Средство для лечения желудочно-кишечного тракта Акрихин Лоперамид-акри - «Лоперамид Акри. Подробный обзор. Показания, противопоказания, цена и полная инструкция по применению внутри. Сравнение с Имодиумом.». Лоперамид-Акрихин - официальная* инструкция по

Лекарственное средство уменьшает моторную активность желудочно-кишечного тракта и тормозит продвижение кишечного содержимого. На сегодняшний день препарат Лоперамид выпускается различными фармацевтическими концернами, которые дают собственные звучные названия данному лекарственному средству. Так, на российском рынке имеются лекарственные препараты со следующими названиями:
1. Лоперамид производится фирмой WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA.
2. Лоперамид Акри производится Химико-фармацевтическим комбинатом "АКРИХИН".
3. Лоперамид ШТАДА производится ООО "Нижфарм".
4. Лоперамида гидрохлорид производится Кимика Синтетика C.А. в Испании, и Борисовским заводом медпрепаратов в Республике Беларусь.
5. Веро–Лоперамид производится ОАО "Веро–фарм".

Всё это, по сути, один и тот же препарат, который имеет различные названия, данные ему производителем. Во всех лекарственных препаратах содержится активное вещество лоперамида гидрохлорид , в дозировке 2 мг в одной капсуле.

Состав и формы выпуска

Капсулы и таблетки предназначены для применения у детей старше 6 лет и взрослых. Капли в некоторых странах использовались для малышей до 1 года. Однако на российском фармацевтическом рынке капли Лоперамид не разрешены к реализации, поскольку лекарственное средство часто применяется самостоятельно, без консультации с врачом , что приводит к тяжелым осложнениям, в том числе с летальным исходом.

Капсулы и таблетки содержат действующее активное вещество – лоперамид, в одинаковом количестве по 2 мг. Это означает, что и одна таблетка, и одна капсула содержат по 2 мг лоперамида. Капсулы имеют желатиновую оболочку, а их содержимое представляет собой порошок белого или бело-желтоватого цвета. Таблетки плоские, также окрашенные в белый цвет, или в белый с желтоватым отливом.

В качестве вспомогательных веществ в состав капсул и таблеток Лоперамида включены следующие компоненты:

• лактоза;
• кукурузный крахмал;
• диоксид кремния коллоидный;
• тальк;
• стеарат магния или кальция .

Действие на организм

Малейшее подозрение на диарею инфекционного происхождения является противопоказанием к использованию Лоперамида. Если диарея - инфекционного характера, то необходимо принимать антибиотики , которые уничтожат возбудителя заболевания. В данной ситуации средство может устранить понос, тем самым замедлив выведение токсинов из организма человека, что приведет к негативным последствиям. Препарат можно использовать в качестве симптоматического средства в определенный момент, в лечении инфекционной диареи, но делать это следует под контролем врача, а не назначать лечение самостоятельно.

Лоперамид имеет сродство к рецепторам, расположенным в стенке кишечника . В результате воздействия на рецепторы медикамент уменьшает тонус и моторику кишечной мускулатуры. За счет снижения активности происходит замедление продвижения кишечного содержимого. Одновременно с этим препарат усиливает тонус сфинктера анального отверстия, что позволяет ему удерживать каловые массы дольше. Также под влиянием лекарства значительно сокращается частота позывов на опорожнение кишечника. Лоперамид действует очень быстро - в течение одного часа после приема, который необходим ему для попадания в кишечник и связывания с рецепторами. Длительность действия одной таблетки или капсулы составляет от 4 до 6 часов, причем данный промежуток определяется исключительно индивидуальными особенностями организма человека. Однократная доза Лоперамида полностью выводится из организма в течение 12 часов.

Показания к применению

• диарея на фоне аллергической реакции;
• диарея под воздействием сильных эмоциональных переживаний;
• диарея на фоне приема других лекарственных препаратов;
• понос при лучевой болезни ;
• диарея в ответ на изменение привычного питания (качества и количества поступающей пищи);
• синдром раздраженного кишечника;
• любая острая диарея, сопровождающаяся большими потерями минералов;
• диарея функционального и воспалительного происхождения;
• тяжелая диарея, продолжение которой грозит развитием серьезных осложнений;
• регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Лоперамид: инструкция по применению – как принимать капсулы или
таблетки

Режим дозирования Лоперамида различаются для детей и взрослых.

Взрослые и подростки старше 12 лет. При остром заболевании принимают по 2 капсулы (4 мг) или 2 таблетки (4 мг) внутрь, единовременно. Затем, после каждого опорожнения кишечника жидким стулом , принимают по одной таблетке или одной капсуле. Максимально допустимое количество Лоперамида, которое можно принять в течение суток, составляет 16 мг, что эквивалентно 8-ми капсулам или таблеткам.

Для лечения хронической диареи взрослые принимают по 2 капсулы или 2 таблетки Лоперамида ежедневно. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 8 капсул или таблеток. Дозировку подбирают индивидуально таким образом, чтобы частота стула не превышала 1 – 2 раз в сутки.

Дети. При развитии острой диареи ребенок 6 – 8 лет одномоментно принимает одну капсулу или таблетку Лоперамида (2 мг). Затем, после каждого последующего опорожнения кишечника жидким стулом, ребенок должен принять полтаблетки или полкапсулы (1 мг). Дозировка Лоперамида в 1 мг после каждого жидкого стула рекомендуется врачами–педиатрами в России, хотя производители лекарственного средства полагают, что необходимо принимать по 2 мг препарата - то есть целую одну таблетку или капсулу. Максимальная суточная доза для детей составляет 6 мг, или 3 таблетки (капсулы), по данным и наблюдениям отечественных педиатров, и 8 мг или 4 таблетки (капсулы), по рекомендациям производителей Лоперамида. Для терапии хронической диареи у детей 6 – 8 лет препарат применяют в суточной дозе 2 мг, что соответствует одной таблетке или капсуле. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 3 капсул или таблеток, что эквивалентно 6 мг препарата.

Дети в возрасте 2 – 5 лет для лечения острой диареи принимают Лоперамид в дозе 1 мг (полтаблетки), 3 раза в сутки. Детям до 6-летнего возраста не рекомендуется давать препарат в капсулах - лучше воспользоваться таблетками. Дети 9 – 12 лет могут принимать препарат по 2 мг (1 капсула или таблетка), 3 раза в сутки.

Пожилые люди должны дозировать Лоперамид строго индивидуально, в зависимости от сопутствующих заболеваний и тяжести их течения. Дозировка препарат определяется лечащим врачом.

Прекращают прием Лоперамида после нормализации стула, или при отсутствии дефекации на протяжении 12 часов. Обычный курс терапии составляет 1 – 2 дня, но детям длительность приема препарата можно продлить максимум до 5 суток. Если в течение двух суток после приема Лоперамида стул не нормализовался - следует выяснить, не является причиной диареи инфекционное заболевание. При развитии вздутия живота или запора Лоперамид следует немедленно отменить.

На фоне приема Лоперамида не следует игнорировать необходимость восполнения потерянной в результате диареи жидкости и микроэлементов. Обязательно соблюдение диеты и прием препаратов, восполняющих потери жидкости и электролитов, например, Регидрон и т.д.

Если человек страдает печеночной недостаточностью, Лоперамид следует использовать осторожно, и под тщательным контролем функциональной активности органа. Также у данной категории пациентов необходимо контролировать состояние, и выявлять признаки токсического поражения центральной нервной системы.

В период лечения Лоперамидом лучше воздержаться от любой деятельности, в которой требуется собранность, быстрая реакция и высокая степень концентрации внимания, в том числе от вождения автомобиля.

Передозировка Лоперамида. Симптомами данного состояния являются:

• ступор;
• нарушение координации движений;
• суженные зрачки;
• усиление тонуса всех мышц;
• нарушение дыхания;

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременное применение с холестирамином уменьшает эффективность Лоперамида. А совместное введение с ко-тримоксазолом (Бисептол), ритонавиром или хинидином - напротив, увеличивается эффективность Лоперамида, и удлиняется время его выведения из организма.

Лоперамид при беременности и детям

Лоперамид при беременности. В первом триместре беременности (до 12 недели гестации) применять Лоперамид категорически противопоказано. Далее в течение беременности, начиная с 13 недели гестации, Лоперамид можно использовать с осторожностью, когда польза от его применения несомненно превышает все возможные риски для женщины и будущего ребенка. Если диарея угрожает тяжелыми осложнениями беременной женщине, то целесообразно принимать Лоперамид в минимально эффективной дозировке, которая устанавливается индивидуально.

Поскольку Лоперамид в незначительном количестве проникает в грудное молоко , в период лактации придется отказаться от его использования. Если женщине всё же необходимо применять данный препарат, то на некоторый промежуток времени придется отказаться от грудного вскармливания .

Лоперамид детям. Во-первых, дети до 6–летнего возраста не должны получать препарат в форме капсул. Допускается использование только в виде таблеток или капель. Производители препарата считают, что препарат не стоит использовать для лечения диареи у детей младше 2 лет. На сегодняшний день это является стандартной рекомендацией производителей препарата во всем мире. Однако в Соединенном Королевстве Лоперамид не применяется у детей до 4 лет, а в Австралии – и вовсе до 12 лет.

Лоперамид детям до года. Поскольку препарат оказывает воздействие на мускулатуру кишечника, у младенцев до 1 года он может привести к параличу гладкой мышцы. В большинстве случаев развитие паралича мускулатуры кишечника у младенцев заканчивается летальным исходом. Еще в 70-е годы XX века были зарегистрированы случаи смертельного исхода детей до 1 года в результате паралича мускулатуры кишечника, вызванной приемом Лоперамида. Именно такие трагические случаи привели к тому, что с 1980 года Лоперамид не рекомендуют применять для лечения диареи у детей младше 2 лет.

В принципе, как показали разбирательства по поводу смертных случаев среди детей до 1 года, принимавших Лоперамид, родители занимались самолечением. Во всех случаях было выявлено нарушение правил дозирования препарата, или не были учтены противопоказания. Наиболее частой причиной развития паралича кишечника на фоне приема Лоперамида являлось наличие инфекционной диареи, при которой препарат противопоказан. Однако во избежание подобных ситуаций в будущем, фармацевтические концерны приняли решение рекомендовать применение Лоперамида детям только с двух лет.

Всемирная организация здравоохранения обнаружила невысокую пользу Лоперамида в лечении диареи у детей, а также высокий риск развития тяжелых побочных эффектов на фоне отсутствия врачебного наблюдения за ребенком, принимающим лекарственный препарат. На основании полученных данных ВОЗ издала рекомендацию, в которой просила исключить Лоперамид из списка стандартных средств для лечения диареи у детей. Кроме малой эффективности и высоких рисков неблагоприятных последствий, ВОЗ также выявила, что Лоперамид воспринимается в качестве панацеи от поноса у детей, в результате чего полностью игнорируются восполнение потери жидкости и микроэлементов, а также регулярное кормление ребенка.

Лоперамид собаке

Лоперамид при колите у собак оказывает обезболивающее и успокаивающее действие на кишку, но он не способен прекратить воспаление, которое и лечится Сульфасалазином. Итак, Лоперамид применяется в течение 5 – 7 суток, а дозировка рассчитывается по весу собаки. Назначается по 0,2 мг на 1 кг веса. Например, масса собаки составляет 15 кг - это означает, что для нее доза Лоперамида будет равна 15*0,2 = 3 мг, что эквивалентно 1,5 таблеткам. Высчитав таким образом дозировку, необходимое количество лекарственного средства дают собаке по 2 – 4 раза в день, в зависимости от тяжести ее состояния.

Во всех остальных случаях Лоперамид собакам давать нельзя. То есть в качестве средства от диареи у собаки Лоперамид не подходит совершенно, поскольку может вызвать желудочно-кишечное кровотечение , и усилить явления интоксикации у животного, которое не может избавиться от токсинов в кишечнике. Если же собака еще и маленькая, то Лоперамид ей противопоказан категорически. Помните, что собака – это не человек: механизм развития одних и тех же патологических проявлений у нас совершенно разный, поэтому и лечение может быть диаметрально противоположным. Не переносите "человеческие" препараты на собаку, поскольку, перефразируя известную поговорку, можно сказать: "Что человеку хорошо, то собаке смерть!".

Противопоказания

Аналоги

Аналогами Лоперамида являются препараты, которые имеют схожий эффект и терапевтическое воздействие, но содержат другое химическое соединение в качестве активного компонента. На сегодняшний день на отечественном фармацевтическом рынке у Лоперамида имеется только один аналог – препарат Имодиум плюс в виде жевательных таблеток.

АТХ

Лоперамид

Фармокологическое действие

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и ПГ). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 ч. Фармакокинетика:  Абсорбция - 40%. ТСmax - 5 ч после приема раствора и 2.5 ч - после приема капсул. Связь с белками плазмы - 97%. Не проникает через ГЭБ. Попавший в системный кровоток практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. Т1/2 - 9-14 ч. Выводится преимущественно с желчью и почками (в виде конъюгированных метаболитов). Показания:  Диарея (острая и хроническая различного генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого- при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания). Регуляция стула у пациентов с илеостомой. В качестве вспомогательного ЛС - диарея инфекционного генеза. Противопоказания:  Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный колит, диарея на фоне псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и др. инфекций ЖКТ-

Производители

Акрихин ХФК ОАО

Фармокинетика

Абсорбция - 40%. ТСmax - 5 ч после приема раствора и 2.5 ч - после приема капсул. Связь с белками плазмы - 97%. Не проникает через ГЭБ. Попавший в системный кровоток практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. Т1/2 - 9-14 ч. Выводится преимущественно с желчью и почками (в виде конъюгированных метаболитов). Показания:  Диарея (острая и хроническая различного генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого- при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания). Регуляция стула у пациентов с илеостомой. В качестве вспомогательного ЛС - диарея инфекционного генеза.

Дозировки

Внутрь (капсулы - не разжевывая, запивая водой- лингвальную таблетку - на язык, в течение нескольких секунд она распадается, после чего ее проглатывают со слюной, не запивая водой). При острой диарее взрослым назначают в начальной дозе 4 мг- затем - по 2 мг после каждого акта дефекации (в случае жидкого кала)- высшая суточная доза - 16 мг. При назначении в каплях: начальная доза - 60 кап 0.002% раствора- затем по 30 кап после каждого акта дефекации- максимальная доза - по 180 кап/сут (за 6 раз). При хронической диарее взрослым назначают по 4 мг/сут. Максимальная суточная доза - 16 мг. При острой диарее детям старше 5 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации- максимальная суточная доза - 8 мг. Капли: начальная доза - 30 кап 0.002% раствора- затем по 30 кап 3 раза в сутки- максимальная доза - по 120 кап/сут (за 4 приема). При хронической диарее детям старше 5 лет лоперамид назначают в суточной дозе 30 кап или по 2 мг. Детям в возрасте 2-5 лет назначают в растворе для перорального применения по 5 мл (1 мерный колпачок) на 10 кг- кратность назначения - 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 мг на 20 кг. При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют. Побочное действие:  Аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения- сухость слизистой оболочки полости рта, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, запоры, метеоризм.

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения- сухость слизистой оболочки полости рта, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, запоры, метеоризм. Редко - задержка мочи, крайне редко - кишечная непроходимость. При приеме таблеток для рассасывания - чувство жжения или покалывания языка. Передозировка:  Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушения координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушения координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость. Лечение: антидот - налоксон- учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение, активированный уголь, промывание желудка, ИВЛ.

Взаимодействие

Нет сведений.

Показания

Диарея (острая и хроническая различного генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого- при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания). Регуляция стула у пациентов с илеостомой. В качестве вспомогательного ЛС - диарея инфекционного генеза. Противопоказания:  Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный колит, диарея на фоне псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и др. инфекций ЖКТ-

Противопоказания

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный колит, диарея на фоне псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и др. инфекций ЖКТ-

Особые указания

При отсутствии эффекта после 2 сут лечения необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи. Детям младше 5 лет не рекомендуется назначать в капсулах. Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид следует отменить. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС. В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Печень

С осторожностью применять при печеночной недостаточности.

На сегодняшний день на полках аптек можно найти множество препаратов, которые, казалось бы, имеют похожий спектр действия. Но чаще всего, для них характерны некоторые отличия – то ли в форме выпуска, то ли в наличии каких-то дополнительных компонентов. Поэтому и особенности использования таких лекарств могут быть разными. Так, темой нашего сегодняшнего разговора станет Лоперамид Акрихин (ЛА). Расскажем, от чего Лоперамид Акрихин помогает, говорит его аннотация.

ЛА является достаточно эффективным и бюджетным лекарством от диареи. Этот препарат выпускается в форме капсул и его можно без проблем приобрести в аптеке – для этого не нужен рецепт.

Итак, инструкция Лоперамид Акрихин:

Лоперамид Акрихин помогает согласно инструкции в таких случаях:

Такое лекарство чаще всего выписывают пациентам с диареей разного происхождения. Так, Лоперамид Акрихин достаточно результативно справляется с проблемой острой либо хронической диареи. При этом препарат эффективен при нарушениях стула, которые вызваны аллергией, лекарствами, эмоциональной нестабильностью, воздействием лучевой терапии. Еще ЛА способен устранить диарею, развившуюся в результате изменения режима питания либо качественных характеристик продуктов.

Его применению помогает эффективно справляться с нарушениями стула, возникающими при нарушениях метаболизма либо всасывания. А врачи часто применяют его в качестве средства вспомогательной терапии инфекционной разновидности диареи.

Еще ЛА помогает оптимизировать стул пациентам с илеостомой.

Состав

Такое средство имеет достаточно простой состав. В его основе находится один активный компонент, а именно лоперамида гидрохлорид. Каждая капсула вмещает два миллиграмма такого вещества. Кроме того средство содержит ряд дополнительных компонентов, представленных лактозой (молочным сахаром), кукурузным крахмалом, кремния диоксидом коллоидным, тальком и магния стеаратом. Сама капсула состоит из титана диоксида, красителя хинолинового желтого, красителя «солнечный закат» желтого и желатина.

Механизм действия

Противодиарейный эффект Лоперамида Акрихина объясняется свойствами его основного активного компонента – лоперамида. После попадания в кишечник это вещество связывается с рядом рецепторов кишечных стенок, что приводит к снижению тонуса, а также моторики гладкой мускулатуры кишечника. В результате происходит замедление перистальтики, а кишечное содержимое продвигается по кишечнику более медленно.

Кроме того ЛА увеличивает тонус анального сфинктера, благодаря чему возрастает способность к удержанию кала и снижается количество и интенсивность позывов к дефекации. Лекарство действует достаточно быстро, при этом положительный эффект от его приема сохраняется на протяжении четырех – шести часов.

Как правильно использовать ?

Капсулы Лоперамида Акрихин нужно принимать вовнутрь. При этом их не стоит расковыривать или разжевывать, их следует просто проглотить и запить некоторым количеством воды.

За первый прием взрослому человеку стоит выпить две капсулы лекарственного средства. В дальнейшем прием может повторяться, если случился повторный акт дефекации жидким стулом. Но повторно можно выпить одну капсулу лекарства (после следующего акта дефекации еще одну и т.д.). Максимальная суточная доза для взрослого пациента равна восьми капсулам.

Если возникает необходимость лечения хронической формы диареи, то в сутки следует принимать две капсулы ЛА. При необходимости суточная дозировка может быть увеличена до восьми капсул.

Что касается использования в педиатрической практике, то применение Лоперамид Акрихин возможно для лечения детей от шестилетнего возраста. При возникновении острой диареи ребенку можно дать одну капсулу лекарства, далее возможен повторный прием – по одной капсуле после случившегося акта дефекации жидким стулом. Но читателям «Популярно о здоровье» ни в коем случае нельзя превышать рекомендуемую суточную дозировку, которая для детей равна четырем капсулам.

При лечении хронической диареи у детей суточная дозировка Лоперамида Акрихин равна одной капсуле. При необходимости она может быть повышена до шести миллиграмм активного вещества на двадцать килограмм массы тела.

Если стул остается нормальным в течение двенадцати часов после приема лекарства, в дальнейшем использовании ЛА нет смысла.

Есть ли противопоказания ?

Лоперамид Акрихин не может применяться при лечении пациентов с кишечной непроходимостью, острым язвенным колитом и дивертикулезом. Среди противопоказаний находится аллергия на любые компоненты препарата, а также диарея, развившаяся в результате острой формы псевдомембранозного энтероколита либо дизентерии и прочих инфекционных поражений ЖКТ.

Кроме того данный медикамент не применяют в лечении беременных и кормящих женщин, а еще детей, возрастом до шести лет.

Возможные побочные эффекты

Чаще всего ЛА переносится пациентами хорошо, вероятность развития побочных эффектов увеличивается при длительном применении такого медикамента. Так, возможно развитие аллергических реакций, сонливости, головокружений, электролитных нарушений, гиповолемии, сухости во рту. Также редко случаются кишечные колики, метеоризм, боли в животе и эпигастрии, ощущение тошноты и даже рвота.

При соблюдении инструкции ЛА может стать результативным лекарством от диареи различного происхождения.

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Капсулы.

Общие характеристики. Состав:

Фармакологические свойства:

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением

Способ применения и дозы:

Особенности применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Передозировка:

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Не использовать препарат по истечении срока годности. Срок годности - 4 года.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Капсулы 2 мг. По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Последняя актуализация описания производителем 17.06.2004

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки.

Фармакологическое действие

Взаимодействует с опиатными рецепторами кишечной стенки и ингибирует высвобождение ацетилхолина и ПГ.

Фармакодинамика

Понижает моторику и тонус гладкой мускулатуры кишечника, спазмирует анальный сфинктер, ингибирует секрецию жидкости и электролитов и/или стимулирует всасывание солей и воды из кишечника. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

Всасывается из ЖКТ менее половины (40%) введенной дозы. C max — через 5 ч. Связывается с белками плазмы на 97%. Не проникает через ГЭБ. Почти полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Т 1/2 — 9-14 ч. Выводится с калом и почками.

Показания препарата Лоперамид-Акрихин

Диарея разного генеза (острая и хроническая), регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный или псевдомембранозный колит, I триместр беременности, детский возраст (до 5 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Головокружение, сонливость, усталость, запор, тошнота, кишечная непроходимость, токсический мегаколон.

Взаимодействие

Опиоидные анальгетики повышают риск развития тяжелого запора.

Способ применения и дозы

Внутрь. Острая диарея. Взрослым: начальная доза — 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации с жидким стулом. Детям старше 5 лет: начальная доза — 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации жидким стулом.

Хроническая диарея. Взрослым: начальная доза — 4 мг, затем по 2 мг 1-6 раз в сутки. Детям старше 5 лет: 2 мг 1-5 раз в сутки.

Передозировка

Специфическим антидотом является налоксон.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при обезвоживании, инфекционной диарее, нарушениях функции печени, в пожилом возрасте (риск потери жидкости и электролитов).

Особые указания

При отсутствии эффекта препарата в течение 2 сут, необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

Условия хранения препарата Лоперамид-Акрихин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Лоперамид-Акрихин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.