Постоянное ощущение полного мочевого пузыря. Причины, по которым возникает чувство переполненного мочевого. Почему «стрессовое» недержание мочи

Ощущение полного мочевого пузыря является физиологичным явлением, если оно проходит после мочеиспускания и не сопровождается болью и жжением. Но если чувство полного мочевого пузыря постоянное, это может свидетельствовать о развитии заболевания, поэтому с таким симптомом лучше всего обратиться к урологу.

Частое чувство полного мочевого пузыря беспокоит беременных женщин на поздних сроках. Такое состояние является вариантом нормы, так как его причиной становится давление плода на мочевой пузырь, а не патологический процесс. В таком случае симптом пройдет самостоятельно после родоразрешения.

Основные факторы

Постоянное ощущение полного мочевого пузыря - это серьезное нарушение, которое значительно ухудшает качество жизни человека. Пациент не может нормально работать, ему постоянно хочется в туалет, при этом моча вовсе не выделяется, либо выходит несколько капель.

Вызвать такое состояние могут различные патологии:

и или воспаление мочевого пузыря.
Чувство полного мочевого пузыря у мужчин может возникать на фоне простатита.
Воспалительный процесс в уретре.
Воспаление в малом тазу, которое приводит к раздражению мочевого пузыря.
Нарушение нервной проводимости в малом тазу.
Онкологическое заболевание.
Сужение уретры.

Чувство полного мочевого пузыря у женщин чаще всего возникает на фоне цистита. В таком случае патология сопровождается сильной болью внизу живота, жжением при мочеиспускании, иногда в моче может появляться кровь.

Лечение ощущения полного мочевого пузыря

Если мочевой пузырь как будто полный, но моча не выделяется, нужно обязательно посетить уролога. Специалист отправит на , по результатам которого будет назначено лечение. Терапия может быть различной, все зависит от причины возникновения неприятного симптома.

Чаще всего постоянно полный мочевой пузырь у женщин возникает при воспалении, поэтому врач может назначить соответствующую терапию:

прием антибиотиков;
прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
прием мочегонных лекарств и морсов;
постельный режим;
физиотерапевтическое лечение;
правильное питание;
прием витаминов.

Если полный мочевой пузырь связан с онкологическим заболеванием, тогда пациента направят к онкологу для дальнейшего обследования. В таком случае может потребовать хирургическое вмешательство.

Заключение

Ощущение полного мочевого пузыря - очень неприятный симптом, который требует своевременного обращения к врачу и лечения. Чем раньше пациент , тем больше шансов на успешное излечение. Если запустить патологию, то она перейдет в хроническую форму и будет беспокоить еще долгое время.

Мочевой пузырь – это непарный орган, являющийся важной частью мочевыделительной системы. Находится он в малом тазу (низ живота ) сразу за лобковой костью.

Функция, объем и строение

Мочевой пузырь является сборником мочи, выходящей из почек . Отсюда моча поступает далее в мочеиспускательный канал. Сверху к пузырю подходят два мочеточника, соединяя его с почками. Внизу из него отходит один мочеиспускательный канал.

Объем мочевого пузыря варьирует у взрослых людей в пределах 0,25 – 0,5 (иногда даже до 0,7 ) литра. В пустом состоянии стенки его сокращаются, при заполнении растягиваются. Форма его в заполненном состоянии напоминает овал, но она очень изменяется в зависимости от количества мочи.
Мочевой пузырь делится на три части: дно, стенки, шейка. Изнутри пузырь покрыт слизистой оболочкой.

Важными компонентами пузыря являются сфинктеры. Их два: первый произвольный сформирован гладкой мускулатурой и расположен в самом начале уретры (мочеиспускательного канала ). Второй сформирован поперечнополосатой мускулатурой и расположен посередине мочеиспускательного канала. Он является непроизвольным. Во время выделения мочи мышцы обоих сфинктеров расслабляются, мышцы же стенок пузыря напрягаются.

Мочевой пузырь состоит из четырех стенок: передней, задней и двух боковых. Стенки состоят из трех слоев: двух мышечных и одного слизистого. Слизистый слой покрыт маленькими слизистыми железами и лимфатическими фолликулами. Структура слизистой мочевого пузыря похожа на структуру мочеточников.

У мужчин и у женщин

Строение мочевого пузыря у представителей разных полов одинаково. У мужчин к нижней наружной части пузыря прилегает простата, а по бокам его находятся семенные протоки. У женщин с задней части мочевой пузырь граничит с маткой и влагалищем.
Значительное различие наблюдается в длине уретры. Так, у мужчин она длиной 15 сантиметров и больше, а у женщин всего 3 сантиметра.

У детей

У новорожденных малышей мочевой пузырь находится намного выше, чем у взрослых людей. Постепенно он опускается и к четвертому месяцу возвышается над лобковой костью только на один сантиметр. Именно благодаря такому высокому положению мочевой пузырь у малышей не соприкасается с кишечником (у мальчиков ) и с влагалищем у девочек.

Форма мочевого пузыря у новорожденного ребенка напоминает веретено, мышечные слои еще слабы, а вот слизистая оболочка и складчатость достаточно сформированы уже к появлению на свет. Длина мочеточников 6 – 7 см. В возрасте до 5 лет пузырь имеет форму груши, а после 8 лет становится похожим на яйцо. И лишь к пубертатному периоду форма его приближается к форме взрослого человека.
У новорожденного малыша объем пузыря составляет от 50 до 80 куб.см. Уже к пятилетнему возрасту объем его увеличивается до 180 мл. С 12 лет объем его приближается к нижней границе «взрослого», то есть к 250 мл.

При беременности

Главная задача органов мочевыделения – это очищение организма от продуктов метаболизма.
С увеличением срока беременности женщина обычно начинает ощущать более частые позывы к мочеиспусканию, ведь матка находится непосредственно за мочевым пузырем, она увеличивается и нажимает на пузырь. Это вполне нормальное состояние. Но если после мочевыведения остается ощущение не опорожненного пузыря, если процесс сопровождается неприятными ощущениями, это может указывать на воспаление. Чаще всего проблемы начинаются с 23 недели беременности. Причиной воспаления является все та же увеличившаяся в размерах матка. Она передавливает мочеточники, приводит к застойным явлениям, в моче развивается инфекция .

Статистика говорит, что каждая десятая беременная женщина сталкивается с циститом . И очень внимательными следует быть тем, кто раньше болел воспалением пузыря.
Обязательна помощь врача и квалифицированное лечение. Если запустить процесс, следствием может стать появление маловесного малыша, тяжелые роды .
Лечение осуществляется с помощью разрешенных антибиотиков , а также промываний мочевого пузыря.

Отсутствие пузыря

Подобная аномалия очень редка. Чаще всего агенезия мочевого пузыря комбинируется с недоразвитием других важнейших органов или систем. Подобные пороки развития несовместимы с жизнью.

Дивертикул

Дивертикул – это полость, сформированная стенкой мочевого пузыря, похожая по форме на мешок. Иногда в редких случаях дивертикул не единичен. Объем их может быть разным. Обычно дивертикулы образуются на боковых и задних поверхностях рядом с выходами мочеточников. Дивертикул открывается в мочевой пузырь. В некоторых случаях дивертикул сообщается прямо с мочеточником. Наличие дивертикулов создает хорошие условия для развития патогенной микрофлоры в мочевом пузыре. Такие пациенты склонны к пиелонефриту, циститу. В самом дивертикуле нередко формируются конгломераты, так как в нем постоянно задерживается некоторое количество мочи.

У пациентов с дивертикулами выделение мочи происходит двумя этапами: сначала освобождается сам пузырь, после чего моча выходит из дивертикула. В некоторых случаях наблюдается задержка мочевыделения.

Обнаруживается дивертикул во время цистоскопии . При рентгеновском обследовании с контрастированием также можно выявить дивертикул.
Терапия дивертикула только хирургическая. Его устраняют, выход в него закрывают. Операция проводится как полостным, так и эндоскопическим методом.

Болезни

Чаще всего боль в районе мочевого пузыря указывает на заболевание совсем других органов. Это могут быть почки, уретра или простата у мужчин. В связи с этим, если нет доказательств поражения пузыря, нужно обследовать другие органы мочевыведения. Чаще всего боль появляется в конце мочевыведения или при очень полном пузыре.
Далее будет дана характеристика наиболее часто встречающихся болезней мочевого пузыря, симптомов и методов их лечения.

Воспаление – цистит

Это очень распространенное заболевание, несмотря на то, что слизистая оболочка мочевого пузыря имеет особые защитные механизмы против инфекции. Чаще всего микробы, вызывающие цистит, проникают в мочевой пузырь из кишечника или системы воспроизводства. Хорошие условия для развития воспаления создаются при застойных явлениях в малом тазу, при сидячем образе жизни.

Симптомы
Пациента часто тянет в туалет по-маленькому, но выделяется при этом очень мало мочи. При сильно запущенном процессе позывы могут быть с промежутками в четверть часа. Пациент ощущает и боль, которая наиболее сильна при распространении воспаления на слизистую шейки пузыря. Боль может стрелять в сторону анального отверстия, в пах.
На первых порах в моче может быть обнаружено незначительное количество крови. Может повышаться температура .

Лечение
Используются антибиотики, витамины и обезболивающие средства (если нужно снять боль ). Иногда при цистите назначают сидячие ванны с температурой воды до 40 градусов с добавлением препаратов ромашки . Длительность процедуры десять минут. Можно класть теплую грелку на нижнюю часть живота. Все тепловые процедуры проводятся, только если нет температуры.
Важно на время отказаться от консервов, солений, специй, маринадов. Пить нужно больше, если нет отёков .
Американские ученые обнаружили, что употребление зеленого чая способствует устранению признаков цистита. В состав чая входят вещества, защищающие ткани слизистой оболочки мочевого пузыря.
Острая стадия заболевания купируется в течение недели – полутора.
Но лечение обязательно нужно закончить, так как в противном случае заболевание может перейти в хроническую форму.

Камни и песок (уролитиаз)

Мочекаменная болезнь может начать развиваться в любом возрасте. Иногда камни в мочевом пузыре обнаруживаются даже у новорожденных детей. Состав камней зависит, в том числе, и от возраста пациента. Так у пожилых больных обычно обнаруживаются мочекислые конгломераты. Размер их может варьировать от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Причины отложения камней

Нарушение метаболизма,
Генетическая предрасположенность,
Хронические недуги органов пищеварения и мочевыделения,
Заболевания паращитовидной железы,
Заболевания костной системы, переломы ,
Долговременное обезвоживание,
Нехватка витаминов, в частности витамина Д ,
Частое поедание солений, острого, кислого,
Жаркий климат,
Нехватка ультрафиолетового облучения.

Признаки заболевания

Боли в нижней части спины,
Учащенное мочевыделение, боль при мочевыделении,
Наличие крови в моче (может быть в очень малых количествах, не определимых на глаз ),
Моча с мутью,
При начале инфекционного процесса температура тела увеличивается до фебрильных величин.

Определяется мочекаменная болезнь с помощью УЗИ , анализа крови , анализа мочи , биохимии крови, экскреторной урографии.
Лечение заболевания производится медикаментозно, при неэффективности прибегают к хирургическому лечению. Также камни дробят с помощью ультразвука.
Большое внимание следует уделять правильному питанию , которое должно подбираться с учетом состава конкрементов.

Опухоли

От количества опухолей различной локализации опухоли мочевого пузыря составляют четыре процента. Причина их появления до сих пор еще не ясна. Но одним из факторов риска являются частые контакты с анилиновыми красителями.
Все опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Кроме этого, новообразование может находиться в эпителиальном слое, а может создаваться из соединительных волокон (лейомиомы, фибромиксомы, фибромы, гемангиомы ). К доброкачественным опухолям относятся феохромоцитомы, эндометриозные новообразования и аденомы , а также папилломы .

Для обнаружения и определения вида опухоли мочевого пузыря используется метод цистоскопии. Это одна из разновидностей эндоскопии . В уретру вставляется тонкая трубка с камерой на конце. Врач на экране монитора осматривает состояние мочевыделительных органов пациента. Есть возможность взять клетки на исследование. Используется и рентген с контрастированием.
Лечение опухолей любого вида обычно проводится хирургическим методом. Если есть возможность, при доброкачественных новообразованиях используют эндоскопические техники, как менее инвазивные.

Рак

Из всех форм рака в мочевом пузыре чаще всего встречается переходно-клеточный рак – 90% и лишь 10% аденокарцинома и плоскоклеточная форма. Предшественниками рака в мочевом пузыре являются папилломы.

Повышенная вероятность заболеть раком мочевого пузыря:

У курильщиков в четыре раза увеличена вероятность,
У людей, сталкивающихся часто с анилиновыми красителями,
У мужчин это заболевание встречается чаще,
При хронических воспалениях пузыря,
При нарушении формирования органов малого таза,
После облучения органов мочевыведения,
У лиц, которые не мочатся по требованию. В таком случае моча дольше воздействует на слизистую оболочку пузыря и вызывает патологические процессы,
При употреблении ряда медикаментов, а также подсластителей (цикламата, сахарина ).

Симптомы

Кровь в моче. Крови достаточно много, ее можно обнаружить визуально.

Лейкоплакия

Лейкоплакией называется болезненное изменение слизистой оболочки мочевого пузыря, при которой эпителиальные клетки становятся жесткими, роговыми. При этом заболевании переходные эпителиальные клетки, выстилающие слизистую оболочку, вытесняются многослойными плоскими. В переводе с латыни «лейкоплакия» обозначает «бляшка». Заболевание называется так, потому что при цистоскопии на слизистой заметны более бледные, различной конфигурации участки тканей, которые немного возвышаются над остальной поверхностью. Вокруг этих участков здоровые ткани воспалены.

Причины

Хронический цистит,
Наличие камней,
Механическое или химическое воздействие на слизистую.

Окончательно причины лейкоплакии еще не выяснены.

Признаки

Боль в нижней части живота,
Частые позывы к мочевыведению, иногда бесплодные,
Неприятные ощущения во время мочевыделения.

Определяется заболевание с помощью цистоскопии.

Лечение

Антибиотики,
Витамины,
Вливания в мочевой пузырь препаратов гепарина , хондроитина , гиалуроновой кислоты ,
Удаление пораженных участков с помощью электричества.

Атония

Атонию еще называют непроизвольным мочевым пузырем. Развивается нарушение при повреждении нервных окончаний, находящихся на пути импульсов от спинного мозга к пузырю. Таким образом, мочевыведение осуществляется самопроизвольно, без контроля со стороны человека.
Моча не выделяется порциями, пузырь заполняется максимально, моча из него выводится по каплям.

Причины
Самой распространенной причиной является сильная травма нижней части спины (крестца ), затрагивающая спинной мозг. Кроме этого, атония может развиваться в качестве осложнения некоторых заболеваний (сифилис ), нарушающих функцию корешков спинного мозга.

На протяжении некоторого времени после травмы организм испытывает спинальный шок, что и нарушает мочеиспускание. Своевременное вмешательство врачей может на этой стадии нормализовать состояние больного. Для этого с помощью катетера нужно время от времени опустошать пузырь, не давая его стенкам растягиваться. Это помогает нормализовать рефлекс. Если этого не сделать, пациент будет испытывать неконтролируемые мочеиспускания время от времени.

У ряда пациентов рефлекс запускается щекотанием кожи в промежности. Так они могут сами регулировать процесс мочевыделения.
Еще одна разновидность атонии – это нейрогенно-расторможенный мочевой пузырь. В такой ситуации центральная нервная система не дает достаточно сильный сигнал мочевому пузырю. Поэтому мочеиспускание осуществляется часто и пациент не может повлиять на него. Подобное нарушение характерно для повреждений ствола головного мозга , а также неполном разрыве спинного мозга.

Полипы

Полип – это маленький нарост на слизистой оболочке, появляющийся в просвете полого органа.
В мочевом пузыре могут развиваться полипы разнообразных размеров вплоть до нескольких сантиметров.
Чаще всего полип не вызывает никаких специфических симптомов. В некоторых случаях может присутствовать кровь в моче.

Диагностика

Цистоскопия,
Ультразвуковое обследование,

В большинстве случаев полипы выявляются случайно при ультразвуковом обследовании мочеполовых органов. Цистоскопию назначают, если есть кровотечение , а также, если врач сомневается в доброкачественности полипа.

Терапия
Как правило, если полип не слишком велик и не мешает движению мочи, его не лечат. Если же наличие полипа влияет на самочувствие пациента, проводится операция по удалению нароста. Операция осуществляется цистоскопом особого вида. Пациенту вводится общий наркоз . Операция несложная.
Полипы считаются переходной формой между доброкачественными и злокачественными новообразованиями. Поэтому их наличие требует периодического обследования на предмет злокачественных клеток.

Опущение – цистоцеле

Цистоцеле – это опущение мочевого пузыря одновременно с опущением влагалища. Нередко при цистоцеле наблюдается и опущение уретры.

Причины

Недостаточность клетчатки таза,
Разрыв промежности во время родов,
Расслабление диафрагмы, поддерживающей мочеполовые органы,
Нефизиологическая локализация матки,
Опущение и выпадение матки.

Симптомы

Стенки влагалища выступают при напряжении, постепенно наружу может выпасть фрагмент тканей объемом до 200 мл,
Мочевой пузырь освобождается частично во время мочеиспускания,
Во время кашля или смеха может быть недержание мочи ,
Частые позывы к мочеиспусканию.

Лечение
Только операционное. В ходе операции укрепляются мышцы таза, органы фиксируются на их нормальных местах.

Экстрофия

Это нарушение формирования мочевого пузыря, которое закладывается приблизительно на 4 неделе внутриутробного развития. При экстрофии мочевой пузырь расположен снаружи, раздвоена брюшная стенка, нет сфинктера мочевого пузыря. Как правило, у детей с экстрофией нет больше никаких нарушений развития. Причины экстрофии неизвестны, развивается она у одного малыша из 30 тысяч, в три раза чаще встречается у младенцев мужского пола.

Порок может быть развит более или менее сильно. Так, у некоторых детей существует два мочевых пузыря, один из которых нормален, другой же неправильно сформированный.
Нарушение корректируется оперативно, обычно требуется целая серия операций, количество которых зависит от степени порока. Первое вмешательство обычно назначается на первые десять дней с момента появления ребенка на свет. Лечение редко приводит к полному контролю пациента над процессом мочевыделения.
В том случае, если мочевой пузырь не растет пропорционально росту ребенка, несмотря на операции, делается аугментация (увеличение ).

В ходе этой процедуры из тканей организма пациента (кишечника или желудка ) формируется новый пузырь или доставляется необходимый участок. К сожалению, после такой операции пациент нуждается в постоянном ношении катетера. Однако методики помощи при экстрофии постоянно совершенствуются.

Киста

Это редкое заболевание может быть обнаружено у людей любого возраста. Киста образуется в урахусе – мочевом протоке, проходящем от мочевого пузыря плода к околоплодным водам. Обычно уже к 5 месяцу этот проток закрывается. Однако в некоторых случаях этого не происходит или зарастает он не полностью. Тогда урахус идет от мочевого пузыря до пупка и может спровоцировать некоторые заболевания, одним из которых является киста урахуса.

В кисте может присутствовать слизь, первородный кал, серозная жидкость. Если в содержимое кисты попадают микробы, она начинает гноиться. Очень долго объем кисты может быть малым, а пациент или его родные даже не догадываются о ее наличии. Но со временем у ребенка увеличивается температура тела, он жалуется на боль в нижней части живота. Если воспаление сильно, могут быть признаки интоксикации . Если киста достаточно велика, ее можно прощупать. Иногда у пациента формируется пупочный свищ, из которого выделяется содержимое кисты во время напряжения.

Лечение
Киста урахуса лечится только хирургическим методом, и лечение ее относится к неотложным мероприятиям. Так как при нагноении существует вероятность абсцесса , открывающегося в мочевой пузырь или брюшную полость.

Гиперактивность

При мочеиспусканиях чаще, чем 8 раз в сутки говорят о гиперактивном мочевом пузыре. Заболевание это достаточно распространенное - 17% от всей численности населения развитых стран. Поражает оно чаще всего пожилых людей, количество больных с каждым годом увеличивается.
Обычно гиперактивный мочевой пузырь проявляет себя настолько сильным позывом помочиться, что больной не может удержаться. Иногда у пациентов наблюдается недержание.

Симптомы

Недержание мочи,
Частое мочевыделение,
Невозможность удержать мочу при позывах в туалет.

Заболевание это не очень хорошо изучено, но уже известны факторы, увеличивающие вероятность развития ГМП:

Злоупотребление кофе ,
Злоупотребление сладкими газировками,

Методы диагностики

Общий анализ крови,
Общий анализ мочи,
Анализ мочи на мочевую кислоту , мочевину , глюкозу , креатинин ,
Анализ мочи по Нечипоренко,
Ультразвуковое обследование мочевого пузыря, почек и простаты,
Бакпосев мочи,

Могут быть также назначены цистоскопия или рентген .

Лечение

Зарядка,
Физиотерапия,
Метод биологической обратной связи,
Хирургический метод,
Лекарственная терапия.

Лечение гиперактивности мочевого пузыря – это достаточно длительный процесс. Обычно начинают с консервативных методик и если они не дают эффекта, переходят к хирургическим.

Туберкулез

Почти каждый пятый человек, пораженный туберкулезом легких , страдает и от туберкулеза органов мочевыведения. Переносится возбудитель инфекции с током крови из ранее пораженных почек. Данная форма туберкулеза встречается одинаково часто у представителей обоих полов. В связи с тем, что туберкулез мочевого пузыря протекает практически бессимптомно, обнаружить и начать лечить его вовремя практически никогда не удается.
Возбудитель туберкулеза вызывает воспаление входов мочеточников, далее оно распространяется на весь орган.

Симптомы
У заболевания нет специфических признаков. Пациент ощущает общее недомогание, может худеть, так как у него отсутствует аппетит , он быстро устает и потеет по ночам. Но при дальнейшем развитии заболевания обнаруживаются нарушения и в работе мочевыделительных органов.

Частые мочевыделения до 20 раз в день. Во время мочевыведения пациенты жалуются на боль острого характера в области промежности,
В некоторых случаях наблюдается недержание мочи,
В моче присутствует кровь,
Тупо болит нижняя часть спины (характерны при присоединении воспалительного процесса в почках ) вплоть до почечных колик ,
У каждого пятого пациента с туберкулезом мочевого пузыря наблюдается гной в моче, она мутна. Называется такое состояние пиурией.

Диагностика

рентген забрюшинного пространства,
пиелография внутривенная,
компьютерная томография с контрастом,
цистоскопия.

Лечение
Лечение осуществляется с помощью лекарств, оно длительное – от полугода. При этом назначается группа препаратов не меньше трех. В терапии применяются антибиотики, активные в отношении возбудителя туберкулеза. Терапия довольно тяжело переносится пациентами, так как у препаратов множество нежелательных действий. Если у пациента плохо работают почки, количество препаратов уменьшается, что помогает уменьшить отравление организма.

Если заболевание повлияло на структуру органа, назначается операция – аугментационная пластика мочевого пузыря. В ходе операции объем пузыря увеличивается, нормализуется проходимость мочеточников и пузыря, пациент избавляется от пузырно-мочеточникового рефлюкса .

Склероз

Склероз поражает шейку мочевого пузыря. При этом заболевании ткани шейки замещаются соединительными волокнами или покрываются шрамами. Причиной заболевания является воспалительный процесс. Чаще всего склероз развивается после операции по удалению аденомы простаты, в качестве осложнения. Иногда же причину склероза обнаружить не удается.

Симптомы

нарушение мочевыведения вплоть до полной задержки мочи.

Диагностика

осмотр и опрос пациента,
уретрография контрастная восходящая,
уретроскопия,
урофлуометрия,
трансректальное УЗИ.

Лечение
Склероз лечится исключительно оперативным методом.

Язва

При язве мочевого пузыря на внутренней стенке органа формируется язва. Обычно процесс начинается на верхней части пузыря. Форма язвы круглая, она выделяет небольшое количество крови и гноится. Окружают язву гиперемированные ткани.

Симптомы
Симптомы очень напоминают симптомы цистита в хронической форме.

боли в паху, появляющиеся время от времени,
частые позывы к мочевыведению.

Нередко у представительниц слабого пола ухудшение состояния наблюдается перед менструацией .

Диагностика

анализ мочи,
анализ крови,
цистоскопия.

Лечение
На первом этапе прибегают к медикаментозной терапии, включающей антибиотики и орошение мочевого пузыря лекарственными препаратами. Но подобное лечение помогает очень редко.
Поэтому на втором этапе прибегают к хирургическому лечению – удаление части мочевого пузыря, пораженного язвой. В том случае, если диаметр язвы велик, на место удаленного участка доставляется часть кишки. В некоторых случаях даже оперативное лечение не приносит облегчения и заболевание возвращается.

Грыжа

Грыжей называется проникновение стенки органа сквозь грыжевые ворота. Более подвержены данному виду грыжи пожилые мужчины.

Признаки

нарушение мочевыведения,
мочевыведение в два этапа,
моча с мутью,
перед выделением мочи грыжевое образование становится объемнее и уменьшается после мочеиспускания.

Диагностика

цистоскопия,
ультразвуковое обследование мочевого пузыря,
цистография.

Лечение
Лечение только хирургическое. Операция проводится под общим наркозом, она полостная. После операции пациент еще пять – семь суток находится в стационаре.
Операция не считается очень сложной, но после нее могут быть следующие осложнения: расхождение краев операционной раны, возврат грыжи, перитонит , мочевые затеки, формирование мочепузырного свища.

Эндометриоз

Количество случаев эндометриоза мочевого пузыря увеличивается с каждым годом. Эндометриоз этого органа может развиться при:

проникновении клеток эндометрия из яичников на слизистую пузыря,
выбросе менструальной крови,
распространении эндометриоза с передней стенки матки.

Иногда эндометрий заносится на мочевой пузырь во время операции по кесареву сечению . Кроме этого, существует и врожденный эндометриоз.

Симптомы

тяжесть в нижней части живота, которая более выражается перед менструацией,
частое мочеиспускание, иногда болезненное,
наличие крови в моче.

Диагностика

обследование у уролога ,
анализ мочи,
цистоскопия.

После прогревания состояние пациентки ухудшается.

Лечение
Лечение заболевания только хирургическое.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Одним из распространенных симптомов заболеваний мочеполовой системы является чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Современная медицина знает, как избавиться от подобной проблемы. Главное – выявить причину такого состояния и вовремя начать грамотную терапию.

Из-за чего это происходит?

Патологии органов мочеполовой системы проявляются следующим образом:

Первое.

После похода в туалет остается чувство полного мочевого пузыря.

Второе.

Больной вновь и вновь испытывает позывы к мочеиспусканию. Это приносит неудобство, особенно если нет возможности так часто опорожняться.

Третье.

При мочеиспускании могут ощущаться и другие симптомы недуга, например, жжение и резь.

В большинстве случаев такое состояние вызвано наличием мочи, которая осталась в полости органа. Препятствующие факторы не дают нормально двигаться ее оттоку.

Иногда причиной того, что мочевой пузырь не опорожняется полностью, является атония, при которой он не может нормально сокращаться. Тонус его стенок ослаблен, и мышцы больше не могут поддерживать его в нужном положении.

У некоторых пациентов нет никаких препятствий для оттока мочи, однако, она все равно полностью не выводится из организма, и человеку все время хочется пойти в туалет. Это может говорить о наличии ошибочных сигналов, получаемых мозгом.

Такое состояние характерно в случае развития некоторых патологий: аднексита, аппендицита, сальпингоофорита и пр. Длительные стрессы, потрясения и нервное перенапряжение также могут выступать в качестве причины психологического характера.

Нельзя пускать проблему на самотек. Ведь постоянная наполненность мочевого пузыря ухудшает качество жизни и может иметь серьезные последствия. Моча, которая остается в органе, является хорошей средой для размножения бактерий, это может спровоцировать воспалительный процесс.

Сопутствующие симптомы и виды заболеваний

Чтобы точно поставить диагноз, необходимо оценить сопутствующие симптомы заболеваний.

Болезни простаты

Пациент жалуется на боли внизу живота, у него возникают проблемы с эрекцией. Струя мочи слабая и прерывистая, при этом может выделяться кровь. При злокачественной опухоли простаты больной теряет в весе, у него поднимается температура.

Уретрит, цистит, пиелонефрит

Часто неполное опорожнение мочевого пузыря у женщин может говорить о развитии и . Эти заболевания сопровождаются жжением, резью и болью во время мочеиспускания. При этом может болеть голова, и подняться температура. Моча становится мутной. При воспалении почек чувствуется боль в пояснице и животе.

Камни в мочевом пузыре

Выражается в почечной колике и сильной боли в поясничной области, нижней части живота. Ее признаками также являются следы крови в моче, частые походы в туалет, число которых увеличивается при движении.

Аднексит

Это женское заболевание, при котором повышается температура тела, ощущаются боли в паху, могут наблюдаться выделения. Женщина чувствует недостаточное опорожнение, ее мучают озноб, слабость, расстройства ЖКТ.

Гипотония

Вместе с нарушениями мочеиспускания у больного наблюдаются проблемы с ЖКТ, напряжение мышц таза, болезненные ощущения. Человек постоянно чувствует наличие жидкости в пузыре, сам акт мочеиспускания проходит вяло и слабо. Хроническая болезнь провоцирует недержание кала и мочи.

Стриктура уретры

Сужение уретры не дает больному осуществить адекватное мочеиспускание. Поток мочи при этом слабый, сопровождает постоянное ощущение полного мочевого пузыря. Появляются боли в области таза и во время похода в туалет, в моче присутствует кровь.

Гиперактивность мочевого пузыря

Этот диагноз зачастую ставят методом исключения других заболеваний. Неполное опорожнение гиперактивного мочевого пузыря встречается редко. Для этой болезни характерно частое мочеиспускание, срочные и сильные позывы. В некоторых случаях встречается недержание мочи.

Причиной неприятного ощущения могут служить и другие патологии: сахарный диабет, радикулит, травмы спинного мозга, рассеянный склероз. Ощущение полного мочевого пузыря может быть следствием серьезных болезней, поэтому при возникновении данного симптома нужно сразу же обратиться к специалисту.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением болезней органов мочеполовой системы занимается уролог. Женщине может понадобиться обследование яичников и матки. Тогда уролог направит пациентку к гинекологу, которой возьмет мазок из влагалища, чтобы исключить наличие инфекции. Лечением заболеваний половых органов у мужчин также занимается уролог.

Не нужно стесняться рассказать доктору о своей проблеме. Подробное описание симптомов поможет ему скорее диагностировать заболевание. Лучше выбирать специалиста высокого класса, ведь на кону стоит здоровье и даже жизнь.

Диагностика и лечение

После собранного анамнеза врач определяет изменение в размерах мочевого пузыря при помощи пальпации. Обычно он назначает следующие исследования:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Бакпосев мочи;
УЗИ мочеполовых органов;
Цистоскопию;
Контрастную урографию.

В некоторых случаях может потребоваться КТ или МРТ. Только после результатов обследования доктор может точно поставить диагноз и назначить лечение, которое будет направлено на устранение первопричины патологии.

Для устранения инфекционных заболеваний назначают курс антибиотиков и антибактериальных средств, при наличии мочекаменной болезни – препараты для выведения камней. Если болезнь носит психологический характер, доктор обычно выписывает седативные, успокаивающие нервную систему лекарства.

Некоторые гинекологические заболевания, из-за которых не полностью опорожняется мочевой пузырь, требуют применения гормональных препаратов. В случаях больному могут назначить хирургическое вмешательство.

К сожалению, даже полное избавление от неприятных симптомов не может гарантировать того, что человека не побеспокоят рецидивы в будущем.

Любой человек несколько раз в день испытывает чувство полного мочевого пузыря. Чтобы избавиться от него, здоровому человеку достаточно сходить в туалет.

Однако не всегда мочеиспускание приводит к должному результату – ощущение переполненности может остаться. Подобное нарушение является сигналом о проблеме в мочевыделительной системе или, реже, признаком нарушения работы других систем.

По строению мочевой пузырь представляет собой резервуар, где скапливается моча, с запирающими сфинктерами. Сфинктеров два, одним из них человек управляет сознательно. Они расположены в месте перехода пузыря в мочевыводящий канал – уретру.

При переполнении мочевого пузыря его стенки растягиваются, возникает позыв, но один из сфинктеров сдерживает мочу, пока человек этого хочет. При мочеиспускании он расслабляет сфинктер, моча по уретре выходит наружу. В норме в полости может оставаться до 20 мл урины.

После мочеиспускания часть жидкости может задерживаться, вызывая истинное ощущение наполненности. Моча либо вообще не выводится, тогда в полном мочевом пузыре может скопиться до одного литра жидкости, либо эвакуируется не вся. Патологией считается скопление более 50 мл жидкости. Мочу невозможно вывести по двум причинам:

присутствует механическая преграда ее оттоку;
мускулатура, участвующая в процессе мочевыведения, ослаблена.

Особенности разных типов патологии

Истинное ощущение распирания мочевого пузыря чаще отмечается у мужчин.

В качестве механического препятствия могут выступать опухоли, конкременты, анатомические аномалии мочевыводящих путей.

О ложном ощущении наполненности говорят, если моча в пузыре отсутствует, но позывы остаются. Такое состояние возникает вследствие сигналов, формируемых в:

головном или спинном мозге;
самом органе;
окружающих тканях.

Чаще всего ложное ощущение неполного опорожнения регистрируется у женщин при дисфункции мочевого пузыря.

В последние годы врачи отмечают увеличение количества пациенток с этой патологией, протекающей без изменения качественного состава мочи. Это доказывает, что нейроэндокринные патологии, изменения психики чаще становятся источником дизурии.

У беременных женщин растущий плод сдавливает мочевой пузырь, вызывая неприятное ощущение, что он полный, даже при малом содержании мочи.

Употребление мочегонных напитков, например, содержащих алкоголь, кофеин или аспартам вызывает ложный позыв.

Любое ощущение переполненности, если оно возникает постоянно, требует обращения к врачу-урологу.

Причины ощущения полного мочевого пузыря

Ощущение полного мочевого пузыря после мочеиспускания может появляться периодически или быть постоянным. Оно возникает вследствие патологии или воздействия физиологических факторов.

Переполнение мочевого пузыря могут вызывать:

обильное питье (более 2,2 л в сутки),
прием веществ, стимулирующих работу мочевыделительной системы.

В этих случаях неприятные ощущения не свидетельствуют о болезнях, устраняются снижением количества потребляемой жидкости или заменой лекарств.

В отдельную группу причин чувства переполненности мочевого пузыря выделяют нейроэндокринные, ятрогенные (травмы спинного мозга вследствие операций, манипуляций) факторы и нарушения психики.

Постоянное ощущение полного мочевого пузыря возможно при заболеваниях соседних органов – тонкой кишки, аппендикса, яичников.

Основные факторы

Почему мочевой пузырь не опорожняется полностью? Задержка урины происходит, если затруднен ее отток. Возможные причины этого:

Механическое сдавливание мочевыводящего канала:

переполненным кишечником при запоре;
увеличенной маткой;
опухолями, новообразованиями;
увеличенными лимфоузлами;
увеличенной предстательной железой.

Нарушение проходимости уретры из-за:

закупорки камнями, сгустком крови, гноя, инородными телами;
стриктуры уретры;
новообразований.

Слабость детрузора.

Особенности у мужчин и женщин

У мужчины ощущение полного мочевого пузыря чаще всего возникает при обтурации мочевых путей вследствие патологий простаты (аденома, простатит). Гиперплазия центральной доли простаты приводит к сдавливанию уретры. Становится сложно вывести мочу через сузившийся канал. Мочевой пузырь по этой причине начинает наполняться оставшейся уриной.

Частая причина застоя мочи – патологии уретры. Сужение мочеиспускательного канала (стриктура) чаще отмечается у мужчин из-за его большой длины. К стриктуре приводят травмы уретры (чаще всего), заболевания инфекционного характера (гонорея), химические ожоги при самолечении.

У женщин чувство наполненности чаще оказывается ложным, его источники:

цистит;
уретрит;
камни в мочевом пузыре;
миома, эндометриоз.

Причиной являются раздражающие сигналы, идущие от пузыря или других органов, чаще всего при их воспалении. Болевые импульсы у женщин провоцируют сокращение мочевого пузыря, внутрипузырное давление повышается, что становится причиной чувства наполненности. Подобные воспаления могут быть и у мужчин, но у женщин они регистрируются чаще. Женская уретра шире и короче, что способствует быстрому восходящему проникновению микроорганизмов. Половой акт приводит к переносу бактерий от вульвы к соседним органам.

Мочевыводящие и половые органы женщин имеют близкое анатомическое расположение, общее кровоснабжение и иннервацию. Это создает предпосылки для обоюдного вовлечения урогенитальных органов в патологические процессы.

Камни также способны закупорить мочевыводящие пути, что приведет к скоплению жидкости. Конкремент может закрывать вход в уретру только в момент мочеиспускания, тогда процесс внезапно прекращается. При смене положения тела выделение урины восстанавливается. Кроме того, камни травмируют слизистую оболочку пузыря, вызывая болевые импульсы.

Дисфункция пузыря при эндометриозе или миоме обусловлена двумя факторами: сдавлением тканей и гормональным дисбалансом, влияющим на рецепторный аппарат органа.
У женщин ощущение полного мочевого пузыря без боли появляется при:

менструации,
беременности.

Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и сопутствующие симптомы

Вне зависимости от этиологии переполненный мочевой пузырь сам становится причиной развития болезней и появления некоторых сопутствующих симптомов.

При длительном переполнении пузыря мышечная стенка растягивается, развивается атония мышц органа и растяжение сфинктеров. Слабость сфинктеров, удерживающих мочу, позволяет ей выделяться отдельными каплями или подтекать.
Скопившаяся моча – хорошая среда для быстрого развития микроорганизмов. Поэтому постоянный застой урины и ощущение наполненности мочевого пузыря зачастую сопровождаются осложнением в виде воспаления инфекционного характера.
Одним из признаков острого воспаления является боль. Поэтому ощущение неполного опорожнения у женщин часто сопровождается болями в момент мочеиспускания.
Пытаясь избавиться от ощущения полного мочевого пузыря, мужчины и женщины часто ходят в туалет, сильно и долго тужатся при мочеиспускании. Такая усиленная работа детрузора приводит к гипертрофии, которая деформирует мочеточник и мешает движению мочи из почек. Застой урины в верхних мочевыводящих путях запускает патологические механизмы в почках.
Концентрированная моча в пузыре и почках – хорошая среда для формирования камней.

Смежные патологические состояния

Некоторые симптомы не связаны с наполненностью мочевого пузыря, но сопровождают это чувство у женщин и мужчин:

Болевой синдром вне мочеиспускания. Интенсивность и локализация определяются органом, в котором находится патологический очаг. Сильные боли характерны для острых состояний, несильные – для вялотекущих воспалений и медленного наступления пассажа мочи.
Нарушения процесса мочеиспускания. Они могут быть проявлением раздражения:

учащенное и болезненное мочеиспускание;
императивные позывы;
учащение позывов по ночам;

или обструкции:

затрудненное мочеиспускание;
истонченная струя;
увеличение продолжительности мочевыделения.

Внезапные непреодолимые позывы, не заканчивающиеся выведением мочи.
Недержание мочи. Подкапывание урины без позывов возникает вследствие слабости сфинктеров и мышц тазового дна. Резкое сокращение сфинктера и детрузора ведет к острому позыву, сопровождаемому быстрым неконтролируемым выделением мочи – человек не успевает дойти до туалета. Такой вид непроизвольного мочеиспускания отмечается при цистите, новообразованиях, мочекаменной болезни.

Практика показывает, что до 70% женщин старше 40 лет теряют контроль над удержанием мочи и только 3-20% выражают желание провести лечение.

Температура тела повышается до субфебрильных значений, выше – только при воспалении почек.
Вздутие мочевого пузыря происходит постепенно, вот почему болезненные ощущения бывают не всегда.
Кровь и выделения в моче. Свежая кровь в моче появляется при опухолях уретры и мочевого пузыря, камнях или геморрагическом цистите. Белые хлопья в моче являются сгустками слизи, появляются при воспалении органов мочевыделительной системы. Желтые или зеленые выделения, неприятный запах говорят о гнойном воспалении. Коричневые хлопья являются признаком гломерулонефрита.
Сексуальные нарушения. Нарастание симптомов ведет к ослаблению полового влечения, нарушениям эрекции, исчезновению ночной эрекции, уменьшению частоты сношений.

При появлении любого из перечисленных симптомов следует обратиться к врачу, несмотря на деликатность проблемы. Даже сочетание нескольких симптомов не позволит урологу поставить точный диагноз – необходимо будет дополнительное исследование.

Диагностика

Обследование больного нацелено на выяснение причины патологии для назначения корректной терапии. Установить причину нарушений довольно трудно. После изучения истории болезни с учетом симптомов врач общей практики назначит общие анализы.

Женщин могут направить на дополнительное обследование половых органов к гинекологу, у мужчин обследуют предстательную железу. Возможно назначение ультразвукового исследования, КТ с контрастированием (урография) или МРТ. Информативными методами являются цистоскопия и цистография.

Лечение

При постоянном ощущении наполненного мочевого пузыря необходима профессиональная помощь медиков. Самостоятельное лечение оборачивается неприятными последствиями: травмой уретры при попытке поставить катетер, инфицированием, возможен разрыв органа при отсутствии терапии.

Лечение проводится после постановки врачом точного диагноза. В экстренном случае больному ставят уретральный катетер для выведения жидкости. В зависимости от вида заболевания назначается лечение медикаментами или оперативное вмешательство. При спазмах назначают спазмолитики, боль снимают анальгетиками. Цистит и другие патологии воспалительной этиологии лечат антибиотиками. Опухоли, стриктуры, сгустки крови удаляют оперативным способом.

Аденому простаты лечат в зависимости от стадии развития – консервативно или оперативно. Мелкие камни растворяют препаратами, выбор которых обусловлен происхождением образований, крупные в случае затруднения оттока мочи удаляют хирургически. Лечение нейрогенных избыточных сокращений мускулатуры и сфинктеров проводят холиноблокаторами. При ослаблении мышц назначают упражнения, восстанавливающие их тонус, диету.

Профилактика

Если в мочевом пузыре появились неприятные ощущения, это в комплексе с болью и другими сопутствующими признаками свидетельствует о развитии патологии. Своевременное обращение к квалифицированному урологу позволит провести корректное лечение и предупредить вероятные осложнения.

Для профилактики необходимо проходить плановые осмотры у терапевта. Здоровый образ жизни (прогулки на свежем воздухе, правильное питание, соблюдение правил гигиены) поможет избежать многих болезней и способствует долголетию.

Здоровое состояние мочевого пузыря у человека не вызывает никаких неприятных симптомов. Но если возникает ощущение полного мочевого пузыря - это является признаком серьезных патологий мочевыделительной системы. Подобные ощущения мешают нормальному течению жизни человека, ведь могут сопровождаться и более неприятными проявлениями, как, например, недержанием или острыми болями. Поэтому важно знать, на что указывает чувство, словно мочевой пузырь наполнен.

Чувство дискомфорта мочевого пузыря, как то ложное его наполнение, не должно остаться без должного внимания.

Процесс мочевыделения

Мочевой пузырь человека способен удержать 300 мл урины в течение 5-ти часов. Стенки органа покрыты рецепторами, от которых посылаются сигналы к центру, который отвечает за мочеиспускание. Он находится в крестцовой области спинного мозга. Этой областью контролируется деятельность мочевого пузыря с помощью стимуляции через парасимпатические нервные волокна. Под воздействием сигналов от нервов стенки постепенно напрягаются, а сфинктеры органа, наоборот, расслабляются, так происходит опорожнение мочевого пузыря, то есть в этот момент моча выходит из пузыря наружу.

Причины, по которым возникает чувство переполненного мочевого

Как было отмечено выше, в мочевом пузыре способно нормально удерживаться 300 мл урины. Если в нем скопится такое количество, у человека возникает ощущение полного мочевого пузыря, поскольку давление на стенки увеличивается. При этом очень будет хотеться справить малую нужду. Но существует ряд факторов, которые препятствуют нормальному выведению мочи, а, соответственно, вызывают неприятные ощущения в мочевом пузыре:

болезни, связанные с воспалительными процессами в тканях органов мочевой системы: цистит, уретрит;
болезни, связанные с воспалительными процессами соседних органов, которые распространяются на мочевой пузырь (в нем может не быть урины, но по ощущениям кажется, что это не так): пиелонефрит, энтероколит, пельвиоперитонит, воспаление аппендикса;
простатит и аденома простаты (в таком состоянии она давит на уретру);
болезни мочеполовой системы у женщин: аднексит, миома, эндометрит, опухоли яичников;
мочекаменная болезнь, из-за которой поражаются стенки пузыря - наличие камней не дает ему до конца опустошиться;
новообразования любого характера;
проблемы со спинным мозгом: рассеянный склероз, радикулит, спинно-мозговые грыжи;
врожденная нарушенная проводимость нервов мочевого пузыря, провоцирующая усиление мочевыделительной функции;
избыточное уменьшение просвета мочеиспускательного канала;
снижение сократительной функции стенок и мышц пузыря, из-за которых невозможного его полноценное сокращение при мочеиспускании;
проблемы со стулом, запор, во время которых переполненный кишечник излишне сдавливает мочевой пузырь.

Ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря и сопутствующие симптомы

Внимательность к дискомфортной симптоматике при мочеиспускании — залог своевременного лечения зарождающихся болезней.

Чувство полного мочевого пузыря после мочеиспускания дополняется и другими неприятными ощущениями:

постоянно возникающая боль, усиливающаяся при проведении прощупывании живота, активных движениях, поднимании тяжелого;
приступы острой боли в области поясницы, характерные для мочекаменной болезни;
ощущение тяжести и переполнения внизу живота;
рези в процессе испускания урины;
повышенная температура, жар;
измененный состав урины;
непроизвольное частое мочеиспускание или проблемы с тем, чтобы справить нужду;
появления крови в урине.

Возможные осложнения вследствие неполного опорожнения

При неполном опорожнении мочевого пузыря в его полости образовывается застой урины. Очень часто этот остаток провоцирует возникновение постоянного давящего ощущения и чувства, что мочевик переполненный. Помимо этого, в застоявшейся урине начинается развитие бактерий и патогенных микроорганизмов, которые поражают мочевой пузырь и уретру. А, значит, в результате возникает цистит. Если воспаление поднимется по мочевым путям и дойдет до почек, у человека разовьется еще и пиелонефрит. Какие бы ощущения у человека ни возникли, важно своевременно обратиться за медицинской помощью, иначе есть шанс запустить уже прогрессирующее заболевание.

По каким характерным признакам диагностировать заболевание?

Поскольку провоцировать чувство, словно орган переполнен, способно большое количество заболеваний, необходимо пройти полную диагностику перед назначением лечения. При постановке диагноза учитываются не только имеющиеся у больного симптомы, а и заболевания любого характера, которыми он болел раньше, половая принадлежность и возраст. По статистике, женщины чаще подвержены заболеваниям мочеполовой системы.

Воспаления мочевыделительной системы

При развитии воспалительного процесса в органах мочеполовой системы самые частые болезни - цистит и уретрит. Если не обратить внимание на чувствующееся наполнение пузыря и прочие проявления, болезни перетекут в пиелонефрит. Чаще всего болеют именно женщины из-за физиологических особенностей. Характерные проявления воспалительного процесса: У мужчин ощущения неполного опорожнения могут возникать из-за проблем с простатой

наружу и появляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Основные признаки, указывающие на простатит:

болевые ощущения внизу живота;
слабая, прерывистая струя, когда мужчина справляет малую нужду;
непроизвольное вытекание некоторого количества урины.

Также отеки и подобная симптоматика характерны для развития импотенции. Если у пациента аденома простаты, к перечисленным ранее признакам добавится еще и снижение веса, и продолжительное время повышенная температура. Кроме опухоли простаты, новообразования способны возникнуть и в других органах мочеполовой системы. Появление крови в урине - сигнал о начале развития рака мочевого пузыря.