Обожгла глаз что делать. Степени ожога глаз сваркой – симптомы, лечение электрофотоофтальмии. степень ожога – средняя

Сварочные работы влекут за собой риск повреждения глазной слизистой. Ожог глаз после сварочных работ врачи называют электроофтальмией. Заболевание может начаться, если неправильно либо неаккуратно использовать оснащение для сварки. Чтобы предотвратить травму и не обжигаться, нужно соблюдать правила безопасности.

Болевые ощущения в глазу возникают из-за того, что лучи ультрафиолета воздействуют на роговицу. От их интенсивности зависит степень травмы.

Симптомы электроофтальмии

Существуют четыре стадии:

1. Легкая. Симптомы таковы:

• жжет в глазах;
• краснеет конъюнктива;
• чешутся веки;
• помутнение роговичной области.

2. Средняя. Симптомы:

• сильная боль;
• усиленная реакция на световое воздействие;
• появление пленочки на конъюнктиве;
• возникновение деформации роговичной области.

3. Тяжелая. Симптомы:

• роговичная ткань мутнеет очень сильно;
• продолжительные болевые ощущения;
• опухание век;
• ухудшение зрения;
• возникновение чувства, что в орган зрения попало инородное тело.

4. Крайне тяжелая. Симптомы следующие:

• беспрерывные болевые ощущения, затруднительное открытие век;
• начало отмирания тканей;
• некроз конъюнктивы;
• частичная слепота;
• блеклая и бесцветная роговичная ткань.

Первая помощь пострадавшему

Что делать если сварка попала в глаза? Необходимо обязательно обращаться к доктору-офтальмологу. Он оценит степень эрозии роговичной ткани. До обращения к окулисту можно использовать:

• темные очки, ночники, занавески, затемняющие стекла;
• противовоспалительные препараты, анальгин;
• средства натуральной слезы.

Осторожность необходимо соблюдать в первые дни после проявления признаков ожога сетчатки. Применение темных очков, отказ от слишком ярких светильников, закрытие стекол занавесками способствуют облегчению состояния сварщика, который обжог зрительные органы.

Для оказания первой помощи пострадавшему помойте ему поврежденные органы большим количеством чистой воды, вытащите из них частички металла (при их наличии), используя тампон из ваты. Положите на веки холодный компресс (на десять минут).

Не стоит класть на глаза повязки. Они приводят к замедлению регенерации роговичной ткани, возникновению неприятных ощущений. Для устранения боли можно принять Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак (одна таблетка два раза в сутки после приема пищи, продолжительность курса лечения – трое суток).

Чтобы ускорить регенерацию эпителиального слоя и предотвратить сухость роговичной ткани, можно лечиться средствами натуральной слезы. Их капают по 1 капле раз в пару часов.

Лечение медикаментами

Если произошел ожог глаз от сварки, чем лечить? Если рабочий нажег глаза при сваривании, лечиться ему можно в домашних условиях. Операцию необходимо делать лишь в очень сложных случаях. Лечебный процесс основывается на таких мероприятиях:

1. Применение антибиотиков для ускорения регенерации роговичной ткани, предотвращения кератита, конъюнктивита (5 – 7 суток вводить по одной капле шесть раз в день).
2. Использование капель, суживающих сосуды. Их нужно применять, если органы зрения отекли, воспалились, покраснели. Закапывание необходимо выполнять три раза в день.
3. Применение Лидокаина, Тетракаина, Новокаина. Данные средства избавляют от зуда, располагают анестетическим эффектом. Используют их два раза в сутки.

При ожоге от сварки капли для глаз необходимо использовать семь дней, по 4 – 5 раз ежедневно. Благодаря их применению уменьшается боль, быстро восстанавливается роговичная ткань, предотвращается заражение.

Что делать если обжог глаза сваркой? Нахватавшись «зайчиков», стоит воспользоваться такими препаратами:

• Тобрекс;
• Гентамицин;
• Тобрамицин;
• Офтаквикс;
• Левофлоксацин.

Народные методы

Чай

При ожоге глаз сваркой можно выполнять следующие действия. Заварите пакетики чая, подождите, пока они охладятся до комнатной температуры. Приложите их к поврежденным органам на пятнадцать - двадцать минут, затем замените. Также можно заварить и процедить рассыпной чай. Сделайте марлево-ватные тампоны, намочите их в чае, приложите к роговице. Это поспособствует сужению конъюнктивных сосудов, устранению болевых ощущений.

Картошка

Если получился ожог, то сделайте картофельную маску. Возьмите пару сырых картошек, потрите их на крупноячеистой терке. Сделайте многослойную повязку из марли, положите на нее тертую картошку, заверните, приложите к органам зрения на полчаса. Это существенно снизит болевые ощущения, устранит отеки, охладит места, которые вы попалили.

Мед

Смешайте две столовых ложки меда с нагретой прокипяченной водой. Изготовьте тампоны из ваты, смочите их раствором, положите на места, в которые попали искры. Раз в полчаса меняйте припарку. Мед отлично устраняет боль, покраснение. В особенности он полезен тогда, когда в глазах появилась резь.

Ромашка

Ромашка оптимальна для тех, кто обжег глаза. Смешайте пару столовых ложек аптечной ромашки с одной столовой ложкой кипятка. Позвольте смеси настояться десять минут, после чего охладите до комнатной температуры. Прикладывайте смесь к роговице, заменяя компресс раз в четверть часа.

Алоэ

Порежьте листья свежего алоэ, смешайте их с теплой прокипяченной водой. Дайте смеси постоять пару часов, после чего сделайте из нее повязки. Намочите тампоны из ваты в растворе, приложите к роговице. Сок алоэ прекрасно борется с различными воспалительными процессами. Еще можете перемешать сок данного растения с медом, капать смесь два раза в день по одной капле.

Дуб

Кора дуба издавна знаменита своими лечебными качествами. Поэтому, если у вас болят глаза от сваривания, можете сделать настойку из трех столовых ложек дубовой коры. Смешайте ее с чашкой кипяченой воды, дайте смеси настояться. Спустя три часа выполните пропитку тампонов из ваты, приложите их к глазам на двадцать минут.

Капуста

Данный овощ имеется в любом доме. Капуста прекрасно устраняет боль, если, конечно, она свежая. Прокрутите несколько капустных листов на мясорубке. Приложите полученную кашицу к травмированным органам. Вы почувствуете прохладу, избавитесь от боли и воспаления.

Отвары

Используйте отвар трав, сделанный из ромашки, липы, календулы. Каждого растения должно быть столько же, сколько и остальных. Смешайте травы с 0,5 л. кипятка. Мойте глаза отваром раз в пару часов.

Что запрещено при электроофтальмии

Рабочему, который обжег глаза, для предотвращения неприятных последствий нельзя делать следующего:

1. Тереть глаза. Первый признак того, что человек сжег глаза – это ощущение инородного предмета. Растирание нередко приводит к тому, что повреждается конъюнктивная пленочка. Происходит усиление болевых ощущений, увеличение воспаления.
2. Часто применять капли. Медикаменты, купленные без знания точного диагноза, могут вызвать раздражение. Использование непроверенных, сомнительных народных способов может усугубить ситуацию.
3. Промывать зрительные органы водопроводной водой. Обыкновенно вода из-под крана заключает в себе грязные примеси, разные элементы, которые раздражают конъюнктиву. Что делать когда попала сварка в глаза? Используйте очищенную дистиллированную воду.

Когда идти к доктору?

Если вы обожгли органы зрения при сваривании, при этом в бытовых условиях вылечиться не получилось, требуется отправляться в медицинское заведение. Есть вероятность того, что в органах зрения уже начались негативные перемены. При осложнениях глаза мутнеют, зрение ухудшается, начинается кератит.

Если вы сожгли органы зрения сваркой и долго не шли к врачу, у вас может произойти:

• сильное помутнение роговичной ткани, появление язв и рубцов;
• перерастание воспаления в хроническое;
• разрушение защитных клеток сетчатки;
• отмирание важных клеток.

Помните о технике безопасности, когда собираетесь выполнять сварку. Соблюдайте все правила: надевайте защитные очки либо используйте маску сварщика. Ультрафиолетовые лучи могут сильно попортить зрение.

Признаки того, что вы получили ожог глаза сваркой, проявляются не сразу. Они усиливаются в течение семи часов. Если глазная сетчатка не повредилась, глаза станут болеть несколько суток. Также больной будет чувствовать себя беспокойно, у него начнутся спазмы, слезотечение.

Если вы обожгли слизистую, курс лечения назначает офтальмолог. Помните, что, если вы получили ожог глаз сваркой лечение нужно начать как можно раньше.

Развитие патологического процесса при ожоге зависит от своевременной и качественно оказанной первой помощи. Различают четыре степени термического повреждения кожи – от легкого покраснения покровов до омертвения кожи на обширных участках и даже обугливания тканей. Если речь идет об ожогах глаза, то от оказания своевременной помощи зависит сохранение зрения пострадавшего. Все повреждения глаз паром, горячей мастикой, канифолью и др., опасны и трудно поддаются лечению.

Первая помощь при термических, ожогах глаз электрической дугой от сварки заключается в тщательной обработке пораженной поверхности, извлечении из конъюнктивальной полости имеющихся частичек металла, шлака и др. Также проводятся действия по профилактике столбняка, осуществляется противошоковая терапия.

Оказание помощи при термическом ожоге

Такие ожоги глаз чаще всего бывают легкой или средней степени тяжести. Это связано с тем, что при попадании в полость глаза горячего пара, дыма или горячей воды, он инстинктивно закрывается. Поэтому от термического ожога сильнее всего могут пострадать веки. Но при попадании на рогорвицу кипятка, пара, расплавленного металла или огня, практически всегда наблюдаются тяжелые формы. В этих случаях может произойти контузия глаза.

Какие признаки указывают на то, что глаз пострадал?

При легкой степени, появляется сильная боль в глазу, спазм и отек век. Сразу же возникает сильное слезотечение, нарушается зрение.

При тяжелых случаях ожога, обычно дополнительно травмируется кожа вокруг, возникают струпья на веках и конъюнктиве. Роговица может стать мутной, становится заметно, что она повреждена.

Первая помощь

Первым делом, глаз следует быстро охладить с помощью холодной, проточной воды. При необходимости, устранить повреждающий фактор. С помощью стерильного ватного тампона, пинцета, инъекционной иглы и др. удаляются частички повреждающего роговицу вещества. осуществляется процедура только врачом. Самостоятельно проводить ее нельзя, так как можно еще больше травмировать глаз.

Также нужно знать, что при ожоге расплавленным фосфором, микрочастички этого вещества продолжают тлеть даже под водой. Поэтому их необходимо срочно удалить с помощью пинцета или вымывать струей воды, до их полного устранения из конъюнктивального мешка.

При любом термическом повреждении роговицы, сделайте следующее:

Без промедления промойте пораженный глаз проточной водой (холодной).

Если в глазной полости застряли твердые частички, попытайтесь их удалить ватным жгутиком. Если не получается, не старайтесь вытащить их пинцетом. Это сделает доктор в трамвпункте.

Если боль очень сильная, дайте пострадавшему обезболивающее средство. Местное обезболивание можно провести с помощью дикаина, общее - осуществляется с помощью препаратов промедол и омнопон.

Кожу вокруг пораженного глаза обработайте зеленкой или синтомициновой мазью.

В поврежденный глаз закапайте 30% раствор сульфацила натрия. Но лучше использовать 5% раствор дикаина. Это средство хорошее обезболивающее. За веки заложите мазь, содержащую антибиотики.

На поврежденное место наложите стерильную повязку.

После принятых мер первой помощи, срочно проведите госпитализацию пострадавшего в травмпункт или стационар больницы.

Ожог дугой от сварки

В медицине такую травму называют электрофотоофтальмией. Близким по значению термином является снежная слепота, при которой происходит ожог глаза ярким солнечным светом, отраженным от снежного покрова.

Часто от электорофотоофтальмии страдает персонал медицинских кабинетов, подвергнувшийся внезапному облучению бактерицидной лампы. Похожие травмы роговицы возникают также у клиентов соляриев, а также от яркой вспышки ламп при киносъемке.

Признаки повреждения глаза сваркой

Первые симптомы начинают проявляться в течение 6-8 часов после ожога. Это является важным признаком при постановке диагноза электрофотоофтальмии. Возникает острая боль, сопровождающаяся светобоязнью. Появляется усиленное слезотечение, веки поражает спазм.

Первая помощь

Для снижения резкой боли, и других патологических проявлений, следует дать пострадавшему антигистаминный препарат (супрастин, тавегил и др.), а также обезболивающее и противовоспалительное средство, например диклофенак, анальгин и др. В глаз закапывают местные анестетики. Пострадавшего нужно поместить в темное помещение или надеть ему светозащитные очки.

Чтобы ускорить процесс заживления, следует использовать мази, которые способствуют ускорение восстановления клеток, например, актовегин или солкосерил. Облегчат состояние больного примочки из холодной кипяченой воды.

Также используют антисептические капли и мази (сульфацил-натрия 30% и тетрациклиновую глазную мазь). Они предотвратят попадание инфекции на пораженные участки и не дадут развиться вторичным воспалительным процессам.

При любом поражении обязателен осмотр пострадавшего окулистом. Только при специальном осмотре специалистом, можно выявить глубину и степень ожога. В зависимости от этого назначается соответствующие лечение.

Также нужно помнить, что при ожоге глаза, при отсутствии квалифицированной медицинской помощи, пострадавший может вовсе потерять зрение. Поэтому следует как можно быстрее показать его врачу.

Ожог глаз представляет собой травматическое повреждение острого типа. Обычно травмируется глазное яблоко, защитный и придаточный аппарат глаза. Ожог сопровождается сильной болью, падением зрениям, отеком век, появлением анамнеза. Негативное воздействие на органы зрения требует оказания немедленной скорой помощи. Ведь человек может остаться без возможности видеть на всю жизнь.

Код по МКБ-10

T26.4 Термический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации

T26.9 Химический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации

Причины ожога глаза

Причины ожога глаза в большинстве случаев обусловлены попаданием различных щелочей (аммиака, каустической соды, гашеной извести, этилового спирта, едкого калия и др.). Иногда это может быть контакт с концентрированными кислотами. Такие воздействия являются самыми опасными в своем роде. В основном же ожог глаз происходит из-за попадания красок, лаков, аэрозолей, ядовитых растений и т.д. Естественно, вся вина ложится исключительно на самого человека.

При попадании в органы зрения щелочей развивается колликвационный некроз. Для него характерен гидролиз клеточных мембран, гибель клеток, ферментативная деструкцией тканей. Глубина и размеры образующегося некроза обычно превышают величину зоны непосредственного контакта с агрессивным агентом. Достоверные данные можно получить по истечении. 48-72 часов после получения травмы

Воздействие на глаз кислотой приводит к коагуляционному некрозу. Повреждения в дальнейшем связаны с воспалением и присоединением вторичной инфекции.

Термические повреждения возникают, на фоне кипящей воды, высоких температур, пара, раскаленного жира, пламени, металла, зажигательных и легковоспламеняющихся смесей.

Лучевые повреждения относятся к поражению аппарата зрения инфракрасными или ультрафиолетовыми лучами. Поражения глаз, связанные с воздействием солнечного света, могут возникать в определенных условиях. Обычно это происходит, когда ультрафиолетовые лучи слабо задерживаются атмосферой. Это характерно для гор.

Ожог глаз сваркой

Характеризуется сильным жжением, которое переходит в боль. Причем болевой характер несет довольно сильный характер. Пострадавший обеспокоен, его раздражает свет, наблюдаются спазмы век и слезоточивость. Световое травмирование, как правило, не повреждает сетчатку и все изменения обратимы по истечении нескольких дней.

При обнаружении подобной симптоматики необходимо отправляться на прием к офтальмологу. Первая помощь должна быть оказана без задержек. Она позволит облегчить острую боль. Для этого пострадавшему стоит дать болеутоляющий препарат. Подойдет Анальгин, Диклофенак. Зачастую обезболивающее назначается в виде капель. Пациента отводят в затемненное помещение без признаков солнечного света. При крайней необходимости надевают очки.

Нельзя тереть глаза, чего будет очень хотеться сделать, так как ощущение песка в глаза не дает покоя. Такое ощущение вызвано именно воспалительными процессами в глаза, а не присутствием в глазах твердых частиц. Излишнее трение способно усугубить положение, привести к увеличению воспаления. Нельзя закапывать альбуцид и другие первые попавшиеся глазные капли. Они оказывают раздражающее действие на слизистую глаза. Нельзя промывать глаза грязной водой прямо из-под крана. Есть риск занесения инфекции, а эффекта такое промывание не даст. Нельзя в острый период заболевания (на протяжении суток) закапывать в глаза мед, сок алоэ, заварку и прочие средства по советам бабушек.

Ожог глаз электросваркой

Характеризуется жжением, которое переходит в сильную боль. Человек начинает излишне беспокоится, его раздражает дневной свет. Поэтому рекомендуется отвести пострадавшего в темную комнату или надеть очки. Органы зрения необходимо успокоить. Сетевое травмирование проходит через несколько дней, но при правильном лечении. Это обратимый процесс.

Главное вовремя оказать человеку первую помощь. Она поможет облегчить боль и снять раздражение. Для этого пострадавшему дают Анальгин и антигистаминный препарат в виде Супрастина и Тавигила. Во время лечения нельзя трогать глаза и тереть их. От этого действия лучше отказаться, так как оно чревато серьезными последствиями. Есть риск травмировать органы зрения и вызвать сильное воспаление. Попадание инфекции приведет к усугублению ситуации.

Использовать для устранения проблемы народную медицину не стоит. В такой период необходимо действовать быстро и правильно. Самолечение не принесет никакой пользы. Ожог глаз устраняется под наблюдением врача.

Ожог глаз электрической дугой

Имеет свои особенности в зависимости от вида повреждающего фактора. Данное поражение возникает на фоне воздействия коротковолнового (ультрафиолетовые лучи) и длинноволнового (инфракрасные лучи) излучения. Подстерегают такие повреждения в солярии, на горнолыжных курортах. Часто страдают проблемой электросварщики.

Проявляет себя «травма» не сразу. Должно пройти несколько часов, в среднем от 4 до 6. Человек начинает жаловаться на сильную боль в органах зрения, слезотечение, светобоязнь, резкое ухудшение зрения вследствие поражения сетчатки. При лучевом поражении больному требуется немедленная помощь.

Ему следует обезболить процесс с помощью глазных капель. Замечательно подойдет Инокаин. Кортикостероиды: Дексаметазон и Гидрокортизоновая мазь. Для снятия сильного отека используют масляные растворы витаминов, такие как Вита-Пос. В качестве антибактериальных средств: Левомицетин и Флоксал.

Химический ожог глаза

Возникает под воздействием кислот или едких щелочей. В быту произойти такое поражение может из-за попадания в органы зрения кристаллов марганцовки, раствора йода, бытовой химии и извести.

Главной особенностью такого повреждения является продолжительность воздействия повреждающего фактора. При попадании в органы зрения щелочи, она наносит удар на ткани непосредственно в месте контакта и не проникает глубоко. Если в глаза попали химические вещества необходимо сделать срочное промывание струей воды. До тех пор, пока поражающий фактор полностью не вымоется. В конъюнктивальный мешок глаза закапывают антисептические глазные капли, кожу вокруг глаза смазывают антисептической мазью, после этого пораженный глаз прикрывают асептической повязкой и пострадавшего срочно направляют на осмотр к офтальмологу. Необходимо понимать, что это самое опасное поражение. Оказать первую помощь человеку, получившему ожог глаз, следует немедленно.

Кварцевый ожог глаз

Довольно часто встречается как в быту, так и при попадании неподготовленного человека (или ребенка) в медицинское учреждение, где довольно часто проводится кварцевание то одного, то другого помещения.

В зависимости от длительности пребывания в кварцуемом помещении и того времени, в течение которого человек не только смотрел, но и просто находился лицом к кварцевой лампе, а также мощности этой лампы, могут быть разные степени травмирования тканей глаза – век, конъюнктивы, роговицы или лежащих глубже тканей.

Такое поражение не несет сильной опасности. Но многое зависит от мощности лампы. Поэтому при появлении неприятных симптомов в органах зрения следует обратиться за помощью. Последствия не тяжелые и обратимые, но, тем не менее, требуют грамотного устранения проблемы. Особо опасно такое поражение для деток. Организм малышей сильно восприимчив к различного рода пагубным влияниям.

Травма век. При средней степени поражения веки краснеют и припухают. Может появиться боль, но она терпимая. Возникает она обычно в тех случаях, когда напрямую на кварцевую лампу человек не смотрел или находился небольшое время к ней лицом, но на довольно большом расстоянии от нее. Человеку нужно оказать помощь. Место поражения обрабатывается мазью с антибиотиком, подойдет Тетрациклиновая или Левомицетиновая мазь. Затем дать обезболивающее - Анальгин.

Поражения средней тяжести. Во время него зачастую поражаются конъюнктива, и даже роговица. Веки становятся красными, отечными, вскоре возникают пузыри, глаз открыть из-за сильной боли трудно. При оказании первой помощи в органы зрения закапываются капли с анестетиком (0,5% дикаин или 1-2 капли из ампулы с новокаином 0,5%). Образовавшиеся пузыри самостоятельно не вскрывают. Можно дать человеку обезболивающее. Осмотр офтальмолога обязателен.

Тяжелая травма бывает в основном при термическом поражении. В случае кварцевой ламы это надо нести ее близко к лицу во включенном виде, что очень маловероятно. Распознать его просто, он выглядит как темно-серые или желтые корки на веках. Глаз открыть невозможно, любое действие сопровождается сильной болью. Помощь аналогичная, как и при поражении средней степени. Но без консультации специалиста точно не обойтись.

Воспаление конъюнктивы может быть изолированным. Это значит что помимо конъюнктивальной оболочки ни склеры, ни роговица, ни даже веки не пострадали. Такое явление возникает при кратковременном взгляде на кварцевую лампу.

Симптоматика проявляется через несколько часов после влияния пагубного фактора на органы зрения. Присутствует умеренное покраснение глаз, слезотечение и боль при взгляде на свет. Пострадавший старается постоянно закрывать глаза. Чтобы оказать человеку первую помощь стоит воспользоваться,5% раствором дикаина или хотя бы новокаина – вплоть до 2% концентрации в ампуле. За веко закладывается Корнерегель или Тетрациклиновая мазь. Пострадавшего стоит немедленно отправить к офтальмологу.

Средняя и тяжелая степень воспаления, проявляется намного раньше. Глаз очень красный. Пострадавший жалуется на очень сильную боль, выраженное слезотечение и светобоязнь. Помощь в данном случае исключительно врачебная. Поэтому важно отправить пострадавшего в больницу.

Термический ожог глаза

Происходит при воздействии на него высоких температур. Это может произойти вследствие попадания на глаз кипятка, расплавленного масла, пара и т.д. Такие травмы, как правило, бывают средней и легкой степени тяжести, потому как при попадании горячих веществ на глаз, он рефлекторно сжимается. Также поэтому зачастую больше всего страдает веко.

К симптомам термического поражения относят сильные боли в глазу, слезотечение, светобоязнь, ухудшение зрения, ощущение чужеродного тела в глазу, помутнение роговицы. Могут быть обожжены веки, ресницы, а также кожа вокруг глаз.

Оказать первую помощь может только лишь врач. Важно своевременно помочь человеку. Для этого вызывается скорая помощь или же пострадавшего отправляют в больницу. Но при этом необходимо надеть на него темные очки. Это позволит исключить дополнительное негативное влияние света на органы зрения и устранить ожог глаз.

Ожог глаза кислотой

Относится к числу химических поражений. Любое химическое вещество способно вызвать раздражение глаз, самые серьезные повреждения обычно происходят при попадании сильных щелочей или кислот. Всего выделяют 5 степеней поражений. Тяжесть химических повреждений обусловливается типом, объемом, концентрацией, длительностью воздействия, степенью проникновения и температурой химического вещества.

Большую роль играет возраст пострадавшего, а также состояние глаз до возникновения такой проблемы. Травматизация кислотами являются менее опасными. Белковое свертывание в большинстве случае уберегает глаз от глубокого проникновения поражающего фактора.

Исключениями являются ситуации, когда в глаз попадает концентрированная серная кислота (аккумуляторные растворы, химическая промышленность) и азотная кислота. Высокой способностью к проникновению обладает также фтористоводородная (плавиковая) кислота. Первая помощь при попадании пагубного фактора должна быть своевременной.

Ожог глаз ультрафиолетом

Возникает под влиянием солнечной радиации, когда атмосфера слабо задерживает УФ – излучение. Получить такое поражение можно находясь в тундре или горной местности. Такое понятие даже имеет свое название – снежная офтальмия. Это обыкновенная снежная или горная слепота.

Иногда ожог глаз ультрафиолетом можно получить вследствие длительного пребывания на ярком солнце, а также от искусственных источников УФ – излучения (электросварка, кварцевые лампы и другие приборы). Фотоофтальмия, которая является следствием излучения источников ультрафиолетового излучения, называется электроофтальмией.

Симптоматика ничем не отличается от иных повреждений. Обычно все проявляется в виде резкой боли в глазах, сильного слезотечения и покраснения конъюнктивы. Первые признаки наблюдаются уже через 5-7 часов. Для крайне тяжелых случаев характерно появление на роговице поверхностных пузырьков и помутнения. На слизистой оболочке глаз развивается гиперемия и отёк, роговица тускнеет.

Первая помощь должна быть своевременной. Пострадавшему закапывают в глаза,25% раствор дикаина, 0,1% раствор адреналина, 2 – 5% новокаина, персиковое или вазелиновое масло. Каждые 30 минут рекомендуется закапывание дезинфицирующих средств (0,25% раствор Левомицитина, 20 – 30% раствор Сульфацил-Натрия, Фурацилин 1:5000 и пр.).

Полный курс лечения назначается офтальмологом. Проводится он в амбулаторном режиме. Пациенту придется в течение некоторого времени находиться в затемненном помещении. Как правило, полное выздоровление наступает через 24 – 48 часов.

Ожог глаза спиртом

Можно отнести к категории химических поражений. При возникновении данного явления, после осмотра пораженного глаза хирургом, больного следует направлять к окулисту для наблюдения и профилактики нарушений зрения.

Симптоматика процесса стандартная. Человек чувствует сильный болевой синдром и травматический шок. Поэтому обращаться с пациентом необходимо с особой осторожностью. Спирт любого происхождения имеет свойство поглощать влагу внутри глаза: растворять белок, воздействовать на хрусталик и роговицу, а проникая в кровь, действовать как яд.

В связи с возникновением травмы из-за попадания в него спирта и спиртосодержащих компонентов лечение затрудняется повышенным уровнем гиперемии и инфильтрации конъюнктивы глазного яблока. Пациенты часто жалуются на светобоязнь, слезотечение и блефароспазм.

Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. В зависимости от состояния человека. Обычно используются антибиотики, мази и капли. Подойдут капли Баларпана и Тайфона. Наносится на пораженное место гель Солкосерил. Если говорить о хирургическом способе удаления, то это склеропластика с помощью конъюнктивального лоскута, послойная кератопластика с тектонической и лечебной целью и кератопластика для устранения послеожогового бельма.

Ожог глаза маслом

Относится к числу самых распространенных видов термических ожогов. Данная травма характерна для людей, чья работа связана с приготовлением пищи. Естественно, страдают от этого в основном женщины.

Выделяется четыре степени травматизации. При первой стадии активно поражаются верхние слои кожи, что приводит к появлению ощущения небольшого жжения. Ожог глаз маслом второй степени сильнее выражен, при этом поражаются не только верхние слои кожи, так как сам ожог проникает внутрь, но не достигает растущих клеток, оставляя возможность для регенерации. При поражении третье степени гибнет слой растущих клеток, поэтому полное восстановление, к сожалению, невозможно. Самая опасная травма, это поражение четвертой степени. Для него характерно обугливание частей тела. Маслом «достичь» такого эффекта не получиться, так что можно расслабиться.

К симптомам появления травматизации маслом можно отнести слезотечение, светобоязнь, снижение зрения и боль в глазу. Обычно пораженный участок имеет вид грязно-темных или серых струпьев. Если повреждение комбинированное, то на коже, роговице и слизистых оболочках можно обнаружить частицы термического вещества, а точнее - масла.

Травма глаза маслом первой степени излечивается амбулаторно. Поврежденная поверхность смазывается стерильным рыбьим жиром или синтомициновой эмульсией. Если речь идет о воспалении роговицы, то назначают инстилляции Левомицетина или Сульфацилнатрия. При этом пострадавший от повреждения жирами должен находиться под постоянным наблюдением офтальмолога.

При любых поражениях глаз кипящим жиром первая помощь состоит в длительной ирригации воды или физиологического раствора в конъюнктивный мешок, после чего закапывается раствор сульфацила натрия и борной кислоты, а затем накладывается стерильная повязка.

Солнечный ожог глаз

Его получить довольно просто. Достаточно находится длительное время на солнце и при этом не использовать солнцезащитных очков. Такой ожог глаз не несет особой опасности. Человеку необходимо просто обеспечить покой и отправить его в темное место. На период лечения лучше всего носить солнцезащитные очки.

Проявляется такое поражение в виде слабой рези в глазах и слезотечения. Оказать первую помощь человеку можно и самостоятельно. Достаточно выпить обезболивающую таблетку в виде Анальгина. Заложить за веко Тетрациклиновую мазь и все. В некоторых случаях используют специальные капли. Если есть сомнения, стоит обратиться за помощью к врачу. Он проведет консультацию и расскажет, как действовать дальше.

Солнечные поражения встречаются не так часто. По крайней мере, глаза они поражают крайне редко, чего нельзя сказать за кожные покровы. Поэтому достаточно соблюдать некоторые меры безопасности и вовсе не беспокоится о возможных последствиях.

Ожог глаза известью

Гораздо опаснее ожогов кожных покровов организма. Органы зрения человека отличаются повышенной нежностью и чувствительностью. А значит, в случае промедления человек может на всю оставшуюся жизнь остаться инвалидом. Он частично или полностью лишится зрения.

Поражение известью осложняется попаданием ее частиц непосредственно в ткани глаза. Именно поэтому следует знать о возможных последствиях, а также о мерах оказания помощи пострадавшему человеку, ведь вооружен тот, кто предупрежден. А от несчастных случаев на производстве и в быту не застрахован, к сожалению, никто.

При попадании в органы зрения гашеной извести необходимо тщательно промыть глаза обильным количеством чистой воды. Веки следует вывернуть и влажным тампоном или пинцетом удалить частички извести, которые остались после промывания. При любой степени показана обязательная госпитализация больного. Затем пациент проходит лечение в отделении офтальмологии.

Если по каким-либо причинам человек не был госпитализирован, ему необходимо закапывать в глаза раствор Na2 ЭДТА. Это обыкновенная Динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты. Она поможет избавиться от симптоматики и облегчить состояние человека. Закапывания проводят каждый час по 2 капли.

Ожог глаз паром

Возникает при воздействии высокой температуры вследствие попадания в глаза горячих нейтральных жидкостей расплавленных веществ или при непосредственном контакте глаза с чем-либо горячим (пламя, сигарета и пр.). Бывает ожог глаз паром или горячим воздухом.

Симптоматика процесса. Человек чувствует сильную боль, светобоязнь, слезотечение и ощущение инородного тела в глазу. У него значительно ухудшается зрение, вплоть до его потери, наблюдается помутнение роговицы. Может быть обожжена кожа вокруг глаз, веки и ресницы.

Следует Необходимо как можно быстрее промыть глаза прохладной проточной водой или слабым (бледно-розового цвета) раствором перманганата калия. Для этого пострадавшему раскрывают веки, обмотав пальцы бинтом. Человеку следует охлаждать глаз на протяжении 15-20 минут. Для этого берется обычная проточная вода из-под крана. После промывания в пострадавший глаз необходимо закапать раствор глазного антисептика (например, 10-30% раствор сульфацила натрия (альбуцида), 0,25% раствора левомицетина) для предупреждения развития инфекции, накрыть глаз чистой тканью (носовой платок, марля и пр.), дать внутрь таблетку анальгетика и вызвать врача.

Если боль в глазу усиливается, острота зрения снижена и наблюдаются признаки глазной инфекции, госпитализация должны быть немедленной. Есть риск ухудшить зрения и не восстановить его.

Ожог глаза щелочью

Вызывает гидролиз структуры белка и разрушение клеток. Все это приводит к влажному некрозу тканей, в том числе - более глубоких структур при попадании во внутриглазную жидкость. Не исключено изменение стромы роговицы и трабекулярной сети, что при увеличении выработки факторов воспаления может привести к повышению внутриглазного давления.

Проявляется данное повреждение весьма обширной симптоматикой. Так, для него характерно снижение остроты зрения, повышение внутриглазного давления, воспаление конъюнктивы. В тяжелых случаях появляется перилимбальная ишемия, дефект эпителия роговицы, стромальное помутнение, перфорация роговицы и воспаление. Не исключены и рубцы. Поэтому человеку желательно обращаться за помощью сразу же. Повреждение щелочью относится к числу самых опасных и может привести к необратимым последствиям.

Лучевые ожоги глаз

Встречаются, как правило, у взрослых, а у детей наблюдаются крайне редко. Бывают случаи, когда наблюдается ожог глаз ультрафиолетовыми лучами (типа «болезни глаз электросварщиков» и «снежной болезни»), а также инфракрасными лучами (при наблюдении солнечного затмения, за литьем чугуна и стали и др.). Травматизация ультрафиолетовыми, инфракрасными и радиоактивными лучами возможны лишь при грубом нарушении правил техники безопасности.

Клиническая картина повреждения ультрафиолетовыми лучами при наблюдении за электросваркой или пользовании ею характеризуется тем, что спустя 4-6 ч глаза начинают краснеть, появляется туман, быстро нарастает боль. Не исключена светобоязнь, блефароспазм и слезотечение.

При обследовании глаз выявляют смешанную инъекцию, отек роговицы, потерю ею блеска и зеркальности, мелкие пузыри и эрозии; возможны гиперемия и отек радужки. Зрение резко снижено. «Снежная болезнь» проявляется почти аналогичной картиной, но возникает, как правило, у лиц, длительно пребывающих в высокогорных местностях во время спортивных соревнований.

Ожог глаз перцем

Возникает оно скорее из-за неаккуратности самого человека. Если такое произошло, промывать глаз водой явно не стоит. Желательно прибегнуть к чайной заварке. Подойдет слабый раствор ромашки и календулы. Поврежденный глаз следует протереть ватным тампоном, который будет смочен в одном из предложенных выше средств.

Глаза можно промыть, налив раствор в специальный медицинский стаканчик или использовать обычную чайную чашку. Глаз опускается в жидкость открытым, при этом им надо энергично поморгать и повращать белком в разные стороны.

Для устранения боли и жжения рекомендуется прибегнуть к контрастным припаркам. Плоские ватные тампоны, обильно смоченные и отжатые в горячей и холодной крутой заварке черного чая, попеременно прикладываются к глазам на 3 минуты. Естественно, в подобной ситуации необходимо действовать быстро. Но все же, желательно показаться на обследование к врачу.

Ожог глаза перекисью водорода

Происходит в частности у лиц, которые носят контактные линзы. Они используют данный «раствор» для их обеззараживания. Когда должная процедура нейтрализации перекиси не соблюдается, возникает поражение органов зрения.

Воздействие на глаз 3% раствора перекиси водорода вызывает незамедлительное жжение, раздражение, слезотечение, и затуманивание зрения, иногда светобоязнь. Получить сильное повреждение с помощью такого способа практически невозможно. При повреждении конъюнктивы возникает конъюнктивальная гиперемия (покраснение), слезотечение и боль, которая проходит через несколько часов.

Если воздействию 3% перекиси водорода подверглась роговица, наблюдается помутнение эпителия роговицы, отёк стромы, помутнение роговицы, иногда пузыри в строме роговицы. Последний симптом полностью исчезает через 6 часов.

В случае воздействия на глаз 3% перекиси водорода показано немедленное длительное промывание водой или 0,9% раствором натрия хлорида (в течение 10-15 минут). Может помочь капля анестетика. Какое-либо другое лечение в литературе не отображено. Теоретически может быть полезным местное применение Диклофенака (в каплях) и частые споласкивания.

Ожог глаза уксусом

При попадании «раствора» в органы зрения, следует произвести немедленное промывание. Обратиться при этом в больницу нужно обязательно.

Удобный способ для промывания глаз в домашних условиях заключается в следующем. Пациент должен держать голову над раковиной промываемым глазом кверху, а помогающий ему льет водопроводную холодную воду из стакана или кружки. При промывании веки пострадавшего должны быть в открытом состоянии. Это позволит вымыть уксус из конъюнктивальной полости. Для раскрытия век удобно воспользоваться сухим носовым платком или полотенцем, поскольку влажные веки выскальзывают из пальцев. Продолжайте обильно промывать пораженный глаз в течение примерно 20 минут. Остальные манипуляции проводит врач. Важно не проигнорировать этот момент и вызвать скорую. Кислоты очень пагубно влияют на зрение и могут привести к необратимым процессам.

Ожог глаз бактерицидной лампой

Не страшен, но лечение все равно должно быть своевременным. Лечение такой травмы должно проводиться немедленно, поскольку в противном случае у пациента могут появиться очень тяжелые осложнения.

Нельзя давить и тереть обожженный глаз. Таким образом, можно запросто усугубить ситуацию. Нельзя пытаться промыть глаз и использовать ватную повязку. Пострадавшего следует успокоить и объяснить ему все запрещенные действия. Затем желательно доставить человека в больницу.

Разрешено прикладывать лед, но при этом не допускается давление на поврежденный глаз. Ну и, конечно же, при ожоге органов зрения следует обеспечить полноценное лечение в медицинском учреждении. Описать точную последовательность действий сложно. Таким вопросом занимаются исключительно в медицинском учреждении. Самостоятельное лечение может привести к полной потере зрения. В некоторых случаях наступают необратимые процессы.

Ожог глаза сигаретой

Относится к числу термических. Произойти он может в любом возрасте и месте. Особенно у маленьких деток, чьи родители имеют пагубную привычку курить. Проявляется поражение в виде боли, покраснения и снижения зрения.

Если говорить о клинических признаках, то это термические поражения кожи век, точечные или обширные эрозии роговицы, эпителиальные дефекты и конъюнктивальная инъекция. В тяжелых случаях появляются реактивные изменения в передней камере, помутнение и отек роговицы, ишемия лимба или склеры.

Для устранения проблемы необходимо использовать мази антибиотика, такие как Эритомицин, Бацитрацин, Тетрациклин и Ципрофлоксацин. Применяется одно из средств каждые 2-6 часов. Если лечение не будет произведено вовремя, возможны осложнения. В основном проявляются они в виде появления рубцов. Именно поэтому провести все необходимые меры следует сразу же, после поражения. Особенно, если речь идет о маленьких детках. Потому как процесс может быть необратимым.

Ожог глаз солнцем

Происходит после наблюдения за затмением солнца без специальных приспособлений. Отмечается значительное и быстрое снижение зрения. Передний отдел глаз не меняется. Оптические среды прозрачные. На глазном дне на сетчатке в макулярной области желтовато-белые очаги с нечеткими краями. Прилегающие к глазу участки сетчатки становятся набухшими, имеют при этом сероватый вид.

Лечение производится следующим образом. Врач назначает кортикостероиды в инъекциях ретробульбарно. Внутривенно вводят 40% раствор глюкозы 20 мл с добавлением 2 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты и 1 мл 2% раствора Супрастина. Помимо этого вовнутрь дают Индометацин и Этамзилат по 1 таблетке 3 раза в день. Необходимо ограничить зрительную нагрузку. Рекомендуется носить светозащитные очки. Восстановление зрения происходит довольно быстро. Главное вовремя начать прилагать усилия по устранению главной причины возникновения данного явления.

Ожог глаза окалиной

Не такое частое явление, происходит оно из-за невнимательности самого человека. При возникновении данной проблемы стоит первым делом устранить инородное тело. Делается это с помощью специального долота или инъекционной иглы. Промывание ситуацию спасти, точно не удастся. Для начала человеку производиться аппликация из 1-2 капель местного анестетика, а затем производиться внедрение вспомогательного «инструмента».

Если инородных тел в глазу много, проводится многократное промывание. Удалить окалину иногда удается вместе с устранением инородного тела, однако чаще - при применении офтальмологического копья после местной анестезии. В некоторых случаях окалину, локализованную центрально по оси зрения (особенно размещенную глубоко), безопаснее оставить на время, пока осадок переместится на поверхность роговицы, откуда его легче удалить. После чего применяется Циклопентолат 2% и мазь Эритромициновая. Кроме того, накладывается давящая повязка на 24 часа.

Ожог глаза молочаем

Нельзя отнести к числу самых страшных. Но при этом он все равно способен оказать негативное действие на органы человека в целом. Первую помощь может оказать себе и сам пострадавший. Достаточно просто промыть глаза проточной водой. Это поможет устранить источник раздражения.

Если в глаза попал молочай, то клинически проявляется это следующим образом. Сначала появляется отечность век, затем ирит, кератит и сильный конъюнктивит. В некоторых случаях для устранения проблемы применяют даже внутривенные инъекции. Содержание особых эфирных кислот и вызывает столь негативную реакцию на сок травы.

Лечение не специфическое. Но если вовремя не устранить молочай из органов зрения, можно усугубить ситуацию. Сильные поражения приводят частичной или полной потере зрения. В некоторых случаях вернуть его невозможно. Поэтому сразу после проведения манипуляций связанных с первой помощью, стоит отправить человека на прием к врачу.

Ожог глаза водкой

Относится к числу химических поражений. При возникновении данной проблемы, осмотр проводится исключительно хирургом. Такое явление сопровождается сильным болевым синдромом. Поэтому человека необходимо успокоить и произвести немедленное лечение. Спирт способен проникать внутрь глаза, растворять белок и пагубно воздействовать на хрусталик и роговицу. Проникая в кровь, он действует словно яд.

Лечение бывает медикаментозным и хирургическим. В связи с возникновением поражения глаза из-за попадания в него спирта и спиртосодержащих компонентов лечение затрудняется повышенным уровнем гиперемии и инфильтрации конъюнктивы глазного яблока. Пациенты часто жалуются на светобоязнь, слезотечение и блефароспазм. Ожог глаз спиртом может быть причиной появления иридоциклита. Следует проводить профилактику этого заболевания с помощью 1%-ного атропина и диклофенака (внутрь). При повышенном внутриглазном давлении применяют капли Тимолола в дозировке от 0,25 до 0,5%.

При необходимости хирургического вмешательства учитывают угрозу перфорации оболочек глаза, степень сдавливания сосудистой сети глазного дна из-за перилимбального отека.

Симптомы ожога глаза

Симптомы ожога глаза зависят от его степени и причины, по которой проблема возникла. При повреждении легкой степени возникает резкая боль в пораженном глазу, покраснение и умеренный отек тканей, ощущение попадания инородного тела, затуманивание зрения. Если на глаз воздействовали термические агенты, то происходит рефлекторное смыкание глазной щели. В случае контакта с пламенем сгорают ресницы, в дальнейшем может отмечаться неправильный рост ресниц - трихиаз.

Тяжелые травмы могут привести к некрозу конъюнктивы и обнажению склеры. В результате данного явления образуется язвенный дефект, который со временем рубцуется. Это приводит к появлению сращения между веком и глазным яблоком. При повреждениях роговицы отмечается слезотечение, светобоязнь, блефароспазм; в тяжелых случаях – нейротрофический кератит, помутнение роговицы.

В зависимости от тяжести поражения изменения зрительной функции могут проявляться незначительным снижением зрения или его полной потерей. При остром поражении тканей радужки и цилиарного тела развиваются ирит и иридоциклит. При тяжелых воспалениях происходит помутнение стекловидного тела и хрусталика, повреждаются сосудистая оболочка и сетчатка. Осложнением глубоких травм глаз служит развитие вторичной глаукомы. Глубокие химические поражения приводят к прободению роговицы и гибели глаза.

Ожог глаз 1 степени

Ожог глаз 1 степени не представляет особой опасности. Для него характерна гиперемия кожи века и конъюнктивы. Не исключено появление отека и поверхностных эрозий роговицы. Определяются они во время проведения инстилляционной пробы с флюоресцеином. Основным критерием легкой степени является бесследной исчезновение всех поражений. В этом случае даже не обязательно проводить лечение.

Несмотря на то, что особой опасности нет, первая помощь должны быть оказана в обязательном порядке. Для этого пораженный глаз просто промывается проточной водой. При необходимости можно обратиться за помощью к врачу, дабы подтвердить безопасность. Ведь органы зрения не всегда можно восстановить. В некоторых случаях даже легкое поражение может привести к серьезным проблемам. Допускать такого стечения обстоятельств явно не стоит. Особенно, если речь идет о поражении у маленького ребенка.

Ожог глаз 2 степени

Ожог глаз 2 степени относится к средней тяжести. Проявляется он в виде повреждения поверхностных слоев кожи век, отеком и неглубоким некрозом конъюнктивы. Для него характерно поражение эпителия и стромы роговицы. Из-за этого поверхность роговой оболочки становится неровной и серовато-мутной. На коже век образуются ожоговые пузыри.

В данном случае обязательно должно присутствовать качественное лечение. Первым делом стоит устранить из органов зрения инородный предмет или жидкость. После чего положить под веко Тетрациклиновую мазь. При необходимости человеку дают обезболивающий препарат, Диклофенак или Анальгин. Показать пациента врачу необходимо в обязательном порядке. Травмы средней степени опасны своими осложнениями. Можно запросто получить плохое зрение или же вовсе его потерять. Правильное лечение назначается лечащим врачом. В зависимости от ситуации оно может быть домашним или амбулаторным. Затягивать с данным действием явно не стоит.

Ожог роговицы глаза

Ожог роговицы глаза представляют собой серьезную опасность и могут послужить причиной ухудшения зрения или же полной его потери. Чем быстрее человеку окажут первую помощь, тем благополучнее будет его выздоровление.

Поражения роговицы глаза встречаются в офтальмологической практике достаточно часто. К главным причинам данного явления относят: попадание кислот, щелочей, воздействие чрезмерно высоких или низких температур, пара, огня, раскаленной или криогенной жидкости. Воздействие ультрафиолетовым, ультракрасным излучением вызывает лучевые поражения роговицы, такие травмы возникают, как правило, по неосторожности при работе со сварочным аппаратом, посещении солярия.

При поражении роговицы необходимо произвести промывание глаз. Удалять с поверхности лица, глаз и из конъюнктивальных мешков раздражающее вещество необходимо чистой водой или бледно-розовым раствором марганцовки. При отсутствии воды можно воспользоваться молоком. Промывание должно быть тщательным и проводится в течение четверти часа. После чего за веко и вокруг глаза наносится мазь с антисептиком, накладывается стерильная повязка, и больной немедленно доставляется в больницу.

Если это несильный термический ожог глаза, рекомендуется наложить на глаз повязку, смоченную холодной водой или же антисептическим раствором, и обратиться за медицинской помощью.

Ожог сетчатки глаза

Ожог сетчатки глаза может быть вызван различными причинами. Возникает данное явление нередко в результате воздействия яркого света, лазерного луча или сварки. Наибольшее распространение получило поражение ультрафиолетом. Травма не такая сильная, как химическая, но все равно несет за собой неприятные последствия.

При таком поражении страдает в первую очередь сетчатка глаза. Если человек длительное время находится на солнце и при этом не носит солнцезащитные очки, риск поражения возрастает в разы. Причиной солнечного «воспаления» сетчатки может быть солнце, отраженное от снега или воды. Имеются даже отдельные случаи, такие, как заболевание «снежная слепота».

Главным фактором негативного влияния на сетчатку может стать лазер. Зачастую эта травма встречается у людей, работающих с лазерным излучением. Нередко встречаются случаи профессиональных травм, когда на сетчатку попадают сильные кислоты, такие как уксусная или серная, либо известь.

Проявляется все в виде сильного покраснения глаз, рези и боли. Со временем может появиться снижение остроты зрения, головная боль, отек век, слезотечение, резкая боль в пораженном глазу. Если не произвести своевременное лечение, возможна частичная потеря зрения. Производится оно в зависимости от фактора, который вызвал данное явление.

Последствия ожогов глаз

Последствия ожогов глаз определяются исходя их видом поражающего фактора, степени и своевременности лечения. Данный критерий может быть разнообразным. Исход в каждом случае определяется видом поражающего фактора.

Легкие поверхностные повреждения в большинстве случаев проходят бесследно. При тяжелых термических и химических поврежденияих не исключены: рубцовые изменения век, неправильный рост ресниц, неполное закрытие глазной щели, сращение век с поверхностью глаза, сужение и непроходимость слезоотводящих путей. Иногда возникает помутнение роговицы, развитие катаракты, вторичной глаукомы, синдрома сухого глаза, хронического вялотекущего воспаления и даже гибель глазного яблока.

При лучевой травматизации макулярной зоны сетчатки возможна необратимая потеря зрения. Следует понимать, что лечение проблемы это кропотливый, сложный процесс, требующий от врача больших знаний и умений, а от пациента – терпения и тщательного соблюдения всех рекомендаций. Лишь в этом случае гарантирован успех.

Диагностика ожога глаз

Диагностика ожога глаз проводится исключительно офтальмологом. Самостоятельно определить главную причину поражение в некоторых случаях невозможно. Иногда, диагностика требует консультации врача-хирурга. Если период острый, то никаких мер изначально по выявлению проблемы не проводится. Необходимо оказать человеку немедленную помощь. Затем уже на основании полученного «материала» и рассказа пострадавшего делать выводы. Естественно, проводятся некоторые действия.

К диагностическим мерам относят наружный осмотр органов зрения с помощью векоподъемников. Это позволит оценить масштаб поражения, и выявить на какие участки попал поражающий фактор. Также проводится определение остроты зрения, измерение внутриглазного давления и офтальмоскопия. Используется также биомикроскопия с использованием флюоремцеина с окрашивающим эффектом. Таким образом, удается выявить истинные причины поражения и насколько сложная ситуация.

Глаза – самое уязвимое место нашего тела. Они состоят из большого количества частей, каждая из которых выполняет важную функцию. Достаточно повредить одну из них, чтобы человек частично или полностью утратил способность видеть. При незначительных травмах, процесс носит временный характер, и острота зрения возвращается после адекватного лечения. Однако при сильном повреждении, изменения в глазу могут быть необратимыми.

Наиболее распространенной травмой этого органа является ожог, полученный при работе газосварочного аппарата. Электрическая дуга выделяет настолько большое количество энергии, что она делится на две части. Первая формирует тепловую (термическую) волну, которая непосредственно плавит металл. Вторая — создает сильное ультрафиолетовое излучение. Ожог глаз после сварки можно получить из-за обоих этих воздействий.

Строение глаза

Чтобы понять, почему нельзя задерживаться с оказанием первой помощи при ожоге глаз, и чем они опасны, необходимо знать примерное строение органа. Его структуры расположены последовательно. Их условно можно разделить на преломляющие свет и воспринимающие изображение. К последним относится только сетчатка.

Перечислим основные части, начиная с самых поверхностных:

1. Конъюнктива – тонкая белковая оболочка, покрывающая глаз;
2. Роговица – первая структура, преломляющая свет;
3. Радужка – важная часть, состоящая из мышцы, соединительной ткани и пигментных клеток, которые придают определенный цвет глазу. Регулирует процесс расширения/сужения зрачка;
4. Хрусталик – структура глаза в форме двояковыпуклой линзы, которая фокусирует свет;
5. Склера – самая большая оболочка глаза, выполняет защитную и преломляющую функции;
6. Сетчатка – воспринимает свет и дает начало зрительному нерву.

При повреждении одной из этих структур, глаз не может нормально выполнять свою функцию. Наиболее тяжелые последствия имеет ожог сетчатки, так как эта часть целиком состоит из нервных окончаний и ответственна за восприятие света.

Чем можно обжечь глаза при сварке

В зависимости от причины появления, выделяют два вида ожогов глаз от сварки:

1. Термический – он развивается при попадании очень горячих веществ или жидкостей на одну из частей глаза. Повреждать орган зрения могут летящие окалины, брызги раскалившихся металлов, обжигающий пар (при использовании технологии «горячего цинкования», сварке горячим воздухом и т.д.);
2. Ожог ультрафиолетом (лучевой) – эту травму может получить не только сварщик, но и обычный прохожий, посмотревший на электрическую дугу. Ультрафиолет, как правило, повреждает только поверхность глаза, поэтому его считают менее опасным.

Первая помощь и лечение значительно отличаются при различных повреждениях глаз, поэтому важно своевременно определить вид ожога. Сделать это можно с помощью простых признаков, которые будут описаны ниже.

Химический ожог глаз

Этот вид повреждения значительно опаснее, чем попадание окалины или воздействие ультрафиолета. Ожог глаз химическими веществами проявляется такими же симптомами, как и после сварки. Однако есть одно важное отличие – в 85% случаев повреждения являются глубокими и необратимыми.

Принципиально химические ожоги разделяют на кислотные и щелочные.

Ожог щелочью

Типичные представители щелочей – это сода, известь, растворы аммиака, чистящие средства. Они есть в быту любого человека, и крайне опасны при попадании в глаза. Дело в том, что щелочи вступая в химические реакции с конъюнктивой, роговицей и склерой, стремительно разрушают их. Поэтому химический ожог слизистой глаза быстро становится глубоким и повреждает все структуры, вплоть до сетчатки.

Убрать щелочь с тканей достаточно сложно, поэтому важно, чтобы первая помощь была оказана как можно раньше.

Ожог кислотой

Протекает легче, чем повреждение щелочью. При попадании кислоты, повреждаются чаще поверхностные структуры глаза. Во время химической реакции выделяется много белка из разрушенной слизистой, который задерживает кислоту на пути к сетчатке. Поэтому при своевременно оказанной помощи, зрительную функцию удается сохранить.

В быту, чаще всего используются следующие кислоты:

• Марганцовка (синоним — перманганат калия) – существует дополнительный признак, который поможет определить поражение марганцем. При этом, слизистая окрашивает в буро-коричневый цвет;
• Уксус;
• Азотная кислота – входит в состав практически всех растворов, для чистки металлов;
• Формальдегид – типичный компонент жидкости, снимающей лак;
• Лимонная кислота;
• Борная кислота.

Симптомы ожога глаз

Вне зависимости от причины ожога (ультрафиолет, окалина, кислота и т.д.), поражение глаз проявляется практически одинаковыми симптомами. К ним относятся:

• Выраженное слезотечение;
• Боль в глазах;
• Снижение остроты зрения;
• Повышенная чувствительность к свету (или даже светобоязнь);
• Покраснение глаз, из-за появления сосудистого рисунка на склере;
• Чувство «песка в глазах» — больному постоянно хочется протереть глаза или умыть их холодной водой. Этот симптом сильно выражен при ожоге роговицы глаз сваркой;
• Блефароспазм – неконтролируемое зажмуривания пораженного глаза.

При попадании горячих предметов (окалин, пара и т.д.) могут дополнительно обжигаться веки, что проявляется их покраснением, отеком и формированием пузырей. Сильное или продолжительное воздействие высоких температур может приводить даже к некрозу (отмиранию) век. Это значительно осложняет лечение ожога.

Симптомы ожога сетчатки

Сильный ожог ультрафиолетовым излучением или химическим веществом может привести к повреждению глубоких структур глаза – сетчатки. Это одна из самых тяжелых травм, которая проявляется необратимым снижением зрения или слепотой. В острый период болезни (через 4-6 часов от контакта с ультрафиолетом) дополнительно может наблюдаться:

• Покраснение конъюнктивы;
• Боль в глазах;
• Блефароспазм;
• Светобоязнь.

Через несколько суток большинство симптомов исчезают, однако близорукость/слепота остаются навсегда.

Консервативное лечение помогает замедлить процесс повреждения, однако вернуть функцию глаза можно только хирургическими методами (трансплантацией сетчатки).

Как определить вид ожога

Симптомы ожога глаз при различных видах очень похожи, а оказывать первую помощь и лечить их следует по-разному. Как поступить в такой ситуации? Существуют специальные признаки, по которым достаточно легко определить настоящую причину ожога. Для этого необходимо внимательно расспросить и осмотреть больного, чтобы обнаружить отличия.

Диагностику ожогов глаз при сварке проводят на основе жалоб пациента и вышеперечисленных признаков. Лабораторные и инструментальные способы, как правило, не имеют принципиального значения.

Первая помощь при ожоге глаз сваркой

Что делать при термическом ожоге?

Если ожог связан с попаданием горячего вещества в глаз (окалины, пара и т.д.) следует выполнить следующие действия:

1. Извлечь видимые части инородного вещества (частичку металла, пластмассы или любой другой причины ожога);
2. Обильно промыть дистиллированной (очищенной) водой пораженный глаз. Для этой цели удобно использовать большой шприц на 20-50 мл. Больному следует немного приоткрыть веко и в течение 5-15 минут обильно орошать конъюнктиву;
3. Если есть возможность, следует дать пациенту один из следующих препаратов: Димедрол, Нимесулид, Кеторол, Анальгин. Как правило, их можно найти в любой аптечке или женской сумочке. Эти лекарства несколько уменьшат болевой синдром и воспаление;
4. Наложить на пораженный глаз асептическую повязку или холодный компресс;
5. Вызвать бригаду СМП (скорой помощи).

Фельдшер/доктор на скорой окажет пострадавшему квалифицированную помощь и решит – следует ли госпитализировать пациента или он может вылечиться амбулаторно.

Что делать при ожоге ультрафиолетом?

Лечение ожога глаз при сварке должно начинаться с оказания первой помощи. После воздействия ультрафиолетом необходимо:

1. Убрать источник ультрафиолетового света (электрическую дугу, кварцевую лампу и т.д.), если это не было сделано ранее;
2. Максимально снять нагрузку на пораженный глаз – поместить пострадавшего в темное помещение, исключить воздействия яркого света, порекомендовать больному держать глаза закрытыми, в течение 30-60 минут;
3. Наложить асептическую повязку;
4. Обезболить пациента любыми подручными средствами: приложить холод на 5-10 минут, принять НПВСы (Кеторол, Анальгин, Цитрамон и т.д.), закапать капли с анестетиком (Лидокаин, Тетракаин);
5. Если есть Димедрол – следует дать больному 2 таблетки. Этот препарат несколько тормозит повреждение ткани глаза и улучшает прогноз;
6. Обратится к офтальмологу или вызвать бригаду СМП.

Показатель правильного лечения – значительное уменьшение симптомов в течение нескольких часов. Если этого не произошло, то следует пересмотреть терапию и проверить глаз на повреждение сетчатки.

Первая помощь при химических ожогах

1. Промывать глаза дистиллированной (очищенной) водой в течение 30-ти минут. Рекомендуется использовать для этого большой шприц. Продолжать следует до получения чистой промывной воды;
2. Вызвать скорую помощь – чем быстрее приедет бригада СМП, тем выше шансы на благоприятный исход ожога;
3. За веки необходимо заложить специальную дезинфицирующую мазь, как правило, используют 1% Левомицетин;
4. На глаз наложить асептическую повязку.

Первая помощь при химическом ожоге глаз должна быть оказана в течение 3-5 минут для получения оптимального эффекта.

Чего делать нельзя при ожоге глаз

• Протирать глаз сухими предметами (одеждой, полотенцами, салфетками и т.д.) или собственной рукой;
• Прикладывать горячие примочки/предметы на глаза;
• Продолжать работу с источником ожога (газосварочным аппаратом, ультрафиолетовыми лампами, раскаленным паром и т.д.);
• Промывать глаза грязной водой (речной, из под крана и т.д.) – в ней содержится большое количество микробов и вредных примесей, из-за чего может развиться инфекция или увеличится повреждение глаза;
• Нельзя закапывать Сульфацетамид, Альбуцид, Сульфацил-натрий и другие капли, содержащие раздражающие вещества и антисептики. Специальное лечение следует проводить только после консультации с доктором.

Лечение глаз при ожоге

После оказания первой помощи, следует обратиться к доктору, который определит – что делать при ожоге глаз сваркой или химическими веществами дальше. При поверхностных повреждениях, как правило, достаточно использования глазных капель и «зрительного покоя» - исключение яркого света, напряжения глаз при взгляде вдаль и т.д. Это поможет уменьшить дискомфорт и несколько снизить болевые ощущения.

В составе глазных капель при ожоге глаз сваркой должны присутствовать несколько компонентов – антибиотик и противовоспалительное средство (гормон глюкокортикостероид). Именно такое сочетание лекарств есть в препаратах Макситрол, Софрадекс и Комбинил Дуо. Если нет возможности их приобрести, можно использовать два препарата одновременно:

Антибиотик для глаз

• Ципрофлоксацин;
• Ципромед;
• Тобрамицин.

Противовоспалительное средство (в форме глазных капель)

• Дексаметазон;
• Дексаметазонлонг;
• Дексапос.

При сильных болях, возможно использование анестетиков, в форме капель: Леокаина 0,3%; Дикаина 0,3%, Алкаина. Однако не стоит принимать их чаще, чем в назначенной схеме. В противном случае, они могут привести к раздражению пораженного глаза и замедлению его заживления.

Глубокие повреждения (ожог сетчатки) можно вылечить только операцией. Для снижения воспалительных явлений используют глазные капли Дифенгидрамина или Хлоропирамина, однако эти препараты не помогут восстановить зрение.

Последствия ожога глаз

При своевременном лечении поверхностных ожогов, они не имеют каких-либо последствий в будущем. Глаз восстанавливается в течение нескольких недель, а острые реакции (боль, покраснение, чувство «песка») стихают в течение нескольких дней. Для ускорения регенерации, можно использовать капли Этаден или Этадекс-МЭЗ, которые стимулируют обмен веществ в тканях роговицы и конъюнктивы

После повреждения сетчатки, как правило, у пациента начинает необратимо снижаться зрение. Последствия такого ожога глаза – слепота, снижение качества жизни и потеря профессиональной пригодности (для части специализаций). Устранить все эти явления можно с помощью операции, которую проводят в областных офтальмологических центрах – трансплантации сетчатки. Современные технологии позволяют вернуть человеку зрение за несколько недель госпитализации.

К сожалению, такая медицинская помощь практически не финансируется государством, поэтому пациенту приходится лечиться за свой счет.

Профилактика ожога глаза

Для того, чтобы предотвратить получение ожога глаза, достаточно соблюдения нескольких простых правил:

• Работать с источниками ультрафиолетового света и раскаленными предметами исключительно в защитной маске;
• Не смотреть на работу газосварочного аппарата, включенных кварцевых ламп и т.д.;
• Тщательно мыть руки после контакта с любыми кислотами или щелочами – эффективный и простой способ профилактики химического ожога роговицы глаза.

Частые вопросы от пациентов

Вопрос:
Можно ли промывать глаза кислотой при ожоге щелочью и наоборот?

Нет. В настоящее время, это категорически запрещено. Практически невозможно рассчитать, сколько потребуется одного вещества для нейтрализации другого. Если использовать слишком много – повреждение глаза усилится. Если недостаточно – химический ожог продолжится.

Вопрос:
Какие есть народные средства для лечения химического ожога глаз?

В острый период, терапию следует проводить исключительно медикаментозными препаратами. После исчезновения воспалительных явлений возможно закапывание в глаза чая или .

Вопрос:
Что делать, если обжог глаза маленький ребенок? Какие последствия могут быть?

Тактика в этом случае одна – вызвать скорую помощь и до приезда тщательно промывать поврежденный глаз дистиллированной водой (если ожог химический или термический). Последствия зависят от глубины поражения – при поверхностных ожогах, глаз может полностью восстановить свою функцию. При повреждении сетчатки, скорее всего, потребуется операция.

Вопрос:
Можно ли обжечь глаза раствором для линз? Какой это ожог?

В состав некоторых растворов для линз входит перекись водорода (Н 2 О 2). При неправильном их использовании можно получить химический ожог глаза кислотой.

Ожог глаз сваркой или электрофотоофтальмия – это одна из наиболее частых бытовых и производственных травм. Основной причиной для этого служит несоблюдение техники безопасности работы с аппаратом для сварки. Что делать, если вы получили ожог? Какая первая помощь должна быть оказана, и как лечить ожоги глаз? На эти вопросы мы дадим самые развернутые ответы.

Степени ожога

Ожоги от сварки могут быть четырех степеней:

1. Слабая степень;
2. Средняя степень;
3. Тяжелая степень;
4. Очень тяжелая степень.

Ожоги слабой степени проявляются как , век. Может наблюдаться помутнение или эрозия роговицы.

Средняя степень ожогов глаз характеризуется тем, что на коже век появляются небольшие пузыри, от конъюнктивы отделяются пленки, роговица становится мутной. При ожогах тяжелой степени происходит отмирание кожного покрова. Роговица очень сильно мутнеет, а пленки, образующиеся на конъюнктиве, не отделяются. Ожоги очень тяжелой степени очень опасны. Они ведут к некротическому отмиранию тканей, конъюнктивы и склеротической оболочки. Роговица полностью утрачивает свою прозрачность и становится белесой.

Сильные ожоги чреваты появлением эндофтальмита и других осложнений, возникающих из-за попадания в ранки микробов. Если вовремя не оказать пострадавшему помощь, то он может лишиться зрения.

Симптомы

Симптомы, которые проявляются в результате ожога глаз сваркой, со временем усиливаются и ощущаются в течение шести-восьми часов. Очень важно, чтобы на протяжении этого времени была оказана первая медицинская помощь.

Изображение иллюстрирует оказание помощи при постороннем вмешательстве и в одиночку

• Первый признак ожога – это жжение, которое может перерастать в сильную боль.
• Пострадавшего мучает , светобоязнь и спазмы век.
• Человек ведет себя беспокойно.

Если в результате ожога была повреждена сетчатка, то это может привести к потере зрения. В случае если ожог не повредил сетчатку, то зрение восстановится через пару дней.

Что нужно знать при оказании первой помощи

Проявление ожога на первой стадии

Первое, что нужно сделать при ожоге глаз сваркой, – это промывание глаз. Для этого необходимо приготовить слабый раствор марганцовки или использовать чистую воду. Если в глаза попали какие-либо частички металла, то они должны быть удалены. Это можно сделать стерильным ватным тампоном, смоченным в воде, или пинцетом. Но если достать частички не удалось, лучше доверить эту процедуру врачу.

Необходимо очистить глаза с помощью капель с растворимым кальцием. Затем рекомендуется наложить под веки (тетрациклиновую или сульфацил-натрия).

Для быстрого восстановления пораженных тканей можно использовать регенерирующие мази, такие как солкосерил или актовегин. Чтобы пострадавший пришел в себя, можно дать ему антигистаминный препарат, например, супрастин. Сильную боль и воспаление в глазах помогут снять анальгетики или обезболивающие глазные капли. Все процедуры лучше проводить в комнате с выключенным светом и задернутыми шторами, чтобы пострадавший не мучился от светобоязни. При выходе на улицу нужно надеть очки со светофильтром. После оказания первой помощи пострадавший должен быть доставлен к врачу-офтальмологу. Специалист определит степень тяжести ожога глаз и назначит лечение.

Сварочные лучи могут нанести тяжкие повреждения не только глазному яблоку, но и довести до слепоты, если не носить защитные костюмы и маски

При ожогах глаз нельзя:

1. Тереть глаза. Это только усилит болевые ощущения и воспаление.
2. Использовать капли без назначения врача, так как в некоторых каплях содержаться вещества, раздражающие слизистую оболочку.
3. Промывать глаза водой из под крана. Это только усилит раздражение.

Промывать глаза нужно специальным бактерицидным раствором

Работать нужно исключительно в защитных костюмах и маске с очень затемненным стеклом

Защитить глаза от сварки помогут специальные маски. Они уберегут и лицо, и глаза от искр. Стекло, установленное в этой маске, способно поглощать ультрафиолетовое и инфракрасное излучение, поэтому предотвратит появление на глазах ожогов.

Народные средства по уходу за больными глазами

В народной медицине мед – это очень целебное средство. Он помогает снять отеки, он обладает регенерирующим эффектом, благодаря которому восстанавливаются пораженные клетки, и роговицы.

Мед разрешено применять только в том случае, если снято воспаление глаз.

Благодаря огромному количеству полезных веществ, таких как витамины группы В, Е, К, С, ВВ, и пантотеновая и фолиевая кислота, роговица глаза очень быстро восстанавливается. В мед можно добавить сок алоэ. В этом случает процесс восстановления еще больше ускорится, и глаза заживут быстрее.

Несколько рецептов

Следует помнить, что излучение любой природы, опасно для наших глаз. Сварочное ультрафиолетовое излучение может повредить не только роговицу или сетчатку, но и хрусталик. Один день сварочных работ приравнивается недельному загоранию на пляже. Опытные сварщики знают, что ожоги легкой степени тяжести можно вылечить с помощью народных средств.

• Если человек при работе со сварочным аппаратом получил ожог легкой степени, то сныть боль ему поможет холодная вода, в которую нужно окунуть лицо.
• Устранить болевые ощущения можно с помощью сырой картошки. Она прикладывается на глаза в качестве компресса. Делается это до тех пор, пока боль не уйдет.
• Чтобы уменьшить покраснения и снять отеки, рекомендуется сделать компрессы из чайных пакетиков. Боль исчезнет уже через пятнадцать минут.
• При воспалении хорошо помогает смесь из отвара ромашки и сливочного масла. Смесь нужно поместить на марлю и приложить к глазам.
• Очень хорошо снимает воспаление, боль и отеки отвар календулы. Траву нужно заварить, настоять два часа. Промывать глаза этим отваром нужно как можно чаще.

Эти народные средства применимы только к слабым ожогам.

Другие виды ожогов глаз

Химический

Химический ожог возникает в том случае, если по слизистую оболочку глаза попали агрессивные кислоты или щелочи. В быту такой ожог можно получить, если в глаза попала сухая марганцовка, нашатырь, йод, стиральный порошок или косметические средства. Эти вещества очень долгое время могут действовать на слизистую и проникать в более глубокие слои.

Первое, что нужно сделать, при попадании химического вещества, – промыть глаза чистой водой. Делать это нужно не меньше пятнадцати минут, чтобы вещество полностью смылось с глазной поверхности. После промывания пострадавшему можно закапать антисептические капли, намазать веки антисептической мазью и отправить его к врачу.

Термический

Термический ожог – это следствие воздействия на глаза очень низкой (сухой лед, сжиженный газ и прочее) или очень высокой (горячая жидкость, пар, огонь и так далее) температуры.

Термический ожог не проникает в глубокие слои глаза.

Первая помощь: очистить кожу век от горячего или холодного вещества, и наложить на нее слой антисептической мази или мази с антибиотиком, доставить пострадавшего к врачу.

Лучевой

Лучевой ожог возникает под действием коротковолнового ультрафиолетового или длинноволнового инфракрасного излучения. Так, например, лучевые ожоги могут образоваться при посещении солярия, работы со сваркой или при длительном наблюдении за снегом.

Признаки лучевого ожога: боль и жжение, боязнь света, обильное слезотечение.

Для оказания первой помощи можно использовать антибактериальные, обезболивающие и противоотечные средства.

При ожоге глаз обязательно нужно , чтобы определить, насколько поражена роговица.

Чтобы облегчить состояние пострадавшего до приезда скорой помощи или до похода к врачу, рекомендуется:

1. Дать ему обезболивающие и противовоспалительные препараты, предназначенные для приема внутрь.
2. Закапать в глаза капли на основе натуральной слезы.
3. Надеть солнечные очки, закрыть окна шторами. Можно включить ночник.

Видео

Выводы

Работая со сваркой, всегда помните о средствах защиты. Они оберегут вас от неприятных и опасных последствий, таких как помутнение роговицы, появление рубцов и язв, развитие хронических воспалений, . Очень важно оказать пострадавшему первую помощь, чтобы облегчить его состояние. Но после этого обязательно нужно посетить врача, иначе запущение ожога чревато развитиями таких болезней, как которой мало того, что дорогостоящее, так еще и грозит осложнениями вплоть до слепоты.