Лечение паховой эпидермофитии у мужчин. Тактика лечения паховой эпидермофитии у мужчин. Лечение паховой эпидермофитии в домашних условиях

Паховая эпидермофития - грибковое заболевание кожи. Свое название болезнь получила из-за грибов Epidermophyton floccosum (именно они чаще всего вызывают патологию) и их локализации (паховая область). Патологию паховых складок можно обозначить и более привычными терминами – «грибок», «микоз». У мужчин заболевание регистрируется гораздо чаще, чем у женщин, что объясняется особенностью возникновения недуга.

Кто в группе риска: причины заболевания

Оптимальными условиями для развития спор является тепло и влажность. Мужские профессии (водитель, военный) обязывают человека носить теплую не проветриваемую одежду долгими часами, день изо дня создавая оптимальную среду обитания для возбудителя недуга.

Ослабленный организм, наличие микоза на иных участках кожи, контакт с людьми-носителями микозов, нарушения в обмене веществ - факторы, увеличивающие риск возникновения эпидермофитии.

Зная о причинах появления болезни, можно выделить основные категории мужчин, которые входят в группу риска:

люди пожилого возраста;
больные сахарным диабетом и (или) ожирением (лечит и консультирует эндокринолог);
мужчины с гипергидрозом (так обозначают обильное, неконтролируемое потоотделение);
люди с иммунодефицитом ;
водители, военные, полицейские, спасатели и т.д.

Симптоматика: шнур, жжение и зуд

Паховая эпидермофития у мужчин имеет ярко выраженные клинические симптомы. В паховых складках или на внутренней стороне бедер появляются . В центре они почти ничем не отличаются от здоровой кожи, а вот по краям имеют красный или красно-розовый цвет. Так проявляется начальный этап болезни.

Постепенно число пятен увеличивается, они сливаются друг с другом. Место встречи пятен обозначают термином очаг. Именно в очагах локализованы чешуйки (которые, отпадая, визуализируются как шелушение), пузырьки и гнойнички. Все это вызывает жжение и зуд.

Контур эпидермофитии характеризуется волнистыми краями (в дерматологии их называют красивым словом «фестончатые») и возвышением над здоровой кожей. По своему виду валикообразный контур напоминает красного червя, свернувшегося в кольцо на месте патологии. В медицине этот признак называют более благозвучным словосочетанием - «симптом шнура».

Народные средства

Народная медицина предлагает собственное видение решения проблемы - примочки из доступных ингредиентов.

Для этой цели подойдут:

толченый чеснок, смешанный с водой;
кашица из семян черной редьки, залитых кипятком;
заваренный сбор из равных долей коры дуба, семян льна и тысячелистника.

Но стоит ли возиться с чесноком, редькой и разными травами, если цена медикаментозного лечения не дотягивает до 500 рублей?

Паховая эпидермофития - не повод для расстройства. Она легко диагностируется, так же легко лечится, отчего лечение происходит в домашних условиях.

Чтобы быстрее вернуться в строй здоровых мужчин, не занимайтесь самолечением. Так, прием противовоспалительных средств (вместо антимикотиков) при паховой эпидермофитии снимает зуд и часть других очевидных симптомов. При этом возбудители грибковой инфекции не уничтожаются, а ведут скрытный образ жизни, чтобы выставить себя напоказ в самый неподходящий для этого момент.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию уролога , консультацию хирурга в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Лечение паховой эпидермофитии у женщин на ранней стадии дает положительный результат. Паховая эпидермофития – это грибковое заболевание кожи в области лобка. У женщин характерные симптомы появляются в области паха, подмышек, ягодичных складок.

Паховая эпидермофития у женщин — современное лечение

Как лечить паховую эпидермофитию у женщин?

Для этого следует соблюдать нескольких простых правил:

В первую очередь, необходимо выявить болезнь и удостовериться в правильности диагноза. Лучше всего проконсультироваться с врачом. Он изучит симптоматику, проведет ряд исследований.
Поддерживать чистоту в области пораженных участков кожи. Для этого следует пару раз за сутки мыть их специальным противогрибковым мылом или шампунем, в состав которых входят кетоконазол, сульфид селена.
Не допускать излишней влаги на пораженных участках. Нужно насухо вытираться после душа, применять средства от потливости (антиперспиранты, присыпки, тальки и другие).
На пораженную кожу необходимо наносить крем или мазь от грибка после каждого мытья. Они имеются в любой аптеке в свободной продаже. Лучше всего подойдут средства, активными компонентами которых являются тербинафин, миконазол.
Не забывать мыть руки после их нанесения, чтобы не допустить распространения инфекции.
Избегать дополнительного раздражения вследствие контакта пораженной кожи с аллергенами. Это могут быть моющие средства, отбеливатели или смягчители, которые остаются на ткани одежды и белья после стирки.

Соблюдение этих правил в большинстве случаев дает положительный результат. Но если этого не произошло в течение 2-3 недель, необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Причины возникновения болезни

Они не могут самостоятельно существовать, поскольку для их жизнедеятельности необходимы органические вещества.

Контактным путем. Передача инфекции происходит непосредственно через прикосновения, при попадании слизи, чешуек кожи зараженного человека на кожные покровы здорового. Заболевание можно подхватить в общественных местах (бани, сауны, бассейны и другие).
При использовании предметов личной гигиены и вещей больного. Часто чужое полотенце, мыло, одежда и обувь может стать источником заражения.

Грибок может жить на коже, никак себя не проявляя. Но при некоторых обстоятельствах он активизируется.

Существуют факторы, которые могут привести к развитию патологии. Среди них выделяют:

повышенная потливость;
ожирение;
наличие кожных повреждений;
наличие опрелостей;
эндокринные заболевания (например, сахарный диабет);
повышенная влажность и температура внешней среды;
туберкулез;
наличие злокачественных новообразований;
снижение защитных функций иммунной системы.

Чаще всего, паховой эпидермофитией заражаются мужчины, реже – женщины. Для детей такой недуг не характерен.

Характерные симптомы патологии

Все заболевания кожи, вызванные дерматофитами, имеют похожие симптомы (сыпь, зуд).

Чтобы отличить паховую эпидермофитию от других грибковых поражений, следует обратить внимание на такие характерные особенности у женщин:

Локализация высыпаний. Они появляются, в первую очередь, в паховой области. Также поражают кожу подмышек, ягодичных и подгрудных складок. Иногда сыпь распространяется на стопы, кисти рук и ногти.
Характер сыпи. Вначале проявляется в виде розовых пятен, которые покрыты чешуйками. Вскоре они образовывают пузырьки, наполненные мутной жидкостью. При отсутствии лечения появляются гнойнички, которые после вскрытия образуют эрозийные поражения участков кожи. В дальнейшем эти места покрываются плотной коркой.
Четкие очертания высыпаний. Это розовые вначале и красновато-коричневые пятна потом имеют четкие границы.
Тенденция к увеличению и слиянию пятен. Сначала они небольшие (около 1 см), но вскоре они разрастаются, сливаются друг с другом и распространяются по телу.
Страдает при этой болезни только кожа, волосы грибок не затрагивает.

Такие высыпания часто сопровождаются сильнейшим зудом и жжением в области пораженных участков кожных покровов.

В зависимости от тяжести заболевания выделяют такие его стадии:

Типичная. Это не тяжелая форма. Для нее характерно появление небольших очагов сыпи в виде розовых пятен, окруженных пузырьками с жидкостью.
Осложненная. Поражение кожи увеличивается, появляются гнойнички, цвет пятен становится воспаленно-красным.
Лихеноидная. Последнюю стадию принято считать запущенной. Пораженные участки уплотняются и покрываются коркой.

Чаще всего, паховая эпидермофития развивается в летний период, когда усиливается потливость. Ведь высокая температура и влажность способствуют размножению грибковой инфекции.

Заразна ли эта патология

Применяя какой-либо препарат без консультации врача, существует риск навредить – болезнь может не только остаться, но и перейти в запущенную стадию и вызвать ряд осложнений.

Чтобы этого не произошло, необходимо при наличии любых высыпаний на коже, сильного зуда и жжения в пораженных местах, как можно скорее обратиться к специалисту.

Это могут быть:

Дерматолог – врач, который лечит любые кожные патологии.
Миколог. Это врач, который специализируется по грибковым поражениям кожных покровов.
Подолог – специалист с высшим образованием, который занимается лечением грибка стоп. Часто его можно встретить в косметологических салонах.

В зависимости от симптомов и степени распространения болезни необходимо обратиться к одному из них или к каждому по очереди. Они помогут быстро и эффективно справиться с проблемой.

Паховая эпидермофития считается очень заразным заболеванием, поскольку пути ее передачи связаны с бытовым контактом людей.

Она передается от зараженного человека к другому человеку такими путями:

через прикосновения (рукопожатия, поцелуи, объятия);
путем совместного пользования предметами быта (посуда, столовые приборы) и личной гигиены (полотенце, мыло, мочалка);
из-за ношения чужой одежды и обуви.

Подцепить болезнь можно в местах общего пользования, связанных с непосредственным контактом между людьми. Наиболее опасными в этом плане считаются общие бани, сауны, бассейны.

Видео

Как отличить ее от окаймленной экземы

Причины возникновения окаймленной экземы бывают разные:

нарушение углеводного обмена;
повышенная потливость;
различные заболевания эндокринной или иммунной системы;
наличие опухолей в органах и тканях;
туберкулез;
несоблюдение правил личной гигиены;
долговременное нахождение в помещении с повышенной влажностью и высокой температурой воздуха.

В условиях жаркого периода возможность заражения значительно повышается, поскольку повышенная потливость приводит к активизации и размножению грибковой инфекции. Часто от этой патологии страдают спортсмены.

Как лечить заболевание с помощью мазей

К лечению заболевания подходят комплексно. Применение лишь мази против грибка бывает малоэффективным.

В зависимости от тяжести протекания болезни и степени выраженности симптомов терапия состоит из таких процедур:

Обработка пораженных участков с помощью специальных противогрибковых шампуней для того, чтобы не допустить распространения заражения. Они продаются в аптеках и отпускаются без рецепта. Это могут быть Низорал или Сельсун Блу.
Нанесение на зараженные кожные покровы противогрибковых мазей и кремов. В первую очередь, следует применять те средства, в состав которых входят активные вещества тербинафин, миконазол. Это препараты Ламизил, Микатин, Лотримин и другие. Они оказывают щадящее, но вместе с тем эффективное действие. От раздражения и излишней влаги поможет цинковая мазь.
Обработка волдырей и гнойничков. Их необходимо подсушить, чтобы избавиться от дискомфорта и продолжить лечение. Подойдут для этой цели лечебные компрессы из лечебных трав или жидкости Бурова. После удаления жидкости или гноя из пузырьков участки кожи следует обработать йодом или фукарцином.
Применение противовоспалительных и противоаллергических (антигистаминных) средств. Они помогут снять сильный зуд и жжение. Это Лоратадин, Тавегил, Зиртек.
Иногда требуется наружное или внутреннее применение антибиотиков.

Если обычные средства от грибка не помогают, врач назначает сильнодействующие препараты.

Среди самых эффективных мазей, лечащих паховую эпидермофитию, выделяют:

Наружные средства, активными веществами которых являются оксиконазол, эконазол, сулконазол, нафтифин. К ним относятся сильнодействующие мази Нистатин, Микосептин, Циклопирокс, Оксистат, Спектазол, Эксельдерм, Лопракс. Следует знать, что такие средства не применяются для лечения детей, беременных и кормящих женщин, аллергиков. Возможно возникновение побочных эффектов: сильный зуд, чрезмерное покраснение и раздражение кожных покровов.
Наружные антибиотики местного действия. Если установлено, что болезнь спровоцирована бактериальной инфекцией, применяют такие мази: Эритромицин, Метронидазол. Они наносятся 2 раза в день до полнейшего выздоровления.

Если мази не принесли должного эффекта и не избавили от симптомов болезни, специалист может назначить более сильные противогрибковые препараты, которые принимают внутрь.

Их прием возможен только при особых показаниях (например, наличие ВИЧ-инфекции). Среди них наиболее действенны Тербинафин, Флуконазол, Кетоконазол. Курс лечения такими препаратами длится от 7 дней до 2 месяцев.

Помощь народных средств в домашних условиях

Проводится ли лечение паховой эпидермофитии в домашних условиях народными средствами? Народные средства не всегда дают положительный результат, особенно при запущенной форме.

Они не способны уничтожить грибковую инфекцию. Но их часто используют для снятия неприятных симптомов (аномальные высыпания, зуд, жжение).

Вот несколько народных методов, которые помогут снять неприятные явления:

Настой из лекарственных трав, который принимают внутрь. Для его приготовления следует смешать эвкалипт, тысячелистник, цветки ромашки и зверобой в равных частях и залить горячей водой. Он должен настояться около часа. Принимать по полстакана 2–3 раза в сутки на протяжении месяца.
Примочки из коры дуба, семян льна и череды снимут воспаление и раздражение. Их нужно прикладывать к пораженным участкам кожи.
Поможет также обычная питьевая сода. Ее следует развести теплой водой до образования кашицы и прикласть к больному месту. После того, как она подсохнет, смыть смесь большим количеством воды.
Эфирные масла также применяют в качестве бактерицидного средства, смазывая пораженную кожу. Хорошо подойдет для этого масло инжира.
Обеззараживающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает чистотел. Он негативно влияет на грибки, способствуя их уничтожению. Его используют в виде примочек, а также принимают внутрь.
Компрессы на основе белого уксуса также применяют для снятия раздражения и лечения сыпи.
Хорошо зарекомендовали себя средства с экстрактом чеснока.

Народные средства необходимо использовать в комплексе с применением медикаментозных препаратов. Сами по себе они не избавят от болезни.

Последствия и осложнения

Поражение грибком кожных покровов редко приводит к опасным осложнениям.

Их возникновение связано с такими явлениями:

несвоевременное лечение болезни, когда она переходит в запущенную стадию;
отсутствие всякого лечения;
самолечение;
применение средств, которые неэффективны против данного вида грибка.

Среди возможных осложнений паховой экземы выделяют:

поражение обширных участков тела;
невозможность справиться с инфекцией с помощью обычных противогрибковых средств (требуется применение антибиотиков);
переход болезни в хроническую форму;
присоединение к зуду и жжению стойких болевых ощущений.

Запущенная форма грибкового поражения кожных покровов плохо поддается терапии. Поэтому своевременное обращение к врачу – залог успешного лечения и полного выздоровления.

Необходимая профилактика проблемы

Профилактика всегда лучше любого лечения.

Женщинам следует придерживаться нескольких простых правил, чтобы не допустить возникновения патологии.

В первую очередь, это:

Соблюдение элементарной гигиены. Необходимо содержать свое тело (особенно наружные половые органы, стопы и руки) в чистоте и сухости.
Использование противомикробных средств (мыло, шампуни) для защиты от грибков.
В местах общественного пользования соблюдать осторожность (не садиться на унитаз, в бассейне или сауне использовать тапочки, мыть руки).
Избегать контакта с незнакомыми людьми.
Не пользоваться чужой посудой и предметами гигиены.
Не носить чужую одежду (особенно белье) и обувь.

Также следует помнить, что при появлении любых симптомов поражения кожи грибком, необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту. Не нужно игнорировать болезнь или заниматься самолечением. Это может вызвать ряд осложнений и неприятных последствий.

Паховая эпидермофития у женщин — лечение в домашних условиях

5 (100%) 6 голосов

Особенностью эпидермофитии является ее избирательность, то есть она поражает участки кожи, чаще подвергающиеся воздействию влаги, с обилием потовых желез — подмышечные впадины и паховые складки, стопы.

При попадании на кожу, особенно когда она имеет слабую защиту или повреждения, из спор развивается нитчатый грибок. Проникая в толщу эпидермиса, он питается его клетками, размножается, вызывая очаг повреждения и воспалительный процесс. Болезнь имеет склонность к быстрому распространению, увеличению очага, а также к длительному рецидивирующему течению, обладает устойчивостью к лечению.

Важно! Высокая контагиозность (способность быстро передаваться) эпидермофитии способствует ее распространению в коллективах, общественных местах (бассейнах, банях, спортивных залах). Поэтому наряду с лечением эпидермофитии важная роль отводится профилактическим мероприятиям по ее распространению.

Каковы причины возникновения?

Основной источник заражения — больной человек. Возбудитель может попадать на кожу при прямом контакте, а также опосредованно, то есть через предметы общего пользования (полотенца, одежду, обувь, воду в бассейне, поверхность спортивного тренажера, напольные коврики, постельное белье). Споры гриба могут также попасть и из внешней среды — почвы, лужицы и так далее.

К счастью, далеко не у всех развивается заболевание при попадании возбудителя. Здоровая, сухая и неповрежденная кожа устойчива к проникновению грибка . Распространению болезни способствует целый ряд провоцирующих факторов, таких как:

Длительное пребывание в условиях повышенной влажности.
Работа с повышенной температурой среды (горячие цеха, пищевые предприятия).
Чрезмерная потливость.
Нарушение правил гигиены кожи.
Воздействие производственных факторов (химические агенты, травматизация кожи, трещины).
Ожирение.
Снижение иммунитета.
Ослабление организма после лучевой терапии, химиотерапии у онкобольных.
Эндокринные заболевания (диабет, недостаточность щитовидной железы).

Помните. Заражения грибком эпидермофитии вполне можно избежать, если устранить причины, по которым развивается инфекция.

информация для прочтения

Как проявляются различные виды эпидермофитии?

В зависимости от локализации грибка на теле эпидермофития может быть 3 видов:

паховая;
кожи стоп;
ногтевых пластинок.

Паховая эпидермофития

При этой форме заболевания очаги инфекции располагаются в области паховых складок, между ягодицами, могут распространяться на кожу области таза, грудной клетки. Паховая эпидермофития у мужчин также может поражать кожу полового члена и яичек, волосистую часть головы.

У женщин паховая эпидермофития часто располагается в подмышечных впадинах, в складках под молочными железами, на коже лобка, у тучных женщин часто очаги появляются под складками живота.

Очаги поражения имеют вид красных, четко очерченных пятен различных размеров, с шелушением кожи, наличием мелких пузырьков с жидкостью. Характерен сильный зуд кожи, а когда присоединяется вторичная инфекция, то появляется чувство жжения.

Важно. Люди с избыточным весом, наличием жировых складок и повышенной потливостью наиболее подвержены паховой эпидермофитии. Им следует особо тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Эпидермофития кожи стоп

На стопах грибок выбирает межпальцевые промежутки и прилежащие к ним периферические отделы стопы, то есть места, где больше потовых желез и выше влажность кожи. Характерно постепенное развитие — от небольшого шелушения до глубоких трещин и язв.

Эпидермофития стоп может протекать в следующих клинических формах:

стертой;
гиперкератотической;
интертригинозной;
дисгидротической.

При стертой форме болезни отмечается зуд, а также шелушение кожи в межпальцевых промежутках и на подошвенной поверхности стопы, могут образоваться неглубокие трещины. Гиперкератотическая форма характеризуется появлением узелковой сыпи и множественных роговых чешуек, также есть зуд.

Интертригинозная форма отличается мокнутием, воспалением и отслойкой кожи межпальцевых промежутков, появлением глубоких трещин. К зуду и жжению присоединяется боль в местах трещин, она ощутима во время ходьбы. При дисгидротической форме кожа стоп покрывается мелкими зудящими пузырьками с прозрачной жидкостью. Они лопаются, образуя эрозии и язвы, появляется жжение.

Важно. При первых симптомах эпидермофитии — шелушении кожи на стопах, в межпальцевых промежутках — необходимо обратиться к врачу, пока болезнь не перешла в более тяжелую форму.

Эпидермофития ногтей

Поражение ногтей чаще всего сочетается с элементами заболевания на коже. Ногтевые пластинки покрываются желтыми пятнами, теряют блеск, появляются продольные полосы. Далее наблюдается утолщение и расслоение пластинок, они становятся рыхлыми, крошатся, поднимаются над ногтевым ложем, отслаиваются.

В чем заключается лечение?

Лечение эпидермофитии складывается из системного применения лекарств и местного воздействия. Назначаются противовоспалительные средства: «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен» и их аналоги . Когда присоединяется вторичная инфекция, назначают антибиотики широкого спектра действия из ряда цефалоспоринов («Цефалексин», «Цефотаксим», «Цефаклор» и другие), фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Эноксацин» и аналоги).

В число препаратов при эпидермофитии входят также антигистаминные средства («Тавегил» и аналоги), витамины группы В и витаминно-минеральные комплексы.

Местное лечение зависит от клинической формы и локализации грибка.

Лечение паховой эпидермофитии

У женщин заболевание протекает обычно в более легкой форме, обострения характерны в жаркий летний период. Для лечения паховой эпидермофитии у женщин назначают также противогрибковые препараты: «Циклопирокс», «Нистатин», «Гризеофульвин». Местно назначают противогрибковые мази: «Клотримазол», «Микафунгин», «Леворин». При затяжном течении применяют мази, содержащие кроме в своем составе кортикоидные гормоны: «Миконазол», «Дифлукортолон».

Лечение паховой эпидермофитии у мужчин, в принципе, не отличается от лечения ее у женщин. Локализация очагов грибка преимущественно в паховых складках и промежности создает больший дискомфорт, сопровождается выраженным зудом и жжением. Поэтому дополнительно назначают «Кларитин» или «Супрастин», седативные препараты, подсушивание очагов с помощью присыпок, содержащих борную кислоту или окись цинка.

Возможно также лечение паховой эпидермофитии в домашних условиях с помощью народных средств. Многие из лекарственных растений обладают противогрибковыми свойствами: чеснок, черная редька. Также используют лекарственные травы: листья эвкалипта, березы и тополя, чистотел, тысячелистник, зверобой и другие, которые можно найти в справочниках народной медицины. Из них готовят отвары и настойки, прикладывают к участкам, пораженным грибком, несколько раз в день до исчезновения симптомов.

Лечение эпидермофитии ног

Назначаются содовые или марганцовые ванночки, после которых кожа насухо вытирается, наносятся противогрибковые мази («Клотримазол», «Кетоконазол»). При наличии пузырьков их аккуратно вскрывают стерильной иглой, после чего обрабатывают перекисью водорода или раствором резорцина, димексида. Затем накладывают противогрибковую мазь.

При эпидермофитии ногтевых пластинок удаляют ложе ногтя, 2-3 раза в день обрабатывают раствором фукорцина, жидкостью Кастеллани или «Нитрофунгином». Накладывают повязку с противогрибковыми мазями. Это делают ежедневно до полного отрастания нового ногтя.

Важно. Чтобы лечение было быстрым и успешным, его должен назначать врач-дерматолог.

Какие меры профилактики?

Очень важную роль медицина отводит профилактике эпидермофитии. Сюда входят мероприятия социального и индивидуального плана. Санитарные службы следят за соблюдением гигиенического режима в местах общественного пользования — спортивных залах, бассейнах, детских и прочих учреждениях. Большую роль играют медицинские осмотры для раннего выявления и лечения эпидермофитии, санитарно-просветительная работа.

Для личной профилактики эпидермофитии необходимо соблюдать следующие правила:

Придерживаться правил личной гигиены, следить за чистотой тела, одежды, обуви.
Не пользоваться чужими предметами гигиены — полотенцем, мочалкой и так далее.
Не надевать чужую одежду и обувь.
После посещения сауны, бассейна, тренажерного зала обязательно принимать душ.
Следить, чтобы кожа всегда была сухой: тщательно вытирать межпальцевые промежутки стоп, пользоваться средствами от повышенной потливости.
Вести здоровый образ жизни, регулярно проходить медосмотр.

Главное в профилактике эпидермофитии стоп — их гигиена, тщательное высушивание кожи после мытья, использование средств против потливости ног

Эпидермофития — заразное заболевание, требующее длительного и комплексного лечения. Ее всегда легче предупредить, строго соблюдая меры личной профилактики.

Среди всех заболеваний, которые встречаются у мужчин, особое место занимают кожные. Эта группа включает в себя большое разнообразие заболеваний, которые имеют повсеместное распространение. Кожные поражения способны вызвать различные микроорганизмы, в том числе бактерии, вирусы, хламидии и микроскопические грибки. Отдельно нужно выделить так называемые дерматомикозы.

Это большая группа заболеваний, в этиологии которых ведущее место принадлежит грибам. Дерматомикозы, в свою очередь, подразделяются еще на несколько групп, одной из которых является дерматофития. Она включает в себя такие патологические состояния, как паховая эпидермофития, эпидермофития стоп, микоз и некоторые другие.

Паховая эпидермофития встречается довольно часто. Важно, что подобный недуг может передаваться от мужчин другим людям, что делает эту инфекцию опасной в плане распространения. Паховая эпидермофития поражает обширные участки паховой области, она может вызвать зуд и определенный дискомфорт. При этом значительно ухудшается качество жизни. Кроме того, подобный недуг является очень деликатным, что приводит к проблемам в сексуальной жизни. Рассмотрим подробно, почему возникает паховая эпидермофития у мужчин, а также лечение данного недуга, этиологию и патогенез заболевания.

Характеристика возбудителя

Паховая эпидермофития вызывается микроскопическими грибками рода Epidermophyton floccosum. Они еще называются хлопьевидными эпидермофилами. Это антропофил, то есть данный возбудитель предпочитает расти и развиваться на теле человека. Важно, что при взятии материала не удается определить сразу тип микроорганизма под микроскопом, требуется выделение чистой культуры. В частичках кожи больного имеют место споры и мицелий, который хорошо ветвится. Что же касается чистой культуры, то в ней возбудитель представлен мицелием желтоватого цвета, крупными спорами. Имеются и другие элементы, например, макроконидии, расположенные на концах гиф.

Реже паховую эпидермофитию вызывают грибки рода Trichophyton rubrum или inguinale. Большая часть из этих микроорганизмом распространена во всех странах мира. Интересен тот факт, что дерматомикозы встречаются чаще в тех государствах, где имеется высокая влажность и жаркий климат.

Передача возбудителя осуществляется с помощью контактного механизма (при непосредственном контакте или через предметы обихода). Особенностью грибков является то, что они локализуются в роговом слое кожи, при этом они способствуют разрушению и утилизации коллагена. Последний определяет эластичность и упругость кожных покровов.

Причины поражения кожных покровов в паховой области

Паховая эпидермофития имеет и второе название. Ее еще называют окаймленной экземой. Синонимом является и стригущий лишай. Заражение мужского организма происходит при контакте с инфицированным человеком или предметами обихода. Предрасполагающими факторами являются повышенная влажность воздуха и высокая температура.

Большое значение для более быстрого проникновения возбудителя имеют повреждения кожных покровов. Это могут быть трещины, опрелости, ссадины, порезы, повышенная потливость. Немаловажное значение имеет иммунный статус человека, состояние гормонального фона. У здорового человека грибок редко вызывает заболевание, так как он имеет низкую вирулентность.

Паховая эпидермофития (дерматомикоз) является не единственной формой заболевания. Могут поражаться и другие участки тела, например, стопы, подмышечная область. У мужчин процесс может распространяться не только на пах, но и на ягодицы, промежность, реже на половые органы, в частности мошонку. Грибки попадают в окружающую среду с частичками кожи (эпителием).

Заразиться можно при контакте с инфицированным бельем, мочалками, постельными принадлежностями. Риск заболеть возможен даже на пляже, в бане или сауне. Наиболее часто инфицирование происходит при прикосновении, рукопожатии. Паховая эпидермофития наблюдается только у людей. Факторами риска развития заболевания у мужчин является большая масса тела, несоблюдение правил личной гигиены.

Клинические проявления

У мужчин подобная патология начинается с появления на коже шелушащихся участков. Они имеют розовый или красноватый цвет. Возникают подобные элементы после проникновения в кожу возбудителя. Большое значение для правильной постановки диагноза имеет то, что при паховой эпидермофитии волосяной покров не страдает. Участки шелушения сперва небольшие, но по мере прогрессирования заболевания они увеличиваются и могут достигать 10 и более кв.см.

С краев наблюдается покраснение кожи, отек. Кроме того, со временем происходит образование небольших пузырьков, которые наполнены жидкостью. Могут образовываться пустулы. Бляшки могут сливаться между собой и распространяться на близлежащие области.

Далее, в центре пораженных участков начинает стихать воспаление, кожа становится чистой, но гиперемия сохраняется по периферии. Образуются своеобразные кольцевые участки на кожных покровах паховой области. Это является ценным диагностическим признаком. В большинстве случаев патология протекает подостро с периодами обострения и улучшения состояния.

Больных мужчин беспокоит зуд, жжение в паховой области, дискомфорт. Участки болезненны на ощупь. Чаще всего болеют взрослые мужчины и дети. Продолжительность заболевания без лечения может быть различной, нередко она затягивается на год и более.

Диагностика заболевания

Чтобы назначить адекватное лечение, необходимо поставить точный диагноз. Диагностика включает в себя сбор анамнеза заболевания, жалоб больного. Окончательный вердикт ставится на основании результатов внешнего осмотра и лабораторных исследований взятого материала (эпителия). Лабораторное исследование предполагает исследование соскоба с пораженных кожных покровов.

После этого проводится микроскопия. Врач-микробиолог должен в точности знать внешние характеристики возбудителя — грибка. Соскоб делается с участков гладкой кожи. При положительном диагнозе в ходе микроскопии должны быть обнаружены короткие нити мицелия и споры прямоугольной формы в виде цепочек.

Дополнительным методом исследования является осмотр кожных покровов при помощи лампы Вуда. Подобное просвечивание позволяет выявить грибковую природу заболевания. Это очень важно, потому что кожные заболевания могут быть вызваны самыми разными микроорганизмами. Если причина в грибках, то будет наблюдаться зеленоватое свечение.

Помимо этого, делается посев возбудителя на питательную среду. Для грибков оптимальной средой для культивирования является среда Сабуро, на которой затем образуются пышные колонии желтого цвета. Подобные симптомы могут наблюдаться и при других кожных заболеваниях, поэтому важно провести дифференциальный диагноз.

Лечение паховой эпидермофитии

Терапию данного заболевания должен проводить врач-дерматолог или миколог. Лечение включает в себя применение противогрибковых препаратов местного действия, антигистаминных и противовоспалительных средств. Сегодня наиболее эффективными являются мази на основе таких лекарственных средств, как «Клотримазол», «Ламизил», «Микосептин».

Можно использовать «Нистатин». Если заболевание протекает остро, то лечение предполагает использование комплексных мазей, которые включают противогрибковые средства, глюкокортикостероиды. Такую мазь необходимо наносить на пораженную область, после чего лечение снова проводится только противогрибковыми средствами.

Курс лечения может длиться около месяца и более. Не нужно отказываться от него, даже если симптомы стихли и больной чувствует себя нормально. Кроме того, лечение включает в себя использование резорцина, нитрата серебра. Очаги целесообразно смазывать настойкой йода после стихания гиперемии. Хороший эффект дает мазь «Тридерм». Чтобы ликвидировать зуд и жжение в паховой области, в схему лечения обязательно вносятся антигистаминные препараты, такие как «Тавегил» или «Супрастин». Вылечить грибковую патологии может мазь на основе цинковой пасты или дегтя.

Другие средства для лечения

В ситуации, когда у мужчин нет желания лечить эпидермофитию медикаментозными средствами, можно пользоваться народными методами борьбы с грибками. Это различные настои, примочки. Эффективен настой на основе зверобоя. Для его приготовления потребуется взять около 20 г высушенного зверобоя, 15 г ромашки, столько же брусничных листьев.

К ним нужно добавить по 10 г высушенных листьев тысячелистника, эвкалипта. После этого смесь в объеме 1 чайной ложки заливается стаканом кипящей воды. Следует подождать около получаса, чтобы жидкость настоялась. Употреблять ее необходимо внутрь в процеженном виде по полстакана трижды в сутки в течение 2-3 недель.

Из трав можно готовить примочки на пораженную паховую область. Этот способ лечения дает хороший результат. Для этого понадобится взять в одинаковых пропорциях следующие травы: череду, семена льна, тысячелистник, кору дуба. Все это перемешать. Заливать кипятком нужно таким образом, чтобы на 50 г сухой смеси приходился 1 л воды. Далее, требуется остудить раствор, после чего из него можно делать примочки. Кожу после смачивания настоем высушивают, а затем наносят на нее цинковую мазь.

Чтобы избежать рецидивов, после посещения общественных мест нужно применять фунгицидное мыло, не пользоваться чужими вещами, чаще мыться.

Таким образом, лечение эпидермофитии направлено главным образом на возбудителя заболевания.

Паховая эпидермофития - хроническое заболевание, вызванное грибком и поражающее эпидермальный слой кожи преимущественно в паховой области. Основным морфологическим элементом патологии является шелушащееся пятно розового цвета с расположенными по периферии пустулезными высыпаниями. Очаги поражения зудят и причиняют дискомфорт больным. Паховая эпидермофития — деликатный недуг, приводящий к сексуальной дисфункции, снижению полового влечения и сексуального возбуждения.

Заболевание поражает мужчин чаще, чем женщин. У детей и подростков патология развивается крайне редко. Распространение грибковой инфекции происходит контактно-бытовым путем при непосредственном контакте, через предметы обихода, средства личной гигиены, косметические принадлежности. При снижении общей резистентности организма в месте внедрения возбудителя формируется первичный очаг, который постепенно растет по периферии и распространяется на здоровую кожу. Основным местом дислокации грибка являются паховые складки. В более редких случаях заболевание может поражать кожу ягодиц, мошонки, промежности, полового члена, внутренней поверхности бедра, лобковой части. У женщин нередко воспаляется кожный покров под молочными железами, в подмышечной впадине и подколенной ямке.

Грибки рода Epidermophyton floccosum поселяются в эпидермисе кожи, разрушают и утилизируют коллаген, что приводит к снижению эластичности кожного покрова. Микроорганизмы обладают низкой степенью патогенности, поэтому заболевание редко развивается у здоровых людей с полноценной иммунной защитой.

Диагноз патологии ставят после микроскопического обнаружения мицелия грибов в соскобе с поверхности пятен и получения результатов бактериологического исследования биоматериала от больных.

Паховый грибок требует терпеливого и тщательного подхода. Этиотропное лечение заключается в использовании антимикотических препаратов, которые позволяют полностью вылечить заболевание.

Этиология

Паховая эпидермофития - дерматомикоз, возбудителем которого являются грибки Epidermophyton floccosum. Это антропофил, который растет и развивается только на теле человека. Он располагается в чешуйках эпидермиса и ногтевых пластин. Под микроскопом в соскобе кожи определяются споры грибка и хорошо ветвящийся мицелий. После выделения чистой культуры мицелий приобретает желтый цвет, споры выглядят более крупными.

Грибки устойчивы к факторам внешней среды. Они быстро растут и развиваются при повышенной влажности и температуре.

Инфекция распространяется контактно-бытовым путем через зараженные предметы быта, а также через прикосновение, рукопожатие. Для быстрого роста и развития грибков необходима влага. Обильное потоотделение у пациента существенно повышает риск заражения.

В лечебно-профилактических и общественных заведениях пренебрежение санитарными нормами и правилами может спровоцировать целую эпидемию микоза.

Факторы, способствующие заражению:

Гипергидроз,
Стрессы,
Микротравмы кожи,
Тесная одежда,
Ожирение,
Несоблюдение санитарных правил и норм,
Снижение иммунитета,
Гормональный сбой,
Метаболические расстройства.

Симптоматика

одиночное пятно паховой эпидермофитии

При паховой эпидермофитии на коже появляются розовые или красно-коричневые пятна, имеющие округлую форму и диаметр не более одного сантиметра. Пятна располагаются симметрично, зудят, шелушатся и постепенно растут. По периферии пятна на гиперемированной и отечной коже появляются множественные пузырьки, пустулы, нагноения, корочки и небольшие шелушащие включения. Очаги воспаления ограничены отечным валиком. Бляшки могут сливаться между собой, образуя единую эритематозную область, которая распространяется на окружающие ткани.Зуд и жжение особенно чувствуются при ходьбе, приседании и во время купания.

По мере стихания воспалительного процесса центральная часть пятна становится чистой, бледной и слегка впалой. Это придает очагам эпидермофитии особый внешний вид колец и является патогномоничным признаком патологии. Грибок в паху у мужчин зудит и жжет, во время ходьбы возникает сильный дискомфорт. Участки болезненны на ощупь. Везикулы и пустулы могут лопаться, образуя эрозии и язвы. При присоединении вторичной бактериальной инфекции развиваются тяжелые осложнения.

Фото: паховая эпидермофития у мужчин и женщин

К дополнительным симптомам паховой эпидермофитии относятся отечность паховой области, гиперемия близлежащих кожных покровов, возникновение специфических пузырьков с мутной серозной жидкостью. При эпидермофитии на коже могут появиться не воспалительные, а аллергические высыпания - эпидермофитиды. Они располагаются симметрично, не содержат грибков и исчезают самостоятельно после прохождения антимикотического лечения.

При отсутствии своевременной и адекватной терапии заболевание может длиться годами. Эпидермофития характеризуется острым или подострым течением с ярко выраженными признаками воспаления. Заболевание быстро переходит в хроническую форму и приобретает волнообразное течение, при котором периоды ремиссии сменяются обострениями, образуя время от времени новые очаги поражения кожных покровов. Даже после полного излечения болезнь может рецидивировать.

Постоянные стрессы, трение в области поражения и гипергидроз осложняют течение патологии.

Стадии заболевания

Начальная стадия характеризуется усиленным размножением грибка в эпидермисе и появлением на коже розовых пятен с папулами и везикулами.
Клиническими признаками острой стадии являются мокнущие пятна, которые растут, зудят и сменяются кольцами с фестончатыми краями.
Хроническая стадия — очаги на коже периодически светлеют, а затем вновь воспаляются под влиянием неблагоприятных факторов.
Запущенная стадия развивается при осложненном течении патологии. При отсутствии лечения на коже появляются крупные волдыри, которые при повреждении инфицируются. Волдыри вскрывают, удаляют некротические ткани и обрабатывают рану.

Диагностика

Диагностикой и лечением грибка в паховой области занимаются врачи-дерматологи и микологи. После сбора анамнеза заболевания и выслушивания жалоб больного приступают к внешнему осмотру очага поражения и лабораторным методам исследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация инфекциониста, венеролога, иммунолога.

Чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, необходимо провести микроскопическое и бактериологическое исследование соскоба с очагов поражения на болезнетворные грибы. Для этого готовят мазок для микроскопии и делают высев исследуемого материала на селективную среду Сабуро. Инкубируют посевы в охлаждающем термостате при 22 градусах в течении 5 суток. На Сабуро растут кремовые или желтые колоний округлой формы и пушистой консистенции. При микроскопии обнаруживается септированный ветвящийся короткий мицелий и цепочки прямоугольных спор.

Осмотр под лампой Вуда поможет исключить другие заболевания с аналогичной клинической картиной.

Лечение

Лечение паховой эпидермофитии преимущественно этиотропное. Поскольку заболевание является грибковым, необходимо начать прием антимикотических средств . В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает большое количество эффективных мазей и кремов. Современные противогрибковые препараты — «Ламизил», «Микосептин», «Клотримазол». Можно использовать «Нистатин», «Циклопирокс», «Кетоконазол», «Оксиконазол», «Эконазол». Комплексные мази с противогрибковым компонентом и глюкокортикостероидами используют в особо запущенных случаях. Они оказывают выраженное противозудное, фунгицидное, подсушивающее и антисептическое действие.

Лечение пахового грибка проводят в острый период, когда больного мучает зуд и жжение. На помощь приходят антигистаминные препараты , которые устраняют раздражение и неприятные ощущения в паху — «Цетрин», «Зиртек», «Зодак», «Диазолин».

После устранения симптомов воспаления очаги эпидермофитии обрабатывают раствором «Фукорцина», который обладает фунгицидным и противомикробным действием. Больным назначают примочки с «Резорцином», серно-дегтярную, вилькинсоновскую и цинковую мази, «Тридерм». С воспалением и серозными пузырьками поможет справиться раствор серебра. Местные препараты наносятся на воспаленные очаги 2 раза в день. Если пузыри достигают больших размеров, их вскрывают стерильными инструментами. Лечить грибок в паху следует длительно, до полного исчезновения симптомов.

Во время болезни у больного сильно снижается иммунитет. Для его укрепления рекомендуют использовать легкие иммуностимуляторы — «Иммунал», «Имунорикс», «Ликопид». Осложнения бактериального происхождения требуют лечения антибиотиками.

При наличии обширных очагов поражения проводят десенсибилизирующую терапию, антибиотикотерапию, витаминотерапию, аутогемотерапию в условиях стационара.

При несоблюдении личной гигиены медикаментозное лечение не дает положительного результата. Пациентам необходимо:

Ежедневное мыться, особое внимание уделяя обработке кожных складок;
Принимать ванны с настоем лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное и антисептическое действие;
Носить свободное белье из натуральных тканей.

Народная медицина

В настоящее время существует большое количество рецептов народной медицины, предназначенных для лечения в домашних условиях паховой эпидермофитии.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать появления грибка в паху:

Дезинфекция предметов ухода за больными и мест общего пользования,
Кипячение и проглаживание белья, носков, обработка обуви,
Использование в банях и саунах сменной обуви — сланцев или резиновых тапочек,
Борьба с потливостью,
Регулярные гигиенические процедуры,
Ношение в жаркую погоду белья из натуральных тканей,
Ежедневная обработка кожных складок одеколоном, салициловым спиртом, резорцином и их припудривание,
Обследование контактных лиц,
Профилактика стрессов,
Укрепление иммунитета.

Без адекватного лечения пятна не исчезнут, а болезнь будет только прогрессировать. При первых симптомах паховой эпидермофитии необходимо обратиться к специалисту. Патогенные грибы и очаги эпидермофитии на коже разрастаются стремительно.

Прогноз заболевания благоприятный. Острая и хроническая стадии паховой эпидермофитии хорошо поддаются терапии. Современные антимикотические средства позволяют предотвратить рецидивирование и повторное инфицирование.