Что делать если после родов остался сгусток. Сгустки в матке после родов: норма и патология. Что может сделать женщина самостоятельно

В этой статье:

Роды – это тяжелый для женского организма процесс, при котором выходит не только ребенок, но и маточные излишки, которые были необходимы для полноценного развития плода. Вполне естественно, что в первые дни роженица наблюдает у себя кровяные выделения, но нередко они говорят о патологии, что требует незамедлительной помощи специалиста.

Матка во время и после родов

В процессе родов и сразу после появления ребенка на свет матка страдает больше остальных органов. Интенсивно сокращаясь, она выталкивает плод, а затем и плаценту (место), которая являлась средством защиты для малыша. Так называемый послед выходит сразу после ребенка, для этого акушер слегка надавливает на живот женщины и под маточное сокращение он полностью выходит из матки. Но внутри остаются кровяные сгустки, слизь, частички плаценты и другие излишки, которые выходят в течение нескольких дней после родов. Так происходит в норме, когда у женщины не наблюдается патологий, а родоразрешение прошло без осложнений.

Выделения в пределах нормы

В первые несколько часов после родов у женщины выходят сгустки крови и остатки плаценты. Выделения достаточно обильные, за пол дня может выйти около 500 мл. крови. Пока женщина находится в роддоме под наблюдением специалистов, врачи контролируют количество и характер выделения.

Примерно через неделю выделения становятся коричневыми, их иначе называют лохии. Они необильные, но могут усиливаться после кормления ребенка грудью или длительного нахождения в положении лежа. Коричневые выделения сменяются желтыми или прозрачными, по консистенции жидкими или похожими на яичный белок. Полностью лохии прекращаются через 5-8 недель после родов.

В пределах нормы выделения не усиливаются, а постепенно уменьшаются в количестве. Через два месяца после родов они должны полностью прекратиться.

Кровяные сгустки – что это?

В первые 3-7 дней сгустки крови после родов являются нормой. Более того, они должны быть, и говорят об очищении полости матки. Как правило, выделения сгустков сопровождаются маточным сокращением и небольшой тянущей болью внизу живота.

Многих женщин пугают эти «куски», которые буквально вываливаются из влагалища. Но без сгустков невозможно полное очищение матки, поэтому пугаться их не стоит. Лучше запастись прокладками и не забывать менять их каждые три часа.

Не выходят сгустки

Перед выпиской из роддома женщине проводят ультразвуковое исследование, при котором определяется характер маточных сокращений и отсутствие больших остатков и сгустков. Только на основании проведенной диагностики роженица может спокойно отправляться домой. Если специалист обнаруживает остатки плаценты и вялое сокращение матки, то женщине придется задержаться в роддоме еще как минимум на один день.

Вместо сгустков у женщины может начаться кровотечение после родов, что является отклонением от нормы и угрожающим состоянием для здоровья молодой мамы. Матка должна полностью очиститься от плаценты, в противном случае ей назначается чистка для механического удаления остатков.

Когда требуется помощь специалиста

Женщина после родов должна внимательно следить за выделениями. Они должны быть в пределах нормы, описанной выше. Помощь специалиста потребуется при обнаружении следующих неблагоприятных симптомов:

• Сильная боль в животе, сопровождающаяся кровяными выделениями;
• Сильное кровотечение (прокладку приходится менять каждый час);
• Выделения с кровью продолжаются больше месяца;
• Лохии не заканчиваются через два месяца после родов;
• Выделения имеют неприятный запах или вызывают зуд, раздражения.

Возможна и обратная сторона – выделения прекращаются резко, в течение первой недели после родов. В этом случае врач может диагностировать закупорку матки большим кровяным сгустком, что может привести к серьезным осложнениям. Таким женщинам показана чистка для удаления излишек.

Неприятным симптомом становятся выделения, которые прекратились, а затем начались вновь. В этом случае без помощи гинеколога возможно осложнение, поэтому откладывать визит в больницу не стоит.

Как избежать кровотечения?

Улучшить сокращение матки и ускорить процесс ее очищения можно при соблюдении нескольких правил:

• Регулярно проводить гигиену половых органов, как можно чаще менять прокладки. Дело в том, что матка после родов – это большая рана и если в нее проникнет инфекция, то возможно сильное воспаление.
• Не поднимать тяжестей, стараться больше отдыхать.
• Ходить в туалет даже без позывов к мочеиспусканию, а при дефекации сильно не тужиться.
• Периодически ложиться на живот – это способствует быстрому выходу кровяных сгустков.
• В первые часы после родов можно положить на низ живота холодную грелку для уменьшения кровопотери.

Месячные после родов

Бытует мнение, что месячные невозможны до прекращения лактации. Раньше, во времена наших бабушек, именно так и было. Сейчас, под воздействием плохой экологии и вредных привычек организм женщины работает совершенно иначе. Индивидуальная особенность организма заставляет молодую маму снова встретиться с менструацией намного раньше ожидаемого времени. И нередко женщина путает месячные с кровотечением и наоборот.

Характер выделений при менструации знаком каждой женщине, в выделениях возможны небольшие кровяные сгустки. Но при этом крови выделяется не много, боли отсутствуют. При кровотечении обычной прокладки хватает максимум на один час, кровь алая, жидкая.

Менструация возможна сразу после окончания лохии. Цикл будет нерегулярным до тех пор, пока продолжается лактация. Но пугаться наступления не стоит, а если возникают сомнения, то лучше показаться специалисту.

Сгустки крови в течение нескольких дней после родов – это норма. Любые отклонения должны быть проконсультированы с врачом, что позволит предотвратить неприятные последствия и осложнения.

Полезное видео о первых днях после родов

Очень часто после родов у женщины остаются сгустки в матке. Во время беременности и рождения крохи этот орган подвергается серьезным изменениям. После появления малыша на свет он и вовсе представляет собой одну большую рану.

Проконсультируйтесь отклонения
патологии менструальный цикл
быть вдвоём Гимнастика

Матка выталкивает ребенка с помощью мышечных сокращений, а затем из нее выходит пуповина, плацента, плодные оболочки. Но иногда после родов в матке остаются кровяные сгустки, фрагменты плаценты и слизь. Они продолжают выходить наружу на протяжении примерно 1,5 месяцев. Про .

Хуже, если после родов образовавшиеся сгустки крови остаются в органе. Данную ситуацию должен решать гинеколог, поскольку это довольно опасно. Но, если вовремя обратиться за помощью, проблем не будет.

Причины появления новообразований

Иногда после родов в матке женщины остается некоторое количество сгустков крови. Это вполне обычное явление во время первых дней месячных. Новообразования выходят в первые несколько дней и похожи на обычные обильные выделения менструации. Из органа выходят остатки плаценты и прочие «продукты», которые образовались за время беременности. Но иногда этого не происходит.

Есть ряд причин возникновения данного заболевания, связанный с работой репродуктивного органа

Виноваты следующие факторы:

• вялое сокращение органа;
• большое количество остатков плаценты;
• спазм цервикального канала.

Подобное может произойти в любом возрасте и не зависит от различных проблем во время беременности. Обычно большие сгустки крови продолжают выходить на протяжении 5-7 дней после родов. Спустя некоторое время выделения становятся мажущего характера.

Когда спустя 2-3 недели сгустки крови продолжают выходить, скорее всего, образовался плацентарный полип. Это случилось, потому что плацента вышла не полностью. Нужно насторожиться, если выделения сначала были обильными, а затем почти полностью пропали.

При этом УЗИ показывает, что матка остается увеличенной. Это часто свидетельствует о том, что после родов в женской матке осталось немного сгустков. Если диагноз подтвердится, придется срочно принимать меры. Кровяным новообразованиям нужно дать выход, поскольку игнорирование проблемы грозит серьезными заболеваниями.

Иногда бывают ситуации, когда после 2-3 дней «передыха» вновь появляются злополучные сгустки, которые остались в организме. При этом нужно отслеживать возможные симптомы воспалительного процесса:

• неприятный запах из влагалища;
• боли;
• высокая температура при измерении не в области молочных желез, а на локтевом сгибе.

Следует быть очень осторожной, потому что воспалительный процесс (эндометрит) может отрицательно повлиять на репродуктивную функцию организма. Если игнорировать проблему, она может стать причиной бесплодия.

Что делать с проблемой

После родов все сгустки крови, находящиеся в матке, выходят из нее самостоятельно. Если этого не происходит, и кровь перестала отходить, нужно срочно обращаться к врачу. Акушеры-гинекологи знают, как справиться с этим неприятным явлением и предпримут все необходимые меры. Часто неприятность проявляет себя на протяжении первых нескольких дней, когда женщина со своей крохой находятся в роддоме. Предотвратить патологию просто, поскольку врачи берут у пациенток анализ крови и проверяют ее на гемоглобин. Это позволяет вовремя заметить развитие проблемы.

Если Вы обнаружили подобное у себя — проконсультируйтесь с врачом

Бывает и так, что патология проявляется через несколько дней после выписки. Не откладывайте визит к гинекологу, даже если вам катастрофически некогда. Найдите время, иначе впоследствии вам придётся потратить много сил и денег на лечение. Подобные образования могут стать отличной средой для развития инфекции.

Если игнорировать лечение, патология вызовет следующие заболевания.

1. Воспаление слизистой оболочки (эндометрит).
2. Субинволюция матки (орган перестает сокращаться).
3. Воспаление из-за инфекции в застоявшихся сгустках.
4. Закупорка матки.

Если после родов у женщины не выходят сгустки, гинеколог направляет ее на ультразвуковое исследование, чтобы подтвердить диагноз. После подтверждения наличия проблемы обычно проводится чистка. Только так можно удалить застоявшуюся кровь.

После данной процедуры новообразования преобразуются в то состояние, в котором они должны быть. Если после родов у пациентки выходят сгустки крови, ей часто прописывается антибактериальная терапия. Только так можно справиться с бактериальной инфекцией в матке.

При этом врач ориентируется на наличие или отсутствие периода лактации. В любом случае женщине рекомендуется кормить малыша до приема лекарства. Крохе же не повредит принимать бифидумбактерии, чтобы избежать побочных явлений и поддержать работу кишечника, которая может нарушиться из-за медикаментов, принимаемых матерью.

Не нужно самостоятельно решать, что делать, если после родов у вас остались сгустки в матке. Если причина в плаценте, которая не покинула матку, придется проводить вакуум-аспирацию. Специалисты рекомендуют выполнять ее под оптическим контролем. Это позволит быть уверенным в том, что новообразование ушло, и процедуру не придется проводить заново. Не стоит переживать о дискомфорте во время лечебных манипуляций. Вакуум-аспирация проходит под общим наркозом, поэтому полностью безболезненна для женщины.

Если УЗ-исследование подтверждает диагноз, и в матке действительно находится множество лохий, но плацентарного полипа нет, придется использовать специальные препараты. Медикаменты «заставят» матку сокращаться. Специалисты часто используют Окситоцин. Средство вводится через капельницу или внутримышечно. Препарат обычно используется в течение трех дней. При этом нужно ежедневно обследоваться у врача, который будет контролировать размеры и болезненность матки.

Месячные после беременности

Примерно девять дней после родов должна идти кровь, но часто возникают отклонения

Раньше у большинства женщин менструация наступала только после завершения периода лактации, но сейчас женский организм работает немного по-другому. Вскоре после родов у женщины вновь идут месячные, но иногда они со сгустками.

Часто это может быть из-за плохого сокращения матки. Для этого нужно принимать специальные медикаменты, чтобы нормализовать состояние и не навредить оставшимся сгусткам. После приема лекарств кровь может начать выходить в большом количестве на протяжении некоторого времени. Обычно, подобное явление наблюдается около одного месяца.

Во избежание данной патологии необходимо соблюдать ряд профилактических правил

Если проблема повторилась еще раз, нужно вновь обратиться к врачу за консультацией. Когда после родов наблюдаются обильные месячные выделения со сгустками, возможно, причиной являются остатки плаценты, которые не вышли во время самого первого кровотечения. Иногда данное состояние также требует выскабливания. Эта процедура позволит полностью очистить полость матки и ликвидировать все сгустки.

Профилактика развития болезни

Чтобы после родов не решать, что делать со сгустками, лучше всего проводить профилактику. Избежать проблем поможет соблюдение нескольких условий:

• регулярно посещать туалет;
• не поднимать тяжести;
• ограничить сильные физические нагрузки;
Вам понравилась статья? Она была полезной?

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Обязательный этап восстановления женского организма – это сокращение и очищение матки от содержимого. Процесс инволюции сопровождается лохиями, особого вида кровянистыми выделениями, которые заканчиваются через 1-1,5 месяца. В первые дни регенерации образовываются сгустки крови в матке после родов. Это считается нормой при условии, что кровотечения не наблюдаются дольше недели. В других случаях высока вероятность присоединения патологических осложнений и развития воспалительного процесса.

Роды заканчиваются изгнанием плаценты, после этого начинается инволюция матки. В целом течение регенерации схоже с заживлением раны. Выделяется секрет, который механически очищает и обеззараживает поврежденную поверхность. Лохии фактически и являются раневым секретом послеродового периода. Они состоят из смеси крови, слизи, остатков плодного мешка, децидуальной оболочки, последа.

Должны ли выходить сгустки после родов? Это нормальное явление, свидетельствующее об очищении организма. При этом важно учитывать продолжительность выделения комков и размеры. Крупные фрагменты допускаются первые 2-3 дня, небольшие сгустки до 5-7 дней.

Обильные выделения секрета и малая активность рожениц часто приводит к тому, что кровь в матке начинает свертываться до момента выхода из органа. Иногда вместе с лохиями могут выходить куски эндометрия или плаценты, особенно, если ее отделяли вручную.

Обычно много сгустков появляется в первые часы после родов. Затем их количество постепенно уменьшается и к концу 5-7 дня сводится к нулю. Выделения со сгустками чаще можно заметить после кормления ребенка грудью, которое повышает сократительную активность. Нормой также является и отсутствие включений в лохиях при условии, что их нет и в матке.

Почему после родов не было сгустков:

1. все остатки маточных тканей, плодного мешка и тем более плаценты были тщательно изъяты медперсоналом в первые 2 часа или вышли самостоятельно на кушетке в родзале;
2. хорошее сокращение матки, адекватная активность женщины не дают накопившейся крови сворачиваться и образовывать комки;
3. опасна ситуация, когда у роженицы с лохиями не выходят сгустки, но во время УЗИ они были обнаружены в полости матки.

Последний вариант говорит о риске закупорки шеечного канала и развитии ряда осложнений. Норма сгустков после родов определяется размером. Настораживать должны лохии, при которых вышел большой сгусток крови, например, с ладошку. Особенно, если кровотечения сопровождаются болевыми ощущениями и ухудшением самочувствия.

Отклонения от нормы

Оценка характера и интенсивности выделений служит эффективным методом предупреждения осложнений. Существуют ситуации, когда наличие послеродовых сгустков в матке не укладывается в варианты нормы и представляет потенциальную опасность.

Возникновение. Впервые включения в лохиях не должны возникать через несколько дней после родов. Если поначалу вытекали жидкие лохии без комков, а затем, например, уже дома через неделю после родов вышел большой сгусток, следует проконсультироваться с врачом.

Продолжительность. Обязательно нужно следить за тем, сколько дней выходят сгустки после родов. На 2-3 неделе любых фрагментов в выделениях быть не должно. К этому времени лохии становятся более жидкими и светлеют. Если через месяц наблюдаются выделения с комками, медлить с визитом к гинекологу нельзя.

Динамика. Особого внимания требует ситуация, когда нормально идущие лохии, с включениями или без, внезапно прекращаются задолго до положенных сроков, например, через две недели. Это главный признак сгустков в матке, свидетельствующий о накоплении в цервикальном канале или над ним комков, которые мешают свободной эвакуации содержимого.

Органолептика. Неприятный запах, большие фрагменты, добавление гноя часто свидетельствуют об осложнении восстановительного периода. Кровяные сгусток крови размером с яйцо или кулак не является нормой. Обычно в лохиях присутствуют включения диаметром не более 5 копеек или чайной ложки.

Как выглядят сгустки после родов:

• свернувшаяся кровь напоминает желеобразный комок, насыщенного красного цвета. Иногда встречаются черные сгустки, напоминающие печень. Это говорит о начавшемся процессе окисления;
• остатки продуктов беременности внешне напоминают плотный кусок красной слизи или пленки, неправильной, вытянутой формы. В отличие от крови при растирании, нажатии он не размазывается.

Нужно обращать внимание и на сопутствующие симптомы сгустков в матке. Накопившиеся фрагменты служат благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Поэтому, если надолго остались сгустки крови в матке после родов, то высока вероятность развития эндометрита или метроэндометрита. В результате воспаления возникают острые боли внизу живота, появляется запах из влагалища, повышается температура тела.

Причины отклонений

Ситуация, когда идет кровь со сгустками, является частью физиологического процесса регенерации организма после родов. Формирование же комков в лохиях, не вписывающееся в рамки нормы, является симптомом патологи и приводит к нарушению восстановления в целом.

Почему остаются сгустки в матке после родов:

• существует препятствие на пути лохий – спазм внутреннего зева, загиб органа;
• плохо сокращается матка после родов;

Если выделения долго сопровождаются включениями, это следствие субинволюции матки. Одним из признаков замедленного сокращения является отсутствие схваткообразных болей при кормлении грудью.

Атония или гипотония часто возникает в результате перерастяжения эндометрия при многоплодной беременности, осложненных или стремительных родов, нерационального использования акушерских инструментов. Начинает плохо выходить кровь, постепенно скапливается и свертывается в полости или в шейке матки. Ослабленный орган уже не изгоняет загустевший секрет.

Причиной сгусткков в матке часто служит спазм цервикального канала, который нередко возникает после кесаревого сечения или акушерских манипуляций во время родов. В результате сужения стенок шейки содержимое матки не имеет возможности выйти из органа. Повышается риск присоединения инфекции и развития эндометриоза.

Анатомические аномалии, например, загиб матки, также провоцируют накопление сгустков возле шейки. Во всех случаях диагностируют гематометру. В послеродовом периоде корректнее называть патологию лохиометрой.

Иногда комки крови возникают в результате формирования плацентарного полипа. Плотно прикрепленные остатки последа к стенкам эндометрия или не имеющие возможности своевременного выхода, начинают обрастать фибрином, покрываться тромбами. Затем, спустя 3-5 недель после родов, иногда после двух недель, цвет лохий повторно становится алым. В них появляются включения, женщина слабеет из-за обильной кровопотери. Ситуация требует немедленного обращения к гинекологу.

Диагностика и лечение

УЗИ органов малого таза позволяет получить достоверные данные о содержимом маточной полости. Основанием для проведения диагностического исследования служат жалобы женщины, например, на то, что с лохиями выходят огромные сгустки. Дополнительно проводят анализ крови на определение уровня гемоглобина и гистероскопию.

В роддомах УЗИ делают перед выпиской всем без исключения женщинам. При этом следует учитывать факт, что на 2-3 день у рожениц будет обнаруживаться сгусток крови после родов на узи. Поэтому для радикального лечения требуется принимать во внимание сопутствующие факторы: интенсивность сокращений, характер выделений, самочувствие женщины.

Частый в роддоме метод, помогающий убрать сгустки из матки, – это специальный массаж. Нажимая на нижнюю часть живота, врач проталкивает содержимое к цервикальному каналу и тем самым провоцирует улучшение сокращений. Повторяя процедуру каждые 3-4 часа получается выдавить сгустки крови без дополнительных приемов.

Если на УЗИ нашли сгустки, при этом в лохиях их нет или не было, выделения не соответствуют сроку восстановления после родов, тогда обычно назначают утеротоники. Но часто присутствуют другие симптомы слабого сокращения матки. Используется Окситоцин, Метилокситоцин, Питуитрин. Препараты улучшают тонус, помогают вывести сгустки из матки. Для снятия боли при интенсивных сокращениях параллельно применяется Но-Шпа, которая устраняет имеющий спазм шейки.

Хорошо помогает окситоцин при сгустках в матке достаточно хорошо. Если же положительная динамика отсутствует, уплотнения не вышли, состояние женщины ухудшилось, то повышается риск присоединения бактериальной инфекции. В таком случае содержимое удаляют хирургическим методом.

Кюретаж или выскабливание проводится под местным или общим наркозом. Иногда чистят сгустки с помощью специального вакуумного аспиратора. Для предупреждения воспалительного процесса или лечения уже имеющегося применяют антибактериальные препараты курсом.

Профилактика нарушений

Существует ряд мероприятий, улучшающий течение восстановительного периода после родов. Выполнение простых рекомендаций позволяет обеспечить адекватное сокращение матки и предотвратить застой крови. Это не допускает преждевременное свертывание лохий и помогает избавиться от имеющихся сгустков.

Что сделать, чтобы вышли сгустки после родов:

• кормить грудью ребенка;
• в первые часы после родов приложить лед на живот;
• своевременно опорожнять мочевой пузырь и кишечник;
• спать на животе;
• при желании прибегнуть к методам народной медицины.

Особе значение имеет ранее прикладывание ребенка к груди и кормление по требованию. Каждая стимуляция сосков провоцирует выплеск окситоцина, от уровня которого непосредственно зависит характер инволюции матки. Чем раньше начнется лактация, тем выше вероятность, что женщине удастся избежать сгустков.

Холод на животе сразу после рождения ребенка снимает отечность и усиливает отток содержимого матки. Вспомогательные методы, профилактика запоров и соблюдение личной гигиены в комплексе позволяют улучшить восстановительный процесс и снизить риск осложнений.

Иногда плохую кровь после родов и выделения с фрагментами женщина замечает спустя некоторое время. Для исключения нежелательных последствий нужно провести УЗИ и проконсультироваться с гинекологом. Когда УЗИ показало скопление включений, можно попытаться помочь организму изгнать уплотнения методами народной медицины.

Хорошо зарекомендовала себя настойка водяного перца для удаления комков. Средство повышает тонус матки, усиливает сокращение и помогает при обильных кровотечениях. С этой же целью используют отвары крапивы, цветов яснотки белой, пастушьей сумки или березовых листьев.

Иногда женщины знакомятся с подобными средствами еще перед родами и применяют их для коррекции нарушений менструального цикла. Например, при месячных со сгустками крови, которые часто возникают в результате преждевременного сгущения выделений при обильных кровотечениях.

Комки, странные куски на прокладке после родов пугают роженицу, хоть они и свидетельствуют о регенерации матки, не несут угрозу здоровью. Увидев коричневые сгустки через год после родов, являющиеся фактически предвестниками месячных, женщина связывает их осложнениями восстановительного периода.

Матка представляет собой полый, гладкомышечный орган, состоящий из самого тела матки и шейки. Единственный орган в организме, который способен растягиваться, при этом не терять своих функций. Что позволяет выносить доношенного ребенка.

Само вынашивание ребенка — это большой стресс как для всего организма, так и непосредственно для матки. После родов организму и всей репродуктивной системе необходимо восстановление, так как полость матки после родов считается кровоточащей раной. Таким образом, после родов существуют послеродовые периоды, которые делятся на:

• Ранний послеродовой период, который длиться два часа после родов. В данном периоде женщине на живот кладется грелка со льдом. Эта процедура помогает лучше сокращаться матке и способствует уменьшению кровотечения после родов.
• Поздний послеродовой период, где происходит непосредственно перестройка женского организма. В этом периоде появляются вагинальные выделения, происходит увеличение грудных желез и появляется молоко, матка уменьшается в своих размерах в несколько раз.

Полностью тело матки восстанавливается после родов на 7-8 неделе.

Сокращение матки

Сгустки крови в полости матки

Сгустки крови в матке после родов

После родов происходит восстановление женского организма и непосредственно репродуктивной системы. При этом могут возникнуть осложнения разного характера. Одним из них считаются сгустки в полости матки. Сами сгустки могут быть нормой после родов. Именно поэтому необходимо различать норму и патологию.

После родов матка начинает отторгать остатки плаценты, крови, слизи, мышечных клеток. Все это выходит в виде сгустков. Данный процесс может длиться до 8 недель после родов.

Такие выделения называют — лохий, и это считается нормой. Так как именно такие сгустки подтверждают, что репродуктивная система восстанавливается и начинает функционировать в прежнем режиме. Для лохий характерно увеличение объема выделений при движении. Со временем выделения уменьшаются в своем объеме.

Для мониторинга нормальных выделений, женщине назначается ультрозвуковое исследование полости матки на 3-5 день после родов.

Симптомы патологии

Если вы заметили любые отклонения от нормы, то это повод срочно обратиться к доктору. К таким симптомам относятся:

• Прекращение выделений. Если сгустки перестают выделяться, то это может быть причиной закупорки шеечного канала или сильного сужения шейки полости матки.

Помните, что сгустки, которые задерживаются в полости матки, могут привести и распространению инфекционного процесса.

• Сильная боль в области низа живота.
• Цвет выделений (сгустков) ярко-красный. Это может свидетельствовать о том, что остатки плаценты прикрепились к полости матки и не могут выйти самостоятельно.
• Сильная слабость, повышение температуры тела не связанной с простудой, головокружение.
• Выделения имеют стойкий неприятный запах. Это свидетельствует о воспалительном процессе в организме.
• Продолжение выделений сгустков после 8 недель от рождения ребенка.
• Сгустки выделяются очень большого размера.

Фото: сгустки крови в матке после родов

Причины патологии

Все патологии начинаются вследствие воздействия того или иного фактора. Таким образом, имеются причины возникновения нарушения выделений после родов.

Снижение тонуса матки

Досрочное прекращение выделений сгустков может быть связано с низким тонусом матки. Причиной служат:

• Сильное растяжение мышц полости матки: крупные размеры плода, многоводие.
• Патология со стороны эндокринной системы.
• Сложные роды: затянувшиеся роды, сильная усталость женщины в родах, долгое отторжение последа.

Задержка последа

Наиболее редко встречающаяся патология. В настоящее время, после родов полость матки тщательно обследуется. Именно поэтому случаи остатков последа очень редки, но, если все таки послед или его части остались в полости матки, то это может спровоцировать:

• воспалительный процесс;
• кровотечение, которое не проходит, не утихает.

Признаки отделения последа

Отклонения в свертываемости крови

Отклонения в свертываемости крови — это одна из сложных причин патологии, но и одна из самых редких. Самое опасное осложнение, которое является следствием патологии свертываемости крови, это большая кровопотеря во время родов.

Последствия

Последствия патологии могут быть разнообразны, к ним относятся:

• развитие воспалительного процесса;
• развитие инфекционных заболеваний;
• эндометрит;
• сильное отставание в восстановлении полости матки, тем самым теряется функциональность матки.

Диагностика

В настоящее время, диагностировать сгустки в полости матки возможно на 95% с помощью ультразвукового исследования органов малого таза.

УЗИ органов малого таза

Так же для 100% диагностики используют специальный вагинальный датчик, с помощью которого возможно полностью увидеть, что находится в полости матки.

Также квалифицированный специалист может с помощью рук, прощупав, понять, имеются ли сгустки в полости матки или нет.

Лечение

После полного обследования доктор назначает необходимое лечение. Существуют два способа лечения: механический и медикаментозный.

Медикаментозный способ лечения

Включает в себя спектр препаратов, таких как:

• препараты для снятия спазмов матки;
• препараты для избавления бактериальных инфекций;
• препараты для сокращения полости матки.

Например:

• Окситоцин: синтетический гормон, который назначается для повышения сократительной функции матки.
• Аугментин: антибиотик, который назначается при развитии воспалительного процесса.
• Но-шпа: спазмолитической средство, которое назначается для снятия спазма и способствует улучшению отхождения сгустков из полости матки.

Медикаментозный способ лечения при сгустках в полости матки

Механический способ лечения

Назначается после малоуспешного применения лекарственных препаратов. Существуют много методов, к ним относятся:

• Ручное удаление. Применяется в первые 2-3 дня после родов, когда маточный зев еще открыт на 7-11 см. Данный метод позволяет избежать механического расширения.
• Массаж. Позволяет улучшить способность матки сокращаться. Терапевтический массаж проводится каждые 2,3 часа, при этом, доктор аккуратно надавливает на нижнюю часть живота. Это позволяется продвигаться сгусткам и выходить из полости матки. Процедура довольно болезненна.
• Вакуумная чистка. Для процедуры используют специальный прибор, который способен всасывать сгустки из полости матки. Прибор напоминает насос, к которому присоединяется трубочка. Процедура проводится под местным наркозом. Считается щадящей процедурой, при которой, практически не повреждается шейка матки и внутренняя слизистая полости матки.
• Выскабливание. При этом механически удаляются из полости матки сгустки, остатки плаценты, слизи. Но все это удаляется вместе с эндометрием, который выстилает полость матки. Процедура довольно болезненна. Назначается под общим наркозом. Зачастую, после выскабливания возникают осложнения, такие как: бесплодие, сбой в менструальном цикле, появлении спаек.

Альтернативное лечение и народные рецепты

Надо точно знать, что данные средства абсолютно противопоказаны во время кормления грудью, так как травы могут вызвать сильные аллергические реакции у ребенка.

Рецепты для улучшения сократительной функции полости матки:

• Взять 4 столовых ложки измельченной крапивы, залить полулитром кипятка. Принимать необходимо по 100 мл три раза в день.
• Взять 4 столовых ложки измельченной травы пастушья сумка, залить 400 мл кипятка. Все процеживаем. Выпить отвар необходимо в течении дня.
• Взять 2 чайных ложки измельченной травы кроваво-красной герани, залить двумя стаканами холодной воды. Даем настояться 12 часов, процеживаем и выпиваем в течении дня.

Но все эти рецепты, необходимо принимать в качестве дополнения. А не как основной метод лечения.

Профилактика застоя сгустков

Как можно избегать, предотвратить развитие патологии:

• Кормление грудью: сосание груди малышом — это прямая стимуляция сокращения полости матки.
• Необходимо лежать на животе как можно чаще.
• Активный образ жизни. Двигательная активность способствует лучшему сокращению.
• Ношение бандажа, если нет противопоказаний.
• Выполнение упражнений Кегеля.
• Регулярное мочеиспускание: также необходимо следить за правильной работы кишечника. Переполненный мочевой пузырь или кишечник оказывает давление на матку, тем самым пережимая сосуды.
• Не поднимать тяжести.

Сгустки в матке после кесарева сечения и искусственных родов

В следствии разреза во время кесарева сечение значительно снижается тонус матки. Именно в месте разреза, в основном, образуются опасные сгустки. Лечение может назначить только квалифицированный специалист после полного обследования.

Сильный гормональный сбой в организме происходит в результате искусственных родов, что непосредственно влияет на снижение сократительной функции. В основном назначают Окситоцин, так как нет естественной лактации. Если медикаментозное лечение не помогает, то назначают один их механических способов.

Восстановление после родов - серьёзное испытание для женщины. Мало того что организму требуется время для восстановления, так ещё и появляется множество важных дел, связанных с заботами о крохе. В общем, молодой маме уж точно не до себя. Между тем возвращение к нормальному состоянию здоровья сопряжено с целым рядом процессов, имеющих и физиологическую, и патологическую основу. К таким относится выход сгустков из матки.

Матка после родов

После родов матка представляет собой кровоточащую рану, постепенно возвращающуюся к своему нормальному состоянию, то есть переживающую инволюцию. Основной задачей этого процесса является избавление от тех уже ненужных тканей, которые поддерживали связь с плодом на протяжении беременности. Больше всего этих клеток располагается там, где плацента крепилась к матке. Кроме того, сам детородный орган избавляется от части мышечных волокон и тем самым возвращается к своим нормальным размерам. И тот и другой процесс происходит за счёт способности матки сокращаться.

Это интересно. За первые семь дней после родов матка «худеет» с килограмма до 300 грамм. А уже через 1–2 месяца, то есть в конце восстановительного периода, приходит в весовую норму - около 70 грамм.

После родов в организме женщины начинаются серьёзные изменения, связанные с его возвращением в дородовое состояние

Видео: восстановление в послеродовой период

Что такое сгустки в матке: физиология

В период инволюции матка выталкивает наружу в виде сгустков обрывки тканей плаценты, кровь из повреждённых в родах сосудов, слизь из шейки матки. Это занимает до 8 недель. То есть послеродовые сгустки - физиологическое явление, свидетельствующее о том, что организм женщины очищается, а значит, правильно функционирует. Обычно объём выделений - лохий - увеличивается после того, как молодая мама начинает двигаться. Связано это с тем, что интенсифицируется выработка окситоцина - гормона, стимулирующего мускулатуру детородного органа и повышающего частоту его сокращений. В свою очередь, окситоцин вырабатывается в большем количестве во время кормления грудью. И постепенно матка возвращается в дородовое состояние, обновляется, раневая поверхность затягивается, выделения становятся светлее и к концу второго месяца имеют слизистую консистенцию. Для оценки состояния матки и мониторинга процесса выхода сгустков женщинам в адаптационный период, на 3–4 день после родов, обязательно делают УЗИ. В норме к третьим суткам сгустки перемещаются ко внутреннему зеву шейки матки для последующего выведения с лохиями. Если есть отклонения, сгустки - крупные и не очень - сохраняются в области тела и дна матки.

После родов родов выход сгустков - это норма

Симптомы патологии

Поскольку организм новоиспечённой мамочки непредсказуем, то в адаптационный период, даже при констатации нормы состояния матки после УЗИ на 3–4 день, могут возникнуть осложнения, связанные с выходом сгустков. К ним относятся:

Причины патологии

Любой из перечисленных выше симптомов является вторичным, то есть возникающим на фоне других патологических состояний, имеющих комплексный характер. Нарушение выхода сгустков может быть одним из признаков нескольких патологических состояний женщины.

Сниженный тонус матки

Сгустки могут не выходить из-за тонуса матки, так как задерживаются на её растянутых стенках. Задержка инволюции (гипотония) или отсутствие сократительной функции (атония) возникает по причине:

• прямого растяжения мышц матки (когда плод крупный или при беременности было диагностировано многоводие);
• любых эндокринных проблем;
• нарушений в ведении и течении родов (затяжное родоразрешение, утомление женщины в процессе родов, частый приём лекарственных препаратов, задержка выхода последа).

Задерживаясь, сгустки инфицируются болезнетворными бактериями, проникающими в организм женщины через открытый просвет шейки матки.

Задержка последа

Это довольно редкая причина патологического состояния сгустков в матке, так как ручное обследование после родов и в течение последующих трёх суток позволяет вовремя обнаружить части последа и извлечь их. Однако всё же иногда невышедший послед может спровоцировать задержку сгустков в матке, а это, в свою очередь, будет препятствовать сокращению и уменьшению детородного органа, что чревато:

• непрекращающимся кровотечением;
• воспалительным процессом.

Застой сгустков вследствие задержки последа провоцирует воспалительный процесс

Отклонения в системе свёртываемости крови

Это наиболее сложная причина, хоть и самая редкая. Подобные нарушения сказываются на способности матки к инволюции, а вызваны они:

• сильной кровопотерей в родах;
• нарушением режима приёма антикоагулянтов (препаратов, снижающих свёртываемость крови и препятствующих образованию тромбов).

Оставшиеся сгустки, обусловленные нарушением системы свёртываемости крови, прикрывают сосуды, так что слишком быстрое удаление комков может привести к обильному кровотечению в полость матки. Но поскольку оставлять сгустки нельзя, убирать их можно только при наличии поддерживающей терапии, которая назначается врачом с учётом анамнеза женщины.

Последствия патологий

Кроме уже обозначенного выше развития инфекции, патологические состояния, провоцирующие нарушения выхода сгустков, могут стать причиной:

• эндометрита - воспаления слизистой матки;
• субинволюции детородного органа - задержки восстановления размеров и состояния матки;
• воспалительного процесса, вызванного инфекцией в застоявшихся сгустках крови.

Диагностика

Самым точным способом определения наличия сгустка и, что очень важно для его устранения, расположения комка является УЗИ. Для более точных данных используется вагинальный датчик - он позволяет получить максимально реальное, не искажённое, изображение полости матки.

Если возможности сделать УЗИ нет, то гинеколог может определить наличие сгустков при прощупывании во время осмотра.

Процедура УЗИ позволяет не только диагностировать наличие сгустков, но и установить их расположение, что важно для механического удаления

Как лечить

После проведения диагностических процедур врач подбирает наиболее подходящий способ устранения сгустков: медикаментозный или механический.

Лекарственная терапия

При задержке выхода сгустков назначается медикаментозное лечение, которое включает препараты для:

• повышения сократительной функции матки;
• устранения бактериальных инфекций;
• снятия спазма мускулатуры матки.

Это интересно. Обычно при приёме данных препаратов кормление грудью не отменяется.

Окситоцин помогает стимулировать сократительную функцию мышц матки

Таблица: препараты для стимуляции выхода сгустков

Альтернативное лечение: народные рецепты

Отношение к такого рода терапии у медиков оправдано скептическое, ведь бабушкины рецепты для кормящей мамы на основе трав могут вызвать аллергическую реакцию у новорожденного. Поэтому выведение сгустков народными методами возможно при условии искусственного вскармливания.

Лечение травами может быть опасным для здоровья молодой мамы и ребёнка

Таблица: рецепты для повышения сократительной функции матки и выведения сгустков

Это интересно. Принято считать, что большие дозы витамина С усиливают сократительную способность детородного органа. Поэтому при наличии сгустков женщине рекомендуется есть больше продуктов, содержащих этот витамин: капусту, цитрусовые, петрушку и т.д. Но поскольку некоторые из них могут вызвать аллергические реакции у малыша, злоупотреблять фруктами и овощами нельзя.

Механические способы удаления сгустков

Вариант лечения, который обычно назначается при отсутствии положительной динамики после консервативной, медикаментозной терапии.

Ручное удаление

Обычно таким способом сгустки удаляются в первые дни после родов, когда маточный зев открыт на 8–12 см. Таким образом, для манипуляций гинекологу не нужно прибегать к помощи расширителей для проведения процедуры.

Это интересно. На таком восстановительном сроке удаление сгустков показано в том случае, если у женщины есть проблемы с тонусом матки.

Массаж

Цель этой терапевтической процедуры - усилить способность матки сокращаться, что позволит вытолкнуть комок. Массаж проводится через каждый два-три часа и заключается в том, что врач надавливает на низ живота, тем самым проталкивая сгустки к устью детородного органа. Во время процедуры женщина обычно испытывает довольно болезненные ощущения.

Массаж может быть довольно болезненной процедурой

Вакуумная чистка

Удаление сгустков в этом случае происходит с помощью специального прибора, всасывающего остатки плаценты, оболочек плода и сгустков. Процедура состоит во введении в матку канюли - полой трубочки, присоединённой к насосу с колбой. Вакуумная чистка проводится под местным наркозом.

Это интересно. Чистка вакуумом считается более щадящей в сравнении с выскабливанием, так как практически исключает травмы шейки и слизистой полости матки.

Процедура вакуумной чистки проводится под местным наркозом

Механическая чистка или выскабливание

Суть процедуры заключается в удалении сгустков, остатков плаценты и плодных оболочек вместе с выстилающим полость детородного органа эндометрием. Обычно механическая чистка назначается при обнаружении плацентарного полипа - частицы плаценты, зацепившейся за стенку матки.

Процедура механической чистки очень болезненна, проводится под общим наркозом и чревата серьёзными последствиями:

• появлением спаек;
• нарушением цикла;
• бесплодием.

Видео: выскабливание - показания к проведению

Профилактика застоя сгустков

Стимулировать выход сгустков при отсутствии патологий женщина может самостоятельно. Для этого следует выполнять простые советы, которые дают врачи родильных домов своим пациенткам.

Сгустки в матке после кесарева сечения и искусственных родов

Тонус в том месте матки, где был разрез во время кесарева сечения, снижен. Там появляются сгустки, чистить которые после хирургического вмешательства крайне небезопасно. Поэтому решение относительно лечения принимает только врач после предварительного изучения индивидуальных особенностей женщины.

Удаление сгустков после кесарева чревато серьёзными осложнениями из-за разреза на матке

После искусственных родов в организме происходит серьёзный гормональный сбой, отрицательно влияющий на сократительную функцию матки. К тому же лактация не налаживается, то есть естественных вариантов стимулировать мышцы детородного органа нет. Поэтому женщине после искусственных родов обязательно с профилактической целью назначают окситоцин. Если же медикаментозный вариант терапии результатов не даёт, то применяется один из вариантов механической чистки.

Сгустки в матке имеют физиологическое происхождение. Однако для их выведения необходимо своевременное восстановление сократительной способности матки. Если же есть нарушения тонуса детородного органа, то комки становятся причиной патологии, лечение которой назначается врачом. Как правило, сначала женщине рекомендуют консервативные варианты терапии, а при отсутствии результата, после контрольного УЗИ, один из механических способов выведения сгустков из матки.

Похожие записи:

Похожие записи не найдены.