Признаки отравления алкоголем у человека. Отравление алкоголем – симптомы и лечение. Какие симптомы при алкогольном отравлении возникают

Отравление алкоголем и дешевым спиртом - это реальная угроза, которая несет опасность не только любителям горячительных напитков. И очень важно вовремя отличить простое опьянение от алкогольной интоксикации. Во многих случаях это может спасти вашу жизнь или ваших близких. Какие же симптомы интоксикации алкоголем и что делать если вы отравились любимым алкогольным напитком?

Миф: нельзя отравиться дорогими элитными алкогольными напитками…

Правда: даже качественные алкогольные напитки в больших дозах способны вызвать симптомы отравления.

Почему алкоголь вызывает отравление?

В процессе переваривания пищи в кишечнике естественным образом образуется 0,4 промилле алкоголя. Такое количество считается нормой. Но любое превышение этой дозы действует на организм как яд и приводит к алкогольной интоксикации. Основным ядовитым веществом, которое содержится в алкогольных напитках является этиловый спирт (этанол).

При попадании в организм этанол подавляет активность центральной нервной системы. Чем выше его концентрация в крови, тем сильнее он угнетает дыхательный и сосудодвигательный центры головного мозга. Этим объясняется появление характерных признаков алкогольного опьянения и отравления.

Смертельной считается разовая доза алкоголя 4-12 г на килограмм веса. Но этот показатель очень индивидуален и зависит от разных факторов: массы тела, возраста, пола, предрасположенности, крепости и качества напитка, от общего состояния здоровья человека.

Миф: люди с возрастом менее восприимчивы к алкоголю…

Правда: люди пожилого возраста более восприимчивы к действию алкогольных веществ из-за нестабильности водно-солевого баланса организма.

Для удобства ученые рассчитывают норму для каждого в промилле. Это одна тысячная вещества в организме. Разрешенное законом количество алкоголя в крови для водителей 0,16 промилле. Для определения употребленной нормы достаточно пройти обследование крови или мочи, или воспользоваться компактным алкотестером, который прямо на месте покажет результат.

Для кого же отравление алкоголем более опасно? Ученым тяжело сказать точно, кто - мужчина или женщина - более подвержены действию токсических веществ в алкоголе. Это касается и оригинальных алкогольных напитков, и фальсификата. Однозначно, можно утверждать, что в зоне риска летального исхода от спиртовых веществ находятся дети, старики, люди с заболеваниями желудка или сердечно-сосудистой системы, а также беременные женщины и плод в период вынашивания.

Симптомы отравления алкоголем

Отравление спиртовыми продуктами развивается стремительно. Поэтому если не предоставить своевременную помощь, то человек под действием токсинов быстро потеряет сознание или даже впадет в кому . Человек в таком состоянии не может самостоятельно сидеть, стоять или воспринимать информацию.

Это кардинально отличается от простого спящего пьяного, потому что человека в алкогольной коме нельзя разбудить с помощью пощечин, криков или холодной водой. Если ему удастся остаться в сознании, единственным признаком функционирования будет нецеленаправленные движения головой или конечностями в сторону болевого раздражителя. Также существуют другие признаки отравления алкоголем, которые отличают данное состояние от обычного опьянения:

• тошнота и рвота;
• судороги тела;
• частичная или полная потеря сознания и неспособность к общению;
• замедленный ритм дыхания (меньше 8 вдохов в минуту);
• сбой дыхательного ритма (паузы между вдохами более 10 секунд);
• резкое понижение температуры тела;
• посинение и бледность кожи.

Существует несколько стадий алкогольной комы, которые сопровождаются рядом симптомов:

при поверхностной коме тело человека теплое и имеет более-менее здоровый цвет. Зрачки глаз сужены, но реагируют на световые раздражители. При попытке привести человека в сознание с помощью нашатырного спирта, он реагирует довольно активным движением мимики и рук, но в себя не приходит. Также наблюдается обильное выделение слюны и неконтролированное мочеиспускание. Артериальное давление в таком состоянии выше положенного.

кома средней тяжести отличается усилением перечисленных симптомов, а также расслаблением мышечного тонуса всего тела. Реакция на тест с нашатырным спиртом значительно слабее.

при глубокой коме кожа сильно бледнеет, иногда с синевой. Руки и ноги становятся холодными. Зачастую реакции на внешние раздражители нет. Зрачки глаз сужены, а при сбоях дыхания - расширяются. Артериальное давление снижается до критической отметки.

Кроме того, на любой из стадий отравления алкоголем может западать язык, который перекрывает дыхательные пути. Из-за нехватки воздуха, а также попадания слюны или рвотных масс в трахею человек может перестать дышать и даже умереть.

Также признаки отравления алкогольными суррогатами зависят от вида токсического вещества, используемого в напитке. В частности, существуют случаи, когда человек был отравлен употребленными косметико-парфюмерными веществами: духами, одеколоном и другими.

Часто нечестные производители используют вместо этанола, более дешевый, но очень опасный для организма заменитель - метанол. Он используется для аккумуляторов в автомобилях и в другой технике. Главным признаком отравления метанолом являются проблемы со зрением быстро переходящие в слепоту. Позже появляются головные боли, боль в конечностях, нарушается работа сердца и затуманивается сознание, появляются неконтролируемые .

Первая помощь при отравлении человека алкоголем

Важно знать, что делать при отравлении алкоголем. В критический момент это может спасти вашу жизнь или жизнь человека рядом.

Первое, что нужно сделать - это аккуратно уложить жертву алкогольной интоксикации на постель. Необходимо заставить человека лечь на бок. Опасно укладывать его на спину или живот, так как существует риск затекания слюны или рвотных масс в дыхательные пути. При рвоте нужно механически очистить ротовую полость с помощью подручных средств: салфетки, носового платка, полотенца и т.п. Затем нужно прижать язык, чтобы он не запал.

Миф: в первую очередь при отравлении алкоголем необходимо принять препарат для очищения желудка…

Правда: в первые часы интоксикации некачественным спиртом, особенно метанолом, активированный уголь или подобные средства не помогут из-за стремительного развития веществ в организме…

Если есть подозрение, что содержимое желудка попало в трахею, наклоните больного и постучите ему рукой по спине между лопатками. Это вызовет кашель и освободит дыхательные пути.

В зависимости от состояния человека необходимо предпринять следующие меры:

• Сделать попытку привести человека в сознание с помощью нашатырного спирта. Не рекомендуется прикасаться ваткой с нашатырем или самим пузырьком к коже лица во избежание химического ожога. Если удалось разбудить больного, нужно дать ему выпить теплой чистой воды (3-4 стакана) с 1 чайной ложкой соды на 1 стакан. Затем требуется вызвать рвоту надавливанием ложкой на корень языка или другим способом. Когда рвотный приступ закончится, человеку следует выпить крепкого горячего чая.
• Если больной не приходит в себя под действием нашатырного спирта, нужно немедленно вызвать скорую помощь . В таком случае не рекомендуется самостоятельно вызывать искусственную рвоту для очищения желудка.
• В состоянии поверхностной комы доктор «скорой помощи» промоет человеку желудок с помощью желудочного зонда, и после этого он быстро вернется в сознание. При коме средней или тяжелой степени тяжести, больной нуждается в срочной госпитализации в токсикологическом отделении. Также врач обязан дать больному антидот для нейтрализации вредоносных веществ: инъекцию 4-метилпиразола, пероральную дозу фолиевой кислоты или 30%-й этанол (перорально или внутривенно).

От того, насколько быстро человеку с алкогольным отравлением будет оказана первая помощь, зависит его жизнь.

Алкогольные отравления в России занимают лидирующие позиции среди бытовых отравлений. На долю алкоголя приходится более 60% всех смертельных отравлении. Большая часть смертельных исходов (95%-98%) происходит до оказания медицинской помощи. Как распознать алкогольное отравление, и какие меры следует предпринять, чтобы избежать трагических последствий?

Этанол (этиловый или винный спирт)- химическое вещество умеренной токсической активности, бесцветен, летуч, воспламеняем. Смешивается с водой в любых количествах, легко растворяется в жирах. Быстро распространяется по организму, легко проникает через биологические мембраны.

Интересные факты об алкоголе

• Этанол естественное вещество для нашего организма. В норме этанол образуется в процессе метаболизма различных веществ, а так же при брожении в кишечнике. Однако его концентрация минимальна (0,003 г/л) и не представляет угрозы для здоровья.
• В желудке всасывается 20% принятого этанола, остальные 80% всасываются в тонкой кишке.
• На пустой желудок за 15 минут в кровь всасывается половина принятой дозы этанола. В среднем через 1час 30 минут в крови наблюдается максимальная концентрация этанола.
• Быстрее всего в кровь всасываются крепкие (более 30 градусов) и газированные алкогольные напитки.
• Скорость всасывания этанола возрастает при повторных приемах и при заболеваниях желудка (гастрит , язвенная болезнь).
• Пища, находящаяся в желудке снижает скорость всасывания этанола. В связи с этим потребление алкогольных напитков на сытый желудок одна из профилактик алкогольных отравлений. Как правило, одномоментное потребление 0,5 л водки взрослым вызовет алкогольное отравление. Однако тоже количество водки, выпитое в течение дня, лишь будет сохранять состояние опьянения.
• Обладая хорошей способностью растворяться в жирах, этанол легко проникает в организм через кожные покровы. Описаны смертельные случаи отравлений детей при использовании спиртовых экстрактов растений для компрессов и укутываний.
• Этанол легко проникает через плацентарный барьер и распространяется по всему организму плода. Токсическое действие спирта на плод гораздо сильнее, чем на организм матери.
• В среднем смертельная доза алкоголя составляет 300 мл 96% этанола при однократном приеме.
• Этанол выводится из организма по трём основным путям: 1) через почки выводится 2-4% этанола, 2) через легкие 3-7 %, 3) в печени перерабатывается до 90-95% этанола, где в конечном итоге расщепляется до углекислого газа и воды.

Каковы симптомы и признаки отравления алкоголем?

Первые признаки отравления алкоголем

Первые симптомы алкогольного отравления и механизмы их возникновения

Сильное отравление алкоголем

От чего зависит тяжесть алкогольного отравления?

Отравление суррогатами алкоголя

Суррогаты алкоголя

• Одеколоны, лосьоны, различные лекарственные настойки (боярышника, пустырника др.)
• Технические жидкости (тормозная жидкость, антифриз, стеклоочистители и др.)
• Метиловый спирт, этиленгликоль – наиболее опасные суррогаты.

Отравление метиловым спиртом

Отравление этиленгликолем

Что делать при отравлении алкоголем?

Первая помощь при отравлении алкоголем

Что делать?		Как?	Зачем?
Обеспечить проходимость дыхательных путей		Вынуть язык, при его западении Очистить полость рта По возможности используя резиновую грушу удалить содержимое ротовой полости (слизь, слюна, остатки рвотных масс) При чрезмерном слюнотечении ввести 1,0-0,1 % атропина внутривенно	Обеспечить адекватное поступление кислорода. Предотвратить блокирование верхних дыхательных путей.
Правильно уложить больного, зафиксировать язык		Положить больного следует на бок Прижать язык, дабы предотвратить его западание (прижать язык можно ложкой или пальцем, на палец лучше намотать салфетку или платок, чтоб язык не выскальзывал)	Чтоб рвотные массы не попали в дыхательные пути. Западание языка частая причина смерти при бессознательном состоянии.
При остановке сердца и дыхания выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание		2-а вдоха и 30 нажатий на грудную клетку составляют один цикл реанимационных действий. Повторять до появления дыхания и сердцебиения или же до приезда скорой помощи. Делать лучше в паре, попеременно меняясь, дабы нажатия были эффективными.	Метод способен снова запустить сердечную и дыхательную активность или же поддержать жизненно важные органы до приезда специализированной помощи.
Привести в сознание, если больной без сознания		Поднести ватку с нашатырным спиртом на расстояние до 1 см от носа	Нашатырный спирт обладает пробуждающим действием, стимулирует дыхание.
Вызвать рвоту (если больной в сознании!)		Выпить 1-3 стакана раствора соли (1ч.л. на 1 стакан теплой воды) Принять средство вызывающее рвоту (корень ипекакуаны), на стакан воды 2 ч.л.	Процедура эффективна, впервые часы после употребления алкоголя. Так как полное всасывание этанола из пищеварительного тракта в кровь 40-90 минут (натощак). Рвота противопоказана при бессознательном состоянии и в случае тяжелого состояния больного. Так как велик риск попадания рвотных масс в дыхательные пути, что может привести к тяжелым последствиям вплоть до смертельного исхода.
Выполнить промывание желудка		По возможности сделать промывание желудка через зонд Выпить максимально возможное количество воды, после чего надавив на корень языка вызвать рвоту. Повторять до чистых рвотных масс. (Воду можно подсолить на 1 литр 1 ч.л.)	Метод эффективен только впервые часы отравления. В течение 1-2 часов в кровь всасывается большая часть этанола. После 2-3-х часов от момента приема алкоголя промывание желудка малоэффективно.
Согреть больного		Поместить в теплое помещение, закутать одеялом, одеть и т.п.	Алкоголь вызывает расширение периферических сосудов, что сопровождается сильной потерей тепла.
Принять адсорбент (вещество способное поглощать различные виды токсинов) активированный уголь белый уголь, полисорб, энторосгель, и др.		Белый уголь: 3-4 таблетки, до 3-4 раз в день Энтеросгель: 6 столовых ложек, однократно. Полисорб: Взрослым 2-3 столовой ложки, размещать в ¼-½ стакана воды. Активированный уголь: 1грамм на 10кг веса больного, 1 табл. =0,25 гр. В среднем 30-40 табл. на прием. Для большей эффективности следует таблетки размельчить в порошок и развести в 100- 200 мл воды. Средняя суточная доза 20-30 гр., 80-120 табл.	Адсорбенты наиболее эффективны впервые часы отравления. Связывают и выводят из организма алкоголь, который не успел всосаться в кровь.
Принять вещества ускоряющие обезвреживание и выведение этанола из организма		Метадоксил- доза 300- 600 мг (5-10мл), внутримышечно; Или в 500 мл физ.раствора или раствора 5% глюкозы добавить 300-900 мг метадоксила, вводить внутривенно капельно на протяжении 90 минут. Витамины + Глюкоза Традиционно смешиваются в одном шприце: 1) вит. В1 (тиамин) 2мл-5%; 2)вит. В6 (пиридоксин) 3 мл-5%; 3)вит.С (аскорбиновая кислота) 5-10мл-5%; 4)10-20 мл 40% глюкозы Вводить внутривенно. Пчелиный мёд 100-200 грамм в 2-3 приема (мёд содержит большое количество фруктозы)	Метадоксил – препарат, созданный специально для лечения алкогольной интоксикации. Повышает активность ферментов отвечающих за утилизацию этанола. Тем самым ускоряет процессы переработки и выведения этанола. Восстанавливает клетки печени. Улучшает психическое состояние больных. Не применять при отравлении суррогатами (метанолом, этиленгликолем), в этом случае их токсическое действие только усилиться. Витамины, глюкоза, фруктоза, улучшают процессы метаболизма, ускоряют процессы обезвреживания и выведения этанола. Тиамин снижает риск возникновения алкогольных психозов.
Восстановить водно-минеральное равновесие		Капельницы: Гидрокарбонат натрия 4%-400 мл Гемодез 400 мл Квартосоль, ацесоль 500 мл Выпить: Рассол (огуречный, капустный) Минеральная вода (0,5-1,5 л)	Растворы улучшают циркуляцию по сосудам, восстанавливают необходимый водный и минеральный баланс. Обезвреживают и выводят токсины из крови.
Принять Гепатопротекторы		Адеметионин (гептрал) 2-4 таблетки в день в течении 2 недель, 1 таб.=400мг Ессенциале 1-2 капсулы 3 раза в день, курс от 3 до 6 месяцев.1 капс.=300мг	Восстанавливают поврежденные клетки печени, улучшают их функцию, ускоряют процессы обезвреживания этанола.
В случае отравления метиловым спиртом или этиленгликолем выпить этиловый спирт		Впервые часы отравления выпить качественного крепкого алкоголя: 200 мл коньяка, виски, водки 40-50 мл водки 40 град. каждые 3 часа 4-метилпиразол , 10 мг на 1 кг массы тела, вместе с водным раствором этанола 200 мл внутрь, через каждые 3-4 часа	Этиловый спирт действует как антидот, он прекращает расщепление метилового спирта на токсические вещества (муравьиная кислота и формальдегид). 4-метилпиразол (пирозол, фомепизол) – новейший антидот при отравлении метиловым спиртом и этиленгликолем. Препарат снижает активность печеночного фермента (алкогольдегидрогеназы), тем самым прерывает образование токсических веществ из вышеперечисленных спиртов.

Чего делать нельзя при алкогольном отравлении?

• Укладывать больного на спину, большой риск того что он захлебнется рвотными массами
• Снова давать алкоголь, только если это не отравление метиловым спиртом или этиленгликолем
• Принимать холодный душ. При алкогольном отравлении нарушены процессы терморегуляции, организм и так страдает от потери тепла. Холодный душ может только усугубить ситуацию.
• Заставлять пострадавшего подниматься на ноги и ходить. На момент отравления все органы и системы работают в экстремальном режиме, и любой дополнительный стресс может привести к их повреждению.
• Не оставлять больного одного. К примеру: пострадавший может в любой момент потерять сознание, и задохнутся в случае западения языка.
• Не вызывать рвоту, не делать промывание желудка если больной без сознания (в домашних условиях). Большой риск попадания желудочного сока в дыхательные пути и развития острой дыхательной недостаточности.

Осложнения алкогольного отравления

• Острый токсический гепатит
• Острая печеночная недостаточность
• Алкогольный делирий («белая горячка»), бред, галлюцинации
• Синдром Мендельсона (Синдром Мендельсона - тяжелое состояние, при котором развивается острая дыхательная недостаточность, вследствие попадания желудочного сока в дыхательные пути). При алкогольном отравлении синдром чаще развивается в случае попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Профилактика алкогольного отравления

• Не пить алкоголь натощак
• Не пить алкоголь большими дозами
• Не употреблять алкоголь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, переутомлении, недостатке питания
• Не пить алкоголь на фоне приема лекарств (антидепрессанты, снотворные, обезболивающие и др.)
• Перед употреблением алкоголя плотно поесть
• Закусывать после выпитой дозы алкоголя
• Стараться не комбинировать разные спиртные напитки
• Стараться принимать спиртные напитки по возрастанию градуса
• Не пить некачественные спиртные напитки
• Лучшая профилактика - НЕ пить вообще!

Алкогольная интоксикация – комплекс нарушений поведения, физиологических и психологических реакций, которые обычно начинают прогрессировать после употребления алкоголя в больших дозах. Основная причина – отрицательное воздействие на органы и системы этанола и продуктов его распада, которые не могут на протяжении длительного времени выйти из организма. Данное патологическое состояние проявляется нарушением координации движений, эйфорией, нарушением ориентации в пространстве, потерей внимательности. В тяжёлых случаях интоксикация может привести к коме.

Стоит отметить тот факт, что опьянение в значительной мере увеличивает риск обострения многих хронических патологий, а также провоцирует возникновение состояний, представляющих опасность и для здоровья, и для жизни человека. К таким состояниям клиницисты относят:

Степени

В зависимости от общего состояния человека, выделяют три степени алкогольной интоксикации:

• лёгкая степень. Этанол доходит до мозга, при этом расширяя кровеносные сосуды, расположенные максимально близко к поверхности кожного покрова. При этом у человека на лице появляется румянец. Содержание алкоголя в кровяном русле не превышает 2%. Данная стадия проявляется такими признаками: приподнятое настроение, расширение зрачков и возможна диарея. Также у человека отмечается повышенная потливость, частое мочеиспускание, бессвязная и слишком громкая речь. Обычно данная степень длится не долго, и для её устранения делать ничего не нужно (медицинские препараты не используются);
• средняя степень. В кровяном русле содержится от 2 до 3% алкоголя. Общее состояние человека значительно ухудшается. Нарушается походка, зрительная функция (двоение в глазах). Речь неразборчивая. При данной степени человек обычно очень быстро засыпает. Наутро у него появляются все признаки похмелья.
• тяжёлая степень. Содержание алкоголя в кровяном русле превышает 3%. Эта стадия является самой опасной, так как с её развитием значительно увеличивается риск летального исхода. Из-за сильной алкогольной интоксикации может нарушиться дыхательная функция, остановиться сердце и наступить алкогольная кома. Если в это время ничего не делать, то наступит смерть. При первых признаках патологии следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Виды

• острая алкогольная интоксикация;
• хроническая алкогольная интоксикация.

Острая форма

Острая алкогольная интоксикация обычно диагностируется у людей, которые не регулярно употребляют алкогольные напитки. Проявляется эйфорией, нарушением координации движений, нарушением внимания. Возможно появление тошноты и рвотных позывов. Эти признаки отравления алкоголем можно устранить при помощи приёма аспирина и мочегонных средств. Важно также пить больше жидкости. Часто люди прибегают к средствам народной медицины – пьют рассол или кефир. Делать это не рекомендуется, так как можно только усугубить своё состояние.

Хроническая форма

В том случае, если человек регулярно употребляет алкогольные напитки, у него развивается хроническая алкогольная интоксикация. Данное состояние очень опасно, так как влечёт за собой токсическое поражение внутренних органов. Как следствие, у человека с алкогольной зависимостью проявляются такие признаки:

• беспокойство;
• тремор;
• мышечная атрофия;
• дистрофия;
• гиперемия кожного покрова на лице.

Симптоматика

Симптомы алкогольной интоксикации начинают проявляться в случае накопления этанола в организме:

• заторможенная мимика лица;
• нарушение речи;
• расширение зрачков;
• человек испытывает сильную жажду;
• головная боль;
• головокружение;
• заторможенность движений;
• сильная тошнота;
• рвота. Таким образом организм самостоятельно пытается избавиться от яда;
• блеск в глазах;
• пульс замедляется;
• переоценка своих возможностей;
• раскрепощённые инстинкты;
• слабость;
• нарушение сознания.

Диагностика

Если проявились симптомы алкогольной интоксикации, то человека незамедлительно следует доставить в медицинское учреждение. Диагностика патологического состояния не составляет труда, так как клиническая картина довольно яркая. С целью определения алкоголя, содержащегося в выдыхаемом воздухе, используют качественную реакцию Раппопорта.

Дополнительные методики диагностики:

• метод Карандаева;
• АДН-метод;
• фотометрический метод;
• метод газожидкостной хроматографии.

Лечение

Лечение алкогольной интоксикации проводится как на дому, так и в стационаре. В случае тяжёлой степени отравления, рекомендовано поместить пациента в стационар, чтобы тот находился под постоянным контролем врачей. Первое, что необходимо сделать, предотвратить дальнейшее всасывание алкоголя в организме. С этой целью пациенту дают 10 таблеток активированного угля, после чего осуществляют промывание желудка тёплой водой.

Для уменьшения концентрации алкоголя в крови используют такие препараты:

• стерильный раствор глюкозы;
• аскорбиновая кислота;
• никотиновая кислота.

В случае сильной алкогольной интоксикации врачи прибегают к внутривенному введению препаратов, содержащих в себе активные вещества. Делать это необходимо только в стационарных условиях, чтобы врач мог мониторить состояние больного. С лечебной целью назначают следующие препараты:

• панангин;
• изотонический раствор;
• хлорид кальция;
• раствор Рингера;
• раствор глюкозы;
• реополиглюкин;
• полиглюкин;
• гемодез;
• неогемодез.

Медикаментозная терапия также включает в себя следующие препараты:

• аналептики и психостимуляторы: кордиамин, сульфокамфокаин;
• витамины: аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, хлорид тиамина;
• спазмолитики: эуфиллин, папаверин, но-шпа;
• гепатопротекторы (препараты, защищающие и восстанавливающие клетки печени): пирацетам, эссенциале, милдронат;
• психотропные препараты.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

Если у пациента наблюдается алкогольная интоксикация, помочь справиться с причиной возникновения может комплексный подход: лечение похмелья, детоксикация, прием лекарств. Отравления спиртосодержащими напитками встречаются в медицинской практике часто. В зависимости от степени проявления признаков интоксикации применяются определенные подходы к терапии. Для легкой и средней острой стадий требуется прием препаратов, для тяжелой, опасной стадии – потребуются капельница и комплексное лечение алкоголизма.

Что такое алкогольная интоксикация

По международной классификации болезней интоксикация алкоголем – это состояние, возникающее после приема внутрь спиртных напитков. Оно сопровождается изменением физиологии, поведенческих настроев, психологического состояния. Алкоголь является нервно-паралитическим сильным ядом, отрицательно действует на центральную нервную систему, вызывает вегетативные, неврологические отклонения и нарушение психических функций.

Стадии отравления алкоголем

Выделяют три степени алкогольной интоксикации, которые имеют разные характеристики и симптомы:

• легкая – концентрация этилового спирта 0,5-1,5 промилле, страдают психические функции человека;
• средняя – уровень спирта в крови составляет 1,5-2,5%, происходит нарушение функций организма, наблюдаются отклонения в неврологии;
• тяжелая – характеризуется 2,5-4 промилле алкоголя в крови, от интоксикации страдают внутренние органы и системы больного, возможна смерть.

Симптомы проявления стадий интоксикации алкоголем отличаются. Их характерные примеры приведены в таблице:

Алкогольное отравление - симптомы и признаки

Интоксикация организма алкоголем характеризуется следующими симптомами, степень проявления которых зависит от пола, возраста, национальности, привыкания к спиртному, количества выпитого и скорости метаболизма:

• сильные головные боли;
• тошнота, рвота;
• вялость, головокружение;
• дрожь в руках и ногах;
• сильная жажда;
• вздутие живота;
• боли в области печени;
• потливость;
• учащенное сердцебиение;
• у больных алкоголизмом происходит формирование алкогольного абстинентного синдрома – на стадии хронического злоупотребления спиртными напитками.

Симптомы похмелья

После опьянения легкой и средней стадий возникает сильное похмелье, характеризующееся следующими симптомами и признаками отравления:

• тревожность, бессонница, плохое настроение, дисфория;
• жидкий стул, понос, запор;
• повышение или понижение давления, учащенное биение сердца;
• тошнота, сильная рвота и жажда, сухость во рту;
• потливость или сухость кожи, отеки;
• тремор;
• головные боли, головокружения;
• повышенная чувствительность к звукам и свету;
• озноб, слабость, повышение температуры.

Чем опасно отравление алкоголем

После средней и тяжелой степени интоксикации спиртными напитками возможны следующие опасные последствия отравления:

• воздействие на ЦНС (центральную нервную систему) вызывает нарушение управляющих и регулирующих функций головного мозга;
• молекулы этанола проникают через гематоэнцефалитический барьер, поражая структуру неокортекса, действуют на центры периферической вегетативной нервной системы;
• алкогольное оглушение;
• алкогольная кома.

Виды алкогольной интоксикации

Кома является самым тяжелым последствием алкогольной интоксикации. Выделяют три степени развития коматозного состояния:

• поверхностная кома – сужение зрачков, есть реакция на свет и нашатырный спирт, но больной не приходит в себя, в таком состоянии помогает промывание желудка;
• средней тяжести отравление – мышечный тонус расслаблен, слабая реакция на вдыхание паров нашатыря, не происходит восстановления после промывания желудка;
• глубокая – критическое состояние характеризуется синюшным оттенком кожи лица, липкой холодной кожей, нитевидным пульсом, поверхностным прерывистым дыханием.

Острое отравление

При приеме большой дозы алкоголя развивается острое отравление. Это нарушает нормальную работу сердца и сосудов, желудочно-кишечного тракта, почек, печени, ЦНС. При легком отравлении у человека наблюдается эйфория, при среднем нарушается координация движений, тяжелое – характеризуется алкогольной комой. Симптомами острого отравления при действии токсических веществ служат следующие признаки:

• отеки лица, покраснение;
• замедленный пульс;
• повышенное потоотделение;
• рвота;
• острый психоз;
• расширение зрачков;
• трудности с передвижением;
• замедленное дыхание;
• потеря сознания.

Хроническая форма

Алкогольная интоксикация хронической формы развивается при длительном употреблении спиртных напитков. Значительным нарушениям подвергается печень. Вначале дисфункция носит обратимый характер, но потом нарушается углеводный обмен, повышается гипергликемический индекс при сахарной нагрузке, ослабляется реакция на ввод адреналина и глюкозы.

От постоянного воздействия алкоголя на организм возникает непереносимость галактозы. Другими признаками и симптомами отравления являются:

• поражения печени;
• повышение щелочности крови;
• ослабление протромбиновой и антитоксической функций печени, увеличивается риск кровоизлияний;
• общее исхудание, желтуха;
• заболевания печени – острый алкогольный гепатит, цирроз при постоянных больших дозах этанола.

Что делать при алкогольном отравлении

При легкой и средней степенях интоксикации этанолом нужно выполнить следующие действия, облегчающие состояние больного:

• пострадавший должен принять активированный уголь – одну таблетку на 10 кг веса, растолочь и запить большим количеством воды, если произошла рвота, выпить еще 3-4 таблетки;
• необходимо выпить обезболивающее или анальгетики;
• уложите пострадавшего от отравления суррогатами спать, откройте окно, чтобы быстрее вывести токсины и дать восстановиться организму.

В тяжелых случаях отравления водкой или алкогольными суррогатами помогут следующие рекомендации медиков:

• уложите больного на бок, чтобы он не захлебнулся собственными рвотными массами;
• вызовите скорую помощь;
• промойте желудок – дайте 400-500 мл прохладной воды без газа, вызовите рвоту;
• при ознобе приложите грелку к ногам и накройте тело одеялом;
• при отсутствии пульса и дыхания сделайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Диагностика

Алкогольная интоксикация нуждается в диагностике, которая состоит из оценки клинической картины, качественного и количественного определения принятого спирта в моче, воздухе, крови. Используются реакция Раппопорта, метод Карандаева, фотометрия, ферментативный АДН-способ, метод газожидкостной хроматографии. Лабораторные анализы помогут понять, наступило отравление или кома.

Промывание желудка активированным углем

После постановки диагноза больному промывают желудок и проводят зондирование с целью удаления токсинов из организма и снятия алкогольной нагрузки на печень. Чтобы предотвратить всасывание этилового спирта из желудка, пациенту дают 2-3 столовые ложки измельченного активированного угля. Другими методами лечения являются:

• обильное питье, вызов рвоты путем надавливания ложкой на корень языка или инъекцией апоморфина;
• омывание полости желудка 50 мл 4% раствора соды;
• для защиты от коллапса прием 100 мл воды с добавлением 5-10 капель нашатырного спирта, либо инъекции раствора кофеина, кордиамина.

Препараты для уменьшения концентрации алкоголя в крови

Чтобы достичь дезинтоксикации и скорректировать кислотно-щелочное равновесие, улучшают реологические свойства крови. Применяются следующие препараты:

• Колме;
• Пропротен-100;
• Анти-Э;
• Зорекс;
• Метадоксил;
• Рекицен-РД;
• Битредин;
• Глицин;
• Лимонтар;
• Янтавит;
• Алка-Зельцер;
• АлкоСтоп;
• Силибор;
• Софинор;
• Силибинин;
• Гепатофальк.

Внутривенные инъекции при сильном алкогольном отравлении

Если произошла алкогольная интоксикация, больному ставят капельницы с солевыми растворами, глюкозой и витаминами. Для восстановления свойств крови, вводят растворы Рондекс, Реоглюман, Реополиглюкин, Реомакродекс. Для алкогольной дезинтоксикации ставят капельницу с раствором неогемодеза (до 400 мл). Хорошо использовать смесь инсулина с глюкозой, никотиновой кислотой, витамином С, В1 и В6, панангином. Чтобы ускорить процесс нейтрализации токсинов, можно капать изотонический раствор метадоксила.

Для этого проводят инфузионную терапию в объеме 40-50 мкг с медицинскими препаратами:

• внутривенный ввод 15 единиц инсулина на 20 мл 40% раствора глюкозы;
• 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты с 10 мл 4% раствора аскорбиновой кислоты;
• внутривенная капельница 10 мл панангина, 3-5 мл 5% раствора витамина В6, 5 мл 5% раствора витамина С, 3-5 мл 5% раствора витамина В1 с гемодезом или 250 мл изотонического раствора хлорида натрия (физиологический раствор);
• при дисфункции почек используют 10% раствор хлорида кальция и 10-20 мл 25% раствора сернокислой магнезии;
• при метаболическом ацидозе вводят 50-100 мл 4% раствора соды (до литра за сутки), при метаболическом алкалозе – до 150 мл 1% раствора хлорида калия.

Медицинские препараты для поддержания состояния больного

Если пациент поступил со средней или тяжелой степенью интоксикации, после проведения процедур ему дают следующие медикаментозные средства:

• аналептики –1-2 мл 25% раствора кордиамина подкожно, 2 мл 10% раствора сульфокамфокаина внутримышечно или внутривенно, подкожно до 2 мл 25% раствора кофеина;
• сердечные гликозиды – раствор строфантина, коргликона, милдроната, кофеина;
• при повышенном росте артериального давления – Папаверин, Ношпа, сернокислая магнезия, Эуфиллин, Трентал;
• мочегонные для стимуляции диуреза – Маннитол, Лазиксом;
• поддерживающие средства – гепатопротекторы: Гептрал, Эссенциале;
• ноотропные препараты –Пирацетам, АТФ, витамины группы В и С;
• для снятия алкогольного психоза: Флормидал, Тиапридал.

Как снять алкогольную интоксикацию в домашних условиях

Самостоятельно избавиться от последствий и симптомов серьезного отравления можно, выполнив ряд действий:

• прием энтеросорбентов и обволакивающих лекарств (включая лечение народными методами) для выведения остатков этанола;
• восстановление водно-солевого баланса и микрофлоры кишечника;
• нейтрализация и вывод токсины, продукты распада спиртов;
• снятие интоксикации от некачественного алкоголя, устранение болей, поддержка сердца, остановка рвоты.

Капельница при алкогольной интоксикации на дому

Для проведения детоксикации в домашних условиях, понадобится капельница и растворы. При помощи врача или в стационаре лечить можно растворами Дротаверина, Спазмолгона, соды, глюкозы, магнезии, Атропина, Пропазина, Эссенциале форте.

Аспирин от похмелья

Алкогольная интоксикация сопровождается похмельным синдромом. На него эффективно действует ацетилсалициловая кислота, которая разжижает капиллярные микросгустки, вызывающие отеки и головную боль. Противопоказаниями для приема Аспирина являются наличие язвы и одновременное употребление с алкоголем. Принимать лучше быстрорастворимые таблетки в дозировке 500 мг на 35 кг веса.

Восстановление баланса жидкости в организме

Рвота обезвоживает организм, вымывает из него минералы, поэтому при отравлении необходимо пить много воды – минеральной или с лимонным соком. Дисбаланс могут устранить регидрирующие средства: Регидрон (10-17 мл на 1 кг), Гидровит, Цитралглюкосолан. Вместо них используйте раствор: на литр воды возьмите по половине чайной ложки соли и соды, четыре столовых ложки сахара. Давайте больному раствор из расчета 10 мл в час.

Очищающая диета

Чтобы добиться быстрого восстановления организма после устранения симптомов отравления, соблюдайте щадящую диету:

• ешьте вареную, тушеную, запеченную пищу, еду на пару;
• откажитесь от жареного, острого, копченого, жирного;
• ешьте больше фруктов, овощей, натуральных соков;
• салаты заправляйте маслом или сметаной;
• первые блюда готовьте на постном бульоне, больше пейте воды.

Видео

Отравление алкоголем – одно из самых серьезных видов интоксикации организма, сопровождающееся, в зависимости от тяжести состояния, различными проявлениями со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой и нервной систем. Реакция организма в этом случае обусловлена воздействием алкоголя и продуктов его распада. Симптомы алкогольного отравления зависят от степени опьянения, алкогольного «стажа» и состояния здоровья человека.

Степени отравления

Употребление спиртосодержащих напитков в зависимости от их количества способно вызвать три состояния, различающихся тяжестью нарушений функционирования организма, определить, которые возможно по характерным симптомам:

Состояние опьянения в зависимости от объемов выпитого может иметь 4 степени:

• Легкую – может не иметь проявлений либо слегка заметны вегетативные изменения через 30 минут после принятия алкоголя (покраснения кожных покровов, потливость) и незначительные изменения психомоторных реакций (снижается концентрация внимания).
• Среднюю – заметно проявляются нарушения деятельности ЦНС: несвязная речь, потеря контроля над поведением, неадекватные действия, сексуальные домогательства, агрессия.
• Тяжелую – наступают глубокие поражения ЦНС: потеря сознания, самопроизвольные мочеиспускание и дефекация, возможны эпилептические припадки.
• Кома – при наличии глубокого поражения ЦНС наступают нарушения в деятельности выделительной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Человек не реагирует на внешние раздражители. Если есть такие признаки, народные методы лечения недопустимы. В случае неоказания своевременной помощи возможно наступление смерти.

Признаки алкогольного отравления и механизмы их возникновения

Какие первые проявления организма свидетельствуют об отравлении? Под влиянием алкогольного отравления происходит поражение деятельности внутренних органов, о чем и свидетельствуют ярко-выраженные симптомы. Каждый из них указывает на воздействие этанола и продуктов его распада на конкретный орган. Давайте рассмотрим, какие признаки отравления алкоголем являются наиболее типичными и, что становится причиной их возникновения.

О поражении желудочно-кишечного тракта свидетельствуют следующие симптомы: жидкий стул, боли в животе, тошнота и последующая рвота. Диарею вызывает нарушение процесса всасывания минеральных компонентов, воды и жиров, через час-полтора после принятия спиртного. Болевые ощущения являются «ответом» организма на прямое повреждающее воздействие спирта на эпителий желудка и тонкого кишечника.

Основной удар этанола приходится на центральную нервную систему. Выражается это в следующих проявлениях:

• эйфория;
• бред;
• возбужденное состояние;
• судороги;
• галлюцинации;
• нарушение координации;
• изменение восприятия, речи;
• понижение температуры тела.

Данные симптомы проявляются вследствие повреждающего воздействия алкоголя на нервную ткань, вызывающее кислородное голодание клеток и нарушение обмена веществ. Не последнюю роль играют продукты распада спирта, оказывающие тяжелое токсическое влияние.

Не остается в стороне и сердечно-сосудистая система. Острое отравление проявляется в следующих признаках:

• покраснение лица;
• учащенное сердцебиение;
• бледность кожных покровов;
• головокружение;
• снижение артериального давления;
• общее недомогание.

Возникновение этих симптомов происходит по причине обезвоживания организма. Организм, компенсируя недостаточное количество жидкости в клетках, «берет» ее из крови, тем самым снижая объем крови. Чтобы возместить этот недостаток организм сужает периферические сосуды, снабжая кровью более значимые органы.

Алкоголь оказывает влияние и на дыхательную систему. Признаки отравления алкоголем в этом случае выражаются в виде:

• учащенного, шумного дыхания;
• острой дыхательной недостаточности.

Происходит это по причине поражения дыхательного центра, метаболических нарушений и развития отека мозга.

Патологическое действие этанола на почки и печень помогут определить следующие симптомы:

• частые мочеиспускания;
• нарушения мочеобразования вплоть до полного прекращения;
• болевые ощущения в правом подреберье;
• пожелтение кожных покровов и глазных склер (редко).

Перечисленные первые симптомы возникают вследствие снижения выделения гормона, задерживающего воду в организме и повреждения клеток печени и почек. Токсическое действие этанола зависит от того, сколько было выпито, качества спиртного и устойчивости человека.

Осложнения после алкогольного отравления

В результате токсического действия спирта возможно развитие серьезных заболеваний, затрагивающих деятельность ЖКТ, органов дыхания, ЦНС. Самыми распространенными являются:

• острый панкреатит;
• острая почечная недостаточность;
• острый токсический гепатит;
• «белая горячка» (алкогольный делирий);
• острая печеночная недостаточность.

Восстановиться после отравления получиться только при полном отказе от спиртного, а вот, сколько времени на это потребуется, неизвестно. Не последнее значение при этом имеет питание.

Лечение алкогольного отравления

Можно ли лечить отравление дома и что делать? Для восстановления нормального самочувствия и функционирования органов необходимо проведение ряда мероприятий. Определением степени повреждающего воздействия этанола и назначением терапии адекватной состоянию занимается только квалифицированный врач. Народные средства могут применяться с осторожностью. В домашних условиях можно проводить лечение только легкой формы отравления.

В этом случае алкоголь не вызывает серьезных изменений в структуре внутренних органов. Существует общая схема терапии, помогающая снять тяжелое проявление интоксикации, которой придерживаются при оказании помощи в условиях стационара.

• Детоксикация. Этот вид терапии направлен на устранение причины отравления –накопление токсинов этанола. С этой целью можно делать капельное введение следующих препаратов: физиологического раствора, глюкозы. Какое лекарство подойдет лучше, может определить врач, исходя из общей картины.
  Для интоксикации применяют сорбенты (активированный уголь, полисорб), которые очищают организм от скопившихся ядов. Перед их применением делают промывание желудка через рот.
• Инфузионная терапия помогает снять ряд симптомов и избавиться от накопившихся ядов и обеспечивает коррекцию кислотно-щелочного равновесия, улучшение качеств крови. Для этого при помощи капельниц внутривенно можно вводить либо полиионные растворы 500 мл (хлосоль, квартосоль, ацесоль), либо гемодез 400 мл и 400 мл 4-процентного раствора гидрокарбоната натрия.
  На этом этапе применяют метадоксил – лекарство, разработанное для лечения алкогольной интоксикации, помогающее снять действие этанола. Вводят препарат либо внутримышечно, либо внутривенно. Сколько потребуется препарата, определяет врач. Можно делать дополнительную терапию применением витаминов и глюкозы.
• Симптоматическая терапия. Данная мера помогает восстановить работу органов, если есть необходимость. С этой целью используют аналептики (сульфокамфокаин, кордиамин), кардиотропные лекарственные препараты (раствор строфантина, раствор коргликона), средства от давления и тревожности (ношпу, трентал, магнезию), мочегонные (лазикс) и гепатопротекторы (эссенциале, гептрал). В некоторых случаях при интоксикации средней и легкой степени лечение можно дополнить применением препаратов, которые помогают снять психомоторное возбуждение. Используют их с осторожностью в связи со способностью угнетать дыхательный центр. Длится курс от 5 до 14 дней.
• Питание больного в это время должно соответствовать определенным требованиям и осуществляться через небольшие промежутки времени. Не рекомендуется кушать жирное, жареное, острое.

Лечение на дому

Что делать при отравлении алкоголем? При проявлении признаков отравления алкоголем необходимо придерживаться принципов терапии, применяемой в условиях стационара. Для этого промывают желудок и кишечник. Очищение желудка – профилактика более тяжелых последствий. Чтобы очистить желудок, необходимо выпить 6 стаканов слабого раствора марганцовки и вызвать рвоту. Кишечник промывают при помощи клизмы.

После этого больному необходимо дать энтеросорбенты. Можно использовать любой из следующих препаратов, который есть дома:

• Активированный уголь (1 таб. на 10 кг массы) – самое доступное и недорогое средство.
• Энтеросгель (однократно 6 столовых ложек). Из этого препарата рекомендуется делать раствор для промывания желудка.
• Полисорб (3 ст.л. на ¼ ст. воды).

Народные методы для восстановления водно-солевого баланса предусматривают обильное питье. Для этого подойдут огуречный рассол, минеральная вода, натуральные соки (апельсиновый, грейпфрутовый).

Следующим этапом является симптоматическое лечение, избавление от головной боли и общего недомогания. С этой целью используют аптечные средства, которые есть дома, снижающие токсическое воздействие алкоголя, такие как янтарная кислота, витамины группы В, аскорбиновая кислота и анальгетики. Особой популярностью пользуются препараты от похмелья: Алка-Зельтцер, Зорекс, Коррда, снимающие все неприятные симптомы отравления за короткое время.

Чтобы избавиться от токсинов, больному дают мед (100 г за 3 приема), который есть в любом доме, травяные чаи, аптечные препараты, восстанавливающие функции печени (эссенциале, гепатрин). Помогает восстановить работу ЖКТ легкое диетическое питание: куриный бульон, вязкие каши. Перечисленные средства лечения могут применяться в домашних условиях, если отравление легкой или средней степени тяжести. При возникновении сомнений в состоянии больного следует незамедлительно обратиться в больницу.

Сильное острое отравление лечится только в больнице. После проведения всех мер по лечению отравления, необходима профилактика повторения ситуации. Заключается эта работа в разъяснении возможных последствий для здоровья.

Народные методы от алкогольного отравления

Что делать после отравления? Восстановить здоровье в домашних условиях после перенесенного отравления можно при помощи отваров и настоев из трав. Особое внимание при этом нужно обратить на мочегонные, желчегонные свойства растений. Помогают лечить последствия алкогольной интоксикации следующие народные средства:

• Овсяной отвар. Используют его для очищения от токсинов – причины отравления, и восстановления работы печени в первые дни. Для этого готовят отвар из 200 г крупы, которую заливают 2 л холодной воды. Смесь ставят на маленький огонь и варят с момента закипания в течение 50 минут. Неостывший отвар процеживают. Пить средство, чтобы избавиться от последствий отравления, нужно перед едой по 4-5 раз в течение дня по 100 г. Делать отвар лучше небольшими порциями, так как он быстро закисает. Курс лечения при алкогольном отравлении длится 10 дней. Прием можно повторить через месяц. Овсяной отвар – профилактика цирроза печени.

• Отвар пижмы. Чтобы избавиться от продуктов распада этанола за короткое время, готовят отвар из 2 ложек травы пижмы и 0,5 л кипятка. Для увеличения эффекта очищения средство проваривают в течение 10 минут и настаивают около часа. После этого снадобье процеживают. Пить нужно лекарство до еды три раза в день по 1/3 стакана в течение 7 дней. Чтобы улучшить вкус отвара, рекомендуется кушать мед. Это снадобье помогает лечить нарушения в работе печени.
• Травяной сбор. Помогает лечить последствия отравления за короткое время. Вариантов таких сборов огромное количество. Эффективное средство при отравлении алкоголем - сбор из листьев березы (30 г), плодов шиповника (40 г), плодов и листьев боярышника (30 г). Измельченные части растений залить одним литром кипящей воды. Укутать емкость и оставить настаиваться на два часа. Затем настой процеживают. Пьют по полстакана, предварительно добавив ½ ст.л. меда, от 2 до 4 раз в день за час перед едой.

Заменить травы, могут любые другие, которые есть в домашней аптечке, обладающие сходными свойствами. Делать отвары нужно с осторожностью, учитывая наличие имеющихся заболеваний. В случаях тяжелых отравлений народные методы можно применять после проведения процедур детоксикации и инфузионной терапии с согласия лечащего врача.