Можно ли беременеть сразу после родов. Повторная беременность. Через какое время после родов? Можно ли забеременеть в период лактации

Дети — это счастье. С их появлением в дом приходит радость. Но как скоро женщина может задумываться о втором ребенке? Когда можно беременеть вновь? Какая вероятность беременности после родов? Такого плана вопросы интересуют всех представительниц прекрасного пола, которые родили сами, которые перенесли искусственный процесс рождения малыша, и у кого дети появились на свет прежде назначенного срока.

Итак, как быстро можно забеременеть после родов? Всем известен тот факт, что после процесса появления крошки организм роженицы не сразу способен к следующему зачатию. Для того чтобы это стало возможным, должна созревать новая яйцеклетка и произойти овуляция. При «интересном положении» и некоторое время после этого данного процесса не происходит. Влияет на это гормон пролактин, который принимает участия в лактации.

Это не значит, что не стоит предохраняться. Ведь у каждого правила есть исключения. Эти моменты очень индивидуальны и зависят от особенностей человека.

Специалисты утверждают, что предохранение с помощью этого гормона не является 100% гарантией того, что повторная беременность после родов не случится.

Сколько понадобиться времени, чтобы жизненно важные функции пришли в прежнюю форму? У каждой по-разному. Факторы, которые на это влияют:

генетика;
специфика организма;
результаты предшествующей беременности и осложнений после;
кормите ли вы новорожденного грудью или нет.

С ГВ и без

Можно ли забеременеть через месяц после родов? Ответить точно на сто процентов через сколько времени может наступить беременность нельзя.

Чем дольше прикладывают ребеночка к груди, тем дольше будет вырабатываться пролактин. Значит, менструальный цикл возобновится позже. Медработники рекомендуют кормить младенца по требованию и обязательно с ночными кормлениями. Тогда риск оказаться опять «в положении» сводится почти к нулю, как минимум на полгода.

Если прекращается ГВ, то уже через пару месяцев можно ощутить себя «в положении». Если питание новорожденного смешанное, женские яичники могут быть готовы к репродуктивной функции уже через три месяца. Максимальное количество пролактина вырабатывается в момент сосания молочных желез. Выходит, чем чаще вы прикладываете свое чадо, тем больше уменьшается вероятность оплодотворения.

Нужно ли предохраняться после родов в этот период жизни? Казалось бы, можно не предохраняться, но будьте рассудительны и не полагайтесь лишь на эти факты!

Ведь «индивидуальные особенности» – очень сомнительный фактор.

Доктора советуют не заниматься незащищенным половым актом, если у вас в планах нет цели зачать ребеночка вновь.

Хотите вы этого или нет: решать вам с вашим партнером. Но если вы мало знаете информации о вопросе, то лучше поинтересуйтесь у докторов-специалистов.

Гинекологи за то, чтобы организм родившей женщины полностью пришел в прежнюю форму, и восстановилась работа всех органов и функций. Чтобы вновь выносить здорового кроху и не причинить вреда ни себе, ни будущему ребенку. На это уходит около двух лет. Желательно только спустя этот срок задумываться о планировании следующего малыша и снова беременеть после того, когда женщина вернется к прежней жизни.

Если , то это будет угрожать женскому полу и плоду. Ведь иногда может не хватать витаминов, полезных веществ и т. д. Беременную в таком случае часто кладут на сохранение в стационарное отделение.

Можно ли забеременеть после родов? Ответ положительный.

Искусственное родоразрешение

Это процесс прерывания периода «вынашивания ребенка» (на сроке после двадцати недель). Это весьма травматическая процедура для женщины, после которой могут быть определенные отклонения. Это и воспаления, и гнойные абсцессы, и кровотечения, и сепсис, и даже бесплодие. Поэтому если хотите быть здоровой и иметь крепких детишек, то сначала приведите свое здоровье в порядок после подобного. Сколько времени на это необходимо? Очень индивидуально, но, как утверждают доктора, минимальный отрезок времени между — шесть месяцев.

Если вас интересует через сколько времени можно забеременеть после искусственного родоразрешения? То скажем вам так, зачатие произойти может, но его возможность зависит:

от самой процедуры прерывания;
физического самочувствия;
психологического состояния;
тяжести осложнений и результатов их лечения.

Проконсультируйтесь у своего гинеколога. он осмотрит вас и более точно скажет, когда может наступить зачатие.

Преждевременное появление крошки

В таком случае организму роженицы также необходимо дать время восстановиться. При отсутствии отклонений на это потребуется также от 3 до 6 месяцев.

Когда после такого разрешают заниматься сексом и через сколько дней можно иметь интимную близость? Не советуют иметь половые отношения около двух месяцев. Возможно ли сразу после таких родоразрешений снова зачать? Тут также многое зависит от того, какие последствия есть после данной манипуляции и какие противопоказания.

Все это желательно обговорить с медработниками и следовать их рекомендациям. Часто бывает, если младенец появился раньше назначенного срока, то и маме и ему нужна терапия для улучшения общего состояния.

Кесарево

Кесарево сечение не противопоказание к следующим беременностям само по себе. Но насколько они возможны и в какие сроки, вам скажет только специалист при очном осмотре.

Ведь эта оперативная манипуляция назначается, когда уже есть определенные проблемы со здоровьем. От сложности всего происходящего и зависит решения данного вопроса. Если же вдруг мама вновь забеременела, то дальнейший исход будет зависит от особенностей и возможностей организма выдержать еще раз такую нелегкую нагрузку.

Через сколько можно планировать зачатие? При кесаревом сечении оптимальным для очередного вынашивания крохи врачи-гинекологи считают срок в два года. Это учитывая то, как себя поведет шов-рубец на матке после операции. Именно по истечении этого времени он станет растяжим, прочен и риск разрыва при «интересном положении» сведется к минимуму.

Если не было серьезных, угрожающих жизни причин для кесарева, то можно беременеть после этого спустя некоторое время.

Если даже данная манипуляция прошла без патологий, то все равно дайте себе возможность передохнуть, набраться сил и энергии — ведь это так необходимо для благополучного зачатия в будущем.

Если месячных пока нет?

Начинается цикл – с первых дней менструации. Этому фактору предшествует овуляция. Когда заканчивается очищение (влагалищное выделения), желательно посетить доктора, чтобы оценить здоровье. После доктор назначит вам контрацептивы, ведь не зная, когда происходит овуляция, можно легко допустить ошибку.

Что делать обязательно:

через месяц посетить женскую консультацию;
до наступления «красных дней» всегда предохраняться.

Не спешите

Младенец в первый год жизни очень нуждается в мамином внимании, ласке и во внимательном уходе. После рождения крошки между ним и мамой устанавливается очень сильная связь. Новая беременность уже сразу после это и большие нагрузки на еще неокрепший организм, и тот фактор, при котором может нарушиться оптимальная система взаимодействия матери и дитя.

На этом этапе новорожденному нужен полноценный уход и много внимания, а мамочке – период для восстановления и полного осознания чувства материнства. Так, чтобы не было плачевных последствий, лучше сто раз подумать перед тем, как быстро планировать еще одного малыша.

Задавая вопрос, через сколько после родов можно забеременеть снова, вы должны здраво рассуждать и понимать, что успешная беременность бывает только у тех женщин, которые следят за собой и берегут свое здоровье. Будьте внимательны к себе, ведите здоровый образ жизни, правильно и полноценно питайтесь. Процесс благополучного появления младенца — зависит от правильной подготовки и планирования зачатия мамой.

Просто не спешите, будьте мудрыми и рассудительными, взвесьте все «за» и «против». Через какое время думать о следующем зачатии, решать только вам!

Какова вероятность женщины забеременеть через пару недель после родов, можно прочитать из этой статьи. Забеременеть можно в любой момент.

Можно ли забеременеть, если менструация ещё не восстановилась?

Сразу после родовой деятельности на протяжении долгого времени у каждой родившей женщины идут кровеносные выделения. Бояться их не нужно, т.к. это естественная реакция организма, которая происходит у каждой женщины.

На протяжении первых нескольких дней выделения идут очень обильно, а позже они постепенно угасают. Через 4-8 недель они прекращаются .

Когда кровотечение ещё не остановилось, забеременеть нет возможности, т.к. в этот период запрещено заниматься любовью. Если ослушаться данного совета и заняться половым актом, когда матка полностью ещё не зажила, то можно занести инфекцию.
После того, как выделения перестанут идти, организм женщины ожидает наступления менструации. У одних они наступают через месяц, а у других после того, как мама перестанет кормить своего ребенка грудью.

Независимо от того, был ли восстановлен у женщины менструальный цикл, зачать ребенка в данный период вполне реально.

Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания?

Существует миф о том, что при кормлении грудью женщина не сможет забеременеть.

Основаны такие предположения на особенностях послеродового периода, когда в женском организме выделяется множество пролактина. Данный гормон стимулирует секрецию молочных желез.
Если количество пролактина высокое, что он не дает возможности возобновить месячные, то зачатие малыша является невозможным. Данное явление называется «лактационная аменорея».

Семейным парам не нужно надеяться на лактационную аменорею как на эффективный способ контрацепции .

Зачать ребенка можно даже во время овуляции перед приходом первых месячных.

Часто женщина в такой период считает, что у неё отсутствуют месячные из-за лактации, хотя на самом деле оно говорит о повторной беременности.

Если женщина приняла решение использовать лактацию в качестве противозачаточного метода, то нужно следовать нескольким советам:

Следует кормить малыша исключительно грудным молоком, а не сцеженным.
Кормление нужно проводить регулярно с перерывами не более 5 часов.
Не стоить заменять молоко из груди искусственными смесями.

Многие женщины не придерживаются данных советов, поэтому их менструальный цикл возобновляется раньше 3 месяцев .

Оплодотворение после кесарева сечения

Многих женщин интересует, как скоро можно забеременеть после кесарева сечения?

Восстановление репродуктивной функции у мам, которые рожают ребенка естественным путем, существенно отличаются от тех, кто делает кесарево сечение. После кесарево сечения можно забеременеть даже на 6 неделю .

Если беременность произошла, то женщину начинают волновать только будущие роды и вопрос касательно того, хватит ли ей сил воспитать детей погодок. Следует не забывать, что беременность сразу после родов является опасной процедурой.

После рождения ребенка на матке возникает рубец, который может во время второй беременности разорваться.
Восстановление данного рубца длиться около 2 лет. Готовиться к повторным родам врач советует не ранее 3 лет.

Когда после родов можно планировать будущую беременность?

Врачи рекомендуют родителям не спешить с зачатием второго ребенка и подождать хотя бы год после предыдущих родов. Такие меры необходимы не только из-за заботы о здоровье плода, но из-за рисков, которые связаны с большими нагрузками на женский организм.

Репродуктивная функция у молодой мамы восстанавливается достаточно быстро, но это ещё не обозначает, что организм может выдержать новые нагрузки.

Если произойдет очередное зачатие, то это может привести к осложнениям.

Эффективная контрацепция после родов

После остановки кровотечения женщинам обязательно нужно пройти осмотр у врача. Гинеколог сможет посоветовать те контрацептивы, которые смогут подойти женщине в её конкретном случае.

Существует такое мнение, что во время лактации нельзя употреблять оральные контрацептивы.

Но на самом деле это миф , т.к. большинство противозачаточных средств основано на гормонах.

При грудном вскармливании нельзя использовать только те медикаменты, которые в своем составе имеют эстрогены, уменьшающие количество молока.
Если в составе препаратов имеется гестаген, то он влиять на молочные железы не станет.

Кроме противозачаточных таблеток сейчас используют методы барьерной контрацепции. Их выбор в аптеках огромный. Помимо привычных презервативов можно приобрести разные крема и тампоны, которые препятствуют выживанию сперматозоидов в женском организме.

Если нет противопоказаний, то хорошим методом контрацепции выступает спираль, которую можно поставить после консультации с врачом.
Позже нужно будет раз в 6 месяцев проверять её положение во влагалище, так как она может сместиться.

Какая существует вероятность зачать ребенка через 2 месяца после родов?

Многих мам интересует вопрос касательно того, как быстро можно забеременеть после родов.

Сейчас фактом быстрого зачатия второго ребенка никого не удивишь, хотя ранее многие считали, что при грудном вскармливании забеременеть не удастся.

Зачать ребенка после родов родители могут даже в первую овуляцию после окончания кровотечения. Забеременеть можно через 3 недели после родовой деятельности.
Если это произошел и тест на беременность показывает две полоски, то это говорит о том, что гормональный баланс уже наладился. Но вот врачи столь ранее зачатие не советуют.
Если супруги желают иметь детей погодок, то лучше подождать хоть бы полгода. В это время пара будет чувствовать себя уверенно, и их ребенок подрастет.

Возможность зачать ребенка на грудном вскармливании через 3 месяца

Через 3 месяца после родов мам интересует вопрос касательно того, можно ли забеременеть, если ещё продолжаешь кормить ребенка грудью.

Следует знать, что риск зачать ребенка в течении 2 месяца после родов невелик , но позже этого срока шансы существенно увеличиваются.

В каких случаях велика вероятность зачатия:

если малыш перестал сосать грудь;
когда женщина кормит ребенка меньше 5 раз в день;
если происходит комбинация грудного и искусственного кормления.

Повышение риска обусловлено низким количеством гормона гипофиза. Чем чаще ребенок сосет мамину грудь, тем больше происходит выработка пролактина, который не дает возможность зачать ребенка.

Какая существует опасность?

Существует несколько весомых причин, почему врачи не советуют мамам беременеть в течение первого года после родов:

После родов нужно подождать восстановление организма, в ином случае увеличивается риск выкидыша.
Вследствие резких колебаний гормонов и ослабления иммунитета у женщины может наблюдаться обострение хронических болезней, которые могут подорвать женское здоровье.
Некоторые женщины после родов имеют послеродовую депрессию. Она может усложниться после известия о повторной беременности. Всё это чревато возникновением психологических расстройств.
Во время второй беременности может измениться гормональный фон, который будет негативно отображаться на процессе лактации. Молоко может исчезнуть или ребенок сам перестанет сосать грудь. Также может возникнуть такие опасные заболевания как мастит.
Когда в организме женщины зарождается новая жизнь, то на это требуется множество сил и витаминов. Если она в достаточном количестве не получает их в питании, то может развиваться авитаминоз у плода и у матери.
После потери большого количества крови во время родов, у женщины развивается анемия. Новый плод страдает от нехватки кислорода, который позже может привести к проблемам в развитии.

Каждую женщину, которая недавно стала мамой, волнует множество немаловажных вопросов, одним из которых является следующий: «Можно ли забеременеть после родов?».

Часто задаваемые вопросы

Помимо этого, часто спрашивают о том:

Нужно ли предохраняться?
Какие средства предохранения лучше всего использовать?
Через сколько времени можно начинать вести половую жизнь?
Когда возможны занятия фитнесом и спортом?
Возможна ли новая беременность при отсутствии менструаций?
Через сколько лучше всего планировать рождение второго ребенка?

Что же, стоит разобраться с некоторыми из основных вопросов.

Если нет месячных?

Итак, у многих женщин после родов нет месячных. Можно ли забеременеть в это время? Такой контрацептивный метод, как отсутствие месячных, специалистами назван лактационной аменореей, то есть, если у женщины нет менструации (при грудном вскармливании), то не может произойти и овуляции. А потому, когда на вопрос о возможном зачатии малыша после первых родов женщине дается положительный ответ, он вызывает у нее крайнюю степень недоумения. Ведь в книгах совершенно определенно указано, что пока длится грудное вкармливание, зачатия не произойдет. Однако это утверждение является всего-навсего очередным заблуждением.

Гормон пролактин

На практике же пролактин, женский гормон, гипофиз вырабатывает специально для того, чтобы работа молочных желез была достаточной для появления молока, а потому происходит блокировка работы яичников. Это как раз и является причиной того, почему невозможно забеременеть. Но, как и в любом правиле, здесь также имеются исключения. Поэтому, отвечая на вопрос о том, можно ли забеременеть сразу после родов, приведем следующие факты.

Правила грудного вскармливания как метода контрацепции

Для того чтобы у грудного вскармливания был стопроцентный эффект, защищающий от зачатия, необходимо соблюдение определенных правил:

Ребенку нужно давать грудь с первым требованием и не меньше восьми раз в день.
Перерыв в кормлении не должен быть более пяти часов даже ночью.
Грудное молоко нельзя заменять питанием искусственным, а также вводить какой-либо прикорм.

Много ли женщин следует данным правилам? В случае восстановления менструального цикла у женщины (прошло около трех месяцев) грудное вскармливание нельзя считать контрацептивным методом. В некоторых случаях наступление овуляции происходит и во время отсутствия менструации, а потому начинать прием оральных контрацептивов, разрешенных во время лактации, следует уже по прошествии трех месяцев после родов. Можно ли забеременеть, принимая таблетки? Ответ отрицательный.

Почему же раньше беременность не наступала после родов достаточно длительное время? На данный вопрос можно ответить по-разному. Когда молоды были еще наши прабабушки, менструация и кормление грудью происходили в разное время. Но сегодня такое вполне вероятно. Полное отсутствие кровянистых выделений у женщин не является показателем того, что нет овуляции и возможности забеременеть. Почему?

Достаточно важной причиной является применение практически при каждых родах какого-либо стимулирующего препарата, что, несомненно, ведет в изменениям в гормональном фоне женщины. И это можно назвать причиной наступления беременности через месяц после родов. Можно ли забеременеть раньше? Разберемся.

Однако без проведения стимуляции родового процесса он мог бы длиться примерно сутки, как рожали женщины ранее. Сейчас же так долго ждать не хотят ни роженицы, ни врачи. И тут скорее вопрос не в том, что мало времени. Просто у некоторых женщин уже с самого начала беременности врачи наблюдают отклонения от нормы и нарушение гормонального баланса. А потому женщинам необходима дополнительная стимуляция во время родов.

У такой женщины шейка матки, к примеру, открыться может гораздо раньше положенного срока, и в таком случае потребуется срочное извлечение на свет ребенка. Однако возможна и ситуация противоположная, когда раскрытие шейки происходит намного дольше, что также требует проведения дополнительной стимуляции из-за опасности.

О стимуляторах во время родов

Стимуляторами в основном служат гормональные препараты, которые могут поспособствовать ускорению раскрытия шейки матки и сокращению на ней мышечной ткани. Применение таких стимуляторов не может не отражаться на женском гормональном фоне. У роженицы естественным образом в организме каждый час происходит изменение соотношения разных гормонов, дисбаланс которых как раз и вызывает применение разнообразных стимуляторов. Он совершенно не страшен для здоровья, однако способен привести к зачатию. Это ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть после родов.

Когда лучше зачать следующего ребенка?

Сколько времени должно пройти до наступления новой беременности? Примерно через 14 дней она уже становится возможна. Зачастую менструальный цикл восстанавливается следующим образом: для организма день родов становится последним днем менструации, исключения также бывают, поскольку данный процесс достаточно индивидуален и очень непредсказуем. И если у специалиста спрашивают о возможности наступления беременности, он обычно советует воздерживаться от половой жизни до полугода или же использовать средства для предохранения не меньше двух лет.

Но если совет об использовании контрацептивов женщинами воспринимается обычно в качестве необходимой меры, поскольку организм действительно должен восстановиться и окрепнуть после беременности, то совет о длительном воздержании уже подвергается определенным сомнениям. Супругам, прождавшим уже достаточно долгое время, несколько месяцев, хочется полноценного восстановления половых отношений спустя примерно 2 месяца после родов. Можно ли забеременеть в это время? Это сделать достаточно легко.

Важность правильных средств предохранения

Действительно, может показаться, что организм женщины быстро приходит в норму, но не стоит забывать, что за последние девять месяцев он переносил колоссальные нагрузки. У роженицы может начаться обострение хронических болезней, появиться авитаминоз и многое другое. И поэтому скорая вторая беременность может привести к самопроизвольному выкидышу с большой вероятностью. Также есть риск преждевременных родов. Можно сделать вывод о том, что беременеть нежелательно от 8 месяцев до 1 года после родов.

К тому же не стоит забывать о процессе восстановления гормонального баланса в предродовое состояние, который происходит некоторое время. В данный период женщина восприимчива к разного рода инфекциям и травмам, и если супруги все же занимаются сексом, вдвое возрастает важность использования презервативов. Они помогут еще не восстановившейся женщине не забеременеть, а также предотвратить проникновение чужеродной микрофлоры. Можно ли забеременеть после родов через месяц? Да, можно, но лучше не стоит.

Еще одним советом к возобновлению половой жизни может быть приобретение смазки, поскольку почти у каждой женщины в данный период в определенных местах наблюдается сильная сухость вследствие того, что гормоны работают неполноценно. И она может привести к травме или инфицированию во время полового акта. К тому же существуют смазки, снижающие возможность зачать.

А если роды были неестественными?

Можно ли забеременеть через месяц после родов, если было применено кесарево сечение?

На этот вопрос гинекологи отвечают категорично: с физиологической стороны, такая возможность существует, но это очень опасно как для плода, так и для самой женщины. Рождение ребенка после хирургической операции рекомендуют не ранее, чем через пару лет, когда образуется уже прочный рубец на матке и не будет большой вероятности его разрыва при вынашивании малыша.

Если женщина крайне обеспокоена возникновением скорого зачатия (через 1-3 месяца), ей можно посоветовать поставить внутриматочную спираль (но нужно выждать примерно месяц-два).

Мы подробно ответили на вопрос «Можно ли забеременеть после родов?» Надеемся, информация была вам полезна.

Послеродовой период окутан многими предрассудками, и из-за этого у десятков пар рождаются не планированные погодки.

Рассказывали ли вам, что пока вы кормите малыша своим молочком, ваш организм не «захочет» беременеть – по крайней мере, пока не запустит систему месячных и овуляций? Это вполне логично… но не всегда является правдой. Организм каждой мамы уникален, так что и восстанавливается он после родов тоже по-своему (тем более, что и роды родам порой – рознь). На все это влияет и ваш возраст, и питание, и количество помощников, и настроение в семье, и наличие или отсутствие у вас болезней…

Некоторые женщины, помня боль родов, боятся распахнуть объятия для мужа много месяцев – другие же не могут дождаться, когда наконец закончатся 40 дней очищения матки, и она перестанет кровить… Факт остается фактом: решили возобновить сексуальную жизнь – предохраняйтесь.

Взаимосвязь кормления грудью и способности забеременеть

В советской медицине считалось: пока мамочка сама кормит малыша, опасаться рождения следующего наследника не стоит. До сих пор так обнадеживают молодых женщин их мамы, бабушки, свекрови, а то и старенькие сельские акушерки. «Прикладывай сыночка или дочку к груди каждые три часа, а то и чаще, по требованию, – говорят они, – и месячные не пойдут». У официальной медицины даже термин на такой случай имеется – лактационная аменорея.

И мы не будем возражать – этот способ работает, и у вас наверняка есть подруга или родственница, которая успешно им пользовалась многие месяцы. Но метод хорош, если малыш требует кушать и ночью тоже. Однако если карапуз ночью мирно спит, и вы с ним тоже, в вашем организме может втихомолку созреть овуляция – и тогда привет, младший братишка или сестричка! Не верите? А откуда тогда берутся погодки?

Как заметить начало повторной беременности, даже если менструации не было?

Рвота у малыша.
Карапуз отказывается от маминого молочка.
Появление токсикоза у женщины.
Шевеления младшенького в животике у мамы.

В общем, обремененная заботами о только что родившемся карапузе, мама замечает, что носит под сердцем еще одного, довольно поздно. Остается рожать – благо, пеленок и ползунков полон дом.

Так можно ли зачать малыша, если менструация еще не началась?

Мы часто писали, что женский цикл начинается с «красных дней календаря». Так принято считать потому, что это дни трудно не заметить, поэтому делать отсчет с них проще всего. Но прежде месячных всегда идет овуляция! Поэтому вы можете не знать о том, что она у вас произошла – а если забеременеете, то и не узнаете, ведь месячные так и не наступят.

В роддоме вам наверняка дали совет посетить своего гинеколога, как только влагалищное кровотечение прекратится. Проведя осмотр, врач может спрогнозировать время возвращения детородности и лучший в вашем случае способ контрацепции.

Итак, чего нельзя игнорировать после родов:

визита к гинекологу через 3 или 4 недели после выписки,
контрацепции,
составления графика базальной температуры.

Беременность после родов: возможно ли это?

В вашем организме сейчас происходят постоянные гормональные «бумы»: зачатие, роды, «включение» лактации… Уже через месяц может произойти новый «взрыв» – еще одно зачатие.

Сразу после выписки вам не до ласк мужа – ночные кормления, протекающие прокладки, боль в животе, усталость от навалившихся важных и ответственных дел… Но когда материнство становится привычным делом, боли уходят, а при каждом кормлении наступает мини-оргазм от сжимающейся в очистительных схватках матки, молодая мамочка вспоминает, что скоро будет нужно порадовать заждавшегося любимого.

Сколько пар в это время восклицают: «О, как хорошо, никаких презервативов!» Мы уже писали выше, что даже регулярное прикладывание малыша к груди – не панацея. А если ваш кроха – искусственник, или вы часто докармливаете его смесью, давая свое молоко редко по причине работы или нехватки молочка – вероятность забеременеть в таких условиях очень высока.

Если у вас нет помощников, и весь уход за малышом (стирка, глажка, кипячение бутылочек, часовые прогулки по парку) ложится на ваши плечи – как тут выкроить время на то, чтобы не пропустить начало овуляции!

Некоторые пары целенаправленно рожают погодок, чтобы и детки росли вместе, и мама «отстрелялась» за раз. Но большинство все же хочет сделать перерыв, хоть в пару годиков. И это понятно: вам и так тяжело каждую ночь подниматься к малышу, жить впроголодь, питаясь остатками супа-пюре из докорма своего карапуза, и втаскивать прогулочную коляску на 4 этаж в доме без лифта – а как все это делать «в положении»!

Прослеживаем овуляцию до начала менструации

Готовьте сани летом! Даже если месячных пока нет (и вы очень надеетесь, что они появятся не скоро), следите за изменениями в своем организме:

не забывайте о контрацепции,
измеряйте базальную температуру,
можете купить тест на овуляцию, если возникли подозрения на конкретный день.

Да, вам будет мешать много факторов – в первую очередь, масса работы, которая теперь лежит на ваших плечах, и конечно, простая усталость (тут выспаться бы хоть раз нормально, какая уж тут овуляция)… Но уж если вы не собираетесь рожать через 9 месяцев, лучше контролируйте ситуацию с помощью температуры. Ну, или поступайте по старинке – покупайте презервативы.

Вероятность зачатия после родов интересует в основном тех, кто не спешит вслед за рождением одного ребенка немедленно обзаводиться следующим. Однако бывают (хотя и значительно реже) и другие ситуации: родителям хочется, чтобы разница между детьми оказалась как можно меньше; случаются, к несчастью, трагические обстоятельства (например искусственно вызванные преждевременные роды в связи с тяжелым уродством плода или высоким риском для жизни матери). Независимо от того, по каким причинам вас интересует вероятность зачатия после родов, полезно прежде всего разобраться, что происходит с овариально-менструальным циклом женщины в послеродовой период.

Еще во время беременности гипофиз женщины начинает активно вырабатывать гормон пролактин, подготавливающий молочные железы к лактации, стимулирующий лактацию и одновременно подавляющий овуляцию. В момент, когда ребенок сосет грудь, секреция пролактина интенсифицируется, а по мере увеличения времени между кормлениями - падает. Как правило, пока женщина кормит ребенка только грудью, пролактин полностью подавляет овуляцию - возникает лактационная аменорея (отсутствие менструации во время кормления грудью). Однако бывают, и нередко, случаи, когда при вполне достаточной лактации менструальный цикл восстанавливается сравнительно быстро.

Относительно вероятности зачатия можно утверждать следующее.

Когда можно забеременеть после родов?

Во-первых, какие-либо закономерности в сроках восстановления способности к зачатию установить практически невозможно. То есть, конечно, известно, что кормление грудью вызывает задержку овуляции, однако точно предсказать срок первой послеродовой овуляции нельзя. Сроки возобновления овуляции после родов очень индивидуальны. Более того, они могут быть различны у одной и той же женщины после разных родов, поэтому не следует полагаться на свой предыдущий опыт в этом вопросе. Главный показатель восстановления овуляции - первая послеродовая менструация. У некормящих менструации начинаются раньше, чем у кормящих. Известно, что самая ранняя овуляция зарегистрирована на четвертой неделе после родов у некормящих женщин и на седьмой неделе у кормящих. Для того чтобы не пропустить первую послеродовую овуляцию, рекомендуется применять температурный тест1. Начинать измерение базальной температуры кормящим женщинам следует с 6-й недели после родов, а некормящим - с 4-й: чтобы не пропустить момент ее повышения, свидетельствующего об овуляции.

Во-вторых, после восстановления менструаций могут иметь место ановуляторные циклы (т.е. менструации без овуляции).

В-третьих, отсутствие менструации вовсе не означает, что женщина не может зачать ребенка. Дело в том, что момент зачатия может прийтись как раз на середину только что восстановившегося цикла.

Замечено, что при наступлении следующей беременности ребенок зачастую отказывается от материнского молока. Предполагают, что один из механизмов отказа ребенка от груди в этой ситуации - следующий. В тот момент, когда ребенок начинает сосать грудь, у матери рефлекторно выделяется гормон окситоцин, стимулирующий сокращение гладких мышц. Это приводит к сокращению концевых протоков молочной железы (молоко как бы «впрыскивается» в ротик ребенка). Одновременно сокращается и мускулатура матки. Это очень полезно после родов, но вот в случае новой беременности повышение тонуса матки может привести к выкидышу. Поэтому, видимо, при наступлении следующей беременности секреция окситоцина подавляется, и ребенку становится непривычно трудно сосать. Кроме того, под влиянием гормональных изменений в организме, сопровождающих наступление беременности, могут изменяться вкусовые качества молока. Однако закономерной связи между отказом ребенка от груди и повторной беременностью не существует.

Сколько требуется времени на восстановление после родов

Современная медицина утверждает, что для полного восстановления женского организма после родов интервал между родами и следующей беременностью должен составлять не менее двух лет, хотя, конечно, это следует считать скорее рекомендацией, нежели непреложным правилом: множество женщин благополучно рожали и рожают детей-погодков.

Мамочки, не спешите. Сколько следует подождать перед тем как планировать следующую беременность

Согласитесь, если существуют определенные медицинские рекомендации ВОЗ по сроку перерыва между родами, то ведь неспроста же их разработали и написали? Кроме того, к сожалению, далеко не всех женщин, желающих иметь кучу детей, можно назвать практически здоровыми. Для них определенный срок перерыва между детьми - дело далеко не последнее.

Для чего отмерен срок: какой должен быть перерыв между беременностями?

С точки зрения физиологии ничто не мешает здоровой женщине забеременеть вновь буквально сразу после родов (как известно, лактация вовсе этому не препятствует). Нередко так оно и происходит, и на свет появляются погодки - братики и сестрички с разницей всего в год или около того. Если мама здорова, предыдущая беременность протекала хорошо, то все и на этот раз, скорее всего, пройдет гладко.

Хотя, наверное, крайне мало найдется родителей, сознательно планирующих именно погодков. Потому что, едва подарив жизнь одному малышу, тут же вынашивать следующего - далеко не для всех современных, женщин (и их мужей) подъемная ноша. И причины не всегда кроются в усталости организма после недавних родов. Дело в том, что как физически, так и психологически женский организм в это время еще не вполне адаптирован к внешней жизни. Родившая женщина вместе с ребенком долгое время находится в достаточно замкнутой системе "мать - дитя". Все силы и чувства женщины направлены на малыша, для которого в свою очередь весь мир надолго сосредоточен в одном-единственном человеке - маме. Такие отношения продолжаются все то время, пока младенца кормят грудью, значит, по крайней мере год или два.

Официально врачи считают, что оптимальный перерыв между родами должен быть не менее двух лет. Заметьте, это срок именно между родами, то есть перед следующим зачатием и беременностью организму необходимо передохнуть чуть больше года. Основой для подобных медицинских рекомендаций послужил целый ряд анатомических, биохимических, гормональных и других исследований. По мнению врачей, организму необходимо дать хотя бы полтора года (перед зачатием), чтобы окончательно восстановилась работа всех органов, сосудистая система, кровоток, пришел в норму гормональный фон.

На все воля Божья?

Вполне естественно, что женщинам, которые намерены выдержать определенный срок и как следует восстановиться, необходимо предохраняться. Однако в России немало и тех, кто не делает этого по принципиальным, чаще всего религиозным, соображениям. Некоторые из таких женщин к 25 годам переживают уже шестые-седьмые роды. К сожалению, практически все они относятся к группе риска. На практике это означает угрозу кровотечения в родах и послеродовом периоде, развитие таких заболеваний, как анемия, тромбофлебит, тромбоз нижних конечностей и наружных половых органов (поскольку вены, находящиеся на одном уровне с нижней полой веной, испытывают постоянный синдром сдавливания).

Из-за короткого перерыва между беременностями матка не успевает нарастить необходимый базальный слой, к которому и должна нормально прикрепиться плацента. В результате формируется фетоплацентарная недостаточность, или нарушение кровотока между плацентой и ребенком. Дети, рожденные у таких мам, нередко склонны к гипотрофии (отставание роста в утробе и малый вес при рождении).

И все эти проблемы порождает одно - недостаточно выдержанный срок между родами. Ведь даже если абсолютно здоровому организму не давать отдыха, в какой-то момент нарушений избежать не удастся. Кто-то может возразить, что раньше детей рожали одного за другим, не думая о сроках. Вообще считалось: если женщина способна забеременеть сразу после родов, это нормально. Пусть так. Однако известно и то, что далеко не все дети выживали, а многие рождались ослабленными. Казалось бы, в наши дни определенные надежды вселяет прогресс медицины. Но с другой стороны, экологическая обстановка и условия жизни оставляют желать лучшего. Все это не делает человека более здоровым.

Какие вопросы надо решить перед повторной беременностью

Разумеется, планы по расширению семьи - дело сугубо личное. И все-таки рекомендациями медиков пренебрегать не стоит. Обычно они основываются на том, как протекала ваша первая беременность. Делая прогнозы на будущее, врачи обязательно учитывают сложности, с которыми женщина столкнулась в предыдущий раз. Возможно, пациентка страдает заболеваниями общего характера. В таком случае их нужно устранить и лишь потом думать о новой беременности. Если серьезные аномалии коснулись родовой деятельности, надо тщательно разобраться в причинах. Женщины, перенесшие операцию во время родов, автоматически попадают в группу риска. Для них существует определенный порядок обязательных обследований. Он касается и тех, кто страдает хроническими соматическими заболеваниями, болезнями крови (нарушение свертываемости, хроническая анемия). Особого внимания требуют пациентки с нефропатией. На фоне этого заболевания в последнем триместре беременности значительно повышается давление, появляются отеки и неблагоприятные изменения в моче. Если женщина не излечилась или хотя бы не прошла нужного обследования, ее новая беременность будет протекать тяжелее, чем в предыдущий раз. Старые болячки неминуемо наслаиваются на проблемы новой. И избавляться от них конечно же лучше до наступления следующей беременности.

Когда стоит подождать перед планированием повторной беременности

Готовясь снова стать мамой, особую осторожность должна проявить женщина резус-отрицательной принадлежностью. Нередки случаи, когда первый ребенок рождается с положительным резус-фактором. А врачи не проводят нужных обследований, в первые 24 часа после родов не вводят необходимый в данной ситуации антирезус иммуноглобулина. Последствия таких ошибок достаточно серьезны. Во-первых, антитела, попадающие через материнское молоко в организм ребенка, могут вызвать у него серьезные изменения нервной системы, вплоть до ядерной желтухи. Во-вторых, если антитела обнаруживают уже во время очередной беременности, приходится вызывать искусственные роды раньше времени, чтобы не усугублять ситуацию.

При кесаревом сечении врачи рекомендуют выдержать как минимум 2-2,5 года, чтобы затем зачать и нормально доносить следующего ребенка. Сможет ли мама на этот раз родить естественным путем, зависит от причины, по которой было сделано кесарево. Одно дело, если у женщины был крупный плод, ножное предлежание или вес плода не соответствовал размерам таза матери. В этом случае, пройдя необходимые обследования, она может рожать сама. Если же речь идет о заболеваниях, при которых нельзя самостоятельно перенести такую нагрузку, как роды (показания невропатолога, травматолога или офтальмолога), то избежать повторной операции не удастся. Понятно, что хронические заболевания позвоночника, косо-смещенный таз или перелом позвоночника лучше к следующим родам не станут.

Обширные разрывы шейки матки, случающиеся во время родов, также ограничивают женщину в желании скорее забеременеть вновь. В данной ситуации необходима пластика шейки матки и соответствующий адаптационный период. К тому же в этом случае естественные роды невозможны. Остается только кесарево сечение.

При многоплодной беременности матка здоровой женщины приходит в норму в те же сроки, что и при обычных родах. Однако, по наблюдениям врачей, мамы двойняшек не скоро решаются на вторые роды. Нагрузка у них и так немалая.

Если женщина перенесла такие заболевания, как сифилис и гепатит, то между настоящими и будущими родами должно пройти несколько лет.

Золотая середина: оптимальный перерыв между беременностями

Перерыв между родами не должен быть и слишком большим. Ведь когда женщина решает завести ребенка через 15-20 лет после первых родов, тяжело приходится и врачам, и ей. С течением времени, как правило, появляются болячки в виде инфекции, воспалительных процессов в придатках, нередко миомы, мастопатии. Зачастую к этому добавляются аборты. Нельзя сбрасывать со счетов и возраст. Женщина стала старше, а это означает, что помимо медицинских проблем возникают и психологические.

Спустя столько времени на второго малыша решаются, как правило, ради нового мужа. Справедливо предположить, что женщину всю беременность мучают вопросы: как отчим станет относиться к первому ребенку, а старший ребенок - к новорожденному и т.д. Женщина нередко вынуждена прибегать к помощи психолога.

Конечно, лучше придерживаться золотой середины. Однако совершенно очевидно, что к новой беременности нужно готовиться и планировать ее точно так же, как и предыдущую. Опять вам придется сдавать те же анализы и проходить все необходимые обследования.

Кстати, в школах для будущих родителей часто можно встретить опытных мамочек, которые решились завести еще одного малыша в наше непростое время. Они хотят, чтобы и на этот раз у них все получилось хорошо.

Елена Петровна Озимковская, главный врач роддома