Зачем человеку нужно гормоны и где расположены основные из них? Причины и признаки нехватки гормонов. Гормонотерапия у детей

Гормоны регулируют практически все процессы в организме человека. Эти вещества выделяются клетками внутренней секреции и перемещаются вместе с кровью по всему организму, попадая в клетки-мишени, к рецепторам которых они подходят, как ключ к замку.

Какие типичные функции выполнят гормоны, и как они взаимодействую между собой?

Регуляция уровня глюкозы в крови

Концентрацией глюкозы в крови управляют гормоны инсулин и глюкагон , которые производятся в поджелудочной железе.

Эта железа производит «мониторинг» уровня сахара в крови. Если он слишком высок – поджелудочная железа вырабатывает инсулин и выделяет его в кровь. Инсулин стимулирует поглощение глюкозы в большинстве клеток организма, и в крови ее становится меньше.

Если концентрация глюкозы в крови слишком низка – поджелудочная железа вырабатывает гормон глюкагон, который воздействует на хранилище гликогена в печени , заставляя его преобразовываться в глюкозу и выделяться в кровь.

Для многих из нас термин «гормональные лекарства» звучит угрожающе. В понятии большинства людей, не имеющих отношения к медицине и фармацевтике, гормоны - это таблетки чудовищной силы, которые приносят массу таких же чудовищных побочных эффектов.

На чем основаны такие страхи? И если гормоны настолько вредны, почему их так широко применяют? Попробуем разобраться вместе, что же на самом деле представляют собой гормональные таблетки.

Классификация

Гормональные лекарства содержат гормоны или вещества, имеющие схожие с гормонами свойства (гормоноиды). Гормоны вырабатываются в эндокринных железах человека и распространяются с током крови в различные органы и системы, регулируя жизненно важные функции организма.

Гормональные средства условно можно разделить на препараты гормонов:

• гипофиза.
  К их числу относится хорионический гонадотропин и известный, наверное, каждой женщине окситоцин;

• щитовидной железы.
  Эти средства применяются для лечения недостаточной выработки собственных гормонов (например, при гипотиреозе) и противоположного состояния - избыточной продукции гормонов;

• поджелудочной железы.
  Самые известные средства этой группы - препараты инсулина;

• паращитовидных желез;

• коры надпочечников.
  К этой группе относятся глюкокортикостероиды, которые широко используются во многих отраслях медицины в качестве противовоспалительных, противоаллергических и обезболивающих средств;

• половых гормонов: эстрогены, гестагены, андрогены;

• анаболические средства.

Что лечат гормональными таблетками?

Несмотря на весьма настороженное отношение к гормональным лекарствам со стороны пациентов, можно сказать смело, что эти препараты относятся к чрезвычайно необходимым и важным. Часто только гормональные средства способны обеспечить хронически больному человеку достойное качество жизни, а иногда сохранить и саму жизнь.

Терапия гормональными таблетками необходима для:

— пероральной контрацепции;

— заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе и у пожилых мужчин, страдающих недостатком тестостерона;

— лечения воспалительных и аллергических заболеваний;

— лечения гормональной недостаточности.
К этим патологиям относятся гипотиреоз, сахарный диабет первого типа, болезнь Аддисона и другие заболевания;

— лечения многих онкологических заболеваний.

Пероральная контрацепция. Достижения современной медицины

Первые исследования, которые положили начало разработке гормональных контрацептивов, были проведены еще в 1921 году. Через десять лет ученые уже точно выяснили структуру стероидных гормонов и обнаружили, что высокие дозы половых гормонов ингибируют, то есть блокируют овуляцию.

Первый комбинированный гормональный контрацептив выпустили в 1960 году американские фармацевты. Он содержал действительно высокие дозы гормонов, а поэтому обладал не только противозачаточным, но и массой побочных эффектов.

Со временем ситуация кардинально изменилась. В 90-х годах прошлого века были синтезированы гормоноиды, которые наряду с высокой активностью обладают отличной переносимостью. Поэтому современные женщины могут не тревожиться о лишних килограммах, набранных вследствие приема гормональных противозачаточных таблеток. Этот побочный эффект остался в прошлом вместе с ударными дозами действующих веществ, содержащихся в первых контрацептивах.

Эффективность всех противозачаточных средств оценивается с помощью индекса Перля, определяющего вероятность наступления беременности в течение одного года при постоянном применении препаратов. В среднем индекс Перля гормональных контрацептивов колеблется от 0,3% до 2-3%. Максимальная величина этого показателя достигает 8%.

Если женщина обладает среднестатистической фертильностью и не беременеет от зубных щеток мужа, вероятность наступления беременности редко превышает 1%. Конечно, при условии ежедневного применения таблеток.

Однако давайте вернемся к классификациям. Современные гормональные контрацептивы могут быть:

1. комбинированными;

2. некомбинированными (мини-пили);

3. таблетками для экстренной контрацепции.

Попробуем разобраться, чем же отличаются эти группы.

1. Комбинированные гормональные контрацептивы: КОК

За смешной аббревиатурой КОК прячутся весьма серьезные лекарства, которые являются самыми популярными современными противозачаточными средствами. Все КОК включают два действующих вещества - эстроген и гестаген. В качестве эстрогена используется этинилэстрадиол, а в роли гестагена могут выступать левоноргестрел, норгестрел, дезогестрел и другие синтетические гормоноиды.

Доза этинилэстрадиола у современных КОК намного ниже, чем у первых «убойных» таблеток. Благодаря этому при приеме новых лекарств редко развиваются побочные эффекты эстрогена: увеличение веса, болезненность молочных желез и тошнота.

Монофазные КОК имеют постоянную дозу эстрогена и прогестина в каждой из таблеток. Несмотря на то что во время менструального цикла концентрация гормонов в организме женщины непостоянна, монофазные противозачаточные средства - это строго определенная доза, поступающая ежедневно.

Двухфазные контрацептивы содержат в одной упаковке два типа таблеток. Основное отличие таблеток второго типа - повышенное содержание гестогена, свойственное и физиологичному циклу.

Однако самыми адаптированными к менструальному циклу традиционно считаются трехфазные КОК. Они включают три группы таблеток. Концентрация действующих веществ в каждой группе приближается к содержанию эстрогенов и гестагенов в определенную фазу менструального цикла. Первая группа таблеток имитирует фолликулярную фазу, которая длится 5 дней, вторая - периовуляторную, длительность которой 6 дней и последняя - лютеиновую, саму длинную 10-дневную фазу. При этом концентрация эстрогена в трехфазных КОК также, как и в менструальном цикле, максимальна, а уровень гестагена увеличивается от первой фазы к третьей.

Фармакология: как работают гормональные противозачаточные таблетки?

Контрацептивный эффект всех гормональных противозачаточных таблеток независимо от состава и дозировки основан блокировании высвобождения гормонов, ответственных за овуляцию и имплантацию. Яичники практически «засыпают», уменьшаясь в размерах. В конечном счете гормональные таблетки:

• подавляют овуляцию;
• изменяют свойства цервикальной слизи. В результате этого эффекта цервикальный канал становится настоящим барьером для юрких сперматозоидов;
• изменяют состояние эндометрия, вследствие чего «выстилка» внутренней поверхности матки не позволяет имплантироваться яйцеклетке, если оплодотворение все же произошло.

Как принимать гормональные противозачаточные таблетки?

Ответ на вопрос, как принимать гормональные таблетки, предохраняющие от беременности, можно выразить одним-единственным словом: регулярно. В зависимости от того, на какой период рассчитан курс - 21 или 28 дней - таблетки нужно применять один раз в сутки в течение всего периода лечения, причем лучше в одно и то же время.

Важный вопрос, который волнует большинство женщин, принимающих КОК, - что делать, если пациентка забыла принять таблетку вовремя. Во-первых, не паниковать. Ситуация разрешима и, в общем, весьма банальна.

Во-вторых, пропущенную таблетку нужно принять сразу после восстановления памяти. Следующую таблетку - выпить по графику, даже если придется принимать две таблетки одновременно.

В-третьих, следует оценить период, в течение которого женщина забывала о необходимости предохраняться. Следующие действия зависят от «срока давности».

Если опоздание составляет не более 12 часов, можно успокоиться,-эффективность контрацепции останется прежней, то есть близкой к 100%. В случае же, если этот срок длился более 12 часов, придется использовать дополнительные методы предохранения, например, барьерный или спермицидный.

Монофазные КОК: эффективность и популярность

К самым популярным и распространенным гормональным контрацептивам относятся монофазные препараты. Многие гинекологи считают, что именно эти средства - лучшие гормональные таблетки для женщин в возрасте до 35 лет, и отзывы пациенток это подтверждают.

Монофазные контрацептивы содержат таблетки одного цвета. Несмотря на то что на упаковке может быть нанесена строгая схема применения таблеток (обычно в порядке очереди), особой смысловой нагрузки это не несет. И если вы умудряетесь выпить в самом начале цикла таблетку, предназначенную к применению, скажем, на 25 день, абсолютно ничего страшного не произойдет - ведь все таблетки имеют одинаковый состав.

Большинство КОК, которыми насыщен российский фармацевтический рынок, относятся к монофазным. Выбор препаратов настолько велик, что даже опытные гинекологи порой раздумывают перед назначением препарата пациенткам. Поэтому мы рассмотрим только те гормональные таблетки, которые можно отнести к разряду «новых», современных средств.

Немецкий препарат Логест, который производит известная компания SCHERING, S.A, содержит 20 мкг этинилэстрадиола и 75 мкг гестодена. Средство выпускается в упаковке по 21 таблетке. Логест - отличный препарат для молодых женщин.

Линдинет

Гормональные таблетки Линдинет 20 представляют собой полный аналог немецкого Логеста. Препараты имеют одинаковый состав, а единственным отличием можно считать цвет - таблетки Линдинета имеют бледно-желтую оболочку. Производитель Линдинета - венгерская фирма GEDEON RICHTER.

Линдинет 30 отличается от своего собрата только дозировкой эстрогена (30 мкг).

Гормональные таблетки Жанин производства SCHERING содержат 30 мкг этинилэстрадиола и 2 мг гестагена (диеногест). Индекс Перля при регулярном приеме Жанина не превышает 1%.

Основное отличие Жанина от других КОК - антиандрогенная активность, которой обладает диеногест. Поэтому Жанин назначают пациенткам с повышенным уровнем мужских половых гормонов. Кроме того, доказано гипохолистеринемическое, то есть снижающее уровень холестерина в крови действие диеногеста.

Немецкий препарат Ярина - одно из самых популярных монофазных гормональных противозачаточных средств в таблетках. Лекарство содержит 30 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона.

Свойства Ярины и Жанина весьма схожи. Ярина способствует снижению уровня липопротеинов высокой плотности и обладает антиандрогенным действием. Благодаря этому качеству Ярина считается и средством от прыщей: гормональные таблетки назначают в составе комплексной терапии акне. Препарат способствует снижению выработки кожного сала и уменьшению проявлений заболевания.

К числу очень известных гормональных контрацептивов в таблетках относится и Диане-35, который выпускает SCHERING. Препарат содержит 35 мкг этинилэстрадиола и 2 мг антиандрогенного гестагена ципротерона ацетата.

Диане обладает выраженной антиандрогенной активностью, что позволяет назначать его для лечения акне и себореи. Кроме того, Диане-35 является препаратом выбора для контрацепции женщин, у которых присутствуют легкие проявления гирсутизма - избыточного оволосения.

В ряду таблеток с антиандрогенной активностью особое место занимает популярный гормональный контрацептив Джес. Он содержит 20 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона. Гестаген, входящий в состав Джес, нивелирует побочные эффекты эстрогена. В связи с этим средство очень хорошо переносится, а отеки и увеличение массы тела практически исключены.

Кроме того, дроспиренон смягчает проявления предменструального синдрома, в том числе и ярко выраженного. Ко всем положительным свойствам Джес можно добавить и благоприятное влияние на уровень холестерина, которое проявляется в повышении концентрации липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). А ведь именно ЛПВП выводят излишки холестерина из организма.

К числу КОК, содержащих дроспиренон, относится также венгерские гормональные таблетки Мидиана. Они отличаются от Джес только более высоким содержанием этинилэстрадиола, доза которого составляет 30 мкг.

Среди низкодозированных КОК стоит также отметить гормональные таблетки Ригевидон, Фемоден, Новинет, Минизистон, Микрогинон, Регулон.

На этом список зарегистрированных в России монофазных контрацептивов далеко не исчерпывается. Однако применяются они гораздо реже, поэтому мы сразу перейдем к следующим категориям КОК.

Таблица «Монофазные КОК»:

Двухфазные и трехфазные КОК: проверено временем

Как мы уже говорили, двух- и трехфазные гормональные контрацептивы действуют более физиологично. Тем не менее чаще всего врачи предпочитают использовать первую группу препаратов. Чем это вызвано?

Дело в том, что изменения концентрации гормонов сопряжены с неминуемым повышением дозы действующих веществ. Вследствие этого побочные эффекты двухфазных и трехфазных лекарств выражены более ярко, чем низкодозированных монофазных.

Двухфазные КОК относятся к числу редко применяемых лекарств. Среди них есть средства, названия которых зачастую непривычны даже для провизора, не говоря уж о пациентках,- Антеовин, Нувелле, Орфо-Новум, Би-Новум.

Трехфазные контрацептивы более известны и популярны. Однако недостатки в виде стандартных побочных эффектов у них выражены не менее ярко, чем у двухфазных препаратов. Трехфазные КОК легко «вычислить» по названию, которое, как правило, начинается на «три»: Тризистон, Триквилар, Три-мерси, Три-регол, Тристер.

Таблетки двух- и трехфазных гормональных контрацептивов окрашены в разные цвета в зависимости от состава: в двухфазных препаратах - в два цвета, а в трехфазных в три. Принимать такие лекарства нужно строго по схеме. Обычно конвалюта КОК пестрит различными стрелочками и прочими яркими пометками, призванными помочь женщине разобраться с особенностями применения разноцветных таблеток. Ведь если ненароком перепутать цвет таблеток, контрацептивный эффект снижается.

Полезные контрацептивы? Преимущества КОК

Пероральные контрацептивы призваны не только осуществлять прямое, противозачаточное действие. Они имеют массу других, зачастую не менее важных показаний, среди которых:

— лечение нарушений менструального цикла и ПМС.
Применение КОК способствует нормализации цикла, снижению кровопотери во время менструации, а также уменьшению предменструального синдрома;

— лечение акне, себореи и угревой болезни.
В состав комплексной терапии дерматологических заболеваний у женщин зачастую входят КОК с антиандрогенным эффектом. Гормональные таблетки заметно снижают синтез кожного сала, способствуя уменьшению проявлений акне. У пациенток, страдающих себореей, которые принимают КОК, нормализуется уровень кожного сала и заметно снижается выпадение волос;

— профилактика доброкачественных заболеваний молочной железы и органов малого таза.
КОК подавляют стимуляцию яичников фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами. Поэтому регулярный прием гормональных противозачаточных таблеток значительно снижает риск образования функциональных кист и доброкачественных узлов в молочных железах;

— профилактика рака яичников и эндометриальной карциномы.
При регулярном приеме пероральных контрацептивов риск рака яичников снижается на целых 40%. Эта защита длится даже спустя 15 лет после окончания приема гормональных таблеток. Чем дольше вы принимаете КОК, тем больше времени проявляется противораковое действие.

И это еще не все. Вероятность развития аденокарциномы эндометрия (рака матки) у женщин, которые лечились гормональными противозачаточными таблетками, снижается на 50%. Защитный эффект сохраняется в течение 15 лет после прекращения приема КОК.

Отрицательные стороны комбинированных гормонов

Мы слукавим, если скажем, что КОК - исключительно полезные для здоровья препараты. В процессе лечения гормональными противозачаточными таблетками иногда не избежать неблагоприятных последствий. К отрицательным сторонам КОК относятся:

— вероятность развития побочных эффектов, в том числе тошноты, прорывных кровотечений, повышения чувствительности и увеличения груди. Однако некоторые дамы применяют гормональные таблетки как раз для увеличения бюста, поэтому иногда этот эффект можно отнести к положительным качествам КОК;

— необходимость регулярного ежедневного использования;

— вероятность задержки овуляторных циклов после отмены КОК.

Когда гормональные противозачаточные под запретом?

Существует несколько состояний, при которых исключено применение любых противозачаточных гормональных таблеток. К числу этих патологий относятся:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• тромбоз глубоких вен;
• сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
• онкологические заболевания;
• аномальные вагинальные кровотечения;
• заболевания печени;
• возраст старше 35 лет;
• курение.

Препараты, содержащие в составе дроспиренон,- Джес, Анжелик и другие - противопоказаны также пациенткам с заболеваниями почек, надпочечников или печени. Это связано с тем, что дроспиренон обладает антиминералокортикоидным действием.

Гормональные контрацептивы и венозная недостаточность: несовместимость №1

Многие женщины знают, что гормональные таблетки не рекомендуются при варикозном расширении вен и категорически противопоказаны при тромбофлебите. А вот ответ на вопрос, с чем связан подобный запрет, большинству пациенток неведом.

Оказывается, неизменный компонент всех гормональных противозачаточных таблеток - эстроген - активирует механизм свертывания крови, в результате чего повышает риск образования тромбов. Известно, что современные препараты с невысоким уровнем эстрогенов связаны с низким риском тромбоэмболии, в то время как высокодозированные гормональные таблетки - наоборот.

Кроме того, вероятность появления тромбов значительно увеличивается у курящих женщин, пациенток с повышенным холестерином крови, тяжелой формой сахарного диабета, гипертонией или ожирением.

2. Мини-пили: особые гормональные контрацептивы

Под ласковым и обычно мало кому понятным названием «мини-пили» скрываются гормональные противозачаточные таблетки, содержащие только один компонент - гестаген. Причем доза действующего вещества в мини-пили действительно минимальная.

Гормональные таблетки мини-пили можно назначать пациенткам старше 35 лет, в том числе и после 40, а также женщинам, страдающим сахарным диабетом. Даже кормление грудью не является препятствием к применению этих лекарств. Однако мини-пили имеют меньший индекс Перля по сравнению с КОК. Кроме того, препараты этой группы могут быть причиной межменструальных кровотечений, появления кист в яичниках и даже внематочной беременности.

Отметим, что противозачаточный эффект мини-пили снижается, если принимать их в разное время суток. Этот недостаток зачастую окончательно склоняет чашу весов в сторону комбинированных гормональных таблеток.

Среди мини-пили назовем несколько зарегистрированных в России лекарств: Норгестрел, Левоноргестрел, Линестренол.

3. Ургентная контрацепция: когда ждать нельзя

Гормональные препараты экстренной контрацепции - это своеобразные таблетки скорой помощи на случай непредвиденных обстоятельств. Поспешили, забыли, порвали, не нашли и прочие глаголы в прошедшем времени могут кратко описать стандартные причины, по которым женщины начинают метаться в поисках чудо-средств от всех проблем.

И, конечно, такие препараты есть. Они содержат высокие дозы гормонов, которые либо не допускают овуляцию, если неприятность случилась в первой половине цикла, либо изменяют состояние эндометрия, если оплодотворение все же произошло.

К числу самых известных экстренных противозачаточных относятся Постинор, Микролют и Эскапел. Применять эти таблетки следует как можно реже - ведь тот гормональный всплеск, который происходит после приема препаратов, сродни удару. И ни один организм не выдержит, если его будут бить высокими дозами гормонов регулярно.

Долой самодеятельность!

Все гормональные противозачаточные, в том числе и в таблетках, - исключительно рецептурные средства. И это неслучайно. Ведь неправильно подобранное лекарство запросто может стать причиной нарушений менструального цикла и прочих гинекологических неприятностей.

Поэтому если вы решили принимать гормональное средство, первый человек, который должен об этом узнать,- врач акушер-гинеколог. Запомните: право подбирать гормональный контрацептив нужно отдавать не соседке, не подруге по форуму и даже не фармацевту, а врачу.

Менопауза: если мало эстрогена

К сожалению, менопауза приносит с собой массу клинических симптомов, которые трудно не заметить. Классические симптомы менопаузы характеризуются нерегулярностью менструального цикла или отсутствием такового полностью. У 60% женщин резкое падение уровня эстрогенов приводит к сосудистым нарушениям, которые проявляются приливами жара, потливостью и учащением сердцебиения.

Возможна и другая, не менее яркая симптоматика. Ведь именно эстрогены обеспечивают достаточное увлажнение влагалища и регулируют мочеиспускание. Пока организм женщины не адаптируется к новому гормональному фону, неизбежны и неврологические проявления менопаузы: депрессия, бессонница, перепады настроения.

Крайне опасным следствием наступившей менопаузы является катастрофическое снижение костной массы. В результате развивается заболевание, сопряженное с ломкостью костей,- остеопороз.

Если не предпринимать никаких действий, эти проявления могут отравлять жизнь женщины много лет. Однако организм можно «обмануть», если вводить такие необходимые эстрогены извне. И сделать это можно с помощью гормональных таблеток, которых почему-то так боятся некоторые пациентки. Стоит ли овчинка выделки? Давайте разбираться вместе.

Добавить эстроген: гормональные препараты в таблетках

Гормональные таблетки, которые применяют во время менопаузы, могут содержать:

• только эстроген;
• комбинацию эстрогена и прогестерона;
• комбинацию эстрогена, прогестерона и андрогена.

Наибольшей популярностью пользуются препараты эстрогена. Гормональные таблетки принимают постоянно, то есть ежедневно, или циклами по несколько недель.

В большинстве случаев эти лекарственные средства содержат так называемый конъюгированный эстроген, который получают из мочи кобыл. Среди них отметим Эстрофеминал, Премарин и Гормоплекс. Все эти лекарства применяют циклично в течение 21 дня, после чего следует недельный перерыв.

Двухфазные средства

Эти таблетки состоят из двух компонентов - эстрогена и гестагена.

Дивина - препарат производства финской компании Орион. Первая группа таблеток содержит только эстрадиол в дозе 2 мг, а вторая - комбинацию 2 мг эстрадиола валериата и 10мг гестагена (медроксипрогестерона).

Климонорм — немецкое лекарство корпорации Байер. Основное отличие от Дивины кроется в гестагене: в качестве прогестеронсодержащего компонента в Климонорме используется 0,15 мг левоноргестрела.

Климен содержит те же 2 мг эстрадиола и 1 мг ципротерона (гестагена).

Кроме того, у российских гинекологов пользуются не меньшей популярностью и другие гормональные заместительные таблетки, среди которых Цикло-прогинова, Фемостон, Дивитрен, Анжелик.

Трехфазные гормональные таблетки

Эти препараты рассчитаны на непрерывное применение и включают три группы таблеток: первая и третья содержат эстрогены, причем последняя в меньшей дозе, а вторая группа включает комбинацию эстрогена и гестагена.

В России зарегистрировано всего два трехфазных препарата - Трисиквенс и Трисиквенс форте.

Заместительные гормональные таблетки: противопоказания и побочные эффекты

Гормональная терапия в период менопаузы противопоказана при раке груди или эндометрия, тяжелых заболеваниях печени, тромбофлебите, эндометриозе, миоме.

Среди побочных эффектов гормональной терапии отметим перепады настроения, нагрубание молочных желез и межменструальное кровотечение.

И последнее. Перед назначением заместительных гормональных таблеток проводят тщательное обследование женщины, которое включает общий анализ мочи, анализ на уровень сахара и липидный профиль крови, УЗИ органов малого таза, ЭКГ, цитологическое исследование соскоба шейки матки и маммографию. И если заместительная терапия не противопоказана, польза от нее значительно превышает риск.

Гормоны для лечения воспаления: зачем нужны глюкокортикоиды?

Отдельная группа гормональных таблеток - это глюкокортикостероиды (ГК). Они обладают тремя свойствами одновременно: противовоспалительными, противоаллергическими и обезболивающими. Эта уникальная триада - основа для широкого применения глюкокортикоидов практически во всех областях медицины.

Синтетические гормональные таблетки, содержащие ГК, постоянно принимают при аутоиммунных заболеваниях, в том числе рассеянном склерозе и ревматоидном артрите .

Нельзя обойтись без гормональных таблеток, содержащих ГК, в лечении аллергических заболеваний, в том числе и бронхиальной астмы. Глюкокортикоиды способны снижать воспалительную реакцию и противодействовать активности иммунных клеток, которые участвуют в патологическом процессе. Чаще всего ГК вводят ингаляционно, но в некоторых тяжелых случаях применяют гормональные препараты в таблетках и ампулах.

Глюкокортикоиды непременно входят в схему лечения онкологических заболеваний. Их основное назначение - уменьшение побочных явлений химиотерапии. Кроме того, гормональные таблетки способны содействовать в разрушении раковых клеток при лимфобластном лейкозе, лимфоме Ходжкина, неходжкинской лимфоме и множественной миеломе.

Глюкокортикоиды в таблетках

Чаще всего применяются несколько таблетированных глюкокортикоидов.

Препарат эффективно уменьшает воспаление, подавляя функции лейкоцитов. Интересно, что противовоспалительное действие Дексаметазона в 30 раз превышает активность другого ГК - гидрокортизона.

Дексаметазон в таблетках показан для гормонального лечения болезни Аддисона, гипотиреоза, бронхиальной астмы, ревматоидного артрита, неспецифического язвенного колита, экземы, злокачественных опухолей в запущенных стадиях.

Дозировка Дексаметазона подбирается индивидуально.

Препарат представляет собой аналог гидрокортизона. Преднизолон способен воздействовать на все стадии воспалительного процесса и оказывать выраженное противовоспалительное действие.

Показаний к применению таблеток Преднизолона действительно немало - гормональное лечение назначают при системной красной волчанке, рассеянном склерозе, заболеваниях суставов, бронхиальной астме, онкологических заболеваниях, недостаточности надпочечников, аллергии, аутоиммунных патологиях и многих других.

Препарат производства польского завода Польфа содержит ГК триамцинолон в дозе 4 мг. К основным показаниям Полькортолона относятся заболевания суставов, аллергические патологии, которые трудно поддаются терапии, ревматические, дерматологические, гематологические, онкологические и другие болезни.

Побочные эффекты глюкокортикоидов

ГК обладают действительно уникальными качествами. Поэтому глюкокортикоиды можно было бы назвать целительными препаратами, если бы не побочные эффекты. Из-за большого числа неблагоприятных явлений вследствие лечения долгосрочное применение этих средств может быть даже опасным.

Перечислим наиболее распространенные побочные эффекты гормональных таблеток группы глюкокортикоидов:

• снижение иммунитета;
• повышение уровня сахара в крови. При длительном лечении ГК возможно развитие сахарного диабета;
• снижение всасывания кальция, которое может привести к остеопорозу - опасному заболеванию костной ткани;
• атрофия мышц;
• увеличение уровня холестерина и триглицеридов в крови;
• изменения настроения, депрессия, нарушение памяти, в тяжелых случаях - психоз;
• гастрит и язвенная болезнь;
• нарушение менструального цикла, снижение либидо;
• медленное заживление ран;
• увеличение веса.

Еще одна крайне неприятная сторона кортикостероидов - синдром отмены: после прекращения длительного приема гормональных таблеток существует вероятность выраженных побочных эффектов. Чтобы избежать такого развития событий, лекарства нужно отменять плавно, постепенно снижая дозу в течение определенного времени.

Гормональная недостаточность: когда без таблеток не обойтись?

К самым распространенным патологиям, требующим постоянного приема гормональных препаратов, относятся заболевания щитовидной железы.

Недостаточность щитовидной железы - гипотиреоз - распространенное заболевание, при котором снижается выработка гормонов. Лечение основано в первую очередь на компенсации недостатка гормонов. Для этого назначают гормональные таблетки, в состав которых входит левотироксин натрия.

Левотироксин натрия - это левовращающий изомер тироксина. Он представляет собой синтетический аналог гормона щитовидной железы. Тироксин - это лекарство первой линии при гипотиреозе, эутиреоидном зобе, а также после удаления или резекции щитовидной железы.

Несмотря на то что тироксин - это гормональное лекарство, при назначении корректной дозировки по показаниям побочных эффектов практически нет.

Гормоны в онкологии: когда лекарства спасают жизнь

Гормональная терапия в онкологии наряду с химиотерапией относится к основным медикаментозным способам лечения рака. Лечение гормонами используется для нескольких видов гормонально чувствительных опухолей, в том числе молочной железы, простаты, эндометрия (рак матки) и коры надпочечников.

Большинство лекарств, которые применяются для лечения гормонально зависимых опухолей, ингибируют, то есть блокируют выделение гормонов. К таким препаратам относится одно из самых известных лекарств для лечения рака груди - Тамоксифен.

Многие средства могут снижать выработку других гормонов, которые и отвечают за рост злокачественного образования. Зачастую гормональное лечение - чуть ли ни единственная возможность бороться с опухолью и продлить жизнь больного.

Гормональные таблетки - это целый фармацевтический мир, в котором есть место и эффективности, и уникальности, и побочным эффектам. И развязать этот запутанный клубок сложных понятий, показаний и противопоказаний могут исключительно врачи. Тогда правильно назначенное средство оказывается верной дорогой к полноценной жизни.

Своевременно взятый у женщины анализ крови на гормоны позволяет врачу вовремя заметить отклонения от нормы и назначить лечение, которое приведет к полному выздоровлению от болезни, что не поддавалась лечению в течение нескольких лет. При отклонении гормонов от нормы игнорировать проблему нельзя: если нарушен дисбаланс, организм самостоятельно наладить работу в большинстве случаев неспособен. Это может спровоцировать бесплодие, невроз, другие недуги и даже стать причиной летального исхода.

Гормонами называют биологически активные вещества, что синтезируются в железах внутренней секреции и регулируют работу всего организма. Руководит этим процессом гипоталамус (отдел головного мозга) через гипофиз. Так называют центральную эндокринную железу, которая производит сама или хранит гормоны, вырабатываемые в гипоталамусе.

Гипоталамус тесно связан не только с эндокринной, но и нервной системой, поэтому способен мгновенно уловить, какая эндокринная железа должна увеличить, а какая – уменьшить синтез биологически активных веществ, и отдает приказ гипофизу. Тот выпускает в кровь нужное количество гормонов, на которые реагируют рецепторы клетки, внутри которых под их влиянием происходят определенные изменения. При этом каждый тип биологически активных веществ способен воздействовать лишь на предназначенные для него рецепторы (например, ТТГ взаимодействует со щитовидкой), и на другие органы не влияет.

Гормоны влияют на организм следующим образом:

• активизируют или подавляют рост клеток;
• воздействуют на нервную систему, влияют на настроение;
• активизируют или подавляют иммунитет (например, при беременности охраняют плод от антител);
• контролируют метаболизм;
• подготавливают тело к репродуктивному периоду, вызывают половое влечение, регулируют репродуктивный цикл, готовят к родам, климаксу;
• помогают преодолеть стрессовые ситуации;
• вызывают голод, насыщение.

Гормоны также принимают участие в работе пищеварительной системы, контролируют постоянство внутренней среды организма. Способны они также контролировать выработку других биологически активных веществ, поскольку все органы внутренней секреции тесно связаны друг с другом. Поэтому если хотя бы в одном органе случаются сбои, этот процесс затрагивает весь организм.

Подготовка к анализу

Для женщин репродуктивного возраста от того, насколько слаженно в организме работают гормоны, зависит их способность забеременеть и выносить малыша. Поэтому перед планированием беременности, а также в период вынашивания малыша необходимо периодически проверять, не отклонился ли их уровень от нормы. Также важна проверка гормонов при климаксе, когда наблюдается гормональный дисбаланс.

Поскольку в организме существует огромное количество гормонов и каждый из них способен изменять свои показатели под воздействием различных факторов, прежде чем сдать кровь для определения количества того или иного гормона, необходима консультация с врачом. Он скажет, когда, в какой день цикла нужно сдавать кровь, и как именно это делать.

Когда придет день сдавать кровь, к анализу надо будет подготовиться. Кровь берут из вены, обычно утром, натощак: время между последним приемом пищи и процедурой должно превышать восемь часов. Из жидкости пить разрешают лишь воду. Когда останутся сутки до анализа, нежелательно заниматься сексом, физическими упражнениями, спортом, нельзя употреблять спиртные напитки, за час до процедуры – курить.

Если женщина принимает лекарства, обязательно надо сообщить об этом врачу. По возможности, от их приема надо отказаться, если сделать это невозможно, врач должен учитывать это во время расшифровки результатов.

Также обязательно сообщить доктору, когда начинаются месячные, в какой день заканчиваются, насколько они регулярны: от этого зависит, насколько правильны будут результаты. Многие анализы нужно сдавать по определенным дням, которые зависят от цикла. Если начался климакс, об этом также надо сообщить врачу.

Если не соблюдать этих условий, сдавать кровь не в тот день, расшифровка результатов анализа крови покажет искаженные данные, из-за чего врач может поставить неправильный диагноз и назначить неподходящие лекарства. Поэтому врачи, чтобы избежать такого развития событий, для подтверждения диагноза назначают дополнительные обследования.

Женские гормоны

Кровь для исследования гормонов берут только из вены. Врач назначает день, когда надо будет сдавать анализ на женские гормоны, после того, как обнаруживает следующие состояния организма:

• угревая сыпь во время полового созревания не исчезает даже после применения новейших косметологических средств (в этих случаях также надо проверить работу пищеварительной системы);

• повышенная масса тела, ожирение;

• нерегулярный месячный цикл или когда менструация не начинается по определенным дням;

• доброкачественное заболевание молочных желез;

• неспособность зачать или выносить малыша;

• климакс.

При наличии этих симптомов, даже если отсутствуют жалобы на самочувствие, чтобы убедиться, что репродуктивная и эндокринная системы работают нормально, лучше сдать кровь на гормоны в назначенный врачом день. Если расшифровка покажет негативные результаты, необходимо будет заняться лечением.

К женским половым гормонам стероидной группы, которые синтезируются при участии холестерина, относятся эстрогены и прогестерон. Руководит их работой гипофиз с помощью фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего(ЛГ) гормонов, концентрация которых колеблется на протяжении всего цикла, поэтому день, когда сдавать биоматериал на анализ, обязательно надо согласовать с врачом.

Эти гормоны подготавливают организм женщины к зачатию и отвечают за менструальный цикл у женщин: эстрогены и ФСГ за первую половину, прогестерон и ЛГ – за вторую. Нужны они организму и после зачатия, поскольку помогают матери выносить малыша. Их отклонение от нормы часто является причиной бесплодия и других болезней, связанных с репродуктивной системой.

Для определения состояния здоровья необходимо узнать концентрацию антимюллерова гормона. У женщин антимюллеров гормон вырабатывается с первых дней жизни и до климакса. У девочек его количество невелико, возрастает, когда наступает половая зрелость, достигая максимума к середине репродуктивного периода, и снижается при климаксе. После менопаузы количество антимюллерова гормона почти равно нулю.

Антимюллеров гормон не зависит от цикла, но наилучший срок для того, чтобы сдавать анализ, особенно если предстоит искусственное оплодотворение – третий день цикла. Если исследование покажет низкое количество антимюллерова гормона, вероятность зачатия невелика.

Антимюллеров гормон вырабатывается фолликулом и позволяет узнать информацию об их количестве, которые очень малы и лишь начали входить в фазу роста. Повышенная концентрация антимюллерова гормона говорит о большом количестве маленьких фолликулов, что проявляется как синдром поликистоза яичников, может сигнализировать о раке.

Уменьшение количества антимюллерова гормона обычно сигнализирует об истощении яичников, что наблюдается у женщины незадолго до климакса (обычно за четыре года до менопаузы). Снижение антимюллерова гормона наблюдается задолго до того, как цикл становится нерегулярным, поэтому если женщина не может забеременеть, врачи учитывают значения антимюллерова гормона.

Гормоном, который активизируется во время беременности, является пролактин, который вырабатывает гипофиз. Поскольку он обладает обезболивающими свойствами, его количество резко увеличивается перед родами. После рождения малыша пролактин стимулирует образование молока, а также блокирует работу эстрогенов и других гормонов, которые подготавливают организм к беременности.

Это необходимо для того, чтобы мать смогла нормально выкормить малыша. Через несколько месяцев активность пролактина начинает спадать и цикл возобновляется. После этого, а также наступления климакса, уровень пролактина в организме невелик.

Андрогены у женщины

Немаловажную роль в женском организме играют андрогены (тестостерон, дигидротестостерон и др.). Поэтому врачи часто назначают сдавать кровь для определения их количества не только женщинам репродуктивного возраста, но и при климаксе, когда повышается число мужских гормонов.

Хотя их считают стероидными мужскими половыми гормонами, женскому организму они также необходимы, поскольку повышают синтез белков, тормозят их распад, увеличивают мышечную массу и силу, способствуют снижению глюкозы, сексуальному влечению.

Стоит заметить, что у женщин половые гормоны образуются именно из андрогенов. Но если их уровень у женщины будет выше или ниже нормы, это приведет к нарушению менструального цикла, бесплодию. Пониженное количество андрогенов может указывать на проблемы с почками, повышенное – говорит об опухоли или ухудшении работы яичников.

Повышенное количество мужских половых гормонов является причиной роста у женщин жестких темных волос на лице, груди, животе, а также выпадения волос. Высокий уровень мужских гормонов является причиной кожных заболеваний (угри, себорея) из-за повышенной работы сальных желез. Повышенная концентрация андрогенов может вызвать болезни репродуктивной системы, среди которых – поликистоз яичников, бесплодие, гиперплазия эндометрия.

Также нарушение соотношения между мужскими и женскими гормонами может спровоцировать эндокринные проблемы и стать причиной сахарного диабета, нарушения обмена жиров, ожирения. Поэтому вполне возможно, что понадобится сдать анализ на сахар, чтобы определить количество глюкозы в крови и понять, справляется ли поджелудочная с синтезом гормона инсулина.

Щитовидная железа

Очень важным анализом, от которого зависит здоровье женщины, её способность выносить малыша, является исследование щитовидки. Поэтому при плохом самочувствии и других подозрительных симптомах врач назначает день, когда надо будет сдать кровь на анализ гормонов щитовидной железы.

Это йодсодержащие гормоны Т3 и Т4, кальцитонин. Регулирует их синтез тиреотропный гормон (ТТГ), что вырабатывает гипофиз: когда надо увеличить синтез гормонов щитовидной железы, число ТТГ в крови уменьшается, благодаря чему они начинают меньше влиять на рецепторы щитовидки, что приводит к её активизации. Когда число йодсодержащих гормонов надо уменьшить, синтез ТТГ увеличивается. Поэтому сдавать анализ на ТТГ врач также часто назначает при исследовании состояния щитовидной железы.

Гормоны щитовидки активно участвуют во всех обменных процессах, стимулируют развитие организма, регулируют артериальное давление, работу репродуктивной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем. Воздействуют гормоны щитовидной железы на физическое и умственное развитие, поскольку влияют на формирование головного мозга. Поэтому если гормоны ТТГ и щитовидной железы показывают отклонения от нормы, это означает серьезные проблемы со здоровьем. У детей проблемы начинаются почти в первый день жизни: если сразу не обнаружить дефицит гормонов щитовидки и не лечить недуг, ребенок будет умственно отсталым.

Обычно болезнь связана с тем, что щитовидка начинает производить слишком мало (гипотиреоз) или много (гипертиреоз) гормонов. Это может быть вызвано проблемами с гипофизом, когда нарушается синтез ТТГ, и он посылает неправильные команды щитовидной железе. Бывает и так, что гормон ТТГ вырабатывается в норме, но рецепторы щитовидки становятся к ним менее чувствительными и не воспринимают сигналы. Также снижение выработки гормонов может спровоцировать болезни самой щитовидки (зоб из-за нехватки йода, аплазия, опухоль).

Проблемы со щитовидкой, ТТГ могут вызвать нарушение менструального цикла, повлиять на слишком раннее или позднее половое созревание. Повышенная выработка гормонов может стать причиной коротких и нерегулярных месячных, пониженное – слишком частых и обильных менструаций. Отклонения от нормы может свидетельствовать о сахарном диабете, ревматическом артрите, анемии, аутоиммунных недугах.

Когда необходимо понять, как работает щитовидка, врач назначает сдавать кровь на определение количества ТТГ, тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), при необходимости – кальцитонина. Доктора утверждают, что количество йодсодержащих гормонов и соответственно, ТТГ, во многом зависит от поступившего в организм йода. Поэтому стоит проследить за тем, чтобы он присутствовал в рационе.

Откуда дисбаланс?

В зависимости от состояния здоровья женщины, врач может назначить сдавать анализ на другие гормоны, которые вырабатывают гипофиз, гипоталамус, надпочечники, поджелудочная и другие органы внутренней секреции. Это поможет ему правильно поставить диагноз и назначить терапию.

Также женщина должна знать, какие причины могут спровоцировать гормональные сбои и сделать все, чтобы избежать или уменьшить их проявления. Это позволит избежать серьезных проблем со здоровьем.

На нарушение гормонального фона могут повлиять любые инфекции, которые поразили организм, в том числе половые. Поэтому очень важно не запускать болезни, и сразу начинать лечить недуг. Болезни эндокринной системы могут передаваться по наследству. В этом случае врачам часто трудно справиться с недугом, и они могут прописать лишь поддерживающую терапию.

Могут спровоцировать неприятности слишком сильные физические нагрузки, в том числе занятия тяжелой атлетикой и другими силовыми видами спорта. Особенно важно правильно вести себя в период месячных во время занятий спортом, в противном случае могут возникнуть патологии в матке.

На нарушение гормонального фона способна повлиять экология (особенно если женщина живет в городе или в промышленном районе). Спровоцировать гормональный дисбаланс могут диеты для похудения, поскольку сильно уменьшаются жировые запасы. Вызвано это тем, что именно в жировых запасах накапливается избыток эстрогена, а также вырабатывается некоторое количество женских и других стероидных гормонов.

Также негативно влияют на работу эндокринной системы стрессы, плохой сон или работа в ночную смену, недостаточный отдых, некоторые продукты питания и напитки (например, пиво увеличивает в организме женщины количество андрогенов). Наблюдается гормональный дисбаланс при климаксе, поэтому в этот период надо быть особо внимательным к своему здоровью.

Вред организму может быть нанесен самолечением, особенно если женщина без консультации с врачом, анализов принимает гормональные препараты, опираясь на книги или данные, полученные онлайн, из интернета. Делать это категорически нельзя: такое лечение может привести к крайне негативным результатам.

Половые гормоны для женщин в их организме играют очень важную роль. Но в последнее время довольно частым явлением стали гормональные расстройства, которые могут быть связаны с плохой экологией, постоянными стрессами и другими негативными факторами. Чтобы привести содержание этих элементов в норму, были разработаны специальные препараты - женские гормоны в таблетках. Они не только помогают женщине быть здоровой и красивой, но и защищают ее от нежелательной беременности.

Главные половые гормоны

Наиболее значимые гормоны у женщин - это прогестерон и эстроген. В яичниках происходит выработка эстрогена, который воздействует на состояние здоровья и половое созревание представительниц прекрасного пола. Кроме того, этот гормон влияет на формирование фигуры и мягкость характера дамы. Если организм страдает от недостатка эстрогена, то он начинает быстро стареть, а вот слишком большое его количество может привести к различным нарушениям и заболеваниям, таким как избыточный вес или, что хуже, доброкачественные опухоли. Прогестерон также важен для женского здоровья, ведь от него зависит распределение жировой ткани, формирование молочных желез, половых органов, развитие зародыша. Выработка этого гормона происходит желтым телом яичников и плацентой.

Применение гормональных препаратов

Чтобы устранить гормональные сбои в организме девушки, используют в таблетках. Это необходимо, так как нестабильный может спровоцировать серьезные последствия, такие как резкие перепады артериального давления, сбои менструального цикла, хроническая усталость, расстройства пищеварительной системы, головные боли. Все отразится на внешности: возможно появление угревой сыпи, акне, волосы становятся жирными, кожа начинает шелушиться. Также зачастую используются в качестве контрацептивов, что позволяет избежать нежелательной беременности. Именно благодаря этому женские гормоны в таблетках получили широкое применение.

Виды гормональных препаратов

Гормональные средства, выпускаемые в виде таблеток, можно разделить на два вида:

Следует отметить, что принимать препараты подобного рода необходимо, только если их назначил врач-эндокринолог или гинеколог. Ведь неправильный прием гормональных средств может нанести серьезный вред организму женщины.

Назначение гормональных лекарств часто пугает людей. Вокруг гормонов сложилось множество мифов. Но большинство из них в корне неверно.

Миф 1: Гормональные препараты - это специальные противозачаточные таблетки для женщин.

Нет. Гормональные препараты - это лекарства, полученные синтетическим путем. Они действуют подобно натуральным гормонам, вырабатываемым в нашем организме. В организме человека много органов, которые выделяют гормоны: женские и мужские половые органы, железы внутренней секреции, центральная нервная система и другие. Соответственно, и гормональные препараты могут быть разными, и назначают их при самых различных заболеваниях.

Женские гормональные препараты (содержат женские половые гормоны) могут как обладать противозачаточным действием, так и не обладать. Иногда наоборот они нормализуют гормональный фон и способствуют наступлению беременности. Препараты, содержащие мужские половые гормоны, назначаются мужчинам при снижении качества эякулята (то есть подвижности сперматозоидов), при гипофункции, снижении уровня мужских половых гормонов.

Миф 2: Гормоны прописывают только при очень тяжелых заболеваниях

Нет. Существует ряд нетяжелых заболеваний, при которых также назначают гормональные препараты. Например, снижение функций щитовидной железы (гипофункция). Врачи часто выписывают в этом случае гормоны, например, тироксин или эутирокс.

Миф 3: Если вовремя не выпить гормональную таблетку, то ничего страшного не произойдет

Нет. Гормональные препараты надо принимать строго по часам. Например, противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа. Соответственно, обязательно раз в день необходимо ее выпить. Есть препараты, которые нужно пить 2 раза в сутки. Это некоторые мужские половые гормоны, а также кортикостероиды (например, дексаметазон). Более того, принимать гормоны рекомендуется в одно и тоже время суток. Если пить гормоны нерегулярно, или вообще забыть выпить, уровень необходимого гормона может резко снизиться.

Приведем пример. Если женщина забыла выпить противозачаточную гормональную таблетку, на следующий день она должна утром выпить забытую вечернюю, а вечером этого же дня - очередную таблетку. Если же интервал между приемами составил более суток (напомним: противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа), то уровень гормонов в крови снизится очень сильно. В ответ на это обязательно появятся незначительные кровянистые выделения. В таких случаях можно продолжить прием противозачаточных таблеток, но дополнительно предохраняться в течение следущей недели. Если же прошло уже более 3 дней, надо прекратить прием гормонов, использовать другие стредства контрацепции, дождаться прихода менструации и дополнительно посоветоваться с врачом.

Миф 4: Если принимать гормоны, они накапливаются в организме

Нет. Когда гормон попадает в организм, он сразу распадается на химические соединения, которые затем из организма выводятся. Например, противозачаточная таблетка разрушается и «уходит» из организма в течение суток: именно поэтому ее и нужно пить каждые 24 часа.

Однако гормональные препараты продолжают «работать» уже после того, как их перестали принимать. Но воздействуют они косвенно. Например, женщина несколько месяцев пьет гормональные таблетки, потом прекращает их прием, и в дальнейшем у нее нет проблем с циклом.

Почему это происходит? Гормональные лекарства действуют на разные органы-«мишени». Например, женские противозачаточные таблетки воздействуют на яичники, матку, молочные железы, отделы головного мозга. Когда таблетка «ушла» из организма, механизм, который она запустила, продолжает работать.

Надо знать: механизм продолжительного действия гормонов связан не с накоплением их в организме. Просто таков принцип действия этих лекарств: «работать» через другие структуры организма.

Миф 5: При беременности гормональные препараты не выписывают

Выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы выработка женских и мужских гормонов была в норме, и ребенок развивался нормально.

Или другая ситуация. До беременности у женщины было все нормально, а с ее наступлением вдруг что-то пошло не так. Например, она вдруг замечает, что началось интенсивное оволосение от пупка вниз и вокруг сосков. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу, который может назначить гормональное обследование, а при необходимости выписать и гормоны. Не обязательно женские половые - это могут быть, например, гормоны надпочечников.

Миф 6: У гормональных препаратов масса побочных эффектов, в первую очередь - увеличение массы тела

Лекарственных препаратов совсем без побочных явлений практически не бывает. Но нужно отличать побочные эффекты, которые не требуют отмены препарата. К примеру, набухание молочных желез при приеме противозачаточных гормонов считается явлением нормальным. Скудные кровянистые выделения в первый-второй месяцы приема в межменструальный период тоже имеют право быть. Головная боль, головокружения, колебания в весе (плюс-минус 2 кг) - все это не патология и не признак заболевания. Гормональные препараты назначают на достаточно длительный срок. Организм к концу первого месяца адаптируется, и все приходит в норму.

Но, чтобы не было действительно серьезных проблем, связанных, скажем, с сосудами, перед назначением лекарства и во время его приема обязательно необходимо обследоваться и сдать анализы. И только врач может назначить вам конкретный гормональный препарат, который не повредит вашему здоровью.

Миф 7: Гормонам всегда можно найти альтернативу

Не всегда. Есть ситуации, когда гормональные препараты незаменимы. Скажем, у женщины младше 50 лет были удалены яичники. В результате она очень быстро начинает стареть и терять здоровье. В таком случае, ее организм до 55­-60 лет обязательно нужно поддерживать гормонотерапией. Разумеется, при условии, что ее основное заболевание (из-за которого были удалены яичники) не имеет противопоказаний к такому назначению.

Мало того, при некоторых заболеваниях женские половые гормоны может строго порекомендовать даже психоневролог. Например, при депрессии.