Главная · Зубные протезы · Радиоизотопное сканирование печени. Показания к проведению и побочные эффекты. Противопоказания к сцинтиграфии печени

Радиоизотопное сканирование печени. Показания к проведению и побочные эффекты. Противопоказания к сцинтиграфии печени

Сцинтиграфия печени – диагностика ретикулоэндотелиальной системы печени, которая выполняется с целью определения размеров и формы органа, а также нарушений анатомо-морфологической структуры при гепатитах, циррозах, опухолях и других заболеваниях. Существует два способа исследования: статический и динамический.

Особенности процедуры

Статическая сцинтиграфия выполняется в следующей последовательности: пациенту вводятся внутривенно микродозы радиоактивного фармацевтического препарата (РФП). При этом во время исследования он находится в положении лежа на спине. Маркер накапливается в печени, его излучение фиксируется гамма-камерой, но не оказывает на организм человека серьезного воздействия. Через час после инъекции начинается сканирование органа. Продолжительность процедуры определяется специалистом и зависит от диагноза, возраста больного и задач исследования. Обычно исследование занимает 20-30 минут. Результаты можно получить спустя 15-30 минут после сканирования.

Динамическая сцинтиграфия проводится следующим образом: пациента размещают под гамма-камерой, затем вводят ему внутривенно радиоактивный препарат. Как и в первом случае во время диагностики обследуемый лежит на спине. Сканирование начинается сразу после введения изотопа и продолжается 60 минут. Первая половина процедуры проводится натощак, а спустя 30 минут после начала диагностики пациент принимает желчегонный завтрак. Через 15-30 минут после завершения сканирования врач выдает результаты исследования. В редких случаях возникает потребность в отсроченном обследовании, которое выполняется еще через час.

Оба обследования проводятся в амбулаторных условиях. После процедуры пациент может вернуться к привычной жизнедеятельности.

Когда назначается

Статическая сцинтиграфия назначается для определения количества функционирующей ткани и очаговых поражений в печени, дифференциальной диагностики цирроза печени и хронического гепатита, а также для выявления заболеваний крови. Кроме того, при статическом методе специалисты могут проводить мониторинг состояния печени при прогрессирующей патологии и при лечении.

Динамическая сцинтиграфия назначается для выявления дискинезии желчного пузыря, изучения желчеобразующей функции печени, диагностирования обменных и воспалительных заболеваний желчного пузыря и печени. Помимо этого процедура позволяет провести дифференциальную диагностику паренхиматозной и механической желтухи (определение уровня обструкции желчного протока и нарушения желчеоттока), а также проверить больного на наличие пороков развития желчевыделительной системы и симптомов желудочно-кишечного рефлюкса желчи.

Противопоказания

Статическую и динамическую сцинтиграфию печени не рекомендуется назначать при наличии аллергии на индикатор, а также беременным женщинам (не зависимо от срока). Кроме того, матерям не разрешается кормить грудью ребенка в течение двух дней после диагностики, поскольку радиоактивные вещества способны выводиться с грудным молоком. Также противопоказанием служит тяжелое состояние больного.

Недопустимо выполнять динамическую сцинтиграфию печени после эндоскопических и рентгеноконтрастных процедур. Требуется сделать перерыв в 1-2 недели.

Как подготовиться

Процедура статической сцинтиграфии не требует специальной подготовки. Для динамической сцинтиграфии пациенту нужно принести с собой два сырых куриных яйца (желчегонный завтрак).

При явке на обследование больному желательно при себе иметь результаты ранее проведенных лучевых исследований (КТ, рентгенологических и медицинскую документацию (амбулаторные карты, выписки из истории болезни, заключения специалистов и т.д.).

Сцинтиграфия печени приобрела широкое распространение как высокоэффективный метод диагностики заболеваний гепатобилиарной системы в США, Европе и ряде иных стран. На сегодняшний день в России исследование достаточно редкое. Связано это с несколькими факторами: недоступность радиофармацевтических препаратов, нехватка оборудования, предвзятое отношение населения к радионуклидным методам исследования после Чернобыльской аварии (даже несмотря на то, что лучевая нагрузка при этом методе в два раза меньше, чем при компьютерной томографии той же анатомической области). Если на Западе процедура нередко проводится амбулаторно (в поликлиниках), то в России это - удел больших медицинских центров и научно-исследовательских институтов.

    Показать всё

    Что такое сцинтиграфия печени?

    Сцинтиграфия печени - радионуклидный способ исследования функционального и морфологического состояния органов гепатопанкреобилиарной системы (печень, поджелудочная железа, жeлчный пузырь анатомически и функционально тесно связаны, поэтому объединяются в единую систему).

    Процедура проведения основана на применении радиофармацевтических препаратов (РФП), которые вводятся в небольших количествах внутривенно непосредственно перед исследованием. РФП - радиоактивный изотоп или его соединение с органическим или неорганическим веществом, разрешeнное для диагностических целей. Каждый радиопрепарат обладает своей тканевой специфичностью, т. е.разные радиоизотопы распределяются в разных органах неодинаково. Врач-рентгенолог подбирает такие РФП, которые хорошо накапливаются в печеночной ткани. Выбор регламентирован в клинических протоколах, предназначенных для специалистов, но необходимо также исходить из позиций доступности того или иного препарата в учреждении. Чаще всего используют радиоактивный изотоп технеция (99mTc или 99mTc-ХИДА). На нормальные процессы жизнедеятельности эти вещества не влияют - они используются в ничтожных количествах и быстро выводятся из организма.

    На специальном аппарате - гамма-камере - делается несколько снимков с интервалом в несколько минут по ходу того, как препарат перемещается по организму. РФП играет роль индикатора, гамма-камера улавливает излучение и переводит его в цветную картинку. Таким образом регистрируют скорость, характер перемещения, особенности накопления и выведения вещества из органа. Параллельно можно оценить работу жeлчного пузыря, желчевыводящих протоков и поджелудочной железы. По полученным изображениям можно судить о состоянии тканей, сосудистой системы, наличии патологических образований.

    Сцинтиграфия печени полностью безболезненный, безвредный и высокочувствительный метод. В совокупности с данными осмотра пациента, лабораторных и других инструментальных исследований, врач делает вывод в пользу того или иного диагноза.

    Кт печени

    Виды

    В тканевой организации печени выделяют собственные клетки - гепатоциты, токсикоимунные клетки - звездчатые ретикулоэндотелиоциты. При накоплении вещества в гепатоцитах методику называют гепатобилисцинтиграфией , она же динамическая; в звездчатых клетках - гепатосцинтиграфия, она же статическая. В обоих случаях получают двухмерные изображения в двух проекциях, но цели исследования несколько отличаются.

    Сравнительная таблица видов сцинтиграфии:

    Однофотонная эмиссионная компьютерная томография печени (ОФЭКТ)

    ОФЭКТ нередко относят к разновидностям сцинтиграфии. По сути, это компьютерная томография, дополненная возможностями изучения особенностей накопления РФП сцинтиграфии. Позволяет оценить функциональную активность печени послойно в трeх взаимно перпендикулярных проекциях. На выходе компьютер выдаeт 3D-изображение органа со всеми особенностями распределения радиоизотопа в ткани.

    Процедура проведения

    От введения препарата до завершения исследования проходит 1,5–2 часа. Как проходи процедура:

    1. 1. Внутривенно вводят РФП.
    2. 2. Исследование на гамма-камере проводят через 0,5 –1 час от введения радиопрепарата.
    3. 3. Пациент ложится на стол.
    4. 4. Стол с пациентом подаeтся в рамку гамма-камеры.
    5. 5. Получение одного снимка или серии снимков печени через равные интервалы времени (к. п., 1 минута).

    Общие показания и противопоказания

    Как и у любого другого инструментального исследования, у сцинтиграфии печени есть свои показания и противопоказания. Назначение не показано профилактически для скрининга (планового ежегодного обследования).

    Показания

    Для назначения исследования необходима консультация специалиста. Поводом для назначения сцинтиграфии может послужить диагностика следующих состояний:

    • увеличение размеров печени и селезенки (гепатомегалия и спленомегалия);
    • перерождение здоровой ткани печени в жировую (жировой гепатоз);
    • хронический гепатит любого происхождения (вирусный, алкогольный);
    • портальная гипертензия;
    • кистозное поражение;
    • новообразования (доброкачественные и злокачественные, в т.ч. метастазы);
    • печеночная недостаточность;
    • абсцессы печени;
    • подготовка к операции;
    • контроль химиотерапевтического лечения онкологических больных.

Чтобы визуально определить функциональность печени, применяется сцинтиграфия. Сцинтиграфия печени назначается в качестве диагностического метода для выявления гепатитов, цирроза, опухолевых и кистозных образований. Метод основан на введение в организм специфичных радиоизотопов. На специальных аппаратах фиксируется испускаемое веществами излучение, которые преобразуется в 2D-изображение железы. Метод показан для контроля после проведенной операции или лечения органа.

Сцинтиграфия — «ядерное» аппаратное изучение состояния печени.

Что это такое?

Сцинтиграфическая методика предполагает сканирование печени при помощи радиоизотопного облучения тканей железы. Техника применяется наряду с более популярными способами: УЗИ, КТ, МРТ, . Существует два характера исследования:

  1. статическая сцинтиграфия печени, предполагающая оценку функциональной клеточной активности в системе макрофагов печени с использованием коллоидного раствора с 99mTc;
  2. динамический режим, предназначенный для выявления нарушений в желчеобразующей и желчевыводящей системах с применением иминодиуксусной кислоты 99mTc (ХИДА).

Гепатосцинтиграфия, вне зависимости от применяемой техники, проводится на специальном оборудовании - в гамма-камере. Задачи диагностической процедуры:

Радиоактивный коллоид выпускает излучение в 2 МБк/кг. Вещество накапливается в печени по принципу фагоцитоза. По правилам проведения сцинтиграфии исследование осуществляется спустя полчаса с момента попадания препаратов в печень. Гепатосцинтиграфия проводится в трех проекциях - спереди, сзади, сбоку справа. В состав радиоактивных препаратов включены:

  • векторные молекулы крови - для осуществления целенаправленного внедрения лекарства в печень;
  • изотопные радиомаркеры - для передачи излучения в регистрационную гамма-камеру.

Количество радиовещества подбирается так, чтобы испускаемого излучения было достаточно для визуализации состояния печени, но недостаточно для оказания токсического воздействия на организм обследуемого. Сцинтиграфическая визуализация железы основывается на свойстве органа извлекать из крови помеченные антигены. Для этого применяются меченые эритроциты изотопом технеция (99) - клетки крови.

Особенность лабораторной диагностики - возможность раннего выявления серьезных нарушений в печени.

Показания к процедуре

При нормальных показателях коллоид распределяется равномерно. Не менее важным считается параметр закрепления радиовещества в системе «печень-селезенка», который должен быть равен - «95%-5%». Если отмечается превышение по показателям селезенки, говорят о печеночной дисфункции с признаками гипертензии портальной вены. Сцинтиграфия позволяет определить такие нарушения в печени:

Сцинтиграфию проходят при подозрении на воспаления, новообразования, мутации, травмировании печени.
  • поражение гепатомегалиями, спленомегалиями;
  • воспаления на фоне гепатитов с высокой риском развития цирроза;
  • цирроз;
  • первичных и вторичных опухолевых образований;
  • поражение эхинококковой и другими видами кист;
  • абсцесс;
  • лимфогранулематоз.

Показаниями к диагностике этим методом является необходимость:

  • определения степени прорастания опухоли из брюшины в печень;
  • контроля состояния железы в послеоперационный период.

При сцинтиграфии определяются такие параметры:

  • топография;
  • форма и величина;
  • степень поглощения и распределения изотопа в тканях, согласно градационным стандартам.

Подготовка к процедуре

Специфических подготовительных процедур перед манипуляцией не требуется. Главное - опорожнить мочевой пузырь. При плановой динамической сцинтиграфии у пациента должно быть 2 сырых яйца для создания условий оттока желчи после употребления натощак. С собой приносятся анализы по ранее проведенным обследованиям (рентген, КТ), амбулаторная карта, заключения врачей.

Ход процедуры

В манипуляционном кабинете больному внутривенно вводят радиоиндикатор. Некоторое время дается на накопление изотопа в тканях печени, обычно это занимает 15−30 минут. Спустя указанный промежуток времени пациент укладывается на процедурный стол для сканирования с помощью гамма-камеры. Процедура - неинвазивная, безболезненная, не требующая реабилитации, проходит без осложнений.

Статическая техника

Особенности этого способа диагностики заключается во внутривенном введении специфичного радиомаркера на основе 99mTc с целью определения активности макрофагов. Процедура проводится спустя 30−60 минут после введения радиопрепарата. Положение - лежа на спине. Гамма-камера улавливает и фиксирует испускаемое излучение мечеными эритроцитами изотопом Tc (99) без существенного воздействия на организм больного. Получение снимков производится в течение получаса. Результаты обрабатываются за 15−30 минут и сразу выдаются пациенту.

Динамическая манипуляция

При выполнении этой манипуляции пациенту вводят внутривенно радиоизотоп 99mTc с иминодиуксусной кислотой в эритроцитах. Пациент укладывает на спину под гамма-камеру. Сканирование начинается сразу же для фиксации изменений, происходящих по мере прохождения вещества. Снимки получают в течение 60 минут. Из них первые полчаса обследование проводится натощак, а оставшееся время - после приема пищи в виде 2-х яиц, с помощью которых достигается желчегонный эффект. Результаты выдаются спустя 15−30 минут. Может потребоваться проведение отсроченного обследования, предполагающего дополнительное сканирование через час.

Оценка результатов сцинтиграфии печени

Полученные данные при сканировании обрабатываются на компьютере в несколько этапов. В результате получается общая картина функционирования печени и зависимых от нее органов (желчного пузыря с протоками, селезенки). Этапы:

  1. Визуальная оценка полученных изображений. Врач выявляет подозрительные зоны.
  2. Построение графика «время-активность» для оценки качества и скорости распределения изотопа по организму.
  3. Математический расчет. Производится построение кривых с учетом работоспособности печени.

Пациенты, которым назначается сцинтиграфия печени, интересуются первоначально вопросом «что это такое?». Это инструментальный метод, основанный на фотоснимках структуры органа, применяемый после введения в организм химического вещества с радиоактивным изотопом. Излучение, испускаемое изотопами, преобразуется в изображение в 2-х плоскостях.

Сцинтиграфия показывает любые нарушения структуры железы: злокачественные и доброкачественные новообразования, воспаления, цирроз. Метод не является единственным для диагностирования заболевания, но обнаруженная патология печени позволяет уточнить диагноз другими инструментальными и лабораторными методиками.

Разновидности

Сцинтиграфия, вне зависимости от разновидности, выполняется в амбулаторных условиях. Пациент не получает ощущений при подготовке, проведении процедуры и после ее проведения.

Статическая сцинтиграфия отличается от динамической составом вводимого вещества и исследуемыми структурами. При статической разновидности сцинтиграфии определяются нарушения в анатомии органа. Пациент в лечащем положении размещается внутри ᵧ-камеры. За 60 минут перед началом процедуры внутривенным способом вводится раствор в коллоидной форме с радиомаркером 99mTс. Радиоактивный изотоп поглощается эритроцитами и фиксируется при прохождении через печень. Процедура сцинтиграфии печени с мечеными эритроцитами длится на протяжении 30 минут. Обработка снимков рассчитана минут на 20 и находится в компетенции врача-радиолога.

Динамическая сцинтиграфия печени имеет общее со статической процедурой: положение пациента, метод введения радиоактивного вещества, произведение снимков и длительность процедуры. Существенное отличие заключается во вводимом радиоактивном веществе. В динамической сцинтиграфии используется радиомаркер 99mTс (ХИДА), где с эритроцитами связывается иминодиуксусная кислота. Съемки получают в двух исследованиях, длительность каждого из них – по 30 минут. Первое проводят до приема пищи, второе рекомендуется после съедения двух яиц, усиливающих желчеотделение. Первый снимок получают при появлении радиоактивного маркера в желчевыводящих путях. В диагностической практике обычно назначается повторное исследование спустя 1 час после проведения первой процедуры.

Подготовка к обследованию

Подготовка к сцинтиграфии
печени не требует длительного времени и затрат. Освободить кишечник и мочевой пузырь перед началом процедуры желательно в связи с необходимостью достоверности снимков. Пациент должен приобрести 2 свежих сырых яйца, которые понадобятся перед процедурой динамической сцинтиграфии, в противном случае отток желчи будет затруднен и пострадает качество снимков. Врачу – радиологу потребуется просмотреть медицинская карта больного, диагнозы докторов и результаты диагностических обследований (рентгенография, компьютерная томография, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, лабораторный анализ билирубина, направление на сцинтиграфию).

Сцинтиграфическое обследование органа назначается при имеющихся инструментальных исследованиях, показывающих необходимость дополнительного изучения печени. Сцинтиграфия печени проводится, если:

  • В процессе УЗИ выявлена гиперплазия железы;
  • У пациента диагностирован хронический гепатит;
  • На УЗИ выявлены кистозные образования;
  • Инструментальная и лабораторная диагностика выявила подозрения на наличие опухоли;
  • Вследствие полученных травм необходимо оценить состояние селезенки и печени, а также выявить имеющиеся разрывы;
  • В печени диагностирована жировое перерождение;
  • Требуется мониторинг динамики состояния внутренних органов в постоперационном периоде;
  • Обнаружении глистов во внутренних органах;

  • Требуется следить за развитием патологии в периоде выжидающего наблюдения;
  • Имеется цирроз или гемангиома печени;
  • В печени начались гнойные процессы (абсцесс);
  • Необходимо выявить (исключить) появление метастаз в железе.

Сцинтиграфия относится к разновидности лучевого исследования организма, но риск облучения для здоровья расценивается как «ниже минимального».

Кому не следует проводить обследование?

Наличие большинства патологий не является препятствием для проведения процедуры. Инструментальный метод является абсолютно безопасным для здоровья человека. Определенное состояние пациента не позволяет проводить обследование, перенося его на определенный срок. Такими ограничениями являются:

  1. Период лактации у женщины;
  2. Коматозное состояние или патология в тяжелой степени;
  3. Ранее проведенные в этот день МРТ, КТ, УЗИ или рентген;
  4. Высокая температура у пациента или обморок.


Расшифровка результатов исследования

Для проведения сцинтиграфической процедуры требуется наличие хотя бы двух специалистов: технического и медицинского. В компетенции техника-специалиста находится компьютерное редактирование и форматирование снимков. Медиком-радиологом производится заключение о скорости и характере вывода радиоактивного изотопа, анализируются кривые распределения контрастного вещества. После анализа снимков врач производит анатомо-физиологическое заключение об органе.

Метод позволяет оценить функциональность органа с высокой степенью достоверности. У здорового человека печень визуализируется в виде треугольной фигуры, имеющей разделение на левую и правую доли. Параметры для анализа и оценки врачом-радиологом при получении фотографий печени служат следующие параметры:

  • Физиологические особенности органа;
  • Анатомическое строение железы;
  • Состояние протоков, выводящих желчь;
  • Наличие патологии;
  • Особенности новообразований;
  • Состояние гепатобилиарной системы, включающей помимо печени селезенку;
  • Локализация очага патологии;
  • Деформация и гиперплазия печени.

При имеющихся отклонениях от нормы получают основания для установки диагноза.

Если печень увеличена и имеет волнистые очертания, предполагается 2 варианта диагноза: гепатит или жировая дистрофия. При жировой дистрофии окраска краев железы равномерная, при воспалениях края органа окрашены в бледный цвет.

Цирроз печени устанавливается концентрацией радиоактивного вещества в области красного костного мозга, причем очаги скопления вещества различаются количеством вещества. О тяжелой степени цирроза свидетельствуют размытые контуры печени и достоверное уменьшение объема.

Картина равномерного распределения изотопа по печеночным тканям при концентрации менее 95% указывает на недостаточность функций печени. Доброкачественные и недоброкачественные новообразования имеют достаточно четкие контуры. Железа при опухолях увеличивает свой размер.

Достоинства сцинтиграфии перекрывают недостатки в несколько десятков раз. К их числу относятся:

  1. Процедуру можно проводить многократно (1 раз в неделю) вследствие минимальной облучающей дозы;
  2. Подготовка к проведению сцинтиграфии практически отсутствует;
  3. Восстановления после сцинтиграфии не требуется;
  4. Процедура не вызывает у пациента боли, неинвазивна;
  5. Можно полностью изучить функциональность органа;
  6. Вероятность получения побочных явлений и осложнений близка к нулю;
  7. Достоверное отображение степени пораженности железы;
  8. Предоставление достоверных оснований для диагностирования заболевания.

Особенностями, затрудняющими использование сцинтиграфического исследования печени, являются:

  • Для динамического исследования желчных протоков иногда требуется более длительное время, чем запланировано при подготовке к процедуре (время может превысить 2 часа);
  • Четкость изображений уступает по разрешению снимкам компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Заключение

Сцинтиграфия печени является бесплатным методом исследования для лиц определенных социальных категорий. Оплата не взимается с пациента, направляемого на диагностику территориальным медицинским учреждением. В остальных случаях стоимость процедуры начинается от 1440 рублей.

Своевременное сцинтиграфическое обследование печени позволит вовремя восстановить функции печени, которых современные медики насчитывают более 500.

Печень выполняет важные функции в организме человека. Она принимает участие в процессе пищеварения, в обмене веществ, очищает кровь от токсичных соединений, синтезирует белок, образует желчь, гликоген. Является самой крупной железой.

Нарушение работы органа приводит к отрицательному воздействию на организм. Ухудшается самочувствие, появляются боли и дискомфорт брюшной полости, происходит снижение иммунитета. Для диагностирования проблем и заболеваний печени применяют функциональный способ исследования – сцинтиграфию.

Сцинтиграфия печени – современный, информативный способ диагностирования патологий внутренних органов. Инструментальный метод основывается на получении ряда изображений при помощи специального оборудования. Пациенту вводится . Радиоактивный изотоп испускает излучение, техник-радиолог делает снимки органа в двумерной проекции. Контраст отображается на экране ярким оттенком. Диагностика определяет структуру ткани, состояние работы органа, выявляет аномалии в развитии. Методом сцинтиграфии обследуют желчный пузырь, желчевыводящие протоки.

При сканировании обследуют сразу и печень, и селезенку. Селезенка - непарный орган брюшной полости, который выполняет функции фильтрации, кроветворные, участвует в обмене веществ в организме

Выделяют два вида сцинтиграфии:

  1. Статический. Изучает нарушения в функционировании печени. Проводится в горизонтальном положении. Внутривенно вводится радиоактивный изотоп. Время равномерного распределения вещества - 60 минут. Продолжительность процедуры занимает полчаса, делаются снимки органа. Результат исследования готов через 20 минут, полученные изображения на месте обрабатываются и анализируются врачом-радиологом. Метод не оказывает отрицательного влияния на организм.
  2. Динамический. Метод собирает дополнительную информацию, количественные характеристики и особенности печени, желчевыводящего протока. Данным способом определяется быстрота накопления и вывод контрастного вещества. Пациента укладывают на кушетку. Сканирование выполняется гамма-камерой. Процедура проводится на голодный желудок, длится 60 минут. Результат готов в день обследования.

Диагностика способом сцинтиграфии заключается в особенности распределения контрастного вещества. На снимках отслеживается скорость накапливания изотопа и выведения вещества из организма.

Сканирование печени с применением радиоактивного изотопа - безболезненный метод, не оказывает влияние на организм. Дозировка введенного контрастного вещества минимальная, быстро выводится из организма. Низкая лучевая нагрузка может позволять визуализировать внутренние органы без вреда для здоровья.

Показания к проведению сцинтиграфии печени и селезёнки

При обнаружениях патологических процессов в печени при проведении УЗИ, КТ для подтверждения или опровержения диагноза назначают дополнительное медицинское обследование. Когда назначают сцинтиграфию печени:

Метод относится к лучевой диагностике, но из-за того, что облучение во время исследования минимальное, оно не влияет на здоровье человека. Обследование позволяет своевременно выявить заболевание и устранить последствия.

Подготовительные мероприятия

Перед проведением сцинтиграфии с мечеными эритроцитами пациент должен предоставить:

  • Направление на обследование;
  • Карту с историей болезни, выписками предыдущих анализов;
  • Если есть результаты исследования МРТ, КТ;
  • Результат УЗИ печени, заключение специалистов;
  • Анализ крови на уровень билирубина.

Перед сцинтиграфией обязательна консультация врача. Предупредите его, если имеется аллергия на медикаментозные средства, о недавних хирургических вмешательствах в области брюшной полости, о проблемах со здоровьем на момент проведения обследования. Нужно сообщить о времени проведения последних КТ, флюорографии. Если необходима дополнительная подготовка, врач должен сообщить пациенту. Обычно исследование проводится не натощак. После проведения процедуры никаких ограничений нет.

Как проводится процедура

  • Сцинтиграфия проводится в специально оборудованном кабинете на гамма-томографе (диагностическое радиологическое устройство). Пациенту выдается одноразовая одежда. Затем его укладывают на кушетку. Рекомендуется оставить личные вещи отдельно, особенно металлические предметы (серьги, часы, ремень, платежные карты, заколки и т.д.).
  • Внутривенно производят введение радиофармпрепарата (РФП).
  • Время распределения изотопа 30 минут.
  • Сканирование железы делает техник-радиолог.
  • С помощью аппарата «гамма-камера» считывается информация. Специалист делает необходимые снимки.
  • Пациент не должен испытывать дискомфорт и неприятные ощущения. Процедура безболезненная.
  • Во время проведения сцинтиграфии пациент может задерживать дыхание и менять положение тела по просьбе врача. Самостоятельные движения запрещаются.
  • После проведения осложнения не наблюдаются.

Сцинтиграфия – это платная процедура. Имеются скидки определенным категориям людей. Цену уточняйте у врача.

Что показывает результат обследования

Методика обследования является высокоинформативной. Печень здорового человека на снимке похожа на треугольник. На сцинтиграмме чётко просматриваются правая и левая доля железы. После анализа полученных данных специалист может оценить и выявить:

  • Функциональное состояние органа;
  • Анатомические особенности строения железы;
  • Патологические процессы;
  • Очаги поражения, новообразования;
  • Изучается гепатобилиарная система (печень, селезёнка);
  • Характер опухолевых процессов;
  • Аномальное изменение формы и размеров органа;
  • Состояние желчевыводящих протоков.

Определяются отклонения от нормы:

  • При увеличении размера железы, с неровными очертаниями ставят диагноз гепатита или жировую дистрофию. Воспаленные участки имеют слабое окрашивание.
  • Если происходит неравномерное скопление радиоактивного изотопа в районе костного мозга, то это говорит о наличии цирроза. При тяжелых стадиях заболевания характерны уменьшение объема печени и нечеткие края железы.
  • Если скопление контрастного вещества меньше 95% при равномерном распределении, то это говорит о печеночной недостаточности.

Опухолевые новообразования отображаются на снимках, можно распознать их контуры, железа увеличена в объеме.

Опытный врач-радиолог сразу считывает со снимков информацию, ставит диагноз. При необходимости назначает дополнительное медицинское обследование, анализы.

Обработка полученных снимков печени

Изображения печени анализируются специалистом. Техник-радиолог проводит компьютерную обработку снимков, производится визуальная оценка на наличие патологий, состояние органа. Врач изучает графики активности распределения контрастного вещества, время вывода. Анализ проводится на нескольких снимках. На основе кадров дается заключение о функциональности органа, структуры тканей.

Преимущества исследования методом сцинтиграфии и недостатки

Способ диагностики является передовым благодаря простоте в подготовке и точности исследования внутренних органов. Плюсы метода:

  • Возможность быстро и точно диагностировать заболевание, результаты готовы сразу после обследования.
  • Обнаружение патологий даже на ранней стадии развития выявляет незначительные отклонения от нормы, аномалии в развитии.
  • Безболезненность обследования. Во время сканирования пациент не испытывает дискомфорт.
  • Выявляет нарушение работы органа, новообразования раньше, чем рентгенограмма.
  • Можно периодически выполнять сканирование внутренних органов для того, чтобы следить за динамикой болезни, контролировать восстановительный период после операции. Дозировка облучения маленькая, не вредит здоровью.
  • Позволяет визуализировать необходимый орган целиком, оценить функционирование, выявить сбои в работе.
  • Определяет воспалительные процессы, степень тяжести заболевания.
  • Для диагностики не требуется хирургическое вмешательство.
  • После проведения сцинтиграфии не требуется восстановительный период и соблюдения ограничений.

К недостаткам сцинтиграфии можно отнести:

  • Изображение не такое четкое как при проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ);
  • Длительность процедуры;
  • Не все медицинские учреждения оборудованы специальным оборудованием для проведения сканирования;
  • В редких случаях бывают побочные эффекты или аллергическая реакция на радиоактивный изотоп, который применяется для сканирования внутренних органов;
  • Сцинтиграфия является платной процедурой.

Противопоказания

Метод является безопасным для здоровья человека, абсолютных запретов к проведению процедуры нет, кроме индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав контрастного вещества, аллергических реакций. Есть относительные ограничения, при которых рекомендуется перенести обследование:

  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Если в день проведения обследования были УЗИ или КТ;
  • Обморочное состояние, повышенная температура;
  • Гипертоническое заболевание;
  • Тяжелое состояние пациента.

Сцинтиграфия с мечеными эритроцитами – востребованный способ для выявления проблем с печенью. Метод позволяет оценить функционирование, состояние тканей железы и селезёнки.