Растяжение и разрыв сухожилий. Сухожилия ноги

Растяжение мышц довольно распространенное повреждение мышечных волокон или участков их соединения с сухожилиями. Получить такую травму достаточно легко, как в быту, так и на работе или во время занятий спортом.

Всем известно, что иногда достаточно оступиться или поднять что-то тяжелое, как тут же неподготовленные к таким движениям мышцы дадут о себе знать острой болью. Это травматическое повреждение обычно не несет никакой серьезной угрозы потерпевшему, однако не обращать внимания на него не получится из-за болезненных ощущений.

Причины растяжения мышц

Растяжения мышц и сухожилий могут стать следствием многих причин. Оно происходит вследствие нагрузок на мышцы, превышаемые максимальные для данного организма. К этому могут привести:

Симптоматика, характерная для растяжения мышц

Все растяжения мышц имеют одинаковую симптоматику.

В месте поврежденных мышечных волокон возникает сильная боль, затем появляется отечность тканей и может проявляться гематома. В зависимости от локализации поврежденных мышц симптомы могут приобретать некоторые особенности.

Если растянули мышцы плеча

Растянув мышцы плеча, потерпевший сразу почувствует боль в этой области, при этом движения рукой будут затруднены и вызывать еще более острый приступ боли. Остальная симптоматика одинакова для всех растяжений – отек, гематома.

Растяжение мышцы локтевого сустава

Такая травма более характерна для спортсменов, однако может получаться и в бытовых условиях. При растяжении связок и мышц локтевого сустава выделяют 3 формы этой травмы:

• медиальный эпикондилит – характеризируется болью внутренней стороны сустава, которая усиливается при сгибании кисти;
• латеральный эпикондилит – боль локализуется снаружи сустава и усиливается при разгибаии пальцев и запястья;
• медиальный апофизит – боли с внутренней стороны локтя, усиливающиеся при движениях рук для броска.

Если растянули мышцы ног

Симптомы будут аналогичны вышеописанным, только локализация боли, кровоподтеков и отечности будет в зоне поврежденных мышц на ногах. Это добавит затруднение в передвижении, в некоторых случаях очень больно будет даже при нахождении в положении стоя.

Степени растяжения

Различают 3 степени растяжения мышечных волокон и связок:

Доврачебная помощь

Сразу после получения травмы необходимо обеспечить полный покой травмированных мышц. Полное отсутствие нагрузок на них следует обеспечить не менее чем 48 часов.

Далее к месту растяжения необходимо приложить холод. Это может быть лед, замороженное мясо, овощи и т.д. При этом важно учитывать, что ледяные компрессы нельзя прикладывать непосредственно к коже, ведь может произойти ее повреждение. Место растяжения покрывают полотенцем либо любой мягкой тканью, а только тогда прикладывают лед. Важно, чтобы при этом не возникало слишком неприятного ощущения холода. Возможно понадобится еще один защитный слой ткани. Холод прикладывают на 20 минут.

Помимо этого, в месте растяжения необходимо наложить эластическую повязку по возможности. В любом случае необходимо обратиться в медицинское учреждение за оказанием помощи.

Диагностика

Обычно для диагностирования растяжения мышц достаточно осмотра и опроса пациента, поэтому никаких дополнительных исследований не проводят.

Но в некоторых случаях возможно назначение рентгенографии или компьютерной томографии. Эти исследования могут применяться при подозрении наличия сопутствующего перелома или трещины кости или сустава, а также повреждений кровеносных сосудов и нервных волокон.

Лечение растяжений

Актуальный вопрос — как лечить растяжение мышц? Лечение растяжения любых мышц имеет общие правила.

Мышцам обеспечивается покой, первое время необходимы ледяные компрессы, затем тепловые процедуры, препараты для устранения болей, отеков и гематом, а в период реабилитации – лечебная физкультура, физиотерапия и массажи.

Особенности лечения растяжения разных групп мышц

Мышцы бедра и ног

Помимо всего комплекса лечения, характерного для любых растяжений, понадобится особое положение нижних конечностей. Травмированную ногу следует разместить на возвышении. Это обеспечит уменьшение отечности тканей, некоторое снижение боли и ускорение выздоровления.

Первые дни необходимо соблюдать постельный режим, чтобы полностью исключить нагрузки на поврежденные мышечные волокна.

При растяжениях 1 и 2 степени лечение займет от 10 до 30 дней, если же произошло растяжение 3 степени – то может понадобиться и 6 месяцев. Поэтому к любым растяжениям следует относиться со всей серьезностью.

Растяжение мышц Плеча и предплечья

Лечение растяжения плечевых мышц не особо отличается от лечения повреждений других групп мышц. Необходимо обездвижить плечо и руку при помощи повязки или специальной шины. Остальные процедуры абсолютно аналогичны другим растяжениям.

Руки

Если диагностировано растяжение мышцы руки, то необходимо наложение повязки из эластичного бинта. Можно применять как циркулярный способ накладывания бинта, так и 8-образный. При этом важно не нарушить кровоток в конечности. Далее применяют также покой, холодные, а затем согревающие компрессы, прием лекарств, массаж и гимнастику.

Теперь о лечении растяжения мышц более подробно.

Медикаментозное лечение

Эта группа лекарственных средств назначается для снятия болевых ощущений и уменьшения воспалительного процесса. Назначаются НПВС короткими курсами.
Могут быть применены: Ибупрофен, Диклофенак, Нурофен, Найз, Нимегезик, Налгезин, Бол-Ран, Доларен, Диклак, Кетанов, Нимид, Нимесулид, Индометацин, Адвил и др.

Миорелаксанты

Эта группа препаратов может быть применена для устранения чрезмерного тонуса поврежденных мышц. Важно учитывать, что лекарства-миорелаксанты расслабляют абсолютно все скелетные мышцы, что в некоторых случаях может быть крайне нежелательно.

Представители: Сирдалут и Мидокалм.

Новокаиновые блокады

В особо сложных случаях, сопровождающихся очень сильным болевым синдромом, может назначаться проведение новокаиновой блокады непосредственно в месте травмы.

Местные средства

При растяжении мышц довольно часто применяются различные местные средства. Они предназначены для обезболивания, снятия отечности и устранения гематом, оказания разогревающего действия на ткани и улучшения местного кровообращения для ускорения выздоровления.

Для обезболивания лучше всего подойдут мази, гели и кремы с НПВС в составе: Дип Хит, Дип Рилиф, Диклофенак, Кетонал, Финалгель, Фастум, Вольтарен, Долгит и др.

Отдельно следует отметить Индовазин гель. Он обладает обезболивающим эффектом и в то же время снимает отечность и помогает в рассасывании гематом.
Рекомендуется применять мази и гели, которые способствуют устранению отека и гематом. С этой целью могут применяться Троксевазин, Арнигель, Гепариновая мазь, Лиотон, Троксерутин и др.

Кроме этого, отличный обезболивающий эффект дают специальные пластыри. Примером таких лекарственных средств могут послужить Нанопласт, Олфен.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения заключаются в обеспечении полного покоя поврежденных мышц и их мобилизации при помощи эластичной повязки.

Физиотерапия

Физиотерапия необходима в восстановительный период.

Проведение различных физиотерапевтических процедур ускоряет заживление пораженных мышц благодаря восстановлению их функций, нормализации кровообращения и питания клеток мышечной ткани. Могут применяться: электрофорез, диодинамические токи, волновая терапия, магнитотерапия, лазерное лечение, парафинотерапия, грязелечение, теплые ванны и согревающие компрессы.

Массаж

Массаж просто необходим для травмированных мышц в период реабилитации. Он помогает улучшить кровоснабжение и питание мышечных тканей, уменьшает восстановительный период.

Лечебная гимнастика

Для восстановления нормального функционирования поврежденных мышц в восстановительном периоде необходима лечебная гимнастика. Комплекс упражнений подбирается индивидуально с учетом степени повреждения мышц, их локализации и т.д. Самостоятельно выбирать себе упражнения запрещено, ведь можно еще больше травмировать мышцы и усугубить свое состояние.

Поначалу назначают изометрические упражнения, которые предполагают напряжение мышц без движения. Затем постепенно объем движений увеличивают, поэтапно усиливая нагрузку на мышцы. Очень хорошие результаты дает выполнение специальных комплексов гимнастики в воде.

Перед выполнением упражнений для улучшения кровообращения рекомендуется наносить согревающие мази и кремы на поврежденные мышцы. Упражнения выполняют очень осторожно и аккуратно. При возникновении болей и сильного дискомфорта занятие рекомендуется прервать и возобновить снова после отдыха.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается в случаях 3 степени растяжения. Хирург во время проведения операции сшивает разорванные волокна мышц. После операции также назначается физиотерапия, медикаменты, массажи и специальные упражнения. Восстановительный период при этом занимает значительно больше времени.

Народная медицина

Так как растяжение связок весьма распространенное явление, то народная медицина не обошла эту проблему стороной. Самыми популярными средствами являются разнообразные компрессы на пораженные мышцы:

1. Компресс из картофеля. Свежий картофель натирают на терке и смешивают в пропорции 2:1 с мелконарезанной капустой. Полученную кашицу прикладывают к месту растяжения несколько раз в день, фиксируя повязкой. Этот компресс заметно снимает отечность и уменьшает болевые ощущения.
2. Компресс из глины. Отрез натуральной ткани покрывают размоченной водой глиной и прикладывают на место травмы. Сверху фиксируют бинтом и покрывают шерстяной тканью. После высыхания компресса, оставшуюся на теле глину смывают теплой водой и повторяют процедуру еще раз.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Вывих пальца на ноге: симптомы и лечение

Большая часть нервных окончаний проходит сквозь пальцы. Будучи травмированными, они сразу дают мощный импульс о повреждении прямо в мозг. На самом деле травму пальца на ноге способен получить абсолютно любой человек, но чаще всего такими людьми оказываются любители поиграть в футбол, будь то настоящие спортсмены или просто любители.

• Ушибы пальцев ног
• Каковы симптомы вывиха
• Какое лечение поможет при травме

Ушибы пальцев ног

Очень много бытовых травм ежедневно получают люди, причем чаще всего это бывает очень неожиданно. Вывих пальца на ноге – совсем не исключение. Ушибом пальца можно охарактеризовать небольшое повреждение на ноге мягкой ткани – группа мышц, кожа или сухожилие.

Однако часто встречается комбинированная травма пальца, когда ушиб ноги случился вместе с последующим вывихом. Такое случается обычно при ударе по пальцу тяжелым предметом или когда произошел непроизвольный удар обо что-то достаточно твердое. А сколько случаев, когда был травмирован мизинец на ноге из-за случайного удара об угол двери или кровати!

Эта тема очень актуальна, ведь пальцы ног влияют на баланс при ходьбе любого человека и неожиданное повреждение любого из пальцев ноги может привести к такому печальному результату, как потеря способности движения. Что делать в такой ситуации? Все должны знать, как помочь при только что полученной травме и не дать развиться неприятным осложнениям.

Каковы симптомы вывиха

Есть некоторые показатели, по которым можно определить, действительно ли произошел вывих или другая травма:

1. Симптомы частых и легких травм – порез, царапина, ушиб. Эти травмы проходят обычно без вмешательства со стороны.
2. Различные травмы ногтей.
3. Непосредственно ушиб пальца. Можно понять по нарастающему чувству боли и появившемуся отеку.
4. Вывих одной из фаланг пальца. Симптомы появятся моментально – смещение положения травмированного пальца и припухлость.
5. Растянуты связки пальца. Возникает болевой синдром.
6. Раздробленная кость на пальце. Эта травма отличается сильным отеком и шоковым болевым синдромом.
7. Перелом любого пальца на ноге. Палец выглядит деформированным, в неестественном положении. Неизбежно появление синяков и припухлостей. Пострадавший ощущает сильную боль и скованность движений.

Вывих большого пальца ноги встречается наиболее часто, чем травмы других пальцев. И это несмотря даже на такую особенность, как крепкий мышечный аппарат, которым природа наградила большие пальцы. Это всегда связано с обособленным его месторасположением.

Для того, чтобы точно удостовериться, что у вас вывих пальца, нужно обязательно подтвердить диагноз. Для этого советуют провести рентгенографию.

Какое лечение поможет при травме

Для начала нужно как можно быстрее вправить вывихнутый палец, чтобы не допустить образования отеков мягкой ткани. Если сделать это сразу, то во много раз увеличится шанс успешной процедуры вправления, и в период заживления травмированное место будет меньше болеть. Для этого нужно показаться специалисту. Ниже приведены важные советы по оказанию первой помощи при вывихе пальцев ноги.

1. Если ушибленный палец подержать под холодной водой, а потом нанести рассасывающее обезболивающее средство, это принесет чувство облегчения и снимет боль. Потом надо наложить повязку – она сможет предотвратить отеки тканей, окружающих травмированный орган. Такие повязки делают в течение 4-5 дней
2. Вывих мизинца на ноге требует к себе очень бережного обращения. Здесь не стоит мудрить и лучше всего обратиться к специалистам. Единственное, что можно сделать самим – это забинтовать плотно все пальцы вместе с больным.
3. При растяжении связок также очень эффективен приложенный своевременно лед. После достаточного охлаждения требуется прибинтовать к остальным пальцам ноги. Вполне возможно, что это придется делать в течении 2-3 недель.
4. Если же все очень плохо и случился перелом, то здесь надо быть максимально осторожными обязательно проконтролировать кровотечение. Если вдруг торчит кость – ни в коем случае не вправлять ее самостоятельно. Лечение без грамотного вмешательства врача может только усугубить данную ситуацию. Самим можно только наложить шину. И – немедленно к врачу!

Нужно постараться понять, есть серьезные повреждения или нет, и до приезда врача попытаться оказать самим первую помощь. Самое эффективное средство – это, конечно же, лед. И чем скорее его задействовать, тем лучше для больного пальца. Если получится уменьшить припухлость, то можно освободить от давления ткани и нервные окончания. Это способствует уменьшению болевого синдрома.

В большинстве случаев бывает очень эффективен массаж пострадавшего пальца ледяным кубиком. Но если у больного сахарный диабет, массаж холодом категорически противопоказан, поскольку эта процедура очень замедляет кровообращение. Самое главное – запомнить, что травмированное место ни в коем случае нельзя греть, поскольку тепло расширит все кровеносные сосуды и увеличит припухлость и давление на пострадавшие ткани соответственно.

Фото при травмах на пальце показывает, как выглядит это внешне.

Если вывихнут сам сустав какого либо пальца – сразу появляется острая боль в области вывиха; может произойти даже характерная для такого случая деформация травмированного пальца. Затрудняется или даже может вообще исчезнуть способность двигать поврежденным пальцем, а если попробовать притронуться к больному месту, боль резко усилится. Также вполне возможно появление отека.

Однако не нужно забывать и о ногтях, которые при травмах пальцев ломаются и отваливаются. Чтобы этого не допустить, ноготь нужно зафиксировать на его месте. Если за неделю он не прирос на свое место, тогда лучший вариант – это его срезать.

При оказании помощи ушибленному пальцу, ногу надо положить на возвышение, чтобы уменьшить приток крови к нему. В течение двух суток лучше постараться не ходить. Также не стоит самостоятельно бинтовать больной палец. Ведь если ушиб сопровождался такой опасной травмой, как трещина кости, можно нанести непоправимый вред больному, неправильно наложив ему бинт. Эту работу лучше предоставить настоящим специалистам.

Полезные статьи:

Вывих пальца на ноге (большого и мизинца): симптомы и лечение

В пальцах ног находится большое количество нервных окончаний.

При травме пальца в мозг мгновенно поступает импульс, проигнорировать и не заметить ее сложно.

Чаще всего пальцы ног повреждаются у профессиональных спортсменов или просто у любителей подвижных игр.

Травмы пальцев ног — разновидности

Травмировать пальцы на нижних конечностях очень легко в быту, при неосторожном движении или быстром перемещении. Чаще всего диагностируется ушиб – повреждение мягких тканей, кожи, мышц, связок или сухожилий. Но нередко случается и вывих большого пальца ноги.

Наиболее распространена комбинированная травма – ушиб и вывих. Причиной обычно является удар по пальцу тяжелым предметом или удар пальца о твердую преграду – камень, стену, ступеньку. В частности, вывих мизинца на ноге, а иногда и перелом этого пальца происходит при ударе об угол двери, кровати или порог.

Особенность такой травмы в том, что, несмотря на незначительное повреждение, человек моментально теряет подвижность. Пальцы на ногах отвечают за правильное распределение нагрузок и равновесие при ходьбе. Если один из них поврежден, пациент не может передвигаться без боли и хромоты.

Первая помощь пострадавшему при подобных травмах поможет избежать осложнений и неприятных последствий, быстро восстановить поврежденные ткани и вернуть подвижность в полном объеме.

Симптомы растяжения связок

Растяжение связок и вывих пальца на ноге помогут распознать и не спутать с другой травмой такие симптомы:

1. Боль в момент удара.
2. Быстро нарастающая отечность поврежденного пальца.
3. Часто царапины, ссадины на коже, повреждения ногтя.
4. Если произошло не растяжение, а вывих, палец смещается со своей обычной позиции.
5. При трещине кости или ее раздроблении отек и гематома выражены очень ярко и возникают практически сразу. Болевой синдром очень сильный, пошевелить пальцем пострадавший не может.

Симптомы при незначительном повреждении могут быть смазаны – в некоторых случаях пациент ходит с вывихом или переломом пальцев ноги несколько дней и не обращается в травмпункт, пока конечность не начинает сильно отекать и синеть.

Пальцы ног имеют крепкие связки, но часто повреждаются ввиду своего расположения. Точно определить, произошел вывих, перелом или растяжение связок можно только с помощью рентгенографии или УЗИ.

Лечение травм пальцев ног

Если подозревается растяжение связок, или же наблюдаются симптомы вывиха, в первую очередь следует оказать первую помощь. Самостоятельно вправлять палец не рекомендуется, он может быть сломан, и самолечение приведет в данном случае к смещению кости и другим осложнениям.

Первая помощь включает такие действия:

• Приложить холод к пострадавшим пальцам – это поможет снять такие симптомы, как отеки и частично боли, а кроме того, предотвратит образование гематомы;
• Наложить тугую повязку на стопу – пальцем сейчас, до того, как врач его осмотрит и назначит лечение, лучше не шевелить. При наложении повязки пострадавший палец обычно приматывается к остальным;
• Принять обезболивающее средство, если болевой синдром очень сильный.

Если есть симптомы открытого перелома – рана на пальце, кровотечение, смещение фаланги, торчащая кость или ее осколок, нужно в первую очередь остановить кровь с помощью давящего жгута, затем наложить шину на пострадавшую конечность и немедленно отправляться к врачу.

Прикладывание кубиков льда или обтирание конечности льдом очень эффективно при такого рода травмах, так как снимает припухлость и тем самым способствует снижению боли.

Но если человек страдает сахарным диабетом, этого делать нельзя: кровообращение у таких пациентов и так замедлено, особенно в нижних конечностях, и лед в данном случае, хотя и устранит неприятные симптомы, может очень навредить.

В чем заключается дальнейшее лечение травмы пальца?

1. Растяжение связок пальцев ног может успешно лечиться в домашних условиях. Лечение заключается в наложении тугой повязки и прикладывании холодных компрессов в первые двое суток. Затем, напротив, используются мази и гели с разогревающим действием, которые снимают воспаление связок и способствуют быстрому восстановлению подвижности.
2. При вывихе палец часто деформирован и смещен в сторону, вперед или назад. Поврежденный сустав опухший и очень болезненный, порою к нему невозможно прикоснуться, человек не может надеть обувь и ступить на ногу. После того, как рентген подтвердит не растяжение связок, а именно вывих, врач-травматолог произведет вправление сустава. Эту процедуру лучше сделать как можно раньше. Обычно анестезия не используется при такой манипуляции, хотя вправление достаточно болезненно. Дальнейшее лечение такое же, как и при вывихе: тугая повязка, холод, затем противовоспалительные и обезболивающие препараты местного действия. Если боли очень сильны, можно принимать такие лекарства и в форме таблеток.

Отдельное лечение требуется ногтям, пострадавшим при травме пальцев. Часто ногти надкалываются или частично отваливаются. В этом случае нужно плотно зафиксировать ноготь бинтом или пластырем и подождать. Если за 7-10 дней он не восстановится и не прирастет, имеет смысл его срезать. Первая помощь при вывихах и ушибах не всегда уделяет внимание ногтю, но и забывать о нем не стоит.

Жалеть ноготь не нужно – он все равно отпадет сам по себе через какое-то время, но до этого будет причинять массу дискомфорта, под ним может развиться воспаление или грибок. Лечить такие заболевания очень долго и неприятно. Потому лучше решить проблему сразу – новый здоровый ноготь отрастет за несколько недель.

Первые 1-2 дня рекомендуется соблюдать постельный режим, чтобы не нагружать поврежденную конечность. Или по крайней мере максимально снизить физическую активность. Ногу нужно держать выше уровня туловища – это снизит приток крови к пальцам, а значит, уменьшит отеки и боли.

Не рекомендуется самостоятельно разбинтовывать и снова забинтовывать палец, особенно если диагностирован перелом или вывих со смещением. Таким образом можно сместить палец, потребуется повторять вправление, но на этот раз врач может наложить гипсовую шину на конечность, чтобы уберечь растянутые связки и кости от новых травм.

Прогревания, растирания согревающими мазями и массаж можно начинать делать только после разрешения врача, когда ткани частично восстановятся.

Волокна сухожилия, как и другие ткани в организме, способны разрушаться. Причины происходящего различны, а болезнь необходимо вылечить. Наиболее распространенные – воспаление и дистрофия сухожилия.

Это заболевание называется тендинит. Такова реакция организма человека на раздражитель. Детей подобное затрагивает редко. В основном от нее страдают взрослые люди. Зачастую эпицентр проблемы находится на стыке костей и связок. Иногда такое воспаление сухожилий называют первичной стадией тендиноза – более серьезного процесса разрушения. От этого не умирают, но человек ощущает дискомфорт при элементарных действиях.

Описание патологии

Осложнения могут быть разные. Одно из них - , поражающий, например, отличающийся разными формами. К примеру, асептический крепитирующий тендовагинит протекает совершенно иначе, нежели похожие болезни инфекционного характера. Крепитирующий вид подтверждается треском, издаваемым даже в ходе пальпации.

Наиболее распространен тендинит:

• тазобедренного сустава;
• запястного;
• бицепса;

Самыми распространенными из перечня являются коленный и плечевой тендиниты. В первом случае, в области коленной чашечки человек испытывает , схожую с дискомфортом при . Во втором случае возникают при движении.

Существует такое понятие, как медиальный тендинит, когда от болезни страдают суставы, задействованные в сгибании предплечья. Зачастую от подобного мучаются спортсмены: бейсболисты, гимнасты. Тендинит может стать причиной образования так называемых шпор на пятках . Это происходит при повреждении ( , ) ахиллова сухожилия. растут от кости пятки, создают дискомфорт во время ходьбы.

При проблемах с задней большеберцовой мышцей возникает посттибиальный тендинит – явление, приводящее к плоскостопию . Когда же страдает надостная мышца, истончаются ткани и рвутся. Тендинит плеча настигает человека в основном после разрыва мышечной капсулы. Частые причины – травмы, лечение обязательно.

Как проводится диагностика и лечение тендинита плеча, смотрите на этом видео:

Широко распространены , способным снять воспаление и уменьшить боль. Химическое лекарство быстро всасывается в кожу. Димексид действует только в очаге проблемы. Результативны уколы . Инъекции вводятся прямо в пораженную ткань. Параллельно проводят ЛФК.

Пациенты принимают для лечения обезболивающие и . В их число входят таблетки, растворы и гели:

• Кеторол;
• Нурофен;
• Найз;
• Нимесил.

Если медикаментозное лечение воспаления сухожилий не оказалось результативным, проблему решают оперативным путем. Сухожилие ушивают, сшивают или удлиняют. Вмешательство может быть открытым или с применением . Эта инвазивная манипуляция представляет собой два прокола. Удаляется весь гной, воспалительный процесс прекращается. На неделю сустав лишают возможности шевелиться – это необходимое требование при лечении тендинита. Позже гипсовая повязка снимается. Пациент принимает таблетки, витаминные комплексы , выполняет и другие медицинские рекомендации.

Быстрота избавления от тендинита зависит от ответственности больного, корректности лечения, качества используемых препаратов. Чтобы повторно не столкнуться с воспалением сухожилий, необходима профилактика. Перегружаться противопоказано.

Как вылечить тендинит без медикаментов и боли, узнайте из видео ниже:

Народные средства

Посоветовавшись с врачом, можно попробовать лечение тендинита народными средствами. Самый простой и распространенный метод – , предполагает растирание льдом больного места. Длительность процедуры не более 20 минут.

Рекомендуется ввести в ежедневный рацион приправу куркумин. Нехитрая добавка славится болеутоляющими свойствами и помогает в лечении. Некоторым помогает ореховая настойка. Для ее приготовления используется пол-литра водки и один стакан перегородок грецкого ореха. Настаивается 18 дней.

Можно сделать гипс в домашних условиях. Взбить белок свежего яйца. Залить одной столовой ложкой водки. В смесь ввести немного муки. Массу нанести на эластичный бинт, которым сразу замотать пораженный участок тела. Дать застыть. Менять повязку необходимо каждый день. Этот прием позволит хорошо зафиксировать больное место, сократить отек и снизить болезненность.

Популярностью при лечении воспалений сухожилий пользуются и . В одном стакане воды необходимо развести чайную ложку соли. Пропитать раствором марлю, отжать лишнюю влагу и положить на 2 минуты в морозильную камеру холодильника в целлофановом пакете. Перебинтовать подготовленным бинтом больной участок и дождаться полного высыхания материи.

Известны и целебные свойства полыни. Из нее делают мази. 50 граммов измельченного растения смешать со свиным жиром. Охлажденным бальзамом смазать больное место.

Еще одну мазь можно приготовить из календулы. Смешать детский крем с цветками растения, купленными в аптеке или собранными и высушенными самостоятельно. Для облегчения проявлений заболевания мазь нужно использовать ежедневно.

Если вы вынуждены часто давать большую нагрузку суставам, необходимо делать регулярный массаж. Важно научиться расслаблять мышцы. Перед занятиями необходимо приучить себя тщательно разминаться. При первом же болевом ощущении прекратить все нагрузки. При возникновении симптомов тендинита надо сразу обратиться к врачу и приступить к лечению.

Кроме того, часто требуется при тендините фиксирование сухожилия тейпом. Как это сделать, смотрите в видео:

Для активной и здоровой жизни человеку крайне необходим крепкий опорно-двигательный аппарат. Он состоит из большого количества мышц, суставов, костей, сухожилий и связок. В совокупности они обеспечивают активное передвижение человека в пространстве. Немаловажную роль отыгрывает именно сухожилие. Хотя его принято считать пассивной частью мышц, но именно сухожилия выступают соединительным звеном в опорно-двигательном аппарате. Кроме этого, они являются продолжением мышц и образованы с очень плотной соединительной ткани.

Известно, что самый сильный мышечный аппарат и сухожилия находятся на ногах. Это связано с тем, что каждый день человек переносит огромные нагрузки, а основная их часть припадает именно на нижние конечности. «Болят сухожилия» – часто говорят пациенты, когда приходят к врачу на прием. Особо часто их тревожат сухожилия коленного сустава и голеностопа. Поэтому при возникновении такого состояния нужно пройти обследование, и максимально быстро начинать лечение сухожилий на ногах.

Когда возникает сокращение мышц, сухожилие быстро реагирует на этот процесс и передаёт информацию кости, вследствие этого и происходит сгибание либо разгибание нижней конечности. При очень сильном и интенсивном сокращении мышц большая часть нагрузки припадает на сухожилие. Как известно, с медицинской практики сухожилия имеют очень плохую эластичность (её практически нет) и, как результат такого состояния, является возникновение микронадрывов коллагеновых тяжей. Вследствие этого появляются различные воспалительные болезни сухожилий.

Наиболее часто встречающими является заболевание – Тендинит . Вследствие этого недуга происходит воспаление мышц и сухожилий на ногах. Очень частым местом возникновения тендинита является подколенное сухожилие.

Кроме этого, может возникать также паратенонит- это воспалительный процесс, происходящий в окулосухожильной клетчатке. Возникает данное заболевание при частом травмировании одного и того же сустава.

Причины

Существует огромное количество причин способствующим развитию заболеваний сухожилий на ноге. Основными из них являются следующие:

• сильные физические нагрузки;
• различные травмы;
• воспалительные процессы.

Физические нагрузки

Интенсивные и длительные физические упражнения могут способствовать появлению тендинита. Это состояние возникает, когда у человека не подготовленный и слабый мышечный аппарат, который не в силе перенести данную нагрузку, а также плохая подготовка мышц перед началом выполнения этих упражнений. Результатом таких занятий является образование микротравм сухожилий на ноге и возникновение воспалительного процесса.

Травмы

При занятиях спортом очень часто возникает такая неприятная проблема, как травма . В нашем случае, это микронадрыв коллагеновых волокон. Так как ткань, из которой состоит сухожилие, очень плотная, то основным очагом возникновения травмы являются места, где они прикрепляются к мышцам. Наиболее частыми участками появления патологии являются коленный сустав и ахиллово сухожилие .

Воспаление

Тендинит могут спровоцировать микробы, попавшие в сустав через царапину или рану, которую своевременно не обработали дезинфицирующим средством. Микроорганизмы, проникнув внутрь, вызывают воспаление сухожилий и тканей вокруг них, вследствие этого болит весь сустав. При полном заживлении раны дискомфорт и болевые ощущения не проходят.

Факторами, способствующими развития тендинита являются различные виды болезней и сбой работы систем организма, таких как:

• болезни иммунной системы;
• нарушения обмена веществ;

Инфекции

В организм человека попадает огромное количество организмов, способствующих возникновении различных инфекций. Быстро распространяясь по системе кровообращения, они попадают в хрящевую ткань сустава и начинают атаку. Мгновенно размножаясь при этом поражают ткани и сухожилия окружающие этот сустав. Основными видами инфекций, при которых происходит процесс воспаления является:

• хламидиоз;
• гонорея;
• стрептококк;
• вирусные инфекции.

Наш организм способен производить выработку специальных антител, которые борются с различными инфекциями, попавшими вовнутрь. Антитела, придя на помощь в область сустава, начинают активное воздействие на чужеродные организмы, которые могут вызвать сильный воспалительный процесс, а также возникновение недуга.

Ревматические заболевания

Различные болезни, входящие в эту группу, поражают соединительную ткань и способствуют развитию в ней патологического процесса. Именно патологии вызывают появление тендинита. Возникает это вследствие появления таких болезней, как:

• склеродермия;
• красная волчанка.

Воспалительный процесс, возникший вследствие ревматических болезней, требует особенного подхода при терапии.

Иммунная система

Изменения в работе иммунной системы , может также вызывать появление недуга. С помощью этой системы происходит избавление от вредоносных организмов. Сбой в её работе способствует их быстрому размножению и распространению по всему телу.
Существует ряд факторов, которые снижают иммунитет:

• длительный прием медикаментов;
• онкологические заболевания;
• простудные болезни;
• заболевания крови.

Обмен веществ

Вследствие нарушений обмена веществ в организме развивается очень опасный недуг – подагра. В тканях происходит скопление огромного количества мочевины, она провоцирует возникновению воспаления сухожилий и образования тендинита.

Дегенеративные процессы суставов

Дегенерация – это процесс, вследствие которого происходит некроз мягких тканей, который может переходить и на сухожилия. Факторами, вызывающими данный процесс, являются:

• дефицит кальция и фосфора в организме;
• травмирование суставов и мышц вокруг них;
• возрастные нарушения питания тканей;
• гормональный сбой;
• длительный прием лекарств.

Симптомы

Существует ряд симптомов, которые свидетельствуют о появлении недуга. Основными из них являются:

• болит сустав и область вокруг него;
• проблематичность нормального передвижения;
• появление образований под кожным покровом;
• воспаление и покраснение кожи.

Такая симптоматика присуща и другим видам заболеваний, поэтому для точного подтверждения тендинита нужно обратиться к врачу и пройти специальное обследование. С его помощью будет назначен курс лечения, который поможет быстро избавиться от него.

Диагностика

В медицинском учреждении будет предложено ряд процедур, которые помогут выявить болезнь. Поначалу доктор осматривает конечность с помощью пальпации. Если возникают сомнения при установлении диагноза, то используют лабораторную диагностику. Пациент сдает анализ крови, по которым определяются следующие показатели:

• лейкоциты;
• количество мочевины;
• С-реактивный белок.

Кроме этого, широко используют такие методы исследования, как:

• ультразвуковое обследование (УЗИ);
• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение

Методика лечения во многом зависит от причины, провоцирующей появление этого недуга. В случае, когда заболевание возникает после полученной травмы, то терапию проводят дома. Если тендинит является результатом протекающих в организме болезней, то в этой ситуации нужно не только снять воспаление сухожилия, но и максимально быстро устранить недуг.

Необходимые методы терапии на начальных стадиях тендинита:

• прикладывание холодной повязки на травмированное место;
• прием противовоспалительных препаратов ;
• минимальные движения, максимальный покой для ног;
• применение физиотерапии.

После получения травмы нужно прикладывать холод к травмированному участку конечности. Желательно сделать манипуляцию в течение часа. Такая процедура поможет избежать появлению отёчности , а также снимет боль. Не рекомендуется прикладывание холодных примочек при тендините, вызванном болезнями.

При возникновении недуга нужно как можно меньше напрягать мышцы, чтобы воспалительный процесс не распространялся. Также запрещены занятия спортом и выполнение физических упражнений.

Применение специализированных препаратов, которые помогут приглушить болевые ощущения и снять воспаление, возникшее на сухожилие. Курс терапии длится от недели до двух, это зависит от локализации и симптоматики недуга. Выбор лекарства производит врач, также назначает нужную дозу и количество приемов.

Самостоятельное применение препаратов может вызвать побочные эффекты и будет малоэффективным. Все противовоспалительные медикаменты можно купить в аптеке без рецепта. Они выпускаются в форме мази и таблеток.

Широко используемыми мазями и таблетками являются следующие препараты:

• випросал;
• долобене;
• индометацин;
• ибупрофен

  Лечение ультразвуком происходит при помощи воздействия на воспалённое место звуковых колебаний различной частоты. Создавая лёгкий массаж, провоцирует восстановление повреждённых клеток, а также улучшает кровообращение и отток лимфы.

  Электрофорез подразумевает введение лекарственных препаратов, а именно, лидазы при использовании электромагнитного поля. Лидаза ускоряет процесс регенерации клеток и быстрому заживлению воспалённого сухожилия.

  Ультрафиолетовые лампы, облучая кожный покров, нагревают его и улучшают работу кровеносной системы, которая, в свою очередь, обеспечивает быструю доставку полезных веществ ткани и клетки.

Пяточное сухожилие соединяет мышцы голени непосредственно с пяткой. Именно благодаря этим эластичным волокнам стопа может осуществлять самые сложные сгибательно-разгибательные и вращательные движения. Прыжки, бег, подъем на носки, прыжки – все эти действия становятся проблематичными, если болит сухожилие над пяткой. И столкнутся с такой проблемой, вопреки распространенному мнению, могут не только спортсмены, но люди, далекие от профессионального спорта.

Общая характеристика: группы риска

Строение сухожилия, расположенного выше пятки считается уникальным, так как ткани способны выдерживать неимоверные нагрузки. Благодаря наличию коллагена, волокна сохраняют свою прочность, упругость. Эластичность же и способность растягиваться им обеспечивает белок эластин. Любое нарушение состава волокон или их повреждение, воспаление неизбежно провоцирует неприятные ощущения.

Болеть ахиллово сухожилие может на фоне:

• перенапряжения икроножной мышцы;
• неадекватной нагрузки на ноги;
• физиологических особенностей строения стопы;
• применения некачественной, неудобной обуви;
• нарушений техники тренировок;
• снижения эластичности волокон;
• нарушения обменных, гормональных проблем в организме;
• инфекционных поражений.

Если рассматривать вопрос с точки зрения частоты возникновения болезненных ситуаций, то первое место займут как раз проблемы у спортсменов. Именно чрезмерные физические нагрузки приводят к повреждениям микроволокон ахиллова сухожилия. Фактически ткани не успевают восстановиться после тяжелой тренировки и вынуждены принимать на себя все новые нагрузки. При продолжительном негативном воздействии на сухожилие велика вероятность его воспаления и даже разрыва.

В группу риска также попадают женщины, которые предпочитают обувь на высоком каблуке. Им хорошо знакома ситуация, когда область на пятке и выше, мышцы голени начинают невероятно болеть непосредственно после снятия такой обуви. Фактически, ткани длительное время находились в сокращенном состоянии. При резком переходе на низкую подошву меняется не только расположение стопы, но и состояние сухожилий, мышц, которые вынуждены резко растягиваться, что и вызывает тянущую боль.

С подобной проблемой сталкиваются и люди с различным типом плоскостопия. Неправильное расположение стопы неизбежно провоцирует неестественное перерастягивание волокон связок.

Но почему болят сухожилия у пожилых людей, которые не занимаются профессиональным спортом, не носят каблуков? Ответ кроется в возрастной потере эластина. Сухожилие теряет свои способности растягиваться, оно становится более тупоподвижным. Поэтому движения, направленные на его растягивание, провоцируют микроразрывы и, соответственно, боль.

Травмы и заболевания пяточного сухожилия

Сухожилие в результате микротравм, растяжений, разрывов неизбежно воспаляется. Именно воспалительный процесс провоцирует болезненные ощущения. При этом боль может быть резкой, тянущей. Выполнять элементарные движения стопой невозможно. Внешне наблюдается опухоль в районе пятки, у ее основания и покраснение кожных покровов. Боль может иррадиировать в область голени, под колено.

Воспаляться может как само сухожилие, так и окружающие его ткани. Именно вид воспаления и наименование соединительных или мягких элементов отражается на названии заболевания и его течении. Самым опасным повреждением считается полный разрыв, в результате чего теряются функциональные способности стопы.

Тендинит

Непосредственно воспаление сухожилия называется тендинитом. Это довольно распространенная проблема людей, чьи ноги постоянно подвергаются нагрузкам. Во время тренировок или просто при выполнении физической работы в волокнах появляются микроразрывы. Чаще всего такая травма происходит при приземлении на мыски во время прыжков, бега. Ударной силой в этом случае служит сам вес тела. Трехглавая мышца голени принимает на себя основную нагрузку, а пяточное сухожилие чрезмерно растягивается.

Получив микротравму, человек может попросту не обратить внимания на незначительный дискомфорт. Тем более, после отдыха боли уходят. Но при возобновлении нагрузок на ногу, боли возвращаются. Причем может болеть не только область выше пятки, но и распространяться по ходу мышцы.

Поэтому при возникновении неприятных ощущений в голени, в пятке, связанных с двигательной активностью, стоит прекратить любые нагрузки на больную ногу, так как велика вероятность, что симптомы связаны с микротравмой пяточного сухожилия.

Если такое повреждение не лечить, а продолжать тренировки, заболевание приобретает хронический характер.

Боль в этом случае становится тянущей и постоянной. Проблематично ходить, особенно по ступенькам и наклонной плоскости. После ночного отдыха человек ощущает болезненность над пяткой, а также под коленом.

О хроническом воспалении сухожилия подскажут характерные признаки, которые проявляются:

• отечностью и уплотнением самого сухожилия;
• проблемами со сгибанием стопы;
• щелчками, скрипом при любых движениях;
• , по ходу мышцы до бедра;
• напряжением в голени;
• снижением подвижности голеностопа;

Лечение хронической формы тендинита занимает намного больше времени и требует неукоснительного соблюдения рекомендаций лечащего врача, так как его отсутствие или неправильный подход к терапии могут привести к инвалидности.

Ахиллобурсит

Место соединения сухожилия с пяточной костью с двух сторон ограничено и подкожной пяточной бурсой. Это особые околосуставные сумки, которые обеспечивают поступление смазки, предотвращающей трение сухожилия о кость, внешние ткани. При воспалении ставят диагноз ахилобурсит или болезнь Альберта.

Причин для развития такой патологии может быть несколько, в том числе травматического и воспалительного характера.

Чаще всего ахиллобурсит возникает на фоне:

• артрита, когда воспаление охватывает околосуставные ткани, а симптоматика усугубляется;
• полученных травм в результате продолжительных тренировок;
• ношения тесной или неудобной обуви;
• избыточной массы тела.

Заболевание может также носить инфекционный характер, то есть развиваться после перенесенных вирусных или бактериальных простудных заболеваний.

При такой патологии область пятки опухает, краснеет, увеличивается в размерах. Любые попытки стать на носок или пятку провоцируют усиление боли. Движения в голеностопе затруднены.

При хронической или запущенной форме заболевания боль приобретает постоянны пульсирующий характер, наблюдается повышение температуры и значительное покраснение кожных покровов.

Острые воспалительные процессы часто становятся причиной разрыва сухожилия.

Видео

Видео - Ахиллово сухожилие

Паратендонит

В медицинской практике заболевание именуется как крепетирующий тенговагинит. В воспалительный процесс при такой патологии вовлечено как само сухожилие, так и его влагалище, расположенные рядом мышечные ткани.

Этиологическими факторами чаще всего выступают:

• перенапряжения сухожилия;
• хронические повреждения;
• частое повторение на протяжении короткого промежутка времени однотипных резких движений ступней.

Характерным признаком заболевания, кроме болезненных ощущений, является хруст во время движений. Пациенты жалуются на слабость ступни, для выполнения привычных движений приходится прикладывать чрезмерные усилия.

Тендиноз

Заболевание связано с замещением эластичных тканей сухожилия на рубцовые, более плотные. В результате волокна обрастают наростами, приобретают неровную поверхность, становятся шероховатыми.

Тендиноз относится к дистрофическим патологиям хронического типа. Развивается обычно медленно и на начальных этапах остается без лечения, так как пациенты не придают значения легкому дискомфорту в районе пятки. В дальнейшем ткани полностью теряют свою эластичность, а в некоторых случаях просто отмирают. Соответственно, сухожилие не может выполнять свои функции, а голеностоп теряет подвижность. Любое движение сопровождается болью.

Разрыв сухожилия

С разрывом сухожилия сталкиваются спортсмены, которые преступают к тренировкам без предварительного разогрева. Однако такие последствия могут возникать как осложнения любого воспалительного или дегенеративного заболевания ахиллова сухожилия.

Боль при разрыве резкая, жгучая. Стопа теряет возможность выполнять любые движения.

Такое повреждение требует незамедлительной госпитализации и оперативного вмешательства.

Как лечить заболевания и травмы сухожилия над пяткой

При возникновении любых неприятных ощущений в области ахиллова сухожилия, даже незначительных, необходимо незамедлительно прекратить любые нагрузки на ногу. Если неприятность произошла во время тренировки, не стоит продолжать упражнения через боль, что в разы усугубит ситуацию.

В любом случае необходимо показаться врачу и пройти обследование. Симптоматика проблем с ахиллом довольно схожа с травмами пяточной кости, голеностопа, воспалительными патологиями сустава. Поэтому диагностика всегда начинается с рентгена. Может понадобиться проведение УЗИ, МРТ, чтобы увидеть состояние мягких тканей.

Чтобы исключить инфекционную природу воспаления, врач назначит проведение анализов крови.

Если диагноз подтвердился, пациенту рекомендуют обеспечить ноге временный покой. Для чего могут использоваться ортезы, эластичное бинтование. В некоторых случаях до полного купирования болезненности требуется наложение гипсовой лангеты, повязки. Чтобы снять отечность и успокоить боль, первые пару суток разрешают делать холодные компрессы.

В дальнейшем можно переходить к согревающим процедурам. Для этого используют различные мази, гели, компрессы, парафиновые аппликации, ванночки.

Обезболить и снять воспаление помогут препарата нестероидной группы. Чаще всего используют таблетированные лекарства. В сложных случаях могут назначаться уколы.

Во время реабилитации упор делается на массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику.

Если заболевание связано с инфекционным поражением, назначаются препараты антибактериального, противовирусного типа.

Хирургическое вмешательство требуется при полном разрыве сухожилия, а также сильном поражении бурс, тупоподвижности и отмирании тканей.

Сроки реабилитации будут зависеть от сложности повреждения. Минимальное восстановление сухожилия занимает около 2-х недель.

Главное, понимать, что любое из перечисленных заболеваний способно рецидивировать. И о полном выздоровлении можно забыть, если не соблюдать требования вторичной профилактики, включающих укрепление и увеличение эластичности связок, разминки до тренировок.

Спасибо

Болевые ощущения в пальцах ног могут быть вызваны целым рядом нарушений, среди которых можно выделить следующие:

• подагра;
• артриты;
• артрозы;
• бурситы;
• тендиниты;
• травмы пальцев стопы;
• остеомиелит;
• вросший ноготь;
• вальгусная деформация;
• косолапость;
• молоткообразная деформация пальцев;
• мозоли;
• неврома Мортона;
• сахарный диабет;
• недостаточность кровообращения;
• дерматологические заболевания.

Острая боль в пальцах ног при подагре

Обычно подагрический приступ начинается как раз с появления болей в суставе большого пальца ноги. При развитии заболевания патологический процесс может распространяться на все большее число суставов – возникает полиартрит. Но чаще всего при подагре поражаются суставы именно нижних конечностей: коленные, голеностопные, суставы стоп. А наиболее выраженные нарушения и боли наблюдаются в суставах пальцев ног.

Приступы подагры начинаются преимущественно в ночное время. Характеризуется такой приступ быстрым нарастанием местной температуры вокруг сустава, и его покраснением. Быстро увеличивается его отечность и болезненность. Мучительная жгучая боль распространяется от пальцев вверх по ноге. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, формируя клиническую картину флебита или целлюлита . Средняя продолжительность подагрических атак составляет несколько суток, а иногда и недель. После стихания признаков сустав постепенно приобретает свою нормальную форму.

При подагре обострения наблюдаются от двух до шести раз в год, а факторами, провоцирующими начало приступа, являются:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• погрешности в рационе в виде большого количества мясных или жирных блюд;
• злоупотребление кофе , какао или крепким чаем;
• интенсивные банные процедуры.

Боль в суставах пальцев ног при артритах

• системной красной волчанки ;
• нарушения обмена веществ;
• аутоиммунных патологий.

Артритная боль в воспаленном суставе обычно имеет весьма выраженную интенсивность. Появляется она не только при движениях, но и в покое. Также на пораженных артритом суставах возникают сильные отеки и припухлости. Кожный покров над воспаленными областями приобретает красный, багровый оттенок, увеличивается местная температура.

Помимо болевых ощущений, симптомами артрита также являются:
1. Ограничение движений в суставе.
2. Изменения его формы.
3. Неестественный хруст при нагрузках.

При разных видах артрита болевые ощущения развиваются в различных пальцах. Например, для псориатического и реактивного артрита более характерно поражение именно больших пальцев ног.

Боль в суставах пальцев ног при артрозах

Признаками остеоартроза являются следующие симптомы:

• утренняя скованность;
• болезненные уплотнения на краях суставной щели;
• ограничение движений в суставе;
• характерный хруст при движениях.

Артрозом пальцев ног страдают, в основном, женщины. Возникновение заболевания провоцируется ношением модельной обуви с острым носом на протяжении многих лет. В результате происходит деформация большого пальца, и его искривление в сторону второго пальца. Кроме того, начинает выпирать его косточка, которая натирается поверхностью обуви, и со временем также подвергается деформации. В итоге искривляются и увеличиваются в размерах все суставы большого пальца ноги. Это провоцирует появление болей и ограничение подвижности.

Если артроз прогрессирует, то палец может менять свою изначальную форму настолько, что его не удается вернуть в начальное положение, применив даже значительные физические усилия.

Осложнением артроза большого пальца является еще и то, что вслед за ним деформации подвергаются второй и третий палец ноги. В результате возникает комбинированная деформация стопы. Кроме того, из-за постоянного трения и травматизации сустава 1-го пальца в нем развивается бурсит.

Боль в большом пальце ноги при бурсите

Основное проявление бурсита – наличие подвижной округлой припухлости в области пораженного сустава, имеющей мягкую консистенцию. Такая припухлость довольно болезненна при ощупывании, и легко определяется визуально.

Кроме того, увеличивается местная температура в области воспаления, и кожа приобретает багровый оттенок. При длительном течении бурсит может перейти и в хроническую форму. К воспалению в подобных случаях присоединяется отложение кальциевых солей, что вызывает появление постоянных болевых ощущений.

Если причиной бурсита была травма большого пальца ноги, то к воспалительному процессу может присоединяться и патологическая микрофлора. Возникает гнойный бурсит, а все симптомы становятся более выраженными:

• сильные боли во всей стопе ;
• повышение общей температура тела;
• слабость;

Боль в больших пальцах ног при тендинитах

• боль в пальцах ног при ходьбе;
• относительная безболезненность при пассивных движениях;
• боли при ощупывании по ходу воспаленных сухожилий;
• повышение температуры и покраснение кожного покрова над зоной воспаления;
• определение крепитации (похрустывания) при движении.

Травмы пальцев ног

При переломе фаланги пальца стопы в первые часы после получения травмы определяются:

• болезненность в месте перелома при ощупывании;
• значительная припухлость;
• боли при пассивных движениях пальца;
• кровоподтеки на боковой и тыльной поверхности.

Нарушения функций при переломах II, III, IV и V пальцев стопы могут быть не особо заметны. Поэтому пациент поначалу может даже и не подозревать о наличии перелома. Лишь через некоторое время, при нарастании болевых ощущений, человек обращается к врачу.

Остеомиелит

Острый остеомиелит начинается с резкого увеличения температуры тела до 39-40 o С.
Состояние пациента сильно ухудшается, что обусловлено нарастающей интоксикацией организма. Проявляется это заболевание также следующими симптомами:

• резкая боль в стопе;
• головные боли;
• неоднократная рвота ;
• иногда потери сознания и бред;
• возможна желтуха .

При переходе заболевания в хроническую форму самочувствие пациента может несколько улучшаться, выраженность боли в стопе снижается, а сама боль приобретает ноющий характер. Пропадают признаки интоксикации организма, и температура тела возвращается к норме. Зачастую в области поражения формируются свищи со скудными гнойными выделениями. Несколько таких свищей могут образовывать сеть подкожных каналов, которые впоследствии открываются на большом удалении от патологического очага. В дальнейшем возникает стойкая неподвижность суставов стопы и искривление костей пальцев.

Вросший ноготь

Болевые ощущения при этом могут иметь довольно выраженную интенсивность. Кроме того, характерно покраснение кожи вокруг вросшего ногтя, ее отек, а также присоединение инфекций.

Боль в суставе большого пальца ноги при его вальгусной деформации

Неправильное положение стопы

Молоткообразная деформация пальцев ног

Так как сухожилия в области свода стопы пытаются ее стабилизировать, на мышцы, которые ответственны за подвижность пальцев, приходится дополнительная нагрузка. Пальцы оттягиваются назад и поджимаются, что приводит к значительному выпячиванию их суставов. Это и ведет к возникновению молоткообразной деформации. Кроме того, на выступающих вперед суставах быстро образовываются болезненные костные мозоли.

Деформированные молоткообразные пальцы упираются в обувь в различных местах и подвергаются трению. В тех областях, где искривленные пальцы прикасаются к поверхности обуви, возникает раздражение. Продолжающееся раздражение и трение может даже приводить к возникновению кожных изъязвлений в области поражения. По мере усиления таких деформаций пациенту становится все больнее и труднее передвигаться.

Мозоли

Боль под пальцами ног при невроме Мортона

Вследствие ущемления нервов развивается травматический неврит . Воспаление носит хронический характер, что приводит к возникновению постоянной болезненности под пальцами ног.

Боль при этом заболевании обычно локализуется в области основания второго, третьего и четвертого пальцев стопы. Она имеет тенденцию к нарастанию при длительной ходьбе и ношении тяжестей. Кроме того, она часто отдает и в сами пальцы, а также вверх, в голень.

Cахарный диабет

Сосудистые заболевания

Две основные патологии, для которых характерна подобная симптоматика – это облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей.

Эндартериит

Атеросклероз артерий

Для этого заболевания характерно уплотнение сосудистой стенки, которое проявляется ощущением сжимающих болей в мышцах ног и в стопе. Болевые ощущения нарастают при ходьбе. Кроме того, характерный признак атеросклероза артерий нижних конечностей – ощущение холодных стоп вне зависимости от времени года.

Боль между пальцами ног при дерматологических патологиях

Кроме боли между пальцами ног, подобные нарушения проявляются также:

• зудом и жжением на коже стопы;
• покраснениями ногтей и изменением их формы;
• припухлостью кончиков пальцев;
• нарушениями окраски кожных покровов.

Лечение

• ношение удобной, широкой обуви на низком каблуке;
• строгое соблюдение гигиены ног;
• предотвращение травм и повреждений пальцев стопы;
• периодические профилактические мероприятия в виде ванночек для ног или массажа стоп .

К какому врачу обращаться при боли в пальцах ног?

Итак, если человека беспокоят периодические приступы боли в пальцах ног (преимущественно в ночные часы), во время которых суставы пальцев краснеют, отекают и становятся горячими наощупь, а боль отдает вверх по ноге, причем такой приступ длится от нескольких часов до недель, а после его завершения над суставами образуются уплотнения (тофусы), то подозревается подагра. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться) .

Если человека беспокоит сильная боль в любых пальцах ног, появляющаяся не только при движении, но и присутствующая в покое, сочетающаяся с отеком, припухлостью, разогреванием (кожа наощупь горячая), багровой окраской кожи в области болезненности, хрустом при физической нагрузке и ограничением движений в суставе, то подозревается артрит. В таком случае необходимо обращаться к ревматологу.

Когда боль в пальцах ног возникает периодически и всегда после физической нагрузки, а после отдыха может уменьшаться или вовсе исчезать, сочетается со скованностью стопы по утрам, хрустом при движении, ограничением подвижности и, возможно, деформацией больного пальца, то подозревается артроз. В таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду (записаться) .

Если боли в пальцах ног сочетаются с симптомами тендинита (боли в пальцах при ходьбе и при ощупывании сухожилий, хруст при движении, покраснение и разгоряченность кожи над областью болей) или бурсита (отек, боль, покраснение (кожа багровая) и горячая кожа в области большого пальца, сочетающиеся с мягкой припухлостью около сустава, и иногда с болями во всей стопе, повышенной температурой тела, слабостью и тошнотой), то необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если боль в пальцах ног ощущается после любого травматического воздействия на них (например, удар о твердый предмет, падение тяжелого на ногу, сдавление стопы дверьми с автоматическим закрыванием-открыванием и т.д.), то следует обращаться к врачу травматологу-ортопеду или, в его отсутствие, к общему хирургу (записаться) .

Если боль в пальцах ног возникает на фоне резкого повышения температуры тела до 39 – 40 o С, сочетается с резкой болью во всей стопе (иногда также и в голени), отеком и багровой окраской кожи стопы и голени, с невозможностью пошевелить пальцами, ознобом, рвотой, головной болью, возможно желтой окраской кожи и склер глаз, потерей сознания, а через некоторое время боль стихает, общее состояние улучшается, но формируются свищи, из которых вытекает гной, то подозревается остеомиелит. В таком случае необходимо обращаться либо к травматологу-ортопеду, либо к хирургу.

Если боль в каком-либо пальце ноги (чаще большом) интенсивная и сочетается с покраснением кожи и отеком в области края ногтя, то подозревается врастание ногтя, и в таком случае необходимо обращаться одновременно к дерматологу (записаться) и хирургу. Врач-дерматолог будет заниматься консервативным лечением (без операции) вросшего ногтя, но если это невозможно, то направит к хирургу для его удаления. Если же человек не желает лечить вросший ноготь нехирургическими методами, а хочет удалить его хирургически, то можно сразу обращаться к хирургу.

Если боль в области пальца связана с мозолью, то необходимо обращаться к врачу-дерматологу.

Если боль в пальцах ног обусловлена вальгусной деформацией (большой палец наклонен к другим пальцам и сбоку стопы выступает "косточка"), косолапостью или молоткообразной деформацией пальцев ног (согнутые пальцы с сильным выпячиванием суставов), то следует обращаться к врачу-ортопеду (записаться) .

Когда у человека присутствуют постоянные боли под вторым, третьим и четвертым пальцами ног, усиливающиеся при ходьбе и сжимании стопы, отдающие в пальцы и голень – подозревается неврома Мортона, и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу (записаться) , травматологу или подологу (записаться) .

Если человек страдает болями и нарушением чувствительности в пальцах ног, ощущаемыми при ходьбе, которые сочетаются с жжением в ступнях, постоянной жаждой, обильным и частым мочеиспусканием , повышенным аппетитом, потливостью , то подозревается сахарный диабет. В таком случае необходимо обращаться к врачу-эндокринологу (записаться) .

Когда, помимо болей в пальцах ног, человека беспокоят признаки "перемежающейся хромоты" (боли , онемение и тяжесть в ногах , возникающие через некоторое время после начала ходьбы, заставляющие человека останавливаться, чтобы переждать боль, и только после этого снова продолжать движение) или атеросклероза сосудов ног (сжимающие боли в мышцах ног и стопы, ощущение холодных стоп в любую погоду), то следует обращаться к врачу-ангиологу (записаться) , сосудистому хирургу (записаться) или флебологу (записаться) . Если попасть к этим специалистам по каким-либо причинам невозможно, то следует обратиться к общему хирургу.

Когда человека беспокоит боль в пальцах ног и межпальцевых промежутках в сочетании с зудом и жжением, покраснением ногтей и изменением их формы, припухлостью кончиков пальцев, ненормальной окраской кожи на отдельных участках стопы, то подозревается грибковое заболевание, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-дерматологу.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в пальцах ног?

Когда эпизодически появляются болевые ощущения в пальцах ног в сочетании с их покраснением, отечностью и разогреванием (пальцы горячие наощупь), отдающие вверх по ноге, продолжающиеся в течение нескольких часов или недель, а после нескольких болевых приступов приводящие к формированию уплотнений (тофусов) над суставами пальцев, то подозревается подагра. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови (записаться) ;
• Биохимический анализ крови (записаться) (мочевая кислота, общий белок, белковые фракции, серомукоид, фибрин, сиаловые кислоты, гаптоглобин, билирубин (записаться) , мочевина , креатинин , холестерин , АсАТ, АлАТ, амилаза);
• Рентген суставов (записаться) ;
• Пункция воспаляющихся суставов с микроскопическим исследованием и бактериологическим посевом (записаться) суставной жидкости;
• Пункция тофусов с микроскопическим исследованием содержимого;
• УЗИ почек (записаться) .

Когда в любых пальцах ног и в покое, и при движении ощущается сильная боль, сочетающаяся с отеком, припухлостью, разогреванием (кожа наощупь горячая), багровой окраской кожи в области болезненности, хрустом при физической нагрузке и ограничением движений в суставе – врач подозревает артрит, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) и С-реактивный белок;
• Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, серомукоид, сиаловые кислоты);
• Анализ крови на концентрацию иммуноглобулинов IgG, IgA (записаться) ;
• Анализ крови на циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК);
• Увеличивающий рентген стопы (записаться) ;
• УЗИ стопы (записаться) ;
• Томография (компьютерная и магнитно-резонансная) стопы;
• Термография стопы;
• Сцинтиграфия стопы;
• Пункция суставов (записаться) кисти с анализом внутрисуставной жидкости.

Но если анализы крови не в норме (повышено СОЭ, количество серомукоида, сиаловых кислот, ЦИКов, иммуноглобулинов, С-реактивного белка и ревматоидного фактора), то речь идет об артрите, и в таком случае в зависимости от показателей анализов врач назначает следующие обследования, необходимые для постановки правильного окончательного диагноза. Так, если выявлена повышенная концентрация иммуноглобулинов и ЦИКов на фоне отсутствия ревматического фактора, то врач ставит диагноз неревматоидного артрита, и для оценки состояния тканей сустава и характера воспаления назначает рентген (записаться) и анализ внутрисуставной жидкости, получаемой путем пункции. Если имеется техническая возможность, то рентген заменяется компьютерной томографией , так как она дает несколько больше информации.

Если же в крови выявлено наличие С-реактивного белка и ревматоидного фактора, то врач ставит диагноз ревматоидного артрита , и назначает для оценки состояния сустава и характера воспаления рентген, магнитно-резонансную томографию и пункцию суставной жидкости с последующим ее анализом.

При ревматоидном и неревматоидном артрите в качестве метода дополнительной диагностики может назначаться УЗИ (записаться) , которое позволяет выявить выпот в суставной полости и оценить степень тяжести патологических изменений в тканях, окружающих сустав. Если необходимо оценить активность воспалительного процесса и реакцию костной ткани на него, то назначается сцинтиграфия. А термография рассматривается в качестве только дополнительного метода самого артрита, так как позволяет зафиксировать характерное для патологии повышение температуры тела в области больных суставов.

Если боли в пальцах ног ощущаются периодически, причем их появление или усиление провоцируется физической нагрузкой, а после отдыха они уменьшаются или проходят, сочетаются с хрустом при движении, ограничением подвижности и, возможно, деформацией больных пальцев, то врач подозревает артроз суставов, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор;
• Рентген стопы;
• УЗИ стопы;
• Компьютерная томография стопы;
• Магнитно-резонансная томография стопы (записаться) .

Когда боль в пальцах ног указывает на тендинит (боль ощущается при ходьбе и ощупывании сухожилий, при движении пальцами слышен характерный хруст, кожа в области боли красная и горячая) или бурсит (в области большого пальца имеется отек и боль, кожа горячая и багровая, около сустава большого пальца видна мягкая и болезненная при прощупывании припухлость, иногда отмечаются боли во всей стопе, повышенная температура тела, слабость и тошнота) – врач назначает рентген и УЗИ. Рентген в таких случаях необходим для исключения переломов костей, а УЗИ необходимо для оценки состояния и степени выраженности воспаления в сухожилиях и суставной сумке, а также для отличения бурсита от тендинита. Если имеется техническая возможность, то в дополнение к УЗИ назначается магнитно-резонансная томография.

Когда боли в пальцах ног появляются после любой травмы (например, удар о твердый предмет, падение тяжелого на ногу, сдавление стопы дверьми с автоматическим закрыванием-открыванием и т.д.), то врач обязательно произведет осмотр и назначит рентген для выявления возможных переломов костей. Если переломов не обнаруживается, то рентген может быть назначен для оценки степени патологических изменений мягких тканей. Других обследований при травматических болях в пальцах ног обычно не назначают, так как в этом нет необходимости.

Когда боль в пальцах ног возникает фоне резкого повышения температуры тела до 39 – 40 o С, сочетается с резкой болью во всей стопе (иногда также и в голени), отеком и багровой окраской кожи стопы и голени, с невозможностью пошевелить пальцами, ознобом, рвотой, головной болью, но через некоторое время боль стихает, общее состояние улучшается, зато формируются свищи с истечением гнойного содержимого, тогда врач подозревает остеомиелит и назначает в обязательном порядке рентген для подтверждения диагноза. Если имеется техническая возможность, то рентген заменяют компьютерной томографией, дающей более полную информацию. Если нужно оценить также и состояние мягких тканей стопы и степень их вовлечения в патологический процесс, то назначается магнитно-резонансная томография или, если томография недоступна, простое УЗИ. Если имеются свищи, то назначается фистулография (записаться) , чтобы определить их расположение, длину, сообщение с костью и т.д.

Когда боли в одном пальце ноги (обычно большом) сильные, сочетаются с покраснением и отеком кожи в области болезненности и локализуются у края ногтя, то подозревается врастание ногтя. В таком случае врач не назначает каких-либо анализов и обследований, а производит только осмотр, на основании которого диагноз и так очевиден.

Когда боль на пальце стопы обусловлена мозолью – врач производит осмотр, надавливает на нее и покручивает, чтобы отличить мозоль от подошвенной бородавки , болезни Мортона и др. Диагноз ставится на основании осмотра, дополнительные обследования не назначаются.

Когда боли в пальцах ног связаны с вальгусной деформацией (большой палец наклонен к другим пальцам и сбоку стопы выступает "косточка"), косолапостью или молоткообразной деформацией пальцев ног (согнутые пальцы с сильным выпячиванием суставов), то врач диагностирует заболевание на основании данных внешнего осмотра. Однако для оценки состояния суставов, костей и измерения различных размеров стопы врач может назначить рентген, плантографию (записаться) и подометрию.

Если боль локализуется под вторым, третьим и четвертым пальцами ног, присутствует постоянно, усиливается при ходьбе и сжимании стопы, отдает в пальцы и голень, то подозревается неврома Мортона, и в таком случае врач назначает следующие обследования:

• Рентген стопы;
• УЗИ стопы;
• Магнитно-резонансная томография (записаться) .

Когда при ходьбе человек страдает от болей в пальцах и нарушения чувствительности в них, которые сочетаются с жжением в подошвах, сильной жаждой, обильным и частым мочеиспусканием, повышенным аппетитом, потливостью, ощущением сухости слизистых оболочек – врач подозревает сахарный диабет и назначает следующие анализы и обследования:

• Определение концентрации глюкозы в крови (записаться) натощак;
• Определение глюкозы в моче;
• Определение уровня гликозилированного гемоглобина в крови;
• Определение уровня С-пептида и инсулина в крови;
• Тест толерантности к глюкозе (записаться) ;
• УЗИ почек;
• Реоэнцефалография (записаться) ;
• Реовазография (записаться) сосудов ног.

Если боли в пальцах ног сочетаются с признаками эндартериита (во время ходьбы в ногах появляется сильная боль, онемение и тяжесть, так что человек должен останавливаться и ждать, пока боль не успокоится, и только после этого он может продолжать движение) или атеросклероза сосудов ног (в мышцах ног или стоп всегда присутствуют сжимающие боли, а стопы холодные в любую погоду), то врач назначает следующие анализы и обследования:

• Выслушивание тонов сердца стетофонендоскопом (записаться) ;
• Измерение артериального давления (записаться) ;
• Определение пульсации артерий ног руками;
• Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды , липопротеины высокой и низкой плотности);
• Артериография сосудов;
• Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться) ;
• УЗИ сосудов конечностей (записаться) ;
• Допплерография сосудов конечностей (записаться) ;
• Реовазография конечностей (для оценки скорости кровотока);
• Термография;
• Капилляроскопия (записаться) ;
• Функциональные пробы (записаться) (термометрическая, Гольдфлама, Шамовой, паранефральная или паравертебральная блокада поясничных ганглиев).

Если человек страдает от болей в пальцах ног и межпальцевых промежутках, которые сочетаются с зудом и жжением, покраснением ногтей, изменением формы ногтей, припухлостью кончиков пальцев, изменением нормальной окраски кожи на стопе, то подозревается грибковая инфекция, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Дерматоскопия (записаться) ;
• Осмотр пораженных участков под лампой Вуда;
• Определение рН кожи;
• Микроскопия соскобов с кожи и ногтя;
• Посев соскоба с кожи и ногтей на питательные среды.