Экстракт пустырника в таблетках побочные действия. Пустырник в таблетках: безопасное применение. Воздействие на организм

Грудина, по сути, как и любая другая кость грудной клетки, выполняет защитную функцию. Она уберегает от внешних воздействий такие органы как сердце, легкие, магистральные сосуды и нервные стволы.

Грудина состоит из 3 частей:

• Рукоятка является самой верхней частью грудины. Рукоятка по форме напоминает неправильный восьмигранник. Верхний край рукоятки грудины заканчивается яремной вырезкой, по бокам от которой находятся места для прикрепления грудинных концов ключиц (ключичные вырезки ). Немного ниже, на боковых краях, расположены вырезки для сочленения с первыми ребрами. Кроме того, чуть ниже имеются полуямки, которые служат местом сочленения грудины со вторым ребром (полуямка рукоятки грудины вместе с полуямкой тела грудины образуют суставную ямку ). Нижний край рукоятки крепится к телу грудины, образуя при этом тупой угол. Данный выступ легко можно прощупать через кожу и расположен он на уровне, где с грудиной сочленяется вторая пара ребер. Необходимо отметить, что рукоятка является самой крепкой частью грудины.
• Тело грудины в 2,5 раза длиннее рукоятки, но несколько уже. Боковой край тела грудина представлен четырьмя полными и двумя неполными реберными вырезками. Данные вырезки служат местом прикрепления ребер к грудине (для 2 – 6 пары ребер ).
• Мечевидный отросток является нижней и самой короткой частью грудины. Мечевидный отросток может иметь различную конфигурацию (заостренная, скошенная, раздвоенная ) и величину. С возрастом мечевидный отросток полностью окостеневает и срастается с телом грудины.

Ребра

В ребре выделяют костную, а также хрящевую часть. Костная часть каждого ребра сзади прикрепляется к грудным позвонкам. Не доходя 2 – 4 сантиметров до грудины, костная часть ребра переходит в хрящевую. Именно хрящевая часть и крепится к грудине.

Необходимо упомянуть, что лишь первые семь ребер крепятся к грудине (они называются «истинными» ). Восьмая, девятая и десятая пары ребер крепятся к седьмой паре, формируя реберную дугу, которая ограничивает снизу грудную клетку. Концы последних двух пар ребер являются «колеблющимися» и залегают в мышцах брюшной полости.

Нижний край каждого ребра несет специальную бороздку, в которой лежат межреберная вена, артерия и нерв.

Грудные позвонки

Стоит отметить, что по размеру грудные позвонки превосходят шейные, но уступают поясничным. Остистые отростки, отходящие от дуг позвонков, направлены косо и вниз.

Мышцы

К мышцам грудной полости относятся:

• Большая грудная мышца берет свое начало от внутренней половины ключицы, передней поверхности тела грудины, хрящевых частей ребер, от прямой мышцы живота и прикрепляется к плечевой кости (в области гребня большого бугорка ). Внешний край мышцы граничит с дельтовидной мышцей плеча и отделяется от нее небольшой бороздой. Большая грудная мышца участвует в пронации руки (поворачивает верхнюю конечность внутрь ), а также приводит ее к корпусу. Кроме того, большая грудная мышца при зафиксированном положении рук способна приподнимать грудину с ребрами и участвовать в форсированном вдохе.
• Малая грудная мышца лежит непосредственно под большой грудной мышцей. Одним концом мышца крепится к 2 – 6 ребра, а другим – к лопатке (клювовидный отросток ). При сокращении малая грудная мышца оттягивает лопатку вниз и вперед. В том случае, если рука зафиксирована, то мышца участвует в процессе вдоха.
• Подключичная мышца проходит между первым ребром и ключицей. Данная мышца вплетается в капсулу грудино-ключичного сустава и укрепляет его. Подключичная мышца способна несколько оттягивать ключицу кнутри и вниз.
• Передняя зубчатая мышца является поверхностной мышцей, которая берет свое начало от девяти верхних ребер и крепится к внутреннему краю лопатки. Сокращение передней зубчатой мышцы вместе с некоторыми мышцами спины (трапециевидная и ромбовидная ) оттягивает лопатку кпереди, а также фиксируют ее. Кроме того, передняя зубчатая мышца при зафиксированном плечевом поясе приподнимает ребра, участвуя в форсированном вдохе.
• Наружные межреберные мышцы располагаются в межреберьях и начинаются от нижних краев ребер. Направляясь косо вниз, наружные межреберные мышцы прикрепляются к верхним краям нижележащих ребер. Участвуют в акте дыхания.
• Внутренние межреберные мышцы располагаются непосредственно под наружными межреберными мышцами. Направление внутренних межреберных мышц является диаметрально противоположным по сравнению с ходом наружных межреберных мышц. Свое начало данные мышцы также берут от верхнего края нижележащего ребра и крепятся к вышележащим ребрам.
• Подреберные мышцы расположены на внутренней поверхности грудной клетки. Свое начало и направление подреберные мышцы имеют схожее с внутренними межреберными мышцами.
• Поперечная мышца груди является продолжением поперечной мышцы живота и расположена на внутренней поверхности грудной клетки.

Диафрагма

Верхняя поверхность диафрагмы обращена выпуклостью вверх и покрыта листочком плевры (соединительная оболочка, которая покрывает легкие, а также стенку грудной полости ). В свою очередь, нижняя поверхность диафрагмы обращена в брюшную полость и снизу покрыта листком брюшины (серозная оболочка, покрывающая внутренние стенки и органы брюшной полости ).

Диафрагма имеет несколько небольших отверстий, через которые проходят пищевод, грудной лимфатический проток, аорта, нижняя полая вена, стволы симпатической нервной системы и некоторые другие магистральные сосуды и нервы.

Стоит отдельно упомянуть о грудной полости, которая заключена в грудной клетке. Грудная полость является анатомическим пространством, которое снизу ограничено диафрагмой, а по бокам и сверху – грудной клеткой. Полость грудной клетки выстлана внутригрудной фасцией (мембрана из соединительной ткани ). Данная фасция покрывает с внутренней поверхности все межреберья и диафрагму. Центральная часть грудной полости представлена органами средостения (трахея, бронхи, тимус, пищевод, сердце, кровеносные сосуды, нервы, лимфатические сосуды и узлы ). По бокам от средостения располагаются легкие. В свою очередь, каждое легкое окружено соединительнотканными листками плевры, которые формируют плевральную полость.

В грудной полости выделяют следующие структуры:

• плевральная полость;
• средостение;
• легкие.

Плевральная полость

Плевральная полость в нормальных условиях содержит небольшое количество серозной жидкости, которая смачивает плевральные листочки и позволяет им скользить во время вдоха и выдоха. Также плевральная полость поддерживает расправленное состояние легких и не дает им спадаться. Стоит отметить, что дыхательные движения мышц грудной клетки вначале передаются плевральной полости, а затем уже и самим легким.

Средостение

Условно средостение делят на переднее и заднее. В свою очередь, в переднем отделе средостения выделяют верхний и нижний отдел.

В состав средостения входят следующие органы и структуры:

• грудной лимфатический проток (является коллектором лимфы );
• лимфатические узлы;
• кровеносные сосуды (аорта и ее ветви, верхняя полая вена, левая и правая плечеголовные вены, непарная и полунепарная вена, легочные вены и артерии );
• нервные ткани (нервные сплетения сосудов и органов, блуждающие нервы, диафрагмальные нервы, стволы симпатической нервной системы );
• тимус (вилочковая железа, участвующая в дифференциации клеток иммунной системы ) или клетчатка, которая его заменяет;
• сердце и околосердечная сумка (перикард );
• пищевод;
• трахея;
• главные бронхи.

Легкие

Стоит упомянуть, что процесс газообмена в легких происходит на уровне маленьких полушаровидных мешочков – альвеол. Именно сюда проникает воздух по бронхам. Затем кислород из воздуха в процессе диффузии попадает в легочные капилляры (мельчайшие сосуды ), а из капилляров в альвеолы проникает углекислый газ (происходит обмен газов ).

Дыхательная функция легких является первостепенной, но не единственной. Легкие также влияют на кислотно-щелочной баланс крови, являются резервуаром крови, участвуют в терморегуляции, а также выполняют функцию амортизатора для сердца при травмах грудной полости.

Стоит отдельно упомянуть те структуры и органы, которые не входят в грудную полость, но могут поражаться и приводить к болям в левом боку.

Под диафрагмой расположены следующие органы, которые могут приводить к болям в левом боку:

• поджелудочная железа;
• тонкий кишечник ;
• толстый кишечник.

Селезенка

Выделяют 4 основные функции селезенки:

• Депо крови. Селезенка является одним из органов, в которых может депонироваться кровь. Именно здесь может скапливаться более 30% от всего числа кровяных пластинок (тромбоциты ). Нередко во время физических упражнений (особенно во время бега ) возникает боль, локализованная в левом боку. Связано это с тем, что в селезенке происходит резкое изменение тонуса сосудов и выход депонированной крови в основное кровяное русло. Данная боль носит временный характер и постепенно полностью исчезает.
• Орган образования и дифференциации лимфоцитов (клетки иммунной системы ). Селезенка является основным органом, который синтезирует лимфоциты . Также данный орган является своеобразным фильтром для микроорганизмов и инородных объектов.
• Утилизация красных кровяных телец и кровяных пластинок. Селезенка разрушает старые или дефектные красные кровяные тельца (с образованием глобина и гема ) и тромбоциты, а затем направляет их в печень. Принимает участие в обмене железа.
• Может участвовать в кроветворении. В некоторых случаях селезенка может брать на себя функции костного мозга по кроветворению (гемопоэз ).

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа является смешанной железой, то есть является одновременно железой внутренней и внешней секреции.

Поджелудочная железа выполняет следующие функции:

• Экзокринная функция поджелудочной железы заключается в выработке ферментов (протеаза, липаза, амилаза ), которые участвуют в процессе пищеварения. Благодаря этим ферментам (энзимам ) белки расщепляются до аминокислот, жиры - до глицерина и жирных кислот , а углеводы - до небольших цепочек глюкозы. Выработка данных энзимов происходит в основных клетках поджелудочной железы. Затем вместе с желчью энзимы проникают в просвет двенадцатиперстной кишки и становятся активными.
• Эндокринная функция является возможной благодаря небольшим панкреатическим островкам, которые разбросаны по всей железе. В этих образованиях происходит синтез не только гормона инсулина, который понижает уровень сахара (глюкозы ) в крови, но также глюкагона (повышает уровень сахара в крови ). Кроме того, панкреатические островки отвечают за синтез соматостатина (подавляет секрецию разных гормонально активных белковых соединений, вырабатываемых пищеварительной системой ) и панкреатического полипептида (угнетает синтез пищеварительных ферментов поджелудочной железы и усиливает выработку желудочного сока ).

Желудок

Желудок разделяют на 4 сегмента или отдела. Кардиальный отдел расположен на уровне седьмого ребра слева. Дно желудка представляет собой самый верхний сегмент желудка, который контактирует с диафрагмой. Пилорический отдел (привратник ) представляет собой конечную часть желудка, которая оканчивается круговой мышцей – пилорусом (сфинктер ). Благодаря данному сфинктеру содержимое желудка попадает в двенадцатиперстную кишку лишь после воздействия желудочного сока и ферментов. Тело желудка расположено между дном желудка и пилорическим отделом и является самым большим сегментом.

Выделяют следующие основные функции желудка:

• накопление, механическая обработка и дальнейшее продвижение пищевого комка в тонкий кишечник;
• выделение соляной кислоты и ферментов (пепсин, липаза, химозин ), которые осуществляют химическую обработку пищи;
• выработка биологически активных веществ и гормонов (гастрин, гистамин, соматостатин, серотонин и др. );
• нейтрализация болезнетворных микроорганизмов за счет действия соляной кислоты;
• выработка фактора Касла (участвует в процессе всасывания витамина В12 );
• всасывание воды, углеводов, соли и других веществ.

Тонкий кишечник

В тонком кишечнике выделяют следующие отделы:

• Двенадцатиперстная кишка является начальным сегментом тонкого кишечника, следуя сразу за пилорическим отделом желудка. Двенадцатиперстная кишка регулирует кислотность и ферментативную активность желудка посредством выработки специальных биологически активных веществ. Кроме того, в двенадцатиперстной кишке происходит смена среды с кислой на щелочную. Это необходимо, для того чтобы исключить неблагоприятное воздействие слишком кислой среды на слизистую тонкого и толстого кишечника. Также именно здесь берет свое начало процесс кишечного пищеварения.
• Тощая кишка расположена между двенадцатиперстной и подвздошной кишкой. В тощей кишке происходит окончательное расщепление высокомолекулярных веществ до мономеров (белки - до аминокислот, жиры - до жирных кислот и глицерина, углеводы - до моносахаридов ), которые затем всасываются через стенку кишечника. Кроме того, для данного отдела тонкого кишечника характерна моторная активность (перистальтика ), которая позволяет химусу (пищевая кашица ) продвигаться дальше по кишечнику.
• Подвздошная кишка является конечным отделом тонкого кишечника. В месте перехода в толстый кишечник подвздошная кишка образует илеоцекальный клапан (подвздошно-слепокишечная заслонка ). Данный клапан предотвращает обратный заброс содержимого толстого кишечника в тонкий кишечник. Подвздошная кишка способна вырабатывать особое гормоноподобное вещество, которое угнетает аппетит и ослабляет чувство жажды.

Толстый кишечник

В толстом кишечнике выделяют следующие отделы:

• Слепая кишка является начальным отделом толстого кишечника. Слепая кишка представляет собой небольшой отрезок, который расположен сразу после клапана, отделяющего тонкий кишечник от толстого (илеоцекальный клапан ). Снизу от слепой кишки расположен червеобразный отросток (аппендикс ).
• Ободочная кишка представляет собой самый длинный сегмент толстого кишечника, который может достигать полутора метров. Ободочная кишка состоит из 4 отделов – восходящей, поперечной, нисходящей и сигмовидной ободочной кишки. Пища по толстому кишечнику может двигаться лишь в одном направлении. Помимо всасывания воды, здесь происходит окончательное расщепление протеинов, а также выработка витамина К и некоторых витаминов группы В.
• Прямая кишка является конечным сегментом толстого кишечника. Прямая кишка заканчивается анальным каналом, который закрыт сфинктером (круговая мышца ).

Какие структуры могут воспаляться в левом боку?

Патологии, вызывающие боли в левом боку

Наиболее частые причины боли в левом боку

Причины, симптомы, диагностика и лечение боли в левом боку

Пиодермия

Симптоматика пиодермий

В зависимости от вида, стадии и тяжести пиодермии лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим:

• Препараты местного действия представлены гелями и мазями для наружного применения, а также спиртовыми растворами и анилиновыми красителями, которые обладают обеззараживающими (антисептическими ) и антибактериальными свойствами. В зависимости от стадии патологического процесса могут использовать зеленку (бриллиантовая зелень ), хлоргексидин, бетадин (основой является йод ) или салициловую кислоту.
• Антибиотики в таблетированной форме используют относительно редко. Показанием служит присоединение на фоне пиодермии сопутствующих инфекций. На начальном этапе назначают антибиотик , имеющий широкий спектр действия и являющийся активным по отношению к стафилококкам и стрептококкам (ампиокс, цефазолин , гентамицин и другие ). Затем определяют чувствительность микроба к различным антибактериальным препаратам (с помощью бактериологического посева гнойного материала ) и в дальнейшем используют наиболее эффективный антибиотик.
• Хирургическое лечение необходимо лишь при злокачественном течении стафилодермий (фурункулы и карбункулы ). Перед операцией гнойник предварительно замораживают хлорэтилом или проводят местную анестезию с использованием лидокаина. Затем хирург аккуратно прокалывает стенку гнойника скальпелем, после чего гной полностью удаляется. Для исключения вероятности возникновения рецидивов (повторных обострений ) назначают антибиотикотерапию.

Миозит

Другие причины воспаления межреберных мышц:

• переохлаждение;
• некоторые инфекции (например, вирус герпес зостер );
• чрезмерная физическая деятельность;
• травмы грудной клетки;
• вынужденное пребывание в крайне неудобной позиции.

При миозите возникают следующие симптомы:

• Боль в области межреберья обычно острая и приступообразная. Болевые ощущения имеют тенденцию усиливаться от прикосновения или надавливания на воспаленные мягкие ткани межреберья, а также во время движений. Нередко боль возникает и при смене погоды. В дальнейшем боль возникает не только во время физической деятельности, но также и в состоянии покоя.
• Покрасневшая кожа (гиперемия ) над областью воспаления межреберных мышц возникает из-за увеличенного притока крови. Дело в том, что любая воспалительная реакция сопровождается выработкой различных биологически активных веществ (брадикинин, гистамин, серотонин ), которые расширяют сосуды, что приводит к усилению кровотока в данной области.
• Спазм межреберных мышц возникает из-за отека мышечной ткани (отек является характерным проявлением воспалительной реакции ). Именно отек тканей приводит к болевым ощущениям вследствие сдавливания болевых рецепторов, находящихся как в самих мышцах, так и в близлежащих кровеносных сосудах и нервах.

Консервативный (безоперационный ) метод является основным методом лечения острого или хронического воспаления межреберных мышц.

Для лечения миозита используют следующие медикаменты:

• Нестероидные противовоспалительные препараты используются не только для снижения выраженности воспаления, но также и для снятия болевого синдрома. Данные медикаменты могут приниматься внутрь в таблетированной форме (анальгин, парацетамол , аспирин, ибупрофен ) или использоваться в виде различных мазей и гелей (основой таких медикаментов является кетопрофен или диклофенак ).
• Физиопроцедуры помогают уменьшить отек и боль, а также восстановить пораженные ткани межреберных мышц. Чаще всего назначают курсы иглоукалывания , лечебного массажа и лечебной гимнастики.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Межпозвоночные диски состоят из соединительной и хрящевой ткани и имеют форму шайбы. Центральная часть диска представлена гелеобразным ядром, в то время как периферическая часть состоит из кольцевых пластинок соединительной ткани. Каждый межпозвоночный диск снизу, а также сверху покрыт небольшим слоем хряща. Хрящевая ткань участвует в питании межпозвоночного диска, а также играет роль амортизирующего вещества при нагрузках на позвоночный столб. Дистрофические изменения хряща диска постепенно вызывают его разрушение. Впоследствии расстояние между двумя соседними позвонками уменьшается, что нередко приводит к компрессии (сдавливание ) межреберных нервов (межреберная невралгия ), которые расположены по бокам от позвонков. Полное или частичное сдавливание межреберных нервов сопровождается сильными болями. Как правило, для остеохондроза характерно появление односторонних болей (боль распространяется либо в левый, либо в правый бок ).

Стоит отметить, что раньше остеохондроз чаще всего возникал у пожилых людей, однако на текущий момент данное заболевание все чаще выявляют у подростков и лиц молодого возраста (от 15 до 35 лет ).

К остеохондрозу грудного отдела позвоночника чаще всего приводят следующие причины:

• длительное нахождение в неудобной позиции сидя или стоя;
• повышенные физические нагрузки на позвоночник;
• травма позвоночника;
• инфекционные заболевания позвоночника;
• сколиоз (боковое искривление позвоночника );
• избыточный вес;
• кифоз (искривление позвоночного столба в переднезаднем направлении );
• возрастные изменения;
• смещение грудных позвонков (спондилолистез );

Для левостороннего остеохондроза характерна следующая симптоматика:

• Боль распространяется по ходу пораженного межреберного нерва и может отражаться в левый бок или в область между лопатками. Данная боль, как правило, имеет приступообразный характер и может быть спровоцирована резкими движениями или кашлем. В некоторых случаях болевые ощущения могут напоминать приступ стенокардии (боль на фоне нарушения артериального кровоснабжения сердечной мышцы ).
• Спазм мышц. Межреберные мышцы нередко спазмированы и болезненны. Кроме того, иногда наблюдаются парестезии, которые проявляются ощущением покалывания, жжения или онемения в межреберье. В запущенных случаях мышцы грудной клетки теряют функциональность, возникает мышечная атрофия.
• Повышенная потливость (гипергидроз ) возникает из-за повышения возбудимости симпатической нервной системы на фоне болевого синдрома.

В качестве инструментальной диагностики используют следующие методы:

• Рентгенография грудного отдела позвоночника является самым универсальным методом диагностики остеохондроза. При рентгенографии получают снимки, на которых можно обнаружить такие признаки данной патологии как отложение солей в межпозвоночных дисках (накопление в них солей кальция ), смещение позвонков, сужение щели между позвонками (уменьшение высоты диска из-за разрушения хрящевой ткани ), обнаружение патологических костных наростов на позвонках (остеофиты ).
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ ). Данные высокоточные инструментальные методы диагностики являются более дорогими, но также и более информативными по сравнению с обычно рентгенографией. Оба вида томографии позволяют точно локализовать, на каком уровне возникли патологические изменения в межпозвоночных дисках и окружающих тканях, а также выявить степень сдавливания межреберного нерва. Именно на основании результатов компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии врач может поставить точный диагноз.

Лечение остеохондроза подразумевает следующие моменты:

• Медикаментозная терапия. Болевой синдром купируют (снимают ) с помощью ненаркотических обезболивающих препаратов . Как правило, используют анальгин, диклофенак, ибупрофен или другие лекарственные средства, способные подавлять выработку биологически активных веществ, которые усиливают болевые ощущения. Упорные и сильные боли купируют с помощью миорелаксантов (тизанидин, мидокалм ), которые устраняют спазм мышц. В запущенных случаях прибегают к внутрикостным блокадам с введением в позвонки раствора лидокаина. Относительно хороший терапевтический эффект наблюдается при приеме хондропротекторов (румалон, терафлекс , кондронова, сустилак и др. ). Данные лекарственные препараты позволяют значительно ускорить процесс восстановление хряща межпозвоночных дисков.
• Физиотерапевтические процедуры используются в комбинации с медикаментозным лечением. Главный упор делают на лечебный массаж, акупунктуру (иглоукалывание ), лечебную гимнастику (подбирается комплекс специальных упражнений ), мануальную терапию (ручное воздействие на мышцы и позвонки ) и вытяжение позвоночника. Данные физиопроцедуры позволяют уменьшить степень выраженности болевого синдрома, улучшить питание межпозвоночных дисков, скелетных мышц спины и грудной клетки, уменьшить нагрузку на грудной сегмент позвоночного столба.
• Хирургическая операция является крайней мерой лечения. К ней прибегают лишь в том случае, когда консервативные способы лечения не привели к улучшению состояния. Данная операция подразумевает восстановление нормального положения грудных позвонков, удаление межпозвоночной грыжи или патологических костных наростов (остеофиты ). Чтобы закрепить позвоночник в правильном анатомическом положении прибегают к использованию металлических пластинок, которые крепятся к позвонкам с помощью винтов и стержней.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца возникает вследствие следующих причин:

• сильный спазм коронарных артерий (возникает из-за несоответствия между сосудосуживающими и сосудорасширяющими факторами );
• атеросклероз коронарных артерий (закупорка артерий сердца атеросклеротическими бляшками );
• тромбоз коронарных артерий;
• повышенное артериальное давление ;
• увеличение толщины сердечной мышцы (гипертрофированный миокард должен потреблять больше кислорода и питательных веществ );
• тахикардия (повышение числа сокращений сердца приводит к многократному увеличению потребности в артериальной крови сердечной мышцей ).

Развитию ишемической болезни сердца в большинстве случаев способствуют следующие факторы:

• повышенный уровень холестерина в крови;
• курение;
• гиподинамия (низкая двигательная подвижность );
• употребление алкоголя в больших количествах;
• генетическая предрасположенность.

Следует отдельно рассмотреть стенокардию и инфаркт миокарда. Главным отличием стенокардии от инфаркта является длительность болевого синдрома. При стенокардии боль в области сердца в абсолютном большинстве случаев не превышает по длительности 10 – 15 минут, в то время как при инфаркте болевой синдром может длиться вплоть до нескольких часов. Стенокардия проявляется загрудинными болями, которые нередко отражаются в левое плечо или руку, в левый бок, а порой иррадиируют (отдают ) в шею или нижнюю челюсть. Данный болевой синдром может быть купирован или предотвращен при помощи своевременного приема нитратов (нитроглицерин, изокет, изосорбид ). Данные препараты способствуют перераспределению коронарного кровотока в зоне, где происходит ишемия, а также снижают кровяное давление. Необходимо отметить, в контексте стенокардии выделяют несколько форм, которые по-разному проявляются.

Выделяют следующие формы стенокардии:

• Стабильная стенокардия, как правило, возникает на фоне физического или психоэмоционального перенапряжения и имеет стереотипный характер. Под стабильной стенокардией понимают возникновение болей в сердце с частотой не менее 1 – 2 раз в месяц.
• Нестабильная стенокардия также проявляется болями за грудиной, но факторы, которые могут спровоцировать данный болевой синдром, являются несущественными (минимальная физическая или психоэмоциональная нагрузка ). Нестабильную стенокардию считают опасным патологическим состоянием, которое довольно часто приводит к развитию инфаркта миокарда.
• Стенокардия покоя возникает без видимых причин, в отсутствие какой-либо физической нагрузки или стресса. Как правило, данная форма стенокардии свидетельствует о значительном поражении коронарных сосудов атеросклерозом. Стоит отметить, что боль нередко возникает в ночные или утренние часы из-за увеличения притока венозной крови к сердцу.

Для ишемической болезни сердца характерно появление следующих симптомов:

• нестерпимая, жгучая или сжимающая боль в области сердца, которая, как правило, отражается в левую руку или плечо, лопатку, левый бок;
• нарушение ритма сердца (аритмии );
• сильное головокружение;
• нарушение пищеварения (изжога , тошнота );
• страх смерти.

Физикальное обследование, по сути, основывается на выявлении некоторых симптомов сердечной недостаточности . Иногда удается обнаружить отеки нижних конечностей или увеличение печени. При возникновении загрудинных болей во всех случаях необходимо провести электрокардиограмму (ЭКГ ) .

В качестве диагностики чаще всего прибегают к следующим инструментальным методам:

• Электрокардиограмма является обязательным методом исследования ишемической болезни сердца. Электрокардиограмма позволяет дать оценку ритму и проводимости миокарда. Кроме того, благодаря данному методу можно косвенно судить о кровоснабжении сердечной мышцы. При ишемической болезни сердца на ЭКГ происходит изменение зубца Т (размер и форма ), по которому оценивают процесс реполяризации или расслабление сердечной мышцы. Именно расслабление миокарда является активным процессом, который осуществляется с участием кислорода. Уменьшение или полное прекращение поступления в миокард артериальной крови, богатой кислородом, приводит к нарушению процесса реполяризации. В свою очередь, длительное нарушение кровоснабжения проявляется изменением сегмента ST. По данному сегменту судят о ранней реполяризации сердечной мышцы. Стоит отметить, что при инфаркте миокарда меняется не только сегмент ST и зубец T, но также и комплекс QRS, который отражает процесс распространения возбуждения по правому и левому желудочку (в особенности зубец R ).
• УЗИ сердца (эхокардиограмма ) помогает исследовать функциональные и структурные изменения сердца и его клапанов. С помощью эхокардиограммы можно определить объем камер сердца и узнать их толщину. Также данный метод позволяет в реальном времени увидеть работу всего сердца. При ишемической болезни сердца эхокардиограмма позволяет обнаружить сегмент миокарда, который сокращается слабее вследствие ишемии.
• Ангиография коронарных сосудов представляет собой рентгенологический метод исследования в сочетании с контрастированием сосудов. Ангиография позволяет выявить, на каком уровне произошла закупорка сосуда, кровоснабжающего миокард, а также степень окклюзии (закупорки ) сосуда. Стоит отметить, что у ангиографии есть противопоказания. Данный метод не используют при аллергии на препараты йода, а также если имеются текущие острые инфекции, сердечная недостаточность или недостаточность функции почек или печени.
• Велоэргометрия является методом, который позволяет определить устойчивость сердечной мышцы к физическим нагрузкам. Данный метод основывается на проведении электрокардиографического исследования сердца, но не в состоянии покоя, а с использованием возрастающей ступенчатой физической нагрузки (велоэргометр ). При ишемии сердца на электрокардиограмме будут выявляться изменения зубца T и R, а также изменение сегмента ST (чрезмерное возвышение или депрессия сегмента ).

Для лечения ишемической болезни сердца используют целый ряд разнообразных лекарственных средств. В каждом отдельном случае кардиолог подбирает индивидуальную схему лечения.

В терапии ишемической болезни сердца используют следующие препараты:

• Нитраты являются незаменимыми лекарственными средствами при стенокардии. Действие нитратов (изокета, нитроглицерина, изосорбида ) направлено на снижение нагрузки на сердечную мышцу путем расширения сосудов (в том числе и сосудов сердца ).
• Блокаторы кальциевых каналов также как и нитраты являются препаратами, которые часто используют для купирования болей при стенокардии. К данной группе относят верапамил , дилтиазем , нифедипин и некоторые другие медикаменты, которые тормозят проникновение ионов кальция в клетки сосудов и сердца, что приводит к расширению сосудов и понижению давления.
• Бета-адреноблокаторы используются для снижения сократимости сердца и частоты сердечных сокращений, что проявляется уменьшением потребности клеток миокарда в кислороде. Данная группа медикаментов непосредственно воздействует на бета-адренорецепторы, находящиеся в клетках сердечной мышцы и сосудах. К бета-адреноблокаторам относят бисопролол, метопролол, пропранолол и другие медикаменты.
• Противосвертывающие препараты (антикоагулянты ) используются крайне часто, так как при ишемической болезни сердца (особенно при инфаркте миокарда ) высока вероятность развития тромбообразования. Антикоагулянты прямого действия (гепарин ) используются как после инфаркта миокарда (в течение первой недели ), так и при нестабильной стенокардии.
• Кроверазжижающие препараты (антиагреганты ) значительно снижают риск тромбообразования за счет подавления агрегации (склеивание ) эритроцитов и тромбоцитов. В медицинской практике широкое распространение получил такой кроверазжижающий препарат как ацетилсалициловая кислота или аспирин. Стоит отметить, что антиагреганты не только влияют на агрегацию, но также тормозят и рост уже имеющихся тромбов .
• Холестеринснижающие препараты (фибраты и статины ) применяют для снижения общего уровня холестерина в крови. Статины (флувастатин, розувастатин, питавастатин ) используют для снижения фракции липопротеинов низкой плотности (данная фракция участвует в образовании атеросклеротических бляшек ). В свою очередь, фибраты повышают фракцию липопротеинов высокой плотности, которая обладает антиатерогенным действием и препятствует образованию атеросклероза сосудов. Как правило, данные медикаменты используют в сочетании друг с другом.
• Мочегонные препараты (диуретики ) способствуют уменьшению объема циркулирующей крови за счет ускоренного процесса выведения жидкости из организма. В итоге, это приводит к снижению нагрузки на сердечную мышцу. Прием таких диуретиков как гипотиазид или индапамид необходим в случае наличия у пациента повышенного кровяного давления, которое является существенным фактором риска в контексте ишемической болезни сердца. Для форсированного диуреза (ускоренное выведение мочи из организма ) чаще всего используют фуросемид или лазикс.
• Антиаритмические средства используются для устранения различных нарушений сердечного ритма (чаще всего мерцательной аритмии ). Довольно часто используют амиодарон. Данный лекарственный препарат в большей степени блокирует ионные каналы калия в кардиомиоцитах (клетки сердечной мышцы ) и в некоторой степени каналы кальция и натрия, что приводит к уменьшению силы и частоты сердечных сокращений, а также к снижению проводимости сердца. Действие амиодарона приводит к значительному сокращению потребности сердечной мышцы в кислороде. Кроме того, препарат также устраняет нарушения сердечного ритма, которые возникли на фоне ишемии сердца.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента посредством каскадного механизма приводят к угнетению выработки гормона ангиотензина, который, воздействуя на сосуды, приводит к их спазму и суживанию (вазоконстриктор ). Также данные лекарства несколько замедляют распад брадикинина, который обладает сосудорасширяющим действием. К ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента относят каптоприл, рамиприл, фозиноприл, эналаприл. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента являются препаратами выбора в том случае, когда ишемическая болезнь сердца сочетается с гипертонией и/или сахарным диабетом.

При неэффективности медикаментозной терапии или при наличии других показаний прибегают к коронарному шунтированию. В ходе данной операции коронарную артерию или ее ветвь (ниже места поражения ) соединяют с другой артерией. При этом в качестве шунта (сосуд, используемый для восстановления кровоснабжения ) нередко используют собственную вену пациента (как правило, это большая подкожная вена ). Чаще всего проводят аортокоронарное шунтирование, которое подразумевает соединение аорты (главная артерия, выходящая из сердца ) с сегментами пораженных коронарных артерий.

Пневмония

Чаще всего пневмония вызвана бактериальной и/или вирусной инфекцией. В некоторых случаях легкие могут поражаться микроскопическими грибами или простейшими.

Выделяют следующие факторы, которые предрасполагают к развитию воспаления легких:

• переохлаждение организма;
• снижение иммунитета;
• курение;
• хронические обструктивные болезни легких (эмфизема , бронхоэктатическая болезнь , хронический бронхит );
• операции на органы грудной полости;
• некоторые эндокринные заболевания;
• сердечная недостаточность.

При пневмонии чаще всего обнаруживают следующие симптомы:

• Лихорадка. При пневмонии температура тела может повышаться до 37 – 39ºС. Лихорадка является типичным симптомом острого инфекционного процесса, по сути, являясь защитным механизмом. Дело в том, что повышение температуры тела даже на несколько градусов Цельсия крайне неблагоприятно влияет на рост и размножение болезнетворных микроорганизмов.
• Общее недомогание является следствием воздействия на организм продуктов жизнедеятельности патогенных (болезнетворных ) микробов. Данные продукты метаболизма обладают токсическим действием прежде всего на центральную нервную систему (ЦНС ). В итоге это проявляется головной болью, головокружением, слабостью, апатией, раздражительностью.
• Боль в груди возникает лишь тогда, когда пневмония приводит к воспалению плевры (плеврит ). В зависимости от локализации патологического процесса, боль может беспокоить в левом или правом боку.
• Кашель вначале сухой (без выделений ) и постоянный. Затем кашель становится продуктивным, с выделением большого количества мокроты . Цвет и консистенция мокроты могут быть различными и в большой степени зависят от вида возбудителя заболевания.
• Одышка свидетельствует о наличии дыхательной недостаточности . При пневмонии альвеолы легких (полусферические мешочки ), которые активно участвуют в процессе газообмена, переполнены патологической жидкостью (экссудат ). Другими словами, пораженный сегмент или сегменты легкого выпадают из процесса дыхания, приводя к дыхательной недостаточности и одышке. В этом случае в качестве компенсаторного механизма возникает учащенное дыхание.
• Хрипы представляют собой патологические шумы, которые свидетельствуют о наличии в бронхах или бронхиолах (самые мелкие ветви бронхов ) патологической жидкости. При пневмонии, как правило, выслушивают влажные мелкопузырчатые хрипы, что говорит о вовлечении в патологический процесс бронхов мелкого калибра. Другим типом патологического шума является крепитация. Крепитация возникает при слипании и разлипании альвеол, в которых происходит скапливание экссудата (патологического содержимого ).

Диагностика пневмонии подразумевает использование следующих инструментальных и лабораторных методов диагностики:

• Рентгенография грудной клетки является обязательным методом диагностики пневмонии. При очаговой пневмонии (вовлечение в патологический процесс небольшого сегмента легкого ) выявляют область затемнения в легком и увеличение в размере корня легкого. В свою очередь, при плеврите обнаруживают кажущееся более высокое стояние диафрагмы, а также увеличение расстояния между началом легочного поля и дном желудка слева. При крупозной пневмонии (поражение целой доли легкого вместе с прилегающей плеврой ) обнаруживают достаточно крупную область затемнения легочной ткани (тотальное или субтотальное затемнение ), смещение тени средостения в сторону поражения и высокое стояние диафрагмы. Стоит отметить, что рентгенографию грудной клетки чаще всего делают в двух проекциях (для лучшей визуализации патологического процесса ).
• Бактериальный посев мокроты представляет собой метод выявления вида возбудителя, который спровоцировал воспаление легких. Процедуру выполняют натощак утром. Перед забором мокроты пациент должен почистить зубы и прополоскать рот водой, чтобы уменьшить вероятность загрязнения мокроты микрофлорой ротовой полости. После идентификации возбудителя (определение видовой принадлежности ) необходимо определить его чувствительность к различным антибиотикам. Результаты анализа используются лечащим врачом для подбора эффективного по отношению к микробу антибиотика.

Лечение воспаления легких подразумевает применение следующие медикаментов:

• Антибиотики являются главным компонентом консервативного лечения. Хорошо зарекомендовали себя антибиотики с широким спектром действия (эффективны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий ). Чаще всего используют макролиды (кларитромицин, азитромицин , эритромицин ) и фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин , гемифлоксацин, моксифлоксацин ). Так как прием антибиотиков неизбежно ведет к подавлению нормальной микрофлоры организма и в особенности микрофлоры кишечника, то кроме антибиотиков также необходимо принимать противогрибковые препараты (нистатин, флуконазол ).
• Отхаркивающие препараты (муколитики ) способствуют разжижению и удалению мокроты, восстанавливая нормальное функционирование дыхательных путей. В большинстве случаев используют такие отхаркивающие препараты как бромгексин , АЦЦ (ацетилцистеин ), амброксол .
• Жаропонижающие необходимы для купирования лихорадки. Данным действием обладает группа нестероидных противовоспалительных препаратов, в которую входит парацетамол, аспирин, диклофенак, ибупрофен и др. Кроме того, жаропонижающие лекарственные средства также уменьшают выраженность плевральных болей, вызванных воспалением листков плевры.
• Физиопроцедуры дополняют медикаментозную терапию. Физиотерапия стимулирует иммунную систему, снижает выраженность воспалительного процесса, подавляет рост болезнетворных бактерий. При пневмонии чаще всего используют ультразвуковые аэрозольные ингаляции (с использованием антибиотиков или отхаркивающих препаратов ), озокеритовые или парафиновые аппликации на грудную клетку (происходит ускорение обменных процессов и регенерация тканей ), ультравысокочастотную (УВЧ ) терапию (улучшает кровоснабжение тканей, ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей ), вибрационный массаж (способствует отхождению мокроты ).

Плеврит

Среди причин возникновения плеврита можно выделить следующие:

• воспаление легких;
• туберкулез легких;
• ревматический плеврит (форма ревматизма с вовлечением в патологический процесс плевры );
• травма грудной клетки (проникновение микробов в плевральную полость ).

Симптомы различных форм плеврита

Для уточнения диагноза используются следующие методы диагностики и анализы:

• Пункция плевры является основным методом диагностики плеврита. Проведение данного метода позволяет подтвердить наличие даже небольшого скопления экссудата в плевральной полости. Как правило, прокол грудной клетки делают в 7 или 8 межреберье по задней подмышечной линии. Иглу вводят по верхнему краю ребра, чтобы избежать повреждения межреберного нерва или артерии. С помощью шприца производят откачивание патологического содержимого из плевральной полости, которое затем подвергается цитологическому (исследуют клеточный состав под микроскопом ) и бактериологическому исследованию. При наличии большого количества патологического секрета диагностическая пункция плевры становится лечебной, что подразумевает полное удаление экссудата, промывание плевральной полости раствором антисептиков и антибиотиков.
• Рентгенография органов грудной клетки также позволяет обнаружить признаки плеврита. Если скопление экссудата в плевральной полости незначительно, то на рентгеновских снимках, как правило, будет заметно затемнение правого или левого реберно-диафрагмального синуса (клинообразная пазуха между диафрагмой и плеврой ). Если происходит значительное скопление патологического секрета (более 800 – 900 миллилитров ), то тогда наблюдают равномерное затемнение ткани легкого со скошенным верхним уровнем жидкости. Органы средостения в этом случае смещаются в здоровую сторону. Стоит отметить, что в некоторых случаях данный метод может не выявлять скопление малого количества экссудата в плевральной полости.
• Общий анализ крови помогает выявлять признаки воспалительного процесса. К ним можно отнести увеличение количества нейтрофилов (подвид белых кровяных телец ), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличение количества более молодых форм лейкоцитов ), повышение скорости оседания эритроцитов за счет увеличения концентрации в крови белков острой фазы воспаления (иммуноглобулины, С-реактивный белок, фибриноген ).

При лечении плеврита чаще всего используются следующие препараты и манипуляции:

• Обезболивающие, как правило, назначают при сухом плеврите или при эмпиеме плевры. Чаще всего используют анальгин, диклофенак, индометацин . Сильные боли купируются внутримышечным введением анальгина или баралгина.
• Иммуностимулирующие вещества способны повысить активность клеток иммунной системы. При лечении плеврита могут использоваться левамизол и метилурацил.
• Десенсибилизирующие препараты подавляют аллергическую реакцию и другие изменения специфической реактивности организма. В основном используют хлорид кальция и тиосульфат натрия. Для лечения плеврита, возникшего на фоне ревматизма, используют глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон ).
• Лечебная пункция является важным этапом лечения экссудативного и гнойного плеврита. Из плевральной полости не только удаляют всю патологическую жидкость, но также и промывают ее раствором антисептиков, который обладает дезинфицирующим действием, а затем вводят раствор антибиотиков для предотвращения роста и развития различных болезнетворных бактерий, которые могут здесь находиться.

Туберкулез легких

Факторами, предрасполагающими к возникновению туберкулеза легких, являются:

• иммунодефициты (в том числе при ВИЧ );
• сахарный диабет;
• неудовлетворительное питание;
• частые переохлаждения организма;
• злоупотребление курением и алкоголем;
• хронические обструктивные заболевания легких (хронический бронхит, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь );
• непосредственный контакт с больными, у которых имеет место быть открытая форма туберкулеза (выделение микобактерий с мокротой, слюной и другими биологическими жидкостями ).

При туберкулезе характерна следующая неспецифическая симптоматика:

• незначительное повышение температуры тела (37 – 37,5ºС );
• общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• потеря веса;
• профузный пот, особенно в ночное время суток;
• апатия;
• бледность кожных покровов.

К более специфическим признакам туберкулеза легких относят:

• Боль в грудной клетке является следствием вовлечения в патологический процесс плевральных листков, которые сверху покрывают легкие. Чаще всего боли тупые или ноющие. В некоторых случаях боль может быть незначительной и ощущаться как дискомфорт в груди. Локализация боли может быть разной, но чаще всего это левый или правый бок. Боль, как правило, возникает при кашле или во время резких движений.
• Длительный кашель крайне характерен для туберкулеза. На начальных этапах возникает постоянный сухой кашель. При прогрессировании данной инфекционной болезни, когда в легких скапливается патологический секрет, сухой кашель становится влажным, что приводит к выделению мокроты. В этом случае бронхи и альвеолы частично очищаются, что на некоторое время приносит облегчение.
• Гемоптизис (кровохарканье ) является крайне серьезным симптомом, который чаще всего свидетельствует об инфильтративной форме туберкулеза легких. Кровь при кашле может выделяться из-за легочного кровотечения, которое возникает при поражении мелких сосудов легких (капилляры ).

Для диагностики туберкулеза легких прибегают к следующим методам:

• Флюорография и рентгенография грудной клетки позволяют на раннем этапе обнаружить очаги поражения в легких. Флюорография проводится один раз в два года и, по сути, представляет собой более упрощенный вариант рентгенографии грудной клетки. Отличие рентгенографии от флюорографии в том, что рентгеновский снимок предоставляет врачу более детальную информацию об очагах поражения, вызванных микобактериями туберкулеза. В зависимости от формы и стадии заболевания на рентгеновском снимке можно обнаружить один или сразу несколько очагов затемнения (при очаговом туберкулезе легких ), участки затемнения с неровными или размытыми краями (при инфильтративном туберкулезе ), размытые контуры корня легкого (при туберкулезе внутригрудных лимфоузлов ) и некоторые другие проявления туберкулеза легких.
• Бактериальный посев мокроты позволяет непосредственно обнаружить возбудителя туберкулеза (микобактерии или палочки Коха ) в выделяемой мокроте. Взятие данного биологического материала проводят трижды для большей достоверности результата. Если не удается взять для анализа мокроту, то прибегают к забору содержимого желудка или бронхиального секрета, полученного при бронхоскопии (обследование трахеи и бронхов с помощью специальной трубки – эндоскопа ). В ходе исследования из собранного биологического материала делают мазок и окрашивают по методу Циля-Нильсена. Микобактерии окрашиваются в красный цвет. Также крайне важно определить, к каким противотуберкулезным препаратам чувствителен возбудитель заболевания, чтобы корректно подобрать схему лечения.
• Туберкулиновая проба (реакция Манту, туберкулинодиагностика ) представляет собой специфическую внутрикожную реакцию, которая в большинстве случаев позволяет говорить о наличии или отсутствии контакта с больными туберкулезом, а также о присутствии в организме данного болезнетворного микроба. Данную пробу проводят с помощью туберкулина – вытяжки из лизированных (разрушенных ) палочек Коха. Проба считается отрицательной, если на месте укола в течение 72 часов не возникает покраснения или уплотнения, а также если реакция (по типу аллергической ) не превышает 1 миллиметра. Чаще всего это говорит о том, что организм ни разу не контактировал с микобактериями туберкулеза, однако в некоторых случаях отрицательная реакция может свидетельствовать о недавнем инфицировании (не более 3 – 4 месяцев ) или возникать у людей с очень ослабленным иммунитетом. Положительной пробой считают уплотнение от 5 до 16 миллиметров. Как правило, такой результат пробы говорит о наличии иммунного ответа на введение палочек Коха (имеется иммунитет ). При обнаружении уплотнения, превышающего у взрослых 21 миллиметр, а у детей 17 миллиметров, а также появление в месте укола язвочек и мелких гнойников чаще всего говорит о массивной бактериемии (циркуляция в организме большого количества микробов ). Стоит отметить, что реакция Манту не является абсолютно точным методом. Существует вероятность получения ложноположительных или ложноотрицательных результатов. На результаты могут влиять различные кожные заболевания , аллергия, недавно перенесенная инфекционная болезнь.

Для лечения туберкулеза легких используют:

• Противотуберкулезные препараты представляют собой разнородную группу медикаментов, которые используются для лечения различных форм туберкулеза. Чаще всего используют четырехкомпонентную или пятикомпонентную схему лечения. Первая схема подразумевает использование сразу четырех препаратов (рифампицин, этамбутол, изониазид и пиразинамид ), в то время как вторая схема добавочно использует антибиотик фторхинолонового ряда (ципрофлоксацин, офлоксацин ) и является еще более эффективной. В случае, когда наблюдается резистентность (устойчивость ) микобактерий к одному или сразу нескольким туберкулезным препаратам, входящим в стандартные схемы, применяют резервные лекарственные средства (фтивазид, капреомицин, кларитромицин ). Крайне важно принимать препараты регулярно, так как приостановка лечения может способствовать развитию полирезистентности микобактерий, что сделает их устойчивыми к большинству медикаментов.
• Санаторно-курортное лечение активизирует иммунную систему, а также тормозит рост и размножение микобактерий. Дело в том, что палочка Коха плохо переносит прямой контакт с кислородом. Именно поэтому ее чаще всего обнаруживают в верхних долях легких, где вентиляции не столь интенсивная, как в нижних. Пребывание в санаториях на высоте более 700 – 1000 м над уровнем моря способствует увеличению частоты дыхания и поступления большего количества кислорода в легкие, что тормозит процесс размножения микобактерий.
• Усиленное питание также крайне важное условие в лечении и профилактике легочной или внелегочной формы туберкулеза. Дефицит в белках, углеводах, липидах, витаминах или микроэлементах приводит к снижению местного и общего иммунитета, что способствует росту и размножению возбудителя туберкулеза. Именно поэтому усиленное питание занимает важное место в лечении данного инфекционного заболевания.
• Хирургическое лечение необходимо в запущенных случаях туберкулеза легких или при появлении таких осложнений как легочное кровотечение, гнойный плеврит или спонтанный пневмоторакс (проникновение в плевральную полость воздуха с последующим сдавливанием легкого ). В ходе операции прибегают к удалению всех тканей легкого, подвергшихся туберкулезному поражению. В некоторых случаях хирургическое вмешательство предполагает также иссечение пораженных бронхов малого, среднего или большого калибра и кровеносных сосудов.

Из-за чего во время беременности может болеть в левом боку?

Боли в левом боку во время беременности чаще всего возникают из-за сдавливания петель кишечника увеличивающейся в размере маткой , особенно в последнем триместре беременности. Чрезмерное сдавливание гладкой мускулатуры кишечника проявляется длительными и ноющими болями в левом боку. Кроме того, на этом фоне очень часто возникают запоры .

Другой причиной данных болей является возникновение стенокардии (загрудинная боль ) с отражением боли в левый бок. Дело в том, что во время беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему значительно возрастает. В некоторых случаях миокард (сердечная мышца ) медленно адаптируется к данным изменениям, что приводит к уменьшению притока артериальной крови к сердцу. В свою очередь, сердце очень чувствительно к нехватке кислорода и уменьшение его кровоснабжения незамедлительно проявляется возникновением болевого синдрома. Особенность болей при стенокардии в том, что они длятся не более 10 – 15 минут.

Кроме того, боль в левом боку может появляться при таких заболеваниях как энтерит (воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника ), колит (воспаление слизистой толстого кишечника ), панкреатит (), спленомегалия (увеличение селезенки в размере ), а также при диафрагмальной грыже (проникновение в грудную полость органов брюшной полости ).

Почему болит левый и правый бок?

Боль в правом и левом боку также может возникать при двустороннем воспалении почек (пиелонефрит ). Помимо данных болей, характерно появление лихорадки (иногда температура тела может подниматься вплоть до 39 – 40ºС ), ознобов, общего недомогания и слабости.

Данные боли в некоторых случаях возникают на фоне появления диафрагмальной грыжи. При данном патологическом состоянии через диафрагмальное отверстие в грудную полость может проникать брюшная часть пищевода или часть желудка. В этом случае, кроме односторонних или двусторонних болей, возникает изжога и отрыжка . Иногда появляется рвота.

Из-за чего может болеть в левом боку спереди?

Как часто вы ловили себя на мысли, почему болит левый бок живота? В зависимости от интенсивности неприятных симптомов мы можем выпить обезболивающее лекарство, спокойно полежать на кровати или просто отмахнуться и продолжить заниматься повседневными делами.

О важности болевой симптоматики

Давайте говорить откровенно, мало кто из нас сразу обращается в клинику для установления причин боли. А между тем она может сигнализировать о серьезных сбоях в работе организма.

Внимательно читайте, болезни, каких органов могут вызвать боли с левой стороны живота и, не теряя времени, обращайтесь к соответствующему врачу.

Боли в левом боку живота

Почему может болеть в левом подреберье

Когда болит слева под ребрами, то можно предположить несколько основных заболеваний.

Предлагаю детальнее рассмотреть каждую конкретную патологию, с описанием характера болезненных ощущений и сопутствующих признаков.

Гастрит

Воспалительный процесс слизистой оболочки желудка часто вызывает боли выше пупка, с левой стороны, под ребрами. Острому течению болезни может сопутствовать рвота с частичками слизи и желчи. Если присутствует осложнение, снижается артериальное давление, кожные покровы становятся бледными, повышается температура тела.

Хроническая форма характеризуется периодическими несильными либо тянущими болями. После еды ощущается чувство тяжести. Человек жалуется на постоянную отрыжку, появление неприятного привкуса во рту, изжогу и нарушения стула. На фоне патологии развивается анемия.

Гастрит

Язва

В зависимости от того, в каком месте возникла язва, больной человек может испытывать следующие неприятные симптомы:

• малая кривизна желудка . Ноющая умеренная боль появляется немного левее середины живота примерно через час после употребления пищи. Неприятная симптоматика может застать врасплох вечером или ночью. Если вовремя не поставить диагноз и не начать лечение боль становится гораздо интенсивнее и сопровождается тошнотой;
• большая кривизна желудка . Болевые ощущения практически незаметны и легко переносятся. Но не думайте, что болезнь может пройти самостоятельно. Кроме того, в половине случаев, язва злокачественная;
• пилорический канал . Интенсивные приступообразные и довольно сильные боли могут продолжаться до 40 минут. Они появляются и исчезают без видимых причин, независимо от приема пищи. Болезнь сопровождается изжогой, чрезмерным слюноотделением, вздутием живота после еды. Довольно часто больного человека рвет кислыми массами. Утешает лишь то, что подобный вид язвы встречается крайне редко. Не чаще, чем в 8% случаев.

Язва желудка

Интенсивная, острая, непрекращающаяся боль с левой стороны живота и предплечья характерна для прободной язвы. Вспомогательными признаками являются пониженное давление, частое дыхание, невозможность сделать глубокий вдох, бледность кожи и обильное потоотделение.

В передней части живота ощущается напряженность мышц, в брюшной полости скапливаются газы. Подобные признаки проявляются через 3-6 часов после прободения.

Не теряйте времени и вызывайте скорую помощь, иначе ваше состояние стремительно ухудшится. Период острой интоксикации наступает, как правило, через 12 часов и спасти жизнь больному человеку практически невозможно.

Еще одним заболеванием является язвенный колит кишечника. Во время дефекации ощущается умеренная боль слева на уровне талии. Человек страдает метеоризмом, каловым недержанием, нарушением стула. Почти у 90% пациентов в каловых массах присутствует кровь, слизь и гной.

Язвенный колит кишечника

gead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js">

Панкреатит

Патология вызывает опоясывающие болевые ощущения, отдающию в левую часть туловища. Чаще всего она дает о себе знать после приема жирной пищи. При этом спазмолитики и анальгетики не помогают.

Дополнительно наблюдается постоянная рвота, головокружение, упадок сил, нарушение стула. Больного человека часто пучит, что сопровождается обильным выделением большого количества пищеварительных газов.

Патологии селезенки

Обратите внимание на патологии селезенки, которые также провоцируют развитие болезненных ощущений в левой части живота:

• инфаркт органа . Ощущается пронизывающая боль под левыми ребрами, которая постепенно опускается вниз. Неприятные симптомы становятся интенсивнее при малейшем движении, кашле и даже глубоком вдохе. Гипертермия может достигать 39°С;
• заворот селезенки . Пронизывающая левосторонняя боль со временем опускается к паху. Сопутствующим признаком является рвота, запор и метеоризм;
• увеличение органа. Заболевший человек испытывает постоянную тупую боль. Болезни могут сопутствовать систематические головные боли, головокружение, обильное потоотделение, увеличение печени, воспаление лимфоузлов, герпес на нижней или верхней губе;
• киста селезенки. Приступы ноющей неясной боли появляются при физических нагрузках, и становится более интенсивными при нажатии кулаком под ребра.

Кисты селезенки

Боли внизу живота

Если у вас болит в нижней левой трети живота, можно говорить о нескольких патологиях:

• мальабсорбция . Симптомы проявляются из-за того, что слизистые оболочки тонкого кишечника не могут всасывать некоторые вещества. Схваткообразные боли исчезают после дефекации;
• целиакия. Болезненность, сбои функционирования пищеварительного тракта и вздутие живота появляются после употребления глютеновой пищи. У маленьких детей, больных указанной болезнью, быстро наступает истощение, увеличивается живот, наблюдаются признаки отставания в росте и развитии;
• мочекаменная болезнь . Резкая пронизывающая боль отдает в поясницу и ногу. Гипертермия говорит о сильном воспалении или о присоединении инфекции;
• болезнь Крона . Относится к тяжелым заболеваниям. Проявляется болью в животе (зависит от локализации), диареей, снижением веса, лихорадкой.

Болезнь Крона

Женские болезни

Причиной левосторонних болей у девушек могут быть:

• сальпингит и аднексит. В фазе обострения ощущается выраженная спазмирующая боль, охватывающая также зону копчика. Возможны выделения из влагалища с примесью гноя, лихорадка. Для хронического периода болезни характерны ноющие и тянущие ощущения;
• эндометриоз . Невыразительная, тянущая боль присутствует постоянно, но становится выразительнее во время месячных или в день овуляции;
• перекрут яичника и маточной трубы. Вздувается левый бок, женщине сложно дышать, повышается давление, развивается тахикардия. Если вы ощутили подобные симптомы, срочно вызывайте скорую помощь, так как не обойтись без хирургического вмешательства;
• киста левого яичника. Обычно болевые ощущения не слишком интенсивные, опоясывающие и, проходящие самостоятельно. Усиливаются во время менструальных кровотечений. Зачастую болезнь провоцирует удлинение цикла;
• разрыв яичника похож на приступ аппендицита . Приступообразная боль может затрагивать нижнюю часть спины.

Знайте, что боль в левом боку может спровоцировать рак женских половых органов. Поэтому не затягивайте с посещением специалиста.

Киста яичника

Боли в дородовой и послеродовой период

Провоцирующими факторами левосторонних болей у женщин в период беременности могут быть все вышеописанные патологии, поэтому обязательно нужно сообщить о них специалисту.

Стоит также обратить внимание на характер неприятных ощущений:

• тупая боль, локализующаяся сверху, может свидетельствовать о постепенном сдвигании кишечника из-за растущего плода. В результате частички еды неравномерно продвигается по органу, что и вызывает неприятную симптоматику;
• если болит внизу слева, вполне вероятно, что на органы оказывает давление растущая матка;
• острая волнообразная боль на поздних сроках может возникнуть из-за разрыва связок матки;
• неприятные ощущения, возникшие вскоре после зачатия, могут сигнализировать о внематочной беременности;
• боль при ходьбе может появиться при самопроизвольном выкидыше. При этом открывается кровотечение.

Ни в коем случае, не лечите боль самостоятельно. Своевременная консультация гинеколога обеспечит спокойное протекание беременности.

Боли в левом боку после родов говорят о том, что внутренние органы возвращаются на свои места.

После кесарева сечения также не избежать неприятных ощущений. Они появляются из-за сокращения матки, скопления газов и заживления шва. Чтобы сократить этот период необходимо четко придерживаться инструкций гинеколога.

Боли в боку во время беременности

Мужские болезни

Конечно, представители сильного пола также могут испытывать боль с левой стороны живота из-за вышеописанных заболеваний.

Но есть исконно мужские болезни, сопровождающиеся появлением неприятных симптомов:

• острый простатит. Простреливающая боль в нижней трети живота отдает в левое подреберье. Дополнительными признаками являются затрудненное мочеиспускание, неприятные ощущения при дефекации, лихорадка, половая дисфункция;
• хронический простатит. Характеризуется невыразительными тянущими болями, внизу живота и промежности, иррадиирущими в левый бок;
• орхит (воспаление яичек). Небольшая болезненность в мошонке со временем становится более интенсивной, простреливает в левое подреберье. Дополнительно наблюдается лихорадка, упадок сил и распирающее чувство в гениталиях;
• расстройство кровотока в яичках из-за заворота семенного канатика . Признаки: внезапная сильная боль под левыми ребрами и в нижнем отделе поясницы, изменение цвета мошонки и полового члена, отек, болевой шок.

Кроме этого, боли в левом боку могут свидетельствовать о раке или камнях в предстательной железе, варикоцеле, везикулите, воспаление семенного канатика и придатка яичек.

Боли в левом боку живота у мужчин

К какому врачу обращаться

Если у вас заболел живот, и вы не знаете что делать, обратитесь к врачу. Ни в коем случае не пытайтесь диагностировать заболевание самостоятельно.

Решить проблему вам поможет хирург, гастроэнтеролог, инфекционист, гинеколог, уролог или травматолог. Можете также обратиться к терапевту. В зависимости от клинической картины, он даст направление к нужному специалисту.

Срочно вызывайте скорую помощь, если:

• ощущается сильная нарастающая боль;
• живот увеличивается и становится твердым;
• появилась лихорадка, головокружение и сильная слабость;
• постоянно тошнит, к неприятным симптомам добавилась рвота (особенно с кровью), а в каловых массах вы заметили кровяные сгустки.

Постарайтесь пересилить себя и не принимайте обезболивающие препараты до приезда медиков. Это поможет ускорить постановку диагноза.

При сильных болях обратитесь к врачу

Не игнорируйте, если ваш ребенок пожаловался на боль в боку при беге. Скорее всего, неприятные ощущения возникают из-за прилива крови к . Увеличенный приток и замедленный отток вызывают переполнение органа кровью. Он разбухает и давит на капсулы с нервными окончаниями. Это нормальный физиологический процесс.

Однако боль может говорить о проблемах с селезенкой. Поэтому обязательно отведите свое чадо на консультацию к специалисту.

Это далеко не весь перечень болезней, провоцирующих боль в левом боку. Ее может также вызвать ишемическая болезнь сердца (острая боль носит приступообразный характер, может появиться даже когда человек лежит), кардиомиопатия, левосторонний плеврит, невралгия, патологии позвоночника.

Список, почему болит левый бок живота, весьма обширен. Поэтому не затягивайте лечение. С любой болезнью легче бороться на начальных этапах развития.

Не забывайте подписываться на обновления блога и рекомендовать статью друзьям в социальных сетях.

Боль в левом боку - симптом, который характеризуется болезненными ощущениями с левой стороны, нередко отдает в область спины, на всю полость живота и в область ребер. Чаще всего выступает проявлением определенного гастроэнтерологического заболевания, но не исключаются патологические процессы и другой природы.

Если имеет место неприятное ощущение в левом боку, следует обращаться за консультацией к врачу, а не проводить самостоятельное симптоматическое лечение.

О предположительном первопричинном факторе может говорить локализация болевого ощущения, его характер. Что касается сопутствующей клинической картины, ее характер будет зависеть от первичного патологического процесса.

Диагностически причины того, что человека беспокоит боль в левом боку, определяются посредством физикального осмотра, лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий. Только после этого врач может определить, как именно устранить симптом. Самостоятельное лечение настоятельно не рекомендуется.

Прогноз будет носить только индивидуальный характер, так как многое зависит от первопричинного фактора, степени тяжести патологического процесса, своевременности начатого лечения.

Этиология

Если болит бок слева определенное время, это будет говорить о развитии определенного патологического процесса. В большинстве случаев боль в левом боку обусловлена гастроэнтерологическими заболеваниями, но не исключаются болезни мочеполовой системы.

Боль в левом боку с локализацией спереди может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:

• пищевое отравление;
• острая кишечная инфекция;
• гастроэнтерологические заболевания нижнего отдела пищевода.

Данная локализация может говорить о заболеваниях репродуктивной системы у женщин. В таком случае будет присутствовать ноющая боль в левом боку. При физических нагрузках и перенапряжении дискомфорт может только усиливаться.

Сильная боль в левом боку с локализацией сзади может быть следствием таких патологических процессов в организме:

• вялотекущий ;
• хронические заболевания ЖКТ;
• увеличение селезенки;
• разрыв лоханки печени;
• разрыв селезенки.

В двух последних случаях будет присутствовать резкая боль в левом боку. При увеличении селезенки и хронических болезнях ЖКТ будет тянущая боль в левом боку. При таком клинической признаке рационально как можно скорее обратиться за медицинской помощью, а не проводить симптоматическое лечение.

Боль в боку слева на уровне талии может быть проявлением таких клинических признаков:

• непроходимость толстого кишечника;
• колит с осложнением (образование язв);
• внутреннее кровотечение в брюшной полости;
• образование камней в почках (боль в области ребер будет отдавать в спину, низ живота);
• воспалительные процессы в почках;
• воспаление мочеточников.

Может болеть в левой стороне вследствие таких заболеваний:

• воспаление придатка маточной трубы;
• киста яичника - будет присутствовать боль внизу;
• внематочная беременность - будет болеть внизу живота и ниже, нередко отдает в поясницу и нижние конечности;
• пиелонефрит;
• у мужчин - заболевания предстательной железы;
• мочекаменная болезнь.

Если при кашле болит левый бок, это может указывать на травму печени или селезенки, разрыв органа. Как правило, присутствует острая, пульсирующая боль в левом боку, скоротечная по времени, но сильно выраженная.

Причин, которые могут привести к тому, что присутствует острая боль в левом боку, достаточно много, и не все связаны с гастроэнтерологией. При наличии симптома нужно обращаться к врачу.

Классификация

По характеру проявления рассматривают такую классификацию боли в левом боку:

• висцеральная - как правило, присутствует при нарушении активности желудка;
• перитонеальная - может быть следствием воспалительных процессов в брюшине, чаще всего присутствует колющая боль в левом боку;
• отраженная - первопричинный фактор не имеет отношения к желудочно-кишечному тракту, может возникать на фоне пневмонии и заболеваний схожего типа.

Симптоматика

Клиническая картина будет зависеть от того, что стало причиной проявления дискомфорта. Если клинический признак имеет место чаще всего после еды, вполне возможно, что это следствие гастроэнтерологического заболевания.

Собирательный симптоматический комплекс следующий:

• при хронических заболеваниях - тупая боль в левом боку;
• тошнота, которая не всегда сопровождается ;
• или его полное отсутствие;
• повышенный метеоризм, урчание в животе;
• нарушение частотности акта дефекации, изменение консистенции каловых масс;
• боль в животе может быть постоянной или носит приступообразный характер, чаще всего возникает после приема пищи или если длительное время человек ничего не ел - последнее носит название « »;
• , с неприятным запахом - тухлый запах будет говорить о том, что в кишечнике застаивается пища и начинается процесс гниения;
• слабость, иногда может быть субфебрильная температура тела;
• бледность кожи, нездоровый вид;
• , ощущение переполненности даже при небольшом количестве употребляемой пищи;
• , что может говорить о внутреннем кровотечении, язве и тому подобных патологических процессах.

Симптомы присутствуют практически при любом гастроэнтерологическом заболевании, поэтому самостоятельно пытаться их устранить не следует. Это может привести к крайне негативным последствиям.

Если причиной того, что сильно болит в левом боку с локализацией спереди или сзади, стало заболевание мочеполовой системы, могут присутствовать такие клинические признаки:

• боль в левом боку при вдохе усиливается;
• учащенное мочеиспускание, которое может не приносить облегчения;
• затрудненное мочеиспускание, анурия;
• болевые ощущения локализуются ниже живота, нередко отдают в паховую область;
• у женщин возможно нарушение менструального цикла;
• снижение полового влечения, дискомфорт во время полового акта.

Установить причину боли можно только путем диагностических мероприятий, так как клиническая картина не всегда носит специфический характер.

Диагностика

Может понадобиться консультация таких специалистов:

• гастроэнтеролог;
• инфекционист;
• хирург;
• гинеколог/уролог.

В первую очередь проводится физикальный осмотр больного, в ходе которого врач выясняет следующее:

• как давно начал проявляться симптом, характер боли, длительность;
• какие дополнительные признаки имеют место;
• как питается человек;
• есть ли хронические заболевания, принимает ли в настоящий момент пациент какие-либо препараты без назначения врача;
• перенес ли в ближайшее время операции на брюшной полости, мочеполовой системе.

Могут проводиться такие диагностические мероприятия:

• общий клинический и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи и кала;
• анализ кала на скрытую кровь;
• УЗИ мочеполовой системы;
• эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от текущей клинической картины диагностическая программа может меняться.

Лечение

Курс базисной терапии будет полностью зависеть от первопричинного фактора. Вопрос о госпитализации решается в индивидуальном порядке. Метод лечения может быть как консервативным, так и радикальным - в зависимости от поставленного диагноза.

Если причиной боли в левом боку стало гастроэнтерологическое заболевание, в обязательном порядке будет назначена диета. Если болезнь перешла в хроническую форму, соблюдение специального питания должно быть пожизненным.

Могут назначаться физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение и соблюдение режима дня. Как правило, при соблюдении всех рекомендаций врача удается достичь улучшения самочувствия и даже полного устранения первопричинного фактора.

Что касается самой боли в левом боку, ее могут лечить попутно с проведением терапевтических мероприятий относительно первопричинного заболевания симптоматически. Врач может назначить обезболивающие, спазмолитики для снятия неприятного ощущения.

Специфических методов профилактики нет, так как это только симптом, а не отдельное заболевание. Чтобы свести к минимуму риск развития дискомфорта в левом боку, следует проводить профилактику болезней, которые входят в этиологический перечень. Нелишним будет систематически проходить профилактический медицинский осмотр.

Пустырник – лекарственное растение, которое повсеместно используется в медицине в качестве натурального снотворного, успокаивающего и улучшающего настроение средства. Раньше настойка пустырника или его отвары использовались для нормализации работы ЖКТ и лечения легких. Теперь пустырник является признанным официальной медициной средством, которое можно приобрести в таблетках. Популярна и спиртовая настойка, обладающая седативными свойствами. Так как растение является лекарственным, важно знать, как его правильно пить.

Состав, форма выпуска настойки пустырника

Настойка травы готовится на спирту, разбавленном водой до 70% концентрации. В составе присутствует сразу 2 вида пустырника – сердечный и пятилопастной.

По цвету настойка является зеленоватой, с коричневым оттенком. Так как используемое при приготовлении сырье натуральное, выпадение небольшого осадка на дно бутылки считается нормальным. Поэтому перед тем, как пить настоянный на спирту пустырник, лучше взболтать смесь. Объем флакона обычно не превышает 30 мл.

Обратите внимание. Для удобства выпускается также пустырник в таблетках.

Лечебные свойства настойки

Пустырник выполняет сразу нескольких функций в организме (отзывы о лечении растением это подтверждают):

1. успокаивает ЦНС;
2. снимает спазмы;
3. улучшает сон;
4. нормализует сердечную деятельность;
5. понижает артериальное .

Имеет пустырник и другие полезные свойства. Он выводит лишнюю жидкость из организма, устраняет воспалительные процессы, укрепляет и здоровье в целом, заживляет раны и царапины. Кроме этого, при приеме пустырника наблюдаются такие эффекты:

• потогонный;
• бактерицидный;
• вяжущий;
• противосудорожный;
• отхаркивающий;
• жаропонижающий.

Обратите внимание. Пустырник выполняет намного больше функций в организме – не все из них указываются в инструкции по применению к настойке.

Какова польза растения

Средство быстро успокаивает организм, так как влияет на работу головного мозга. Он становится менее восприимчивым к раздражителям, а человек – более спокойным.

Если пить настойку, сочетая ее с другими успокоительными или снотворными средствами, можно добиться быстрого и более выраженного положительного эффекта.

Когда настойка пустырника показана

Среди основных состояний, когда препарат рекомендован к применению, выделяют:

1. расстройства функционирования нервной системы (бессонница, перевозбуждение, тревожность, депрессия, усталость, раздражительность);
2. (вегетативные отклонения в работе сердечной деятельности, невротические синдромы, нейроциркуляторная астения, аллергия, беременность, стрессы, нарушения в работе ЖКТ и эндокринной системы);
3. болезни сердечно-сосудистой системы (спазмы в мозгу, неправильное кровообращение, повышенное давление, недостаточность функционирования сердца);
4. неправильная работа ЖКТ (заболевания поджелудочной железы, кишечника, желудка, боли, колики, спазмы, вздутие, отсутствие аппетита, неправильное пищеварение);
5. заболевания мочевыделительной системы (отеки, недостаточность почечной деятельности, воспаление простаты, );
6. затрудненное дыхание (ОРВИ, бронхиты, грипп, );
7. неправильный обмен веществ (нарушенные гормональный состав крови, повышенная активность щитовидной железы).

Можно принимать пустырник и наружно – если у пациента болят суставы, присутствуют болезненные ощущения невралгической природы, настойка используется для растирания. Иногда добавляют пустырник и в лечебные ванны, но при этом чаще используют водный отвар, а не настойку.

Совет. Пустырник на спирту иногда используется для очищения царапин и ран.

В каких случаях настойку применять нельзя

Существуют и противопоказания в инструкции по применению настойки пустырника. Наиболее значимые из них:

• недостаточное функционирование щитовидной железы;
• язва в желудке;
• брадикардия;
• варикозное расширение вен;
• гипотония;
• в форме эрозии.

Обратите внимание. Не допускается применение настойки пустырника, если есть индивидуальная непереносимость к компонентам препарата. Беременность, лактация и детский возраст прямыми противопоказаниями не являются, но перед лечением необходима консультация специалиста.

Побочные проявления

Несмотря на то, что пустырника настойка синтетических добавок не содержит, ее прием может стать причиной появления побочным симптомов. Чаще всего они возникают, если имеет место:

1. лекарственное взаимодействие с другими средствами;
2. возраст до 12 лет;
3. слишком частое и объемное употребление;
4. чрезмерно долгий курс лечения;
5. недостаток веса.

Индивидуальная непереносимость пустырника также может стать причиной развития нежелательной симптоматики. Проявления у пациентов обычно бывают такие:

• со стороны нервной системы – упадок сил, сонливость, вялость, ломота суставов, головокружения;
• со стороны ЖКТ – , отрыжка, рвота, тошнота, жажда, сухость во рту, тяжесть в животе.

Аллергия может проявиться в виде отеков, зуда, крапивницы. Лечение проводится симптоматическое, а пустырник на время терапии отменяется, либо изменяются его дозы.

Терапевтические дозировки

По инструкции настойку пустырника допустимо принимать не более 4 раз в день по 30-50 капель. Точную необходимую дозу препарата может определить врач, исходя из состояния пациента. Имеет значение симптоматика болезни, ее выраженность, запущенность, а также длительность.

Так как пустырник является натуральным средством, обычно подбирают достаточно длительный курс лечения – от 2 недель до месяца. После перерыва прием может быть повторен.

В чистом виде спиртовая настойка пустырника не принимается – обязательно концентрат нужно разводить в воде. Обычно пить смесь назначают за час до приема пищи. Повторный прием возможен только спустя 2-3 часа после еды.

Как пустырник взаимодействует с медикаментами

Спиртовая настойка, по описаниям в инструкции, может сочетаться с иными снотворными, седативными и успокоительными средствами вне зависимости от их состава и происхождения. Растение способно значительно усиливать эффективность их приема. Аналогично взаимодействует экстракт пустырника и с обезболивающими, сердечными гликозидами, и лекарствами от повышенного давления.

Совет. Во время лечения алкоголь следует исключить, а при сочетании пустырника с другими средствами – учитывать характер взаимодействия и, исходя из этого, определять необходимую дозировку.

Приготовление смесей настойки пустырника с другими травами

Часто готовят смесь настоек пустырника, пиона, валерианы и боярышника. Известно ее явное положительное воздействие на организм. По отдельности компоненты выполняют такие функции:

1. пустырник улучшает сон и нормализует нервные процессы;
2. корень пиона борется с депрессией, плохим настроением, бессонницей;
3. валериана нормализует сон, устраняет переутомление, спазмы сердца, успокаивает организм;
4. боярышник устраняет , нормализует давление, улучшает деятельность сердца, снимает невротические проявления.

В комплексе настойки взаимно усиливают действие друг друга. Чаще всего не используют такое лечение только для детей.

В чем польза приготовления смесей с пустырником

Лекарство, приготовленное из настоек боярышника, марьиного коря, валерианы и пустырника имеет множество положительных качеств:

• комплексно и безопасно воздействует на проблемы бессонницы и нервозности, неправильной работы сердца;
• каждый компонент средства выполняет определенную функцию;
• состав прост в приготовлении даже дома;
• смешанное на спирту лекарство быстрее влияет на организм, чем водная настойка;
• препарат натуральный, недорогой по цене, но действенный.

Имеет смесь и противопоказания.

Когда принимать комплексную настойку нельзя

Противопоказания таковы:

• пониженная концентрация внимания при необходимости работы с точными механизмами;
• индивидуальная непереносимость;
• детский возраст (не рекомендуется детям до 12 лет);
• беременность;
• кормление грудью;
• зависимость от алкогольной продукции.

Совет. Перед применением важно посоветоваться со специалистом. Желательно также изучить инструкцию по применению и противопоказания к настойке пустырника и другим спиртовым вытяжкам.

Рецепт настойки

Проще всего приобрести все четыре настойки в аптеке (пион, боярышник, пустырник и валериана) и смешать по 20 мл каждой в стеклянной посуде. Настаиваться лекарство должно 3-4 часа. Опционально можно добавить 15 мл .

На четверть стакана воды приходится 20 капель настойки. Принимать средство нужно раз в день курсом до 4 недель. Постепенно концентрацию выпиваемой настойки можно увеличивать, доведя ее до чайной ложки на 1/4 стакана воды.

Чтобы самостоятельно сделать спиртовые инфузии, нужно приобрести высушенные и измельченные корни пиона и валерианы, соцветия боярышника и листья пустырника. Соотношения сухих веществ должны быть равными. Одна часть трав должна приходиться на 5 частей 7-% спирта. Настаивается смесь 3 недели в прохладном темном месте. Пить домашнюю настойку нужно так же, как аптечную.

Как можно скомбинировать травы

Допустимы и другие комбинации пустырника, боярышника, пиона и настойки валерианы – например, можно смешивать по 2 вида сырья в отношениях 1:1. Такие настойки пустырника можно пить 3 раза в день по 15 капель, запивая водой. Разные смеси дают разный эффект:

1. пустырник и боярышник снижают артериальное давление;
2. настойка пустырника, пиона и валерианы (соотношение 2:1:2, до 30 капель в день) успокаивает ЦНС, снимают напряжение;
3. пустырник, валериана, корвалол стабилизируют работу сердца и ЖКТ, устраняют и спазмов;
4. пустырник, пион, валериана и корвалол (1:1:1:1) улучшают сон, снимают стресс и нервозность;
5. настойки пустырника, боярышника и валерианы (2:1:2 + 10 капель корвалола) в смеси успокаивают и расслабляют организм (в аптеке такие капли можно купить под названием Капли Морозова, но в аптечном варианте присутствует еще димедрол).

Стоимость таких седативных лекарств доступна каждому.

Пустырник – мощное растительное средство, обладающее снотворным и успокаивающим действием. Препарат также может нормализовать деятельность сердца и ЖКТ. Важно принимать спиртовую настойку пустырника по инструкции (по отзывам при совместном употреблении с другими лекарствами аналогичного действия терапевтический эффект заметно усиливается), учитывать возможные противопоказания и побочные эффекты. Перед лечением лучше проконсультироваться с врачом. Средство имеет невысокую цену, но значительную эффективность.

Пустырник – растение семейства губоцветных. Его название говорит само за себя, ведь он обычно произрастает на пустырях по соседству с крапивой. Многие люди знают лечебные свойства пустырника. Но эта совершенно неприметная с виду травка подходит для эффективного применения и лечения далеко не всем.

Существует несколько разновидностей этого лекарственного растения. При желании можно найти упоминания о пустырнике сибирском, туркестанском, пятилопастном, сердечном. Впрочем, в народе практически любой пустырник называют «сердечной травой» или «сердечником», благодаря его благоприятному воздействию на сердце. Пустырник включает в свой состав такие вещества, как алкалоиды, органические кислоты, флавоноиды, гликозиды, сахаристые вещества, витамины Е, С (), каротин в качестве предшественника особенно ценного витамина А, другие полезные минеральные вещества.

Используя необыкновенные качества и состав этого растения для лечебного процесса, необходимо знать противопоказания пустырника. Поскольку применение пустырника стимулируют гладкую мускулатуру матки, использование данной лекарственной травы строго противопоказано женщинам в период беременности. Данное воздействие может с необыкновенной легкостью спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. В большинстве случаев используется отвар пустырника. Совершенно неправильно считать такой отвар легким лекарственным средством. Отвар травы пустырник может вызвать месячные. С большой осторожностью пользоваться отваром, приготовленным на основе пустырника, должны женщины, желающие обзавестись потомством.

Довольно существенным противопоказанием является невозможность его применения больным, страдающим брадикардией – замедлением сердечного ритма. Не рекомендуется применять препараты на основе этой травы людям, имеющим артериальную гипотензию. Такое воздействие крайне неблагоприятно скажется на их состоянии здоровья даже при незначительной дозировке употребления.

Также, не рекомендуется принимать пустырник при любом способе приготовления, когда необходима высокая концентрация внимания или быстрота реакций на какие-либо обстоятельства. Примером является работа водителя. Эта, казалось бы, безобидная травка вполне может вызвать сонливость, сопровождающуюся замедленной реакцией человека на опасную ситуацию на дороге.

Вообще-то, считается, что пустырник не вызывает какого-либо опасного токсического воздействия на организм человека. Поэтому противопоказания пустырника на данный фактор не распространяются. Но для предотвращения каких-нибудь других необратимых последствий принимать пустырник следует исключительно после соответствующей консультации с врачом. Важно непременно учитывать, что в препаратах с пустырником вполне могут содержаться другие компоненты, которые противопоказаны некоторым людям.

Также существует распространенное мнение, что во время употребления препаратов с пустырником нужно обязательно избегать попадания прямых солнечных лучей на тело человека. Трава пустырник делает организм человека наиболее чувствительным и незащищенным к воздействию ультрафиолетового излучения. Особенное внимание на этот факт следует обратить в период посещения морских курортов, при принятии солнечных ванн.

Противопоказания пустырника – это также имеющаяся иногда существенная индивидуальная непереносимость ингредиентов, входящих в состав этой целебной травы. Не рекомендуется употреблять пустырник при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Естественно, противопоказана эта трава и лекарственные препараты на ее основе . Женщинам следует помнить, что при грудном вскармливании употребление пустырника полностью исключается.

Иногда передозировка пустырника вызывает неприятные побочные действия на организм человека. Со стороны кишечника может наблюдаться диспепсия или тошнота, отрыжка, изжога, которые проходят самостоятельно после отмены препаратов на основе пустырника. При гиперчувствительности на препарат наблюдаются симптомы острого отравления, сопровождающиеся в тяжелых случаях расстройствами сердечно-сосудистой деятельности или функции центральной нервной системы.

Пустырник – растение чрезвычайно распространенное, однако принимать его следует с умом. Пустырник усиливает действие снотворных и сердечных препаратов. Траволечение – наука, требующая определенных знаний и умений. Будьте здоровы!