Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Рибоксин таблетки: инструкция по применению

Состав

каждая таблетка содержит

активное вещество : рибоксин (инозин) – 200 мг;

вспомогательные вещества : метилцеллюлоза, кальция стеарат, сахар, крахмал картофельный, опадрай II желтый.

состав оболочки (опадрай II желтый): поливиниловый спирт, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль, железа (III) оксид желтый, окрашивающий пигмент – алюминиевый лак на основе хинолинового желтого Е104.

Описание

таблетки, покрытые оболочкой, от светло-желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поверхности таблеток допускается шероховатость пленочного покрытия.

Фармакологическое действие

Инозин относится к анаболическим веществам, является пуриновым нуклеозидом, предшественником синтеза АТФ. Проявляет антигипоксическое и антиаритмические свойства, оказывает анаболическое действие.

Инозин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность некоторых ферментов цикла Кребса, восстанавливает трансмембранный транспорт ионов кальция, за счет чего увеличивает силу сердечных сокращений и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле. Вследствие этого увеличивается ударный объем сердца.

Инозин ускоряет диссоциацию кислорода из оксигемоглобина, что способствует улучшению тканевого транскапиллярного обмена кислорода. Препарат нормализует функцию печени за счет улучшения энергетических процессов в гепатоцитах, участвует в обмене глюкозы и способствует активации обмена глюкозы при гипоксии. Инозин интенсифицирует метаболизм пировиноградной кислоты, способствует повышению активности ксантиндегидрогеназы. Препарат также снижает агрегацию тромбоцитов, активизирует регенерацию тканей.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Показания к применению

В комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов. В комплексной терапии заболеваний печени (гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, вызванная алкоголем или лекарственными средствами) и урокопропорфирии.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к активному веществу или любому другому компоненту препарат, подагра, гиперурикемия, детский возраст до 18 лет.

C осторожностью. Почечная недостаточность.

Беременность и период лактации

Из-за недостаточности данных относительно безопасности применения препарата во время беременности и кормления грудью Рибоксин назначают с учетом соотношения польза/риск.

Способ применения и дозы

Суточная доза при приеме внутрь составляет 600 – 2400 мг. В первые дни лечения суточная доза равна 600-800 мг (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости суточную дозу повышают (на 2-3 день) до 1200 мг, при необходимости – до 2400 мг/сутки. Курс лечения – от 4 недель до 1,5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 800 мг (по 1 таблетке 4 раза в сутки), продолжительность курса лечения – 1-3месяца.

Побочное действие

При применении препарата возможно возникновение следующих побочных реакций:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия; артериальная гипотензия, которая может сопровождаться головной болью, одышкой, головокружением, тошнотой, рвотой, потливостью.

Со стороны иммунной системы: аллергические/анафилактические реакции, включая высыпания, зуд, гиперемию кожи, крапивницу, анафилактический шок.

Со стороны обмена веществ, метаболизма: гиперурикемия, обострение подагры (при продолжительном применении высоких доз).

Прочие: общая слабость, повышение уровня мочевой кислоты в крови.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов (крапивница, кожный зуд, повышение уровня мочевой кислоты в крови, обострение подагры).

Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

О негативных проявлениях лекарственного взаимодействия Рибоксина с другими препаратами для лечения заболеваний сердечнососудистой системы не сообщалось.

При сочетании с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие.

Усиливает действие гепарина и увеличивает продолжительность его действия.

Совместное применение с гипоуремическими средствами ослабляет их эффект.

При приеме с бета-адреноблокаторами эффект Рибоксина не уменьшается.

Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном.

При одновременном применении усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидньгх анаболических средств.

Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

Несовместим с алкалоидами, при взаимодействии с ними происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений.

Несовместим с кислотами и спиртами, солями тяжелых металлов. Несовместим с витамином В 6 (пиридоксина гидрохлорид), поскольку возникает дезактивация обоих соединений.

Меры предосторожности

Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.

При длительном применении препарата следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

При почечной недостаточности применение препарата возможно только в случае, когда ожидаемый положительный эффект превышает потенциальный риск.

При появлении зуда и гиперемии кожи следует прекратить применение препарата.

Препарат содержит сахар, что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.

Дети. Исследования относительно применения препарата у детей отсутствуют. Препарат не следует применять в детском возрасте.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Препарат не влияет на способность управления автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска

Рибоксин (фармакологически активное вещество - инозин) - средство метаболической терапии, нормализующее обменные процессы в миокарде и уменьшающий тканевую гипоксию. Инозин - пуриновый нуклеозид, предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом. Улучшает энергетическое обеспечение миокарда. При хирургических вмешательствах оказывает защитное действие на почки на фоне ишемии. Участвует в метаболизме глюкозы, повышает активность ряда энзимов цикла трикарбоновых кислот, стимулирует синтез нуклеозидфосфатов.

Метаболическая терапия может проводиться по двум направлениям: гармонизация процессов образования и расхода энергии и выравнивание баланса между интенсивностью свободнорадикального окисления и антиоксидантной защитой. Рибоксин наряду с витаминами группы В (в первую очередь здесь имеется в виду тиамин, пиридоксин и цианокобаламин) был первым лекарственным средством, призванным улучшить энергетический обмен миокарда при сердечно-сосудистых заболеваниях. На определенном этапе популярность рибоксина, особенно в нашей стране, была достаточно высока, однако со временем энтузиазм в отношении этого препарата несколько поугас. Представляется очевидным, что экзогенное введение АТФ не имеет практического значения, т.к. сам организм вырабатывает гораздо большее количество данного макроэрга. Использование предшественника АТФ рибоксина также не решает вопрос увеличения пула АТФ в миокарде, т.к. его доставка в кардиомиоциты в условиях ишемии крайне затруднена. Еще один важный момент: молекула АТФ живет всего ничего - ферменты крови разрушают ее не более чем за 1 минуту. Таким образом, вероятность того, что «скорая помощь» в виде АТФ доберется до сердца, чтобы насытить его необходимой энергией, стремится к нулю. Еще один ограничивающий фактор - размер молекулы АТФ, который слишком велик, чтобы в неизмененном виде «протискиваться» через мембрану клетки. В настоящее время из всех прежних направлений использования экзогенного АТФ в борьбе с ишемической болезнью сердца и ее проявлениями более-менее обоснованным остается его применение для купирования ряда нарушений в первые минуты их возникновения.

Еще один показательный момент: в США и странах Западной Европы рибоксин уж давно не используется, продолжая быть востребованным лишь на постсоветском пространстве.

Действующее вещество рибоксина инозин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Метаболизм препарата происходит в печени с образованием и последующим окислением глюкуроновой кислоты. Продукты метаболизма рибоксина в небольшом количестве экскретируются вместе с мочой. Препарат выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного введения. При пероральном приеме рибоксина стартовая суточная доза составляет по общим рекомендациям 600-800 мг. В дальнейшем, в зависимости от эффективности и переносимости препарата его доза может быть увеличена до 2,4 г в сутки на 3-4 приема. При струйном или капельном внутривенном введении стартовая разовая (она же и суточная) доза составляет 200 мг с возможностью дальнейшего увеличения до 400 мг 1-2 раза в день. Длительность медикаментозного курса устанавливается врачом в индивидуальном порядке. Рибоксин обладает благоприятным профилем безопасности и в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится пациентами даже при его приеме в субмаксимальных дозах. Рекомендуется проявлять осторожность при его назначении лицам, страдающим почечной недостаточностью. Если на фоне лечения отмечается зуд и гиперемия кожи, фармакотерапию необходимо прервать.

Отдельной строкой следует упомянуть об использовании рибоксина в спорте. В 70-ых годах прошлого века этот препарат был обязательным атрибутом «аптечки» спортсмена сборной СССР, представляющего скоростно-силовые виды спорта. Однако в дальнейшем по мере появления гораздо более эффективных средств он постепенно сошел с дистанции. Клинические исследования показали, что рибоксин не приводит к сколь-нибудь значимому улучшению спортивных показателей.

Фармакология

Нуклеозид пурина, предшественник АТФ. Улучшает метаболизм миокарда, оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда. Оказывает защитное действие на почки в условиях ишемии в ходе операции.

Участвует в обмене глюкозы, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Стимулирует синтез нуклеотидов.

Фармакокинетика

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Дозировка

При приеме внутрь начальная суточная доза составляет 600-800 мг, затем дозу постепенно увеличивают до 2.4 г/сут в 3-4 приема.

При в/в (струйно или капельно) введении начальная доза составляет 200 мг 1 раз/сут, затем дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раза/сут.

Продолжительность курсового лечения устанавливается индивидуально.

Побочные действия

Возможно: зуд, гиперемия кожи.

Редко: повышение концентрации мочевой кислоты.

Показания

ИБС, миокардиодистрофия, состояние после инфаркта миокарда, врожденные и приобретенные пороки сердца, нарушения ритма сердца, особенно при гликозидной интоксикации, миокардит, дистрофические изменения миокарда после тяжелых физических нагрузок и перенесенных инфекционных заболеваний или вследствие эндокринных нарушений; гепатиты, цирроз печени, жировая дистрофия печени, в т.ч. вызванные алкоголем или лекарственными средствами; профилактика лейкопении при радиоактивном облучении; операции на изолированной почке (как средство фармакологической защиты при временном отсутствии кровообращения в оперируемом органе).

Противопоказания

Подагра, гиперурикемия, повышенная чувствительность к инозину.

Особенности применения

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

Способность оказывать положительный терапевтический эффект, безвредность для организма, позитивные отзывы и низкая цена позволяют Рибоксину удерживать популярность с 70-х годов. Препарат успешно применяют для лечения сердечных заболеваний, поддержания здоровья беременных женщин, похудения и в бодибилдинге для формирования красивой мускулатуры.

Состав

В состав таблеток входит:

• рибоксин;
• кальция стеарат;
• крахмал;
• метилцеллюлоза;
• сахароза.

Таблетки покрыты оболочкой, состоящей из индигокармина, оксида железа, моногидрата лактозы, диоксида титана, макрогола, хинилового желтого.
Инъекции содержат инозин (20 мг/мл).
Инозин – главное действующее соединение.

Форма выпуска

Рибоксин выпускают в виде:

1. Двухслойных таблеток. У двояковыпуклых таблеток с оболочкой желтых или желто-оранжевых оттенков шероховатая поверхность. Под оболочкой располагается белое ядро. Таблетки запаиваются в блистеры по 10 штук. В одну пачку укладывают по 1-5 блистеров.
2. Раствора для инъекций (двухпроцентного). Объем каждой ампулы – 10 мл. В коробку из картона помещают 10 ампул.
3. Капсул. В картонные коробочки расфасовывают по 20, 30 или 50 капсул.

Фармакологическое действие

Рибоксин – эффективный анаболик, способный насыщать организм кислородом и устранять аритмию (восстанавливать сердечный ритм).

Он поддерживает метаболизм глюкозы и пировиноградной кислоты, стимулирует синтез белков, нормализует тканевое дыхание, активизирует обмен веществ при кислородном голодании и дефиците АТФ.

Лекарство улучшает циркуляцию крови. В результате ткани насыщаются кислородом, получают полноценное питание. В них налаживаются обменные процессы, восстанавливается энергообеспечение. Человек ощущает прилив жизненных сил.

Препарат устраняет тканевую гипоксию, что важно в период беременности, когда клетки испытывают постоянную нехватку кислорода. При тяжелых травмах, вызывающих обездвиживание, Рибоксин вводят внутривенно. Питательные вещества с потоком крови быстро транспортируются в клетки неподвижных участков тела.

Лекарственное средство не позволят тромбоцитам слипаться, образовывать конгломераты. Не дает формироваться тромбам, налаживает свертываемость крови. При этом качество крови возрастает, нормализуется и стабилизируется сердечный ритм, происходит регенерация тканей (усиленное восстановление слизистых желудочно-кишечного тракта и миокарда).

Препарат выступает в роли иммуностимулятора и неспецифического противовирусного средства. Он угнетает развитие патогенных микроорганизмов. Борется с вирусом кори, герпеса, лимфомы и прочими возбудителями инфекционных болезней. В организме под его действием усиленно вырабатываются лимфоциты, убивающие патологические микроорганизмы.

Рибоксин благоприятно сказывается на работе печени. Клетки органа, насытившись кислородом, активно восстанавливаются. Его используют в комплексной терапии при заболеваниях сердца.
Препарат рекомендуют принимать спортсменам, бодибилдерам. Он питает мышечные ткани, способствует эффективному наращиванию мускулатуры.

Показания к применению

Лекарство принимают в комплексной терапии и в качестве самостоятельного средства. Его используют для лечения серьезных патологий сердца, органов пищеварения, печени. Его рекомендуют в бодибилдинге. Препарат не стоит принимать без назначения врача.

Рибоксин выписывают, когда обнаружены следующие патологии:

1. Цирроз печени, гепатит с повреждением и перерождением тканевых структур.
2. Ишемия. Рибоксин пьют при любой стадии болезни и инфаркте миокарда.
3. Миокардиты и кардиомиопатии.
4. Аритмия (сбои сердечного ритма). Особенно эффективен Рибоксин при аритмии, возникшей на фоне лекарственной и алкогольной интоксикации.
5. Миокардиодистрофия разной этиологии.
6. Язвенная болезнь.
7. Уропорфия (дисбаланс обмена веществ).
8. Жировая дистрофия и токсическое поражение тканей печени.
9. Болезни глаз (например, открытоугольная глаукома).
10. Рак. Препарат назначают после облучения, химиотерапии и хирургических операций. Он снимает побочные эффекты, вызванные радикальными методами лечения злокачественных опухолей. Снижает концентрацию лейкоцитов после лучевой терапии. Поддерживает организм, облегчает состояние онкобольных.
11. Перенесение неадекватных физических нагрузок в бодибилдинге, негативно отражающихся на организме. Рибоксин снимает физическое перенапряжение, восполняет энергию, придает сил бодибилдеру.

Противопоказания

Рибоксин противопоказан людям со сверхчувствительностью к его компонентам. Аллергическая реакция выражается покраснением кожи, зудом. Симптомы аллергии исчезают, как только пациент прекратит прием лекарства.

Его не назначают тем, кто страдает подагрой, у кого выявлен дисбаланс мочевой кислоты и пуринов. Длительное употребление медикамента у людей с заболеваниями почек приводит к появлению подагры. При возникновении подагры прием лекарства прекращают. Пациенту назначают медикаменты, снимающие воспаление в суставах.

Лечение больных, подвергающихся химиотерапии, проходит под строжайшим врачебным контролем. Медики отслеживают анализы крови, уточняют концентрацию мочевой кислоты в ней. Это позволяет избежать возникновения побочных эффектов (приступа подагры) от использования сильнодействующих лекарств, действие которых усиливает Рибоксин.

Исследования ученых указывают на то, что Рибоксин не пригоден для длительной терапии. Однако практикующие врачи утверждают, что продолжительное лечение препаратом позволяет добиться оптимальных результатов.

Побочные эффекты не возникают, если пациент принимает Рибоксин, придерживаясь инструкции и рекомендаций врача (не допускает превышения допустимой дозировки).

При передозировке кожа начинает зудеть, на ней появляется сыпь и покраснение. У больного возникает чувство тяжести в груди, сердце усиленно бьется. Серьезной опасности для жизни подобные признаки не представляют. Как только концентрация инозина в крови упадет, симптомы исчезают.

Рибоксин – небезобидное лекарственное средство, самолечение им недопустимо. Назначать препарат, форму его приема (таблетки, инъекции, капсулы), дозировку – прерогатива квалифицированного врача.

Побочные действия

Рибоксин способен спровоцировать:

• при передозировке интоксикацию организма и тахикардию, которые быстро проходит после отмены препарата;
• аллергию (кожный зуд, крапивницу);
• дисбаланс мочевой кислоты, приступ подагры;
• артериальную гипертензию;
• общую слабость.

Инструкция по применению

Таблетки пьют до еды. В начале терапии таблетки принимают по 1 штуке 3-4 раза в сутки. Такой схемой пользуются 1-2 дня. При отсутствии побочных эффектов дозировку увеличивают до 2,4 г в день (соответствует 4 таблеткам). Курс лечения определяет врач. Он может длиться 1-4 месяца (в зависимости от индивидуальных особенностей организма конкретного больного).

Пациентам с урокопропорфирией выписывают не более 0,8 г (200 мг на один прием) препарата в день на 1-3 месяца. Для заболевания характерно увеличение концентрации мочевой кислоты и ее солей. Инозин повышает скорость метаболизма уратов, что приводит к формированию и отложению конкрементов. Поэтому установленную дозировку (1 таблетка 4 раза в день) не превышают.

Раствор для инъекций предназначен для внутривенного введения. Его впрыскивают струей или капают. Струю жидкости медленно вводят в вену. В первый день используют только одну ампулу (10 мл). Если у больного не возникло побочных реакций, дозу увеличивают вдвое (раствор вводят дважды в сутки по 10 мл; или один раз в день весь объем (20 мл) сразу).

Для капельного введения лекарство смешивают с раствором глюкозы (5 %) или хлоридом натрия (0,9 %). Объем жидкости должен составлять 250 мл. Раствор подают по 40-60 капель/мин. Длительность лечения 10-15 дней.

Передозировка

Во избежание передозировки Ребоксин следует принимать по схеме, составленной врачам, либо следовать рекомендациями, приведенным в инструкции. Повышенные дозы приводят кожному зуду, покраснею эпителия, появлению высыпаний. Они способны спровоцировать сбой сердечного ритма, тяжесть в груди.

Передозировка не слишком опасна для здоровья. При появлении симптомов интоксикации, прием лекарственного средства прекращают, обращаются за консультацией к врачу.

Взаимодействие

Существуют, как препараты, с которыми Рибоксин прекрасно сочетается, так и медикаменты несовместимые с ним:

1. Одновременный прием сердечных гликозидов и Рибоксина устраняет аритмию, увеличивает силу сокращения сердечной мышцы.
2. Препарат повышает эффективность Гепарина, увеличивает время его воздействия на патологические очаги.
3. Рибоксин совместим с фуросемидом, нитроглицерином, спиронолактоном, нифедипином.
4. Раствор для инъекций недопустимо смешивать с алкалоидами. В результате их взаимодействия образуются нерастворимые соединения.
5. Противопоказан одновременный прием витамина B6 и Рибоксина. При совмещении лекарств происходит их полная дезактивация.
6. Раствор для инъекций разводят только в рекомендованных растворителях (глюкозе, хлориде натрия). В противном случае в растворе происходят нежелательные химические реакции между веществами.

Рибоксин в бодибилдинге

Для достижения высоких результатов в бодибилдинге спортсмены часто принимают разрешенные препараты. Наращивание мышечной массы, накачивание мускулатуры невозможно получить без выполнения изнурительных физических упражнений.

Для облегчения формирования красивого тела бодибилдеры пьют безвредные добавки. Благодаря биодобавкам спортсменам удается выдерживать сумасшедший темп, меньше уставать.
Сформировать красивые мускулы без вреда для организма помогает Рибоксин. Принимая его, бодибилдеры, быстро восстанавливаются после тяжелейших силовых тренировок. Они испытывают прилив жизненной энергии.

Рибоксин, попав в организм спортсмена, усиливает метаболизм, активизирует биохимические и энергетические процессы, способствует регенерации клеток и тканей, повышает выносливость.
Препарат оказывает сосудоукрепляющее действие. Благодаря ему реже возникают растяжения и травмы. В условиях чрезмерных силовых нагрузок сердечная мышца успевает расслабиться между сокращениями.

Рибоксин – самый эффективный анаболик в бодибилдинге среди прочих нестероидных и негормональных медикаментов. Он отличная альтернатива креатину – небезопасной и дорогостоящей добавке.

Как принимать Рибоксин

Таблетки пьют за 30-60 минут до еды. Прием средства начинают с одной таблетки. Если на протяжении 1-2 дней побочных реакций не возникло, дозировку доводят до 2,5 г в сутки.
Расчет для приема таблеток производят так: на 10 кг веса спортсмена, бодибилдера используют 0,15 г лекарственного средства. Пьют таблетки за 1,5-2 часа до начала силовой тренировки. Рибоксин принимают курсами. Их продолжительность составляет 1-4 месяца. Отдых между курсами должен быть не менее 2-3 месяцев.

Калия оротат и Рибоксин в бодибилдинге

Бодибилдеры часто принимают Рибоксин в тандеме с Оротатом калия – безопасным лекарственным средством. При совместном употреблении медикаменты достигают полного усвоения, дают устойчивый результат.

Разовая доза бодибилдеров – 2 таблетки. Этого вполне достаточно для получения оптимальных спортивных достижений. Силовые тренировки после совместного употребления препаратов проходят эффективно.

Спортсмены ощущают подъем настроения. У них активизируется работоспособность, усиливается выносливость. Более ощутимые результаты дает комплексная терапия: одновременный прием Рибоксина и Оратата калия с витаминами, адаптогенами, метаболиками.

Аспаркам и Рибоксин в бодибилдинге

Аспаркам – комплексное медикаментозное средство, популярное среди тех, кто усиленно худеет и занимается спортом. Он содержит аспартат магния и калия. Магния аспартат поддерживает белковый баланс, осуществляет транспортировку энергии в необходимом объеме. Калия аспартат нормализует метаболизм на клеточном уровне.

При силовых тренировках Аспаркам – весьма полезная добавка, снимающая усталость. Неизможденный бодибилдер эффективнее тренируется, с легкостью выдерживает тяжелые нагрузки.
Когда спортсмен в форме, ему удается достигнуть оптимальной работоспособности. Ощущение силы позволяет наращивать мышечную массу, создавать на теле красивые рельефы.

Чтобы избежать накапливания жидкости в тканях, Аспаркам пьют совместно с мочегонными средствами. При этом из организма уходят шлаки, а полезные вещества удерживаются.
Прием Аспаркама начинают с 1-2 таблеток по 3 раза в сутки. Увеличение дозировки препарата выполняют по итогам анализов и общего состояния спортсмена, занимающегося бодибилдингом. Для каждого бодибилдера курс и схема приема Аспаркама строго индивидуальна (составляет их спортивный врач).

Аналоги

Аналогичные Рибоксину препараты содержат вещества идентичные инозину. В их составе может быть Инозие-Ф, Рибоксин буфус, Рибонозин.

К аналогам лекарственного средства относят:

• Пирацетам;
• Энап;
• Панангин.

Панангин близок по воздействию к Рибоксину. Он питает сердце, налаживает его работу. Нормализует деятельность сердечно-сосудистой системы.
Стоимость Рибоксина невелика. Цена на его аналоги еще меньше. Стоимость препаратов не превышает 100 рублей.

"Рибоксин" выпускают в форме таблеток или раствора для внутривенного введения. Действующим веществом препарата является инозин, входящий в группу тех фармацевтических средств, которые нормализуют метаболизм миокарда, уменьшают гипоксию тканей.

"Рибоксин", инструкция указывает, устраняет аритмию, усиливает метаболические процессы в миокарде, улучшает циркуляцию кислорода в организме. Инозин регулирует энергетический баланс миокарда, восстанавливает коронарное кровообращение, предупреждает осложнения после интраоперационной ишемии почек. "Рибоксин" участвует в усвоении глюкозы, способной оказывать влияние на обменные процессы при гипоксии, даже в условиях дефицита аденозинтрифосфата.

"Рибоксин", инструкция указывает, активирует действие пировиноградной кислоты, обеспечивая тем самым тканевое дыхание; стимулирующим образом влияет на синтез нуклеотидов. Препарат усиливает работу некоторых ферментов, входящих в Инозин проникает в клетки, увеличивает интенсивность сокращений сердечной мышцы, способствует расслаблению миокарда при выполнении диастолической функции, в результате возрастает объем подающейся крови.

Препарат снижает образование регенерирующую способность тканей, например, слизистых оболочек желудка и кишечника, миокарда.

"Рибоксин", показания к применению

Препарат предназначен для комплексного лечения взрослых с ишемической болезнью сердца, в реабилитационный период после инфаркта миокарда, с нарушениями сердечного ритма, которые вызваны употреблением сердечных гликозидов.

Инозин назначают при многих печеночных заболеваниях: гепатиты, цирроз, (как результат злоупотребления алкоголя, лекарственных средств); при урокопропорфирии.

"Рибоксин", инструкция к дозированию

Суточную дозу выбирают от 0.6 г до 2.4 г. Суточную дозу постепенно повышают от 0.6 г при переносимости на второй или третий день до рекомендуемых 1.2 г, а при необходимости, установленной лечащим врачом, - до 2.4 г, разделяя ее на три приема.

Длительность курса зависит от характера показаний, колеблется от 4 недель до 1.5, а то и 3-х месяцев.

При урокопропорфирии назначают суточную дозу препарата в 0.8 г, принимают по 200 мг инозина 4 раза. принимают в течение от 1-го до 3 -х месяцев.

При внутривенном введении струйным или капельным способом начальную дозу выбирают 200 мг разово, потом увеличивают до 400 мг, разделяя на 1-2 капельницы в сутки. Курс лечения врач устанавливает в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния пациента.

"Рибоксин", инструкция к побочным действиям

В редких случаях наблюдались аллергические реакции, которые могут проявляться крапивницей, зудом, гиперемией кожи. Негативные явления исчезают после отмены препарата.

В единичных случаях вследствие приема инозина повышалось количество мочевой кислоты в кровяном русле. В результате длительного приема пациенты жаловались на обострение подагры.

"Рибоксин", инструкция к противопоказаниям

Нельзя назначать препараты инозина людям с повышенной чувствительностью к одному из компонентов лекарства, при подагре и гиперурикемии.

Существуют противопоказания к применению "Рибоксина" пациентами, страдающими непереносимостью фруктозы, с синдромом нарушения усвоения глюкозы и/или галактозы, с дефицитом в организме сахаразы и/или изомальтазы.

Лечение инозином больных с почечной недостаточностью или сахарным диабетом проводится только под наблюдением врача, назначение лекарства требует осторожности.

Влияние препарата на развития плода у беременных женщин не установлено, поэтому лечение "Рибоксином" в период беременности противопоказано. Безопасность применения инозина женщинами, вскармливающими грудным молоком малышей, не установлена. Поэтому при назначении "Рибоксина" кормящей маме, рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Есть особая категория медикаментов, приводящих в норму обменные процессы в мышечной ткани сердца. К ним можно отнести Рибоксин. Он устраняет кислородное голодание клеток, улучшает кровообращение на уровне коронарных сосудов. Препарат обладает антиаритмическим действием, нейтрализует последствия недостаточного кровотока в почках.

Препарат непосредственно воздействует на обмен глюкозы в организме и активирует метаболизм при явлениях гипоксии, как утверждается в аннотации к Рибоксину. Инструкция по применению таблеток, способ применения должны быть тщательно изучены перед лечением, так как выбор дозировки и длительность приема зависят от отдельно взятого клинического случая. Лекарство улучшает энергетический баланс в миокарде, нормализует ритм сердца и благоприятно воздействует на ткани, подвергнутые гипоксии при отсутствии аденозинтрифосфорной кислоты.

Традиционной формой выпуска является таблетированная. Используется покрытие в виде особой пленочной оболочки. Цвет таблеток может варьироваться . Чаще всего он желтоватый с небольшим оранжевым отливом. На разрезе видно белое ядро. Таблетки имеют круглую форму, двояковыпуклые, обладают шероховатой поверхностью.

Существует альтернативный вариант выпуска в виде капсул. Они содержат двухпроцентный раствор лекарственного средства, который используется для уколов. В описании к такому препарату указано - Solutio Riboxini 2%. Основное действующее вещество - инозин. Также в составе можно обнаружить такие вспомогательные компоненты:

• метилцеллюлоза;
• стеариновая кислота;
• сахароза;
• картофельный крахмал.

Фармакологическое действие

За регуляцию метаболических процессов отвечает ключевое вещество - инозин. Он нормализует ритм сердца, устраняет кислородное голодание и позитивно влияет на процессы, проходящие в клетках миокарда. Помимо прочего, инозин оказывает релаксирующее действие на сердечную мышцу в момент диастолы.

Действующий компонент медикамента активно участвует в углеводном обмене. Он восстанавливает ткань, которая подверглась ишемии. Также это превосходный вариант для нормализации кровотока в коронарных артериях. Что касается клинико-фармакологической группы, этот препарат относится к категории средств, уменьшающих гипоксию и нормализующих метаболизм миокарда.

Показания и противопоказания

Основные показания к применению Рибоксина - это гипоксия и ишемия. Медикамент используется у различных категорий пациентов, страдающих теми или иными заболеваниями. Дозировка подбирается индивидуально. Для чего назначают Рибоксин, помимо гипоксии:

Существуют и другие показания, когда выписывается препарат. От многих недугов помогает Рибоксин, поэтому его нередко включают в состав комплексной терапии. Зачастую его назначают людям с ишемической болезнью сердца.

Начать прием можно на любой стадии болезни. Это возможно и в период реабилитации после инфаркта миокарда. Таблетки и раствор приводят в норму обменные процессы в сердце и могут применяться в качестве средства профилактики рецидивов. От чего таблетки Рибоксин еще могут защитить:

Нередко это лекарство советуют принимать и женщинам, ожидающим ребенка. Доза подбирается по усмотрению врача.

В числе противопоказаний находятся различные обменные нарушения, возраст до 18 лет, период грудного вскармливания. Из проблем метаболического характера необходимо указать такие состояния, как подагра, нарушение всасывания галактозы и глюкозы, непереносимость фруктозы, гиперурикемию. Также не стоит использовать препарат людям, имеющим индивидуальную чувствительность к компонентам, входящим в состав средства. С осторожностью он используется для диабетиков, пациентов с почечной недостаточностью.

Беременным и кормящим

Рибоксин назначают многим женщинам при беременности. Молодых мам зачастую пугает наличие противопоказаний в инструкции по применению. В аннотации указано, якобы в период вынашивания ребенка принимать указанный медикамент нельзя. Но не стоит пугаться этого, так как основанием является отсутствие данных клинических испытаний.

На сегодняшний день накоплено немало опыта успешного применения Рибоксина у беременных. Доказано, что он не влияет негативно ни на плод, ни на будущую мать. Лишь индивидуальная реакция чувствительности может выступать в качестве повода отказаться от приема.

Рибоксин обладает способностью снимать гипоксию, также у него имеются антиоксидантные свойства. Соответственно, он может нормализовать обменные процессы в тканях, что особенно важно во время беременности. Его прием - еще и хорошая профилактика сердечных патологий. Рибоксин поддерживает организм в периоды увеличения нагрузки. Его иногда вводят даже во время родов, так как сердце в указанный период особенно подвержено неблагоприятным реакциям.

Рибоксин выписывают беременным с заболеваниями желудка и печени воспалительного характера. Он приводит в норму секреторную функцию, уменьшает выраженность неприятных симптомов болезни. Акушеры-гинекологи назначают медикамент при обнаружении гипоксии плода. В этом случае он снижает кислородное голодание у малыша, приводит в норму метаболизм тканей.

Если препарат хорошо переносится, будущая мать может принимать его по таблетке 3 раза в день на протяжении месяца. Но хоть лекарство и безобидное, всё же пить его можно только после консультации с врачом и в индивидуальной дозе.

Способ применения и дозы

Взрослые пациенты могут принимать Рибоксин перорально до еды. Суточная дозировка не должна быть более 2,4 г. Поначалу она варьируется в пределах 0,6−0,8 г. Другими словами, принимать следует по 200 мг 3 раза в день. На третий день увеличивают это количество, если лекарство нормально переносится, доведя его до 1,2 г. Таким образом, пьют его 3 раза в день по 0,4 г. По необходимости доводят это количество до 2,4 г в день.

Продолжительность приема составляет не менее четырех недель. Максимальный срок лечения - 3 месяца. Уропорфирия требует приема по 200 мг 4 раза в день. При этом суточная доза равна 0,8 г. Принимают медикамент от 1 до 3 месяцев.

Раствор для проведения инъекций можно вводить капельно или внутривенно струйно. В первом случае вводится от 40 до 60 капель в минуту. В первые дни назначают 200 мг инозината. Это 10 мл раствора, которые капают 1 раз в день.

При нормальной переносимости увеличивают эту дозу вдвое при частоте использования от 1 до 2 раз в день. Курс составляет 10−15 дней. Струйно вводят, если у человека обнаружена аритмия. Разовое количество составляет 10−20 мл. Подбор нужной формы препарата осуществляется лечащим врачом.

Для защиты почек, которые подверглись ишемии, вводят медикамент внутривенно струйно. Сначала кровоток прекращают, пережав почечную артерию. Через 5−15 минут начинают вводить 60 мл раствора. После этого капают ещё 40 мл, восстановив кровообращение. Чтобы применять раствор капельно, надо довести его до объема 250 мл. В качестве разбавителя используется раствор глюкозы 5% или 0,9%-й изотонический раствор натрия хлорида.

Побочные эффекты и передозировка

При назначении лекарства вероятны побочные эффекты, поэтому надо внимательно наблюдать за состоянием пациента после его использования. Оно иногда вызывает такие неблагоприятные реакции со стороны организма:

Также вероятно развитие побочки в виде дискомфорта в области введения. Если возникли такие реакции на препарат, его необходимо отменить.

Случаев передозировки на сегодняшний день отмечено не было. По этой причине в инструкции по применению не указано каких-либо данных по выведению избыточного количества Рибоксина из организма.

Сочетание с другими лекарствами

Взаимодействие проявляется при сочетании с другими препаратами для лечения сердца и сосудов. Рибоксин усиливает действие Гепарина, так как сам по себе склеивает тромбоциты. Он способен усиливать инотропное действие гликозидов и обеспечивает эффективную профилактику аритмии.

При сочетании с бета-блокаторами действие медикамента ослабляется. Можно сочетать его с Нифедипином, Нитроглицерином, Фуросемидом, Спиронолактоном. В одной емкости с Пиридоксином размещать раствор не рекомендуется. То же самое касается его комбинации с кислотами и алкалоидами. Можно использовать его с теми составами, которые рекомендованы в инструкции.

Особые указания

Важно отслеживать концентрацию мочевой кислоты на период лечения. Уровень этого вещества в биологических жидкостях может меняться. Пациентам с сахарным диабетом надо знать, что 1 таблетка равна 0.00641 ХЕ.

На вождение автомобильным транспортом препарат не влияет. Это касается и управления механизмами, которые требуют особого внимания. При использовании средства можно заниматься повседневными делами и работать.

Действие препарата не ограничивается исключительно миокардом. Активный компонент запускает процесс регенерации слизистой оболочки ЖКТ, если она подверглась воспалительным заболеваниям. По статистике, гастрит в легкой стадии имеется у каждого второго человека. Положительное действие «витамина для сердца», как его называют в народе, распространяется и на кроветворение, почки, прочие органы и системы.