Болит горло больно глотать что за болезнь. Болит горло, больно глотать. Сильно болит горло и высокая температура

В осенне-зимний сезон больное «простуженное» горло часто становится симптомом не только простуды, но и многих других вирусных заболеваний: по статистике, именно вирусы чаще всего вызывают воспалительные процессы в носоглотке.

Фарингит – воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки, нередко возникающее во время или после . «Больное горло» может быть единственным симптомом фарингита. Обычно оно больше болит по утрам, часто присутствует ощущение першения, раздражения, «сухости» в горле. Температура тела остается нормальной или немного повышается. При лечении фарингита, вызванного бактериями, вряд ли удастся обойтись без антибиотиков. При вирусном и грибковом фарингите, как правило, достаточно симптоматического лечения (полоскания горла антисептическими растворами и отварами лекарственных трав, ингаляций, использования антисептических спреев и пр.).

Ангина (тонзилитт). Боль при ангине сильная, обычно усиливается к вечеру, горло красное, на увеличившихся гландах появляется налет. Другие симптомы ангины – высокая температура (нередко выше 38С), слабость, боль в мышцах, головная боль, головокружения. Вирусной , у взрослых ее обычно вызывают бактерии стрептококка, стафилококка или пневмококка. Для лечения ангины, как правило, применяют сульфамидные препараты и антибиотики, дополнительно – антисептические и противовоспалительные полоскания, ингаляции, обильное теплое питье.

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Причиной его могут быть не только вирусы, но и перенапряжение голосовых связок (не случайно хроническим ларингитом часто болеют педагоги, дикторы, актеры и певцы). Помимо боли в горле классическими симптомами ларингита являются изменения голоса: он становится хриплым, может и вовсе пропасть. Кроме того, возникают чувство першения, жжения в горле, кашель (в первые дни болезни сухой, впоследствии – с отхождением мокроты), температура тела может немного повыситься. При лечении вирусного ларингита также требуются местные антисептики и противовоспалительные средства. Выздороветь быстрее помогают паровые ингаляции, теплые компрессы на шею и область груди. Важно уменьшить нагрузку на голосовые связки: говорить меньше и ни в коем случае не шептать , так как при шепоте связки напрягаются еще сильнее.

Трахеит. При воспалении слизистой оболочки дыхательного горла – трахеи, виновником которого также чаще всего становятся вирусы, нередко возникает ощущение, что в горле появился комок. Боль в горле обычно саднящая, температура – слегка повышенная. Кроме того, трахеит можно распознать по сухому приступообразному кашлю, поэтому в схему лечения, помимо местных антисептиков и противовоспалительных средств, включают противокашлевые лекарства.

Если горло заболело…

… Первое, что нужно сделать – вызвать врача: оно может болеть при самых разных заболеваниях, начиная от ОРВИ и заканчивая дифтерией, мононуклеозом, корью. Самолечение опасно еще и потому, что неправильное назначение и применение антибиотиков и лекарств, снимающих боль в горле, может спровоцировать еще большее воспаление слизистой. И, конечно, не стоит забывать: многие заболевания, для которых характерен этот неприятный симптом, чреваты серьезными осложнениями на суставы, почки, сердце и другие органы. Так что с недолеченным горлом шутить не стоит!

Евгения Шахова

д. м. н., профессор, врач высшей категории, главный оториноларинголог Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области

Боль в горле может быть симптомом обширного списка заболеваний. Соответственно и лечение, в том числе местное, должно подбираться в зависимости от природы заболевания - а она может быть вирусной, бактериальной, грибковой и пр. Поэтому конкретные лекарственные препараты должен назначать только врач.

Также горло может болеть:

при аллергии: боль, першение, покраснение, ощущение кома в горле может быть ее симптомами, особенно если речь идет об аллергии на пыльцу, пыль или бытовую химию;

из-за раздражения слизистой: его могут вызвать смог, табачный дым, едкие запахи, острые специи, орехи, семечки, горячая еда и напитки, спиртное (соответственно, при «больном горле» все раздражающие факторы еще больше ухудшат состояние).

из-за перенапряжения связок и мышц: если перенапрячь мышцы горла, например активно болея на футбольном матче, они неизбежно будут болеть.

6 способов укрепить местный иммунитет

Самое простое и эффективное оздоровительное «упражнение» для горла – ежедневная мини-зарядка, заключающаяся в медленном произношении нараспев гласных пар: а-я, о-е, у-ю, э-е.

Полезна элементарная (медленно вдыхаем через нос, выдыхаем ртом на протяжении 2-3 минут), а если горло болит часто – стоит освоить какую-нибудь дыхательную гимнастику.

В сезон простуд и гриппа для профилактики вирусных инфекций полезно полоскать горло раствором с морской водой.

Поставьте в квартите увлажнитель: сухой воздух угнетает местный иммунитет носоглотки и может стать причиной ее хронического раздражения.

Простой народный рецепт – смешайте измельченную мякоть лимона с таким же количеством меда и употребляйте смесь по чайной ложке после еды 3-4 раза в день. Это и вкусно, и полезно, причем для общего иммунитета тоже!

Ощутимые проблемы в области горла - достаточное основание, чтобы пойти на консультацию к своему лечащему терапевту. Когда у человека вдруг болит горло, больно глотать, чем лечить в домашних условиях - крайне актуальный вопрос.

Иногда проявления недуга столь болезненные - даже пару слов тяжело выговорить. Редко кто не страдал от таких малоприятных ощущений, проявляющихся в той или иной степени тяжести. Лечить нужно своевременно, чтобы не дошло до более опасных осложнений.

Вконтакте

Когда каждый сезон болит горло, значит ослаблен иммунитет и улучшить его в домашних условиях - первая задача, чтобы постоянно не лечить различные простудные болезни. Во многих случаях болит горло и больно глотать по причине поражения иммунной системы вирусами, особо распространенными в период эпидемий. Следует постараться лечить в таком случае недуг максимально быстро и аккуратно. Придерживайтесь таких рекомендаций:

• при решении проводить лечение в домашних условиях нужно обеспечить надлежащую поддержку иммунитету;
• если становится больно, никогда не стоит стараться заглушить боль обезболивающими препаратами, так только заглушается симптоматика в домашних условиях и уже ничего не болит, а сама причина воспаления остается и усугубляется;
• проблему нужно лечить, и даже в домашних условиях это можно сделать эффективно.

В домашних условиях крайне важно грамотно лечить и не запускать плохое самочувствие. Вследствие неблагоприятных факторов, как переохлаждение организма или недостаток витаминов, иммунная система не справляется, и инфекционный очаг начинает развиваться дальше, его уже становится тяжелее лечить.

С началом появления болезненных предвестников в горле нередко начинаются и прогрессируют респираторные заболевания, которые нужно стараться даже в домашних условиях правильно лечить, бездействовать нельзя во избежание осложнений.

Болевые признаки в области горла проявляются по разным причинам, ведь данная часть организма находится практически на первом фланге поля боя, когда начинается поражение болезнетворными инфекциями. В домашних условиях нередко затруднительно своевременно заметить отклонения в здоровье. Вдруг резко начало болеть горло - всегда нужно обращать внимание на этот неприятный фактор и лечить правильными методами.

Вопрос, почему сильно болит горло и больно глотать, приходится чаще всего задавать людям с проблемной иммунной системой.

Защитные ресурсы организма падают в основном по следующим причинам:

• хронические заболевания, в том числе вирусные и бактериальные;
• переутомление;
• плохое питание;
• авитаминоз;
• прохождение гормональной или химиотерапии.

Усиливающееся во время глотания чувство боли в горле, раздражающее слизистую першение, чувство сухости - распространенные причины обращения к медспециалистам. Или веская причина начать лечить недуг в домашних условиях. Клинические проявления такого плана присущи для целого списка болезней, которые необходимо своевременно лечить. Соответственно прежде чем лечение в домашних условиях будет начато, обязательно требуется установление правильного диагноза с прохождением всех необходимых обследований, назначенных врачом.

Если заболевший ощущает недомогание, при этом понимает, что очень сильно болит горло и стало больно глотать, что сделать и каким образом это лечить - скажет лучше всего врач после проведения анализов, а также всех необходимых методов диагностики.

В случае ощутимых болей велика вероятность, что развивается респираторное заболевание в острой форме. Подобные патологии практически во всех случаях сопровождаются и развитием негативных процессов и воспалений в слизистых горла. Недуг характеризуется таким перечнем признаков:

• температура тела возрастает до 38°C;
• присутствует слезливость глаз;
• проблемы с носовым дыханием;
• сухость и кашель;
• чувство ломоты в теле.

Становится частой первопричиной, из-за которой приходится выяснять, что делать если болит горло и больно глотать в домашних условиях. Какими способами нужно лечить проблему, следует решать, исходя из диагноза, возраста, состояния больного и многих других важных факторов. Дополнительно ОРВИ присуща:

• выраженная слабость;
• общее чувство недомогания;
• может «ломить» кости и болеть мышцы.

Температура повышается у многих пациентов на вторые-третьи сутки после того, как появились первые симптомы в носоглотке или когда болит горло и больно глотать. Температура тела в домашних условиях возрастает при отсутствии достаточных лечебных мер и сопровождается ломотой и тяжестью в теле. Нужно своевременно лечиться, чтобы не произошло усугубление.

Из-за чего больно глотать?

Важно знать, что заболевания горла проявляются не только по причине вирусно-бактериальных инфекций, но и из-за поражений грибкового плана, опухолей. В таком случае, когда очень болит горло, больно глотать, чем лечить - вопрос становится гораздо серьезнее. Грибковые поражения являются результатом размножения в активной форме грибов. Они нередко могут проявляться, как , ангина и фарингит и это довольно не просто лечить.

Боль в горле проявляется во многих случаях по причине:

• хронического инфекционного очага, лечить подобную стадию уже может потребоваться с помощью антибиотиков, а не просто стандартными методами в домашних условиях;
• когда больно в горле - подобное явление встречается и при синуситах, представляющих собой воспалительный процесс в придаточных носовых пазухах, они близко находятся к горлу и микроорганизмы проникают в него, провоцируя воспаления и там, почему становится больно;
• сезонные либо круглогодичные аллергии могут стать еще одной причиной, почему ужасно болит горло и больно глотать, в этом случае следует стараться избегать в домашних условиях или на улице всякого попадания раздражителей в дыхательную систему (обычная пыль, в том числе и домашняя, пыльца с цветов и др.);
• с опухолью ситуация тоже может отразиться на горле и может стать больно, больные часто жалуются, что затрудняется дыхание и появляется хрипота в голосе, что не получается лечиться стандартными методами.

Когда очень болит горло, болезненно глотать, пациент находится в группе риска по следующим заболеваниям:

1. Ангина - характеризуется предельно высоким повышением температуры тела (вплоть до 40°C), боль в горле невыносимая, слизистая воспаленная и красная, начинаются боли в суставах и мигрени, лечится заболевание с помощью .
2. - отличительными признаками выступают сухость и першение, а также боль, усугубляющаяся в момент глотания, чувство тяжести в горле, могут быть налет и воспаления на слизистых, можно прополаскивать горло с помощью Йодинола, но без грамотной терапии заболевание переходит в затяжную форму и становится хроническим.

Это лишь небольшая часть тех факторов, из-за которых может воспалиться и начать болеть горло, и это следует незамедлительно лечить. Нужно не забывать, что заболевания горла всегда имеют быстрое развитие - даже чувствуя с утра себя полностью здоровым, можно к обеду уже еле разговаривать от боли. Вирусная симптоматика имеет тенденцию к плавному проявлению и поэтому бывает тяжело начать лечить своевременно. Но только врач может дать однозначный ответ относительно этиологии заболевания.

Что нужно сделать, если сильно болит горло и больно глотать,- тут изначально важно правильно определить диагноз, прежде чем начинать лечить. Для инфекций характерны уже известные признаки: сонливость, упадок сил, кашель. Увеличиться и появиться головные боли тоже могут. Лечить нужно правильным образом по рекомендациям врача. По каким еще причинам может длительное время без температуры быть боль в горле и больно глотать:

• стоматит либо периодонтит - воспаления ротовой полости, а также десен подобного плана начинают развиваться из-за присутствия микробов на слизистой ротовой части, кроме болевых ощущений могут появляться язвочки и увеличиваться лимфоузлы;
• присутствие инородного предмета - когда очень болит горло и болезненно глотать, что делать нужно сначала, так это убедиться, что в горле не застряли мелкие предметы, как рыбные косточки, сколы с костей и др.;
• перенесенные травмы - повреждения вполне могут быть вследствие ожога и других повреждений слизистой, рекомендуется в таком случае полоскать горло негорячей ромашкой, рассасывать леденцы с антисептическим воздействием.

Без температуры чувство боли в горле может быть по причине слишком долго заложенных носовых пазух. Когда человек вынужден дышать через рот, слизистая начинает пересыхать и может появиться раздражение. Хорошо в таком случае проводить ингаляции и действия, направленные на устранение заложенности носа, что помогает лечить заболевание.

Лечение горла будет зависеть от характера заболевания.

1. Если это инфекционная болезнь, как ОРВИ либо ОРЗ, то следует проводить полоскание с помощью мягких и безопасных средств, как раствор ромашки и тщательно лечить болезнь.
2. Также полоскать горло можно подсоленной водой, лучше использовать пищевую морскую соль.
3. Хорошо подходит для полоскания разбавленный в теплой воде лимонный сок, а также раствор йода, соды.

Все это хорошо чередовать с ингаляциями и лечить горло по указаниям врача.

Когда болит горло, больно глотать, что делать при заболевании фарингитом в домашних условиях, как лечить? Нужно, прежде всего, обеспечить здоровую и щадящую диету, отлично подействуют горячие ванночки для ног.

На шею полезно делать компрессы для согревания. Помогут выздороветь частые приемы обильного питья, в частности, молоко с содой и медом, а также хорошо действует минеральная вода. Следует отказаться от курения, хотя бы пока нужно будет лечить заболевание и делать паровые ингаляции (их эффективность усилит добавление небольшого количества эфирных масел различных хвойных деревьев).

Чтобы купировать боль в домашних условиях и лечить воспаление, эффективно действуют ромашка, мята, календула, шалфей, эвкалипт - следует заваривать эти травы в не слишком крепком виде и периодически раз в несколько часов проводить полоскания. Результативно себя проявляют аптечные антисептики на основе гексэтидина, амбазон и др.

В момент, когда горло болит с одной стороны и больно глотать, хорошо могут поспособствовать выздоровлению в домашних условиях тепловые компрессы. Их тоже можно делать на основании ромашки.

1. Берется 1 ст. л. травы, заливается кипятком (1 ст.).
2. Все это должно настояться до комфортной теплой температуры.
3. Затем процеживаем и применяем для компрессов.

Лучше такие компрессы в домашних условиях ставить несколько раз в течение суток, помогает великолепно лечить заболевание.

Нужно ли лечить?

Лечение в домашних условиях должно всегда проводиться после точной диагностики у специалиста. Если сильно болит горло и больно глотать, как лечить - подскажет только врач. На приеме, прежде чем лечить, могут быть назначены такие мероприятия для проведения диагностики, как:

• рентген грудной клетки;
• общие анализы крови и мочи;
• мазок из зева;
• эзофагогастродуоденоскопия.

Горло лечить и не запускать очень важно, не следует ждать, пока все само пройдет, иначе обычный недуг может перерасти в серьезные хронические заболевания. Когда ужасно больно в горле, больно глотать, что делать - нужно решать в срочном порядке, чтобы не запустить инфекцию либо патологию.

В ситуации, когда очень сильно заболело горло и больно глотать, хочется снять неприятные ощущения и почувствовать облегчение. В этом могут помочь лечебные леденцы с антисептиком. В список лечебных входит:

• Граммидин;
• Доритрицин;
• Аджисепт;
• Анти-ангин;
• Гексализ и др.

Прежде всего, чтобы почувствовать облегчение как можно скорее, следует обеспечить как можно больше питья. Отлично помогают организму восстановить силы даже обычные минеральные воды, наполняющие организм полезными микроэлементами. Тогда естественным путем удается уменьшить интоксикационное отравление организма, и инфекционный процесс начнет утихать.

В практике, как в домашних условиях эффективно лечить проблемы с горлом, известно, что, если стало сильно больно глотать, требуется стараться почаще полоскать горло для устранения инфекции. Существуют следующие рекомендации:

1. В пик обострений проводить полоскания особо актуально: это нужно делать минимум через каждые пару часов.
2. Горло лучше держать в тепле и нужно повязать шарф или надеть свитер с горлышком.
3. Чтобы не затруднять правильное функционирование органов дыхания, следует позаботиться про увлажнение воздуха.

Что делать, если очень болит горло и больно глотать? Быстро снять болезненный синдром и избавить от проблемы может Стрепсилс. Речь идет про уже проверенный и популярный медпрепарат, выпускаемый в таблетках. Их необходимо постепенно рассасывать, и они будут лечить горло.

Начинается вдруг ощутимое недомогание, болит горло и больно глотать, что делать - практиковать лучше проверенные рекомендации.

Обязательно следует понимать, какими способами нужно лечить своими силами и доступными методами в домашних условиях, чтобы не навредить. Эти рекомендации применимы независимо от первопричины болезни. Вызвав врача на дом, будет полезно до его приезда позаботиться об обильном питье, прополаскивать почаще рот, увлажнении воздуха и поддержке защиты шеи (рекомендуется одеть шарф или свитер). Решения о приеме тех или иных лекарственных препаратов, чем лечить недуг в домашних условиях, принимать следует только тогда, когда была проведена диагностика.

Заключение

1. Горло может болеть из-за бактериальных инфекций, сезонных аллергических реакций, воспалений ротовой полости, поражения грибками, вследствие травм и многих других факторов. Это очень уязвимый орган, который требуется обязательно лечить в случае недомогания, так как пренебрежение своим состоянием может стать источником плачевных последствий вплоть до серьезных хронических заболеваний. В некоторых случаях, как инфекции, болезнь сопровождается температурой, в остальных ее может и не быть.
2. Всегда, если что-то начинает болеть, следует не ждать, пока боль пройдет сама собой, а проходить своевременно медицинские осмотры. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче его будет лечить, все пройдет быстрее и без последствий, и тогда уже ничего не будет болеть.
3. В любом случае самолечением лучше не заниматься и вызывать врача, чтобы не сделать только хуже.
4. Очень сильную боль облегчить помогут леденцы от горла и другие средства с антисептиками и охлаждающим эффектов. Но не стоит заглушать симптомы и не проводить реального лечения, позволяя дальше развиваться заболеванию.

Боль в горле наблюдается при простой ОРВИ и при опухолях. Причины могут быть самыми разными. Если у человека очень сильно болит область глотки и имеются другие симптомы, то необходимо обратиться к оториноларингологу. Задача врача — осмотреть полость рта. Окончательный диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных исследований.

Болевой синдром — признак серьезной болезни

Болевые проявления в области гортани — признак самой разной патологии. Чаще всего наличие этого симптома свидетельствует об инфекции и очень редко является единственной жалобой человека. Она может сочетаться с дисфагией, осиплостью голоса, кашлем, лихорадкой, увеличением шейных лимфатических узлов и др.

Такой признак характерен следующим заболеваниям:

Неинфекционные причины включают термические и химические ожоги. Возможно повреждение слизистой глотки инородными предметами при случайном их заглатывании. Реже поводом появления этого симптома являются такие заболевания, как шейный остеохондроз, неврологическая патология, гонорея. Дискомфорт в горле чаще всего наблюдается в детском возрасте из-за вирусных и бактериальных заболеваний.

Причина — в воспалении миндалин

Болезненные ощущения в зоне гортани — . Данная патология органов дыхания еще называется острым тонзиллитом. Это инфекционное заболевание, при котором воспаляются глоточные миндалины. Ангина передается воздушно-капельным путем от одного человека другому. Она может развиться самостоятельно или на фоне другой патологии.

Различают такие виды тонзиллита:

• катаральный;
• фолликулярный;
• некротический;
• лакунарный.

Выраженность болевого синдрома во многом зависит от степени тяжести заболевания. Выделяют следующие причины развития болезни:

1. инфицирование бета-гемолитическим стрептококком группы A;
2. тесный контакт с зараженным больным;
3. переохлаждение.

Вторичная ангина развивается на фоне дифтерии, скарлатины, инфекционного мононуклеоза, лейкоза, агранулоцитоза, грибковой инфекции.

Возбудителями чаще всего являются стрептококки. Реже недуг вызван пневмококками, стафилококками, вирусами и грибками. Первичный тонзиллит развивается преимущественно весной или осенью. К предрасполагающим факторам относятся переохлаждение, курение, снижение иммунитета, вдыхание сухого воздуха.

Ангина проявляется:

• болью в горле;
• лихорадкой;
• ознобом;
• миалгией;
• ломотой в суставах.

Нередко наблюдается запах изо рта. Часто увеличиваются нижнечелюстные лимфатические узлы. Интенсивность болевого синдрома выше при язвенно-некротической форме острого тонзиллита. Его появление обусловлено воспалением. В тяжелых случаях боль усиливается при глотании. Она постоянная. У детей наличие этого симптома приводит к снижению аппетита. При болевые ощущения выражены слабо. Объективные признаки включают наличие налета на миндалинах, увеличение лимфатических узлов, покраснение и отечность.

Боль на фоне острого фарингита

Сильная боль может быть признаком воспаления глотки. Данное состояние развивается на фоне гриппа и ОРВИ. Выделяют такие виды фарингита в зависимости от этиологии:

Заболеть может как взрослый, так и ребенок. Чаще всего острый фарингит имеет вирусную этиологию. Реже возбудителями являются кокки, микоплазмы, гемофильные палочки и другие бактерии. Иногда воспаление вызывают грибки рода Кандида. Отдельно выделяют аллергический фарингит.

В развитии острого воспаления глотки наибольшую роль играют следующие факторы:

• переохлаждение;
• тесный контакт с больным ОРВИ;
• вдыхание едких химических веществ или пыли;
• курение;
• наличие хронических заболеваний (отита, синусита).

Боли в горле при фарингите возникают не сразу. Продолжительность инкубационного периода составляет несколько часов или дней. Данное заболевание проявляется:

1. болью в горле при глотании;
2. сухостью;
3. першением;
4. покалыванием в ушах;
5. сухим кашлем;
6. признаками интоксикации.

Если указанная патология развилась на фоне ОРВИ, то присутствует насморк. Боль при остром фарингите имеет отличительные особенности:

• разную интенсивность;
• сочетается с першением и жжением;
• появляется при глотании или может быть постоянной.

Нередко определяется симптом «пустого глотка». У таких людей болевой синдром при заглатывании воздуха сильнее, нежели во время питья воды. Она может отдавать в уши. При фарингите очень часто увеличиваются лимфатические узлы.

Травмы слизистой оболочки гортани

Адская боль в области глотки — признак ожога. Реже слизистая ротовой полости повреждается по причине огнестрельных ранений, порезов и наличия инородных тел. Болевые ощущения являются основным симптомом химического ожога. Выраженность их прямо пропорциональна концентрации химических веществ. Причиной является умышленное или случайное употребление кислот или щелочей.

В бытовых условиях часто наблюдается повреждение глотки уксусом. Ожог опасен тем, что может привести к кровотечению.

При фарингоскопии выявляются покраснение, резкая болезненность, отек, эрозии. На фоне ожога образуется струп, затрудняющий питание человека.

Не менее часто развиваются термические ожоги. Они могут быть обусловлены употреблением слишком горячих напитков (кофе, шоколада, чая), вдыханием дыма во время пожара или пара.

Различают 3 степени термических травм, но болевой синдром присутствует на всех стадиях.

При 1 степени ожога болевые ощущения возникают при глотании и сочетаются со жжением. При осмотре человека выявляются отек и покраснение слизистой.

При ожоге 2 степени боль сочетается с симптомами интоксикации. Причина — некроз клеток и попадание продуктов их распада в кровоток. При осмотре обнаруживается струп. Впоследствии возникают рубцовые изменения.

Наиболее опасен ожог 3 степени. При нем нестерпимо болит горло. На слизистой образуются множественные эрозии и язвы. Имеется риск развития полиорганной недостаточности.

Очень часто в быту возникают механические травмы глотки. Причиной может быть проглатывание различных предметов (частей игрушек, иголок, костей, косточек). Очень часто это наблюдается у маленьких детей, которые постоянно тянут в рот посторонние предметы. Они застревают преимущественно на задней части ротоглотки и между миндалинами. Инородные тела повреждают слизистую.

Причина в заглоточном абсцессе

Жуткая боль в горле бывает при абсцессе. Данное состояние является частым осложнением механических травм. Абсцессом называется гнойное воспаление клетчатки, расположенной за глоткой. Данная патология чаще всего диагностируется у детей младше 4 лет. Обусловлено это анатомическими особенностями дыхательных путей.

Выделяют следующие причины образования абсцесса:

Эта патология проявляется ужасной болью в области гортани, отказом от еды, нарушением сна и лихорадкой. Нередко затрудняется дыхание через нос, появляются трудности с проглатыванием пищи. Это становится причиной дисфагии. На фоне абсцесса часто развивается лимфаденит.

Болевой синдром при опухолях

Данный симптом может быть признаком опухоли. Доброкачественные опухоли проявляются болевым синдромом только в запущенных случаях. Злокачественные новообразования чаще всего формируются из миндалин и являются наиболее опасными.

Постоянная или периодическая боль может быть показателем ретикулосаркомы, эпителиомы, лимфомы, лимфосаркомы и аденомы.

Этот признак чаще всего возникает при локализации опухолей в среднем отделе глотки. Другими симптомами рака могут быть дисфагия, поперхивание, неприятный запах изо рта. Клиническая картина наиболее выражена на поздних стадиях, когда имеются метастазы. Доброкачественные новообразования выявляются гораздо чаще злокачественных.

Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 45 лет. Иногда опухоли являются врожденными. К факторам риска развития этой патологии относятся курение, хроническая инфекционная патология ротоглотки, плохая гигиена полости рта, прием алкоголя, вдыхание токсичных веществ и пыли, контакт с канцерогенами, наследственность.

Болит горло при фарингомикозе

Появление острых болевых проявлений в глотке может свидетельствовать о грибковом поражении слизистой. Называется оно фарингомикозом. За последние годы количество больных им резко возросло. На долю данной патологии приходится до 40%. Очень часто фарингомикоз сочетается со стоматитом и глосситом.

Эта болезнь опасна тем, что при отсутствии лечения может привести к сепсису. В подавляющем большинстве случаев она вызывается грибками рода Кандида и нередко развивается у людей, которые носят зубные протезы. Фарингомикоз проявляется:

• першением;
• болью в горле;
• гнусавостью;
• затруднением дыхания;
• ощущением присутствия инородного тела.

Болевой синдром не всегда ярко выражен. Он становится сильнее во время еды, а также при употреблении копченой, соленой или хорошо приправленной пищи. Данный симптом является непостоянным, то есть беспокоит только во время обострения. В период ремиссии общее самочувствие не нарушается. При фарингоскопии обнаруживаются налет и покраснение слизистой.

Обследование и лечебная тактика

Жуткая боль в горле является поводом для обращения к врачу. Основным методом диагностики является фарингоскопия. Обязательно проводится исследование мазка. При необходимости организуются анализы на сифилис, гепатиты, ВИЧ-инфекцию, туберкулез и диабет. Дополнительно проводятся общие клинические анализы.

Если обнаружена опухоль, то берется кусочек слизистой для гистологического исследования.

При болевом синдроме госпитализация чаще всего не требуется. Лечение определяется основным заболеванием.

• • полоскать горло антисептиками или травяными настоями и отварами;
  • пить антибиотики (цефалоспорины, макролиды);
  • использовать местные лекарства (Фарингосепт, Граммидин, Тантум Верде, Фалиминт, Стопангин);
  • орошать миндалины Каметоном.

При вторичных ангинах проводится этиотропная терапия. Если боль в горле спровоцирована опухолями, то требуется их хирургическое удаление. В случае выявления фарингомикоза применяются противогрибковые препараты (Ирунин, Фунгизон, Амфоцил, Нистатин, Дифлюкан). Дополнительно назначаются местные лекарства (Мирамистин, Кандид). Схема лечения зависит от вида грибков. При выявлении необходимо отказаться от курения, алкогольных напитков и раздражающих глотку продуктов. При тяжелой форме бактериального воспаления применяются антибиотики (местные или системные).

Вряд ли можно встретить хотя бы одного человека, который не знаком с болью в горле. Официально такого заболевания не существует: этот симптом является лишь одним из проявлений совершенно различных болезней. Некоторые из них не являются серьезными, а другие могут даже угрожать жизни и здоровью. Что же делать, если болит горло? О каком заболевании может идти речь, когда можно помочь себе самостоятельно, а в каком случае посещения врача не избежать? Подробности в моей статье.

Часто боль в горле сопровождается высокой температурой.

Откуда берется боль в горле?

Простой человек называет горлом и полость рта, и верхние отделы дыхательных путей, и миндалины. В действительности, ему не очень интересно знать, какие же конкретные органы и участки слизистой вовлекаются в патологический процесс при заболевании: больному просто хочется по быстрее поправиться и избавиться от этого томительного симптома, ведь он способен лишить сна, аппетита и выбить из привычной колеи. В действительности, доктору крайне важно знать конкретную локализацию боли, ведь именно так он сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение.

В большинстве случаев, больные называют горлом верхний отдел глотки, гортани, заднюю часть полости рта. Воспалительный процесс слизистой оболочки глотки называется , гортани - ларингит, а полости рта - . С обоих боков полости рта между небными дужками расположены небные миндалины, воспаление которых называется тонзиллит. Все эти заболевания лечатся по-разному, но человек на врачебном приеме часто предъявляет одну жалобу: «у меня болит горло и больно глотать».

Доктору необходимо осмотреть полость рта, доступные участки глотки, небные миндалины. ЛОР-врач при пристальном осмотре может оценить состояние голосовых связок и самых верхних отделов гортани. Без определения точной локализации боли и воспаления невозможно однозначно ответить на вопрос, как лечить горло.

Подберем и запишем
к врачу бесплатно

Скачать бесплатное приложение

Загрузить на Google Play

Доступно в App Store

Болит горло, но температуры нет

Самой распространенной бывает ситуация, когда человек испытывает боль в горле, которая усиливается при глотании и разговоре, но при этом у него не повышается температура тела. Наиболее часто эти симптомы являются проявлениями нетяжелой респираторной вирусной инфекции (острый фарингит). При этом человек описывает чувство саднения в горле, боль при этом не интенсивная, может сопровождаться легким покашливанием, часто одновременно с этим бывает насморк, слабость, недомогание и другие всем хорошо знакомые симптомы. Если заболевание протекает нетяжело, то оно вообще может не потребовать никаких лекарственных средств: больной должен полоскать горло ромашкой, фурацилином, шалфеем, сосать специальные леденцы, пить много жидкости и заниматься дыхательной гимнастикой.

Однако иногда причиной боли в горле без лихорадки может быть травма слизистой оболочки, миндалин, полости рта. Она может возникнуть в результате того, как человек проглотил твердый кусочек пищи (сухарик, орех, рыбью или куриную кость). При этом боль будет локализоваться в одном конкретном месте (а не с обеих сторон, как это часто бывает при простуде). Иногда она проходит самостоятельно в течение нескольких дней, но в ряде случаев необходима помощь доктора: например, удалить застрявшую косточку или другое инородное тело.

Сильно болит горло и высокая температура

Нередко причиной сильной боли в горле и высокой бывает серьезное заболевание - острый тонзиллит. При этом обычно ни насморка, ни кашля не возникает, а болевые ощущения при глотании становятся настолько сильными, что лишают больного возможности есть, пить и говорить. Часто тонзиллит сопровождается увеличением подчелюстных лимфатических узлов и высокой температурой. Если действительно речь идет об острой стрептококковой ангине, то ни о каком самолечении речи быть не может, ведь этот микроорганизм постепенно с током крови может попасть в почки, сердце и другие органы, вызвав серьезные осложнения. Вылечить горло за один день в таком случае точно не получится: больному нужен курс антибиотиков на 7-10 дней, причем под контролем врача.

Следующей причиной для боли в горле в сочетании с высокой температурой является заболевание, которое часто путают с острым тонзиллитом - инфекционный мононуклеоз. Он вызывается вирусом Эпштейн-Барра и не лечится антибиотиками. Врач назначает специфические противовирусные средства и прочие препараты для симптоматического лечения.

Еще одной причиной для боли в горле на фоне высокой температуры являются стоматологические болезни. Вовремя не пролеченный или не удаленный (если речь идет о задних зубах) иногда вызывает острый или периостит. Очень часто боль в горле может стать единственным симптомом, свидетельствующим о проблемах с так называемыми «зубами мудрости». В данном случае, проблему может решить только врач-стоматолог: либо проводить консервативное лечение, либо удалять причину воспалительного процесса.

Более редкие причины для боли в горле

Помимо самых распространенных причин, по которым у человека сильно и постоянно болит горло, могут быть и более редкие. О них доктор может сразу и не подумать, так как встречаются они нечасто. Иногда подозрение на такие диагнозы у него появляется тогда, когда человек болен уже в течение 7-10 суток, а неприятные симптомы не проходят (речь идет о простудной болезни) или нет эффекта от антибактериальных препаратов, которые применяются при стрептококковой ангине. В таком случае врач направляет больного на различные анализы и методы дообследования.

К менее распространенным причинам для боли в горле можно отнести:

• инфекции, передаваемые половым путем, когда заражение произошло после орально-генитального контакта (например, ),
• острый ( крови) или агранулоцитоз (внезапное прекращение или снижение выработки лейкоцитов - защитных клеток крови),
• заглоточный абсцесс - гнойник в толще слизистой оболочки глотки,
• невралгия языкоглоточного нерва и др.

Все эти заболевания лечатся по-разному и каждое из них у профильного специалиста.

Что делать, если болит горло

В идеале врачебный осмотр нужен каждому человеку, у которого болит горло, что делать, если попасть на прием невозможно или очень сложно? Учитывая, что самой распространенной причиной для этого симптома является острый фарингит (вирусная инфекция), который лечится симптоматически, то можно приобрести различные лекарственные травы, таблетки фурацилина или раствор хлоргексидина. Полоскать горло нужно после каждого приема пищи, но не реже 3 раз в сутки. Залогом успешного лечения является обильное питье: оно не только помогает быстрее «смыть» вирусы с поверхности слизистой, но и вывести их с мочой из организма.

Пить можно все, но самыми эффективными являются морсы и компоты. Не стоит отдавать предпочтение сокам, ведь они раздражают слизистую и усиливают боль. Еще одним достаточно эффективным способом самолечения при болевых ощущениях в горле являются леденцы: в аптеках продаются различные сосательные конфеты, в состав которых входят анестетики и обезболивающие компоненты.

Любая неосложненная вирусная инфекция проходит в течение 7 суток. Если же этого не произошло, либо после периода улучшения наступило ухудшение, поднялась температура, появился кашель, то нужно искать любую возможность для консультации доктора (терапевта, педиатра или ЛОР-врача). Все остальные из перечисленных причин для боли в горле требуют специфического обследования и лечения.

• 31583

Еще вчера вы чувствовали себя замечательно, а вот сегодня просто жутко как разболелось горло, вам больно глотать еду и ничего вас не радует. Вы начинаете вспоминать, как же так могло произойти, из-за чего дерет и щиплет горло, где я мог простудиться.

Чаще всего основными причинами болей в горле при глотании является банальное переохлаждение. Оно может быть вызвано как мороженным, холодными напитками или продуктами из холодильника, так и простудой — возможно вы были слишком легко и не по погоде одеты или вас продуло от кондиционера.

Чем раньше вы начнете лечить больное и простуженное горло, тем быстрей оно у вас пройдет. Дни промедления могут только ухудшить ситуацию, к больному горлу у вас добавится насморк, болезненное состояние и температура. Больное красное горло может быть началом простуды, гриппа или ангины.

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с такой проблемой. Болит горло, больно глотать, больно говорить , неприятное першение в горле, сиплость голоса - хорошо знакомые признаки. Вот только чего? Отчего возникает боль в горле ?

Стоит ли сразу записываться на прием к врачу, и к какому - к терапевту или сразу к отоларингологу (специалисту по заболеваниям верхних дыхательных путей)? Может, лучше пойти в аптеку и попросить фармацевта подобрать хорошее средство от боли в горле ? Или лучше вспомнить разрекламированные таблетки от простуды? Что делать при боли в горле ?

Почему болит горло?

Основная причина боли в горле - активность вирусов и бактерий. Например, при ангине возникает острое воспаление миндалин (или же обострение хронического), а виновниками боли в горле чаще всего являются патогенные микроорганизмы. Кроме увеличения миндалин, на них появляются налеты белого или желтоватого цвета, могут образовываться гнойные пробки.

Главный симптом - больно глотать, боль носит острый режущий характер и может быть настолько сильной, что перед каждым сглатыванием слюны вы собираетесь с духом, как пловец перед прыжком в холодную воду. Любой воспалительный процесс характеризуется также воспалением шейных лимфоузлов и повышением температуры тела.

Паратонзиллярный абсцесс - частое осложнение ангины или хронического тонзиллита . Заболевание протекает остро, воспаление стремительно распространяется с небных миндалин на клетчатку, которая находится вокруг миндалин, где и образуется гнойник. Сопровождается резким повышением температуры, общей слабостью, головной болью, болезненным глотанием. Больной вынужден наклонять голову в «больную» сторону, как правило, боль в горле проявляется с одной стороны, и усиливается при открывании рта, когда начинают сокращаться жевательные мышцы.

Терпимая боль при глотании может ощущаться при остром воспалении слизистой оболочки глотки (острый фарингит ) или гортани (острый ларингит ). При фарингите возникает противное першение в горле, а при ларингите голос может стать сиплым, а у пациента может начаться «лающий» кашель. Возможно сочетание этих симптомов.

Заболевания верхних дыхательных путей всегда возникают на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) либо острого респираторного заболевания (ОРЗ) , а также при некоторых других заболеваниях (гриппе, у детей - кори, коклюше, скарлатине). Проявляются ощущением сухости в горле, першения, сначала сухого, а в дальнейшем - кашля с отхождением мокроты, хриплостью голоса, постоянными покашливаниями.

Другие причины боли в горле

• Аллергия (аллергические реакции на холод, пищевые продукты, шерсть, плесень, пыльцу и др.) в некоторых случаях может проявляться болью в горле.
• Сухой воздух. По утрам после пробуждения могут возникнуть неприятные ощущения сухости и боли в горле, особенно зимой, когда так сильно чувствуется недостаток влажного воздуха.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта (т.н. желудочно-пищеводный рефлюкс, при котором едкий желудочный сок и содержимое желудка попадает в нижний отдел пищевода).
• При инфекционных заболеваниях во время ротового дыхания из-за заложенности носа.
• Загрязнение. Табачный и автомобильный дым, воздух в плохо проветриваемых помещениях, алкоголь, острая пища, могут вызывать постоянное раздражение дыхательных путей.
• ВИЧ-инфекция, при которой больного сопровождает постоянная боль в горле, что может быть связано с вторичной инфекцией (стоматитом или цитомегаловирусной инфекцией).
• Опухоли и новообразования горла, языка, гортани в некоторых случаях могут проявлять себя затрудненным глотанием, охриплостью голоса, болью в горле (особенно у курильщиков и злоупотребляющих алкоголем).

Осложнения

Вы не можете пропустить работу или учебу, у Вас нет времени на свое здоровье, нет возможности и желания обратиться к врачу, может быть, Вы просто боитесь… Оправдания равнодушному отношению к своему здоровью найдутся всегда, в то время как мы просто недооцениваем опасность осложнений нелеченной боли в горле для своего организма. А между тем несвоевременное обращение к врачу может привести к осложненному течению воспалительных заболеваний глотки и гортани.

• Бронхит может протекать незаметно, с переходом в хроническую форму, может обостряться во время и после заболеваний ОРВИ.
• Воспаление легких (пневмония) была и остается одним из самых грозных осложнений ОРЗ и ОРВИ. Около 5% заболевших воспалением легких погибает. В России пневмония занимаем 6 место по смертности среди взрослого населения.
• Ангина даже в самой легкой форме страшна своими осложнениями - заболеваниями суставов, почек, миокарда. Для сердца особенно опасны повторные заболевания ангиной. Осложнения ангины возникают чаще тогда, когда Вы привыкли переносить заболевание «на ногах».
• Довольно частым осложнением ОРВИ являются синусит (гайморит, фронтит) и др. заболевания.
• При кашле или чихании из слизистой рта возможно занесение инфекции в полость слуховой (евстахиевой) трубы - евстахиит с развитием отита . Отит опасен переходом в хроническую форму и развитием стойкого снижения слуха.

Общие осложнения ОРВИ и ОРЗ - обострение имеющихся хронических заболеваний.

Не леченные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, особенно на фоне ослабления иммунитета, могут сильно ухудшить самочувствие больного, в некоторых случаях - привести к летальному исходу.

Самые распространенные осложнения хронических ОРВИ и ОРЗ - нарушения функции органов дыхания и слуха.

Что делать и чем лечиться в домашних условиях, если болит горло, но температуры нет.

Вам больно глотать еду и слюну, но как не странно, температуры у вас совсем нет, она держится в пределах 36 — 36,9 градусов. Причем горло может болеть с правой или левой стороны, в местах где находятся миндалины или лимфоузлы. Причиной красного и простуженного горла является переохлаждение и легкая простуда. Вам повезло — это не грипп и не ангина.

Чем можно вылечить больное горло при отсутствии температуры дома?

Если не лечить горло, то болеть оно будет на протяжении 7-10 дней. А это достаточно долгий срок, да и жить с больным раздраженным горлом не очень приятно. Конечно, вы не сможете ни есть нормально — вам будет больно глотать, ни общаться с друзьями и коллегами по работе, все ваши мысли будут о том, как же побыстрей его вылечить и какие средства помогут.

Вылечить горло, если у вас нет температуры намного легче, нежели вы заболели бы ангиной или гриппом. Мы приведем наиболее эффективные народные средства, лекарства при сильных болях в горле при глотании.

Болит горло, что следует делать и как вылечиться в домашних условиях без посещения врача:

1. Самым лучшим средством в борьбе и лечении горла дома у беременных, детей и взрослых является полоскание. Полоскать горло следует 1 раз в 2-3 часа теплой, но не горячей водой. Наиболее эффективными средствами полоскания являются: настойки прополиса, эвкалипта, календулы, а также полоскание горла соленой водой.

Сильно болит горло? Тогда полоскайте его следующим средством: в стакане теплой воды разведите 1 чайную ложку соли, лучше взять морскую, хотя и обычная сгодится. При желании можете добавить несколько капель йода.

Чтобы вылечить горло дома, разведите 2 таблетки фурацилина на стакан воды и полоскайте таким раствором горло 4-5 раз в день. После полоскания стоит воздержаться в течении 30 минут желательно ничего не есть и не пить.

2. Больше пейте теплой воды, чая и травяных настоек. В борьбе с простудой у детей и беременных лучшим средством настойка шиповника. Купите в аптеке или в магазине сухой шиповник, заварите его в термосе и дайте настояться 2 часа. Шиповник богат витаминами и поможет вам избавиться от болей и першения в горле, насморка и первых признаков простуды.

3. Если вам больно глотать и полоскания не помогают, то купите в аптеке спрей пропосол, люголь, гексарал, стопангин. С пропаслом беременным девушкам и родителям маленьких детей нужно быть осторожными, он содержит прополис и может вызвать аллергию.

4. Вам больно глотать, но температуры нет. Тогда вам поможет чеснок и лук. Вроде самые обычные и дешевые овощи, а обладают замечательными лечебными и антисептическими свойствами. Добавляйте их в салат, ешьте с мясом и другими гарнирами и вы почувствуете, как боль в горле исчезнет.

5. Что делали наши мамы и бабушки, когда не было современных средств и таблеток, помогающих вылечить больное красное горло? Как же они лечились? А достаточно просто: медом и теплым молоком.

Чтобы вылечить простуду и кашель, смягчить больное горло и поправиться без антибиотиков за достаточно небольшой промежуток времени подогрейте стакан молока и добавьте в него 1 столовую ложку меда. Такой простой рецепт поможет вам и вашему ребенку поскорей вылечиться.

Если вы не любите теплое молоко, то съешьте чайную ложку меда, но не запиваете мед водой как минимум в течении 20-30 минут. Он должен остаться на горле, тем самым он поможет вам вылечить красное и больное горло без применения антибиотиков.

Мы перечислили самые простые способы, которые помогут вам избавиться от боли в горле в домашних условия. Во время болезни лучше старайтесь не переохлаждаться, день отдыха поможет вам набраться сил и вернуть здоровье.

Больно глотать, поднялась высокая температура — что делать?

Если у вас температура выше 37,5 градусов, болит горло, раскалывает голова и в добавок на горле появились маленькие белые прыщики, то скорее всего у вас ангина. Вылечить ангину выше предложенными способами достаточно сложно. Нужно действовать более радикальными способами, в том числе с применением антибиотиков.

Ангина — инфекционное заболевание, которое можно подхватить в магазине, на улице, в общественном транспорте и на работе. У больного ангиной человека жутко сильно болит горло, ему невероятно больно глотать пищу, есть, воспалены лимфоузлы и на горле образовываются гнойнички. Все это сопровождается, как правило, высокой температурой и общей слабостью.

Как лечить ангину и больное красное горло?

1. Одним из самых эффективных, недорогих и безопасных лекарств для детей, беременных является раствор Люголя или спрей. Да, на вкус он не очень приятен, но больное, покрытое гнойниками и красное горло он вылечивает буквально за несколько дней. Мазать гланды Люголем или брызгать спреем нужно 3-4 раза, после обработки горла люголем нельзя ничего пить и есть в течении часа.

2. Ангина не любит полоскания, полощите горло раствором соды и соли, настойками эвкалипта, ромашки или прополиса каждые 1-1,5 часа.

3. Эффективно лечат ангину лечебные пастилки и леденцы — Антиангин, Фарингосепт и Стопангин, а также спреи Гексорал и Тантум Верде.

4. Безопасным противовоспалительным и антисептическим средством являются таблетки Лизобакт.

Однако при запущенной стадии ангины наряду с этими средствами вам придется пить антибиотики. Вылечить без них тяжелую форму ангины очень сложно.

5. Если вышеперечисленные средства вам не помогли, горло не проходит и температура не спадает, то нужно пить антибиотики. В борьбе с ангиной вам помогут антибиотики Ампициллин, Амоксицилин, Цефалексин, Экстенциллин. Однако антибиотики нужно пропивать курсом 5-7 дней и они сильно подрывают работу желудка. Принимая антибиотики, не забывайте пить средства, улучшающие и восстанавливающие флору желудка (жидкие или сухие бифидобактерии и лактобактерии).

Почему боль в горле нельзя лечить самостоятельно?

Что Вы делаете, когда у Вас болит горло? Есть несколько вариантов:

• Судорожно пытаетесь вспомнить ТВ-или другую рекламу средств от простуды, гриппа, других ОРВИ
• Обзваниваете родственников, друзей, знакомых, коллег с просьбой порекомендовать что-нибудь, что они принимали в период болезни сами
• Обращаетесь к помощи поисковых систем (Яндекс, Гугл, Рамблер и проч.), формируя запрос наподобие «болит горло чем лечить?» или «средства от боли в горле»
• Просто идете в аптеку и внимательно изучаете витрины, делая свой выбор самостоятельно или советуясь с фармацевтом

Любой врач Вам скажет, что самостоятельно лечить боль в горле - заведомо провальный вариант. И вот почему:

• Любое медикаментозное средство необходимо использовать осторожно, т. к. применение того или иного лекарственного средства может зависеть от точного диагноза и формы заболевания.
• Осложнения при боли в горле возникают достаточно часто, и единственный способ избежать неприятностей - начать лечение как можно раньше. Решить проблему помогает применение местных антибиотиков, которые уничтожают очаг инфекции в ротовой полости, не позволяя патогенным бактериям размножаться. Хороший эффект дают аэрозоли с антибактериальным составом. Например, применяется аэрозоль Биопарокс, содержащий фузафунгин - антибиотик природного происхождения. Препарат подавляет деятельность большей части потенциально опасных бактерий, возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей и обладает выраженным противовоспалительным действием
• Самостоятельный прием лекарственных препаратов не только не поможет, а навредит - в первую очередь печени, которой потом предстоит бороться с последствиями интоксикации (ведь большое количество лекарств имеют противопоказания к применению, Вы можете о них просто не знать)
• Медикамент может не помочь Вам, если Вы выбираете его по рекомендации другого человека, не зная о точной причине, степени, тяжести, характере и форме Вашего заболевания
• Таблетки для снятия симптомов першения, сиплости, дискомфорта в горле способны лишь ненадолго облегчить Ваше состояние, но не могут избавить Вас от причины заболевания. Помочь в этом способен лишь опытный доктор
• Некоторые лекарственные средства противопоказаны при острых воспалительных заболеваниях горла и даже могут усилить боль в горле.