
Присутствует только вечерний кашель. Причем во все остальное время суток это рефлекторное действие отсутствует.
Человек кашляет с последующей рвотой. Чаще всего такой приступ бывает у маленьких детей, так как у них кашлевые и рвотные центры расположены в непосредственной близости. Причиной такого рефлекторного действия зачастую является банальное переедание.

Вечерний кашель: прослеживается ли возрастная зависимость

Присутствует ярко выраженная зависимость между наличием этого рефлекторного действия и возрастом пациентов. Очень часто у детей младше 7 лет могут наблюдаться приступы сильного вечернего кашля. Однако его происхождение не связано с каким-либо заболеванием. Причиной развития этого недуга являются кашлевые рецепторы, которые в этом возрасте достаточно близко расположены с нервными окончаниями, отвечающими за рвотный рефлекс. В результате переедания у ребенка происходит раздражение рвотных рецепторов, которые и вызывают кашель. Избавиться от такого симптома достаточно просто. Надо перестать кормить ребенка на ночь.

У взрослых людей появление этого рефлекторного действия вечером говорит о наличии сердечно-сосудистых заболеваний, хронических недугов верхних и нижних дыхательных путей. В отдельную категорию необходимо выделить тех, кто работает на вредных производствах. В этом случае кашель вечером может наблюдаться более чем в 80% случаев. Для того чтобы снизить вероятность появления этого симптома необходимо пользоваться средствами защиты верхних дыхательных путей, не пренебрегать требованиями охраны труда.

Как у детей, так и у взрослых может наблюдаться сильный кашель в вечернее время суток. Прежде чем приступить к его лечению, необходимо разобраться в причинах его возникновения.

Страдать от такого проявления заболеваний органов дыхания, как сильный кашель ночью, могут и взрослые, и дети. Однако если взрослому человеку ночной кашель всего лишь доставляет неудобство, а справиться с очередным приступом ему удается чашкой теплого чая или леденцом для смягчения боли в горле, то ребенку такое состояние может серьезно навредить, лишая возможности полноценно отдохнуть и восстановить силы.

Справиться с кашлевыми приступами в ночное время можно, если разобраться, что становится их причинами и что делать с ними.

Особенности кашля у взрослых и детей

Сильный кашель, даже проявляющийся специфически (ночью), не является самостоятельным заболеванием. Это только симптомом, в большинстве случаев символизирующий протекание в организме борьбы иммунитета с дыхательным или иным инфекционным поражением. Бывают у кашлевых приступов и другие причины, например, попадание в дыхательные пути инородных предметов или аллергические реакции.

Обращать внимание на участившиеся приступы ночного усиленного кашля важно потому, что таким образом проявляется то или иное заболевание, зачастую достаточно серьезное. Для человека в полусонном состоянии сами по себе приступы могут быть опасными, так как способны спровоцировать остановку дыхательных движений и кратковременную потерю сознания вследствие нарушения поступления кислорода.

Также подобное состояние опасно тем, что бессознательное откашливание слишком густой мокроты может привести к удушью (особенно если больной спит на спине), тошноте, сильной одышке и проблемам с дыханием в целом.

Сильные ночные приступы практически при всех заболеваниях возникают потому, что больной находится в горизонтальном положении и не имеет возможности нормально откашляться, избавляясь от мокроты.

Кроме того, во время сна у человека замедляется протекание всех процессов в организме, вследствие чего слизь в бронхах и гортани не разжижается и не отделяется в процессе дыхания.

В числе основных причин, по которым проявляется сильный кашель ночью, значатся следующие состояния:

повышенная сухость воздуха в спальне;

аллергическая реакция (в том числе и при астме);

заболевания дыхательных путей.

сбои деятельности сердечно-сосудистой системы;

нарушения функционирования органов ЖКТ.

Третий пункт заслуживает внимания врачей, если речь идет о таких разновидностях дыхательных поражений, как туберкулез или коклюш.

Два последних вида заболеваний в списке являются самыми серьезными, при подозрении на них следует немедленно обращаться к врачу.

Причины кашля, которые нельзя игнорировать

Сильный кашель, возникающий на фоне сердечной недостаточности ночью у взрослого человека, развивается потому, что при данных проблемах со здоровьем в малом круге кровообращения (проходящем через легкие) происходит застой крови.

При застое в легочной системе случается набухание слизистой оболочки, а далее – проникновение компонентов крови из кровеносных сосудов в просвет нижних дыхательных путей.

Такое состояние может спровоцировать раздражение соответствующих «кашлевых» рецепторов, вследствие чего и проявляется кашель как симптом острой хронической недостаточности, сердечной астмы, отека легких.

Приступы кашля при заболеваниях сердечно-сосудистой системы могут быть спровоцированы инфекционно-воспалительными заболеваниями, поражающими органы дыхания, курением, приемом часто назначаемых пациентам с диагнозами этой сферы ингибиторов АПФ.

Каждое из перечисленных заболеваний имеет массу основных симптомов, в числе которых кашель занимает достаточно высокое место, а также различные причины, по которым это конкретное состояние проявляет себя:

при вирусных инфекциях поражаются не только органы пищеварения, но и легкие, из-за чего развивается респираторный синдром (воспаление легких) с ночными кашлевыми приступами;

при ГЭРБ происходит нарушение пищеварения с забросом к области дыхательных путей желудочного сока, раздражающего «кашлевые» рецепторы;

Важно: даже при наиболее серьезных проблемах (сердечно-сосудистых заболеваниях и сбоях работы желудочно-кишечного тракта) сильный кашель среди ночи может быть признан всего лишь явлением простудного характера, поэтому, если подобное состояние не проходит за неделю после начала лечения, не стоит думать, что делать еще - нужно сразу же обращаться к врачу.

Кашель на фоне не самых опасных причин

Если нет вероятности подозревать при сильном ночном кашле сложные и опасные состояния, перечисленные выше, следует признать очевидное – организм поразило заболевание дыхательных путей, в числе которых:

аллергия;

обструктивный бронхит;

пневмония;

туберкулез;

Сухой воздух в помещении, где спит страдающий от приступов ночного кашля человек, может провоцировать раздражения слизистых оболочек носоглотки, вследствие чего и происходит рефлекторный акт кашлянья.

Примерно то же самое происходит и в случаях с аллергией/астмой – раздражители (перья подушек, бытовая пыль на поверхностях в помещении, пыльца растений, попавшая через окно) воздействуют на слизистые дыхательных путей и вызывают кашлевой приступ, достаточно сильный, а иногда опасный для жизни больного.

При обструктивном бронхите и пневмонии происходит инфекционное поражение дыхательной системы (легких и бронхов), с которого начинается повышенное выделение густой мокроты, а затем раздражение нервных окончаний (рецепторов), вызывающих кашель.

Как уже было сказано выше, во время сна человек, находящийся в горизонтальном положении, может пострадать от невозможности удовлетворить потребность в удалении мокроты, а также от ее повышенной густоты, дополнительно затрудняющей дыхание.

При туберкулезе патологическим процессом поражаются легкие (85% случаев) человека, что приводит к началу воспалительного процесса, закономерным признаком которого является сильный кашель.

Данное проявление, не проходящее на протяжении нескольких дней, должно обращать на себя пристальное внимание, так как отсутствие своевременного лечения может стать причиной серьезных проблем со здоровьем и даже смерти пациента.

Важно: при туберкулезе кашель относится не столько к ночному, сколько к предутреннему, так как именно после пробуждения аномально скопившаяся за ночь мокрота начинает активно выделяться, что может занять не менее часа.

Коклюшем называется острое бактериальное заболевание дыхательных путей, основным симптомом которого становится мучительный кашель, проявляющийся в ночное время, носящий приступообразный спазматический характер.

Данное заболевание может поражать взрослых, хотя в основном от него страдают дети. При нем воспалительный процесс в бронхах стимулирует активную выработку густой слизи и такое сильное раздражение рецепторов, что приступы на пике развития болезни могут достигать до 40 атак в сутки.

Что делать при всех перечисленных дыхательных заболеваниях? При аллергии/астме — перед сном выполнять ингаляции (например, дышать над паром от отваренного картофеля), принимать сироп или рассасывать пастилки от кашля.

При воспалениях и инфекциях, их провоцирующих, обязательно принимать комплекс препаратов, направленных на борьбу с первоначально вызвавшим проблему кашля заболеванием – антибиотики, противовоспалительные, муколитические, обезболивающие, жаропонижающие.

Важно: все медикаментозные средства можно принимать только после обследования и консультации с врачом.

Чем помочь основному лечению

В ходе лечения основных состояний, симптомом которых является сильный кашель в ночное время, больному придется применять назначенные лечащим врачом медикаментозные препараты, проходить процедуры физиотерапии, санаторного лечения, не говоря уже о более серьезных манипуляциях при наиболее запущенных случаях заболеваний.

Что делать на дому с кашлем, который и после лечения основного недуга может мучить человека на протяжении нескольких месяцев?

Есть много способов облегчить протекание сильных приступов ночного кашля. В первую очередь можно часто проветривать спальные помещения, при необходимости увлажняя воздух в них. При приступах аллергии/астмы можно делать лечебные ингаляции и процедуры прогревания (компрессы, горчичники, обертывания).

выпивать на ночь для обволакивания раздраженной кашлем гортани чашку теплого чая с медом, молока или бульона;

принимать снадобье из горячего молока с растопленным сливочным маслом (350 мл на 1 ч. л.) для купирования очередного приступа;

использовать антигистаминные препараты, помогающие бороться с кашлевыми спазмами (Кларитин, Супрастин, Фенистил).

При необходимости можно использовать аптечные таблетки-пастилки от кашля или пить приготовленные своими руками отвары лекарственных трав – шалфея, ромашки, календулы, подорожника, мяты. Не стоит рассчитывать на то, что эти средства полностью уберут кашель – это возможно только после полного выздоровления.

Главное – восстановить состояние слизистых.

После того, как все основные заболевания, провоцирующие кашель, будут побеждены (или, по крайней мере, врач начнет производить на них лечебное воздействие), задачей пациента станет восстановление поврежденных приступами слизистых оболочек носоглотки и гортани. Для этого можно применять уже перечисленные средства – ингаляции, чай с медом, теплое молоко с маслом, растительные сиропы/отвары.

Кашель, который возникает преимущественно ночью, лишает нормального сна не только вас, но и близких людей. На утро вы просыпаете совершенно разбитым и не отдохнувшим. Дело в том, что ночью все процессы, происходящие в человеческом организме, замедляются. В результате чего ухудшается кровообращение, и рассасывание мокроты происходит не так быстро. Все это влечет за собой скопление слизи, которая воздействует на нервные окончания, поэтому кашель усиливается ночью.

Причины

Почему кашель ночью усиливается?

Когда человек занимает лежачее положение, слизь в дыхательных органах достаточно сложно рассасывается. В результате мокрота забивает носоглотку, тем самым провоцируя возникновение кашлевого рефлекса. Аналогичный процесс наблюдается в легких. Это обусловлено тем, что в лежачем положении нарушается кровообращение, что усугубляет проблемы в организме.

Приступ ночного кашля может быть спровоцирован изменившимся состоянием воздуха. Ведь к вечеру он становится более холодным и сухим, нежели днем.

Это приводит к раздражению слизистой гортани, что рефлекторно вызывает приступ кашля.

Лечение такого типа кашля может включать прием противокашлевых препаратов:

Синекод;
Либексин;
Декстрометорфан;
Коделак.

Правда, использовать их можно только после одобрения врача и исключительно ночью для улучшения сна. В случае если кашель имеет аллергическое происхождение, то потребуется помощь антигистаминных препаратов.